Реабилитация после инфаркта: Реабилитация и восстановление после инфаркта

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2»

Рекомендации — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2»

Логин:
Пароль:
	Запомнить меня
	Забыли пароль?

• Главная
• О больнице
  • История
  • Руководство
  • График работы руководителей
  • Фотогалерея
  • Структура учреждения
  • Презентация больницы
  • Учредительные документы
  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Контролирующие организации
  • Показатели доступности качества медицинской помощи
  • Новая поликлиника
  • Общественный совет медицинских работников
  • Страховые организации
  • Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
  • Информация об оказываемой медицинской помощи
  • Стандарты оказания медицинской помощи
  • Учетная политика для целей бухгалтерского учета
  • Противодействие коррупции
  • Вакансии. Квалификационные требования.Условия оплаты труда
• Услуги
  • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области
  • Права, обязанности, ответственность потребителя услуг и медицинского учреждения
  • Рекомендации
  • Офтальмология
  • Платные услуги
  • Государственные программы
    • Нам важно ваше здоровье
    • Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни
    • Проведение дополнительной иммунизации
    • Профилактика инфекционных заболеваний
    • Программа «Материнство и детство»
    • Всемирный день борьбы со СПИДом
  • Независимая оценка качества оказания медицинской помощи
  • Женская консультация
    • Рекомендации беременным
    • Гинекология
    • Смотровой кабинет
    • Для молодых мам
    • Профилактика подростковой беременности
    • Развитие детского здравоохранения
• Пациентам
  • Запись на прием
  • Режим работы
  • Адреса и участки
  • Виды оказываемой медицинской помощи
  • Правила подготовки к диагностическим исследованияи
  • Диспансеризация взрослого населения
  • Информация о льготных лекарственных препаратах
  • Федеральный реестр инвалидов
  • Порядок и сроки госпитализации
  • Высокотехнологичная медицинская помощь
  • Порядок направления гражданина на МСЭ
  • Заявление на прикрепление
  • Обращение к главному врачу
  • Объявления
  • Новости
  • Порядок направления на МСЭ
  • Развитие детского здравоохранения
• Специалисты
  • Cпециалисты больницы
  • Профессиональный стандарт
  • Информация для работников ГБУЗ Городская больница №2
• Контакты
• Отзывы пациентов

• Сезон активности клещей
  

• COVID-19.

  Рекомендации специалистов
  
  Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения по самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19
  ПАМЯТКА. Что делать, если Вы заболели

  Информационный материал по профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19

  Подошло время защитить от злосчастного вируса и наших детей

  Коронавирус и вакцинация. Принимайте решение осознанно!!!

  О вакцинах и вакцинации против новой коронавирусной инфекции

  «Защити себя! А ты прошел вакцинацию от COVID-19?» ?

  УБЕДИСЬ, ЧТО ТЫ ЗДОРОВ!

  Все лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти

  бесплатно углубленную диспансеризацию

  на территории Волгоградской области!
  

  Схема маршрутизации по прохождению диспансеризации и профилактических осмотров

• Профилактика бешенства
  

• Еще раз о ГРИППЕ. Меры профилактики. Рекомендации
  

• Оказание первой медицинской помощи
  

  Мобильное приложение (скачать)

• О стенокардии и инфаркте миокарда
  

• Диспансеризация
  

  Диспансеризация в нашей больнице

• Кардиолог о метеозависимости
  

  Рекомендации гипертоникам

• Профилактические рекомендации
  

  Вакцинопрофилактика

Реабилитация после инфаркта миокарда — центр доктора Бубновского в Останкино

Запись на консультацию

Реабилитация после инфаркта миокарда

Высокий рост заболеваемости инфарктом миокарда произошел вследствие введенной в конце двадцатого века в медицинскую практику антикоагулянтной терапии. Соответственно, увеличилась и смертность. Каждый третий пациент находился в зоне повышенного риска. Потребовались новые методики реабилитации.

Реабилитация после инфаркта миокарда в догоспитальный период

Интенсивная терапия у пациентов с острым инфарктом предпочтительно должна начаться в догоспитальный период. Это резко повышает шансы больного на выживание. Госпитализация и лечение инфаркта миокарда в интенсивной терапии больного лучше тогда, когда появляется хотя бы подозрение на инфаркт миокарда. Здесь очень важна каждая секунда. Если сократить догоспитальный период, реабилитация после острого инфаркта миокарда приносит наилучшие результаты.

При выборе программы реабилитации больных условно можно дифферинцировать в три группы:

• неосложненные или легкие случаи инфаркта. При них выздоровление может наступить без особого подхода;

• средняя тяжесть и небольшие осложнения, такие как периодическая аритмия, небольшое увеличение размеров сердца или компенсируемая сердечная недостаточность.

  Здесь следует активный реабилитационный подход в центрах с кардиологическим профилем;

• тяжелые или осложненные случаи. Здесь, в связи с тяжелыми нарушениями здоровья сердечной мышцы, человек может стать инвалидом.

Три фазы для больных, перенесших легкую или среднюю формы тяжести инфаркта сердца:

Длительность острой фазы – от двух до девяти дней с нахождением в интенсивной терапии. Допустимы минимальные движения с постепенным усложнением (встать, посетить уборную и так далее).

Выздоровление длится 10-12 недель. На пятой неделе можно постепенно начинать лечебную гимнастику с плавным увеличением нагрузки. При этом частота сердцебиения не может превышать 110 ударов в минуту.

Поддерживающая стадия, несмотря на хорошее самочувствие пациентов, может длиться всю жизнь, так как остается риск развития ишемической болезни сердца.

Не нужно забывать и про психологический аспект после перенесенного инфаркта. Приступ вызывает у больного смертельный страх и ощущение неотвратимой гибели. В этой ситуации перенесший такое начинает смотреть на врача с большой надеждой. Возлагает на него миссию по спасению своей жизни. Кого-то может испугать попадание в отделение интенсивной терапии, и это тоже может негативно сказаться на состоянии человека.

Перед специалистом здесь стоит задача ободрить и успокоить своего пациента, возможно дать успокоительное или обезболивающее средство. Вера в исцеление и оптимизм должны передаваться от врача к его пациенту.

Какая бывает реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда обычно подразделяется на физическую, лекарственную и психологическую.

Физическая реабилитация – это комплекс упражнений, вызывающих различные реакции сердечнососудистой системы. Основная цель этих упражнений — это нормализировать нарушенные функции и оказать тонизирующий эффект. В первую очередь оказывается влияние на сердечнососудистую систему. Тренировка постепенно изменяет реакцию на себя артериального давления.

 Противопоказаниями для физической реабилитации может служить ухудшение самочувствия, бледность, повышение температуры, проявление значительной аритмии.

Лекарственная реабилитация занимает очень важную позицию. На сегодняшний день достаточно широко освещено в литературе использование антиагрегантов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов. Самым известным из них можно считать аспирин.

Лекарственная реабилитация после обширного инфаркта миокарда также включает в себя нитраты продленного действия и нитроглицерин. Они очень эффективны при послеинфарктной стенокардии.

Очень важно соблюдать диету. С ее помощью можно достаточно эффективно контролировать холестерин крови. Нужно постараться снизить потребление белков и углеводов. Но главное максимально сократить прием жирной пищи. Исключить сложноперевариваемую и вызывающую брожение пищу, продукты с повышенным содержанием сахара.

В последнее время психологическая реабилитация начинает набирать популярность. Стрессовые ситуации негативно воздействуют на самочувствие больного. Препятствуют скорому выздоровлению и восстановлению после болезни.

Страх, вызванный перенесенным приступом, смена привычного темпоритма жизни, госпитализация — это сильнейшие деструктивные факторы. Врач должен снизить волнение и переживания пациента. Дать понять больному, что это не конец, разъяснить ему, что он вернется и восстановит свою прежнюю социальную среду. С таким врачебным подходом больные хорошо проходят процесс выздоровления.

Запись на консультацию

Кардиологическая реабилитация при сердечной недостаточности

Помощь в преодолении СН

Кардиологическая реабилитация может изменить вашу жизнь на пути к выздоровлению от сердечной недостаточности, играя решающую роль в улучшении качества и продолжительности жизни.

Что такое кардиологическая реабилитация?

Кардиологическая реабилитация — это программа под медицинским наблюдением, которая включает в себя физические упражнения, обучение здоровому сердцу образу жизни и, во многих случаях, консультации по снижению стресса. Это помогает пациентам восстановиться и улучшить физические, умственные и социальные функции. Цель состоит в том, чтобы стабилизировать, замедлить или даже обратить вспять прогрессирование сердечной недостаточности. Это может помочь снизить риск сердечных заболеваний, других сердечных заболеваний или смерти.

Программы кардиологической реабилитации обычно предусматривают:

• Медицинское обследование для определения ваших потребностей и ограничений
• Программа физической активности, адаптированная к вашим потребностям и ограничениям
• Консультации и обучение, которые помогут вам понять ваше состояние и способы его лечения
• Поддержка и обучение, которые помогут вам вернуться к работе или вашей обычной деятельности
• Консультирование по изменению факторов риска с помощью диеты и питания
• Консультирование по поводу применения назначенных лекарств

Члены вашей реабилитационной бригады

В реабилитационном центре вы можете работать с разными специалистами. В состав вашей медицинской бригады могут входить:

• Врач первичной медико-санитарной помощи для оказания плановой медицинской помощи
• Кардиолог, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний сердца
• Клинические медсестры-специалисты или практикующие медсестры (специалисты по сердечной недостаточности), а также другие медсестры и фельдшеры, обеспечивающие уход, выполняющие анализы и предоставляющие информацию
• Физиотерапевты и эрготерапевты для оказания помощи в физической реабилитации и реабилитации, связанной с навыками
• Диетологи предоставят советы по здоровому питанию и планированию приема пищи
• Специалисты по психическому здоровью, которые проконсультируют вас и членов вашей семьи по эмоциональным аспектам лечения сердечной недостаточности
• Социальные работники и менеджеры по юридическим и финансовым вопросам
• Фармацевты, которые выпишут рецепты и помогут вам лучше понять ваши лекарства
• Вы и ваши близкие, потому что каждый ваш шаг — это вклад в вашу самую здоровую жизнь

Что делать, если я не могу позволить себе кардиологическую реабилитацию?

К сожалению, не каждый пациент имеет право или покрывает расходы на реабилитацию сердца. Американская кардиологическая ассоциация работает над принятием законов и политик, чтобы обеспечить всем американцам доступ к недорогой медицинской помощи и кардиологической реабилитации.

А пока постарайтесь преодолеть препятствия, мешающие вам пройти реабилитацию сердца. Спросите своего врача о сердечной реабилитации. Поговорите со своей семьей и друзьями об организации транспорта.

Многие люди считают, что они не могут позволить себе тратить время и усилия, необходимые для завершения кардиологической реабилитации. Но программы кардиореабилитации спасают жизни. Есть и другие преимущества – как физические, так и эмоциональные.

Пациенты неоднократно признают, что преимущества кардиореабилитации стоят потраченного времени и энергии. Даже если вы не можете посещать реабилитационный центр так часто, как вам хотелось бы, полезно ходить туда, когда можете.

Другие варианты

Наша сеть поддержки — это место, где вы можете поделиться своей историей, найти мотивацию и связаться с теми, кто понимает ваш опыт. Сеть поддержки предназначена для вас, если кардиологическая реабилитация невозможна или даже после окончания вашей официальной программы реабилитации.

Узнайте у своего врача об альтернативах официальной программе кардиологической реабилитации и о препятствиях для участия. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать программу ходьбы вне официальной программы.

---

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последнее рассмотрение: 31 мая 2017 г.

Связанные статьи

Кардиореабилитация: часто задаваемые вопросы

Ваша бригада по лечению сердечной недостаточности

Набор рабочих тетрадей и DVD-дисков «Активное партнерство для здоровья вашего сердца»

Четыре фазы кардиореабилитации

Опубликовано: 13 марта 2018 г.

Чтобы оправиться от сердечного приступа, требуется время, настойчивость, самоотверженность и терпение. Ваш кардиолог в UPMC Western Maryland поможет организовать программу кардиореабилитации, состоящую из четырех частей, чтобы вы могли вернуться к оптимальному состоянию здоровья после сердечного приступа.

Команда специалистов работает вместе, чтобы улучшить вашу мобильность, снизить факторы риска будущего сердечного приступа или другой серьезной проблемы со здоровьем, а также помочь вам и вашим близким членам семьи с психологическими проблемами, когда вы приспосабливаетесь к новой реальности после сердечного приступа. Первая фаза вашего выздоровления начинается еще до того, как вы покинете больницу.

Острая фаза сердечной реабилитации

Первая фаза восстановления должна начинаться как можно скорее после сердечного приступа. Терапевт неотложной помощи UPMC Western Maryland будет работать вместе с вашим кардиологом, хирургом, другими врачами, медсестрами и остальной частью вашей медицинской бригады, чтобы гарантировать, что вы вернете свою подвижность без промедления.

Физиотерапевт может работать с вами в отделении интенсивной терапии (ОИТ), если вы проходите там восстановление после операции на открытом сердце. Он или она будет работать с вами в отделении понижения после того, как вы покинете отделение интенсивной терапии. Ваша реабилитация начинается с интервью с одним из наших физиотерапевтов. Этот человек будет задавать много вопросов о том, что привело к вашему сердечному приступу и как вы себя чувствуете сейчас. Он или она также проведет следующие тесты:

• Артериальное давление
• Мониторинг ЭКГ для определения реакции организма в состоянии покоя и при выполнении различных функций
• Функциональная мобильность, включающая способность ходить и способность выполнять другие ручные задачи по уходу за собой
• Частота сердечных сокращений
• Насыщение кислородом
• Функция верхних и нижних конечностей, включающая измерение диапазона движений и общей силы

Обучение пациентов является неотъемлемой частью первой фазы кардиологической реабилитации. Ваш физиотерапевт хочет убедиться, что вы понимаете свои факторы риска, и предпримет шаги, чтобы улучшить или избежать их в будущем. Вы также выполните несколько упражнений у постели больного, пока еще находитесь в больнице. Он или она будет корректировать упражнения в зависимости от вашей способности их выдерживать, но цель всегда состоит в том, чтобы заставить себя выполнить как можно больше. Пока вы выполняете упражнения, ваш физиотерапевт будет постоянно контролировать частоту сердечных сокращений, уровень кислорода и артериальное давление, чтобы обеспечить вашу безопасность.

Прежде чем вы покинете больницу и перейдете к этапу II выздоровления, вы вместе с лечащим врачом разработаете план выписки. Это может включать в себя возвращение домой с ходунками или тростью, чтобы обеспечить большую устойчивость при ходьбе, когда вы выполняете упражнения на следующих трех этапах реабилитации.

Ваша программа амбулаторной реабилитации

Вы начинаете фазу II, которая является подострой фазой, сразу после выписки из UPMC Western Maryland. Обычно он состоит из посещения амбулаторной реабилитации в течение трех-шести недель, когда член вашей бригады по уходу продолжает следить за тем, как ваше тело реагирует на физические упражнения. Вы узнаете больше о том, как правильно тренироваться и контролировать при этом частоту сердечных сокращений.

Цель Этапа II — подтолкнуть вас к более интенсивной и независимой физической активности.

При переходе на Фазу III амбулаторная реабилитация становится намного более интенсивной. Ваш физиотерапевт ожидает, что вы будете следить за своей реакцией на упражнения, включая частоту сердечных сокращений и воспринимаемую нагрузку. Он или она будет работать с вами, чтобы повысить вашу толерантность к физическим упражнениям, а также устранить любые проблемы, которые возникают, когда вы стремитесь достичь этой цели.

Вам также следует ожидать повторного обследования по физиотерапии, пока вы проходите Фазу III амбулаторной реабилитации. Это будет включать в себя многие из тех же измерений, которые проводил ваш физиотерапевт, пока вы еще были в больнице. Он или она сравнит ваши результаты, чтобы получить представление о том, какого прогресса вы добились вскоре после сердечного приступа.

Некоторые специальные упражнения, которые вы будете выполнять на этом этапе, включают:

• Тест шестиминутной ходьбы
• Тест на время вставай и иди, который включает в себя вставание со стула, прогулку на небольшое расстояние и обратное приседание
• Езда на велосипеде
• Гребля
• Ходьба по беговой дорожке
• Упражнения для развития гибкости, силы верхней и нижней части тела

Кардиологическая реабилитация фазы III обычно длится от трех до четырех недель и может проводиться в группе. Цель состоит в том, чтобы вы стали достаточно независимыми с помощью упражнений, чтобы перейти к последнему этапу вашей программы восстановления.

Независимое текущее техническое обслуживание

Если вы следовали рекомендациям лечащей бригады и усердно работали на первых трех этапах, вы должны быть готовы к самостоятельной работе в течение нескольких месяцев после сердечного приступа.