Шпоры на пятках фото: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Лечение Пяточная «шпора» — Ортопедия Руслана Сергиенко

Пяточная шпора является результатом плантарного фасциита, основной симптомо которого — боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.

Подошвенной фасцией называют жесткую сухожильную пластинку, сплетенную из огромного количество микроволокон, которая прикрепляется к пяточной кости и головкам плюсневых костей, создавая своеобразный защитный чехол для подошвенной поверхности стопы.

Как видно из рисунка, подошвенная фасция натянута как тетива между костями, так называемого свода стопы. Представьте себе, что при каждом шаге эта своеобразная тетива натягивается, удерживая этот свод, не давая костям стопы «разъехаться».

Постоянная нагрузка веса тела, перегрузки при выполнении тяжелой работы, изменениях осанки из-за болезней спины ведут к появлению микроповреждений в местах прикрепления подошвенной фасции к костям.

Как видно из рисунка, место прикрепления «тетивы» к плюсневым костям разделяется на пять точек, на пятке же – всего одна точка прикрепления. Нагрузка в 5 раз больше именно на пятке, поэтому и заболевание начинается именно с пятки.

Происходит микроповреждение (надрыв или разрыв) одного из множества тонких волокон подошвенной фасции. Организм реагирует стандартно – развивается воспаление. Воспаление приводит к образованию отека, аномальному прорастанию микрососудов и мелких нервных веточек в поврежденную фасцию, возникает боль. Особенно сильно боль проявляется после ночного сна и покоя, так называемая «стартовая боль».

Оставшиеся неповрежденными волокна подошвенной фасции начинают работать вместо разорванных, испытывая повышенную нагрузку, и тоже повреждаются.

Воспаление и боль прогрессируют, заставляя снизить нагрузку. Активность человека снижается, новые волокна не повреждаются. Воспалительный процесс затухает, на месте поврежденных волокон образуются рубцы, а затем костные разрастания, которые видны на рентгенограмме и имеют характерный вид «шпоры».

Вот поэтому это заболевание и называют «пяточной шпорой», хотя сама «шпора» является уже результатом длительно протекающего плантарного фасциита.

Кто чаще страдает «пяточной шпорой»?

Пяточной шпорой преимущественно страдают люди старше 40 лет, причем больше к этому заболеванию предрасположены женщины. Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног. Также пяточная шпора встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки.

Какие симптомы «пяточной шпоры»?

Ведущий симптом пяточной шпоры (плантарного фасциита) — боли в пяточной области, возникающие или усиливающиеся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. В большинстве случаев для диагностики плантарного фасциита достаточно анализа жалоб пациента, физикального осмотра и рентгенографии, позволяющих выявить наличие пяточной шпоры.

Отсутствие рентгенологических признаков пяточной шпоры в совокупности с пяточной болью требуют дифференциального диагноза, с системными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, синдром Рейтера и др.), которые также могут дебютировать пяточной болью. В этом случае диагноз плантарного фасциита можно установить с помощью ультразвукового обследования.

Какое лечение «пяточной шпоры»?

Во-первых, избавиться от перегрузок.

Это не значит полностью отказаться от каких-либо движений. Это означает, что следует выполнять безболезненный объём движений. Например, Вы заметили, что стоит постоять 2 часа, боль возрастает. Попробуйте постоять 2 часа с перерывами, например по 15 минут. Или вы проходите пешком 4 километра и испытываете боль. Попробуйте проходить 2 километра или те же 4 километра, но в медленном темпе. Спортивными врачами доказано, что продолжение нагрузок в «щадящем режиме» имеет больший эффект на результат лечения, чем отказ от нагрузок вообще.

Растяжение и укрепление.

Программа растяжения и укрепления играет важную роль в лечении заболевания, так как может эффективно расслабить спазмированные мышцы голени или укрепить слабые мышцы стопы. Почему растяжение или «стретчинг» эффективен? Он ослабляет натяжение и снижает риск разрыва «тетивы». Менее натянутая подошвенная фасция не повреждается так сильно. Такие упражнения делать в домашних условиях.
Наиболее просто делать стретчинг с использованием опорной стенки: Или ступеней: Другими эффективным методом стретчинга является использование подставок под ноги, которые можно применить на рабочем месте, например под рабочим столом, или на кухне, таким образом увеличив время таких занятий «без отрыва от производства». Использование «качалок» широко применяемое для профилактики отложения солей, является видом «динамического стретчинга» подошвенной фасции. С этой же целью можно использовать теннисный мяч или железную банку: Перед подъёмом с кровати для уменьшения болевых ощущений полезно выполнить массаж в зоне подошвы:

или стретчинг с помощью полотенца: Укрепление мелких мышц стопы.

Выполняя 2 простых упражнения, можно добиться значительного увеличения силы в мелких мышцах стопы, что приведет к разгрузке подошвенной фасции.

Подтягивание полотенца. Больной сидит на стуле, полотенце лежит на гладком полу перед ним. Пациент ставит пальцы ног на полотенце и, не отрывая пятку от пола подгибая пальцы, подтягивает полотенце к себе.
Поднятие пальцев вверх. Пациент сидит на стуле, стопа поставлена на пол, пальцы стопы подняты вверх. Сначала ставится на пол большой палец, а остальные остаются поднятыми. Затем большой палец поднимается и остается в таком положении, а остальные опускаются и ставятся на пол.

Около 35 % пациентов добиваются регресса симптомов только с помощью стретчинга и укрепления мышц.

Обувь.

Нередко подошвенный фасциит развивается после ношения неудобной, особенно тесной обуви или обуви с чрезмерно жесткой подошвой. Люди, которые страдают подошвенным фасциитом могут отметить, что ношение обуви типа кроссовок с мягкой, пружинящей подошвой и стелькой, которая облегает свод стопы, значительно уменьшает болевые ощущения.

Это и неудивительно. Пружинящая подошва поглощает ударную нагрузку при ходьбе, а облегающая свод стопы стелька поддерживает его и передает нагрузку непосредственно на кости, минуя подошвенную фасцию.

Следует также отметить, что со временем свойства полимерных материалов, из которых производится обувь, изменяются, поэтому такую обувь нужно своевременно менять.

Стельки.

Что касается стелек, можно сказать, что только индивидуально подобранные устройства, выполненные на современном оборудовании на основе оттиска стопы, могут помочь в лечении фасциита. Стельки действуют не на сам фасциит, а путем коррекции нарушений свода стопы, например при плоскостопии. Неправильно подобранные стельки могут ухудшить состояние пациента.

Иммобилизирующие повязки на ночь.

Задачей иммобилизирующих повязок является удержание голеностопного сустава в нейтральной позиции. Отмечено, что подавляющее большинство людей спит с вытянутыми носками. В этом положении места прикрепления подошвенной фасции к костям сближаются, что вызывает с течением времени ее укорочение. Именно это является причиной утренний боли в стопе. Всю ночь человек провел с вытянутыми носками, а утром становится на ноги, резко растягивая воспаленную подошвенную фасцию. Иммобилизирующая же повязка удерживает кости от сближения, и плантарная фасция не сокращается за ночь, что уменьшает утреннюю боль.

Иммобилизирующую повязку на ночь можно сделать из гипса или полимерных повязок или приобрести готовую, из тех, которые продаются в аптеке.
Пример ночной иммобилизирующей повязки: Конечно, спать в гипсе не совсем удобно, однако исследования показали, что этот метод эффективен у 80 % пациентов. Особую эффективность ночные иммобилизирующие повязки имеют у пациентов с длительным периодом заболевания (около 12 месяцев и больше).

Противовоспалительное лечение пяточной шпоры.

Для противовоспалительного лечения пяточной шпоры применяется лед, нестероидные противовоспалительные средства, электрофорез и инъекции гормональных средств.

Лед применяется в виде массажа со льдом, ледяных ванночек или ледяных пакетов.
Массаж со льдом: пациент берет кубик льда, помещает его над зоной болезненности и выполняет круговые движения с небольшим надавливанием в течение 5 – 10 минут.

Ледяная ванночка: заполнить неглубокую емкость водой со льдом, поместить в нее только пятку и держать от 10 до 15 минут. Другие части стопы в воду не опускать во избежание переохлаждения.

Ледяной пакет: колотый лед поместить в полиэтиленовый пакет, обернуть полотенцем и приложить к пятке на 15 – 20 минут. Вместо колотого льда можно применить пакет с замороженными продуктами.

Лед применяется после завершения упражнений или после рабочего дня.

Нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак или нимесулид).

Исследование эффективности нестероидных противовоспалительных средств при подошвенном фасциите показало противоречивые результаты. Поэтому их рекомендуют применять лишь в случае усиления боли, учитывая побочные эффекты этих лекарств, которые включают желудочно-кишечные кровотечения, гастриты, повреждения ткани почек.

Электрофорез.

Электрофорез это физиотерапевтическая процедура, которая использует свойства низковольтажные электроимпульсы для проведения вглубь тканей кортикостероидных (гормональных) препаратов. Исследования эффективности этого метода лечения показало, что в течение 2 – 3 недель после окончания процедуры лечебный эффект падает.

Иньекции кортикостероидов.

Инъекции кортикостероидов эффективны почти у 70 % пациентов, однако известно, что они почти у 10 % пациентов приводят к разрыву подошвенной фасции. Известно, что введение кортикостероидов внутрь какой либо ткани приводит к ее отмиранию в месте инъекции. Поэтому этот метод лечения следует применять крайне осторожно.

Ударно-волновая терапия — высокоэффективный безоперационный метод лечения «пяточной шпоры», утвержденный аналогом Министерства здравоохранения США как основной именно для этого заболевания, основан на действии акустических ударных волн. Метод ударно-волновой терапии применяется давно для дробления камней в мочевых путях. Это так называемая интракорпоральная (проводящаяся внутри тела) ударно-волновая терапия. В отличие от аппаратов для дробления камней в почках (литотрипторов) в аппаратах для экстракорпоральной (применяющейся на поверхности тела) ударно-волновой терапии акустическая волна намного меньшей мощности. Ее действие основано на стимуляции восстановительных процессов в зонах хронического воспаления сухожилий и несрастающихся переломов.

Ударно-волновая терапия не разбивает пяточные шпоры, как принято думать. Она резко усиливает регенерацию в месте повреждения подошвенной фасции, прекращает длительно существующее воспаление, тем самым наоборот препятствуя развитию пяточной шпоры. Ударная волна в ортопедии не разрушает, а восстанавливает.

Эффективность ударно-волновой терапии сопоставима с хирургическим лечением, так как более чем 93% пациентов отмечают выраженный и стойкий клинический эффект. Однако, в отличие от оперативного лечения, ударно-волновая терапия — это безболезненный метод лечения, не требующий наркоза и пребывания пациента в стационаре.
Ударно-волновая терапия – это безопасный метод лечения «пяточной шпоры», оказывает комплексное действие и устраняет причину пяточной шпоры.
Эффекты ударно-волновой терапии:

уменьшение боли и воспаления
улучшение кровообращения и питания поврежденных тканей
разрушение кальцинатов, костных «наростов»
ускорение заживления поврежденных тканей
увеличение подвижности в поврежденном участке тела
повышение устойчивости сухожилий, связок и мышц к физическим нагрузкам и травмам

Преимущества ударно-волновой терапии:

высокая клиническая эффективность – до 93% пациентов имеют клинический эффект
быстрое наступление клинического эффекта – уменьшение боли, отека, улучшения подвижности
стойкий клинический эффект курса сохраняется до 1 года
безопасность для пациента — без осложнений и побочных эффектов
удобство лечения для пациента — сеанс длится 5-10 минут, частота проведения процедуры – 1 раз в неделю, достаточно 5-7 сеансов для полного выздоровления
уменьшение потребности в лекарственных препаратах или полный отказ от них
оптимальная замена хирургической операции и уколам.

Эффект от ударно-волновой рекомендовано поддерживать упражнениями на стретчинг и укрепление мышц, противовоспалительным лечением в виде применения льда и электрофореза, а также модификацией режима нагрузок.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Блокада пяточной шпоры уколом в Москве ВАО Щелковская

Стоимость услуги: 1800 ₽

Врачи хирурги

Задать вопрос

Укол в пятку при пяточной шпоре (по-другому называется — блокада) – эффективный метод лечения при воспалительном процессе плантарной фасции. При этом методе применяется медикаментозный препарат. Делается укол в шип, и весь процесс контролируется при помощи УЗИ.

Блокаду (укол) при пяточной шпоре в Москве (ВАО) на Щелковской, можно сделать в медицинском центре «Надежда». Предварительно необходимо записаться на осмотр и консультацию к врачу хирургу.

Способ лечения уколом, позволяет ввести препарат в поврежденную область и получить мгновенно положительный эффект. Подобные уколы имеют противопоказания, поэтому предварительно врач должен сделать осмотр и уже в дальнейшем назначить эту процедуру если нет никаких противопоказаний.

Осторожно!
Заниматься самостоятельным лечением при помощи уколов в домашних условиях категорически не рекомендуется! Такие процедуры проводятся в медицинских учреждениях!

Прием врача, укол от пяточной шпоры – цены в Москве (ВАО)

Записаться на прием к врачу для осмотра и консультации можно через сайт, используя форму обратной связи «Запись онлайн». Также можно позвонить по номеру телефона +7 (495) 603-78-12 и определить удобное время для посещения клиники.

Услуга	Цена
Первичный прием врача-хирурга, ортопеда	1800 ₽
Блокада пяточной шпоры	1800 ₽
Блокада тазобедренного сустава (без учета препарата)	5000 ₽
Лечение плазмотерапией пяточной шпоры	2000 ₽

Когда необходимо делать блокаду при пяточной шпоре

Врач может назначить и сделать процедуру с учетом следующих условий:

нет противопоказаний к вводу медикаментозного препарата при помощи укола;
у пациента присутствуют мучительные боли, из-за которых становится хуже и происходит влияние, на нормальные условия жизнедеятельности. Требуется частое использование обезболивающего;
ранее уже применялись другие методы лечения, и эффективного результата не получилось добиться.

Назначить блокаду пяточной шпоры может врач-хирург или ортопед. В дальнейшем кто назначает эту процедуру её и проводит. Перед тем как сделать инъекцию, нужно сдать анализы, которые назначит лечащий врач при необходимости. Записаться на прием к врачу и сделать блокаду пяточной шпоры в Москве (ВАО) на Щелковской, можно ежедневно. Центр расположен в районе Гольяново на Хабаровской улице 4 корпус 1.

Лечение при помощи укола в пятку

Суть лечения пяточной шпоры уколом в пятку – это ввод медикаментозного препарата в непосредственно в шип. Эту процедуру выполняет квалифицированный врач с большим медицинским опытом. Когда инъекция была введена, начинает происходить снижение воспалительного процесса. Используемый препарат ускоряет метаболизм и это помогает рассасыванию костного нароста.

Основной плюс медикаментозного укола в пятку – снятие болевого напряжения за короткое время. Легче становится примерно через пять минут, после завершения процедуры. Далее необходимо соблюдать рекомендации врача, для достижения хорошего результата.

Как эффективно вылечить пяточную шпору после укола

Чтобы улучшить эффект и вылечить пяточную шпору после блокады, рекомендуется придерживаться следующим советам врача:

Исключить сильные нагрузки на стопу. Не начинать сразу с постоянных передвижений. Активно двигаться надо начинать потихоньку, день за днем. Желательно использовать супинаторы или подпяточники. Они предназначены для фиксации свода стопы. Так же понижают нагрузку на пятки при ходьбе.
Ежедневно заниматься массажем и гимнастикой стоп. Позволяет нормализовать метаболизм и кровообращение в ногах.
Применять специализированные мази и крема. По кремам и мазям, которые рекомендуется использовать проконсультируетесь у лечащего врача. После укола в пятку, крема и мази помогут смягчить и увлажнить кожу на пятках.
Применять ночные страсбургские носки. Такие носки фиксируют ступню, после чего фасция получает минимальную нагрузку во время сна. А также способствует эффективному восстановлению.

Противопоказания к блокаде пяточной шпоры

Не во всех случаях можно провести процедуру при помощи укола в пятку для лечения шипа. Если пациент испытывает сильные боли, то при следующих патологиях есть противопоказания:

кожные заболевания на ступнях;
бронхит, туберкулез и другие подобные инфекции;
болезни связанные с сосудами сердца;
плохое усваивание кальция;
проблемы с эндокринной системой;
проблемы с ожирением и др.

Внимание!
Как лечить пяточную шпору при наличии противопоказаний, врач принимает решение индивидуально для каждого случая!

Для блокады и лечения пяточной шпоры при помощи укола обращайтесь в медцентр «Надежда» в Москве (ВАО), район Гольяново, метро Щелковской. Клиника работает ежедневно и без выходных. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию и большой медицинский опыт. Наш центр помогает быть здоровыми с 1987 года.

Сопутствующие услуги и направления:

Лечебная блокада одной зоны (неврология)
PRP терапия (плазмолифтинг внутрисуставной) (хирургия)

каблуки — Bilder und stockfotos

1,583Bilder

Bilder
Fotos
Grafiken
Vektoren
видео

Durchstöbern SEA 1,583

. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.
фрау лейдет унтер ферзеншмерцен. entzündung oder verstauchung der sehne im fuß, fersensporn, бурсит. das konzept von krankheiten und schmerzen im bein — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Фрау лейдет унтер Ферзеншмерцен. Entzündung oder Verstauchung…
Das Konzept von Krankheiten und Schmerzen im Bein. Фрау лейдет в Fersenschmerzen. Entzündung oder Verstauchung der Sehne im Fuß, Fersensporn, Bursitis.
fersenschmerzen oder plantarfasziitis konzept. hand zu fuß als leiden an entzündung füße problem der sever-krankheit oder пяточный апофизит. — пяточные шпоры фото и фотографии
Fersenschmerzen oder Plantarfasziitis Konzept. Hand zu Fuß als…
fußbehandlung — пяточные шпоры фото и изображения
Fußbehandlung
Röntgenbild des Fußes, Seitenansicht-каблук Spurs Stock-fotos und Bilder
Röntgenbild des Fußes, Seitenansicht
Fersensporn oder Rohrsporn zeigendrome zeigendrome, destoloporn zeigendrome, destoloporn zeigendrompor, rohrsporn zeigendrompor, zeigendrompor zeigendrompor, zeigendrondromporn zeigendrompor. изображение
Röntgenbild der Ferse mit Calcanealsporn (Fußsyndrom des…
Behandlung von Fußschmerzen
antike darstellung: schuh — пяточные шпоры, стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Antike Darstellung: Schuh
fersenschmerzen oder plantarfasziitis konzept. hand zu fuß als leiden an entzündung füße problem der sever-krankheit oder пяточный апофизит. — пяточные шпоры фото и фотографии
Fersenschmerzen oder Plantarfasziitis Konzept. Hand zu Fuß als…
Подошвенно-фасциальный 3D-медицинский векторный рисунок на белом фоне — пяточные шпоры стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символы
Подошвенный фасциит 3D-медицинский векторный рисунок на белом фоне…
Подошвенный фасциит 3D medizinische Vektorillustration auf weißem Hintergrund EPS 10
weiblicher fußschmerz oder plantar-faschitis. gesundheitskonzept. — пяточные шпоры фото и фотографии
Weiblicher Fußschmerz или подошвенный фасхит. Gesundheitskonzept.
Ansicht des Stiefels mit Ornamenten und Sporn — пяточные шпоры — графика, клипарт, мультфильмы и символы hand zu fuß wie entzündung fuß проблема дер разорвать krankheit oder schließen apophysitis leiden. — пяточные шпоры фото и изображения
Fersenschmerzen oder Plantarfasziitis Konzept. Hand zu Fuß wie…
frau mit unterstützung silikon für plantarfasziitis behandlung auf ihrem fuß — пяточные шпоры сток-фото и фотографии
frau mit Unterstützung Silikon für plantarfasziitis Behandlung…
подошвенный фасциит иллюстрация — пяточные шпоры сток-график, -клипарт , -cartoons und -symbole
Подошвенный фасциит Иллюстрация
fersenschmerzen oder plantarfasziitis konzept. hand zu fuß als leiden an entzündung füße problem der sever-krankheit oder пяточный апофизит. — пяточные шпоры фото и изображения
Fersenschmerzen oder Plantarfasziitis Konzept. Hand zu Fuß als…
reiter auf pferd — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Reiter auf Pferd
fersendeformität, calcanealsporn, calcaneus-osteophyt oder haglund-krankheit — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Fersendeformität, Calcanealsporn, calcaneus-osteophyt oder haglund-krankheit — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Fersendeformität, calcanealsporn, calcaneus-osteophyt oder haglund-krankheit Osteophyt oder. ..
plantarsporn (kalkanealsporn). menschliche fußknochen. векторная иллюстрация isoliert auf weißemhintergrund — пяточные шпоры, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Плантарспорн (Kalkanealsporn). Menschliche Fußknochen. Vektor-illu
Fraupanpantm im Schlafzimmer, Weibliche füße Mit Trockener Risisger Hautnahaufnahme, Fußpflegekonzept-geel spurs fotos und bilder
frau nentsparnt im schlafzimmer, weibliche füse m.sle rockersemel rockersemer rocker-wersemer. Haut Nahaufnahme, Fußpflegekonzept, Wohninterieur
cowboystiefel nahtloses muster — пяточные шпоры, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Cowboystiefel Nahtloses Muster
Элемент Дикого Запада в современном стиле, блестящем, льняном стиле. handgezeichnete vektorillustration des alten western-cowboystiefel-modestils, cartoon-design. ковбойская нашивка, абзайхен, эмблема. — пяточные шпоры сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Дикий Запад-Элемент в современном стиле Stil flach, Linienstil….
gelenkerkrankungen, вальгусная деформация большого пальца стопы, подошвенный фасциит, fersensporn, schmerzen im bein der frau, schmerzen im fuß , массаж der weiblichen füße zu hause — пяточные шпоры фото и фотографии
Gelenkerkrankungen, Hallux valgus, Plantarfasziitis, Fersensporn,
винтажный старый вестерн набор — пяточные шпоры сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Vintage Old Western Set
Eine Reihe von alten westlichen Vintage-Elementen im Holzschnittstil. Editierbare EPS10-Vektorillustration mit Transparenz. Verwendetes Verlaufsnetz.
cowboy-stiefel-symbol — пяточные шпоры сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Cowboy-Stiefel-Symbol
винтаж-вестерн-ботинок — пяточные шпоры сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Vintage-Western-Boot
ковбойский символ символа ботинка с суровой формой шарфа. — пяточные шпоры стоковые изображения, -клипарты, -мультфильмы и -символы
Cowboy Reiten Sporn für Boot-Symbol mit Stern Form scharfe…
reiter auf pferd — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Reiter auf Pferd
fuß des спортсменов in einem steigbügel auf einem pferd — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Fuß des Athleten in einem Steigbügel auf einem Pferd
Fuß des Athleten in einem Steigbügel auf einem Pferd, der Fuß des Reiters, auf Stieitzelschend, in sinem Pferd e sinem mit einem Sporn, ruht auf einem Metallsteigbügel
stoßwellentherapie des fersensporns. физиотерапевт arzt verwendet medizinische geräte für hochwirksame fersenschmerzen behandeln. konzept der medizinisch-orthopädischen behandlung. das magnetfeld, реабилитация — пяточные шпоры фото и фотографии
Stoßwellentherapie des Fersensporns. Physiotherapeut Arzt…
bursitis entzündungskonzept — пяточные шпоры stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole шпоры сток-графика,-клипарт,-мультфильмы и-символ
Mode des 17. Jahrhunderts, Herrenstiefel mit Sporen, Hut mit…
fuß schmerzen frau sitzen halten ihre füße. Hintergrund-schuhe-health-health-konzept. — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Fuß Schmerzen Frau sitzen halten ihre Füße. Hintergrund-Schuhe-hig
grüne fußabdrücke in einer linie — heel spurs stock-fotos und bilder
Grüne Fußabdrücke in einer Linie
schuhabdrücke in einer linie — heel spurs stock-fotos und bilder
Schuhabdrücke in einer Linie
wild west cowboy-stiefel mit спор. контур — пяточные шпоры сток-графика, -клипарт, -мультики и -символ
Ковбой Дикого Запада — Stiefel mit Sporn. Kontur
Wildwest-Cowboystiefel mit Sporn und Stern. Konturlinien, Vektor-ClipArt-Illustration isoliert auf Weiß
3d-illustration eines laufenden mannes mit hervorhebung einer fußverletzung — heel spurs stock-fotos und bilder
3D-Illustration eines laufenden Mannes mit Hervorhebung einer Fußv
schema des fußes mit dem mais und plantaren callosityon — пяточные шпоры — рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schema des Fußes mit dem Mais und plantaren callosityon
gelenkerkrankungen, вальгусная деформация большого пальца стопы, подошвенный фасциит, вальгусная деформация, вальгусная деформация большого пальца стопы, подошвенный фасциит, вальгусная деформация большого пальца стопы, массаж позвоночника на дому — пяточные шпоры сток-фото и фотографии подошвенный фасциит набор. medizinische desease infografik-sammlung — пяточные шпоры сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Calcaneal-Sporn. Подошвенный фасциит. Medizinische Desease. ..
ansicht des stiefels mit ornamenten und sporn — пяточные шпоры, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Ansicht des Stiefels mit Ornamenten und Sporn
ein orthopädischer arzt untersucht das bein einer frau. achillessehnen- und knöchelerkrankungen. entzündung der ferse und des fußes, achillobursitis und achillotomie, ревма, sehnenrupriss — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Ein orthopädischer Arzt untersucht das Bein einer Frau….
Achillessehnen- und Knöchelerkrankungen. Entzündung der Ferse und des Fußes, Achillobursitis und Achillotomie, Rheuma, Sehnenruptur. Ein ortopädischer Arzt untersucht das Bein einer Frau.
Winter Nächte — пяточные шпоры стоковые фото и изображения
Winter Nächte
plantarfasziitis, fersensporn, fußschmerzen, mann mit fußschmerzen zu hause — пяточные шпоры стоковые фото и изображения
Plantarfasziitis, Fersensporn, Fußschmerz-03spurkemerzen illustration, Mann mit Fußzenmerzen, Mann mit Fußschmerzen Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Antike Illustration
schmerzhafte krampfadern und spinnenvenen weiblichen beinen während der schwangerschaft. фрау Массьерт Мюдес Бейн — пяточные шпоры фото и фотографии
Schmerzhafte Krampfadern und Spinnenvenen an weiblichen Beinen wäh
fersensporn, verletzung des plantarbandes des beins. — пяточные шпоры — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Fersensporn, Verletzung des Plantarbandes des Beins.
антикварная иллюстрация: шпора — пяточные шпоры стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -символ
антикварная иллюстрация: шпора
zwei gaucho-manner reiten auf dem bauernhof in der brasilianischen pampa — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Zwei Gaucho- Männer reiten auf dem Bauernhof in der…
asiatische geschäftsfrau schmerzt knöchel, fuß mit beinkrampf und fällt die treppe hinunter, weil rutschige oberflächen im büro. — пяточные шпоры stock-fotos und bilder
Asiatische Geschäftsfrau schmerzt Knöchel, Fuß mit Beinkrampf…
wild west set handgezeichnet im doodle-stil gut zum drucken символ западной концепции isolierte vektorillustration — пяточные шпоры сток-график, -клипарт, -мультфильмы und -symbole
Wild West Set Handgezeichnet im Doodle-Stil Gut zum Drucken. ..
illustrationsset от ковбойского стиля. gestaltungselement für etikett, шильд, эмблема. векторная иллюстрация — пяточные шпоры — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Набор иллюстраций от Cowboystiefeln. Gestaltungselement für…
schockwellentherapie am menschlichen absatz — heel spurs stock-fotos und bilder
Schockwellentherapie am menschlichen Absatz
reinrassige spanische pferde ausstellung — heel spurs stock-fotos und bilder
Reinrassige spanische Pferde Ausstellung
asiatische dame frau berühren und fühlen schmerzen ihr knie auf der treppe zu hause, gesundes medizinisches konzept. — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Азиатская дама, фрау berühren und fühlen Schmerzen ihr Knie auf…
ковбойский стиль со спорами. Braune lederschuhe mit besticktem ornament, metallischem sporn in der nähe der ferse. Западная традиционная школа. современная векторная иллюстрация в ярком стиле. медвежий барер строгий. — пяточные шпоры — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Cowboystiefel mit Sporen. Braune Lederschuhe mit besticktem…
stiefelsporen auf das’high heels» — пяточные шпоры stock-fotos und bilder бюро. — пяточные шпоры фото и изображения
Asiatische Geschäftsfrau schmerzt Knöchel, Fuß mit Beinkrampf…
fersenschmerzen, entzündung an skelettfüßen, bein — heel spurs stock-fotos und bilder
Fersenschmerzen, Entzündung an Skelettfüßen, Bein
fersenschmerzen auf skelett isoliert auf weiß isoliert — heel spurs stock-fotos und bilder
Fersenschmerzen auf Skelett isoliert auf weiß isoliert
nahaufnahme von stiefeln auf einem holzstuhl — пяточные шпоры стоковые фотографии и изображения
Nahaufnahme von Stiefeln auf einem Holzstuhl
asiatische geschäftsfrau mit high heels schmerzen im knöchel, fuß mit beinkrämpfen унд падший die treppe hinunter, weil rutschige oberflächen im büro. — пяточные шпоры фото и фотографии
Asiatische Geschäftsfrau mit High Heels Schmerzen im Knöchel, Fuß
из 27
каблук Spur — Bilder und stockfotos
29. 863Bilder
Bilder
Fotos
Grafiken
Vektoren
Видео
Durchstöbern Sie 29.863
пяточная шпора Фото и фотографии. Odersuchen Sie nach fersensporn, um noch mehr faszinierende Stock-Bilder zu entdecken.
fußabdruck von schuhen auf der straße, изолированный набор силуэт вектор. spuren, die sohle, impressum. schritt, schuhe — пяточная шпора, стоковые изображения, -клипарты, -мультфильмы и -символы
Fußabdruck von Schuhen auf der Straße, isolierten Set Silhouette…
Титул der schuh — пяточная шпора стоковые фотографии и изображения
Название der Schuh
fußspuren im schlamm — пяточная шпора стоковые фото и изображения
Fußspuren im Schlamm
Fußspuren im Schlamm. Геринг Шерфентифе.
fußabdrücke — heel spur stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Fußabdrücke
Zurückweichende Fußabdrücke
bootprint auf schlamm — heel spur stock-fotos und bilder
Bootprint auf Schlamm
stiefel-print — heel spur stock-grafiken, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Stiefel-print
mensch-fußabdruck-symbol. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Mensch-Fußabdruck-Symbol.
spuren menschlichen schuhe силуэт, набор векторов, isoliert auf weißem hintergrund. пьяный. fußdruck lauffläche, stiefel, кроссовки. Impression-symbol barfuß — пяточная шпора stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Spuren menschlichen Schuhe Silhouette, Vektor-Set, isoliert auf…
mann geht in den straßen undhinterlässt spuren auf dem boden — пяточная шпора -fotos und bilder
Mann geht in den Straßen und Hinterlässt Spuren auf dem Boden
schuh print — пяточная шпора стоковая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schuh Print
schuhdruck-символ. векторные иллюстрации fußsymbol auf Weißem Hintergrund. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schuhdruck-Symbol. Vektor-Illustration Fußsymbol auf weißem…
schuhe-track-silhouette — heel spur stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Schuhe-Track-silhouette
Schwarze Schuhe Grunge Silhouette mit Laufworten im Inneren
set reifenmarkierungen, barfuß, flattern — вектор для лагера — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Reifenmarkierungen, barfuß, flattern — Vektor für Lager
schuhfußabdruck-ikone. векторные забавы. флеш арт. черный силуэт. иллюстрация изолирована на белом фоне — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schuhfußabdruck-Ikone. Вектор. Флаш Арт. Schwarze…
schuh-fußabdruck-symbol. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schuh-Fußabdruck-Symbol.
setzen sie unterschiedliche menschliche spuren. babyfußabdruck-bestandsvector. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Setzen Sie unterschiedliche menschliche Spuren. Babyfußabdruck-Bes
sportschuh-vektor — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbole
Sportschuh-Vektor
schwarze menschliche fußspuren, die auf weißemhintergrund isoliert sind. — пяточная шпора сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schwarze menschliche Fußspuren, die auf weißem Hintergrund…
вектор-затц фон школы название — пяточная шпора сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Вектор-затц фон Шух Тител
Sammlung hochdetaillierter Fußabdrücke:
satz von schwarzen menschlichen fußabdrücken oder menschliche schuhsohle oder lustige schritte pfote. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Satz von schwarzen menschlichen Fußabdrücken oder menschliche…
Satz schwarzer menschlicher Fußabdrücke oder menschlicher Schuhsohle oder lustige Schritte Pfote. einfach zu modifizieren
bunte, nahtlose muster von schuh-drucken (fußabdrücke). vektorabbildung — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Bunte, nahtlose Muster von Schuh-Drucken (Fußabdrücke)….
große reihe von footprints isoliert auf weiß. вектор — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Большой Рейх фон Следы Силуэт изолирован на белом фоне. Вектор
ступня — пяточная шпора стоковые фотографии и изображения
ступня
Footprint-Flecken isoliert auf Weiß
menschlichen fußabdruck вектор значок. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Menschlichen Fußabdruck Vector Icon.
Trail od sport schuh druken vektor — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Trail od sport Schuh drucken Vektor
следы — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Footprints
auf den spuren gehen. ausgehende fußabdrucksilhouette, fußabdrücke und schuhschritte in perspektivischer vektorillustration — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Auf den Spuren gehen. Ausgehende Fußabdrucksilhouette, Fußabdrücke
Schritte weggehen. Ausgehende Fußabdrucksilhouette, Schrittabdrücke und Schuhschritte in der Perspektive. Laufschuhlauffläche Fußabdrücke Vektorillustration
boot-impressum. мужской силуэт fußabdrücke. isoliert auf weißemhintergrund — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Boot-Impressum. Menschliche Fußabdrücke Schuh-Silhouette….
menschliche fußabdrücke auf weißemhintergrund — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Menschliche Fußabdrücke auf weißem Hintergrund
nahtlose dance schritte — пяточная шпора стоковая графика, -clipart, -cartoons und -symbole
Nahtlose Dance schritte
Nahtloser Tanzschritthintergrund.
фусспурен. schuhe und beine menschliche schritte, baby-kind und erwachsene mann fußstapfen, menschen lustige schritt druckt symbole. вектор fußabdrucksatz — пяточная шпора сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Fußspuren. Schuhe und Beine menschliche Schritte, Baby-Kind и…
Фусспурен. Schuhe und Beine menschliche Schritte, Baby Kind и erwachsener Mann Schritte, Menschen lustige Schritt druckt Symbole. Vektor unterschiedlicher Footprint-Satz
r для бега / бега логотип вектор — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbole
R для бега / бега Logo Vektor
schuhe verfolgen den pfad von einem punkt zum anderen. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schuhe verfolgen den Pfad von einem Punkt zum anderen.
satz von vektorisolierten vorlagen menschlicher fußabdrücke und tierspuren — пяточная шпора stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole мультфильмы и символы
Следы
verschiedene menschliche fußabdrücke. вектор — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Verschiedene menschliche Fußabdrücke. Vektor
r for run logo-symbol / lauflogo — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
R for Run Logo-Symbol / Lauflogo
fußabdruckroute. die menschlichen abzüge folgen dem weg, lustigen menschen schuhschritte, schwarzen fußstapfchen isoliert auf weiß. вектор fußweg — пяточная шпора сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Fußabdruckroute. Die menschlichen Abzüge folgen dem Weg,…
Footprint-Route. Menschliche Drucke folgen dem Trail, lustige Leute beschlagen Schritte, schwarze Schrittschilder auf Weiß isoliert. Vector Fußschuhabdrücke Route
nahtlose schuh und den fuß drucke — пяточная шпора, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Nahtlose Schuh und den Fuß Drucke
menschliche fußabdrücke symbol isoliert auf weißemhintergrund. вектор-иллюстрация — пяточная шпора сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Menschliche Fußabdrücke Symbol isoliert auf weißem Hintergrund. …
след-набор-вектор-иллюстрация — пяточная шпора сток-график, -клипарт, -мультфильмы und -symbole
Footprint-Set-Vektor-Illustration
Footprint-Set — Vektorillustration isoliert auf weißem Hintergrund
großer satz eines aufdrucks sohlen schuhe auf weißem Hintergrund. — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Großer Satz eines Aufdrucks Sohlen Schuhe auf weißem Hintergrund.
fußdruck-symbol-set — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Spur eines Sportschuhe Vector-Illustration
Spur eines Sportschuhs druckt — Vektorillustration isoliert auf weißem Hintergrund
schlammige bootprints. isoliert auf weißem Hintergrund. nahaufnahme — пяточная шпора стоковые фото и изображения
Отпечатки ботинок Шламмиге. Isoliert auf weißem Hintergrund….
paar schuh title — heel spur stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Paar Schuh Название
Grunge Fußabdrücke
schritt-fuß-fußabdrücke pfade aufergi geen isolis -symbol — пяточная шпора стоковая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Schritt-Fuß-Fußabdrücke Pfade Silhouette gehen isoliert auf weißem
person zu fuß mit schlammigen fußabdruck auf teppich — пяточная шпора стоковые фотографии и изображения
Person zu Fuß mit schlammigen Fußabdruck auf Teppich
vector grunge schuhabdrücke — heel spur stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole -symbole
Schuh Titel-Illustration
Sammlung von hochdetaillierten Fußabdrücken:
schuh-print — пяточная шпора, графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbole
Schuh-print
fußabdruck textur. силуэты кроссовок для мужчин и женщин векторные рисунки — пяточная шпора — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Fußabdruck Textur. Silhouetten von Sneakers für menschliche…
Footprint-Textur. Silhouetten von Turnschuhen для menschliche männliche und weibliche Schuhe Vektordruck Bilder. Иллюстрация фон Imprint-Silhouette, Stiefel und Fußabdruck Mensch
fußabdruck, вектор силуэта. пьяный. fußdruck lauffläche, stiefel, кроссовки. Впечатление-символ — пяточная шпора сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Fußabdruck, Силуэт вектор. Шухсолен дрюкен. Фусдрук…
footprints, schuhe — пяточная шпора, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Footprints, Schuhe
Satz von Fußabdrücken und Schuhen, Vektor
следы, пяточная шпора, графика, клипарт, мультфильмы и символы
Следы
Klare Fußabdrücke isoliert auf Weiß.
фусстапфен.