Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π½ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°: ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Norton

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π°ΠΉΡ‚ прСподаватСля Π€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π‘.Н. — Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Norton


Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Norton благодаря простотС ΠΈ быстротС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ повсСмСстно стала Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярной срСди сСстринского пСрсонала.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Norton (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚)

ЀизичСскоС состояниС

НСдСрТаниС

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС

4 Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅

4 отсутствуСт

4 Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

4 полная

4 ясноС

3 срСднСС

3 ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°

3 Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

3 Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ограничСнная

3 Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ (бСзучастноС)

2 ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅

2 Π² основном ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ

2 нуТдаСтся Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ коляскС

2 ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ограничСнная

2 спутанноС

1 ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅

1 ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°

1 Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ

1 ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ограничСнная

1 ступорозноС

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ суммой Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 14 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

По Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ шкалС Нортона (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ шкала Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ + Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π₯.Π‘ΠΈΠ½ΡˆΡ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.), с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся статус ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ суммС Π² 25 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ мСньшС. Π’ этом случаС слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ провСсти профилактичСскиС мСроприятия.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ основной шкалС Norton.

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ сотрудничСству (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π°Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ)

Возраст

БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния

4 полная

4 < 10

4 Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅

4 ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚

3 сниТСнная

3 < 30

3 ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰Π°ΡΡΡ, сухая

3 слабый ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, анСмия

2 частичная

2 < 60

2 влаТная

2 ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, высокий Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

1 отсутствуСт

1 > 60

1 Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹

1 Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эмболия
Β 


Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° страницу «ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ»Β 

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Π›ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°»

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ страницу ΠœΠ”Πš » ВСхнология выполнСния мСдицинских услуг»

Β 

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска развития ᐉ Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортон, Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ | Π‘Π»ΠΎΠ³ Π Ρ–Π΄Π½Ρ– ΠœΠ΅Π΄Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ β€” поврСТдСния повСрхностных слоСв ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния кровообращСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ постоянного ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сдавлСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΌΠΎΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск образования ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

  • Возраст. Π‘ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ сниТаСтся ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ свойства. Из-Π·Π° Π΅Π΅ истончСния, Π²ΠΎ врСмя сидСния ΠΈ лСТания костныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно давят Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ, вызывая микроповрСТдСния.
  • ΠœΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Бидячий ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ приводят ΠΊ постоянному давлСнию Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.Β 
  • ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сниТаСт свойства ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.
  • НСдСрТаниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… появлСниС, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ пСриодичСски ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ стСпСни развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ согласно нСскольким ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ β€” Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС риска развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Для этого Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ практикуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ: ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортон, Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ, Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортон

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, которая сСгодня называСтся шкала Нортона, Π±Ρ‹Π»Π° создана Π² 1962 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Она Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π° Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ британской мСдсСстры Π”ΠΎΡ€ΠΈΠ½ Нортон, которая использовала Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования для лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. Начиная с 2002 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° рСкомСндуСтся ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ здравоохранСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π² мСдучрСТдСниях.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ЗначСния (Π² Π±Π°Π»Π»Π°Ρ…) Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
ЀизичСскоС состояниС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ 4
ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
3
ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ 2
ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ 1
УмствСнныС способности ясный ΡƒΠΌ 4
апатия 3
Π² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ 2
Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡƒΠΌΠΈΠ΅ 4
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ 4
Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° с ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ 3
ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ крСслу 2
Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ больной 1
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ полная 4
нСсколько ограничСнная 3
ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ограничСнная 2
Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1
НСдСрТаниС Π½Π΅Ρ‚ 4
ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° 3
ΠΌΠΎΡ‡Π° 2
ΠΊΠ°Π» ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π° 1

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² послС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

Π§Π΅ΠΌ мСньшС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ шкалС, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск появлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ всСм 5 ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…. ПослС этого ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² свСряСтся со шкалой:

  • 14 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ β€” Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;
  • 12-14 β€” Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск;
  • ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” высокий риск.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ

Π¨ΠΊΠ°Π»Ρƒ Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° создана Π² 1985 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для оцСнивания всСх ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π§Π΅ΠΌ большС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ оцСнивания, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ЗначСния Π² Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
Пол ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° 1
Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° 2
Возраст 14 – 49 Π»Π΅Ρ‚ 1
50 – 64 Π³ΠΎΠ΄Π° 2
65 – 75 Π»Π΅Ρ‚ 3
75 – 80 Π»Π΅Ρ‚ 4
81 Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5
ИндСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Масса/Рост² – масса Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΊΠ³) раздСлСнная Π½Π° рост Π² ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π΅ (ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹))
ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 24. 9 β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 0
ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 29.9 β€” Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ 1
ΠΎΡ‚ 30 ΠΈ большС β€” ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅Β  2
20 ΠΈ мСньшС β€” Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ 3
ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ масса снизилась Π΄ΠΎ 5% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° 0
масса снизилась на 5-10% 1
масса снизилась Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 10% 2
ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π΅Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ 2
КоТа здоровая 0
истончСнная 1
сухая 1
отСчная 1
Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° 1
блСдная с синяками ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 2
поврСТдСнная 3
НСдСрТаниС Π½Π΅Ρ‚ 0
Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π° 1
Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°Π» 2
ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π» 3
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ полная 0
двигаСтся Π½Π΅ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΎ 1
ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° частично 2
ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° 3
Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ 4
ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ крСсло (ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ пСрСдвигаСтся) 5
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сосудов ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчная /почСчная/лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 5
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сосудов 5
поврСТдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ кахСксия 8
Π₯ирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ часов  8
ортопСдичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° 5
Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов  5
НСврологичСскиС заболСвания Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, склСроз, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСнсорный ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй 4-6
ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ анСмия 2
ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1
ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ лСкарства цитостатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ стСроидов Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² высокой Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 4

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для примСнСния Π² мСдучрСТдСниях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° домашнСм Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ВсС 11 ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠΌ, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ согласно шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ:

  • 0-9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” Π½Π΅Ρ‚;
  • 10-14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • 5-19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • 20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°

Двумя Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ послС создания ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ, Π² 1987 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π‘Π°Ρ€Π±Π°Ρ€Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½ ΠΈ Нэнси БСргстром создали ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½. Вакая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Π½ΠΎ ΠΈ примСняСтся Π² сфСрС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, отдСлСниях Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивного тСрапСвтичСского лСчСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСдицинских организациях.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ

1

2

3

4

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Бильно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° боль

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния)

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ограничСнная

НСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

Π’Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ состояниС

Бильная Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Иногда влаТная

РСдко влаТная

ЀизичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

ΠšΡ€Π΅ΡΠ»ΠΎ

РСдкая Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°

Частая Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°

ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ подвиТности

УмСрСнная ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ подвиТности

НС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅

Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ скольТСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ

БущСствСнно сниТСно

НСмного сниТСно

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° оцСниваСтся согласно значСниям, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅. ПослС присвоСния ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • 19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ β€” Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;
  • 17-18 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” срСдний риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;
  • 16 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ β€” высокий риск.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ β€” это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° рисков, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ срСдний ΠΈΠ»ΠΈ высокий риск образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° чистотой ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ питания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ постоянно ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ людям рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, массаТи с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ гСлями, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ спальноС мСсто ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ матрас ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ: шкала Нортона Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ опасности образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π’ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ слоТных ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π£Ρ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, мСдицинский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅.

БущСствСнно ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ такая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ шкала Нортона.

Как ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π° это Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСкротичСскиС измСнСния Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² слСдствии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ.

Π‘Π΅Π· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ своСврСмСнного лСчСния эти пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстро ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, захватывая всё Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ вызывая ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ:

  • Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, особСнно совмСщённоС с ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ пампСрсы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ мСняли, тСсная Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°, давящСС бСльС.
  • Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ съСзТании Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² изголовьС ΠΈ упирания Π² Π½Π΅Π³ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» пСрСмСщСния ΠΈ пСрСкладывания Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ родствСнниками. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ смСщСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сосуды сначала пСрСТимаСтся, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  • ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ самим Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° участки Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡŽ. Достаточно всСго 2 часов сдавливания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΈ начался процСсс воспалСния ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска находятся люди, Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня, это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅, ослаблСнныС люди, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ находящиСся Π² ΠΊΠΎΠΌΠ΅, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСврологичСскиС заболСвания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° больного способности ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ сдавливании.
  2. ПоТилой возраст, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° сама ΠΏΠΎ сСбС становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сухой, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π° Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.
  3. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ нСдостаточноС количСство Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  4. РСзкая потСря вСса ΠΈ процСссы ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, приводящиС ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ прослойки ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костями ΠΈ Сю.
  5. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ влаТная ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ потливости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ вСнтиляции, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увлаТнСния.
  6. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния вслСдствиС хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, атСросклСроз ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅
  7. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ спазмы ΠΈ частыС судороги, Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния, приводящиС ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ фиксации Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
  8. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознаниС, приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ самоощущСния.
  9. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Диагностика ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ проводится Π½Π° основС клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, осмотра больного ΠΈ сопоставлСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с шкалой Нортона для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ опасности образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Она Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° для лСчСния с 2002 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ².

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона отличаСтся простотой ΠΈ быстротой заполнСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΈ психичСскоС состояниС, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ активности больного, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π² этой школС ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎ нисходящСй, Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ мСньшС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ больной, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈΠ“Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°
ЗаболСвания, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅

основному

Π½Π΅Ρ‚4
Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, анСмия, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡ‘ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹Β 

Β 

3

РассСянный склСроз2
Кома, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡1
ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ физичСскоС ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅4
БрСдняя Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ3
тяТСлоС2
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлоС1
ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ психичСскоС

состояниС

ЯсноС, ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ настрой 

4

АдСкватноС настроСниС, Π½ΠΎ с Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ сСбя ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΒ 

Β 

Β 

3

Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сознаниС, с проблСсками адСкватности2
Π‘Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡ€ ΠΈ сопор.1
ЀизичСская ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ связи с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈ родствСнниками 

Β 

4

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… приспособлСний, сниТСна ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ 

Β 

3

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° крСслС, отказываСтся ΠΎΡ‚ общСния со всСми, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…Β 

Β 

Β 

2

Волько Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² постСли, Π½Π΅ встаСт.Β 

1

НСдСрТаниСНСт4
Иногда, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ слабости ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.Β 

3

ΠœΠΎΡ‡Π°.2
ΠœΠΎΡ‡Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π»1
БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈΠ’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ здоровая4
Бухая, с ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ участками 

3

ВлаТная, с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ опрСлостСй 

2

НаличиС Ρ€Π°Π½ΠΎΠΊ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½, аллСргичСских высыпаний ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.Β 

Β 

Β 

1

Возрастдо 10 Π»Π΅Ρ‚4
Π”ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚3
Π”ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚2
Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚1
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСлаВсС конСчности ΠΈ суставы способны Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС 

Β 

4

НСбольшиС ограничСния, чувство скованности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… двиТСниях ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности 

Β 

Β 

Β 

3

НС ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°Β 

2

Полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ 

1

Β 

Π—Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ катСгориям:

  1. ΠžΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 16 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска.
  2. Π”ΠΎ 24 сущСствуСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° образования.
  3. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ 14 – риск ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

*Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅: Как Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ мазь ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ появлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

  • ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½Π° чистоту, особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ обращая Π½Π° участки ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ опасности – поясницу ΠΈ ягодицы, ΠΏΠ°Ρ…, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ.
  • Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ приобрСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹Π΅ матрасы ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° больного Ρ€Π°Π· Π² 3 часа.
  • Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСльС ΠΈ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мягкими, ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π΅Π· Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹ΡˆΠΈΠ²ΠΊΠΈ, ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΎΠΊ ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†.
  • Π’ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅, Π³Π΄Π΅ находится больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ комфортная Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ излишнюю ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • БущСствСнно ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ поддСрТания Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ использованиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ пампСрсов.
  • Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости. РСгулярно, ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ симптоматичСская Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если больной страдаСт Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ каТдая смСна пампСрса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ присыпкой.

*Π•Ρ‰Π΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅:Β Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, способСн сущСствСнно ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ стоит Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π΅ допуская появлСния Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ сСпсиса.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортон ΠΈ шкала Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

НормативныС Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Риск возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, оцСниваСтся с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… министСрством здравоохранСния Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… основных Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

  1. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· 17 апрСля 2002 Π³ 123 – Π² Π½Π΅ΠΌ (Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Π΅ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния β„–123 ΠΎΡ‚ 17 апрСля 2002 Π³.) Π½Π΅ΠΌ прСдставлСны Π΄Π²Π΅ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, это:
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ (Waterlow Scale) – примСняСтся для оцСнки стадии ΠΈ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ описаниС состояниС больного Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ;
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортон – ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉ осущСствляСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ лист Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ, Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  1. ОБВ 91500 11 0001 2002. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ отраслСвой стандарт Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ описаниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, пСрСчислСны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. Π”Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ описания стадий ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ мСста ΠΈΡ… появлСния, описаны Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для формирования ΠΏΠ»Π°Π½Π° лСчСния Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ описаны всС профилактичСскиС мСроприятия. Π•ΡΡ‚ΡŒ памятка для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ родствСнников, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ домашний ΡƒΡ…ΠΎΠ΄. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ОБВ 91500 11 0001 2002 ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинским пСрсоналом этого стандарта Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство мСдицинского обслуТивания. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ стандарты лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ совмСстныС усилия Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ больного ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ быстрого ΠΈ качСствСнного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. А ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ измСнСния состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΈ возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ принято Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ:

  1. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, зависящиС ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ дСлятся Π½Π°:
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ – это истощСниС, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС, нСдостаточноС содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, истончСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠ°.
  • НСобратимыС – ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ старчСский возраст, ΠΈ связанныС с этим Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  1. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, зависящиС ΠΎΡ‚ внСшнСй срСды, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСлятся Π½Π°:
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ – Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитостатиков, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного Π² постСли, Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°.
  • НСобратимыС – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° проводится хирургичСская опСрация Π½Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ области.


Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… совокупности назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ пСрсонал стараСтся Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ воздСйствия.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ лист ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ для ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· 17 апрСля 2002 Π³ 123Β Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ лист сСстринской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска развития ΠΈ опрСдСлСния стадии ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ; лист рСгистрации примСняСмых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ (запись производится ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа). Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ лист ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈΠŸΡ€ΠΈΡΠ²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»
ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² прямом ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ росту – Ρ‚Π΅Π»ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅0
НаличиС нСбольшого лишнСго вСса1
НаличиС большого лишнСго вСса (ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅)2
НСдостаточный вСс ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ росту3
Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€0
Π˜ΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ блСдная (ΠΊΠ°ΠΊ папирус)1
НСобходимо Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ (сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°)1
ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ1
Липкая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпидСрмиса1
Π¦Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½2
ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пятна, ΠΊΠΎΠΆΠ° выглядит ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ3
Пол ΠΈ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΉ1
ЖСнский2
ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ – 14-49 Π»Π΅Ρ‚3
срСдний – 50-64 Π»Π΅Ρ‚2
Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΉ – 65-74 Π»Π΅Ρ‚3
ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст – 75-81 Π³ΠΎΠ΄Π°4
ΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 81 Π³ΠΎΠ΄Π°5
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ снабТСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами (сильноС истощСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ)8
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчно сосудистой систСмы5
БистСмныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ пСрифСричСских сосудов ΠΈ капилляров5
Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов2
Π’Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ – Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ издСлиями1
Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ/ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽΒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°0
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС1
ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° посрСдством ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°/ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β ΠΊΠ°Π»Π°2
Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅3
ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° подвиТности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠŸΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ0
Π‘ΡƒΠ΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ бСспокойныС двиТСния1
АпатичноС состояниС2
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°3
Π˜Π½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² двиТСниях4
Полная ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ5
НаличиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срСдний0
ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ1
ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°/ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ТидкостСй2
ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ/состояниС анорСксии3
Расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмыНаличиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ склСрозов, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСнсорныС расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмыот 4 Π΄ΠΎ 6
ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапияНазначСниС цитостатиков4
НазначСниС стСроидов Π² высоких Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ…4
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС4

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ заполнСнию ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ листа Π΄Π°Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Π΅ – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ обвСсти Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΎΠΊ Π±Π°Π»Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ присваиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС Π±Π°Π»Π»Ρ‹, ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Риск возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ отсутствуСт, Ссли сумма составила ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².
  2. БущСствуСт срСдний риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ – сумма колСблСтся ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 14 Π±Π°Π»ΠΎΠ².
  3. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° Ρ€Π°Π²Π½Π° 15-19 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌ – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.
  4. Если Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни ΠΈ стадии риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ составляСт ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 20 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ± ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой стСпСни риска образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. НСобходимо Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

По ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅ΠΌ состоянии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ лист ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр Π΄Π°Π» Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ сумму ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортон ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Нортон ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ нисходящСй. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ малСнькая сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ высокой стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ – это ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΠΎ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ лист Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈΠŸΡ€ΠΈΡΠ²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»
ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅4
Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти3
ВяТСлоС2
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлоС1
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ психологичСскоС ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅Π―ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания4
ΠΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ3
Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ2
БостояниС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ обСздвиТСнности1
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉΠ‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅4
Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ3
ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ крСслу2
ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ постСли1
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠŸΠΎΠ»Π½Π°Ρ4
ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ3
Бильно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°2
Полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ1
ΠΠ΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅4
Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС3
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ2
НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°1

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ, Ссли сумма ΠΏΠΎ всСм пяти катСгориям ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ листа составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 14, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высок.

Волько ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ совокупности ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния, происходящиС с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° протяТСнии всСго процСсса лСчСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ максимальной эффСктивности ΠΎΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ


053

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΅Ρ‰Π΅

Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π‘.1 Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΈ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… Π‘.1 ΠΈ Π‘.2

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.1 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ

ВСлослоТСниС: масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ роста Π‘Π°Π»Π» Π’ΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Β  Π‘Π°Π»Π» Пол Возраст, Π»Π΅Ρ‚ Π‘Π°Π»Π» ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π‘Π°Π»Π»
Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Β  Β  Здоровая Β  Β  ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΉ Β  Β  ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кахСксия Β 
Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго Β  Β  ΠŸΠ°ΠΏΠΈΡ€ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π° Β  Β  ЖСнский Β  БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β 
ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β  Β  Бухая Β  Β  14-49 Β  Β  Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ пСрифСричСских сосудов Β 
НиТС срСднСго ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ 50-64 АнСмия
Β  Β  липкая, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°) Β  65-74 Β  Β  ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
Β  Β  ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (блСдная) Β  75-81 Β  Β  Β  Β 
Β  Β  поврСТдСнная, болСзнСнная (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, пятна) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 81 Β  Β  Β  Β 
НСдСрТаниС Π‘Π°Π»Π» ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π°Π»Π» АппСтит Π‘Π°Π»Π» НСврологичСскиС расстройства Π‘Π°Π»Π»
ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ/ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Β  Β  Полная Β  Β  Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Β  Β  ДиабСтичСская нСвропатия, мноТСствСнный склСроз, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, апоплСксия, моторная/ сСнсорная параплСгия 4-6
Иногда Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Β  БСспокойный, суСтливый Β  ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Β  Β  Β Β 
ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Β  Β  Апатичный Β  Β  ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄/ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Β  Β Β 
НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β  Β  ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅) Β Β 
Β Β  Π˜Π½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Β Β  Β Β 
Β Β  ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (крСсло-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠ°)Β Β Β Β 

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 1

ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ / Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π‘Π°Π»Π» ЛСкарствСнная тСрапия Π‘Π°Π»Π» Β  Β  Β  Β 
ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ – Π½ΠΈΠΆΠ΅ пояса, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Β  ЦитостатичС- скиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Β  Β  Β  Β 
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ(Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Ρ‡) ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ стСроидов Β  Β  Β  Β 
Β Β  ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°- Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Β  Β  Β  Β 

Π‘.1.1 Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ значСниям:

— Π½Π΅Ρ‚ риска…………………………….1 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск…………………………….10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска……………15 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска……20 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π£ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² 1 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ сСстринского наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’). ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.2 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1 ПолноС отсутствиС (отсутствиС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° любоС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ практичСски Π½Π° всСм Ρ‚Π΅Π»Π΅) 2 Π“Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (слабая рСакция Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°) 3 ЧастичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (имССтся ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° сильноС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ имССтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… конСчностях) 4 ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ раздраТСния ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ)
Π’Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ – ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° намоканию 1 ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ влаТная (ΠΊΠΎΠΆΠ° постоянно влаТная ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π°, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄., ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° смСна бСлья) 2 ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ влаТная (Π½Π΅ всСгда ΠΊΠΎΠΆΠ° влаТная, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² достаточно частой смСнС бСлья ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости) 3 Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΎΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠΆΠ° влаТная ΠΈΠ·-Π·Π° случайного намокания, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² смСнС бСлья Π½Π΅ большС Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь) 4 Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΎΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сухая, Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСнС бСлья)
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€“ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ физичСской активности 1 ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ) 2 ΠšΡ€Π΅ΡΠ»ΠΎ (объСм Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вСс собствСнного Ρ‚Π΅Π»Π°, нуТдаСтся Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ крСслС-коляскС) 3 Π₯одьба ΠΏΠΎ нСобходимости (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° нСбольшиС расстояния, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня находится Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ) 4 Π₯одьба (Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ мСньшС 2 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ мСньшС 1 Ρ‡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Ρ‡)
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ измСнСниям ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° 1 ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ (ΠΏΡ€ΠΈ любом ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ) 2 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ конСчностСй, Π½ΠΎ объСм ΠΈ частота Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹) 3 ЧастичноС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ нСбольшиС, Π½ΠΎ частыС измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ конСчностями) 4 Π‘Π΅Π· ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (частыС измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ)

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 2

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ 1 Π Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прСдоставлСнной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ 2 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мясных ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС. ΠŸΡŒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) 2 Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹. Π’ дСнь ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 3 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мясных ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π’ рядС случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄) 3 Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈ-Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ 4 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (мясо, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹) Π² дСнь. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сбалансирован- Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅) 4 Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ практичСски всС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Никогда Π½Π΅ пропускаСт ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ всСго 4 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мяса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ большС. Иногда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями)
Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ потСртости 1 РСальная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° (Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ для измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с постСли для смСны бСлья Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ с постСли ΠΈΠ»ΠΈ крСсла, нуТдаСтся Π² частых ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Бпастика, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ бСспокойство, приводящиС ΠΊ постоянному Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ) 2 ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° (ослаблСниС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² минимальной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²ΠΎ врСмя двиТСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎ простыни, крСсло ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ приспособлСния. БпособСн ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ постСли Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя) 3 ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ (ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² постСли ΠΈ крСслС, достаточная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ сила для вставания с Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя смСны бСлья. Π£Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ Π² крСслС ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ Π² любоС врСмя)

Π‘. 1.2 ОписаниС прогностичСской ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹

Π‘.1.2.1 Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ 6 Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ этом суммарный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 23 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² (максимальноС число Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² соотвСтствуСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ риску развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° дискомфорт) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ отсутствуСт (1 Π±Π°Π»Π»), сущСствСнно сниТСна (2 Π±Π°Π»Π»Π°), Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ влаТности ΠΊΠΎΠΆΠΈ — постоянно влаТная (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто влаТная (2 Π±Π°Π»Π»Π°), влаТная врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ влаТная Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ уровня физичСской активности — соблюдСниС строгого ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ крСсла-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈ (2 Π±Π°Π»Π»Π°), соблюдСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° (3 Π±Π°Π»Π»Π°), достаточная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ подвиТности — полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сущСствСнно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (2 Π±Π°Π»Π»Π°), Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ уровня питания — явно сниТСн (1 Π±Π°Π»Π»), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСн (2 Π±Π°Π»Π»Π°), достаточный (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ устойчивости ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ — сниТСна (1 Π±Π°Π»Π»), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСна (2 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (3 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

— Π½Π΅Ρ‚ риска ………………………………………….19 – 23 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск……………………………………………15 – 18 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск……………………………………13 – 14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— высокий риск………………………………………..10 – 12 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокий риск…………………………………9 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π‘.2 Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортон ΠΈ МСддлСй ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… Π‘.3, Π‘.4 ΠΈ Π‘.5.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.3 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ опасности образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

ЀизичСскоС состояниС Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ВяТСлоС ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС ЯсноС Апатия (бСзучастноС) Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π‘Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡ€
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ НуТдаСтся Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ крСслС-коляскС Π›Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ больной
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Полная НСмного ограничСнная Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π° ΠžΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
НСдСрТаниС НСт Иногда НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

— ΠΏΡ€ΠΈ 12 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ вСроятно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;

— ΠΏΡ€ΠΈ 14 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС имССтся ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;

— Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.4 – Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ шкалС Нортон (Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π₯. Π‘ΠΈΠ½ΡˆΡ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.)

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Полная НСполная Частичная НСт
Возраст, Π»Π΅Ρ‚ МСньшС 10 МСньшС 30 МСньшС 60 Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ 60
БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Здоровая ΠΊΠΎΠΆΠ° Π¨Π΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰Π°ΡΡΡ, сухая ВлаТная – 2 АллСргия, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹
Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания НСт Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, АнСмия РассСянный склСроз Кома, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π‘1.2.2 ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ шкалС Нортон (шкала Нортон ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ шкалС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π₯. Π‘ΠΈΠ½ΡˆΡ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.), с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся статус ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ суммой Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 25 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈ мСньшС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.5 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ МСддлСй

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π°Π»Π»Ρ‹
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
Коляска (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Β 
Здоровая (чистая ΠΈ влаТная)
Π¨Π΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ссадины
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€Π°, сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°
ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС
ПоявлСниС пролСТня
Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания Β 
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅
Π₯роничСскиС заболСвания со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈ хроничСскиС заболСвания с Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом
Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлыС
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Β 
ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
ДвиТСния с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
ДвиТСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
ΠžΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сознания (Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄) Β 
ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
АпатичноС состояниС/спутанноС сознаниС
ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС (отсутствиС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ питания Β 
Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ (Сст/ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅)
ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (нСдостаточноС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для поддСрТания массы Ρ‚Π΅Π»Π°)
ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ (Сст/ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ)
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ (Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ; истощСниС)

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 5

НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π‘Π°Π»Π»Ρ‹
НСт ΠΈΠ»ΠΈ катСтСризация
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ (мСньшС 2 Ρ€Π°Π· Π·Π° 24 Ρ‡)
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ (большС 2 Ρ€Π°Π· Π·Π° 24 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (Π±Π΅Π· контроля)
НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° Β 
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ (ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стул)
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ (с ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стулом)
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (Π±Π΅Π· контроля)
Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Β 
НСт
Блабая
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
Бильная
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
Коляска (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

— Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска: 0 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ……………. . Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск;

10 – 19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² …………. срСдний риск;

20 – 36 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ………….. высокий риск.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’

(справочноС)

Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

Π‘.1 Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΈ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… Π‘.1 ΠΈ Π‘.2

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.1 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ

ВСлослоТСниС: масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ роста Π‘Π°Π»Π» Π’ΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Β  Π‘Π°Π»Π» Пол Возраст, Π»Π΅Ρ‚ Π‘Π°Π»Π» ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π‘Π°Π»Π»
Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Β  Β  Здоровая Β  Β  ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΉ Β  Β  ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кахСксия Β 
Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго Β  Β  ΠŸΠ°ΠΏΠΈΡ€ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π° Β  Β  ЖСнский Β  БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β 
ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β  Β  Бухая Β  Β  14-49 Β  Β  Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ пСрифСричСских сосудов Β 
НиТС срСднСго ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ 50-64 АнСмия
Β  Β  липкая, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°) Β  65-74 Β  Β  ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
Β  Β  ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (блСдная) Β  75-81 Β  Β  Β  Β 
Β  Β  поврСТдСнная, болСзнСнная (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, пятна) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 81 Β  Β  Β  Β 
НСдСрТаниС Π‘Π°Π»Π» ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π°Π»Π» АппСтит Π‘Π°Π»Π» НСврологичСскиС расстройства Π‘Π°Π»Π»
ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ/ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Β  Β  Полная Β  Β  Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Β  Β  ДиабСтичСская нСвропатия, мноТСствСнный склСроз, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, апоплСксия, моторная/ сСнсорная параплСгия 4-6
Иногда Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Β  БСспокойный, суСтливый Β  ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Β  Β  Β Β 
ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Β  Β  Апатичный Β  Β  ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄/ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Β  Β Β 
НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β  Β  ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅) Β Β 
Β Β  Π˜Π½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Β Β  Β Β 
Β Β  ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (крСсло-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠ°)Β Β Β Β 

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 1

ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ / Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π‘Π°Π»Π» ЛСкарствСнная тСрапия Π‘Π°Π»Π» Β  Β  Β  Β 
ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ – Π½ΠΈΠΆΠ΅ пояса, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Β  ЦитостатичС- скиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Β  Β  Β  Β 
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ(Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Ρ‡) ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ стСроидов Β  Β  Β  Β 
Β Β  ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°- Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Β  Β  Β  Β 

Π‘.1.1 Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ значСниям:

— Π½Π΅Ρ‚ риска…………………………….1 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск…………………………….10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска……………15 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска……20 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π£ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ стСпСни риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² 1 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ сСстринского наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’). ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.2 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1 ПолноС отсутствиС (отсутствиС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° любоС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ практичСски Π½Π° всСм Ρ‚Π΅Π»Π΅) 2 Π“Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (слабая рСакция Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°) 3 ЧастичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (имССтся ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° сильноС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ имССтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… конСчностях) 4 ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ раздраТСния ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ)
Π’Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ – ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° намоканию 1 ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ влаТная (ΠΊΠΎΠΆΠ° постоянно влаТная ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π°, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄., ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° смСна бСлья) 2 ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ влаТная (Π½Π΅ всСгда ΠΊΠΎΠΆΠ° влаТная, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² достаточно частой смСнС бСлья ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости) 3 Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΎΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠΆΠ° влаТная ΠΈΠ·-Π·Π° случайного намокания, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² смСнС бСлья Π½Π΅ большС Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь) 4 Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΎΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сухая, Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСнС бСлья)
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€“ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ физичСской активности 1 ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ) 2 ΠšΡ€Π΅ΡΠ»ΠΎ (объСм Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вСс собствСнного Ρ‚Π΅Π»Π°, нуТдаСтся Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ крСслС-коляскС) 3 Π₯одьба ΠΏΠΎ нСобходимости (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° нСбольшиС расстояния, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня находится Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ) 4 Π₯одьба (Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ мСньшС 2 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ мСньшС 1 Ρ‡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Ρ‡)
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ измСнСниям ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° 1 ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ (ΠΏΡ€ΠΈ любом ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ) 2 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ конСчностСй, Π½ΠΎ объСм ΠΈ частота Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹) 3 ЧастичноС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ нСбольшиС, Π½ΠΎ частыС измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ конСчностями) 4 Π‘Π΅Π· ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (частыС измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ)

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 2

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ 1 Π Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прСдоставлСнной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ 2 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мясных ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС. ΠŸΡŒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) 2 Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹. Π’ дСнь ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 3 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мясных ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π’ рядС случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄) 3 Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈ-Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ 4 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (мясо, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹) Π² дСнь. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сбалансирован- Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅) 4 Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ практичСски всС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Никогда Π½Π΅ пропускаСт ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ всСго 4 Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° мяса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ большС. Иногда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями)
Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ потСртости 1 РСальная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° (Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ для измСнСния полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с постСли для смСны бСлья Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ с постСли ΠΈΠ»ΠΈ крСсла, нуТдаСтся Π² частых ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Бпастика, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ бСспокойство, приводящиС ΠΊ постоянному Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ) 2 ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° (ослаблСниС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² минимальной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²ΠΎ врСмя двиТСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎ простыни, крСсло ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ приспособлСния. БпособСн ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ Π² крСслС ΠΈΠ»ΠΈ постСли Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя) 3 ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ (ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² постСли ΠΈ крСслС, достаточная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ сила для вставания с Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя смСны бСлья. Π£Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ Π² крСслС ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ Π² любоС врСмя)

Π‘. 1.2 ОписаниС прогностичСской ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹

Π‘.1.2.1 Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ 6 Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ этом суммарный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 23 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² (максимальноС число Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² соотвСтствуСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ риску развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° дискомфорт) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ отсутствуСт (1 Π±Π°Π»Π»), сущСствСнно сниТСна (2 Π±Π°Π»Π»Π°), Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ влаТности ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” постоянно влаТная (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто влаТная (2 Π±Π°Π»Π»Π°), влаТная врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ влаТная Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ уровня физичСской активности β€” соблюдСниС строгого ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ крСсла-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈ (2 Π±Π°Π»Π»Π°), соблюдСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° (3 Π±Π°Π»Π»Π°), достаточная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ подвиТности β€” полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (1 Π±Π°Π»Π»), ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сущСствСнно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (2 Π±Π°Π»Π»Π°), Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ уровня питания β€” явно сниТСн (1 Π±Π°Π»Π»), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСн (2 Π±Π°Π»Π»Π°), достаточный (3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ (4 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ устойчивости ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ β€” сниТСна (1 Π±Π°Π»Π»), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСна (2 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСна (3 Π±Π°Π»Π»Π°).

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

— Π½Π΅Ρ‚ риска ………………………………………….19 – 23 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск……………………………………………15 – 18 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск……………………………………13 – 14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— высокий риск………………………………………..10 – 12 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;

— ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокий риск…………………………………9 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π‘.2 Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортон ΠΈ МСддлСй ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… Π‘.3, Π‘.4 ΠΈ Π‘.5.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.3 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ опасности образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

ЀизичСскоС состояниС Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ВяТСлоС ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС ЯсноС Апатия (бСзучастноС) Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π‘Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡ€
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ НуТдаСтся Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ крСслС-коляскС Π›Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ больной
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Полная НСмного ограничСнная Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π° ΠžΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
НСдСрТаниС НСт Иногда НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

— ΠΏΡ€ΠΈ 12 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ вСроятно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;

— ΠΏΡ€ΠΈ 14 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС имССтся ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;

— Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.4 – Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ шкалС Нортон (Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π₯. Π‘ΠΈΠ½ΡˆΡ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.)

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Полная НСполная Частичная НСт
Возраст, Π»Π΅Ρ‚ МСньшС 10 МСньшС 30 МСньшС 60 Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ 60
БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Здоровая ΠΊΠΎΠΆΠ° Π¨Π΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰Π°ΡΡΡ, сухая ВлаТная – 2 АллСргия, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹
Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания НСт Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, АнСмия РассСянный склСроз Кома, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π‘1.2.2 ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ шкалС Нортон (шкала Нортон ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ шкалС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π₯. Π‘ΠΈΠ½ΡˆΡ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.), с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся статус ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ суммой Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 25 Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈ мСньшС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π‘.5 – Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ МСддлСй

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π°Π»Π»Ρ‹
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
Коляска (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
БостояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Β 
Здоровая (чистая ΠΈ влаТная)
Π¨Π΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ссадины
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€Π°, сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°
ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС
ПоявлСниС пролСТня
Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания Β 
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅
Π₯роничСскиС заболСвания со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈ хроничСскиС заболСвания с Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом
Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлыС
ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Β 
ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
ДвиТСния с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
ДвиТСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
ΠžΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сознания (Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄) Β 
ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
АпатичноС состояниС/спутанноС сознаниС
ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС (отсутствиС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ питания Β 
Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ (Сст/ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅)
ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (нСдостаточноС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для поддСрТания массы Ρ‚Π΅Π»Π°)
ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ (Сст/ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ)
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ (Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ; истощСниС)

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘. 5

НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π‘Π°Π»Π»Ρ‹
НСт ΠΈΠ»ΠΈ катСтСризация
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ (мСньшС 2 Ρ€Π°Π· Π·Π° 24 Ρ‡)
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ (большС 2 Ρ€Π°Π· Π·Π° 24 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (Π±Π΅Π· контроля)
НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° Β 
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ (ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стул)
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ (с ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стулом)
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (Π±Π΅Π· контроля)
Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Β 
НСт
Блабая
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
Бильная
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
Коляска (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 Ρ‡)

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

— Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска: 0 – 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ……………. . Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск;

10 – 19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² …………. срСдний риск;

20 – 36 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ………….. высокий риск.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’

(справочноС)

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅

НСобратимыС

  • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • АнСмия

  • НСдостаточноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, аскорбиновой кислоты

  • ОбСзвоТиваниС

  • ГипотСнзия

  • НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ/ ΠΊΠ°Π»Π°

  • НСврологичСскиС расстройства ( сСнсорныС, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅)

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСского кровообращСния

  • Π˜ΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ°

  • БСспокойство

  • Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сознаниС

  • Кома

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅

НСобратимыС

  • ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ гигиСничСский ΡƒΡ…ΠΎΠ΄

  • Π‘ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ/ Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ бСльС

  • ΠŸΠΎΡ€ΡƒΡ‡Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ

  • БрСдства фиксации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, костСй Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитостатичСских лСкарствСнных срСдств

  • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° пСрСмСщСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ

Π’ практичСском Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ Нортона.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ

ВСлослоТСниС: Масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ роста

Π‘

А

Π›

Π›

Π’ΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π‘

А

Π›

Π›

Пол, Возраст, Π»Π΅Ρ‚

Π‘

А

Π›

Π›

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π‘

А

Π›

Π›

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

НиТС срСднСго

0

1

2

3

Здоровая

ΠŸΠ°ΠΏΠΈΡ€ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π°

Бухая

ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½Π°Ρ

Липкая (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°)

ИзмСнСниС Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°

Π’Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, пятна

0

1

1

1

1

2

3

ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΉ

ЖСнский

14-49

50-64

65-74

75-81

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 81

1

2

1

2

3

4

5

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кахСксия

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ пСрифСричСских сосудов

АнСмия

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

8

5

5

2

1

НСдСрТаниС

Π‘

А

Π›

Π›

ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘

А

Π›

Π›

АппСтит

Π‘

А

Π›

Π›

НСврологичСскиС растройства

Π‘

А

Π›

Π›

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€)

НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π°

НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ

0

1

2

3

Полная

БСспокойный, суСтливый

Апатичный

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π˜Π½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ крСслу

0

1

2

3

4

5

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ

ΠŸΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄/Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Тидкости

НС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚/Π°Π½ΠΎ-рСксия

0

1

2

3

НапримСр, Π΄Π°Π±Π΅Ρ‚, мноТСствСнный склСроз, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅/сСнсорныС, параплСгия

4

6

ΠžΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ/ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°

Π‘

А

Π›

Π›

ЛСкарствСнная тСрапия

Π‘

А

Π›

Π›

ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅- Π½ΠΈΠΆΠ΅ пояса, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ,

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 часов Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ столС

5

5

ЦитостатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ стСроидов

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

4

4

4

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ значСниям:

1-9 Π±Π°Π»ΠΎΠ²

10-14 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²

15-19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²

20 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона

ЀизичСскоС состояниС

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°

Π’Π°ΡˆΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π’Π°ΡˆΠ°

ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π’Π°ΡˆΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π’Π°ΡˆΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π’Π°ΡˆΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅

4

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½

4

Π₯одячий

4

ПолноС

4

НСт

4

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅

3

АпатичСн

3

Π₯одьба с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

3

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½

3

Иногда

3

ВяТСлоС

2

РастСрян

2

Бидячий

2

Π Π΅Π·ΠΊΠΎ

ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°

2

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ (ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ)

2

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅- тяТСлоС

1

Π‘Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡ€

1

Π›Π΅ΠΆΠ°Ρ‡ΠΈΠΉ

1

НСподвиТСн

1

ΠœΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°

1

По шкалС Нортона риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ суммС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² – 14 ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π§Π΅ΠΌ мСньшС сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π£ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ стСпСни риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска Π±Ρ‹Π»Π° минимальной.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ сСстринского наблюдСния Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Нортона

для ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π° риска ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Norton объяснСниС

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Norton Π±Ρ‹Π»Π° создана Π² 1962 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Norton ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для использования Π² гСриатричСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ….

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ приняты Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ с Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎ шкалС.

Π—Π° тяТСлыС задания присуТдаСтся наимСньшСС количСство Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², поэтому Π±Π°Π»Π»Ρ‹, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊ 5 (ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π» Нортона), ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° тяТСлый исход.

Π’ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ прСдставлСна ​​оцСнка Norton:

Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ счСта Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π°Π»Π»Ρ‹)
ЀизичСскоС состояниС Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ (4)
Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (3)
ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ (2)
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ (1)
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (4)
Π‘Π΅Π·Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ (3)
Π‘ΠΌΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (2)
Π‘Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡ€ (1)
Π”Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Амбулаторная (4)
ΠŸΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ (3)
ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ крСслу (2)
ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ (1)
ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ (4)
Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ ослаблСнный (3)
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ослаблСнный (2)
НСподвиТный (1)
НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ НСт (4)
Иногда (3)
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ / ΠΌΠΎΡ‡Π° (2)
Π”Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ (1)

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π·Π° быстроС ΠΈ простоС ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 60,8% Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 5,8%, Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — 95,6%.

МинимальноС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ MDC, MCID ΠΈΠ»ΠΈ SEM Π½Π΅ установлСны.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ являСтся Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ВБМ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ.

НСкоторыС ΠΈΠ· этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

β–  Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°;

β–  Бильная ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

β–  ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ сыворотки;

β–  ЗаболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шкала Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для использования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ настоящСС врСмя Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шкала Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°, которая основана Π½Π° характСристиках ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сСнсорноС восприятиС, Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ статус питания.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ инструмСнты ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹

ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· 5 ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³Π΅ Norton присуТдаСтся ряд Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 4, Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, итоговая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20, Π³Π΄Π΅ 5 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° 20 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° вряд Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ пролСТня.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° гласит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ отсСчСния Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 14. Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 14 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° высокий риск ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 14 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск.

Π’ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ прСдставлСны ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ риска, связанныС с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Norton.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Norton Риск ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ
<10 ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокий риск
10–14 Высокий риск
14–18 Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ риск
> 18 Низкий риск

ΠžΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС

Нортон Π”. (1962) ИсслСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ гСриатричСского сСстринского Π΄Π΅Π»Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ….Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½. ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ корпорация ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ людьми (Π½Ρ‹Π½Π΅ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ вопросам старСния)

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ссылки

1. Balzer K, Pohl C, Dassen T., Halfens R. Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ зависимости Нортона, Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ, Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° ΠΈ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: сравнСниС ΠΈΡ… достовСрности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ риска ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007; 34 (4): 389-98.

2. ΠšΠ°Π»Π»ΡƒΠΌ Н., Дикс Π”ΠΆ. Π”ΠΆ., Π€Π»Π΅Ρ‚Ρ‡Π΅Ρ€ А. Π’., Π¨Π΅Π»Π΄ΠΎΠ½ Π’. А., Π‘ΠΎΠ½Π³ Π€. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. 1995; 4 (4): 289–297.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π‘Ρ€Π°Π΄Π΅Π½Π°, ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортона ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π£ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ Π² Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΊΠΎΠΉ РСспубликС PredikčnΓ‘ validita Bradenovej Ε‘kΓ‘ly, Nortonovej Ε‘kΓ‘ly a Waterlowej Ε‘kΓ‘ly v Slovenskej republike

% PDF-1.5 % 1 0 obj > / ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 4 0 R >> эндобдТ 5 0 obj / Creator (SolenSoftware Actavia 3.4 \ (Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма \)) / CreationDate (D: 20150824134205 + 02’00 ‘) / ModDate (D: 20150824134205 + 02’00 ‘) /РСТиссСр / Π’Π΅ΠΌΠ° (Cent Eur J Nurs Midw 2015, 6 \ (3 \): 283-290, DOI: 10. 15452 / CEJNM.2015.06.0017) / ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова (шкала Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°, шкала Нортона, шкала Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ, пролСТня, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска, Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) / doi (10.15452 / CEJNM.2015.06.0017) >> эндобдТ 2 0 obj > эндобдТ 3 0 obj > эндобдТ 4 0 obj > ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ 2020-03-27T01: 34: 06 + 01: 00 SolenSoftware Actavia 3.4 (систСма ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»ΠΎΠ²) application / pdf10.15452 / CEJNM.2015.06.0017 https://doi.org/10.15452/CEJNM.2015.06.0017

  • Central European Journal of Nursing ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ
  • Copyright (c) 2015 Автор (Ρ‹).Π›ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ для ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0.
  • Cent Eur J Nurs Midw 2015, 6 (3): 283-290, DOI: 10.15452 / CEJNM.2015.06.0017
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°, ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Нортона ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π£ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ Π² Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΊΠΎΠΉ РСспубликС
  • PredikčnΓ‘ validita Bradenovej Ε‘kΓ‘ly, Nortonovej Ε‘kΓ‘ly a Waterlowej Ε‘kΓ‘ly v Slovenskej republike
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π£ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ
  • пролСТня
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска
  • срок дСйствия
  • Ε Γ‘tekovΓ‘ Lenka
  • iakovΓ‘ KatarΓ­na
  • ZelenΓ­kovΓ‘ RenΓ‘ta
  • Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°, Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона, Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π’Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΎΡƒ, пролСТня, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска, Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ SolenSoftware Actavia 3. 4 (Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма) https://doi.org/10.15452/CEJNM.2015.06.001710.15452/CEJNM.2015.06.001723363517JournalCentral European Journal of Nursing and MidwiferyCopyright (c) 2015 Автор (Ρ‹). Π›ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ для ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International. 632832

    -2

    5-09-30True 4.0 ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ лицСнзия. Https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 / ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ эндобдТ 6 0 obj > / ExtGState> / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 28 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 0 >> эндобдТ 7 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 29 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 1 >> эндобдТ 8 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 30 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 2 >> эндобдТ 9 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 31 0 Ρ€ΡƒΠ±.

    / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 3 >> эндобдТ 10 0 obj > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 32 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 4 >> эндобдТ 11 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 33 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 5 >> эндобдТ 12 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 34 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 6 >> эндобдТ 13 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 35 0 Ρ€ΡƒΠ±. / Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°> / Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ / S / StructParents 7 >> эндобдТ 14 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 15 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 16 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 17 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ 6213 эндобдТ 18 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 19 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 20 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 21 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 22 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 23 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 24 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 25 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 26 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ 27 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ xytEÎ:} @ & 0aDE HDΖ°2. zΙ’% ξΊ’E + Ve4) UTΕ―zIPBG} tŊ? G | Mbb «/ r {Γ† !!!

    Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона для прогнозирования ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°: историчСскоС проспСктивноС исслСдованиС

    РСзюмС

    ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΈ

    Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. Однако Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ прогностичСскоС использованиС Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Бвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ показатСлями ΠΏΠΎ шкалС Нортона ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии (ANSS), ослоТнСниями ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС транскатСтСрной ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (TAVI) Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ.ΠœΡ‹ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, связан Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ANSS (≀16) с ослоТнСниями ΠΈ 30-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ 1-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… TAVI.

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

    ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… (β‰₯70 Π»Π΅Ρ‚) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с TAVI Π² ВСль-Авивском мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня, Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ: ANSS, дСмография, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, ослоТнСния Π²ΠΎ врСмя госпитализации ΠΈ 30-днСвная ΠΈ 1-лСтняя ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОслоТнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ: Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ сосудистыС ослоТнСния.

    Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

    Π’ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ вошли 302 ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: 179 (59,3%) ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½; срСдний возраст составил 83,3 Β± 5,1 Π³ΠΎΠ΄Π°. ПослС TAVI Ρƒ 112 (37,1%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ ослоТнСния, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, 10 (3,3%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° 42 (13,9%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ 36 (11,9%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ANSS. Годовая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ANSS ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с высоким ANSS (27,8% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 12,0%; ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск 1.1; p = 0,018). ΠŸΠΎΡˆΠ°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ логистичСский рСгрСссионный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ANSS Π±Ρ‹Π» нСзависимо ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π΅Π½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ смСртности ( p = 0,018). ОслоТнСния ΠΈ 30-днСвная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….

    Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

    Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ANSS связан с 1-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ послС TAVI. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, шкала Norton ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ TAVI.

    ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова

    Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Нортона

    ВранскатСтСрная имплантация Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

    Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹

    ГСриатричСская кардиология

    Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈΠ¦ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ (0)

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π½ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ

    Β© 2016 Japanese College of Cardiology.ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Elsevier Ltd.

    Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

    Π¦ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

    % PDF-1.4 % 925 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > эндобдТ xref 925 76 0000000016 00000 Π½. 0000002757 00000 Π½. 0000002922 00000 Π½. 0000003459 00000 Π½. 0000003694 00000 Π½. 0000004078 00000 Π½. 0000004515 00000 Π½. 0000005031 00000 Π½. 0000005349 00000 ΠΏ. 0000005463 00000 ΠΏ. 0000005575 00000 Π½. 0000005968 00000 Π½. 0000006427 00000 Π½. 0000006923 00000 ΠΏ. 0000007504 00000 Π½. 0000008186 00000 Π½. 0000008805 00000 Π½. 0000009000 00000 Π½. 0000009179 00000 ΠΏ. 0000009503 00000 Π½. 0000009611 00000 Π½. 0000010136 00000 ΠΏ. 0000010446 00000 ΠΏ. 0000011079 00000 ΠΏ. 0000011562 00000 ΠΏ. 0000012160 00000 ΠΏ. 0000012691 00000 ΠΏ. 0000012775 00000 ΠΏ. 0000013350 00000 ΠΏ. 0000013759 00000 ΠΏ. 0000014074 00000 ΠΏ. 0000014504 00000 ΠΏ. 0000015178 00000 ΠΏ. 0000015514 00000 ΠΏ. 0000015840 00000 ΠΏ. 0000016546 00000 ΠΏ. 0000016984 00000 ΠΏ. 0000017236 00000 ΠΏ. 0000017729 00000 ΠΏ. 0000018157 00000 ΠΏ. 0000018866 00000 ΠΏ. 0000019332 00000 ΠΏ. 0000022276 00000 ΠΏ. 0000028080 00000 ΠΏ. 0000033631 00000 ΠΏ. 0000033996 00000 ΠΏ. 0000038306 00000 ΠΏ. 0000040820 00000 Π½. 0000042597 00000 ΠΏ. 0000042910 00000 ΠΏ. 0000042995 00000 ΠΏ. 0000043352 00000 ΠΏ. 0000043621 00000 ΠΏ. 0000044701 00000 ΠΏ. 0000051528 00000 ΠΏ. 0000054414 00000 ΠΏ. 0000054647 00000 ΠΏ. 0000055006 00000 ΠΏ. 0000055359 00000 ΠΏ. 0000055529 00000 ΠΏ. 0000055906 00000 ΠΏ. 0000056255 00000 ΠΏ. 0000056563 00000 ΠΏ. 0000056948 00000 ΠΏ. 0000057254 00000 ΠΏ. 0000057605 00000 ΠΏ. 0000057937 00000 ΠΏ. 0000059137 00000 ΠΏ. 0000059449 00000 ΠΏ. 0000059815 00000 ΠΏ. 0000060314 00000 ΠΏ. 0000060582 00000 ΠΏ. 0000060886 00000 ΠΏ. 0000061295 00000 ΠΏ. 0000002558 00000 Π½. 0000001853 00000 Π½. Ρ‚Ρ€Π΅ΠΉΠ»Π΅Ρ€ ] / Назад 175660 / XRefStm 2558 >> startxref 0 %% EOF 1000 0 ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ > ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ hb«b`X

    Π“ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ Нортон, ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚Ρ, Нормы Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²

    ΠŸΡ€ΠΈ вычислСнии ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ участка, Π° Π½Π΅ участка Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π² уставС, Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ, Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ, Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΡƒΠ΄, ΠΎΠ·Π΅Ρ€ΠΎ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСсноводныС Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΡŒΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ± ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΉ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹.На участкС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° минимальная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ участка для Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π΅ΠΌΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ участок располоТСн Π½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ участкС, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ любой участок ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ прСсноводным Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΡŒΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ отступы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ срСднСй Π²Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ полосы ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ; ΠΈ Ссли Π½Π΅Ρ‚ полосы отчуТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ 50 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² сСрСдина ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π·ΠΆΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡ„Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка.

    Π’ коммСрчСских Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π’ΠΎΡΠ΅ΠΌΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ (R-80), Π–ΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Π¨Π΅ΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ (R-60) ΠΈΠ»ΠΈ Π–ΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ (R-40) Π Π°ΠΉΠΎΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдусмотрСн Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ полоса ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ². Вакая буфСрная полоса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ благоустроСна. ΠΈ засаТСн Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΎΠΉ, кустарником, Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ растСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ экран ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‹, Π΄Π΅ΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ акустичСскиС стСны, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅Π·Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡˆΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π΄Π°Π½ΠΈΠΉ, сооруТСний ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ мСсто, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² качСствС стоянки, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ располоТСно Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… буфСрная полоса.Π“Π΄Π΅ коммСрчСская Π½Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π° зонирования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€ Π² 20 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ скрининг, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ситуации ΠΈ характСристикам использованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдусмотрСно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ густых насаТдСний, стСн ΠΈΠ»ΠΈ зСмляных Π±Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² Π² высоту, Ссли это прСдписано.

    Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π’ΠΎΡΠ΅ΠΌΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ (R-80), Π–ΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Π¨Π΅ΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ (R-60) ΠΈΠ»ΠΈ Π–ΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ (R-40) Π Π°ΠΉΠΎΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обСспСчСн Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. полоса ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ².Вакая буфСрная полоса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ благоустроСна. ΠΈ засаТСн Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΎΠΉ, кустарником, Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ растСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ экран ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‹, Π΄Π΅ΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ акустичСскиС стСны, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅Π·Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡˆΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ здания, сооруТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ покрытия мСсто, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² качСствС стоянки, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ располоТСно Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… буфСрная полоса. Π“Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π° зонирования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€ Π² 20 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ скрининг, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ситуации ΠΈ характСристикам использованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдусмотрСно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ толстых насаТдСний ΠΈΠ»ΠΈ зСмляных Π±Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² Π² высоту, Ссли это прСдписано.

    ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трСбования ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π»ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 6.2, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

    A.

    Π’ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… рСсурсов ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трСбования ΠΊ участку Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: Π’ Π—ΠΎΠ½Π΅ II минимальная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ Π»ΠΎΡ‚Π° для ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ — 80 000 ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² Π·Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ; Π² Π—ΠΎΠ½Π΅ III минимальная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ участка ΠΏΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ΅ использованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 60 000 ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ коммСрчСского зонирования посСлка минимальная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ участка для ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ΅ ΠΈ коммСрчСскоС использованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ трСбованиям ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ сСльского Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°.

    B.

    Никакой ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ участок, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ измСнСнию Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, приводящий ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ этого Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°.

    C. Участки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Π² процСссС получСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° застройку ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ кластСра (Β§ 175-6.8), ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ полоТСния Β§ 175-6.8C (2) с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, внСсСнными Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ 23, НортонскоС городскоС собраниС ΠΎΡ‚ 2 мая 1988 Π³. , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.

    ЗапрСщаСтся свиная отбивная Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΈ, Ссли Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ трСбованиям настоящСго устава ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Π»ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ застройки.

    Участок Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ фасада, ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии всСх ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий:

    A.

    ΠŸΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ застройки Π»ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π»ΠΎΡ‚Π°. ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ, нСобходимая для этого Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°; ΠΈ

    B.

    Участок ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ фасад высотой Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ². Π² любой Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΈ участком ΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π°; ΠΈ

    C. НСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ участка фасада мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ трСбуСтся Π² соотвСтствии с Β§ 175-6.2, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π”.Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ участок, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ имССтся ΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π΅, Π² дальнСйшСм Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ минимальной ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠŸΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ A.

    W.w. ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ поварСнная ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π° Norton & Company Vermont Farm — Kiss The Cook

    НСбольшиС нСзависимыС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ — это источник ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ силы сСльского хозяйства Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚ производитСля сладкой ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ производитСля ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ· ΠΈ сыровара, Ρ‡Π΅ΠΉ ΡˆΠ΅Π²Ρ€ ΠΈΠ· мСстного козьСго ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° становится сСрдцСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ блюда ΡˆΠ΅Ρ„-ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π° Π² МонпСльС. Π₯отя этот Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΎΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ ΠΊ столу ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ явлСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…, Π² Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡƒΡˆΠ΅Π» ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для самоопрСдСлСния.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ стандарта ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° сообщСства, чистого сСльского хозяйства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ стало Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ модСлью.

    Когда ВрСйси ΠœΠ΅Π΄Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ написала Β«Dishing Up VermontΒ» Π² 2008 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΎΠ½Π° Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ΅Ρ„-ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ рСстораторов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ восхищали вкусовыми Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ своими свСТими, Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π‘ Β«ΠŸΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΎΠΉ стола Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°Β» ΠœΠ΅Π΄Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ снова посСтил ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ Π“Ρ€ΠΈΠ½-ΠœΠ°ΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΠ½ Π² поисках Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŽΠ±ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… свСТими ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.Бобирая ΠΈΡ… истории ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 125 ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡ…ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, дСрСвСнских, Π½ΠΎ изысканных Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ², Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, Medeiros прСдставляСт Π½Π΅ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ гастрономичСский ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π°.

    ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ блюда, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ суп ΠΈΠ· вСрмонтского Ρ‡Π΅Π΄Π΄Π΅Ρ€Π°, ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ramp Dumplings ΠΈΠ»ΠΈ Raisin Hell Pie, заставят вас ΠΌΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ мСстным фСрмСрским Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ°ΠΌ Π² поисках ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². А с блюдами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ β€‹β€‹Β«Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π΅Β», Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΡ†Ρ†Π° с Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Π΄Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ΄Π΄Π»Ρ…Π΅Π΄Ρ‹ с ΠΏΠΈΠ²ΠΎΠΌ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Π²Ρ‹ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ свои ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСню Π² свСТиС ΠΈ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ столовыС ΡƒΠΆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°.

    ВрСйси ΠœΠ΅Π΄Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ (Tracey Medeiros) — ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, стилист, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ тСстировщик. Она Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Β«ΠšΡƒΡ…Π½Ρ Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅: руководство ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ мСстных ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉΒ» Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Β«Π‘ΡŠΠ΅Π΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€Ρ‹Β». ΠœΠ΅Π΄Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ The Connecticut Farm Table Cookbook (The Countryman Press, ΠΌΠ°ΠΉ 2015 Π³.) The Vermont Farm Table Cookbook (The Countryman Press, ΠΌΠ°ΠΉ 2013 Π³.) ΠΈ Dishing Up Vermont (Storey Publishing, Π°ΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ 2008 Π³.), удостоСнных Π½Π°Π³Ρ€Π°Π΄Ρ‹ National Indie Excellence Awards 2010 Π³. Ѐиналист ΠΈ финалист конкурса Β«Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ 2009 Π³ΠΎΠ΄Π°Β» (Β«ΠšΠ½ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ новости БША»). Она ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ инструктора ΠΏΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ, раздСляя свою ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСнию Π·Π° экологичСски чистоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ дСмонстрации ΡƒΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

    Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ° космоса ΠΎΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π·Π°Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎ

    Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

    Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

    Автор ………………………………………… ………………………………………….. …………. xiii

    Π“Π»Π°Π²Π° 1 ΠšΠ²Π°Π·Π°Ρ€Ρ‹ Π² ΠΊΠ²Π°Ρ€ΠΊΠΈ ……………………………………………………………. ……….. 1

    Π“Π»Π°Π²Π° 2 ЀизичСский ΠΌΠΈΡ€ ……………………………………. ……………………………… 7

    ЧАБВЬ I ΠœΠ°Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Π°Ρ ВсСлСнная

    Π“Π»Π°Π²Π° 3 ΠšΠ²Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ энСргия ……………………………………… …………………………….. 25

    Π“Π»Π°Π²Π° 4 ΠšΠ²Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ …………………………………….. ……….. ………………. 37

    Π“Π»Π°Π²Π° 5 Атомы ……………………………………… ………………………………………….. … 45

    Π“Π»Π°Π²Π° 6 Π―Π΄Ρ€Π° ……………………………………… ………………………………………….. … 53

    Π“Π»Π°Π²Π° 7 Частицы ……………………………………… ………………………………………….. 63

    ЧАБВЬ II ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Π°Ρ ВсСлСнная

    Π“Π»Π°Π²Π° 8 НаблюдСния Π·Π° ВсСлСнной…………………………………………… ……………….. 73

    Π“Π»Π°Π²Π° 9 Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ВсСлСнная ……………………………………. …………………….. 91

    Π“Π»Π°Π²Π° 10 ΠžΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ВсСлСнной ……………………………………. ………………………. 107

    ЧАБВЬ III Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы

    Π“Π»Π°Π²Π° 11 Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия …………………….. …………………………….. 115

    Π“Π»Π°Π²Π° 12 Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия …………………………………….. ………………………….. 123

    Π“Π»Π°Π²Π° 13 Π‘Π»Π°Π±Ρ‹Π΅ взаимодСйствия …………………………………….. ……………………………. 129

    Π“Π»Π°Π²Π° 14 Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия …………………………………….. …………………. 135

    Π“Π»Π°Π²Π° 15 Π•Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ…………………………………………… ……………………….. 147

    ЧАБВЬ IV ВсСлСнная Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ

    Π“Π»Π°Π²Π° 16 Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ ВсСлСнной …………………………………… ……………….. 157

    Π“Π»Π°Π²Π° 17 ВсСлСнная сСгодня ……………………………………. …………………………. 171

    Π“Π»Π°Π²Π° 18 Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ВсСлСнной ………………………………………………………. 207

    ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ . ……………………………………… ………………………………………….. ….. 221

    Благодарности ……………………………………….. …………………………………………. 223

    ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π₯ронология понимания ВсСлСнной …………………………….. 225

    ИндСкс ……………………………………………………… ………………………………………….. …… 229

    .

    Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

    Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *