Самые жуткие болезни человека: 4 февраля 2015 года — Все новости — Новости Мурманска и Мурманской области

Вот зараза: как человечество переживало самые страшные эпидемии

То, что сейчас происходит в мире вокруг коронавируса, затмевает все фильмы-катастрофы. В Европе и США не работают школы, музеи, культурные центры. Отменяются фестивали и спортивные мероприятия, под угрозой даже летняя Олимпиада в Токио. Пустынные улицы крупнейших мировых мегаполисов напоминают картины апокалипсиса. Эксперты прогнозируют, что пандемия может достигнуть невиданных масштабов.

 

Впрочем, «невиданных» – понятие весьма условное. За свою историю человечество не раз сталкивалось с глобальными эпидемиями, в результате которых гибли миллионы. А теперь эти страшные болезни относятся к разряду излечимых. Так что помогло их победить?

 

Чума на оба ваши дома

До сих пор эта болезнь остается нарицательным названием любой самой страшной напасти. Чума покушалась на человечество как минимум три раза.

Первая эпидемия настигла Европу в 541–750 годах нашей эры. Заразу завезли из Египта. И ее жертвами стали более 100 миллионов. Болезнь не пощадила даже самого византийского императора Юстиниана.

Вторая страшная эпидемия случилась в Европе во времена Средневековья. Распространению чумы способствовала антисанитария: грязь, бедность, отсутствие гигиены. Впрочем, европейцы догадались, что изоляция помогает остановить болезнь. Например, путешественники, прибывшие в Венецию, должны были 40 дней сидеть в специальных домах. Так появился карантин – от итальянского quarantina («четыре десятка»).

Тогда же придумали специальные защитные костюмы: знаменитый кожаный плащ и маску с длинным носом. В этот нос закладывали травы, которые нагревались выдыхаемым воздухом и испаряли антисептические вещества.

Третья вспышка чумы произошла на рубеже XIX-XX веков в Азии и затрагивала в основном портовые города, поскольку переносчиками болезни были крысы, путешествующие на кораблях.

Вернее, опасны не столько сами грызуны, сколько блохи, зараженные чумной палочкой.

Всего жертвами чумы, по оценкам экспертов, стало от 200 до 300 млн человек. А окончательно победить её удалось только в XX веке, после изобретения антибиотиков.

 

Крапчатый монстр

Оспа – еще один давний враг человечества. Самые ранние признаки поражения этой болезнью обнаружены на лице мумии фараона Рамзеса V, который умер в 1157 году до нашей эры.

В 108 году уже нашей эры крупномасштабная эпидемия оспы убила почти 7 миллионов человек и способствовала крушению Римской империи.

С XV века болезнь хозяйничала в Западной Европе, где каждый год от оспы умирали около 1,5 млн человек. Среди них – 5 королей!

Из Европы вместе с колонистами инфекция перекинулась на Америку. В целом .число жертв этой страшной болезни доходит до 4 млрд!

Возбудитель оспы – вирус variola. Сначала на коже появляются пузырьки (оспины), которые потом превращаются в эрозии. То же самое происходит и на слизистых оболочках и внутренних органах, что в конце концов приводит к инфекционно-токсическому шоку. Выжившие в большинстве случаев оставались слепыми и покрытыми шрамами на всю жизнь.

Победить оспу удалось благодаря прививкам. Ребенку ввели ослабленный вирус коровьей оспы (легкая форма болезни, передающаяся от коров), а затем привили еще и натуральную человеческую оспу – и мальчик не заболел. В XIX-XX веках прививка от оспы стала обязательной.

Благодаря всеобщей вакцинации оспу удалось полностью уничтожить, о чём было торжественно объявлено в 1980 году.

 

Коварная «испанка»

Среди всех видов гриппозных инфекций «испанка» до сих пор остается самой сокрушительной по количеству человеческих жертв. По разным данным, пандемия 1918-1919 годов унесла от 40 до 100 миллионов жизней. Заражено было более 500 миллионов человек – это треть всего населения Земли на тот момент.

Первые сообщения о массовых смертях пришли из Испании, где страшный вирус подхватил даже король Альфонсо III. Отсюда и название болезни. Впрочем, скорее всего, грипп h2N1 разгуливал уже по всей Европе, но кроме Испании большинство стран участвовали в Первой мировой войне, и СМИ не поднимали шума, находясь в условиях военной цензуры. Война же способствовала и распространению инфекции: целые армии перемещались между странами и континентами, да еще в антисанитарных условиях.

Особый ужас наводило то, что жертвами «испанки» становились здоровые молодые люди от 20 до 40 лет. Из-за этого необъяснимого феномена Германию даже подозревали в применении бактериологического оружия. Однако немцы страдали от этой напасти ничуть не меньше. Подхватив «испанку», человек мог умереть буквально в течение нескольких часов. Болезнь молние­носно переходила в тяжелую пневмонию, разрушая легкие.

В 1919 году «испанка» ушла так же неожиданно, как и появилась, убив при этом больше жертв, чем сама мировая война. По мнению ученых, к этому времени у большинства людей уже сформировался генетический иммунитет.

Хотя пандемии гриппа еще не раз накрывали человечество. Только в конце XX-начале XXI века их было несколько: азиатский, гонконгский, русский, птичий, свиной грипп, и многие имели схожую с «испанкой» природу.

 

Ох, Кох!

Признаки этой страшной болезни были обнаружены учеными у человека, похороненного около 7000 лет назад. Туберкулез также был известен Гиппократу, который называл его распространенной болезнью своего времени.

Веками медики ломали головы, пытаясь определить возбудителя туберкулеза. Ведь это чуть ли не единственная бактерия, способная поражать все (без исключения!) органы и ткани человеческого тела, ведь туберкулез мог быть и в легких, и в костях, и в почках.

Поиски панацеи от болезни вылились в две Нобелевские премии.

В 1882 году Роберту Коху наконец удалось выявить микробактерии, поражающие организм.

Вредоносную палочку назвали его именем, а сам он получил нобелевку по медицине.

На создание лекарства ушли еще десятилетия. В 1919 году французские ученые смогли создать вакцинный штамм микобактерии туберкулёза для проведения вакцинации.

А в 1943 году американскому микробиологу Зельману Ваксману удалось получить первый противомикробный антибиотик стрептомицин, за что он был также удостоен Нобелевской премии.

Однако особенность туберкулеза в том, что болезнетворные бактерии приспосабливаются к препаратам. Поэтому сейчас в лечении этой болезни используют другие лекарства.

 

ВИЧный вопрос

Чума XX века – именно так еще несколько десятилетий назад называли вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Впервые болезнь была описана в 1976 году. Однако тогда медики еще не знали, что разрушает иммунитет заболевших. В 1984 году удалось определить и сам вирус, за что ученые были удостоены Нобелевской премии.

Только по официальным данным, с момента описания болезни от СПИДа умерли 25 миллионов человек. И еще примерно 33 миллиона сейчас живут с ВИЧ. Ежегодно от СПИДа погибают около 2 миллионов человек, и примерно столько же появляется новых носителей ВИЧ.

Попадая в организм человека, вирус встраивается в ДНК клетки, постепенно делая носителя уязвимым перед всеми болезнями. Эта стадия называется синдром приобретённого иммунодефицита – СПИД.

Однако современные противовирусные средства позволяют подавить вирус в крови до ничтожного уровня. И, по некоторым данным, вероятность перехода болезни в СПИД и смертность сократились на 86 процентов.

Кстати, препараты, используемые в лечении ВИЧ, сейчас активно применяются и в борьбе с коронавирусом. Так что будем надеяться, что вековой опыт человечества позволит быстро подавить новую напасть. И ни с одной из этих страшных болезней коронавирус в итоге не сравнится.

Лариса ПЛАХИНА

Врач «красной зоны» обозначил самые страшные особенности коронавируса: «Коварный противник»

08.05.2020

Коронавирусная инфекция стала «лакмусовой бумагой» для многих врачей. Одни из медиков непрофильных специальностей отказались в пандемию «переквалифицироваться в вирусологов». Но зато активно учат жизни в соцсетях. Другие – хирурги, терапевты, эндокринологи, отоларингологи, онкологи, травматологи — на время сменили специализацию и шагнули в «красную зону». Где вирус буквально висит в воздухе и свободных коек с каждым днем становится все меньше.

Один из тех, кто оказался «на передовой» — врач-кардиолог Антон Родионов, кто в период эпидемии стал руководителем смены приемного отделения COVID-госпиталя на базе Университетской клинической больницы №1 Сеченовского Университета. В мирное время «доктор Антон Владимирович», как называют его больные — доцент кафедры факультетской терапии №1, а сейчас работает на самом переднем крае. Занимается с коллегами приемом, первой помощью, сортировкой и маршрутизацией пациентов внутри огромного 800-коечного госпиталя.  

О том, каково по 12 часов работать в «скафандре», какие факторы влияют на особенности течения болезни, как ведут себя пациенты,  сколько из них попадает в реанимацию, насколько быстро может ухудшиться их состояние, боится ли он заразиться и как восстанавливается при выходе из зоны, Антон Родионов рассказал «МК».

«Нынешняя ковидная пневмония имеет очень специфическую картинку»

— Каким образом оказались на «передовой»?

— Все вышли работать в госпиталь исключительно по доброй воле, никого под дулом пулемета работать не принуждали и карами небесными не грозили. Кто оказался морально или физически не готов работать в новых условиях, спокойно сидят по домам. Это же касается и наших обучающихся – аспирантов, ординаторов и студентов, все пришли работать добровольно. Особое восхищение у меня вызывают наши студенты, сейчас на их плечи легла очень большая нагрузка – от транспортировки больных до первичного сбора анамнеза и измерения различных физиологических показателей. Эти юные коллеги, которые не побоялись и добровольно пришли в неизвестность – поистине «золотой запас» нашей медицины.

— Перед новой работой пришлось пройти какую–то подготовку, участвовать в вебинарах? Усвоить большое количество материала?

— Это не так ужасно, как кажется. Поскольку в мирной жизни я работаю на терапевтической кафедре, то, разумеется, все эти месяцы мы с коллегами регулярно читали и обсуждали мировую литературу, посвященную коронавирусной инфекции. Минздравовские онлайн-курсы существуют, но это скорее формальность, необходимая для получения сертификата инфекциониста «по ускоренной системе». Самое важное при подготовке к работе – получить практические навыки работы со средствами индивидуальной защиты (СИЗ). От того, насколько медперсонал будет соблюдать правила инфекционного контроля, зависит наше собственное здоровье.

— Как проходит ваша дежурная смена, сколько она длится?

— Двенадцать часов — дежурство, 24 часа – отдых. В моей команде три бригады, состоящих из врача, медсестры и санитара. В середине смены можно сделать часовой перерыв, во время которого нужно по определенному протоколу выйти из «красной зоны», раздеться, принять душ, после чего можно перекусить, передохнуть и снова вернуться в «зону». Если поток «скорых» уменьшается, стараюсь увеличить время сотрудников на отдых. Очень важно – не «загнать» персонал раньше времени. Уставшие люди начинают делать ошибки, а это негативно сказывается и на нашей безопасности, и на наших пациентах.

— Сколько уходит времени, чтобы облачиться в средства защиты?

— Полная процедура — минут пятнадцать: надеть хирургический костюм (в народе именуемый «пижамой»), забрызгать очки средством от запотевания на 5 минут, наклеить на физиономию пластыри, подогнать респиратор, обработать руки, надеть костюм, две пары перчаток, бахилы, обмотать контрольные точки скотчем, получить надпись на спине. В шлюзе круглосуточно работают ассистенты, это, как правило, операционные сёстры – строгие и внимательные.  

«У рыбки гуппи мозгов больше, чем у вас, доктор!» — кричит на меня медсестра, увидев, что я перед входом в шлюз забываю обработать руки. А я не только не в обиде на неё, я ей безмерно признателен. Видно, что она ужасно устала за смену, но наша безопасность для неё превыше всего.  

— Чтобы рукава костюма не задирались, делаете ножницами дырочку для большого пальца — life hack («лайф» в переводе — жизнь, «хак» — взламывать )?  

— Обязательно. Иногда даже не ножницами, а прямо самим большим пальцем. Этому нас научили в первый же день.

— Чем обрабатываете маску, чтобы она не запотевала?

— У нас есть жидкости-антизапотеватели (анти-фог). Надо забрызгать маску и свои очки (я ж очкарик!) и оставить на 5 минут. Потом несильно смахнуть оставшиеся капли. Это работает. Кто-то, слышал, пользуется средством для посуды, кто-то растирает слюну.

— Маска создает ограничения в обзоре. Уже приспособились?  

— Очень важно правильно подогнать все резинки по размеру, чтобы ничего не сползало и не давило. Потом, в зоне поправлять защиту сложно и небезопасно.  

— Медики говорят, что очки-респираторы натирают нос и лицо, оставляя следы. Кто – то использует части гелевых подушечек для ботинок, которые продаются в обувных магазинах. Кто – то — гелевые накладки под глаза. Как вы выходите из положения?  

— В первый день ужасно натёр переносицу, потом стал придумывать конструкции из нескольких пластырей. Вчера мне подарили банку с какими-то скользкими женскими штучками (дарительница назвала их «патчи»), на удивление с ними было очень комфортно. Но в целом – залог успеха – это неспешная подгонка перед зеркалом всего оборудования, тогда будет относительно комфортно.

— Как принимаете у дежурного персонала смену?  

— Чем лучше отлажены рабочие процессы, тем меньше времени уходит на «пятиминутки». Старший доктор предыдущей смены рассказывает о количестве и составе поступивших, о нештатных ситуациях. Оцениваем исправность аппаратуры. Остальную информацию можно увидеть в компьютерах. У меня постоянно открыты три программы: база «скорой», которая позволяет видеть, сколько пациентов на подходе, и какова их тяжесть, база данных по инфицированным пациентам и собственно «электронная клиника», позволяющая видеть всё, что происходит с пациентами стационара.

— Бывают дни по итальянскому сценарию, когда массово поступает большое количество больных? Сколько человек принимаете за смену?  

— Нам, пожалуй, повезло, мы открылись во «втором эшелоне», поэтому 12-часовых очередей из 70 машин у нас не было. Хотя в первые дни были большие поступления – по 60-70 человек за сутки, но, всё же не одномоментно. Сейчас закладка корпуса приближается к завершению, поэтому и поток больных немного уменьшился.  

У нас достаточное количество бригад в смене, если на компьютере я вижу, что скоро соберется очередь из «скорых», вызываю отдыхающих из «зеленой зоны».

— Какие параметры измеряются у пациента при поступлении?

— Измеряем сатурацию (насыщение) крови кислородом, давление-пульс, частоту дыхания, температуру, выполняем ЭКГ и компьютерную томографию. Исходя из этого определяем тяжесть пациента.  

— Каков порядок госпитализации?

— Перед нами стоят три основные задачи. Первая: убедиться, что у пациента действительно вирусная пневмония. Неспециалистам может показаться удивительным, но для этих целей нужен не лабораторный тест, а компьютерная томография, поскольку нынешняя ковидная пневмония имеет очень специфическую картинку. Нередко «скорая» привозит пожилого пациента с нарастающей одышкой и хрипами в лёгких. Мы проводим осмотр, делаем КТ и выясняется, что одышка и хрипы – следствие сердечной недостаточности, а вирусной пневмонии в помине нет. В этом случае наша главная задача – как можно быстрее эвакуировать пациента в другой стационар. Каждая минута, проведенная в наших стенах, увеличивает риск инфицирования. Второе: оценка тяжести состояния. Кому-то нужна реанимация, кому-то подача кислорода, кому-то просто наблюдение на койке. Третье: выявление сопутствующих заболеваний. Мы, конечно, стараемся, чтобы пациент с сердечно-сосудистой патологией попал в бывшую кардиологию, онкологический больной – в бывшую онкологию, исходно здоровый пациент – в другие отделения. Но это не всегда получается.

— Телефон с собой смысла брать нет? Пользуетесь в «зоне» рацией?

— Рации закупили, но они не прижились. Удивительно, но далеко не все смогли к ним приспособиться. Многие старшие товарищи не понимают, чем разговор через рацию отличается от разговора по телефону. Так что пользуемся стационарными, местными телефонами и старыми мобильниками, которые запрещено выносить из зоны.

— Много времени уходит на работу с документацией?

— Терпимо. В электронной истории болезни есть свои плюсы. Если правильно подготовить шаблоны, то процесс оформления документов движется довольно шустро.

— Как ведут себя больные? Не пытаются ли на врачах срывать злость? 

— В приемном отделении пациенты, как правило, ведут себя тихо: большое количество людей в герметичных скафандрах пугает. Многие пациенты, наоборот, теряются. Стараемся их приободрить, найти какие-то тёплые слова. Если пациент в приемнике начнет активно «срывать злость», я ж вполне могу его сразу домой отпустить, в конце концов, легкие формы болезни можно лечить амбулаторно, а с тяжелой дыхательной недостаточностью сильно не побуянишь. А вот в отделениях через несколько дней некоторые легкие пациенты действительно начинают выражать недовольство – палаты переполнены, выходить нельзя, заняться нечем, врачи разговаривают мало, капельницы не ставят… Тут доброе слово просто необходимо.

 «Столкнулись с заболеванием, на течение которого практически невозможно повлиять»

— У многих ли из поступивших наблюдается двусторонняя пневмония?

— Практически у всех. Собственно, двусторонняя пневмония различной степени выраженности – это и есть достоверный признак вирусного поражения легких. Рентгенологи договорились делить тяжесть изменений на 4 степени. Пациентов с 1, а иногда и со 2 степенью можно лечить амбулаторно, 3—4 степени – абсолютное показание к госпитализации. Если у заведомо COVID-положительного пациента нет пневмонии, госпитализация в стационар ему не нужна.

Но чувствительность вирусологической диагностики методом ПЦР, к сожалению, невелика. У пациентов с очевидной вирусной пневмонией «положительные» результаты мазков приходят лишь в 34-70% случае, что зависит от качества забора материала. Дело в том, что правильный забор материала подразумевает погружение палочки с тампоном на 5 см вглубь носа. Пациенты это переносят довольно тяжело, и многие врачи боятся это делать, опасаясь осложнений.

— Много ли пациентов сразу попадают в реанимацию?  

— Сейчас в реанимации 4% от всех поступивших. Кого-то переводят из отделений, а кого-то мы отправляем в реанимацию прямо от входа. Это пациенты с тяжелой дыхательной недостаточностью, которые не держат сатурацию даже при подаче кислорода.

— Кого -то из «тяжелых» больных особо запомнили?

— Самое тяжелое – это госпитализировать коллег. Только в мои смены поступило несколько врачей и медсестер. Причем с одной медсестрой мы начинали вместе работать с первого дня, правда, в разных отделениях. А вчера вечером, когда я подъезжал к клинике, выяснилось, что моя напарница, с которой днем раньше мы работали в одной команде, лежит дома с температурой 39…

— Почему такое разное течение болезни? Влияет ли доза инфицирующего агента, если на человека попало, условно говоря, 10 единиц вируса, а если тысяча? Ответ на этот вопрос хотя бы частично найден?

— На особенности течения болезни, по-видимому, влияют три фактора: Первое – вирусная нагрузка, то есть количество вирусных частиц, которые получил человек (одно дело – больной человек прошел мимо и один раз чихнул, другое – жить с больным в одной квартире и спать в одной постели). Второе – иммунный ответ, то есть насколько иммунная система сможет справиться с попаданием возбудителя. Третье – какие-то генетические особенности, о которых мы можем только догадываться.

— Может ли обывателя спасти обычная маска, перчатки, гель?  

— Все это может уменьшить вирусную нагрузку. На второй и третий факторы, иммунную систему и генетические особенности, мы повлиять не можем. Что бы не обещали шарлатаны, реально работающих средств для стимуляции иммунитета в природе не существует.

— Ваши представления о коронавирусе изменились за то время, что вы работаете с этими больными?  

— Прежде всего, должен покаяться: когда вирус появился в Китае, я недооценил угрозу и мои ранние интервью были неоправданно оптимистичны. Успокаиваю себя лишь тем, что и я, и мои столь же легкомысленные коллеги, своими выступлениями сместили начало паники на пару недель вперёд. Когда в Европе события стали развиваться драматично, стало понятно, что мы столкнулись с очень коварным противником. Вирус довольно быстро распространяется, человек начинает выделять его до появления симптомов (в этом большая проблема!). Что мы поняли еще – дело не только в поражении легких, но и в активации системы свертывания крови. Многие пациенты погибают от тромбозов, именно поэтому в профессиональном сообществе активно обсуждают применение противосвертывающих препаратов (антикоагулянтов) в лечении этих больных.

— Из того, что происходит сейчас, что самое страшное, на ваш взгляд?

— Отсутствие реально действующего лечения. Я же кардиолог в мирной жизни. Безмерно люблю свою родную кардиологию за то, что практически каждому больному я могу реально продлить жизнь. А тут мы столкнулись с заболеванием, на течение которого практически невозможно повлиять. Думаю, уже не для кого не секрет, что назначаемые и рекомендуемые антибиотики, противомалярийные и противовирусные препараты практически неэффективны и назначают их в основном по принципу «ну что-то же надо делать…» Если нарастает дыхательная недостаточность – дают дышать кислородом. Но это ж не лечение… Совсем тяжелых приходится интубировать и переводить на искусственную вентиляцию легких, но в этом случае прогноз очень плохой.

— Как быстро может развиться поражение легких?  

— Поражения легких развиваются довольно быстро, буквально за несколько дней. Бывает так: заболел человек и в первый день побежал на КТ, там ничего. На третий день состояние ухудшилось, появилась тяжелая одышка, снова сделали КТ, а там выраженное двустороннее поражение легких. И еще характерный признак, о котором писали многие коллеги, начавшие работу раньше нас: пациент чувствует себя хорошо, разговаривает без одышки и вдруг начинает ухудшаться на глазах.             

«Понимаем, что каждому из нас предстоит «пропустить вирус через себя» и выработать антитела»

— Кто – то из врачей пишет свое имя на защитном костюме, кто – то прикрепляет свою фотографию, где он улыбается, чтобы меньше пугать пациентов своим «скафандром». Какие у вас опознавательные знаки?   

— Да, у меня бейджик с фотографией, на которой написано «Доктор Антон Владимирович». Это для пациентов. И еще фломастером на спине костюма написана фамилия. Это для коллег, чтобы в коридоре со спины проще было опознавать.

— Что делать если хочется пить? Кто – то из медиков советовал укреплять за поясом внутри костюма бутылочку с водой, вставлять в нее трубочку от капельницы…  

— Меня выручает опыт горных походов: я могу совершенно спокойно не пить 6—12 часов. Ни разу не страдал от жажды. Соответственно нет и побочных эффектов избыточного потребления жидкости. Так что пикантными подробностями про памперсы порадовать вас не смогу.

— Насколько тяжело целый день проводить в респираторе, очках, костюме, который «не дышит»?

— В первый день было довольно тяжело, особенно в ночную смену. Потом опять же, как мне кажется, выручил опыт горных походов. Мне доводилось подниматься на Эльбрус и Казбек, это пятитысячники, там маршрут предусматривает нахождение в течение недели в атмосфере с низким содержанием кислорода. Вот я себя уговаривал, что это тоже своего рода горный поход длиной месяца в три… Помогает. Через две недели работы уже привык.  

— Что – то пьете для профилактики или закапываете в глаза?

— Ничего не пью и не закапываю, хотя нам и выдают таблетки и капли. Доказательная база этих медикаментов невелика.

— Не боитесь заразиться?  

— Заразиться – беда не самая большая, в общем-то все мы понимаем, что каждому из нас предстоит «пропустить вирус через себя» и выработать антитела. Хотелось бы сделать это бессимптомно или малосимптомно. Тяжелой пневмонией болеть не хочется. Впрочем, во время работы об этом точно не думаешь.  

Хотя у нас в команде есть правило – чаще смотрите друг на друга и в зеркало. Если появляются какие-то дефекты в системе защиты, их надо немедленно исправлять.

— Насколько часто вас тестируют на коронавирус?  

— Пока не тестировали. Но, повторюсь, чувствительность тестов невелика. Отрицательный мазок — не гарантия того, что ты не инфицирован. Интересно будет через месяц посмотреть на титр антител IgG – маркер уже перенесенной инфекции и относительная гарантия невосприимчивости к заражению.

— Что чувствуете, когда снимаете защиту?

— Есть такой известный в медицинских кругах анекдот: «Выходят из больницы патологоанатом и гинеколог. На улице весна!

Патологоанатом:

— Смотри, кругом люди! Живые люди!

Гинеколог:

— И лица! Лица!!!»

Вот примерно такое же ощущение. Сегодня утром вышел из клиники – солнце, листья на деревьях распускаются и невообразимо прекрасный запах свежескошенной травы. Много ли надо для счастья…

— Приходится читать дополнительную литературу?

— Разумеется. Сейчас большинство профессиональных медицинских журналов переориентировались на COVID, причем все открыли бесплатный доступ. Читай – не хочу. Крутейшая мировая медицинская информационная система Uptodate тоже до конца мая обещает быть бесплатной.

— Французские исследователи, изучив статистические данные, пришли к выводу, что курильщики в четыре раза реже болеют вирусом COVID-19. Якобы, от атаки инфекции защищает «никотиновый ацетилхолиновый рецептор (nAChR)». Есть сомнения в этих результатах?

— Большие сомнения. К таким наблюдательным исследованиям вообще надо относиться очень осторожно. Возьмём самое простое – сбор данных. Я, например, заполняя историю болезни, даже не указываю, курит пациент или нет. Ну не до того мне, да и на тактику лечения это никак не влияет.

— После того, как человек переболеет коронавирусом, поражаются в какой – то степени легкие? Есть риск возникновения фиброза легких?

— Такой вариант развития событий возможен. В исходе воспаления действительно может развиваться фиброз. Честно говоря, я пока своими глазами не видел излеченных после тяжелой пневмонии пациентов, просто времени мало прошло. Через месяц, думаю, смогу сказать что-то более определенное.

— Что нового вы узнали о себе и своих коллегах во время работы на «передовой»?  

— Помните «Петербургский романс» Александра Галича? «Можешь выйти на площадь, смеешь выйти на площадь в тот назначенный час?!» Вот теперь мы знаем поименно всех, кто «вышел на площадь», независимо от возраста, чинов и регалий – от студентов до профессоров. Я восхищаюсь дорогими коллегами, тем, как они работают в условиях тяжелого стресса, как оперативно принимают решения, как борются за обеспечение лекарствами, как стараются беречь друг друга, как находят в себе силы улыбаться и шутить.

Некоторые коллеги, которым в силу возраста или состояния здоровья нецелесообразно работать в зоне, делают колоссальную работу «на берегу», они координируют закупку средств защиты, продуктов, организуют набор и обучение волонтёров.

Есть, конечно, и плеяда «диванных экспертов», которые очень умело учат жизни в социальных сетях. О некоторых коллегах я узнал то, чего мне очень не хотелось бы знать. Но это оставим за кадром.

— Как «переключаетесь», восстанавливаетесь при выходе из «зоны»?

— Музыку пишу, на гитаре играю, вчера впервые устроил онлайн-концерт на Фейсбуке, невероятно приятно было увидеть несколько сотен зрителей, пусть и дистанционно. Потом никто ж не отменял занятия со студентами. Я ж на кафедре работаю в мирное время. Ковид — ковидом, а учебную программу нужно выполнять. Два раза в неделю встречаюсь со студентами на видеоконференциях, потом нужно время на проверку и обработку домашних заданий.

— Как, работая в «красной» зоне, избежать синдрома эмоционального выгорания?

— Общение с друзьями очень важно, пусть даже виртуальное. Увы, мы все теперь «контактёры», поэтому встречаться лично с обычными людьми нам не стоит. Я каждый день получаю множество сообщений, звонков, писем поддержки. Это мне очень важно и дорого. Спасибо, дорогие мои!

— Как думаете, вам, каким-то образом, может пригодиться полученный опыт?  

— Очень надеюсь, что нет. Разве что буду «байки из склепа» на старости лет рассказывать.

---

Ссылка на публикацию: www.mk.ru

Самые страшные эпидемии в играх. От NieR до The Last of Us — Игромания

На злобу дня: если тревожность не даёт вам спокойно спать, попробуйте любую игру из этого списка и убедитесь, что у нас дела обстоят не так уж плохо.

Пандемия COVID-19 набирает обороты. Многие из нас оказались заперты в собственных домах, обложились гречкой и туалетной бумагой, быстро разобрались, чем респиратор FFP1 отличается от FFP3, и стараются лишний раз не выходить из дома. Со всех сторон заголовки новостей кричат о том, как вирус рушит наш привычный мир. Но знаете что? В истории можно найти кучу болезней и пострашнее. А уж в играх — тем более.

Представляем вам подборку самых жутких и разрушительных эпидемий в видеоиграх. И если тревожность не даёт вам спокойно спать, советуем запустить любой проект из списка ниже и убедиться, что у нас на сегодняшний день дела обстоят не так уж плохо.

Синдром белой хлоринации. NieR

Все проблемы во вселенной NieR начались, когда из параллельной реальности туда проникла магия. В 2003 году небеса над Токио разверзлись, и на город свалилось гигантское белое существо, вслед за которым из облаков спикировал самый настоящий дракон. В результате нелёгкой битвы дракон уничтожил гиганта, после чего бравые японские ВВС расстреляли крылатого пришельца.

Казалось бы, всё ограничится разрушенными зданиями и несколькими десятками погибших, но нет. Спустя полгода в районе Синдзюку, где рухнули гости из другого мира, начались вспышки болезни, которую назвали «синдромом белой хлоринации». Она превращала клетки людского организма в хлорид натрия (или попросту соль), пока человек не рассыпался кучкой белых кристаллов. На первых порах смертность достигала 100%. Потом некоторые заражённые начали выживать, но проявлять неконтролируемую агрессию. Болезнь передавалась в первую очередь через жидкие выделения: если, к примеру, инфицированный покашлял рядом и на тебя попали частички его слюны — ты труп.

Чтобы остановить эпидемию, правительство изолировало Синдзюку, оградив район от остального города высокой стеной. Это не помогло: через четыре года инфицированные пробили стену и хлынули наружу, убивая всех на своём пути и стремительно распространяя болезнь. Армию заражённых назвали Легионом, и спустя пару лет кровопролитной войны с ней разобрались радикально — ядерными бомбами. Стоит ли говорить, что они превратили Страну восходящего солнца в выжженную пустыню?

Но и это ещё не всё. По иронии судьбы, именно радиоактивные осадки помогли разнести синдром белой хлоринации по всему свету. Только потом учёные выяснили, что болезнь вызывают частицы из другого мира, оставшиеся после гибели белого гиганта, — и они полностью неуязвимы для ядерных атак. Закончилось всё это довольно печально: на момент начала игры человечество находится на грани полного истребления.

На самом деле о вселенной NieR, эпидемии белой хлоринации и её последствиях можно написать отдельный текст, но лучше увидеть их своими глазами. Благо недавно как раз анонсировали ремастер, в который можно будет сыграть на PC, PS4 и Xbox One.

В играх чуму использовали не раз, но почти везде сценаристы примешивали к реальной болезни фантастический элемент, делая её ещё страшнее.

В A Plague Tale история разворачивается на фоне самой известной пандемии чумы: Чёрной смерти, которая пришлась на XIV век и убила десятки миллионов человек. В игре жителям Франции угрожает не только бубонная чума, но и орды крыс, вызванные загадочным проклятием. Грызуны здесь атакуют целыми лавинами, собираются в «крысовороты» и даже вызывают землетрясения. В результате получаем грандиозные разрушения, горы трупов и напуганных до полусмерти выживших. Главной героине не раз придётся пробираться по опустевшим улицам некогда цветущих городов и деревушек, а ещё — столкнуться со страхом обывателей, которые готовы сжигать людей заживо, лишь бы не допустить новых заражений.

Крысиная чума. Dishonored

В Dishonored жителей города Дануолл тоже косит чума, но её симптомы порядком отличаются от тех, что описаны реальной медициной. Местная «крысиная» чума поражает лёгкие и мозг, обесцвечивает кожу, вызывает облысение и сильную потерю веса. Инфицированные то и дело заходятся кашлем, а по мере развития болезни теряют разум и превращаются в агрессивных сомнамбул. На самых поздних стадиях у них текут кровавые слёзы, из-за чего безнадёжных больных прозвали «плакальщиками».

И эта болезнь не просто выкосила десятки тысяч людей. Дануолл был столицей Империи, её жемчужиной, главным экономическим, промышленным и культурным центром государства. Когда в нём ввели строгий карантин, отрезав город от остального мира, пострадала вся страна. А жители Дануолла остались один на один с чумой и стаями кровожадных крыс, способных за секунды обглодать человека до костей. Прибавьте к этому ещё подступающий голод и смерть всеми любимой императрицы, на смену которой пришёл деспотичный лорд-регент. Безусловно, картинка впечатляющая, но за ней хочется наблюдать исключительно со стороны.

С чумой пришлось бороться и героям Warcraft III. Правда, здесь природа болезни уже откровенно магическая. Все неприятности начались с того, что в королевстве Лордерон невесть откуда появилась нежить. Принц Артас решил узнать, в чём причина, и результаты расследования его не обрадовали.

Виной всему был некромант Кел’Тузад, который вывел особый вид чумы: эта болезнь не просто убивала людей, но превращала их в зомби. Тёмный маг долго экспериментировал со штаммом, чтобы сделать его смертоносным и скрытным. До поры до времени чума расползалась по стране незаметно, проявляя себя только жаром и головной болью, — а потом тысячи лордеронцев в один миг стали ходячими мертвецами. Пытаясь остановить распространение болезни, принц Артас приказал вырезать целый город с ещё живыми людьми. Остаётся лишь радоваться, что в нашем мире такая зараза появиться попросту не может.

Испанка. Vampyr

Vampyr переносит нас в Лондон 1918 года, где свирепствует испанский грипп, — и это ещё один пример, как фантастические допущения смешивают с жестокой реальностью. Во время Первой мировой от «испанки» умерли больше 50 миллионов человек. Болезнь поражала лёгкие и при худшем раскладе заканчивалась молниеносной пневмонией. Умирающие буквально захлёбывались собственной кровью, а жертвами гриппа зачастую становились молодые люди.

В этих декорациях и разворачивается история доктора Джонатана Рида, которого в начале игры обращают в вампира. Объятый болезнью туманный Лондон — и без того невесёлое место, а уж когда по его улицам разгуливает нечисть, становится совсем грустно. Так что Рид должен исполнять свой врачебный долг и лечить больных — хотя бы затем, чтобы их кровь стала вкуснее и полезнее. И хотя Рид может поддаться жажде крови и кусать всех подряд, город в таком случае быстро заполонят монстры, а это изрядно осложнит герою жизнь. Лучше ограничиться крысами.

Пепельная кровь. Bloodborne

Когда-то город Ярнам славился своими целителями, которые обещали излечить чуть ли не любую болезнь с помощью ритуальных переливаний особой крови. Лишь позже выяснилось, что переливания вызывали другую болезнь, куда более страшную — «пепельную кровь», превращающую людей в жутких монстров. К началу игры целые районы Ярнама заражены, изолированы, сожжены или ждут сожжения, а по улицам рыщут охотники на чудовищ.

О симптомах болезни известно немного: проекты Хидэтаки Миядзаки не особенно щедры на подробности и детали. Пепельную кровь на первых порах легко спутать с отравлением, но противоядие приносит лишь временное облегчение. Зараза передаётся с различными выделениями человеческого организма, которые к тому же становятся ядовитыми. Неудивительно, что пепельная кровь быстро распространилась по городу, очень похожему на викторианский Лондон с его грязными улицами и переполненными сточными канавами.

Все проекты студии Ice-Pick Lodge глубоко метафоричны, однако для песчаной язвы прописали вполне понятные симптомы и способы распространения. Ужасы смертоносной эпидемии изобразили предельно реалистично: эта болезнь, похожая на реальную сибирскую язву, почти под корень выкосила жителей степного городка на реке Горхон. «Песчанка» передаётся при физическом контакте и воздушно-капельным путём; больных лихорадит, их мучает дикая головная боль, а иногда и галлюцинации. Смертность достигает почти ста процентов, а без лечения инфицированные умирают за считанные часы.

Когда песчанка вспыхнула в городе в первый раз, болезнь сумели локализовать, заблокировав квартал с заражёнными. Немалый вклад внёс знахарь Исидор Бурах с его учениками: они изготовили настойки, повышающие иммунитет к заразе. Однако позже песчанка обрушилась на степняков снова, и на этот раз была беспощадна. Весь город оказался заражён всего за несколько дней. Карантин отрезал его от внешнего мира, из-за чего началась нехватка еды, а цены на оставшуюся взлетели до небес. Городской водопровод разрушили, так как жители опасались, что бактерии живут в речной воде. В изолированных районах стремительно умирали люди, и вскоре там остались одни мародёры, которые обшаривали опустевшие дома. Если не найти лекарство от болезни, город обречён: чтобы не допустить распространения песчанки, военным останется только сжечь его вместе со всеми заражёнными. Случится это или нет — зависит от игрока.

Эта болезнь родилась как биологическое оружие, хотя изначально учёные работали над ней с благими намерениями. Они хотели создать вирус, который будет питаться бесполезными генами человеческого организма и заменять их улучшенными, чтобы сделать своего носителя умнее, быстрее и сильнее. «Чёрный Свет» заставляет человеческий организм мутировать, изменяя в нём каждую клетку. Большинство заболевших не выдерживает этого процесса и умирает, зато выжившие приобретают сверхчеловеческие способности… и внешние уродства. Заболеть легче всего при контакте с инфицированным или через заражённые жидкости.

Когда «Чёрный Свет» вырвался на свободу, остров Манхэттен превратился в гигантскую мясорубку: тех, кого не прикончил вирус, убили мутанты. Улицы заполонили бронетехника и отряды военных, которые пытались справиться с заразой и её порождениями. В первой игре болезнь удалось удержать в пределах острова, зато во второй части он уже расползся по всему Нью-Йорку. Вирусу хватило 72 часов, чтобы погрузить город в кровавый хаос. Нью-Йорк пришлось поделить на зоны: «красную», полностью охваченную вирусом, «жёлтую», где выжившие находились в относительной безопасности, и «зелёную», где обосновались военные. И если даже в «зелёной» на улицах можно встретить мутантов, то прогулка по «красной» с высокой долей вероятности стала бы последней в вашей жизни.

Вирус фрика. Days Gone

Ещё один случай, когда люди «доигрались»: создали биологические оружие, а затем допустили его неконтролируемое распространение. Заражённых в Days Gone называют «фриками», и их легко спутать с зомби, только вот фрики ещё живы. Инфекция делает их тупыми и очень агрессивными, зато куда ловчее и сильнее обычных людей. Больные лысеют, кожа их покрывается язвами, а основным рационом становится человечина. Любопытно, что вирус поражает не только людей, но и животных: в ходе игры герою встретятся заражённые волки, вороны и медведи.

Здешней болезни хватило двух лет, чтобы разлететься по всему земному шару и уничтожить современную цивилизацию. Выжившие сбились в кучки и стали жить в убежищах, оставив покинутые дома фрикам и бандитам. Теперь по опустевшим дорогам и разрушенным городам бродят одни лишь уроды — моральные в том числе.

Кордицепсная церебральная инфекция. The Last of Us

Местная зараза любопытна тем, что основана на реально существующем грибке Сordyceps unilateralis, который паразитирует на насекомых. Проникнув в организм носителя, споры грибка прорастают прямо в нём, пока не поражают нервную систему. После этого жертва становится фактически «рабом» кордицепса и забывает о собственных нуждах, превращаясь в подобие зомби. Взяв за основу этот жутковатый феномен, сценаристы решили зайти немного дальше — и представили, что бы случилось, если б кордицепс мутировал и начал паразитировать на людях. По их версии, это переросло в пандемию, которая погубила цивилизованный мир и умертвила большую часть человечества.

Основное действие игры разворачивается спустя двадцать лет после первой вспышки инфекции. Опустошённые города потихоньку поглощает лес, немногочисленные выжившие готовы убивать друг друга за еду и боеприпасы. Некоторые не брезгуют даже каннибализмом. В процессе игры не раз задаёшься вопросом, кто страшнее: бедолаги, поражённые кордицепсом, или люди, которые сами отбросили всё человеческое ради выживания.

Долларовый грипп. The Division

«Люди гибнут за металл», — пел Мефистофель в опере Гуно, и сюжету The Division это описание подходит как нельзя лучше. В этой игре люди гибнут даже не за металл, а от металла. Вернее, от хрустящих бумажек, которые давно заменили звонкую монету.

Один слишком идейный вирусолог решил, что планете будет лучше без людей, так что усовершенствовал штамм оспы, а потом нанёс его на долларовые банкноты. Оставив заражённые купюры в магазинах в Чёрную Пятницу, он добился молниеносной вспышки болезни. Эпидемия уничтожила правительство и за три недели довела США до полной анархии, хаоса и разрухи. Города поделили между собой преступные группировки, которые ради выживания готовы перегрызть глотки не только друг другу, но и всем, кто подвернётся под руку. Виновницу торжества прозвали «зелёной отравой» или «долларовым гриппом» — и это тот редкий случай, когда счастье уж точно не в деньгах.

Ну и куда же без золотой классики игровых эпидемий? Речь, конечно, о кознях зловещей корпорации «Амбрелла», которая разрабатывала биоорганическое оружие. Целью проекта «Тиран», в честь которого вирус и получил своё название, было создание смертоносных суперсолдат. Зараза вызывает в организме мутации, результат которых зависит от носителя и подтипа вируса. Чаще всего болезнь убивает человека за пару-тройку дней, после чего поднимает его агрессивным зомби. И даже если вирус попал вам в кровь только перед самой смертью, вы всё равно встанете ходячим мертвецом — тупым, но крайне живучим. Инфицированы могут быть не только люди, но и животные, насекомые (как насчёт того, чтобы быть убитым гигантской молью?) и даже растения.

Естественно, добром всё это не кончилось. В секретной лаборатории «Амбреллы» случилась утечка, крысы разнесли вирус по городу Раккун-сити, и вскоре зомби наводнили улицы. Чтобы не допустить заражения всей страны, правительство приняло единственно возможное решение — сбросить на город ядерную бомбу. И хотя это предотвратило пандемию, эпидемия в Раккун-сити остаётся одной из страшнейших в истории видеоигр.

В наше неспокойное время важно помнить, что люди переживали передряги и потяжелее — что в играх, что в реальности. Главное, берегите себя и своих близких, мойте руки и коротайте самоизоляцию с хорошими играми.

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

В 2019 году человечество впервые столкнулось с вирусом, которому было суждено вызвать первую за десятилетие пандемию и нанести ощутимый вред экономике. Однако мир уже неоднократно встречался с подобными, но в какой-то мере более опасными патогенами. Они были похожи на COVID-19, но не спровоцировали пандемию, хотя и нашли способ распространиться по разным странам, убивая множество зараженных. «Лента.ру» рассказывает о двух близнецах — поражающих органы дыхания коронавирусах SARS и MERS, ставших предвестниками SARS-CoV-2.

Этот текст попал в подборку лучших текстов «Ленты.ру» за 2020 год. Остальные тексты из нее читайте ТУТ

И SARS-CoV-1, и новый SARS-CoV-2 начали свой путь с рынков дичи, открытых торговых площадок, где продают диких и домашних животных, предназначенных для употребления в пищу. Экзотическую живность, включая летучих мышей, панголинов, змей и черепах, используют для традиционной китайской кухни е-вэй. Один из таких рынков, находящихся в южнокитайской провинции Гуандун, в 2002 году стал местом рождения возбудителя атипичной пневмонии, или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). На тот момент человечеству повезло — коронавирус не стал причиной пандемии (отчасти из-за того, что был слишком опасен для зараженных).

Природные носители вируса SARS — подковоносые летучие мыши, обитающие в лесах Гуандуна. На рынке коронавирус легко перекинулся на других продававшихся рядом животных, включая пальмовых циветт. Размножаясь внутри них, вирус постоянно мутировал. Появление мутантной формы, способной поражать людей, было вопросом времени и произошло в ноябре 2002 года.

Любой коронавирус, даже самый безобидный, нацелен на слизистую оболочку дыхательных путей. Именно коронавирусы вызывают многие респираторные вирусные заболевания, которые не сильнее обычной простуды. Однако вызвавший 20 лет назад серьезную вспышку SARS-CoV-1 был другим: он влиял на человеческую иммунную систему, в результате чего болезнь, похожая на ОРЗ, вдруг превращалась в смертельно опасную пневмонию, при которой легкие заполнялись жидкостью, вызывая дыхательную недостаточность. На простуду SARS не был похож, поскольку не вызывал чихание и насморк, а начинался с лихорадки, озноба и общего недомогания, а спустя какое-то время появлялся сухой кашель.

Атипичная вирусная пневмония поразила восемь тысяч человек, при этом умер почти каждый десятый. Среди людей старше 50 лет смертность достигала более 50 процентов. Впрочем, исключительная опасность коронавируса сыграла против него: патоген убивал чересчур быстро и просто не успевал распространиться. После 2004 года не было зарегистрировано ни одного случая заражения SARS-CoV-1.

Когда выяснилось, что эпицентром заражения стал китайский рынок дичи, власти ужесточили правила торговли. Однако это не возымело особого действия, ведь закрывшиеся рынки вскоре появились вновь. Их полулегальный статус сделал торговые точки еще более антисанитарными. В узких пространствах, внутри клеток соседствовали друг с другом животные, которые в дикой природе никогда не сталкиваются между собой. Каждый из них — носитель вирусов, способных рано или поздно преодолеть межвидовой барьер. Присутствие людей, которые ежедневно контактируют с разносчиками всякой заразы, лишь способствует появлению новых зоонозных инфекций.

Именно соседство летучих мышей с пальмовыми циветтами сыграло ключевую роль в появлении SARS. Циветты оказались восприимчивыми к коронавирусу летучих мышей, в результате чего вирусы получили резервуар для умножения численности. Это условие особенно важно для возникновения массовой эпидемии. Чем больше вирусов, тем больше мутаций и тем больше вероятность, что патоген получит способность заражать нового хозяина — человека. Если из этой роковой цепочки убрать циветт, вирус вряд ли бы стал опасен для людей.

Зоонозные инфекции поражают только единичных людей — тех, что непосредственно контактируют с больными животными. Чтобы передаваться от человека к человеку, нужны дополнительные мутации. Но стоит вирусу преодолеть этот порог, как масштаб заражений увеличится. Поэтому еще одним важным фактором появления опасного патогена выступает продолжительный контакт пока еще безобидного вируса с людьми.

Вирус атипичной пневмонии — это прямой результат освоения человеком дикой природы. Он мог существовать у летучих мышей столетиями или тысячелетиями, прежде чем попал на китайский рынок. Как и во многих других случаях возникновения новых инфекций, разрастающихся в пандемии, свою роль сыграли человеческие предрассудки. Например, в китайской традиционной медицине части и органы экзотических животных используют для приготовления лекарств от хронических заболеваний. Считается, что энергия дикой природы переходит к человеку, оказывая целительный эффект. В конце XX века подъем китайской экономики привел к распространению рынков дичи, ставших доступными и для бедных слоев населения. Потенциально опасные вирусы, циркулирующие в дикой природе, попали на прилавки.

Известно, что первым заболевшим стал фермер, который вскоре умер в больнице. Распространение вируса атипичной пневмонии по всему миру началось с отеля «Метрополь» в центре полуострова Цзюлун. Сюда заселился врач, заразившийся вирусом во время дежурства в больнице, куда поступали первые заболевшие. Вирус, вырвавшийся из его организма, инфицировал 12 постояльцев, собиравшихся лететь в различные страны, в том числе Сингапур, Вьетнам, Канаду, Ирландию и США. Именно тогда заболевание привлекло внимание мирового сообщества, хотя было уже поздно: атипичная пневмония вырвалась из Китая и впоследствии была зафиксирована в 32 странах.

Материалы по теме

00:09 — 13 августа 2020

00:04 — 17 июля 2020

Кровавая жатва

Как наука победила самую страшную болезнь в истории человечества

Китайские власти сделали из SARS государственную тайну, преследуя медиков и журналистов, которые осмелились сообщить о заболевании. О распространении атипичной пневмонии человечество узнало только благодаря электронному письму жителя Гуанчжоу, в котором упоминались закрытые больницы и многочисленные смерти от непонятной болезни. Китайские власти силились воспрепятствовать действиям ВОЗ, пытающейся узнать подробности о вспышке атипичной пневмонии. Лишь только тогда, когда международная организация рекомендовала путешественникам не посещать южные районы Китая, местные чиновники признали, что речь идет о новом опасном вирусе, хотя и лгали, что вспышку удалось побороть.

Для SARS было характерно явление, называемое суперраспространением, при котором лишь небольшая доля зараженных отвечает за большинство случаев передачи вируса. К концу марта 2003 года среди жителей жилого комплекса Amoy Gardens произошла вспышка атипичной пневмонии, а в середине апреля был зафиксирован 321 случай инфицирования, при этом 41 процент зараженных жили в блоке Е, а их квартиры располагались друг над другом.

Как оказалось, причиной распространения вируса SARS оказались дефекты в дренажной системе ванных комнат, в результате чего аэрозоли, содержащие патоген, просачивались в другие квартиры. Этому также способствовали вытяжные вентиляторы.

Схема распространения вируса в жилом комплексе

Возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, который также относится к коронавирусам, был впервые выделен в апреле 2012 года вирусологом Али Мухаммедом Заки из Саудовской Аравии, где были зарегистрированы первые случаи заболевания, сходного по симптомам с SARS. Заки без официального разрешения послал образцы MERS-CoV мировому специалисту по коронавирусам Рону Фушье из Университета Эразма Роттердамского в Нидерландах, после чего европейские ученые секвенировали геном нового смертоносного патогена и разработали методы диагностики заболевания. Скорее всего, действия вирусолога спасли сотни жизней (всего вирус поразил более тысячи человек, а убил более 400), однако рассерженные саудовские власти сделали все, чтобы ученый впоследствии потерял работу.

MERS-CoV, как и SARS-СoV, произошел от вируса летучих мышей, однако промежуточным хозяином в данном случае оказались верблюды. От пандемии человечество уберегло то, что случаи передачи MERS за пределами больниц оказались сравнительно редки (из-за высокой опасности патогена). Но в отличие от SARS, MERS все еще встречается в современном мире, и до сих пор не существует специфического лечения или вакцины от этого заболевания. К 2020 году было зарегистрировано 2,5 тысячи случаев MERS и более 800 случаев смерти (уровень смертности — 34,3 процента).

И SARS, и MERS обладают схожей симптоматикой. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и вызывать крайне тяжелые симптомы — пневмонию, дистресс-синдром, почечную недостаточность, внутрисосудистую свертываемость крови и нарушение работы сердца.

Одна из многих проблем, связанная с распространением заболеваний и превращением их в глобальные угрозы, заключается в несвоевременном оповещении мировой общественности о появлении новых вирусов и в попытках стран, где начались вспышки, скрыть важную информацию. Это было в случае SARS и MERS, и это повторилось с COVID-19. В этот раз болезнь оказалась хитрее: снизив свою летальность, вирус смог вызвать полноценную пандемию, чего не смогли его более опасные предшественники. Ирония судьбы в том, что ученые и врачи на протяжении многих лет неоднократно предупреждали о высоком риске пандемии SARS-подобного вируса. Но политики и общественность оказались не только не готовы к новому вирусу, но и игнорируют проблемы, которые вскрыла пандемия.

Массовые болезни всегда сопровождались слухами, предрассудками, намеренной дезинформацией и необоснованными страхами — специалисты называют это инфодемией. COVID-19 дал современной цивилизации уникальную возможность наблюдать за собственным бессилием перед пандемией и уязвимость для заблуждений, распространяющихся через социальные сети. Ковид- и прочие диссиденты, а также антивакцинаторы играют на руку вирусам, неосознанно делая их более опасными и смертоносными. Когда перед вирусом ставят барьеры, он вынужден приспосабливаться, уменьшая свою патогенность, чтобы распространяться втихую. Однако те, кто не готов временно поменять свой образ жизни, дают смертельным вирусам зеленый свет.

Нет сомнения в том, что COVID-19 не будет последней пандемией. Более того, есть высокая вероятность, что следующая пандемия случится гораздо раньше, чем многие ожидают. Одна из причин заключается в разрушении диких экосистем, где циркулируют неизвестные людям патогены. Пока они безвредны, но, если люди начнут с ними контактировать чаще, не избежать новых эпидемий. Так появилась холера, лихорадка Эбола, атипичная пневмония, COVID-19 и многие другие болезни.

В этом вред теорий заговора: вместо того чтобы обратить внимание на экологическую сторону проблемы, люди, включая политиков и чиновников, предпочитают верить в искусственные вирусы, сбежавшие из лабораторий. Тем временем продолжается активная вырубка лесов, в том числе зеленых массивов бассейна Амазонки. Возможно, именно отсюда придет новый массовый убийца, и, кажется, человечество опять будет к нему не готово.

25 самых странных болезней мира, которые ученые до сих пор не могут объяснить

Наука достигла серьезных успехов в медицине — сейчас возможно справиться с такими болезнями, которые наши предки только мечтали победить. Однако все еще существуют заболевания, заставляющие докторов развести руками в недоумении. Происхождение некоторых из них неизвестно, или же они влияют на тело совершенно невероятным способом. Возможно, однажды можно будет объяснить эти странные заболевания и справиться с ними, но пока они все еще остаются загадкой для человечества.

От людей, которые могут затанцевать себя до смерти, до аллергии на воду — вот вам 25 невероятно странных, но реальных болезней, которые наука не может объяснить!

Острый дряблый миелит

Миелит — воспаление спинного мозга. Иногда его называют полиомиелитический синдром. Это неврологическое заболевание, поражающее детей и ведущее к слабости или параличу. Маленькие пациенты испытывают постоянную боль в суставах и мышцах. До конца 50‑х годов ХХ века полиомиелит был грозной болезнью, эпидемии которой в разных странах уносили многие тысячи жизней. Из числа заболевших около 10% погибали, а еще 40% становились инвалидами.

После изобретения вакцины ученые утверждали, что болезнь побеждена. Но, несмотря на заверения ВОЗ, полиомиелит еще не сдается — его вспышки время от времени случаются в разных странах. При этом болеют уже привитые люди, поскольку вирус азиатского происхождения приобрел необычную мутацию.

Врожденная липодистрофия Берардинелли — Сейп (СЛБС)

Это состояние, характеризующееся острой нехваткой жировой ткани в организме и ее отложением в нетипичных местах, например в печени. Из-за таких странных симптомов пациенты с СЛБС имеют очень характерную внешность — они кажутся очень мускулистыми, почти как супергерои. У них также, как правило, сильно выступающие лицевые кости и увеличенные в размерах гениталии.

При одном из двух известных типов СЛБС медики также обнаружили и легкое умственное расстройство, но это не самая большая проблема для больных. Такое необычное распределение жировой ткани ведет к серьезным проблемам, а точнее, к высокому уровню жира в крови и к инсулинорезистентности, в то время как накопление жиров в печени или сердце может привести к тяжелым повреждениям органов и даже внезапной смерти.

Летаргический энцефалит

Эта болезнь наводила ужас, когда впервые появилась в начале XX века. Сначала у пациентов начинались галлюцинации, а затем их парализовывало. Казалось, будто они спят, но на самом деле эти люди были в сознании. Многие умерли на этой стадии, а выжившие испытывали ужасные проблемы с поведением всю оставшуюся жизнь (синдром паркинсонизма). Эпидемия этой болезни больше не проявлялась, и доктора по сей день не знают, что ее вызвало, хотя выдвигалось немало версий (вирус, иммунная реакция, разрушающая головной мозг). Предположительно, летаргическим энцефалитом переболел Адольф Гитлер, а последующий паркинсонизм мог повлиять на принятие им опрометчивых решений.

Синдром «взрывающейся головы»

Пациенты слышат невероятно громкие взрывы в собственной голове и иногда видят не существующие в реальности вспышки света, а врачи понятия не имеют почему. Это малоизученный феномен, который относят к расстройствам сна. Причины этого синдрома, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин, до сих пор неизвестны. Обычно он проявляется на фоне недостатка (депривации) сна. В последнее время этим синдромом страдает все большее количество молодых людей.

Синдром внезапной детской смерти

Этот феномен представляет собой внезапную смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку ей могут не предшествовать никакие признаки, часто ребенок умирает во сне. Причины этого синдрома до сих пор не известны.

Аквагенная крапивница

Также известна как аллергия на воду. Пациенты испытывают болезненную реакцию кожи при контакте с водой. Это реальное заболевание, хотя и очень редкое. В медицинской литературе описано только около 50 случаев. Непереносимость воды вызывает серьезный аллергический ответ, иногда даже на дождь, снег, пот или слезы. Проявления обычно более сильны у женщин, и первые симптомы обнаруживаются в период полового созревания. Причины аллергии на воду не ясны, но ее симптомы можно купировать антигистаминными препаратами.

Диарея Брайнерда

Названа в честь города, где был зарегистрирован первый подобный случай (Брайнерд, Миннесота, США). Страдальцы, подхватившие эту заразу, наведываются в туалет по 10–20 раз в день. Часто диарея сопровождается тошнотой, судорогами и постоянной усталостью.

В 1983 году было зафиксировано восемь вспышек диареи Брейнерда, шесть из них — в США. Но первая была все же самой крупной — за год переболело 122 человека. Имеются подозрения, что болезнь возникает после употребления парного молока — но все равно непонятно, почему она мучает человека так долго.

Тяжелые зрительные галлюцинации, или синдром Шарля Бонне

Состояние, во время которого пациенты испытывают довольно яркие и сложные галлюцинации несмотря на то, что страдают частичной или полной потерей зрения вследствие старости или таких заболеваний, как диабет и глаукома.

Хотя зафиксированных случаев этого заболевания немного, считается, что оно широко распространено среди людей пожилого возраста, страдающих слепотой. От 10 до 40% ослепших людей страдают от синдрома Шарля Бонне. К счастью, в отличие от других перечисленных здесь заболеваний, симптомы тяжелых зрительных галлюцинаций исчезают сами по себе после года или двух, так как мозг начинает приспосабливаться к утрате зрения.

Электромагнитная сверхчувствительность

Скорее психическое заболевание, чем физическое. Пациенты верят, что их различные симптомы вызваны действием электромагнитных полей. Однако врачи обнаружили, что люди не могут отличать реальные поля от ненастоящих. Почему они все еще верят в это? Обычно это связано с теорией заговора.

Синдром скованного человека

Во время развития этого синдрома мышцы пациента становятся все более и более скованными, пока его полностью не парализует. Доктора не уверены, что именно вызывает подобные симптомы; среди вероятных гипотез — диабет и мутирующие гены.

Кивательный синдром

Его открыли в Восточной Африке в 2010 году. В основном им страдают дети: пациенты постоянно кивают головой, что зачастую приводит к недоеданию и задержке роста. Врачи предполагают, что болезнь может быть вызвана паразитами, но они не уверены.

Аллотриофагия

Это заболевание характеризуется употреблением несъедобных веществ. Люди, страдающие от этой болезни, испытывают постоянное желание употреблять вместо пищи различные типы непродовольственных веществ, включая грязь, клей. То есть все то, что попадает под руку при обострении. Медики до сих пор не нашли ни реальную причину болезни, ни способ лечения.

Английский пот

Английский пот, или английская потливая горячка, — инфекционная болезнь неясной этиологии с очень высоким уровнем смертности, несколько раз посещавшая Европу (прежде всего тюдоровскую Англию) между 1485 и 1551 годами. Болезнь начиналась с озноба, головокружения и головной боли, а также болей в шее, плечах и конечностях. Затем начиналась горячка и сильнейший пот, жажда, учащение пульса, бред, боль в сердце. Никаких высыпаний на коже при этом не было. Характерным признаком болезни была сильная сонливость, часто предшествовавшая наступлению смерти после измождающего пота: считалось, что если человеку дать уснуть, то он уже не проснется.

В конце XVI века «английская потливая горячка» неожиданно исчезла и с тех пор больше никогда и нигде не появлялась, так что сейчас можно лишь строить предположения о природе этого весьма необычного и загадочного заболевания.

Болезнь Перуанского метеорита

Когда рядом с деревней Каранкас в Перу упал метеорит, местные жители, приблизившиеся к кратеру, заболели неизвестной болезнью, которая вызвала серьезную тошноту. Врачи полагают, что причиной стало отравление мышьяком от метеорита.

Линии Блашко

Заболевание характеризуется появлением необычных полос по всему телу. Впервые эта болезнь была обнаружена немецким дерматологом в 1901 году. Основным симптомом болезни является появление видимых несимметричных полос на человеческом теле. Анатомия до сих пор не может объяснить такое явление, как Линии Блашко. Есть предположение, что эти линии заложены в ДНК человека еще с незапамятных времен и передаются наследственно.

Болезнь куру, или смеющаяся смерть

Племя каннибалов форе, живущее в горах Новой Гвинеи, было открыто только в 1932 году. Члены этого племени страдали смертельной болезнью куру, название которой на их языке имеет два значения — «дрожь» и «порча». Форе верили, что болезнь является результатом сглаза чужим шаманом. Главными признаками заболевания являются сильная дрожь и порывистые движения головой, иногда сопровождаемые улыбкой, подобной той, которая появляется у больных столбняком. В начальной стадии болезнь проявляется головокружением и усталостью. Потом добавляется головная боль, судороги и, в конце концов, типичная дрожь. В течение нескольких месяцев ткани головного мозга деградируют, превращаясь в губчатую массу, после чего пациент умирает.

Болезнь распространялась через ритуальный каннибализм, а именно поедание мозга болевшего этим заболеванием. С искоренением каннибализма куру практически исчезла.

Синдром циклической рвоты

Обычно развивается в детстве. Симптомы вполне понятны — повторяющиеся приступы рвоты и тошноты. Медики не знают, в чем именно заключается причина данного расстройства. Ясно лишь то, что люди с этим недугом могут днями или неделями мучиться от тошноты. В случае с одной пациенткой самый острый приступ выражался в том, что ее вырвало 100 раз за сутки. Обычно же это происходит 40 раз за день, преимущественно вследствие стресса или в состоянии нервного возбуждения. Приступы невозможно предсказать.

Синдром синей кожи, или акантокератодермия

Люди с таким диагнозом имеют синий или сливовый цвет кожи. В прошлом веке целое семейство синих людей проживало в американском штате Кентукки. Их называли Синие Фьюгейты. Кстати, кроме этой наследственной болезни у них не было никаких других заболеваний, и большая часть из этого семейства прожили больше 80 лет.

Болезнь Моргеллонов

Характеризуется повреждениями кожи, при этом больные жалуются, что под их кожей ползают и кусаются насекомые или черви, а также утверждают, что находят у себя под кожей некие волокна. Неизвестно, новая ли это болезнь или просто смешение уже существующих. На протяжении длительного времени медицинское сообщество не признавало этот синдром. Считалось, что такие повреждения могут быть вызваны самими больными, которые страдают «бредовыми паразитозами» или «бредовым заражением». Другими словами, подозревалось, что такие люди имеют психическое заболевание.

Болезнь двадцатого века

Также известная как множественная химическая чувствительность. Болезнь характеризуется негативными реакциями на различные современные химикаты и продукты, в том числе пластмассу и синтетические волокна. Как и в случаях с электромагнитной чувствительностью, пациенты не реагируют, если не знают, что взаимодействуют с химикатами.

Хорея

Самый известный инцидент этого заболевания произошел в 1518 году в Страсбурге, Франция, когда женщина по имени фрау Троффея начала танцевать без причины. Сотни людей присоединились к ней в течение следующих нескольких недель, и в конце концов многие из них умерли от изнеможения. Вероятные причины — массовое отравление или психическое расстройство.

Прогерия (Prog­e­ria), синдром Гетчинсона — Гилфорда

Дети, пораженные этой болезнью, выглядят девяностолетними стариками. Прогерия вызвана дефектом в генетическом коде человека. Эта болезнь имеет непредотвратимые и пагубные для человека последствия. Большинство рожденных с этой болезнью умирают к 13 годам, поскольку в их теле ускорен процесс старения. Прогерия встречается чрезвычайно редко. Эта болезнь замечена всего у 48 человек во всем мире, пять из которых родственники, следовательно, она считается еще и наследственной.

Порфирия

Некоторые ученые полагают, что именно это заболевание породило мифы и легенды о вампирах и оборотнях. Почему? Кожа пациентов, пораженных этой болезнью, пузырится и «кипит» при контакте с солнечными лучами, а их десны «высыхают», из-за чего зубы становятся похожими на клыки. Знаете, что самое странное? Стул становится фиолетовым.

Причины возникновения этого заболевания до сих пор изучены недостаточно. Известно, что оно наследственное и связано с неправильным синтезированием красных кровяных телец. Многие ученые склоняются к тому, что в большинстве случаев оно возникает в результате инцеста.

Синдром войны в заливе

Болезнь, поражавшая ветеранов войны в Персидском заливе. Симптомов несколько: от резистентности к инсулину до потери контроля над мышцами. Врачи полагают, что болезнь была вызвана использованием обедненного урана в оружии (в том числе химическом).

Синдром прыгающего француза из штата Мэн

Основной признак этой болезни — сильный испуг, если с пациентом происходит что-то неожиданное. При этом человек, подверженный болезни, подпрыгивает, начинает кричать, размахивает руками, запинается, падает, начинает кататься по полу и долго не может успокоиться. Эта болезнь была впервые зафиксирована в США еще в 1878 году у француза, отсюда и пошло ее название. Описанная Джорджем Миллером Бирдом, эта болезнь поражала только французско-канадских лесорубов в северной части штата Мэн. Врачи полагают, что это генетическое заболевание.

Смотрите также: Испанка: история самой страшной эпидемии 20-го века

А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

10 самых страшных болезней :: Инфониак

Еще несколько миллиардов лет назад не существовало нашего прекрасного и уникального мира.

С появлением планеты Земля на ней начали развиваться причудливые формы жизни, которым было суждено не только выжить в суровых условиях, но и эволюционировать в таких уникальных существ, как мы с Вами.

Миллиарды лет эволюции подарили нам не только разум и способность изменять окружающую среду под себя, но также множество других уникальных микроорганизмов.

Некоторые из них выступают объектами изучения и улучшения здоровья людей. К примеру, такие, как бифидобактерии, лактобациллы или бактериодиды. Все они составляют микрофлору кишечника каждого живущего человека. Но рядом с ними появились и эволюционировали смертоносные микроорганизмы, влияние которых на людей может привести к летальному исходу.

Разнообразие различных болезней, которым может быть подвержен организм человека, просто поражает. Начиная от обычных стафилоккоков и заканчивая чумными палочками. Несмотря на то, что мы их не видим и не знаем большинства названий разных болезнетворных бактерий, с уверенностью можем утверждать, что ряд из них является смертельными для таких высокоразвитых существ, как мы.

По этой причине мы составили список самых страшных болезней человечества, которые могут привести не просто к смерти, а долгим мучениям, конца которым не видно. Искренне надеемся, что Ваше знакомство с ужасными вирусами ограничится прочтением данной статьи.

10. Черная оспа

• Поражено людей: –
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: Variola major, Variola minor
• Причина возникновения: природно-очаговый вирус
• Возможное лечение: этиотропное или патогенетическое лечение

Смертность 20-90 %. Пережившие данный недуг очень часто в “награду” получают слепоту и всегда ужасные рубцы по всему телу. Оспа – очень живучий вирус. Он может годами хранится в замороженном состоянии и выживать при температуре до ста градусов Цельсия. По своей природе, черная оспа влияет на организм таким образом, что зараженный начинает гнить заживо. Оспой болеют и сейчас. Если своевременно не сделать специальную вакцинацию, то вероятность заражения этим тяжелым недугом весьма высока.

9. Бубонная чума

• Поражено людей: –
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: Yersinia pestis1
• Причина возникновения: природно-очаговый вирус
• Возможное лечение: сульфаниламид, антибиотики

Эта зараза в свое время “выкосила” половину средневековой Европы. По разным данным жнецы смерти наведались к 20-60 миллионам человек с целью забрать души у остывающих тел. Смертность от чумы ранее составляла до 99 %! Точное количество человек, умерших от этой заразы никто назвать не может, так как в то время не проводилось никаких подсчетов, из-за того, что люди были заняты выживанием.

8. Испанский грипп или Испанка

• Поражено людей: 550 млн. человек
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: вероятнее всего вирус h2N1
• Причина возникновения: –
• Возможное лечение: фармацевтические препараты на спиртовой основе

Название болезни происходит от места возникновения; массового заражение населения Испании. Болезнь поразила более чем 40 % людей в стране. Одной из самых знаменитых жертв страшного недуга был великий немецкий социолог Макс Вебер, который вошел в историю человечества благодаря своим трудам. Из более полумиллиарда зараженных умерли приблизительно 70 миллионов человек.

7. Синдром Гетчинсона – Гилфорда или прогерия

• Поражено людей: 80 человек
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: Генетический дефект
• Причина возникновения: –
• Возможное лечение: неизлечима

Редчайшая болезнь преждевременного старения, которой во всем мире было подвержено не более 80 человек, является одним из самых ужасных заболеваний в мире. Больные прогерией обречены на короткую и мучительную жизнь. Примечательным фактом является то, что данный синдром был встречен только у одного чернокожего человека. Одним из самых известных людей подверженным данному заболеванию является южноафриканский парень Леон Бота, который смог прожить 26 лет. Он был видео блоггером и ди-джеем. Ребенок с болезнью прогерия может в свои 12 лет выглядеть на 90.

6. Некротический фасцит

• Поражено людей: –
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: Streptococcus pyogenes
• Причина возникновения: Попадание плотоядных бактерий в рану после хирургического вмешательства
• Возможное лечение: Хирургическое вмешательство, ампутация конечностей

Некротический фасцит – ужасное заболевание, которое встречается крайне редко. В целом все, что начинается с приставки некро- ужасно, но от этой болезни умирает по разным данным от 30 % до 75 % зараженных. При этом лечение будет сводиться к своевременной ампутации пораженной конечности. Диагностика болезни чрезвычайно сложна. Ведь на первой стадии у зараженного человека может быть только лихорадка. Несмотря на тот факт, что заразиться этим заболеванием чрезвычайно сложно, если, конечно, не будет контакта с носителем заболевание, некротический фасцит является одной из самых страшных болезней человечества.

5. Лимфедема или Cлоновая болезнь

• Поражено людей: 120 млн. человек
• Основные локализации заболевания: Тропическая Африка
• Возбудитель заболевания: Brugia malayi
• Причина возникновения: Закупорка лимфососудов паразитирующими червями, удаленные лимфоузлы, регулярное обморожение, волчанка, хроническая экзема
• Возможное лечение: Хирургическое вмешательство, лимфомассаж

Это ужасное заболевание способно обезобразить человека и превратить его в некое подобие ужасного монстра. Данное заболевание весьма экзотическое и редко встречается в средних широтах. Наибольшие очаги распространения находятся в тропиках. Связано это с тем, что только там есть все необходимые условия для развития специфических паразитирующих червей, проникновение которых в организм человека несет тяжелые последствия.

Как и многие другие заболевания, лимфедема проходит в несколько этапов. Все начинается с неприметных и с виду не опасных мягких отеков, которые со временем превращают пораженный участок тела в бесформенную деформированную массу некогда человеческой плоти.

4. Туберкулез (ранее называлось Чахотка)

• Поражено людей: По некоторым сведениям заражена треть жителей планеты
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: микобактерия туберкулёза (МБТ)
• Причина возникновения: Попадание туберкулезных микобактерий в легкие, через пищеварительный тракт, реже контактным способом(через кожу)
• Возможное лечение: Основой лечения туберкулёза является поликомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия

Туберкулез – чрезвычайно опасное инфекционное заболевание, которое в прошлом считалось неизлечимым и уносило жизни большого числа людей. Считается, что это заболевание является социальнозависимым, т.е. люди, обладающие низким социальным статусом, всегда находятся в группе риска. Чаще всего болезнь поражает легкие человека. На сегодняшний день туберкулез неплохо поддается лечению в стационарах. К сожалению, курс лечения занимает значительный промежуток времени – от нескольких месяцев, до нескольких лет. Запущенное заболевание может привести к полной потере трудоспособности и летальному исходу, что делает туберкулез одной из самых страшных болезней человечества

3. Диабет

• Поражено людей: около 285 миллионов жителей планеты
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: –
• Причина возникновения: –
• Возможное лечение: Применение лекарственных препаратов снижающих уровень сахара в крови, инсулиновое лечение, строгое ограничение в пище.

Сахарный диабет обусловлен нарушением количества или активности инсулина, гармона, обеспечивающего доставку глюкозы из крови к клеткам организма. Бывает двух типов – инсулинзависимый (1-й тип) и инсулиннезависимый (2-й тип). Диабет является причиной развития инфаркта миокарда, инсульта (сосуды головного мозга), диабетической ретинопатии(сосуды глазного дна), диабетической нефропатии (сосуды почек), диабетической ишемической и нейропатической стопа (сосуды и нервы нижних конечностей).

2. СПИД

• Поражено людей: 33-45 млн. человек
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: –
• Причина возникновения: –
• Возможное лечение: лекарства не существует

СПИД выступает бичом нынешнего тысячелетия. Что самое страшное в этом заболевании, так это то, что пока не существует никаких лекарств и возможностей его лечения. Зараженные этим жутким недугом люди могут умереть от обычной простуды. Ведь у них иммунитет практически отсутствует.

1. Рак (онкология)

• Поражено людей: Ежегодно диагностируется у 14 млн человек
• Основные локализации заболевания: Весь мир
• Возбудитель заболевания: –
• Причина возникновения: Генетические нарушения, неправильное питание, курение, алкоголь; воздействие радиации, асбеста или хрома…
• Возможное лечение: Хирургический, химио- и лучевая терапия

Рак – это быстрое и неконтролируемое деление клеток, приводящее к появлению опухоли в тканях или органах человека. Это заболевание относится к тем, которые могут не проявляться на протяжении долгого времени. Поражает органы и ткани человека. В результате органы перестают функционировать.

Напоследок следует сказать, что лучше провести профилактику сейчас, чем лечение потом. Берегите себя и не болейте!

10 самых страшных болезней в истории человечества

Самым страшным палачом человечества были не войны, а смертельные заболевания, выкашивающие целые страны. Будь то Черная смерть в Европе XIV века или лихорадка Эбола в современной Африке, человеческие потери были астрономическими.

Представляем вам самые страшные болезничеловечества, как уже побежденные современной медициной, так и еще свирепствующие на Земле.

10. Холера

Во всем мире около 5 миллионов человек страдают, и более 100 000 человек умирают от холеры каждый год.

9. Столбняк

Для проникновения возбудителя Clostridium tetani в организм достаточно небольшой царапины или пореза.

Это заболевание характеризуется длительным сокращением волокон скелетных мышц.

Звучит не очень страшно, однако по мере прогрессирования инфекции мышечные спазмы развиваются в судорожные сокращения жевательных мышц (рот не открывается и растягивается в подобие сардонической улыбки).

А через некоторое время нарушаются функции дыхания и кровообращения, и человек умирает от асфиксии — остановки дыхания. Даже в развитых странах смертность от столбняка достигает 17-25%, а у не вакцинированных людей — в 80% случаев.

8. Полиомиелит

В 1940-50-х годах двадцатого века, до начала массовой вакцинации, полиомиелит был самой страшной детской болезнью и часто приводил к смертельному исходу.

Приблизительно у 72% людей, которые заразились полиомиелитом, нет никаких симптомов. У двадцати пяти процентов появляются симптомы гриппа (например, боль в горле, лихорадка, усталость, головная боль, тошнота, боль в животе) в течение недели или двух после заражения.

У небольшой части этих людей развиваются более серьезные симптомы, такие как парестезия (жжение или колющая боль в конечностях), менингит (инфекция головного и спинного мозга), слабость конечностей и паралич. Это может привести к постоянной инвалидности и смерти, если поражены дыхательные мышцы.

7. Натуральная (черная) оспа

Картина заболевания выглядит просто ужасно. Сначала больного лихорадит, мучает рвота и головная боль. Затем тело покрывается сыпью, причем поражена не только кожа, но и внутренние слизистые оболочки (прямой кишки, носа, гортани, трахеи, мочеиспускательного канала и т.д.). Вскоре оспины превращаются в эрозию. До изобретения вакцины смертность от оспы составляла около 40%, а по некоторым данным и до 90%.

Последний зафиксированный случай смерти от оспы произошел в Великобритании в 1978 году, причем тогда вариола (медицинское название оспы) считалась полностью побежденной.

6. Лепра (проказа)

• Первоначально одна из самых страшных болезней в мире считалась проклятием или наказанием от Бога, в страдающие проказой подвергались изгнанию из поселений и были вынуждены носить специальную одежду или звонить в колокольчики, чтобы предупредить здоровых людей о своем приближении.
• Симптомы проказы варьируются от человека к человеку и имеют тенденцию прогрессировать со временем; начиная от легких гипопигментированных поражений кожи до слепоты, деформации и серьезного обезображивания лица.
• В настоящее время проказа поддается излечению и считается одной из самых редких болезней в мире.

5. Эбола

Эбола была впервые обнаружена в 1976 году, и считается, что ее «резервуарами» были летучие мыши.

Вирус легко распространяется от животных к людям и быстро передается от человека к человеку. Прямой контакт (через поврежденную кожу или слизистые оболочки) с инфицированным человеком, животным или с такими предметами, как загрязненные иглы и шприцы, является наиболее распространенным способом распространения лихорадки Эбола.

Симптомы могут появиться через два-21 день (в среднем через 8-10 дней) после воздействия вируса и включают лихорадку, сильную головную боль, мышечные боли и слабость, диарею, рвоту, кровотечение и кровоподтеки, а также смерть. Оставшиеся в живых вырабатывают антитела, которые защищают их от дальнейшей инфекции в течение по крайней мере 10 лет.

Наиболее сильная вспышка лихорадки Эбола в новейшей истории произошла в период с 2014 по 2016 годы, преимущественно в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии. Число зараженных достигло 28 616 человек, а умерших — 11 310 человек.

4. Испанский грипп

В период с 1918 по 1920 год, сначала в Испании, а затем по всему земному шару разразилась смертельно опасная вспышка гриппа, которая заразила более трети населения мира и унесла жизни 20-50 миллионов человек. Из 500 миллионов человек, инфицированных во время пандемии 1918 года, уровень смертности был оценен в 10-20%.

Пандемия испанского гриппа 1918 года существенно отличалась от других вспышек гриппа.

Там, где грипп всегда ранее убивал несовершеннолетних и пожилых или уже ослабленных пациентов, он начал истреблять выносливых и совершенно здоровых молодых людей, оставляя детей и людей со слабой иммунной системой живыми. На поздней стадии болезни начиналось сильное кровотечение, из-за которого больные буквально захлебывались собственной кровью.

3. Бешенство

Забавно читать заголовки вроде «Пушистая красавица-лисичка принесла людям улыбку, бешенство и смерть». Однако надо помнить, что бешенство — это заболевание, которое быстро развивается, и на определенном его этапе спасти человека уже нельзя.

Оно легко передается от диких и домашних животных к человеку. Причем достаточно не только укуса, но и попадания слюны на кожу. Через микротрещины вирус попадает внутрь тела.

Чаще всего бешенство из диких животных переносят летучие мыши, лисы и волки, а из домашних — собаки и кошки. Первые признаки того, что дикое животное больно — его излишняя доверчивость к человеку, оно позволяет гладить себя, обманчиво ласково, и может начать облизывать руки и лицо тех, кто с ним играет. Это так называемая «тихая» стадия бешенства.

А вот что происходит, если человек с бешенством не обращается к врачу. Предупреждаем, видео может испугать впечатлительных людей, беременных женщин и детей.

2. СПИД

Подавляющее большинство людей с ВИЧ-инфекцией проживают в странах Африки к югу от Сахары, где инфицировано 5% населения или около 21 миллиона человек.

Медики разработали новые методы лечения, которые делают ВИЧ гораздо более управляемым, и многие из инфицированных продолжают вести продуктивную и долгую жизнь.

1. Бубонная чума

Было две пандемии бубонной чумы, которая опустошала целые континенты.

1. Чума Юстиниана (541-542 гг). Число  погибших — 25 миллионов человек.

Считается , что чума Юстиниана убила, возможно, половину населения Европы. Это была вспышка бубонной чумы, поразившей Византийскую империю и портовые города Средиземноморья. Она считается первым зарегистрированным инцидентом с бубонной чумой. Чума Юстиниана оставила свой след в мире, убив до четверти населения Восточного Средиземноморья и на 40% опустошив город Константинополь.

1. Черная смерть  (1346-1353 гг). Число погибших — 75–200 миллионов человек.

Эта вспышка чумы поразила Европу, Африку и Азию.

Считается, что чума возникла в Азии, и, скорее всего, начала «путешествовать» по континентам посредством блох, живущих на крысах, которые во множество обитали на торговых судах.

Порты, являвшиеся в то время крупными городскими центрами, были идеальной почвой для размножения крыс и блох, и поэтому коварная бактерия Yersinia pestis процветала, опустошая три континента на своем пути.

10 самых страшных болезней

Невероятные факты

• На протяжении многих лет здоровью человека угрожало множество заболеваний.
• Болезнь, которая превращает мышцы человека в твердые кости, бактерия, которая вызывает сильнейшие спазмы и диарею, и грибок, который приводит к появлению гнойного нароста на ногах — вот одни из самых страшных болезней, которые могут изуродовать людей.
• Предупреждение: фотографии в статье тяжелы для восприятия и могут шокировать.

1. Нома (водяной рак)

Язвы во рту, которые постепенно разъедают плоть, пока не обнажатся зубы и нижняя челюсть — это не сцена из фильма ужасов, а заболевание, называемое нома.

Болезнь распространена в Азии и Африке и вызвана бактерией, которая попадает в организм из-за плохой гигиены или зараженной воды, из-за чего на лице развивается гангрена. Также известная, как водяной рак, она может также поражать половые органы.

1. Раньше болезнь была более распространенной, даже в развитых европейских странах, особенно во времена Второй мировой войны у заключенных и в концентрационных лагерях.
2. Нома возникает, когда бактерия попадает в тело, чаще всего из-за плохой гигиены, зараженной воды и недостатка питания или болезни, что ослабевает иммунную систему.
3. Хотя болезнь практически исчезла в развитых странах, без надлежащего лечения она убивает 90 процентов детей.

2. Мицетома (мадурская стопа)

 

Мицетома — это грибковая инфекция, которая чаще всего встречается в Африке, Индии, Центральной и Южной Америке. Симптомы включают в себя опухание стоп и ног, хотя болезнь может распространиться и по всему телу. 

Позже из опухших частей тела может начать выходить гной. Как правило, состояние не болезненное, поэтому пациенты часто не сразу обращаются за медицинской помощью.

В настоящий момент лечения от этой болезни не существует, и в тяжелых случаях она может привести к потере конечности. Однако болезни можно избежать, если следить за чистотой рук и ног, особенно, находясь в поле или на природе.

3. Синдром Зудека

В большинстве случаев к синдрому Зудека приводит травма или несчастный случай. Он вызывает сильную боль, даже при небольшом прикосновении к коже.

Синдром Зудека может быть ограничен только одной конечностью, хотя боль может поражать и другие органы.

Люди, страдающие от этого синдрома, чувствуют жгучую острую боль, либо мучительные, пульсирующие ощущения. У больных могут возникать обострения из-за смены температуры, либо при ударе, область поражения опухает, становится болезненной и ригидной и даже может измениться в цвете. 

Хотя болезнь лечится, как правило, путь к выздоровлению достаточно долгий и сложный, что включает в себя физиотерапию и иногда операцию.

4. Лепра (проказа)

Лепра — эта заразная инфекция, которая вызывает воспаление кожи, глаз, нервов и дыхательной системы. На коже могут появиться бляшки и пятна, а в тяжелых случаях лепра вызывает деформацию и обезображивание тела. Возбудителем болезни является тип бактерий, известный как микобактерии.

Симптомы могут годами оставаться незамеченными и привести к ухудшению зрения и потери чувствительности в конечностях и пораженной области. По мере потери чувствительности, возникают раны и инфекции, которые в конечном счете могут привести к потере органа.

Лепра существует с древних времен, и раньше любого заболевшего лепрой изолировали в лепрозорий, чтобы предотвратить распространение болезни. Однако современная наука доказала, что заболевание является не настолько заразным, потому такие крайние меры мало влияли на ее распространение.

На сегодняшний день существует антимикробное лечение, избавляющее от этой болезни.

5. Филяриатоз

Филярия — это паразит, способный жить в глазу человека. Болезнь поражает больше 200 миллионов людей и является второй самой распространенной причиной слепоты в мире. 

Другие симптомы включают в себя: сыпь, сильную боль в животе, артрит и возникновение узелков. Паразиты могут оказаться и в других частях тела и привести к развитию элефантиаза — инфекции, вызывающей увеличение размеров нижних конечностей.

Лечение филяриатоза зависит от типа паразита, вызвавшего его, и чаще всего включает в себя лечение антибиотиками.

6. Vibrio vulnificus

• Vibrio vulnificus — это очень заразная бактерия, которая вызывает тяжелую инфекцию, которой можно заразиться, потребляя в пищу сырые морепродукты, плавая с открытой раной или при ужалении скатов.
• Болезнь сопровождается множеством симптомов, включая рвоту, сильную диарею, появление волдырей и сильную боль в животе.
• Vibrio vulnificus ослабляет иммунную систему, поражая печень и кровяную систему и может в конечном счете убить того, кто не лечится.

Болезнь была впервые задокументирована в 1979 году. Ученые считают, что повышение температуры в целом и уменьшение уровня соли на побережье приводит к распространению патогенов. Бактерия живет в теплой морской воде, и чаще всего заражение происходит после потребления сырых морепродуктов.

7. Пикацизм

Пикацизм — это расстройство, которое вызывает необъяснимый аппетит к несъедобным вещам, начиная от таких, например, как бумага и древесина до экскрементов и мочи. Это не включает людей с психическими расстройствами либо тех, кто ест несъедобные вещи по культурным или религиозным причинам, что затрудняет диагностику.

 Индиец 20 лет питается кирпичами и камнями

Последствиями пикацизма могут стать проблемы с здоровьем, особенно при потреблении в пищу экскрементов или грязи, а также токсичных веществ, например, краски или свинца, что приводит к отравлению свинцом.

Так, был задокументирован случай, когда в желудке мужчины обнаружили 1400 предметов.

8. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая

1. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая — это очень редкое, практически неизлечимое заболевание, которое встречается примерно у 800 людей мире.
2. Она вызывает нарушение работы системы восстановления тканей и превращает пораженные мышцы, связки и ткани в кости.
3. Новые кости не имеют гибких соединений и, когда они начинают расти по всему телу, то человек практически перестает двигаться.
4. Удаление недавно сформированных костей только усугубляет проблему и вызывает бесконтрольный рост костей.
5. В тяжелых случаях человек становится полностью обездвиженным.

9. Болезнь Кларксона (синдром повышенной проницаемости капилляров)

Болезнь Кларксона — это нарушение, при котором возникает утечка плазмы из кровеносных сосудов. Плазма впитывается кожей, что приводит к разбуханию и увеличению в объемах.

Единственным способом лечения болезни Кларксона являются инъекции жидкости в тело. Это представляет собой проблему, так как требуется три дня, чтобы вздутие прошло, а за это время может произойти повреждение важных органов и тканей, что может закончиться смертельным исходом.

Название болезнь получила благодаря д-ру Баярду Кларксону, который диагностировал болезнь в 1960 году у пациента, у которого возникали спонтанные вздутия. С тех пор болезнь диагностировали у 150 людей. Причина заболевания до сих пор неизвестна.

10. Синдром человека-слона

Джозеф Меррик родился в Лестере, Англии в 1862 году. Он был здоровым ребенком, но по мере взросления у него на коже начали появляться наросты, как у слона. С тех пор его прозвали “человеком-слоном”.

• Его правая рукам росла непропорционально левой, обе его ноги выросли до огромных размеров, а кожа на лице была покрыта наростами.
• Врачи до сих пор не могут точно сказать, что стало причиной болезни Меррика.
• Сам Меррик считал, что причиной его уродства была эмоциональная травма, пережитая его матерью во время беременности, когда она была напугана слоном.
•  

Другие считают, что причиной стало сочетание многих болезней, включая синдром Протея (необычный рост опухолей по всему телу), микроцефалию (уменьшение размеров головы), гиперостоз (чрезмерный рост костей) и нейрофиброматоз (чрезмерный рост доброкачественных образований). Несмотря на все теории, точная причина деформаций остается загадкой.

Топ 10 Самые страшные болезни человечества — Лучшие Топ 10

Много лет назад на Земле не существовало ничего живого, но появление разнообразных организмов стало толчком развития мира и его эволюции. Со временем появились люди, которые начали развиваться и улучшать собственные возможности. Появились разнообразные организмы, влияющие на условия жизни человечества. Данные организмы за годы эволюции также развивались и создавали себе условия.

Множество организмов до сих пор изучаются, а некоторые еще и неизвестны человечеству. Разнообразные бактерии или бациллы являются неотъемлемой частью жизни человека. Некоторые из них кроме фактической пользы могут стать губительными для человека, вплоть до смерти. Их детальное изучение позволяет понять природу процессов, но избавиться от этого окончательно невозможно.

Бактерии и другие микроорганизмы становятся источником болезней человека, которых в наше время сложно подсчитать. Всё начинается от обычного вируса, а заканчивая чумой.

Достаточные знания о бактериях и вирусах позволят предупредить появление и развитие самых страшных болезней человека.

Осторожность и умение защищать себя доступными способами, также ключевые факторы в сохранении здоровья и жизни.

Представляем вашему вниманию топ 10 самых страшных болезней человечества, которые являются смертельно опасными. Нужно любить собственный организм и защищать его любыми доступными способами.

1.СПИД

На данный момент данной болезнью поражено 33-45 млн. человек на Земле. Это синдром приобретенного иммунного дефицита. Его еще называют «Чумой ХХ века». Болезнь развивается после проникновения в организм ВИЧ-инфекции. Постепенно происходит уничтожение клеток иммунной системы. Её работа угнетается, и становиться не эффективной, после чего человеку ставиться страшный диагноз – СПИД.

В списке самых страшных болезней человечества именно эта болезнь на первой позиции, потому что лекарственных средств, позволяющих эффективно лечить, не существует. После заражения данной инфекцией повышается вероятность умереть от обычной болезни в виде простуды или гриппа.

2.Черная оспа

Основными возбудителями являются вирусы под названием Variolamajor и Variolaminor. С помощью своевременного и эффективного лечения можно предотвратить летальный исход. Смертность от данной болезни доходит до 90%. Последний случай заболевания был зарегистрирован в 1977 году.

Переболев оспой, человек может ослепнуть, а по всему телу остаются большие рубцы. Особенность вируса в его живучести и выносливости.

На протяжении многих лет не погибает при воздействии низких температур, при этом может выжить и при температуре сто градусов.

После диагностирования проблемы, на теле человека появляются небольшие язвы, которые со временем начинают гноиться. В наше время против Черной оспы есть вакцина, которую делают каждому человеку при рождении.

3.Бубонная чума (Черная смерть)

Данная болезнь локализуется во всем мире. Главным возбудителем является вирус Yersinia pestis1. Единственный способ лечения – это использование сильных антибиотиков, а также принятие сульфаниламида.

Ранее бубонная чума уничтожала половину населения Европы. Несколько десятков миллионов людей погибли от данной заразы. По некоторым данным смертность составляла 99%. Нет единой и точной информации о количестве погибших.

4.Испанка (Испанский грипп)

Болезнь затронула более полумиллиарда человек и уверенно входит в список с другими самыми страшными болезнями человечества за всю историю. Испанка была распространена по всему миру. Вирус под названием h2N1 является главным возбудителем. Для лечения использовались препараты, создаваемые на спиртовой основе.

Первое и массовое заражение вирусом было именно в Испании. На территории страны заболело 40% населения. Известной жертвой вируса стал Макс Вебер, являющийся одним из политиков и экономистов того времени. Среди всех зараженных погибло до 100 млн. человек.

5.Прогерия (Синдром Гетчинсона-Гилфорда)

История насчитывает 80 случаев проявления болезни. Причина болезни кроется в генетическом дефекте. Особенность недуга в невозможности его излечить, соответственно человек должен принять это и продолжить жить.

Основной характеристикой болезни является преждевременное старение всего организма человека. У всех заболевших прослеживается короткая и в то же время мучительная жизнь. Это главная причина того, почему прогерия в списке самых страшных болезней человечества.

Самым известным среди больных прогерией был чернокожий парень. Он был ди-джеем и видео блоггером. Умер в 26 лет. В возрасте 12-и лет ребенок с синдромом прогерия может напоминать девяностолетнего старика. Для больных характерно отсутствие волос, и небольшие размеры тела.

6.Некротический фасцит

Возбудителем данной болезни является вирус Streptococcuspyogenes. После его попадания в открытую рану на теле человека, болезнь начинает прогрессировать. Единственный эффективный способ лечения – это ампутация пораженной конечности.

Болезнь, несмотря на свою редкость, является ужасной. В среднем половина зараженных людей погибают. Всё лечение сводиться только к ампутации, потому что других эффективных методов нет. Происходит полное поражение и вымирание тканей.

Провести диагностику непросто. Изначально у больного может развиваться лихорадка, что является симптомом большинства других заболеваний.

7.Лимфедема (Cлоновая болезнь)

В мире поражено около 120 млн. человек. Активно развитие недуга наблюдается в Африке. Основой болезни является вирус Brugiamalayi. Основной метод лечения – это лимфомассаж или вмешательство хирургов.

Главная проблема в изменении внешнего облика человека, потому что он превращается в «монстра». Болезнь принято считать экзотической, потому что основное распространение наблюдается в тропиках.

Причина этого в благоприятных условиях развития возбудителей. Их проникновение в организм запускает болезнь.

Развивается с появления отеков, после чего участок кожи увеличивается, и становиться обычной массой без формы.

8.Туберкулез (Чахотка)

По последним данным третья часть населения планеты поражена данной болезнью. Главная причина – это проникновение в организм микобактерии, которая вызывает туберкулез. Химиотерапия и различные препараты являются эффективным способом лечения.

Ранее туберкулез считали неизлечимым, и от него погибло много людей. Считается, что болезнь поражает в основном тех людей, у которых низкий социальный статус, т.к. их образ жизни повышает вероятность заболеть.

Хотя на самом деле это далеко не так и заболевшие туберкулезом встречаются среди всех слоев населения. Это, возможно, не самая страшная болезнь человечества, но лечение долгое и не всегда приятное.

В современных условиях недуг лечится в стационаре. Курс прописывается индивидуально и может занимать от нескольких недель до несколько лет. При запущенной болезни есть вероятность летального исхода и невозможности полноценно работать (инвалидности).

9.Диабет

До 300 млн. людей услышали данный диагноз. Единственные способы лечения – это диета, использование инсулиновых инъекций, а также лекарств, с помощью которых снижается уровень сахара в крови.

Суть болезни в невозможности инсулина доставить глюкозу из крови человека в клетки. Есть два типа сахарного диабета с разными симптомами и методами лечения. Со временем сахарный диабет может стать причиной развития множества других болезней, таких как инфаркт и инсульт, слепота, диабетическая стопа, нарушение работы почек.

10.Онкологические заболевания (Рак)

Каждый год онкология диагностируется у нескольких десятков миллионов человек. Причин возникновения много – от генетики до неправильного образа жизни. Единственный способ лечения – это вмешательство хирурга или использование терапии, как лучевой, так и химической.

В процессе развития болезни начинается стремительное разделение клеток, которое образовывает опухоль. Особенность заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно. Поражаются как органы, так и ткани. Со временем, пораженный орган не сможет нормально функционировать и выполнять свои задачи, что неизбежно приведет к смерти.

Стоит отметить, что представленный в статье список самых страшных болезней человечества далеко не полный. Существует еще достаточно много ужасных и смертельно опасных заболеваний. Вот некоторые из них:

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич). Возбудитель — poliovirus hominis. Инфекционное заболевание, при котором полиовирусом поражается спинной мозг. От полиомиелита существует вакцина, использование которой помогло практически полностью победить данный недуг.

Малярия (Болотная лихорадка). Возбудитель — паразитические плазмодии (Plasmodium). Инфекционное заболевание, распространяемое малярийными комарами. Характеризуется поражением внутренних органов, в частности селезенки и печени.

На начало 21 века заболевших насчитывалось от 350 до 500 млн. человек в год, причем большая часть среди них — дети до 5 лет (80-90%). От 1,5 до 3 млн. случаев заканчивались летальным исходом.

Эффективным и самым распространенным лекарством является хинин (алкалоид коры хинного дерева).

Проказа (Лепра или болезнь Хансена). Возбудитель – микобактерия Mycobacterium leprae. При данном заболевании преимущественно поражается кожный покров человека, и периферическая нервная система.

К 1990 году число инфицированных лепрой снизилось с 12 млн. человек до 2 млн. По официальным данным ВОЗ, на 2009 год насчитывалось 213 тыс. заболевших.

В настоящее время это заболевание может эффективно лечиться, при условии его своевременного обнаружения.

Грипп (ОРВИ) – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути человека. В настоящее время выявлено более 2000 вирусов вызывающих этот недуг. За один год, во время сезонных эпидемий, от гриппа умирают от четверти до полумиллиона человек по всему миру.

Большинство из них – люди пенсионного возраста. Наиболее опасны 3 подтипа вирусов HA – h2, h3, h4 и два подтипа NA — N1, N2. Главную опасность в этом заболевании представляют осложнения, т.к. они могут стать причиной смерти.

Основой предупреждения заболевания гриппом является периодическая вакцинация. Лечение проводится противовирусными препаратами. Также на ранних стадиях и в качестве профилактики эффективен витамин C.

Одна из разновидностей гриппа – Испанка, представленная в нашем списке самых ужасных болезней человечества, считается одной из самых масштабных катастроф в истории человечества.

В заключении хочется пожелать всем полноценной жизни и крепкого здоровья!

Самые редкие заболевания в мире

Современная медицина развивается, и сейчас многие заболевания, которые раньше считались неизлечимыми, успешно поддаются коррекции и терапии. Однако в мире и по сей день существует целый ряд физических и психических болезней, сложно поддающихся лечению. Многие из них встречаются чрезвычайно редко, а пациентов, страдающих ими, можно пересчитать по пальцам.

Болезнь Моргеллона

В 2002 году американские медики в первый раз официально зарегистрировали редкую болезнь Моргеллона. Когда она развивается, пациент чувствует, будто у него под кожей бегают противные мелкие насекомые. С одной стороны, клинические проявления болезни сильно напоминают классический психоз, наблюдающийся при некоторых формах шизофрении. Однако с другой стороны, при объективном обследовании на кожных покровах больных и вправду появлялись повреждения, а мышцы сводило судорогами.

Подавляющая часть пациентов говорила о том, что в глубину их кожи проникают какие-то «червяки» или странные «волокна». Раньше исследователи думали, что патологию могут вызывать редкие мутагенные грибки, который могут выживать в любой ситуации. Со временем грибковая природа болезни Моргеллона не подтвердилась, и в 2012 году среди врачей окончательно утвердилось мнение о том, что феномен имеет психогенное происхождение.

Болезнь Хатчинсона

Прогерия, или болезнь Хатчинсона — одно из самых известных редких заболеваний. Из-за врождённых генетических аномалий организм маленького ребёнка начинает стареть с огромной скоростью. При этом психологическое развитие у него остаётся, как и положено, на детском уровне.

Внешность ребёнка становится характерной для заболевания, когда ему исполняется 2 или 3 года. У него диагностируют серьёзное отставание в росте, потерю эластичности кожи, отсутствие волосяного покрова и вторичных половых признаков. На тонкой и бледной коже проступают вены.

У мальчиков прогерия встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. По всему миру официально зарегистрировано примерно 80 человек с такой патологией. Смерть от прогерии наступает в 10-13-летнем возрасте, но есть случаи, когда больные живут до 27-30 лет. В Японии был установлен своеобразный рекорд, когда человек дожил до 45 лет и умер от прогрессирующей недостаточности сердца.

Временная слепота

Ещё одно редкое заболевание было зарегистрировано у австралийки Натали Адлер, проживающей в Мельбурне. Молодая девушка страдает временной слепотой. Она выражается в том, что пациентка периодически не может открыть глаза по причине сильных спазмов глазных мышц. Интересный факт: феномен у девушки наблюдается циклически и повторяется один раз в три дня. Натали рассказывает, что в первый раз с ней такое случилось после того, как она перенесла тяжёлый гайморит с осложнениями стафилококковой природы. Поскольку врачи пока не могут помочь ей излечиться, она планирует все свои дела таким образом, чтобы сделать всё самое важное до очередного спазма.

Пузырчатка

Многим людям известно о неприятном и мучительном кожном заболевании, которое называется пузырчатка. Самые тяжёлые её разновидности имеют аутоиммунное происхождение: иными словами, лимфоциты человека «атакуют» нормальные здоровые клетки. Парнеопластическая пузырчатка — самая опасная из всех подобных случаев, известных науке. В данном случае иммунитет пациента начинает «нападать» на клетки-кераноциты. Кераноциты составляют большую часть кожного покрова. Во время тяжёлой аутоиммунной реакции в слоях кожи появляются пустотные образования. Их быстро заполняет жидкость, в результате чего и появляются большие и влажные пузыри — часто огромных размеров. Они являются «входными воротами» для всех инфекций, которые есть в окружающей среде.

Парнеопластическая пузырчатка протекает тяжело, и около 90% пациентов вскоре умирают по причине сепсиса (заражения крови) или дыхательной недостаточности.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Синдром рыбного запаха

Иногда можно встретить людей, от которых исходит неприятный запах тухлой рыбы. Заболевание так и называется «синдром рыбного запаха» (по-научному — триметиламинурия). Это генетическая патология, возникающая в результате мутации гена FMO3. Если деятельность определённого участка гена нарушена, печень человека не может трансформировать триметиламины (вещества с резким запахом) в нейтральные оксиды. Происходит постепенное накопление пахучих веществ в организме больного, а когда их становится слишком много, они выходят через кожные покровы и пот. Больной часто не ощущает этого запаха, но для других людей «рыбный дух» становится просто невыносимым, и они стараются держаться подальше от источника вони.

Врачи до сих пор не знают, как можно помочь таким пациентам, потому что «починить» дефективный ген пока не представляется возможным. Тем не менее, есть несколько рекомендаций, которые могут хотя бы частично облегчить состояние этих людей. Им советуют не употреблять в пищу яйца, капусту, соевые и бобовые продукты. Ежедневно следует пить таблетки активированного угля, ну и конечно, чаще принимать ванну или душ.

Нечувствительность к боли

Ещё одно редкое генетическое заболевание, выражающееся в абсолютной или частичной нечувствительности к боли, зарегистрировано у нескольких сотен человек по всему земному шару.  Как правило, впервые патология проявляет себя у детей, не достигших двухлетнего возраста. У части пациентов феномен может исчезнуть или редуцироваться по мере взросления, но есть случаи, когда симптоматика полностью сохраняется и у взрослых.

Самый известный случай врождённой анальгии описан у братьев Пит из США. С детства они не чувствовали боли, что было сопряжено с постоянными опасностями, возникающими во время травм. При переломах, болезнях дети не чувствовали сигналов, исходящих из организма, потому что их попросту не было. Стив рассказывает, что с таким диагнозом очень тяжело и опасно жить, потому что часто не удаётся вовремя распознать и вылечить опасную болезнь: она развивается, прогрессирует, а боли нет. Брат Стива, к сожалению, не выдержал тягот такого существования. Когда врачи ему сказали, что скоро он не сможет ходить, он покончил жизнь самоубийством.

Болезнь Куру

Экзотическая болезнь Куру привела к летальному исходу многих представителей племени форе из Новой Гвинеи. Лекарств от неё нет, и человек умирает в течение года от мучительных неврологических симптомов. Вначале появляется ужасная головная боль, затем начинает катастрофически снижаться иммунитет. Кульминация развития заболевания проявляется в поражениях нервных клеток, ответственных за координацию конечностей. Пациент теряет контроль над своими движениями, не может ходить, обслуживать себя, постоянно впадает в состояние дрожи. Смерть наступает от осложнений в виде остановки сердца, дыхательной недостаточности или генерализованного воспаления лёгких.

При вскрытии таких пациентов выяснилось, что их мозговая ткань превращалась в субстанцию, похожую на губку. Оказалось, что племя форе практиковало ритуальный каннибализм в виде поедания мозга своих соплеменников после смерти. Со временем аборигенов удалось от этого отучить, и болезнь постепенно исчезла, поскольку её причина заключалась в действии на организм редкого токсичного белка, содержащегося в мозговых структурах умерших людей.

Аргироз

«Синдром голубой кожи», или аргироз, врачам пришлось наблюдать, как минимум, в двух различных точках земного шара. Первый случай был зарегистрирован у жителя Калифорнии, Пола Карасона. Его кожа приобрела серебристо-голубой цвет, когда ему исполнилось 57 лет. Причиной резкого изменения кожных покровов послужило бесконтрольное употребление бальзама на основе серебра, который Пол изготавливал сам.

Аналогичный феномен произошёл в России. Житель Казани, Валерий В., однажды просто закапал в нос капли, в состав которых входило серебро, в результате чего его волосы резко посветлели, а кожа стала серебристо-синей.

Высокая чувствительность к электричеству

Существует ли в природе аллергия на электричество? Врачи до сих пор спорят о том, какие корни имеет такое явление. Многие полагают, что природа подобной реакции исключительно психосоматическая, однако некоторые люди постоянно испытывают головные боли и дискомфорт при контакте с любыми электрическими приборами.

В Южной Америке, Австралии и Африке таких случаев практически нет, но в Швеции аллергия на электромагнитные поля является официальным диагнозом. Иногда происходит странная активизация людей с этим непонятным науке синдромом. Например, в США есть место, где запрещён wi-fi, потому что неподалёку находится огромный радиотелескоп. Посторонние сигналы серьёзно мешают его работе. Это послужило основной причиной наплыва в «безынтернетное место» людей, которые страдают высокой чувствительностью к электричеству. Говорят, что больше 200 человек приехали в те места, чтобы обустроиться там постоянно.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Патологическая бессонница

Оказывается, от бессонницы тоже можно умереть, если речь идёт о наследственном заболевании. Один из первых случаев врачи зарегистрировали в конце 70-х годов прошлого столетия. Врач из Италии, д-р Ройтер, пытался понять, почему две родственницы его супруги скончались от симптомов крайнего истощения организма. Проведя собственное расследование, он нашёл в родословной женщин ещё несколько аналогичных случаев, что заставило его подумать о наследственном характере болезни. В 1984 году от патологической бессонницы скончался ещё один близкий родственник врача.

Спустя некоторое время, в 90-х годах, учёные официально установили, что причина такой бессонницы заключается в мутагенных процессах 20-й хромосомы. В результате сложных и «неправильных» белковых реакций в мозге происходит постепенное накопление веществ, из-за которых человек не может спать. Эти вещества концентрируются как раз в отделах мозга, отвечающих за сон.

Длительность заболевания может составлять от полугода до нескольких лет. Вначале у больного появляются параноидальные идеи и мысли, а ближе к летальному исходу постепенно угасают реакции на раздражители, поступающие из внешнего мира.

Болезнь Филдс

В мире существует много редких и неизлечимых болезней. Как уже упоминалось ранее, причины многих из них науке удалось раскрыть хотя бы отчасти, но есть одно редчайшее заболевание, перед которым все врачи оказались абсолютно бессильными. Феномен получил название в честь сестёр-близнецов Филдс из Англии.

Катрин и Кирсти оказались на приёме у доктора, когда им обеим было по 4 года. Ни один врач не мог понять, почему обе девочки стремительно теряли свои двигательные способности и со временем полностью лишились возможностей управлять телом. Результатом стала тотальная деградация мышц: в 9-летнем возрасте сёстры могли передвигаться уже только в инвалидных креслах, а в 14 лет обе девочки потеряли способность говорить. Сейчас они общаются с людьми и друг с другом путём использования речевого устройства, как у Стивена Хокинга. Самые редкие психические заболевания

Любое психическое заболевание интересно само по себе, но среди них есть несколько феноменов, заслуживающих отдельного внимания.

Прежде всего, это НЦВТ, или нарушение целостного восприятия больным своего тела. Симптомы болезни выглядят нелепым и даже страшным образом: пациенты жаждут, чтобы им ампутировали руки или ноги, потому что считают их лишними. Есть больные, которые намеренно причиняли себе увечья, после чего, по их словам, начинали чувствовать себя гораздо лучше.

Если вы встретились с человеком, одержимым религиозными идеями, поинтересуйтесь у него, не посещал ли он ранее город Иерусалим или другие «святые места». Обычно так называемый «иерусалимский» синдром возникает у особо впечатлительных натур сразу же после посещения городов со значимыми религиозными достопримечательностями или паломничества по «святым местам». Спустя несколько недель психотические явления могут пройти, но в прошлом у таких пациентов часто имеются другие серьёзные расстройства психической деятельности.

После крупной черепно-мозговой травмы у некоторых людей спонтанно возникает в речи иностранный акцент, из-за чего феномен получил название «акцента иностранца». Также он может появиться у пациентов после перенесённых инсультов.

У вас есть знакомый, квартира которого доверху завалена книгами, и он упорно продолжает безудержно покупать всё новые и новые издания? Наверное, вы общаетесь с библиоманом. Конечно, любовь к книгам далеко не всегда является чем-то ненормальным, но когда скупка литературы переходит все разумные границы, и человек даже готов совершить преступление ради обретения вожделенной книги, врачи говорят о библиомании.

В мире существует много редких физических и психических заболеваний, многие из которых, к сожалению, неизлечимы. Всё, что могут сделать врачи в таких случаях – помочь больным облегчить их состояние с помощью симптоматических препаратов, чтобы они, как могли, учились жить со своими недугами.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Нравится материал?

Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен!

10 худших эпидемий — Seeker

Инфекционные болезни на протяжении веков наносили огромный ущерб, уничтожая целые народы. Вот некоторые из худших, которые когда-либо видело человечество.

Несколько слов в английском языке включают столько ужаса, страдания и гибели, сколько «чума». В конце концов, на протяжении веков инфекционные болезни наносили огромный ущерб. Они уничтожили целые народы, положили конец родословным, унесли больше жертв, чем войны, и сыграли решающую роль в составлении карты хода истории.

Ранние люди знали болезни. Они столкнулись с микробами, вызывающими болезни, в питьевой воде, продуктах питания и окружающей среде. Иногда вспышка может уничтожить небольшую группу, но они никогда не сталкивались с чем-либо, близким к широко распространенным болезням последующих веков. Только когда люди начали собираться в более крупные группы, у инфекционных болезней появилась возможность распространиться до масштабов эпидемии. Эпидемия возникает, когда болезнь поражает непропорционально большое количество людей в пределах данного населения, например города или географического региона.Если это затронет еще большее количество людей и более обширную территорию, эти вспышки станут пандемиями.

Люди также открыли себя новым, более смертоносным болезням, одомашнив животных, у которых есть свои собственные микробы. Вступая в регулярный тесный контакт с ранее дикими животными, первые фермеры дали этим микробам возможность адаптироваться к человеческим хозяевам.

По мере того, как люди расширяли свою территорию, они вступали в более тесный контакт с микробами, с которыми иначе никогда бы не столкнулись. Собирая пищу, люди привлекали животных-падальщиков, таких как крысы и мыши, которые приносили больше микробов.Расширение жизни людей также привело к строительству большего количества колодцев и канав, которые обеспечили больше стоячей воды для болезнетворных комаров. Поскольку технологии позволяли расширять возможности путешествий и торговли, новые микробы могли легко распространяться из одного густонаселенного района в другой.

По иронии судьбы, многие столпы современного человеческого общества проложили путь к одной из его величайших угроз. И точно так же, как мы продолжаем расти, микробы продолжают развиваться. В этой статье мы рассмотрим 10 самых страшных эпидемий, когда-либо поражавших человечество, и то, как работает каждая болезнь.

До того, как европейские исследователи, завоеватели и колонисты начали наводнять Новый Свет в начале 1500-х годов, Америка была домом для примерно 100 миллионов коренных жителей. В последующие столетия эпидемические заболевания уменьшили это число примерно до 5-10 миллионов. Хотя эти люди, такие как инки и ацтеки, построили города, они не жили в них достаточно долго, чтобы разводить болезни, которые были у европейцев, и при этом не приручили столько животных. Когда европейцы прибыли в Америку, они принесли с собой множество болезней, от которых у коренных народов не было защиты или иммунитета.

Главной из этих болезней была оспа, вызываемая вирусом натуральной оспы. Эти микробы начали поражать людей тысячи лет назад, при этом наиболее распространенная форма заболевания характеризуется 30-процентной смертностью. Оспа вызывает сильную лихорадку, ломоту в теле и сыпь, которая развивается от заполненных жидкостью шишек и струпьев до постоянных рубцов с ямками. Болезнь в основном распространяется через прямой контакт с кожей или жидкостями организма инфицированного человека, но также может распространяться через воздух в тесных замкнутых пространствах.

Несмотря на создание вакцины в 1796 году, эпидемии оспы продолжали распространяться. Даже совсем недавно, в 1967 году, вирус убил два миллиона человек и напугал миллионы во всем мире. В том же году Всемирная организация здравоохранения возглавила усилия по искоренению вируса с помощью массовых вакцинаций. В результате 1977 г. стал последним случаем естественной оспы. Эффективно устраненная из мира природы, болезнь существует только в лабораториях.

Узнайте, как и почему штамм гриппа 1918 года убил миллионы людей, на следующей странице.

Это был 1918 год. Мир наблюдал за приближением Первой мировой войны к концу. К концу года предполагаемое число погибших достигнет 37 миллионов во всем мире, и миллионы солдат были заняты возвращением в свои дома. Затем возникла новая болезнь. Одни назвали это испанским гриппом, другие — Великим гриппом или гриппом 1918 года. Как бы вы это ни называли, болезнь убила целых 20 миллионов человек за несколько месяцев. Через год грипп пройдет, но только после того, как унесет ошеломляющее число погибших.По мировым оценкам, погибло от 50 до 100 миллионов человек. Многие считают это самой страшной эпидемией и последующей пандемией в истории человечества.

Грипп 1918 года не был типичным вирусом гриппа, с которым мы сталкиваемся каждый год. Это был новый штамм микроба гриппа, вирус птичьего гриппа А h2N1. Ученые подозревают, что болезнь передалась от птиц к людям на Среднем Западе Америки незадолго до вспышки. Позже он был назван испанским гриппом после того, как эпидемия в Испании унесла жизни 8 миллионов человек.Во всем мире иммунная система людей была совершенно не готова к новому вирусу — точно так же, как ацтеки не были готовы к появлению оспы в 1500-х годах. Огромные транспортные средства и линии снабжения в конце Первой мировой войны позволили вирусу быстро достичь пандемических масштабов, распространившись на другие континенты и страны.

Грипп 1918 года имел симптомы, типичные для обычного гриппа, включая лихорадку, тошноту, боли и диарею. Кроме того, у пациентов часто появляются черные пятна на щеках.Поскольку их легкие наполнялись жидкостью, они рисковали умереть от недостатка кислорода. Те, кто умер, фактически утонули в собственной слизи.

Эпидемия утихла в течение года, поскольку вирус мутировал в другие, менее смертельные формы. Сегодня у большинства людей есть некоторая степень иммунитета к этому семейству вирусов h2N1, унаследованная от тех, кто пережил пандемию.

Если вам нравится мрачное искусство, читайте дальше, чтобы узнать, как Черная смерть повлияла на творческие умы того времени.

Тележки, заваленные трупами, умирающие семьи, заколоченные на карантине, и короли, и крестьяне в одинаковой степени взывают к небу об избавлении — когда дело доходит до эпидемических болезней, немногие болезни порождают такие ужасные образы, как Черная смерть.Считающаяся первой настоящей пандемией, Черная смерть убила половину населения Европы в 1348 году, а также опустошила некоторые части Китая и Индии. Это «великое умирание» шло по пути торговли и войны, разрушая города и поселки и навсегда изменяя классовую структуру, глобальную политику, торговлю и общество. Чтобы узнать больше о Черной смерти, прочтите «Как действовала черная смерть».

Черная смерть долгое время считалась эпидемией чумы, которая в своей бубонной форме путешествует на блохах крыс и по воздуху в своей легочной форме.Недавние исследования поставили это под сомнение. Некоторые ученые теперь утверждают, что Черная смерть могла быть геморрагическим вирусом, похожим на лихорадку Эбола. Эта форма болезни приводит к массивной кровопотере. Ученые продолжают изучать останки предполагаемых жертв чумы в надежде найти генетические доказательства, подтверждающие их теории.

Если это была чума, то Черная смерть все еще с нами. Вызванная бактериями Yersinia pestis, болезнь все еще может представлять проблему в обедневших районах, кишащих крысами.Современная медицина позволяет легко вылечить болезнь на ранних стадиях, что делает ее гораздо менее смертельной. Симптомы включают увеличение лимфатических узлов, лихорадку, кашель, кровянистую мокроту и затрудненное дыхание.

Прочитав следующую страницу о малярии, вы, возможно, не почувствуете вины, убив следующего комара, который упадет на вашу кожу.

Малярия не новость в мире эпидемических болезней. Записи о его воздействии на человеческое население насчитывают более 4000 лет, когда греческие писатели отмечали его разрушительные последствия.Сообщения о болезни, вызванной комарами, появляются в древних индийских и китайских медицинских текстах. Уже тогда ученые установили жизненно важную связь между болезнью и тихой водой, в которой размножаются комары.

Малярия вызывается четырьмя видами микробов Plasmodium, общих для двух видов: комаров и людей. Когда зараженные комары питаются кровью человека, они передают микробы. Попадая в кровь, микробы растут внутри красных кровяных телец, уничтожая их в процессе. Симптомы варьируются от легких до смертельных, но обычно включают лихорадку, озноб, потливость, головную боль и боли в мышцах.Вы можете узнать больше о болезни в статье «Как действует малярия».

Трудно найти конкретные цифры, касающиеся древних эпидемий малярии. Последствия болезни в прошлом можно лучше всего увидеть при изучении крупномасштабных человеческих начинаний в районах, зараженных малярией. В 1906 году на строительстве Панамского канала в Соединенных Штатах было задействовано более 26 000 рабочих. Организаторы госпитализировали более 21000 из этих мужчин от малярии.

Солдаты военного времени в прошлом часто несли большие потери от малярии.По сообщениям, только во время Гражданской войны в США от этой болезни пострадали 1 316 000 мужчин и 10 000 умерли. Во время Первой мировой войны малярия сковывала британские, французские и немецкие войска на три года. Около 60000 солдат США умерли от этой болезни в Африке и южной части Тихого океана во время Второй мировой войны.

В конце Второй мировой войны Соединенные Штаты попытались остановить эпидемию малярии. Вначале страна добилась огромных успехов, применив запрещенный в настоящее время инсектицид дихлордифенилтрихлорэтан (ДДТ), а затем приняла профилактические меры, чтобы снизить популяцию комаров.После того, как Центры по контролю за заболеваниями (CDC) объявили о ликвидации малярии в Соединенных Штатах, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) взялась искоренить болезнь во всем мире. Однако результаты были неоднозначными, и затраты, война, политика, появление устойчивых к лекарствам штаммов малярии и устойчивых к инсектицидам комаров в конечном итоге привели к отказу от проекта.

Сегодня малярия по-прежнему представляет проблему в большей части мира, особенно в Африке к югу от Сахары, районе, который был исключен из кампании ВОЗ по ликвидации.Ежегодно в регионе регистрируется от 350 до 500 миллионов случаев малярии. Из этих случаев более миллиона закончились смертью. Даже в Соединенных Штатах ежегодно происходит более тысячи случаев заболевания и несколько смертей, несмотря на предыдущие заявления об искоренении.

Далее узнайте о болезни, поразившей человечество со времен мумий и древнего Египта.

Туберкулез (ТБ) уничтожал человеческие популяции на протяжении всей истории человечества. В древних текстах подробно описывается, как истощаются его жертвы, а ДНК-доказательства болезни были обнаружены даже у египетских мумий.

Туберкулез, вызываемый бактериями Mycobacterium tuberculosis, передается от человека к человеку по воздуху. Один человек выдыхает бактерию, а другой вдыхает ее. Бактерия обычно поражает легкие, вызывая боли в груди, слабость, потерю веса, лихорадку, ночную потливость и приступы кровавого кашля. В некоторых случаях бактерия также поражает мозг, почки или позвоночник.

Начиная с 1600-х годов европейская эпидемия туберкулеза, известная как Великая белая чума, бушевала в течение 200 лет, убивая примерно одного из каждых семи инфицированных людей.Туберкулез был постоянной проблемой в колониальной Америке. Даже в конце XIX века 10 процентов всех смертей в США были связаны с туберкулезом.

В 1944 году врачи разработали антибиотик стрептомицин для борьбы с этой болезнью. В последующие годы были сделаны новые открытия, и после 5000 лет страданий человечество наконец нашло лекарство от того, что древние греки называли фтизисом, «болезнью истощения».

Тем не менее, несмотря на современные лекарства и методы лечения, туберкулез продолжает инфицировать примерно 8 миллионов человек ежегодно, в конечном итоге убивая примерно 2 миллиона человек.В 1990-е годы болезнь снова вернулась в прошлое, в основном из-за просроченных программ профилактики и лечения, глобальной бедности и появления новых устойчивых к антибиотикам штаммов туберкулеза. Кроме того, у пациентов с ВИЧ / СПИДом ослаблена иммунная система, что делает их более восприимчивыми к инфекции ТБ. По мере распространения СПИДа по миру возродился туберкулез.

Прочтите следующую страницу, чтобы узнать, почему гидратация спортивных напитков и жидкостей может помочь, если у вас диагностирована холера.

Люди Индии жили с опасностями холеры с древних времен, но только в 19 веке остальной мир испытал эту болезнь.В течение этого периода торговцы непреднамеренно экспортировали смертельный вирус обратно в города Китая, Японии, Северной Африки, Ближнего Востока и Европы. Последовало шесть пандемий холеры, унесших жизни миллионов.

Холера вызывается кишечной бактерией Vibrio cholerae. Инфекции часто протекают в легкой форме. Пять процентов заболевших испытывают сильную рвоту, диарею и судороги в ногах, что приводит к быстрому обезвоживанию и шоку. Большинство иммунных систем могут легко победить холеру, но только если пациент остается гидратированным достаточно долго, чтобы пережить холеру.Люди могут заразиться бактерией при тесном физическом контакте, но холера в основном распространяется через зараженную воду и пищу.

Торговцы занесли холеру в тесные и убогие условия крупных городов Европы во время промышленной революции 1800-х годов. Врачи настаивали на более чистых жилищных условиях и увеличении количества канализационных систем, считая, что причиной эпидемии стал «плохой воздух». Это помогло делу, и когда наконец была установлена ​​связь с загрязненной питьевой водой, количество случаев заболевания значительно уменьшилось.

На протяжении десятилетий казалось, что холера ушла в прошлое — просто болезнь 18 века, побежденная улучшениями в области санитарии и медицины. Тем не менее в 1961 году в Индонезии появился новый штамм холеры, который в конечном итоге распространился на большую часть мира. Последовавшая пандемия продолжается по сей день. В 1991 году холера заболела примерно 300 000 человек и убила 4000 в течение года.

Поскольку СПИД постоянно появляется в заголовках газет, эта болезнь вдохновила на создание множества отмеченных наградами фильмов, спектаклей, телевизионных программ и книг.Об этом неизлечимом заболевании читайте на следующей странице.

Возникновение СПИДа в 1980-х годах привело к глобальной пандемии, в результате которой с 1981 года погибло около 25 миллионов человек. Согласно последним статистическим данным, 33,2 миллиона человек в настоящее время являются ВИЧ-инфицированными, а 2,1 миллиона человек умерли от СПИДа только в 2007 году.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус распространяется через контакт с кровью, спермой и другими биологическими жидкостями и повреждает иммунную систему человека.Поврежденная иммунная система открывает организм для инфекций, называемых оппортунистическими инфекциями (ОИ), которые в противном случае не представляли бы проблемы. ВИЧ становится СПИДом, если иммунная система сильно разрушается.

Ученые считают, что ВИЧ перешел от некоторых видов обезьян к людям где-то в середине 20 века. В течение 1970-х годов население Африки росло, и городские районы были охвачены войной, нищетой и безработицей. Проституция и внутривенное употребление наркотиков выросли из хаоса, когда ВИЧ легко распространяется через незащищенный секс и повторное использование зараженных игл.Даже в больницах повторное использование игл и переливание зараженной крови способствовали распространению эпидемии. С тех пор СПИД распространился по Африке к югу от Сахары, оставив сиротами миллионы детей и истощив рабочую силу во многих беднейших развивающихся странах мира.

В настоящее время лекарства от СПИДа нет, хотя некоторые лекарства могут предотвратить превращение ВИЧ в СПИД. Дополнительные лекарства могут помочь в борьбе с ОИ. Различные организации провели кампанию по лечению, просвещению и профилактике СПИДа.Как упоминалось ранее, ВИЧ часто передается при половом акте и использовании общих игл. Врачи продолжают настаивать на использовании презервативов и одноразовых игл. Для получения дополнительной информации о СПИДе и ВИЧ прочтите «Как работает СПИД».

Далее узнайте о болезни, которая остановила даже Наполеона, — желтой лихорадке.

Когда европейцы начали ввозить африканских рабов в Америку, они также принесли с собой ряд новых болезней, включая желтую лихорадку. Эта болезнь, также известная как «желтый Джек», охватила колонии, опустошая фермы и даже крупные города.

Когда французский император Наполеон послал армию численностью 33 000 человек во французские земельные владения в Северной Америке, желтая лихорадка убила 29 000 из этих солдат. Наполеон был настолько шокирован количеством жертв, что решил, что территория не стоит риска дальнейших потерь. Франция продала землю Соединенным Штатам в 1803 году; событие, которое войдет в историю как покупка Луизианы.

Желтая лихорадка, как и малярия, передается от человека к человеку через кормление комаров. Типичные симптомы включают жар, озноб, головную боль, боль в мышцах, боль в спине и рвоту.Степень тяжести симптомов варьируется от легкой до смертельной, поскольку тяжелые инфекции могут привести к кровотечению, шоку и почечной и печеночной недостаточности. Печеночная недостаточность вызывает желтуху или пожелтение кожи, что и дало название болезни.

Несмотря на вакцинацию, улучшенные процедуры лечения и более эффективную борьбу с комарами, эпидемии этого заболевания продолжаются по сей день в Южной Америке и Африке.

Прочтите следующую страницу, чтобы узнать, почему солдатам военного времени приходилось уклоняться не только от пуль, но и от эпидемического тифа.

Соберите достаточное количество людей в тесных и грязных условиях, и вы, вероятно, столкнетесь с эпидемией вшей на руках. Убогие города и расположенные в лагере армии на протяжении всей истории вынуждены были мириться с угрозой паразитов и разрушительными бактериями, которые они несут. Крошечный микроб Rickettsia prowazekii вызывает одно из самых разрушительных инфекционных заболеваний, которые когда-либо знал мир: эпидемический тиф.

Болезнь поражала человечество веками, унося тысячи жизней.Из-за того, что он часто встречается в лагерях армий, его часто называют «лагерной лихорадкой» или «военной лихорадкой». Во время Тридцатилетней войны в Европе (1618–1648 гг.) Тиф, чума и голод унесли жизни около 10 миллионов человек. Иногда вспышки тифа даже определяли исход целых войн.

Когда испанские войска осадили мавританскую крепость Гранаду в 1489 году, вспышка тифа уменьшила количество испанских войск с 25 000 до 8 000 за один месяц [источник: Конлон]. Из-за разрушительного действия тифа пройдет еще столетие, прежде чем испанцы смогут изгнать мавров из Испании.Совсем недавно, во время Первой мировой войны, болезнь унесла жизни нескольких миллионов человек в России, Польше и Румынии.

Симптомы эпидемического сыпного тифа обычно включают головную боль, потерю аппетита, недомогание и быстрое повышение температуры. Это быстро перерастает в лихорадку, сопровождающуюся ознобом и тошнотой. При отсутствии лечения болезнь нарушает кровообращение, вызывая пятна гангрены, пневмонии и почечной недостаточности. Прогрессирующее тепловое истощение со временем может привести к делирию, коме и сердечной недостаточности.

Улучшенные методы лечения и санитарные условия значительно снизили воздействие эпидемического тифа в наше время. Появление вакцины против сыпного тифа во время Второй мировой войны и широкое использование ДДТ для борьбы с популяциями вшей помогли эффективно искоренить болезнь в развитых странах. Вспышки все еще происходят в некоторых частях Южной Америки, Африки и Азии.

Прочтите следующую страницу, чтобы узнать, почему в результате санитарии и улучшения условий жизни многие люди подвергаются (буквально) смертельной болезни.

Исследователи подозревают, что полиомиелит был эпидемией среди людей на протяжении тысячелетий, парализуя и убивая тысячи детей. Еще в 1952 году только в Соединенных Штатах было зарегистрировано 58 000 случаев полиомиелита — одна треть пациентов была парализована. Из этих случаев более 3000 умерли.

Причина заболевания — полиовирус полиомиелита, поражающий нервную систему человека. Он распространяется через фекалии, часто передаваясь другим людям через зараженную пищу или воду.Первоначальные симптомы включают жар, усталость, головную боль, рвоту, скованность и боли в конечностях. Отсюда примерно один из 200 случаев приводит к параличу. Обычно это поражает ноги, но иногда болезнь распространяется и на дыхательные мышцы, что обычно приводит к летальному исходу.

Полиомиелит чаще всего встречается у детей, но поражает и взрослых. Все зависит от того, когда человек впервые сталкивается с вирусом и у него развивается первичная инфекция. Иммунная система лучше подготовлена ​​к борьбе с болезнью в раннем возрасте, поэтому чем выше возраст первичного инфицирования, тем выше риск паралича и смерти.

Полиомиелит — это старая болезнь человека, широко распространявшаяся веками. С увеличением воздействия вируса повысился иммунитет, особенно у детей. В 18 веке во многих странах улучшились методы санитарии. Это ограничивало распространение болезни, снижая естественный иммунитет и шансы заражения в очень молодом возрасте. В результате все больше и больше людей сталкиваются с вирусом в более старшем возрасте, а количество паралитических случаев в развитых странах резко возросло.

Не существует эффективного лекарства от полиомиелита, но врачи усовершенствовали вакцину против полиомиелита в начале 1950-х годов.С тех пор заболеваемость полиомиелитом в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах резко снизилась, и лишь несколько развивающихся стран все еще страдают от полиомиелита на уровне эпидемии. Поскольку люди являются единственными известными носителями вируса, широко распространенная вакцинация почти гарантирует исчезновение полиомиелита. В 1988 году Всемирная организация здравоохранения организовала Глобальную инициативу по искоренению полиомиелита, чтобы преследовать именно эту цель.

Covid-19 в десятке самых серьезных эпидемий за последние 50 лет

2019-nCoV или коронавирус вызвал обеспокоенность во всем мире.ВОЗ классифицировала эпидемию как глобальную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. Самые страшные эпидемии, поразившие мир за последние 53 года, перечислены в таблице ниже.

Название вируса	Природа вируса	Год	Число пострадавших	Число смертей	Уровень смертности	Число пораженных стран или территорий
90oV (1)	Коронавирус — это новая форма респираторного синдрома. Вирус, который впервые появился в Китае, имеет животное происхождение и передается от человека	2020	139 776430	3 001825	2,14%	210
Птичий грипп A H7N9	Вирус птичьего гриппа. Впервые он был обнаружен в Шанхае. Вирус обычно поражает птиц.	2013	1 568	616	39,30%	3
MERS (2)	вирусное респираторное заболевание впервые обнаружено в Саудовской Аравии.	2012	2 494	858	34,40%	28
h2N1 (3)	грипп свиней, тяжелый респираторный грипп свиней и птичий грипп вирусы.	2009	> 762 630 000	> 284 500	0,02%	214
SARS	Острый и тяжелый респираторный синдром.Считается, что причиной эпидемии, происходящей из Китая, являются летучие мыши.	2002	8 096	774	9.60%	29
Нипах	Вирусная инфекция, появившаяся в Малайзии и Сингапуре. Он передается людям через зараженную свинину. Естественными хозяевами этого вируса являются летучие мыши.	1998	513	398	77,60%	2
H5N1	Вирус птичьего гриппа.Первый случай заражения человека произошел в Гонконге.	1997	861	455	52,80%	18
Генипавирус	Смертельное респираторное или неврологическое нарушение. Он передается лошадям и людям через летучих мышей.	1994	7	4	57%	1
Эбола (4)	Геморрагическая лихорадка, вызванная летучей мышьюВспышка вируса — Африка.	1976	33 577	13 562	40,40%	9
Marburg	Эндемический вирус, распространившийся в нескольких африканских странах.	1967	466	373	80%	11

⁽¹⁾ Данные на 16 апреля 2021 г.
⁽²⁾ Конец ноября 2009 г.
^{(3) Период с 2009 по 2010 год
(4) 31 января 2020 года}

Различные эпидемии происходят от вирусов, передающихся человеку через животных: летучих мышей, птиц и т. д.

Свиной грипп — это заболевание, вызвавшее наибольшие разрушения. С 2009 по 2010 год последняя эпидемия унесла жизни около 300 000 человек в более чем 214 странах. Вирус передается от свинины к человеку при прямом или косвенном контакте.

Почему для предотвращения пандемий нам нужно думать наихудшим образом | Инфекционные болезни

Мир находится на ранних стадиях пандемии, которая может оказаться самой смертоносной за последние 100 лет. В Китае уже погибли тысячи людей; крупные вспышки заболевания начались в Южной Корее, Иране и Италии; а остальной мир готовится к ударам.Мы пока не знаем, будут ли окончательные потери измеряться тысячами или сотнями тысяч. Несмотря на все наши достижения в медицине, человечество остается гораздо более уязвимым для пандемий, чем нам хотелось бы верить.

Чтобы понять нашу уязвимость и определить, какие шаги необходимо предпринять для ее устранения, полезно спросить о самых худших сценариях. Насколько серьезной может быть пандемия? В научной фантастике мы иногда сталкиваемся с идеей о пандемии, настолько серьезной, что она может привести к гибели цивилизации или даже самого человечества.Такой риск для всего будущего человечества известен как экзистенциальный риск. Можно с уверенностью сказать, что новый коронавирус, получивший название Covid-19, не представляет такого риска. Но может ли следующая пандемия? Чтобы выяснить это и рассмотреть текущую вспышку в более широком контексте, давайте обратимся к прошлому.

В 1347 году в Европу пришла смерть. Он вошел через крымский город Каффа, доставленный осаждающим монгольским войском. Бегущие купцы невольно вернули его в Италию. Оттуда он распространился во Францию, Испанию и Англию.Потом до Норвегии и всей остальной Европы — до Москвы. В течение шести лет Черная смерть захватила континент.

Десятки миллионов людей серьезно заболели, их тела по-разному поддались этой болезни. У некоторых были набухшие бубоны на шее, подмышках и бедрах; у некоторых кожа почернела от кровоизлияния под кожей; некоторые кашляли кровью из-за некротического воспаления горла и легких. Все формы сопровождались лихорадкой, истощением и невыносимым зловонием, исходящим от тела.

Мертвых было так много, что приходилось рыть братские могилы, и даже тогда на кладбищах не хватало места для тел. Черная смерть опустошила Европу. За эти шесть лет было убито от четверти до половины всех европейцев. Ближний Восток тоже пострадал от чумы, убившей примерно каждого третьего египтянина и сирийца. И, возможно, он также опустошил некоторые районы Центральной Азии, Индии и Китая. Из-за скудных записей 14-го века мы никогда не узнаем истинных потерь, но по нашим лучшим оценкам, от 5% до 14% всех людей в мире были убиты, что, возможно, было величайшей катастрофой, которую видело человечество. .

Черная смерть была не единственной биологической катастрофой, оставившей шрамы в истории человечества. Это была даже не единственная большая бубонная чума. В 541 году нашей эры чума Юстиниана поразила Византийскую империю. За три года это унесло жизни примерно 3% людей в мире.

Когда европейцы достигли Америки в 1492 году, эти две популяции подвергли друг друга совершенно новым болезням. За тысячи лет каждая популяция выработала устойчивость к своему набору болезней, но была чрезвычайно восприимчива к другим.Американские народы получили гораздо худший конец из-за таких болезней, как корь, грипп и особенно оспа.

Полиция Сиэтла во время пандемии испанского гриппа 1918 года. Фотография: Life / Getty

В течение следующих 100 лет сочетание вторжения и болезней унесло колоссальные потери, масштабы которых, возможно, никогда не будут известны из-за большой неопределенности в отношении размера ранее существовавшей популяции. Мы не можем исключить потери более 90% населения Северной и Южной Америки в течение того столетия, хотя это число также могло быть намного меньше.И очень сложно понять, насколько это связано с войной и оккупацией, а не с болезнями. По приблизительным оценкам, около 10% людей в мире могли быть убиты.

Спустя столетия мир стал настолько взаимосвязанным, что стала возможной поистине глобальная пандемия. К концу Первой мировой войны разрушительный штамм гриппа, известный как грипп 1918 года или испанский грипп, распространился на шесть континентов и даже на отдаленные острова Тихого океана. Около трети населения мира были инфицированы и от 3% до 6% погибли.Это число погибших превысило число погибших в первую мировую войну.

Однако даже подобные события не представляют угрозы для долгосрочного потенциала человечества. Во время великой бубонной чумы мы видели, как цивилизация в пострадавших районах пошатнулась, но выздоровела. Уровень смертности в регионе 25-50% был недостаточен, чтобы спровоцировать крах в масштабах всего континента. Это изменило относительную судьбу империй и, возможно, существенно изменило ход истории, но во всяком случае, это дает нам основания полагать, что человеческая цивилизация, вероятно, выживет в будущих событиях с аналогичным уровнем смертности, даже если они будут глобальными в прошлом. шкала.

Пандемия испанского гриппа примечательна тем, что оказала очень незначительное видимое влияние на мировое развитие, несмотря на ее глобальный охват. Похоже, что он был потерян в результате Первой мировой войны, которая, несмотря на меньшее число погибших, похоже, оказала гораздо большее влияние на ход истории.

---

Полная история человечества насчитывает не менее 200 000 лет. Хотя у нас есть скудные записи за большую часть этих 2000 веков, есть ключевой урок, который мы можем извлечь из огромной длины нашего прошлого.Вероятность вымирания человечества в результате природных катастроф любого рода большую часть этого времени должна была быть очень низкой — иначе мы бы не успели так далеко. Но могли ли эти риски измениться? Может ли прошлое принести ложное утешение?

Наше население сейчас в тысячу раз больше, чем было на протяжении большей части истории человечества, поэтому существует гораздо больше возможностей для возникновения новых человеческих болезней. А наши методы ведения сельского хозяйства привели к появлению огромного количества животных, живущих в нездоровых условиях в непосредственной близости от людей.Это увеличивает риск, так как многие основные болезни возникают у животных, прежде чем передаются людям. Примеры включают ВИЧ (шимпанзе), Эбола (летучие мыши), Sars (вероятно, циветты или летучие мыши) и грипп (обычно свиньи или птицы). Мы еще не знаем, откуда появился Covid-19, хотя он очень похож на коронавирусы, обнаруженные у летучих мышей и ящеров. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что болезни все чаще передаются в человеческую популяцию от животных.

Современная цивилизация также может значительно облегчить распространение пандемии.Более высокая плотность людей, живущих вместе в городах, увеличивает количество людей, которых каждый из нас может заразить. Быстрая транспортировка на большие расстояния значительно увеличивает расстояние, на которое могут распространяться болезнетворные микроорганизмы, уменьшая степень разделения между любыми двумя людьми. Более того, мы больше не разделены на изолированные популяции, как это было на протяжении большей части последних 10 000 лет.

В совокупности эти эффекты предполагают, что мы можем ожидать новых пандемий, чтобы они распространялись быстрее и охватили более высокий процент людей в мире.

птицеводов Гонконга проходят вакцинацию во время кризиса, вызванного птичьим гриппом 2004 года. Фотография: Kin Cheung / Reuters

Но мы также изменили мир, обеспечив защиту. У нас более здоровое население; улучшенная санитария и гигиена; профилактическая и лечебная медицина; и научное понимание болезни. Возможно, наиболее важным является то, что у нас есть органы общественного здравоохранения, которые способствуют глобальному обмену информацией и координации перед лицом новых вспышек. Мы увидели преимущества этой защиты в резком сокращении эндемических инфекционных заболеваний за последнее столетие (хотя мы не можем быть уверены, что пандемии будут следовать той же тенденции).Наконец, мы распространились по целому ряду мест и сред, беспрецедентных для любого вида млекопитающих. Это обеспечивает особую защиту от вымирания, поскольку требует, чтобы патоген мог процветать в широком диапазоне сред и достигать исключительно изолированные группы населения, такие как неконтактные племена, антарктические исследователи и экипажи атомных подводных лодок.

Трудно сказать, увеличили или уменьшили эти комбинированные эффекты экзистенциальный риск пандемий.Эта неопределенность, в конечном счете, является плохой новостью: раньше мы опирались на веский аргумент, что риск ничтожен; теперь нет.

---

Мы видели косвенные способы, которыми наши действия способствуют возникновению и распространению пандемий. Но как насчет случаев, когда мы гораздо более непосредственно участвуем в процессе — когда мы сознательно используем, улучшаем или создаем патогены?

Наше понимание патогенов и борьба с ними совсем недавно. Всего 200 лет назад мы даже не понимали основную причину пандемий — ведущая западная теория утверждала, что болезнь вызывается разновидностью газа.Всего за два столетия мы обнаружили, что это вызвано разнообразными микроскопическими агентами, и мы разработали, как выращивать их в лаборатории, разводить по разным признакам, упорядочивать их геномы, имплантировать новые гены и создавать полностью функциональные вирусы из их написанного кода.

Этот прогресс продолжается быстрыми темпами. За последние 10 лет произошли крупные качественные прорывы, такие как использование инструмента редактирования генов Crispr для эффективной вставки новых генетических последовательностей в геном и использование генных движений для эффективной замены популяций естественных организмов в дикой природе генетически модифицированными версиями. .

Кажется, что этот прогресс в биотехнологии вряд ли прекратится в ближайшее время: нет никаких непреодолимых проблем; нет фундаментальных законов, блокирующих дальнейшее развитие. Но было бы оптимистично предположить, что эта неизведанная новая местность таит в себе только знакомые опасности.

Для начала давайте отбросим риски, связанные со злым умыслом, и рассмотрим только риски, которые могут возникнуть в результате исследования с благими намерениями. Большинство научных и медицинских исследований представляют незначительный риск причинения вреда в рассматриваемых нами масштабах.Но есть небольшая часть, которая использует живые патогены, которые, как известно, угрожают глобальному ущербу. К ним относятся агенты, вызывающие испанский грипп, оспу, вирус Sars и H5N1 или птичий грипп. И небольшая часть этого исследования включает создание штаммов этих патогенов, которые представляют даже большую опасность, чем естественные типы, увеличивая их передаваемость, летальность или устойчивость к вакцинации или лечению.

В 2012 году голландский вирусолог Рон Фушье опубликовал подробности эксперимента с недавним штаммом птичьего гриппа H5N1.Этот штамм был чрезвычайно смертоносным, убив примерно 60% зараженных им людей — намного больше, чем даже от испанского гриппа. Однако его неспособность перейти от человека к человеку до сих пор предотвращала пандемию. Фушье хотел выяснить, может ли (и как) H5N1 естественным образом развить эту способность. Он передал болезнь через серию из 10 хорьков, которые обычно используются в качестве модели того, как грипп поражает людей. К тому времени, когда он перешел к последнему хорьку, его штамм H5N1 стал напрямую передаваться между млекопитающими.

Получайте удостоенные наград длинные чтения Guardian, отправляемые вам каждое субботнее утро.

Работа вызвала ожесточенные споры. Многое из этого было сосредоточено на информации, содержащейся в его работе. Национальный научный консультативный совет США по биобезопасности постановил, что из его статьи необходимо удалить некоторые технические детали перед публикацией, чтобы ограничить возможность злоумышленников вызвать пандемию. Правительство Нидерландов заявило, что исследование нарушило закон ЕС об экспорте информации, полезной для биологического оружия.Но меня здесь беспокоит не возможность неправильного использования. Исследование Фушье представляет собой наглядный пример того, как учёные с благими намерениями усиливают разрушительные возможности патогенов, которые, как известно, угрожают глобальной катастрофе.

Конечно, такие эксперименты проводятся в защищенных лабораториях с соблюдением строгих стандартов безопасности. Маловероятно, что в любом конкретном случае усиленные патогены ускользнут в дикую природу. Но насколько маловероятно? К сожалению, у нас нет достоверных данных из-за отсутствия прозрачности в отношении количества инцидентов и побегов.Это мешает обществу принимать обоснованные решения, уравновешивающие риски и преимущества этого исследования, и ограничивает способность лабораторий учиться на инцидентах друг друга.

Защита от особо опасных патогенов имеет серьезные недостатки и остается недостаточной. В 2001 году в Великобритании произошла разрушительная вспышка ящура среди домашнего скота. Шесть миллионов животных были убиты в попытке остановить его распространение, а экономический ущерб составил 8 миллиардов фунтов стерлингов. Затем, в 2007 году, произошла еще одна вспышка, связанная с лабораторией, работающей над этим заболеванием.Ящур считается патогеном высшей категории и требует наивысшего уровня биобезопасности. Тем не менее, вирус вырвался из плохо обслуживаемой трубы и попал в грунтовые воды на объекте. После расследования лицензия лаборатории была продлена — только две недели спустя произошла еще одна утечка.

На мой взгляд, этот послужной список побегов показывает, что даже самый высокий уровень биобезопасности (BSL-4) недостаточен для работы с патогенами, которые представляют риск глобальных пандемий в масштабе испанского гриппа или даже хуже.Тринадцать лет с момента последней публично признанной вспышки на объекте BSL-4 — это недостаточно. Неважно, вызвано ли это недостаточными стандартами, проверками, операциями или штрафами. Важно то, что плохая репутация на местах усугубляется отсутствием прозрачности и подотчетности. В современных лабораториях BSL-4 побег пандемического патогена — это только вопрос времени.

---

Одной из самых захватывающих тенденций в биотехнологии является ее быстрая демократизация — скорость, с которой передовые методы могут быть приняты студентами и любителями.Когда достигается новый прорыв, круг людей, обладающих талантом, обучением, ресурсами и терпением для его воспроизведения, быстро расширяется: от горстки ведущих биологов мира до людей с докторской степенью в этой области и миллионов людей со степенью бакалавра. уровень биологии.

Проект «Геном человека» был крупнейшим в истории научным сотрудничеством в области биологии. На создание полной последовательности ДНК человеческого генома ушло 13 лет и 500 миллионов долларов. Всего 15 лет спустя геном можно секвенировать менее чем за 1000 долларов и в течение одного часа.Обратный процесс также стал намного проще: онлайн-сервисы синтеза ДНК позволяют любому желающему загрузить последовательность ДНК по своему выбору, а затем создать ее и отправить по своему адресу. Хотя синтез по-прежнему является дорогостоящим, за последние два десятилетия цена на синтез упала в 1000 раз и продолжает падать. Первые в истории применения Crispr и генного привода были достижениями биотехнологии десятилетия. Но всего за два года каждая из этих технологий была успешно использована талантливыми школьниками, участвующими в научных олимпиадах.

Такая демократизация обещает спровоцировать бум предпринимательской биотехнологии. Но поскольку биотехнология может быть использована со смертельным исходом, демократизация также означает распространение. По мере того, как число людей, имеющих доступ к технике, растет, увеличивается и вероятность того, что в ней есть кто-то со злонамеренными намерениями.

Люди, желающие сеять глобальные разрушения, к счастью, редки. Но они есть. Возможно, лучшим примером является культ Аум Синрикё в Японии, действовавший в период с 1984 по 1995 год, который стремился уничтожить человечество.В нем приняли участие несколько тысяч человек, в том числе люди с продвинутыми навыками в области химии и биологии. И это продемонстрировало, что это не просто человеконенавистнические идеи. Он совершил несколько смертельных атак с использованием газа VX и зарина, в результате чего более 20 человек погибли и тысячи получили ранения. Он попытался создать оружие против сибирской язвы, но безуспешно. Что произойдет, когда круг людей, способных создать глобальную пандемию, станет достаточно широким, чтобы включить в него членов такой группы? Или члены террористической организации или государства-изгоя, которые могут попытаться создать омицидное оружие в целях вымогательства или устрашения?

румынских рабочих готовятся к забою птиц, зараженных птичьим гриппом, в 2005 году.Фотография: Мариус Немес / AFP / Getty

Таким образом, главный кандидат на биологический экзистенциальный риск в ближайшие десятилетия проистекает из технологий, особенно из-за риска злоупотребления государством или небольшими группами. Но это не тот случай, когда мир блаженно не осознает опасности. Бертран Рассел писал Эйнштейну об опасности исчезновения из-за биологической войны в 1955 году. А в 1969 году об этой возможности заявил американский лауреат Нобелевской премии по медицине Джошуа Ледерберг: «Как ученый я глубоко обеспокоен продолжающимся участием Соединенных Штатов. Государства и другие народы в развитии биологической войны.Этот процесс подвергает серьезной опасности само будущее человеческой жизни на Земле ».

В ответ на такие предупреждения мы уже начали национальные и международные усилия по защите человечества. Это действия в рамках общественного здравоохранения и международных конвенций, а также саморегулирование биотехнологических компаний и научного сообщества. Адекватны ли они?

Национальная и международная работа в области общественного здравоохранения предлагает некоторую защиту от спланированных пандемий, и существующая инфраструктура может быть адаптирована для более эффективного противодействия им.Однако даже в случае существующих опасностей эта защита неравномерна и недостаточна.

Несмотря на свою важность, общественное здравоохранение во всем мире недофинансируется, и более бедные страны остаются уязвимыми перед вспышками. Биотехнологические компании работают над тем, чтобы ограничить темную сторону демократизации своей области. Например, неограниченный синтез ДНК поможет злоумышленникам преодолеть серьезное препятствие в создании чрезвычайно смертоносных патогенов. Это позволит им получить доступ к ДНК контролируемых патогенов, таких как оспа (чей геном легко доступен в Интернете), и создать ДНК с модификациями, которые сделают патоген более опасным.Поэтому многие компании, занимающиеся синтезом, добровольно стараются управлять этим риском, проверяя свои заказы на наличие опасных последовательностей. Но методы проверки несовершенны, и они покрывают лишь около 80% заказов. Есть большие возможности для улучшения этого процесса и веские доводы в пользу обязательного скрининга.

Мы также можем обратиться к научному сообществу за осторожным управлением биологическими рисками. Многие из опасных достижений, которыми могут воспользоваться государства и небольшие группы, пришли из открытой науки.И мы увидели, что наука создает значительный риск несчастных случаев. Научное сообщество пыталось регулировать свои опасные исследования, но без особого успеха. Это чрезвычайно сложно по целому ряду причин, в том числе трудности с пониманием того, где провести черту, отсутствие центральных органов власти для объединения практики, культура открытости и свободы заниматься всем, что представляет интерес, а также стремительное опережающее развитие науки. что управления. Возможно, научное сообщество сможет преодолеть эти проблемы и обеспечить надежное управление глобальными рисками, но для этого потребуется готовность принять серьезные изменения в своей культуре и управлении — например, относиться к безопасности биотехнологий больше, как в ядерной энергетике.И научное сообщество должно найти эту готовность до того, как разразится катастрофа.

---

Угрозы человечеству и то, как мы с ними справляемся, определяют наше время. Появление ядерного оружия создало реальную опасность исчезновения человечества в 20 веке. Есть веские основания полагать, что в этом столетии риск будет выше и будет расти с каждым столетием продолжения технического прогресса. Поскольку эти антропогенные риски превышают все природные риски вместе взятые, они устанавливают часы, показывающие, сколько времени осталось человечеству, чтобы отступить от края пропасти.

Я не утверждаю, что вымирание является неизбежным завершением научного прогресса или даже наиболее вероятным исходом. Я утверждаю, что существует устойчивая тенденция к увеличению могущества человечества, которая достигла точки, когда мы представляем серьезный риск для нашего собственного существования. Как мы реагируем на этот риск, зависит от нас. Я также не возражаю против технологий. Технологии зарекомендовали себя чрезвычайно ценными в улучшении условий жизни человека.

Проблема не столько в избытке технологий, сколько в недостатке мудрости.Карл Саган особенно хорошо сказал об этом: «Многие из опасностей, с которыми мы сталкиваемся, действительно связаны с наукой и технологиями — но, что более важно, потому, что мы стали могущественными, не став соразмерно мудрыми. Силы по изменению мира, которые передали в наши руки технологии, теперь требуют такой степени внимательности и дальновидности, которых от нас раньше никогда не просили ».

Поскольку мы не можем вернуться после исчезновения, мы не можем ждать, пока возникнет угроза, прежде чем действовать — мы должны действовать на опережение.И поскольку обретение мудрости требует времени, нам нужно начать прямо сейчас.

Я думаю, что мы, скорее всего, переживем этот период. Не потому, что задачи небольшие, а потому, что мы их преодолеем. Сам факт, что эти риски проистекают из действий человека, показывает нам, что действия человека могут с ними справиться. Поражение будет как необоснованным, так и контрпродуктивным — самоисполняющееся пророчество. Вместо этого мы должны решать эти проблемы напрямую с ясным и строгим мышлением, руководствуясь позитивным видением долгосрочного будущего, которое мы пытаемся защитить.

Это отредактированный отрывок из книги Тоби Орда «Пропасть: риск для существования и будущее человечества», опубликованной Bloomsbury и доступной по адресу guardianbookshop.com

Следите за продолжительным чтением в Twitter по адресу @gdnlongread и подпишитесь на долго читаю еженедельное письмо здесь.

Границы | Основные проблемы инфекционных заболеваний: готовы ли мы к наихудшим сценариям?

Введение

Случайное открытие антибиотиков Флемингом (1946), новаторская работа Роберта Коха и Луи Пастера по вакцинации и генезис профилактической вакцинации (https: // www.historyofvaccines.org/timeline/all), несомненно, были самыми захватывающими медицинскими открытиями за последние два столетия. Противоинфекционные препараты и вакцины, а также индивидуализированные методы лечения многих видов рака и болезней системы кровообращения, разработанные персонализированной высокоточной медициной, а также доступ к передовым медицинским технологиям спасли бесчисленные миллионы человеческих жизней и увеличили продолжительность жизни. Несмотря на все, и это вызывает серьезную озабоченность, инфекционные заболевания (Morens et al., 2004) являются единственной основной причиной детской смертности до 14 лет во всем мире (Рисунок 1).Во всех возрастных группах смертность от инфекционных заболеваний аналогична сердечно-сосудистым заболеваниям (https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/causes-of-death).

Рисунок 1 . Глобальные причины детской смертности по данным ВОЗ. Причины смерти в 2016 году детей от 0 до 5 лет (слева) и от 5 до 14 лет (справа). Данные были взяты и воспроизведены с любезного разрешения с веб-сайта Всемирной организации здравоохранения (https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/causes-of-death).

Менее привилегированные страны являются заложниками смертельных патогенов, вызывающих малярию, диарею, лихорадку Эбола, менингит, туберкулез, ВИЧ / СПИД и многие другие вирусные, паразитарные и грибковые инфекции. Недавнее резкое повторное появление почти забытой кори даже в развитых странах также свидетельствует о неэффективности органов здравоохранения в повышении осведомленности о безопасности профилактической и профилактической вакцинации (Hotez et al., 2020). Двести лет успешной профилактической вакцинации дают убедительный аргумент в пользу ее преимуществ.Вакцины искоренили такие болезни, как полиомиелит, гепатит, дифтерия, менингит, корь, в большинстве развитых стран (Польша и Барретт, 2009 г.). Несмотря на иррациональные и опасные движения против вакцин, которые подпитывают падающее общественное доверие (Hussain et al., 2018), терапевтические вакцины также оказались эффективными на стыке инфекций и рака (Drolet et al., 2015), как показано успешная вакцина против вируса папилломы человека (Schiller and Muller, 2015). Однако вопли и вопли антиваксерских движений часто были громче, чем научные факты, и демонстрировали, как оскорбительные стратегии коммуникации « альтернативных фактов » могут влиять даже на образованные умы, иногда возвращая медицину обратно в средневековье (Hussain et al., 2018). Важно отметить, что традиционные и новые технологии вакцинации (Wimmers and Pulendran, 2020) потребуются для установления коллективного иммунитета (Randolph and Barreiro, 2020), что является основным препятствием на пути предотвращения распространения местных инфекционных заболеваний в глобальные пандемии.

То же самое относится к трубопроводам противоинфекционных препаратов, хотя это стало проблемой. Растущее чрезмерное и неправильное использование противомикробных препаратов, а также утилизация в окружающей среде миллионов тонн антибиотиков, фунгицидов, гербицидов и пестицидов , полученных в сельском хозяйстве и массовом животноводстве, привели к отбору патогенов с множественной лекарственной устойчивостью, которые появляются удивительно быстрыми темпами. , часто опережая время, необходимое для создания новых антибиотиков.Следовательно, выраженная и (повторно) возникающая множественная лекарственная устойчивость (МЛУ), наиболее очевидная для возбудителей ESKAPE ( E. faecium, S. aureus, K. pneumoniae, A. baumannii, P. aeruginosa, Enterobacter spp.), Создает основные препятствия для противоинфекционной терапии (De Oliveira et al., 2020), включая грибковые патогены (Perlin et al., 2017; Berman and Krysan, 2020) и, в частности, появляющийся грибок Candida auris (Meis and Chowdhary, 2018). ВОЗ показала глобальную устойчивость к противомикробным препаратам на экранах радаров много лет назад (https: // www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance), и теперь правительства признали актуальность МЛУ, что отражено в недавних заявлениях саммита G20 (https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de /en/GlobalAMRHub.php). В то время как политики продолжают подчеркивать необходимость борьбы с микробами МЛУ и борьбы с пандемиями, обещания остаются обещаниями, а значимые действия часто становятся жертвами нехватки средств или ошибочных политических решений, игнорирующих научные факты.

Поразительно, но SARS-CoV-2 вызывает COVID-19, несмотря на его раннее обнаружение и предупреждения о его пандемическом потенциале (Cao et al., 2020), безжалостно продемонстрировал, что даже системы здравоохранения в развитых странах плохо подготовлены к борьбе с быстро возникающими пандемиями, особенно когда лечение недоступно, а фенотипы болезней плейотропны (Tang et al., 2020). Мы должны были знать лучше, и мир должен был быть лучше подготовлен после ВИЧ / СПИДа или испанского гриппа, последний унес жизни примерно 50–100 миллионов человек в начале 20-го века (Gambotto et al., 2008). Это объясняет, почему пандемии COVID-19 привлекают беспрецедентное внимание во всем мире.Примечательно, что около 282 Frontiers Research Topics на данный момент касались COVID-19 (https://www.frontiersin.org/research-topics?domain=all&query=covid-19) с темой « Coronavirus Disease (COVID-19). ) Патофизиология, эпидемиология, клиническое управление и ответные меры общественного здравоохранения », собрав почти ~ 2,8 миллиона просмотров (рис. 2).

По сей день в большинстве стран отсутствуют планы действий в случае пандемии, основанные на научных данных. Однако эволюция и адаптивная коэволюция вирусных и микробных, а также зоонозных патогенов, влияющих на человека-хозяина (Woolhouse et al., 2002) делает возможными пандемии с высокой динамикой в ​​любой момент времени. Следовательно, отсроченные или несоответствующие ответы, в частности, в связи с COVID-19, привели к значительным человеческим жертвам, а также к беспрецедентному ущербу для экономики, систем здравоохранения и образования. Огромные социально-экономические последствия пандемии для сообществ во всем мире требуют, чтобы исследования инфекционных заболеваний были наивысшим приоритетом. Эти проблемы могут быть решены только в том случае, если согласованные стратегии, нацеленные на новые методы лечения, будут придерживаться цепочки связанных столпов, начиная от финансирования фундаментальных исследований , перевода в открытие лекарств, диагностики, профилактики , а также непрерывных усилий по повышению осведомленности общественности о угрозы и правильное поведение каждого человека.

Проблемы и возможные решения — сделать невозможное возможным?

Хотя мы находимся в постгеномной области более 20 лет, животрепещущий вопрос, почему мы не достигли фундаментального понимания инфекционных заболеваний к началу третьего тысячелетия, остается актуальным, болезненным и пока без ответа. Ряд объяснений очевиден. Во-первых, для многих микробных, вирусных, паразитарных и зоонозных патогенов отсутствует подробное молекулярное понимание основных принципов, лежащих в основе динамики взаимодействий « хозяин-патоген », которые определяют начало, развитие и исход инфекций.Даже фундаментальные вопросы о происхождении и пути заражения, передаче, латентном времени, прогрессировании, иммунитете хозяина и защите остаются открытыми. Хотя такие знания имеют решающее значение для разработки эффективных методов лечения, они все еще недоступны из-за чрезвычайной генетической сложности индивидуального хозяина, адаптивного потенциала патогенов и, конечно, пространственно-временной динамики заболевания. Это особенно верно для полимикробных инфекций, которые бросают вызов способности иммунной защиты хозяина на всех этапах, активируя патоген-специфические ответы и общие воспалительные реакции, в конечном итоге направленные на устранение патогенов.Например, мы не знаем, как заражение одним патогеном влияет на восприимчивость к суперинфекциям со стороны других патогенов, включая вирусы, грибы, паразиты, или просто запускает начало инфекций от комменсальных или зоонозных патогенов. Отсутствует понимание того, когда и как потенциал иммунного надзора за хозяином насыщается в случае сопутствующих инфекций. Это загадка, когда начинается добровольный побочный ущерб или запускается необратимое септическое гипервоспаление, убивающее хозяина, а не патогена.Многие вирусные, бактериальные, грибковые патогены, а также SARS-CoV-2 часто вызывают смертельный септический шок из-за катастрофического и прогрессирующего нарушения регуляции иммунитета хозяина. Также загадочно, как сложное взаимодействие эпигенетики, факторов окружающей среды и генетической предрасположенности определяет восприимчивость к патогенам. Отсутствие быстрой и специфичной для вида клинической диагностики — еще одна нерешенная клиническая проблема для многих патогенов. Более того, новые механистические выводы из модельных систем должны быть подкреплены клиническими данными пациентов, поскольку результаты лабораторных патогенов «, кондиционированные » часто не проходят клиническую проверку in vivo .

Во-вторых, согласованные междисциплинарные исследования необходимы для прогресса, но все еще находятся в зачаточном состоянии. Крайне важно будет определить общие знаменатели иммунитета хозяина к различным патогенам, раскрыть роль тренированного иммунитета (Netea et al., 2020), а также перевести или подтвердить результаты фундаментальных исследований в клинических условиях пациентов. Нам нужно будет лучше понять, как иммунный надзор за хозяином формирует и управляет совместной эволюцией патогенов с хозяевами (Woolhouse et al., 2002), особенно в случае условно-патогенных и зоонозных патогенов.Помимо иммунной защиты, эволюцию патогенов могут стимулировать другие факторы, в том числе увеличивающееся химическое разнообразие лекарств, оказывающих неблагоприятное воздействие на иммунитет. Кроме того, пищевые привычки значительно изменились за последние десятилетия, а параметры окружающей среды, такие как глобальное потепление и изменение климата, останутся с нами на десятилетия вперед и серьезно повлияют на восприимчивость к инфекционным заболеваниям (Rocklov and Dubrow, 2020). Такие сдвиги могли способствовать распространению новых патогенов из окружающей среды или дикой природы к людям (например,г., грипп от диких птиц к домашней птице). Действительно, изменение климата могло также спровоцировать передачу термотолерантного гриба Candida auris (Lockhart et al., 2017) из экологических ниш птицам, а затем стать комменсалом человеческого хозяина (Casadevall et al., 2019) .

В-третьих, тканевые и барьерные микробиомы недавно стали новыми игроками в концертном зале инфекционных заболеваний, а также рака. Существуют убедительные доказательства того, что дисрегулируемая микробиота способствует или даже вызывает многочисленные заболевания или, по крайней мере, определяет восприимчивость (Fiers et al., 2019). Однако остается загадкой, как динамическое и сверхсложное взаимодействие внутри и между барьерными микробиомами, которые включают тысячи видов бактерий и грибов в метаболическом равновесии, может модулировать восприимчивость к раку, инфекциям или аутоиммунным заболеваниям. Расшифровка воздействия микробиомов с динамическим барьером на здоровье, метаболизм и благополучие человека обеспечивает следующий уровень еще нерешенных проблем. Это потребует беспрецедентных междисциплинарных и трансляционных усилий в различных областях, включая переход от описательных подходов к механистическим (Plichta et al., 2019), чтобы выяснить, как и почему несбалансированные взаимодействия иммунитета, патогенов и микробиоты могут способствовать развитию как хронических, так и острых заболеваний (Walter et al., 2020). Сложность, лежащая в основе этого явления, будет держать ученых в напряжении на десятилетия вперед.

В-четвертых, открытие лекарств, направленных на улучшение или создание новых противоинфекционных стратегий, всегда было трудным и невероятно дорогим, обычно доступным только в развивающихся странах. На протяжении десятилетий лекарства для лечения малярии были подвержены МЛУ и были недоступны для людей, страдающих этим заболеванием.Фармацевтические компании не хотели разрабатывать дорогостоящие противомалярийные препараты или вакцины, в том числе потому, что большинство пострадавших не смогли бы позволить себе лечение. Первая вакцина против малярии стала важной вехой в лечении этого ужасного заболевания (The Lancet Infectious Diseases, 2019). Пан-антиинфекционные препараты для групп патогенов стали менее вероятными, учитывая постоянные угрозы МЛУ. Процесс от фундаментальных исследований до утверждения лекарства иногда занимает более 15 лет, при этом затраты на каждое новое лекарство составляют до 2 миллиардов долларов США / евро.Однако этот график непостоянен, если в течение нескольких месяцев возникают новые инфекции или пандемии, а безопасные методы лечения отсутствуют. И снова COVID-19 подал пример, приведя к отчаянию, подпитывающему тщетные попытки перепрофилирования лекарств (Singh et al., 2020). Что касается гидроксихлорохина, то надежда на терапевтический эффект привела к тому, что политики и наука игнорировали вопросы безопасности (Kalra et al., 2020).

В-пятых, подтвержденная безопасность лекарств — еще один ключевой элемент, требуемый для утверждения органами здравоохранения.Например, стареющее население иногда ежедневно употребляет много разных лекарств, однако прогнозирование лекарственного взаимодействия и побочных эффектов остается клинической проблемой, особенно для иммуноклеточной терапии (Weber et al., 2020). Как же тогда можно реализовать конвейеры быстрого обнаружения, чтобы быстро реагировать на пандемии, не ставя под угрозу безопасность лекарств? Неужели дело только в количестве вложенных средств, глобальном сотрудничестве и новых технологиях? Может быть, да, а может, и нет. Сокращения в процессе открытия лекарств опасны (как показывают некоторые примеры), и безопасность лекарств никогда не должна подвергаться риску.Открытие лекарств должно идти постепенным, иногда тернистым путем, который влечет за собой проб и ошибок, часто требующих систем моделирования на животных (Le Magnen et al., 2016), которые иногда не приводят к болезни человека. Тем не менее, они были и останутся незаменимыми для любого процесса открытия лекарств и для обеспечения надлежащего перевода ведущих лекарств в клиническое использование. Более того, фармацевтической промышленности, возможно, придется принять новые стратегии для разработки противоинфекционных препаратов. На горизонте видны изменения парадигм.Например, введение лекарств и нацеливание на иммунитет хозяина могут быть полезными при микробных инфекциях, особенно в отношении патогенов, склонных вызывать летальные септические иммунные реакции (Cecconi et al., 2018). Регулирование иммунного надзора за хозяином или нацеливание на него, а не уничтожение патогенов, также может облегчить или снизить риск микробов с множественной лекарственной устойчивостью, что является основным препятствием для некоторых противоинфекционных подходов, особенно в отношении патогенов ESKAPE (De Oliveira et al., 2020), а также грибковых заболеваний. патогены (Wirnsberger et al., 2016; Berman, Krysan, 2020).

Наконец, лучшее понимание пагубной или положительной роли иммунитета хозяина в исходе заболевания будет абсолютно необходимо для успешного precision или personalized medicin e, новое модное словечко на блоке. Пост-геном годами обещал персонализированные стратегии медицины, но стало ясно, что остается много проблем, ловушек и препятствий (Willis and Lord, 2015). В то время как некоторые персонализированные методы лечения рака, основанные на данных пациента omics , оказались успешными (Le Magnen et al., 2016), аналогичные истории по инфекционным заболеваниям остаются немногочисленными. SARS-CoV-2 снова является примером парадигмы, где множество симптомов (или их отсутствие в некоторых когортах) в первую очередь определяется толерантностью хозяина к вирусу, что делает методы лечения и прогнозы результатов для таких прогрессирующих инфекций, склонных к сепсису, рискованными в лучшем случае (Зингер, 2018). Интересно, что многие инфекционные процессы, похоже, подчиняются законам теории игр, согласно которым проигравший всегда платит (Chang et al., 2020). В конце концов, результат может быть просто приспособленностью (или толерантностью?) Хозяина или приспособленностью патогена сопротивляться защите хозяина (Меджитов и др., 2012).

Выводы и перспективы

Инфекционные болезни, несомненно, сохранятся как постоянная и основная угроза человечеству в будущем, особенно из-за увеличения продолжительности жизни, за которое почти всегда приходится платить из-за ослабленного иммунитета. Одной из многих причин, безусловно, является непрерывная совместная эволюция патогенов с иммунитетом хозяина, особенно в случае условно-патогенных и зоонозных патогенов, что делает возможной передачу патогенов между различными млекопитающими или животными-хозяевами.Как научное сообщество может лучше решать стоящие перед нами задачи? Кратко обсудим несколько возможных путей к успеху.

Во-первых, ключевой проблемой в исследованиях инфекционных болезней является острая нехватка государственного, частного, а также корпоративного финансирования во многих областях. Например, распространенность и медицинская значимость грибковых инфекций неоспоримы, поскольку они уносят около 1,5 миллионов жизней каждый год (Brown et al., 2012), цифры аналогичны смертности от малярии (Cowman et al., 2016) и туберкулез (Schrager et al., 2020). Парадоксально, но глобальные исследования в области медицинской микологии страдают от резкого недофинансирования во всех областях, привлекая лишь несколько процентов от общей грантовой поддержки по сравнению с малярией, туберкулезом или болезнями системы кровообращения и раком (https://www.gaffi.org/). Это также верно для многих патогенов, особенно тех, которые вызывают редкие инфекции.

Большинство инфекционных заболеваний заразны, что создает глобальные угрозы общественному здоровью, которые особенно усугубляются демографическими изменениями, миграцией и путешествиями.Например, туберкулез, рецидивирующая корь и совсем недавно COVID-19 являются яркими примерами. Фактически, пандемия COVID-19 громко и ясно говорила лицам, принимающим политические решения (и финансирующим агентствам), что современные исследования инфекционных заболеваний являются непреложным обязательным требованием для любой страны независимо от связанных с этим затрат. По иронии судьбы, время покажет, можно ли распространить нынешнее увеличение финансирования из-за COVID-19 на другие инфекционные заболевания. Это также было бы положительным исходом кризиса COVID-19 для людей.

Кроме того, будет обязательным, чтобы каждая страна, а не континенты, должна или ДОЛЖНА иметь хотя бы один национальный центр по исследованию инфекционных заболеваний в соответствии с идеей CDC (https://www.cdc.gov/) или EDC (https://www.ecdc.europa.eu/en). Эпидемиологические данные и данные общественного здравоохранения должны быть доступны в режиме реального времени, чтобы обеспечить возможность глобального обмена для обеспечения и поддержания готовности в любое время. Это будет единственный эффективный способ быстро распознать и локализовать вспышки болезней, а также выявить связанные с ними патогены.Более того, планы действий в чрезвычайных ситуациях на случай пандемии должны быть в наличии в каждой стране, и их должны поддерживать, обновлять и поддерживать органы здравоохранения или национальные центры независимо от политической пристрастия. «Интернет » стал реальностью, и нет никаких причин, по которым «Виртуальная глобальная сеть по инфекционным заболеваниям » не может быть реализована, особенно если посмотреть на героические усилия ВОЗ. Мы понимаем, что это может быть желаемое за действительное, но оно оправдано и настоятельно необходимо. Правительства и органы здравоохранения должны и могут гораздо лучше взаимодействовать с общественностью.Политические интересы никогда не должны иметь приоритет над общественными интересами в отношении угроз здоровью, однако мы все еще ежедневно видим, как некоторые правительства используют некорректные стратегии или даже скрывают факты в борьбе с SARS-CoV2.

Будущее публикаций на передовых рубежах Микробиология

Инфекционные болезни

Объем исследований в области инфекционных заболеваний экспоненциально растет уже много лет (по состоянию на 5 ноября 2020 года поисковый термин «инфекция» дает более 3 488 миллионов публикаций в PubMed), но исследования по-прежнему разбиты на слишком много мелких подполей.Итак, какие публикации мы должны поощрять или публиковать в FMID? Определения объема проясняют это (https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/sections/infectious-diseases#about), и, возможно, к этому добавить особо нечего. Если посмотреть на наиболее цитируемые публикации за последние 10 лет, опубликованные в разделе «Инфекционные заболевания», то большинство из них было связано с заголовками, обсуждаемыми в связи с серьезными проблемами, стоящими перед нами, включая дисфункцию микробиоты, устойчивость к микробным препаратам, взаимодействие хозяина и патогена для Gram -положительные / отрицательные патогены, вирусы, такие как Зика и Эбола, полимикробные инфекции, грибковые патогены, функция экзосом, а также статьи, объединяющие биологию и математику через систем инфекционистских подходов .Что наиболее важно, мы стремимся поддерживать и повышать высокое качество публикаций Frontiers с основной целью стать ведущим журналом, публикующим своевременные исследования, как указано в определениях сферы охвата. Frontiers предоставляет меню la carte , так как тема Infectious Diseases предлагается несколькими отдельными журналами Frontiers Journals, иногда заставляя авторов задаваться вопросом, какой раздел журнала для их рукописи лучше всего. Возможно, мы могли бы рассмотреть возможность объединения разрозненных разделов Infectious Diseases из различных журналов Frontiers Journals в новый и унифицированный документ « Frontiers in Infectious Diseases ».«Это стало бы универсальным магазином для авторов, которые хотят опубликовать свои наиболее интересные работы по различным аспектам патогенов. Мы считаем, что это было бы еще более привлекательно для сообщества и, таким образом, еще больше повысило бы влияние и международный авторитет Frontiers как ведущего форума публикаций в этой области.

Наконец, и мы подошли к завершающему кругу относительно ключевого вопроса в названии: готовы ли мы на самом деле к худшему сценарию? К сожалению, однозначный ответ — нет. Мы стали свидетелями того, как COVID-19 стал ведущей глобальной причиной смерти всего через 9 месяцев после его обнаружения, и все это, несмотря на серьезные предупреждения о вреде для здоровья (Cao et al., 2020). Хотя некоторые страны предприняли некоторые похвальные усилия и меры для искоренения COVID-19, вирус продолжает распространяться по всему миру. Создается впечатление, что политическая повестка дня иногда преобладает над критически важными требованиями здравоохранения, а неправильная глобальная коммуникация является критической проблемой. Однако то, что верно для SARS-CoV-2, может и будет верно для любого другого патогена с пандемическим потенциалом. Таким образом, крайне важно, чтобы правительства и органы здравоохранения извлекли уроки из COVID-19 и реализовали стратегии здравоохранения, основанные на научных фактах.Если мы не будем думать, действовать или сотрудничать на глобальном уровне, мы не сможем обеспечить надлежащую «готовность », которая необходима как для быстрых, так и для надлежащих действий по борьбе с возникающими угрозами инфекционных заболеваний.

Известный и культовый ученый в этой области Стэнли Фалькоу однажды сказал: « Я никогда не встречал микроба, который мне не нравился бы » (Falkow, 2008). Это так верно, поскольку эволюция наделила все патогены множеством различных «личностей», часто проявляя раздвоенные личности, такие как докторДжекилл и мистер Хайд. Если мы хотим лучше понять и лечить соответствующие инфекции, мы должны понять их личности, и чтобы получить такое глубокое понимание патогенеза, мы должны любить каждую из них.

Полезные ссылки для дальнейшего чтения

https://www.historyofvaccines.org/timeline/all; https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/causes-of-death; https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance; https: //www.gesundheitsforschung-bmbf.de / en / GlobalAMRHub.php; https://www.gaffi.org/; https://www.cdc.gov/; https://www.ecdc.europa.eu/en.

Ссылки на темы исследований по соответствующим инфекционным заболеваниям

В течение последнего десятилетия наша секция внесла свой вклад в создание ряда привлекательных тем для исследований, направленных на получение лучшего понимания и более глубоких знаний о некоторых инфекционных заболеваниях, а также о подходах к их изучению и борьбе с ними. Вот несколько привлекательных тем для исследований и ссылки на них:

i Темы исследований, посвященные подходам системной биологии к расшифровке механизмов взаимодействия хозяин-патоген и иммунитета хозяина в ходе инфекционных заболеваний https: // www.frontiersin.org/research-topics/2817/computational-systems-biology-of-pathogen-host-interactions https://www.frontiersin.org/research-topics/5427/integrative-computational-systems-biology-approaches-in -иммунология и медицина

ii Темы исследований, посвященные заболеваниям, имевшим особую важность за последнее десятилетие, таким как вирусных заболевания , вызванных вирусом Зика или Эболой https://www.frontiersin.org/research-topics/4851/zika-virus-research; https://www.frontiersin.org/research-topics/4451/understanding-ebola-a-global-health-challenge

iii Темы исследований патогеномики зоонозных болезней а именно бруцеллеза, который остается одним из наиболее серьезных бактериальных зоонозов во всем мире https: // www.frontiersin.org/research-topics/4920/pathogenomics-of-the-genus-brucella-and-beyond

iv Темы исследований полимикробных заболеваний были и будут сложными в будущем https://www.frontiersin.org/research-topics/3045/polymicrobial-etiologies-of-disease-models-and-perspectives-on- фундаментальные и клинические исследования

v Темы исследований о том, как бороться с устойчивостью к противомикробным препаратам и бороться с ней https://www.frontiersin.org/research-topics/10012/antimicrobial-resistance-as-a-global-public-health-problem-how-can- мы-адрес-это; https: // www.frontiersin.org/research-topics/7705/beyond-antimicrobials-non-traditional-approaches-to-combating-multidrug-resistant-bacteria

Авторские взносы

KK и AC разработали и написали эту рукопись. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарны Хелене Йенсен, Лидии Нерс, Альберто Росси и всей редакции Frontiers за помощь в предоставлении справочной информации и показателей публикаций по публикациям Frontiers. Исследования инфекционных заболеваний в группе KK финансировались недавними грантами Австрийского научного фонда FWF (doc.funds Tissue Home, SFB070-P08, Chromatin FWF-P25333-B22, ChromFunVir FWF-P-31712), грантами из европейских стран. Программа FP7 (FUNGITECT, MSCA-ITN-ImResFun-MC-ITN-2013-606786) и грантом Национальных институтов здравоохранения (NIH-R01AI124499).Исследования инфекционных заболеваний переменного тока были поддержаны Национальным агентством исследований, грантом ANR-14-ASMA-0002-02. Наконец, авторы приносят свои извинения всем коллегам, чьи работы не удалось процитировать из-за жестких ограничений по объему.

Список литературы

Берман, Дж., И Крысан, Д. Дж. (2020). Лекарственная устойчивость и переносимость грибов. Нат. Ред. Microbiol . 18, 319–331. DOI: 10.1038 / s41579-019-0322-2

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Браун, Г.Д., Деннинг, Д. В., Гоу, Н. А., Левиц, С. М., Нетеа, М. Г., и Уайт, Т. К. (2012). Скрытые убийцы: грибковые инфекции человека. Sci. Пер. Мед . 4: 165rv13. DOI: 10.1126 / scitranslmed.3004404

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Касадеваль А., Контойяннис Д. П. и Роберт В. (2019). О появлении Candida auris : изменение климата, азолы, болота и птицы. мБио 10: e01397-19. DOI: 10.1128 / mBio.01397-19

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чанг, С.Л., Пиравеенан, М., Паттисон, П., Прокопенко, М. (2020). Теоретико-игровое моделирование динамики инфекционных заболеваний и методы вмешательства: обзор. J. Biol. Dyn . 14, 57–89. DOI: 10.1080 / 17513758.2020.1720322

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Де Оливейра, Д. М. П., Форд, Б. М., Кидд, Т. Дж., Харрис, П. Н. А., Шембри, М. А., Битсон, С. А. и др. (2020). Устойчивость к противомикробным препаратам возбудителей ESKAPE. Clin. Microbiol. Ред. .33: e00181–19. DOI: 10.1128 / CMR.00181-19

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дроле, М., Бенард, Э., Бойли, М. К., Али, Х., Баандруп, Л., Бауэр, Х. и др. (2015). Воздействие на популяционном уровне и влияние на стадо после программ вакцинации против вируса папилломы человека: систематический обзор и метаанализ. Lancet Infect. Dis . 15, 565–580. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (14) 71073-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фирс, W.Д., Гао, И. Х., Илиев, И. Д. (2019). Микобиота кишечника под пристальным вниманием: симбионты грибов или переходные процессы в окружающей среде? Curr. Opin. Микробиол . 50, 79–86. DOI: 10.1016 / j.mib.2019.09.010

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гамботто А., Баррат-Бойс С. М., де Йонг М. Д., Нойман Г. и Каваока Ю. (2008). Заражение человека высокопатогенным вирусом гриппа H5N1. Ланцет 371, 1464–1475. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60627-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хотез, П.Дж., Нужат Т. и Колвелл Б. (2020). Борьба с нерешительностью в отношении вакцинации и другими социальными детерминантами 21 века в глобальной борьбе с корью. Curr. Opin. Вирол . 41, 1–7. DOI: 10.1016 / j.coviro.2020.01.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Калра, Р. С., Томар, Д., Мина, А. С., и Кандималла, Р. (2020). SARS-CoV-2, ACE2 и гидроксихлорохин: сердечно-сосудистые осложнения, терапия и клинические данные в текущих условиях. Патогены 9: 546.DOI: 10.3390 / pathogens

46

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Локхарт, С. Р., Этьен, К. А., Валлабханени, С., Фаруки, Дж., Чоудхари, А., Говендер, Н. П. и др. (2017). Одновременное появление мультирезистентного Candida auris на 3 континентах подтверждено полногеномным секвенированием и эпидемиологическими анализами. Clin. Заразить. Dis . 64, 134–140. DOI: 10.1093 / cid / ciw691

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нетеа, М.Г., Домингес-Андрес, Дж., Баррейро, Л. Б., Чавакис, Т., Дивангахи, М., Фукс, Э. и др. (2020). Определение тренированного иммунитета и его роли в здоровье и болезнях. Нат. Ред. Иммунол . 20, 375–388. DOI: 10.1038 / s41577-020-0285-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Перлин Д. С., Раутемаа-Ричардсон Р. и Аластруэй-Искьердо А. (2017). Глобальная проблема противогрибковой устойчивости: распространенность, механизмы и лечение. Lancet Infect.Dis . 17, e383 – e392. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (17) 30316-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Плихта, Д. Р., Грэм, Д. Б., Субраманиан, С., и Ксавьер, Р. Дж. (2019). Терапевтические возможности при воспалительном заболевании кишечника: механистическое рассечение взаимоотношений хозяина и микробиома. Cell 178, 1041–1056. DOI: 10.1016 / j.cell.2019.07.045

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Польша, Г., и Барретт, А.(2009). Старое и новое: успешные вакцины 20-го века и подходы к созданию вакцин от основных болезней 21-го века. Curr. Opin. Иммунол . 21, 305–307. DOI: 10.1016 / j.coi.2009.05.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роклов, Дж., Даброу, Р. (2020). Изменение климата: непреходящая проблема для профилактики трансмиссивных болезней и борьбы с ними. Нат. Иммунол . 21, 479–483. DOI: 10.1038 / s41590-020-0648-y

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шрагер, Л.К., Векеменс, Дж., Драгер, Н., Левинсон, Д. М., и Олесен, О. Ф. (2020). Состояние разработки противотуберкулезной вакцины. Lancet Infect. Dis . 20, с28 – с37. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (19) 30625-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сингх Т. У., Парида С., Лингараджу М. К., Кесаван М., Кумар Д. и Сингх Р. К. (2020). Подход к перепрофилированию лекарств для борьбы с COVID-19. Pharmacol. Rep . 1–30. DOI: 10.1007 / s43440-020-00155-6

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уолтер, Дж., Армет, А. М., Финли, Б. Б., и Шанахан, Ф. (2020). Установление или преувеличение причинно-следственной связи микробиома кишечника: уроки грызунов, связанных с микробиотой человека. Cell 180, 221–232. DOI: 10.1016 / j.cell.2019.12.025

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Виммерс, Ф., и Пулендран, Б. (2020). Новые технологии для системной вакцинологии — мультиомная интеграция и одноклеточное (эпи) геномное профилирование. Curr. Opin. Иммунол .65, 57–64. DOI: 10.1016 / j.coi.2020.05.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wirnsberger, G., Zwolanek, F., Asaoka, T., Kozieradzki, I., Tortola, L., Wimmer, R.A., et al. (2016). Ингибирование CBLB защищает от летального Candida albicans сепсиса. Нат. Мед . 22, 915–923. DOI: 10,1038 / нм 4134

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вулхаус, М. Э., Вебстер, Дж. П., Доминго, Э., Чарльзуорт, Б.и Левин Б. Р. (2002). Биологические и биомедицинские последствия совместной эволюции патогенов и их хозяев. Нат. Genet . 32, 569–577. DOI: 10.1038 / ng1202-569

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Почему детские вакцины так важны?

Всегда лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее после того, как она возникла.

Болезни, которые раньше были распространены в этой стране и во всем мире, в том числе полиомиелит, корь, дифтерия, коклюш (коклюш), краснуха (немецкая корь), эпидемический паротит, столбняк, ротавирус и Haemophilus influenzae тип b (Hib) может теперь можно предотвратить вакцинацию.Благодаря вакцине одна из самых страшных болезней в истории — оспа — больше не существует вне лаборатории. За прошедшие годы вакцины предотвратили бесчисленное количество случаев заболеваний и спасли миллионы жизней.

Иммунитет защищает нас от болезней

Иммунитет — это способ организма предотвратить болезни. Дети рождаются с иммунной системой, состоящей из клеток, желез, органов и жидкостей, расположенных по всему телу. Иммунная система распознает микробы, попадающие в организм, как «чужеродные захватчики» (называемые антигенами ) и производит белки, называемые антителами , для борьбы с ними.

Когда ребенок впервые заражается определенным антигеном (например, вирусом кори), иммунная система вырабатывает антитела, предназначенные для борьбы с ним. На это нужно время. . . обычно иммунная система не может работать достаточно быстро, чтобы предотвратить заболевание антигеном, поэтому ребенок все равно болеет. Однако иммунная система «запоминает» этот антиген. Если он когда-нибудь снова попадет в организм, даже через много лет, иммунная система сможет вырабатывать антитела достаточно быстро, чтобы предотвратить повторное заболевание.Эта защита называется иммунитетом.

Было бы хорошо, если бы существовал способ дать детям иммунитет к болезням, не забывая при этом заранее.

Фактически есть:

Вакцины содержат те же антигены (или части антигенов), которые вызывают заболевания. Например, вакцина против кори содержит вирус кори. Но антигены в вакцинах либо убиты, либо ослаблены до такой степени, что не вызывают болезни. Однако они достаточно сильны, чтобы заставить иммунную систему вырабатывать антитела, которые приводят к иммунитету.Другими словами, вакцина является более безопасной заменой первого контакта ребенка с болезнью . Ребенок получает защиту, не заболевая. Благодаря вакцинации дети могут развить иммунитет, не страдая от настоящих болезней, которые предотвращают вакцины.

Дополнительные факты

• Новорожденные дети невосприимчивы ко многим заболеваниям, потому что у них есть антитела, полученные от их матерей. Однако этот иммунитет уходит в течение первого года жизни.

• Если непривитый ребенок подвергается воздействию болезнетворного микроба, его организм может оказаться недостаточно сильным, чтобы бороться с болезнью.До вакцинации многие дети умирали от болезней, которые теперь предотвращают вакцины, таких как коклюш, корь и полиомиелит. Те же самые микробы существуют и сегодня, но поскольку младенцы защищены вакцинами, мы не наблюдаем эти болезни так часто.
• Иммунизация отдельных детей также помогает защитить здоровье нашего сообщества, особенно тех людей, которые не могут быть вакцинированы (дети, которые слишком малы для вакцинации, или те, кто не может получить определенные вакцины по медицинским показаниям), и небольшая часть люди, которые не реагируют на конкретную вакцину.
• Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, имеют дорогостоящие последствия, приводя к визитам к врачам, госпитализациям и преждевременной смерти. Больные дети также могут стать причиной того, что родители теряют время на работе.

Начало страницы

Самые смертоносные эпидемии в истории

Hemera | 360 | Getty Images

Продолжающаяся эпидемия Эболы вызвала опасения во всем мире, отчасти из-за ужасных симптомов, связанных с этой болезнью, и отсутствия лекарств в настоящее время.

С декабря 2013 года от него погибло более 11 000 человек, что на сегодняшний день является самой крупной зарегистрированной вспышкой смертельного вируса. Хотя эпидемия возникла в Западной Африке, случаи заболевания зарегистрированы в США, Испании и Германии.

Однако такие болезни, как туберкулез и малярия, также остаются эндемичными во многих частях мира, а ВИЧ / СПИД продолжает поражать большую часть стран Африки к югу от Сахары. CNBC рассматривает одни из самых страшных эпидемий на протяжении веков.

— от CNBC Кэти Барнато. Обновлено в четверг, июль 2015 г.

Оспа

Библиотека изображений Де Агостини | Getty Images

Оспа — очень старая болезнь, восходящая к египетским временам. До того, как болезнь была искоренена с помощью прививки, эпидемии могли убить 30 процентов инфицированных и вызвать образование рубцов у остальных.

По оценкам, только в 18 веке в Европе от этой болезни погибло 60 миллионов человек.Его занесение в Америку европейскими поселенцами в 16 веке убило почти все коренное население. Считается, что это важный фактор в завоевании испанцами цивилизаций инков и ацтеков.

Оспа была объявлена ​​искорененной в 1980 году после глобальной кампании иммунизации, проводимой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Последний известный случай природного происхождения был в Сомали в 1977 году. С тех пор единственные известные случаи были вызваны аварией в лаборатории в 1978 году в Бирмингеме, Англия, в результате которой погиб один человек и возникла небольшая вспышка.

Туберкулез

Йоханнес Эйзеле | AFP | Getty Images

Туберкулез, также известный как чахотка или туберкулез, также существует уже очень давно — свидетельства этого заболевания обнаружены у некоторых египетских мумий, датируемых 3000–2400 годом до нашей эры.

По данным библиотеки Гарвардского университета, в XIX и начале XX веков туберкулез убил больше людей, чем какая-либо другая болезнь. Это вызвано бактерией Mycobacterium tuberculosis, которая обычно поражает легкие, но также может поражать другие части тела, такие как почки, позвоночник и мозг.

К концу 19 века от 70 до 90 процентов городского населения Европы и Северной Америки были инфицированы палочкой туберкулеза, и около 80 процентов людей, у которых развился активный туберкулез, умерли от нее.

Сегодня туберкулез встречается редко в более богатых странах, но, по данным ВОЗ, он уступает только ВИЧ / СПИДу в качестве главного убийцы в мире. В 2012 году туберкулезом заболели 8,6 миллиона человек, 1,3 миллиона умерли от него.

Люди со слабой иммунной системой, например, из-за ВИЧ, имеют гораздо более высокий риск заболеть туберкулезом.Следовательно, туберкулез распространен в странах с большим количеством людей, страдающих ВИЧ / СПИДом.

Малярия

Александр Джо | AFP | Getty Images

Малярия по-прежнему является серьезной проблемой в развивающихся странах, особенно в странах Африки к югу от Сахары, где происходит около 90 процентов всех случаев смерти от этой болезни. По оценкам ВОЗ, в 2012 году в мире было зарегистрировано около 207 миллионов случаев малярии, что привело к 627 000 смертей.

Малярия когда-то была эндемическим заболеванием в Европе, но была ликвидирована в 20 веке.Однако с 2009 года случаи заболевания вновь появились в Греции.

Заболевание вызывается паразитами, которые передаются людям через укусы инфицированных комаров.

Чума Юстиниана

Чума Юстиниана в 541-543 годах нашей эры — первая зарегистрированная пандемия в истории — эпидемия, которая происходит на очень обширной территории и затрагивает большое количество людей.

Он был назван в честь Юстиниана, императора Византийской империи (Восточной Римской империи).Вспышка возникла в Эфиопии и распространилась по всей империи. За пандемией 541 года нашей эры в течение следующих двухсот лет последовали частые вспышки, в конечном итоге унесшие жизни более 100 миллионов человек по всему Европейскому Средиземноморью.

Теперь мы знаем, что чума вызывается бактерией yersinia pestis, которая часто поражает мелких грызунов, таких как крысы, мыши и белки. Обычно он передается человеку через укус инфицированной блохи.

Холера

Эсмонд Кванде | AFP | Getty Images

Холера — это острая инфекция, передающаяся через зараженную пищу или воду.Впервые он поразил Европу и Северную Америку между 1831 и 1832 годами, но зародился за несколько столетий до этого в Индии. Симптомы включают сильные судороги, рвоту и диарею.

Эпидемии разразились к концу XIX века в Европе и США, но продолжают поражать более бедные страны. По оценкам ВОЗ, в год все еще регистрируется 3-5 миллионов случаев холеры. «В последнее время повторное появление холеры было отмечено параллельно с постоянно растущим размером уязвимых групп населения, живущих в антисанитарных условиях», — говорится в сообщении организации на своем веб-сайте.

Черная смерть

Архив Халтона | Getty Images

Черная смерть — тогда известная как «великая эпидемия» — пришла из Центральной Азии в середине 1300-х годов, распространившись по торговым путям в Европу, Азию и некоторые части Африки. Он убил около 30 процентов населения Европы и половину людей в Китае.

Помимо болезней и смерти, чума принесла также страх, панику и потрясения. В Англии нехватка рабочих помогла положить конец системе «феодальных владений», когда люди были слугами землевладельца.

Более мелкие эпидемии продолжались веками, последняя крупная эпидемия произошла в Англии в 1665 году.

Испанский грипп

ed Cro

Apic | Getty Images

Между 1918 и 1919 годами от «испанского» гриппа умерло от 50 до 100 миллионов человек во всем мире — намного больше, чем 16 миллионов человек, погибших в предыдущей мировой войне.

Название «Испанский грипп» появилось благодаря испанским СМИ. опубликовали отчеты о пандемии без цензуры, по сравнению с другими европейскими правительствами, которые контролировали новости, опасаясь подрыва общественной морали.

По оценкам, 500 миллионов человек во всем мире заразились гриппом во время трех волн этой эпидемии.

Вирусы гриппа продолжают развиваться, и эпидемии гриппа вызывают страх и по сей день. Недавно «свиной грипп» 2009 года унес жизни 576 000 человек в Мексике и на юге США.

Полиомиелит

Метин Актас | Агентство Анадолу | Getty Images

Полиомиелит, или паралитический полиомиелит, если дать ему полное название, — это вирусное заболевание, поражающее нервную систему и способное привести к параличу и смерти.

Болезнь достигла масштабов пандемии в 1940-х и 1950-х годах в Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии. Вспышки вызвали панику и привели к запрету на поездки между городами США.

На пике болезни в 1952 году 3145 американцев умерли от полиомиелита, а 21 269 человек остались парализованными.

В записях древности упоминаются калечащие болезни, совместимые с полиомиелитом, но о первых вспышках в Европе и США не сообщалось до 19 века.

Вакцины против полиомиелита теперь доступны, и есть надежда, что вирус будет искоренен во всем мире в течение следующего десятилетия.

ВИЧ / СПИД

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время вирус ВИЧ поражает 36,7 миллиона человек во всем мире. Вверху, за пределами Кенийского центра для ВИЧ-положительных женщин. Уровень ВИЧ-инфекции в Кении сейчас составляет 5: 1 по сравнению с мужчинами.

Брент Стиртон | Getty Images

ВИЧ, вирус, вызывающий «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД), стал одной из самых серьезных проблем для здоровья в мире с момента первого сообщения о нем в 1981 году.

С тех пор около 75 миллионов человек во всех регионах мира заразились ВИЧ. По данным ВОЗ, Африка к югу от Сахары остается наиболее пострадавшей: почти каждый 20-й взрослый живет с ВИЧ.

Болезни, передающиеся от лошади к человеку

Лучшие практики биобезопасности включают:

• Мойте руки водой с мылом или часто используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Соблюдайте правила гигиены и санитарии.
• Не ешьте и не пейте в сараях, конюшнях и других местах, где содержатся лошади.
• Изолируйте больных лошадей, используйте специальные средства и оборудование для ухода за ними и, если возможно, обращайтесь с этими лошадьми в последнюю очередь каждый день.
• Вакцинируйте лошадей с учетом факторов риска для вашего района и учреждения и в соответствии с рекомендациями ветеринара.
• Учтите, что смешивание лошадей и домашнего скота может распространять инфекции.
• Поместить в карантин и испытать новых лошадей, прежде чем позволить им вступить в контакт с постоянным стадом.
• Борьба с грызунами и дикими животными в местах содержания лошадей.
• Используйте антибиотики в соответствии с указаниями ветеринара и следите за соблюдением полного курса лечения, чтобы свести к минимуму распространение устойчивых к антибиотикам бактерий.

* Узнайте больше о биобезопасности лошадей в нашем отчете о лошадях за осень 2020 г.

Болезни, передающиеся от лошади к человеку

Можно ли заразиться от своей лошади? Да, но хорошая новость заключается в том, что прямая передача болезней от лошади к человеку встречается редко. Вот краткая информация о некоторых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных заболеваниях, которые потенциально могут передаваться нам непосредственно от лошадей в нашей жизни.В этот список не входят такие болезни, как Западный Нил, которые могут передаваться косвенно от лошадей человеку, например, через укус насекомого.

Все, кто проводит время с лошадьми, должны принимать меры предосторожности против следующих заболеваний, которые обычно передаются от лошадей человеку:

• Дерматофилоз — Дерматофилоз вызывается бактериями Dermatophilus congolensis , которые проникают в организм через открытую рану, такую ​​как ссадина кожи, порез или место укуса насекомого.

Лошади: Дерматофилоз часто встречается у лошадей и часто известен как «дождевая гниль», «дождевая гниль», «грязевая сыпь» или «грязевая лихорадка». Чаще всего это связано с длительным воздействием влаги в виде дождя или пота под одеялами или прихватками. Заболевание может приводить к болезненным поражениям и отекам на спине, морде и конечностях, которые обычно образуют сухие «благородные» корки.

Передача: Бактерии могут передаваться от лошадей человеку при прямом контакте с инфицированными животными.

Люди: У людей поражения обычно возникают на кистях и предплечьях.

Лечение и профилактика: Местные и системные антибиотики используются для лечения дерматофилоза. Что касается лошадей, важно также внести изменения в менеджмент, чтобы животные оставались сухими. Хотя дерматофилоз не опасен для жизни, он может привести к вторичным инфекциям, если его не лечить.

• Стригущий лишай — Стригущий лишай, или дерматофитоз, вызывается инфекцией кожи или волос, в основном вызываемой грибами Trichophyton equinum и Trichophyton mentagrophytes .

Лошади: Эти грибы живут в почве, и лошади могут подвергаться воздействию, когда они копают, катятся или лежат в грязи. Грибки могут передаваться между лошадьми при контакте с инфицированными людьми и зараженными предметами, такими как груминговое оборудование и снасти. Клинические признаки стригущего лишая у лошадей обычно включают участки твердой, сухой кожи с выпадением волос и круглые, зудящие поражения.

Передача: Грибок может передаваться от лошадей человеку при прямом контакте с кожей или волосами инфицированного животного или при прикосновении к зараженным предметам.

Люди: Как и у лошадей, у людей часто появляется чешуйчатая покрасневшая круглая сыпь.

Лечение и профилактика: Инфекции часто проходят без лечения, но в некоторых случаях эффективны лечебные шампуни.

• Сальмонеллез — Сальмонеллез вызывается бактериями Salmonella enterica и вызывает диарею у лошадей и людей.

Лошади: У лошадей бактерии передаются через зараженный корм или воду.Передача также может происходить при прямом контакте с инфицированными людьми или поверхностями, загрязненными навозом от инфицированного человека. Некоторые лошади являются переносчиками, которые не проявляют никаких признаков болезни, но могут активно переносить организм. Носители могут заболеть, если они находятся в состоянии стресса из-за операции, транспортировки, смены корма и т. Д. Тяжелые случаи могут быть фатальными, если их не лечить.

Передача: Люди, которые работают с лошадьми, могут заразиться сальмонеллой, дотрагиваясь до загрязненных поверхностей и случайно передавая бактерии из рук в рот.

Люди: Многие люди не проявляют никаких симптомов инфекции сальмонеллы. У других может развиться лихорадка, дискомфорт в животе и диарея. Клиническое заболевание может быть легким или тяжелым, а тяжелые случаи могут привести к летальному исходу, если его не лечить.

Лечение и профилактика: У людей большинство случаев разрешается даже без лечения. У лошадей нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для облегчения боли, а защитные средства для желудочно-кишечного тракта, такие как биопрепарат или активированный уголь, могут связывать бактериальный токсин.В тяжелых случаях может потребоваться лечение внутривенным введением жидкостей и электролитов. Поскольку этот организм преобладает в окружающей среде, профилактика сальмонеллеза затруднена. Выявление инфицированных лошадей и строгие протоколы биобезопасности — лучший способ предотвратить распространение болезни.

Условия, которые реже передаются от лошадей человеку, но по-прежнему требуют соответствующих мер биобезопасности:

• Кампилобактериоз — Виды бактерий рода Campylobacter могут вызывать раздражение и воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит) у животных и людей.Фактически, это самая распространенная бактериальная причина гастроэнтерита во всем мире.

Лошади: Инфекции у лошадей вызывают воспаление тонкой кишки (энтерит), которое приводит к диарее.

Передача: Бактерии обычно передаются через фекальное загрязнение окружающей среды и последующее попадание через пищу или воду. Люди могут заразиться через действия, связанные с лошадьми, включая уборку стойл и уход. Однако более вероятно, что вы подвергнетесь воздействию Campylobacter в сырой или недоваренной курице или непастеризованном молоке.

Люди: Симптомы у людей включают боль в животе, диарею, тошноту, лихорадку и рвоту.

Лечение и профилактика: Антибиотики могут использоваться для лечения инфицированных людей. Campylobacter Инфекция редко опасна для жизни.

• Криптоспоридиоз — Паразиты из рода Cryptosporidium являются важным источником желудочно-кишечных заболеваний людей и животных во всем мире. Эти очень заразные паразиты заражают кишечник и вызывают диарею и потерю веса.

Лошади: Криптоспоридиоз чаще всего встречается у жеребят, особенно с ослабленным иммунитетом или стрессом. Лошади заражаются при попадании паразита в зараженную пищу или воду.

Передача: Паразит может передаваться от лошадей человеку через загрязненную воду, почву или поверхности и может выживать в окружающей среде в течение длительного времени.

Люди: Попадание паразита в организм человека может вызвать водянистую диарею, рвоту, спазмы желудка и потерю веса.Симптомы могут длиться до двух недель.

Лечение и профилактика: Симптомы часто проходят без лечения у людей со здоровой иммунной системой. Людям с ослабленной иммунной системой или тяжелыми инфекциями могут помочь антипаразитарные препараты (например, нитазоксанид) и средства против моторики (например, лоперамид).

• Лямблиоз — одноклеточные организмы рода Giardia , чаще всего Giardia duodenalis , прикрепляются к кишечнику, вызывая проблемы с абсорбцией витаминов и других питательных веществ, что часто приводит к диарее.Загрязненная вода и почва являются основными источниками инфекции.

Лошади: Лямблии могут вызывать периодическую диарею у некоторых инфицированных лошадей, а также плохую шерсть и потерю веса. Жеребята часто заражаются, но часто не проявляют клинических признаков.

Передача: Зараженные лошади могут передавать паразита человеку опосредованно через фекальное заражение воды или непосредственно при обращении с ними или на зараженных поверхностях.

Люди: Симптомы у людей включают диарею, спазмы в животе, вздутие живота и потерю веса.

Лечение и профилактика: Антибиотик метронидазол обычно используется для лечения лямблиоза у обоих видов.

Лептоспироз может быть связан с рецидивирующим увеитом лошадей (лунной слепотой).

• Лептоспироз — В Соединенных Штатах лептоспироз лошадей часто возникает в результате заражения бактериями Leptospira interrogans при контакте с инфицированной мочой, часто с зараженным кормом или водой.Бактерии быстро распространяются в ткани по всему телу через кровоток.

Лептоспироз может быть связан с рецидивирующим увеитом лошадей (лунной слепотой).

Лошади: У лошадей болезнь ассоциируется с абортами, мертворождением, заболеванием почек и рецидивирующим увеитом у лошадей (также известным как лунная слепота), хотя у некоторых инфицированных лошадей клинических признаков не наблюдается.

Передача: Люди могут заразиться при попадании загрязненной воды на поврежденную кожу или слизистые оболочки (глаза, нос или рот).

Люди: У людей лептоспироз вызывает симптомы гриппа, включая боль в животе, высокую температуру, озноб, рвоту и желтуху, но могут возникать неврологические, респираторные, сердечные и глазные проблемы.

Лечение и профилактика: Для лечения лептоспироза используются антибиотики и противовоспалительные средства. В настоящее время нет человеческих вакцин против лептоспироза, но есть вакцины для лошадей.

• Бешенство — Бешенство, широко распространенное во всем мире смертельное заболевание, вызывается вирусом бешенства.Все млекопитающие восприимчивы к бешенству, но у лошадей оно относительно редко — ежегодно регистрируется менее 100 случаев.

Лошади: Клинические признаки у лошадей включают нескоординированные движения (атаксию), частичный паралич (парез) задних конечностей, желание лечь, хромоту, затрудненное дыхание, колики, повышенную чувствительность к свету и звукам и лихорадку. Большинство лошадей умирают от сердечно-дыхательной недостаточности в течение 2-5 дней, но в некоторых случаях это может занять до 2 недель.

Передача: Вирус обнаружен в слюне животных. Бешенство может передаваться от лошадей человеку через укус или контакт инфицированной слюны с глазами, носом или ртом или через поврежденную кожу.

Люди: Симптомы у людей включают жар, головную боль, зуд в месте инфекции и боль. Инфицированные люди могут стать чрезмерно возбудимыми или страдать от генерализованного паралича, а смерть наступает в течение 2-10 дней. В редких случаях у выживших могут возникнуть тяжелые неврологические расстройства.

Лечение и профилактика: Бешенство у лошадей не лечится. Людям, которые думают, что их могло укусить бешеное животное, делают серию уколов, чтобы предотвратить заражение. После того, как инфекция установилась, не существует эффективного лечения. Вакцины против бешенства доступны для лошадей и людей. Бешенство — это заболевание, о котором сообщают в Соединенных Штатах; о подозреваемых случаях необходимо немедленно сообщать.

Кроме того, те, кто импортирует лошадей и / или путешествует в другие страны для бизнеса и деятельности, связанной с лошадьми, должны принять меры предосторожности против:

• Сибирская язва — Сибирская язва вызывается бактерией Bacillus anthracis , которая может выживать в почве десятилетиями.Бактерии производят токсин, который разрушает клетки инфицированных тканей. Исторически споры бактерий использовались в качестве оружия (в форме аэрозоля) и считаются возможными агентами биологической атаки или биотерроризма.

Лошади: У лошадей клинические признаки сибирской язвы различаются в зависимости от того, проглотила ли лошадь бактерии или передалась через укус насекомого. Если лошадь проглотит бактерии, может возникнуть лихорадка, потеря аппетита, воспаление тонкой кишки (энтерит), колики и кровавый понос.Смерть обычно наступает через 2-4 дня. В случаях, когда сибирская язва передается через укус насекомого, клинические признаки включают опухоль в месте укуса, а также на шее, груди, животе и гениталиях.

Передача: Болезнь может передаваться от лошадей человеку при контакте с инфицированными животными.

Люди: У людей сибирская язва может быть кожной, ингаляционной или желудочно-кишечной. Кожная форма является наиболее распространенной (и типом, который может передаваться от лошадей).Эта форма возникает, когда бактерии попадают в организм через порезы или ссадины на коже. Поражения с черными центрами появляются на коже рук, кистей рук, лица и шеи в течение 2-3 дней. При соответствующем лечении антибиотиками смерть наступает редко.

Лечение и профилактика: Своевременное лечение антибиотиками имеет важное значение для успешного исхода у обоих видов. Несмотря на то, что вакцина для человека доступна, вакцинация не рекомендуется для обычного человека, поскольку вакцина труднодоступна, а риск заражения считается низким в Соединенных Штатах.Вакцина доступна для лошадей, но обычно рекомендуется только для лошадей в районах, которые, как известно, заражены. Сибирская язва — это заболевание, подлежащее регистрации в США; необходимо немедленно связаться с соответствующим агентством.

• Сап — Бактерии Burkholderia mallei вызывают сап, и инфекция у большинства видов приводит к летальному исходу.

Лошади: Инфекция у лошадей может привести к образованию гноя на коже и респираторным инфекциям.Источником инфекции являются выделения из носа и кожи инфицированных непарнокопытных. Предполагается, что основным путем заражения является прием пищи или воды, зараженных B. mallei , хотя могут иметь место вдыхание и воздействие на кожу. Зараженное оборудование, снаряжение и одежда также могут передавать бактерии. У некоторых инфицированных лошадей симптомы отсутствуют, но они могут служить источником инфекции, периодически или постоянно выделяя B. mallei .

Передача: Люди могут заразиться при прямом контакте с инфицированными животными.

Люди: Симптомы у людей включают жар, боль в мышцах, боль в груди, светочувствительность и головную боль. Если бактерии попадают в кровоток, инфекция может быть смертельной без лечения.

Лечение и профилактика: Антибиотики используются для лечения сапа у людей. Случаи заболевания лошадей в США не лечат. Поскольку она заразна и может быть смертельной для человека, бактерия считается потенциальным агентом биотерроризма (биологический агент уровня 1).Сап считается чужеродным заболеванием животных, которого в настоящее время нет в США. Все лошади, ввезенные в США, проходят проверку на наличие сапа, чтобы предотвратить занос болезни. Сап — это заболевание, подлежащее регистрации в США; о подозреваемых случаях необходимо немедленно сообщать.

• Везикулярный стоматит — Это заболевание вызывается вирусом везикулярного стоматита.

Лошади: Везикулярный стоматит приводит к поражениям и волдырям на языке, рту, носу и губах у лошадей.Другие клинические признаки включают слюнотечение или пену во рту, вялость, лихорадку и потерю аппетита. Смертность редка. Лошади обычно выздоравливают в течение двух недель, но вспышки могут иметь значительные финансовые последствия для коневодства. Везикулярный стоматит зарегистрирован во всем мире, при этом большинство вспышек среди лошадей в США ограничивается западными штатами.

Передача: Передача человеку может происходить через прямой контакт с поражениями или слюной инфицированных лошадей.

Люди: Симптомы у людей напоминают грипп и включают лихорадку, озноб, тошноту, рвоту и головную боль. У взрослых могут образовываться поражения во рту и горле, а у детей может развиться энцефалит, хотя это бывает редко.

Лечение и профилактика: Лечение лошадей ограничивается поддерживающей терапией и приемом противовоспалительных препаратов. Хотя в некоторых странах вакцины доступны для некоторых видов домашнего скота, в настоящее время нет вакцин против везикулярного стоматита лошадей или человека.Везикулярный стоматит — это заболевание, о котором сообщают в США; о подозреваемых случаях необходимо немедленно сообщать.

Владения, в которых содержатся лошади с домашним скотом, также должны принимать соответствующие меры, чтобы избегать:

• Бруцеллез — Большинство случаев бруцеллеза у лошадей вызвано бактериями Brucella abortus , которые также являются причиной заболевания крупного рогатого скота. Возможно, неудивительно, что случаи бруцеллеза у лошадей обычно возникают у лошадей, содержащихся вместе с крупным рогатым скотом.

Лошади: Лошади заражаются бактериями в результате проглатывания, вдыхания или контакта с кожными ссадинами. У лошадей бруцеллез, называемый «злой затылком» или «свищевой холкой», вызывает болезненный отек у основания шеи и по бокам холки, что может привести к абсцессам. Суставы также могут опухать, и сообщалось о репродуктивных проблемах, включая аборты.

Передача: B. abortus может передаваться от лошадей человеку при контакте с зараженными жидкостями, тканями или тушами организма, хотя задокументированные случаи передачи редки.

Люди: У людей болезнь может имитировать многие другие инфекционные и неинфекционные заболевания. Симптомы включают жар, анорексию, головную боль, боль в спине, суставах и потерю веса. Даже без лечения большинство пациентов выздоравливают в течение 3 недель.

Лечение и профилактика: Лечение лошадей состоит из антибиотиков широкого спектра действия и дренирования абсцессов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что бруцеллез зарегистрирован во всем мире, он был искоренен во многих странах, поэтому инфекции встречаются редко.Бруцеллез — это заболевание, подлежащее регистрации в США; о подозреваемых случаях необходимо сообщить в течение 48 часов.

Ветеринары, ветеринары, менеджеры по разведению и другие лица, которые с большей вероятностью могут контактировать с инфицированными животными, должны принять меры предосторожности, чтобы защитить себя от:

• MRSA (метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus aureus ) — Хотя Staphylococcus aureus часто не вызывает никаких проблем для людей или животных, устойчивые к антибиотикам формы трудно поддаются лечению.Метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus устойчивы к антибиотикам, которые часто используются для лечения инфекций, вызываемых стафилококком Staphylococcus .

Лошади: У лошадей могут возникать инфекции кожи, мягких тканей, суставов и области хирургического вмешательства. Клинические признаки могут включать раны или места хирургического вмешательства, которые выделяют гной и не заживают. Некоторые лошади переносят MRSA без каких-либо клинических признаков, но они все же могут передавать бактерии людям и другим лошадям.

Передача: Люди могут заразиться MRSA от лошадей при прямом контакте с инфицированными животными, особенно при прямом контакте руки к носу.

Люди: Инфекции MRSA у людей часто проявляются в виде красной сыпи или фурункула. Симптомы также могут включать жар.

Лечение и профилактика: Большинство инфекций MRSA можно эффективно лечить с помощью антибиотиков, если они диагностированы на ранней стадии. Здоровые лошади могут переносить MRSA, и, как известно, он часто встречается у людей, работающих с лошадьми, например у ветеринаров.Это означает, что практически невозможно исключить воздействие MRSA на людей или лошадей.

• Rhodococcus equi инфекция — Rhodococcus equi — это бактерия, которая живет в почве и может вызывать пневмонию у молодых жеребят (от 1 до 6 месяцев). В редких случаях могут заразиться взрослые лошади и люди с иммунодефицитом. Распространенность заболевания варьируется, но R. equi можно обнаружить на большинстве коневодческих хозяйств по всему миру.

Жеребята могут вдыхать R.лошади или проглотить зараженную почву.

Лошади: Жеребенок может вдыхать переносимые по воздуху бактерии в дыхательные пути или проглатывать зараженную почву. К сожалению, жеребята часто не проявляют признаков заболевания до тех пор, пока болезнь не станет серьезной. Клинические признаки могут включать жар, затрудненное дыхание, кашель и депрессию.

Передача: Поскольку он обитает в почве, R. equi может вдыхаться с пылью на фермах или попадать в организм через поврежденную кожу. Бактерии также могут передаваться при контакте с инфицированными жеребятами.

Люди: У людей с ослабленным иммунитетом R. equi может вызывать инфекцию легких, которая приводит к образованию абсцессов. Смертность может достигать 50%. У людей со здоровой иммунной системой инфекции могут поражать только небольшую часть тела и обычно связаны с участками ран.

Лечение и профилактика: Антибиотики могут использоваться для лечения инфекции у лошадей, но они также могут вызывать потенциально серьезные побочные эффекты.Нет доступных вакцин. Раннее обнаружение жеребят с помощью анализа крови, ультразвукового обследования и лечения антибиотиками по мере необходимости в настоящее время является лучшим подходом для обеспечения успешного результата. У людей для лечения инфекции можно использовать комбинацию антибиотиков, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство для дренирования больших абсцессов.