Шейка бедра перелом: Перелом шейки бедра: неприятность эту мы переживем
Лечение перелома шейки бедра в Запорожье | Ортопедия
(098) 309 03 03
(099) 309 03 03
ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24
г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.
(093) 309 03 03
Написать в Viber
Онлайн-декларация
Современные методы лечения перелома тазобедренного сустава. Консультация травматолога-ортопеда в Клинике Святого Николая
Перелом шейки бедра – травма, которая может очень надолго приковать к постели. Несвоевременное или неправильное лечение часто приводит к инвалидности. Шейка бедра является самым тонким участком бедренной кости, поэтому для перелома иногда достаточно неудачно упасть с высоты собственного роста.
Первые признаки перелома шейки бедра
Перелом тазобедренного сустава может происходить по-разному, сочетаться с другими травмами, соответственно симптоматика может отличаться. Признаки перелома шейки бедра:
- Пронизывающая боль в бедре, суставе (зачастую отдает в пах)
- Боль при попытке опереться на ногу при ходьбе
- Если отломки кости смещаются (поврежденная нога может стать короче на 2-5 см)
- «Симптом прилипшей пятки» — невозможно оторвать от постели пятку поврежденной ноги в положении лежа
- Утрата способности удерживать выпрямленную конечность параллельно полу
- Хруст в поврежденном суставе
Записаться к врачу
Диагностика и лечение переломов шейки бедра
В Клинике Святого Николая врач ортопед диагностирует перелом бедра при осмотре, оценивая симптомы пациента. Чтобы доктор мог установить место перелома необходимо сделать рентген снимок, которые разделяются в зависимости от локализации. Самые частые переломы в практике врача ортопеда-травматолога, это:
- Чрезвертельный перелом
- Вколоченный перелом шейки бедра (один отломок кости вклинивается в другой)
В большинстве случаев указанных методов достаточно, однако встречается трещина шейки бедра, симптомы которой очень схожи с переломом. В такой ситуации точно поставить диагноз помогают МРТ и КТ тазобедренного сустава. Важную роль играет возраст, состояние костной ткани, наличие сопутствующих заболеваний вроде остеопороза и т.д. Если диагностирован перелом шейки бедра, лечение сводится к консервативному лечению или же оперативному вмешательству, направленному на сопоставление перелома, его сращивание или полную замену сустава протезом.
Почему стоит обратиться за помощью в Клинику Святого Николая
Клиника Святого Николая – это современная европейская клиника, в которой лечат любые ортопедические заболевания. Врачи ортопеды применяют на практике мировой опыт в лечении. Клиника Святого Николая, это:
- Высокий профессионализм врачей ортопедов и колоссальный опыт лечения подобных травм
- Современное оборудование для проведения точной диагностики и необходимых операций
- Возможность провести эндопротезирование шейки бедра — замену поврежденного сустава искусственным эндопротезом высшего качества
- Комфортные палаты стационарного отделения
Удобства для посетителей Клиники Святого Николая
Собственная парковка
Оплата картой
Онлайн-запись
Аптека в здании
Своя лаборатория
Электронная медкарта
Перелом шейки бедра
Перелом шейки бедра — это распространённая тяжелая патология, которая возникает у людей с сопутствующим остеопорозом. Остеопороз-это снижение минеральной плотности кости. Чаще перелому шейки бедра подвержены пожилые люди или спортсмены ведущие активный образ жизни. Специалисты клиники Первая неврология проводят реабилитацию пациентов с переломом шейки бедра. Мы используем самые современные технологии для наиболее быстрого восстановления активности пациентов. В реабилитации используются физиотерапевтические и медикаментозные способы лечения с использованием безопасных и эффективных препаратов, обладающих противоболевым и противовоспалительным действием. В комбинированной терапии остеопороза применяются препараты обладающие повышением и восстановлением минеральной плотности костной ткани, витамины группы Д, препараты кальция и моноклональные антитела.
Так как перелом шейки бедра чаще встречается в пожилом возрасте, то многие пациенты, при отсутствии падения, могут не догадываться о наличии перелома шейки бедра. Если перелом шейки бедра происходит без смещения костных отломков то, данное заболевание может протекать с такой же клинической картиной как артроз тазобедренного сустава, ушиб тазобедренного сустава, остеохондроз с корешковым синдромом ущемления нерва.
У пожилых людей возникает умеренная боль после травмы, которая локализуется в области тазобедренного сустава или в паховой области. При попытке движений и поколачивании по пятке поврежденной конечности боль усиливается. Пальпация области повреждения вызывает боль. В положении «лёжа на спине» определяется незначительное укорочение конечности. При сравнении свободно лежащих выпрямленных ног видно, что больная конечность короче здоровой на 2-4 см.
Восстановительные программы, применяемые в клинике Первая неврология полностью соответствует европейским стандартам.
Данные процедуры снимают боль, отёк, улучшают кровообращение, обеспечивают хорошие условия для образования соединительнотканной мозоли и восстановления целостности кости.
Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации после перелома шейки бедра, звоните каждый день в клинику Первая неврология по телефону ☎️8(846)200-06-09.
Синдром позвоночной артерии
Основные сосудистые магистрали, несущие кровь к головному мозгу, проходят в шее – это две сонные и две позвоночные артерии. Снижение кровотока по позвоночным артериям будет приводить к развитию острой…
Подробнее
Дисциркуляторная энцефалопатия
ДЭП – прогрессирующие изменения мозга за счёт нарушения кровообращения, которое характеризуется многоочаговым поражением вещества мозга. При энцефалопатии обращает на себя внимание не только головная…
Подробнее
Сенестопатии
Сенестопатии — это различные мучительные, практически всегда плохо поддающиеся описанию пациентами ощущения, происходящие из всевозможных областей тела, внутренних органов, и которые не могут быть объяснены…
Подробнее
Нейрогенный мочевой пузырь
У здорового человека процесс мочеиспускания осуществляется в виде произвольно-рефлекторного акта, и мы можем контролировать его. Однако при этом заболевании все происходит не так. Пациенты чрезвычайно…
Подробнее
Миелит
Миелит – неврологическая патология, характеризующаяся воспалением серого и белого вещества спинного мозга, что ведет к поражению миелина (вещества, образующего оболочку нервных волокон) и аксона (отросток…
Подробнее
Паралич лицевого нерва (Паралич Белла/неврит лицевого нерва)
Паралич лицевого нерва — это спонтанная слабость ½ лица. Причиной служит отёк лицевого нерва, как следствие его сдавления внутри височной кости или в выходном отверстии из неё. Чаще всего к этому приводит…
Подробнее
Типы, симптомы, лечение и восстановление
Переломы шейки бедренной кости и околовертельные переломы одинаково распространены и составляют более 90 процентов переломов проксимального отдела бедренной кости.
Шейка бедренной кости является наиболее частым местом перелома бедра. Ваше бедро представляет собой шаровидный сустав, где верхняя часть ноги соприкасается с тазом. В верхней части бедренной кости (которая является бедренной костью) находится головка бедренной кости. Это «шарик», который сидит в гнезде. Чуть ниже головки бедренной кости находится шейка бедренной кости.
Переломы шейки бедра являются внутрикапсульными переломами. Капсула — это область, содержащая жидкость, которая смазывает и питает тазобедренный сустав. Переломы в этой области классифицируются в зависимости от локализации перелома вдоль шейки бедренной кости:
- субкапитальный — соединение головки и шейки бедренной кости
- трансцервикальный — средняя часть шейки бедренной кости
- базицервикальный — основание шейки бедренной кости
Хотя любой человек может сломать шейку бедра, это значительно чаще встречается у пожилых людей с плохой плотностью костей. Более 90 процентов этих переломов происходят у людей старше 50 лет. Они чаще встречаются у женщин.
Перелом шейки бедренной кости может привести к разрыву кровеносных сосудов и прекращению кровоснабжения головки бедренной кости. Если кровоснабжение головки бедренной кости нарушено, костная ткань отмирает (процесс, называемый аваскулярным некрозом), что в конечном итоге приводит к коллапсу кости. Переломы, возникающие в местах, где не нарушено кровоснабжение, имеют больше шансов на заживление.
По этим причинам лечение пожилого пациента со смещенными переломами бедренной кости будет зависеть от локализации перелома и качества кровоснабжения.
Стандарт лечения перелома со смещением и нарушением кровоснабжения включает замену головки бедренной кости (гемиартропластика или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава). Если смещения нет, может быть выполнена хирургическая стабилизация перелома с помощью винтов или другого оборудования. Тем не менее, все еще существует риск того, что кровоснабжение может быть нарушено.
Травма является наиболее частой причиной переломов шейки бедра. Возраст старше 50 лет или наличие заболеваний, ослабляющих кости, таких как остеопороз, повышают риск перелома шейки бедра. Наличие рака костей также является фактором риска.
Падения являются наиболее частой причиной переломов шейки бедра у пожилых людей. У молодых людей эти переломы чаще всего возникают в результате высокоэнергетической травмы, такой как столкновение с транспортным средством или падение с большой высоты.
Переломы шейки бедра у детей встречаются редко. Наряду с высокоэнергетической травмой они также могут быть вызваны низкой минеральной плотностью костей, такой как остеопения или остеопороз, или другими состояниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
Наиболее распространенным симптомом перелома шейки бедренной кости является боль в паху, которая усиливается, когда вы переносите вес на бедро или пытаетесь повернуть бедро. Если ваша кость ослаблена остеопорозом, раком или другим заболеванием, вы можете испытывать боль в паху, предшествующую перелому.
При переломе шейки бедренной кости ваша нога может казаться короче, чем неповрежденная нога, или ваша нога может быть вывернута наружу, а ступня и колено развернуты наружу.
Врач обычно может определить, есть ли у вас перелом бедра, основываясь на положении бедра и ноги, а также на ваших симптомах. После физического осмотра врач проведет рентген, чтобы подтвердить наличие перелома и определить, какая часть бедра поражена.
Небольшие микротрещины или неполные переломы могут не обнаруживаться на рентгенограммах. Если ваш перелом не виден на изображениях, но у вас все еще есть симптомы, ваш врач может порекомендовать КТ, МРТ или сканирование костей для более детального осмотра.
Лечение переломов шейки бедра обычно включает хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение и реабилитацию.
Обезболивающие обеспечивают кратковременное облегчение боли. Это может включать безрецептурные (OTC) обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), или отпускаемые по рецепту лекарства, такие как опиоиды.
Ваш врач может назначить бисфосфонаты и другие лекарства от остеопороза, чтобы снизить риск повторного перелома бедра, в зависимости от вашего возраста. Эти лекарства помогают укрепить ваши кости, увеличивая плотность костей.
Экстренная хирургия обычно рекомендуется при переломах шейки бедра, чтобы как можно быстрее облегчить боль и восстановить подвижность. Для лечения переломов шейки бедренной кости используются различные виды операций. Тип необходимой операции будет зависеть от тяжести вашего перелома, вашего возраста и сопутствующих заболеваний.
Повреждение ли переломом кровоснабжения головки бедренной кости также поможет определить, какой тип операции потребуется.
Внутренняя фиксация
При внутренней фиксации используются металлические штифты или винты, чтобы удерживать кость вместе, чтобы перелом мог срастись. Штифты или винты вставляются в кость или винты могут быть прикреплены к металлической пластине, которая проходит вдоль бедра.
Частичная замена тазобедренного сустава
Эта процедура используется при повреждении или смещении концов костей. Он включает в себя удаление головки и шейки бедренной кости и замену их металлическим протезом.
Частичная замена тазобедренного сустава также может быть рекомендована для взрослых с другими серьезными заболеваниями вместо полной замены тазобедренного сустава.
Полная замена тазобедренного сустава
Полная замена тазобедренного сустава включает замену верхней части бедренной кости и суставной впадины протезом. Согласно исследованиям, этот тип операции дает наилучшие долгосрочные результаты у здоровых людей, которые живут самостоятельно. Это также наиболее рентабельно, потому что впоследствии часто устраняет необходимость в дополнительных операциях.
Время восстановления после перелома шейки бедра зависит от тяжести перелома, общего состояния здоровья и типа проведенной операции. Восстановление варьируется от человека к человеку.
Реабилитация потребуется после выписки из больницы. В зависимости от вашего возраста и состояния вас могут отправить домой или в реабилитационный центр.
Вам потребуется физиотерапия, чтобы восстановить силы и способность ходить. Это может занять до трех месяцев. Большинство людей, перенесших операцию на бедре для восстановления перелома, восстанавливают большую часть своей подвижности, если не всю, после лечения.
Переломы шейки бедренной кости часто встречаются у пожилых людей, особенно у тех, кости которых ослаблены другими заболеваниями.
Вы можете помочь снизить риск этих и других типов переломов, выполняя упражнения с весовой нагрузкой для наращивания силы и принимая добавки кальция для увеличения плотности костей.
Поговорите с врачом, если вас беспокоят переломы или если вы испытываете хроническую боль в паху или бедре. Эти симптомы могут указывать на то, что вы подвержены риску перелома шейки бедра.
Типы, симптомы, лечение и восстановление
Переломы шейки бедра и околовертельные переломы одинаково распространены и составляют более 90 процентов переломов проксимального отдела бедренной кости.
Шейка бедренной кости является наиболее частым местом перелома бедра. Ваше бедро представляет собой шаровидный сустав, где верхняя часть ноги соприкасается с тазом. В верхней части бедренной кости (которая является бедренной костью) находится головка бедренной кости. Это «шарик», который сидит в гнезде. Чуть ниже головки бедренной кости находится шейка бедренной кости.
Переломы шейки бедра являются внутрикапсульными переломами. Капсула — это область, содержащая жидкость, которая смазывает и питает тазобедренный сустав. Переломы в этой области классифицируются в зависимости от локализации перелома вдоль шейки бедренной кости:
- субкапитальный — место соединения головки и шейки бедренной кости
- трансцервикальный — средняя часть шейки бедренной кости плохая плотность костей. Более 90 процентов таких переломов приходится на людей старше 50 лет. Они чаще встречаются у женщин.
Перелом шейки бедренной кости может привести к разрыву кровеносных сосудов и прекращению кровоснабжения головки бедренной кости. Если кровоснабжение головки бедренной кости нарушено, костная ткань отмирает (процесс, называемый аваскулярным некрозом), что в конечном итоге приводит к коллапсу кости. Переломы, возникающие в местах, где не нарушено кровоснабжение, имеют больше шансов на заживление.
По этим причинам лечение пожилого пациента со смещенными переломами бедренной кости будет зависеть от локализации перелома и качества кровоснабжения.
Стандарт лечения перелома со смещением и нарушением кровоснабжения включает замену головки бедренной кости (гемиартропластика или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава). Если смещения нет, может быть выполнена хирургическая стабилизация перелома с помощью винтов или другого оборудования. Тем не менее, все еще существует риск того, что кровоснабжение может быть нарушено.
Травма является наиболее частой причиной переломов шейки бедра. Возраст старше 50 лет или наличие заболеваний, ослабляющих кости, таких как остеопороз, повышают риск перелома шейки бедра. Наличие рака костей также является фактором риска.
Падения являются наиболее частой причиной переломов шейки бедра у пожилых людей. У молодых людей эти переломы чаще всего возникают в результате высокоэнергетической травмы, такой как столкновение с транспортным средством или падение с большой высоты.
Переломы шейки бедра у детей встречаются редко. Наряду с высокоэнергетической травмой они также могут быть вызваны низкой минеральной плотностью костей, такой как остеопения или остеопороз, или другими состояниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
Наиболее распространенным симптомом перелома шейки бедренной кости является боль в паху, которая усиливается, когда вы переносите вес на бедро или пытаетесь повернуть бедро. Если ваша кость ослаблена остеопорозом, раком или другим заболеванием, вы можете испытывать боль в паху, предшествующую перелому.
При переломе шейки бедренной кости ваша нога может казаться короче, чем неповрежденная нога, или ваша нога может быть вывернута наружу, а ступня и колено развернуты наружу.
Врач обычно может определить, есть ли у вас перелом бедра, основываясь на положении бедра и ноги, а также на ваших симптомах. После физического осмотра врач проведет рентген, чтобы подтвердить наличие перелома и определить, какая часть бедра поражена.
Небольшие микротрещины или неполные переломы могут не обнаруживаться на рентгенограммах. Если ваш перелом не виден на изображениях, но у вас все еще есть симптомы, ваш врач может порекомендовать КТ, МРТ или сканирование костей для более детального осмотра.
Лечение переломов шейки бедра обычно включает хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение и реабилитацию.
Обезболивающие обеспечивают кратковременное облегчение боли. Это может включать безрецептурные (OTC) обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), или отпускаемые по рецепту лекарства, такие как опиоиды.
Ваш врач может назначить бисфосфонаты и другие лекарства от остеопороза, чтобы снизить риск повторного перелома бедра, в зависимости от вашего возраста. Эти лекарства помогают укрепить ваши кости, увеличивая плотность костей.
Экстренная хирургия обычно рекомендуется при переломах шейки бедра, чтобы как можно быстрее облегчить боль и восстановить подвижность. Для лечения переломов шейки бедренной кости используются различные виды операций. Тип необходимой операции будет зависеть от тяжести вашего перелома, вашего возраста и сопутствующих заболеваний.
Повреждение ли переломом кровоснабжения головки бедренной кости также поможет определить, какой тип операции потребуется.
Внутренняя фиксация
При внутренней фиксации используются металлические штифты или винты, чтобы удерживать кость вместе, чтобы перелом мог срастись. Штифты или винты вставляются в кость или винты могут быть прикреплены к металлической пластине, которая проходит вдоль бедра.
Частичная замена тазобедренного сустава
Эта процедура используется при повреждении или смещении концов костей. Он включает в себя удаление головки и шейки бедренной кости и замену их металлическим протезом.
Частичная замена тазобедренного сустава также может быть рекомендована для взрослых с другими серьезными заболеваниями вместо полной замены тазобедренного сустава.
Полная замена тазобедренного сустава
Полная замена тазобедренного сустава включает замену верхней части бедренной кости и суставной впадины протезом. Согласно исследованиям, этот тип операции дает наилучшие долгосрочные результаты у здоровых людей, которые живут самостоятельно. Это также наиболее рентабельно, потому что впоследствии часто устраняет необходимость в дополнительных операциях.
Время восстановления после перелома шейки бедра зависит от тяжести перелома, общего состояния здоровья и типа проведенной операции. Восстановление варьируется от человека к человеку.
Реабилитация потребуется после выписки из больницы. В зависимости от вашего возраста и состояния вас могут отправить домой или в реабилитационный центр.
Вам потребуется физиотерапия, чтобы восстановить силы и способность ходить.