Сиделка для онкобольного: Сиделка для онкологического больного с проживанием в Москве

Сиделка для онкологического больного с проживанием в Москве

Онкологические больные считаются самыми тяжелыми: родственники не всегда могут обеспечить надлежащий досмотр таких больных — правильный уход за ними по силам только профессионалам. Сиделка для онкологического больного – оптимальный вариант, позволяющий облегчить жизнь родственников и участь больных.

Особенности ухода за онкологическими больными

• Хорошая сиделка для таких пациентов должна обладать не только обширным опытом работы, но и быть психологически уравновешенной и выдержанной: онкологические больные наряду с раком каких-либо органов страдают от депрессий и часто бывают эмоционально нестабильными. Уверенная в себе и спокойная сиделка должна сделать жизнь больного максимально комфортной, помочь преодолеть дискомфорт от длительного нахождения в постели.
• Профессиональная сиделка для онкологических больных знакома с особенностями ухода в каждом конкретном случае: это четкое понимание специфики диагноза, умение правильно измерить показатели жизнедеятельности и вовремя сообщить родственникам и врачам о состоянии больного.
• Такие сиделки знают, как выполняется гигиенический уход за онкобольными с целью профилактики осложнений: они умеют работать с венозными портами и проводить обезболивающие процедуры. Помимо глубоких знаний сиделки имеют навыки работы с мочевыми катетерами, трахеостомами, колостомами, гастростомами, желудочными зондами, понимают специфику питания онкологических пациентов.
• Этим специалистам можно доверить уход за ранами и опухолями: сиделки профессионально смогут ухаживать за пролежнями и осуществлять гигиену с помощью эффективных дезинфицирующих средств.

Поиск сиделки для онкобольных

При подборе сиделки часто нанимают бывших либо практикующих медработников. Не стоит забывать, что наем медика напрямую чреват определенными рисками.

Лучше отдать предпочтение специально отобранным медицинским работникам и сиделкам, которых можно отыскать в надежной патронажной службе. Они ответственны, тактичны, дорожат своей репутацией и тщательно заботятся о больном. Перед тем как обратиться в службу, стоит решить для себя – на какие сроки и с каким кругом обязанностей требуется сиделка.

• Можно найти суточную сиделку, а также сиделку, приходящую на несколько часов.
• Есть варианты заказа услуг сиделки с проживанием либо разовый вызов специалиста для осуществления медицинских и гигиенических процедур.
• Сиделка наблюдает за состоянием онкобольного, выполняет предписания доктора, контролирует прием лекарств, вовремя делает уколы и массаж, кормит пациента и проводит процедуры, занимается обслуживанием потребностей больного.
• Всегда можно договориться с сиделкой взять на себя дополнительные заботы о приготовлении пищи и выполнении уборки в комнате больного.

Сиделки из патронажной службы «Юниверсал» — это профессионалы, обученные специальному уходу за онкобольными и всем тонкостям работы с ними. Ответственные, внимательные, спокойные специалисты снимут с вас груз забот о тяжелобольном, четко выполняя свои обязанности.

О ценах на услуги, можно узнать здесь
Заказ сиделки по телефону: 7 (495) 255-06-71

Уход за онкологическими больными (раком) (929)

По соответствию

На карте Списком Фильтры

Москва, Бибирево

Возраст: 60 лет

Опыт: от 10 лет

Цена услуги: от 300 руб/час

Цена услуги: от 60000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Ухаживала за пожилыми на дому, работала сиделкой в Москве в онкоцентре, работала медсестрой-сиделкой за онкобольными на дому, владею всеми медицинскими манипуляциями: инъекциями, капельницы, уретральн. .. Ухаживала за пожилыми на дому, работала сиделкой в Москве в онкоцентре, работала медсестрой-сиделкой за онкобольными на дому, владею всеми медицинскими манипуляциями: инъекциями, капельницы, уретральные катетеры, обработка пролежней любой сложности, прогулка с пожилыми, уборка, готовка пищи. раскрыть…

Москва, Фили

Возраст: 54 года

Опыт: от 10 лет

Цена услуги: от 150 руб/час

Цена услуги: от 30500 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Ишу работу сиделки. Работаю мед.работником в «Пансионате ветеринаров труда 1». В реанимации опыт работы более 18 лет в реанимации, есть хорошие рекомендации. Есть опыт работы стяжолыми… Ишу работу сиделки. Работаю мед.работником в «Пансионате ветеринаров труда 1». В реанимации опыт работы более 18 лет в реанимации, есть хорошие рекомендации. Есть опыт работы стяжолыми больными (после травм, инфаркта, инсульта, онкология, диабетиками, лежачими). На все вопросы отвечу по телефону. Оплата и график по договоренности! раскрыть…

Москва, Северный

Возраст: 64 года

Опыт: 2 года

Цена услуги: от 150 руб/час

Цена услуги: от 51450 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Опыт работы семейной парой 17 лет, люблю людей, хорошо готовлю, умею поддержать беседу. Во время работы семейной парой обслуживала двух матерей работодателей 76 и 72 лет..Работу оставила из за… Опыт работы семейной парой 17 лет, люблю людей, хорошо готовлю, умею поддержать беседу. Во время работы семейной парой обслуживала двух матерей работодателей 76 и 72 лет..Работу оставила из за болезни отца онкология .Отцу было 87 лет умер почти в 91. Во время болезни жили с отцом. Сейчас проживаем с мужем в Костромской обл. Сыну 45 лет женат но внуков у нас нет. Прививка сделана в апреле. раскрыть…

Москва, Печатники

Возраст: 37 лет

Опыт: 7 лет

Цена услуги: от 200 руб/час

Цена услуги: от 15000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Начало моей деятельности началось с того, что мы с сыном попали в онкологию. Ему было 9 лет. Я выхаживала своего ребёнка и, слава богу, ему 20 уже. В этот период я искала подработки, чтобы жить. М… Начало моей деятельности началось с того, что мы с сыном попали в онкологию. Ему было 9 лет. Я выхаживала своего ребёнка и, слава богу, ему 20 уже. В этот период я искала подработки, чтобы жить. Мне предложили уход за бабушкой, я согласилась. И так у меня насобиралось 5 подопечных — по рекомендации преследующих. Могу всё! раскрыть…

Москва, Водный стадион

Возраст: 36 лет

Опыт: 4 года

Цена услуги: от 200 руб/час

Цена услуги: от 40000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта подтверждена

Я работаю сиделкой 4 года, есть опыт работы с пожилыми людьми с деменцией, онкологией, Альцгеймером, инфарктом, инсультом. В данный момент ищу подработку в дневное время. Нахожусь в центре, могу… Я работаю сиделкой 4 года, есть опыт работы с пожилыми людьми с деменцией, онкологией, Альцгеймером, инфарктом, инсультом. В данный момент ищу подработку в дневное время. Нахожусь в центре, могу подъехать познакомиться в любое время. Что входит в мои обязанности: — уход за пожилыми людьми (гигиена, сопровождение к врачу, прогулка, поддержание разговора) — инъекции и медицинские манипуляции — уборка, стирка, глажка — разовые поручения. Есть рекомендации с предыдущих мест работы, по запросу могу предоставить. раскрыть…

Москва, Перово

Возраст: 62 года

Опыт: 5 лет

Цена услуги: от 150 руб/час

Цена услуги: от 1000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Опыт работы сиделкой более 5 лет. За этот период, ухаживал за больными с диагнозом Альцгеймер, Паркинсон, деменция, онкология, инсульт, инфаркт, после операционные больные. Приобрела навыки ухода за… Опыт работы сиделкой более 5 лет. За этот период, ухаживал за больными с диагнозом Альцгеймер, Паркинсон, деменция, онкология, инсульт, инфаркт, после операционные больные. Приобрела навыки ухода за подопечными с гастростомой. Умею делать внутримышечные уколы и уколы инсулина. Замеряю давление и уровень сахара, делаю перевязки и обработку ран и пролежней. По характеру добрая, отзывчивая, терпимая. Вредных привычек не имею раскрыть…

Москва, Печатники

Возраст: 54 года

Опыт: 6 лет

Цена услуги: от 300 руб/час

Цена услуги: от 65000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта подтверждена

Имею опыт работы с детьми новорожденным и младшего возраста, с особенными заболеваниями, генетическими, онкологией, ДЦП, родовыми травмами. Имею высшее медицинское образование, на данный момент… Имею опыт работы с детьми новорожденным и младшего возраста, с особенными заболеваниями, генетическими, онкологией, ДЦП, родовыми травмами. Имею высшее медицинское образование, на данный момент студентка 3 курса вечернего отделения (3 дня в неделю). раскрыть…

Москва, Тушинская

Возраст: 43 года

Опыт: от 10 лет

Цена услуги: от 100 руб/час

Цена услуги: от 30000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта подтверждена

Опыт работы 10 лет в стационарах и на дому. Ответственно отношусь к каждому пациенту. Мои обязанности: гигиена, предупреждение и обработка пролежней, инъекции инсулина и измерение сахара, зондовое… Опыт работы 10 лет в стационарах и на дому. Ответственно отношусь к каждому пациенту. Мои обязанности: гигиена, предупреждение и обработка пролежней, инъекции инсулина и измерение сахара, зондовое питание, санирование, реабилитация после инсульта, восстановление после травм, перевязки. Работала с пациентами с неврологическими заболеваниями: в т.ч. Альцгеймера, деменция, Паркинсон, эпилепсия. Также работаю с онкобольными. Дополнительно исполню любую просьбу по ведению домашнего хозяйства, покупки продуктов, аптечных средств, приготовление диетической пищи. Работаю в ночную смену. раскрыть…

Москва, Печатники

Возраст: 56 лет

Опыт: от 10 лет

Цена услуги: от 200 руб/час

Цена услуги: от 60000 руб/мес

Телефон подтвержден

Собеседование не прошел

Почта не подтверждена

Предлагаю услуги сиделки. Честная, отзывчивая, аккуратная, трудолюбивая, неконфликтная. Работала сиделкой, домработницей, няней в разных странах: Россия, Италия, Турция. Ухаживала за папой 1… Предлагаю услуги сиделки. Честная, отзывчивая, аккуратная, трудолюбивая, неконфликтная. Работала сиделкой, домработницей, няней в разных странах: Россия, Италия, Турция. Ухаживала за папой 1 год (онкология). Ухаживала за старыми людьми до 90-94 лет 5 лет. Обязанности (смена памперса, смена постельного белья, гигиена, измерение артериального давления, прием лекарств, кормление, стирка, глажка белья, уборка квартир, приготовоение пищи. раскрыть…

Москва, Печатники

Возраст: 55 лет

Опыт: 2 года

Цена услуги:

Услуги сиделки по уходу за онкобольными в Санкт-Петербурге

Особенностью ухода за пациентом с наличием онкологии является  то, что нужен особый психологический подход. Ведь такие пациенты  имеют уязвимую, подвижную психику вследствие своего заболевания и это нужно учитывать и во время лечения, и во время реабилитации.

• Важно настроить человека на борьбу с болезнью и непременно положительный результат
• Необходимо следовать всем предписаниям вашего лечащего врача
• Немаловажно доброжелательное отношение
• Минимальное упоминание в разговорах о болячках, лучше вести беседы о хорошем, добром

И мы поможем вам с этим: не отстраняя человека от социума, обеспечим ему должный уход и дадим понять, что он важен для близких людей так же, как и всегда и независимо от болезни!

Имея большой опыт работы с такими пациентами, сиделки компании «Патронажная служба сиделок» готовы обеспечить хороший уход за онкологическими больными и помочь морально и физически.

Огромное внимание уделяется максимальной чистоте в палате или дома. Сиделка для онкологического больного будет неукоснительно выполнять рекомендации врача и уделит пристальное внимание настроению и самочувствию больного, проследит за весом, температурой тела, аппетитом, стулом и мочеиспусканием. Мы не упустим ни одну деталь и будем информировать вас и лечащего врача о состоянии близкого вам человека.

Отзывы наших клиентов

Спасибо огромное за предоставленные услуги. Наша бабушка никак не хотела чтобы за ней ухаживали посторонние люди.Но когда бабушка познакомилась с сиделкой ,мы приятно были удивлены как они нашли общий язык.

Татьяна Вячеславовна

Добрый день. Очень боялись обращаться в службу сиделок, так как в больнице наговорили всякие истории про недобросовестных и безответственных санитарках. Но когда столкнулись с вашей фирмой все переживания ушли. Спасибо большое вашей организации и в частности Галине. Она очень легко нашла подход, и также с легкостью справлялась со своими обязанностями. Спасибо что вы есть и за вашу помощь.

Алла Федоровна

Необходима сиделка за лежачей больной, после второго инсульта Частично парализована на левую сторону, может самостоятельно садиться кушать, ходить с помощью на кресло-туалет . Больна сахарным диабетом 1 степени.

Андрей

Особенности работы сиделки с онкобольным

Уход за онкологическими больными во многом пересекается с другими заболеваниями, но есть у него и своя специфика. Пациенты с этим диагнозом справедливо считаются самыми «тяжёлыми», как с точки зрения лечения, так и психологически. Самое разумное, что могут сделать родственники — нанять для них сиделку с проживанием. Развитие раковой опухоли проходит, как известно, несколько стадий, и с каждой из них заболевший всё больше и больше нуждается в уходе. Как бы ни были заботливы и самоотверженны члены семьи, им не удастся успешно совмещать обязанности по уходу с работой, решением бытовых и хозяйственных проблем, воспитанием детей и т. д.

Квалифицированная сиделка, которая будет рядом круглосуточно, позаботится о больном, обеспечит неукоснительное соблюдение врачебных предписаний, избавит семью от чувства вины за вынужденный недостаток внимания. У многих создаётся впечатление, что постоянное присутствие сиделки в доме не обязательно, если больной справляется с самообслуживанием. Вы тоже можете пригласить для начала приходящую помощницу на несколько часов день.

 

Но вам следует при этом помнить о двух важнейших вещах:

 

• Онкологические больные слабеют с течением времени, и тот, кто ещё недавно был практически самостоятельным, может в любую минуту слечь;
• Поведение опухоли часто непредсказуемо, она может замереть на время, а потом начать прогрессировать стремительно и неудержимо, вызывая мучительные боли.

 

Именно по этим причинам есть смысл подобрать постоянную сиделку сразу же, как только подтвердился диагноз. Независимо от того, назначена ли операция, и насколько успешно она пройдёт — в вашем распоряжении будет лишняя пара рук, умелых и заботливых. Помимо стандартных навыков сиделки (гигиенический уход, приготовление пищи, моральная поддержка), специалисты по уходу патронажной службы «Сиделкин» знают особенности ухода при онкологии различных органов. Например, во время послеоперационной реабилитации — смена повязок, обработка раны и швов; при раке лёгких — ежедневный специальный массаж, обеспечение мер по облегчению отхода мокроты; зондовое питание больного при поражении желудка, смягчение симптомов (головная боль, тошнота, головокружения) при опухолях головного мозга и т. д. В каждом случае набор обязанностей определяется индивидуально. Сиделки знакомы с теми осложнениями, которые могут возникнуть при раке (внутренние кровотечения, скачки давления, вышедший из-под контроля болевой синдром), и своевременно выявит состояние, угрожающее жизни.

Разумеется, мы не откажем вам в подборе сиделки и для больного на четвёртой, необратимой стадии онкологии, самой сложной для семьи и страшной для самого пациента. В этот период сиделка оказывает паллиативную помощь, контролирует приём обезболивающих, старается облегчить последние дни пациента перед уходом. Нужно обладать стрессоустойчивостью и эмоциональным равновесием, чтобы суметь достойно проводить неизлечимо больного человека, и наша патронажная служба непременно найдёт для вас в случае несчастья именно такую сиделку! Пригласив её на работу, семья больного будет спокойна и уверена, что создала для него максимально комфортные условия и домашний уход.

Уход за онкологическими больными в Москве, сиделка для онкобольного

Алина Филлипова, 10 августа 2018

Альфа Плюс — это действительно специалисты в сфере оказания патронажных услуг. Вы только представьте, как сложно работать с людьми, особенно с теми, кто имеет какие либо ограничения, либо вообще не могут делать определенные манипуляции (ходить, говорить и т.д.). Я очень рада, что обратилась именно к Вам и Вы действительно оказали мне нужную помощь с моим дедушкой. Вы окружили его заботой и я спокойно работаю, зная, что он в надежных руках. Оставайтесь такой же профессиональной компанией и в будущем.

Дмитрий Сергеев, 16 июня 2018

Очень помогли нам с присмотром за бабушкой. Отношение самих сиделок просто безупречное, мы не думали, что такое бывает в современном жестком мире. Выражаем благодарность как рабочему персоналу, так и администрации компании за слаженные действия, нормальную ценовую политику, да и вообще за подход к своей профессиональной деятельности. Семья Сергеевых из Подольска.

Евгений Ситниченко, 5 сентября 2017

Спокойно доверяю данной компании уход за своей матерью, которая дожила уже до весьма преклонного возраста. На своем опыте убедился, что за вполне адекватную цену здесь можно пригласить на дом квалифицированную и внимательную сиделку. Женщина из патронажной службы отлично справляется со своими обязанностями, внимательно относится к каждой мелочи. Кроме того,наша сиделка оказалась отличным собеседником и хорошей моральной поддержкой. Службой доволен и выражаю всем ее сотрудникам огромную благодарность.

Александр Сергеевич, 12 июля 2017

Компания проверенная, и обратиться именно сюда, подсказали коллеги с работы. Сиделка не просто ухаживала за моей женой, после выписки из больницы, но и научила ее ходить на костылях. Сейчас она у меня реабилитировались, идёт на восстановление. Поэтому хотелось бы выразить благодарность сиделкам данной патронажной службы, за понимание и чуткую работу, так как они знают, как помочь нам.

Воронцев Марат, 25 мая 2017

Отец сломал шейку бедра, а мы — дети — не в состоянии за ним ухаживать, работу не бросишь. Приезжающие родственники не справлялись, обратились в Альфа Плюс, где нам подобрали сиделку. Сиделка — ровесница отца — оказалась общительной и приятной пожилой женщиной, на которую можно было положиться. Через месяц отец пошел на поправку, еще через два стал передвигаться по квартире без посторонней помощи. Очень довольны сервисом.

Васильева Мария Сергеевна, 9 февраля 2017

Так вышло, что заболела любимая бабушка. Мы все в семье работаем, и не могли уделять бабушке должное внимание. По совету соседки узнали о службе «Альфа Плюс» и обратились к ним. Спасибо вам огромное за внимание и заботливое отношение к нашей бабуле. Сиделку подобрали очень хорошую, бабуля не чувствовала себя неуютно, или как-то не комфортно. Женщина очень профессиональная, нашла индивидуальный подход. Очень вам благодарны!

Маргарита Николаевна, 25 января 2017

Услугами довольны (пользуемся по мере необходимости, так как болезнь с ремиссией и порой есть возможность ухаживать самим). Персонал проверенный: грамотный, порядочный, проверенный. Что немаловажно — грамотное юридическое оформление взаимоотношений, а то мало ли ситуации, когда сиделка вдали от глаз родственников оказывается женой и главной наследницей. Найм сиделки через патронажную службу «Альфа Плюс» гораздо безопасней, чем пустить в дом «человека по объявлению».

Зотов Арсений Семенович, 11 января 2017

Обращались за помощью сиделки данной патронажной службы. Приходила к нам очень приятная женщина, всегда пунктуальная собранная, нашла общий язык с моей бабушкой, что не могло мне не понравится. Все предписания выполняла, как и подобает, если будет необходимость, будем обращаться снова только сюда, так персонал здесь профессиональный, могут также дать и хорошую консультацию.

Молодцева А.А., декабрь 2016

Обратились в эту патронажную службу, когда понадобилась сиделка для свекрови после сложной операции на поджелудочную железу. Настолько всем довольны, даже не описать словами. Это же такая сложная работа, далеко не каждый пойдет работать сиделкой! А отношение ну прям как к родному человеку, по-другому и не скажешь. Свекровь моя до сих пор общается с этой женщиной, созваниваются, хотя уже полгода прошло с момента операции.

Сергей Петрович, 8 декабря 2016

Патронажную службу Альфа Плюс порекомендовала подруга жены. В тот момент я не мог передвигаться, был прикован к постели после сердечного приступа. Подыскали сестру, которая приходила во время отсутствия жены, кормила и следила за мной до возвращения супруги. Потом сестру сменили, удачно, врач на пенсии. Через пару недель меня отпустило окончательно. О расходах не жалею, время болезни с сестрами Альфа Плюс пролетело незаметно.

Ирина, 15 ноября 2016

У моей матери был повторный инсульт, после которого у нее парализовало нижнюю часть тела. После выписки из больницы, единственным верным решением было нанять на первоначальное время сиделку, пока она не реабилитировалась, так как привыкнуть к такому состоянию, как физически , так и психологически очень тяжело. Тогда по совету, мы обратились в патронажную службу Альфа плюс. Пять дней в неделю, на 8 часов к нам приходила сиделка, которая была ещё и специалистом в области реабилитации, она проводила моей матери специальные упражнения для мышц, и также была отличным собеседником для нее, Что касаемо общего ухода, то справлялась она хорошо. В общем, патронажной службой мы остались довольны.

Саркисян Артур, 22 октября 2016

Обращались в компанию Альфа Плюс, когда старшему брату понадобилась сиделка во время реабилитационного периода после тяжелой болезни. Прислали профессиональную медсестру (наверное, они бегут из клиник, там мало платят), которая очень хорошо справлялась со своими обязанностями. Молчаливая, невозмутимая, незаметная, всегда спокойная и незаменимая. Жаль было расставаться. Спасибо за помощь!

Ольга Николаева, Октябрь 4, 2015

Полгода назад брат попал в аварию. Родителей у нас нет, я работаю. Первое время, когда его из больницы выписали, старалась все сама делать. Было очень трудно. Брат после аварии в коме оказался, сам не то что ходить, говорить с трудом мог. А кроме того, что покормить, одеть, умыть, судно отнести-принести, с братом еще заниматься надо. Ему же восстанавливаться нужно, руки-ноги разрабатывать. Через интернет нашла сайт «Альфа Плюс». Созвонилась. Узнала все условия. Решила, сиделка-тренер подойдет лучше всего. С тех пор к нам уже два месяца ежедневно приходит Ольга. Ее помощь просто неоценима! Благодаря ее занятиям с братом наметились положительные сдвиги. Игорь уже может стоять, придерживаясь за спинку стула. Надеюсь, скоро и ходить своими ногами сможет!

Елена Владимировна, Сентябрь 29, 2015

Хотелось бы выразить огромную благодарность патронажной службе «АЛЬФА ПЛЮС» за квалифицированных и внимательных сиделок. Когда у меня заболела бабушка, я не находила себе место, хотелось постоянно находиться с ней рядом, но к сожалению из-за работы у меня нет такой возможности. Тогда по совету подруги я обратилась в Альфа плюс в надежде найти хорошую сиделку, которая будет ухаживать за моей бабушкой, как за своей родной, и я очень рада, что обратилась именно в эту службу. Здесь работают поистине квалифицированные специалисты, которые подходят к каждому больному индивидуально. Спасибо вам за ваш труд.

Антонина Андреевна Поляк, Сентябрь 13, 2015

Когда заболела моя бабушка, мы с мамой по очереди дежурили у ее постели. С каждым днем становилось все тяжелее и тяжелее: бабушка начала уставать от своей беспомощности, мы нервничали из-за того, что не можем ей помочь. Ссорились. Не знаю, до чего бы дошло, если бы мамина подруга не посоветовала нам обратиться в «Альфа Плюс». Здесь не только помогают ухаживать за тяжелобольными людьми, здесь поддерживают морально, а это очень важно! Мы сначала обычную сиделку домой приглашали, потом поняли, что сиделка с проживанием еще удобнее. Теперь с бабушкой совсем не ссоримся. Она с Татьяной, с сиделкой, легко общий язык нашла, души в ней не чает. Нам с мамой намного легче стало и спокойнее: бабушка под присмотром, всегда покормлена, умыта. А самое главное — не одна, когда нас дома нет.

семья Ветловых, Август 22, 2015

Хочется выразить благодарность патронажной службе «Альфа Плюс» за их добросовестную работу и помощь. Нашей бабушке было срочно необходимо найти опытную сиделку. Знакомые посоветовали обратиться сюда. Нам быстро подобрали квалифицированную сиделку с большим опытом работы и медицинским образованием. Мы полностью остались довольны сотрудником, никакой грубости не было, только внимание, забота и добросовестная работа. Сотрудники службы опытные, внимательные и что не маловажно могут оказывать помощь в различных направлениях (общая терапия, хирургия, травматология и т.д.).

Валерия, Август 6, 2015

Дело в том что дедушка, который меня растил начал постепенно сдавать и ему потребовался квалифицированный уход. Сам же находясь за рубежом не в состоянии следить за пожилым родственником, поэтому обратился в Патронажную службу «АЛЬФА ПЛЮС». Мне помогли подобрать высококвалифицированную седелку, которая досматривала за ним и в случае чего смогла оказать медицинскую помощь. Проблем в работе не было, дедушка с понимание отнеся и даже был рад, что о нем беспокоятся и заботятся. Да и мне стало на душе спокойнее зная, что за ним смотрят и обеспечивают продуктами. Хорошо, что такие службы появились.

Смирнов Василий Сергеевич, Июль 22, 2015

Я обращался в патронажную службу «АЛЬФА ПЛЮС» когда у меня слегла мать, так как у меня отдаленная работа, и я один у матери соответственно ухаживать за ней не кому. К моему большому счастью в Альфа плюс работают прекрасные сиделки, которые с уважением относятся к больным, умеют найти к каждому клиенту индивидуальный подход. Хотелось бы отметить, что каждая сиделка имеет огромный стаж работы и обладают профессиональными навыками ухода за людьми преклонного возраста. Теперь когда я уезжая на работу я знаю, что моя мама окружена заботой, вниманием и любовью. Спасибо патронажной службе за таких сиделок.

Вероника Вячеславовна, Июль 1, 2015

Хочу высказать благодарность патронажной службе «Альфа плюс». Так уж случилось, что бабушка сломала шейку бедра. Живет она в Туле, я в Москве. Первое время ухаживала за ней я, но отпуск закончился, мне нужно было выходить на работу. Встал вопрос, кто будет ухаживать за бабушкой. Родственников, которые могут постоянно ухаживать за бабушкой нет. Обратилась в патронажную службу «Альфа плюс». Мне подобрали трех сиделок для круглосуточного ухода бабушки. У моей бабушки непростой характер, но женщины просто отлично нашли к ней подход. Бабушка довольна. Уже не скучает по мне. Каждый раз когда я приезжаю на выходные вижу, что за бабушкой осуществляется хороший уход. Состояние кожи хорошее, признаюсь даже лучше, чем когда я сама ухаживала за бабушкой. Спасибо, что помогаете в таких непростых ситуациях.

Степанова Н.Е., Степанов С.С., Июнь 17, 2015

С нашей бабушкой случилось несчастье, она неудачно упала и получила серьезный передом шейки бедра. Как результат, она оказалась прикованной к постели на четыре месяца. Ухаживать за ней совершенно времени нет, мы с женой работаем допоздна, а там ведь постоянно находиться нужно, кормить, убирать, мыть. Семейным советом решено было довериться патронажной службе. Выбрали Альфа Плюс. И не ошиблись! На удивление очень вежливо и, что называется, по-человечески отнеслись к проблеме, назначили медсестру-сиделку. Мы, конечно, все документы проверили, все в порядке. Женщина оказалось очень добросердечной, не просто ухаживала за бабушкой все это время, но и общалась с ней, а это старикам тоже необходимо. В общем, очень благодарны Альфа Плюс. Люди знают свое дело!

Бирут Дмитрий Александрович, Май 24, 2015

Обратиться в Патронажную службе «АЛЬФА ПЛЮС» мне посоветовал один мой давний знакомый. До этого ещё не приходилось обращаться в службы такого рода. И хочу сказать им огромное спасибо, за помощь в ухаживании моего дедушки. Хорошо, что существуют такие службы, так как у самого не было времени ухаживать за дедушкой. Очень доволен работой человека из данной службы. Сиделка оказалась весьма вежливым и старательным человеком, которая выполнила всё, что от неё и требовалось. женщина попалась опытная и уже знала, что и как нужно делать. Ещё раз огромное спасибо Патронажной службе «АЛЬФА ПЛЮС» за качественное обслуживание.

Оксана, Май 1, 2015

Хочу выразить благодарность и огромное спасибо патронажной службе Альфа Плюс. В трудное для меня время возникла необходимость в хорошей сиделке для ухода за больной бабушкой. Работу бросить я не могла, а остаться с ней было абсолютно некому. В Альфа плюс мне подобрали очень хорошую женщину, которая внимательно относилась к больной, без злости и криков. Помогала ей кушать, ходить в туалет, А главное, разговаривала с ней, что очень важно для стариков. Внимательно ее слушала и выполняла маленькие капризы. Я спокойно могла уйти на целый день и не беспокоилась о своей бабушке, что у нее будет плохой уход. Патронажная сестра мне очень помогла в трудную минуту.

Татьяна Вохменцева, Апрель 10, 2014

Хочу выразить огромную благодарность всем менеджерам патронажной службы Альфа Плюс и особенно: Полине и Алине. В ноябре 2013 года я впервые обратилась в эту службу с просьбой подобрать сиделку для моей 85-летней мамы. которая живет в г. Владимир. Девушки помогли быстро и профессионально, были очень внимательны и доброжелательны. Когда наступила необходимость первой сиделке уехать домой, они оперативно подобрали новую сиделку. Обе сиделки оказались замечательными, старательными и душевными женщинами. Надеюсь, на ОЧЕНЬ длительное сотрудничество с патронажной службой Альфа Плюс. Буду рекомендовать эту службу всем своим знакомым , если у них возникнет необходимость найти хорошую и надежную сиделку.

Чухрова Зинаида Павловна, Март 9, 2014

Спасибо Вам огромное за заботу и понимание, а так же психологическую поддержу в трудный момент жизни!

Елочкина С.М., Январь 23, 2014

Нашла сиделку с помощью этого агентства для моей сестры, ей 65 и началась непонятная депрессия, не знали как и бороться. Теперь сестра живет с сиделкой Марией Дмитриевной и не знает что такое одиночество и грусть, наверно все дело в профессионализме.

Борщев К., Декабрь 17, 2013

Замечательная Патронажная служба, нанимали сиделку из Альфа Плюс для ухода за мамой в больнице, никаких претензий, все отлично.

Катя, Декабрь 3, 2013

Вот уже как 2-й год о моей бабушкой заботиться сиделочка Елена Осиповна, живут вместе буквально душа в душу. С полной уверенностью могу сказать, что за бабулю я спокойна.

Людмила Георгиевна, Ноябрь 11, 2013

Рекомендую именно эту Патронажную службу, невысокие цены и отличный персонал. 2 раза в день к моему отцу приходит сиделка, он всегда вымыт и накормлен, работу выполняет на 5+.

Волоснова Валентина, Сентябрь 3, 2013

У моего сына врожденное ДЦП, приходилось работать только дома, позвонила в Альфа Плюс и мне предложили замечательно мед работника, теперь могу спокойно выходить на работу.

Шаповалова К., Август 13, 2013

4 месяца назад сломала шейку бедра, муж постоянно на работе, не знали что и делать… связались по телефону с Альфа Плюс, ко мне приехала замечательная сиделка медик, сейчас о переломе даже и не вспоминаю.

Лебедьков В.Г., Июнь 5, 2013

Мы с мужем постоянно работаем и понадобилась помощь специалиста для нашей бабушки. Позвонили в службу и уже через 3 часа к нам приехал выездной менеджер с сиделкой. Быстро, удобно и качественно.

Шибаева Н., Апрель 29, 2013

Всегда с опаской относилась к подобным агентствам, позвонила в службу не ожидая ничего хорошего, но мои опасения не оправдались, ответили очень вежливо, договорились о встрече в офисе и на выбор дали аж 3 сиделки, выбрала подходящую и осталась весьма довольна ее работой.

Маргарита Сергеевна, Февраль 24, 2013

Всем советую Альфа Плюс, очень вежливые менеджеры Алина и Полина, сразу поняли суть проблемы, и оказали соответствующие услуги.

семья Петровых, Февраль 9, 2013

Сотрудничаем с Патронажной службой уже 3 года, нашему дедушке нашли замечательную сиделку, и лежачий человек буквально расцвел и поверил в свои силы.

Светлана, Январь 15, 2013

Хотим выразить благодарность Патронажной службе Альфа+, за 3 часа нам нашли сиделку-компаньонку Зинаиду Павловну, с которой наша бабушка мало того то что подружилась, но и обрела хорошую подругу!

Самсонова Наталья, Декабрь 25, 2012

Мой отец был в тяжелом состоянии после инсульта, парализована вся левая сторона. Огромное спасибо Альфе Плюс за своевременный подбор сиделки, которая поставила отца на ноги буквально за пару месяцев!

Беризин М.Г., Ноябрь 30, 2012

Прекрасный персонал и отличные сотрудники службы. Все быстро , просто и главное искренне была предоставлена сиделка , которая честно и добросовестно проработала у нас в семье почти полгода. Никаких замечаний.

Молчанов Анатолий, Сентябрь 23, 2012

2 месяца назад я заказ приходящую сиделку для моей жены. Мне посоветовали Зульфию, она помогала моей жене одеться и приготовить поесть. Хотелось бы поблагодарить Вас, за то что моя супруга была под присмотром надежного человека, пока я был на работе.

Светлана, Август 7, 2012

Не смотря на то, что коллектив молодой, могу сказать, что ребята работают достаточно профессионально и качественно. И действительно , как мне сказали по телефону- сиделка в день обращения. Спасибо, за помощь.

Родин Е.М., Апрель 14, 2012

Хотелось бы отметить прекрасный сервис этой компании. Если возникнет необходимость воспользоваться второй раз данной услугой, с удовольствием обращусь к Вам!

Бирюкова Н.М., Январь 23, 2012

Девочки, спасибо. Сделали замену за 3 часа, я даже не думала,что все получится так быстро. Сиделка очень нравится.

Олег Михайлович, Декабрь 11, 2011

Я обратился в «Альфа Плюс» по рекомендации друга. Никогда до этого не сталкивался с такого рода службами. Хочу выразить благодарность Ксении, которая быстро и понятливо объяснила мне все особенности работы с сиделкой и даже помогла составить вопросы, которые я в последствие задал женщинам на собеседовании. Я очень доволен Вашей работой и надеюсь на дальнейшее сотрудничество.

Анастасия, Август 19, 2011

Огромное спасибо вашему прекрасному коллективу! У нас великолепная сиделка Маргарита Ивановна, которая уже 2 год ухаживает за моей бабушкой. Ребята! Удачи вам и процветания!

Раиса Александровна, Июнь 13, 2010

Хотелось бы поблагодарить за предоставленную сиделку моему деду. Мы с семьёй очень довольны. Вы отнеслись к нам с пониманием и смогли решить нашу проблему в кратчайшие сроки. Ветохина Зинаида Павловна, которая ухаживает за моим дедом, женщина чуткая, внимательная, а главное, что она знает суть своей работы! Спасибо.

Щенников Михаил Юрьевич, Март 5, 2010

Выражаю благодарность менеджерам «Альфа плюс» за качественную работу .Сиделка моей маме, Щенниковой Людмиле Алексеевне, подобрана с учётом моих пожеланий. Всем знакомым рекомендую теперь Вашу службу!

Борец Елена Викторовна, Октябрь 27, 2009

Благодарю Вашу службу, за индивидуальный подход к клиентам. За честность и добросовестность.

Осипова А.Г., Июль 15, 2009

Мой дед, Павел Евгеньевич, нуждался в постоянном внимании, после инсульта, но ,к сожалению у меня не было такой возможности, так как проживаю в другом городе, поэтому мне посоветовали Вашу службу. Когда я первый раз туда позвонила, мне ответила очень милая девушка, Полина, она выслушала меня внимательно, всё подробно объяснила, и пообещала ,что сиделка будет предоставлена курьером по адресу моего деда, уже с подготовленным договором. На следующий день, к нам как положено приехал курьер с сиделкой , и Вы ,знаете, я поняла, что могу положиться на этого человека. Сиделку зовут Инна Валентиновна, она оказалась очень надёжной и профессионалом в своём деле. Честно я не пожалела, теперь могу не беспокоиться за моего самого близкого человека, ведь он в надёжных руках. Спасибо Вам огромное

Услуги

Служба сиделок «ЗАБОТА» представляет широкий выбор сиделок по требованию своих клиентов: сиделка, домработница, сиделки для лежачих больных,сиделка на дому, сиделка с проживанием,уход за больным на дому. Каждая сиделка, которая сотрудничает с нашей службой, имеет огромный опыт ухода за пожилыми или же больными людьми  на дому и в стационаре. Также любая наша сиделка имеет положительные рекомендации с прошлых мест работы. Услуги сиделки  включают уход за инвалидами, больными или престарелыми людьми. В услуги  входит также и медицинский уход. Такая сиделка постоянно осуществляет уход за больными, ведет наблюдение за состоянием  здоровья и по рекомендациям врача выполняет назначенные медицинские процедуры. Кроме того, сиделка будет готовить диетическое питание для своего подопечного и  кормить в назначенное время. Сиделка с проживанием также обеспечит гигиенические процедуры для больного: замена пастельного и нательного белья, перевязки, купание и другие. При необходимости наша сиделка может сделать массаж, провести с подопечным несложные дыхательные и физические упражнения.     

 

 

Что же обычно входит в классический перечень услуг сиделки?

• Уход за пожилым, лежачим или больным человеком.
• Выполнения распорядка и дневного режима с учетом рекомендаций врача.
• Общение с подопечным, всесторонняя его поддержка (весьма немаловажный фактор).
• Обеспечение приема лечащих препаратов в установленное время.
• Кормление больного и индивидуальное приготовление диетического питания.
• Проветривание комнат, их уборка и поддержание порядка и чистоты.
• Выполнение медицинских процедур, таких как гимнастика, массаж, уколы
• Закупка продуктов, лекарств и отчет по ним.

Хотим обратить внимание, что услуги сиделки для больных с полной занятостью и проживанием обойдутся дешевле почасовой оплаты аналогичных услуг.

Наша компания «ЗАБОТА» осуществляет полный спектр патронажных услуг. Итак, вам нужна сиделка?  Примерно через час наши специалисты будут готовы предоставить Вашему родственнику сиделку по Вашим пожеланиям, и назначить собеседование с сиделкой или медсестрой.Наша база данных содержит кандидатуры на вакансию: сиделка,сиделка с проживанием, приходящая сиделка, со всех регионов. Как показывает практика, не имеет значения откуда сиделка и какой она национальности. Главные принципы нанимаемой сиделки к больному,это ее профессиональные качества, терпеливость, отзывчивость добродушие к пациенту. Именно на эти качества мы акцентируем внимание при подборе кандидатур на вакансию сиделки или медсестры, когда для Вашего родного или близкого человека требуется опытная сиделка или медсестра, Вы получаете профессионала своего дела, который относится к выполнению своих обязанностей со всей серьезностью.   

 В последнее время  все чаще спросом пользуется «сиделка с проживанием». Как заявляет патронажная служба, такая сиделка просто необходима, если лежачему больному или просто престарелому человеку нужен регулярный или круглосуточный уход.     

---

НАШИ УСЛУГИ

---

Уход за больными онкологией — АльфаМедСервис

Сама новость о том, что человек заболел раком, является сильным стрессом для него и его близких. Лечение длится долго, сопряжено с множеством трудностей. И на этапе борьбы с болезнью, и во время реабилитации после курса химиотерапии или операции больному требуется профессиональный уход. Обеспечить его может только опытная медсестра. У нас вы можете нанять сиделку, специализирующуюся на уходе за онкобольными. Она будет знакома со всеми нюансами работы с такими подопечными, сможет облегчить их страдания и обеспечить условия, максимально комфортные для пациента.

Отметим, что медсестра необходима и тогда, когда больной выздоравливает, и в тех ситуациях, когда надеяться остаётся только на чудо. В первом случае она поможет ускорить реабилитацию, во втором – облегчить страдания.

Основные задачи симптоматической терапии и паллиативного лечения больных онкологией

Первостепенная цель такой терапии не продление жизни страдающего человека, так как все возможные методы уже испробованы. Ее основная задача — улучшить качество жизни больного человека, сделать ее значимой, комфортной и активной, насколько это для него возможно. Лечение, которое проводится при данной терапии, называется паллиативным. Оно призвано повысить уровень жизни больного человека, невзирая на ее предполагаемую небольшую продолжительность. В данном случае сиделка с проживанием по уходу за больными может быть необходима.

Узнайте всю информацию об уходе за больными после операции

Организация ухода за онкобольными

Онкобольные требуют внимательного ухода во всём. Медсестра, работающая с ними, обращает внимание на такие аспекты, как питание подопечного, соблюдение правил гигиены, возникновение запоров, кашля, одышки и т. д. Если пациент лежачий или просто мало двигается, необходимо предотвратить развитие застойных процессов. Для борьбы с одышкой проводится регулярное проветривание помещения, сиделка правильно укладывает пациента. Также принимаются лекарства, подавляющие кашлевой центр. В случае сбоев в системе пищеварения (диарее или запорах) сиделка следит за диетой больного. Так, если часто случаются запоры, в рацион включается больше волокнистой пищи. При поносах – снижается количество фруктовых и овощных соков. Кроме того, могут назначаться лекарства и продукты, улучшающие аппетит. Большое внимание уделяется гигиене – больного утром и вечером протирают влажной губкой, чтобы предотвратить появление опрелостей.

Сложности ухода за онкологическими больными

Как правило, основная проблема, с которой приходится сталкиваться, ухаживая за онкологическими больными, – это боль. Её вызывают опухоли и метастазы, которые поражают и изменяют ткани. Боль можно купировать, только строго следуя рекомендациям врача и принимая лекарства в соответствии с разработанным специалистом графиком. Сиделка в данном случае тщательно следит за режимом ввода лекарств. Благодаря этому в крови поддерживается постоянный уровень обезболивающих. Только такой подход позволит максимально снизить болевой синдром.

Немаловажна и боль психологическая. Пациент после курса лечения, операции находится в подавленном состоянии. Даже если надежд на полное излечение мало, опытная сиделка помогает улучшить эмоциональное состояние своего подопечного.

Психологическая поддержка больного онкологией

Постоянным спутником онкологического больного становится нарушение его психоэмоционального состояния. Также, такое растройство встречается при уходе за больными альцгеймера. Поэтому уход за больным онкологией требует проявления максимально возможного внимания, такта и милосердия. Тревожность окружающих и их напряженное состояние всегда передается больному человеку, тогда как доверительное и ровное отношение помогает ему улучшить свое психическое и физическое состояние. Поэтому установление доброжелательных отношений между больным и его сиделкой или родственником, имеет огромное значение для успешного симптоматического лечения.

При благоприятном психологическом окружении больной легче переносит кризисную жизненную ситуацию. В свою очередь, это существенно увеличивает качественный уровень его жизни и положительно влияет на ее продолжительность.

Как стать онкологической медсестрой

Перейти в раздел …

Медсестры-онкологи заботятся о людях любого возраста, у которых диагностирован рак. Онкология — это сложная область, в которой медсестры поддерживают пациентов, семьи и лиц, осуществляющих уход, несмотря на стресс, связанный с диагностикой и лечением, а также беспокойство по поводу многих неопределенностей, вызванных болезнью, в том числе перед лицом смерти.

Сегодня онкология отличается от того, что было в первые дни лечения рака, с гораздо большим количеством вариантов лечения, лучшим контролем над болью и меньшими побочными эффектами лечения.Наука динамична и постоянно развивается, и на горизонте появилось множество новых методов лечения. Многие люди превращаются из больного раком в выжившего. Короче говоря, часто есть надежда на выздоровление или на жизнь с болезнью. Медсестры-онкологи играют важную роль на протяжении всего периода оказания онкологической помощи.

Как онкологическая медсестра, вы встанете на путь профессионального обучения, который предполагает сложные задачи, финансовое вознаграждение и профессиональный рост. Если у вас есть желание познакомиться с пациентами и нюансами их потребностей и ухода, онкологическая медсестра может быть хорошим выбором карьеры.У вас часто будет возможность наладить глубокие отношения с людьми, когда вы будете заботиться о них на протяжении всего их пути к раку.

Как и в случае сестринского дела в целом, ваша заработная плата в качестве медсестры онкологического профиля будет зависеть от вашего уровня образования, многолетнего опыта, размера работодателя, а также места проживания и работы. В мае 2019 года6 Бюро статистики труда сообщило, что средний годовой доход дипломированных медсестер составляет 73 300 долларов США в диапазоне от 52 080 до 111 220 долларов США в год, хотя условия зависят от региона.

Разница в оплате труда может повысить заработную плату медсестер. Эти разницы обычно добавляются к вашей базовой почасовой ставке за вечернюю или ночную смену, оплату служебных обязанностей или наставничество новых медсестер. Более высокие зарплаты часто предлагаются за получение BSN или MSN или за получение сертификата на местах.

Программы медсестер Show Me

Бонусы за вход в систему могут быть доступны в зависимости от спроса на медсестер. В условиях работы больниц, таких как периоперационные зоны или этажи онкологических и хирургических отделений, медсестры имеют право на сверхурочную оплату.

Обязательно смотрите на общую картину, когда рассматриваете компенсационный пакет. Также рассмотрите возможность продолжения образования или возмещения стоимости обучения, медицинского страхования и количества оплачиваемых выходных дней. Медсестры в поездках могут повысить зарплату медсестрам, любящим приключения, благодаря гибкости в расположении и образе жизни.

Многие работодатели предлагают дополнительную компенсацию за получение сертификата по вашей медсестринской специальности. Онкологический медперсонал предлагает широкий выбор сертификатов в зависимости от ваших интересов и уровня практики.Более подробная информация об этих сертификатах содержится в ответе на вопрос 4: Как мне стать онкологической медсестрой?

По данным BLS, в мае 2018 года самыми высокооплачиваемыми штатами по уходу были следующие:

• Калифорния: 106 950 долларов
• Гавайи: 98 080 долларов
• Disctict of Columbia: 92 350 долларов США
• Массачусетс: 92 140 долларов США
• Орегон: 91 080 долларов

В том же году BLS оценил самую высокую среднегодовую зарплату для медсестер, и 10 лучших были в Калифорнии.В тройку лидеров вошли:

• Салинас, Калифорния: 131710 долларов США
• Сан-Франциско-Окленд-Хейворд, Калифорния: 128 990 долларов США
• Сан-Хосе-Саннивейл-Санта-Клара, Калифорния: 128 610 долларов США

Медсестры-практикующие получают более высокую зарплату, чем дипломированные медсестры, и это справедливо для практикующих медсестер, специализирующихся в онкологии. (Бюро статистики труда) сообщает, что в 2019 году средний годовой доход практикующих медсестер составлял 109 820 долларов США, при этом нижние 10% НП зарабатывали 81 410 долларов США или меньше, а верхние 10% НП зарабатывали 152 160 долларов США или более, хотя условия варьируются в зависимости от региона. .

Как и в любой ситуации с трудоустройством, НП в онкологии должны учитывать комплексный пакет при оценке любого предложения о работе, например, местного прожиточного минимума и общего пакета льгот (медицинское и стоматологическое страхование, пенсионные пособия, пособия на образование и другие). Практикующим медсестрам, желающим открыть частную практику, необходимо будет оценить местный рынок, получить профессиональные консультации у своих бухгалтеров и юристов и составить надежный бизнес-план.

Бюро статистики труда сообщает, что в 2016 году самыми высокооплачиваемыми штатами для практикующих медсестер было:

• Калифорния: 138 660 долларов
• Вашингтон: 126 920 долларов
• Гавайи: 124 000 долларов
• Нью-Джерси: 123810 долларов
• Миннесота: 122850 долларов

На заработную плату продвинутого специалиста влияют те же факторы, что и на заработную плату RN по всей стране.

Программы медсестер Show Me

Бюро статистики труда прогнозирует, что количество медсестер будет расти на 12 процентов до 2028 года — намного быстрее, чем в среднем по всем профессиям. Существует нехватка медсестер, медсестры бэби-бумеров приближаются к пенсионному возрасту, а потребности нашего стареющего населения в области здравоохранения растут.

Чтобы узнать о возможностях сестринского дела в онкологии, посетите наш Совет по вакансиям.

В своем отчете по раку в фактах и ​​цифрах, 2017 г., Американское онкологическое общество оценивает, что в 2017 г. более 1.У 6 миллионов человек в США будет диагностирован рак, за исключением неинвазивных и некоторых других видов рака. Заболевание является второй по значимости причиной смерти после болезней сердца, и каждый день от него умирает около 1650 человек (всего около 600 920 человек ежегодно).

Рак поражает многие системы организма и все возрастные, расовые и культурные группы. Поскольку риск многих видов рака увеличивается с возрастом, спрос на онкологических медсестер, вероятно, будет увеличиваться в таких областях, как скрининг и профилактика, мониторинг состояния здоровья, лечение симптомов, непосредственный медсестринский уход и обучение пациентов / членов семьи / опекунов.

Чтобы стать онкологической медсестрой, вы должны сначала пройти программу медсестер начального уровня. Медико-хирургический сестринский уход — это базовый курс, предлагаемый в программах медсестер, который дает обзор ухода за многими заболеваниями и процедурами, включая рак и его лечение.

Чтобы стать дипломированной медсестрой, вам необходимо:

• Окончил двухлетнюю программу для получения степени младшего специалиста по сестринскому делу, трехлетнюю программу для получения диплома по сестринскому делу (обычно на базе больницы) или четырехлетнюю программу колледжа или университета, ведущую к получению степени бакалавра в области сестринского дела
• Сдать лицензионный экзамен RN после окончания учебы, также известный как NCLEX (Лицензионный экзамен Национального совета).NCLEX — это общенациональный экзамен на лицензирование медсестер в США и Канаде

После сдачи этого экзамена вы можете подать заявление о приеме на первую работу медсестры

Если вы хотите продвинуться в сфере медсестер в онкологии, обычно вы выбираете группу пациентов, специализирующихся на онкологии. Например, некоторые программы MSN по уходу за взрослыми или геронтологическому уходу предлагают специальность практикующей онкологической медсестры.

Сертификат по сестринскому делу в онкологии

Сертификация

также помогает медсестрам продемонстрировать свои знания в области онкологии.(Корпорация по сертификации медсестер в онкологии) предлагает шесть различных сертификатов. Сертификация в этой области повышает вашу уверенность, поддерживает актуальность ваших знаний, помогает обеспечить наилучший уход за пациентами, является преимуществом в конкурентной борьбе за рабочие места и может повысить вашу годовую зарплату.

В зависимости от ваших интересов и опыта доступны следующие сертификаты:

• Медсестра, сертифицированная онкологом (ONC®)
• Сертифицированная медсестра детской гематологии и онкологии (CPHON®)
• Сертифицированная медсестра по уходу за грудью (CBCN®)
• Сертифицированная медсестра по трансплантации крови и костного мозга (BMTCN®)
• Сертифицированная практикующая медсестра с углубленным изучением онкологии (AOCNP®)
• Сертифицированный клинический специалист по онкологии (AOCNS®)

* Требуется степень магистра сестринского дела.См. Справочник кандидата на аттестацию медсестер по онкологии за 2017 год , чтобы ознакомиться с доступными путями к сертификации.

ONCC предоставляет удобный онлайн-инструмент, который поможет вам рассчитать, достаточно ли у вас опыта медсестры в онкологии для сдачи сертификационного экзамена. Вы также можете загрузить схемы материалов для конкретных экзаменов и пройти один бесплатный пробный тест, который поможет вам подготовиться.

Вы также можете загрузить Справочник кандидата, ознакомиться с требованиями к сертификации для каждого экзамена и узнать, как лучше всего подготовиться в день экзамена.Еще один онлайн-инструмент от ONCC поможет вам найти ближайший к вам центр тестирования, а круглогодичное тестирование позволяет легко выбрать время, совместимое с вашим расписанием.

Методология

Этот список основан на ряде факторов, включая:

• Репутация
• Стоимость обучения
• Скорость приема, при наличии
• Допускаются только программы, одобренные ACEN и CCNE

Панель медсестры

В нашу отборочную комиссию входят 3 дипломированных медсестры с многолетним опытом и несколькими степенями:

• Трейси Эверхарт, MSN, RN, CNS
• Тайлер Фауст, MSN, RN
• Кэтлин Гейнс, MSN, BSN, RN, BA, CBC

Медсестрам онколога требуется только действующая медсестринская лицензия и опыт.Однако многие медсестры предпочитают получать послевузовское образование в области сестринского дела в онкологии, будь то сертификат или ученая степень. Из-за разнообразия программ и того факта, что индивидуальные пути и карьера медсестер принимают различные формы, 10 лучших онкологических медсестерских программ ранжируются без определенного порядка.

Годовая стоимость обучения: $ 22 056 (ориентировочно)

Онлайн: №

Продолжительность программы: 1 год

Duke University предлагает одни из лучших доступных программ для выпускников, и MSN со специализацией в онкологии не является исключением.Программа соответствует стандартам, установленным Обществом медсестер онкологов, и Стандартам передовой практики медсестерского онкологического профиля, и ее прохождение занимает не более года. В течение программы медсестры зарабатывают 224 клинических часа и девять кредитных часов сверх обычных требований MSN. Однако любой, у кого уже есть MSN, может зарегистрироваться непосредственно в программе специализации онкологии.

Стоимость сертификата: $ 11 300

Онлайн: Есть

Продолжительность программы: 1 год

В то время как некоторые школы предлагают ученые степени со специализацией в области онкологии, школы, такие как Университет Лойола в Чикаго, вместо этого предлагают сертификат по онкологии.Программа сертификации медсестер в онкологии предназначена для всех, у кого есть BSN, и доступна полностью в Интернете. Программа состоит всего из четырех курсов, поэтому даже у студентов-заочников не должно возникнуть проблем с получением сертификата за один год или меньше. Тем не менее, LUC требует, чтобы все кандидаты сначала получили некоторый профессиональный опыт медсестры в онкологии.

Стоимость сертификата: 10 084 $

Онлайн: Есть

Продолжительность программы: 1 год

Заполненный как часть MSN или как сертификат после MSN, Университет Алабамы по специальности онкология Бирмингема принимает студентов только летом.Тем не менее, медсестры заканчивают свои курсы онлайн, хотя UAB требует некоторых интенсивов на территории кампуса. Студенты-онкологи, обучающиеся заочно и круглый год, должны иметь возможность получить сертификат всего за один год.

Годовые затраты внутри штата: 12 930 долларов США Годовые затраты за пределами штата: 26 310 долларов США

Онлайн: №

Продолжительность программы: 3 года

Идеально подходит для медсестер с небольшим опытом онкологии или без него, BSN-DNP Университета Южной Флориды с акцентом на онкологию / взрослую и геронтологию медсестры первичной медико-санитарной помощи работает как с частичной, так и с полной занятостью.Продолжительность и стоимость этой программы зависят от того, насколько быстро студенты завершают курсы и приобретают клинический опыт. Чтобы получить квалификацию, кандидаты должны стать лицензированными RN во Флориде.

Годовая стоимость обучения: 48 795 долларов США

Онлайн: №

Продолжительность программы: 2 года

Школа Лиги Плюща с одними из самых уважаемых в стране программ для выпускников медицинских наук, MSN Йельского университета, специализирующаяся на онкологии, позволяет медсестрам сочетать специализацию практикующей медсестры с онкологией.Поскольку это программа NP, студенты должны отработать сотни клинических часов, причем все они должны проводиться лично. Поскольку разные специализации НП устанавливают разные требования к кредитам и опыту, эта программа может быть длиннее или короче двух лет.

Годовая стоимость обучения: 69 246 долларов

Онлайн: №

Продолжительность программы: 2-4 года

Нью-Йорк, Колумбийский университет, расположенный в Нью-Йорке, определенно является одним из самых дорогих вариантов для медсестер, желающих пройти программу онкологии.Тем не менее, Колумбия предоставляет студентам гибкость, позволяя им выбирать специализацию в области онкологии взрослых или детей. Программа предоставляется как DNP, поэтому подавать заявки могут как обладатели BSN, так и MSN. Конечно, те, у кого есть MSN и активная лицензия NP, могут завершить эту программу быстрее, что снизит общую стоимость докторской степени.

Стоимость сертификата: 700 $

Онлайн: Есть

Продолжительность программы: 10 недель

Университет Южной Индианы предлагает один из самых быстрых и доступных сертификатов по онкологии.В 10-недельной программе используются онлайн-курсы, и студенты общаются друг с другом через электронную почту и онлайн-форумы. Однако, чтобы получить право на получение сертификата медсестры онкологии, студентам необходимо отработать 50 контактных часов. Программа предназначена для нынешних медсестер и поставщиков медицинских услуг, но не требует BSN, MSN или какой-либо конкретной степени.

Стоимость сертификата: 76020 долларов США

Онлайн: Гибрид

Продолжительность программы: 1 год

Школа медсестер Пенсильванского университета считается одной из лучших в стране.Однако обучение в качественном учебном заведении имеет свою цену. Сертификат по специальности онкология для взрослых стоит дорого, но он включает в себя 250 часов клинического опыта. По завершении программы медсестры имеют право на получение сертификатов как сертифицированного онкологического практикующего медсестры, так и сертификата продвинутого сертифицированного клинического медсестры-специалиста. UPenn принимает нынешних аспирантов и практикующих медсестер со степенью магистра.

Стоимость сертификата: 10 020 долларов США

Онлайн: №

Продолжительность программы: 1 год

Созданная для всех, кто имеет MSN и национальную сертификацию, программа сертификации практикующих онкологических медсестер для взрослых в Университете Фелициан готовит студентов к экзамену практикующих онкологических медсестер для взрослых.Эта программа с 12 кредитами требует не менее 500 клинических часов, проведенных в онкологическом центре Хакенсак Меридиан Хелс Джона Терера в Хакенсаке, штат Нью-Джерси. Любой, кто заинтересован в программе, также должен иметь активную лицензию RN в Нью-Джерси.

Стоимость сертификата: 25 488 долларов США

Онлайн: №

Продолжительность программы: 2 года

Отлично подходит для всех, кто хочет стать онкологом в Калифорнии. Сертификат практикующей медсестры онкологического университета Азуса Тихоокеанский требует для заполнения 24 единиц.Медсестры проходят курсы по программе в вечернее время и зарабатывают не менее 12 клинических часов в неделю. Хотя это и не обязательно, учащиеся программы также могут засчитывать кредиты для DNP. Программа также связывает студентов с наставниками медсестер-онкологов, что может помочь медсестрам найти их новую должность.

Программы медсестер Show Me

Онкологические медсестры заботятся об отдельных лицах, семьях и сообществах, и их роль расширилась и теперь включает многие аспекты ухода:

• Просвещение и профилактика рака
• Просеивание
• Медсестра навигация
• Медсестринский менеджмент
• Исследования
• Непосредственная помощь пациентам

Онкологические медсестры работают во многих медицинских учреждениях: больницах, онкологических центрах, клиниках, кабинетах врачей, агентствах по уходу на дому (включая паллиативную и хосписную помощь), хосписных центрах и учреждениях расширенного ухода.

Помимо разнообразия рабочих мест, есть много областей онкологии, на которых следует сосредоточиться. К ним относятся:

• Гематология
• Трансплантация костного мозга
• Иммунотерапия
• Онкология груди
• Гинекологическая онкология
• Генетическое консультирование
• Лучевая онкология
• Хирургическая онкология
• Химиотерапия / инфузия

Во многих условиях работы медсестры-онкологи знакомятся с мерами предосторожности при уходе за пациентами, проходящими процедуры и лечение в условиях потенциального воздействия радиации и токсичных веществ, включая химиотерапию.

Требования к клинической практике и непрерывному образованию для продления лицензии медсестры, сертификации и сертификата продвинутой практики различаются в зависимости от штата и агентства по сертификации. Уточните у совета вашего штата и в профессиональной организации правила обновления вашей лицензии и сертификата RN.

Подробную информацию вы также можете найти в нашем Руководстве CE.

Программы медсестер Show Me

Узнайте больше об уходе за онкологическими больными, выполнив поиск в Интернете и поговорив с медсестрами, которые в настоящее время работают в этой области.Подключитесь к социальным сетям, посетите местную школу медсестер, чтобы пообщаться с консультантом, а также посетите веб-сайты профессиональных организаций медсестер в онкологии. Некоторые из этих организаций включают:

• Общество медсестер онкологов
• Международное общество медицинских сестер по лечению рака
• Общество гинекологов-медсестер-онкологов
• Ассоциация хосписов и паллиативных медсестер
• Ассоциация медицинских сестер детской гематологии и онкологии
• Национальная ассоциация педиатрических практикующих медсестер
• Академия онкологических медсестер и навигаторов по пациентам

Многие источники могут помочь вам начать поиск медсестер в онкологии.Сначала проверьте страницы «Карьера» на веб-сайтах больниц и агентств, которые вас интересуют. Для поиска работы доступны многие онлайн-ресурсы, в том числе сайты социальных сетей по медсестринскому делу, сайты карьеры и специализированные сайты карьеры медсестер, такие как наша доска объявлений.

Вы также можете проверить возможности в комплексных онкологических центрах, названных так Национальным институтом рака (NCI), и членами Национальной комплексной онкологической сети. Эти организации твердо привержены развитию науки и лечения рака, а также предоставлению передовой медицинской помощи пациентам.

Сестринское дело в онкологии — это полезная сфера, в которой возникают проблемы на многих уровнях: постоянно меняющиеся требования к знаниям и технологиям в постоянно развивающейся области медицины, а также необходимость сталкиваться с эмоционально заряженными ситуациями в рамках повседневной работы. Медсестра-онколог имеет возможность расти как в профессиональном, так и в личном плане, со временем выстраивая глубокие и доверительные отношения с пациентами и их семьями.

В то время как забота о себе и поддержание баланса личной / профессиональной жизни имеют решающее значение для всех медсестер, особенно важно, чтобы медсестра-онколог регулярно практиковала уход за собой, включая занятия, которые приносят физическое, эмоциональное и духовное обновление.Медсестры-онкологи вносят значительный вклад в заботу о пациентах, которых они обслуживают, системе здравоохранения и обществе в целом.

RN 70 000–90 000 долларов США Младшего Бакалавров Онкология

Типы медсестер, ухаживающих за онкологическими больными

Медсестры-онкологи — очень важные члены вашей медицинской бригады.Фактически, медсестры часто являются первыми, последними или, возможно, единственными медицинскими работниками, которых вы видите на приемах у гематолога.

Есть много разных типов медсестер, и может быть трудно понять, какую роль каждая из них играет в вашем уходе. Вот разбивка по различным типам медсестер онкологии.

Агентство фотографии BSIP / Getty Images

Дипломированные медсестры

Зарегистрированные медсестры (RN) являются наиболее распространенным типом медсестер и, вероятно, те, с которыми вы будете чаще всего встречаться при посещении онкологических больных.РН сочетают обширные знания о человеческом теле, болезнях и недугах с заботой, эмоциональной и духовной поддержкой. Они рассматривают каждого человека в контексте его культуры, убеждений, образа жизни и семейной жизни, а также его болезни и лечения.

РН предоставляют физическую помощь, такую ​​как смена повязки, прием лекарств и химиотерапии, мониторинг анализа крови и жизненно важных функций, а также обучение, поддержку и уход за пациентами и их семьями на эмоциональном уровне.

RN могут быть найдены в клинике или больнице, в офисе, в процедурном кабинете или могут прийти к вам домой для оказания помощи.

Чтобы практиковать в качестве медсестры, медсестры должны посещать признанную школу медсестер, колледж или университет и сдать лицензионный экзамен. РН могут иметь диплом, на получение которого уходит около двух лет, или степень бакалавра, на получение которой может потребоваться четыре года. Степень бакалавра медсестер может называться BN или BScN.

Медсестры повышенного уровня

Медсестры с продвинутой практикой (APN) — это дипломированные медсестры, которые получили степень магистра или доктора (да, вы можете быть доктором медсестер!) И имеют дополнительные обязанности от медсестер.APN могут работать сами по себе или вместе с врачами вашего онкологического центра.

• Практикующие медсестры (НП) являются разновидностью APN. Они работают так же, как и врачи, в том смысле, что они могут завершить вашу физическую оценку и составить анамнез, составить план лечения, помочь вам справиться с симптомами и даже прописать вам лекарства.
• Клинические медсестры-специалисты (CNS) — это еще один тип APN, у которых есть высшее образование в определенной области сестринского дела, например, онкологической помощи.Обычно они служат источником информации для пациентов и их семей, а также для других медсестер. Они предоставляют образование, поддержку и помогают в координации вашего ухода.

Медсестры, сертифицированные онкологами

RN или APN могут пройти дополнительное образование и сертификацию по специальности онкологическая помощь или онкология. Процесс сертификации по онкологии включает в себя квалификационный экзамен, а также непрерывное подтверждение непрерывного образования и сестринской практики. Эти медсестры являются экспертами в области химиотерапии, лучевой терапии, управления побочными эффектами, контроля боли и ухода за больным раком на протяжении всей болезни и за ее пределами.Взаимодействие с другими людьми

Медсестра-анестезиолог

Медсестры-анестезиологи — это профессиональные медсестры, получившие специальное образование и подготовку в области проведения анестезии или «усыпления» во время операции. Они работают в сотрудничестве с врачом-анестезиологом и под его руководством. Вы можете обратиться к медсестре этого типа, если вам понадобится операция в какой-то момент во время болезни.

Медсестры-навигаторы

В вашем онкологическом центре также может быть медсестра-навигатор.Эта роль варьируется от места к месту, но по большей части медсестры-навигаторы помогут вам и вашей семье сориентироваться в сложной системе здравоохранения. Они могут предоставить вам образование, помочь вам получить доступ к ресурсам, мобилизовать других поставщиков медицинских услуг для вашего ухода или помочь вам в более практических вопросах, таких как транспортировка на прием или поиск парика.

Медсестры-навигаторы также могут помочь вам при переходе от стационарного к амбулаторному лечению (или наоборот) или от роли больного раком к выжившему после рака.

Лицензированные медсестры

Лицензированные практические медсестры (LPN) обучены оказывать некоторые виды сестринского ухода. В зависимости от того, где они получают образование, обычно это занимает около года, но для получения статуса LPN может потребоваться больше времени. Функции, которые выполняют LPN, различаются в зависимости от места, но обычно они обеспечивают рутинный медсестринский уход, такой как наблюдение за жизненно важными показателями, гигиеной и уходом, а также прием некоторых лекарств.

Медсестры предназначены для ухода за всем человеком

Медсестры есть практически в любой среде, где оказывается медицинская помощь.Обычно медсестры являются наиболее заметными и доступными членами вашей группы по уходу и координируют, обеспечивают и проводят ваше лечение рака. Несмотря на то, что существуют разные типы медсестер, одна вещь, которая одинакова для всех, заключается в том, что они стремятся предоставить вам наилучший уход как целому человеку, а не только как пациенту с раком.

Роль онкологической медсестры — Holland-Frei Cancer Medicine

Онкологические медсестры практикуют в различных учреждениях, включая больницы неотложной помощи, амбулаторные клиники, кабинеты частных онкологов, учреждения лучевой терапии, агентства по уходу на дому и общественные агентства.Они практикуют в сочетании с рядом онкологических дисциплин, включая хирургическую онкологию, лучевую онкологию, гинекологическую онкологию, детскую онкологию и медицинскую онкологию. Большинство членов ONS вовлечены в непосредственный уход за пациентами и практикуют на уровне врачей широкого профиля, при этом 43% работают в больничной / многобольничной системе, 24% — в амбулаторных / амбулаторных условиях, 11% — в кабинетах врачей и 3% — в хосписах. или домашний уход. ¹¹ Количество рабочих мест в амбулаторных условиях и на дому увеличилось, поскольку все больше пациентов проходят лечение вне больниц. ^{24, 31} Роли онкологических медсестер варьируются от центра интенсивной терапии при трансплантации костного мозга до скрининга, выявления и профилактики рака на уровне сообщества.

По мере изменения системы оказания медицинской помощи и внедрения новых научных открытий в онкологическую помощь роль медсестры онкологического профиля будет продолжать развиваться. В настоящее время медсестры-онкологи работают в различных ролях и условиях, которые были неслыханными 10 лет назад, но теперь становятся все более обычным явлением.В амбулаторных условиях онкологические медсестры работают в медсестринских клиниках, которые предоставляют такие услуги, как долгосрочное наблюдение за больными раком, предварительный скрининг перед назначением химиотерапии, лечение утомляемости или лечение общих симптомов. По мере развития области генетики рака у медсестер-медсестер появилась роль в предоставлении генетических консультаций по раку и оценке рисков. ³² Медсестры-онкологи занимают различные руководящие должности, такие как генеральные директора, директора онкологических служб и директора служб приема в больницах и клиниках.

Следующее обсуждение роли онкологической медсестры сосредоточено на оценке пациентов, обучении пациентов, координации ухода, непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе. Чтобы проиллюстрировать, насколько разнообразной может быть роль и ее важность в рамках всего комплекса онкологической помощи, приведены примеры, связанные с ролью медсестры-онколога в непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе.

Оценка пациента

Медсестры должны быть экспертами в оценке физического и эмоционального состояния пациента, его истории болезни, практики здоровья, а также осведомленности пациента и его семьи о болезни и ее лечении.Медсестра-онколог обсуждает с онкологом план лечения, знает об ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях и самостоятельно оценивает общее физическое и эмоциональное состояние пациента. Очень важно составить подробный медицинский анамнез и пройти физический осмотр. Ожидается, что медсестра онколога будет осведомлен о результатах и ​​общих значениях всех соответствующих лабораторных, патологических и визуализирующих исследований. Оценка понимания пациентом болезни и предлагаемого лечения имеет основополагающее значение для уменьшения беспокойства и разработки плана лечения.Получение этой информации поможет избежать недоразумений и запутанных ожиданий. Тщательная подготовка пациента улучшает соблюдение лечебных программ и также может повлиять на результаты лечения.

План сестринского ухода разработан в соответствии с конкретными потребностями, выявленными в результате оценки. ¹⁴ Как минимум, этот план способствует (1) пониманию пациентом целей терапии, графиков лечения и возможных побочных эффектов терапии; (2) физическая и психологическая подготовка к терапии; (3) физический и психологический комфорт; и (4) соблюдение.

Обучение пациентов

Медсестра часто имеет лучшие возможности, чем любой другой член медицинской бригады, для развития необходимых отношений для эффективного обучения пациентов и их семей. Обучение пациентов и членов их семей начинается до начала терапии и продолжается во время и после терапии. Постоянное подкрепление на протяжении всего курса лечения помогает добиться успеха. Могут использоваться соответствующие письменные и наглядные учебные пособия, а также рекомендации к другим специалистам или общественным программам, таким как группы поддержки больных раком.Такое обучение включает в себя структурированный и неструктурированный опыт, чтобы помочь пациентам справиться со своим диагнозом, долгосрочными изменениями и симптомами; получить информацию о профилактике, диагностике и уходе; и развивать навыки, знания и отношения для поддержания или восстановления состояния здоровья. В этом плановом обучении используется комбинация методов, которые наилучшим образом соответствуют потребностям, возможностям и стилю обучения пациента. ³³ УНС расширило это определение, рекомендуя следующие критерии результатов обучения пациентов ³⁴ : Пациент и / или семья должны быть в состоянии (1) описать состояние заболевания и терапию на уровне, соответствующем образовательному уровню пациента. и эмоциональный статус; (2) участвовать в процессе принятия решений, касающихся плана ухода и жизненной деятельности; (3) определить соответствующие общественные ресурсы, которые предоставляют информацию и услуги; (4) описывать соответствующие действия при вполне предсказуемых проблемах, онкологических чрезвычайных ситуациях и основных побочных эффектах заболевания и / или терапии; и (5) описать график, когда прогнозируется продолжающаяся терапия.

Переход к амбулаторному лечению химиотерапии повысил потребность в точном и тщательном обучении пациентов и их семей. Это требует, чтобы медсестры понимали возможные побочные эффекты каждого противоопухолевого средства и действия по уходу за собой для уменьшения их тяжести. Описание побочных эффектов или проблем, которые могут возникнуть у пациентов от режима в целом, более эффективно, чем сосредоточение внимания на каждом отдельном лекарстве. Пациенты часто выражают больше беспокойства по поводу возникновения и устранения побочных эффектов, чем по поводу механизма действия конкретных агентов.Повторение важных моментов поможет в достижении желаемого результата. Определение временной последовательности, в которой обычно возникают побочные эффекты, может уменьшить беспокойство пациента и помочь медсестрам в выборе соответствующих вмешательств. Это может помочь отличить побочные эффекты химиотерапии от других возможных причин подобных симптомов. Обучение пациентов облегчается, если побочные эффекты классифицируются как немедленные, ранние, отсроченные и поздние.

Доступны различные обучающие инструменты и методы, выбор которых основан на индивидуальных потребностях и способностях пациента.Печатные, визуальные и аудиовизуальные учебные материалы используются вместе с обсуждениями и постоянным подкреплением. С развитием Интернета все больше и больше больных раком и членов их семей получают доступ к всемирной паутине, чтобы получить информацию о раке. Чат-группы служат не только источником информации, но и поддержкой. Этот метод коммуникации будет и дальше оставаться все более важным источником знаний для потребителей.

Пациентов следует поощрять к ведению личных ежедневных письменных дневников, в которых записываются даты лечения, симптомы, даты проведения анализов и вопросы.Личный дневник обеспечивает дополнительную письменную документацию о возникновении конкретных явлений и точных датах терапии в случае, если медицинская карта пациента недоступна.

Координация оказания помощи

Медсестра онколога играет жизненно важную роль в координации многочисленных и сложных технологий, которые в настоящее время широко используются в диагностике и лечении рака. Эта координация включает непосредственный уход за пациентом; документация в медицинской карте; участие в терапии; управление симптомами; организация направлений к другим поставщикам медицинских услуг; обучение пациентов и семей; а также консультирование на протяжении всей диагностики, терапии и последующего наблюдения.Медсестра должна быть первой линией связи с пациентом. В идеале пациент и его семья должны свободно связываться с медсестрой онкологии по телефону в течение всей программы лечения. Многие пациенты путешествуют на большие расстояния, поэтому необходимо подчеркнуть важность телефонного общения. Это обеспечивает постоянное общение с пациентом, раннее распознавание чрезвычайных ситуаций и регулярную эмоциональную поддержку.

Camp-Sorrell ³⁵ отметили, что с большинством проблем пациента можно справиться, даже если его не осмотрят в офисе или в отделении неотложной помощи.Тем не менее, медсестре важно собрать достаточно информации, чтобы определить тактику ведения пациента. Многие учреждения разработали инструкции по сортировке телефонных звонков и проблем. Эти рекомендации содержат основные шаги, которые могут помочь в выявлении проблем пациента по телефону до консультации с врачом и передачи конкретных инструкций по последующему уходу.

Современная онкологическая помощь оказывается в нескольких учреждениях самым разным персоналом в темпе, который ускоряется персоналом, заботящимся о затратах.Связь между персоналом в разных учреждениях может быть неоптимальной, а общение и координация, которые может обеспечить онкологическая медсестра, представляют собой неоценимую услугу для пациентов, которые могут быть сбиты с толку и напуганы.

Непосредственный уход за пациентом

Большинство членов ONS обеспечивают непосредственный уход за пациентами, включая химиотерапию. Национальной сертификации по химиотерапии в настоящее время не существует. Каждое учреждение должно иметь письменные правила сертификации химиотерапевтов, введения противоопухолевых препаратов (все пути), безопасного обращения с лекарствами и их утилизации, управления нежелательными реакциями, такими как аллергические реакции, и методы документирования.В настоящее время УНС предлагает курс для инструкторов по химиотерапии. Затем эти инструкторы могут предложить медицинские сестры-онкологи курсы обучения химиотерапии в сообществе на основе руководящих принципов и учебной программы ONS.

Важной обязанностью медсестер, участвующих в проведении химиотерапии, является обеспечение того, чтобы правильная доза и лекарство вводились правильным путем нужному пациенту. Сложные схемы потенциально смертельных препаратов используются в различных условиях. Опрос членов ONS для определения степени и типа ошибок при приеме лекарств показал, что 63% респондентов сообщили о доказательствах ошибок при приеме лекарств, возникающих в их учреждениях по уходу за пациентами.Эти ошибки включали ошибки в дозировании, неправильные лекарства, вводимые пациентам, или лекарства, вводимые неправильным путем, а также ошибки в введении и приготовлении. ³⁶ В отчете Института медицины отмечается, что ежегодно больше людей умирает от неправильного приема лекарств, чем от травм на рабочем месте. Была изложена национальная повестка дня с последствиями для штата и местного уровня по сокращению медицинских ошибок и повышению безопасности пациентов. Рекомендации посвящены более безопасной системе здравоохранения. ³⁷ В 2001 году УНС опубликовало заявление о позиции «Профилактика и сообщение об ошибках приема лекарств», в котором даются рекомендации по практике, политике, системам, образованию и исследованиям для оказания безопасной помощи. ³⁸ Следует разработать индивидуальные институциональные руководящие принципы, чтобы минимизировать риск ошибок химиотерапии. ^{36, 39–42} Эти руководящие принципы должны включать систему отчетов об ошибках и систематический способ анализа текущей практики, чтобы вносить изменения для предотвращения повторения ошибок.

Управление симптомами

Онкологическим медсестрам ежедневно приходится иметь дело с многочисленными симптомами, с которыми больные раком и их семьи сталкиваются в результате их рака или его лечения. Медсестры сортируют проблемы пациентов и помогают в оценке симптомов и начале вмешательств. Например, субъективные и объективные данные, включая информацию о последнем сеансе химиотерапии и сведения об истории болезни пациента, помогают медсестре определить расположение пациента и лечение.Большой прогресс был достигнут в борьбе с побочными эффектами химиотерапии, и медсестры внесли значительный вклад в этот успех. Например, тошнота и рвота — два наиболее распространенных симптома, связанных с химиотерапией. Борьба с этими симптомами была приоритетом медицинских исследований. Множественные исследования помогли определить тошноту и рвоту и разработать инструменты для измерения возникновения, дистресса и индивидуального опыта, связанного с этими симптомами. ^43–45 Эта информация помогает в лечении тошноты и рвоты, а также в оценке эффективности назначенного лечения.

Увеличение расходов на здравоохранение и сокращение финансовых ресурсов поставили перед профессионалами, занимающимися химиотерапией, задачу оценить рентабельность лечения и ухода за больными. Медсестры-онкологи помогали в разработке руководств по использованию противорвотных средств, особенно антагонистов 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. ⁴⁶ В этом руководстве описывается оптимальное использование и безопасная доставка противорвотных препаратов, и они оказались эффективным средством сдерживания затрат.

Усталость — это наиболее неприятный побочный эффект, о котором сообщают пациенты, и связанный с раком симптом, в лечении которого медсестры сыграли важную роль. Медсестры-исследователи внесли значительный вклад в определение, частоту, измерение и лечение утомляемости. ^47–53 УНС сыграло важную роль в управлении онкологической усталостью посредством нескольких мероприятий. В 1994 году организация спонсировала конференцию по изучению усталости, связанной с раком. Опубликованный отчет этой конференции содержит список практических и исследовательских рекомендаций. ⁵³ Совместно с фармацевтической корпорацией OrthoBiotech ONS координировало проект FIRE (Инициатива изучения усталости в области исследований и образования) с целью повышения осведомленности об этой проблеме. Программа FIRE включала средства на исследования медсестер, профессиональное образование и общественное образование. Проект FIRE послужил образцом для последующих программ в УНС. Первый Национальный день осведомленности об усталости от рака был проведен в 1998 году. Медсестры продолжают заниматься этим недооцененным, недооцененным и недолеченным симптомом рака.

Поддерживающая терапия

Медсестры онкологического профиля тесно связаны с многочисленными проблемами поддерживающего ухода, с которыми сталкиваются онкологические больные и их семьи. Эта глава не позволяет подробно обсуждать многочисленные области поддерживающей и паллиативной помощи, но две области заслуживают особого упоминания, а именно, участие медсестер в управлении болью и выживании.

Поскольку медсестры проводят больше времени с пациентами, испытывающими боль, чем любой другой медицинский работник, крайне важно, чтобы медсестра знала об оценке боли и как фармакологическом, так и нефармакологическом лечении боли, чтобы обеспечить хороший контроль боли, а также терпеливое и семейное образование. ^{54, 55} Однако, как и в других медицинских профессиях, препятствия на пути обеспечения эффективного обезболивания существуют и в сестринском деле. Основные проблемы — это неправильные представления и опасения по поводу зависимости, переносимости лекарств, седативных средств и угнетения дыхания; отсутствие знаний об оценке боли и анальгетиках; и недостаточное лечение анальгетиками. ⁵⁶ Это понятно, если учесть минимальное время, которое уделяется обезболиванию в традиционных программах подготовки медсестер.К счастью, сейчас эти проблемы решаются, а доступные образовательные программы и ресурсы значительно улучшились. Инициативы штата по поводу боли при раке, руководящие принципы и заявления о позиции организации стали отличными попытками улучшить лечение боли. УНС разработало документ с изложением позиции по боли при раке, в котором очерчивает сферу деятельности медсестер с разным уровнем подготовки. ⁵⁷ Даже Объединенная комиссия по аккредитации медицинских организаций признала проблему неадекватного обезболивания и изменила свои стандарты лечения, сделав упор на надлежащее лечение. ⁵⁸

Медсестринский уход должен быть спланирован таким образом, чтобы обеспечить комфорт пациента, предоставить пациентам и их семьям информацию, касающуюся контроля боли, предоставить информацию и оказать помощь в поведенческих и физических вмешательствах, предотвратить и облегчить побочные эффекты фармакологической терапии и способствовать соблюдению пациентом режима терапии. и требуется последующее наблюдение. Медсестра должна объяснить причины вмешательства и выделить время для вопросов пациента и семьи. Обучение пациентов должно включать названия фармакологических агентов, схемы дозирования, побочные эффекты, меры по облегчению тошноты и рвоты, такие как противорвотные средства, и меры по облегчению запоров.Медсестра должна следить за эффективностью и побочными эффектами фармакологических вмешательств, респираторным статусом и работой кишечника, а также умственными и когнитивными функциями. Пациент и его семья должны знать, как связаться с медицинским персоналом в случае возникновения чрезвычайной ситуации, и не стесняйтесь это делать.

Роль онкологической медсестры — Holland-Frei Cancer Medicine

Онкологические медсестры практикуют в различных учреждениях, включая больницы неотложной помощи, амбулаторные клиники, кабинеты частных онкологов, учреждения лучевой терапии, агентства по уходу на дому и общественные учреждения.Они практикуют в сочетании с рядом онкологических дисциплин, включая хирургическую онкологию, лучевую онкологию, гинекологическую онкологию, детскую онкологию и медицинскую онкологию. Большинство членов ONS вовлечены в непосредственный уход за пациентами и практикуют на уровне врачей широкого профиля, при этом 43% работают в больничной / многобольничной системе, 24% — в амбулаторных / амбулаторных условиях, 11% — в кабинетах врачей и 3% — в хосписах. или домашний уход. ¹¹ Количество рабочих мест в амбулаторных условиях и на дому увеличилось, поскольку все больше пациентов проходят лечение вне больниц. ^{24, 31} Роли онкологических медсестер варьируются от центра интенсивной терапии при трансплантации костного мозга до скрининга, выявления и профилактики рака на уровне сообщества.

По мере изменения системы оказания медицинской помощи и внедрения новых научных открытий в онкологическую помощь роль медсестры онкологического профиля будет продолжать развиваться. В настоящее время медсестры-онкологи работают в различных ролях и условиях, которые были неслыханными 10 лет назад, но теперь становятся все более обычным явлением.В амбулаторных условиях онкологические медсестры работают в медсестринских клиниках, которые предоставляют такие услуги, как долгосрочное наблюдение за больными раком, предварительный скрининг перед назначением химиотерапии, лечение утомляемости или лечение общих симптомов. По мере развития области генетики рака у медсестер-медсестер появилась роль в предоставлении генетических консультаций по раку и оценке рисков. ³² Медсестры-онкологи занимают различные руководящие должности, такие как генеральные директора, директора онкологических служб и директора служб приема в больницах и клиниках.

Следующее обсуждение роли онкологической медсестры сосредоточено на оценке пациентов, обучении пациентов, координации ухода, непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе. Чтобы проиллюстрировать, насколько разнообразной может быть роль и ее важность в рамках всего комплекса онкологической помощи, приведены примеры, связанные с ролью медсестры-онколога в непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе.

Оценка пациента

Медсестры должны быть экспертами в оценке физического и эмоционального состояния пациента, его истории болезни, практики здоровья, а также осведомленности пациента и его семьи о болезни и ее лечении.Медсестра-онколог обсуждает с онкологом план лечения, знает об ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях и самостоятельно оценивает общее физическое и эмоциональное состояние пациента. Очень важно составить подробный медицинский анамнез и пройти физический осмотр. Ожидается, что медсестра онколога будет осведомлен о результатах и ​​общих значениях всех соответствующих лабораторных, патологических и визуализирующих исследований. Оценка понимания пациентом болезни и предлагаемого лечения имеет основополагающее значение для уменьшения беспокойства и разработки плана лечения.Получение этой информации поможет избежать недоразумений и запутанных ожиданий. Тщательная подготовка пациента улучшает соблюдение лечебных программ и также может повлиять на результаты лечения.

План сестринского ухода разработан в соответствии с конкретными потребностями, выявленными в результате оценки. ¹⁴ Как минимум, этот план способствует (1) пониманию пациентом целей терапии, графиков лечения и возможных побочных эффектов терапии; (2) физическая и психологическая подготовка к терапии; (3) физический и психологический комфорт; и (4) соблюдение.

Обучение пациентов

Медсестра часто имеет лучшие возможности, чем любой другой член медицинской бригады, для развития необходимых отношений для эффективного обучения пациентов и их семей. Обучение пациентов и членов их семей начинается до начала терапии и продолжается во время и после терапии. Постоянное подкрепление на протяжении всего курса лечения помогает добиться успеха. Могут использоваться соответствующие письменные и наглядные учебные пособия, а также рекомендации к другим специалистам или общественным программам, таким как группы поддержки больных раком.Такое обучение включает в себя структурированный и неструктурированный опыт, чтобы помочь пациентам справиться со своим диагнозом, долгосрочными изменениями и симптомами; получить информацию о профилактике, диагностике и уходе; и развивать навыки, знания и отношения для поддержания или восстановления состояния здоровья. В этом плановом обучении используется комбинация методов, которые наилучшим образом соответствуют потребностям, возможностям и стилю обучения пациента. ³³ УНС расширило это определение, рекомендуя следующие критерии результатов обучения пациентов ³⁴ : Пациент и / или семья должны быть в состоянии (1) описать состояние заболевания и терапию на уровне, соответствующем образовательному уровню пациента. и эмоциональный статус; (2) участвовать в процессе принятия решений, касающихся плана ухода и жизненной деятельности; (3) определить соответствующие общественные ресурсы, которые предоставляют информацию и услуги; (4) описывать соответствующие действия при вполне предсказуемых проблемах, онкологических чрезвычайных ситуациях и основных побочных эффектах заболевания и / или терапии; и (5) описать график, когда прогнозируется продолжающаяся терапия.

Переход к амбулаторному лечению химиотерапии повысил потребность в точном и тщательном обучении пациентов и их семей. Это требует, чтобы медсестры понимали возможные побочные эффекты каждого противоопухолевого средства и действия по уходу за собой для уменьшения их тяжести. Описание побочных эффектов или проблем, которые могут возникнуть у пациентов от режима в целом, более эффективно, чем сосредоточение внимания на каждом отдельном лекарстве. Пациенты часто выражают больше беспокойства по поводу возникновения и устранения побочных эффектов, чем по поводу механизма действия конкретных агентов.Повторение важных моментов поможет в достижении желаемого результата. Определение временной последовательности, в которой обычно возникают побочные эффекты, может уменьшить беспокойство пациента и помочь медсестрам в выборе соответствующих вмешательств. Это может помочь отличить побочные эффекты химиотерапии от других возможных причин подобных симптомов. Обучение пациентов облегчается, если побочные эффекты классифицируются как немедленные, ранние, отсроченные и поздние.

Доступны различные обучающие инструменты и методы, выбор которых основан на индивидуальных потребностях и способностях пациента.Печатные, визуальные и аудиовизуальные учебные материалы используются вместе с обсуждениями и постоянным подкреплением. С развитием Интернета все больше и больше больных раком и членов их семей получают доступ к всемирной паутине, чтобы получить информацию о раке. Чат-группы служат не только источником информации, но и поддержкой. Этот метод коммуникации будет и дальше оставаться все более важным источником знаний для потребителей.

Пациентов следует поощрять к ведению личных ежедневных письменных дневников, в которых записываются даты лечения, симптомы, даты проведения анализов и вопросы.Личный дневник обеспечивает дополнительную письменную документацию о возникновении конкретных явлений и точных датах терапии в случае, если медицинская карта пациента недоступна.

Координация оказания помощи

Медсестра онколога играет жизненно важную роль в координации многочисленных и сложных технологий, которые в настоящее время широко используются в диагностике и лечении рака. Эта координация включает непосредственный уход за пациентом; документация в медицинской карте; участие в терапии; управление симптомами; организация направлений к другим поставщикам медицинских услуг; обучение пациентов и семей; а также консультирование на протяжении всей диагностики, терапии и последующего наблюдения.Медсестра должна быть первой линией связи с пациентом. В идеале пациент и его семья должны свободно связываться с медсестрой онкологии по телефону в течение всей программы лечения. Многие пациенты путешествуют на большие расстояния, поэтому необходимо подчеркнуть важность телефонного общения. Это обеспечивает постоянное общение с пациентом, раннее распознавание чрезвычайных ситуаций и регулярную эмоциональную поддержку.

Camp-Sorrell ³⁵ отметили, что с большинством проблем пациента можно справиться, даже если его не осмотрят в офисе или в отделении неотложной помощи.Тем не менее, медсестре важно собрать достаточно информации, чтобы определить тактику ведения пациента. Многие учреждения разработали инструкции по сортировке телефонных звонков и проблем. Эти рекомендации содержат основные шаги, которые могут помочь в выявлении проблем пациента по телефону до консультации с врачом и передачи конкретных инструкций по последующему уходу.

Современная онкологическая помощь оказывается в нескольких учреждениях самым разным персоналом в темпе, который ускоряется персоналом, заботящимся о затратах.Связь между персоналом в разных учреждениях может быть неоптимальной, а общение и координация, которые может обеспечить онкологическая медсестра, представляют собой неоценимую услугу для пациентов, которые могут быть сбиты с толку и напуганы.

Непосредственный уход за пациентом

Большинство членов ONS обеспечивают непосредственный уход за пациентами, включая химиотерапию. Национальной сертификации по химиотерапии в настоящее время не существует. Каждое учреждение должно иметь письменные правила сертификации химиотерапевтов, введения противоопухолевых препаратов (все пути), безопасного обращения с лекарствами и их утилизации, управления нежелательными реакциями, такими как аллергические реакции, и методы документирования.В настоящее время УНС предлагает курс для инструкторов по химиотерапии. Затем эти инструкторы могут предложить медицинские сестры-онкологи курсы обучения химиотерапии в сообществе на основе руководящих принципов и учебной программы ONS.

Важной обязанностью медсестер, участвующих в проведении химиотерапии, является обеспечение того, чтобы правильная доза и лекарство вводились правильным путем нужному пациенту. Сложные схемы потенциально смертельных препаратов используются в различных условиях. Опрос членов ONS для определения степени и типа ошибок при приеме лекарств показал, что 63% респондентов сообщили о доказательствах ошибок при приеме лекарств, возникающих в их учреждениях по уходу за пациентами.Эти ошибки включали ошибки в дозировании, неправильные лекарства, вводимые пациентам, или лекарства, вводимые неправильным путем, а также ошибки в введении и приготовлении. ³⁶ В отчете Института медицины отмечается, что ежегодно больше людей умирает от неправильного приема лекарств, чем от травм на рабочем месте. Была изложена национальная повестка дня с последствиями для штата и местного уровня по сокращению медицинских ошибок и повышению безопасности пациентов. Рекомендации посвящены более безопасной системе здравоохранения. ³⁷ В 2001 году УНС опубликовало заявление о позиции «Профилактика и сообщение об ошибках приема лекарств», в котором даются рекомендации по практике, политике, системам, образованию и исследованиям для оказания безопасной помощи. ³⁸ Следует разработать индивидуальные институциональные руководящие принципы, чтобы минимизировать риск ошибок химиотерапии. ^{36, 39–42} Эти руководящие принципы должны включать систему отчетов об ошибках и систематический способ анализа текущей практики, чтобы вносить изменения для предотвращения повторения ошибок.

Управление симптомами

Онкологическим медсестрам ежедневно приходится иметь дело с многочисленными симптомами, с которыми больные раком и их семьи сталкиваются в результате их рака или его лечения. Медсестры сортируют проблемы пациентов и помогают в оценке симптомов и начале вмешательств. Например, субъективные и объективные данные, включая информацию о последнем сеансе химиотерапии и сведения об истории болезни пациента, помогают медсестре определить расположение пациента и лечение.Большой прогресс был достигнут в борьбе с побочными эффектами химиотерапии, и медсестры внесли значительный вклад в этот успех. Например, тошнота и рвота — два наиболее распространенных симптома, связанных с химиотерапией. Борьба с этими симптомами была приоритетом медицинских исследований. Множественные исследования помогли определить тошноту и рвоту и разработать инструменты для измерения возникновения, дистресса и индивидуального опыта, связанного с этими симптомами. ^43–45 Эта информация помогает в лечении тошноты и рвоты, а также в оценке эффективности назначенного лечения.

Увеличение расходов на здравоохранение и сокращение финансовых ресурсов поставили перед профессионалами, занимающимися химиотерапией, задачу оценить рентабельность лечения и ухода за больными. Медсестры-онкологи помогали в разработке руководств по использованию противорвотных средств, особенно антагонистов 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. ⁴⁶ В этом руководстве описывается оптимальное использование и безопасная доставка противорвотных препаратов, и они оказались эффективным средством сдерживания затрат.

Усталость — это наиболее неприятный побочный эффект, о котором сообщают пациенты, и связанный с раком симптом, в лечении которого медсестры сыграли важную роль. Медсестры-исследователи внесли значительный вклад в определение, частоту, измерение и лечение утомляемости. ^47–53 УНС сыграло важную роль в управлении онкологической усталостью посредством нескольких мероприятий. В 1994 году организация спонсировала конференцию по изучению усталости, связанной с раком. Опубликованный отчет этой конференции содержит список практических и исследовательских рекомендаций. ⁵³ Совместно с фармацевтической корпорацией OrthoBiotech ONS координировало проект FIRE (Инициатива изучения усталости в области исследований и образования) с целью повышения осведомленности об этой проблеме. Программа FIRE включала средства на исследования медсестер, профессиональное образование и общественное образование. Проект FIRE послужил образцом для последующих программ в УНС. Первый Национальный день осведомленности об усталости от рака был проведен в 1998 году. Медсестры продолжают заниматься этим недооцененным, недооцененным и недолеченным симптомом рака.

Поддерживающая терапия

Медсестры онкологического профиля тесно связаны с многочисленными проблемами поддерживающего ухода, с которыми сталкиваются онкологические больные и их семьи. Эта глава не позволяет подробно обсуждать многочисленные области поддерживающей и паллиативной помощи, но две области заслуживают особого упоминания, а именно, участие медсестер в управлении болью и выживании.

Поскольку медсестры проводят больше времени с пациентами, испытывающими боль, чем любой другой медицинский работник, крайне важно, чтобы медсестра знала об оценке боли и как фармакологическом, так и нефармакологическом лечении боли, чтобы обеспечить хороший контроль боли, а также терпеливое и семейное образование. ^{54, 55} Однако, как и в других медицинских профессиях, препятствия на пути обеспечения эффективного обезболивания существуют и в сестринском деле. Основные проблемы — это неправильные представления и опасения по поводу зависимости, переносимости лекарств, седативных средств и угнетения дыхания; отсутствие знаний об оценке боли и анальгетиках; и недостаточное лечение анальгетиками. ⁵⁶ Это понятно, если учесть минимальное время, которое уделяется обезболиванию в традиционных программах подготовки медсестер.К счастью, сейчас эти проблемы решаются, а доступные образовательные программы и ресурсы значительно улучшились. Инициативы штата по поводу боли при раке, руководящие принципы и заявления о позиции организации стали отличными попытками улучшить лечение боли. УНС разработало документ с изложением позиции по боли при раке, в котором очерчивает сферу деятельности медсестер с разным уровнем подготовки. ⁵⁷ Даже Объединенная комиссия по аккредитации медицинских организаций признала проблему неадекватного обезболивания и изменила свои стандарты лечения, сделав упор на надлежащее лечение. ⁵⁸

Медсестринский уход должен быть спланирован таким образом, чтобы обеспечить комфорт пациента, предоставить пациентам и их семьям информацию, касающуюся контроля боли, предоставить информацию и оказать помощь в поведенческих и физических вмешательствах, предотвратить и облегчить побочные эффекты фармакологической терапии и способствовать соблюдению пациентом режима терапии. и требуется последующее наблюдение. Медсестра должна объяснить причины вмешательства и выделить время для вопросов пациента и семьи. Обучение пациентов должно включать названия фармакологических агентов, схемы дозирования, побочные эффекты, меры по облегчению тошноты и рвоты, такие как противорвотные средства, и меры по облегчению запоров.Медсестра должна следить за эффективностью и побочными эффектами фармакологических вмешательств, респираторным статусом и работой кишечника, а также умственными и когнитивными функциями. Пациент и его семья должны знать, как связаться с медицинским персоналом в случае возникновения чрезвычайной ситуации, и не стесняйтесь это делать.

Роль онкологической медсестры — Holland-Frei Cancer Medicine

Онкологические медсестры практикуют в различных учреждениях, включая больницы неотложной помощи, амбулаторные клиники, кабинеты частных онкологов, учреждения лучевой терапии, агентства по уходу на дому и общественные учреждения.Они практикуют в сочетании с рядом онкологических дисциплин, включая хирургическую онкологию, лучевую онкологию, гинекологическую онкологию, детскую онкологию и медицинскую онкологию. Большинство членов ONS вовлечены в непосредственный уход за пациентами и практикуют на уровне врачей широкого профиля, при этом 43% работают в больничной / многобольничной системе, 24% — в амбулаторных / амбулаторных условиях, 11% — в кабинетах врачей и 3% — в хосписах. или домашний уход. ¹¹ Количество рабочих мест в амбулаторных условиях и на дому увеличилось, поскольку все больше пациентов проходят лечение вне больниц. ^{24, 31} Роли онкологических медсестер варьируются от центра интенсивной терапии при трансплантации костного мозга до скрининга, выявления и профилактики рака на уровне сообщества.

По мере изменения системы оказания медицинской помощи и внедрения новых научных открытий в онкологическую помощь роль медсестры онкологического профиля будет продолжать развиваться. В настоящее время медсестры-онкологи работают в различных ролях и условиях, которые были неслыханными 10 лет назад, но теперь становятся все более обычным явлением.В амбулаторных условиях онкологические медсестры работают в медсестринских клиниках, которые предоставляют такие услуги, как долгосрочное наблюдение за больными раком, предварительный скрининг перед назначением химиотерапии, лечение утомляемости или лечение общих симптомов. По мере развития области генетики рака у медсестер-медсестер появилась роль в предоставлении генетических консультаций по раку и оценке рисков. ³² Медсестры-онкологи занимают различные руководящие должности, такие как генеральные директора, директора онкологических служб и директора служб приема в больницах и клиниках.

Следующее обсуждение роли онкологической медсестры сосредоточено на оценке пациентов, обучении пациентов, координации ухода, непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе. Чтобы проиллюстрировать, насколько разнообразной может быть роль и ее важность в рамках всего комплекса онкологической помощи, приведены примеры, связанные с ролью медсестры-онколога в непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе.

Оценка пациента

Медсестры должны быть экспертами в оценке физического и эмоционального состояния пациента, его истории болезни, практики здоровья, а также осведомленности пациента и его семьи о болезни и ее лечении.Медсестра-онколог обсуждает с онкологом план лечения, знает об ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях и самостоятельно оценивает общее физическое и эмоциональное состояние пациента. Очень важно составить подробный медицинский анамнез и пройти физический осмотр. Ожидается, что медсестра онколога будет осведомлен о результатах и ​​общих значениях всех соответствующих лабораторных, патологических и визуализирующих исследований. Оценка понимания пациентом болезни и предлагаемого лечения имеет основополагающее значение для уменьшения беспокойства и разработки плана лечения.Получение этой информации поможет избежать недоразумений и запутанных ожиданий. Тщательная подготовка пациента улучшает соблюдение лечебных программ и также может повлиять на результаты лечения.

План сестринского ухода разработан в соответствии с конкретными потребностями, выявленными в результате оценки. ¹⁴ Как минимум, этот план способствует (1) пониманию пациентом целей терапии, графиков лечения и возможных побочных эффектов терапии; (2) физическая и психологическая подготовка к терапии; (3) физический и психологический комфорт; и (4) соблюдение.

Обучение пациентов

Медсестра часто имеет лучшие возможности, чем любой другой член медицинской бригады, для развития необходимых отношений для эффективного обучения пациентов и их семей. Обучение пациентов и членов их семей начинается до начала терапии и продолжается во время и после терапии. Постоянное подкрепление на протяжении всего курса лечения помогает добиться успеха. Могут использоваться соответствующие письменные и наглядные учебные пособия, а также рекомендации к другим специалистам или общественным программам, таким как группы поддержки больных раком.Такое обучение включает в себя структурированный и неструктурированный опыт, чтобы помочь пациентам справиться со своим диагнозом, долгосрочными изменениями и симптомами; получить информацию о профилактике, диагностике и уходе; и развивать навыки, знания и отношения для поддержания или восстановления состояния здоровья. В этом плановом обучении используется комбинация методов, которые наилучшим образом соответствуют потребностям, возможностям и стилю обучения пациента. ³³ УНС расширило это определение, рекомендуя следующие критерии результатов обучения пациентов ³⁴ : Пациент и / или семья должны быть в состоянии (1) описать состояние заболевания и терапию на уровне, соответствующем образовательному уровню пациента. и эмоциональный статус; (2) участвовать в процессе принятия решений, касающихся плана ухода и жизненной деятельности; (3) определить соответствующие общественные ресурсы, которые предоставляют информацию и услуги; (4) описывать соответствующие действия при вполне предсказуемых проблемах, онкологических чрезвычайных ситуациях и основных побочных эффектах заболевания и / или терапии; и (5) описать график, когда прогнозируется продолжающаяся терапия.

Переход к амбулаторному лечению химиотерапии повысил потребность в точном и тщательном обучении пациентов и их семей. Это требует, чтобы медсестры понимали возможные побочные эффекты каждого противоопухолевого средства и действия по уходу за собой для уменьшения их тяжести. Описание побочных эффектов или проблем, которые могут возникнуть у пациентов от режима в целом, более эффективно, чем сосредоточение внимания на каждом отдельном лекарстве. Пациенты часто выражают больше беспокойства по поводу возникновения и устранения побочных эффектов, чем по поводу механизма действия конкретных агентов.Повторение важных моментов поможет в достижении желаемого результата. Определение временной последовательности, в которой обычно возникают побочные эффекты, может уменьшить беспокойство пациента и помочь медсестрам в выборе соответствующих вмешательств. Это может помочь отличить побочные эффекты химиотерапии от других возможных причин подобных симптомов. Обучение пациентов облегчается, если побочные эффекты классифицируются как немедленные, ранние, отсроченные и поздние.

Доступны различные обучающие инструменты и методы, выбор которых основан на индивидуальных потребностях и способностях пациента.Печатные, визуальные и аудиовизуальные учебные материалы используются вместе с обсуждениями и постоянным подкреплением. С развитием Интернета все больше и больше больных раком и членов их семей получают доступ к всемирной паутине, чтобы получить информацию о раке. Чат-группы служат не только источником информации, но и поддержкой. Этот метод коммуникации будет и дальше оставаться все более важным источником знаний для потребителей.

Пациентов следует поощрять к ведению личных ежедневных письменных дневников, в которых записываются даты лечения, симптомы, даты проведения анализов и вопросы.Личный дневник обеспечивает дополнительную письменную документацию о возникновении конкретных явлений и точных датах терапии в случае, если медицинская карта пациента недоступна.

Координация оказания помощи

Медсестра онколога играет жизненно важную роль в координации многочисленных и сложных технологий, которые в настоящее время широко используются в диагностике и лечении рака. Эта координация включает непосредственный уход за пациентом; документация в медицинской карте; участие в терапии; управление симптомами; организация направлений к другим поставщикам медицинских услуг; обучение пациентов и семей; а также консультирование на протяжении всей диагностики, терапии и последующего наблюдения.Медсестра должна быть первой линией связи с пациентом. В идеале пациент и его семья должны свободно связываться с медсестрой онкологии по телефону в течение всей программы лечения. Многие пациенты путешествуют на большие расстояния, поэтому необходимо подчеркнуть важность телефонного общения. Это обеспечивает постоянное общение с пациентом, раннее распознавание чрезвычайных ситуаций и регулярную эмоциональную поддержку.

Camp-Sorrell ³⁵ отметили, что с большинством проблем пациента можно справиться, даже если его не осмотрят в офисе или в отделении неотложной помощи.Тем не менее, медсестре важно собрать достаточно информации, чтобы определить тактику ведения пациента. Многие учреждения разработали инструкции по сортировке телефонных звонков и проблем. Эти рекомендации содержат основные шаги, которые могут помочь в выявлении проблем пациента по телефону до консультации с врачом и передачи конкретных инструкций по последующему уходу.

Современная онкологическая помощь оказывается в нескольких учреждениях самым разным персоналом в темпе, который ускоряется персоналом, заботящимся о затратах.Связь между персоналом в разных учреждениях может быть неоптимальной, а общение и координация, которые может обеспечить онкологическая медсестра, представляют собой неоценимую услугу для пациентов, которые могут быть сбиты с толку и напуганы.

Непосредственный уход за пациентом

Большинство членов ONS обеспечивают непосредственный уход за пациентами, включая химиотерапию. Национальной сертификации по химиотерапии в настоящее время не существует. Каждое учреждение должно иметь письменные правила сертификации химиотерапевтов, введения противоопухолевых препаратов (все пути), безопасного обращения с лекарствами и их утилизации, управления нежелательными реакциями, такими как аллергические реакции, и методы документирования.В настоящее время УНС предлагает курс для инструкторов по химиотерапии. Затем эти инструкторы могут предложить медицинские сестры-онкологи курсы обучения химиотерапии в сообществе на основе руководящих принципов и учебной программы ONS.

Важной обязанностью медсестер, участвующих в проведении химиотерапии, является обеспечение того, чтобы правильная доза и лекарство вводились правильным путем нужному пациенту. Сложные схемы потенциально смертельных препаратов используются в различных условиях. Опрос членов ONS для определения степени и типа ошибок при приеме лекарств показал, что 63% респондентов сообщили о доказательствах ошибок при приеме лекарств, возникающих в их учреждениях по уходу за пациентами.Эти ошибки включали ошибки в дозировании, неправильные лекарства, вводимые пациентам, или лекарства, вводимые неправильным путем, а также ошибки в введении и приготовлении. ³⁶ В отчете Института медицины отмечается, что ежегодно больше людей умирает от неправильного приема лекарств, чем от травм на рабочем месте. Была изложена национальная повестка дня с последствиями для штата и местного уровня по сокращению медицинских ошибок и повышению безопасности пациентов. Рекомендации посвящены более безопасной системе здравоохранения. ³⁷ В 2001 году УНС опубликовало заявление о позиции «Профилактика и сообщение об ошибках приема лекарств», в котором даются рекомендации по практике, политике, системам, образованию и исследованиям для оказания безопасной помощи. ³⁸ Следует разработать индивидуальные институциональные руководящие принципы, чтобы минимизировать риск ошибок химиотерапии. ^{36, 39–42} Эти руководящие принципы должны включать систему отчетов об ошибках и систематический способ анализа текущей практики, чтобы вносить изменения для предотвращения повторения ошибок.

Управление симптомами

Онкологическим медсестрам ежедневно приходится иметь дело с многочисленными симптомами, с которыми больные раком и их семьи сталкиваются в результате их рака или его лечения. Медсестры сортируют проблемы пациентов и помогают в оценке симптомов и начале вмешательств. Например, субъективные и объективные данные, включая информацию о последнем сеансе химиотерапии и сведения об истории болезни пациента, помогают медсестре определить расположение пациента и лечение.Большой прогресс был достигнут в борьбе с побочными эффектами химиотерапии, и медсестры внесли значительный вклад в этот успех. Например, тошнота и рвота — два наиболее распространенных симптома, связанных с химиотерапией. Борьба с этими симптомами была приоритетом медицинских исследований. Множественные исследования помогли определить тошноту и рвоту и разработать инструменты для измерения возникновения, дистресса и индивидуального опыта, связанного с этими симптомами. ^43–45 Эта информация помогает в лечении тошноты и рвоты, а также в оценке эффективности назначенного лечения.

Увеличение расходов на здравоохранение и сокращение финансовых ресурсов поставили перед профессионалами, занимающимися химиотерапией, задачу оценить рентабельность лечения и ухода за больными. Медсестры-онкологи помогали в разработке руководств по использованию противорвотных средств, особенно антагонистов 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. ⁴⁶ В этом руководстве описывается оптимальное использование и безопасная доставка противорвотных препаратов, и они оказались эффективным средством сдерживания затрат.

Усталость — это наиболее неприятный побочный эффект, о котором сообщают пациенты, и связанный с раком симптом, в лечении которого медсестры сыграли важную роль. Медсестры-исследователи внесли значительный вклад в определение, частоту, измерение и лечение утомляемости. ^47–53 УНС сыграло важную роль в управлении онкологической усталостью посредством нескольких мероприятий. В 1994 году организация спонсировала конференцию по изучению усталости, связанной с раком. Опубликованный отчет этой конференции содержит список практических и исследовательских рекомендаций. ⁵³ Совместно с фармацевтической корпорацией OrthoBiotech ONS координировало проект FIRE (Инициатива изучения усталости в области исследований и образования) с целью повышения осведомленности об этой проблеме. Программа FIRE включала средства на исследования медсестер, профессиональное образование и общественное образование. Проект FIRE послужил образцом для последующих программ в УНС. Первый Национальный день осведомленности об усталости от рака был проведен в 1998 году. Медсестры продолжают заниматься этим недооцененным, недооцененным и недолеченным симптомом рака.

Поддерживающая терапия

Медсестры онкологического профиля тесно связаны с многочисленными проблемами поддерживающего ухода, с которыми сталкиваются онкологические больные и их семьи. Эта глава не позволяет подробно обсуждать многочисленные области поддерживающей и паллиативной помощи, но две области заслуживают особого упоминания, а именно, участие медсестер в управлении болью и выживании.

Поскольку медсестры проводят больше времени с пациентами, испытывающими боль, чем любой другой медицинский работник, крайне важно, чтобы медсестра знала об оценке боли и как фармакологическом, так и нефармакологическом лечении боли, чтобы обеспечить хороший контроль боли, а также терпеливое и семейное образование. ^{54, 55} Однако, как и в других медицинских профессиях, препятствия на пути обеспечения эффективного обезболивания существуют и в сестринском деле. Основные проблемы — это неправильные представления и опасения по поводу зависимости, переносимости лекарств, седативных средств и угнетения дыхания; отсутствие знаний об оценке боли и анальгетиках; и недостаточное лечение анальгетиками. ⁵⁶ Это понятно, если учесть минимальное время, которое уделяется обезболиванию в традиционных программах подготовки медсестер.К счастью, сейчас эти проблемы решаются, а доступные образовательные программы и ресурсы значительно улучшились. Инициативы штата по поводу боли при раке, руководящие принципы и заявления о позиции организации стали отличными попытками улучшить лечение боли. УНС разработало документ с изложением позиции по боли при раке, в котором очерчивает сферу деятельности медсестер с разным уровнем подготовки. ⁵⁷ Даже Объединенная комиссия по аккредитации медицинских организаций признала проблему неадекватного обезболивания и изменила свои стандарты лечения, сделав упор на надлежащее лечение. ⁵⁸

Медсестринский уход должен быть спланирован таким образом, чтобы обеспечить комфорт пациента, предоставить пациентам и их семьям информацию, касающуюся контроля боли, предоставить информацию и оказать помощь в поведенческих и физических вмешательствах, предотвратить и облегчить побочные эффекты фармакологической терапии и способствовать соблюдению пациентом режима терапии. и требуется последующее наблюдение. Медсестра должна объяснить причины вмешательства и выделить время для вопросов пациента и семьи. Обучение пациентов должно включать названия фармакологических агентов, схемы дозирования, побочные эффекты, меры по облегчению тошноты и рвоты, такие как противорвотные средства, и меры по облегчению запоров.Медсестра должна следить за эффективностью и побочными эффектами фармакологических вмешательств, респираторным статусом и работой кишечника, а также умственными и когнитивными функциями. Пациент и его семья должны знать, как связаться с медицинским персоналом в случае возникновения чрезвычайной ситуации, и не стесняйтесь это делать.

Роль онкологической медсестры — Holland-Frei Cancer Medicine

Онкологические медсестры практикуют в различных учреждениях, включая больницы неотложной помощи, амбулаторные клиники, кабинеты частных онкологов, учреждения лучевой терапии, агентства по уходу на дому и общественные учреждения.Они практикуют в сочетании с рядом онкологических дисциплин, включая хирургическую онкологию, лучевую онкологию, гинекологическую онкологию, детскую онкологию и медицинскую онкологию. Большинство членов ONS вовлечены в непосредственный уход за пациентами и практикуют на уровне врачей широкого профиля, при этом 43% работают в больничной / многобольничной системе, 24% — в амбулаторных / амбулаторных условиях, 11% — в кабинетах врачей и 3% — в хосписах. или домашний уход. ¹¹ Количество рабочих мест в амбулаторных условиях и на дому увеличилось, поскольку все больше пациентов проходят лечение вне больниц. ^{24, 31} Роли онкологических медсестер варьируются от центра интенсивной терапии при трансплантации костного мозга до скрининга, выявления и профилактики рака на уровне сообщества.

По мере изменения системы оказания медицинской помощи и внедрения новых научных открытий в онкологическую помощь роль медсестры онкологического профиля будет продолжать развиваться. В настоящее время медсестры-онкологи работают в различных ролях и условиях, которые были неслыханными 10 лет назад, но теперь становятся все более обычным явлением.В амбулаторных условиях онкологические медсестры работают в медсестринских клиниках, которые предоставляют такие услуги, как долгосрочное наблюдение за больными раком, предварительный скрининг перед назначением химиотерапии, лечение утомляемости или лечение общих симптомов. По мере развития области генетики рака у медсестер-медсестер появилась роль в предоставлении генетических консультаций по раку и оценке рисков. ³² Медсестры-онкологи занимают различные руководящие должности, такие как генеральные директора, директора онкологических служб и директора служб приема в больницах и клиниках.

Следующее обсуждение роли онкологической медсестры сосредоточено на оценке пациентов, обучении пациентов, координации ухода, непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе. Чтобы проиллюстрировать, насколько разнообразной может быть роль и ее важность в рамках всего комплекса онкологической помощи, приведены примеры, связанные с ролью медсестры-онколога в непосредственном уходе за пациентом, ведении симптомов и поддерживающем уходе.

Оценка пациента

Медсестры должны быть экспертами в оценке физического и эмоционального состояния пациента, его истории болезни, практики здоровья, а также осведомленности пациента и его семьи о болезни и ее лечении.Медсестра-онколог обсуждает с онкологом план лечения, знает об ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях и самостоятельно оценивает общее физическое и эмоциональное состояние пациента. Очень важно составить подробный медицинский анамнез и пройти физический осмотр. Ожидается, что медсестра онколога будет осведомлен о результатах и ​​общих значениях всех соответствующих лабораторных, патологических и визуализирующих исследований. Оценка понимания пациентом болезни и предлагаемого лечения имеет основополагающее значение для уменьшения беспокойства и разработки плана лечения.Получение этой информации поможет избежать недоразумений и запутанных ожиданий. Тщательная подготовка пациента улучшает соблюдение лечебных программ и также может повлиять на результаты лечения.

План сестринского ухода разработан в соответствии с конкретными потребностями, выявленными в результате оценки. ¹⁴ Как минимум, этот план способствует (1) пониманию пациентом целей терапии, графиков лечения и возможных побочных эффектов терапии; (2) физическая и психологическая подготовка к терапии; (3) физический и психологический комфорт; и (4) соблюдение.

Обучение пациентов

Медсестра часто имеет лучшие возможности, чем любой другой член медицинской бригады, для развития необходимых отношений для эффективного обучения пациентов и их семей. Обучение пациентов и членов их семей начинается до начала терапии и продолжается во время и после терапии. Постоянное подкрепление на протяжении всего курса лечения помогает добиться успеха. Могут использоваться соответствующие письменные и наглядные учебные пособия, а также рекомендации к другим специалистам или общественным программам, таким как группы поддержки больных раком.Такое обучение включает в себя структурированный и неструктурированный опыт, чтобы помочь пациентам справиться со своим диагнозом, долгосрочными изменениями и симптомами; получить информацию о профилактике, диагностике и уходе; и развивать навыки, знания и отношения для поддержания или восстановления состояния здоровья. В этом плановом обучении используется комбинация методов, которые наилучшим образом соответствуют потребностям, возможностям и стилю обучения пациента. ³³ УНС расширило это определение, рекомендуя следующие критерии результатов обучения пациентов ³⁴ : Пациент и / или семья должны быть в состоянии (1) описать состояние заболевания и терапию на уровне, соответствующем образовательному уровню пациента. и эмоциональный статус; (2) участвовать в процессе принятия решений, касающихся плана ухода и жизненной деятельности; (3) определить соответствующие общественные ресурсы, которые предоставляют информацию и услуги; (4) описывать соответствующие действия при вполне предсказуемых проблемах, онкологических чрезвычайных ситуациях и основных побочных эффектах заболевания и / или терапии; и (5) описать график, когда прогнозируется продолжающаяся терапия.

Переход к амбулаторному лечению химиотерапии повысил потребность в точном и тщательном обучении пациентов и их семей. Это требует, чтобы медсестры понимали возможные побочные эффекты каждого противоопухолевого средства и действия по уходу за собой для уменьшения их тяжести. Описание побочных эффектов или проблем, которые могут возникнуть у пациентов от режима в целом, более эффективно, чем сосредоточение внимания на каждом отдельном лекарстве. Пациенты часто выражают больше беспокойства по поводу возникновения и устранения побочных эффектов, чем по поводу механизма действия конкретных агентов.Повторение важных моментов поможет в достижении желаемого результата. Определение временной последовательности, в которой обычно возникают побочные эффекты, может уменьшить беспокойство пациента и помочь медсестрам в выборе соответствующих вмешательств. Это может помочь отличить побочные эффекты химиотерапии от других возможных причин подобных симптомов. Обучение пациентов облегчается, если побочные эффекты классифицируются как немедленные, ранние, отсроченные и поздние.

Доступны различные обучающие инструменты и методы, выбор которых основан на индивидуальных потребностях и способностях пациента.Печатные, визуальные и аудиовизуальные учебные материалы используются вместе с обсуждениями и постоянным подкреплением. С развитием Интернета все больше и больше больных раком и членов их семей получают доступ к всемирной паутине, чтобы получить информацию о раке. Чат-группы служат не только источником информации, но и поддержкой. Этот метод коммуникации будет и дальше оставаться все более важным источником знаний для потребителей.

Пациентов следует поощрять к ведению личных ежедневных письменных дневников, в которых записываются даты лечения, симптомы, даты проведения анализов и вопросы.Личный дневник обеспечивает дополнительную письменную документацию о возникновении конкретных явлений и точных датах терапии в случае, если медицинская карта пациента недоступна.

Координация оказания помощи

Медсестра онколога играет жизненно важную роль в координации многочисленных и сложных технологий, которые в настоящее время широко используются в диагностике и лечении рака. Эта координация включает непосредственный уход за пациентом; документация в медицинской карте; участие в терапии; управление симптомами; организация направлений к другим поставщикам медицинских услуг; обучение пациентов и семей; а также консультирование на протяжении всей диагностики, терапии и последующего наблюдения.Медсестра должна быть первой линией связи с пациентом. В идеале пациент и его семья должны свободно связываться с медсестрой онкологии по телефону в течение всей программы лечения. Многие пациенты путешествуют на большие расстояния, поэтому необходимо подчеркнуть важность телефонного общения. Это обеспечивает постоянное общение с пациентом, раннее распознавание чрезвычайных ситуаций и регулярную эмоциональную поддержку.

Camp-Sorrell ³⁵ отметили, что с большинством проблем пациента можно справиться, даже если его не осмотрят в офисе или в отделении неотложной помощи.Тем не менее, медсестре важно собрать достаточно информации, чтобы определить тактику ведения пациента. Многие учреждения разработали инструкции по сортировке телефонных звонков и проблем. Эти рекомендации содержат основные шаги, которые могут помочь в выявлении проблем пациента по телефону до консультации с врачом и передачи конкретных инструкций по последующему уходу.

Современная онкологическая помощь оказывается в нескольких учреждениях самым разным персоналом в темпе, который ускоряется персоналом, заботящимся о затратах.Связь между персоналом в разных учреждениях может быть неоптимальной, а общение и координация, которые может обеспечить онкологическая медсестра, представляют собой неоценимую услугу для пациентов, которые могут быть сбиты с толку и напуганы.

Непосредственный уход за пациентом

Большинство членов ONS обеспечивают непосредственный уход за пациентами, включая химиотерапию. Национальной сертификации по химиотерапии в настоящее время не существует. Каждое учреждение должно иметь письменные правила сертификации химиотерапевтов, введения противоопухолевых препаратов (все пути), безопасного обращения с лекарствами и их утилизации, управления нежелательными реакциями, такими как аллергические реакции, и методы документирования.В настоящее время УНС предлагает курс для инструкторов по химиотерапии. Затем эти инструкторы могут предложить медицинские сестры-онкологи курсы обучения химиотерапии в сообществе на основе руководящих принципов и учебной программы ONS.

Важной обязанностью медсестер, участвующих в проведении химиотерапии, является обеспечение того, чтобы правильная доза и лекарство вводились правильным путем нужному пациенту. Сложные схемы потенциально смертельных препаратов используются в различных условиях. Опрос членов ONS для определения степени и типа ошибок при приеме лекарств показал, что 63% респондентов сообщили о доказательствах ошибок при приеме лекарств, возникающих в их учреждениях по уходу за пациентами.Эти ошибки включали ошибки в дозировании, неправильные лекарства, вводимые пациентам, или лекарства, вводимые неправильным путем, а также ошибки в введении и приготовлении. ³⁶ В отчете Института медицины отмечается, что ежегодно больше людей умирает от неправильного приема лекарств, чем от травм на рабочем месте. Была изложена национальная повестка дня с последствиями для штата и местного уровня по сокращению медицинских ошибок и повышению безопасности пациентов. Рекомендации посвящены более безопасной системе здравоохранения. ³⁷ В 2001 году УНС опубликовало заявление о позиции «Профилактика и сообщение об ошибках приема лекарств», в котором даются рекомендации по практике, политике, системам, образованию и исследованиям для оказания безопасной помощи. ³⁸ Следует разработать индивидуальные институциональные руководящие принципы, чтобы минимизировать риск ошибок химиотерапии. ^{36, 39–42} Эти руководящие принципы должны включать систему отчетов об ошибках и систематический способ анализа текущей практики, чтобы вносить изменения для предотвращения повторения ошибок.

Управление симптомами

Онкологическим медсестрам ежедневно приходится иметь дело с многочисленными симптомами, с которыми больные раком и их семьи сталкиваются в результате их рака или его лечения. Медсестры сортируют проблемы пациентов и помогают в оценке симптомов и начале вмешательств. Например, субъективные и объективные данные, включая информацию о последнем сеансе химиотерапии и сведения об истории болезни пациента, помогают медсестре определить расположение пациента и лечение.Большой прогресс был достигнут в борьбе с побочными эффектами химиотерапии, и медсестры внесли значительный вклад в этот успех. Например, тошнота и рвота — два наиболее распространенных симптома, связанных с химиотерапией. Борьба с этими симптомами была приоритетом медицинских исследований. Множественные исследования помогли определить тошноту и рвоту и разработать инструменты для измерения возникновения, дистресса и индивидуального опыта, связанного с этими симптомами. ^43–45 Эта информация помогает в лечении тошноты и рвоты, а также в оценке эффективности назначенного лечения.

Увеличение расходов на здравоохранение и сокращение финансовых ресурсов поставили перед профессионалами, занимающимися химиотерапией, задачу оценить рентабельность лечения и ухода за больными. Медсестры-онкологи помогали в разработке руководств по использованию противорвотных средств, особенно антагонистов 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. ⁴⁶ В этом руководстве описывается оптимальное использование и безопасная доставка противорвотных препаратов, и они оказались эффективным средством сдерживания затрат.

Усталость — это наиболее неприятный побочный эффект, о котором сообщают пациенты, и связанный с раком симптом, в лечении которого медсестры сыграли важную роль. Медсестры-исследователи внесли значительный вклад в определение, частоту, измерение и лечение утомляемости. ^47–53 УНС сыграло важную роль в управлении онкологической усталостью посредством нескольких мероприятий. В 1994 году организация спонсировала конференцию по изучению усталости, связанной с раком. Опубликованный отчет этой конференции содержит список практических и исследовательских рекомендаций. ⁵³ Совместно с фармацевтической корпорацией OrthoBiotech ONS координировало проект FIRE (Инициатива изучения усталости в области исследований и образования) с целью повышения осведомленности об этой проблеме. Программа FIRE включала средства на исследования медсестер, профессиональное образование и общественное образование. Проект FIRE послужил образцом для последующих программ в УНС. Первый Национальный день осведомленности об усталости от рака был проведен в 1998 году. Медсестры продолжают заниматься этим недооцененным, недооцененным и недолеченным симптомом рака.

Поддерживающая терапия

Медсестры онкологического профиля тесно связаны с многочисленными проблемами поддерживающего ухода, с которыми сталкиваются онкологические больные и их семьи. Эта глава не позволяет подробно обсуждать многочисленные области поддерживающей и паллиативной помощи, но две области заслуживают особого упоминания, а именно, участие медсестер в управлении болью и выживании.

Поскольку медсестры проводят больше времени с пациентами, испытывающими боль, чем любой другой медицинский работник, крайне важно, чтобы медсестра знала об оценке боли и как фармакологическом, так и нефармакологическом лечении боли, чтобы обеспечить хороший контроль боли, а также терпеливое и семейное образование. ^{54, 55} Однако, как и в других медицинских профессиях, препятствия на пути обеспечения эффективного обезболивания существуют и в сестринском деле. Основные проблемы — это неправильные представления и опасения по поводу зависимости, переносимости лекарств, седативных средств и угнетения дыхания; отсутствие знаний об оценке боли и анальгетиках; и недостаточное лечение анальгетиками. ⁵⁶ Это понятно, если учесть минимальное время, которое уделяется обезболиванию в традиционных программах подготовки медсестер.К счастью, сейчас эти проблемы решаются, а доступные образовательные программы и ресурсы значительно улучшились. Инициативы штата по поводу боли при раке, руководящие принципы и заявления о позиции организации стали отличными попытками улучшить лечение боли. УНС разработало документ с изложением позиции по боли при раке, в котором очерчивает сферу деятельности медсестер с разным уровнем подготовки. ⁵⁷ Даже Объединенная комиссия по аккредитации медицинских организаций признала проблему неадекватного обезболивания и изменила свои стандарты лечения, сделав упор на надлежащее лечение. ⁵⁸

Медсестринский уход должен быть спланирован таким образом, чтобы обеспечить комфорт пациента, предоставить пациентам и их семьям информацию, касающуюся контроля боли, предоставить информацию и оказать помощь в поведенческих и физических вмешательствах, предотвратить и облегчить побочные эффекты фармакологической терапии и способствовать соблюдению пациентом режима терапии. и требуется последующее наблюдение. Медсестра должна объяснить причины вмешательства и выделить время для вопросов пациента и семьи. Обучение пациентов должно включать названия фармакологических агентов, схемы дозирования, побочные эффекты, меры по облегчению тошноты и рвоты, такие как противорвотные средства, и меры по облегчению запоров.Медсестра должна следить за эффективностью и побочными эффектами фармакологических вмешательств, респираторным статусом и работой кишечника, а также умственными и когнитивными функциями. Пациент и его семья должны знать, как связаться с медицинским персоналом в случае возникновения чрезвычайной ситуации, и не стесняйтесь это делать.

Сердце здравоохранения: онкологический уход

Часто говорят, что медсестры — это сердце здравоохранения. В частности, онкологический уход — одна из самых сложных и полезных сфер в сестринском деле.Для больных раком медсестры-онкологи готовы помочь в трудные и интимные моменты путешествия, они будут у вашей постели, обучая и ободряя. Они также являются теми, кто находится за кулисами, общается с врачами и координирует уход.

Кто такие медсестры онкологии?

Медсестры пришли в эту профессию не просто так. Вот кто они. Они целители, помощники, опекуны мира. Когда медсестры выбирают работу в онкологическом учреждении, они понимают, что возникнут проблемы, и все равно делают это.Некоторые даже приносят жертвы ради своих пациентов.

Каковы основные обязанности медсестры онкологического профиля?

Медсестры-онкологи ухаживают за больными раком, выступая в качестве их первой линии связи и помогая координировать многие аспекты их ухода на протяжении всего лечения рака. Они могут выполнять ряд обязанностей, в том числе:

• Просмотр истории болезни пациента
• Оценка и мониторинг физического и эмоционального состояния пациента
• Отслеживание лабораторных, патологических и визуализирующих исследований
• Безопасное введение лекарств, жидкостей и лечения рака, например химиотерапии
• Сотрудничество с врачами пациента и другими клиницистами по поводу плана лечения
• Помогаем пациентам понять болезнь и их план лечения
• Помощь в переводе сложной медицинской терминологии и ответы на вопросы
• Общение с врачами и другими клиницистами от имени пациента
• Помощь пациенту в планировании и устранении симптомов на протяжении всего лечения

Где работают медсестры онкологии?

Медсестры-онкологи практикуют в различных учреждениях, включая больницы, амбулаторные центры, клиники, частные практики и учреждения длительного ухода.Сфера сестринского ухода в онкологии охватывает от профилактики и раннего выявления до лечения (например, хирургическая онкология, радиационная онкология и медицинская онкология), лечения симптомов и паллиативной помощи.

Какая подготовка требуется медсестре онкологического профиля?

Медсестры-онкологи обладают базой специфических онкологических знаний и клиническим опытом в области лечения рака, выходящим за рамки базовой программы медсестер. Сертификация совета директоров является добровольной и требует наличия квалификации, знаний и образования в определенной области.Чтобы получить сертификат онколога, медсестры обычно должны иметь диплом медсестры, лицензию медсестер (RN), соответствовать определенным критериям отбора и сдать экзамен. Для продвинутой сертификации обычно требуется степень магистра или выше в области сестринского дела, часы контролируемой клинической практики и, иногда, дополнительное обучение.

Корпорация по сертификации медсестер в онкологии (ONCC) предлагает несколько вариантов сертификации, таких как сертифицированная медсестра по онкологии (OCN) и медсестра с продвинутым онкологическим статусом (AOCN).Сертификат обычно выдается на четыре года и продлевается после прохождения повторного аттестационного теста или получения кредитов для продолжения медицинского образования.

Проблемы онкологического сестринского дела

Многие медсестры считают уход за онкологическими больными полезным. Это также тяжелая работа, требующая физического, психологического и эмоционального воздействия. Медсестры-онкологи должны отслеживать многочисленные детали в течение дня для каждого пациента — и им, вероятно, придется ухаживать за несколькими пациентами каждый день. Одна ошибка может отрицательно сказаться на здоровье пациента, поэтому их внимание к деталям имеет решающее значение.

Онкологические медсестры также готовы проявить сочувствие к своим пациентам и успокоить их в трудной ситуации. Они часто устанавливают отношения со своими пациентами и узнают о жизни и семье этого человека.

У всех бывают плохие дни. Плохие дни для медсестер-онкологов нужно отодвинуть в сторону, чтобы освободить место для нужд их пациентов.