С чего начать оформление инвалидности по болезни: как и кем устанавливается, с чего начать оформление

Как оформить инвалидность по зрению и выплаты / «Особый взгляд»

Прослушать публикацию

Тифлокомментарий: цветная фотография. Мужчина в очках и белом халате поднес руки к лицу женщины. Указательным пальцем левой руки мужчина оттягивает ее нижнее веко левого глаза вниз, в правой руке мужчина держит небольшой металлический фонарик, луч которого направлен женщине в глаз.

Значительная или полная потеря зрения становится поводом для оформления инвалидности, а соответственно, и разработки индивидуальной программы реабилитации, получения технических средств за счет государства и пенсии, помощи в профессиональной переориентации и возможности проходить лечение в санаториях, работающих со Всероссийским обществом слепых. Мы составили для вас подробную инструкцию о том, как оформить инвалидность, какие документы подготовить и как вести себя при прохождении медико-социальной экспертизы.

Кто может получить инвалидность по зрению

Для оформления инвалидности зрительные возможности человека должны соответствовать трем критериям:

• стойкое нарушение зрительных функций;

• полная или частичная утрата способности к обучению, работе и самообслуживанию: самостоятельному передвижению, ориентации в пространстве и общению с другими людьми;

• необходимость реабилитации и других мер социальной защиты, в том числе в специальных технических средств.

Под утратой способности к самообслуживанию понимается как полная зависимость в быту от родных, близких, медицинских работников и волонтеров, так и частичная — когда человек может выполнять все действия самостоятельно, но с помощью технических средств и иногда — других людей.

Тотально незрячие люди и люди с остротой зрения до 0,04 могут получить первую группу инвалидности, люди с высокой степенью слабовидения и остротой зрения от 0,05 до 0,1 — вторую, а умеренное нарушение функций зрения и его острота от 0,1 до 0,3 могут стать основанием для оформления инвалидности третьей группы. Помимо остроты зрения, важным критерием при определении группы становится степень сужения границ полей зрения: от нуля до 10 градусов для первой группы, от 10 до 20 — для второй и от 20 до 40 — для третьей.

Какие документы собрать и куда отнести

Решение о присвоении инвалидности принимают на основании медико-социальной экспертизы (МСЭ), а документы подаются в федеральное, главные и региональные бюро МСЭ по месту жительства.

Для обращения вам потребуются:

• паспорт гражданина РФ и при наличии его законного представителя;

• заявление на имя руководителя бюро;

• медицинские документы: данные обследований, справки из стационаров, заключения врачей — максимально полный комплект, который позволит экспертам составить верное представление о вашем состоянии здоровья;

• направление на медико-социальную экспертизу от частной или муниципальной клиники, пенсионных органов или органов соцзащиты.

Направление — это важная бумага, но отнюдь не гарантия того, что вам присвоят инвалидностью по зрению. Как отмечают в МСЭ, устные заявления лечащих врачей в беседе с пациентами, направленными на экспертизу, становятся самым частым поводом для конфликтов после объявления экспертного решения. МСЭ, конечно, примет во внимание мнение вашего доктора, но выносить оценку будет на основании данных предоставленных документов и исследований, а при необходимости — и новых обследований, которые вам могут предложить уже в ходе экспертизы. Кстати, если ваш врач, представитель пенсионных органов или соцзащиты отказал вам в направлении на экспертизу, это еще не значит, что шанса оформить инвалидность нет. Попросите его выдать вам справку об отказе — этот документ вместе с медицинскими записями послужит основанием для самостоятельного обращения в бюро.

После подачи основного пакета документов, скорее всего, понадобится предоставить дополнительные — их запросят в отдельном порядке после регистрации заявления. Сюда могут войти копии трудовой книжки и диплома, характеристика с места работы (или учебы для ребенка). А при определении причины инвалидности — акты о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании.

МСЭ просит заявителей очень внимательно относиться к оформлению документов. Перед подачей надо убедиться, что направление на экспертизу подписано как минимум тремя врачами, включая главврача и председателя врачебной комиссии, и заверено печатью поликлиники. То же касается и справок от стационаров — помимо личных печатей врачей на них обязательно должны стоять печати учреждений.

Тифлокомментарий: осенний день в парке. На деревянной скамейке сидит мужчина лет шестидесяти в бежевых брюках, голубой рубашке, полосатом бело-синем галстуке, серой кофте. На глазах — темные очки, на голове — соломенная шляпа. В левой руке он держит белую трость. Перед ним сидит палевый лабрадор в ошейнике.

Прохождение экспертизы

Во время экспертизы вам будут задавать много вопросов, касающихся как истории болезни и приема аппаратов, так и личных планов, например, на трудоустройство — это необходимо, чтобы подготовить для вас индивидуальную программу реабилитации. После опроса проводится осмотр пациента. Возможно, вам также предложат пройти дообследование, чтобы снять все сомнения при выносе вердикта. Если это не входит в ваши планы, вы имеете полное право отказаться — тогда решение примут, исходя их имеющихся данных.

На экспертизу нужно взять с собой:

• направление;

• выписки из всех стационаров и их ксерокопии;

• амбулаторную карту и талоны вызова Скорой помощи;

• заключения узких специалистов, заверенные печатями медицинских учреждений;

• нотариально заверенную копию трудовой книжки;

• подлинник и копию диплома;

• подлинник и копию паспорта;

• лечебные препараты, которые могут понадобиться вам во время долгого ожидания своей очереди;

• что-то, что развлечет вас во время ожидания.

После общения с вами эксперты обсудят ваше состояние здоровья и примут решение о присвоении или отказе в инвалидности по зрению. Решение вам сообщат в присутствии всех членов комиссии, которые смогут ответить на ваши вопросы. Если решение покажется вам несправедливым, его можно обжаловать в вышестоящей инстанции (главном и федеральном бюро МСЭ) или в суде.

Инвалидность I группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп — на 1 год.

После присвоения

После признания инвалидности по зрению вам выдадут справку о группе и индивидуальную программу реабилитации, а также поставят отметку в листке временной нетрудоспособности. После этого специалисты рассчитают для вас размер пенсии по инвалидности. Ее начнут начислять с даты написания заявления на получение пенсии, которое вам надо будет отнести в Пенсионный фонд.

Материальная помощь людям с инвалидностью складывается из двух выплат: социальной пенсии и ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ).

Социальная пенсия в этом году составляет:

• 12432,44 рубля в месяц для детей и взрослых с инвалидностью с детства I группы;

• 10360,52 рубля в месяц для людей и инвалидностью I группы и людей с инвалидностью с детства II группы;

• 5180,24 рубля в месяц для людей с инвалидностью II группы;

• 4403,24 рубля в месяц для людей с инвалидностью III группы.

ЕДВ — 3626,98 рубля для людей с инвалидностью I группы, 2590,24 рубля — II группы и детей и 2073,51 рубля — III группы.

В индивидуальную программу реабилитации включают технические средства и услуги, в том числе собаку-проводника для людей с инвалидностью I группы, а также мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.

продление упрощенного порядка установления инвалидности — это защита интересов граждан в пандемию

В настоящий момент упрощенный порядок действует до 1 марта 2022 года.

 

Предложение его продлить было озвучено​ заместителем Председателя ГД, заместителем сопредседателя Совета законодателей Ириной Яровой Яровая
Ирина Анатольевна Депутат Государственной Думы избран по избирательному округу № 45 (Камчатский – Камчатский край) и поддержано в декабре на заседании Президиума Совета законодателей на тему «Оказание социальных и медицинских услуг: новые проактивные форматы».

«Проактивный формат оформления инвалидности, который действует сегодня, очень востребован у граждан, тем более в условиях пандемии, когда люди с инвалидностью, тяжелыми заболеваниями находятся в повышенной группе риска. Этот формат стал возможен на основе законодательных решений, которые мы вместе с коллегами из Правительства и фракции «Единая Россия» реализовали в очень короткий период. В декабре 2021 года Президиум Совета законодателей рекомендовал продлить упрощенный порядок установления инвалидности

. Соответствующее решение Правительства — это прямая защита интересов граждан с тяжелыми, неизлечимыми заболеваниями, прямое содействие государства людям, которые находятся в тяжелой жизненной ситуации», — заявила Ирина Яровая.

«Стратегия повышения качества, доступности и удобства услуг для людей последовательно реализуется по поручению Президента парламентом и Правительством и в условиях COVID в еще большей степени подтвердила их правильность и полезность для граждан», — добавила она.

«Выявление тяжелого неизлечимого заболевания должно уже означать определенный алгоритм действий учреждения и проактивного оформления инвалидности. Чтобы продлить инвалидность, гражданин с тяжелым диагнозом не должен собирать многочисленные документы, тратиться на оцифровку справок, снова и снова проходить комиссии по месту жительства. Весь процесс продления должен проводиться медучреждениями автоматически», — убеждена Ирина Яровая.

«Считаю необходимым также определить перечень тяжелых, неизлечимых заболеваний, при которых человек автоматически признается инвалидом, сократить сроки оформления при тяжелых заболеваниях для льготного приобретения лекарств, а также начинать выплаты не с момента, когда состоится решение МСЭ об установлении инвалидности, а с момента, когда установлен диагноз в медучреждении. А кроме того, направлять гражданам справки об установлении инвалидности по электронной почте при их согласии», — заявила Ирина Яровая.

«Помогая жителям Камчатки в конкретных жизненных ситуациях, знаю, какие трудности может испытывать человек с оформлением или переоформлением инвалидности, оформлением и получением средств реабилитации для ребенка-инвалида. Продолжу работу с Правительством, с тем чтобы в обязательном порядке эти инициативы были реализованы, а интересы людей с особенностями здоровья оставались под защитой», — заключила заместитель Председателя ГД.

 

Подать заявку на ребенка (до 18 лет) | Пособия по нетрудоспособности

SSI предоставляет ежемесячные денежные выплаты для удовлетворения основных потребностей детей с физическими или умственными недостатками или слепых. Если вы ухаживаете за ребенком или подростком с инвалидностью и имеете ограниченный доход, сбережения или другие ресурсы, ваш ребенок может иметь право на пособие SSI.

Право на участие в программе SSI для детей

Дети в возрасте до 18 лет могут получать пособие по программе SSI, если они соответствуют определению социальной нетрудоспособности для детей, установленному Службой социального обеспечения, а доход и ресурсы семьи ограничены. Социальное обеспечение определяет инвалидность как:

• У ребенка должно быть физическое или психическое заболевание, которое очень серьезно ограничивает его активность; и
• Состояние(я) должно длиться или должно длиться не менее 1 года или привести к смерти.

Как подать заявку

Сообщите нам, что вы хотите подать заявление на пособие SSI для ребенка

Начало работы

Другие способы применения

Подать заявку по телефону

Позвоните нам, чтобы договориться о встрече для подачи заявления по телефону 1-800-772-1213. Если вы глухой или слабослышащий, вы можете позвонить нам по номеру TTY 1-800-325-0778.

Начать онлайн-приложение

Для подачи заявки на SSI требуется 2 шага. Вам нужно будет заполнить онлайн-отчет об инвалидности ребенка И с помощью представителя службы социального обеспечения заполнить заявление на пособие SSI.

Шаг 1

СОВЕТ. Прежде чем заполнять отчет об инвалидности ребенка, воспользуйтесь нашим стартовым комплектом для детей-инвалидов, чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы о подаче заявления на получение пособия SSI. В комплект также входит рабочий лист, который поможет вам собрать необходимую информацию.

Заполните онлайн-отчет об инвалидности ребенка

На заполнение отчета обычно уходит около часа, и в нем собирается информация о инвалидизирующем состоянии ребенка и о том, как оно влияет на его способность функционировать.

Мы попросим вас подписать форму, которая дает разрешение врачу (врачам) ребенка предоставить нам информацию об их инвалидности. Нам нужна эта информация, чтобы мы могли принять решение по иску ребенка. В некоторых случаях, если ребенок старше 12 лет, он или она должны подписать свое собственное медицинское разрешение.

Начать отчет об инвалидности ребенка

Если вы ранее начали составлять отчет об инвалидности для этого ребенка, но не закончили его, вы можете использовать свой номер повторного ввода, чтобы вернуться к онлайн-отчету об инвалидности ребенка .

Шаг 2

После отправки отчета мы свяжемся с вами в течение 3-5 рабочих дней. Вместе мы:

• Просмотрим заполненный отчет об инвалидности ребенка.
• Обсудите, находятся ли доходы и ресурсы домохозяйства в допустимых пределах.
• Запустите процесс приложения SSI.

Связанные вопросы

Как я могу подготовиться к собеседованию по инвалидности?

• Ознакомьтесь со стартовым комплектом для инвалидов. Он включает в себя контрольный список и рабочий лист, которые помогут вам собрать необходимую информацию. Держите эту информацию при себе во время собеседования.
• Вы можете заполнить отчет об инвалидности ребенка.
• Для получения дополнительной информации посетите страницу «Пособия для людей с ограниченными возможностями» или позвоните по бесплатному номеру 1-800-772-1213 (для глухих или слабослышащих позвоните по номеру TTY 1-800-325-0778).

Как я узнаю о решении Службы социального обеспечения?

Мы вышлем вам письмо. Нам может потребоваться от 3 до 5 месяцев, чтобы принять решение по заявлению ребенка об инвалидности по программе SSI. Мы также можем связаться с вами по телефону, чтобы задать дополнительные вопросы. Сообщите нам, если ваш адрес или номер телефона изменится, чтобы мы могли связаться с вами.

Что делать, если мне удобнее говорить на языке, отличном от английского?

Мы предоставляем бесплатные услуги устного переводчика, чтобы помочь вам в ведении вашего бизнеса в сфере социального обеспечения, включая помощь в заполнении заявления SSI и ответы на ваши вопросы. ПРИМЕЧАНИЕ. Отчет об инвалидности ребенка доступен только на английском языке.

Позвоните по бесплатному номеру 1-800-772-1213. Если вам требуется обслуживание на испанском языке, нажмите 7 и подождите, пока вам поможет испаноязычный представитель. Для всех других языков оставайтесь на линии и храните молчание во время наших голосовых подсказок на английском языке, пока представитель не ответит. Представитель свяжется с переводчиком, чтобы помочь с вашим звонком. Вы можете получить доступ к информации на этой странице на испанском языке.

5 лучших способов узнать, соответствуете ли вы критериям инвалидности в 2023 году

Тысячи американцев страдают от самых разных инвалидностей. К счастью, для тех, кто нуждается в помощи, социальное страхование по инвалидности (SSDI) и дополнительный социальный доход (SSI) предоставляют варианты получения помощи.

Чтобы считаться инвалидом для услуг SSDI или SSI, люди должны быть инвалидами физического, психологического или умственного типа, что не позволяет им выполнять значительный объем работы. Более того, болезнь лица должна помешать ему выполнять значительный объем работы в течение как минимум 12 месяцев или должна лишить человека возможности работать в течение 12 месяцев.

 Если вы считаете, что программы социального обеспечения для инвалидов могут подойти вам, вы можете поговорить с адвокатом по инвалидности или адвокатом по инвалидности, чтобы получить оценку или помощь в подаче заявления на инвалидность. Однако, прежде чем вы начнете, вот пять лучших способов определить, соответствуете ли вы требованиям.

№1: Вы не получаете ежемесячный SGA

SGA, или существенная оплачиваемая деятельность, является одним из основных определяющих факторов для тех, кто подает заявление на получение инвалидности. Чтобы участвовать в SGA, человек должен зарабатывать больше определенной суммы каждый месяц, чтобы покрывать обычные расходы на проживание. Для не-слепых лиц существенная доходная деятельность составляет не менее 1350 долларов в месяц на 2021 год. Для слепых SGA составляет 2260 долларов в месяц.

Однако низкий доход не обязательно означает, что вы не можете работать. SSA оценит обстоятельства, в которых вы выполняли работу. Точно так же высокий доход не обязательно означает, что заявитель по инвалидности выполнял SGA. Заявители могут утверждать, что их доход был бы ниже, если бы у них были доказательства. Вот несколько примеров таких обстоятельств:

• Требуется особая помощь другого персонала для выполнения работы
• Был разрешен ненормированный рабочий день или несколько перерывов на отдых
• Был снабжен специальным оборудованием или работой, особенно подходящей для его или ее инвалидности

#2: Вы не можете работать ни на одной из своих предыдущих работ

Перед тем, как Администрация социального обеспечения (SSA) присудит вам пособия, она удостоверится, что вы не можете зарабатывать деньги ни на одной из своих предыдущих работ. Для этого они просматривают ваш прошлый соответствующий трудовой стаж (PRW), который включает:

• описания должностей,
• физические требования вашей прошлой работы,
• физические трудности, с которыми вы сталкивались на этих работах, и
• причины, по которым ваше состояние здоровья влияет на вашу способность выполнять эту работу должным образом.

Чем больше ваш PRW может обосновать вашу текущую ситуацию, тем больше вероятность того, что вы получите пособие по инвалидности.

В общей сложности 20 рабочих кредитов, накопленных за последние 15 лет, как правило, требуются для лиц, подающих заявление на получение пособия по социальному обеспечению с ограниченными возможностями, которым больше 31 года.

Если вы моложе, вы можете претендовать на пособие социального обеспечения по инвалидности с меньшим количеством рабочих мест. Важно иметь в виду, что рабочие кредиты применяются только к преимуществам SSDI. Вы можете иметь право подать заявку на пособие по программе SSI, даже если вы не получили никаких рабочих кредитов.

#3: Вы работали в последнее время достаточно, чтобы соответствовать требованиям

Чтобы иметь право на получение большинства пособий по социальному обеспечению, вы должны доказать, что вы внесли достаточно денег в виде налогов в SSA, чтобы быть рассмотренными для их программ. Эти взносы называются «кредитами», из которых вы можете заработать до четырех в год.

Обычно для получения права на страхование по инвалидности требуется 40 кредитов, 20 из которых были получены за последние 10 лет до того, как вы стали инвалидом. Однако эти цифры различаются в зависимости от вашего возраста — чем вы моложе, тем меньше кредитов требуется для получения права на страхование по инвалидности.

№4: Вы испытываете трудности в повседневной деятельности

Когда SSA будет оценивать ваше дело, они захотят узнать, как ваше состояние здоровья влияет на вашу способность справляться с повседневными делами или ADL. ADL включают мобильность, личную гигиену, одевание, приготовление пищи, уборку, хобби, социальные взаимодействия и многие другие личные потребности.

Если ваше состояние здоровья не позволяет вам вести здоровый и активный образ жизни, вы можете иметь право на получение пособия по инвалидности.

Если вы хотите подать заявление на SSDI, рекомендуется перед подачей заявления записаться на прием к врачу, чтобы вы могли устранить свои ограничения и узнать, может ли врач помочь вам. Если вы откладываете запись на прием после подачи заявления об инвалидности, ваши шансы на одобрение могут снизиться.

Не ожидайте, что ваш врач будет знать обо всех ваших трудностях и ограничениях, с которыми вы сталкиваетесь. Врачи могут быть менее осведомлены о слабостях своих пациентов, чем сами пациенты. Даже незначительные ограничения могут быть значительными, когда SSA оценивает претензию.

№ 5: Вы являетесь законным резидентом США

Пособия по социальному обеспечению чаще всего предоставляются гражданам Соединенных Штатов. В то время как некоторые неграждане, которые платят налоги на социальное обеспечение, могут соответствовать требованиям, те, кто уже является гражданами, сталкиваются с гораздо меньшим количеством шагов в процессе подачи заявления.

Как узнать, имею ли я право на получение инвалидности?

Существенная приносящая доход деятельность (SGA) представляет собой один из наиболее важных факторов при определении права на получение пособий по нетрудоспособности социального обеспечения.

Это означает, что вы должны зарабатывать меньше суммы SGA, разрешенной каждый месяц Администрацией социального обеспечения (SSA). На 2023 год SGA для не-слепых американцев составляет 1470 долларов, в то время как слепые американцы должны зарабатывать менее 2460 долларов в месяц, чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности по социальному обеспечению.

Еще один важный фактор, который отвечает на вопрос «Имею ли я право на получение инвалидности», касается вашей трудоспособности. Одна из главных целей SSA — найти работу американцам с ограниченными возможностями, чтобы помочь им достичь финансовой независимости. Вам нужно будет ознакомиться со списком «Синей книги» SSA, чтобы определить, какие записи и медицинские документы необходимы в вашем заявлении на льготы SSD.

Однако некоторые заболевания, такие как рак и заболевания легких, часто лишают работника возможности продолжать работу.

Если вы потеряли работу из-за инвалидности, вы должны предоставить SSA документацию, подтверждающую ваше утверждение. Чтобы определить, можете ли вы работать на своей текущей работе или любой другой работе в этом отношении, SSA может попросить вас пройти оценку остаточной функциональной способности (RFC).

Оценка RFC измеряет различные умственные и физические способности, например, какой вес вы можете нести в течение определенного периода времени.

SSA ссылается на результаты оценки RFC, чтобы определить, может ли заявитель на пособие по нетрудоспособности работать по другой специальности.

Знание ответа «Как я могу получить инвалидность» также зависит от того, пропустили ли вы 12 месяцев подряд работы. Ваш работодатель представляет хронометраж в SSA, а вы предоставляете федеральному агентству копии своих банковских выписок.

Самый простой способ получить пособие по нетрудоспособности

Самый простой способ подать заявление на получение пособия по нетрудоспособности в системе социального обеспечения — это работать с адвокатом или адвокатом, который уже знаком с правилами и нормами социального обеспечения. Как юристы по вопросам инвалидности, так и те, кто не является юристом, знают, как подать заявление на получение социального обеспечения наиболее вероятным способом, чтобы вам одобрили пособия.

Представитель также может помочь вам пройти все этапы процесса, собрать и подготовить документы, требуемые Службой социального обеспечения, и ответить на любые ваши вопросы о ваших правах.

Программа социального обеспечения Compassionate Care Allowance (CAL) ведет список условий — 254 по состоянию на декабрь 2021 года — которые могут сократить время обработки SSDI с месяцев до дней. В список входят быстрорастущие раковые заболевания, иммунные и нейродегенеративные заболевания, редкие генетические нарушения и другие состояния, которые по определению соответствуют стандартам социального обеспечения. и могут привести к смерти.

Количество заболеваний в списке будет продолжать расти, так как он ежегодно обновляется и пересматривается каждые три года. Новые дополнения определяются с участием медицинского сообщества, специалистов по инвалидности и общего паба.