Шизофрении симптом: Шизофрения: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Детская шизофрения, лечение, запись на прием в Нижнем Новгороде

В последние годы отмечается рост тяжелой психической патологии детского возраста, в том числе и такого неблагоприятного с прогностической точки зрения заболевания, как детская шизофрения.

Согласно статистическим данным, в 2010 году шизофрения была диагностирована у 1 % детей, страдающих психическими заболеваниями. В настоящее время этот показатель составляет уже 3 %. Причём если раньше данный диагноз мог быть поставлен на усмотрение врача, то на сегодняшний день существуют чёткие диагностические критерии шизофрении, которые не позволяют выставить окончательный диагноз до формирования развёрнутой клинической картины заболевания. Как правило, на это уходят годы.

Причины заболевания

На сегодняшний день причины развития шизофрении точно не установлены.

Считается, что в основе заболевания лежит нарушение обмена нейромедиаторов, в частности – дофамина, под влиянием которого происходит ускорение передачи нервных импульсов в головном мозге.

Наиболее современной является аутоиммунная теория развития заболевания.

В ряде случаев имеет место наследственная предрасположенность. Причём наиболее часто заболевание передаётся через поколение ребёнку противоположного пола (например, от бабушки внуку).

Кроме того, выделяют факторы, которые могут запустить шизофренический процесс или усугубить его течение. К ним относятся неблагоприятные влияния на плод во время беременности и родов у матери (курение, алкоголизация, употребление наркотических средств, интоксикация различными растворителями, прием высокотоксичных лекарственных средств, воздействие радиации, хронические инфекции, стресс и т.д.). Доказано, что шизофрения с большей вероятностью развивается у детей с ишемическими поражениями головного мозга. Наибольшую опасность с точки зрения риска развития шизофренического процесса представляет гипоксия корковых отделов правого полушария головного мозга, височной извилины, префронтальной зоны коры, миндалевидного тела и таламуса.

Признаки детской шизофрении

Детская шизофрения является тяжелым расстройством психики. Это хроническое неуклонно прогрессирующее заболевание с нарастающей психотической симптоматикой. Прогноз при детской шизофрении значительно хуже, чем при взрослой.

Классическими проявлениями детской шизофрении (признаками шизофрении) являются: нарушение мышления, критические нарушения поведения, снижение эмоциональности с последующим присоединением галлюцинаторной, бредовой, реже – кататонической симптоматики.

Симптомы детской шизофрении.

Для детской шизофрении характерен выраженный полиморфизм клинических проявлений. Наличие и степень выраженности тех или иных симптомов зависят от формы заболевания.

Простая шизофрения. Данная форма заболевания может проявиться в любом возрасте, включая период новорождённости и ранний детский возраст. Для этой формы характерна выраженная негативная симптоматика (апатия, абулия, аутизм, ангедония) при отсутствии продуктивной симптоматики (бред, галлюцинации). Кроме того, для данной формы заболевания характерны патологическая гиперсексуальность и нарушения пищевого поведения по типу булимии.

Гебефреническая шизофрения – наиболее тяжелая, прогностически неблагоприятная форма заболевания. Проявляется возбуждением, агрессией, перепадами настроения и резким негативизмом. Дети, страдающие данной формой шизофрении, не поддаются обучению и воспитанию. Первые клинически значимые признаки заболевания чаще появляются в возрасте 10-14 лет.

Кататоническая шизофрения. Наиболее злокачественная форма детской шизофрении, характеризующаяся нарушениями мышечного тонуса по типу кататонического возбуждения или ступора.

Параноидная шизофренияхарактеризуется выраженной бредовой и галлюцинаторной симптоматикой. Чаще данная форма шизофрении возникает в подростковом возрасте.

Детская шизофрения. Симптомы полиморфны. Развивается в раннем детском возрасте. Часто диагностируется у детей с атипичными формами детского аутизма.

Для постановки диагноза шизофрении у детей в большинстве случаев требуется обследование в условиях психиатрического стационара. Всем детям с подозрением на шизофрению требуется проведение психологического обследования, направленного на выявление изменений в эмоционально-волевой сфере ребенка.

Лечение детской шизофрении

Лечение детской шизофрении у психиатра требуется в обязательном порядке. Без лечения шизофренический процесс быстро нарастает и приводит к полной бытовой и социальной дезадаптации ребенка.

К сожалению, полностью вылечить шизофрению невозможно. Лечение направлено на купирование патологической симптоматики и максимальное увеличение продолжительности ремиссий.

Основной задачей врача-психиатра является подбор адекватной поддерживающей терапии, которая будет препятствовать возникновению обострений при детской шизофрении.

Лечение каждого обострения с психотической симптоматикой требует госпитализации в стационар, так как только в стационарных условиях, под контролем врачей, можно купировать острую симптоматику и подобрать эффективную поддерживающую терапию.

При простой форме заболевания в ряде случаев можно добиться стойкой, даже пожизненной ремиссии, но только благодаря регулярному приёму поддерживающей терапии. При её отмене в 100 % случаев возникает рецидив.

Лечение детской и подростковой шизофрении в Нижнем Новгороде

Лечение детской шизофрении в Нижнем Новгороде проводится в Центре детской неврологии и психиатрии ТОНУС ЛАЙФ.

Вы можете записаться на консультацию к детскому психиатру по телефону 8 (831) 411-11-31

Негативные симптомы шизофрении: современные зарубежные концепции и патофизиологические механизмы. Ч. 1 | Павличенко

1. Crow T.J. Positive and negative schizophrenia symptoms and the role of dopamine. The British Journal of Psychiatry. 1981;139(3):251– 254. doi: 10.1192/bjp.139.3.251

2. Mäkinen J., Miettunen J., Isohanni M., Koponen H. Negative symptoms in schizophrenia: A review. Nordic Journal of Psychiatry. 2008;62(5):334–341. doi: 10.1080/08039480801959307

3. Pogue-Geile M. F., Zubin J. Negative symptomatology and schizophrenia: A conceptual and empirical review. International Journal of Mental Health. 1987;16(4):3–45. doi: 10.1080/00207411.1987.11449074

4. Galderisi S., Mucci A., Bitter I., Libiger J., Bucci P., Fleischhacker W., for the EUFEST Study Group. Persistent negative symptoms in first episode patients with schizophrenia: Results from the European First Episode Schizophrenia Trial. European Neuropsychopharmacology. 2013;23(3):196–204. doi: 10.1016/j.euroneuro.2012.04.019

5. Chen L., Johnston J.A., Kinon B.J., Stauffer V., Succop, P., Marques T.R., Ascher-Svanum H. The longitudinal interplay between negative and positive symptom trajectories in patients under antipsychotic treatment: a post hoc analysis of data from a randomized, 1-year pragmatic trial. BMC Psychiatry. 2013;13(1). doi: 10.1186/1471-244x- 13-320

6. Cornblatt B., Obuchowski M. The hillside study of risk and early detection in schizophrenia: Early findings. Schizophrenia Research. 1998;29(1–2):10. doi: 10.1016/s0920-9964(97)88309-0

7. Kirkpatrick B., Fenton W.S., Carpenter W.T., Marder S.R. The NIMH-MATRICS Consensus Statement on Negative Symptoms. Schizophrenia Bulletin. 2006;32(2):214–219. doi: 10.1093/schbul/ sbj053

8. Carpenter Jr.W.T., Heinrichs D.W., Wagman A.M. Deficit and nondeficit forms of schizophrenia: the concept. American Journal of Psychiatry. 1988;145(5):578–583. doi: 10.1176/ajp.145.5.578

9. Galderisi S., Färden A., Kaiser S. Dissecting negative symptoms of schizophrenia: History, assessment, pathophysiological mechanisms and treatment. Schizophrenia Research. 2017;186:1–2. doi: 10.1016/j.schres.2016.04.046

10. Buchanan R.W. Persistent negative symptoms in schizophrenia: An overview. Schizophrenia Bulletin. 2007;33(4):1013–1022. doi: 10.1093/ schbul/sbl057

11. Galderisi S., Bucci P., Mucci A., Kirkpatrick B., Pini S., Rossi A., Maj M. Categorical and dimensional approaches to negative symptoms of schizophrenia: Focus on long-term stability and functional outcome. Schizophrenia Research. 2013;147(1):157–162. doi: 10.1016/j. schres.2013.03.020

12. Couture S.M., Granholm E.L., Fish S.C. A path model investigation of neurocognition, theory of mind, social competence, negative symptoms and real-world functioning in schizophrenia. Schizophrenia Research. 2011;125(2–3):152–160. doi: 10.1016/j. schres.2010.09.020

13. Galderisi S., Rossi A., Rocca P., Bertolino A., Mucci A., Bucci P. The influence of illness-related variables, personal resources and context-related factors on real-life functioning of people with schizophrenia. World Psychiatry. 2014;13(3):275–287. doi: 10.1002/ wps.20167

14. Strassnig M.T., Raykov T., O’Gorman C., Bowie C.R., Sabbag S., Durand D., Harvey P.D. Determinants of different aspects of everyday outcome in schizophrenia: The roles of negative symptoms, cognition, and functional capacity. Schizophrenia Research. 2015; 165(1):76–82. doi: 10.1016/j.schres.2015.03.033

15. Stahl S.M., Buckley P.F. Negative symptoms of schizophrenia: a problem that will not go away. Acta Psychiatr. Scand. 2007; Jan;115(1):4–11.

16. Kirkpatrick B., Strauss G.P., Nguyen L., Fischer B.A., Daniel D.G., Cienfuegos A., Marder S.R. The Brief Negative Symptom Scale: Psychometric properties. Schizophrenia Bulletin. 2010;37(2):300–305. doi: 10.1093/schbul/sbq059

17. Kring A.M., Gur R.E., Blanchard J.J., Horan W.P., Reise S.P. The Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS): Final development and validation. American Journal of Psychiatry. 2013;170(2):165–172. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12010109

18. Lyne J., Renwick L., O’Donoghue B., Kinsella A., Malone K., Turner N., Clarke M. Negative symptom domain prevalence across diagnostic boundaries: The relevance of diagnostic shifts. Psychiatry Research. 2015;228(3):347–354. doi: 10.1016/j.psychres.2015.05.086

19. Kirkpatrick B. Developing concepts in negative symptoms. The Journal of Clinical Psychiatry. 2014;75(suppl. 1):3–7. doi: 10.4088/ jcp.13049su1c.01

20. Chen L., Johnston J.A., Kinon B. J., Stauffer V., Succop P., Marques T.R., Ascher-Svanum H. The longitudinal interplay between negative and positive symptom trajectories in patients under antipsychotic treatment: a post hoc analysis of data from a randomized, 1-year pragmatic trial. BMC Psychiatry. 2013;13(1). doi: 10.1186/1471-244x- 13-320

21. Kelley M.E., van Kammen D.P., Allen D.N. Empirical validation of primary negative symptoms: independence from effects of medication and psychosis. Am. J. Psychiatry. 1999;156:406–411.

22. Tandon R., DeQuardo J.R. Phasic and enduring negative symptoms in schizophrenia: biological markers and relationship to outcome. Schizophr. Res. 2000;45:191–201.

23. Siris S.G., Addington D., Azorin, J.-M., Falloon I.R., Gerlach J., Hirsch S.R. Depression in schizophrenia: recognition and management in the USA. Schizophrenia Research. 2001;47(2–3):185–197. doi: 10.1016/s0920-9964(00)00135-3

24. Kuck J., Zisook S. Negative symptomatology in schizophrenic outpatients. The Journal of Nervous and Mental Disease. 1992;180(8):510–515. doi: 10.1097/00005053-199208000-00006

25. Lanсon C. Study of the concurrent validity of the Calgary Depression Scale for Schizophrenics (CDSS). Journal of Affective Disorders. 2000; 58(2):107–115. doi: 10.1016/s0165-0327(99)00075-0

26. Siris S.G. Depression in schizophrenia: perspective in the era of «atypical» antipsychotic agents. Am. J. Psychiatry. 2000;157:1379– 1389.

27. Lako I.M., Bruggeman R. A systematic review of instruments to measure depressive symptoms in patients with schizophrenia. J. Affect. Disord. 2012;140:38–47. doi: 10.1016/j.jad.2011.10.014

28. Leucht S., Arbter D., Engel R.R., Kissling W., Davis J.M. How effective are second-generation antipsychotic drugs? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Molecular Psychiatry. 2008;14(4):429–447. doi: 10.1038/sj.mp.4002136

29. Hasan A., Falkai P., Wobrock T., Lieberman J., Glenthøj B., Gattaz W.F. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for Biological Treatment of Schizophrenia. Part 3: Update 2015 Management of special circumstances: Depression, suicidality, substance use disorders and pregnancy and lactation. The World Journal of Biological Psychiatry. 2015;16(3):142–170. doi: 10.3109/15622975.2015.1009163

30. Pani L., Gessa G.L. The substituted benzamides and their clinical potential on dysthymia and on the negative symptoms of schizophrenia. Molecular Psychiatry. 2002;7(3):247–253. doi: 10.1038/sj.mp.4001040

31. Buchanan R.W., Kreyenbuhl J., Kelly D.L., Noel J.M., Boggs D.L., Fischer B. A., Keller W. The 2009 Schizophrenia PORT Psychopharmacological Treatment Recommendations and Summary Statements. Schizophrenia Bulletin. 2009;36(1):71–93. doi: 10.1093/schbul/sbp116

32. Park C.-H., Park T.-W., Yang J.C., Lee K.-H., Huang G.-B., Tong Z., Chung Y.-C. No negative symptoms in healthy volunteers after single doses of amisulpride, aripiprazole, and haloperidol. International Clinical Psychopharmacology. 2012;27(2):114–120. doi: 10.1097/yic.0b013e3283502773

33. Fusar-Poli P., Papanastasiou E., Stahl D., Rocchetti M., Carpenter W., Shergill S., McGuire P. Treatments of negative symptoms in schizophrenia: Meta-analysis of 168 randomized placebocontrolled trials. Schizophrenia Bulletin. 2014;41(4):892–899. doi: 10.1093/schbul/sbu170

34. Peralta V., Cuesta M.J., Martinez-Larrea A., Serrano J.F. Differentiating primary from secondary negative symptoms in schizophrenia: A study of neuroleptic-naive patients before and after treatment. American Journal of Psychiatry. 2000;157(9):1461–1466. doi: 10.1176/appi.ajp.157.9.1461

35. Kirschner M., Aleman A., Kaiser S. Secondary negative symptoms: A review of mechanisms, assessment and treatment. Schizophrenia Research. 2017;186:29–38. doi: 10.1016/j.schres.2016.05.003

36. Fervaha G., Takeuchi H., Lee J., Foussias G., Fletcher P.J., Agid O., Remington G. Antipsychotics and amotivation. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1539–1548. doi: 10.1038/npp.2015.3

37. Takeuchi H., Suzuki T. Effects of risperidone and olanzapine dose reduction on cognitive function in stable patients with schizophrenia: an open-label, randomized, controlled, pilot study. Schizophr. Bull. 2013;39:993–998.

38. Oshima I., Mino Y. Effects of environmental deprivation on negative symptoms of schizophrenia: a nationwide survey in Japan’s psychiatric hospitals. Psychiatry Res. 2005;136:163–171. doi. org/10.1016/j.psychres.2005.06.001

39. Nordentoft M., Welcher B., Knudsen H.C., Krasnik A., Jessen-Petersen B., Treufeldt P. CCPP-Copenhagen Community Psychiatric Project. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 1996;31(6):336–344. doi: 10.1007/bf00783422

40. Elis O., Caponigro J.M., Kring A.M. Psychosocial treatments for negative symptoms in schizophrenia: Current practices and future directions. Clinical Psychology Review. 2013;33(8):914–928. doi: 10.1016/j.cpr.2013.07.001

41. Rovai L., Maremmani A.G. Negative dimension in psychiatry. Amotivational syndrome as a paradigm of negative symptoms in substance abuse. Riv. Psichiatr. 2013;48:1–9. doi: 10.1708/1228.13610

42. Garfield J.B.B., Lubman D.I., Yücel M. Anhedonia in substance use disorders: A systematic review of its nature, course and clinical correlates. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. 2013;48(1):36–51. doi: 10.1177/0004867413508455.

Шизофрения: симптомы, причины и лечение

Шизофрения — это психическое заболевание, которое обычно проявляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Его влияние на речь, мышление, эмоции и другие сферы жизни может повлиять на социальные взаимодействия и повседневную деятельность человека.

Шизофрения — довольно редкое заболевание, которым страдают около 0,25–0,64% населения США. Это может оказать глубокое влияние на жизнь человека, а также на жизнь окружающих его людей.

Шизофрения — это пожизненное заболевание, но лечение может помочь справиться с симптомами.

В этой статье будут рассмотрены причины и симптомы шизофрении, а также некоторые доступные варианты лечения.

Симптомы шизофрении обычно появляются, когда человек находится в позднем подростковом возрасте или в начале 30-летнего возраста. У мужчин они развиваются раньше, чем у женщин.

Иногда человек начинает проявлять необычное поведение с детства, но это становится значительным только по мере взросления. В других симптомы могут появиться внезапно.

Узнайте больше о среднем возрасте начала шизофрении здесь.

Классификации и типы шизофрении менялись с годами. Однако ранее медицинские работники могли классифицировать шизофрению как один из следующих пяти типов:

параноидный тип
дезорганизованный тип
кататонический тип
недифференцированный тип
резидуальный тип

типы шизофрении, которые врачи больше не классифицируют. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM – 5 ) – это руководство, которое специалисты в области психического здоровья используют для диагностики состояний психического здоровья. В текущей версии DSM-V эти категории больше не используются. Это связано с тем, что эксперты в области здравоохранения отметили, что предыдущие типы имели много общих черт и симптомов.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о различных типах шизофрении.

Шизофрения поражает людей по-разному, но есть некоторые общие симптомы. К ним относятся:

запутанная речь, которая не повреждена, но трудна для интерпретации и понимания другими
отсутствие выражения лица
отсутствие выражения эмоций
отсутствие мотивации
трудности с концентрацией внимания
психозы, такие как бред и галлюцинации До

0 испытывая эти симптомы, человек может выглядеть:

не в духе
встревоженный
потерявший концентрацию

В следующих разделах более подробно обсуждаются некоторые из основных симптомов шизофрении.

Бредовые идеи

Человек, страдающий бредом, имеет устойчивое мнение о чем-либо, независимо от доказательств.

Например, они могут считать, что:

Они очень важны.
Кто-то их преследует.
Другие пытаются управлять ими удаленно.
Они обладают экстраординарными силами или способностями.

Галлюцинации

Некоторые люди испытывают галлюцинации. Наиболее распространенным типом являются слуховые голоса, но галлюцинации могут затрагивать все органы чувств. Например, человек может также видеть, чувствовать, пробовать на вкус или обонять вещи, которых на самом деле нет.

Спутанное мышление и речь

Мышление и речь человека могут перескакивать с одного предмета на другой без какой-либо логической причины. Поэтому может быть трудно понять, что человек пытается сказать.

Также могут быть проблемы с памятью и трудности с пониманием и использованием информации.

Другие симптомы

Перечисленные выше симптомы могут также повлиять на человека:

Мотивация: Человек может пренебрегать повседневными делами, включая уход за собой. У них также может возникнуть кататония, во время которой они едва могут говорить или двигаться.
Выражение эмоций: Человек может реагировать неадекватно или вообще не реагировать на грустные или радостные события.
Социальная жизнь: Человек может замкнуться в себе, возможно, из-за страха, что кто-то причинит ему вред.
Общение: Необычные мысли и манера речи человека могут затруднить его общение с другими людьми.

Многие больные шизофренией не осознают, что они нездоровы. Галлюцинации и бред могут казаться очень реальными человеку, который их испытывает. Это может затруднить убеждение человека обратиться за лечением или принять лекарства. Они могут бояться побочных эффектов или полагать, что лекарства навредят им.

Шизофрения обычно проявляется в позднем подростковом возрасте или старше, но она также может поражать детей.

Узнайте больше о симптомах шизофрении здесь.

Шизофрения, вероятно, развивается при сочетании определенных генетических факторов и факторов окружающей среды.

Например, следующие факторы могут способствовать развитию шизофрении:

Генетическая наследственность

Если в семье нет истории шизофрении, вероятность ее развития низка. Однако риск возрастает, если у одного из родителей диагностирована шизофрения.

Химический дисбаланс в мозге

Шизофрения развивается при дисбалансе нейротрансмиттера дофамина и, возможно, серотонина в мозге.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск шизофрении, включают:

травму во время родов
недоедание до рождения
вирусные инфекции
психосоциальные факторы, такие как травмы 9009

В 2017 году ученые обнаружили доказательства того, что некоторые вещества в каннабисе могут вызывать шизофрению у восприимчивых к нему людей.

Другие, однако, предположили, что наличие шизофрении может сделать человека более склонным к употреблению каннабиса.

Узнайте о каннабисе и шизофрении здесь.

Люди с нелеченной шизофренией более склонны к членовредительству и насилию по отношению к другим, чем те, кто прошел курс лечения.

Исследование, проведенное в Китае в 2015 году, сравнило результаты лечения 123 572 человек с леченной и нелеченной шизофренией через 14 лет после постановки диагноза.

Через 14 лет люди, не получавшие лечения, с большей вероятностью:

были старше
имели меньше членов семьи
были бездомными
умерли от других причин
не состояли в браке
0
9 жили одни без опекуна
хуже относятся к семье

Исследователи также обнаружили, что у 57,3% лечившихся людей наблюдалась частичная или полная ремиссия по сравнению с 29,8% в группе, никогда не лечившейся.

Если у кого-то проявляются симптомы шизофрении, важно получить быстрое лечение.

Узнайте о резистентной к лечению шизофрении здесь.

Шизофрения — это пожизненное заболевание, но эффективное лечение может помочь человеку справиться с симптомами, предотвратить рецидивы и избежать госпитализации.

Опыт каждого человека будет разным, и врач подберет лечение в соответствии с индивидуальными потребностями.

Некоторые возможные варианты лечения включают:

Нейролептики. Люди могут принимать их ежедневно или реже, если они выбирают инъекционные лекарства, которые могут действовать до 3 месяцев, в зависимости от лекарства.
Консультации. Консультации по вопросам психического здоровья могут помочь людям развить навыки преодоления трудностей и достичь своих жизненных целей.
Координированный специальный уход. Это комплексный подход, объединяющий медикаментозное лечение, участие семьи и образовательные услуги.

Некоторые распространенные лекарства от шизофрении включают:

Рисперидон (риспердал)
оланзапин (Zyprexa)
кветиапин (Сероккель)
Ziprasidone (Geodon)
Clozapine (Clozaril)
Haloperilol (Haleper). включая неврологическую симптоматику. Новые лекарства обычно имеют другие побочные эффекты, такие как увеличение веса.
Важно, чтобы человек продолжал следовать своему плану лечения, даже если симптомы улучшаются. Если человек перестанет принимать лекарства, симптомы могут вернуться.
Узнайте о антипсихотических препаратах для лечения шизофрении здесь.
Не существует диагностического теста для оценки шизофрении. Врач ставит диагноз, наблюдая за поведением человека. Они также спросят об их истории физического и психического здоровья.
Тем не менее, они могут порекомендовать некоторые тесты, чтобы исключить другие возможные причины симптомов, такие как опухоль, черепно-мозговая травма или другое психическое заболевание, такое как биполярное расстройство.
Диагностические критерии
Для диагностики шизофрении врач использует критерии из DSM-5. В этом руководстве представлены критерии для диагностики широкого спектра психических расстройств.
Согласно критериям у человека в течение месяца должно быть не менее двух из следующих симптомов:
1. бред
2. галлюцинации
3. дезорганизованная речь
4. грубая дезорганизация или кататоническое поведение
5. негативные симптомы, такие как отсутствие речи , эмоциональная вялость или отсутствие мотивации
По крайней мере один из них должен быть 1, 2 или 3.
У них также должны быть значительные нарушения способности функционировать в школе или на работе, взаимодействовать с другими или выполнять задачи по уходу за собой.
У них также должны быть симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев или более. Симптомы также не должны быть связаны с другим состоянием здоровья, прописанным лекарством или употреблением других веществ.
Симптомы также не должны быть связаны с другим состоянием здоровья, прописанным лекарством или употреблением других веществ.
Узнайте о стадиях шизофрении здесь.
Шизофрения — это хроническое заболевание, которое может серьезно повлиять на способность человека функционировать. Эти эффекты могут также повлиять на окружающих их людей.
Доступно лечение, которое может помочь человеку справиться со своими симптомами. Людям с шизофренией также будет полезна поддержка их семьи, друзей и общественных служб.
Любой, кто ухаживает за больным шизофренией, может помочь, научившись определять начало приступа, побуждая человека придерживаться своего плана лечения и поддерживая его своим опытом.
Прочтите статью на испанском языке.
Симптомы, причины, лечение и прогноз
Шизофрения — хроническое психическое расстройство. Люди с этим расстройством испытывают искажения реальности, часто в виде бреда или галлюцинаций.
Хотя точные оценки получить сложно, шизофрения поражает менее 1 процента населения.
Распространены ошибочные представления об этом расстройстве. Например, некоторые люди думают, что шизофрения создает «раздвоение личности». На самом деле шизофрения и раздвоение личности — правильно называемое диссоциативным расстройством личности — это два разных расстройства.
Шизофрения может возникнуть у мужчин и женщин всех возрастов. У мужчин симптомы часто появляются в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Женщины, как правило, проявляют признаки в возрасте от 20 до 30 лет.
Вот что вам нужно знать об этом психическом расстройстве.
Симптомы шизофрении могут включать следующее:
Ранние симптомы
Симптомы этого расстройства обычно проявляются в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. В этом возрасте самые ранние признаки могут остаться незамеченными, потому что они отражают определенные «типичные» подростковые модели поведения.
Ранние симптомы могут включать:
- изоляцию от друзей и семьи
- смену друзей или социальных групп
- изменение внимания и концентрации
- проблемы со сном
- тревога
- смутная подозрительность
- странные идеи
- чувство отличия от других
Когда дело доходит до более выраженных симптомов, их можно разделить на три отдельные категории: положительные симптомы, отрицательные симптомы и дезорганизованные симптомы.
Термины «положительный» и «отрицательный» имеют здесь разные коннотации: «Положительные» симптомы означают добавление мыслей или действий к обычному опыту. «Отрицательные» симптомы — отсутствие типичного поведения.
Положительные симптомы
«Положительные» симптомы шизофрении не характерны для лиц, не страдающих шизофренией или другими видами тяжелых психических заболеваний. Эти виды поведения включают:
- Галлюцинации. Галлюцинации — это переживания, которые кажутся реальными, но создаются вашим разумом. Они включают в себя способность видеть вещи, слышать голоса или обонять вещи, которые другие вокруг вас не ощущают.
- Бред. Заблуждение возникает, когда вы верите во что-то, несмотря на доказательства или факты, свидетельствующие об обратном.
- Паранойя . Паранойя — это когда кто-то необычайно недоверчив к другим или твердо верит, что за ним следят или его преследуют.
Негативные симптомы
Негативные симптомы шизофрении прерывают типичные эмоции, поведение и способности человека. К этим симптомам относятся:
- нарушение речи
- странные эмоциональные реакции на ситуации
- отсутствие эмоций или выражений
- потеря интереса или волнения к жизни
- социальная изоляция
- проблемы с получением удовольствия
- трудности с началом или выполнением планов
- трудности с выполнением обычных повседневных дел
Когнитивные симптомы
Иногда называемые «когнитивными» симптомами, эти симптомы обозначаются как таковые, потому что они показывают, что у кого-то есть проблемы с определенными когнитивными или психическими функциями. Среди них:
- дезорганизованное мышление или речь, например, когда человек быстро меняет тему во время разговора или использует выдуманные слова или фразы
- забывчивость
- дезорганизованное мышление, например проблемы с концентрацией внимания или концентрацией внимания
- плохое «исполнительное функционирование», или понимание информации и ее использование для принятия решений
- проблемы с изучением информации и ее использованием
Симптомы шизофрении могут различаться по степени тяжести и типу и могут усиливаться, если человек испытывает повышенный стресс, употребляет психоактивные вещества или не принимает назначенные им лекарства. лекарства правильно.
Точная причина шизофрении неизвестна. Медицинские исследователи полагают, что этому могут способствовать несколько факторов, в том числе:
- биологические
- генетические
- экологические
В настоящее время исследования показывают, что визуализирующие тесты, проведенные на людях с шизофренией, могут выявить аномалии в определенных структурах мозга. Постоянные исследования в этой области продолжаются.
Факторы риска
Несмотря на то, что до сих пор не известно, что вызывает шизофрению, исследователи полагают, что генетика может играть определенную роль. Люди с семейной историей шизофрении имеют более высокий риск развития этого расстройства.
Другие факторы риска шизофрении могут включать:
- воздействие токсинов, вирусов или недоедание до рождения или в младенчестве подростковый или молодой взрослый возраст
Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое нельзя игнорировать или оставлять без лечения. Болезнь увеличивает риск серьезных осложнений, таких как:
- членовредительство или самоубийство
- тревога
- фобии
- депрессия
- употребление алкоголя или наркотиков
- семейные проблемы
Шизофрения также может затруднить работу или посещение школы. Если вы не можете работать или обеспечивать себя финансово, существует более высокий риск бедности и бездомности.
Не существует единого теста для диагностики шизофрении. Полное психиатрическое обследование может помочь врачу поставить диагноз. Вам необходимо обратиться к психиатру или специалисту в области психического здоровья.
На приеме вы получите ответы на вопросы о:
- истории болезни
- психическом здоровье
- семейной истории болезни
Ваш врач может провести следующее:
- медицинский осмотр 909 анализ крови
- 0 900 анализы, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ)
Иногда у ваших симптомов могут быть другие причины, даже если они могут быть похожи на симптомы шизофрении. Эти причины могут включать:
- употребление психоактивных веществ
- некоторые лекарства
- другие психические заболевания
Ваш врач может диагностировать шизофрению, если у вас было по крайней мере два симптома в течение 1 месяца. Эти симптомы должны включать:
- галлюцинации
- бред
- дезорганизованная речь
Шизофрения неизлечима. Текущие методы лечения сосредоточены на управлении или уменьшении тяжести симптомов.
Важно пройти курс лечения у психиатра или специалиста в области психического здоровья, имеющего опыт лечения людей с этим расстройством. Вы также можете работать с социальным работником или куратором.
Возможные методы лечения включают следующее:
Лекарства
Антипсихотические препараты являются наиболее распространенным методом лечения шизофрении. Лекарства могут помочь справиться с:
- галлюцинациями
- бредом
Психосоциальное вмешательство
Другим вариантом лечения шизофрении является психосоциальное вмешательство. Это включает в себя индивидуальную терапию, которая поможет вам справиться со стрессом и вашей болезнью.
Социальные тренинги могут улучшить ваши социальные и коммуникативные навыки.
Профессиональная реабилитация
Профессиональная реабилитация может дать вам навыки, необходимые для возвращения к работе. Это может облегчить поддержание постоянной работы.
Поддержка семьи и образование
Если у вас или близкого вам человека диагностирована шизофрения, поддержка семьи и друзей может помочь снизить стресс и создать ощущение вовлеченности. Для членов семьи доступны образовательные программы, которые могут помочь каждому обнаружить симптомы и оказать поддержку в случае необходимости.
Хорошим местом для начала является страница поддержки и образования Национального альянса по психическим заболеваниям.
Диагноз шизофрения часто ставится людям в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Хотя это встречается реже, оно может начаться раньше. Когда симптомы появляются в возрасте до 13 лет, это состояние иногда называют шизофренией с ранним началом или детской шизофренией.
Диагностика этого состояния затруднена. Изменения в поведении не являются чем-то необычным по мере развития детей и подростков. Кроме того, некоторые из наиболее распространенных симптомов этого психического расстройства также проявляются при других состояниях. К ним относятся:
- депрессия
- Биполярное расстройство
- Расстройства внимания
Симптомы детской шизофрении включают:
- Особые страхи или тревоги (Параноя)
- Проблемы со сном
- Эмоциональные SWINGES
- . 70019. СЛУЧАЯ ДЛЯ СЛУЧАЙ.
- снижение внимания к самообслуживанию
- внезапные изменения в поведении
- ухудшение успеваемости
- странные убеждения или мышление
Важно различать поведение, которое может проявляться у растущих детей и подростков с симптомами серьезного психического расстройства. Тем не менее, если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появилось новое, вызывающее беспокойство поведение, очень важно как можно скорее поговорить со специалистом в области психического здоровья. Независимо от того, в чем проблема, профессионал может помочь вам принять наилучшее решение для вашей семьи.
Шизофрению и психоз можно спутать друг с другом, но это не одно и то же. Одно из них — состояние психического здоровья, другое — симптом или группа симптомов.
Психоз является одним из элементов или симптомов нескольких психических расстройств, включая шизофрению. Психоз также может возникать у людей без других симптомов проблем с психическим здоровьем.
Хотя у больных шизофренией может развиться психоз, не у всех людей с этим расстройством наблюдается психоз. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает симптомы психоза, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Шизофрения и биполярное расстройство являются хроническими психическими расстройствами. У них могут быть общие черты, но есть и явные различия.
Биполярное расстройство вызывает сильные перепады настроения. Эти колебания переключаются между манией и депрессией.
Во время этих эпизодов у человека с биполярным расстройством могут возникнуть галлюцинации или бред, особенно в маниакальном эпизоде. Переживание психоза вместе со сменой настроения может затруднить выполнение повседневных задач.
Точно так же люди, страдающие шизофренией, могут испытывать галлюцинации или бред, но они также с большой вероятностью могут испытывать дезорганизованное мышление и речь. В отличие от людей с биполярным расстройством в маниакальной фазе, симптомы психоза не сопровождаются манией.
Ни один медицинский тест не может определить, какое у вас заболевание. Вместо этого ваш врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, который проведет комплексную психиатрическую оценку и назначит некоторые тесты, чтобы исключить возможные медицинские причины. Эти тесты могут включать анализы крови, визуализирующие тесты и скрининговые тесты на наркотики.
Несмотря на то, что диагноз шизофрения может сопровождаться повышенным риском смертности из-за сопутствующих заболеваний и риска суицида, правильное лечение может помочь человеку жить продуктивной и счастливой жизнью.
Как и при многих хронических заболеваниях, прогноз зависит от множества личных факторов, в том числе от того, насколько рано был поставлен диагноз, насколько человек способен и готов следовать плану лечения, а также от имеющейся у него системы поддержки.
Предотвращение самоубийств
1. Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
2. Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
3. Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
4. Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
5. Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
- Шизофрения обычно диагностируется у людей в возрасте от позднего подросткового до 30-летнего возраста.
- Симптомы у мужчин проявляются раньше. Они также диагностируются раньше, между поздним подростковым возрастом и ранним 20-летним возрастом.
- Женщины, как правило, диагностируются позже, в возрасте от 20 до 30 лет.
- Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Исследования показывают, что шизофрения встречается менее чем у 1 процента людей. Им страдают более 21 миллиона человек во всем мире.
- Во всем мире шизофрения входит в число 15 наиболее изнурительных заболеваний.
- Почти половина людей с этим расстройством также имеют другие проблемы с психическим здоровьем.
Не существует реального способа предотвратить шизофрению. Тем не менее, определение того, кто находится в группе риска, и как предотвратить возникновение расстройства у лиц из группы риска, было важным направлением исследований в последние годы.
Симптомы шизофрении могут исчезнуть на некоторое время, а затем вернуться, но можно наслаждаться здоровой жизнью без симптомов.