Шпора как выглядит: Пяточная шпора, причины, симптомы, лечение

Содержание

Пяточная шпора, причины, симптомы, лечение

Пяточная шпора – это костный нарост в области подошвенной поверхности пяточной кости. Его появление связано с постоянным раздражением места прикрепления к пяточной кости подошвенного апоневроза. Это раздражение обычно возникает при усиленных физических нагрузках на стопу.

Основная причина образования костного нароста в области пяточной кости – это постоянное раздражение места прикрепления к кости сухожилий или связок, в частности, подошвенного апоневроза. В результате постоянного раздражения в этой зоне возникает воспаление. Именно оно и является причиной боли. Постепенно место прикрепления воспаленной связки или апоневроза подвергается «обызвествлению» – то есть как бы «пропитыванию» солями кальция. В этом периоде при рентгенографии стопы можно увидеть тень костного нароста – остеофит.

Основные факторы риска развития пяточной шпоры:

Возраст старше 40 лет.
Сопутствующие заболевания суставов стопы, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит.
Нарушение микроциркуляции крови в стопе.
Другие дегенеративные заболевания.

Симптомы пяточной шпоры

Симптомы пяточной шпоры появляются не сразу после образования костного нароста. Ввиду близости сухожилий пяточная шпора может быть причиной постоянной боли в стопе. Боль при пяточной шпоре пор описанию напоминает зубную боль.

Следует отметить, что боль при пяточной шпоре возникает не из-за давления веса тела на саму шпору, а по причине воспаления мягких тканей вокруг шпоры. Давление этих воспаленных тканей, например, при наступании на пятку, и приводит к резким болям. Обычно, боль чаще всего возникает в самом начале ходьбы. Это объясняется следующим. В покое нервы и капилляры в области воспаленной ткани как бы адаптируются к отдыху стопы. Однако при резком начале движений сосуды и нервы не успевают адаптироваться к новым условиям. Вследствие этого и возникает боль.

Диагностика

Проводится путем обычного осмотра и ощупывания подошвы и пятки. При этом находится наиболее болезненная точка. Сама шпора обычно не прощупывается, однако из-за хронического воспаления мягких тканей может развиться их уплотнение, которое можно ощупать.

Уточнить диагноз позволяет рентгенография стопы. При этом на рентгенограмме виден костный нарост.

Лечение пяточной шпоры

Лечение шпоры на пятке часто проводится консервативно и направлено на три основных момента:

Устранение воспаления мягких тканей вокруг шпоры;
Профилактика воспаления;
Устранение самой пяточной шпоры.

В клинику ортопедии и спортивной травмы Запорожской областной больницы пациенты обращаются с разными проблемами, но с единой целью – снова свободно двигаться без боли и радоваться жизни. Наталью Борисовну из Токмакского района этого счастья лишила пяточная шпора.

Женщина рассказывает, что от пяточных шпор мучилась не один год. Пробовала победить воспаление с помощью физиотерапии, всевозможных лекарств и народных средств, но они не решали проблему, а только притупляли боль в суставе. Собственный дом в селе, хозяйство, работа – жить в прежнем ритме становилось все труднее. Однажды Наталье Борисовне подсказали обратиться в клинику ортопедии и спортивной травмы – одну из лучших в Украине.

После консультации диагноз «пяточная шпора» подтвердился – на рентгеновском снимке костный нарост был четко виден. На приеме специалисты клиники объяснили женщине: методы, на которые она возлагала надежды, эффективны только в самом начале заболевания. А так как Наталье Борисовне пяточная шпора не один год мешает нормально жить, операция была единственным верным решением. Более того, медлить с вмешательством было ни в коем случае нельзя.

«Удалить шпору пациентке нужно было как можно скорее. У нее был огромный риск отрыва ахиллова сухожилии в месте прикрепления к пяточной кости. Если бы мы не провели лечение, наросты становились бы все больше. Поэтому, чтобы не допустить сложной рискованной операции по восстановлению ахиллова сухожилия, мы приняли решение не терять времени и удалить шпору, – комментирует Иван Забелин, заведующий клиникой ортопедии и спортивной травмы.

Ренген-снимок до операции Рентген стопы после операции

Во время вмешательства ортопеды клиники с помощью малотравматичных методик удалили образовавшийся нарост, поэтому теперь ничего не помешает Наталье Борисовне нормально двигаться. Сейчас пациентка чувствует себя намного лучше и уже планирует лечение пяточной шпоры на второй ноге. Пока она передвигается на костылях (так положено после операции), но через две недели женщина в полной мере ощутит эффект от лечения.

Может быть на обуви шпоры и выглядят эффектно, но для наших ног это сомнительное «украшение». Наталья Борисовна вспоминает, сколько ей пришлось пройти из-за пяточной шпоры: десятки сеансов болезненных процедур, капельницы, напрасные курсы лечения, которые приносили лишь кратковременное облегчение. Желаемый результат – возможность жить как все, работать и не страдать от боли, ей принесла операция в нашей клинике.

Пяточная шпора: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Пяточная шпора – это воспаление в мягких тканях пяточного бугра. Данный синдром вызван рядом патологических отклонений. При таком состоянии костная ткань разрастается и повреждает окружающую клетчатку. Нарост находится в плантарной части пяточной кости. Размеры могут быть различны, а форма напоминает шпору, клюв или шип.

На протяжении последних десятков лет данное заболевание диагностируется с большей интенсивностью. Наибольшее количество жалоб приходится на женщин среднего возраста. Но подвержены риску все возрастные категории, не зависимо от пола и образа жизни. Появляется от большой нагрузки на стопы. На ранних стадиях заболевание удается эффективно вылечить. Но запущенный процесс прогрессирования, излечить довольно трудно. К пожилому возрасту пяточную шпору можно обнаружить у 25% населения.

Причины формирования

Появление пяточной шпоры зависит от ряда факторов. Это может быть как приобретенный, так и врожденный синдром. В течение всей жизни при ходьбе нагрузка приходится именно на область возникновения фасциита. Так же причиной может стать инфекция, травма, нарушения работы сосудов.

Рассмотрим ряд факторов возникновения шпоры:

Избыточная масса тела приводит к повышенной нагрузке на стопу.
Все виды плоскостопия, а так же деформации, которые вызванные во время не правильной ходьбы.
Инфекционные заболевания.
Нарушение кровообращения в организме.
Атеросклероз.
Ревматизм.
Повышенный уровень сахара в крови.
После 50 лет уменьшение жировой прослойки в области пяточной кости.
Поражение нервных окончаний.
Сильная травма пятки, перелом.
Растяжение и воспаление мышц.
Возрастные изменения.
Болезни позвонка и суставов.
Чрезмерная физическая нагрузка на данную зону.

Чтобы избежать симптомов заболевания пяточной шпоры, следует обследовать весь организм и начать лечение других имеющихся заболеваний. На фоне данных отклонений от нормы в сухожилиях появляется маленькие разрывы. Со временем это приводит к воспалению. Заживление происходит очень медленно. Воспаление переходит на мышцы и область под пяточным бугром. Образуется жидкость, которая замедляет процесс заживления и нарушает приток крови. На бугре откладываются соли. Начинает появляться нарост.

Симптомы

Боль в пятке является главным симптомом пяточной шпоры. Визуальных нарушений может даже и не быть. При этом человек ощущает боль различного характера. Иногда видно покраснение или увеличение температуры тела в пораженной области. Чтобы начать эффективное лечение, следует изучить симптомы и узнать, какое заболевание вызвало возникновение пяточной шпоры.

Процесс диагностики

Диагноз пяточной шпоры врачу поставить легко. На основании жалоб больного о боли в пятке, диагноз ставиться сразу в 95% случаев. Врач осмотрит конечность визуально, и благодаря надавливанию на определенные точки на пятке, точно диагностирует заболевание. Для подтверждения пациенту назначают рентгеновский снимок, по которому доктор выявит размер и форму шпоры. Назначит правильное лечение и оценит уровень прогрессирования заболевания.

Со временем нарост может достигнуть размера более 1 см. Он растет на пяточном бугре по направлению к пальцам. Может быть диагностирован в результате рентгена другой области ног, и быть замечен специалистом. При этом у одного пациента из-за сильных болей может быть ограничено передвижение, другой же не испытывает никаких ощущений.

Лечение

Заболевание пяточной шпоры часто путают с шипицей. Это абсолютно разные заболевания, которые находятся на разной части пятки, и лечение протекает по-разному. На основе рентгеновского фото врач определит стадию заболевания синдрома пяточной шпоры. На первой стадии присуща округлая форма. На второй стадии шпора меняет форму и увеличивается в размерах. В запущенной форме становится размером 12 мм и напоминает птичий клюв.

Дополнительным обследованием может быть ультразвуковое исследование пяточной шпоры и магнитно-резонансная томография. Для определения повреждения и состояния мягких тканей. УЗИ сопутствует на всех этапах лечения и терапии, для отслеживания состояния и процесса заживления.

Чтобы устранить опухоль, растянуть сухожилия и снять воспаление с пяточного бугра назначают медикаментозное или физиотерапевтическое восстановление. Назначаются мази, таблетки и компрессы, при которых боль при ходьбе начнет уменьшаться. Современная медицина позволяет назначить эффективный курс лечения пяточной шпоры, с помощью специальных процедур:

Рентгенотерапия.
Лечение лазером.
Лечение ультразвуком.
Иммобилизация.
Фонфорез.
Электрофорез.
Ношение пяточных протезов.
Медикаменты.
Уколы.
Оперативное вмешательство.

Существуют различные методы и способы лечения пяточной шпоры:

Мази. Специальные противовоспалительные и регенерирующие мази способствуют восстановлению хрящевой ткани, восстанавливают эластичность тканей, снимают болевой синдром. При правильном и длительном использовании проходит отек и регулируется баланс минеральных веществ в поврежденной зоне. Согревающее действие улучшит кровообращение и наладит теплообмен. Самыми распространенными являются: Вольтарен, Хондроксид, Дексаметазон, Индометацин.

Препараты. Медикаментозное лечение направлено на блокировку химических веществ, которые способствуют воспалению. Хондропротекторы способны ускорить восстановление костной и мягкой ткани. Придадут эластичности и нормализуют циркуляцию крови в организме. Например: Артадол, Ибупрофен, Диклофенак, Найз.

Уколы. Назначает и выполняет только специалист. Определяется правильная дозировка и глубина проникновения. Для снятия сильной боли и быстроты действия уколы выполняют 2-3 раза в день.

Блокады. Лечебные уколы в пятку выполняются хирургом для блокировки распространения воспаления и болевого ощущения. Одна правильная блокада помогает избавиться от боли на несколько лет. Раствор ледокаина или новокаина вводят с действующим веществом, таким как Дипроспан или Бетаметазон.

Волновая терапия. Самый эффективный способ лечения. Не имеет никаких побочных действий. Длительность процедуры около получаса. Отсутствие боли.

Лазеротерапия. Лазерное лечение является самым безболезненным и приятным методом лечения. Цена соответствует качеству. Лазерный мощный луч проникает в пораженную зону и ускоряет обмен веществ. Ежедневные процедуры в течение 10-20 минут в зависимости от состояния больного проводятся 5-10 раз.

Показания и ход операции

При проявлении первых признаков пяточной шпоры не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Оперативное вмешательство проводится редко, но иногда становится просто необходимым. Эффективность удаления костного нароста через разрез на коже приносит результат в 70% случаях, в остальном болевые ощущения возвращаются.

Показания

1. Отсутствие улучшения состояния пациента в течение полугода.

2. Невозможность ожидания и провождения медикаментозного лечения.

3. Снижение работоспособности и ограничение в передвижении.

Ход операции

При хирургическом вмешательстве врач выполняет следующие действия:

вводит пациента в наркоз;
делает разрез на пяточной части;
через разрез проникает вовнутрь и удаляет пораженный участок фасции;
освобождает нерв, рассекая мышечную ткань от большого пальца;
производит удаление нароста;
пяточная поверхность выравнивается для дальнейшего благоприятного заживления;
мышцы и нервы устанавливаются на правильное место;
накладываются швы;
швы обрабатываются;
пациент восстанавливается после действия анестезии.

Пяточная шпора: симптомы и лечение

Пяточная шпора — по-другому подошвенный фасциит — это заболевание, связанное с воспалением сухожилий, связок и мышц, которые находятся в районе пятки. Из-за воспалительного процесса на кости пятки начинают образовываться наросты. По мере увеличения эти наросты впиваются в мягкие ткани, вызывают боль и серьезный дискомфорт при ходьбе либо стоянии на месте с опорой на пятку.

Интересно, что далеко не все люди испытывают подобные симптомы даже в том случае, если у них появилась пяточная шпора. Очень часто ее обнаруживают внезапно — делая рентген по каким-то другим причинам.

Группы риска

Чаще всего этой проблемой страдают женщины (вероятно, из-за ношения обуви на каблуках). Их процент от всех пациентов — 80%. Основной возраст болеющих — больше сорока лет, но с такой проблемой можно столкнуться и в более молодом возрасте.

Симптомы

Основной симптом пяточной шпоры — это сильная боль, которая снижает качество жизни человека. Причем необязательно, что одновременно с болью человек будет наблюдать припухлости или покраснение на пятке (хотя и они могут присутствовать). Если краснота есть, то руками можно ощутить, что этот участок кожи более теплый, чем остальные, что связано с развитием воспаления.

Чаще всего боль, которую испытывают пациенты, можно сравнить с ощущением гвоздя в пятке. Сильнее всего она ощущается, когда человек первые несколько раз наступает на ногу после длительного отдыха или сна. Потом нога немного привыкает, боль становится чуть меньше, а к вечеру из-за замученного состояния снова начинает болеть сильнее.

Развиваются симптомы пяточной шпоры по-разному. У кого-то они появляются неожиданно — просто однажды утром человек встает с постели и испытывает жуткую боль. У других пациентов ситуация иная: проявления возникают периодически, могут быть периоды затишья. В таком случае признаки пяточной шпоры свидетельствуют о том, что процесс стал хроническим.

Как правило, стараясь избегать боли и неприятных ощущений, человек начинает беречь пятку и не наступать на нее лишний раз. Из-за этого сильно меняется походка, ходить становится неудобно. Обычно пяточная шпора появляется на одной ноге, но в редких случаях может развиться одновременно на двух.

Причины

К причинам появления пяточной шпоры относят следующее:

Травмы. В основном такие наросты начинают формироваться после прыжков с большой высоты, когда при приземлении пятка и окружающие ткани повреждаются, а потому начинается воспаление.
Плоскостопие. Эта причина связана с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно. В результате пятка испытывает больше нагрузки, чем при правильном положении.
Разные болезни суставов (например, ревматоидный артрит), а также растяжения.
Перегрузка области стопы, связанная с внешним воздействием. Очень частая ситуация — неправильный выбор обуви. Причем проблема не только в каблуках — например, узкие балетки и обувь с очень тонкой подошвой тоже нежелательны для пятки. Перегрузка стоп нередко связана и с работой, если человек целый день стоит или ходит.
Подагра. При таком заболевании происходит излишнее отложение солей, что влияет на все суставы и кости.
Болезни, связанные с нарушением кровообращения, — например, сахарный диабет.
ИППП. Хламидиоз, гонорея и другие инфекции влияют на состояние суставов, а потому через время может развиться и пяточная шпора.
Естественные изменения организма, которые связаны с возрастом. Опять же, во время старения организма ткани становятся менее здоровыми, хуже выполняют естественные задачи, так что появление наростов на костях случается довольно часто.

Не всегда причины проблемы можно установить точно — часто они выявляются при других обследованиях или не имеют значения прямо сейчас для лечения заболевания.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к ортопеду, хирургу-ортопеду или же терапевту, если нет возможности сразу попасть к специалистам перечисленных специальностей.

Врач проводит опрос больного, осмотр и прощупывание пятки, а также назначает рентген. Обычно этого достаточно, чтобы безошибочно определить проблему и начать с ней работать.

Лечение

Сейчас применяются разные виды лечения пяточной шпоры:

Медикаментозное. Оно направлено на снятие воспаления и на то, чтобы устранить болевые ощущения во время ходьбы.
MBST-терапия. Применяется для снятия отечности, обезболивания, улучшения работы сосудов.
Лазерная терапия. Используется для стимулирования тканей, снижения отечности, устранения воспаления и также купирования болевых ощущений.
Фонофорез. Метод объединяет возможности гормональной противовоспалительной мази и ультразвука. Под действием последнего активное вещество мази эффективнее проникает внутрь пятки и очень качественно снимает воспаление.
Рентгенотерапия. В процессе этого метода блокируются нервные окончания возле пяточной шпоры — за счет этого боль при ходьбе уменьшается или исчезает.
Ударно-волновая терапия. Она позволяет сделать так, чтобы нарост рассосался. Это безоперационное воздействие, которое по своей эффективности часто аналогично операции. Правда, потребуется курс процедур, чтобы добиться результатов.

Далеко не всегда все перечисленные методы срабатывают, а потому остается еще один вариант: лечение пяточной шпоры с помощью хирургического вмешательства. Как правило, такой вариант требуется 5% пациентов.

Важным моментом лечения является также изменение образа жизни и дополнительные рекомендации врачей, например:

Носить специальные ортопедические стельки, снижающие нагрузку на пятку.
Периодически делать контрастные ванночки для ног и массаж стоп (строго по рекомендации лечащего врача).
Лечебные упражнения при пяточной шпоре (специальная гимнастика). Они нужны для поддержания сосудов и мышц в хорошем состоянии. Из обычного спорта людям с таким недугом доступны катание на велосипеде, плаванье. Также полезна гимнастика для стоп без нагрузки на пятку.
Диета для восстановления обмена веществ. Как правило, нужно сконцентрироваться на правильном питании, исключить лишнюю соль и добавить в рацион достаточное количество чистой воды.

О симптомах и лечении пяточной шпоры много написано и в разных источниках, которые пропагандируют народное, домашнее лечение. Как правило, предложенные способы бесполезны и просто тратят время пациента. В более серьезных случаях, если речь идет о компрессах с агрессивными растворами, можно даже получить ожог.

Не экспериментируйте с лечением — записывайтесь в клинику АО «Медицина» в Москве — наши терапевты и ортопеды готовы предложить вам реальное лечение после тщательного обследования. Такую болезнь, как пяточная шпора, всегда можно победить при должном внимании и комплексном подходе.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относят следующее:

Своевременное лечение всех ортопедических заболеваний: болезней позвоночного столба, плоскостопия и т. д.
Повышенное внимание к состоянию суставов, предотвращение их заболеваний.
Выбор правильной обуви — без высокого каблука, с устойчивой колодкой, но не слишком плоской.
Дополнение обуви специальными стельками, которые подбираются при участии ортопеда.
Умеренная физическая нагрузка для гармоничного развития мышц, связок и суставов.
Исключение перегрузок стопы и травм разного характера (избегание опасных ситуаций).
Регулярная гимнастика стоп.
Контроль веса. Избыточные килограммы оказывают серьезную нагрузку на область пятки, что может способствовать развитию шпоры.
Правильное питание с достаточным количеством полезных веществ.

Придерживаться этих рекомендаций стоит уже в молодом возрасте, чтобы исключить риски развития болезни в дальнейшем или отодвинуть первые признаки пяточной шпоры намного дальше по времени.

Вопросы-ответы

Как определить пяточную шпору?

Внешне у нее может и не быть никаких проявлений — обычно нарост дает о себе знать острой болью. Иногда его видно только на рентгене, а человек никакого дискомфорта не испытывает.

Как избавиться от пяточной шпоры?

Все индивидуально. Кому-то помогают самые простые методы вроде мазей и массажа, а другим людям необходимо прибегать к курсу ударно-волновой терапии или даже хирургическому вмешательству.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?

Такое заболевание лечат ортопед, хирург-ортопед, хирург, терапевт — все зависит от особенностей клиники и наличия в ней тех или иных специалистов. По возможности сразу стоит обращаться к ортопеду или хирургу-ортопеду.

Пяточная шпора: что это такое?

Одной из самых частых причин появления болей в стопе является пяточная шпора, а это заболевание может грозить длительной потерей трудоспособности и даже инвалидностью.

Правильное название этого диагноза — плантарный фасциит. Это результат постоянной травмы зоны подошвенной связки, соединяющей область пяточной кости с передней частью стопы. В результате постоянного воздействия в области пяточной кости формируется кальцифицированный вырост – остеофит, который, по сути, и будет являться пяточной шпорой.

Существует убеждение, что с этой проблемой сталкиваются в основном возрастные пациенты. Однако в последнее время диагноз помолодел, говорят врачи. Среди причин появления шпоры – наличие плоскостопия, изменение рисунка походки и другие причины.

Еще одно убеждение, точнее, — заблуждение — что пяточную шпору можно вылечить народными средствами, этому посвящено множество статей в интернете. На самом деле вам поможет только специалист – врач ортопед-травматолог. После рентгенологического обследования он определит место расположения шпоры, ее особенности и назначит лечение.

К специалистам ГКБ№4 с жалобами на эту проблему обращаются часто. Доктора подходят к ее решению комплексно и в каждом случае исходят из индивидуальных особенностей пациента. Назначают медикаментозную терапию, физиотерапию, дают рекомендации по применению ортопедических изделий, необходимых в этом случае, а также применяют кинезиотейпирование.

Это новейший, и уже довольно популярный метод. Он представляет собой процесс накладывания специальных растяжимых клейких лент, на кожу поверх суставов, мышц и сухожилий, которым требуется лечение. В случае с пяточной шпорой это помогает разгрузить связочный аппарат и уменьшить болевой синдром.

В целом проблема пяточных шпор довольно успешно решаема, говорят врачи. Для этого нужно не запускать болезнь, не увлекаться самолечением, а при возникновении первых же симптомов обращаться к ортопеду- травматологу.

причины, симптомы, диагностика, лечение боли в пятке

Причины пяточной шпоры

Пяточная шпора — это шиповидные разрастания плотной ткани на задней или нижней поверхности пяточной кости, в связи, с чем возникло название «шпора».

Образование пяточной шпоры обычно связывают с однократной значительной травмой или частыми мелкими травмами пяточной области (например, тренировка в беге на жестком грунте и др.). Нередко боли в области одной или обеих пяток появляются у пациентов с явным нарушением обмена веществ (например, при ожирении) или локальные воспалительные процессы, например, эритромелалгия.

Одной из частых причин образования пяточной шпоры есть плоскостопие (продольное и поперечное), в результате недостаточной амортизационной способности стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Каждая из вышеперечисленных причин, может привести к возникновению симптомов заболевания: появлению так называемой утренней боли после подъема с постели. Эти боли получили также такое название, как «стартовые» боли. Их связывают с наличием воспаления в области пяточной кости. При этом формируется подошвенный апоневрозит: воспаление подошвенной фасции, который обусловлен развитием патологических изменений в области прикрепления подошвенного апоневроза к бугру пяточной кости.

Не менее распространённой патологией является ахиллодиния (боль в области ахиллова сухожилия), обусловленная патологическим очагом в зоне прикрепления ахиллового сухожилия к задней поверхности пятки.

В дальнейшем, в месте воспаления происходят процессы пролиферации (разрастания грубой, волокнистой, соединительной ткани), которые впоследствии уплотняются, пропитываясь солями кальция, из-за чего происходит раздражение нервных окончаний со стороны надкостницы пяточного бугра, вызывая тем самым сильные боли в пятке.

Диагностика

С целью уточнения причин, вызвавших боль в стопе и пяточной области в Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии (клиника Меддиагностика) рекомендовано выполнение рентгенографии стопы совместно с ультразвуковым исследованием мягких тканей и сухожилий стоп.

При рентгенологическом исследовании выявляется пяточная шпора, состояние и целостность костей стопы. Величина и размеры шипа могут оказаться небольшими, но при этом болезненные ощущения могут быть весьма выраженными.

Ультразвуковое исследование позволяет уточнить масштабы очага патологии при пяточной шпоре и выявить признаки воспаления, отека тканей, определить целостность сухожилий и связок.

Лечение пяточной шпоры

В прошлом проблемы связанные с пяточной шпорой решалась хирургическими методами. Однако затяжной послеоперационный восстановительный период доставлял пациенту немало хлопот и болезненных ощущений, ухудшая качество жизни.

На начальном этапе лечения, с целью подавления отека и воспаления в очаге боли, применяют блокады при помощи локальной инъекции стероидного препарата.

Одним из самых эффективных, практически безболезненных и неинвазивных (безоперационных) способов избавления от пяточной шпоры является метод ударно-волновой терапии (ЭУВТ), который занимает промежуточное место между консервативным и хирургическим лечением, т.е. воздействует на проблему, не нарушая целостности кожных покровов.

В Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии за последние 17 лет, была усовершенствована методика ударно-волновой терапии при пяточной шпоре, которая зарекомендовала себя как надежное и высокоэффективное средство, для лечения и ликвидации причины заболевания.

Ударные волны, проникая непосредственно в патологический очаг, разрыхляют образовавшуюся плотную ткань (шпора), способствуют её уменьшению и выведению из тканей.

Пациенту предлагается специализированная схема лечения, состоящая из шести сеансов (дополненная немецкая стандартная схема лечения), с интервалом в одну неделю.

Уже, после первого сеанса ударно-волновой терапии пациент может ощутить заметное облегчение в состоянии и снижение интенсивности боли.

Следует учесть, что аппаратура фирмы Piezoson, которая используется для ударно-волновой терапии, имеет фокусированный вариант акустической волны что, в свою очередь, является наиболее эффективным для лечения пяточной шпоры благодаря более плотному потоку энергии и её интенсивности.

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечения пяточной шпоры проводится в Центре «Меддиагностика».

Стоимость услуг Записаться на приём Как проехать

Пяточная шпора — цены на лечение в Москве в центре «СМ-Клиника»

Лечить пяточную шпору может только врач, поскольку особенности болезни у каждого человека разные. Самолечение при отсутствии базовых знаний приводит к повреждению мягких тканей, ожогам и прочим неприятностям.

Лечение преимущественно консервативное. К хирургическим методам прибегают в самом крайнем случае, при этом предпочтение отдается щадящим малоинвазивным методикам.

Используются такие методы:

лекарственный;
физиотерапевтический, в том числе ударно-волновой;
воздействие ультразвуком;
лазерная терапия;
рентгенотерапия;
массаж;
лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение подбирает врач в индивидуальном порядке. Лекарства направлены на уменьшение воспаления и облегчение боли. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, пластыри.

Достаточно редко по показаниям выполняется введение лекарств в полость голеностопного сустава или подошву. Такую манипуляцию выполняет хирург. Обезболивающие и противовоспалительные средства назначаются коротким курсом для того, чтобы не было привыкания.

Физиотерапия приносит наибольшую пользу. Применяется массаж мышц голени и стопы, грязевые ванны и аппликации, лекарственный электрофорез и сонофорез (введение лекарств без повреждения кожи при помощи ультразвуковых волн). Также используется ультразвук и лечебная физкультура.

Широко используется ударно-волновая терапия, когда акустическая волна буквально «разбивает» отложения кальция. Частички отложений вымываются кровотоком и выводятся естественным образом. Процедура одновременно уменьшает отечность и воспаление, ускоряет регенерацию тканей.

При помощи лазера ускоряют обменные процессы, создают условия для восстановления мягких тканей.

Пяточная шпора и подошвенный фасциит

Пяточная шпора и подошвенный фасциит (боль в пятке)
Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке. В среднем 2 миллиона человек в год занимаются лечением этой проблемы. Подошвенный фасциит вызывает раздражение и воспаление тканей.

Анатомия
Подошвенная фасция – это длинная, тонкая полоска ткани, которая расположена в нижней части стопы. Она соединяет и поддерживает пяточную кость с пальцами ног.

Подошвенная фасция необходима для амортизации механического стресса и напряжения, оказываемого на ступни ног. Но иногда сильное давление может повредить или порвать ткани. Воспаление является естественной реакцией организма на травму, в результате чего возникает боль и жесткость мышц.

Факторы риска
Часто подошвенный фасциит развивается без определенной причины. Но есть много факторов, которые могут способствовать болезни:

ожирение
высокий подъем ступни
активность, связанная с постоянными толчками пальцами (бег, другой вид спорта)
резкое увеличение нагрузки или новый вид физической нагрузки для ног
несгибаемость стопы (жесткость мышц, связок,…)

Пяточная шпора
Пяточная шпора имеется у многих людей с подошвенным фасциитом, но не все при этом ощущают боль. У каждого десятого человека наблюдается пяточная шпора, но болевые ощущения только у одного из двадцати. Следовательно, в некоторых случаях, подошвенный фасциит может быть вылечен без удаления пяточной шпоры.

Симптомы
Наиболее распространенные симптомы:

Боль в нижней части стопы около пятки.
Боль с первых шагов после вставания из постели по утрам или после длительного периода покоя, например, после поездки на автомобиле. Боль уменьшается через несколько минут ходьбы.
Увеличение болей после тренировки или иной физической деятельности.
Консервативное лечение

У 90 % пациентов с подошвенный фасциитом консервативное лечение дает эффект в течение 10 месяцев.

Отдых.
Необходимо прекратить заниматься деятельностью, которая причиняет боль – бег по твердым поверхностям, степ-аэробика и т.д.

Охлаждение.
Уменьшить боль в ноге может помочь массаж бутылкой холодной воды по 3-4раза в день в течение двадцати минут.

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Фармацевтические препараты, такие как ибупрофен и напроксен, уменьшает боль и воспаление. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если Вы употребляете данное лекарство более одного месяца!

Физические упражнения.

Подошвенный фасциит может способствовать жесткости мышц нижней части голени и стопы. Упражнения на растяжку является наиболее эффективным методом облегчения боли. Упражнения, направленные на укрепление мышц стопы, достаточно эффективны при лечении пяточной шпоры и подошвенного фасциита в комплексе с другими методами лечения.

Гормональные уколы.

Гормональные уколы являются мощными противовоспалительными препаратами, которые вводят в область воспаления. Число инъекций строго ограничено, т.к. чрезмерные инъекции могут привести к атрофии тканей. Перед тем как начать лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортопедические изделия.

Обувь с толстой подошвой и мягкими вставками может уменьшить возникающее боли в пятке при стоянии и ходьбе. Наступая на землю, фасция подвергается сильному давлению, которое может привести к микротравмам. Мягкая обувь уменьшает давление на фасции и помогают предотвратить микротравмы.

Физиотерапия.

Ваш врач может посоветовать Вам, разработанную в сотрудничестве с физиотерапевтом, программу упражнений. Помимо гимнастики может физическая терапия может включать в себя холодную терапию, массаж и другие методы, например, электрическую терапию.

Во время электрического лечения электрический импульс стимулирует процесс заживления ран. К сожалению, исследования показали низкую эффективность метода. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение этому неинвазивному методу, т.к. других вариантов, помимо хирургического вмешательства не существует.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение индивидуально, зависит от механизма и причины боли в пятке. Основное направление работы клиники Estmedica – минимальная травматичность каждой процедуры и быстрое восстановление пациента, используя при этом современные технологии и методы лечения. Несомненно, до начала лечения необходимо обсудить с Вашим хирургом необходимость хирургического вмешательства, метод и эффективность.

Пяточная шпора: причины, симптомы, лечение и хирургия

Пяточная шпора — это отложение кальция, вызывающее костный выступ на нижней стороне пяточной кости. На рентгеновском снимке пяточная шпора может выдвигаться вперед на полдюйма. Без видимых рентгеновских свидетельств это состояние иногда называют «синдромом пяточной шпоры».

Хотя пяточные шпоры часто безболезненны, они могут вызывать боль в пятке. Они часто связаны с подошвенным фасциитом, болезненным воспалением фиброзной связки соединительной ткани (подошвенной фасции), которая проходит вдоль нижней части стопы и соединяет пяточную кость с подушечкой стопы.

Лечение пяточной шпоры и связанных с ней состояний включает упражнения, изготовление ортопедических изделий на заказ, противовоспалительные препараты и инъекции кортизона. Если консервативное лечение не помогает, может потребоваться операция.

Причины пяточной шпоры

Пяточная шпора возникает, когда отложения кальция накапливаются на нижней стороне пяточной кости — процесс, который обычно происходит в течение многих месяцев. Пяточные шпоры часто возникают из-за напряжения мышц и связок стопы, растяжения подошвенной фасции и повторяющегося разрыва мембраны, покрывающей пяточную кость.Пяточные шпоры особенно распространены среди спортсменов, которые часто бегают и прыгают.

Факторы риска пяточной шпоры включают:

Нарушения походки, которые создают чрезмерную нагрузку на пяточную кость, связки и нервы около пятки
Бег или бег трусцой, особенно на твердых поверхностях
Плохо подогнанная или изношенная обувь , особенно те, у кого отсутствует соответствующая опора для свода стопы
Избыточный вес и ожирение

Другие факторы риска, связанные с подошвенным фасциитом, включают:

Возраст, который снижает гибкость подошвенной фасции и истончает защитную жировую подушку пятки
Диабет
Больше всего тратит дня на ногах
Частые короткие приступы физической активности
Плоскостопие или высокий свод стопы

Симптомы пяточной шпоры

Пяточные шпоры часто не вызывают никаких симптомов.Но пяточная шпора может быть связана с периодической или хронической болью — особенно при ходьбе, беге трусцой или беге — если воспаление развивается в месте образования шпоры. Как правило, причиной боли является не сама пяточная шпора, а связанное с ней повреждение мягких тканей.

Многие люди описывают боль от пяточной шпоры и подошвенного фасциита как вонзание ножа или булавки в подошву стопы, когда они впервые встают утром, — боль, которая позже превращается в тупую.Они часто жалуются, что резкая боль возвращается после того, как они встали после длительного сидения.

Нехирургические методы лечения пяточной шпоры

Боль в пятке, связанная с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, может плохо поддаваться отдыху. Если вы ходите после ночного сна, боль может усилиться, поскольку подошвенная фасция внезапно удлиняется, которая растягивается и натягивает пятку. Чем больше вы ходите, боль часто уменьшается. Но вы можете почувствовать повторение боли после длительного отдыха или длительной ходьбы.

Если боль в пятке не проходит более одного месяца, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать консервативные методы лечения, такие как:

Упражнения на растяжку
Рекомендации по обуви
Привязка лент или ремней для отдыха напряженных мышц и сухожилий
Вкладыши для обуви или ортопедические приспособления
Физическая терапия
Ночные шины

Может возникнуть боль в пятке для лечения лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив).Во многих случаях функциональное ортопедическое устройство может устранить причины боли в пятке и своде стопы, такие как биомеханический дисбаланс. В некоторых случаях может быть сделана инъекция кортикостероида для снятия воспаления в этой области.

Хирургия пяточной шпоры

Более 90 процентов людей поправляются с помощью нехирургического лечения. Если консервативное лечение не помогает избавиться от симптомов пяточной шпоры в течение 9–12 месяцев, может потребоваться операция для облегчения боли и восстановления подвижности. Хирургические методы включают:

Удаление подошвенной фасции
Удаление шпоры

Предоперационные тесты или обследования необходимы для определения оптимальных кандидатов, и важно соблюдать послеоперационные рекомендации относительно отдыха, льда, компрессии и т. Д. возвышение стопы, и когда переносить вес на оперированную стопу.В некоторых случаях после операции пациентам может потребоваться использование повязок, шин, гипсов, хирургической обуви, костылей или трости. Возможные осложнения операции на пятке включают нервную боль, периодическую боль в пятке, постоянное онемение в этой области, инфекцию и рубцевание. Кроме того, при освобождении подошвенной фасции возникает риск нестабильности, судорог стопы, стрессовых переломов и тендинита.

Профилактика пяточной шпоры

Вы можете предотвратить образование пяточной шпоры, надев хорошо сидящую обувь с амортизирующей подошвой, жесткой подошвой и поддерживающей опорой для пятки; выбор подходящей обуви для каждого вида физической активности; разминка и выполнение упражнений на растяжку перед каждым занятием; и будьте осторожны во время занятий.

Избегайте ношения обуви с чрезмерным износом пяток и подошвы. Если у вас избыточный вес, похудание также может помочь предотвратить пяточную шпору.

Как определить наличие костной шпоры и что с этим делать?

Что такое костная шпора?

Костная шпора (остеофит) — это костный нарост, образовавшийся на нормальной кости. Большинство людей думают о чем-то остром, когда думают о «шпоре», но костная шпора — это просто лишняя кость. Обычно он гладкий, но может вызывать износ или боль, если давит или трется о другие кости или мягкие ткани, такие как связки, сухожилия или нервы в организме.Обычные места для костных шпор включают позвоночник, плечи, руки, бедра, колени и ступни.

Что вызывает костные шпоры?

Костная шпора образуется, когда организм пытается восстановить себя за счет наращивания дополнительных костей. Обычно он образуется в ответ на давление, трение или стресс, продолжающийся в течение длительного периода времени.

Некоторые костные шпоры образуются в процессе старения. С возрастом скользкая ткань, называемая хрящом, которая покрывает концы костей в суставах, разрушается и в конечном итоге изнашивается (остеоартрит).Кроме того, диски, обеспечивающие амортизацию между костями позвоночника, с возрастом могут выходить из строя. Со временем это приводит к боли и отеку, а в некоторых случаях к образованию костных шпор по краям сустава. Костные шпоры из-за старения особенно часто встречаются в суставах позвоночника и стоп.

Костные шпоры также образуются на ступнях в ответ на тугие связки, такие действия, как танцы и бег, которые создают нагрузку на ступни, а также давление из-за лишнего веса или плохо сидящей обуви.Например, длинная связка на подошве стопы (подошвенная фасция) может становиться напряженной или натягиваться и натягивать пятку, вызывая воспаление связки (подошвенный фасциит). Когда кость пытается срастаться, на нижней части пятки может образоваться костная шпора (известная как «пяточная шпора»). Давление на заднюю часть пятки из-за частого ношения слишком тесной обуви может вызвать костную шпору на задней части пятки. Иногда это называют «шишкой», потому что она часто наблюдается у женщин, носящих высокие каблуки.

Еще одним частым местом образования костных шпор является плечо. Ваш плечевой сустав может двигаться в нескольких направлениях из-за своей сложной структуры. Со временем кости, мышцы, сухожилия и связки, составляющие ваше плечо, могут изнашиваться друг против друга. Мышцы, которые позволяют вам поднимать и вращать руку (называемые вращающей манжетой), начинаются у вашей лопатки и прикрепляются к вашему плечу с помощью сухожилий. Когда эти сухожилия проходят через узкое пространство между верхней частью плеча и верхней частью руки, они могут тереться о кости.В этой узкой области могут образовываться костные шпоры, которые, в свою очередь, защемляют сухожилия вращающей манжеты, вызывая раздражение, воспаление, жесткость, слабость, боль, а иногда и разрыв сухожилия. Это состояние, нарушение вращательной манжеты плеча, обычно возникает с возрастом и / или частым использованием плеча. Это также часто встречается у спортсменов, особенно у бейсболистов, и у таких людей, как художники, которые часто работают с руками над головой.

Каковы симптомы?

Многие люди имеют костные шпоры, даже не подозревая об этом, потому что большинство костных шпор не вызывают никаких симптомов.Но если костные шпоры давят на другие кости или ткани или вызывают натирание мышцы или сухожилия, они могут со временем разрушить эту ткань, вызывая отек, боль и разрыв. Костные шпоры в стопе также могут вызывать натоптыши и мозоли, когда ткань накапливается, чтобы обеспечить дополнительную подкладку над костной шпорой.

Как диагностируют костные шпоры?

Костная шпора обычно видна на рентгеновском снимке. Но поскольку большинство костных шпор не вызывают проблем, было бы необычно сделать рентген, чтобы увидеть, есть ли у вас костная шпора.Если бы вам сделали рентген для оценки одной из проблем, связанных с костными шпорами, например, артрита, на этом рентгеновском снимке были бы видны костные шпоры.

Как с ними обращаются?

Костные шпоры не требуют лечения, если только они не вызывают боль или не повреждают другие ткани. При необходимости лечение может быть направлено на устранение причин, симптомов или самих костных шпор.

Лечение, направленное на причину возникновения костных шпор, может включать снижение веса для снятия некоторого давления с суставов (особенно если причиной является остеоартрит или подошвенный фасциит) и растяжение пораженных участков, например пяточного канатика и подошвы стопы.Посещение физиотерапевта для проведения ультразвукового исследования или глубокого массажа тканей может быть полезно при подошвенном фасциите или боли в плече.

Лечение, направленное на устранение симптомов, может включать покой, лед, растяжку и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Если у вас остеоартрит, полезно узнать, как защитить суставы. Если в стопе образовалась костная шпора, может помочь смена обуви или добавление подкладки или вставки для обуви, например, пяточной чашки или ортопедического приспособления. Если костная шпора вызывает натоптыши или мозоли, может помочь использование мягкой обуви или другой обуви.Если натоптыши и мозоли становятся более серьезной проблемой, можно проконсультироваться с ортопедом (педиатром). Если костная шпора продолжает вызывать симптомы, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов в болезненную область, чтобы уменьшить боль и воспаление мягких тканей рядом с костной шпорой.

Иногда лечат сами костные шпоры. Костные шпоры можно удалить хирургическим путем или лечить в рамках операции по восстановлению или замене сустава, когда остеоартрит вызвал значительные повреждения и деформации.Примеры могут включать восстановление бурсита или пяточной шпоры стопы или удаление небольших шпор под точкой плеча.

New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.

New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.

Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.

Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.

Костяные шпоры | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

О костных шпорах

Несмотря на свое название, костные шпоры представляют собой гладкие костные образования, которые образуются в течение длительного периода времени.Это рост нормальной кости, который обычно происходит с возрастом.

Сами шпоры безболезненны. Их воздействие на близлежащие структуры, такие как нервы и спинной мозг, может вызвать боль.

Позвоночник состоит из 33 костей (позвонков), предназначенных для защиты спинного мозга. Гелевые диски между костями служат амортизаторами. Диски также позволяют нам наклоняться вперед и назад и поворачивать спину в разных направлениях.

Позади каждого диска и под каждым суставом есть отверстия, которые позволяют части нервных корешков выходить из спинного мозга и переходить к другим частям тела.Эти крошечные отверстия, называемые отверстиями, охватывают нерв и достаточно велики, чтобы нерв мог пройти.

Костные шпоры, также известные как остеофиты, могут быть проблемой, если они развиваются в отверстиях для нервных корешков. Они сужают пространство и давят на нерв. Это называется стенозом отверстия.

Каковы причины и факторы риска костных шпор?

Костные шпоры могут возникать по разным причинам. К ним относятся:

Старение.По мере того, как наши диски изнашиваются, связки ослабляются и не удерживают суставы так стабильно, как должны. Тело пытается утолщить связки, чтобы скрепить кости. Со временем утолщенные связки начинают образовывать кости. Утолщенные связки и новая кость вокруг спинного мозга и нервных корешков вызывают давление.
Дегенерация диска и сустава.
Наследственность.
Травмы, в том числе спортивные и дорожно-транспортные происшествия.
Питание.
Плохая осанка.
Структурные проблемы, с которыми человек рождается.

Кроме того, определенные условия могут повысить вероятность развития костных шпор, в том числе:

Артрит
Артроз
Стеноз позвоночного канала

У лиц старше 60 лет часто встречаются костные шпоры. Немногим более 40 процентов населения разовьются симптомы, требующие лечения, в результате костных шпор.

Каковы симптомы костной шпоры?

Боль в спине или шее — наиболее частый признак костных шпор.Сустав воспаляется (опухает и становится болезненным), а мышцы спины становятся болезненными.

Общие симптомы:

Жжение или покалывание (иглы в руках или ногах)
Тупая боль в шее или пояснице, когда человек стоит или ходит
Нарушение координации в части тела
Мышечные спазмы или судороги
Слабость мышц
Онемение
Иррадирующая боль в ягодицах и бедрах
Излучающая боль в плечах или головная боль

Активность усиливает боль.Отдых делает его лучше. Если симптомы затрагивают спину, человек может чувствовать себя лучше, наклонившись вперед и согнувшись в талии, как если бы он перегнулся через тележку для покупок или трость.

При сильном давлении на нервы у человека могут возникнуть проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником.

Как диагностируют костные шпоры?

Изучив историю болезни пациента и проведя физический осмотр, врачи могут исключить состояния, которые могут иметь похожие симптомы, но разные причины.

Обследования, которые может назначить врач, включают:

Электропроводящие испытания. Они показывают степень и серьезность повреждения спинного нерва.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Рентген для выявления любых изменений костей.

Как лечат костные шпоры?

В зависимости от тяжести симптомов можно использовать несколько подходов к лечению.

Консервативный подход для людей с легким или умеренным давлением на нервы или спинной мозг может включать:

Уколы стероидов для уменьшения отека и боли в суставах.Эффект от этого временный и может потребоваться повторять до 3 раз в год.
НПВП для уменьшения отеков, снятия боли и расслабления мышц в течение четырех-шести недель.
Физиотерапия и манипуляции с суставами для восстановления гибкости и силы, улучшения осанки и уменьшения давления на нервы.
Отдых.

Если этот подход не увенчался успехом, может потребоваться операция, например ламинэктомия для удаления костных шпор.

Ключевые моменты

Костные шпоры — это гладкие костные образования, которые образуются в течение длительного периода времени.Это рост нормальной кости, который обычно происходит с возрастом.
Сами шпоры безболезненны. Их воздействие на близлежащие структуры, такие как нервы и спинной мозг, может вызвать боль.
Факторы, способствующие образованию костных шпор, включают старение, наследственность, травмы, плохое питание и плохую осанку.
Лечение может включать прием лекарств, физиотерапию и отдых. Если это не сработает, может потребоваться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Что такое пяточная шпора? Симптомы пяточной шпоры, лечение и восстановление

Что такое пяточная шпора? Симптомы, лечение и восстановление пяточной шпоры

Средний американец каждый день делает более 5000 шагов. В течение нашей жизни эти маленькие шаги в сумме составляют десятки тысяч миль, и этот пробег может изнашиваться на наших ногах, приводя к различным травмам и хроническим заболеваниям.Примерно у 10 процентов людей эти изнашиваемые травмы стопы в конечном итоге включают шпоры пяточной кости. Шпоры пяточной кости — это небольшие костные выступы, которые могут серьезно ограничить подвижность и сделать даже прогулку по дому обременительной и болезненной работой. К счастью, многие пациенты, страдающие от боли в стопе, связанной с костными шпорами, могут избавиться от симптомов без хирургического вмешательства. В этом посте мы ответим на многие из наиболее часто задаваемых вопросов, касающихся костных шпор. Итак, что такое костные шпоры и каковы варианты лечения костных шпор? Давайте взглянем…

Симптомы костной шпоры: что такое пяточная шпора?

Прежде чем мы коснемся лечения пяточной шпоры, давайте сначала обсудим, что в первую очередь вызывает эти болезненные шпоры. Пяточные шпоры — это просто избыточные отложения кальция, которые собираются на дне пяточной кости, также известной в просторечии как пяточная кость, в течение длительного периода времени. Формирование этих костных наростов может быть связано с другими условиями или факторами образа жизни. Например, неправильно подобранная или плохо утепленная обувь может привести к развитию пяточной шпоры.Люди с избыточным весом имеют повышенный риск развития шпор пяточной кости, как и люди с артритом и некоторыми аномалиями походки, такими как гиперпронация (также известная как плоскостопие). Напряжение костей и соединительных тканей стопы из-за таких упражнений, как бег и бег трусцой, также может способствовать росту шпор пяточной кости.

Как узнать, есть ли у вас пяточная шпора? Симптомы костной шпоры

Независимо от первопричины существует много общих симптомов пяточной шпоры.Многие люди будут испытывать более выраженную боль в пяточной шпоре рано утром или после длительного отдыха. У некоторых боль в пяточной шпоре может проявляться как острая боль в нижней части стопы. Боль в пяточной шпоре также может быть легкой и проявляться в виде тупой боли в течение дня, особенно во время и после интенсивных нагрузок. Другие симптомы костной шпоры стопы включают воспаление и болезненность в нижней части стопы, известные как подошвенный фасциит. У больших костных шпор может даже быть видимый выступ в месте образования шпоры.Медицинский осмотр и другие диагностические изображения также могут использоваться для правильной диагностики основной причины легкой или сильной боли в пятке пациента. Однако важно отметить, что не все пяточные шпоры вызывают дискомфорт или боль. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, только около 5 процентов людей со шпорами пяточной кости будут испытывать боль в ногах.

Обезболивание пяточной шпоры: варианты лечения пяточной шпоры

После того, как заболевание будет правильно диагностировано, ваш лечащий врач порекомендует соответствующее лечение шпоры пяточной кости.К счастью, многие пациенты могут добиться адекватного облегчения боли в костной шпоре с помощью нехирургического лечения пяточной шпоры. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, «более 90 процентов пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев после начала применения простых методов лечения». Во многих случаях это лечение может включать корректировку образа жизни. Для пациентов с избыточным весом потеря лишних килограммов может помочь снизить нагрузку на пораженную стопу и пятку во время занятий с избыточным весом.Спортсменам, страдающим от боли в костной шпоре, может потребоваться уменьшить интенсивность и частоту действий, которые, как известно, вызывают обострение симптомов. Для людей с более легкими симптомами пяточной шпоры можно провести адекватное лечение пяточной шпоры в домашних условиях с режимом покоя, льда, сжатия и возвышения. (Чтобы узнать больше о методе RICE, не стесняйтесь читать нашу недавнюю запись в блоге об эффективной терапии льдом и теплом.) Кроме того, можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения общей боли и отека после интенсивных занятий и во время обострения симптомов.Поскольку некоторые симптомы боли в костной шпоре связаны с напряжением мышц и соединительных тканей стопы и голени, другие методы лечения пяточной шпоры в домашних условиях могут принимать форму ежедневного режима растяжки.

Базовая растяжка икры может быть достигнута, просто поместив подушечки ступней вдоль края ступеньки лицом вверх, а затем медленно и безопасно опуская пятки. Растяжка сидя также может быть достигнута с помощью вспомогательных лент, которые подтягивают верхнюю часть стоп к телу.Врач может порекомендовать более целенаправленные упражнения, предназначенные для растяжения подошвенной фасции, и они часто наиболее эффективны, если выполняются в начале дня перед интенсивной физической нагрузкой. Ночные шины также можно использовать для расслабления связок стопы, а именно подошвенной фасции, в течение ночи. Правильно подобранная обувь, подпяточники для амортизации подошвы стопы и вставки для сведения к минимуму отклонений походки (например, высоких сводов стопы или гиперпронации) могут быть полезны. Эти вспомогательные приспособления и вставки могут помочь снизить нагрузку на подошвенную фасцию.

В зависимости от тяжести состояния врач может порекомендовать полный режим физиотерапии, включающий как растяжки, так и другие упражнения для пяточной шпоры для уменьшения боли и дискомфорта. В этих случаях терапевт подберет режим физиотерапии для конкретного пациента. Когда пациент почувствует себя комфортно, эти упражнения при подошвенном фасциите и боли в пяточной шпоре можно выполнять самостоятельно дома. Инъекции кортизона в пяточную шпору также могут помочь уменьшить боль и отек.Однако важно отметить, что эти уколы предлагают только временное облегчение боли в пяточной шпоре, и пациенты должны будут возвращаться на инъекции кортизона в пяточную шпору в течение года для получения долгосрочных результатов.

Что такое хирургия пяточной шпоры?

Если предыдущие методы нехирургического лечения не помогли избавиться от боли в пяточной шпоре, может потребоваться операция. После того, как ваше конкретное состояние будет диагностировано, ваш врач обсудит ваши конкретные варианты операции на пяточной шпоре.Пяточная шпора может развиваться наряду с другими состояниями, а именно подошвенным фасциитом, и это повлияет на варианты лечения. Подошвенный фасциит — это воспаление связки подошвенной фасции, которая проходит вдоль нижней части стопы, что может привести к развитию костных наростов вдоль пятки. Боль, связанная с этим типом пяточной шпоры, часто связана с самой воспаленной связкой. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, известную как освобождение подошвенной фасции. Во время операции по освобождению подошвенной фасции хирург удаляет часть связки, чтобы уменьшить воспаление и боль.Эта процедура может быть эндоскопической или открытой. Эндоскопическая процедура будет включать меньшие разрезы и более короткое время восстановления, чем открытая процедура. Ваш врач порекомендует одну из этих процедур в зависимости от вашего конкретного состояния. В некоторых случаях может потребоваться удаление пяточной шпоры, хотя операция по удалению пяточной шпоры встречается реже, чем ранее упомянутые стратегии. Как правило, ваш врач порекомендует удаление шпоры пяточной кости только после того, как предыдущие варианты лечения пяточной шпоры не помогли облегчить симптомы.Во время операции по удалению пяточной шпоры хирург удалит отложения кальция вдоль пятки. Эта процедура также может быть открытой или эндоскопической, и, как и высвобождение подошвенной фасции, она будет варьироваться в зависимости от конкретного случая.

Время восстановления после операции на пяточной шпоре:

После операции на пяточной шпоре пациенты должны ожидать ношения повязки на разрезе до двух недель. Костыли часто используются для облегчения нагрузок во время восстановления после операции на пяточной шпоре.Безрецептурные обезболивающие могут помочь при легкой боли и дискомфорте. Метод RICE следует использовать, чтобы минимизировать боль и отек сразу после операции. Для компрессии можно использовать бинты и бинты. Сохранение хирургически обработанной ступни в приподнятом положении (в идеале над сердцем) также минимизирует отек. Хотя большинству пациентов следует ожидать восстановления после операции на пяточной шпоре в течение нескольких недель, некоторым пациентам может потребоваться до трех месяцев, чтобы полностью выздороветь после операции на пяточной шпоре.

Сегодня эффективное лечение костной шпоры позволяет миллионам людей вести активный, безболезненный образ жизни на десятилетия вперед. В Sports Medicine Oregon мы можем предоставить новейшие консервативные методы лечения в нашем ультрасовременном учреждении, включая услуги амбулаторной физиотерапии и новейших регенеративных инъекций до минимально инвазивной хирургии. Если вы или ваш близкий человек страдаете от боли и дискомфорта в костной шпоре, наша опытная медицинская команда разработает конкретную стратегию лечения, основанную на вашей конкретной травме или состоянии, чтобы помочь вам вести активный и безболезненный образ жизни вашей мечты.Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашими поставщиками, чтобы узнать, какое лечение лучше всего подойдет для ваших проблем со стопами.

Не забывайте, что мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, поэтому не забывайте регулярно настраиваться, чтобы быть в курсе последних новостей и просмотров спортивной медицины!

Как выглядит пяточная шпора?

Часто задаваемый вопрос в пяточной клинике — как выглядит пяточная шпора?

Ортопеды клиники Heel часто задают один из самых частых вопросов пациентов: как выглядит пяточная шпора? Изображение ниже ответит на вопрос соответственно.Как видите, пяточная шпора похожа на шип розы и обычно выступает из основания или задней части пятки. Пяточные шпоры можно охарактеризовать как подошвенные пяточные шпоры или задние пяточные шпоры. Достаточно простого рентгеновского снимка, чтобы продемонстрировать форму и наличие пяточной шпоры. В этих обстоятельствах обычно не требуется ультразвуковая визуализация и МРТ. Если вы страдаете от боли в подошвенной пятке или задней части пятки и спрашиваете себя, как выглядит пяточная шпора? — Вы можете быть уверены, что его форма не будет сильно отличаться от изображения ниже.Однако следует отметить, что пяточные шпоры не всегда являются источником боли в пятке. Чаще всего источником боли при подошвенной пяточной шпоре является состояние, известное как подошвенный фасциит.

Точно так же боль при задней пяточной шпоре часто возникает из-за инсерционного тендинита ахиллова сухожилия, и поэтому вопрос о том, как выглядит пяточная шпора, в значительной степени не имеет значения. Ортопеды клиники Heel сосредоточены на лечении мягких тканей, окружающих пяточную шпору, и меньше беспокоятся о наличии самой пяточной шпоры.Ортопеды уделяют особое внимание воспалительным изменениям в подошвенной фасции при лечении подошвенной заживляющей боли, связанной с подошвенной пяточной шпорой. Лечение заключается в разгрузке подошвенной фасции и снятии напряжения с соединительной ткани, чтобы можно было обратить воспалительное изменение. Подошвенный фасциит — это обратимое заболевание, и при правильной поддержке и лечении оно нормализуется в течение нескольких недель. Поэтому ортопеды часто заверяют пациентов, что им не нужно беспокоиться, или задают вопрос, как выглядит пяточная шпора, могу ли я удалить пяточную шпору или исчезнет ли когда-нибудь пяточная шпора.Если вас беспокоит наличие подошвенной пяточной шпоры и вам интересно, что делать дальше, вы, конечно, можете продолжить и попросить своего врача направить вас на рентген, и это позволит вам узнать, действительно ли пяточка шпора присутствует. Большинство пациентов, страдающих синдромом пяточной шпоры / подошвенным фасциитом, испытывают боль под основанием пятки, напоминающую каменный ушиб. Они будут чувствовать боль утром, вставая с постели.

РЕНТГЕНОВСКИЙ ИЗОБРАЖЕНИЕ — Как выглядит пяточная шпора?

Пожалуйста, обратитесь к этому изображению, чтобы ответить на вопрос — как выглядит пяточная шпора?

Вокруг задней части пятки прикрепляется ахиллово сухожилие.Боль в этой области, как упоминалось выше, часто возникает из-за самого ахиллова сухожилия и с меньшей вероятностью связана с задней пяточной шпорой. Однако следует отметить, что если пяточная шпора достаточно велика и достаточно глубоко выступает в ахиллово сухожилие, она может быть источником симптомов. Пяточная шпора снижает эластичность ахиллова сухожилия, что приводит к дисфункции ахиллова сухожилия. Это уменьшит диапазон движений в голеностопном суставе и, в конечном итоге, приведет к увеличению количества напряжения и напряжения в ахилловом сухожилии.Это вызовет клеточные изменения, воспаление и боль. В этих чрезвычайных обстоятельствах хирургическое вмешательство часто является методом выбора. Хирург также может запросить МРТ в дополнение к рентгену перед операцией. Это ответит на вопрос — как выглядит пяточная шпора, но также позволит хирургу лучше понять размер и точное расположение указанной шпоры. Эта процедура известна как хирургическая обработка раны и часто проводится в дневной хирургии. Сухожилие вскрывают хирургическими инструментами и соскабливают кальцинированные участки шпор / сухожилий.Пациент обычно выписывается из больницы в тот же день и выходит из больницы в послеоперационной обуви или обуви для иммобилизации.

Студенты подиатрической школы и Университета Западного Сиднея, изучающие ортопедию, часто вводят в поисковую строку Google информацию о том, как выглядит пяточная шпора, и это по понятным причинам является частью исследования перед экзаменационными работами. Студенты должны понимать размер и форму пяточной шпоры, если они собираются вести пациентов с этим заболеванием в будущем.Будем надеяться, что новые выпускники получат хорошее представление о вышеуказанной информации и смогут объяснить пациенту, что пяточная шпора не всегда является источником боли в пятке.

Информация, содержащаяся в этом тексте, предназначена как для пациентов, так и для ортопедов. Надеюсь, как пациенту, если бы вы сейчас посетили своего ортопеда, вам больше не нужно было бы задавать вопрос — как выглядит пяточная шпора, вместо этого вы могли бы обсудить надежные варианты лечения со своим ортопедом для таких состояний, как подошвенное. фасциит или тендинит ахиллова сухожилия.Еще раз, пожалуйста, обратитесь к изображению выше, если вы хотите узнать ответ на вопрос — как выглядит пяточная шпора?

Статья написана Карлом Локеттом

Ортопед

Что такое костная шпора? Какие варианты лечения доступны? Физическая медицина, Нейрохирург, Физиотерапия

Костная шпора

Обзор

А костная шпора, или остеофит, представляет собой проекцию кости, которая развивается и растет по краям суставов.Костные шпоры встречаются довольно часто в людях старше 60 лет. Это не сама костная шпора. настоящая проблема; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости.
[верх]

Причины

Как мы стареем, диски в нашем позвоночнике естественным образом дегенерируют и теряют часть их естественной амортизирующей способности.Факторы, способствующие к и ускорению этого процесса включают стресс, травмы, плохую осанку, плохое питание и семейный анамнез.

Это Люди с остеоартритом нередко получают костные шпоры. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при котором суставной хрящ начинает изнашиваться, в результате чего кость трутся о кость. Как результат, организм может начать производить новую кость, чтобы защитить себя от этого, так формируется костная шпора.
[верх]

Симптомы

Назад и боль в шее
Боль излучение через руку и / или ногу
Видный шишки на руках, ногах или позвоночнике
Онемение
горит
Мышца судороги

[вверху]

Диагноз

В общих чертах ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использовать ваш врач. чтобы получить представление о вашем состоянии и выбрать лучшее лечение план для вашего состояния.

Медицинский анамнез: ведение подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины вашей спины и шеи боль, которая поможет выбрать наиболее подходящее лечение.
Физическое экзамен: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Простые тесты на гибкость и мышечная сила также может быть проведена.
Рентген обычно являются первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские лучи показать кости и пространство между костями. Они ограничены ценность, однако, поскольку они не показывают мышцы и связки.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радио волны для создания детализированных изображений внутренней части твое тело.Поскольку на рентгеновских снимках видны только кости, МРТ необходимы для визуализируйте мягкие ткани, такие как диски в позвоночнике. Этот тип визуализация очень безопасна и обычно безболезненна.
CT сканирование / миелограмма: компьютерная томография похожа на МРТ в что он предоставляет диагностическую информацию о внутреннем структуры позвоночник. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диск, опухоль или изменения в костях, окружающих позвоночник шнур или нервы.Местный анестетик вводится в поясницу. чтобы обезболить эту область. Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) затем выполняется. Краситель вводится в позвоночный канал, чтобы определить, где проблемы лежат.
Электродиагностика: Возможно выполнение электрического тестирования нервов и спинного мозга. как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (EMG) или сомато-сенсорные вызванные потенциалы (SSEP), помогают вашему врач понимает, как ваши нервы или спинной мозг зависит от вашего состояния.
Кость сканирование: визуализация костей используется для обнаружения инфекции, злокачественных новообразований, переломы и артриты в любой части скелета. Сканирование костей также используются для поиска поражений для биопсии или иссечения.
Дискография используется для определения внутренней структуры диск. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекций. краситель в диск под рентгеновским контролем.Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, его структура нормально или ненормально. Помимо внешнего вида диска, Ваш врач отметит любую боль, связанную с этим инъекция. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врач чтобы подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной и уменьшит риск работает не с тем диском.
Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важная информация о вашей проблеме, а также так же обеспечивают мостовую терапию.

[вверху]

Лечение

цель лечения костных шпор — минимизировать боль и предотвратить любые дополнительное повреждение суставов. Методы лечения могут включать снижение веса, растяжка и физиотерапия, отдых и лед.Инъекции могут уменьшить воспаление достаточно продолжительное, чтобы облегчить симптомы. Лекарства, такие как ибупрофен или инъекции могут применяться для снятия боли. Костные шпоры могут быть удалены хирургическим путем в случае серьезных повреждений и деформации.
[верх]

Часто задаваемые вопросы

Как может ли остеоартрит повлиять на позвоночник и вызвать костную шпору?

Остеоартроз может иметь крайне серьезные последствия для позвоночника.Это дегенеративное состояние, при котором суставной хрящ может начать изнашиваться, вызывая кость, чтобы потереться о кость. В результате организм может начать производить новая кость для защиты от этого, в результате чего образуется костная шпора.

Как могу я сказать, есть ли у меня костная шпора?

Кость шпоры обычно можно обнаружить с помощью рентгеновского излучения, которое может обеспечить визуализация любых костных отложений.

Do Мне нужна операция по лечению костной шпоры?

Потому что костные шпоры обычно являются свидетельством основной проблемы, этой основной проблема должна быть решена в первую очередь.Это может включать методы лечения при остеохондрозе, артрите и остеопорозе. Эти Условия часто можно успешно лечить нехирургическими методами.
[верх]

2 распространенных типа пяточной шпоры

Костные шпоры могут развиваться практически на любой кости, включая пятку, и иногда вызывать боль и другие симптомы.С образованием костной шпоры связаны два болезненных состояния пятки:

Синдром пяточной шпоры включает образование костной шпоры внизу пятки на подошве стопы. Эти шпоры могут развиваться у людей, страдающих общим заболеванием стопы, называемым подошвенным фасциитом, которое часто называют пяточными шпорами или пяточными шпорами.
Вставной ахиллово тендинит может быть связан с костными шпорами в задней части пятки, где ахиллово сухожилие входит в кость.

Сохранить
Два болезненных состояния пятки связаны с образованием костных шпор. Дорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным тендинитом ахиллова сухожилия, а подошвенные шпоры обычно связаны с синдромом пяточной шпоры.
Костные шпоры, которые развиваются при подошвенном фасциите или ахилловом тендините, иногда называют по своему медицинскому названию энтезофитами.
См. Диагноз подошвенного фасциита
Костные шпоры — обычное явление, и вероятность их развития увеличивается с возрастом.¹
Узнайте, что такое костная шпора?
объявление
Синдром пяточной шпоры
Сохранить
Подошвенные шпоры имеют форму крючка и обычно ассоциируются с синдромом пяточной шпоры.
Синдром пяточной шпоры — это заболевание, связанное с пяточными шпорами, костными выступами, которые растут в нижней части пятки. Пяточная шпора формируется там, где подошвенная фасция — полоса фиброзной ткани, тянущаяся вдоль нижней части стопы — соединяется с пяточной костью.Шпора растет в направлении подошвенной фасции и часто имеет крючковидную форму.
См. Причина боли в пятке пяточной шпорой или подошвенным фасциитом?
Пяточная шпора развивается как реакция кости на стресс от:
Напряжение мышц и связок стопы
Чрезмерное растяжение подошвенной фасции
Повторный разрыв тонкой подкладки пяточной кости
По поводу пяточных шпор есть хорошие новости. Подавляющее большинство пяточных шпор обычно не вызывают боли.Фактически, только 5% людей с пяточной шпорой страдают от боли в ногах. ² Пяточная шпора часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом и прыжками. Они также связаны с возрастом, ожирением и остеоартритом.
См. Распространенные травмы при беге: боль в ногах
Вставной тендинит ахиллова сухожилия
Сохранить
Дорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным ахилловым тендинитом.
Вставной ахиллово тендинит поражает заднюю часть пятки, где ахиллово сухожилие входит в пяточную кость.Костная шпора постепенно развивается вокруг сухожилия, где она вставляется в кость (прикрепляется к ней).
См. Тендинит ахиллова сухожилия и травмы сухожилий
Костная шпора может раздражать ахиллово сухожилие, потенциально вызывая еще большее повреждение сухожилия и боль. Кроме того, воспаленная и / или поврежденная часть ахиллова сухожилия может кальцифицироваться или затвердеть.
См. Причины и факторы риска повреждения ахиллова сухожилия
объявление
Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия связан с уменьшением диапазона движений голеностопного сустава и с возрастом — часто страдают люди в возрасте 40, 50 или 60 лет.³ Тендинит ахиллова сухожилия обычно развивается постепенно и не связан с единичным инцидентом или травмой. Прыжки и бег могут усугубить это состояние, равно как и подъем по лестнице, что усугубит воспаление и боль в пятке.
См. Раздел Диагностика боли в ахилловом суставе
Инсерционный ахиллово тендинит отличается от неинсерционного ахиллова тендинита, который вызывает боль в нижней части голени, где встречаются ахиллово сухожилие и икроножная мышца.
См. Признаки и симптомы состояний ахиллова сухожилия
Список литературы
1.Костная шпора. Веб-сайт Reed Group MD Guidelines. http://www.mdguidelines.com/bone-spur По состоянию на 8 июля 2016 г.
2. Plantar Fasciitis and Bone Spurs. Сайт Американской академии хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00149&webid=23D4 Последний раз пересмотрен в июне 2010 г. По состоянию на 8 июля 2016 г.
3. Вставной тендинит ахиллова сухожилия.