Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава форум отзывы: Вопросы и ответы — Ортоцентр

Отзывы — Nordorthopaedics

Cемья Мороз, Украина

Мы благодарны за все всем, кто помог Петру встать на ноги. В первую очередь хирургу док.Тарасявичусу. Благодаря его высокому профессионализму и операция прошла хорошо и весь реабилитационный период без осложнений. Передайте ему привет и наилучшие пожелания. Мы молим Бога о его благополучии. Конечно большую роль сыграл и доктор анестезиолог. Лично я волновалась по поводу эпидуральной анестезии. Но высокая квалификация врача полностью развеяла мои страхи — у Петра все прошло отлично. Конечно же мы благодарны вашим медсестрам, которые смогли сделать пребывание Петра в клинике комфортным и спокойным. Даже запах в клинике располагал к выздоровлению, а не вызывал отвращение и страх, сосущий под ложечкой.   Хорошим продолжением была и реабилитация. Прекрасный реабилитационный центр с высококвалифицированными специалистами. Благодаря им, Петр уже через месяц после операции чувствует себя полноценным человеком.

Он на работе,он водит машину и вообще ведет привычный образ жизни. И ,вообще, вы все молодцы. По приезду мы всем рассказываем о вас с восхищением. И всем, у кого есть медицинские проблемы, советуем обращаться только к вам.
Очень вам благодарны!

—

Алена и Лидия, Калининград

Приветствую! Хотела бы оставить свой отзыв о вашей клинике. Почти 3 года назад я и моя бабушка Лидия  сделали операции на ногах, у меня была  операция на исправление Вальгуса, у  бабушки сложнейшая операция на коленный  сустав. Все прекрасно зажило, и швы  практически не видны. Мы сами из  Калининграда, и наши местные доктора дали  высокую оценку работе ваших хирургов. Мы  очень счастливы, что все наши проблемы  разрешились !  В частности хотелось бы поблагодарить  Елену и доктора Юзаса они непосредственно  участвовали в нашем выздоровлении. Большое Вам спасибо — Вы настоящие  профессионалы своего дела.

Ваши благодарные пациенты из Калининграда.

—

Герри, Великобритания

Я  почти два года был в списке ожидания операции на тазобедренном суставе Национальной службы здравоохранения Великобритании  и мне сказали, что возможно, придется ждать еще года два, тогда я решил рассмотреть варианты частных клиник. Я пообщался с несколькими людьми, которые оперировались в клинике Nordorthopaedics и они подтвердили профессионализм и хороший уход в данной клинике. Я только что заменил тазобедренный сустав в клинике Nordorthopaedics и порекомендовал бы это место кому угодно. Все было профессионально, хорошо организовано, персонал уделял много внимания. Цена операции была отличной, и вы были бы просто удивлены, узнав сколько она стоила. 

—

Олег, Украина

Хочу выразить слова огромной благодарности лично Вам и всему персоналу клиники за тот тёплый приём и внимание,который  оказывался нам сразу,выйдя из   аэропорта. Замечательная, обаятельная девушка Рената,встретив нас все доходчиво объяснила и провезла по всем пунктам назначения,где мы должны были побывать в этот день. После встречи с проф.Тарасявичусом понимаешь, что ты попал к настоящему профессионалу своего дела и просто хорошему доброму человеку. Весь персонал клиники настолько добродушный, что создаётся впечатление домашнего уюта,а вокруг тебя твои родственники. Для нас хватило нескольких дней чтобы понять,что твои  долгие поиски увенчались успехом. И конечно же отдельные слова благодарности Елене,потому как с нее  все началось и ее опыт,терпение,умение говорить с людьми,делают их счастливее.

—

Наталия, Москва

О клинике могу сказать только самое лучшее. Прекрасные, доброжелательные люди и очень-очень профессиональные!

Огромное спасибо Шарунасу — хирургу от Бога! Ионасу — гениальному врачу-анастезиологу, Всем ассистентам и медсёстрам! Благодаря этой великолепной команде у меня создалось  такое ощущение, что это была не сложнейшая операция, а вот такой особенный отдых. В том смысле, что не только болезненных ощущений, но даже и неприятных моментов и дискомфорта у меня ни разу не возникало (головокружение сразу после операции на считается).

Ещё хочу поблагодарить всех специалистов в реабилитационном центре — святые люди!

И конечно огромное спасибо Светлане и Ирине, за то, что во многом, благодаря им, я укрепилась в намерении оперироваться.

Чувствую себя как будто произношу речь на вручении Оскара, но по-другому и короче сказать невозможно.

—

Сундеткали Мамаев, Казахстан

Начну с того, что Литва красивая, гостеприимная страна, которая оставила только положительные эмоции.  «Nordorthopaedics» — современная, прекрасно оборудованная клиника, имеющая в своем распоряжении специалистов с высочайшим уровнем профессионализма. Огромное спасибо персоналу клиники, который внимательно и доброжелательно относится к своим клиентам. Хочу отметить и выразить благодарность Елене и Виктории, в особенности я благодарен хирургу Юозасу Белицкасу — мастеру своего дела. Операция прошла успешна, уже на следующий день я мог передвигаться с помощью костылей и выписался с клиники, а на третий день после операции я вернулся к себе домой в Казахстан. Я прошел полугодовой реабилитационный период. На данный момент прошло 8 месяцев и я приступил к полноценным тренировкам (занимаюсь футболом).  

—

Артур, Минск

Год-полтора я жил с разорватой передней крестообразной связкой, но в один прекрасный день ко мне пришла мысль сделать реконструкцию связки и я начал искать клинику. Хочу сказать, даже при том, что я живу в Беларуси, я решил сделать операцию за рубежом (огромные очереди и негативный опыт мешали мне сделать операцию в Минске). При поисках для меня существовало два основных критерия — хирург и цена. Я просмотрел различные варианты в Литве, Польше и Германии, но, в основном, был впечатлен портфолио доктора Белицкаса. Кроме того, в сравнении с Польшей, и в особенности с Германией, цены были значительно ниже.

Я решил и  обратился в клинику Nordorthopaedic … и вот в тот момент, начинается удивительное! Да .., всё начинается с блестящей работы обслуживания клиентов, я был полностью подготовлен к операции,  менее чем через месяц.  Это включало в себя: подготовку документов для получения визы (приглашения и прочее), планирование каждого дня моего пребывания, бронирование гостиницы, организация транспортировки, ответы на все мои вопросы и т.д. После моего приезда в Литву они продолжали выполнять все мои просьбы.

Затем наступил день операции, и я должен отметить, профессионализм сотрудников: все оказались мастерами своего дела.  Идеальный наркоз, заботливый  мед. персонал и умелые руки доктора Белицкаса, который провёл операцию быстро и безболезненно. И месяц спустя я могу с точностью сказать, что все прошло успешно. Хочется отметить, что я не чувствовал боли, ни во время операции, ни даже после нее. Совершенно никакой боли.

Подводя итог всему, что я уже сказал, хочу отметить, что считаю Nordorthopaedics лучшим  выбором,  который я мог сделать. И я счастлив, что  сделал это. Ещё раз, спасибо всем, кто заботился обо мне, вы все потрясающие!

—

Владимир, Украина

Хочу вас поблагодарить за оказанное содействие. Артур оказался очень приятным и ответственным парнем. Операция прошла на удивление быстро. Врач — профессионал, заслуживающий всех похвал. Больница — на уровне европейских. Медсестры — внимательные и доброжелательные. Спасибо за четкую организацию.

—

Павел, Украина

Искренняя благодарность персоналу клиники за профессионализм и заботу.

Клиника соответствует высокому европейскому уровню и по квалификации персонала и по оснащенности оборудованием. Особая благодарность хирургу Юзасу Белицкасу, блестяще сделавшему мне операцию по замене коленного сустава. После операции я чувствовал себя отлично: в первый день начал ходить при помощи ходунков, не второй — с двумя костылями, на третий — с одним костылем, на четвертый — отправился в реабилитационный центр, где начал тренировать ходьбу без помощи костылей.

На одиннадцатый день после операции были сняты швы.

—

Александр, Санкт-Петербург

Мы выбрали для операции клинику в знакомой нам Литве с привычным для петербуржцев климатом.Мы восхищены блестящей работой руководителя клиники г. Йонаса Стайкунаса, создавшего крепкую команду высококвалифицированных специалистов во всех звеньях  клиники.   Особенно теплые чувства благодарности мы испытываем к блестящему хирургу  г. Шарунасу Тарасявичусу. Он расположил к себе еще в рекламном ролике клиники и затем подтвердил делами свое глубокое многоступенчатое образование имастерство. Его филигранная работа по замене ТБС и активной реабилитации непосредственно в клинике позволяет сократить время возврата пациента к привычной жизни. Особо хочется отметить его согласованные действия с прекрасным анестизиологом г. Йонасом Стайкунасом ( директором клиники !). Полученный наркоз был легко переносимым и не оставил никаких неприятных последствий.    В послеоперационные дни доктора Шарунас и Йонас регулярно посещали палату,поднимали настроение и делились ценными советами.  Отдельная ода благодарности в адрес среднего медицинского персонала. Грамотные, благожелательные девушки постоянно создавали необходимое обслуживание в палате.

Ещё раз низкий поклон всем участникам моего лечения.

—

Ровно год назад Вы в Вашей замечательной клинике сделали мне эндопротезирование правогоТБС. Операция была сделана превосходно, реабилитация в Паланге восстановила мои силы настолько, что через 10 дней после возвращения домой я сел за руль. При этом в районной поликлинике мне сразу предложили оформить инвалидность… Вместо этого для восстановления мышц, утраченных за годы коксартроза, я занялся кинезитерапией в клинике доктора Бубновского и за три месяца тренировок на специальных реабилитационных тренажерах вырастил мышцы здорового 40-летнего мужчины, что позволило мне в ноябре выйти на работу полноценным сотрудником.

При этом я постоянно помню,что именно золотые руки Шарунаса дали начало моему возвращению к нормальной жизни. Еще раз низкий поклон Вам и всем сотрудникам Вашей клиники.

—

Кайю, Канада

После разрыва передней крестообразной связки здесь, в Канаде, и поиска возможности оперироваться заграницей, я нашел множество вариантов. К моей, жителя Канады, идее оперироваться  в Европе, друзья и близкие отнеслись скептически. Я хочу сказать, что очень благодарен вашей клинике, вашим сотрудникам и хирургу, который успешно выполнил эту операцию. Ваш профессионализм и мастерство выше всяческих похвал. Все, от предварительного общения по электронной почте, до последнего дня, когда нас отвезли в аэропорт, мне очень понравилось. В Канаде нам не предлагают такого рода сервис, который я получил в вашей клинике, в Каунасе. Информативно, искренне, заботливо – это лишь немногие слова, которые описали бы мои впечатления. Тем, кто скептически относится к  выполнению операций заграницей, я бы посоветовал отбросить свои страхи, и выбирать  клинику легко из любого места в  мире, как это сделали мы.  Водители были профессиональными, хирург был профессионален и весь персонал был просто потрясающим.  Большое вам спасибо за то, что помогли мне вернуться к своей жизни.  Я рассказал всем моим друзьям и близким о моем путешествии в вашу клинику и в ваш прекрасный город. Я считаю, что люди во всем мире должны знать насколько высокое качество ваших услуг. Так что еще раз спасибо, и хотя я еще на пути к полному восстановлению после реконструкции связок, но вы сделали это возможным  

—

Ирина, Санкт-Петербург

Уважаемые специалисты клиники!

Я очень довольна, что оперировалась именно в вашей клинике. У вас отличные условия и работают прекрасные и добрые специалисты.  Это вторая операция в вашей клинике по замене тазобедренных суставов. Меня оперировал доктор Шарунас Тарасявичус. Это специалист от бога.  Он оперировал меня два раза, с интервалом в три месяца и обе операции прошли удачно. Огромное спасибо хирургу Тарасявичусу и его команде – анестезиологу, всем мед. сёстрам.  В ночь после операции дежурила мед. сестра Рута. Она всю ночь добросовестно наблюдала за моим состоянием. Огромное ей спасибо. Спасибо всем, всем сотрудникам!

—

Людмила Коробко, Калининград

Примите, пожалуйста, мои самые искренние слова благодарности и восхищения высочайшим уровнем профессионализма, вниманием и доброжелательным отношением всех, с кем мне пришлось столкнуться в процессе решения моей проблемы.

Мои самые искренние слова благодарности принадлежат доктору – хирургу Юозасу Белицкасу, высококлассному специалисту и замечательному человеку. Улыбайтесь доктор, это вселяет уверенность, что всё будет отлично. И всё действительно (операция и результат) оказались отличными. Спасибо вам, доктор, за ваши золотые руки.

Безусловные слова благодарности анастезиологам Аурике Карбонскиене и Ольге Поповой. Спасибо большое, анастезия была приятной и деликатной. Медицинский персонал (медсёстры) заслуживают тоже отдельных слов благодарности. Все внимательны, приветливы, деликатны, доброжелательны, Такое впечатление, что находишься в гостях у давних, добрых друзей. Особенно хотелось бы отметить Руту, Мяйле, Ренату и Елену, координатора всей предварительной переписки и всех договорённостей относительно проведения операции. Очень собранный и ответственный человек.

С уважением и огромной благодарностью,

—

Лидия П., Москва

Хочу выразить благодарность за оказанные медицинские услуги, которые я получила в клинике «Nordorthopaedics» города Каунас. Мне сделали операцию по эндопротезированию правого тазобедренного сустава.

Мне 73 года. Я болела несколько лет, со временем боли усилились. Ходить, садиться и вставать было очень больно. Лечение не помогало. Узнав много хороших отзывов о Каунасской клинике, я обратилась туда и, получив необходимую консультацию, согласилась на замену тазобедренного сустава.

Прекрасная клиника, замечательный высококвалифицированный медицинский персонал. Особая моя благодарность хирургу — лечащему врачу Шарунасу и анестезиологу. Очень внимательные и обходительные медсестры.

Прошло полтора месяца после операции, я хожу с одним костылем, болей нет никаких, есть только скованность в области бедра и поясницы. Я делаю гимнастику и постепенно движения возвращаются.

Я осталась очень довольна.

—

Галина, 44 года, Россия

Огромное спасибо сотрудникам клиники!

Особенно выражаю свою благодарность хирургу Гинтаутасу Поцюсу, анастезиологу, медсестре Руте, менеджеру Елене.

Я сделала операцию на левой ноге по устранению вальгусной деформации большого пальца. Эта проблема меня беспокоила много много лет и доставляла большое неудобство и сильную боль. Все прошло великолепно. Даже не думала, что можно провести операцию и это совсем не страшно и не больно.  Я очень волновалась, но все мои сомнения пропали после консультации с хирургом.

На следующий день после операции меня уже выписали. Вся организация моего лечения до и после операции выполнена на очень высоком уровне: четкие и понятные предварительные консультации, внимательное отношение, прекрасная палата и питание. После перевязки через 3 дня я сама смогла уехать на автомобиле домой. Сейчас прошел месяц, уже хожу без специальной обуви, разрабатываю стопу, плаваю в бассейне и конечно планирую приехать повторно для исправления деформации на правой стопе.

Цена и качество оказанной услуги превзошли все мои ожидания.  

Еще раз большое спасибо, до новой встречи!

—

Светлана  С., Калининград

С самого начала стиль работы клиники вызвал у меня доверие. А позднее я убедилась в том, что все сотрудники  без исключения честно и ответственно делают свою работу и очень берегут свою репутацию. Искренняя доброжелательность, профессиональное достоинство — вот что я здесь увидела. Тепло и внимание нянечек, которые хорошо понимают, чем можно помочь человеку после операции не дожидаясь просьбы. Медсестры, четко выполяющие все предписания и готовые придти на помощь при любой малейшей проблеме.

Конечно, главное лицо для меня — это ХИРУРГ с большой буквы, с «золотыми» руками Шарунас Тарасявичус. Как же мне повезло, что я попала именно к нему…! Он смог снять весь  мой многомесячный страх перед операцией, убедил, что все будет хорошо. А после операции он не оставлял меня без внимания, я чувствовала себя в безопасности и защищенной.

Я очень признательна всем сотрудникам клиники, а особенно  доктору Тарасявичусу, за то что,  в такой сложный момент моей  жизни я попала в их руки,  именно они были рядом со мной и делали  свое дело высокопрофессионально. Вы помогли мне ощутить себя здоровой и получить новый жизненный импульс в моем возрасте.

—

Михаил, 49 лет, Москва

Всегда вёл активный образ жизни. Байдарки, лыжи, велосипед, беговые коньки (выступаю в соревнованиях). Некоторое время назад артроз тазобедренного сустава стал мешать не только заниматься спортом, но и просто нормально жить.

2 месяца назад мне была сделана операция по протезированию тазобедренного сустава. Организация моего пребывания вместе с семьёй, сама операция, последующая реабилитация прошли именно так, как изложено на сайте. К этому добавить нечего.

Хотелось бы остановиться на некоторых моментах. Прежде всего —  это позитивный настрой менеджеров и медицинского персонала клиники во главе с Шарунасом Тарасявичусом и Йонасом Стайкунасом — анастезиологом и директором клиники в одном лице. Этот настрой подкреплён конкретными рекомендациями: наступать на ногу можно уже вечером в день операции, движения в полном возможном без боли объёме (никаких тебе подушек на стул, приспособлений для одевания и т.п.) Так я через 24 часа после операции, подчёркиваю, спокойно разгуливал по коридору клиники (правда с костылями потому, что немного побаливали мышцы и связки). На случай различных непредвиденных ситуаций существует беспроводная «тревожная» кнопка вызова медсестры, которая действительно работает. Я проверял, каюсь, без необходимости на то.

Через 6 недель после операции я снова встал на беговые коньки, через 8 недель приступил к лёгким тренировкам на льду. Амплитуда движений в «новом» суставе восстановлена пока не во всех направлениях, но в некоторых она даже больше, чем в неоперированном суставе.

—

Ольга,  Москва

Добрый день! Меня зовут Ольга, мне 57 лет.

У меня был коксартроз правого тазобедренного сустава 4 степени. Проблема началась в 1989 году после рождения детей. Долгие годы меня мучили боли и невозможность жить как здоровый человек. И вот, я приняла решение, что нужно делать операцию. Но где? Долго думала, читала кучу отзывов, пока супруг не нашёл данную клинику. Я всё прочитала о клинике, о докторе Шарунасе , об условиях, о цене и когда мне всё понравилось, приняла решение оперироваться в данной клинике и не ошиблась.

29 ноября 2013 года меня прооперировали и через 6 дней отвезли в реабилитационный центр в Палангу, где я пробыла 21 день. После операции прошло 2,5 месяца, чувствую я себя хорошо. Дома хожу без всякой опоры, а на улице для страховки с тросточкой. Хожу на гимнастику, разрабатываю сустав. Пока ещё чувствую тяжесть в бедре и ограничение в суставе, но думаю, что со временем всё будет хорошо. Сейчас я могу гулять дважды в день по 1,5-2 часа и болей нет.

Хочу передать огромную благодарность всем сотрудникам клиники за доброе и профессиональное отношение к пациентам. Отдельную благодарность хочу передать доктору Шарунасу Тарасявичусу, он не только хороший врач, но и замечательный человек. А ещё хочу сказать огромное спасибо Светлане, работающей в представительстве клиники в Москве, которая помогала мне оформлять документы. Вобщем Всем огромное спасибо!!!!!!

—

Иванова Ирина, Санкт-Петербург

Огромное спасибо сотрудникам клиники!

Меня оперировал хирург Шарунас. Огромная ему благодарность за его золотые руки. Также огромные слова благодарности анестезиологу Аурике.

Весь медицинский персонал вежлив и приветлив. Вторую операцию я приеду делать только к вам. Особенно хотелось бы отметить мед. сестру Руту – это человек большой души.

Огромное спасибо менеджеру Елене – она вела всю предварительную переписку по поводу проведения операции. Большое спасибо консультанту Екатерине. Огромное спасибо всему персоналу! Меня много лет мучали сильные боли (коксартроз обоих суставов).

Спасибо вам за исбавления от мучений. Спасибо всем специалистам. Дай вам бог здоровья!

С уважением пациентка из Санкт-Петербурга

—

Светлана Мышленник,  Калининград

Выражаю искреннюю признательность и уважение всем сотрудникам клиники и особенно доктору Поцюсу, который меня оперировал, анастезиологу Гинтасу, медицинским сёстрам Руте и Мейле. Я ощущала их заботу ежеминутно. Всегда приветливы, доброжелательны, а главное — улыбчивы. Это помогает не падать духом, когда очень больно. Большое спасибо Екатерине, которая решала и выполняла все мои просьбы, а также кинезотерапевту Гиедре.

Очень довольна, что выбрала эту клинику. Она соответствует высоким стандартам и чувствуешь себя так, как будто ты здесь одна и всё это только для тебя одной.

Обязательно приеду делать операцию на вторую ногу.

С уважением пациентка из Калининграда

—

Татьяна, Москва

Большое спасибо всем сотрудникам клиники за заботу и внимание. Мне 76 лет. У меня была операция по эндопротезированию коленного сустава. Оперировал врач Юозас Белицкас. Особая ему благодарность. Это хирург от Бога. Очень внимательный, заботливый и человечный врач. Золотые руки.

Большое спасибо анестезиологу Аурике. Огромное спасибо всему медперсоналу, за внимательное отношение к больным.

Мне предстоит ещё операция на другом колене. Я приеду её делать только к доктору Юозасу Белицкасу.

На всех стадиях от приезда, подготовки к операции и после операции, чувствовалась огромная забота о больном.

Всем, всем большое спасибо.

—

Елена, Россия

Уважаемые сотрудники клиники!

Разрешите выразить огромную признательность и благодарность менеджерам Юрате и Елене за высокопрофессиональную организацию своей работы, доброжелательность и участие в моей судьбе!

Перед приездом в Литву на операцию по замене коленного сустава, мне очень подробно и четко объяснили, как лучше организовать приезд в клинику, на каждое электронное письмо отвечали ясно  и дружелюбно.

Ещё раз сердечное спасибо за приём в Вашей клинике и здоровья всем сотрудникам!

До новой встречи!

—-

Светлана, Россия

Эндопротезирование левого тазобедренного сустава

От всей души огромное спасибо хирургу Ш. Тарасявичусу, директору клиники и анастезиологу в одном лице, медецинской сестре Руте, всему персоналу, а также Юрате, которая организовала наш приезд и сопровождала нас с первого до последнего дня пребывания.

Все по порядку: приезд в Вильнюс, встреча нас с мужем в аэропорту и приезд в клинику, где у меня взяли все необходимые анализы. 2 день — операция, вечером в день операции уже посадили, 3 день  утро — встала при помощи реабилитологов, вечер — самостоятельно при помощи ходунков дошла до туалета, 4 день — вышла в коридор клиники из палаты и ходила при помощи доктора и ходунков минут 5, 5 день — оставила ходунки и передвигалась сколько хочу при помощи 1 палочки, 6 день — перевезли из Каунаса в реабилитационный центр в Паланге, где 2 раза в день гимнастика, физиопроцедуры различные по 6 процедур в день. После снятия швов — ванны, бассейн. В Паланге пробыла вместе с мужем 10 дней. Организация всего моего пребывания проходила на высшем уровне, питание в клинике без преувеличения ресторанное. В Паланге доктора и мед.сестры — специалисты высшего уровня. Писать о своих положительных впечатлениях от увиденного и пережитого могу бесконечно, скажу самое главное: за те деньги, которые мы заплатили за операцию и реабилитацию мы получили несравненно больше, о чем можно только мечтать. На сегодня после операции прошло 3 недели, я чувствую себя практически полноценным человеком: без боли, неограничена в движениях. Доктора сделали все возможное, остальное зависит только от меня: зарядка, стремление к совершенству и желание вернуться к привычному образу жизни. Спасибо всем большое и доброго вам здоровья. 

—-

Александра, Россия

Я сделала операцию полной замены тазобедренного сустава 3 месяца назад. Сразу почувствовала удивительное облегчение от отсутствия боли. Сначала был некий дискомфорт, но этого не как не назвать болью. С палкой походила месяц, а сейчас уже нормально хожу. Могу подниматься по лестнице, водить машину и одеваться без всякой помощи. Я больше не испытываю такой боли как перед операцией и очень довольна результатами. К тому же, услуги были предоставлены чудесно, все были добрыми и помогали мне.

—-

Андрей, Украина

У меня был остеоартрит правого бедра на протяжении нескольких лет. Боль меня убивала, поэтому я решился на операцию. Сделал операцию полной замены тазобедренного сустава 2 месяца назад, и могу сказать, это было лучшее, что я когда-либо сделал. Больше не было боли, каких-либо проблем после операции. Спустя 2 месяца я вернулся на работу. Реабилитацию после операции я также прошел в Литве. Думаю, мне это очень помогло.

—-

Джефри, Соединенное Королевство

Мне 59 лет, и 5 месяцев назад мне выполнили полную замену коленного сустава. До операции мне было очень больно вставать из сидячего положения. Я сгибал ноги, как будто мне 100 лет, чувствовал себя, как 90 летний, а мне еще нет 60… Доктор Белицкас сказал мне, что до полного заживления может пройти год. Сейчас я чувствую, что мне уже лучше. Я могу согнуть колено под углом 130º , и мои силы возвращаются.

—-

Анна, Ирландия

Моя каждодневная борьба с болью в коленных суставах длилась полгода. Я уже не помнила, что это значит – ходить без боли. Я перепробовала много разных способов лечения, такие как инъекции, физические упражнения, терапию… Ничто мне не помогало, и стало ясно, что остается только один вариант – операция. Это достаточно сложно признаться самой себе, что без операции не обойтись. Одно только это решение далось мне очень сложно, не говоря о решении оперироваться в Прибалтике. Сейчас я очень рада, что выбрала эту клинику. Я очень благодарна хирургу Юозасу, который успокоил меня перед операцией и объяснил весь ход операции. Теперь, по прошествии полугода, с каждым днем я чувствую себя лучше и лучше. Я даже опять могу кататься на велосипеде.

—-

Нэнси, Ирландия

Около двух лет назад я заметила, что у меня возникают проблемы с шишками, особенно на правой ступне. Вскоре стало ясно, что мои пальцы ног искривились. Стало тяжело находиться на ногах долгое время, а состояние правой ноги значительно ухудшило качество жизни. И проблема состояла не только в болях, но для меня также стало очень проблематично найти подходящую обувь. Когда я стала искать подходящую клинику, я узнала о возможности сделать операцию в Прибалтике за невероятно разумную цену. Я чувствовала, что я в хороших руках благодаря хирургу Гинтаутасу Поцюсу. Уже прошло 3 недели после операции, я ношу специальную послеоперационную обувь, которая защищает мои пальцы ног, и чувствую, что дела идут на поправку. Я думаю, что уже через месяц буду абсолютно здорова и начну новую жизнь.

—-

Майкл, Ирландия

Я люблю спорт и веду активный образ жизни. В то утро я услышал странный трескающий звук в моем колене и почувствовал боль. Это случилось во время моей пробежки, я поскользнулся, и видимо как-то моя нога приняла неправильное положение. Боль продолжалась на протяжении нескольких дней. В больнице мне сказали, что у меня разрыв крестообразных связок. Я стал искать хорошую клинику для проведения операции, и мне очень приглянулась клиника «Nordorthopaedics». Я приехал сюда, и я очень благодарен за все услуги, предоставленные мне здесь, а в особенности я благодарен хирургу Юозасу. Я знаю, что реабилитация потребует много терпения. Потребуется несколько месяцев лечения для полного восстановления после разрыва крестообразных связок. Этот процесс также важен, как и сама операция. Если бы у меня не было возможности приехать в клинику «Nordorthopaedics», мне бы пришлось ее сделать намного позже, так как пришлось бы подкопить денег на операцию в моей стране. Здесь же мне удалось сэкономить время, деньги и поправить здоровье.

—-

Ольга, Калининград

Хочу обратиться к тем, кто еще не решился сделать свои ножки красивыми — не раздумывайте, обращайтесь в клинику Nordorthopaedics в Каунасе. Мне 62 года, с «косточками» на ногах мучилась много лет, от боли пролила много слез, не могла носить красивую обувь. У моей дочери такая же проблема — туфли, которые они привезла из Италии лежали в шкафу, т.к. носить их она не могла. Через интернет дочь нашла клинику, где ей пообещали помочь. От клиники и операции у нее только восторженные отзывы.  Недели через две после операции мы с ней уехали в Турцию, никаких неудобств не ощущалось.  А спустя некоторое время на операцию решилась и я, и нисколько не пожалела об этом. Организационными вопросами занимается прекрасный специалист своего дела — Елена, отвечает на любые вопросы, просьбы, ее поддержка сопровождает от момента обращения до полного выздоровления. О самой клинике могу рассказать только в восторженных тонах: удобство расположения, внутреннее устройство, вкусная еда, очень внимательный персонал. А мастерству медиков низкий поклон! Волшебники! Никакой боли!!! Врачи прооперировали мне обе ноги, я жалею, что не знала об этой клинике раньше и ругаю себя за то, что боялась операции. Еще раз самые теплые слова всем, кто был рядом и от меня и дочери низкий поклон!

—-

Анна, Калининград

Прошло 18 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава в вашей клинике. Я чувствую себя очень хорошо, нет никаких болей, дома хожу без костыля.Что касается моего время нахождения в клинике, это было как в сказке. Все мои страхи были напрасны, прекрасное оборудование, удобные чистейшие палаты, внимание всего обслуживающего персонала -просто нет слов. Внимание и забота мед. работников — необыкновенные, чувствуешь, что ты дома. После операции меня перевезли в реабилитационный центр в Друскининкай. Очень понравилось, трёхразовое питание, отдельная палата, все процедуры и физ упражнения с опытными специалистами быстро восстанавливают организм. Вобщем ровно через две недели пребывания в центре в аэропорт я шла на своих двоих слегка опираясь на палочку. Ну разве это не чудо?

Огромное спасибо всем! Спасибо и низкий поклон прекрасному хирургу и приятному человеку Шарунасу Тарасявичус

Двигательный режим после эндопротезирования

Ранний период реабилитации – после выписки из стационара.

Операция позади. Теперь многое зависит от Вас. Постарайтесь точно и аккуратно выполнять все рекомендации врачей – это очень важно для вашего скорейшего выздоровления.

После операции нога фиксируется в положении отведения в специальном «сапожке». Обе ноги бинтуются эластичными бинтами, что в сочетании с физическими упражнениями поможет предотвратить сосудистые нарушения. Как только Вы окончательно проснетесь после наркоза, начинайте выполнять простые дыхательные упражнения (углубленный вдох и удлиненный выдох) и движения пальцами стоп и в голеностопных суставах обеих ног (Вас научат, как это делать до операции). Повторяйте их многократно в течение дня.

Когда Вас переведут в палату (обычно это бывает на 2-й день), приступайте к более широкому комплексу упражнений, выполняя их один раз под руководством инструктора по лечебной физкультуре и 2-3 раза в день – самостоятельно.

Обязательные упражнения:

• свободные движения здоровой ногой (сгибание в колене, подъем вверх, отведение в сторону)
• сгибание и разгибание в голеностопном суставе прооперированной ноги до появления чувства утомления в мышцах голени.
• напряжение мышц бедра оперированной ноги, как при попытке максимально разогнуть ее в коленном суставе. Длительность напряжения 1-3 сек.

Периодически в течение дня меняйте положение оперированной ноги в коленном суставе, подводя под него на 10-20 мин небольшой валик. Через 2-3 дня «сапожок» обычно снимают. Следите за тем, чтобы нога, по прежнему, большую часть времени находилась в положении некоторого отведения, а пальцы стопы были направлены строго вверх. Со 2-3 дня Вам, вероятно, разрешат присаживаться в кровати, помогая себе руками, а затем и сидеть на кровати со спущенными ногами. Сидеть нужно, отклонив туловище назад, опираясь на подложенную под спину подушку. Следите, чтобы при этом Ваш тазобедренный сустав был выше коленного.

Через несколько дней после операции вам разрешат вставать у кровати. Первый раз это делают обязательно с помощью врача или инструктора по лечебной физкультуре. Они объяснят Вам, как правильно ходить и пользоваться костылями, в какой степени можно нагружать оперированную ногу. Если Вы устойчиво стоите у кровати, на следующий день можно (с разрешения врача!) сделать несколько шагов, обязательно опираясь на костыли или ходилки. Помните, что оба костыля нужно выносить вперед одновременно, стоя на здоровой ноге. Затем ставят вперед оперированную ногу и, опираясь на костыли и частично – оперированную ногу, делают шаг неоперированной ногой. Стоя на ней, опять выносят костыли вперед.

Поворачиваясь в кровати на бок, а позднее и на живот (с 5-8 дня), обязательно пользуйтесь валиком (или подушкой), помещая его между бедрами. Это предотвратит нежелательное приведение ноги.

После 7 дня ногу обычно бинтуют эластичным бинтом только на дневное время: повязку накладывают утром перед подъемом, а на ночь – снимают.

Двигательный режим в течении 3-х месяцев после операции.

Период восстановления после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава длится несколько месяцев. Его продолжительность зависит от возраста, общего состояния Вашего здоровья и степени двигательных нарушений до операции, которые обусловлены функциональными возможностями другого тазобедренного сустава, коленных суставов и позвоночника. Однако, в любом случае, даже если сразу после операции Вы получили желаемый результат, в течение нескольких месяцев после операции необходимо продолжать восстановительное лечение и строго придерживаться следующих рекомендаций.

Двигательный режим.

Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы с дополнительной опорой на костыли. При ходьбе старайтесь держать спину прямо, смотрите вперед, ставьте ногу прямо перед собой или немного отводя ее в сторону. Сгибайте коленный сустав, когда нога находится на весу, и разгибайте его, когда нога опирается на пол. Ходить вам лучше несколько раз в день, но одномоментно – не более 30 минут, постепенно увеличивая темп и дистанцию ходьбы. Не следует подниматься более чем на 1 пролет лестницы в первые 2 месяца после операции.

Отдых.

Отдыхать лучше лежа на спине 3-4 раза в день. Вы можете лежать на боку, но при этом продолжайте пользоваться валиком или подушкой между бедрами, как Вы это делали раньше в стационаре. Не спите на слишком мягкой или низкой кровати, желательно чтобы она была выше уровня коленей (когда Вы стоите).

Одевание.

Одеваться следует сидя на стуле. Пользуйтесь посторонней помощью, надевая носки, чулки и обувь, так как, если вы будете наклонять туловище вниз, это приведет к чрезмерному сгибанию в новом тазобедренном суставе. Не стойте на одной ноге, когда одеваете вторую, и не поворачивайте ногу, когда одеваете ботинок.

Сидение. 

При сидении Ваши тазобедренные суставы должны быть выше коленных. Для этого необходимо сидеть на жестком стуле с подушкой под ягодицами.
Не сидите в низком кресле и не откидывайтесь назад, т.к. Вам придется нагнуться вперед, чтобы встать, а это неправильно. При сидении стопы должны стоять на полу, между ними должно быть расстояние 15-20 см. Не сидите «нога на ногу» и скрестив ноги, не следует сидеть не вставая более 40 минут.

Прочие виды двигательной активности.

Пользуйтесь посторонней помощью или специальными приспособлениями для доставания предметов с пола, лежащих на стуле, стоящем от Вас далеко. Не доставайте предметы, которые находятся сзади от вас или сбоку, за счет поворота туловища, при фиксированных ногах. Для того, чтобы взять эти предметы, сначала повернитесь в нужную сторону, встав к предмету лицом. Не поднимайте тяжелых предметов.

Вы можете принимать душ, однако соблюдайте меры предосторожности, чтобы не поскользнуться на мокром полу или в ванне, используйте дополнительную помощь при мытье ног ниже коленных суставов. Помните, что Ваш новый сустав не должен сгибаться более чем на 90-500 .Нежелательно в туалетной комнате садиться на низкое сиденье. Чтобы исправить это положение, можно подложить надувной круг или установить специальную приставку.

Вы можете готовить пищу, протирать пыль, мыть посуду. Но не пользуйтесь пылесосом, не убирайте постель, не используйте швабру при мытье полов, не выполняйте работ, которые требуют значительных физических усилий.

Специальная лечебная гимнастика.

Для улучшения функции Вашего нового сустава следует продолжить выполнение физических упражнений, которые Вы выучили в стационаре, постепенно усложняя их, и увеличивая число повторений каждого упражнения. Упражнения помогут Вам восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры.

Приводим перечень основных специальных упражнений.

Исходное положение лежа на спине:

1. Попеременное сгибание ног в коленных суставах не отрывая стоп от пола (кровати).
2. Попеременное отведение ног в сторону скользя по полу.
3. Имитация езды на велосипеде.
4. Положив подушку (валик) под колени поочередное разгибание ног в коленных суставах
5. Согнуть ноги в коленях, попеременно выпрямлять ноги и вернуться в исходное положение.
6. Попеременное подтягивание согнутых ног к животу с помощью рук.

Исходное положение лежа на боку (на неоперированной стороне) с подушкой(валиком) между бедрами:

1. Поднимание прямой ноги вверх (отведение бедра)
2. Движение выпрямленной ноги назад (разгибание бедра)

Исходное положение лежа на животе:

1. Сгибание ног в коленных суставах
2. Разгибание ног в коленных суставах при опоре на пальцы стоп с одновременным напряжением ягодичных мышц.
3. Подъем прямой ноги назад

Исходное положение стоя на здоровой ноге с опорой руками на спинку стула:

1. Подъем прямой ноги вперед
2. То же в сторону
3. То же назад

При выполнении упражнений Вы не должны чувствовать боли, повторяя эти движения в медленном темпе от 5 до 8 раз. Приведенные упражнения чередуйте с движениями рук и дыхательными упражнениями.

Отдалённый период после операции (более 3-х месяцев).

Прошло 3 месяца после операции. Вам нужно провести контрольное рентгенологическое обследование, после чего врач-ортопед решит вопрос о возможности расширения двигательного режима, а для некоторых профессий и возвращения к прежней работе. Однако чтобы в дальнейшем – в отдаленный период после операции – избежать возможных серьезных осложнений, Вам необходимо знать и придерживаться целого ряда рекомендаций.

Двигательный режим

При отсутствии неприятных ощущений в суставе, Вы уже можете не пользоваться костылями, а перейти на трость — ее нужно брать в руку на стороне, противоположной оперированной ноге. Важно, чтобы трость была правильно подобрана – в соответствии с Вашим ростом. Проверить это можно следующим образом – стоя возьмите трость в руку, если она Вам подходит, то в момент опоры локоть слегка согнут, а надплечье не поднимается вверх.

В среднем через 6-8 месяцев после операции Вы можете переходить к ходьбе с тростью даже без предварительной консультации с врачом. Помните, что новый сустав лучше не перегружать, например длительной ходьбой (прогулки, экскурсии, дальние поездки и т.п.). В последующем, если такая необходимость возникнет, разгружайте его с помощью трости.

В любом случае, если в суставе появляются неприятные ощущения, и Вы начинаете прихрамывать – берите трость в руку. Это избавит сустав от перегрузок, возникающих в связи с хромотой.
Не забывайте о том, что у Вас есть предел допустимых нагрузок. Не стоит поднимать и переносить тяжести весом более 20 кг., нельзя увеличивать массу тела больше Вашей возрастной нормы. Знайте, что при подъеме предмета массой 20 кг, на сустав будет действовать сила, равная 70 кг. Приложите максимум усилий (диета и т.д.) для снижения собственного веса, если он выше нормы.

Дополнительная физическая активность.

По своему усмотрению, если комплекс тех упражнений, что Вы делали после операции, стало слишком легко выполнять — можно его расширить и усложнить. По-прежнему большую часть упражнений нужно делать в положении лежа. Стоя, добавьте такие упражнения, как полуприседание — первое время, опираясь на спинку стула, затем – руки на поясе.

Через 3-4 месяца после операции начинайте тренировать перенос веса тела на оперированную ногу. Во время попыток стоять на оперированной ноге, сначала опирайтесь на обе руки, затем на одну и, наконец, без помощи рук. Выполняя упражнения стоя на прооперированной ноге продолжайте опираться на спинку стула, как Вы это делали раньше. В дальнейшем рекомендуется заниматься плаваньем, лыжами – имеются в виду прогулки на лыжах по ровной местности, а не водные или горные лыжи. Полезно ездить на велосипеде. Не увлекайтесь прыжками, бегом, гимнастикой, акробатикой и т.п.

Другие виды двигательной активности.

В повседневной жизни Вы, подчас будете сталкиваться с рядом ситуаций, в которых возможно появление неприятных ощущений в суставе или его перегрузка.

В связи с этим советуем всегда помнить что:

• нельзя резко поворачивать ногу внутрь и выполнять маховые движения
• не следует поворачиваться, стоя на оперированной ноге, вместо этого лучше сделать небольшой шаг в нужную сторону.
• нежелательно наклоняться вперед при выпрямленной оперированной ноге.
• нужно избегать резких движений (толчки и т.п.) оперированной ногой.
• не рекомендуется садиться за руль машины ранее, чем через 3-4 месяца после операции, а в более поздние сроки, управляя транспортом, каждые 1,5-2 часа нужно делать остановки и выходить из машины.

К труду Вы можете приступить не раньше, чем через 3 месяца после операции при условии, что работа не будет связана с длительным пребыванием на ногах.

Не следует подвергать Ваш искусственный сустав риску.

За дополнительной информацией советуем обращаться к ортопеду, или специалисту в области реабилитации, имеющему опыт лечения больных после эндопротезирования.

 

Отзывы | ortoped-klinik.com

Site structure: Отзывы / Feedback

Всем доброго здоровья! Меня зовут Альфия, мне 46 лет, полтора года назад в результате травмы я сломала тазобедренный сустав, и мне была сделана операция по синтезу бедра. К сожалению, в процессе операции была занесена инфекция и впоследствии у меня развились осложнения в виде некроза и разрушения головки сустава.

А это постоянные сильные боли, невозможность нормально передвигаться, общее состояние угнетения и депрессии. Близкие Друзья, которые уже бывали в Гелен-Клиник, посоветовали нам с супругом обратиться туда за консультацией, что мы и сделали.

Консультационные услуги были оказаны клиникой совершенно бесплатно, а после ознакомления с результатами рентгеновских снимков и моей длинной историей болезни, врач рекомендовал нам провести операцию в два этапа — сначала артроскопию, а потом протезирование. Стоимость обеих операций была рассчитана приблизительно, но забегая вперед скажу, что в итоге мы заплатили намного меньше, чем ожидали (конечно, нас это приятно удивило). Мы с мужем заранее записались на прием к врачу, договорились о встрече с представителем Гелен-Клиник Марией и отправились в далекую Германию.

Надо сказать, что Фрайбург — небольшой городок, и о существовании данной ортопедической клиники знают многие его жители, в чем мы убедились, поселившись в небольшом отеле недалеко от Гундельфингена.

В первый же день визита мы познакомились с Марией — нашей бывшей соотечественницей, которая во многом помогла мне лично справиться с тревогой и страхом перед будущим. Всегда внимательна, добра и улыбчива, она помогала с переводом, сопровождала меня до и после всех обследований и операций, находила слова, чтобы приободрить и даже хотела сварить и принести мне борщ, когда я лежала в больнице.

Теперь о самой клинике и проведенных операциях.

Г елен-Клиник по-существу можно сравнить с небольшими частными клиниками, которых сейчас достаточно много в любом региональном или административном центре России.

В то же время, далеко не каждая российская клиника может похвастаться таким высокопрофессиональным составом оперирующих докторов. Каждый из них имеет ученую степень, но это не главное.

Залогом успешно проведенных операций, на мой взгляд, является не только высокая квалификация хирургов, анастезиологов и обслуживающего персонала, но также внимательноеи бережное отношение к каждому пациенту, будь то немец, француз или русский. Отдельное спасибо хотелось сказать медицинским сестрам, которые окружали меня заботой в послеоперационный период, когда я осталась в больнице одна.

Я вернулась домой на десятый день после эндопротезирования всего с одной клюшкой, а через месяц оставила и ее.

На сегодняшний день прошло два месяца после операции: я вышла на работу, вожусь с внуком, езжу за рулем и жду начала мая, чтобы поехать на дачу и копаться в грядках.

Еще раз хочу искренне поблагодарить весь персонал Г елси-Клиник, своего оперируюшего хирурга — доктора Ринио, и, конечно, Машу за свою вновь обретенную полноценную жизнь Спасибо!

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Запорожье. Клиника ортопедии

Болезни или повреждения тазобедренного сустава (перелом шейки бедренной кости, артрозы, асептические некрозы бедра, ревматологические патологии) значительно ухудшают качество жизни пациентов. Избавить их от боли в суставе и вернуть утраченную подвижность возможно с помощью операции – замены разрушенного тазобедренного сустава на искусственный имплант (эндопротезирование).

Когда необходима замена тазобедренного сустава?

Эндопротезирование сустава – это крайняя мера, которая применяется в случае неэффективности любого другого метода лечения. Прямые показания к замене сустава это:

• Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) III-IV степени
• Ревматоидный артрит
• Болезнь Бехтерева
• Дисплазия тазобедренного сустава
• Несросшийся перелом шейки и головки бедренной кости.

Какие бывают виды эндопротезов?

В нашей клинике ортопедии, артрологии и спортивной травмы устанавливаются более 15 разновидностей эндопротезов отечественного и зарубежного производства (Stryker, Zimmer, эндопротезы фирм DePuy, Biomet, и Smith&Nephew). Состоит искусственный сустав из ножки, чашки и головки со вкладышем. У каждого импланта – свои различия (пара трения, вид фиксации: цементная или бесцементная, диаметр головки и др.). Пациенты, которым предстоит операция на тазобедренном суставе часто задают вопрос ортопеду, какой искусственный сустава лучше. Однако на это вопрос нет ответа – эндопротез тазобедренного сустава подбирается врачом индивидуально, с учетом ряда фактора. Например, для молодых и активных пациентов предпочтительно устанавливается имплант бесцементной фиксации. Для пациентов в возрасте, у которых кости поражены остеопорозом, больше подойдет эндопротез цементной фиксации. Поэтому идеальный эндопротез для пациента – это искусственный сустав, который опытный ортопед нашей клиники подбирает, основываясь на результатах обследований и беседы с пациентом.

 

На фото изображены чашки тазобедренного протеза с различными парами трения (металл-металл, металл-высокопрочный полиэтилен, керамика-керамика и  др.).

На фото – виды современных эндопротезов. Мы используем только качественные эндопротезы производства лидирующих европейских и американских компаний, которые на практике доказали свою эффективность, безопасность и долговечность.

На фото – рентген – снимки тазобедренного сустава. Диагноз пациента – асептический некроз головки бедренной кости правого тазобедренного сустава (слева). Справа – рентген-снимок после тотального эндопротезирования правого тазобедренного сустава эндопротезом бесцементной фиксации Corail-Pinnacle фирмы DePuy (США) с парой трения “керамика – высокомолекулярный полиэтилен”.

Ход операции эндопротезирования тазобедренного сустава в клинике ортопедии

Замена сустава тазобедренного длится примерно 2 часа. Пациенту выполняется анестезия – чаще всего это регионарные методы обезболивания – блокада периферических нервов и сплетений, спинномозговая и эпидуральная анестезия. Возможны и другие виды анестезии – наркоз при замене тазобедренного сустава подбирается индивидуально. В дальнейшем ортопед-хирург удаляет разрушенный сустав пациента и замещает его искусственным имплантом. После специалист проверят подвижность сустава, чтобы эндопротез был установлен идеально и в полном объеме выполнял двигательные функции. На завершающем этапе вмешательства ортопед накладывает швы и пациента транспортируют в палату.

К слову, в клинике проводится замена всех компонентов сустава (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава), ход операции по эндопротезированию может также включать также замену одного из компонентов. Это так называемое однополюсное эндопротезирование, когда устанавливается только часть сустава, например, головка бедренной кости.

Послеоперационный период и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Работа команды клиники ортопедии заключается, чтобы как можно скорее вернуть пациентам утраченную радость движения. Поэтому реабилитация после замены тазобедренного сустава начинается уже на следующий день после операции. Пациенту предстоит под руководством реабилитолога клиники научиться правильно вставать, вести себя в быту, ходить с костылями и др. Также специалист покажет упражнения, которые необходимо выполнять для тренировки и укрепления мышц.

Через 10-12 дней пациент выписывается и продолжает реабилитацию дома.

Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:

• тяжелые патологии сердца и сосудов (сердечная недостаточность, пороки сердца, ИБС)
• заболевания мочевыделительной системы
• хронические болезни легких
• очаги хронических инфекций
• воспаление в области оперируемого сустава

Вопреки бытующему мнению, возраст – не противопоказание для проведения замены сустава. В клинике ортопедии есть много случаев успешного эндопротезирования суставов у пожилых пациентов даже старше 90 лет.

Какие могут возникнуть осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава?

Теоретически после эндопротезирования, как и после любого другого хирургического вмешательства, возможно развитие осложнений (инфекционные, болевой синдром, отеки и др.). Однако команда клиники делает все необходимое, чтобы гарантировать своим пациентам успешный результат лечения.

Преимущества проведения операции протезирования тазобедренного сустава в нашей клинике

Клиника ортопедии – уникальный специализированный центр лечения травм и патологий суставов. Здесь сосредоточен многолетний опыт, в том числе, эндопротезирования суставов. Наши специалисты делают все возможное, чтобы каждый пациент обрел утраченную радость движения. Для этого применяется индивидуальный подход – в подборе эндопротеза, выбора метода обезболивания, восстановительного лечения. Квалифицированный персонал, широкие диагностические и хирургические возможности, комфортные условия пребывания – у нас есть все необходимое, чтобы возвратить пациента к полноценной жизни без боли в суставе.

Эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Украине и Запорожье

За годы работы в нашем центре лечения суставов было проведено тысячи операций.

Замена сустава – это высокотехнологичная операция, которая требует не только опыта и квалификации хирурга, но и большое количество расходных материалов. Все это влияет на цену операции.

Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава – один из самых распространенных вопросов, которые задают пациенты. Основная часть затрат при замене сустава это стоимость эндопротеза тазобедренного сустава.

Также в нашей клинике есть квота на эндопротезирование тазобедренного сустава.

Запишитесь на консультативный прием к нашим специалистам по телефонам администратора: +38 (050) 322 72 39 или (0612) 96 53 71 или через онлайн форму записи на прием.

Не нашли ту информацию, которую искали?
Задайте вопрос нашим специалистам онлайн и получите ответ в течение 24 часов!

Эндопротезирование тазобедренного сустава — «Эндопротезирование тазобедренного сустава — операция изменила мою жизнь к лучшему! Искусственный сустав в 29 лет. Как проходит операция и реабилитация — в моём отзыве.»

Всем доброго!

 

Решилась рассказать о своем опыте эндопротезирования тазобедренного сустава. Возможно потому, что когда сама собиралась на операцию, некому было задать вопросы и общей информации было очень мало.

Состоялась моя операция в начале 2011 года. Тогда эндопротезировали уже достаточно активно, поток уже был налажен, но не сравнить с сегодняшней ситуацией, конечно. Сейчас это поставлено на конвейер. И это прекрасно, потому что тысячи людей ежегодно получают возможность стать более мобильными и избавиться от страшных болей.

Так и для меня, замена сустава стала не приговором, а спасением. Случилось так, что мой тазобедренный был разрушен в очень раннем возрасте, из-за чего я испытывала страшные муки, постоянные боли и сильные ограничения в подвижности. Едва узнав о том, что появилась возможность вернуться к полноценной жизни, я устремилась к решению этой проблемы.

 

Получение квоты

Заполучив направление от лечащего хирурга (травматолога в моем городе в тот момент не было) в областную больницу МОНИКИ для получения вожделенной квоты, я возликовала. Передо мной сразу нарисовались картинки будущей прекрасной жизни, прекрасной уже потому, что без боли.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Историческая запись в медкарте врачебным почерком — «направлена в МОНИКИ».

 

Распределили меня оперироваться в ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» г. Москва.

Ждала призыва на операцию как никто, заняло это в результате меньше года:

— получила направление в МОНИКИ весной 2010 г.

— попала на прием к ортопеду-травматологу для получения заключения о том, что НАДО оперировать летом 2010 г.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

— документы для постановки на очередь на квоту подавались в МОНИКИ осенью 2010 года

— в декабре 2010 г. получила, наконец, звонок с сообщением, что моя очередь в 20-х числах января 2011 г. и к тому времени необходимо пройти очень детальное обследование и сдать много анализов. Перечень прилагался.

 

Прохождение комиссии

За 2 недели до дня Х — дня, когда я должна была лечь в больницу на долгожданное обновление, я начала обследование, потому что многие результаты действительны лишь 10-14 дней.

Перечень необходимых анализов и исследований стандартный, как и ко многим другим операциям, с 2010-го года памятка у меня, конечно, не сохранилась. Поэтому для полноты картины прикреплю тут список из интернета, он такой же

• коагулограмма
• определение группы крови, резус-фактор
• общий анализ крови и мочи
• биохимический анализ крови
• анализ крови на инфекции
• рентгенография сустава и легких
• ЭКГ
• УЗДГ нижних конечностей
• фиброгастроскопия
• санация полости рта
• гинекологический анализ

У меня случилась печаль — заболела бронхитом за 3 недели до дня, когда должна была поступить в больницу. А все курение, из-за него бронхиты одолевали по 3 раза в год. Паника, конечно. Позвонила в Центр, сообщила, но мне без проблем отсрочили день госпитализации, велев сообщить, когда буду здорова. Так я и сделала, мне назначили новый день, 9 февраля.

 

Условия в Центре им. Пирогова оказались чудесными, причем для всех одинаково чудесными. По соседству была палата, в которой лежала девушка без квоты, она делала операцию за свои деньги, ее условия были ничуть не лучше наших, да потому, наверное, что лучше и некуда:

— небольшие палаты

— качественное, вкусное питание

— влажная уборка палаты 3 раза в день, причем протирали не только пол, но и все поверхности – тумбочки, стол общего пользования, подоконник, даже выступ, который тянулся по стене по всей палате на уровне пояса

— отдельный санузел в каждой палате

— ночник над каждой кроватью, чтобы при надобности не беспокоить соседей по палате

— кнопка вызова медсестры возле каждой кровати, расположенная таким образом, чтобы лежа можно было дотянуться без усилий

— чайник в палате

— медсестры подходили буквально тут же после нажатия кнопки, ждать и терпеть не приходилось.

В общем, максимально сказочные условия для больницы.

 

Подготовка к операции

Эндопротезирование – это тотальная замена, то есть свой родной разрушенный сустав из костей и хрящей из организма изымается, а вместо него вставляется конструкция из специальных адаптированных сплавов. Конструкция, кстати, очень симпатичная, прям любовалась ею на снимках, настолько она четкая и совершенная. А вот моя смесь костей до операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

 

Насчет совместимости сплава с организмом человека я слышала очень много и перед операцией и после нее. Как и многое другое, это тоже лотерея, нельзя со 100% уверенностью сказать, что этот именно сплав подойдет конкретно мне. Практика показала, что бывает и отторжение сплава организмом, и тогда начинается воспалительный процесс, может начать загнивать кость, к которой крепится сплав, и в таком случает нужно удалять неудачный сустав. Было страшновато именно на этот счет.

 

Были некоторые подготовительные моменты, которые считаю полезным осветить.

Мне посчастливилось в том древнем году найти полуспящий форум, посвященный именно эндопротезированию тазобедренных. Одна женщина оказалась на связи, и я задала кое-какие бытовые вопросы, которые меня волновали. Особым пунктом для меня была одежда, ведь после операции одеться самостоятельно точно не получится, а врачи будут смотреть регулярно.

Очень важными в данном случае мне казались трусы. Да-да, выползать из кровати перед врачом в одной ночнушке, барахтаясь как черепаха, мне не хотелось. И я получила очень ценный совет – заготовить специальные трусы: разрезать трусы по боковому шву со стороны оперируемой ноги и пришить туда завязки. Я взяла таких 3 или 4 пары и это было очень удобно. Перед тем, как меня увели на операцию, я положила под подушку чистую ночнушку и трусы. Пижаму одеть точно не получится самостоятельно. Когда меня переложили с каталки уже после, я достала свой наборчик, и вуаля, я уже при полном параде. В отличие от моих соседок, которые о таком лайфхаке не знали.

Кроме того, при себе надо было сразу иметь компрессионные бинты и пару костылей.

 

Операция

День операции, вернее несколько часов до операции помню как сейчас. Моя очередь была самая первая с утра, но по факту пришлось ждать необходимую группу крови, которой с утра в наличии не оказалось. Потому забрали меня ближе к обеду. Было голодно и волнительно, но не страшно.

В палате разделась полностью, накинув лишь халат, на коляске отвезли в предоперационную. Там велено было перебраться на каталку, сняв халат. Буквально тут же получила укол в вену и на словах анестезиолога «Да ты не бойся ничего, поспишь минутку и все», я и провалилась. Успела правда ответить, что не боюсь, а даже очень рада.

Очнулась в реанимации спустя минутку И было здорово, только немного мучила жажда, но добрый медбрат смачивал губы влажной марлей и я снова спала. Было не больно, не голодно, полумрак и очень комфортно.

Блаженному состоянию не суждено было длится вечно. На следующий день из реанимации пора было перебираться в палату, предварительно сделав рентгеновский снимок. Это было жутко. Потому что перебираться на каталку, потом с каталки на рентгеновский стол, потом снова на каталку, и наконец на кровать в палате оказалось очень больно. Ничего же не фиксирует бедное бедро, кроме медсестры. Но лекарствами накачивают пациентов по необходимости, так что получила укол и уснула.

 

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

В первый же день после операции я ощутила неладное, и я не о том сейчас, что из меня выпилили мои кости и вставили металл. Оперированная нога не слушалась даже там, где должна была – стопа не работала. У меня не получалось ни потянуть ее на себя, ни делать толкательное движение. Поскольку ноги были туго затянуты компрессионными бинтами, как она выглядит я не могла увидеть. Разумеется, я тут же сообщила медикам о том, что не чувствую стопу. Меня успокоили, что это временная реакция и через несколько дней все отойдет и чувствительность вернется.

Боли не было, по крайней мере в больнице, потому что я постоянно была на сильном обезболивании, шутка ли – кости выпилили. Дня через 4, когда чувствительность так и не вернулась, ногу осмотрели более тщательно, размотали бинты. Стопа оказалась сильно раздутой и покрасневшей. Послеоперационный отек – успокаивали меня и добавили к медикаментам еще несколько наименований, среди которых препарат, стимулирующий нервные окончания.

 

Реабилитация

Восстанавливать мобильность помогал специальный врач – реабилитолог.

3-й день – под чутким руководством врача полусела на кровати, спустив ноги на пол. Сидеть можно только под углом 45⁰, а потом не более 90⁰ в течении 2-3 месяцев.

4-й день – с ним же встала на костыли. На ногу наступать нельзя совсем, но при ходьбе ставить ее на пол нужно, это называется приступать на ногу. Не страшно и голова у меня не кружилась. Я вообще чуяла себя хорошо, от наркоза отходила ровно, без побочных реакций типа тошноты, ела как здоровая. Единственное, засыпала моментально в любой момент. Вот разговариваю с родными и тут же сплю уже.

5-й день – прошлась на костылях по палате, вышли с врачом в коридор, прогулялись по нему. Залеживаться нельзя, мышцы не должны расслабиться. Мне это очень понравилось, что буквально сразу я уже более-менее мобильна, могу сама передвигаться и обслуживать себя. Для сравнения: ранее довелось перенести операцию на бедре и лежание загипсованной по самый подбородок 2 месяца — ну не очень радостно.

7-8 день – осваивали ходьбу на костылях по ступенькам, вниз и вверх. В передвижении на костылях есть свои нюансы, врач объясняет, как удобнее спуск-подъем осуществить, ведь бедро гнуть пока не рекомендуется сильно.

Остальные дни я все более бодро ходила по коридору, в гости к соседям по палатам. Была мысль спуститься в подвал на лифте с целью покурить, так как на тот момент я еще была курильщиком и все эти дни о сигаретах не вспоминала, не до них было. Но мысль отмела, представив, что сейчас ослабленный организм получит дозу никотина, голова «поплывёт», и я точно не устаю на ногах, которые такие драгоценные.

В стационаре в общей сложности провела 13 дней, из-за осложнения, хотя обычно выписывали на 9-10 день.

Выписавшись, домой уехала на машине в положении практически лежа. Боялась, что будет больно от тряски, но нет, ничего подобного.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

 

В выписке нет ни слова о том, что были повреждены нервы.

Поставили мне французский сустав фирмы ДеПью,

Эндопротезирование тазобедренного сустава

все врачи, которые видят мои бумажки и снимки всегда нахваливают — ах, какой хороший сустав достался, долговечный. Очень на это рассчитываю!

Предварительно мне сказали, что при бережном использовании, я смогу носить его 20 лет до того, как его придется заменить. Да, это не навсегда, но хоть и прошло с тех пор 8 лет, я все надеюсь, что когда подойдет пора его заменить, уже придумают как сделать это через прокол.

Сейчас я ношу вот такого красавца

Эндопротезирование тазобедренного сустава

 

Есть общие рекомендации чего можно и чего нельзя после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Сразу после операции

• Спать только на спине.
• Ноги не держать в скрещенном положении.
• Примерно через 5–6 недель можно недолго лежать на оперированной стороне.
• Около двух месяцев располагать подушку или валик между ног.
• В течение 8 недель ходить только на костылях.

Чуть позднее

• Обязательно выполнять упражнения для разработки движений в суставе.
• Противопоказаны ротационные движения в суставе, низкие приседания.
• Терапевтический курс массажа.
• Ходить с тростью.

Отдаленный период восстановления

• Плавать на 5 месяц.
• Езда на велосипеде спустя год.
• Бегать и прыгать не рекомендуется никогда.
• Физические нагрузки запрещены.
• Нельзя закидывать ногу на ногу.

 

Я очень рекомендую соблюдать правила предосторожности, чтобы не получилось как у меня. А случилось вот что. После эндопротезирования очень не рекомендуется, а скорее даже запрещается, закидывать оперированную ногу на ногу, потому что головка сустава может выскочить из чашки. Реабилитировавшись, я стала ощущать себя здоровой, потому что подвижность в суставе была восстановлена на 100%.

В общем, пренебрегла я этим правилом и с удовольствием закидывала ногу на ногу. Однажды так закинула и услышала страшный чавкающий звук, одновременно пронзила просто адская боль. Это как раз головка выскочила. Нога очень сильно ушла в сторону, ведь сустав больше не держал ее. Орала, орала я от чудовищной боли, потом взяла ногу в руки и перекинула ее обратно, случайно вставив сустав на место. Врач потом сказал, что мне очень повезло не повредить компоненты сустава, ведь если бы я их повредила, его пришлось бы менять. А вообще, сказал, такие вывихи под наркозом вправляют. Было это в 2016 году и с тех пор я ногу на ногу не закидываю.

 

Самые тяжелые моменты для меня

— Возвращение в палату из реанимации через рентген-кабинет. Это было реально больно.

— Капельницы с лекарствами вызывают очень сильный мочегонный эффект, вот прям очень. В туалет начинает хотеться резко и сильно, а так как после замены тазобедренного сустава ни сесть толком нельзя, ни сделать резкое движение, сознаюсь честно – утку вовремя достать не всегда выходило. Это мучило меня не меньше отекшей, потерявшей чувствительность стопы.

 

Итоги

Прошло с тех пор 8 лет уже. Восстановление длилось 2 года, и оно не стало полным. Оказалось, что во время операции повредили малый берцовый нерв, потому и стопа опала как озимые, а недавно детальное обследование выявило еще и повреждение седалищного нерва тогда же. Моя стопа по-прежнему слаба, но я ее чувствую и могу ею управлять более-менее.

Спустя год, прилагая титанические усилия – реабилитационный центр 3 курса, массажи, капельницы, уколы и таблетки горстями – стопа, наконец, шевельнулась, я смогла ее потянуть на себя, чуть, но смогла. В дальнейшем стало получше благодаря упражнениям, общему укреплению.

Онемение небольшое сохраняется по задней поверхности бедра, по боковой поверхности от колена до щиколотки оно сильнее, в области самой стопы тоже ощущения не естественные, болезненно-онемевшие.

Конечно, ходить я всегда теперь должна с осторожностью, потому что из-за слабости стопы периодически запинаюсь пальцами на ровном месте и падаю плашмя, уж сколько раз разбивала руки-ноги в кровь, а порой и лицо. Мои близкие в шутку называют меня хрустальной. Но боли больше нет, нигде. И я веду в принципе полноценную жизнь. Без боли.

 

Потому могу рекомендовать тотальное эндопротезирование всем тем страдальцам, которые волею судьбы мучаются от разрушенных суставов. В таком случае надо решиться, поменять сустав и жить нормальной жизнью.

Мой случай с повреждением нервов – это исключение из правил, изначально было много проблем, вот и получились у меня побочные эффекты, но даже после всего того, что было, я рада, что сделала эту операцию, потому что жизнь с постоянной болью это не нормально.

Еще раз для сравнения смесь из костей и прекрасный эндопротез.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Здоровья всем!

Артроз: не доводить диагноз до приговора

Как рассказал главный травматолог-ортопед Дона, заведующий Травматолого-ортопедическим отделением Ростовской областной клинической больницы Алексей Глухов, в 2019 году только благодаря тазобедренным и коленным эндопротезам активность себе вернули почти 2,2 тыс дончан.

– Алексей Вячеславович, а какова потребность?

– Пока высокая, но мы над этим работаем, в том числе прямо сейчас, обсуждая это с вами. Ведь на тотальное эндопротезирование крупных суставов – тазобедренного и коленного, люди попадают в большинстве своем в результате невнимательного отношения к прогрессирующему артрозу. Не заботишься о сосудах – рискуешь получить инфаркт или инсульт, не обращаешь внимания на дискомфорт и хруст в суставах – можно ждать раннего, стремительного развития артроза. А своевременное обращение за врачебной помощью позволяет применять менее агрессивные, но не менее эффективные способы лечения.

Вот наша больница, например, пока единственная на Юге России, где внедрено частичное протезирование коленного сустава – одномыщелковое. Хотя технология не сложнее и не дороже полного протезирования, ее востребованность сейчас невелика, т.к. абсолютное большинство больных до сих пор обращается к врачу, когда от сустава уже мало что осталось. Кстати, эта щадящая, с массой преимуществ операция, стала также хорошей альтернативой малоэффективной методике устранения дефекта хряща с помощью искусственной мембраны.

Конечно, ситуация постепенно меняется, как и в случае с сосудистыми патологиями, прежде всего там, где выше уровень осведомленности и доступнее высококвалифицированные врачи, а также современная диагностика. К примеру, сейчас все шире используется артроскопия. Это – не только малотравматичное оперативное лечение, но и ценный источник информации: миниатюрная Ultra HD-видеокамера позволяет нам детально обследовать сустав и более прицельно подобрать лечение, если нужно, разработать поэтапный план, что позволяет существенно замедлить развитие артроза. И если эндопротезирование на сегодня доступно жителям Дона только в нескольких крупных больницах областного центра, то тот или иной опыт применения артроскопических технологий есть практически во всех травматологических стационарах области.

– Эти процедуры покрываются полисом ОМС?

– Многие артроскопические операции проводятся у нас Ростовской областной клинической больнице по полису ОМС, в том числе лечение практически всего спектра заболеваний и повреждений плечевого, коленного, голеностопного, локтевого суставов. Наиболее дорогостоящие артроскопические операции, например, восстановление вращательной манжеты, устранение импичмент-синдрома плеча, повреждений губы и капсулы плечевого сустава, реконструкция крестовидных связок коленного сустава по методике All-Inside, в РОКБ выполняются также бесплатно, в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), то есть по квотам. И к слову, своевременные артроскопические операции на коленных связках, стабилизирующие суставы, – это тоже профилактика развития артроза, отодвигающая перспективу эндопротезирования.

Также по квотам ВМП проводится в нашем стационаре и эндопротезирование суставов. На замену наиболее востребованных коленных и тазобедренных суставов можно рассчитывать в течение несколько месяцев, в любом случае, не более года с момента обращения за ВМП.

– А если требуется заменить сразу два сустава?

– Это не такая уж редкость, ведь артроз – болезнь обмена веществ. По данным ВОЗ, сегодня он досаждает где-то 15% населения планеты, и удельный вес страдающих артрозом в разы возрастает по мере достижения уже среднего возраста.

Среди наших пациентов ежегодно не менее трети нуждается в замене двух и даже более суставов. Но мы не рекомендуем делать одномоментное двухсторонне протезирование. Это только кажется, что гораздо лучше один раз все перетерпеть и быстро забыть. Реабилитационный период будет куда дольше и болезненнее, функциональный результат хуже, просто неразумно подвергать свой организм такому стрессу. Мы даже вальгусную деформацию стоп не рекомендуем исправлять одномоментно, а это гораздо менее тяжелая операция. И если пациент с одной прооперированной стопой уже через три месяца забудет про дискомфорт, то после одномоментного вмешательства и полгода может быть недостаточно, чтобы начать пользоваться модельной обувью.

– А по возрасту есть ограничения для эндопротезирования?

– С этим как раз и возникает сейчас больше всего сложностей. Безусловно, возраст немалой части наших пациентов впечатляет, даже за 80 – не такая уж редкость: и восстанавливаются хорошо, и ходят без палок и костылей. Еще 20 лет назад, когда эндопротезирование у нас было практически недоступно, такие распространенные среди пожилых людей беды, как тяжелый гонартроз и коксартроз, перелом шейки бедра, обрекали их на мучительное существование, глубокую инвалидность. Сейчас главное – просто не доводить до того момента, когда возможность вернуть себе безболезненную подвижность исключат тяжелые сопутствующие заболевания.

«Блокнот».

https://bloknot-rostov.ru/news/artroz-ne-dovodit-diagnoz-do-prigovora-1173279

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Боль в бедре и области таза – довольно распространенная жалоба, особенно у людей пожилого возраста или профессиональных спортсменов. Ее причиной могут быть различные заболевания опорно-двигательного аппарата – мышц, костей, суставов. Одна из возможных причин – бурсит тазобедренного сустава или воспаление в суставной сумке. О причинах, симптомах, методах диагностики и лечения рассказали врачи Кунцевского лечебно-диагностического центра.

Что такое бурсит сустава

Бурса или суставная сумка находится в тех частях тела, где есть движение и нужна амортизация. Суставная сумка – это своеобразный карман из прочной внешней оболочки и слизистой ткани внутри. Ее задача – защита сустава от травм, повышенного трения движущихся элементов друг об друга и питание хрящевой ткани сустава, которая не имеет собственных кровеносных сосудов. Для этого клетки внутреннего слоя сумки вырабатывают специальную синовиальную жидкость. В ней есть все необходимые для питания и увлажнения хряща микроэлементы.

В тазобедренном суставе несколько сумок, расположенных на боковой стороне бедра (вертельная) и в глубине сустава подвздошно-поясничная и седалищная. Бурсит чаще всего возникает в вертельной, седалищной или подвздошно-поясничной сумках в тазобедренного сустава.

При воспалении меняется количество и состав смазочной жидкости. В ней появляются соли кальция, увеличивается количество белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Самой жидкости становится больше, суставная сумка отекает, причиняет боль и становится причиной ограничения подвижности в суставе.

Виды бурсита

В зависимости от места, где возникло воспаление, различают:

• Вертельный бурсит тазобедренного сустава – патология в области наружного выступа костей таза, где и будет чувствоваться боль.
• Седалищный – воспаление протекает около седалищного бугра. Беспокоит боль при выпрямлении ноги из согнутого положения.
• Подвздошно-гребешковый – для этого воспаления характерна болезненность и заметная отечность на передней поверхности бедра.

Наиболее распространенная форма – вертельный бурсит бедра (встречается до двух раз чаще остальных видов). Он может беспокоить чаще женщин в силу анатомических особенностей строения женского таза – более широкий таз приводит к тому, что возникает более интенсивное трение мышц.

Вертельный бурсит часто знаком тем, кто профессионально или активно на любительском уровне занимается бегом, велосипедной ездой, работа связана с постоянным нахождением на ногах.

По характеру и времени протекания бурсит бывает:

• Острым – развивается за несколько дней, чаще служит последствием травм. Так острый вертельный бурсит может быть последствием падения на бок или резкого столкновения (например, удар бедром о стол). Острая фаза длится около месяца, после чего, если его не вылечить, перейдет в хроническую.
• Хроническим – менее интенсивный и затяжной воспалительный процесс.

Есть разница и в причине, по которой развился бурсит. Различают:

• Специфические воспаления – из-за неинфекционных факторов – травм сустава, большой и постоянной нагрузки с однообразными движениями.
• Неспецифическим – к нему приводит инфекционного поражения сустава при туберкулезе, инфекциях мягких тканей и других причин.

Состав синовиальной жидкости также важен для понимания причины болезни и принципов лечения. По этому признаку бурсит делят на:

• Серозный.
• Геморрагический – присутствие крови в жидкости.
• Гнойный – наиболее опасная форма острого бурсита с резкой болью, стремительным развитием и риском осложнений.

Симптомы

Воспалительный процесс в суставе – бурсит тазобедренного сустава проявляется такими симптомами:

• Болью в бедре при ходьбе, сгибании/разгибании сустава, лежа (особенно на больном боку). Наиболее острая боль в самом начале воспаления, а по мере перехода вертельного бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы постепенно становятся не такими выраженными. С гнойным бурситом все иначе – по мере увеличения количества гноя в суставной сумке боль становится все сильней.
• Отеком – припухлость (диаметр может доходить до 10 см) будет заметна при бурсите вертельной сумки или передней. При воспалении внутренних сумок отек не виден.
• Нарушением подвижности сустава из-за отека или боли.
• Покраснением кожи и увеличением ее температуры – признак заметен не всегда.
• Симптомами общей интоксикации организма – слабостью, повышенной температурой.
• Воспалением паховых лимфоузлов.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава у женщин и мужчин одинаковые, хотя само заболевание встречается у женщин чаще (особенно при активных занятиях бегом). Сам момент травмы (при постравматическом бурсите) происходит с острой и внезапной болью и щелчком. В дальнейшем больно сидеть на корточках, подниматься по ступеням, делать ногой вращательные движения.

Течение заболевания меняется в зависимости от формы бурсита:

• В острой форме – есть явная боль, ощущение жжения в суставе, повышение температуры.
• В хронической – характерных признаков может и не быть или симптомы будут слабо выраженные.

Причины

Основные причины бурсита тазобедренного сустава:

• Травмы и повреждения сустава и бедренной кости при падениях, ударах. Наиболее опасны гнойным и инфекционным бурситом травмы с нарушениями целостности кожи.
• Большие физические нагрузки – стоячая работа, бег по неровной местности, езда на велосипеде и некоторые другие виды спорта.
• Заболевания позвоночника и суставов – артрит, сколиоз, артроз и другие.
• Аллергия или аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия и другие), когда воспаление возникает из-за реакции собственных иммунных клеток.
• Отложения кальция или солей мочевой кислоты в суставах, например, при подагре.
• Заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ: сахарный диабет, заболевания почек, долгий курс лечения стероидных гормонов.
• Проведенные операции на тазобедренном суставе.

К факторам риска возникновения бурсита относятся:

• Избыточный вес.
• Нарушения осанки и асимметрия тела .
• Плоскостопие.
• Врожденная дисплазия сустава.

Диагностика

Лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с диагностики. Врач должен убедиться, что это именно бурсит, а не другое заболевание со схожими симптомами. Необходимо понимать и природу воспаления – в зависимости от причины потребуется разное лечение. Постравматический бурсит требует обязательного снижения нагрузки на сустав, а инфекционный – применения антибиотиков.

На консультации врач проводит осмотр, детально узнает об имеющихся жалобах, особенностях их появления. Кроме того нужны более точные методы диагностики:

• Анализ крови и синовиальной жидкости.
• Рентген для оценки патологий в суставе – отложений остеофитов или других.
• УЗИ или МРТ – исследования, которые позволяют оценить мягкие ткани, протекающие в них процессы и кровообращение в области сустава.

Лечение

Применяется комплексная консервативная терапия, в которую могут входить:

• Медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава – в зависимости от симптомов назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и антибиотики (при гнойном и инфекционном характере воспаления). Лекарства могут быть в разных формах выпуска, вводиться инъекционно, а их действие усилят физиотерапевтические процедуры.
• Физиотерапия различными методами: лазерная, магнитная и ультразвуковая терапия, электрофорез, гальванизация, дарсонвализация, процедуры с интерференционными токами и другие физиотерапевтические методы на усмотрение врача. Они улучшают кровообращение и лимфоотток в зоне воспаления, дают эффект обезболивания, уменьшают воспаление, расслабляют мышцы и усиливают проникновение и действие лекарств.
• Тейпирование, ношение ортеза и другие методы снизить нагрузку и поддержать сустав, обеспечить его неподвижность – это особенно эффективно при впервые появившемся остром бурсите.
• Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) – воздействие на биологические активные точки на теле.
• Лечебный массаж и мануальная терапия – процедуры, которые действенно уменьшают боли, отек и служат для лечения и профилактики самых разных заболеваний суставов.
• Лечебная физкультура – комплекс упражнений, которые ускорят процесс выздоровления. Они активизируют кровообращение и лимфоток, уменьшают боль и воспаление. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. Важна мера – не каждое упражнение поможет. При бурсите, который появился из-за больших физических нагрузок, наоборот, нужно обеспечить покой суставу и снизить нагрузки. Какие упражнения делать посоветует врач ЛФК, а сама тренировка в зале ЛФК с инструктором будет более эффективна и безопасна, чем самостоятельные занятия дома.
• Хирургическое вмешательство – дренаж гноя из бурсы и промывание капсулы антисептическими препаратами, антибиотиками, удаление бурсы при остром воспалении с риском разрыва оболочки сумки и разлива гноя по соседним околосуставным тканям. Так, хирургическое лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава позволяет человеку вернуться к физическим нагрузкам без ограничений через несколько месяцев после лечения.

В целом прогноз по лечению бурсита положительный – воспаление можно снять разными методами и избежать таких осложнений, как сепсис тканей, образование свищей, развитие артрита и остеомиелита и других патологий. Но многое зависит от самого пациента – насколько быстро обратился за помощью, как придерживается рекомендаций врача.

Терапия направлена не только на снятие воспаления и улучшение подвижности в суставе, а и на лечение причины воспаления, чтобы не было рецидивов. От нее и зависит то, какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава – только травматолог-ортопед или потребуется участие иммунолога и других врачей.

Профилактика

Снизить риск воспаления суставной сумки или развития рецидивов можно при помощи профилактических мер. Эффективны:

• Умеренные физические нагрузки.
• Сбалансированное питание, чтобы хрящевая ткань получала все необходимые питательные вещества.
• Поддержание нормального веса – каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы.
• Поддержание иммунитета такими методами, как режим дня, полноценный сон и отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и другие меры.
• Ношение удобной ортопедической обуви, поддержание осанки.

Лечение бурситов в Кунцевском лечебно-диагностическом центре

Специалисты Кунцевского многоп

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава, исцеление, реабилитация

Время восстановления

Хотя каждый человек выздоравливает после операции на бедре с разной скоростью, многие врачи советуют вам подождать 10–12 недель, прежде чем вернуться к легкой работе или офисной работе. Время, необходимое для возвращения на работу, увеличивается, если ваша работа требует много стоять, ходить или заниматься физическими упражнениями. Обычно пациенты могут вернуться к «нормальной жизнедеятельности» через три-шесть месяцев после операции. Среднее время долгосрочного восстановления для пациентов с полной заменой тазобедренного сустава составляет приблизительно от шести до двенадцати месяцев.

Подробнее о сроках восстановления после операции по замене тазобедренного сустава >>

Обезболивание

Обезболивание — важная часть процесса выздоровления. Предоперационное обучение относительно боли, дискомфорта, приема лекарств и других методов обезболивания важно для плавного выздоровления. Джо Фокс, медсестра-ортопед с более чем пятидесятилетним стажем и ведущий администратор форума по замене тазобедренного сустава BoneSmart.org, пишет: «Мы рекомендуем пациентам следовать простой мантре при обезболивании после тотальной операции на бедре: отдых, лед, приподнятие и прием обезболивающих. часы! Многие пациенты страдают фобиями, связанными с зависимостью от обезболивающих, и могут помешать выздоровлению, если не будут принимать лекарства, когда им следует.Невозможно переоценить влияние обезболивания во время выздоровления ».

Пациенты с заменой тазобедренного сустава должны знать, что они могут обратиться к своему терапевту, а также к своему хирургу-ортопеду за помощью в лечении боли. Есть много вариантов обезболивания, и если вы обнаружите, что какой-то конкретный препарат вам не подходит, вам нужно объяснить это своему врачу и, возможно, попробовать что-то другое. Лекарство, которое отлично действует на одного человека, может быть неэффективным или вызывать побочные эффекты у другого.

Подробнее об обезболивании после замены тазобедренного сустава >>

Физиотерапия

Многие врачи в США подчеркивают важность физиотерапии в течение первых шести недель после операции как средства долгосрочного выздоровления. Большинство послеоперационных упражнений для пациентов с эндопротезом тазобедренного сустава можно выполнять дома, при этом в списке лидеров стоит простая ходьба. Ходьба по ровным поверхностям и постепенный подъем и спуск по лестнице помогут укрепить мышцы, окружающие ваш новый имплант бедра, и добавить им стабильности.Наберитесь терпения, для восстановления нормального диапазона движений в новом тазобедренном суставе может потребоваться от восьми до двенадцати месяцев.

Подробнее о физических упражнениях и физиотерапии после замены тазобедренного сустава >>

Осложнения

Как и при любой хирургической процедуре, после замены тазобедренного сустава могут возникнуть осложнения. Хирурги проконсультируют своих пациентов относительно этих возможных осложнений (и их вероятности), прежде чем дать согласие на любую операцию. Осложнения включают скрипящие или шумные тазобедренные суставы, сгустки крови, смещение имплантатов, вывих, разницу в длине ног, инфекцию, расшатывание имплантата, перелом и аллергические реакции.

Несмотря на свою сложность, операция по замене тазобедренного сустава — это процедура с чрезвычайно высоким показателем успеха (98%). Хотя осложнения относительно редки, любая хирургическая процедура сопряжена с риском осложнений. Пациентам важно понимать эти риски до того, как дать согласие на операцию. Вам следует обсудить с хирургом возможные осложнения, исходя из вашего общего состояния здоровья и степени остеопороза, ослабляющего ваше бедро.

Подробнее о возможных осложнениях после замены тазобедренного сустава >>

Эмоциональное восстановление и поддержка

Еще одним менее физиологичным, но не менее важным аспектом выздоровления является эмоциональное здоровье пациента.Состояние, известное как «постоперационная блюз», очень распространено и часто сопровождается отчаянием из-за отсутствия прогресса. Однако обычно это недолго. Позитивное отношение и надежная сеть поддержки (друзья, семья и / или группы пациентов) будут творить чудеса, чтобы помочь пациенту с полной заменой тазобедренного сустава в процессе выздоровления.

Подробнее о преимуществах сообществ онлайн-поддержки >>

кредит изображения: tizwas01

Подано: Восстановление тазобедренного сустава после замены тазобедренного сустава

Больше статей о моде и часто задаваемых вопросов

Хирургия тазобедренного сустава: задняя vs.Передняя полная замена тазобедренного сустава

У пациента с артритом тазобедренного сустава образуются шпоры и неровности в подлежащей кости, которые могут вызвать боль и потерю подвижности. Полная замена тазобедренного сустава может облегчить боль и восстановить нормальную функцию у пациентов, тазобедренный сустав которых был разрушен в результате травмы или болезни. При этом типе хирургии поврежденная тазобедренная впадина и сустав бедра заменяются искусственными имплантатами. Эта операция с большим успехом проводилась в плановом порядке на протяжении последних 50 с лишним лет.В среднем замена тазобедренного сустава длится 20-30 лет и более.

В последнее время в мире новостей и медицины возобновился интерес к хирургическим подходам к замене тазобедренного сустава, особенно передним (через переднюю часть бедра) по сравнению с задним (через заднюю часть бедра) методами. Из всех суставов, заменяемых в настоящее время в человеческом теле, тазобедренный сустав оказался наиболее успешным, наиболее быстрым и прочным.

Задний доступ к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава является наиболее часто используемым методом, который позволяет хирургу превосходно видеть сустав, более точно устанавливать имплантаты и является минимально инвазивным.

Поскольку мир медицины постоянно стремится улучшить медицинские устройства и имплантаты, сократить время хирургического вмешательства и восстановления, а также свести к минимуму пре-, интра- и послеоперационные осложнения, прежние хирургические методы снова вызвали интерес, а именно — передняя полная замена тазобедренного сустава. Тщательное сравнение минимально инвазивной замены задней части бедра с новой заменой передней части бедра показывает сходства и различия, как вы увидите ниже.

Минимально инвазивный подход к замене тазобедренного сустава

На сегодняшний день нет клинических исследований, показывающих превосходство одного подхода над другим.Как и в случае любой хирургической операции, каждый подход имеет свои риски и преимущества. Наиболее важными факторами являются не тип используемого подхода, а ваш опыт, репутация и доверие к своему хирургу.

Доктор Круз выполняет замену тазобедренного сустава более 10 лет и знаком со всеми методами тотальной замены тазобедренного сустава. Он постоянно посещает конференции и обучающие семинары, чтобы быть в курсе самых современных технологий.

Хирурги-ортопеды могут использовать различные подходы в отношении полной замены тазобедренного сустава.Независимо от используемого подхода или типа имплантата, когда он выполняется опытным хирургом, время операции, пребывание в больнице, скорость выздоровления и частота осложнений очень низкие.

При посещении клиники, где обсуждается операция, будьте готовы спросить своего хирурга о его опыте, осложнениях и общих результатах. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно полной замены тазобедренного сустава, вы можете записаться на прием к доктору Крузу, который будет рад обсудить доступные вам варианты.

Минимально инвазивный задний доступ по сравнению с прямым передним доступом к замене тазобедренного сустава

	Минимально инвазивный задний доступ	Прямой передний доступ
Положение пациента	Контент скоро будет обновлен.
Расположение и длина разреза
Сохранение мышц
Риск повреждения нервов
Риск перелома
Интраоперационная визуализация
Риск вывиха и меры предосторожности в отношении бедра
Хороший кандидат
Продолжительность операции
Пребывание в больнице
Послеоперационные осложнения
Использование медицинского оборудования
Использование физиотерапии
Вернуться к сидячей работе
Вернуться к физической работе
Вернуться в спорт (легкий / энергичный)

7 продуктов для успешного восстановления после замены тазобедренного сустава

Устали от болезненных ощущений в бедрах и снижения подвижности, которые являются результатом серьезного повреждения суставов, остеоартрита и различных других форм артрита? Ваш врач предлагает операцию по замене тазобедренного сустава? Прежде чем вы присоединитесь к более чем 300 000 других американцев, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава в этом году, важно понять, что влечет за собой эта операция, и особенно то, что вам понадобится для успешного восстановления, чтобы извлечь максимальную пользу от вашего нового бедра.

Операция по замене тазобедренного сустава и восстановление

Когда болезненно ноющие и жесткие тазобедренные суставы не поддаются лечению другими методами, такими как безрецептурные и рецептурные противовоспалительные обезболивающие, инъекции, хиропрактика и физиотерапия, врачи часто направляют своих пациентов на операцию по замене тазобедренного сустава.

При тотальной замене тазобедренного сустава существующий тазобедренный сустав удаляется и заменяется пластиковым и металлическим протезом тазобедренного сустава. Тазобедренная впадина заменяется пластиковой чашкой, головка бедренной кости восстанавливается металлическим шариком, а металлический стержень помещается в стержень бедренной кости.

Первоначальное выздоровление в больнице обычно занимает от двух до четырех дней, после чего пациента отправляют либо в реабилитационное учреждение, либо к себе домой. Факторы, определяющие готовность и безопасность пациента при возвращении домой, включают:

• Возможность самостоятельно вставать с постели
• Уровни боли, которые можно контролировать
• Способность ходить с костылями, тростью или ходунками
• Самостоятельное питание, питье, сон и пользование туалетом
• Готовность приступить к занятиям дома
• Понимание всего, что необходимо знать о защите нового бедра от травм

Предварительное планирование — ключ к успешному и безопасному восстановлению

В то время как некоторые люди полностью восстанавливаются после операции по замене тазобедренного сустава в течение трех месяцев, другим может потребоваться до 6 месяцев, чтобы возобновить нормальную развлекательную деятельность, такую ​​как езда на велосипеде, пеший туризм и игра в гольф.

Вот почему так важно заранее спланировать и организовать необходимую помощь по уходу, а также собрать любое оборудование и устройства, которые помогут вам в процессе выздоровления, прежде чем вам действительно сделают операцию по замене тазобедренного сустава.

Кроме того, существует ряд простых способов изменить интерьер вашего дома, чтобы обеспечить максимальную безопасность, которые мы более подробно описали в нашей предыдущей статье о том, как облегчить восстановление после замены бедра.

7 продуктов, которые вам понадобятся после операции по замене тазобедренного сустава

Как пациенту, выполняющему замену тазобедренного сустава, вам будет предложен список мер предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы предотвратить смещение нового протеза бедра и ускорить выздоровление. Наряду с определенными движениями, которых следует избегать, такими как скрещенные ноги и наклоны вперед, есть определенные вспомогательные устройства, которые рекомендуются большинством специалистов в области здравоохранения и терапии для обеспечения более безопасного, быстрого и легкого восстановления в домашних условиях.

Поручни

Являясь одним из наиболее часто используемых устройств безопасности, поручни обеспечивают стабильность и поддержку для широкого круга пользователей, включая тех, кто восстанавливается после операции по замене тазобедренного сустава.Они помогают людям сохранять равновесие, когда они стоят, или когда они переходят из сидячего положения в стоячее, или в / из ванны или душа.

Поручни, часто используемые в учреждениях длительного ухода, больницах, общественных туалетах и ​​гостиницах, также обеспечивают исключительную безопасность дома. Их можно установить везде, где пользователю требуется помощь, они бывают разных форм, размеров и вариантов монтажа, чтобы соответствовать пространству и идеально удовлетворять каждому уникальному требованию пользователя.

Поручни

, специально разработанные для ванны и душа, или поручни с текстурированными ручками, являются лучшим выбором для обеспечения безопасности ванной комнаты. Разместите их внутри и снаружи настенного ограждения душа / ванны под разными углами и высотой, чтобы помочь с поддержкой для купания, и рядом с туалетным комодом для поддержки сидя и стоя.

Поручни, выполненные в виде опорных стоек, которые прикрепляются вертикально к потолку и полу, идеально подходят для использования рядом с кроватью, на кухне, рядом со стулом или диваном, чтобы обеспечить исключительную поддержку после операции по замене бедра.

Телескопическая переносная перекладина Pivot Grip является одной из самых уникально разработанных поручней и отличается исключительной универсальностью. Этот поручень удобно устанавливать в различных местах, его можно использовать в ванной комнате, спальне, кухне или во время путешествия. Его телескопическая ручка может выдвигаться настолько, насколько требуется пользователю, а ее поворотные концы обеспечивают бесконечные варианты установки.

Ричерс

Оказавшись дома, восстанавливаясь после операции, вы миллион раз поблагодарите себя за то, что приобрели ричера! Инструменты, также известные как захватывающие, действуют как продолжение вашей руки, позволяя поднимать предметы, не вставая, не наклоняясь или нагибаясь.Ричеры также предотвращают деформации и несчастные случаи при захвате предметов с высоких мест над головой.

Поскольку для тех, кто восстанавливается после операции по замене тазобедренного сустава, особенно важно минимизировать определенные движения, особенно наклоны, ричера помогают своим пользователям предотвратить вывихи бедра, растяжения и растяжения, а также другие случайные травмы, связанные с перетягиванием и перенапряжением, включая падения.

Ричеры

бывают самых разных размеров, вариантов веса и конфигураций, с широким выбором захватов для удовлетворения конкретных потребностей.Легкие, универсальные, прочные, регулируемые, складывающиеся, расширяемые и эргономичные — вот лишь некоторые из доступных вариантов, чтобы вы могли найти лучший захватный инструмент, отвечающий вашим конкретным потребностям.

Хорошим выбором для широкого круга задач является четырехпозиционный ричер Omnigrip. Доступный в двух вариантах длины и складного размера, Omnigrip может надежно захватывать ряд предметов, но его чувствительный спусковой механизм активируется с очень небольшой силой руки, что делает его простым в использовании на повседневной основе.

Сиденье с приподнятым унитазом

Поскольку сгибание для быстрого перехода в сидячее положение не рекомендуется тем, кто восстанавливается после операции по замене тазобедренного сустава, сиденья унитаза стандартной высоты считаются слишком низкими для этих пользователей. Вместо этого рекомендуются приподнятые или приподнятые сиденья унитаза, чтобы было легче и безопаснее сидеть и вставать после операции.

С подлокотниками или без них, стояки сиденья унитаза доступны в различных размерах и формах, включая шарнирные конструкции, которые позволяют другим пользователям использовать обычное сиденье при необходимости, удлиненные конструкции, соответствующие этой более широкой форме основания унитаза, и базовые конструкции, которые их легко прикрепить к существующему унитазу и отсоединить от него.

Поднятые сиденья унитаза обычно изготавливаются из водонепроницаемых и приятных для кожи материалов и специально разработаны для обеспечения комфорта и безопасности пользователя. Существуют варианты, подходящие для всех типов комодов, и большинство из них легко прикрепить, практически не требуя сборки. Они также разработаны таким образом, чтобы их было легко чистить и обслуживать, и часто они имеют специальные механизмы блокировки для обеспечения безопасности пользователя.

Поднятое сиденье для унитаза Savannah, специально разработанное для людей, перенесших двустороннюю или одностороннюю операцию по замене тазобедренного сустава, является идеальным выбором после операции по замене тазобедренного сустава и за ее пределами.Его уникальная конфигурация удерживает ноги оптимально отведенными, а сиденье-седло предотвращает внутреннее вращение бедра. Его инновационная двусторонняя контурная форма позволяет легко сидеть и вставать, а также удобно позиционировать.

Сиденье для душа

Доступные во множестве стилей сиденья для душа абсолютно необходимы, когда вы получаете разрешение от врача принимать душ и снова принимать ванну после операции по замене тазобедренного сустава. Дизайн варьируется от сложных, вращающихся, комбинированных стульев для туалета и душа до упрощенных скамеек для переноса душа.

Какую бы модель вы ни выбрали, эти вспомогательные сиденья для душа позволяют пользователям более безопасно пользоваться душем и обеспечивают удобное место для сидения во время принятия душа или ванны. Людям, восстанавливающимся после операции по замене тазобедренного сустава, особенно пожилым людям или лицам с другими ограниченными возможностями, не следует пытаться постоянно стоять, особенно на мокрой поверхности пола в душевой.

Некоторые модели подходят как внутри, так и снаружи ванны и могут включать в себя функции скользящего переноса, чтобы помочь пользователю скользить ногами в ванну для принятия душа и снова выходить обратно, когда он закончит купание.Другие спроектированы как мобильные стулья, которые можно катать в душе и вынимать из них, и для них потребуется помощь опекуна.

Поскольку они обладают таким широким набором функций, мы можем помочь сузить область поиска с помощью наших предыдущих статей, в том числе о том, как выбрать лучший стул для душа и пять лучших стульев для душа.

Коленные сепараторы / отводящие мышцы бедра

Отводящие клинья и коленные перегородки помогают поддерживать правильное выравнивание бедер после операции по замене тазобедренного сустава.Во избежание вывихов они размещают ваши ноги и бедра параллельно, чтобы способствовать оптимальному заживлению и восстановлению.

Благодаря конструкции, которую можно использовать на кровати или в кресле, отводящие бедра удобно удерживают ноги врозь для правильного выравнивания бедер. В них обычно используются мягкие ремни и легко закрывающиеся язычки, чтобы удерживать разделитель на месте, а также выделяются воздухопроницаемые, но прочные материалы, которые сохраняют свою форму, в конфигурациях, которые позволяют воздуху циркулировать, уменьшая напряжение и давление на бедра.

Часто используются сразу после операции, чтобы ноги не двигались. Подушки для отведения бедра, клинья и разделители обычно рекомендуются в период восстановления, особенно ночью, чтобы ноги не скрещивались, пока пользователь спит.

Рекомендованный для пациентов, восстанавливающихся после операции по замене тазобедренного сустава, клиновидный клин Posey или коленный сепаратор можно использовать в постели, сидя в кресле или инвалидной коляске. Комфортные боковые стороны корпуса разделяют колени и бедра, а двойные ремни с липучкой удерживают положение ног.

Трусы с мягкой подкладкой на бедрах

Часто используемые в качестве меры предосторожности для предотвращения переломов бедра, набедренные трусы с мягкой подкладкой носят так же, как и обычное нижнее белье, но включают в себя специально разработанную защиту для защиты от повреждений бедер.

Обычно это низкопрофильная одежда, которую можно незаметно носить под другой одеждой. Трусы для защиты бедер имеют подкладки, закрывающие критические области бедер с каждой стороны, помогая поглощать и отражать удары. Если пользователь упадет, споткнется о стойку или дверной проем и ударится бедром, прокладки помогут предотвратить переломы.

Доступные в составах как для мужчин, так и для женщин, прокладки в трусах для защиты бедер могут быть удалены при желании, или риск падения или удара ниже. Трусы сконфигурированы для обеспечения исключительно удобного ношения, а некоторые предлагают другие формы терапии с их особыми эластичными материалами и дизайном.

Разработанные с более тонкой набивкой на 40% для более тонкого профиля без ущерба для их эффективности, комплекты трусов GeriHip PPI-RAP Hip Protector с подушечками обеспечивают на 60 процентов большую защиту, чем стандартные набедренные трусы с мягкой подкладкой.Подушечки затвердевают при ударе, смягчая удар для владельца, а затем снова становятся мягкими.

Комплекты для замены тазобедренного сустава

Сочетая в себе несколько вышеперечисленных продуктов, комплекты для замены тазобедренного сустава также содержат вспомогательные средства для перевязки и средства личной гигиены, которые способствуют независимости, но обеспечивают безопасность пользователя. Из-за отсутствия подвижности и неотъемлемых опасностей, связанных с сгибанием, дотягиванием и падением, люди, восстанавливающиеся после операции по замене тазобедренного сустава, могут получить большую пользу, используя определенные вспомогательные средства для повседневной жизни.

Некоторые комплекты для замены тазобедренного сустава даже включают приподнятое сиденье унитаза, но в большинстве других есть приспособления для переодевания, различные виды помощников по одеванию и полезный ассортимент средств личной гигиены. Устройства с длинными ручками, такие как приспособления для надевания носков и банные губки, не позволяют пользователю наклониться или попытаться дотянуться до него слишком далеко.

Комплекты для замены тазобедренного сустава

Сочетая в себе несколько из вышеперечисленных продуктов, комплекты для замены тазобедренного сустава также содержат вспомогательные средства для перевязки и средства личной гигиены, которые способствуют независимости, но обеспечивают безопасность пользователя.Из-за отсутствия подвижности и неотъемлемых опасностей, связанных с сгибанием, дотягиванием и падением, люди, восстанавливающиеся после операции по замене тазобедренного сустава, могут получить большую пользу, используя определенные вспомогательные средства для повседневной жизни.

Некоторые комплекты для замены тазобедренного сустава даже включают приподнятое сиденье унитаза, но в большинстве других есть приспособления для переодевания, различные виды помощников по одеванию и полезный ассортимент средств личной гигиены. Устройства с длинными ручками, такие как приспособления для надевания носков и банные губки, не позволяют пользователю наклониться или попытаться дотянуться до него слишком далеко.

Сводка

Как обычная операция, выполняемая в США более 300 000 раз в год, операция по замене тазобедренного сустава может значительно улучшить качество жизни и мобильность большого числа людей, страдающих болезненными и жесткими бедрами. Но хороший результат часто зависит от длительного процесса восстановления, а также от гарантии того, что бедро не будет повторно повреждено или смещено в течение этого важного периода заживления.

Поскольку большинство людей возвращаются домой, по крайней мере, на некоторое время для восстановления, важно переделать дом в целях безопасности и заранее подготовить специальное оборудование и устройства.Вспомогательные продукты, перечисленные в этой статье, считаются одними из самых важных, помогающих выздоравливать после операции по замене тазобедренного сустава быстрее, безопаснее и эффективнее.

Будьте в безопасности во время восстановления и воспользуйтесь преимуществами своего нового бедра, ознакомившись со всеми полезными продуктами, которые есть в нашем каталоге переломов бедра. Узнайте больше об операции по замене тазобедренного сустава и других медицинских и медицинских темах в Caregiver University.

Автор:

Майк Прайс, OT

Соучредитель Rehabmart и терапевт с 1993 года.Майк провел свою профессиональную карьеру, работая в нескольких областях трудотерапии, включая педиатрию, гериатрию, ручную терапию, эргономику и стационарную / амбулаторную реабилитацию. Майк любит писать статьи, которые помогают людям решать сложные терапевтические проблемы и делать лучший выбор продуктов.

Познакомьтесь со всеми нашими экспертами здесь!

Лучшая трость после замены колена или бедра

Как физиотерапевт, я работаю с людьми сразу после замены коленного или тазобедренного сустава, чтобы помочь им вернуться к ходьбе.Каждую неделю мне задают вопрос: «Какая трость лучше всего подходит для замены коленного сустава», поэтому я собрал свои предложения и собрал их в этой быстрой статье, чтобы помочь вам решить, какую трость использовать после операции.

Три верхних трости после замены коленного сустава

Выбирая трость, вы должны учитывать три фактора:

• Трость должна быть твердой, не складывающейся
• Стопа (основание) должна быть устойчивой, а не гибкой
• Если вы видели это по телевизору, избегайте этого.

Серьезно! Вы можете читать статьи, рекламирующие трости, которые вы видели по телевизору, но, пожалуйста, не покупайте ни одной из этих трости.

Вам нужна прочная и безопасная трость. В своей клинике физиотерапии я рекомендую своим пациентам эти 3 трости, потому что они прочные, безопасные и доступные.

Нет, эти трости не выглядят роскошно или необычно, но после замены бедра или колена большинство людей используют трость только в течение нескольких недель. Итак, рассмотрите одну из этих трости после замены сустава:

Трость со смещенной ручкой Medline

Вы не ошибетесь с этой тростью.Это стандартная трость, обеспечивающая отличную поддержку и прочную конструкцию. Они легкие и маневренные. Эта трость имеет максимальный вес 250 #, поэтому, если вам нужна более поддерживающая трость, рассмотрите эту трость для более крупных пользователей: NOVA Heavy Duty Offset Cane (поддерживает 500 фунтов).

Трость дерби Carex Soft Grip

Ручка этой трости немного отличается, стиль известен как «трость дерби». Я лично считаю, что ими удобнее пользоваться, поскольку стержень трости находится прямо на моей руке.Для более молодых или более активных людей эта трость — отличный вариант, потому что она легкая, прочная и немного более незаметная, чем трость со смещенной ручкой, о которой я рассказал выше.

Регулируемая трость Vive

У четырехколесной трости 4 ножки, которые обеспечивают большую устойчивость для пользователя. Я рекомендую эту трость, когда кто-то плохо удерживает равновесие и нуждается в большей поддержке, чем средний человек. Конструкция аналогична трости со смещенной ручкой, которую я разделяю выше, но четыре точки внизу дают пользователю значительный прирост устойчивости.Я рекомендовал эту трость людям всех возрастов (от 60 до 95+) и считаю, что это просто трость, когда я работаю с пациентом, у которого очень плохое равновесие.

Деревянная трость на заказ от Brazos

Если вам нужна красивая деревянная трость на заказ, я рекомендую Brazos своим пациентам в моей физиотерапевтической клинике. Я лично владею одной из их трости и, как плотник, я очень ценю мастерство их изделий. Вы можете получить скидку 14% при использовании скидки PTProgress здесь.

Избегайте этих тростей после замены сустава

Трость складная

Трость регулируемая Baston ProX2 от Silverfeat

Это может быть полезной тростью для некоторых людей, но это не та трость, которую я бы рекомендовал после замены коленного сустава.

Это просто не соответствует стандартам или критериям, которые я установил для выбора правильной трости после замены сустава.

Запомните мои критерии:

Выбирая трость, вы должны учитывать три фактора:

• Трость должна быть твердой, не складывающейся
• Стопа (основание) должна быть устойчивой, а не гибкой
• Если вы видели это по телевизору, избегайте этого.

Как долго я могу использовать трость после замены коленного сустава?

После замены коленного сустава вы начнете ходить с ходунками в течение одного или двух дней после операции. Переход на трость может произойти относительно быстро (в течение 1-2 недель), но зависит от нескольких факторов:

• Устойчивы ли вы только с тростью?
• Можно ли использовать трость без усиления боли в колене?
• Можете ли вы правильно ходить с тростью? (без хромоты и раскачивания)

Когда вы будете готовы к использованию трости, вам может понадобиться использовать ее всего пару недель.

Для большинства людей, которым заменяют колено, цель состоит в том, чтобы снова ходить без поддержки трости или ходунков, поэтому вы можете использовать трость только в течение короткого периода времени.

Ваш PT будет следить за тем, готовы ли вы прекратить использование трости, основываясь на нескольких критериях:

• Можете ли вы ходить, не прихрамывая и не опершись?
• Можете ли вы ходить без повышенной боли или дискомфорта в коленях?
• Вы стабильны при ходьбе или легко теряете равновесие?

Как правильно пользоваться тростью

• Поместите трость в руку напротив замененного колена или бедра.
• Отрегулируйте высоту трости так, чтобы она доходила до складки на запястье.
• Поместите трость перед собой примерно на 8 дюймов, когда вы шагаете противоположной ногой.
• Трость должна касаться земли всякий раз, когда ваше недавно замененное колено / бедро ступает по земле.
• Не опирайтесь на трость и не давите на запястье слишком сильно.

Продолжайте читать, чтобы узнать, чего ожидать после замены коленного сустава.

Состояние HTTP 500 — внутренняя ошибка сервера

Состояние HTTP 500 — внутренняя ошибка сервера

---

Тип Отчет об исключении

Сообщение Ошибка обработки запроса; вложенное исключение — java.lang.NullPointerException

Описание Сервер обнаружил непредвиденное условие, которое помешало ему выполнить запрос.

Исключение

 org.springframework.web.util.NestedServletException: Ошибка обработки запроса; вложенное исключение - java.lang.NullPointerException
org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.processRequest (FrameworkServlet.java:982)
org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.doGet (FrameworkServlet.java: 861)
javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:626)
org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.service (FrameworkServlet.java:846)
javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:733)
org.apache.tomcat.websocket.server.WsFilter.doFilter (WsFilter.java:53)
com.wolterskluwer.mrce.web.filter.MRCEUserFilter.doFilter (MRCEUserFilter.java:73)
org.springframework.web.filter.DelegatingFilterProxy.invokeDelegate (DelegatingFilterProxy.java:346)
org.springframework.web.filter.DelegatingFilterProxy.doFilter (DelegatingFilterProxy.java:262)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:330)
org.springframework.security.web.access.intercept.FilterSecurityInterceptor.invoke (FilterSecurityInterceptor.java:118)
org.springframework.security.web.access.intercept.FilterSecurityInterceptor.doFilter (FilterSecurityInterceptor.java:84)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java: 342)
org.springframework.security.web.access.ExceptionTranslationFilter.doFilter (ExceptionTranslationFilter.java:113)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.session.SessionManagementFilter.doFilter (SessionManagementFilter.java:103)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.AnonymousAuthenticationFilter.doFilter (AnonymousAuthenticationFilter.java:113)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.rememberme.RememberMeAuthenticationFilter.doFilter (RememberMeAuthenticationFilter.java:139)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.servletapi.SecurityContextHolderAwareRequestFilter.doFilter (SecurityContextHolderAwareRequestFilter.java: 154)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.savedrequest.RequestCacheAwareFilter.doFilter (RequestCacheAwareFilter.java:45)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.rememberme.RememberMeAuthenticationFilter.doFilter (RememberMeAuthenticationFilter.java:139)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.AbstractAuthenticationProcessingFilter.doFilter (AbstractAuthenticationProcessingFilter.java:199)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.web.filter.CompositeFilter $ VirtualFilterChain.doFilter (CompositeFilter.java:107)
org.springframework.security.web.authentication.preauth.AbstractPreAuthenticatedProcessingFilter.doFilter (AbstractPreAuthenticatedProcessingFilter.java:107)
com.wolterskluwer.mrce.security.EJPPreAuthenticationProcessingFilter.doFilter (EJPPreAuthenticationProcessingFilter.java:88)
org.springframework.web.filter.CompositeFilter $ VirtualFilterChain.doFilter (CompositeFilter.java:112)
org.springframework.security.web.authentication.preauth.AbstractPreAuthenticatedProcessingFilter.doFilter (AbstractPreAuthenticatedProcessingFilter.java:107)
org.springframework.web.filter.CompositeFilter $ VirtualFilterChain.doFilter (CompositeFilter.java:112)
org.springframework.web.filter.CompositeFilter.doFilter (CompositeFilter.java:73)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.logout.LogoutFilter.doFilter (LogoutFilter.java:110)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.authentication.logout.LogoutFilter.doFilter (LogoutFilter.java: 110)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.context.request.async.WebAsyncManagerIntegrationFilter.doFilterInternal (WebAsyncManagerIntegrationFilter.java:50)
org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.context.SecurityContextPersistenceFilter.doFilter (SecurityContextPersistenceFilter.java:87)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy $ VirtualFilterChain.doFilter (FilterChainProxy.java:342)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy.doFilterInternal (FilterChainProxy.java:192)
org.springframework.security.web.FilterChainProxy.doFilter (FilterChainProxy.java:160)
org.springframework.web.filter.DelegatingFilterProxy.invokeDelegate (DelegatingFilterProxy.java:346)
org.springframework.web.filter.DelegatingFilterProxy.doFilter (DelegatingFilterProxy.java:262)
 

Основная причина

 java.lang.NullPointerException
 

Примечание Полная трассировка стека основной причины доступна в журналах сервера.

---

Apache Tomcat / 9.0.39

Наши Hip-услуги | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Мы лечим все, от комплекса до обычного.

Мы лечим пациентов, которым требуется помощь на любом уровне, от тех, кто страдает от хронической боли, дискомфорта или деформации, до пациентов, которые ведут активный образ жизни, но у них развился артрит или были травмы.Мы обеспечиваем комплексное лечение простых и сложных заболеваний тазобедренного сустава, уделяя особое внимание хирургическому лечению тазобедренного сустава. Наша опытная команда хирургов-ортопедов, врачей реабилитационной медицины, фельдшеров, медсестер, физиотерапевтов и терапевтов работает вместе с вами, чтобы разработать индивидуальный план, который максимально восстановит функцию вашего тазобедренного сустава.

Услуги по сохранению бедра

Наши услуги по сохранению тазобедренного сустава предназначены для лечения вашего состояния бедра, сохраняя при этом как можно большую часть текущего бедра, а также избегать или откладывать более серьезные процедуры, такие как операция по замене тазобедренного сустава.Наши услуги по сохранению тазобедренного сустава предлагаются при различных заболеваниях бедра, включая разрывы губной губы, повреждение поверхностного хряща, соударение бедра, разрыв бедра, синовит, ранний артрит, дисплазию бедра, нестабильность и бессосудистый некроз головки бедренной кости.

• Артроскопия тазобедренного сустава
• Хирургический вывих бедра
• Периацетабулярная остеотомия
• Остеотомия бедренной кости
• Фемороацетабулярная остеотомия
• Внутренняя фиксация (пластика) перелома шейки бедра открытая репозиция

Услуги по артропластике тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава может быть подходящим вариантом для тех пациентов, у которых другие хирургические и нехирургические методы лечения не смогли существенно улучшить функцию бедра или адекватно уменьшить или устранить дискомфорт.Каждый пациент индивидуален, и если замена тазобедренного сустава — лучший вариант для вас, наша команда будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план лечения, соответствующий вашему состоянию.

• Гемиартропластика при переломе бедра
• Минимально инвазивная полная замена тазобедренного сустава (прямая передняя)
• Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава (частичное протезирование тазобедренного сустава)
• Первичная / ревизионная артропластика тазобедренного сустава
• Комплексное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Дополнительную информацию о замене тазобедренного сустава см. В наших статьях и видеороликах для пациентов.

Класс замены тазобедренного и коленного суставов

Вы планируете операцию по замене тазобедренного сустава или колена? Посмотрите видео о нашем классе по замене тазобедренного и коленного суставов. Этот курс предлагается всем нашим пациентам с восстановлением тазобедренного и коленного суставов и охватывает предоперационную подготовку, то, что ожидать во время операции, и восстановление.

Узнайте больше о заболеваниях бедра, которые мы лечим, с помощью видео, хирургических анимаций и статей.

Программа подготовки отчетов по качеству (QRP) учреждений квалифицированного сестринского ухода (SNF) Меры и техническая информация

Целью данной веб-страницы является предоставление информации о мерах, о которых сообщает SNFs в соответствии с QRP SNF.На этой странице вы найдете описания каждой меры, ссылки на спецификации мер, обновления показателей и другую информацию, связанную с показателями. Эта страница обновляется по мере появления обновлений показателей.

Каковы меры отчетности по качеству ОЯТ?

Меры, принятые и исключенные из QRP SNF, перечислены ниже. Некоторые из них одобрены Национальным форумом качества (NQF), основанной на консенсусе организацией, с которой Секретарь заключил контракт для руководства выбором показателей эффективности для федеральных программ здравоохранения.Данные для мер SNF QRP собираются и отправляются двумя способами:

• Минимальный набор данных (MDS) 3,0
• Заявки на оплату услуг по программе Medicare

Меры по оценке MDS

Мера № 1 SNF: Применение процента жителей, переживших одно или несколько падений с серьезными травмами (длительное пребывание) (NQF # 0674)

Эта мера была завершена в окончательном правиле SNF о перспективной платежной системе (PPS) 2016 финансового года (FY), которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2015 года (80 FR 46440).Сбор данных для этой меры начался 01.10.2016. Публичная отчетность началась 24.10.2018.

Мера № 2 SNF: Применение процента пациентов больницы длительного ухода (LTCH) с функциональной оценкой при поступлении и выписке и планом медицинского обслуживания, учитывающим функцию (NQF № 2631)

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2016 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2015 года (80 FR 46444). Сбор данных для этой меры начался 01.10.2016.Публичная отчетность началась 24.10.2018.

Мера № 3 SNF: Проведение обзора режима приема лекарств с последующими действиями для выявленных проблем — PAC SNF QRP

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF на 2017 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 5 августа 2016 г. (81 FR 52034). Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Мера № 4 SNF: Изменения целостности кожи. Пост-острая помощь: пролежни / травмы.

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2018 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2017 г. (82 FR 36572).Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Показатель SNF № 5: Применение показателя функционального результата IRF: изменение оценки самообслуживания для пациентов, проходящих медицинскую реабилитацию (NQF № 2633)

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2018 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2017 г. (82 FR 36578). Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Показатель SNF № 6: Применение показателя функционального результата IRF: изменение показателя мобильности для пациентов, проходящих медицинскую реабилитацию (NQF № 2634)

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2018 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2017 г. (82 FR 36580).Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Показатель SNF № 7: Применение показателя функционального результата IRF: Оценка самопомощи при выписке для пациентов с медицинской реабилитацией (NQF № 2635)

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2018 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2017 г. (82 FR 36583). Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Показатель SNF № 8 : Применение показателя функционального результата IRF: Оценка мобильности при выписке для пациентов, проходящих медицинскую реабилитацию (NQF № 2636)

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2018 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2017 г. (82 FR 36584).Сбор данных для этой меры начался 01.10.2018. Публичная отчетность началась 28.10.2020.

Мера SNF № 9 : Передача медицинской информации поставщику услуг по оказанию неотложной помощи

Эта мера была завершена в , который был опубликован в Федеральном реестре 7 августа 2019 г. (84 FR 38755). Сбор данных для этой меры начнется 1 октября ^-го года, то есть как минимум через 1 полный финансовый год после окончания ПТО COVID-19.

Мера SNF № 10 : Передача медицинской информации в центр оказания помощи пациентам после острой болезни

Эта мера была завершена в , который был опубликован в Федеральном реестре 7 августа 2019 г. (84 FR 38761).Сбор данных для этой меры начнется 1 октября ^-го года, то есть как минимум через 1 полный финансовый год после окончания ПТО COVID-19.

Меры по оплате услуг Medicare, основанные на претензиях

Мера SNF № 11: Расходы Medicare на одного получателя — Пост-острая помощь (PAC) SNF QRP

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2017 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 5 августа 2016 года (81 FR 52014).Это мера, основанная на претензиях, и SNF не требует предоставления дополнительных данных. Публичная отчетность началась 24.10.2018.

SNF QRP Мера № 12: Выгрузка в сообщество — PAC SNF QRP

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2017 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 5 августа 2016 года (81 FR 52021). Это мера, основанная на претензиях, и SNF не требует предоставления дополнительных данных. Публичная отчетность началась 24.10.2018.

SNF QRP Мера № 13: Потенциально предотвратимая 30-дневная реадмиссия после выписки — SNF QRP

Эта мера была утверждена в Окончательном правиле SNF PPS на 2017 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 5 августа 2016 г. (81 FR 52030).Это мера, основанная на претензиях, и SNF не требует предоставления дополнительных данных. Публичная отчетность началась 24.10.2019.

Меры сняты с ОЯТ

Процент резидентов или пациентов с новыми или обострившимися пролежнями (краткосрочное пребывание) (NQF # 0678)

Эта мера была завершена в Окончательном правиле SNF PPS на 2016 финансовый год, которое было опубликовано в Федеральном реестре 4 августа 2015 года (80 FR 46433). Сбор данных для этой меры начался 1 октября 2016 г.Публичная отчетность началась 24.10.2018. В соответствии с окончательным правилом SNF PPS на 2018 финансовый год, опубликованным в Федеральном реестре 8/04/2017 (82 FR 36572), эта мера была заменена в QRP модифицированной версией меры, озаглавленной «Изменения в лечении целостности кожи в пост-острой форме». : Пролежня / травма, начинающаяся с QRP SNF на 2020 финансовый год.

Обновления

19 августа 2021 г.

Приложение «Приложение для корректировки рисков» SNF QRP и пешеходные переходы ICD-10 HCC уже доступны.

Теперь доступна обновленная версия файла приложения по корректировке рисков в Программе отчетности по качеству квалифицированного сестринского ухода (SNF QRP). Этот документ был обновлен, чтобы отразить коэффициенты корректировки риска для расчета показателей качества, которые будут использоваться вместе с Руководством пользователя по расчетам и отчетности SNF QRP (версия 3.0) и соответствующим дополнением (версия 3.0.1). Кроме того, доступны функциональные критерии оценки функциональных результатов ICD-10 иерархической категории состояния (HCC) для мобильности ОЯТ (NQF № 2634 и № 2636) и самообслуживания (NQF № 2633 и № 2635).Эти файлы доступны в разделе Загрузки на этой веб-странице.

8 сентября 2020 г.

SNF QRP Measure Calculations and Reporting User’s Manual V3.0.1

Программа подготовки отчетов о качестве (QRP) для программы подготовки отчетов о качестве (QRP)

Руководство пользователя версии 3.0.1 и соответствующее приложение по корректировке рисков и пешеходные переходы с иерархической категорией состояния (HCC) теперь доступны в разделе загрузок ниже.

Этот документ служит дополнением, которое сообщает обновления показателей качества к Руководству пользователя по расчетам и отчетности SNF QRP V3.0. Руководство пользователя SNF QRP по расчетам и отчетности V3.0.1 вступает в силу 1 октября 2020 года и предоставляет информацию об изменениях, связанных с измерениями, в формате таблицы изменений вместо полного обновления всего руководства. Кроме того, мы включили обновленный файл приложения по корректировке рисков для Руководства пользователя по расчетам и отчетности SNF QRP V3.0.1, который содержит значения поправки на риск, используемые для расчета показателей качества с поправкой на риск, и Переходы кодов МКБ-10 к категориям ГЦК, используемые в моделях корректировки риска для Изменения в самообслуживании, Изменения в мобильности, Самостоятельной выписки — Меры по уходу и мобильности при выписке (NQF # 2633, NQF # 2634, NQF # 2635 и NQF # 2636, соответственно).

Мы хотели бы описать несколько изменений в спецификациях показателей качества, включая обновления критериев исключения для показателей функционального результата СЯТ и меры по сбросу в сообщество.

Обновления спецификаций для всех четырех показателей функционального результата ОЯТ:

1. Критерии исключения: возрастной критерий исключения для этих показателей был обновлен с 21 года до 18 лет, так что любой житель моложе 18 лет будет исключен из расчетов показателей.

Обновления спецификаций для сброса ОЯТ на общественные мероприятия:

1. Критерии исключения: эта мера была обновлена, чтобы исключить жителей, которые находились в учреждении длительного сестринского ухода (NF) в течение 180 дней, предшествующих их соответствующей госпитализации и пребыванию в SNF, без промежуточных выписок из сообщества в период между долгосрочным пребыванием в NF и квалифицированная госпитализация.

25 июня 2020 г.

Обновление: выпуск пересмотренной таблицы APU SNF QRP на 2022 финансовый год для отчетности о мерах, основанных на оценке, и SPADES

30 января 2020 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) опубликовали Таблицу ежегодных обновлений платежей (APU) для отчетности о мерах, основанных на оценке, за финансовый год (FY) в 2022 году для учреждений квалифицированного сестринского ухода (SNF). и стандартизированные элементы данных оценки пациентов (SPADES).

С тех пор CMS отложила выпуск минимального набора данных (MDS) SNF версии 1.18.0, необходимого для поддержки показателей качества информации о передаче здоровья (TOH) и новых или пересмотренных SPADE из-за COVID-19 Public Health. Скорая медицинская помощь.

CMS пересмотрела таблицу SNF QRP APU, чтобы отразить обновленные периоды сбора данных и применимый номер версии. Таблица также была обновлена ​​новыми нижними колонтитулами, чтобы внести дополнительную ясность в использование тире (-) для определенных элементов.Пересмотренную таблицу можно найти в разделе раздела загрузок ниже с заголовком Таблица SNF QRP для отчетности о мерах, основанных на оценке, для APU SNF QRP на 2022 финансовый год.

Архив программы отчетности о качестве ОЯТ

.