Сердечная недостаточность симптомы и лечение в пожилом возрасте: Сердечная недостаточность у пожилых людей

Сердечная недостаточность у пожилых и старых людей

Shares

  • Симптомы заболевания
  • Причины
  • Диагностика
  • Особенности лечения сердечной недостаточности в пожилом возрасте
  • Заключение

Сердечной недостаточностью называется неспособность сердца в полной мере осуществлять свою сократительную функцию, вследствие чего значительно повышается концентрация мочевины в плазме. Чаще всего данное заболевание проявляется у людей старше 65 лет.  

Основной причиной возникновения недуга становится старение организма человека, вследствие которого «изнашиваются» органы, которые в дальнейшем не могут нормально функционировать.

Симптомы заболевания

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте провоцирует нарушение кровообращения.

Из-за этого клетки организма не получают достаточного количества кислорода.

Основные симптомы сердечной недостаточности в пожилом возрасте:

Нередко при данном недуге возникает кашель, который сопровождается отхождением мокроты.

Причины

Основной причиной появления сердечной недостаточности у пожилых людей является старение организма. Также данный недуг часто провоцируют сопутствующие хронические заболевания, с которыми люди сталкиваются в преклонном возрасте из-за физиологических особенностей организма, а также из-за ослабленного иммунитета, вызванного атрофией тимуса (органа, отвечающего за выработку Т-лимфоцитов, направленных на борьбу с бактериями и вирусами). Болезнь может появиться на фоне протекания таких заболеваний, как:

Нередко сердечная недостаточность появляется из-за базедовой болезни (нарушение функциональности щитовидной железы).

Диагностика

При появлении первых симптомов болезни стоит обратиться к кардиологу. Изначально врач проводит общий осмотр больного. Если у человека обнаруживается расширение границ сердечной тупости, смещение верхушечного толчка, систолический шум на аорте, то медик назначает дополнительное обследование.

На основании анамнеза врач назначает комплекс анализов и прохождение таких процедур, как:

  • Электрокардиография. 
  • Эхокардиография
  • Рентген сердца и сосудов

Необходимые анализы:

  • Тропонин Т в крови
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. 
  • Тропонин I в крови
  • Кровь на белок и сахар в моче и плазме
  • MB-фракция креатинкиназы в сыворотке крови
  • Маркёры повреждения миокарда. 
  • Ферменты трансаминазы и лактатдегидрогеназа

Особенности лечения сердечной недостаточности в пожилом возрасте

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей подразумевает не только приём медицинских препаратов. Больным категорически запрещается нервничать.

Также им нужно придерживаться специальной диеты, которая подразумевает сведение потребляемых жиров животного происхождения к минимуму. Также не рекомендовано употреблять много соли и жидкости. Разрешено выпивать до 1,5 л воды в день. Рацион больного преимущественно должен состоять из овощей и фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы. Врачи рекомендуют придерживаться таких тепловых обработок продуктов, как варка, приготовление на пару или запекание, так как при жарке выделяется большое количество вредного холестерина, который закупоривает сосуды.

Лечение сердечной недостаточности должно быть комплексным и под наблюдением врача. Одним препаратом улучшить состояние больного человека не получится. Комплекс медикаментов помогает уменьшить задержку натрия и воды в организме, а также усилить сократительные способности миокарда. Важно чтобы в схеме лечения были препараты, направленные на снижение нагрузки и постнагрузки на сердце

Лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте также предусматривает умеренные физические нагрузки, которые помогают наладить кровообращение и приток кислорода к тканям. Больным категорически запрещено употребление спиртных напитков и курение.

Заключение

Заболевание нельзя игнорировать. Пренебрежение лечения сердечной недостаточности может спровоцировать появление таких проблем со здоровьем, как.

  • Ишемическая болезнь сердца 
  • Инфаркт миокарда
  • Артериальная гипертензия 
  • Кардиомиопатия
  • Пороки клапанов сердца

FAQ по деменции: памятка родственникам

Ежегодно у десятков тысяч пожилых людей по всему миру диагностируется старческая деменция. Родственникам пенсионеров важно знать о деменции как можно больше, чтобы вовремя распознать начало болезни и попытаться замедлить разрушительные процессы.

990

Реабилитация после операции в пожилом возрасте

В пожилом возрасте все процессы в организме протекают гораздо медленнее, чем в молодости. Восстановление после хирургической операции проходит достаточно тяжело

1089

Лечение и средства ухода за пролежнями для лежачих больных

В результате таких тяжелых заболеваний как инфаркты, инсульты, параличи и тяжелые переломы, человек может долгое время оставаться неподвижным. В результате может нарушаться кровообращение и сдавливаться мягкие ткани.

1479


Особенности клинической картины сердечной недостаточности в пожилом и старческом возрасте | Фролова

1. Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007;93 (9):1137-46. DOI:10.1136/hrt. 2003.025270

2. Morgan S, Smith H, Simpson I, Liddiard GS, Raphael H, Pickering RM et al. Prevalence and clinical characteristics ofleft ventricular dysfunction among elderly patients in general practice setting: cross sectional survey. BMJ. 1999;318 (7180):368-72. PMID:9933201

3. Forman DE, Arena R, Boxer R, Dolansky MA, EngJJ, FlegJL et al. Prioritizing Functional Capacity as a Principal End Point for Therapies Oriented to Older Adults With Cardiovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2017;135 (I6):e894-918. DOI:10.1161/CIR. 0000000000000483

4. Doherty TJ. Ue influence of aging and sex on skeletal muscle mass and strength. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2001;4 (6):503-8. PMID:11706284

5. Nessler J, Skrzypek A. Chronic heart failure in the elderly: a current medical problem. Pol Arch Med Wewn. 2008;118 (10):572-80. PMID:19112819

6. Remes J, Miettinen H, Reunanen A, Pyörälä K. Validity of clinical diagnosis of heart failure in primary health care. Eur Heart J. 1991;12 (3):315-21. PMID:2040313

7. Hawkins NM, Petrie MC, Jhund PS, Chalmers GW, Dunn FG, McMurrayJJV. Heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: diagnostic pitfalls and epidemiology. European Journal of Heart Failure. 2009; 11 (2):130-9. DOI:10.1093/eurjhf/hfn013

8. Gurina NA, Frolova EV, Degryse JM. A Roadmap of Aging in Russia: Ue Prevalence of Frailty in Community-Dwelling Older Adults in the St. Petersburg District-Ue «Crystal» Study: A Roadmap ofAging in Russia. Journal of the American Geriatrics Society. 2011;59 (6):980 8. DOI:10.1111/j. 1532-5415.2011.03448. x

9. Мареев В. Ю., Фомин И. В., Агеев Ф. Т., Беграмбекова Ю. Л., Васюк Ю. А., Гарганеева А. А. и др. Клинические рекомендации ОССН — РКО — РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018; 58 (S6):8-164. DOI:10.18087/cardio. 2475

10. Lang RM, Bierig M., Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E., Pellikka PA et al. Recommendations for Chamber Quantification: A Report from the American Society of Echocardiography»s Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology. Journal of the American Society of Echocardiography. 2005;18 (12):1440-63. DOI:10.1016/j. echo. 2005.10.005

11. Khouri SJ, Maly GT, Suh DD, Walsh T.E. A practical approach to the echocardiographic evaluation of diastolic function. Journal of the American Society of Echocardiography. 2004; 17 (3):290-7. DOI:10.1016/j. echo. 2003.08.012

12. Paulus WJ, Tschöpe C., Sanderson JE, Rusconi C., Flachskampf FA, Rademakers FE et al. How to diagnose diastolic heart failure: a consensus statement on the diagnosis of heart failure with normal left ventricular ejection fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology. European Heart Journal. 2007;28 (20):2539-50. DOI:10.1093/eurheartj/ehm037

13. Рекомендации по лечению А.Г. ESH/ ESC 2013. Российский Кардиологический Журнал. 2014; (1 (105)): 7-94.

14. Turusheva A., Frolova E., Degryse J-M. Age-related normative values for handgrip strength and grip strength»s usefulness as a predictor of mortality and both cognitive and physical decline in older adults in northwest Russia. J. Musculoskelet Neuronal Interact. 2017;17 (1):417-32. PMID:28250246

15. Studenski S. Gait Speed and Survival in Older Adults.JAMA. 2011;305 (1):50. DOI:10.1001/jama. 2010.1923

16. Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O., Huang V., Adey M. et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J. Psychiatr Res. 1982; 17 (1):37-49. PMID ;7183759

17. de Craen AJM, Heeren TJ, Gussekloo J. Accuracy of the 15-item geriatric depression scale (GDS-15) in a community sample of the oldest old. International Journal of Geriatric Psychiatry. 2003;18 (1):63-6. DOI:10.1002/gps. 773

18. Folstein MF, Folstein SE, McHugh P.R. «Mini-mental state». A practical method for grading the cognitive state ofpatients for the clinician. J. Psychiatr Res. 1975;12 (3):189-98. PMID:1202204

19. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: Ue Barthel index. Md State Med J. 1965;14:61-5. PMID:14258950

20. Fonseca C. Diagnosis of heart failure in primary care. Heart Failure Reviews. 2006;11 (2):95-107. DOI:10.1007/s10741-006-9481-0

21. Vais B., Rizzoug N., Pasquit A., Wallimacq P. , Van Pottilbirgh G., Mathe C. et al. Ui prevalence of cardiac dysfunction and the correlation with poor functioning among the very elderly. International Journal of Cardiology. 2012;155 (1):134-43. DOI:10.1016/j. ijcard. 2011.07.024

22. Cesari M., Kritchevsky SB, Penninx BWHJ, Nicklas BJ, Simonsick EM, Newman AB et al. Prognostic Value of Usual Gait Speed in Well-Functioning Older People — Results from the Health, Aging and Body Composition Study: Usual gait speed in older persons. Journal of the American Geriatrics Society. 2005;53 (10):1675-80. DOI:10.1111 /j. 1532-5415.2005.53501. x

23. Vaes B., de Ruijter W., Gussekloo J., Degryse J. Ue accuracy of plasma natriuretic peptide levels for diagnosis of cardiac dysfunction and chronicheart failure in community-dwelling elderly: a systematic review. Age and Ageing. 2009;38 (6):655-62. DOI:10.1093/ageing/afp157

24. Pavasini R., Guralnik J., Brown JC, di Bari M., Cesari M., Landi F. et al. Short Physical Performance Battery and all-cause mortality: systematic review and meta-analysis. BMC Medicine [Internet]. 2016 [cited 2018]; 14 (1). DOI:10.1186/s12916-016-0763-7

25. Tribouilloy C., Rusinaru D., Mahjoub H., Souliere V., Levy F., Peltier M. et al. Prognosis of heart failure with preserved ejection fraction: a 5 year prospective population-based study. European Heart Journal. 2008;29 (3):339-47. DOI:10.1093/eurheartj/ehm554

26. Iolascon G., Di Pietro G., Gimigliano F., Mauro GL, Moritti A., Giamattii MT it al. Physical exercise and sarcopinia in older people: position paper of the Italian Society of Orthopaedics and Medicine (OrtoMid). Clin Cases Miner Bone Metab. 2014;11(3):215-21. PMID:25568656

Что нужно знать о лечении сердечной недостаточности для пожилых людей

Сердечная недостаточность — это сердечное заболевание, при котором сердце перекачивает кровь не так эффективно, как должно, что приводит к нехватке кислорода и питательных веществ во всем организме. Хотя сердечная недостаточность поражает людей всех возрастов, сердечная недостаточность является основной причиной госпитализации людей старше 65 лет. Пожилые пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, скорее всего, уже имеют хроническое сердечно-сосудистое заболевание, но оно также может быть вызвано ухудшением физического состояния из-за старения. и плохое управление сердечно-сосудистой системой на протяжении всей жизни. Другие факторы риска включают ожирение, семейную историю сердечной недостаточности, гипертонию и диабет.

Ранние признаки сердечной недостаточности у пожилых людей аналогичны тем, которые обнаруживаются в других возрастных группах, и включают ухудшение или одышку, утомляемость, вздутие живота, отсутствие аппетита, постоянный кашель, отсутствие аппетита и тошноту. Другие симптомы могут включать снижение умственных способностей или депрессию.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей начинается с соблюдения четырех основных рекомендаций по лечению, которые вы можете легко запомнить по аббревиатуре MICE (Medication, Intake, Charting, Exercise).

Лекарства

Добросовестно принимайте назначенные лекарства. Рецепты должны быть пополнены немедленно, чтобы не пропустить дозу. Если лекарство необходимо, а пациент по какой-то причине не может получить добавку, немедленно позвоните своему врачу.

Впуск

Потребление натрия и жидкости должно быть ограничено в соответствии с рекомендациями вашего врача. Как правило, пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется потреблять менее 2000 мг натрия в день и менее 64 унций. жидкости в день.

Графики

Артериальное давление и вес должны ежедневно измеряться, чтобы внимательно следить за здоровьем сердца. Эти карты необходимо иметь при себе на каждом приеме у врача.

Упражнение

Упражнения необходимы для поддержания здоровья сердца. Пациенты с сердечной недостаточностью должны быть активными каждый день, стараясь не перенапрягаться. Ходьба часто является эффективной формой упражнений для пожилых людей с сердечной недостаточностью, но те, кто хочет более индивидуальный план, могут найти его в программе кардиологической реабилитации в Baptist Health.

Варианты лечения сердечной недостаточности для пожилых людей

Сердечная недостаточность всегда лечится с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни, но некоторым пожилым пациентам с сердечной недостаточностью может быть полезна программа кардиореабилитации, особенно если они перенесли сердечное событие, такое как сердечный приступ.

Хирургические возможности для пожилых людей с сердечной недостаточностью могут быть ограничены. Например, большинство пожилых пациентов не считаются хорошими кандидатами на трансплантацию сердца, поскольку предельный возраст для пересадки сердца — 70 лет. больных до 80 лет. LVAD — это имплантируемый механический насос, который перекачивает кровь из нижних камер сердца (желудочков) в остальные части тела. Это часто улучшает сердечную недостаточность, а в некоторых случаях полностью обращает ее вспять.

Как помочь близкому пожилому человеку с сердечной недостаточностью

Если один из ваших пожилых друзей или членов семьи страдает от сердечной недостаточности, вы можете поддержать его в лечении болезни, выполнив следующие действия:

  • Посещайте приемы.
  • Помощь в составлении регулярных графиков.
  • Будьте в курсе состояния вашего близкого, задавая множество вопросов во время осмотров.
  • Следите за лекарственными взаимодействиями, особенно если изменились какие-либо предписанные дозы или введены новые лекарства.
  • Навещайте своего близкого человека достаточно часто, чтобы заметить увеличение или уменьшение активности, отек, потребление жидкости и психическое здоровье, а также любые другие изменения.
  • О любых изменениях сообщайте врачу.

Сердечная недостаточность у пожилых людей сопряжена с целым рядом проблем, но вам не нужно сталкиваться с ними в одиночку. В Институте сердечной недостаточности и трансплантации Baptist Health мы предлагаем непревзойденный комплексный уход за людьми с сердечной недостаточностью. Если вам нужна поддержка для себя или близкого человека с этим заболеванием, узнайте больше о жизни с сердечной недостаточностью или загрузите наше руководство по лечению сердечной недостаточности.

Загрузите информационный бюллетень по лечению сердечной недостаточности, щелкнув изображение ниже.

Сердечная недостаточность у пожилых людей

1. Heart and Stroke Foundation. [по состоянию на 22 февраля 2016 г.]; Бремя сердечной недостаточности. 2016 г. http://www.heartandstroke.com/atf/cf/%7B99452d8b-e7f1-4bd6-a57d-b136ce6c95bf%7D/2016-HEART-REPORT.PDF.

2. Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2015 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2015;131:e29–е322. [PubMed] [Google Scholar]

3. Murad K, Goff DC, Jr, Morgan TM, et al. Бремя сопутствующих заболеваний и функциональных и когнитивных нарушений у пациентов пожилого возраста при первичной диагностике сердечной недостаточности и их влияние на общую смертность: исследование сердечно-сосудистого здоровья. ЮЧФ. 2015;3:542–550. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Blais C, Dai S, Waters C, et al. Оценка бремени сердечной недостаточности, госпитализированной и оказываемой по месту жительства, в Канаде. Может Джей Кардиол. 2014; 30:352–358. [PubMed] [Академия Google]

5. Dai S, Walsh P, Wielgosz A, Gurevich Y, Bancej C, Morrison H. Сопутствующие заболевания и смертность, связанные с госпитализацией сердечной недостаточности в Канаде. Может Джей Кардиол. 2012; 28:74–79. [PubMed] [Google Scholar]

6. Tu JV, Nardi L, Fang J, Liu J, Khalid L, Johansen H. Национальные тенденции в показателях смертности и госпитализации, связанных с острым инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью и инсультом, 1994 г. –2004. CMAJ. 2009; 180: E118–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Heidenreich PA, Albert NM, Allen LA, et al. Прогнозирование последствий сердечной недостаточности в Соединенных Штатах: Заявление о политике Американской кардиологической ассоциации. Круговая сердечная недостаточность. 2013; 6: 606–19. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Chaudhry SI, McAvay G, Chen S, et al. Факторы риска госпитализации пожилых людей с недавно диагностированной сердечной недостаточностью: результаты исследования сердечно-сосудистых заболеваний. J Am Coll Кардиол. 2013;61:635–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Родригес-Паскуаль С., Паредес-Галан Э., Вилчес-Морага А., Ферреро-Мартинес А.И., Торренте-Карбаллидо М., Родригес-Арталехо Ф. Комплексная гериатрическая оценка и Двухлетняя смертность у пожилых пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014;7:251–258. [PubMed] [Академия Google]

10. Родригес-Паскуаль С., Вилчес-Морага А., Паредес-Галан Э., Ферреро-Маринес А.И., Торренте-Карбаллидо М., Родригес-Арталехо Ф. Комплексная гериатрическая оценка и госпитальная смертность среди пожилых людей с декомпенсированной сердечной недостаточностью. Am Heart J. 2012; 164: 756–762. [PubMed] [Google Scholar]

11. Вонг С.Ю., Чаудхри С.И., Десаи М.М. , Крумхольц Х.М. Тенденции сопутствующих заболеваний, инвалидности и полипрагмазии при сердечной недостаточности. Am J Med. 2011; 124:136–143. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Howlett JG, Chan M, Ezekowitz JA, et al. Помощник по сердечной недостаточности Канадского общества сердечно-сосудистых заболеваний: рекомендации по переходу к вашей практике. Может Джей Кардиол. 2016 [PubMed] [Google Scholar]

13. Allen LA, Fonarow GC, Liang L, et al. Нагрузка на начало лечения, необходимая для соблюдения рекомендаций руководства по сердечной недостаточности и показателей качества больницы. Тираж. 2015; 132:1347–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Reed BN, Rodgers JE, Sueta CA. Полипрагмазия при сердечной недостаточности: препараты, которые следует использовать и избегать. Клиника сердечной недостаточности. 2014; 10: 577–90. [PubMed] [Google Scholar]

15. Mattila M, Boehm L, Burke S, et al. Безрецептурное использование лекарств у пациентов с сердечной недостаточностью: методы оценки, схемы использования и расхождения с медицинскими записями. Ошибка карты J. 2013;19:811–5. [PubMed] [Google Scholar]

16. Albert NM, Rathman L, Ross D, et al. Предикторы безрецептурной лекарственной и растительной терапии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Ошибка карты J. 2009;15:600–6. [PubMed] [Google Scholar]

17. Гамильтон Х., Галлахер П., Райан С., Бирн С., О’Махони Д. Потенциально неподходящие лекарства, определяемые по критериям остановки и риск побочных эффектов лекарств у пожилых госпитализированных пациентов. Arch Intern Med. 2011; 171:1013–1019. [PubMed] [Google Scholar]

18. Gislason GH, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, et al. Повышение смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости связано с применением нестероидных противовоспалительных препаратов при хронической сердечной недостаточности. Arch Intern Med. 2009; 169: 141–149. [PubMed] [Google Scholar]

19. Bermingham M, Ryder M, Travers B, et al. Исследование потенциально неподходящих лекарств в Сент-Винсенте: разработка согласованного списка для конкретных заболеваний и его оценка при амбулаторном лечении сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность Eur J. 2014;16:915–22. [PubMed] [Google Scholar]

20. Gure TR, Blaum CS, Giordani B, et al. Распространенность когнитивных нарушений у пожилых людей с сердечной недостаточностью. J Am Geriatr Soc. 2012;60:1724–1729. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Хокинс Л.А., Килиан С., Фирек А., Кашнер Т.М., Файрек С.Дж., Силвет Х. Когнитивные нарушения и соблюдение режима лечения у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью. Сердце легкое. 2012; 41: 572–82. [PubMed] [Google Scholar]

22. Lee CS, Gelow JM, Bidwell JT, et al. Притупленная реакция на симптомы сердечной недостаточности у взрослых с легкой когнитивной дисфункцией. J Cardiovasc Nurs. 2013; 28: 534–40. [PubMed] [Академия Google]

23. Додсон Дж.А., Труонг Т-Т.Н., Таул В.Р., Керинс Г., Чаудхри С.И. Когнитивные нарушения у пожилых людей с сердечной недостаточностью: распространенность, документация и влияние на результаты. Am J Med. 2013; 126:120–126. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Cameron J, Worrall-Carter L, Page K, Stewart S, Ski CF. Скрининг легких когнитивных нарушений у пациентов с сердечной недостаточностью: Монреальская когнитивная оценка в сравнении с мини-экзаменом психического состояния. Eur J Cardiovasc Nurs. 2013;12:252–60. [PubMed] [Академия Google]

25. Харкнесс К., Демерс С., Хекман Г.А., МакКелви Р.С. Скрининг когнитивного дефицита с использованием Монреальского инструмента когнитивной оценки у амбулаторных пациентов в возрасте ≥65 лет с сердечной недостаточностью. Ам Джей Кардиол. 2011;107:1203–1207. [PubMed] [Google Scholar]

26. Макленнан С.Н., Матиас Дж.Л., Бреннан Л.С., Стюарт С. Валидность Монреальского когнитивного теста (MoCA) в качестве скринингового теста на легкие когнитивные нарушения (MCI) у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2011; 24:33–38. [PubMed] [Академия Google]

27. Cameron JD, Gallagher R, Pressler SJ, et al. Чувствительность и специфичность пятиминутного когнитивного скринингового теста у пациентов с сердечной недостаточностью. Ошибка карты J. 2016;22:99–107. [PubMed] [Google Scholar]

28. Патель А., Парих Р., Хауэлл Э.Х., Хсич Э., Ландерс С.Х., Городески Э.З. Работа Mini-Cog: новый маркер риска после выписки среди пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Круговая сердечная недостаточность. 2015; 8:8–16. [PubMed] [Google Scholar]

29. Изейрай Э., Там Д.М., Городески Э.З. Лечение когнитивных нарушений при сердечной недостаточности. Curr Treat Opt Cardiovasc Med. 2016; 18:1–11. [PubMed] [Академия Google]

30. Арена Р., Майерс Дж., Аслам С.С., Варугезе Э.Б., Пеберди М.А. Пиковое значение VO2 и наклон VE/VCO2 у пациентов с сердечной недостаточностью: прогностическое сравнение. Am Heart J. 2004; 147: 354–60. [PubMed] [Google Scholar]

31. Олссон Л.Г., Сведберг К., Кларк А.Л., Витте К.К., Клеланд Дж.Г. Тест с шестиминутной ходьбой по коридору как результат оценки лечения в рандомизированных слепых интервенционных исследованиях хронической сердечной недостаточности: систематический обзор. Европейское сердце Дж. 2005; 26: 778–93. [PubMed] [Академия Google]

32. Pollentier B, Irons SL, Benedetto CM, et al. Исследование теста шестиминутной ходьбы для определения функциональных возможностей у людей с хронической сердечной недостаточностью: систематический обзор. Cardiopulm Phys Ther J. 2010; 21:13–21. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

33. Guazzi M, Dickstein K, Vicenzi M, Arena R. Тест шестиминутной ходьбы и сердечно-легочная нагрузочная проба у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: сравнительный анализ клинических и прогностические инсайты. Круговая сердечная недостаточность. 2009 г.;2:549–55. [PubMed] [Google Scholar]

34. Volpato S, Cavalieri M, Sioulis F, et al. Прогностическая ценность короткой батареи физической работоспособности после госпитализации у пожилых пациентов. J Gerontol Series A: Biol Sci Med Sci. 2011;66А:89–96. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Chiarantini D, Volpato S, Sioulis F, et al. Показатели работоспособности нижних конечностей предсказывают долгосрочный прогноз у пожилых пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности. Ошибка карты J. 2010;16:390–5. [PubMed] [Академия Google]

36. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Слабость у пожилых людей: свидетельство фенотипа. J Gerontol Series A: Biol Sci Med Sci. 2001; 56: М146–М157. [PubMed] [Google Scholar]

37. Rockwood K, Song X, MacKnight C, et al. Глобальный клинический показатель пригодности и слабости у пожилых людей. CMAJ. 2005; 173: 489–495. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. McNallan SM, Singh M, Chamberlain AM, et al. Слабость и использование медицинских услуг среди пациентов с сердечной недостаточностью в обществе. ЮЧФ. 2013;1:135–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Vidan MT, Sanchez E, Fernandez-Aviles F, Serra-Rexach JA, Ortiz J, Bueno H. FRAIL-HF, исследование по оценке клинической сложности сердечной недостаточности у независимых пожилых пациентов: обоснование, методы и исходный уровень характеристики. Клин Кардиол. 2014;37:725–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Madan SA, Fida N, Barman P, et al. Оценка слабости при прогрессирующей сердечной недостаточности. Ошибка карты J. 2016 г.: 10.1016/j.cardfail.2016.02.003. номер: S1071-9164(16)00040-3. [Epub перед печатью] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Chung CJ, Wu C, Jones M, et al. Сниженная сила рукопожатия как маркер слабости предсказывает клинические исходы у пациентов с сердечной недостаточностью, перенесших установку вспомогательного желудочкового устройства. Ошибка карты J. 2014;20:310–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Dunlay SM, Park SJ, Joyce LD, et al. Ослабление и исходы после имплантации вспомогательного устройства для левого желудочка в качестве целевой терапии. Трансплантация легкого сердца J. 2014;33:359–65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Голдуотер Д.С., Пинни С.П. Дряхлость при далеко зашедшей сердечной недостаточности: следствие старения или отдельная сущность? Clin Med Insights Cardiol. 2015;9:39–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Флинт К.М., Мэтлок Д.Д., Линденфельд Дж., Аллен Л.А. Ослабление и выбор больных для назначения терапии аппаратом вспомогательного кровообращения левого желудочка. Круговая сердечная недостаточность. 2012;5:286–93. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Руководство ACCF/AHA по ведению сердечной недостаточности, 2013 г. Отчет Целевой группы Фонда Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. J Am Coll Кардиол. 2013 [PubMed] [Академия Google]

46. Redfield MM, Anstrom KJ, Levine JA, et al. Изосорбида мононитрат при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. N Engl J Med. 2015; 373:2314–2324. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Masoudi FA, Havranek EP, Wolfe P, et al. Большинство госпитализированных пожилых людей не соответствуют критериям включения в клинические испытания сердечной недостаточности. Am Heart J. 2003; 146: 250–257. [PubMed] [Google Scholar]

48. Flather MD, Shibata MC, Coats AJ, et al. Рандомизированное исследование по определению влияния небиволола на смертность и частоту госпитализаций по сердечно-сосудистым заболеваниям у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью (SENIORS) Eur Heart J. 2005;26:215–25. [PubMed] [Академия Google]

49. Гарг Р., Юсуф С. Обзор рандомизированных исследований ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента по смертности и заболеваемости у пациентов с сердечной недостаточностью. Совместная группа по испытаниям ингибиторов АПФ. ДЖАМА. 1995; 273:1450–6. [PubMed] [Google Scholar]

50. Pitt B, Remme W, Zannad F, et al. Эплеренон, селективный блокатор альдостерона, у пациентов с дисфункцией левого желудочка после инфаркта миокарда. N Engl J Med. 2003; 348:1309–1321. [См. комментарий] [ошибка появляется в n engl j med 2003 29 мая.;348(22):2271] [PubMed] [Google Scholar]

51. Pitt B, Zannad F, Remme WJ, et al. Влияние спиронолактона на заболеваемость и смертность у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью: исследователи рандомизированного оценочного исследования альдактона. N Engl J Med. 1999; 341: 709–717. [PubMed] [Google Scholar]

52. Zannad F, McMurray JJV, Krum H, et al. Эплеренон у пациентов с систолической сердечной недостаточностью и легкими симптомами. N Engl J Med. 2011; 364:11–21. [PubMed] [Google Scholar]

53. Swedberg K, Komajda M, Böhm M, et al. Ивабрадин и исходы при хронической сердечной недостаточности (SHIFT): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2011; 376: 875–885. [PubMed] [Академия Google]

54. McMurray JJV, Packer M, Desai AS, et al. Ингибирование ангиотензина-неприлизина по сравнению с эналаприлом при сердечной недостаточности. N Engl J Med. 2014; 371:993–1004. [PubMed] [Google Scholar]

55. Foody JM, Rathore SS, Wang Y, et al. Предикторы обращения кардиолога к пациентам пожилого возраста, госпитализированным по поводу сердечной недостаточности. Am Heart J. 2004; 147: 66–73. [PubMed] [Google Scholar]

56. Ledwidge M, Travers B, Ryder M, Ryan E, McDonald K. Специализированная помощь при сердечной недостаточности улучшает соответствующую фармакотерапию за счет большей полипрагмазии и лекарственного взаимодействия. Сердечная недостаточность Eur J. 2004; 6: 235–43. [PubMed] [Академия Google]

57. Kim JY, Kim HJ, Jung SY, et al. Использование научно обоснованного лечения у пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью: использование базы данных требований корейского медицинского страхования. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2012;12:60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Parmar KR, Xiu PY, Chowdhury MR, Patel E, Cohen M. Госпитальное лечение и исходы сердечной недостаточности в специализированных и неспециализированных службах: ретроспектива когортное исследование пожилых людей. Открытое сердце. 2015;2:e000095. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Komajda M, Hanon O, Hochadel M, et al. Современное ведение восьмидесятилетних госпитализированных по поводу сердечной недостаточности в Европе: Euro Heart Failure Survey II. Европейское сердце Дж. 2009; 30: 478–486. [PubMed] [Google Scholar]

60. Juurlink DN, Mamdani MM, Lee DS, et al. Показатели гиперкалиемии после публикации рандомизированного исследования по оценке альдактона. [См. комментарий] N Engl J Med. 2004; 351: 543–551. [PubMed] [Google Scholar]

61. Fonarow GC, Albert NM, Curtis AB, et al. Постепенное снижение риска смерти, связанное с использованием рекомендуемых в руководстве методов лечения у пациентов с сердечной недостаточностью: вложенный анализ случай-контроль исследования IMPROVE HF. ДЖАХА. 2012; 1:16–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

62. Бхатия В., Баджадж Н.С., Санам К. и др. Использование бета-блокаторов и 30-дневная повторная госпитализация по всем причинам у участников программы Medicare с систолической сердечной недостаточностью. Am J Med. 2015; 128:715–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Ahmed A, Centor RM, Weaver MT, Perry GJ. Анализ оценки влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на долгосрочную выживаемость пожилых людей с сердечной недостаточностью и предполагаемыми противопоказаниями. Am Heart J. 2005; 149: 737–743. [PubMed] [Академия Google]

64. Pfisterer M, Buser P, Rickli H, et al. Терапия сердечной недостаточности, управляемая BNP, и терапия сердечной недостаточности, управляемая симптомами: рандомизированное исследование усиленной и стандартной медикаментозной терапии у пожилых пациентов с застойной сердечной недостаточностью (TIME-CHF). ДЖАМА. 2009; 301:383–92. [PubMed] [Google Scholar]

65. Exposito V, Rodriguez-Manero M, Gonzalez-Enriquez S, et al. Первичная профилактика имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора и сердечной ресинхронизирующей терапии-дефибриллятора у пожилых пациентов: результаты испанского многоцентрового исследования. Европас. 2015 [PubMed] [Академия Google]

66. Hernandez AF, Fonarow GC, Hammill BG, et al. Клиническая эффективность имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов у получателей медицинской помощи с сердечной недостаточностью. Круговая сердечная недостаточность. 2010;3:7–13. [PubMed] [Google Scholar]

67. Curtis LH, Al-Khatib SM, Shea AM, Hammill BG, Hernandez AF, Schulman KA. Половые различия в использовании имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов для первичной и вторичной профилактики внезапной сердечной смерти. ДЖАМА. 2007; 298:1517–1524. [PubMed] [Академия Google]

68. Аль-Хатиб С.М., Хеллкамп А., Барди Г.Х. и соавт. Выживаемость пациентов, получающих имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор для первичной профилактики, в клинической практике по сравнению с клиническими испытаниями. ДЖАМА. 2013;309:55–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

69. Heidenreich PA, Tsai V, Bao H, et al. Влияет ли возраст на использование сердечной ресинхронизирующей терапии и ее результаты? ЮЧФ. 2015;3:497–504. [PubMed] [Google Scholar]

70. Бибас Л., Леви М., Бендаян М., Малли Л., Форман Д.Э., Афилало Дж. Терапевтические вмешательства для ослабленных пожилых пациентов: часть I. Опубликованные рандомизированные исследования. Prog Cardiovasc Dis. 2014;57:134–43. [PubMed] [Академия Google]

71. Остин Дж., Уильямс Р., Росс Л., Мозли Л., Хатчисон С. Рандомизированное контролируемое исследование сердечной реабилитации у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность Eur J. 2005; 7: 411–417. [PubMed] [Google Scholar]

72. O’Connor CM, Whellan DJ, Lee KL, et al. Эффективность и безопасность физических упражнений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: рандомизированное контролируемое исследование HF-ACTION. ДЖАМА. 2009; 301:1439–1450. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

73. Kitzman DW, Brubaker P, Morgan T, et al. Влияние ограничения калорий или аэробных упражнений на пиковое потребление кислорода и качество жизни у пожилых пациентов с ожирением и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2016; 315:36–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Китцман Д.В. Упражнения при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса: больше, чем доказательство концепции. J Am Coll Кардиол. 2011;58:1792–1794. [PubMed] [Google Scholar]

75. Китцман Д., Брубейкер П., Морган Т., Стюарт К., Литтл В. Физические упражнения у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса: рандомизированное контролируемое одностороннее слепое исследование. Круговая сердечная недостаточность. 2010;3:659–667. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76. Moe GW, Ezekowitz JA, O’Meara E, et al. Обновление рекомендаций Канадского общества сердечно-сосудистых заболеваний от 2013 г.: основное внимание уделяется реабилитации, физическим упражнениям и хирургической реваскуляризации коронарных артерий. Может Джей Кардиол. 30:249–263. [PubMed] [Google Scholar]

77. Ades PA, Keteyian SJ, Balady GJ, et al. Кардиореабилитационные упражнения и уход за собой при хронической сердечной недостаточности. ЮЧФ. 2013; 1: 540–547. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Sargento L, Satendra M, Almeida I, et al. Пищевой статус гериатрических амбулаторных больных с систолической сердечной недостаточностью и его прогностическое значение в отношении смерти или госпитализации, биомаркеры и качество жизни. J Nutr Здоровье Старение. 2013;17:300–4. [PubMed] [Академия Google]

79. Kinugasa Y, Kato M, Sugihara S, et al. Гериатрический индекс нутритивного риска прогнозирует функциональную зависимость и смертность у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Цирк J. 2013; 77: 705–11. [PubMed] [Google Scholar]

80. Batsis JA, Mackenzie TA, Barre LK, Lopez-Jimenez F, Bartels SJ. Саркопения, саркопеническое ожирение и смертность у пожилых людей: результаты Национального исследования здоровья и питания III. Eur J Clin Nutr. 2014;68:1001–7. [PubMed] [Академия Google]

81. Хуммель С.Л., Конерман М.С. Диетическое ограничение натрия при сердечной недостаточности: рекомендация, стоящая соли? ЮЧФ. 2016; 4:36–38. [PubMed] [Google Scholar]

82. Jefferson K, Ahmed M, Choleva M, et al. Влияние диеты с ограничением натрия на потребление других питательных веществ при сердечной недостаточности: последствия для исследований и клинической практики. Ошибка карты J. 2015;21:959–962. [PubMed] [Google Scholar]

83. Doukky R, Avery E, Mangla A, et al. Влияние диетического ограничения натрия на исходы сердечной недостаточности. ЮЧФ. 2016; 4:24–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

84. Весслер Д.Д., Маурер М.С., Хуммель С.Л. Оценка безопасности и эффективности диеты с ограничением натрия/диетическими подходами к остановке гипертензии после госпитализации по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности: дизайн и обоснование для Гериатрического рандомизированного исследования питания при сердечной недостаточности (GOURMET-HF) Am Heart J. 2015;169 : 342–348. е4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Brunner-La Rocca H-P, Rickenbacher P, Muzzarelli S, et al.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *