Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава форум: Отзывы пациентов после эндопротезирования суставов

Содержание

Ортопед Кучеев объяснил, когда не обойтись без замены сустава

Здоровье

Фото: iStock/Getty Images

Операции по замене сустава раньше проводили довольно редко. Сказывался и недостаток специалистов-хирургов, и несовершенные протезы, и длительная реабилитация. И еще одна основная причина — пациенты просто боялись последствий новой методики, опасались, что после замены сустава не смогут вообще передвигаться. Сейчас такие операции, можно сказать, поставлены на поток. В одном только Госпитале для ветеранов войн в Петербурге выполняется около тысячи подобных вмешательств каждый год.

Кому показаны операции по эндопротезированию? Чувствует ли пациент протез? И кому точно откажут в лечении? На вопросы «Доктора Питера» ответил заведующий травматолого-ортопедическим отделением Госпиталя для ветеранов войн, кандидат медицинских наук, ортопед Иван Кучеев.

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением Госпиталя для ветеранов войн, кандидат медицинских наук, ортопед

От 60 и старше

— Эндопротезирование рекомендуют всем пациентам с артрозом и артритом?

— Эндопротезирование показано при 3 или 4 степени артроза. Оно выполняется, только когда имеется выраженный болевой синдром, требующий постоянного приема обезболивающих препаратов, деформация конечности и контрактуры, то есть ограничение движений в пораженном суставе.

Чаще всего выполняется замена тазобедренного и коленного суставов, наиболее нагружаемых и подверженным дегенеративным поражениям. В последние годы соотношение этих операции составляет 50/50. Реже выполняется замена плечевого сустава и совсем небольшая доля — это другие суставы (голеностопный, локтевой, межфаланговые).

— Можете перечислить показания к эндопротезированию?

— Основное — это выраженные болевой синдром. Когда пациент, чтобы передвигаться, пользуется костылями, не может работать, или потерял из-за этого работу, страдает качество его жизни. Бывает и другая картина — по результатам рентгенологического исследования пациента уже пора оперировать, но он не чувствует сильной боли, не принимает обезболивающие, сам себя обслуживает. В таком случае мы не настаиваем на операции, можем ее отложить на год-полтора.

— Есть ли какие-то возрастные ограничения для операции?

— В основном наши пациенты — это люди старше 60 лет. Поэтому если нет медицинских противопоказаний для выполнения вмешательства, то годы не имеют значения.

Самыми возрастными нашими пациентам были женщины 106 и 113 лет, но они поступили в экстренном порядке с переломами шейки бедра. Перелом шейки бедренной кости у пожилых пациентов — показание к срочному протезированию. Мы делаем операцию в течение 48 часов с момента поступления пациента, чтобы максимально быстро восстановить опороспособность конечности, активизировать пострадавшего и провести реабилитацию.

Как проходит эндопротезирование

— Сколько вообще может служить протез без замены? Есть ли срок службы импланта?

— В последние годы используются импланты хорошего качества. Срок службы протеза в большей степени зависит от корректности его установки, и в какой-то степени — от того, как пациент выполняет рекомендации врача. Например, есть протезы, которые ставят не на цемент, а с помощью ножки, которая врастает в кость. На это нужно время. В таком случае полтора-два месяца конечность нельзя нагружать, иначе это может стать причиной расшатывания.

Если протез устанавливают на цемент, то достигается первичная стабилизация, разрешено нагружать конечность уже на следующий день после операции. Выбор метода — по показаниям. Молодым, у которых хорошая кость, или пожилым мужчинам, мы устанавливаем бесцементные протезы. Если ж качество кости низкое, имеется выраженный остеопороз, понятно, что имплант может не врасти. Чаще всего так случается с женщинами. Поэтому в 99 процентов таких случаев импланты ставят на цемент.

— После операции требуется гипс?

— После эндопротезирования никакой дополнительной иммобилизации не требуется. Если все выполнено корректно, то уже на следующий день пациенты передвигаются в пределах отделения со вспомогательными средствами опоры — костылями или ходунками. После мы переводим прооперированных пациентов в отделение медицинской реабилитации. Там им помогают разрабатывать ходьбу — это ускоряет процесс восстановления.

Сейчас изменилось качество имплантов, техника постановки протезов, разрезы стали меньше, травматизация тканей снизилась. Мы уже практически не вмешиваемся в мягкотканный аппарат, применяется адекватное обезболивание в послеоперационном периоде. Раньше мы использовали ортезы для фиксации конечностей после протезирования коленного сустава. Но в последние годы мы и от них полностью отказались. Чем раньше пациент, особенно пожилой, встанет на костыли, начнет двигаться, тем лучше будет результат операции.

— В каких случаях может потребоваться повторная замена одного и того же сустава?

— Одна из причин, когда требуется повторное вмешательство, расшатывание компонентов протеза. Это может произойти даже в ранние сроки после операции в результате выраженного остепороза. Также к расшатыванию может привести несоблюдение пациентом рекомендаций, когда есть запрет на полную нагрузку сустава. Еще одна причина — наличие инфекции — это грозное, но, к счастью, редкое осложнение. Если так произошло, инфицированный сустав приходится удалять.

— Если говорить о качестве кости, можно ли, как в зубопротезировании, наращивать костную массу?

— Мы используем искусственную кость, если не хватает костной ткани или имеется ее дефект, например при диспластических повреждениях тазобедренного сустава. Также мы можем использовать собственную кость пациента — удаленную головку, которая специальным методом обрабатывается. Также есть еще металлические заменители кости — танталовые, но они используются гораздо реже.

Страхи перед операцией

— Будут ли пациенты ощущать замененный сустав?

— После установления протеза незначительный дискомфорт возможен. Но после операции уходит боль, восстанавливается подвижность в суставе. Через полтора-два месяца после операции наши пациенты ходят без вспомогательных приспособлений. В том числе и без трости. Поэтому, если операция выполнялась по показаниям, у пациента был выраженный болевой синдром и стойкие ограничения функции, то как правило, все довольны вмешательством.

— Пациенты боятся операции? Приходится уговаривать?

— Страх перед вмешательством, конечно, присутствует. Но чаще всего к плановым операциям пациенты сами себя подготавливают. Имеют уже представление о том, что будет, читают отзывы в Интернете. Если же найдут какие-то ужасы, у нас есть живой пример — уже прооперированные пациенты. Если кто-то категорически отказываются или не готов к плановой операции, мы не будет переубеждать. Они сами вернутся.

— Кому не рекомендуется операция по эндопротезированию?

— Для плановой замены сустава необходимо обследование пациента, которое он проходит либо в поликлинике, либо в госпитале. При наличие хронических заболеваний, значительно усиливающих возможный риск развития послеоперационных осложнений (например, язвенная болезнь желудка, варикозная болезнь, нелеченный сахарный диабет, высокие цифры артериального давления и так далее) мы рекомендуем лечение и подготовку у соответствующих специалистов.

При переломах шейки бедренной кости критерии отказа в операции сокращены до минимума. Только при наличии острых коморбидных состояний (острая почечная, печеночная, сердечная левожелудочковая недостаточность, острая дых недостаточность) мы не выполняем операцию в срочном порядке, а обследуем и лечим пациента в условиях палаты интенсивной терапии. И после стабилизации состояния уже повторно ставим вопрос о возможном вмешательстве. Мы понимаем, что если вообще отказать в операции, то пациента ждет заведомо неблагоприятный результат. Как правило, при консервативном лечении перелома шейки бедра пациенты погибают дома в течение 3-6 месяцев от гипостатических осложнений и обострения сопутствующих заболеваний.

— Операция длится долго?

— Эндопротезирование длится около часа. Все методики уже отработаны. Мы могли бы оперировать и больше пациентов, потому что у нас есть эти возможности. Но это касается эндопротезирования при переломах шейки бедра. С плановыми операциями немного иначе — это высокотехнологичная медицинская помощь, сколько квот выделено — столько мы и сделаем. Больше не получится.

— Насколько тяжело проходит восстановление пациентов после операции?

— После установки протеза, конечно, существует определенный реабилитационный период. Обычно это около полутора-двух месяцев. В нашем госпитале существует замкнутый цикл лечения пациента. То есть мы после выполнения операции переводим больного в отделение ранней медицинской реабилитации, обычно это происходит на 3-5 сутки после имплантации. В отделении медицинской реабилитации проводится полный курс восстановительного лечения.

Алена Безменова

Теги

Хирургия

Коксартроз тазобедренного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Коксартроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов, которые ухудшают качество жизни, а при несвоевременно начатом лечении могут привести даже к частичной инвалидизации.

О причинах возникновения коксартроза, его стадиях и методах лечения в рамках ОМС нам рассказал врач травматолог-ортопед, заведующий 2-м травматолого-ортопедическим отделением ГКБ им. С.С. Юдина в Москве Игорь Николаевич Никольский.

Почему у человека возникает коксартроз?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо иметь представление о том, как устроены наши суставы. Кости, составляющие сустав (в случае тазобедренного сустава — это вертлужная впадина и головка бедренной кости) покрыты хрящами. Между ними есть некоторое количество внутрисуставной жидкости, выполняющей при движении роль естественной смазки. То есть, суставные поверхности не трутся друг об друга, а как бы скользят. Если по каким-то причинам развивается воспаление (артроз), то количество смазки резко уменьшается, а хрящ перестает получать достаточное кровоснабжение и «высыхает» (атрофируется). В итоге сила трения между двумя поверхностями при движении возрастает, что и вызывает болевой синдром.

Коксартроз — это хроническое воспаление тазобедренного сустава. Он может быть первичным и вторичным. Первичный возникает из-за необъяснимых причин и имеет наследственную предрасположенность. Вторичный, как правило, появляется на фоне других заболеваний. Например, дисплазии тазобедренного сустава, врожденных вывихов бедра, асептических некрозов, артритов, болезни Пертеса, а также в результате различных травм (перелома таза или шейки бедра).

Из всех артрозов, которые могут развиться у человека, коксартроз тазобедренного сустава (или деформирующий артроз) наиболее распространен после 45 лет. Часто от него страдают профессиональные спортсмены и люди с лишним весом. Причем женщины подвержены коксартрозу более, чем мужчины.

Фактором риска для развития коксартроза может быть как чрезмерная физическая активность, так и малоподвижный образ жизни.

Какие симптомы говорят о наличии заболевания?

В первую очередь, боль в тазобедренном суставе. Это главная жалоба наших потенциальных пациентов. На 1-й стадии заболевания боль незначительная, возникает после физической нагрузки, но быстро проходит, из-за чего на данном этапе болезнь «поймать» удается редко — люди попросту не замечают такой дискомфорт и не обращаются за медицинской помощью.

На 2-й стадии боль носит более интенсивный характер и требует приема анальгезирующих препаратов. Для 3-й стадии типична сильная боль, возникающая даже в покое, и не купирующаяся привычными доступными болеутоляющими средствами. При этом человек теряет способность передвигаться на большие расстояния, преодолевать ступеньки без опоры или посторонней помощи.

Заподозрить коксартроз можно на основании простого рентгеновского снимка. Дополнительные методы диагностики — компьютерная томограмма (КТ), которая расскажет подробнее о состоянии костей, и МРТ, дающая полную картину происходящего с мягкими тканями.

Если есть боль в ноге — сначала стоит исключить остеохондроз позвоночника и проблемы с коленным суставом, и лишь потом под «подозрение» попадает тазобедренный.

Всегда ли необходима операция при коксартрозе?

Нет, так происходит далеко не всегда. При 1-2 стадиях заболевания эффективно консервативное лечение. Оно включает прием миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов (специальных веществ, улучшающих кровоснабжение суставного хряща), а также физиотерапию и ЛФК. Здесь крайне важен фактор времени: чем раньше пациент при коксартрозе обращается к врачу и выполняет все рекомендации, тем выше его шанс приостановить течение заболевания и не дать ему перейти в 3-ю стадию, при которой есть показания для оперативного лечения.

Лечение коксартроза по полису ОМС

Наша больница специализируется именно на лечении коксартроза 3-й стадии: производим хирургическую замену тазобедренного сустава на искусственный протез. Для проведения подобных операций мы обеспечены необходимым оборудованием и современными расходными материалами. Протезы бывают цементные, бесцементные, однополюсные и тотальные. Все они доступны бесплатно по ОМС. Выбор того или иного протеза — вопрос индивидуальный. Решение принимается совместно с пациентом на основании его возраста, состояния кости и того, насколько активный образ жизни он ведет.

Операция, как правило, проходит под спинальной анестезией. Уже на второй день пациент под руководством инструктора активизируется и начинает ходьбу с помощью костылей или ходунков. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 5-7 дней. Затем, по желанию пациента, ему может быть предложена бесплатная реабилитация в течение 10-14 дней в условиях другого медицинского учреждения в Подмосковье. Особенно это удобно для иногородних пациентов: в день выписки из стационара они могут сразу госпитализироваться на реабилитацию. Там уже будут сняты швы, сделано контрольное УЗИ вен для профилактики тромбоза, а самое главное — инструкторы-реабилитологи помогут правильно научиться ходить заново.

Конечная цель замены тазобедренного сустава — избавление от болевого синдрома и возможность самостоятельно обслуживать себя в быту.

Как иногородним пациентам попасть на лечение коксартроза в ГКБ им. С.С. Юдина?

Если раньше для этого необходимо было получить медицинскую квоту и долго ждать своей очереди, то сегодня ситуация кардинально изменилась в лучшую сторону. Все, что требуется от иногороднего пациента, это подать заявку на сайте «Москва — столица здоровья».

Когда подобная заявка поступает ко мне, я связываюсь с пациентом, выясняю интересующие меня личные данные (хронические заболевания, образ жизни, результаты проведенных обследований, включая рентген-снимки, которые благодаря современным средствам связи можно быстро переслать), обсуждаю, когда ему удобно приехать в Москву для лечения, а также рассказываю об актуальных условиях плановой госпитализации.

Очень важно строго соблюдать ортопедический режим в течение 3-х месяцев после операции.

Сколько служит искусственный протез? Может ли понадобится повторная операция?

Через 15-20 лет после замены тазобедренного протеза искусственным последний приходит в негодность. Но, как правило, не полностью: требуют «ремонта» или замены какие-то его составляющие. В таком случае пациенты (включая и иногородних) возвращаются к нам и мы также бесплатно по ОМС проводим «ремонтные работы». И только в крайне редких случаях есть необходимость в полноценной повторной операции по имплантации другого протеза. Тогда это происходит уже по квотам ВМП в специализированных медицинских учреждениях, в рамках нашей больницы это не производится.

В чем заключается профилактика коксартроза?

К сожалению, не существует специфической профилактики коксартроза. Единственный совет, который поможет отдалить проблемы с суставом, звучит просто: следите за хроническими заболеваниями и своевременно лечите их. Особенно это касается лишнего веса. Здесь работают рекомендации, известные всем, но далеко не всегда нами соблюдаемые: сбалансировано питаться, пить много жидкости, больше двигаться и умеренно заниматься спортом на протяжении всей жизни.

Узнать о возможности плановой госпитализации в городские московские больницы можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз. рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

5 советов по ускорению восстановления после операции по замене коленного сустава

Почти у половины взрослых американцев рано или поздно разовьется артрит коленного сустава. Боль, скованность и ограниченная подвижность часто являются результатом артрита коленного сустава. Операция по замене коленного сустава может облегчить боль и восстановить функцию, когда ваше колено серьезно повреждено артритом или травмой. Среднее время восстановления после операции по замене коленного сустава составляет примерно шесть месяцев, но может потребоваться примерно 12 месяцев, чтобы полностью вернуться к физической активности. Хотя процесс восстановления может быть долгим, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы хорошо вылечиться и ускорить восстановление.

Что включает в себя операция по замене коленного сустава?

Команда Tri-State Orthopedics предоставляет последние достижения в лечении хронических заболеваний коленного сустава. Если консервативных вариантов недостаточно, врач может порекомендовать операцию по замене коленного сустава. Эта процедура, также называемая эндопротезированием, включает замену структуры поврежденного коленного сустава металлическими и пластиковыми частями для восстановления нормальной функции колена и облегчения хронической боли.

Замена коленного сустава — невероятно распространенная и успешная процедура. Более 90% людей, перенесших операцию по замене коленного сустава, испытывают значительное уменьшение боли и улучшение способности передвигаться. Большинству людей замена коленного сустава восстанавливает хорошее качество жизни, возвращая независимость и позволяя вам заниматься тем, что вам раньше нравилось. Тем не менее, восстановление часто является долгим путем. Если вы планируете или планируете операцию на колене, вот несколько полезных советов, которые можно и нельзя делать на пути к выздоровлению.

Эффективное лечение боли

Раньше люди думали, что сильную боль после операции по замене коленного сустава нужно просто перетерпеть. Фактически, правильное управление болью помогает уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление. Поскольку боль субъективна, крайне важно точно описать и точно определить ее местонахождение и интенсивность. Ваша лечащая бригада должна знать, является ли боль постоянной или прерывистой, острой ли она, покалывающей или жгучей, среди прочего.

Хотя разумно ожидать некоторого дискомфорта после операции по замене коленного сустава, эффективная программа обезболивания может значительно снизить уровень боли и ускорить выздоровление.

Ходите как можно скорее

Восстановление после операции по замене сустава не всегда легко, но если вы встанете на ноги, как только врач скажет, что все в порядке, это может помочь вам восстановиться. Ходьба помогает предотвратить такие осложнения, как образование тромбов, улучшает кровообращение и сохраняет гибкость суставов. Вам не нужно ждать, пока вы вернетесь домой после операции. Большинство пациентов могут начать ходить еще в больнице. Ходьба помогает доставить в колено важные питательные вещества, которые помогут вам выздороветь и восстановиться. Вы можете рассчитывать на использование ходунков в течение первых двух недель. Большинство пациентов могут ходить самостоятельно примерно через четыре-восемь недель после замены коленного сустава.

Физиотерапия

Физиотерапия является важной частью восстановления после операции по замене коленного сустава. Дома и в реабилитационной клинике физиотерапевт покажет вам упражнения, которые помогут вашему колену зажить. Даже если вы чувствуете себя хорошо и уверенно, жизненно важно продолжать физиотерапию, поскольку она может помочь ускорить выздоровление. Физиотерапия поможет укрепить вашу ногу, помочь вам ходить и восстановить подвижность коленного сустава.

Упражнения

В дополнение к исцеляющим движениям, которые вы выполняете во время физиотерапии, важно выполнять физические упражнения. Это отличается от движений, которые вы изучаете в физиотерапии. Занятия безопасными физическими упражнениями помогают вашим мышцам стать сильнее и быстрее выздоравливают. Помните, хотя упражнения важны, они не должны вызывать боли. Желание вылечиться как можно быстрее — это нормально. Однако слишком сильное давление на себя может привести к неудаче. Ваша команда может сказать вам, какие виды упражнений безопасны для вас, например, дополнительные прогулки или занятия на эллиптическом тренажере.

Отдых

Многие пациенты хотят выздороветь, и это нормально. Знаете ли вы, что отдых так же важен для вашего выздоровления? Сбалансированное движение с достаточным отдыхом необходимо для восстановления после операции по замене коленного сустава. В течение первых нескольких месяцев у вас может наблюдаться небольшой или умеренный отек пораженного колена. Соответствующий отдых и держание ноги в приподнятом положении, а также прикладывание льда могут помочь ускорить время заживления.

Операция по замене коленного сустава часто меняет жизнь. Вы можете хорошо выздороветь с помощью команды Tri-State Orthopaedics. Чтобы узнать больше, позвоните в офисы в Джермантауне или Мемфисе, штат Теннесси, чтобы назначить встречу или забронировать онлайн.

Как долго вы должны ходить после замены коленного сустава

После операции по замене коленного сустава желание встать на ноги как можно быстрее — это нормально. Регулярные упражнения помогут восстановить силы и улучшить диапазон движений, чтобы вы могли вернуться к любимым повседневным занятиям. В то же время слишком большая нагрузка на заживающее колено может вызвать послеоперационный отек и боль.

Хотите знать, сколько можно пройти после замены коленного сустава? Это руководство поможет вам сориентироваться, чего ожидать.

График восстановления после замены коленного сустава

Учитывая время восстановления после замены коленного сустава, большинство пациентов хотят знать, как долго после замены коленного сустава они могут ходить. В целом полное восстановление после замены коленного сустава занимает от шести месяцев до одного года.

Наиболее важное заживление при заместительной хирургии происходит в течение первых шести недель. Таким образом, этот период на временной шкале восстановления требует большого отдыха и ухода за коленом. В то же время в течение этих шести недель необходимо проходить определенные расстояния с посторонней помощью, чтобы поддерживать кровоток и ускорить заживление.

Большинство пациентов выписываются через один-два дня после операции, за исключением случаев, когда есть медицинские показания. Ваш хирург захочет убедиться, что ваша боль контролируется, и вы можете выполнять основные задачи с минимальной помощью, прежде чем выписать вас.

Первая прогулка после операции происходит через несколько часов после пробуждения после процедуры. Эта первая прогулка потребует помощи медсестер и устройства для ходьбы и может быть только от вашей медицинской койки до ванной комнаты. Во время вашего пребывания в больнице медицинский персонал сосредоточит внимание на:

Обезболивание
Мониторинг и предупреждение признаков осложнений
Предоставление рекомендаций по использованию вспомогательных устройств для ходьбы и выполнение основных задач для подготовки к выписке

90,002 В день выписки вы сможете встать и выйти из больничной палаты, или вам может понадобиться помощь, что совершенно нормально. В последующие недели большинство пациентов постепенно расширяют свои физические возможности. Каждый случай уникален. Ваш хирург и физиотерапевт будут координировать свои действия, чтобы помочь вам как можно быстрее.

Хотя прогресс у всех разный в зависимости от множества факторов, некоторые общие временные рамки:

Выписка до трех недель после операции: Ваш врач порекомендует вам часто ходить с костылями, ходунками или другими вспомогательными средствами. устройства и отдыхайте, приподняв ногу над сердцем, чтобы уменьшить отек и боль. Они также дадут вам упражнения для дома, которые укрепляют и улучшают гибкость икроножных мышц, подколенных сухожилий и четырехглавых мышц. Цель упражнений на этом этапе — довести колено до точки, в которой вы сможете согнуть его как минимум на 120 градусов. Этот уровень гибкости позволяет вам садиться и выходить из автомобильных сидений, стульев и диванов.
От четырех до шести недель после операции: В течение четырех-шести недель после операции вы, вероятно, сможете ходить 10 минут или более без ходунков, трости, костылей или других вспомогательных устройств. Ваш физиотерапевт порекомендует вам проходить большие расстояния без вспомогательного устройства. Возможно, вы сможете снова сесть за руль на этом этапе выздоровления, если ваш врач даст вам разрешение.
От восьми до 12 недель после операции: Обычные программы физиотерапии длятся от 8 до 12 недель. На этом этапе вы должны быть в состоянии пройти несколько кварталов за раз и, возможно, даже завести хобби, например, плавание и езду на велосипеде. Через восемь недель ваш врач может разрешить вам выполнять модифицированные виды деятельности, предполагающие минимальное скручивание колена, такие как гольф, танцы или йога. После того, как ваша программа терапии закончится примерно через 12 недель, придерживайтесь графика ходьбы и постепенно ставьте перед собой задачу ходить на большие расстояния и в более продолжительное время.
Через год после операции: Вы будете продолжать добиваться прогресса в течение всего года после замены коленного сустава. К этому времени ваше колено должно достичь полной силы, и вы сможете вернуться к большинству видов деятельности, хотя вы можете заметить дополнительные улучшения в течение двух лет после операции по замене коленного сустава.

Узнайте больше о замене коленного сустава

Ограничения по физической нагрузке после замены коленного сустава

Можете ли вы слишком много ходить после операции по замене коленного сустава? Как и в любой деятельности, умеренность является ключевым фактором. Хотя ходьба, как правило, настоятельно рекомендуется после операции, ваше желание двигаться должно быть сбалансировано с уважением к вашему исцеляющемуся телу.

Какова оптимальная продолжительность ходьбы после операции по замене коленного сустава? Большинство физиотерапевтов рекомендуют ходить столько, сколько вам удобно. Начните с небольших управляемых шагов на короткие расстояния и используйте вспомогательное устройство, когда это необходимо. Постепенно продвигайтесь вверх, пока не сможете проходить большие расстояния без дискомфорта. Выполнение слишком большого количества упражнений может привести к боли и отеку, препятствуя вашему выздоровлению.

Некоторые другие советы о том, что делать и чего не делать после операции по замене коленного сустава, включают:

Не бегайте и не прыгайте, пока колено полностью не заживет.
Выполняйте упражнения в воде или занимайтесь плаванием.
Избегайте занятий спортом с высокой ударной нагрузкой, предполагающих быструю смену направлений.
Попробуйте покататься на велосипеде, как только вы сможете ходить без посторонней помощи — лежачий велосипед — отличный вариант.
Избегайте ходьбы по неровным и неровным поверхностям сразу после операции — вместо этого используйте беговую дорожку.
Легкость в силовых тренировках.
Избегайте упражнений или действий, связанных с высоким риском падения.

Познакомьтесь с нашими врачами, занимающимися лечением коленного сустава

Часто задаваемые вопросы по замене коленного сустава

Понятно, что у пациентов обычно возникает множество вопросов о том, чего ожидать после процедуры эндопротезирования коленного сустава. Ниже вы найдете некоторые часто задаваемые вопросы о восстановлении после замены коленного сустава и ограничениях.

Существуют ли постоянные ограничения после замены коленного сустава?

Несмотря на то, что после замены коленного сустава можно заниматься спортом с высокой ударной нагрузкой, хирурги обычно настоятельно не рекомендуют делать это даже после полного заживления коленного сустава.

Кроме того, после операции по замене коленного сустава пациенты с ограничениями в работе коленного сустава часто имеют постоянные ограничения в работе — медицинские предписания против выполнения определенных действий на работе. Работодатели по закону обязаны соблюдать эти ограничения, которые часто возникают даже после того, как пациенты возобновили нормальный уровень активности.

Тем не менее, операция по замене коленного сустава имеет очень мало долгосрочных ограничений для пациентов. Помимо занятий спортом с высокой ударной нагрузкой, бега на длинные дистанции и некоторых видов деятельности, связанных с работой, после операции по замене коленного сустава вы должны иметь возможность возобновить свою жизнь со свободой участия в широком спектре занятий. Основной причиной ограничения активности является обеспечение длительного срока службы эндопротеза коленного сустава.

Как долго следует выполнять упражнения после замены коленного сустава?

Большинство хирургов-ортопедов и физиотерапевтов рекомендуют заниматься физическими упражнениями не менее 20–30 минут в день, будь то ходьба или растяжка. По мере того, как вы продвигаетесь по графику восстановления и ваше колено набирает силу, вы можете попробовать ходить или растягиваться в течение 20–30 минут за один раз несколько раз в день.

Можно ли переусердствовать после операции на колене?

Как и при любой операции, после операции по замене коленного сустава можно переусердствовать. По этой причине очень важно строго следовать инструкциям вашего врача по уходу после операции по замене коленного сустава. Если вы будете следовать их инструкциям, вам не следует беспокоиться о переусердствовании после операции по замене коленного сустава.

Сколько времени нужно, чтобы ходить после полной замены коленного сустава?

В большинстве случаев пациенты могут ходить без помощи вспомогательных устройств, таких как костыли или ходунки, в течение шести недель после операции по замене коленного сустава. Тем не менее, после этого времени физиотерапия продолжается, чтобы помочь вашему колену и окружающим мышцам стать сильнее и гибче.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава форум: Отзывы пациентов после эндопротезирования суставов