Рассеянный склероз у меня: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Как понять что у меня рассеянный склероз

Рассеянные склероз распространенное и опасное заболевание, которое нередко недооценивается. Страдают этим аутоиммунным заболеванием люди от десяти до сорока лет, при этом женщинам ставят такой диагноз в полтора-два раза чаще, чем мужчинам. Про развитие заболевания, его детскую форму, как определить и вылечить недуг рассказала врач-невролог психоневрологического отделения № 1 Российской детской клинической больницы РНИМУ имени Пирогова Эльвира Волкова.

По ее словам, рассеянный склероз затрагивает головной и спинной мозг, первыми поражаются оболочки нервных волокон, в которых содержится миелин. Болезнь развивается постепенно, видимые изменения в организме проявляются только когда больше половины нервов повреждены.

Симптомы

Проявляется это в снижении зрения, болях в глазах и появлении давления, покалывании и онемении в пальцах, снижении чувствительности кожи, слабости в мышцах, а также в проблемах с координацией.

Болезнь, по словам Волковой, может спровоцировать наследственность, наличие возбудителей инфекций, чаще всего патологию связывают с вирусами Эпштейн-Барра, климатический фактор — чаще всего страдают люди из стран с умеренным климатом, дефицит уровня витамина D, а также ряд аутоиммунных патологий, сахарный диабет 1-го типа, воспалительные процессы в кишечнике.

«Болезнь протекает волнами, когда обострения сменяют восстановления. Однако с течением времени проявления болезни усугубляются, человеку дают инвалидность», — цитирует Волкову aif.ru.

Если болезнь прогрессирует, то и появляются другие симптомы: спазмы и боль в мышцах, нарушение процесса мочеиспускания и дефекации, утомляемость, развитие паралича тройничного, глазодвигательного, подъязычного и лицевого нервов, паралич рук или ног, затруднение произвольных движений, снижение аппетита, снижение интеллекта, нестабильность настроения: депрессии могут сменять эйфории, боль в одном глазу, которая становится сильнее при движении глаз, снижении остроты зрения.

Детский склероз

Диагностировать рассеянный склероз у детей сложнее, это связывают с тем, что частота заболевания в детском возрасте ниже, а также с вариативностью признаков.

Среди основных симптомов детского рассеянного склероза отмечают поражение зрительного нерва с одной стороны, когда развивается частичная или полная слепота, но при этом нет видимых повреждений глаза; снижение или исчезновение поверхностных брюшных рефлексов, повышение утомляемости и слабости в мышцах; нарушение чувствительности, когда немеют определенные части тела, при этом нет клинических обоснований для этого; нарушение функции черепных нервов.

Способ

По словам Волковой, сейчас для диагностики заболевания используются современные методы, например, нейровизуальные — методы, которые позволяют рассмотреть структуру, функции и биохимические параметры мозга; иммунологические тесты — исследования спинномозговой жидкости, МРТ с контрастом и прочие.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем более эффективным будет его лечение.

Лечение

Терапия заболевания направлена на снижение и облегчение проявления патологии, для этого прибегают к приему антиоксидантов, витаминов, ноотропов, миорелаксантов, кроме того предлагается прием препаратов, которые позволяют продлить периоды ремиссии и снижают риски развития осложнений.

Что такое рассеянный склероз и какие его симптомы

В свои 22 года Федор из Москвы учился в магистратуре, работал видеооператором, был полон планов и надежд. В 23 года парень столкнулся с диагнозом «рассеянный склероз» и нашел в себе силы рассказать, как после этого изменилась его жизнь.

Men Today

Теги:

Болезни

Истории из жизни

Getty Images

Еще год назад моя жизнь была совсем другой. Заканчивался первый курс магистратуры, я понемногу работал и не стремился оседлать эту жизнь. Мне казалось, что впереди полно времени, перспектив, возможностей и нет причин выбираться из привычной зоны комфорта.

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

В ходе медкомиссии в военкомате, на приеме у невролога, я обмолвился, что иногда меня беспокоят онемения рук, мигрени и эпизоды ухудшение зрения. По совету врача я обратился в местную поликлинику, где получил направление на МРТ. После обследования впервые столкнулся с таким термином, как демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы — рассеянный склероз. На тот момент я плохо себе представлял, что это может вообще значить.

Болезнь с тысячью лиц

Что из себя представляет рассеянный склероз, я начал понимать только недавно. До этого момента старался не думать о возможных последствиях: болезнь казалась чем-то далеким и невозможным. Четко помню момент, когда осознал, что это заболевание со мной теперь на всю жизнь.

Было тяжело. Тяжело принять, что есть довольно реальная перспектива оказаться в инвалидном кресле, когда ты молод и у тебя полно планов на жизнь. Но это новые трудности, которые нужно было принять, жить с этим дальше.

Не обошлось без скитаний по врачам, бесконечных анализов и исследований. За все время я трижды прошел процедуру МРТ и услышал массу предположений от врачей — вплоть до подозрения на боррелиоз, якобы возникший от давнего укуса клеща. Теперь я понимаю, что, поскольку препаратами для терапии рассеянного склероза пациентов обеспечивает государство, врачи перестраховываются и не торопятся с постановкой диагноза. Самого пациента такое затягивание процесса и бюрократия сильно утомляют, а главное, отдаляют от лечения. С момента первого подозрения на рассеянный склероз до постановки диагноза прошло так много времени, что я уже успел смириться с мыслью о том, что я болен. Надо сказать, что внятных рекомендаций от врачей я не услышал даже после того, как стало очевидно, что у меня рассеянный склероз.

Мне советовали поменьше нервничать и переехать на юг, чтобы не отягощать иммунитет простудами и ОРВИ.

Новая жизнь

Когда вспоминаю жизнь, которую вел еще год назад, до постановки диагноза, понимаю, насколько все изменилось. И речь идет не только о бумажной волоките в поликлиниках и незначительном ухудшении самочувствия. Когда в твою жизнь приходит такое испытание, как болезнь, которая может посадить тебя в инвалидное кресло, лишить зрения или проявиться другими малоприятными симптомами, перед тобой стоит выбор: страдать всей душой и жалеть себя или найти в себе силы не бояться жить дальше, вопреки всем этим трудностям. Это довольно хороший пинок от жизни, чтобы не тратить время на пустые занятия и не откладывать жизнь на потом.

Так я ушел с последнего курса магистратуры богословского факультета и сосредоточился на той работе, которая мне приносит удовольствие. Работаю видеооператором и то, что у меня нет работодателя, очень облегчает жизнь: кому нужен будет работник с непостоянным здоровьем? Сейчас я сам строю свой распорядок дня.

Пока относительно хорошо себя чувствую, хочу создать серьезную подушку безопасности на случай потери работоспособности. Стал прислушиваться к собственному организму, хожу на плавание, бегаю, наладил питание. Сам факт того, что я могу сейчас бегать, двигаться и нахожусь в работоспособном состоянии, — большая радость для меня, и я это очень ценю. Рассеянный склероз проявляет себя по-прежнему — периодические онемения конечностей и проблемы со зрением. Заметил, что на фоне стресса состояние ухудшается, поэтому не жалею времени на отдых и восстановление. Меня не сильно пугают мысли о том, что обострение может случиться в путешествии, и идея сидеть в четырех стенах и бояться жизни меня мало привлекает.

Я стал чаще замечать на улицах людей с инвалидностью и проблемами двигательного аппарата. Когда понимаешь, что тебе самому грозит возможность потери способности нормально передвигаться, начинаешь более чутко к этому относиться, появилось желание посильно помогать этим людям.

Если говорить о лечении, пока лекарств от рассеянного склероза не существует — это хроническое заболевание, проявления которого либо стремительно нарастают, либо чередуются с периодами ремиссии в течение всей жизни. Пациентам назначают препараты, которые изменяют течение заболевания, купируют проявления симптомов. Недавно был изобретен препарат, способный отсрочить инвалидизацию пациентов с наиболее тяжелой формой рассеянного склероза до 7 лет. Мне кроме успокоительных пока ничего не прописывали, но их я стараюсь не принимать. Предстоит еще один этап обследования в Центре рассеянного склероза, после чего мне выпишут более серьезные препараты.

Взгляд в будущее

Когда я говорю о рассеянном склерозе, люди часто не знают, что это такое или думают, что это как-то связано с проблемами с памятью. При случае стараюсь объяснить, как дело обстоит на самом деле. Но в целом свою болезнь стараюсь не афишировать, это довольно личная тема, и упоминать о ней в каждом разговоре большого смысла я не вижу. Из родственников знают только родители, они переживают и стараются помочь. Я не сталкивался со случаями, чтобы из-за моей болезни люди от меня отворачивались, но если моя девушка не будет готова разделить со мной жизнь из-за моего диагноза, я не могу ее винить. Связывать себя отношениями с человеком, состояние здоровья которого так неустойчиво, — это ответственность, и не всякий способен это перенести. Если люди любят друг друга — это не проблема, а просто трудности, которые можно вместе пережить.

Мой совет людям, оказавшимся в той же ситуации, что и я, — не тратьте время на страдания и жалость к себе. Нужно жить дальше, двигаться вперед и не опускать руки. Не пренебрегайте своим здоровьем и старайтесь обращать внимание на то, что на первый взгляд кажется незначительным.

Что касается будущего, я смотрю в него определенно с позитивом. При этом я не рассчитываю, что мне повезет и болезнь не будет прогрессировать, — это было бы глупо. Я принял новые условия жизни и стремлюсь максимально реализовать себя, пока на это есть время. Пример людей с тяжелыми формами инвалидности, которые многого добиваются и не стоят на месте, помогает не опускать руки.

В соцсетях много сообществ для людей с рассеянным склерозом, там идет довольно активное общение и взаимовыручка, но у меня пока нет желания погружаться в эту среду. Я всего лишь наблюдаю за этим со стороны и не стремлюсь знакомиться с кем-то с таким же диагнозом и тем более переносить общение в реальный мир.

Что такое рассеянный склероз на самом деле

Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, причины возникновения которого до сих пор неизвестны современной медицине. К факторам риска можно отнести наследственность, плохую экологию, климат, вредные привычки, сильные стрессы. На сегодняшний день в России около 150 000 людей живет с рассеянным склерозом.

Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза — нарушения опорно-двигательного аппарата и потеря чувствительности в руках и ногах, быстрая утомляемость, мышечная слабость, проблемы со зрением, координацией, речью, сном.

Рассеянный склероз не зря называют «болезнью с тысячей лиц»: какие симптомы будут преобладать и какие функции организма пострадают, зависит от типа течения и тех повреждений, которые нанесет иммунная система.

Миф 1: Рассеянный склероз — это про проблемы с памятью

Рассеянной склероз не имеет ничего общего с забывчивостью. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает принимать клетки центральной нервной системы за вредоносные вирусы и атакует их, поражая головной и спинной мозг.

Миф 2: Рассеянный склероз — это болезнь пожилых людей

Большинство людей сталкиваются с рассеянным склерозом в возрасте от 20 до 40 лет. Согласно статистике, болезнь с каждым годом молодеет и сейчас может встречаться даже у детей.

Миф 3: Рассеянный склероз — женская болезнь

Рассеянный склероз может встречаться у мужчин и женщин, статистика отличается у разных типов течения заболевания: рецидивирующий РС наиболее характерен для женщин, первично-прогрессирующий РС встречается в равной степени среди мужчин и женщин.

youtube

Нажми и смотри

Что такое РС? | Национальное общество рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) — это непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, которое нарушает поток информации внутри мозга и между мозгом и телом.

УИЛЬЯМ
диагностировано в 2002 году

Рассеянный склероз — это заболевание, поражающее головной и спинной мозг и зрительные нервы, составляющие центральную нервную систему и контролирующие все, что мы делаем. Точная причина рассеянного склероза неизвестна, но мы знаем, что что-то заставляет иммунную систему атаковать ЦНС. В результате повреждение миелина, защитного слоя, изолирующего проволочные нервные волокна, нарушает сигналы, поступающие в мозг и исходящие от него. Это прерывание коммуникационных сигналов вызывает непредсказуемые симптомы, такие как онемение, покалывание, изменения настроения, проблемы с памятью, боль, усталость, слепота и/или паралич. У всех разный опыт РС, и эти потери могут быть временными или длительными.

Информация на испанском языке

Что такое РС?

Подробный обзор связанных с рассеянным склерозом повреждений центральной нервной системы, которые приводят к разнообразным и непредсказуемым симптомам заболевания.

Смотреть видео

Недавно диагностированная информация

Если вам или вашему близкому недавно поставили диагноз рассеянный склероз, вы можете даже не знать, с чего начать и что это значит для вашей дальнейшей жизни. Мы хотим, чтобы вы знали, что вы не одиноки.

Доступ к ресурсам

Что вызывает рассеянный склероз?
Узнайте, как иммунная система может взаимодействовать с генетическими, экологическими и инфекционными факторами, вызывая рассеянный склероз.
Узнайте о причинах рассеянного склероза Узнайте о причинах рассеянного склероза
Что вызывает рассеянный склероз?
Типы рассеянного склероза
Изучите четыре течения болезни, чтобы понять сходства и различия между ними.
Исследовать типы MSИсследовать типы MS
Типы МС
Определение рассеянного склероза
Узнайте, как аномальный ответ иммунной системы повреждает центральную нервную систему, вызывая разнообразные и непредсказуемые симптомы.
Определение MSОпределение MS
Определение рассеянного склероза
Общие сведения о MS
Начните с основ, ответив на часто задаваемые вопросы о MS.
Читать часто задаваемые вопросыЧитать часто задаваемые вопросы
Понимание РС
Кто заболевает рассеянным склерозом?
Узнайте факты и цифры — сколько людей больны рассеянным склерозом, их местонахождение, возраст на момент постановки диагноза, пол и этническую принадлежность.
Узнайте, кто получает MSУзнайте, кто получает MS
Кто получает РС?
Сопутствующие заболевания
Прочтите о других иммуноопосредованных демиелинизирующих заболеваниях центральной нервной системы, для которых Общество предлагает информацию, ресурсы и услуги.
ПодробнееПодробнее
Связанные условия

Узнайте больше

Вот несколько связанных тем, которые могут вас заинтересовать

Что такое рассеянный склероз? (.pdf)

Скачать брошюру

Направления исследований в области РС: стратегии и прогресс (.pdf)

Скачать брошюру

Знание — сила (.pdf)

Скачать брошюру

Детская МС

Учить больше

Первично-прогрессивный МС (ППМС)

Учить больше

Вторичная прогрессирующая МС (ВПМС)

Учить больше

Ремиттирующий рассеянный склероз (РРРС)

Учить больше

Клинически изолированный синдром (СНГ)

Учить больше

Диагностика PPMS

Учить больше

Лечение PPMS

Учить больше

Диагностика RRMS

Учить больше

Диагностика SPMS

Учить больше

Диагностика рассеянного склероза

Учить больше

О MS

Учить больше

Кластеры

Учить больше

Вирусы

Учить больше

Никто не должен сталкиваться с рассеянным склерозом в одиночку

От общения с другими людьми, затронутыми РС в вашем сообществе, до участия в мероприятиях по сбору средств или финансовых пожертвований — найдите свое место в движении РС.

Прогулка МС

Walk MS объединяет людей, живущих с РС, и тех, кто заботится о них. Когда вы участвуете в этом общественном мероприятии, средства, которые вы собираете, дают надежду всем, кто пострадал от рассеянного склероза.

Walk MS

Найти врачей и ресурсы

Пожертвовать

В вашем районе

Станьте чемпионом по исследованиям

Повышение осведомленности

Велосипед MS

Сделай сам

Рассеянный склероз | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Какие исследования проводятся?

Ученые из Национального института неврологических расстройств и инсульта и других организаций продолжают свои активные усилия по созданию новых и лучших методов лечения рассеянного склероза. Одна из наиболее многообещающих областей исследований РС связана с природными противовирусными белками, известными как интерфероны. Было показано, что бета-интерферон снижает количество обострений и может замедлять прогрессирование инвалидности. Когда приступы случаются, они, как правило, короче и менее серьезны. Кроме того, в настоящее время исследуется ряд методов лечения, которые могут сократить приступы или улучшить функцию. В настоящее время проводится более десятка клинических испытаний потенциальных методов лечения, а также разрабатываются и тестируются дополнительные новые методы лечения на животных моделях.

В 2001 г. Национальная академия/Институт медицины, Федеральное научно-техническое консультативное агентство, подготовило стратегический обзор исследований РС. Чтобы прочитать или загрузить отчет Института медицины Национальной академии, перейдите по ссылке: «Рассеянный склероз: текущее состояние и стратегии на будущее».

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Рассеянный склероз

Определение

Лечение

Прогноз

Клинические испытания

Организации

Публикации

Определение

Непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, рассеянный склероз (РС), может варьироваться от относительно доброкачественного до частично инвалидизирующего или разрушительного, поскольку нарушается связь между мозгом и другими частями тела. Многие исследователи считают рассеянный склероз аутоиммунным заболеванием, при котором организм через свою иммунную систему запускает защитную атаку против собственных тканей. В случае рассеянного склероза атаке подвергается миелин, изолирующий нервы. Такие нападения могут быть связаны с неизвестным триггером окружающей среды, возможно, с вирусом.

У большинства людей первые симптомы рассеянного склероза появляются в возрасте от 20 до 40 лет; начальным симптомом рассеянного склероза часто является нечеткость или двоение в глазах, искажение красно-зеленого цвета или даже слепота на один глаз. Большинство пациентов с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость в конечностях и трудности с координацией и равновесием. Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы нарушать ходьбу или даже стоять. В худших случаях рассеянный склероз может привести к частичному или полному параличу. У большинства людей с рассеянным склерозом также наблюдаются парестезии, преходящие ненормальные сенсорные ощущения, такие как онемение, покалывание или ощущения «мурашек». Некоторые также могут испытывать боль. Другими частыми жалобами являются нарушения речи, тремор и головокружение. Иногда у людей с рассеянным склерозом наблюдается потеря слуха. Приблизительно половина всех людей с РС испытывают когнитивные нарушения, такие как трудности с концентрацией, вниманием, памятью и плохим суждением, но такие симптомы обычно слабо выражены и часто остаются незамеченными. Депрессия является еще одним общим признаком рассеянного склероза.

Читать далее Читать меньше

Лечение

В настоящее время лекарства от РС не существует. Многие люди чувствуют себя хорошо без терапии вообще, тем более что многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые несут значительный риск. Стероидные препараты могут быть назначены для лечения острых симптомов приступа, таких как воспаление; они не влияют на течение болезни с течением времени. Несколько препаратов были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения одной или нескольких форм рассеянного склероза путем снижения частоты и тяжести приступов, лечения рецидивов или замедления прогрессирования заболевания. Некоторые препараты вводят внутривенно, некоторые инфузионно, а некоторые перорально. Все препараты должны назначаться и находиться под пристальным наблюдением специально обученных врачей, так как некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты. В марте 2019 г.FDA одобрило сипонимод в таблетках, принимаемых перорально взрослыми для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза. Было показано, что препараты бета-интерферона снижают количество рецидивов (обострений) и могут замедлять прогрессирование заболевания. Одобренные FDA препараты бета-интерферона для лечения рассеянного склероза включают Avonex, Betaseron, Extavia и Refib. Препараты моноклональных антител предназначены для изменения реакции иммунной системы на воспаление. Одобренные препараты включают Ocrevus, Lemtrada и Tysabri. Другие одобренные препараты включают Copaxone, Gilenya, Aubagio и Tecfidera, все из которых направлены на рецидивирующие формы рассеянного склероза. Иммунодепрессант Новантрон одобрен для лечения распространенной или хронической МА. Ампира может улучшить ходьбу у людей с рассеянным склерозом.

Спастичность, которая может возникать либо в виде стойкой скованности, вызванной повышенным мышечным тонусом, либо в виде периодически возникающих спазмов, обычно лечится миорелаксантами и транквилизаторами, такими как баклофен, тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен. Физиотерапия и упражнения могут помочь сохранить оставшуюся функцию, и люди могут обнаружить, что различные вспомогательные средства, такие как скобы для ног, трости и ходунки, могут помочь им оставаться независимыми и мобильными. Избегание чрезмерной активности и избегание жары, вероятно, являются наиболее важными мерами, которые пациенты могут предпринять для борьбы с физиологической усталостью. Если очевидны психологические симптомы усталости, такие как депрессия или апатия, могут помочь антидепрессанты. Другие препараты, которые могут уменьшить утомляемость у некоторых, но не у всех пациентов, включают Symmetrel и Cylert. Хотя улучшение оптических симптомов обычно происходит даже без лечения, иногда используется короткий курс лечения внутривенным введением метилпреднизолона (солу-медрол) с последующим лечением пероральными стероидами.