Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава: ФГУП «Нижегородское протезно-ортопедическое предприятие»
Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава.: тест непрерывного медицинского образования
Введите ключевое слово:
отдельный поиск слов
3 ЗЕТ
Задача 1: Бесцементный метод фиксации более предпочтителен
Правильный ответ: для молодых пациентов
Задача 2: Больной после артропластических операций на тазобедренном суставе на протяжении всей фазы опоры (от опоры на пятку и до отрыва носка) должен
Правильный ответ: держать ногу разогнутой в коленном суставе
Задача 3: Больному после операции эндопротезирования тазобедренного сустава массаж контралатеральной конечности назначается
Правильный ответ: с 1 дня
Задача 4: Больному после операции эндопротезирования тазобедренного сустава назначают гимнастику из исходного положения стоя
Правильный ответ: в 7 день после операции
Задача 5: Больному после операции эндопротезирования тазобедренного сустава разрешают повороты на живот и обратно на спину, через здоровую ногу
Правильный ответ: 7 день после операции
Задача 6: Больному разрешают присаживаться в кровати после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Задача 7: Больным с эндопротезом тазобедренного сустава при появлении местного инфекционного процесса, следует
Правильный ответ: немедленно обратиться к врачу
Задача 8: Больным с эндопротезом тазобедренного сустава разрешаются наклоны, можно перестать сидеть в «скользящем» положении
Правильный ответ: через 3 месяца после операции
Задача 9: В процессе предоперационной подготовки проводится
Правильный ответ: комплексная оценка состояния больных, которым предстоит эндопротезирование
Задача 10: В раннем послеоперационном периоде занятия на шине проводят
Правильный ответ: в течение 15-30 минут 4 раза в день
Задача 11: Двигательный режим в раннем послеоперационном периоде после операции эндопротезирования должен быть
Правильный ответ: щадящий
Задача 12: Для коррекции неравномерности шага после операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациентов обучают
Задача 13: Если пациент сильно ослаблен и ему сложно приподнимать ходунки, можно рассмотреть вариант ходунков
Правильный ответ: с передними колесами и облегченной рамой
Задача 14: Если при физической нагрузке возникает боль в тазобедренном суставе после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, необходимо
Правильный ответ: снизить физическую нагрузку на несколько дней
Задача 15: Если человек, которому нужны подмышечные костыли, не может стоять (чтобы подобрать костыли), можно вычислить их приблизительную длину по формуле:
Правильный ответ: рост (см) минус 40 см
Задача 16: Задача службы ЛФК в предоперационной подготовке к эндопротезированию
Правильный ответ: обучение пациента ходьбе без опоры на оперированную конечность с использованием дополнительных средств опоры
Правильный ответ: восстановление навыков самообслуживания
Задача 18: Задачей раннего послеоперационного периода реабилитации у пациента с эндопротезированием тазобедренного сустава является
Правильный ответ: уменьшение отека мягких тканей
Задача 19: Задачи по профилактике стресса при подготовке к операции эндопротезирования и разъяснение источника и природы тревоги решает
Правильный ответ: медицинский психолог
Задача 20: К освоению навыков повседневной активности в предоперационном периоде эндопротезирования относится
Правильный ответ: обучение перемещения в кровати
Задача 21: Как рассчитывается длина трости при расслабленной руке?
Правильный ответ: от выпирающей косточки на запястье руки со стороны мизинца до пола
Задача 22: Какие активности превышают обычные рекомендации для пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Задача 23: Какие активности являются рекомендуемыми для пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Правильный ответ: плавание, гольф, вождение автомобиля
Задача 24: Какие виды активности опасны после операции для пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренных суставов?
Правильный ответ: бег, контактные виды спорта, аэробика
Задача 25: Какие технические вспомогательные средства для быта рекомендуется использовать после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Правильный ответ: высокое сиденье для унитаза
Задача 26: Классический тотальный эндопротез состоит из
Правильный ответ: ножки, чашки и головки
Задача 27: Клинико-психологическое обследование и психологическая поддержка перед эндопротезированием начинают проводиться
Правильный ответ: во время предоперационной подготовки
Задача 28: Максимальный суммарный индекс для оценки эффективности реабилитации по шкале Лекена составляет
Задача 29: Наиболее полный перечень материально-технических средств в палате
Правильный ответ: прикроватная балканская рама, оборудованная стандартными механотерапевтическими блоками и манжетами
Задача 30: Показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава может являться
Правильный ответ: болезнь Бехтерева
Задача 31: Полную осевую нагрузку на оперированную ногу разрешают после бесцементного эндопротезирования тазобедренного сустава
Правильный ответ: через 6 недель
Задача 32: После операции эндопротезирования встать с кровати самостоятельно пациент должен
Правильный ответ: на ту сторону, с которой находится прооперированная нога
Задача 33: После эндопротезирования противопоказано сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе
Правильный ответ: больше 90 градусов
Задача 34: «Правило треугольника» при ходьбе на костылях обеспечивает
Задача 35: Правильным является положение манжеты при росте пациента 170 см, когда она отстоит от локтя
Правильный ответ: на 5-7 см
Задача 36: Проведение тренировки на стабилоплатформе с двухсторонеей опорой, занятия на велотренажере, массаж оперированной конечности назначаются
Правильный ответ: с 15 дня после оперативного вмешательства
Задача 37: Ранний послеоперационный период реабилитации эндопротезирования тазобедренного сустава осуществляется в
Правильный ответ: стационаре
Задача 38: Реабилитацию в позднем послеоперационном периоде эндопротезирования тазобедренного сустава
Правильный ответ: назначают низкочастотную электротерапию: амплипульстерапию (СМТ), а также низкочастотную магнитотерапию
Задача 39: Стандарт, по которому пациенты госпитализируются в стационар, полностью пройдя предоперационное обследование амбулаторно, получают хирургическое лечение на следующий день после поступления, и выписываются на 4-7 сутки после операции называется
Задача 40: Укажите название подшкалы для оценки динамики активности в повседневной жизни (уровень активности, по МКФ) в шкале Лекена
Правильный ответ: повседневная активность
Задача 41: Ходьбе по лестнице, как правило, больного начинают обучать
Правильный ответ: через 5-7 дней после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Задача 42: Цементный метод фиксации предпочтительнее для пожилых пациентов, так как
Правильный ответ: меньше риск перелома кости
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ | Ратманов
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ
Ратманов М. А., Бенян А.С., Кузнецова Т.В., Борковский А.Ю., Барбашёва С.С.
Аннотация
Статья посвящена вопросам реабилитации пациентов после эндопротезирования крупных суставов.
Цель – провести анализ литературных данных о современных методах реабилитации пациентов после эндопротезирования и описать наиболее перспективные направления в реабилитации.
Материалы. Обзор отечественной и зарубежной литературы по теме.
Результаты. Перечислены методологические основы создания успешной системы реабилитации. В статье проведен анализ уже существующих реабилитационных площадок, описана роль телемедицины в реабилитации. Перечислены необходимые условия для создания ускоренной реабилитации в хирургии, рассматриваются преимущества этого метода, описывается значимость роли реабилитации в достижении конечного результата. Проведен анализ часто используемых методов оценки эффективности реабилитации, указана важная роль международной классификации функционирования (МКФ) для унифицированного подхода к пациенту.
Заключение. Наиболее перспективным направлением в реабилитации представляется ее информатизация, создание координационных центров по реабилитации, мультидисциплинарный подход на всех этапах.
Ключевые слова
эндопротезирование; медицинская реабилитация; мультидисциплинарная бригада
Полный текст:
PDF HTML
Литература
Belyaev AF, Kantur TA, Khmeleva EV. Rehabilitation of patients after hip replacement. Herald of Restorative Medicine. 2018; (4): 3. Russian (Беляев А. Ф., Кантур Т. А., Хмелева Е. В. Реабилитация пациентов после эндопротезирования тазобедренных суставов // Вестник восстановительной медицины. 2018. № 4. С. 3)
Gutenbrunner C, Bickenbach J, Melvin J, Lains J ge, Nugraha B. Strengthening health-related rehabilitation services at national levels. J. Rehabil Med. 2018; 50(4): 317-325. doi: 10.2340/16501977-2217
Snell DL, Dunn JA, Sinnott KA, Hsieh CJ, Jong G, Hooper GJ. Joint replacement rehabilitation and the role of funding source. J. Rehabil Med. 2019; 51(10): 770-778. doi: 10.2340/16501977-2600
Gutenbrunner C, Nugraha B. Principles of assessment of rehabilitation services in health systems: learning from experiences. J. Rehabil Med. 2018; 50(4): 326-332. doi :10.2340/16501977-2246
Ponnusamy KE, Naseer Z, Dafrawy El MH, Okafor L, Alexander C, Sterling RS, et al. Post-discharge care duration, charges, and outcomes among medicare patients after primary total hip and knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg Am. 2017; 99(11): e55. doi: 10.2106/jbjs.16.00166
Jansen E, Brienza S, Gierasimowicz-Fontan A, Matos C. Rehabilitation after total knee arthroplasty of hip and knee. Rev Med Brux. 2015; 36(4): 313-320
Larsen JB, Mogensen L, Arendt-Nielsen L, Madeleine P. Intensive, personalized multimodal rehabilitation in patients with primary or revision total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2020; 1: 5. doi: 10.1186/s13102-020-0157-1
Buylova TV, Tsykunov MB, Kareva OV, Kochetova NV. Federal clinical recommendations. Rehabilitation during hip replacement in a specialized department of a hospital. Bulletin of Restorative Medicine. 2016; (5): 94-102. Russian (Буйлова Т. В., Цыкунов М. Б., Карева О. В., Кочетова Н. В. Федеральные клинические рекомендации. Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава в специализированном отделении стационара // Вестник восстановительной медицины. 2016. № 5. С. 94-102)
Kim JH, Kim BR, Kim SR, Han EY, Nam KW, Lee SY, et al. Functional outcomes after critical pathway for inpatient rehabilitation of total knee arthroplasty. Ann Rehabil Med. 2019; 43(6): 650-661. doi: 10.5535/arm.2019.43.6.650
Konev ES, Serebryakov AB, Shapovalenko TV, Lyadov KV. Analysis of 5-year experience of a multidisciplinary team with protocol of fast-track therapy after total hip and knee arthroplasty at the clinic «Medical Rehabilitation Center». Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2016; 15(4): 175-182. Russian (Конева Е. С., Серебряков А. Б., Шаповаленко Т. В., Лядов К. В. Анализ 5-летнего опыта работы мультидисциплинарной бригады по протоколу fast-track-терапии после операций тотального эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в клинике ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России // Физиотерапия, бальнеолечения и реабилитация. 2016. Т. 15, 4. С. 175-182)
Scott NB, McDonald D, Campbell J. The use of enhanced recovery after surgery (ERAS) principles in Scottish orthopaedic units-an implementation and follow-up at 1 year, 2010-2011: a report from the Musculoskeletal Audit, Scotland. Arch Orthop Trauma Surg. 2013; 133(1): 117-124. doi: 10.1007/s00402-012-1619-z
Berezenko MN, Gubaidullin RR, Onegin MA. Influence of fast-track rehabilitation after total knee replacement on the duration of hospitalization, consumption of analgesics and recovery time of joint function. General Practitioner’s Guide. 2015; (8): 25-34. Russian (Березенко М. Н., Губайдуллин Р. Р., Онегин М. А. Влияние fast-track реабилитации после тотального эндопротезирования коленного сустава на длительность госпитализации, потребление анальгетиков и время восстановления функции сустава // Справочник врача общей практики. 2015. № 8. С. 25-34)
Li K, Liu YW, Feng JH, Zhang W. Clinical study of enhanced recovery after surgery in peri-operative management of total hip arthroplasty. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2019; 50(4): 604-608
Zhang C, Xiao J. Application of fast-track surgery combined with a clinical nursing pathway in the rehabilitation of patients undergoing total hip arthroplasty. J. Int Med Res. 2020; 48(1): 2-13. doi: 10.1177/0300060519889718
Naylor JM, Hart A, Harris IA, Lewin AM. Variation in rehabilitation setting after uncomplicated total knee or hip arthroplasty: a call for evidence-based guidelines. BMC Musculoskelet Disord. 2019; 20(1): 214. doi 10.1186/s12891-019-2570-8
Ageenko AM, Sadovoy MA, Shelyakina OV, Ovtin MA. The technology of accelerated rehabilitation after joint replacement of the hip and knee joints (literature review). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2017; 23(4): 146-155. Russian (Агеенко А. М., Садовой М. А., Шелякина О. В., Овтин М. А. Технология ускоренной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. 2017. Т 23, № 4. С. 146-155)
Goryannaya NA, Ishekova NI, Popov VV. Dynamics of the psychoemotional state of patients at the first stage of rehabilitation after hip replacement. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2017; 3-1: 49-52. Russian (Горянная Н. А., Ишекова Н. И., Попов В. В. Динамика психоэмоционального состояния пациентов на первом этапе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017. № 3-1. С. 49-52)
Soeters R, White PB, Murray-Weir M, Koltsov JCB, Alexiades MM, Ranawat AS. Hip and knee surgeons writing committee. Preoperative physical therapy education reduces time to meet functional milestones after total joint arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2018; 476(1): 40-48. doi: 10.1007/s11999.0000000000000010
Jansson MM, Harjumaa M, Puhto AP, Pikkarainen M. Patients’ satisfaction and experiences during elective primary fast-track total hip and knee arthroplasty journey: a qualitative study. J. Clin Nurs. 2019; 29(3-4): 567-582. doi:10.1111/jocn.15121
Svinøy OE, Bergland A, Risberg MA, Pripp AH, Hilde G. Better before-better after: efficacy of prehabilitation for older patients with osteoarthritis awaiting total hip replacement — a study protocol for a randomised controlled trial in South-Eastern Norway. BMJ Open. 2019; 9(12): e031626. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031626
Tanzer D, Smith K, Tanzer M. Changing patient expectations decreases length of stay in an enhanced recovery program for THA. Clin Orthop Relat Res. 2018; 476(2): 372-378. doi: 10. 1007/s11999.0000000000000043
Sekirin AB. Protocol of early rehabilitation after endoprosthesis replacement of large joints (literature review). Journal of Rehabilitation Medicine. 2019; (2): 51-57. Russian (Секирин А. Б. Протокол ранней реабилитации после эндопротезирования крупных суставов (обзор литературы) // Вестник восстановительной медицины. 2019. № 2. С. 51-57)
Tsykunov MB. Scales for assessing disorders in the pathology of the musculoskeletal system using categories of the international classification of functioning (discussion). Herald of Restorative Medicine. 2019; 2: 2-12. Russian (Цыкунов М. Б. Шкалы оценки нарушений при патологии опорно-двигательной системы с использованием категорий международной классификации функционирования (дискуссия) // Вестник восстановительной медицины. 2019. № 2. С. 2-12)
Panarina IM, Volkova ES, Salnikova EP. Comparative characteristics of methods of physical rehabilitation after total hip replacement. Science and Society in the Era of Change. 2019; 1(5): 2-4. Russian (Панарина И. М., Волкова Е. С., Сальникова Е. П. Сравнительная характеристика методик физической реабилитации после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Наука и общество в эпоху перемен. 2019. № 1 (5). С. 2-4)
Rud IM, Melnikova EA, Rassulova MA, Razumov AN, Gorelikov AE. Rehabilitation of patients after endoprosthesis of lower limb joints. Questions of Balneology, Physiotherapy and Therapeutic Physical Culture. 2017; (6): 38-44. Russian (Рудь И. М., Мельникова Е. А., Рассулова М. А., Разумов А. Н., Гореликов А. Е. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов нижних конечностей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017. № 6. С. 38-44)
Nikolayev NS, Petrova RV, Ivanov MI, Fadeeva UG. On the results of the Pilot project «Development of the medical rehabilitation system in the Russian Federation» in providing rehabilitation assistance after hip replacement. Herald of Restorative Medicine. 2017; (4): 2-9. Russian (Николаев Н. С., Петрова Р. В., Иванов М. И., Фадеева У. Г. Об итогах реализации Пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» при оказании реабилитационной помощи после эндопротезирования тазобедренного сустава // Вестник восстановительной медицины. 2017. № 4. С. 2-9)
Ivanova GE, Belkin AA, Belyaev AF, Bodrova RA, Buylova TV, Melnikova EV et al. Pilot project «Development of the medical rehabilitation system in the Russian Federation». General principles and Protocol. Bulletin of Ivanovo State Medical Academy. 2016; (1): 7-14. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pilotnyy-proekt-razvitie-sistemy-meditsinskoy-reabilitatsii-v-rossiyskoy-federatsii-obschie-printsipy-i-protokol (дата обращения: 03.03.2020). Russian (Иванова Г. Е., Белкин А. А., Беляев А. Ф., Бодрова Р. А., Буйлова Т. В., Мельникова Е. В. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Общие принципы и протокол // Вестник ИвГМА. 2016. №1. С. 7-14. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pilotnyy-proekt-razvitie-sistemy-meditsinskoy-reabilitatsii-v-rossiyskoy-federatsii-obschie-printsipy-i-protokol (дата обращения: 03.03.2020)
Husted H, Holm G, Jacobsen S. Predictors of length of stay and patient satisfaction after hip and knee replacement surgery: fast-track experience in 712 patients. Acta Orthop. 2008; 79(2): 168-173. doi: 10.1080/17453670710014941
Güler T, Sivas F, Yurdakul FG, Çelen E, Utkan A, Başkan B, et al. Early improvement in physical activity and function after total hip arthroplasty: Predictors of outcomes. Turk J Phys Med Rehabil. 2019; 65(4): 379-388. doi: 10.5606/tftrd.2019.4695
Small SR, Bullock GS, Khalid S, Barker K, Trivella M, Price AJ. Current clinical utilisation of wearable motion sensors for the assessment of outcome following knee arthroplasty: a scoping review. BMJ Open. 2019; 9(12): e033832. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033832
Lebleu J, Poilvache H, Mahaudens P. Predicting physical activity recovery after hip and knee arthroplasty: a longitudinal cohort study. Braz J Phys Ther. 2019; Dec 18: pii: S1413-3555(19)30199-6. doi: 10.1016/j.bjpt.2019.12.002
Chughtai М, Kelly JJ, Newman JM. The role of virtual rehabilitation in total and unicompartmental knee arthroplasty. J. Knee Surg. 2019; 32 (1): 105-110. doi: 10.1055/s-0038-1637018
Russell TG, Buttrum P, Wootton R, Jull GA. Internet-based outpatient telerehabilitation for patients following total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. J. Bone Joint Surg Am. 2011; 93(2): 113-120. doi: 10.2106/jbjs.i.01375
Jiang S, Xiang J, Gao X, Guo K, Liu B. The comparison of telerehabilitation and face-to-face rehabilitation after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. J. Telemed Telecare. 2018; 24(4): 257-262. doi: 10.1177/1357633×16686748
Shukla H, Nair SR, Thakker D. Role of telerehabilitation in patients following total knee arthroplasty: Evidence from a systematic literature review and meta-analysis. J. Telemed Telecare. 2017; 23(2): 339-346. doi: 10. 1177/1357633×16628996
Fisher C, Biehl E, Titmuss MP, Schwartz R, Gantha CS. Physical therapist-led telehealth care navigation for arthroplasty patients: a retrospective case series. HSS J. 2019; 15(3): 226-233. doi: 10.1007/s11420-019-09714-x
Lyadov KV, Shapovalenko TV, Koneva ES. Experience of using remote rehabilitation of patients after endoprosthesis of lower limb joints: review of literature and results of own research. Herald of Restorative Medicine. 2015; (5): 72-75. Russian (Лядов К. В., Шаповаленко Т. В., Конева Е. С. Опыт применения дистанционной реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов нижних конечностей: обзор литературы и результаты собственного исследования // Вестник восстановительной медицины. 2015. № 5. С. 72-75)
Eichler S, Rabe S, Salzwedel A, Müller S, Stoll J, Tilgner N, et al. Effectiveness of an interactive telerehabilitation system with home-based exercise training in patients after total hip or knee replacement: study protocol for a multicenter, superiority, no-blinded randomized controlled trial. Trials. 2017; 18(1): 438. doi 10.1186/s13063-017-2173-3
Статистика просмотров
Загрузка метрик …
Ссылки
- На текущий момент ссылки отсутствуют.
Протокол тотальной замены тазобедренного сустава » Hamilton Orthopaedics, Spine & Sports Medicine
Острая фаза (0–2 недели):
День 1 до выписки из больницы:
- Весовая нагрузка по переносимости с ходунками / 2 костылями.
- Высота для контроля отека.
- Криотерапия 20 минут каждый час для снятия отека и боли.
- Разрез покрыт повязкой Aquacel. Пациенты могут принимать душ в обычном режиме с надетой повязкой Aquacel.
- Тренировка походки: продолжить безопасную ходьбу на протяжении 50 футов, проинструктировать о пересадке и подъеме по лестнице перед выпиской.
- Инструкция по мерам предосторожности для бедер. Избегайте сгибания бедра более чем на 90 градусов, внутренней ротации и приведения.
Домашние упражнения, включающие:
- Насосы для голеностопного сустава с поднятием ног.
- Счетверенные комплекты.
- Ягодичные наборы.
- Отведение бедра на спине.
Амбулаторная физиотерапия должна быть запланирована до операции. Пациенты могут проходить домашнюю физкультуру или реабилитацию, если это необходимо с медицинской точки зрения и по указанию врача.
Дни с 3 по 14:
- Начинайте амбулаторную физиотерапию примерно через 3 дня после операции.
- Смените повязку Aquacel через 1 неделю после операции, если в повязке не видно чрезмерного дренажа, и в этом случае ее следует заменить раньше.
- Удаление скоб через 14 дней после операции по PT, в это время следует принимать обычный душ без повязки, закрывающей разрез. Не погружать в воду до наблюдения хирурга примерно через 4 недели после операции.
- Тренировка походки с использованием соответствующего вспомогательного устройства.
- Продолжайте элевацию и криотерапию для купирования отека и боли.
- Чулок Tensogrip для контроля отека, если это необходимо.
- Программа домашних упражнений (HEP), выпущенная P.T.
- Проинструктируйте обо всех необходимых перемещениях для независимости дома.
Включенные упражнения:
- Насосы для голеностопного сустава с поднятием ног.
- Счетверенные комплекты.
- Ягодичные наборы.
- Гибкость: пах, сгибатели бедра и подколенные сухожилия
- PROM: в отведение бедра, разгибание и внешнее вращение.
- Отведение бедра на спине.
- Подъем прямой ноги сгибание, отведение, разгибание в тазобедренном суставе в положении стоя.
- Квадрицепсы по короткой дуге, квадрицепсы по длинной дуге, сгибание мышц задней поверхности бедра.
- Мост.
- Подъемники для пяток.
- Приседания у стены до 30 градусов сгибания бедра.
- Терминальное разгибание колена с сопротивлением в положении стоя.
Промежуточная фаза (4–6 недель):
- Выполнение всех предыдущих упражнений.
- Подножки вперед и в стороны.
- Начать балансировать на одной ноге.
- Балансировочная доска двусторонняя для нижних конечностей.
- Тренировка походки. Отлучение от вспомогательного устройства при нормальной походке.
- Стационарный велосипед.
- Тренажер для разгибания колена (избегайте сгибания бедра более чем на 90 градусов).
- Тренажер для сгибания подколенного сухожилия.
- Проверить функциональные действия (стирка, уборка пылесосом, приготовление пищи, подметание, подъем) на предмет безопасности.
Заключительная фаза через 6 недель
- Пройти все предыдущие упражнения.
- Упражнения на равновесие и проприоцепцию.
- Начать симуляционную деятельность, связанную с отдыхом/спортом (например, отработать удары в гольфе).
Цели: Вернуться к прежнему уровню функционирования с нормальной силой, диапазоном движений с соблюдением мер предосторожности, гибкостью, равновесием, выносливостью и походкой.
Страница не найдена — Lahey Hospital & Medical Center, Burlington & Peabody
Я хочу
Find a Doctor
В Lahey Health работает более 1400 местных поставщиков первичной медико-санитарной помощи для взрослых и детей почти по всем медицинским специальностям. Найдите свою команду сегодня.
Фамилия провайдера После 2 символов нажмите вверх или вниз, чтобы перейти к предложениям, нажмите Enter, чтобы выбрать результат Имя провайдера Выберите специальность Select SpecialtyAcupunctureAllergy & AsthmaAllergy & ImmunologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBreast SurgeryCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular MedicineChiropractic MedicineClinical NutritionColon & Rectal SurgeryDermatologyDermatopathologyEmergency MedicineEndocrinologyExecutive HealthFamily MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeriatric MedicineGynecologic OncologyGynecologyHand SurgeryHematology/OncologyHospice and Palliative MedicineHospital MedicineInfectious DiseaseInfertility/Reproductive MedicineInternal MedicineInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyLaboratory MedicineMaternal-Fetal MedicineMedical and Surgical Weight LossMidwiferyNeonatal MedicineNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryObstetrics & GynecologyOphthalmologyOral SurgeryOrthopedic Sports MedicineOrthopedic ХирургияОтоларингология/Лечение уха, горла и носаОбезболиваниеПаллиативная помощьПатологияДетская аллергия и астмаПедиатрическая неотложная медицинская помощьСлужба педиатрического госпиталяP педиатрияФизическая медицина и реабилитацияПластическая и реконструктивная хирургияПодиатрияПсихиатрияПсихиатрия и поведенческая медицинаПсихологияПульмонология и реаниматологияЛегочная медицинаРадиационная онкологияРадиологияРевматологияСон МедицинаХирургияХирургическая реанимацияТоракальная хирургияТрансплантацияТрансплантация/Общая хирургияНеотложная помощьУрогинекологияУрологияСосудистая хирургияУход за ранамиВыберите расстояние от местоположения 5 миль10 миль15 миль20 миль От Место расположения
LanguagesEnglishArabicArmenianBengaliCantoneseChineseCroationCzechDanishDogriEgyptianEstonianFarsiFarsi (Persian)FinnishFrenchGermanGreekGujaratiGujratiHaitian/CreoleHebrewHindiHinduHungarianIcelandicItalianJapaneseKhmer/CambodianKoreanMalayMalayalamMandarianMandarinMarathiPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSerbianShanghaineseSlovakSpanishSpanish (conversational)SwedishTagalogTagalog (Limited)TaiwaneseTamilTeluguUkrainianUrduVietnameseLanguages CityAmesbury AndoverArlingtonBeverlyBillericaBostonBurlingtonCambridgeChelmsfordChestnut HillConcordDanversDerryDoverDracutEssexEverettGloucesterHamiltonIpswichLexingtonLowellLynnLynnfieldMaldenManchesterMarbleheadMedfordMelroseMiddletonNashuaNewburyportNorth AndoverNorth BillericaNorth ReadingPeabodyPortsmouthReadingRochesterSalemSouth HamiltonStonehamSudburySwampscottTewksburyWakefieldWalthamWellesley HillsWilmingtonWinchesterWoburnCity
Посмотреть всех провайдеров