Сердцебиение 41 удар что делать: лечение в Москве, причины и симптомы

Содержание

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

14.05.2019

Прежде чем приступить к приему жаропонижающих средств нужно ответить на несколько вопросов:

какой возраст ребенка?
как переносит ребенок повышение той или иной температуры?
бывали ли случаи фебрильных судорог в анамнезе семьи или ребенка?
есть ли другие симптомы заболевания, кроме повышенной температуры?

Повышение температуры или лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействия патогенных раздражителей, в результате которых происходит перестройка процессов терморегуляции, приводящая к повышению температуры тела, что стимулирует естественную сопротивляемость организма.

Повышение температуры влияет на организм ребенка как положительно, так и отрицательно.

Положительное влияние заключается в том, что при повышении температуры в организме ребенка активируется иммунная система, усиливается фагоцитоз, возрастает производство антител и повышается уровень интерферона, что помогает приостановить размножение патогенных микроорганизмов и побороть инфекцию.

Отрицательное влияние высокой температуры на ребенка проявляется в возникновении судорог (фебрильных), повышенной нагрузкой на сердечно-легочную систему малыша (учащается частота сердцебиения и частота дыхания). Поэтому лихорадка опасна для детей с пороками развития сердца и бронхолегочной системы, нарушением ритма сердца. Также при повышении температуры страдает работа мозга, печени, желудка, почек и других внутренних органов, что опасно для детей с хроническими патологиями внутренних органов, симптомами обезвоживания, нарушениями развития и болезнями органов нервной системы.

Лихорадка различается:

по течению:
- острая (повышение температуры до 2-х недель),
- подострая (течение до 6 недель),
- хроническая(свыше 6 недель).
по степени повышения показателя:
- субфебрильная (повышение до +38,0 градусов)
- фебрильная (с +38.0 до +39.0 градусов),
- пиретическая (с+ 39.0 до +41.0 градуса),
- гиперпиретическая (свыше +41.0 градуса).
по типу температурной кривой:
- постоянная (колебания температуры в течении суток не выше 1 градуса).
- послабляющая (суточные колебания до 2 градусов),
- атипичная (колебания хаотичны, различны и незакономерны),
- изнуряющая (сочетание послабляющей и атипичной лихорадки с колебаниями в течение дня более 2-3 х градусов),
- перемежающая (сочетание кратковременных периодов повышения и снижения температуры до нормальных цифр),
- возвратная (чередование периодов повышения температуры с периодами нормализации температуры от 2-х до 7 дней).

По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:

от момента рождения до 2-х месяцев при показателях температуры +38.0 градусов,
детям от 3-х месяцев до 24 месяцев при показателях температуры +38.5 градусов,
детям от 1года до 5 лет при показателях температуры +39.0 градусов,
детям старше 5-тилетпри показателях + 39.5- +40.0 градусов.

С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.

Если ребенок

беспокоен или чувствует слабость,
не может терпеть боли в мышцах, головную боль,
есть тошнота,
отсутствует аппетит,

то необходимо сначала применить физические методы для улучшения самочувствия ребенка:

уложить в постель — так организм сохранит силы для борьбы с инфекцией, успокоить ребенка;
напоить дробно водой или подслащенным теплым растительным чаем с ромашкой, липой, клюквенным морсом;
обеспечить доступ свежего воздуха;
кормить при наличии аппетита малыми порциями теплой пищей(к примеру супом, жидкой кашей на воде, легким завтраком).

Также, согласно клиническому варианту течения лихорадки, применить дополнительные меры охлаждения.

При «красной» или «розовой» лихорадке

тело ребенка на ощупь горячее,
кожные покровы красные или розовые, влажные,
сам ребенок на самочувствие не жалуется, активен, аппетит не пропадает.

В этом случае ребенка необходимо

раздеть,
обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры,
приложить ко лбу прохладный компресс,
напоить водой комнатной температуры

и обязательно вызвать врача.

При «белой или бледной» лихорадке

конечности и тело ребенка на ощупь холодные,
губы и ногтевые ложа приобретают синюшный оттенок,
кожа бледная и сухая,
отмечается нарушение самочувствия: ребенок вялый, возможен бред.

В этом случае ребенка необходимо

согреть, растирая руками конечности или используя теплую воду (другие средства запрещены!),
одеть носочки,
укрыть пледом
и напоить теплым чаем или водой.

Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!

Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,

имеющие заболевания нервной системы,
испытывающие судороги на фоне повышения температуры,
страдающие хроническими заболеваниями органов кровообращения, дыхания или с наследственными метаболическими заболеваниями и другими рисками (перегрев, симптомы обезвоживания и т.д.).

Фебрильные судороги диагностируются чаще у детей младше 6 лет при показателях температуры свыше +38 градусов, а также у детей с патологией нервной системы при любых значениях температуры. Таким детям рекомендуется снижать температуру до фебрильных показателей (не выше +38.0) или до тех значений, которые рекомендует врач-невропатолог.

Обычно на фоне повышения температуры у ребенка учащается сердцебиение и частота дыхания:частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения на каждый градус свыше +37.0 градусов, а частота пульса – на 20 ударов в минуту на каждый градус. Однако на фоне заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, таких как пороки развития или нарушения сердечного ритма, возможны неадекватные учащения или замедления пульса и дыхания. Таким детям по рекомендации кардиолога и пульмонолога назначаются жаропонижающие средства до показателей фебрильных цифр (т.е. не выше +38.0 градусов).

Детям с наследственными метаболическими заболеваниями (заболевания щитовидной железы, почек, печени,нарушения в иммунной системе и другие) и детям с несовершенными компенсаторными механизмами терморегуляции при лихорадке (это некоторые дети от момента рождения до 2-х месяцев) также по рекомендации смежных специалистов назначают жаропонижающие средства до фебрильных цифр.

Перегрев — повышение температуры тела на фоне дополнительного воздействия тепла

длительное пребывание на солнце,
использование излишней одежды,
излишнее укутывание детей).

Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется

не только в повышенной температуре,
но и в нарушении сознания, судорогах,
нарушениях работы сердца и дыхания.

Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».

До приезда врача

ребенка раздеть,
перенести в прохладное место или в тень,
обеспечить доступ свежего воздуха или обдув вентилятором (но не охлажденным воздухом!),
приложить ко лбу холодный компресс,
обтереть тело прохладной водой или укутать простыней, смоченной прохладной водой.

Жаропонижающая терапия детям должна назначаться строго индивидуально с учетом клинических и анамнестических данных.

Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.

Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:

аллергические реакции,
кровоточивость,
повреждения желудка (рвота, срыгивание),
синдром Рея (на фоне высыпания, рвоты возникает психомоторное возбуждение).

Кроме того, снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться нормальных показателей. Достаточно понизить температуру на 1.0 или 1.5 градусов, что позволит улучшить самочувствие ребенка и избежать коллапса.

Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.

В результате возникает

острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся спазмом сосудов и нарушением кровообращения.

Ребенок ощущает

холод или озноб,
резкую слабость,
головную боль,
жажду,
у него бледные кожные покровы вплоть до синюшного оттенка,
липкий пот,
похолодание конечностей,
бессонница,
одышка вплоть до поверхностного дыхания,

учащенное сердцебиение,
снижение артериального давления,
судороги,
потеря сознания.

Первая помощь до приезда врача:

уложить ребенка так, чтобы голова не была приподнята, а ноги лежали на подушке (на 30-40 см выше головы).
Согреть, обложив ребенка грелками,
укрыть,
растереть конечности руками,
напоить теплым подслащенным растительным чаем, водой,
сменить нательное и постельное белье.

Важно знать и то, что жаропонижающие средства не должны применяться курсами, так как это затрудняет диагностику заболевания ребенка. Повышение температуры нередко бывает единственным проявлением нарушения состояния здоровья ребенка. Поэтому необходим осмотр врача и дополнительные обследования.

Возврат к списку

Чем опасен постковидный синдром, что ждет через шесть месяцев тех, кто перенес коронавирус, комментарий медика — Город — Новости Санкт-Петербурга

После ковида нужно максимально защитить бронхолегочную системуФото: Артем Устюжанин / E1.RUПоделиться

По данным международных исследований, постковидный синдром встречается у 10–20% пациентов, перенесших инфекцию. Жалобы и беспокойство могут сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев.

О последствиях СОVID-19 и о том, на какие изменения в собственном здоровье нужно обратить внимание после болезни, нам рассказал руководитель мультидисциплинарной бригады врачей Центра диагностики и лечения последствий новой коронавирусной инфекции, врач-пульмонолог «Новой больницы» Алексей Кривоногов.

— Сейчас специалистами используется собирательный термин «длительный COVID». Он подразумевает, что определенные симптомы у человека сохраняются через длительный промежуток времени после вирусологического выздоровления SARS-CoV-2, — говорит Алексей Кривоногов.

По словам медика, симптомы могут сохраняться непрерывно или рецидивировать, среди них могут появляться новые. Главное — человек должен находиться под наблюдением врачей, потому что сам он может неверно интерпретировать происходящие с ним изменения или вовремя их не заметить.

Когда начинается постковидный синдром

Сегодня врачи всего мира относят все симптомы COVID-19 в первые четыре недели заболевания к острой фазе коронавирусной инфекции.

— Только лишь вирусологическое выздоровление не является маркером, который говорит о выздоровлении пациента, — объясняет пульмонолог. — Острая фаза инфекции и отдаленные реакции, которые связаны с COVID-19 (в первую очередь это поражение легких, сердца и тромбоэмболические осложнения), могут продолжаться и после того, как ПЦР-тесты станут отрицательными. Подъем температуры у пациента на второй-третьей неделе болезни может говорить, например, об увеличении зоны поражения легких. Это еще не постковидный синдром, а острая фаза, которую нужно соответствующим образом лечить.

Продолжающийся симптоматический COVID-19 — это то, что происходит с перенесшим инфекцию человеком на 4–12-й неделе от начала заболевания. Но только в том случае, когда патологические признаки не могут быть объяснены другими причинами, ведь болезни могут появиться у любого человека как до заражения вирусом, так и после этого.

О постковидном синдроме говорят, если симптомы, которые беспокоили больного во время острой фазы или появились после нее, продолжаются 12 и более недель.

Проявления постковидного синдрома очень разнообразны. Это усталость, забывчивость, депрессия, головная боль, боли в грудной клетке, потеря обоняния, стойкий кашель, одышка, учащенное сердцебиение, боли в мышцах, сыпь, боли в животе и нарушения стула в виде диареи. Редко — рецидивирующая лихорадка. Всё это говорит о последствиях системного воздействия вируса на организм человека.

Причина появления этих симптомов — непосредственное нарушение работы органов или нервной системы, в первую очередь вегетативной, которая отвечает за работу внутренних органов и терморегуляцию.

Частота, с которой проявления постковидного синдрома беспокоят пациентов, снижается с 4-й до 12-й недели от начала заболевания. Самыми частыми жалобами в этот промежуток являются патологическая усталость и респираторные симптомы — нарушения обоняния, кашель и одышка.

Алексей Кривоногов руководит мультидисциплинарной бригадой врачейФото: МО «Новая больница»Поделиться

У кого чаще развивается постковидный синдром

Врачи выделили группу риска, у которой постковидные изменения бывают тяжелее и проходят дольше. В число факторов риска входят:

пожилой возраст;

ожирение или избыточный вес;

наличие астмы или других сопутствующих заболеваний;

развитие множественных симптомов COVID-19 в острой фазе инфекции;

отсутствие положительного результата на коронавирус (пациенты не получили своевременного лечения и наблюдения).

Какой врач должен вести пациента после COVID-19

Список врачей может быть очень длинным из-за множества проявлений постковидного синдрома. Инфекция повышает риск развития болезней сердца и сосудов, легких, кожи и суставов, нервной системы и даже психиатрических заболеваний.

— Оптимально, когда первичный прием при появлении признаков постковидного синдрома проводят терапевт и пульмонолог, — говорит Алексей Кривоногов. — Они определяются с дальнейшей тактикой ведения пациента и необходимыми исследованиями. При необходимости проводится медицинский консилиум, на котором мы принимаем решение, как будет обследоваться и лечиться пациент — стационарно или амбулаторно. Непосредственно лечением может заниматься специалист мультидисциплинарной бригады, в которую входят терапевт, пульмонолог, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, ревматолог, лор-врач и клинический психолог.

После выписки пациент в любом случае должен получить рекомендации по диспансерному наблюдению, образу жизни и вакцинации — от пневмококковой инфекции, сезонного гриппа, новой коронавирусной инфекции и т. д. Важно понимать, что «заинтересованность» легочной ткани в постковидном периоде сохраняется на значительное время. Ей требуется восстановление, поэтому нужно максимально защитить бронхолегочную систему пациента.

У роста температуры после COVID-19 могут быть разные причиныФото: Артем Устюжанин / E1.RUПоделиться

Почему нельзя себя жалеть после перенесенного COVID-19

— Несмотря на обилие клинических проявлений, постковидный синдром в подавляющем большинстве случаев успешно лечится, — объясняет медик. — При этом есть одна серьезная проблема: люди, отмечая даже небольшое недомогание, начинают себя ограничивать в физической активности. В результате толерантность (устойчивость. — Прим. ред.) к физической нагрузке у них снижается еще больше.

Реабилитация, которая начинается еще в отделении реанимации, должна продолжаться и после выписки. То же самое касается и пациентов, которые перенесли инфекцию в легкой или среднетяжелой форме. Всем им очень важно двигаться — это способствует нормализации дыхательной активности легких и восстановлению мышечного тонуса.

Почему после ковида повышается температура

— Скачкообразное или постоянное повышение температуры до субфебрильного уровня (до 37,5 °C. — Прим. ред.) в течение одной-двух недель после острой фазы новой коронавирусной инфекции может быть не связано с поражением легких или воспалительными процессами в других органах, — говорит Алексей Кривоногов. — Такой подъем температуры может говорить о нарушении работы вегетативной нервной системы.

При этом наш эксперт отмечает, что стойкий рост температуры выше 38 °C после COVID-19 может быть вызван более серьезными причинами.

Первая — это различные бактериальные осложнения, от пневмонии до других возможных инфекций.

Вторая — развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы), который также может проявлять себя слабостью, потливостью, сердцебиением или «перебоями» в работе сердца. Этот диагноз требует серьезного обследования и лечения у кардиолога.

Третья — это обострения имевшихся ранее заболеваний. В их числе — воспаление почек (например, пиелонефрит), болезни суставов, аутоиммунные заболевания и т. д.

Поэтому списывать длительную лихорадку только на ковид неверно. Тем более неправильно самостоятельно назначать себе дополнительные курсы антибиотиков и бесконтрольно принимать противовоспалительные препараты. Всё это может замаскировать симптомы болезни и затруднить диагностику.

После ковида нужно максимально защитить бронхолегочную системуФото: Артем Устюжанин / E1.RUАлексей Кривоногов руководит мультидисциплинарной бригадой врачейФото: МО «Новая больница»У роста температуры после COVID-19 могут быть разные причиныФото: Артем Устюжанин / E1.RU

Коварные тепловые удары: нападают даже в тени и несут высокую смертность

Перегрев организма происходит молниеносно и требует немедленного оказания помощи.

По прогнозам синоптиков, в последний месяц лета нас ждет нестабильная «качельная» погода – жара, чередующаяся с грозами, не приносящими настоящего облегчения. И именно высокие температуры в компании с повышенной влажностью провоцируют острое перегревание организма. Буквально в субботу в Киеве было прохладно, а в понедельник уже 29°С.

Летальность – 80%

Как это работает: за сохранение постоянной температуры тела во время жары отвечает кожа, через которую осуществляется теплоотдача путем излучения, проведения и испарения. Когда температура воздуха сравнивается с температурой человеческого тела, теплоотдача происходит за счет потоотделения. А при повышенной влажности и больших градусах испарение пота затрудняется – получаем перегрев. Коварство теплового удара в том, что возникнуть он может не только на солнце, но и в тени, в нагретом и непроветриваемом автомобиле или помещении, при ношении тесной синтетической одежды, у младенцев – при чрезмерном укутывании. И недооценивать его опасность – легкомысленно и неправильно.

— Из всех видов тепловых поражений удар является наиболее грозным, поскольку летальность достигает 80%, — говорит семейный врач Ирина Лебедь. – Из-за быстрого повышения температуры органов и тканей, спровоцированного избыточным накоплением тепла, возникают изменения в центральной нервной системе, страдает функция почек, регуляция дыхания, нарушаются белковый, углеводный обмены. При неоказании своевременной помощи развиваются тяжелые осложнения, приводящие даже к инвалидности.

Увы, климатологам нас утешить нечем – затяжные и устойчивые периоды сильной жары на европейской территории будут и в дальнейшем только учащаться. А Всемирная организация здравоохранения констатирует: именно аномально жаркая погода, а не какие-либо другие экстремальные погодные явления, чаще всего были причиной смерти людей в последние десятилетия. И в будущем неблагоприятное воздействие жары на здоровье людей только усилится. Поэтому живем по принципу «предупрежден – значит, вооружен» и соблюдаем все меры предосторожности хотя бы до сентября.

От отека до комы

Бытует мнение, что солнечный удар – это серьезно, а тепловой – так, ерунда. Или что это в принципе одно и то же. Это заблуждение: на самом деле, солнечный удар – это тепловой удар, вызываемый интенсивным или долгим воздействием на организм прямого солнечного излучения. Нередко солнечный удар возникает вместе с тепловым, но если в первом случае резко повышается температура тела вследствие инсоляции солнечными лучами, то во втором фактором перегревания является повышенная температура окружающей среды.

— Тепловой удар можно получить при интенсивных физических нагрузках в жаркую погоду, при длительном пребывании в жарком и непроветриваемом помещении, — предупреждает семейный врач. — Жертвами часто становятся подростки, занимающиеся спортом на улице, маленькие дети, оставленные в закрытой машине. Кстати, дети перегреваются в 3-5 раз быстрее взрослых, медленнее акклиматизируются и меньше ощущают жажду — в зной это нужно учитывать.

Регулярно рискуют заработать тепловой удар и те, кто работают вблизи источников тепла – пекари, работники промышленных цехов, металлургической отрасли.

Тепловые поражения имеют самые разные формы – тепловой отек, судороги, стресс, истощение, обморок, и собственно удар. Кстати, именно тепловой удар, имеющий разные степени тяжести, и считается самым опасным.

Для его легкой формы характерны головная боль, тошнота, учащенные дыхание и пульс, влажная кожа. Температура тела, как правило, нормальная. При быстром оказании первой помощи состояние нормализуется.

Тепловой удар средней тяжести имеет все те же симптомы, но более «яркие». К ним присоединяются еще и кратковременные обмороки, усиленное потоотделение, повышение температуры тела до 39-40 градусов.

Тяжелая форма – это прямая угроза жизни, и развивается она, как правило, внезапно и быстро. Температура поднимается выше 41 градуса, из-за чего нарушаются функции центральной нервной системы, кожа становится сухой и горячей, пульс – нитевидным и аритмичным. Могут возникать двигательные расстройства, бред и галлюцинации, развиться коматозное состояние.

Чем опасно?

В медицине тепловой удар считается неотложным состоянием, и от своевременной и правильно оказанной помощи зависит не только здоровье, но и жизнь. Резкое снижение артериального давления с нарушением кровообращения в почках и печени чревато к дистрофическим изменениям в этих органах. Тяжелым осложнением теплового удара является острая почечная недостаточность, изменения в печени могут сопровождаться желтухой и печеночной недостаточностью. Нарушение функций центральной нервной системы может спровоцировать энцефалопатию. Поражение сердечной мышцы может развиться до острого инфаркта миокарда. Словом, список последствий впечатляющий.

_{Тепловой удар считается опасней, чем солнечный. Фото: Олег ТЕРЕЩЕНКО}

Кто в зоне риска?

Конечно, перегрев может вызвать тяжелые состояния у любого человека, но врачи выделяют следующие факторы риска:

возраст от 65 и выше,
хронические заболевания, независимо от возраста: сердечно-сосудистые, особенно повышенное давление; эндокринные; болезни органов дыхания и легких; диабет обоих типов; ожирение; болезни почек, некоторые психические расстройства,
прием лекарств, влияющих на терморегуляцию, например, мочегонных,
беременность,
сильная метеочувствительность,
курение и алкогольное опьянение,
плохая физическая форма, хроническая усталость,
недостаток в потреблении жидкости.

БУДЬ В КУРСЕ

Как оказать первую помощь

Тяжелые состояния, вызванные перегревом, можно и нужно предотвратить, поэтому, как минимум, необходимо знать информацию о погоде, стараться не находиться на жаре с 11.00 до 16.00, пить много жидкости и стараться не допускать перегрева. Детям и пожилым людям не оставаться в непроветриваемых помещениях. Кстати, в жару важно сохранять эмоциональное спокойствие, поскольку любое перевозбуждение – позитивное или негативное — усиливает риск возникновения теплового удара. И, конечно, оказывать помощь тем, кому стало плохо. Что для этого нужно:

переместить пострадавшего в прохладное помещение или хотя бы в тень, обеспечив приток свежего воздуха,
уложить, приподняв голову и ноги. Особенно важно поднять ноги на 15 см выше уровня головы в случае нарушений сознания. При рвоте – положить на бок,
обеспечить полный покой, поскольку любые движения продуцируют тепло, что тормозит процесс охлаждения организма,
освободить от верхней, стесняющей или синтетической одежды,
напоить прохладной водой, можно минеральной. Можно добавить соль на кончике чайной ложки на один стакан,
из ткани, смоченной холодной водой, сделать примочки на область головы, шеи, груди, запястий, голеностопных суставов. Смачивать заново нужно каждые 2-3 минуты. Прикладывание таких холодных компрессов нужно делать до приезда скорой,
обрызгивать тело прохладной водой не ниже 20 градусов, прикладывать лед не рекомендуется,
при замутненном сознании или отсутствии дыхания дать понюхать нашатырный спирт,
в экстренных случаях — при отсутствии сознания, сердцебиения, дыхания — начинать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и проводить их до приезда скорой.

КСТАТИ

Как отличить удар от теплового истощения

Важно вовремя отличить эти два вида теплового поражения, имеющих схожие симптомы. При тепловом истощении температура тоже поднимается – в пределах 37-40 градусов, присутствует головная боль, слабость, тошнота, рвота и даже кратковременная потеря сознания. Но при этом нет нарушений со стороны центральной нервной системы. Хотя если вовремя не распознать истощение и не начать оказывать помощь, оно очень быстро трансформируется в тепловой удар. Помощь же при тепловом истощении достаточно проста: отдых в прохладном месте и возмещение потери жидкости.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Отпуск в Одессе: Надоели вы, конечно, но приезжайте еще!

Что делать при низком пульсе

Это происходит по разным причинам, но чаще всего — из-за различных патологий организма — как связанных с сердцем, так и нет.

Сердце – не только обитель любви и добра, но и мощный насос, который с помощью крови обеспечивает кислородом и питательными веществами каждую клетку организма. Выброс крови осуществляется очень быстро — это можно заметить по тому, как пульсируют стенок сосудов.

В сердце есть два предсердия, два желудочка. Сперва сокращаются предсердия, перегоняя кровь в желудочки сердца, затем сокращаются желудочки, выбрасывая кровь в самый крупный сосуд-аорту и по ней кровь разносится ко всем органам и тканям.

Состояние, при котором сердце пульсирует слабее нормы, называют баррикардией. О ее развитии можно говорить, если сердце сокращается не больше шестидесяти раз в минуту. Это происходит по разным причинам, но чаще всего — из-за различных патологий организма — как связанных с сердцем, так и нет.

Некоторые люди пожизненно имеют пониженный пульс, и их не беспокоит, что делать с этой особенностью организма.

Симптомы низкого пульса следующие:

— Головокружение;

— Боли в груди;

— Слабость;

— Обморок;

— Усталось;

— Затрудненное дыхание;

— Эпизоды спутанного мышления;

— Онемение и холод в конечностях;

— Колебания артериального давления;

— Нарушение памяти и концентрации внимания;

— Кратковременные расстройства зрения;

— Умеренную и сильную головную боль.

Почему снижается пульс

Пульс может замедляться по разным причинам. Это происходит ночью во время сна, когда организме замедляются все процессы: метаболические, эндокринные, пищеварительные. Сердце притормаживает свой ритм, соответственно циркуляция крови тоже не такая стремительная.

Когда человек долгое время находится в условиях низких температур, в организме включаются защитные процессы, заложенные на генетическом уровне — накопление массы, формирование толстого жирового слоя в «зимний» периодпри сильных физических нагрузках.

Также снижение пульса вызывают заболевания сердца, например, инфаркт миокарда, пороки сердца, сердечная недостаточность. Различные токсикологические факторы, например, острое отравление, курение или употребление наркотиков замедляют пульс. К этому приводят некоторые болезни — бронхит, астма, анемия, высокое внутричерепное давление, сахарный диабет, гепатит, менингит. Еще одна причина — гормональные «качели» в подростковом возрасте

Что делать при низком пульсе

Если низкий пульс связан с болезнями сердца, хроническими заболеваниями и прочими патологиями, нужно вызвать «скорую помощь». Пока медики едут, положите больного на спину и подложите под его ноги валик, чтобы они находились немного выше туловища и сердца. Если сердце болит, подложите под язык нитроглицерин.

Если низкий пульс не связан с болезнями сердца, можно попробовать улучшить состояние с помощью средств из домашней аптечки. Примите корвалол (взрослому человеку можно принимать этот препарат по двадцать капель три раза в день перед едой) либо пустырник (по сорок капель дважды в день).

Если вы стали часто замечать, что пульс замедляется, обратитесь к врачу. Опытный терапевт или кардиолог направят вас на необходимые обследования, установят причину и назначат правильное лечение.

Найдена возможная причина младенческих смертей во сне :: Новости Израиля

Как обнаружили кардиологи из «Детской больницы милосердия» в Канзасе, причиной синдрома внезапной детской смерти может быть генетическая мутация, связанная с редким генетическим синдромом, внешние проявления которого не видны до определенного возраста.

Синдром внезапной детской смерти, СВДС – внезапная смерть от остановки дыхания или от остановки сердца внешне здорового младенца в возрасте от недели до одного года, при этом вскрытие не выявляет причину летального исхода. Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку зачастую ребенок умирает во сне.

В США родители 8-недельной девочки обнаружили, что ребенок не проснулся для утреннего кормления. Девочка была вялая, бледная и практически не дышала. Прибывшие парамедики диагностировали отсутствие пульса и сердцебиения. Ребенку немедленно были проведены реанимационные мероприятия, включая применение дефибриллятора. Только с третьего удара электрического тока сердце малышки запустилось, и она начала дышать. Как отмечают медики, ее сердце остановилось на 20 минут, и его удалось запустить чудом.

Как показало тщательное обследование, никаких сердечно-сосудистых заболеваний, пороков сердца и аномалий развития у ребенка не было. Специалисты также собрали семейный анамнез родителей ребенка, включая их прабабушек и прадедушек. В семейном анамнезе, включающем три поколения, не было врожденных пороков сердца, аритмии, внезапной смерти, кардиомиопатии, судорог или задержки развития. Электрокардиограммы обоих родителей также были нормальными.

Было принято решение провести генетический анализ, и он показал наличие у ребенка генетической мутации, которая связана с развитием синдрома Нунан — редкой врожденной патологии, при которой наблюдаются системные нарушения развития.

Обычно у людей с синдромом Нунан наблюдаются крыловидные складки на шее, вальгусная деформация локтевых суставов, низкорослость, лимфатические отёки кистей и стоп, деформированная грудная клетка, нарушение развития половых органов и фертильности. Часто встречается умственная отсталость.

Однако, не у всех, страдающих этим синдромом, имеются подобные хорошо заметные изменения внешности. Есть формы, при которых вся тяжесть заболевания выпадает на сердечно-сосудистую систему, приводя к трагическим последствиям.

Американские кардиологи считают, что данный вид никак не проявляющегося внешне синдрома Нунан может и являться одной из причин синдрома внезапной детской смерти у младенцев, считающихся здоровыми, и подчеркивают важность проведения генетических анализов.

Во всем мире на 1000 рожденных детей показатель младенческой смерти во сне составляет 0,2-1,5 %, то есть, в среднем, из тысячи детей от СВДС умирает один ребенок.

Только на прошлой неделе в Израиле двое младенцев не проснулись в своих кроватках. В Иерусалиме шестимесячный ребенок потерял сознание во время сна. Его доставили в реанимацию в критическом состоянии, и пока неизвестно, сможет ли он очнуться.

В тот же день в мошаве Маслуль на юге не проснулся мальчик 3-х месяцев от роду. Медицинская бригада провела реанимационные мероприятия, однако попытка не увенчалась успехом, и медики были вынуждены констатировать его смерть на месте.

Заинтересовала новость? Порекомендуйте друзьям:

Как измерить пульс вашего ребенка

Перевод статей: (испанский)

Каков ваш пульс?

Пульс человека или частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в минуту. Он будет меняться в зависимости от таких вещей, как активность, стресс, температура тела, лекарства и болезнь.

Как измерить пульс моего ребенка?

Вам понадобится секундомер или часы с минутной стрелкой. Пусть ваш ребенок расслабится, не бегая, не прыгая, не плача и т. Д., не менее 5 минут.

Измерение пульса младенца

Лучшее место для измерения пульса у младенца — это верхняя часть амплитуды пульса, называемая плечевым пульсом . Уложите ребенка на спину, согнув одну руку так, чтобы рука находилась у уха. Пощупайте пульс на внутренней стороне руки между плечом и локтем:

Осторожно надавите двумя пальцами (но не большим) на место, пока не почувствуете биение.
Когда вы почувствуете пульс, считайте удары в течение 15 секунд.
Умножьте количество ударов, которое вы посчитали, на 4, чтобы получить удары в минуту.

Измерение пульса ребенка

Лучшее место для измерения пульса у ребенка — запястье, которое называется лучевым пульсом . Осторожно пощупайте внутреннюю сторону запястья со стороны большого пальца.

Если вы не можете легко определить пульс на запястье, вы можете попробовать на шее пульс сонной артерии . Осторожно положите пальцы на одну сторону трахеи:

Осторожно надавите двумя пальцами (но не большим пальцем) на место, пока не почувствуете биение.
Когда вы почувствуете пульс, считайте удары в течение 15 секунд.
Умножьте количество ударов, которое вы посчитали, на 4, чтобы получить удары в минуту.

Что такое нормальная частота пульса?

Нормальная частота пульса зависит от возраста ребенка. У младенцев нормальная частота сердечных сокращений отличается от нормальной частоты сердечных сокращений у подростков. Частота сердечных сокращений у детей может быть ниже во время отдыха или сна и выше, когда они очень активны.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой диапазон считается нормальным для вашего ребенка.

Когда мне следует измерить пульс моего ребенка?

Обычно нет необходимости измерять пульс вашего ребенка. Ваш врач проверит это во время визитов в офис.

Однако иногда родителю может потребоваться измерить пульс. Вы можете сделать это, если у вашего ребенка:

заболевание, при котором вы должны следить за его пульсом. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам это делать, и следует ли делать это регулярно или только от случая к случаю. Если вы не уверены, спросите своего врача.
прыгающее, колотящееся или учащенное сердцебиение
боль в груди
головокружение
обморок
учащенное дыхание

Позвоните своему врачу, чтобы узнать о симптомах вашего ребенка и поделиться счетом пульса.

Сразу же обратитесь в скорую помощь или позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов и:

трудно проснуться
имеет проблемы с дыханием. Следите за тем, чтобы мышцы втягивались между ребрами, а нос не выдыхался при каждом вдохе.
имеет бледную или серую кожу или синие губы

Оператор службы экстренной помощи может попросить вас измерить пульс вашего ребенка и подсчитать частоту сердечных сокращений.

Что еще мне следует знать?

Некоторые приложения для смартфонов могут подсчитывать пульс, нажимая пальцем на объектив камеры. Чтобы хорошо читать, ваш ребенок должен быть неподвижен, поэтому этот метод лучше всего подходит для детей старшего возраста, которые могут сотрудничать. Некоторые фитнес-часы и другие умные часы тоже могут измерять пульс. Прежде чем использовать одно из них, спросите своего врача, рекомендуется ли это или они рекомендуют конкретное приложение для измерения пульса.

Вернуться к началу

Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.

Прослушивание сердцебиения вашего ребенка

Основная часть акушерской помощи во время родов — это прослушивание и запись сердцебиения вашего ребенка, чтобы помочь определить, есть ли какие-либо проблемы.

Большинство младенцев рожают без каких-либо проблем, но есть несколько младенцев, которые сталкиваются с трудностями. Лучший способ узнать, у кого из детей возникают проблемы, — это регулярно прислушиваться к сердцебиению каждого ребенка во время родов.

Что слушает акушерка?

Нормальный диапазон частоты сердцебиения ребенка составляет от 110 до 160 ударов в минуту, хотя он может быть выше или ниже, но это не означает, что ребенок испытывает трудности. Изменения частоты сердечных сокращений ребенка могут быть вызваны сокращением матки, что влияет на приток крови к плаценте (последу).Это нормально, и большинство младенцев с этим справляются без труда.

Если ваш ребенок плохо справляется, это может отразиться на характере его сердцебиения.

Помимо контроля сердцебиения вашего ребенка, будет также проверяться ваш пульс (сердцебиение), чтобы определить разницу между ними.

Каким образом отслеживается и контролируется частота сердечных сокращений моего ребенка?

Сердцебиение вашего ребенка можно прослушивать различными способами: через равные промежутки времени (прерывистая аускультация) или непрерывно (электронный мониторинг плода (EFM).

Прерывистая аускультация — — это когда сердцебиение вашего ребенка прослушивается через равные промежутки времени либо с помощью пальца, либо с помощью небольшого портативного ультразвукового устройства, называемого доптоном. Если вы здоровы и у вас протекала беспроблемная беременность, это рекомендуемый способ прослушивания сердцебиения вашего ребенка во время родов. Когда беременность и роды протекают без осложнений, исследования теперь показали, что использование непрерывного электронного мониторинга плода не улучшает исход для ребенка.
Акушерки и врачи слушают сердцебиение вашего ребенка в течение полной минуты, каждые 15 минут после начала родов, а затем чаще, когда вы приближаетесь к родам.

Непрерывный электронный мониторинг плода (EFM) — — это место, где сердцебиение вашего ребенка непрерывно отслеживается с помощью устройства, которое производит бумажную распечатку, называемую кардиотокографом (КТГ). Машина EFM работает с двумя подушечками (датчиками), каждая размером с подставку для напитков, которые удерживаются на животе двумя эластичными ремнями.Один помещается в верхней части живота, так что он лежит над верхним концом матки (матки), чтобы улавливать ваши сокращения; второй будет расположен на вашем животе, над той областью, где сердцебиение вашего ребенка лучше всего слышно.

Информация, полученная преобразователями, преобразуется электроникой машины для получения распечатки на миллиметровой бумаге. EFM с использованием двух внешних датчиков — неинвазивный метод. Иногда по причинам, которые вам объяснят, сердцебиение ребенка улавливается с помощью небольшого электрода, который помещается на голову ребенка и прикрепляется тонкой проволокой к машине, и это означает, что вам понадобится внутреннее (вагинальное) обследование для этого.

Какой метод будет использоваться?

Если при прослушивании сердцебиения вашего ребенка с помощью стетоскопа Pinard или доптонного устройства ваша акушерка или врач думает, что это может быть проблема, они могут порекомендовать вам перейти на EFM. Если у вас дома роды, вам нужно будет перейти в Central Delivery Suite для EFM.

Если у вас были проблемы во время беременности, и акушерки или врачи обеспокоены тем, как ваш ребенок справится с родами, они могут порекомендовать использование EFM, как только у вас будет регулярных схваток и ваши роды налаживаются.Национальные руководства (NICE — Национальный институт клинического совершенства) рекомендуют использовать EFM в следующих случаях:

Ваш ребенок (по внешней оценке) кажется меньше, чем ожидалось
У вас высокое кровяное давление
Вы ждете двойню или тройню
Вы перенесли кесарево сечение при любой из предыдущих беременностей
Ваши роды были вызваны по любой причине из этого списка.
Ваш ребенок просрочен (более 42 недель)
Ваш ребенок недоношенный (до 37 недель).

Другими факторами, которые могут повлиять на ваше решение о том, какой тип мониторинга выбрать, являются метод обезболивания (рекомендуется периодическое или постоянное использование EFM с эпидуральной анестезией) или «капельное» (введение в вену) для начала ( вызвать) или ускорить роды. В таких случаях ваша акушерка порекомендует EFM.

EFM также будет рекомендован в следующих случаях:

У вас проблемы со здоровьем, например: Диабет; проблемы с сердцем или почками или инфекция
У вашего ребенка тазовое предлежание (рождается сначала снизу).

Каковы преимущества и риски?

Слушать сердцебиение ребенка во время родов — это стандартная нормальная практика, которая приносит пользу и благополучие вам и вашему ребенку. В определенных ситуациях, как описано ранее, дополнительная информация, предоставляемая EFM, может быть полезной для дальнейшего наблюдения за благополучием вашего ребенка. Сам по себе EFM не имеет известных рисков, но при использовании внутреннего EFM риск заражения может быть очень низким. EFM также может ограничивать вашу мобильность во время родов, что может оказаться бесполезным, хотя вам нет необходимости оставаться неподвижным.

Если ваш ребенок находится под наблюдением EFM и он показывает проблемы с сердцебиением ребенка, вам могут предложить тест, называемый забором крови плода. В этом тесте из кожи головы ребенка берется небольшой образец крови и проверяется на количество кислорода. Этот тест проводится во время внутреннего осмотра и рекомендуется как наиболее точный способ определить, испытывает ли ваш ребенок трудности. Врачи могут использовать эту информацию, чтобы решить, нужно ли вашему ребенку рожать путем кесарева сечения или это может предотвратить ненужные роды.

Есть ли у меня выбор типа мониторинга?

Выбор за вами в отношении того, какой вид наблюдения будет у вас во время родов. Было бы полезно рассмотреть:

Ручной доптон можно использовать в любом положении, в котором вы находитесь; Таким образом, вы можете перемещаться сколько угодно во время родов, и его также можно использовать, если вы работаете в воде.
EFM ограничит ваше движение, хотя вы можете вставать или сидеть на стуле, но вам может потребоваться помощь акушерки.Однако иногда доступны электронные мониторы, которые используют процесс «телеметрии», чтобы регистрировать частоту сердечных сокращений ребенка и ваши схватки, и это означает, что вы сможете быть более мобильным, например отойдите от монитора, так как от датчиков вокруг живота (живота) не будет выходить провода.

Если вы хотите узнать больше о контроле сердечного ритма вашего ребенка во время родов, обсудите это с акушеркой.

Фибрилляция предсердий увеличивает риски и вредит качеству жизни

Спросите эксперта: ФП является наиболее частым нарушением сердечного ритма

Dr.Кишлай Ананд | Специально для Республики | azcentral.com

Вопрос: Что такое мерцательная аритмия?

Ответ: Сердце — это насос с четырьмя камерами: две маленькие верхние камеры, называемые предсердиями, и две большие, более мощные насосные камеры, называемые желудочками. Нормальное сердцебиение находится в диапазоне 60-100 ударов в минуту (ударов в минуту), при этом верхняя и нижняя камеры работают синхронно.

Фибрилляция предсердий — наиболее частое нарушение сердечного ритма.Это очень быстрый неконтролируемый ритм, возникающий, когда верхние камеры сердца (предсердия) дрожат, а не бьются организованно. Во время ФП частота предсердий может подскочить до 350-600 ударов в минуту. Нижние камеры сердца, основные насосные камеры или желудочки не бьются так быстро; тем не менее, они часто бьются намного чаще, чем нормальная частота сердечных сокращений.

Q: Каковы симптомы ФП?

A: Симптомы AF могут включать учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение и одышку, дискомфорт в груди и головокружение.Многие пациенты испытывают чувство слабости, вызванное снижением насосной способности сердца. Люди с основным заболеванием сердца, как правило, хуже переносят ФП. Когда ФП становится симптоматической, она становится более серьезной, поскольку указывает на то, что сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм.

Q: Каковы риски AF?

A: AF сама по себе не опасна для жизни, однако AF может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности и снизить качество жизни.

Q: Как лечится ФП?

A: Существует несколько вариантов лечения ФП, и не существует единого способа лечения ФП, подходящего для всех. Каждый пациент уникален, так как существует множество причин ФП. Вам следует обсудить варианты лечения со своим врачом; однако есть несколько стандартных подходов, о которых вам следует знать.

Первая линия лечения обычно включает в себя лекарства, но есть и другие методы лечения, которые могут быть уместными, включая кардиоверсию, абляцию, хирургическое вмешательство и имплантацию кардиостимулятора с процедурами абляции для регулирования частоты сердечных сокращений.

Доктор Кишлай Ананд — медицинский директор лаборатории электрофизиологии сердца в кампусе Абразо Эрроухед.

Не рассчитывайте на точность измерения пульса с помощью фитнес-трекера

Носимые на запястье трекеры активности, такие как Fitbit, не могут надежно определять частоту пульса, как показало новое исследование.

Хотя устройства могут иметь определенные преимущества, их не следует использовать в медицинских целях, считают исследователи.

Оценивая четыре носимых трекера активности от Fitbit, Basis и Mio, исследователи сравнили результаты с результатами электрокардиографа (ЭКГ).Они обнаружили, что результаты разных моделей различались и были намного менее точными во время упражнений, чем в состоянии покоя.

«Эти устройства, вероятно, достаточно хороши, чтобы информировать потребителей об общих тенденциях в их частоте сердечных сокращений — высокой или низкой — [но] важно иметь более точную информацию, когда врачи полагаются на эти данные при принятии решений о лекарствах или других тестах. и лечение », — сказал д-р Митеш Патель.

Патель — доцент кафедры медицины и управления здравоохранением Пенсильванского университета.Он не принимал участия в исследовании.

Однако ведущий автор исследования предостерегает от чрезмерных расхождений.

«В любой момент трекер может немного отключиться. Но в большинстве случаев этого не происходит », — сказала Лиза Кадмус-Бертрам, доцент кинезиологии Университета Висконсина в Мэдисоне.

«Функция измерения пульса лучше работает в состоянии покоя», — сказала она. «Они не так точны во время упражнений».

Опрос, проведенный PricewaterhouseCoopers в 2014 году, показал, что 20 процентов взрослых американцев имеют носимые трекеры активности.

Для нового исследования были привлечены 40 здоровых взрослых людей в возрасте от 30 до 65 лет для тестирования Fitbit Surge, Fitbit Charge, Basis Peak и Mio Fuse.

Генеральный директор Fitbit представляет новые продукты 05:06

В целом, если сравнивать с результатами ЭКГ, трекеры активности были близки к правильной отметке, сказал Кадмус-Бертрам. Но иногда их оценка частоты сердечных сокращений может быть слишком высокой или слишком низкой.

В состоянии покоя Fitbit Surge был наиболее точным; По словам авторов исследования, базисный пик был наименее точным.

Во время упражнений на беговой дорожке при 65 процентах максимальной частоты пульса, определяемой как 220 ударов в минуту минус возраст, точность пострадала больше.

Мониторы могут завышать частоту сердечных сокращений на 39 ударов в минуту (Fitbit Surge) или занижать ее на 41 удар в минуту (Fitbit Charge), как показало исследование.

Результаты подтверждают результаты исследования, опубликованного в прошлом месяце на ежегодном собрании Американского колледжа кардиологов.Исследователи обнаружили, что в зависимости от типа активности наручные устройства отключались до 34 ударов в минуту.

Опять же, приборы были наименее точными во время учений.

В некоторых трекерах активности, которые носятся на запястье, используется светодиод, который измеряет частоту сердечных сокращений, определяя изменения количества крови в коже.

Пател сказал, что точность может быть проблемой, потому что устройства перемещаются на руке, особенно во время упражнений.

Между тем производитель Fitbit заявил, что его фитнес-трекеры не предназначены для использования в качестве медицинских устройств.Компания выступила с заявлением в ответ на новое исследование.

«Мы провели обширные внутренние исследования, которые показали, что технология Fitbit PurePulse соответствует отраслевым стандартам в отношении оптической частоты пульса на запястье. Устройства Fitbit были протестированы в сравнении с правильно откалиброванными стандартными устройствами, такими как нагрудный ремень для ЭКГ, в самых популярных видах деятельности, выполняемых во всем мире, включая ходьбу, бег, езду на велосипеде, эллиптические тренажеры и многое другое ».

Кадмус-Бертрам предупредил, что данные для нового исследования были собраны около года назад.

«С тех пор были выпущены не только новые модели, но и алгоритмы, лежащие в основе данных, предположительно регулярно обновляются и улучшаются», — сказала она. «Таким образом, результаты, которые мы обнаружили, могли бы быть другими, если бы мы провели исследование снова сейчас».

В целом она осталась фанатом.

«В целом фитнес-трекеры по-прежнему предоставляют огромное количество полезной информации для обычного пользователя, который просто хочет получить обратную связь, чтобы помочь ему повысить уровень тренировок», — сказал Кадмус-Бертрам.

Результаты исследования были опубликованы в Интернете 11 апреля в журнале Annals of Internal Medicine .

Нормальная частота пульса в состоянии покоя для детей 41 года

Средняя частота пульса в состоянии покоя (HRrest) для 41-летнего человека составляет 72 удара в минуту ². У мужчин в возрасте 41 года средняя частота пульса составляет 71 удар в минуту, а у женщин — 73 удара в минуту. ². Нормальный диапазон ЧСС в состоянии покоя для всех взрослых и детей от 10 лет и старше составляет от 60 до 100 ударов в минуту ³.У 90% пациентов в возрасте 41 года частота пульса в покое находится в диапазоне от 54 до 91 ударов в минуту. Как правило, частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя будет ниже у тех, кто находится в более спортивной форме. См. Также: Частота сердечных сокращений для мужчин в возрасте 41 года.

График частоты пульса в состоянии покоя, 41 год

Процентиль	Все	Мужчины	Женщины
Лучшие 1% Спортсмен	47 уд / мин	46 уд / мин	51 уд / мин
Верх 2.5% Спортсмен	51 уд / мин	49 уд / мин	53 уд / мин
Лучшие 5% Спортсмен	54 уд / мин	52 уд / мин	56 уд / мин
Лучшие 10% Отлично	57 уд / мин	55 уд / мин	59 уд / мин
Лучшие 25% Хорошие	62 уд / мин	61 уд / мин	64 уд / мин
Верхний 50% Средний	70 уд / мин	68 уд / мин	71 уд / мин
Верхний 75% Средний	78 уд / мин	77 уд / мин	79 уд / мин
Верхний 90% Выше среднего	86 уд / мин	85 уд / мин	86 уд / мин
Верхний 95% Очень высокий	91 уд / мин	90 уд / мин	92 уд / мин
Верхний 97% Очень высокий	96 уд / мин	95 уд / мин	97 уд / мин
Верхний 99% Чрезвычайно высокий	102 уд / мин	104 уд / мин	101 уд / мин

Ссылки на источники

Целевая частота пульса Американской кардиологической ассоциации
Йехиам Остчега, Ph.D. et al., Национальный центр статистики здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США Справочные данные по частоте пульса в состоянии покоя для детей, подростков и взрослых: США, 1999-2008 гг.

Пульс при тревоге 130

Таким образом, физическая активность высокой интенсивности для 35-летнего человека потребует, чтобы частота сердечных сокращений оставалась в пределах 130–157 ударов в минуту во время физической активности. Измерение частоты пульса Обычно, чтобы определить, занимаетесь ли вы в пределах целевой зоны частоты пульса, вы должны на короткое время прекратить тренировку, чтобы измерить пульс.

14 марта 2010 г. · Сначала зажми нос и закрой рот. Затем с силой выдохните. Идея состоит в том, чтобы напрячься, как если бы вы пытались испражняться, задерживая дыхание. Это вызовет резкий скачок частоты сердечных сокращений, за которым последует замедление частоты сердечных сокращений. Если у вас болезнь сердца или у вас преклонный возраст, не пытайтесь выполнить этот маневр. 6.

Привет, мне 19 лет. Я 130 фунтов. и 5’1, так что у меня нет лишнего веса. Мой пульс в состоянии покоя 115-125. Я не мог себе представить, если бы действительно делал. На эту тему отвечает медицинский эксперт.

Учащенное сердцебиение — ключевой симптом панической атаки. Вот как узнать, есть ли у вас паническая атака и нужно ли немедленно обратиться за помощью при симптомах.

У меня обычно частота пульса в состоянии покоя около 70, а во время острого приступа паники частота пульса доходила почти до 200, и у меня все в порядке, я просто катался на велосипеде около 3 часов сегодня, а она поднялась только до 125-130. уд / мин. Мораль этой истории в том, что беспокоиться — это хорошо, но не волнуйтесь, что вы больны!

У меня очень высокая частота сердечных сокращений из-за беспокойства, просто сидя или отдыхая, я могу быть где угодно от 100 до 160 (я не знаю, здоров) и сплю примерно при 85-95.Так что я не могу сказать, что это здорово, но тревога нередко вызывает учащенное сердцебиение.

25 апреля 2018 г. · Доброе утро, Чарли. Многие из нас понимают проблему беспокойства. Фактически, я бы сказал, что это один общий знаменатель, который есть у всех выживших, независимо от нашего состояния или события, которое привело нас к этому месту. Я хочу поделиться с вами статьей «Беспокойство о выживании» из нашего цифрового журнала Heart Insight. Мне также было интересно, о чем вы думаете …

Выпадение лучшей загрузки Warzone: лучшие настройки для сезона 5

Ищете лучшее снаряжение для боевой зоны, чтобы обеспечить победу в королевской битве Call of Duty? Warzone уже давно отсутствует, и ясно, что лучший способ обеспечить победу — это создать собственный дроп загрузки Warzone и получить его в матче через пункты покупки Warzone и обычные дропы.

Если вы новичок в Call of Duty: Warzone и только начинаете разбираться с некоторыми из его любопытных дополнений, то выпадение снаряжения — это способ использовать ваши настройки создания класса из многопользовательской игры в Warzone. Покупка одного из них позволит вам почти мгновенно получить свою собственную индивидуальную экипировку, что означает, что вы можете перейти от пары обычного редкого оружия и некоторого тактического снаряжения к двум пользовательским основным видам оружия по вашему выбору, вашему любимому снаряжению и даже перкам. .

Однако баланс оружия в Warzone сильно отличается от многопользовательской, и ваш выбор перков, гаджетов и основных настроек не будет полностью соответствовать требованиям Warzone. Мы одержали множество побед и совершенно уверены, что у нас есть лучшая экипировка для Warzone, которая поможет вам получить свой первый W, независимо от того, как вы предпочитаете играть.

Activision Blizzard столкнулась с судебным иском, поданным в июле штатом Калифорния, в котором обвиняются в многолетней дискриминации и преследованиях.С тех пор генеральный директор Бобби Котик назвал первоначальный ответ компании «глухим», сотрудники устроили забастовку, президент Blizzard Дж. Аллен Брак ушел, а ABK Workers Alliance потребовал перемен в компании. Судебный процесс продолжается; следите за последними событиями здесь.

После множества изменений баланса в 4-м сезоне, которые резко изменили мета оружия, ослабив более 30 различных видов оружия, чтобы увеличить общую скорость убийства, наконец-то наступил 5-й сезон.

Несмотря на то, что Krig получил ослабление в последнем раунде изменений баланса, к счастью, другие наши любимые ружья остались невредимыми.В пятом сезоне также появятся новые многообещающие кандидаты, в том числе новый пистолет-пулемет, здоровенный пистолет и мощная штурмовая винтовка. Хотя пистолета еще нет в зоне боевых действий, вот как разблокировать дополнительное оружие пистолета Маршал, когда оно появится в этом сезоне.

Мы не включили никакой информации о перках и снаряжении, потому что большинство игроков, как правило, используют одну и ту же настройку: EOD, Overkill и Amped вместе с C4 и датчиком сердцебиения.

Лучшее снаряжение для боевых зон

Вот лучших снаряжения для Warzone дропа из лучших орудий и приспособлений для Warzone до оборудования и перков:

EM2 и Tec-9
Швейцарский K31 и MW MP5
C58 и Mac-10
CR-56 AMAX и PPSH-41
XM4 и Milano
Kar98k & Milano
Стоунер и CW MP5
Криг 6 и LC10
CW AK47 и Bullfrog
RAM и Kar98k
Пелингтон 706 и Буллфрог
ZRG 20MM и PPSH-41

ПАДЕНИЕ НАГРУЗКИ EM2 И TEC-9

Хотя у EM2 действительно низкая скорость прицеливания, дополнительные приспособления могут значительно улучшить это оружие и довести его до того же калибра, что и его впечатляющий урон.Поклонники штурмовых винтовок на средние и дальние дистанции оценят вес и точность EM2. Он также дополнен Combat Recon, одним из новых умений Warzone, который поможет вам и вашим товарищам по команде обнаруживать врагов. Чтобы подробно изучить, как построить EM2, взгляните на лучшую загрузку EM2 в Warzone.

Агентство по подавлению
Рейнджер 27,4 дюйма
Захват полевого агента
40 Rnd
Осевые рычаги 3x

Мы объединяем EM2 с другим новым оружием в Warzone Season 5, Tec-9 .Этот пистолет-пулемет — оружие ближнего боя, борющееся с дальностью действия EM2. Он может уничтожать группы врагов и может нанести большой урон сдерживаемыми очередями, при этом будучи очень мобильным. Чтобы глубже погрузиться в насадки, ознакомьтесь с лучшей экипировкой Tec-9 в Warzone.

Полный автоматический ретранслятор
4.9 ”Целевая группа
Лазер постоянной цели
STANAG 48 Rnd
Дастер Сток

Мы рекомендуем поскорее освоить это оружие, прежде чем оно получит неизбежное ослабление в середине сезона.Игроки, которым нравятся управляемые штурмовые винтовки дальнего действия и хаотичный ближний бой, должны выбрать этот убийственный комплект.

Швейцарский K31 и MP5 WARZONE WARZONE LOADOUT DROP

Swiss K31 было одним из немногих видов оружия в обновлении Season 4 Reloaded, которое не получило ослабления. В отличие от нашей лучшей швейцарской экипировки, которая фокусируется на уничтожении врагов с больших расстояний, эта установка нацелена на врагов на средней дистанции. Пока вы находитесь рядом со зданиями, вам не нужно беспокоиться о том, что кто-то нападет на вас издалека.

Звуковой модератор
24,9 дюйма Combat Recon
Лазерный прицел SWAT 5 мВт
Fast Mag
Воздушная эластичная обертка

QBZ-83 также было одним из видов оружия, которое получило небольшой бафф, придав ему дополнительную огневую мощь, необходимую для того, чтобы стать жизнеспособным. Лучшее снаряжение QBZ — идеальное оружие для поддержки снайперов, поскольку оно удивительно мобильно и может нанести большой урон при стрельбе с близкого расстояния.

Агентство по подавлению
15,5 ″ усиленный тяжелый
Захват полевого агента
Барабан 45 ряд
Светодиод Microflex

Не так много снайперского снаряжения, которое могло бы соответствовать уровню мощи этой сборки. Швейцарский K31 — такое смертоносное оружие в умелых руках, а баффы QBZ-83 сделали это оружие отличным снайперским оружием поддержки.

C58 И МАС-10 ВАРЗОННАЯ ЗАГРУЗКА

C58 был представлен в Warzone Season 4 и быстро стал популярной штурмовой винтовкой благодаря своей простоте.Оружие имеет отличные общие характеристики, включая управляемую отдачу, впечатляющий урон и большой эффективный диапазон урона. Единственным недостатком этого оружия является низкая скорострельность, но это относительно небольшая особенность, к которой большинство игроков привыкнет. Посмотрите нашу лучшую загрузку C58, чтобы понять, почему мы выбрали именно эту сборку.

Агентство по подавлению
Рейнджер 18,7 дюйма
Захват полевого агента
Роял и Кросс 4x
STANAG 55 Rnd

Несмотря на ряд ослаблений, Mac-10 продолжает оставаться надежным выбором для тех, кто ищет высокомобильное оружие.С лучшим снаряжением для Mac-10 вы можете пробежать мимо своих противников быстрее, чем они могут стрелять в вас. Игроки, которые используют эту скорость, обычно носятся по зданиям, отбивая ничего не подозревающих игроков, пока те собирают добычу поблизости.

Агентство по подавлению
6.5 ”кавалерийский улан
Захват полевого агента
STANAG 53-й барабан
Raider Stock

Мы настоятельно рекомендуем использовать это снаряжение как новичок, так как оружие невероятно простое в использовании.Это оружие было настроено идеально, чтобы уменьшить как можно большую отдачу при сохранении своей мощности.

CR-56 И PPSH-41 WARZONE ВЫПАДЕНИЕ НАГРУЗКИ

Когда дело доходит до мощных штурмовых винтовок, трудно спорить, что CR56 — не лучшее оружие в игре прямо сейчас. Каждый выстрел наносит колоссальный урон, и он более чем способен поразить целые отряды с дистанции. Оснащенный лучшим снаряжением CR56, вам придется иметь дело с изрядной отдачей, но урон более чем компенсирует этот небольшой компромисс.

Монолитный глушитель
XRK Зодиак S440
VLK 3.0x Оптика
Цевье Commando
45 Круглые магазины

Модернизированный с прошлого сезона ППШ-41 является отличным вариантом для ближнего боя благодаря впечатляющей скорости пули и эффективной дальности поражения. Вот лучшая загрузка PPSh, если вы хотите точно знать, что каждое вложение приносит на стол.

Глушитель ГРУ
Целевая группа 15,7 ”
Змеиная пленка
Спецназ 71 барабан
Raider Stock

У вас есть мощная штурмовая винтовка CR-56, способная сбивать врагов только серией выстрелов, и ППШ-41, которая может уничтожать врагов за секунды с близкого расстояния. Что не нравится в этой экипировке?

XM4 И ВЫБОР НАГРУЗКИ ВАРЗОНЫ Милана

Штурмовая винтовка XM4 — одно из лучших универсальных орудий во всей игре — если вы потратите время на изучение уникальной схемы отдачи, она должна стать основным оружием в вашем арсенале.Отдачу можно уменьшить, выбрав правильные насадки, или вы можете изменить снаряжение, чтобы вместо этого увеличить урон. Это то, что делает лучшую экипировку XM4 такой мощной, что ее можно создать как для ближнего, так и для дальнего боя, не жертвуя ничем.

Агентство по подавлению
13,7 дюйма, расширенный
Осевые рычаги 3x
Захват полевого агента
STANAG 60 Rnd

Потребовалось время, но Гвоздь, наконец, был втиснут в землю.Мы выбрали Milano вместе с XM4, чтобы играть ту же роль. Снаряжение Milano с близкого расстояния — это сила, с которой нужно считаться, в игре не так много пистолетов-пулеметов, которые обладают мощностью и точностью этого впечатляющего оружия. В нашем снаряжении используется лазер Tiger Team Spotlight, что немного упрощает нанесение этих огнестрельных ударов от бедра.

Агентство по подавлению
10,6 Целевая группа
В центре внимания Tiger Team
STANAG 55-й барабан
Raider Stock

В этой экипировке используется версия XM4 для дальних дистанций в сочетании с невероятно мощным Milano, чтобы создать идеальную универсальную сборку.Независимо от того, на каком расстоянии ваши враги пытаются сразиться с вами, у вас всегда будет шанс с этой настройкой.

Kar98k И Milano WARZONE ВЫГРУЗКА

Пожалуй, лучшая снайперская винтовка в Warzone, лучшая снайперская винтовка Kar98k является основным продуктом игры Battle Royale благодаря быстрому прицеливанию прицела и высокой скорости пули. Если вы считаете себя опытным снайпером, вы не найдете лучшего оружия, чтобы продемонстрировать свои навыки. Достаточно одного чистого выстрела в голову, чтобы убить врага, независимо от того, сколько пластин брони у него накопилось.

Снайперский прицел
Монолитный глушитель
Singuard Custom 27,6 ″
Tac Laser
Спортивная расческа FTAC

Из всего оружия в мете Warzone Milano 821 — последний пистолет-пулемет, который, по мнению многих, в ближайшее время станет доминирующим. Milano 821 очень похож на XM4 — его можно построить множеством способов, чтобы сделать его опорой в любой из ваших любимых загрузок.Вместе с Kar98k мы использовали снаряд Milano с близкого расстояния, чтобы уничтожить любого, кто попытается обойти вас с фланга.

Агентство по подавлению
Целевая группа 10,6 дюйма
В центре внимания Tiger Team
Raider Stock
STANAG 55-й барабан

Вам стоит попробовать это, если вы считаете себя мобильным снайпером — вы можете оставаться проворным, не беспокоясь о ближайших врагах.Milano сейчас слишком хорош, чтобы его игнорировать, благодаря его невероятной мобильности в сочетании с отличной точностью и уроном.

КАМЕНЬ И LC10 ВАРЗОННАЯ ВЫГРУЗКА

Если вы ненавидите перезаряжать свое оружие, Stoner LMG — идеальное оружие для вас. У Stoner есть большие магазины, рассчитанные на 120 патронов в каждой обойме, и он дает вам более чем достаточно огневой мощи, чтобы сокрушить целые отряды. Обычно у такого оружия есть проблемы с отдачей, однако наше снаряжение Stoner было разработано таким образом, чтобы минимизировать это.

Агентство по подавлению
21,8 ″ Целевая группа
120 Rnd
Захват полевого агента
Осевые рычаги 3x

Снаряжение Cold War MP5 аналогично Modern Warfare MP5, за исключением того, что у него немного меньшая мобильность. Это оружие более чем компенсирует это своей быстрой скоростью прицеливания, позволяя вам атаковать врагов, как только они вас заметят.

Агентство по подавлению
9.5 дюймов Ranger
Лазерный прицел SWAT 5 мВт
Salvo 50 Rnd Fast Mag
Змеиная пленка

Если вам не хватает снаряжения MG 82 и гвоздя, которое было популярно около пяти дней, этот альтернативный комплект снаряжения должен быть вам достаточно знаком, чтобы вы могли продолжать.

Krig 6 И LC10 WARZONE LOADOUT DROP

Krig 6 получил значительный бафф урона в 3 сезоне Warzone, почти мгновенно став штурмовой винтовкой.Одним из немногих недостатков лучшего снаряжения Криг 6 является его низкая мобильность, но оружие компенсирует это почти во всех ключевых областях. Урон — один из лучших в классе штурмовых винтовок, как и управляемая отдача.

Агентство по подавлению
19,7 дюйма Ranger
Осевые рычаги 3x
Захват полевого агента
Stanag 60 Rnd

LC10 также получил усиление в этом сезоне, улучшив скорость пули этого малоиспользуемого SMG.Благодаря дополнительной скорости пули лучшее снаряжение LC10 превращается в одно из самых точных орудий в игре. В сочетании с 52 круглыми магазинами у вас должно быть много пуль, чтобы убить нескольких ближайших врагов.

Агентство по подавлению
Целевая группа 13,9 дюйма
Захват полевого агента
Salvo 52 Rnd Fast Mag
Raider Stock

Мы рекомендуем это снаряжение игрокам, которым нужна гибкость, чтобы атаковать врагов с больших расстояний, не прибегая к использованию снайперской винтовки.LC10 дает некоторую уверенность, если ситуация начинает приближаться слишком близко для комфорта.

CW AK47 И Bullfrog WARZONE LOADOUT DROP

Cold War AK47 — одна из самых многообещающих штурмовых винтовок для Warzone с момента ее появления в первом сезоне, но для большинства людей ее очень сложно использовать. В обновлении 3-го сезона эта большая проблема была решена путем корректировки схемы отдачи, что упростило управление во время стрельбы. В результате лучшая экипировка AK47 теперь может использоваться для стрельбы по врагам на расстоянии, сохраняя при этом впечатляющий урон.

Глушитель ГРУ
18,2 ”VDV усиленный
Захват спецназа
Бакелит 60 Rnd
Светодиод Microflex

Вы когда-нибудь хотели попробовать пистолет-пулемет с очень большими магазинами? Лучшая экипировка Bullfrog берет этот SMG и превращает его в LMG. Bullfrog — это легкий пистолет-пулемет, оснащенный магазинами на 85 патронов, впечатляющим диапазоном урона и фантастической мобильностью.

Глушитель ГРУ
6,7 ”VDV усиленный
Stanag 85 Rnd
Нет в наличии
Лазерный прицел GRU 5 мВт

AK47 времен холодной войны хорошо сочетается с Bullfrog, поскольку каждое оружие предлагает что-то совершенно другое в пылу битвы. Иногда вам нужна дополнительная точность, которую AK47 не может обеспечить — здесь на помощь приходит Bullfrog. Точно так же, если ваш противник запасся пластинами брони, AK47 разорвет их насквозь.

RAM 7 И Kar98k WARZONE LOADOUT DROP

Отсутствует старый FFAR 1? RAM 7 максимально приближен к FFAR по ощущениям от оружия. Подвижность и точность есть, но урон отсутствует. При этом лучшая загрузка RAM 7 стоит использовать для всех игроков, которые ищут отличную универсальную штурмовую винтовку.

Дульный тормоз
FORGE TAC Затмение
Цевье Commando
Tac Laser
50 круглых магазинов

О Kar98k сказать особо нечего.Когда дело доходит до снайперских винтовок с продольно-скользящим затвором, вам будет сложно найти лучшее оружие.

Снайперский прицел
Монолитный глушитель
Singuard Custom 27,6 ″
Tac Laser
Спортивная расческа FTAC

Комбинация Ram-7 и Kar98k аналогична настройке DMR-14 и Diamatti из 2-го сезона — использование каждого из этих видов оружия позволяет вам доминировать как на коротких, так и на больших дистанциях.

Снаряжение Pelington 706 и Bullfrog Warzone

Снайперская винтовка времен холодной войны зарекомендовала себя как одна из лучших для агрессивных игроков благодаря своей быстрой скорости прицеливания. Pelington 706 вряд ли в ближайшее время получит ослабление, поскольку это хорошо сбалансированное оружие — ваше время, потраченное на изучение этого оружия, не пропадет зря … пока не появится что-нибудь получше. Предлагаем вам взглянуть на нашу лучшую экипировку Warzone Pelington 706.

26.5 ”Tiger Team
Raider Pad
Захват инфильтратора
Быстрая загрузка
Воздушная эластичная обертка

Bullfrog на удивление смертоносен благодаря внушительному размеру магазина, который может соперничать с некоторыми из лучших LMG в игре. Мы объединили лягушку-быка вместе с Pelington, чтобы вы могли прикрывать врагов на расстоянии и с близкого расстояния.

Глушитель ГРУ
6.7 ”VDV усиленный
Stanag 85 Rnd
Нет в наличии
Лазерный прицел GRU 5 мВт

Используйте это снаряжение, если вам нужна свобода использования снайперской винтовки в любом месте на карте, при этом у вас есть гибкость, позволяющая с комфортом уничтожать врагов с близкого расстояния.

ЗРГ 20ММ И ППШ-41 ВАРЗОННАЯ ВЫГРУЗКА

Когда дело доходит до лучших снайперских винтовок в Warzone, ZRG 20mm , несомненно, является лучшим дальнобойным вариантом в игре.Это оружие уже было мощным до середины сезона, в котором ZRG получил множество баффов. Мало того, что эта снайперская винтовка получила улучшение урона, разработчики увеличили количество пробития пули, что означает, что теперь вы можете стрелять через определенные типы укрытий. Попробуйте лучшую экипировку ZRG, если хотите доминировать на дальней дистанции.

Модератор агентства
43,9 дюйма Combat Recon
5 Rnd
Змеиная пленка
Осевые рычаги 3x

Каким бы хорошим ни был ZRG 20mm, вы не сможете справиться с врагами с близкого расстояния, не переключившись на надежное дополнительное оружие. ППШ-41 — отличный выбор, так как он отличается высокой мобильностью и впечатляющим уроном для пистолета-пулемета.

Глушитель ГРУ
Целевая группа 15,7 ”
Змеиная пленка
Спецназ 71 барабан
Raider Stock

В сочетании с ZRG 20mm у вас есть мощный выбор при столкновении с врагами с близкого расстояния. ZRG настолько хорошо работает на расстоянии, что вам редко придется сражаться с ближайшими врагами, но если вы это сделаете, вы будете рады иметь с собой PPSh.

И вот оно, выпадает лучшая экипировка Warzone. Мы всегда работаем над новыми сборками, поэтому обязательно обновим их, если встретим еще какие-то настройки, которые стоит вашего времени. Сезон 4 Reloaded также внес большие изменения в красные двери Warzone — прочтите наше руководство, чтобы узнать, что изменилось.

{«schema»: {«page»: {«content»: {«headline»: «Лучшее снаряжение Warzone: лучшие настройки для сезона 5», «type»: «guide», «category»: «call-of -duty-warzone «},» user «: {» loginstatus «: false},» game «: {» publisher «:» «,» genre «:» «,» title «:» Call of Duty: Warzone «, «жанры»: []}}}}