Реабилитация после операции по замене тазобедренного сустава: ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет вернуть подвижность прооперированной ноге, восстановить тонус мышц и существенно улучшить самочувствие пациента. Процесс делится на 3 периода, начинается в условиях стационара а заканчивается дома. Добиться успеха помогут точное следование предписаниям врача, настойчивость и непрерывность комплекса.

В чем суть реабилитационных процедур

Замена тазобедренного сустава — сложная операция, требующая высокого мастерства от хирурга. Но за успех отвечает и сам пациент, от которого зависит, насколько быстро он сможет вернуться к нормальной жизни. В послеоперационный период задачами лечащего врача и больного становятся:

  • ускорение процесса заживления;
  • предотвращение внутренних и внешних отеков;
  • предупреждение деформации здоровых суставов;
  • нормализация образования синовиальной жидкости;
  • восстановление тонуса мышц;
  • возвращение нормальной двигательной активности.

Процесс реабилитации делится на этапы. Первый длится 4 недели и помогает пациенту начать постепенное возвращение к нормальной жизни. В это время необходимо тщательно дозировать нагрузку на суставы, не допуская перенапряжений. Пациент должен научиться жить с эндопротезом, не испытывая постоянного дискомфорта.

Необходимы щадящая диета и умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности тренировок. Весь процесс проходит под наблюдением врача.

Через месяц после операции больному нужно постепенно увеличить нагрузку на мышцы и суставы. Поздняя реабилитация подразумевает постоянный контроль врача, но все процедуры проводятся в домашних условиях. Больной учится ходить на костылях, подниматься и спускаться по лестнице.

Восстановлению мышечного тонуса и укреплению суставов помогают занятия на велотренажере. Часто больные задают вопрос, сколько длится реабилитация. Однозначный ответ дать трудно, точный срок зависит от индивидуальных возможностей организма. Обычно поздний восстановительный период длится 3–4 месяца.

Завершающий этап продолжается не менее полугода, иногда реабилитационный период удлиняется. В это время пациент готовится к более интенсивным нагрузкам и учится воспринимать новый сустав адекватно. Больной должен больше двигаться, физические нагрузки увеличиваются. К лечебной гимнастике добавляется массаж, повышающий тонус мышц.

Показано интенсивное физиолечение:

  • грязевые и парафиновые обертывания;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия.

В этот период рекомендовано санаторно-курортное лечение, но при выборе направления необходимо учитывать и другие хронические заболевания. Например, грязелечение может быть противопоказано при различных патологиях сердца.

После окончания восстановления пациент не должен ограничивать физическую активность.

Гимнастика и ежедневные прогулки помогут поддерживать тонус мышц и суставов, предотвращая возможные рецидивы.

Ранний восстановительный период

Первые дни после операции — сложное время, от которого зависит скорость заживления ран. Если операция прошла нормально, больной помещается в стационар. Пациент должен соблюдать максимально щадящий режим. Начальный восстановительный период требует постоянного контроля лечащего врача. Специалист объясняет, как правильно сидеть, объясняет правила поворотов во время сна, учит не бояться самостоятельных движений.

В первые дни после эндопротезирования спать нужно только на спине. Переворачиваться на бок больному разрешают через 3 дня, при этом ложиться на прооперированную сторону нельзя. Садиться следует с большой осторожностью, следя, чтобы пострадавший сустав не сгибался под слишком большим углом. Разрешенный максимум — 90 градусов.

Запрещено:

  • садиться на корточки;
  • вставать на колени;
  • закидывать ногу за ногу.

Больной должен контролировать свои движения, не делая слишком широкие шаги и избегая резких выпадов.

Во время сна и отдыха нельзя скрещивать ноги или сгибать их в коленях. Расслабить мышцы поможет специальный валик между ног. Он слегка приподнимает бедра и позволяет фиксировать пораженный сустав в нужном положении. С валиком больной может переворачиваться, располагаться на здоровом боку или животе. В первые дни может ощущаться дискомфорт, но скоро пациент привыкает и начинает чувствовать себя гораздо лучше.

В первые послеоперационные дни нужно двигаться очень осторожно, однако врачи предостерегают и от полной неподвижности. Через несколько дней можно приступать к щадящим упражнениям. Они предотвратят внутренние и внешние отеки, нормализуют кровоток, обеспечат скорейшее восстановление подвижности суставов. Комплекс составляется врачом, упражнения должны выполняться ежедневно. В программу включают следующие движения:

  • шевеление пальцами ног, круговые движения стопами;
  • сгибание ступни в области голеностопа назад и вперед;
  • круговые движения стопами по часовой стрелке и против нее;
  • попеременное напряжение и расслабление четырехглавых мышц;
  • изометрические сокращения мышц ягодиц;
  • медленное сгибание ног в коленях;
  • отведение прямой ноги в стороны;
  • подъем ног (одновременный и попеременный).


Watch this video on YouTube

Все упражнения делают по 6–10 раз, отдыхая после каждого подхода. После комплекса может ощущаться легкое утомление и напряжение в мышцах. При возникновении боли упражнения прекращают. В первые дни гимнастику делают лежа на спине, через неделю те же упражнения можно совершать сидя.

Поздняя реабилитация

Через 3-4 недели начинается следующий этап. Ежедневная гимнастика становится более продолжительной. К занятиям на полу добавляется велотренажер, на нем можно заниматься по 10-15 минут непрерывно. Изнурять себя не стоит, после упражнения должны ощущаться приятная усталость и легкое напряжение в мышцах.

Во время домашнего восстановительного периода пациент должен научиться:

  • садиться на высокий стул;
  • самостоятельно перемещаться на костылях;
  • спускаться и подниматься по лестнице;
  • заниматься самообслуживанием.

В ежедневный режим включается гимнастика (не менее 30 минут). Пациент должен постепенно увеличивать время для самостоятельной ходьбы с 5 до 25 минут. Отдыхать лучше лежа, полностью расслабляя мышцы. Выздоровление ускорят щадящая диета и прием витаминных препаратов. Рекомендуется курсовой прием препаратов кальция, назначить которые должен лечащий врач. Полезны БАДы с хондроэтином и глюкозамином, восстанавливающие суставные ткани и улучшающие состав синовиальной жидкости.

Заключительный этап

Поздний восстановительный период призван вернуть пациента к обычной повседневной жизни. В это время больной учится ходить с палочкой, постепенно увеличивая нагрузку на мышцы и суставы.

В ежедневный комплекс включаются следующие движения:

  • отведение прямой ноги назад и вбок при помощи резинового жгута;
  • подъем на степ-платформу и спуск с нее с постепенно увеличивающейся амплитудой;
  • сгибание и разгибание ног в положении лежа;
  • подъем и повороты корпуса.

Отличные результаты дают занятия на специальных снарядах, установленных в спортивном зале или дома.

Подойдет велотренажер с низким расположением педалей, не заставляющий поднимать ноги слишком высоко. Восстановить двигательную активность помогут беговые дорожки, установленные в режим ходьбы.

Для улучшения подвижности суставов подойдут развивающие тренажеры с валиками, на которых фиксируется колено больной ноги. Конечность двигается в режиме насоса, время проработки сустава постепенно увеличивается. Заниматься на тренажерах лучше под контролем опытного тренера, специализирующегося на восстановительной гимнастике.

О важности питания

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава включает низкокалорийную сбалансированную диету. Лишний вес увеличивает риск дальнейшей деформации и удлиняет процесс выздоровления. Задача больного — придерживаться режима, рекомендованного врачом, не выходить за рамки дневной калорийности и полностью отказаться от запрещенных продуктов, в список которых попадают:

  • жареные блюда;
  • копченые деликатесы;
  • консервы;
  • колбасы;
  • промышленные сладости;
  • газированные напитки и готовые соки, содержащие слишком много сахара.

Любителям мяса стоит заменить жирную свинину, баранину и говядину на курицу, индейку, кролика, постную телятину.

Питаться нужно небольшими порциями, дневной рацион делят на 4–5 приемов пищи. Через месяц после операции проводится контрольное взвешивание, позволяющее определить степень риска для суставов. Если пациент набирает вес, врач может порекомендовать уменьшить рацион. Справиться с ненужными килограммами поможет увеличение потребления клетчатки, улучшающей пищеварение. В ежедневное меню включают свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, пшеничные и ржаные отруби. Снизить вес можно, употребляя побольше супов на курином или овощном бульоне.

На состоянии костей и суставов положительно сказываются продукты, богатые кальцием. В меню включают домашний творог, йогурт без добавок, кефир, ряженку, варенец. Обязателен прием пищевых добавок с кальцием, коллагеном, хондроэтином и глюкозамином. При дефиците определенных микроэлементов могут быть назначены витаминные комплексы, которые рекомендуется принимать курсами.


Watch this video on YouTube

Реабилитация после замены тазобедренного сустава позволяет быстро восстановить подвижность конечностей, предотвратить отеки, деформацию и другие послеоперационные осложнения. Упражнения, массаж и правильное питание гарантируют скорейшее возвращение двигательной активности. Добиться успеха помогут упорство и настойчивость пациента, а также своевременная помощь лечащего врача.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Запись на консультацию

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — операция по  замене поврежденной головки бедренной кости сустава на искусственный имплант.

Поражения тазобедренного сустава  — очень частая проблема, особенно у людей в возрасте, начиная с 50 +

Частые причины повреждения суставов.

-травмы

-остеоартрит, 

-ревматоидный артрит, 

-осложнения септического артрита, 

-дисплазии развития бедра, 

-опухоли,  

-переломы шейки бедра

-артроз, перешедший в хроническую стадию

-возрастные дегенеративные изменения 

— перенесенное инфекционное заболевание

Мероприятия по работе с болезненным тазобедренным суставом могут приходить в несколько этапов: 

  • постановка диагноза, принятие решения по дальнейшей стратегии: лечение или замена сустава 

  • подготовка к операции по эндопротезированию в центре Бубновского 

  • реабилитация нулевого этапа, которая начинается еще в больничной палате с инструктором ЛФК

  • реабилитация в центре Бубновского после операции, первый этап — без ротационных нагрузок

  • реабилитация после операции в центре Бубновского, второй этап — упражнения с использованием МТБ (Многофункционального Тренажера Бубновского)

  • реабилитация после операции в центре Бубновского третий этап — профилактика подвывихов, восстановление паттерна ходьбы 

  • последующая самостоятельная реабилитация по плану двигательной активности от врача-кинезитерапевта.  

Если есть предпосылки к проведению операции, следует обратиться в  центры  доктора Бубновского, чтобы решить очень важные задачи

Врач-кинезитерапевт ознакомится с результатами ранее проведенных ортопедических обследований, проведет тесты и даст свои рекомендации:  действительно ли, по его мнению,  нужна  операция по замене тазобедренного сустава. 

Если операция нужна, то порекомендует начать подготовку к эндопротезированию по специальной программе, а затем, уже после замены сустава, пройти поэтапную реабилитацию.   

Подготовка и реабилитации, это два серьезных и очень важных этапа, имеющих  существенные отличительные моменты.  

Подготовка к эндопротезированию

На этапе подготовки к операции по замене тазобедренного сустава  врач-кинезитерапевт более детально оценивает двигательный потенциал  не только больной конечности, но и всего опорно-двигательного аппарата.  

Ревизии обязательно подвергаются мышцы спины.  Особое внимание уделяется осмотру поясницы и здоровой конечности, так как во время болезни они несут дополнительную нагрузку, являясь основной опорой.  

Иногда, когда болезненный  процесс длится годами, это приводит к серьезным анатомическим нарушениям.  А первое время после операции компенсаторная нагрузка на вторую ногу возрастет еще больше

На основании собранного анамнеза, врач — кинезитерапевт составляет индивидуальную предоперационную двигательную программу.  

Основная задача этого этапа: подготовить все окружающие больной сустав структуры, включая и мышцы связки,  а так же  периферические сосуды и сердечно- сосудистую систему, так как операция может захватывать большой объем кровопотерь, особенно у людей старше 50 и у пациентов с  сопутствующими патологиями. 

Программа подготовки учитывает все эти факторы. Ее задача — максимально активизировать  восстановительные возможности организма.  

Реабилитация после замены сустава

После эндопротезирования реабилитационные мероприятия начинаются практически сразу, буквально на следующий день после операции. Для этого в палату к пациенту приходит инструктор ЛФК и показывает несложные и неопасные упражнения без ротации в суставе.  Так же возможен легкий массаж и физиопроцедуры.  

Если операция прошла успешно, без осложнений, то пациенту рекомендуют начинать вставать и пробовать ходить с опорой (костылями) практически на второй или третий день после замены сустава.

Что касается реабилитации в центре доктора Бубновского, то ее  можно начинать сразу после выписки из клиники, после того как снимут швы и заживет послеоперационная рана.    

Если пациент  не проходил в центре доктора Бубновского подготовку к операции, то при первичном осмотре у него, как правило, находят  много и сопутствующих проблем. Это:

-слабые мышцы спины и поясницы

-слабые мышцы ног 

-детренированное общее состояние

-страх ходьбы 

-измененный паттерн ходьбы

-возможные проблемы с позвоночником, грыжи, протрузии

-послеоперационное ограничение движение в тазобедренном суставе 

-сопутствующие боли в пояснице 

Кроме того, на этапе реабилитации, перед пациентов и врачом-кинезитерапевтом стоят еще и следующие основные задачи: 

-восстановить подвижность сустава,  

-включить всю цепочку движения, 

-восстановить походку 

-ликвидировать искривление таза и вернуть телу правильное положение

-профилактировать возможный подвывих головки в суставе, который подвергся оперативному вмешательству

-профилактировать возможные проблемы в других суставах на которые шла неравномерная нагрузка.

Чем раньше начать реабилитацию по методике Бубновского, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни и работе.

Реабилитация после эндопротезирования 


На первом этапе задействованы в основном базовые реабилитационные модели тренажеров. Упражнения простые, без ротации в тазобедренном суставе.  Таким образом активизируются мышцы, расширяется объем движения ноги. Когда пациент достигает желаемых результатов, начинается следующий этап. 

На втором этапе реабилитации подключается расширенный спектр новых упражнений для  более глубокого  воздействия на мышцы, управляющие движением сустава. Это позволяет сделать блочный многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ). 

Тренажер исключает опасные осевые нагрузки, упражнения выполняются легко и комфортно. Во время тренировок используются специальные манжеты, упражнения выполняются в физиологичном режиме. 

На этом этапе восстанавливается основная функция сустава — ротация, то есть вращение. Все занятия проходят под наблюдением инструктора и контролем лечащего врача-кинезитерапевта. 

На третьем этапе реабилитации основная задача избавить пациента от  дополнительной опоры: костылей или трости. Восстановить осанку, вернуть привычный паттерн ходьбы, избавить от хромоты. 

Пациент продолжает курс занятий на тренажерах, но к нему прибавляется тренировка ходьбы перед зеркалом и, возможно, по показаниям,  суставная партерная гимнастика, саунотерапия, холодные обливания. 

За три курса реабилитации специалисты центра доктора Бубновского полностью возвращают человека к обычному образу жизни и труду . Чем раньше начать реабилитацию после эндопротезирование тазобедренного сустава и пройти предварительный курс подготовки к операции,  тем быстрее пройдет процесс выздоровления.

После реабилитации врач-кинезитерапевт составляет для пациента план индивидуальной двигательной активности с указанием количества и вида бытовых нагрузок, ограничений и рекомендуемых упражнений, а так же составляет план прохождения профилактических занятий в центре доктора Бубновского в дальнейшем.

Запись на консультацию

Артроскопия тазобедренного сустава | Медицина Джона Хопкинса

Артроскопия тазобедренного сустава — это минимально инвазивная операция для диагностики и лечения определенных заболеваний тазобедренного сустава.

Что тебе нужно знать

  • Во время артроскопии тазобедренного сустава хирург использует специальное устройство с небольшой камерой, чтобы заглянуть внутрь тазобедренного сустава и определить источник ваших симптомов.
  • Артроскопия тазобедренного сустава может использоваться для удаления рыхлых или поврежденных тканей из сустава, для восстановления разрывов и изменения формы костей.
  • Обычно вы можете идти домой в тот же день после артроскопии тазобедренного сустава.
  • Восстановление после артроскопии тазобедренного сустава может занять до нескольких месяцев в зависимости от того, какие части тазобедренного сустава были прооперированы, и ваших целей восстановления.

Что такое артроскопия тазобедренного сустава?

Артроскопия тазобедренного сустава — это минимально инвазивная хирургическая процедура, выполняемая в тот же день (амбулаторно), при которой используется устройство, называемое артроскопом, для диагностики и лечения заболеваний тазобедренного сустава. Артроскоп представляет собой гибкую трубку с камерой, соединенную с видеомонитором. Хирург-ортопед делает небольшой надрез (разрез) рядом с бедром, чтобы вставить артроскоп и направить его к суставу. На мониторе отображается увеличенное изображение ткани тазобедренного сустава, что позволяет хирургу увидеть любые травмы, повреждения или другие аномалии тазобедренного сустава. Артроскопия тазобедренного сустава может использоваться для выяснения причины боли в тазобедренном суставе, а также для одновременного лечения определенных состояний тазобедренного сустава. Для лечения хирург делает один или два дополнительных разреза для введения специальных хирургических инструментов.

Артроскопия тазобедренного сустава | Вопросы и ответы с Алексом Джонсоном, доктором медицины

Кому показана артроскопия тазобедренного сустава?

Артроскопия тазобедренного сустава обычно рекомендуется молодым пациентам с болью в тазобедренном суставе, которым не требуется замена тазобедренного сустава. Причина их боли обычно связана со спортивными травмами бедра, травмами от чрезмерной нагрузки или аномалиями формы костей, составляющих тазобедренный сустав. Ваш врач может порекомендовать артроскопию для восстановления повреждений мягких тканей бедра или для коррекции формы и прилегания бедренных костей. Артроскопия тазобедренного сустава обычно не подходит для пациентов с остеоартритом.

Артроскопия тазобедренного сустава может быть показана, если у вас диагностированы или если ваш врач подозревает:

  • Ущемление тазобедренного сустава : защемление между костями тазобедренного сустава из-за неправильной формы кости. Артроскопия может использоваться для изменения формы костей.
  • Разрыв верхней губы тазобедренного сустава : разрыв кольца хряща, окружающего тазобедренную впадину. Артроскопия может использоваться для очистки поврежденной верхней губы, восстановления разрыва и устранения основных причин, таких как защемление тазобедренного сустава.
  • Свободные фрагменты хряща в суставе после травмы: Артроскопия может помочь удалить любой мусор из тазобедренного сустава.
  • Костные шпоры (остеофиты): костные бугорки, образующиеся на концах костей и препятствующие плавному скольжению сустава. С помощью артроскопии можно сбрить шпоры и восстановить форму сустава.
  • Синовит : воспаление слизистой оболочки сустава. Артроскопия может использоваться для удаления воспаленной ткани, а также для диагностики и лечения основных причин.

Поскольку эти состояния со временем могут способствовать развитию артрита тазобедренного сустава, их лечение с помощью артроскопии тазобедренного сустава может помочь отсрочить или замедлить развитие артрита, тем самым отсрочив необходимость замены тазобедренного сустава.

Клиника сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса

Наши специалисты в Клинике сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса предлагают минимально инвазивные методы лечения боли в тазобедренном суставе из-за разрывов тазобедренных суставов, ущемления и подобных состояний, которые не требуют замены тазобедренного сустава. Запишитесь на консультацию к нашему специалисту по сохранению тазобедренного сустава Алексу Джонсону, доктору медицинских наук, в нашей клинике Bethesda: 240-762-5100.

Узнать больше об этой клинике

Подготовка к артроскопии тазобедренного сустава

Ваш врач может порекомендовать артроскопию тазобедренного сустава после изучения вашей истории болезни, проведения медицинского осмотра и изучения результатов визуализирующих исследований (рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография).

В день процедуры анестезиолог осмотрит вас, чтобы определить лучший тип анестезии. Артроскопия тазобедренного сустава может проводиться под общей анестезией (вы спите во время процедуры) или регионарной анестезией (вы бодрствуете, но ваше тело онемело ниже пояса).

Перед началом процедуры хирург прикрепит вашу ногу к специальному позиционирующему устройству. Устройство оснащено механизмами натяжения и вытягивания, которые помогают хирургу расположить ногу и бедро под правильным углом для проведения операции. Затем хирург отметит на вашей коже, где расположены кости, нервы и кровеносные сосуды, и отметит, где будут сделаны надрезы.

Что происходит во время астроскопической операции на бедре?

  • Хирург-ортопед делает один или несколько небольших разрезов для введения артроскопа и других хирургических инструментов.
  • Перед введением артроскопа хирург вводит иглу в тазобедренный сустав и вводит в сустав жидкость, чтобы создать давление, поддерживающее сустав открытым и доступным для хирургического вмешательства.
  • Хирург использует путь, созданный иглой, для введения проводника, а затем трубки, через которую вводится артроскоп. Этот метод помогает свести к минимуму повреждение здоровых тканей.
  • По мере продвижения артроскопа внутрь тазобедренного сустава на монитор выводится изображение сустава и окружающих тканей, что позволяет хирургу определить проблемную зону.
  • Хирург вводит различные артроскопические инструменты через другие хирургические отверстия для лечения проблемы.
  • После решения проблемы хирург зашивает разрезы с помощью нерассасывающихся нитей или полосок хирургической ленты.
  • Медицинская бригада будет наблюдать за вами в послеоперационной палате, пока вы выходите из наркоза.
  • Когда вы будете готовы к выписке, вам дадут пару костылей, чтобы избежать чрезмерного давления на прооперированное бедро. Вы должны договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

Восстановление после артроскопии тазобедренного сустава

Ваш хирург может направить вас к физиотерапевту, который поможет вам постепенно восстановить подвижность и силу после артроскопии тазобедренного сустава. Физиотерапевт даст инструкции по растяжке бедра и упражнениям, которые вы можете выполнять дома. Он или она также подскажет, когда вы сможете перестать пользоваться костылями и начать переносить весь вес на бедро. Возможно, вам придется продолжать упражнения в течение шести недель или дольше, в зависимости от уровня вашей активности до и после операции.

Последующий прием у хирурга для снятия швов, если это необходимо, а также для обсуждения уровня боли, общих целей восстановления и прогресса. Вы можете чувствовать боль в бедре на стороне операции некоторое время после процедуры, но она должна значительно уменьшиться или исчезнуть через три-шесть месяцев. Ваш врач назначит обезболивающие, чтобы облегчить боль во время выздоровления. Если ваша боль усиливается или кажется острой или колющей, обсудите это со своим врачом.

Вы также можете почувствовать или услышать движение жидкости в суставе после артроскопии тазобедренного сустава. Это нормально, и жидкость будет поглощаться вашим телом. При любой хирургической операции, предполагающей выполнение разрезов, на месте разрезов остаются небольшие шрамы.

Риски и осложнения при артроскопии тазобедренного сустава

Как и при большинстве операций, при артроскопии тазобедренного сустава существует риск повреждения нервов, мышц и кровеносных сосудов, окружающих область операции, а также риск инфицирования. Эти риски обычно ниже при минимально инвазивных процедурах, таких как артроскопия.

Всегда существует риск того, что процедура не принесет желаемого облегчения симптомов. Если вы все еще испытываете боль в бедре после полного выздоровления, обсудите следующие шаги и другие варианты лечения со своим хирургом.

Столкновение с бедром | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

  • Точная причина ущемления бедра обычно неизвестна.
  • Существует два основных типа ущемления тазобедренного сустава, определяемые местом возникновения деформации в суставе: головка бедренной кости или вертлужная впадина.
  • Для диагностики импинджмента тазобедренного сустава требуется медицинский осмотр, рентген и часто МРТ.
  • Доступны консервативные и хирургические варианты лечения ущемления тазобедренного сустава.

Что такое ущемление бедра?

Импинджмент тазобедренного сустава или бедренно-вертлужный импинджмент (FAI) возникает, когда головка бедренной кости (шарик бедра) прижимается к вертлужной впадине (чашке бедра). Когда это происходит, может произойти повреждение верхней губы (хряща, окружающего вертлужную впадину), что вызывает тугоподвижность бедра и боль, а также может привести к артриту.

Типы удара бедра

Существует два основных типа FAI. Первая обусловлена ​​деформацией головки бедренной кости (шарик). При таком ударе мяч имеет скорее овальную, чем круглую форму. Эта форма создает трение, когда мяч ударяется о край чашки. Второй тип импинджмента возникает, когда вертлужная впадина (чаша) имеет неправильную форму. Чашка может слишком сильно закрывать головку бедренной кости, создавая трение, когда край чашки касается головки/шейки бедренной кости. Возможна также комбинация этих двух типов.

Каковы признаки и симптомы ущемления бедра?

Большинство пациентов с FAI испытывают боль или скованность в паху или передней части бедра. Это часто происходит или усугубляется при сгибании бедра или талии, например, при езде на велосипеде, завязывании шнурков или длительном сидении.

Каковы факторы риска ущемления бедра?

Считается, что у многих людей аномальная форма присутствует с рождения. Также возможно развитие этой аномальной формы с течением времени, и она чаще наблюдается у молодых спортсменов, которые занимаются спортом, включающим много скручиваний бедра и приседаний. Некоторые состояния, такие как смещение эпифиза головки бедренной кости, могут вызвать эту аномальную форму.

Диагностика ущемления тазобедренного сустава

Диагноз основывается на ряде факторов, включая анамнез, физикальное обследование и визуализацию. Необходимо будет сделать рентген, в том числе специальные виды, которые оценивают эту аномальную форму. Скорее всего, вам нужно будет получить эти специальные виды во время вашего визита, если они еще не были сделаны другим специалистом по бедрам. МРТ часто требуется для оценки состояния мягких тканей тазобедренного сустава.

Лечение импинджмента тазобедренного сустава

Нехирургическое лечение

Ваш врач может сначала порекомендовать консервативное лечение, такое как отдых, модификация активности, противовоспалительные препараты и иногда физиотерапия. Однако, если после этих вмешательств ваша боль не уменьшается, вы можете быть кандидатом на операцию.

Клиника сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса

Наши специалисты в Клинике сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса предлагают минимально инвазивные методы лечения боли в тазобедренном суставе из-за разрывов тазобедренных суставов, ущемления и подобных состояний, которые не требуют замены тазобедренного сустава.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *