Руки и ноги ватные: Слабость в руках и ногах

Холодные руки и стопы — Болезни

Холодные руки считаются женской болезнью. Особенно часто на пониженную температуру конечностей жалуются представительницы прекрасного пола с 15 до 45 лет. Это связано с тем, что у женщин терморегуляция организма более слабая, чем у мужчин. Однако в основе подобного явления может лежать и болезнь. Причины:

  

Железодефицитная анемия

Железо является главным компонентом гемоглобина крови – основного транспортного средства кислорода. Нехватка железа приводит к нарушению в клетках обменных процессов, в том числе энергетических. Это происходит из-за нерационального питания, нарушения всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, повышенных кровопотерь (носовые, маточные и др.), при особой потребности в нем (беременность, лактация, быстрый рост) и т. д. Дополнительные сигналы – бледность кожи и слизистых, головокружение, быстрая утомляемость, шум в ушах, учащенное сердцебиение.

 Что делать?

Прежде всего необходим клинический анализ крови. Нормальный уровень гемоглобина у детей до 6 лет – 110 г/л, у детей старше 6 лет и взрослых – 120 г/л. Важна специальная диета – меньше молока, больше мяса, фруктов и овощей. Препараты железа принимают в сочетании с аскорбиновой кислотой.

Вегетососудистая дистония

В этом случае ощущаются приливы жара и холода, нехватка воздуха, головокружение, то повышается, то понижается артериальное давление. Усиливается раздражительность, повышается утомляемость. Время от времени беспокоят боль в сердце, покалывание в различных участках тела. Причем обследование не выявляет признаков нарушения органов и систем. Причина недомогания – в нарушении работы вегетативной нервной системы, которая регулирует весь организм.

Что делать?

Зачастую возникает на фоне многих заболеваний, поэтому важно пройти полное обследование, особенно у эндокринолога и невролога. Помогает справиться с заболеванием физиотерапия, лечебная физкультура, психотерапия.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – ключевое звено в гормональной регуляции всего организма. При гипотиреозе (недостатке гормонов щитовидной железы) замедляются обменные процессы. Появляются вялость и заторможенность, сонливость, лишний вес. Человек чувствует себя подавленным. Отекает лицо, особенно веки, замедляется пульс. Кожа становится сухой, часто шелушится, утолщается. Нарушается работа механизмов, отвечающих за поддержку нормальной температуры тела. При низком уровне гормонов щитовидки человеку часто бывает холодно.

Что делать?

Важно пройти осмотр у эндокринолога, сделать УЗИ щитовидной железы, сдать общий анализ крови и мочи. При необходимости врач может назначить дополнительно рентгенологическое и магнитно-резонансное исследование, компьютерную томографию и др.

Диабет

Это болезнь осложнений. Поражение сосудов приводит к инфарктам и инсультам, слепоте, почечной недостаточности. Но все начинается с малого, из-за недостаточного кровообращения становятся холодными руки и ноги.

Что делать?

Очень важна ранняя диагностика, чтобы предотвратить необратимые изменения поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Тест на толерантность глюкозе необходим в возрасте до 45 лет – один раз в 3 года, после 45 лет – ежегодно.

Атеросклероз

Происходит уплотнение и потеря эластичности стенок артерий, сужение их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов. Отсюда и холодные руки. При поражении сосудов мозга отмечаются шум в ушах, головокружение, снижение памяти, головная боль. Питание с избыточным количеством животного жира, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональное перенапряжение могут привести к этой болезни.

Что делать?

Проводят ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, реовазографию, ангиографию, коронарографию, измеряют артериальное давление, исследуют уровень липидов (холестерин и др.), сахара в крови.

Остеохондроз

Деформация и истончение межпозвонковых дисков, спазм мышц приводят к сдавливанию спинного мозга, окружающих нервов и сосудов. Нарушается циркуляция крови, руки и ноги холодеют, появляется чувство онемения и ломоты, возникают постоянная ноющая боль в спине, головная боль, головокружение.

Что делать?

Необходимо обратиться к врачу-неврологу. Комплексное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию. В сложных случаях возможна операция.

Склеродермия, синдром Рейно

Пальцы рук или ног холодеют, немеют, в них появляется ощущение покалывания, при этом они приобретают белый или даже синюшный цвет. Происходит это под влиянием стресса или температурного воздействия и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. По окончании приступа синюшная кожа краснеет, появляются жар и боль. Это синдром Рейно – одно из проявлений склеродермии. В результате поражения кровеносных сосудов затрагиваются многие органы и ткани организма, особенно кожа. Лицо приобретает маскообразный вид, затруднено открывание рта. Считается, что склеродермию стимулируют вирусы, отравления, врожденная предрасположенность. У женщин это заболевание встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Что делать?

При первых симптомах необходимо срочно обратиться прежде всего к дерматологу. Проводят лабораторное исследование крови, мочи, иммунодиагностику, рентгенологическое исследование костей и суставов, УЗИ внутренних органов, кардиодиагностику.

Петербургские врачи объясняют, что надо лечить после ковида — 18 августа 2021

Общество

Здравоохранение 2021

18 августа 2021, 16:11

123844

6 комментариевФото: Виктор Коротаев/«Коммерсантъ»

Поделиться

Этот непонятный до сих пор коронавирус заставляет нас думать, будто все, что происходит с нашим самочувствием сегодня, — результат болезни, им вызванной. Когда на самом деле сердце выпрыгивает из груди, голова или живот болят из-за перенесенного ковида, «Фонтанка» спросила у врачей петербургских клиник. И начала с терапевта поликлиники.

Людмила Причина, заведующая отделением диспансеризации, участковый терапевт Городской поликлиники № 88:

— Пациент не сообщает врачу на приеме: «У меня постковид», он не может знать этого наверняка, не знает этого и доктор. Собирается анамнез: когда болел ковидом и как — легко или тяжело, на что жалуется человек и когда проявились симптомы, которые беспокоят. Важный вопрос — возникали ли они до ковида. Обычно постковид проявляется через месяц после перенесенного заболевания и до 12 недель в среднем, максимум 4 месяца.

Но в любом случае неправильно все списывать на постковид. Прежде чем поставить этот диагноз, пациента надо обследовать в соответствии с его жалобами. И если по результатам обследования мы не находим патологических изменений, характерных при них, тогда мы называем это состояние постковидным синдромом — он не «укладывается» в рамки других заболеваний.

Самые распространенные жалобы: нарушения сна, длительное отсутствие обоняния, мигренеподобные головные боли, боли за грудиной, одышка, боли в животе, повышенная утомляемость. Иногда бывает субфебрильная температура — то она есть, то ее нет.

Терапевт назначает обследование и с его результатами направляет пациента к узкому специалисту — неврологу, кардиологу, например, или к гастроэнтерологу. Он подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Если не подтверждает, пациент возвращается к терапевту и мы начинаем работать с постковидным синдромом. В зависимости от состояния — если жалобы не ярко выраженные, мы назначаем реабилитацию в условиях поликлиники. Если знаем, что нужна более интенсивная реабилитация в условиях стационара, выдаем направление на госпитализацию.

И подчеркиваю, важно дифференцировать постковид от обострения хронического заболевания, которое может спровоцировать ковид, или впервые возникшего.

Юлия Коковина, гастроэнтеролог Городской поликлиники № 40

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у пациентов, перенесших ковид, возникают по трем причинам — каждой отдельно или в комплексе. Первая — влияние коронавируса, уже достоверно известно, что он тропен не только к тканям легких, но и к тканям желудочно-кишечного тракта. Вторая — последствия приема препаратов для лечения ковида, самое негативное влияние оказывают гормональные лекарства и антибиотики. И третья — неврологические осложнения, вызываемые коронавирусом, — сонливость или бессонница, отсутствие аппетита, когда нет ощущения вкуса и запаха, пережитый стресс и долго сохраняющаяся тревожность.

Проявления послековидных проблем не отличаются от обострения заболеваний ЖКТ. Только если прежде самой распространенной у нас была гастроэофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой страдает в первую очередь пищевод, то сейчас чаще страдает 12-перстная кишка — стало больше дуоденитов или даже эрозивно-язвенных дуоденитов по результатам ФГДС. Проявляются они дискомфортом в животе, ночными (голодными) болями в околопупочной области и эпигастрии, изжогой. Плюс тошнота, которая вызвана как сосудистыми и неврологическими проблемами, так и застоем желчи — ее реологические свойства обычно изменены.

Меняется и флора в кишечнике, что сопровождается газообразованием, ощущением переполненности желудка, жидким стулом, — это, конечно, быстро корректируется, но неприятные ощущение в животе сохраняются и после коррекции.

Человек просто вынужден обратиться за помощью к гастроэнтерологу, потому что не понимает, что с ним происходит: одна проблема со здоровьем следует за другой. Вне зависимости от того, обратился он с вновь возникшим заболеванием или у него обострились уже имеющиеся, доктор назначает обычные схемы терапии, ориентируясь на тяжесть поражения ЖКТ и локализацию. Обязательно рекомендуются пробиотики и пребиотики, чтобы восстановить микрофлору. И безусловно, нужно соблюдать диету и режим питания — помним, что жирное, жареное, острое усугубляет любые проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Без лечения ЖКТ следует другая фаза постковида: ухудшение состояния по всем фронтам. Из-за того, что страдает желудочно-кишечный тракт, в том числе тонкий кишечник, плохо усваиваются витамины и микроэлементы. Отсюда выпадение волос, ломкость ногтей, кожные проблемы.

Анна Волкова, врач-эндокринолог, профессор ПСПбГМУ им. Павлова

За полтора года врачи всего мира уже выработали тактику лечения пациентов высокой группы риска — страдающих диабетом. Мы знаем, какие рекомендации надо давать заболевшим ковидом в легкой форме, — одни препараты отменяем, другие назначаем: человек остается дома и лечится таблетками. Но если течение диабета на фоне ковида ухудшается (сахар повышается до 10–12), следует назначение инъекций инсулина в небольших дозах (когда пациент в тяжелом состоянии лечится в стационаре, инсулины вводятся внутривенно). Навсегда мы их назначаем или на время, будем смотреть через полгода после начала его применения. Инсулин нужен, и не следует сопротивляться этому назначению, оно временное, важное в том числе и для профилактики осложнений после ковида.

Углеводный метаболизм может ухудшиться у пациентов с диабетом, перенесших ковид в любой форме, и даже у тех, у кого никогда не было высокого показателя уровня сахара в крови. Для его контроля назначается исследование уровня гликированного гемоглобина — это так называемый длинный сахар, он показывает средний уровень глюкозы в крови в течение последних трех месяцев. И у многих, считавших себя здоровыми, он повышен через 2–3 месяца после болезни — у кого-то до 6,1, у кого-то до 6,4. Показатель до 6,5 укладывается в диагноз «нарушение толерантности к глюкозе — преддиабет». Пока это повод купить глюкометр и следить за уровнем сахара в крови, исключить из рациона сладкое. Если по результатам исследования уровня гликированного гемоглобина еще через три месяца его показатель опустился до нормы, значит, повышение было реакцией организма на ковид. А если держится на том же уровне — это преддиабет и нужно получить назначение врача.

Официальной статистики по возникновению постковидного синдрома у пациентов с осложнениями диабета, особенно таким, как диабетическая нейропатия, нет. Но мы видим, что они еще больше осложняются после болезни. Я бы рекомендовала для их профилактики и преодоления постковида прием таблетированных форм или инъекций витаминов группы В и препараты альфа-липоевой кислоты.

Что касается такого заболевания щитовидной железы, как диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса (в народе она известна как базедова болезнь), то мы не увидели серьезных ухудшений и последствий перенесенного ковида. Сказать, что больше стало тиреотоксикозов или гипертиреозов, мы не можем — нет таких данных по городу. Наверное, позже все это будет подсчитано.

Наши наблюдения говорят о том, что после ковида лидируют обострения хронических эндокринных заболеваний, ухудшается гликемический контроль. И наши пациенты, на мой взгляд, тяжелее переносят астенический синдром. Или к нам обращаются именно те, кому совсем плохо после ковида. Мы ведь мало видим пациентов, у которых все хорошо, просто так в сегодняшней эпидобстановке к врачу не ходят.

Людмила Рошковская, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача, руководитель Регионального сосудистого центра Александровской больницы

Невозможно предугадать, какие неврологические последствия ковида настигнут наших пациентов. Хотя есть и такие, что проявляются уже в острый период, например полиневритический синдром. Но чаще он развивается на второй-третьей неделе после ковида. Это онемение кистей и стоп, которое со временем распространяется выше, выпадение функций черепных нервов. Результат — от частичной потери чувствительности и координации до полной инвалидизации (у нас уже есть пациенты, ставшие инвалидами после ковида).

Практически у всех есть неврологические нарушения, они могут быть разными. Плюс тромбозы — хоть и косвенно, но они влияют на состояние нервной системы, центральной и периферической.

Поскольку мы сейчас работаем и в красной, и в зеленой зоне, ко мне с инсультами поступают пациенты, которые лечились месяц назад от ковида. Мы не можем со 100-процентной уверенностью говорить, что причина этой сосудистой катастрофы именно ковид, но вероятность причинно-следственной связи очень велика. Поэтому очень важно выполнять рекомендации доктора, принимать антикоагулянты во время болезни и после нее, чтобы снизить риски образования тромбов, чреватые, особенно для пожилых людей, инфарктами и инсультами.

Каждый второй пациент страдает нарушением сна во время болезни, а после нее у некоторых сон восстанавливается, у других бессонница сохраняется надолго. Это изнуряющее состояние, которое как раз и может быть причиной той же апатии или тревожности, быстрой утомляемости и дневной сонливости, потому что при бессоннице нервная система не восстанавливается.

Тяжело переболевших ковидом часто сразу переводим на постковидную реабилитацию. Но могут быть отдаленные последствия болезни — через месяц или через два. Сейчас мы считаем, что постковид — это симптомы, которые появились не позже трех месяцев после болезни. Приходит пациент в поликлинику с жалобами: руки-ноги немеют, плохо запоминаю информацию, быстро устаю. Врач дает направление на реабилитацию в дневной стационар поликлиники или в больницу.

Когда пациент попадает в стационар, используются те же реабилитационные методы, что и для пациентов с классическими неврологическими заболеваниями: лечебная физкультура, физиотерапия, массажи, медикаменты. Если состояние позволяет восстанавливаться дома, то следует принимать витамины — нужно, чтобы порекомендовал их врач, плюс обязательная лечебная физкультура.

Елена Курникова, кандидат медицинских наук, кардиолог, терапевт, аритмолог, руководитель Регионального сосудистого центра Городской больницы № 26:

— На амбулаторном приеме ко мне обращаются в неделю 5–7 пациентов, перенесших ковид, — в основном когда пациент уже выписался с больничного и приступил к работе, но вести активный образ жизни не может. Он вдруг обнаруживает, что привычная и легко переносимая до коронавирусной инфекции нагрузка стала практически невыполнимой. Если раньше мог подняться на пятый этаж без усталости, то сейчас с трудом преодолевает два лестничных пролета из-за выраженной одышки, слабости или сильного сердцебиения. Раньше человек составлял какой-то документ час, а теперь на ту же работу уходит три часа — снижены внимание и память, одолевают сонливость и вялость. Именно это служит причиной обращения к кардиологу большой части пациентов, переболевших ковидом.

Их жалобы можно разделить на три группы. Первая и самая частая — нарушения ритма: либо перебои в работе сердца, либо тахикардия — учащенное сердцебиение. Вторая группа жалоб — одышка, чаще при физической нагрузке различного уровня, реже в покое, при этом обычно человеку труднее сделать вдох — это так называемая инспираторная одышка. Третья — боли в грудной клетке, они могут быть очень сильными, возникают и в покое, и при физической нагрузке. Конечно, эти ощущения беспокоят человека, как говорят врачи, снижают качество жизни. Но при инструментальном обследовании (ЭКГ и суточный монитор ЭКГ, УЗИ сердца) часто не выявляется никаких объективных причин для возникновения этих жалоб, в основном это субъективные ощущения.

Лишь у 15% обратившихся, действительно, обнаруживаются нарушения ритма — постоянная в течение суток синусовая тахикардия, чрезмерный прирост пульса во время физической нагрузки либо экстрасистолия или пароксизмальная (приступообразная) тахикардия (чаще всего предсердная), которые достаточно хорошо поддаются медикаментозному лечению.

По уже накопленным данным мы знаем, что у 10–15% переболевших пациентов коронавирус приводит к воспалению сердечной мышцы — миокардитам. Чаще это легкое течение миокардита, но человек все равно живет с постоянной одышкой и болями в грудной клетке несколько месяцев.

Еще более грозные осложнения коронавирусной инфекции— тромбозы артериального русла: коронарных (приводят к инфаркту) и брахиоцефальных (приводят к инсульту) артерий. Обычно они развиваются в остром периоде инфекции и могут быть даже первым ее проявлением. В первую и вторую волну эпидемии таких случаев было много, сейчас на фоне инфицирования дельта-штаммом коронавируса их частота уменьшилась. В отсроченном периоде такие осложнения встречаются в основном у пациентов с исходно пораженными атеросклерозом артериями, т. е. с уже «скомпрометированным» сердцем.

При названных симптомах следует обращаться к кардиологу. После обследования он назначит медикаментозное лечение и подберет режим дозированных физических нагрузок, чтобы максимально быстро восстановить их переносимость.

Иногда для этого требуется назначение определенных метаболических препаратов, например всем известного «допинга» — мельдония. В других случаях, когда есть нарушения ритма сердца, рекомендуются препараты, корректирующие частоту сердечных сокращений либо обладающие антиаритмическим эффектом и так далее. Большинству пациентов требуется 2–3 месяца, а 5% обратившихся — до полугода, чтобы восстановить переносимость физической нагрузки. Причем речь идет не только о тех, кто перенес пневмонию, но и о переболевших ковидом в легкой форме — по типу ОРВИ.

Еще одним осложнением ковида становится нестабильность артериального давления — на то, что оно растет, жалуются и люди, у которых прежде не было гипертонии. У молодых пациентов после 3–4 месяцев приема назначенных врачом препаратов чаще всего удается отменить препараты после нормализации давления и восстановления физической активности. Если у человека и прежде была гипертоническая болезнь, то около 1–1,5 месяца требуется на стабилизацию цифр давления (обычно или за счет увеличения дозировок препаратов, или за счет добавления новых), а затем он возвращается к своим привычным лекарствам.

Случается, что у гипотоника после ковида тонометр показывает идеальное давление — 120/80. Если он хорошо себя чувствует, то ничего с этим делать не нужно, только следить за этими показателями, чтобы не пропустить возможный переход в статус гипертоника. Но если такие цифры давления плохо переносятся — появляется головокружение, головные боли, тошнота и одышка, — тогда я рекомендую все-таки корректировать давление.

Ирина Багликова, «Фонтанка.ру»

Фото: Виктор Коротаев/«Коммерсантъ»

УДИВЛЕНИЕ0

ПЕЧАЛЬ0

Комментарии 6

читать все комментариидобавить комментарий

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Самые яркие фото и видео дня — в наших группах в социальных сетях

• ВКонтакте
• Телеграм
• Яндекс.Дзен

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Новости СМИ2

сообщить новость

Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте тему для публикации. Сюда же загружайте ваше видео и фото.

• Группа вконтакте

Новости компаний

Комментарии

6

Новости компаний

09.12.2022 14:30

В Петербурге придумали «Киберарену»

Количество киберпреступлений и мошеннических схем, основанных на чрезмерной доверчивости граждан, в этом году продолжает расти. Практически единственный действенный инструмент в борьбе с такими преступлениями — знания. В этом году в Интернете появился новый формат — онлайн-шоу о кибербезопасности. Благодаря проекту получать универсальные советы от профессионалов в сфере ИБ*, защищать свои устройства от взломов и противостоять мошенникам, теперь могут даже люди далекие от ИТ. По задумке авторов проекта 4 команды профессионалов инфобеза…

08.12.2022 17:30

Компания «КВС» приглашает на Предновогодний Клиентский день

В субботу, 10 декабря, компания «КВС» приглашает всех желающих на Клиентский день в главном офисе, расположенном в клубном доме G9 по адресу улица Грибалевой, 9. Гостей мероприятия ждут лекции и консультации экспертов компании, а также экскурсии, новогодние подарки и мастер-классы! В программе Клиентского дня: В 13–00 — выступление генерального директора Агентства недвижимости «КВС» Анжелики Альшаевой, посвященное инвестициям и трендам на рынке жилья; Далее — еще два выступления экспертов: о самых выгодных ипотечных программах и об…

ТОП 5

1

Дела не будет — Григорий Лепс заплатил извинениями. Петербуржец их принял, деньги тоже

181 317

852

Желтый уровень опасности в Петербурге: фото и видео из эпицентра снежного шторма

76 667

293

ОРВИ идет в атаку. «Фонтанка» показывает постановление, которое возвращает в Петербурге масочный режим

61 803

324

Пранк, который вышел из-под контроля. Что за кротовуха, о которой все говорят, и можно ли ее попробовать

51 411

145

В Петербурге в школьном туалете старшеклассник совратил третьеклассника

47 025

16

Новости компаний

10 Причины, диагностика и лечение

Автор Rick Ansorge

• Причины покалывания в руках и ногах
• Диагностика покалывания в руках и ногах
• Лечение покалывания в руках, ногах

  2

  06 оба являются чрезвычайно распространенным и надоедливым симптомом. Такое покалывание иногда может быть доброкачественным и временным. Например, это может произойти из-за давления на нервы, когда ваша рука согнута под головой, когда вы засыпаете. Или это может быть из-за давления на нервы, когда вы слишком долго скрещиваете ноги. В любом случае эффект «мурашек по коже», обычно безболезненный, вскоре ослабляется за счет устранения вызвавшего его давления.

  Но во многих случаях покалывание в руках, ногах или в обоих случаях может быть сильным, эпизодическим или хроническим. Он также может сопровождаться другими симптомами, такими как боль, зуд, онемение и атрофия мышц. В таких случаях покалывание может быть признаком повреждения нерва, которое может быть вызвано различными причинами, такими как травматические повреждения или повторяющиеся стрессовые травмы, бактериальные или вирусные инфекции, токсические воздействия и системные заболевания, такие как диабет.

  Такое повреждение нервов известно как периферическая невропатия, поскольку оно поражает нервы, удаленные от головного и спинного мозга, часто в руках и ногах. Существует более 100 типов периферической невропатии. Со временем состояние может ухудшиться, что сделает вас менее подвижным и даже инвалидом. По оценкам, более 20 миллионов американцев, большинство из которых пожилые люди, страдают периферической невропатией.

  Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если покалывание в руках, ногах или и в том, и в другом длилось какое-то время. Чем раньше причина вашего покалывания будет найдена и взята под контроль, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут проблемы, которые могут остаться на всю жизнь.

  Причины покалывания в руках и ногах

  Диабет является одной из наиболее частых причин периферической невропатии, на которую приходится около 30% случаев. При диабетической невропатии покалывание и другие симптомы часто сначала развиваются в обеих стопах и распространяются вверх по ногам, за которыми следуют покалывание и другие симптомы, которые затрагивают обе кисти и распространяются вверх по рукам. Около двух третей людей с диабетом имеют легкие или тяжелые формы повреждения нервов. Во многих случаях эти симптомы являются первыми признаками диабета.

  Еще в 30% случаев периферической невропатии причина неизвестна или «идиопатическая».

  Остальные 40% случаев имеют различные причины, такие как:

  Синдромы защемления нервов. К ним относятся синдром запястного канала, паралич локтевого нерва, паралич малоберцового нерва и паралич лучевого нерва.

  Системные заболевания. К ним относятся заболевания почек, заболевания печени, поражение сосудов и заболевания крови, амилоидоз, заболевания соединительной ткани и хроническое воспаление, гормональный дисбаланс (включая гипотиреоз), а также рак и доброкачественные опухоли, поражающие нервы.

  Дефицит витаминов. Вам нужны витамины E, B1, B6, B12 и ниацин для здоровых нервов. Дефицит B12, например, может привести к пернициозной анемии, важной причине периферической невропатии. Но слишком много B6 также может вызвать покалывание в руках и ногах.

  Алкоголизм. Людям, страдающим алкоголизмом, чаще не хватает тиамина или других важных витаминов из-за неправильных пищевых привычек, что является частой причиной периферической невропатии. Также возможно, что алкоголизм сам по себе может вызвать повреждение нервов, состояние, которое некоторые исследователи называют алкогольной нейропатией.

  Токсины. К ним относятся тяжелые металлы, такие как свинец, мышьяк, ртуть и таллий, а также некоторые промышленные и экологические химикаты. Они также включают определенные лекарства, особенно химиотерапевтические препараты, используемые при раке легких, а также некоторые противовирусные и антибиотики.

  Инфекции. К ним относятся болезнь Лайма, опоясывающий лишай (ветряная оспа), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес, а также ВИЧ и СПИД.

  Аутоиммунные заболевания. К ним относятся хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, синдром Гийена-Барре, волчанка и ревматоидный артрит.

  Наследственные заболевания. Сюда входит группа, которая может иметь сенсорные и моторные симптомы; наиболее распространенный тип известен как болезнь Шарко-Мари-Тута.

  Травмы. Нервы, часто связанные с травмой, могут сжиматься, раздавливаться или повреждаться другими способами, что приводит к боли в нервах. Примеры включают компрессию нерва, вызванную грыжей диска или вывихом кости.

  Рассеянный склероз. Болезнь заставляет иммунную систему вашего тела атаковать жировую миелиновую оболочку вокруг нервных волокон по всему телу. Покалывание в руках и ногах является распространенным симптомом.

  Диагностика покалывания в руках и ногах

  Если вы обращаетесь за помощью в связи с покалыванием в руках или ногах, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и соберет обширный анамнез, касающийся ваших симптомов, рабочей среды, социальных привычек (включая употребление алкоголя) , токсическое воздействие, риск заражения ВИЧ или другими инфекционными заболеваниями и семейный анамнез неврологических заболеваний.

  Они также могут выполнять другие анализы, такие как:

  • Анализы крови. Они могут включать тесты для выявления диабета, дефицита витаминов, дисфункции печени или почек, других нарушений обмена веществ и признаков аномальной активности иммунной системы.
  • Исследование спинномозговой жидкости . Это может идентифицировать антитела, связанные с периферической невропатией.
  • Электромиограмма (ЭМГ), исследование электрической активности мышц
  • Скорость нервной проводимости (NCV)

  Другие тесты могут включать в себя:

  • Компьютерная томография (CT)
  • Магнитно -резонансная томография (МРТ)
  • Нервная биопсия
  • Биопсия кожи для просмотра в руках нервных волокна

  . Лечение для Тингингса и ноги

. Для просмотра ручных и ноги

для обработки.

Успех лечения зависит от точного диагноза и лечения причины покалывания. Пока периферические нервные клетки не были убиты, они могут регенерировать.

Хотя лечения наследственных типов периферической невропатии не существует, многие из приобретенных типов можно улучшить с помощью лечения. Например, хороший контроль уровня сахара в крови при диабете может помочь предотвратить ухудшение диабетической невропатии, а витаминные добавки могут исправить периферическую невропатию у людей с дефицитом витаминов.

Общие рекомендации по образу жизни включают контроль веса, избежание воздействия токсинов, выполнение программы упражнений под наблюдением врача, соблюдение сбалансированной диеты и отказ от употребления алкоголя или его ограничение. Рекомендации также включают отказ от курения, которое ограничивает кровоснабжение кровеносных сосудов, доставляющих питательные вещества к периферическим нервам.

В некоторых случаях покалывание и другие симптомы периферической невропатии можно облегчить с помощью рецептов, разработанных для лечения судорог и депрессии.

25 Причины, лечение и прочее

Общие причины

1. Диабетическая невропатия

Невропатия возникает в результате повреждения нервов. Хотя существует много типов невропатии, периферическая невропатия может поражать руки и ноги.

Диабетическая невропатия возникает, когда повреждение нервов вызвано диабетом. Это может повлиять на ноги и ступни, а иногда и на руки и кисти.

При диабетической невропатии повреждение нервов происходит из-за высокого содержания сахара в крови. Помимо повреждения нервов, он также может повредить кровеносные сосуды, которые снабжают ваши нервы. Когда нервы не получают достаточного количества кислорода, они могут плохо функционировать.

По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, до половины больных диабетом страдают периферической невропатией.

2. Дефицит витаминов

Дефицит витаминов может быть вызван недостатком определенного витамина в вашем рационе или состоянием, при котором организм не усваивает этот витамин должным образом.

Некоторые витамины важны для здоровья ваших нервов. Примеры включают:

• витамин B12
• витамин B6
• витамин B1
• витамин E
• витамин B9 или фолиевая кислота

Витамин B12 необходим клеткам для производства энергии. Он содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молочные продукты и яйца. Веганам и вегетарианцам может потребоваться добавка B12. Недостаток B12 в рационе может привести к неврологическим повреждениям, которые могут проявляться в виде покалывания в руках или ногах.

Вам необходимо потреблять витамина B6 каждый день, потому что он не может храниться в организме. Мясо, рыба, орехи, бобовые, злаки, нецитрусовые фрукты и картофель являются хорошими источниками B6. Люди с дефицитом B6 могут испытывать сыпь или когнитивные изменения.

Витамин B1 , также известный как тиамин, играет роль в нервных импульсах и восстановлении нейронов. Мясо, бобовые, цельнозерновые и орехи являются хорошими источниками B1. Люди с диетой с высоким содержанием рафинированного зерна могут с большей вероятностью испытывать дефицит B1. Это может вызвать боль или покалывание в руках и ногах.

Дефицит витамина Е скорее всего вызван проблемами всасывания жира в кишечнике, а не недостатком витамина Е в вашем рационе. Признаки дефицита витамина Е включают покалывание в руках или ногах и трудности с координацией. Орехи, семена, растительные масла и листовая зелень являются хорошими источниками витамина Е.

Дефицит фолиевой кислоты может вызвать боль или покалывание в руках и ногах. Исследование 2019 года показало, что это может оказать большее влияние на людей в возрасте до 40 лет. Источники фолиевой кислоты, также известной как витамин B9, включают темную листовую зелень, цельные зерна, бобы, арахис, семена подсолнечника, печень и морепродукты.

3. Защемление нерва

Вы можете получить защемление нерва, когда окружающие ткани оказывают слишком большое давление на нерв. Например, такие вещи, как травмы, повторяющиеся движения и воспалительные состояния, могут вызвать защемление нерва.

Защемление нерва может произойти во многих частях тела и может затронуть руки или ноги, вызывая покалывание, онемение или боль.

Защемление нерва в нижней части позвоночника может привести к тому, что эти ощущения будут иррадиировать вниз по задней части ноги и в стопу.

4. Туннель запястья

Туннель запястья — это распространенное заболевание, возникающее при сдавливании срединного нерва во время его прохождения через запястье. Это может произойти из-за травмы, повторяющихся движений или воспалительных состояний.

Люди с запястным каналом могут ощущать онемение или покалывание в первых четырех пальцах руки.

5. Почечная недостаточность

Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки перестают функционировать должным образом. Такие состояния, как высокое кровяное давление (гипертония) или диабет, могут привести к почечной недостаточности.

Когда ваши почки не функционируют должным образом, жидкость и продукты жизнедеятельности могут накапливаться в вашем теле, что приводит к повреждению нервов. Покалывание из-за почечной недостаточности часто возникает в ногах или ступнях.

6. Беременность

Отеки, возникающие по всему телу во время беременности, могут сдавливать некоторые нервы.

Из-за этого вы можете чувствовать покалывание в руках и ногах. Симптомы обычно исчезают после беременности.

7. Прием лекарств

Различные лекарства могут вызвать повреждение нервов, что может вызвать ощущение покалывания в руках или ногах. На самом деле, это может быть обычным побочным эффектом лекарств, используемых для лечения рака (химиотерапия) и ВИЧ.

Другие примеры лекарств, которые могут вызывать покалывание в руках и ногах, включают:

• препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний или кровяного давления, такие как амиодарон или гидралазин
• противоинфекционные препараты, такие как метронидазол и дапсон
• противосудорожные препараты, такие как фенитоин

Аутоиммунные заболевания

В норме иммунная система защищает организм от чужеродных захватчиков. Аутоиммунное расстройство — это когда ваша иммунная система по ошибке атакует клетки вашего тела.

8. Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, вызывающее отек и боль в суставах. Он часто возникает на запястьях и кистях, но может также поражать и другие части тела, включая лодыжки и ступни.

Воспаление при этом заболевании может оказывать давление на нервы, вызывая покалывание.

9. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует защитную оболочку нервов, называемую миелином. Это может привести к повреждению нерва.

Ощущение онемения или покалывания в руках, ногах и лице является распространенным симптомом рассеянного склероза.

10. Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани организма. Он может поражать любую часть тела, включая нервную систему.

Покалывание в руках или ногах может быть вызвано компрессией близлежащих нервов из-за воспаления или отека волчанки.

11. Целиакия

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, поражающее тонкий кишечник. Когда человек с глютеновой болезнью поглощает глютен, возникает аутоиммунная реакция.

У некоторых людей с глютеновой болезнью могут быть симптомы невропатии, включая покалывание в руках и ногах. Эти симптомы могут также возникать у людей без каких-либо желудочно-кишечных симптомов.

Инфекции

Инфекция возникает при проникновении в организм болезнетворных организмов. Инфекции могут иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение.

12. Болезнь Лайма

Болезнь Лайма — это бактериальная инфекция, передающаяся через укус инфицированного клеща. Если не лечить, инфекция может начать поражать нервную систему и вызвать покалывание в руках и ногах.

13. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это болезненная сыпь, вызванная реактивацией вируса ветряной оспы, который дремлет в нервах людей, переболевших ветряной оспой.

Как правило, опоясывающий лишай поражает только небольшую часть одной стороны тела, которая может включать руки, руки, ноги и ступни. Вы можете почувствовать покалывание или онемение в пораженной области.

14. Гепатиты В и С

Гепатиты В и С вызываются вирусами. Они приводят к воспалению печени, которое может привести к циррозу или раку печени, если его не лечить.

Инфекция гепатита С также может вызывать периферическую невропатию, хотя, как это происходит, в значительной степени неизвестно.

В некоторых случаях заражение гепатитом В или С может привести к состоянию, называемому криоглобулинемией. В этом состоянии определенные белки в крови слипаются при низких температурах, вызывая воспаление. Одним из симптомов этого состояния является онемение и покалывание.

15. ВИЧ или СПИД

ВИЧ – это вирус, который атакует клетки иммунной системы, увеличивая риск заражения инфекциями, а также некоторыми видами рака. При отсутствии лечения инфекция может прогрессировать до последней стадии ВИЧ-инфекции, называемой СПИДом, при которой иммунная система серьезно повреждена.

ВИЧ может поражать нервную систему. В некоторых случаях это может включать нервы рук и ног, где могут ощущаться покалывание, онемение и боль.

16. Болезнь Хансена (проказа)

Лепра, также известная как болезнь Хансена, представляет собой бактериальную инфекцию, которая может поражать кожу, нервы и дыхательные пути.

При поражении нервной системы вы можете почувствовать покалывание или онемение в пораженной части тела, включая руки и ноги.

Другие возможные причины

17. Гипотиреоз

Гипотиреоз – это когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы.

Несмотря на редкость, тяжелый гипотиреоз, который не лечили, иногда может вызывать повреждение нервов, приводя к ощущению покалывания или онемению. Механизм того, как именно это происходит, неизвестен.

18. Воздействие токсинов

Различные токсины и химические вещества считаются нейротоксинами. Это означает, что они вредны для вашей нервной системы. Воздействие может вызвать различные симптомы, в том числе покалывание в руках или ногах.

Некоторые примеры токсинов включают:

• тяжелые металлы, такие как ртуть, свинец и мышьяк
• акриламид, химическое вещество, используемое во многих промышленных целях встречается в некоторых растворителях и клеях

19. Фибромиалгия

Фибромиалгия включает группу симптомов, таких как:

• распространенная мышечная боль
• утомляемость
• изменения настроения

Некоторые люди с фибромиалгией могут испытывать другие симптомы, такие как головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом и покалывание в руках и ногах. Причина фибромиалгии неизвестна.

20. Киста ганглия

Киста ганглия представляет собой заполненную жидкостью опухоль, которая чаще всего возникает в суставах, особенно в запястьях. Они могут оказывать давление на близлежащие нервы, вызывая покалывание в руке или пальцах, хотя сама киста безболезненна.

Причина этих кист неизвестна, хотя определенную роль может играть раздражение суставов.

21. Шейный спондилез

Шейный спондилез возникает из-за возрастных изменений в той части позвоночника, которая находится на шее, также называемой шейным отделом позвоночника. Эти изменения могут включать такие вещи, как грыжа, дегенерация и остеоартрит.

Иногда эти изменения могут оказывать давление на спинной мозг, что может привести к усилению боли в шее, а также к таким симптомам, как покалывание или онемение в руках и ногах.

22. Феномен Рейно

Феномен Рейно влияет на приток крови к рукам и ногам.

Кровеносные сосуды в этих областях сужаются в результате экстремальной реакции на низкие температуры или стресс. Это снижение кровотока может вызвать онемение или покалывание в пальцах рук и ног.

23. Нейропатия, связанная с алкоголем

Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени может привести к развитию периферической невропатии, которая может вызвать покалывание в руках и ногах.

Состояние прогрессирует постепенно. Механизм, вызывающий это, неизвестен, хотя определенную роль может играть дефицит витаминов или питательных веществ.

Редкие причины

24. Васкулит

Васкулит возникает при воспалении кровеносных сосудов. Существует много типов васкулита. Чем это вызвано, до конца не выяснено.

Поскольку воспаление может привести к изменениям в кровеносных сосудах, приток крови к пораженному участку может быть ограничен. При некоторых типах васкулита это может привести к проблемам с нервами, таким как покалывание, онемение и слабость.

25. Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — это редкое заболевание нервной системы, при котором иммунная система атакует часть нервной системы. Что именно вызывает это состояние, в настоящее время неизвестно.

Синдром Гийена-Барре иногда может следовать после болезни. Необъяснимое покалывание и, возможно, боль в руках и ногах могут быть одним из первых симптомов синдрома.

Если вы обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику с необъяснимым покалыванием в руках или ногах, они могут предпринять ряд действий, чтобы помочь им поставить диагноз.

Они могут использовать:

• медицинский осмотр , который может также включать неврологическое обследование для наблюдения за вашими рефлексами и двигательной или сенсорной функцией
• обзор вашей истории болезни , во время которого они спросят о таких вещах, как ваши симптомы, ранее существовавшие у вас заболевания и любые лекарства, которые вы принимаете
• анализ крови , который может позволить им оценить ситуацию например, уровень определенных химических веществ, уровень витаминов или гормонов в крови, функция органов и уровень клеток крови нервная функция
  с использованием таких методов, как определение скорости нервной проводимости или электромиография
• биопсия нерва или кожи

Лечение покалывания в руках и ногах зависит от того, что его вызвало. После того, как вам поставят диагноз, ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы разработать соответствующий план лечения.

Некоторые примеры вариантов лечения могут включать один или несколько из следующих:

• корректировка дозировки текущих лекарств или переход на альтернативные лекарства, если это возможно
• пищевые добавки при дефиците витаминов
• корректировка лечения диабета
• лечение основных состояний , таких как инфекция, ревматоидный артрит или волчанка 900 хирургическое вмешательство для коррекции компрессии нерва или удаления кисты
• безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие для облегчения любой боли, которая может возникнуть при покалывании
• отпускаемые по рецепту лекарства от боли и покалывания, если безрецептурные препараты не работают
• изменение образа жизни например, уход за ногами, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и ограничение употребления алкоголя

Есть различные вещи, которые могут вызвать покалывание в руках и ногах.