Рассеянный склероз какой врач лечит: Какой врач лечит рассеянный склероз

Содержание

Какой врач лечит рассеянный склероз

Неврологи Москвы — последние отзывы

Доктора нашла по специализации и опыту работы. Доброжелательный, профессиональный, наблюдательный врач. Мне очень понравился. Виктория Владимировна выслушала мои проблемы, выдала направление на необходимые анализы. Выписала хорошие лекарства и объяснила, что нужно делать дальше. Я осталась довольна. Буду наблюдаться у данного специалиста.

Екатерина, 17 ноября 2021

Мне все понравилось. На приеме Наталья Александровна назначила лечение, сейчас прохожу. Планирую повторный прием через месяц. Пока непонятно помогает или нет, должно пройти время.

Кристина, 15 ноября 2021

Земфира Данияловна грамотный, вежливая. Все правильно посоветовала. Как лечение покажет. На приеме выслушала, все ка положено. Во время приема дала рекомендации и их же разъяснила доступным языком. По итогу я получила рекомендации, направила на до обследование. Данного специалиста при необходимости порекомендую.

Ольга, 15 ноября 2021

Вызывали врача на дом, так как мой супруг болен коронавирусом. Наталья Юрьевна произвела осмотр. Почитала историю болезни, назначила лечение, которое нам пока помогает. Рассказала все грамотно. Сразу видно — опытный специалист, внимательный, есть желание вникать в проблему.

Дарья, 07 ноября 2021

Прием прошел отлично все супер. Дмитрий Николаевич хороший врач. Мне все понравилось, все, что было нужно доктор назначил. Врач внимательный и компетентный, все было четко, вопросов у меня не осталось. Времени на приеме мне было уделено достаточно. Сто процентов буду рекомендовать специалиста своим знакомым.

Евгений, 05 ноября 2021

Андрей Все хорошо. Все понравилось. Могу выделить профессиональный качества. В решении моего вопроса, Марина Юрьевна мне помогла. По времени достаточно внимания уделила. Хотел записаться к другому доктору, а в сервисе порекомендовали Носову Марину Юрьевну, так как тот врач был занят.

Андрей, 04 ноября 2021

Елена Юрьевна очень адекватный специалист. Я был у разных врачей и на относится как к пациенту, а не как к клиенту. Доктор располагает к себе, мне она понравилась. Глупых вопросов не задавала, сделала сеанс иглоукалывания и выписала лекарства.

Андрей, 15 октября 2021

Доктор внимательный. Она много знает. Врач дала мне ценные советы.

Светлана, 14 апреля 2021

Профессиональный доктор. Она дала мне рекомендации. Я всем советую данного врача!

Татьяна, 04 ноября 2020

Вежливый и профессиональный врач. Приём прошёл быстро и профессионально. Доктор поставила мне диагноз, дала рекомендации и направила к другим специалистам.

Юрий, 03 сентября 2020

Показать 10 отзывов из 16517

К какому врачу обращаться при рассеянном склерозе у детей — врачи, лечащие заболевание

Неврологи Москвы — последние отзывы

Дарья, 07 ноября 2021

Хороший, доброжелательный доктор. Помог решить мою проблему. Александр Ильич все доступно объяснил и ответил на все интересующие меня вопросы. Прием длился полчаса. Обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости.

Анна, 06 ноября 2021

Евгений, 05 ноября 2021

Андрей, 04 ноября 2021

Пришла к Ольге Владимировне уже с кучей бумаг. Анализы, МРТ, УЗИ, назначения, лечения и т.п. Бумаг много, а здоровья нет. Я удивилась, как внимательно она изучала каждую мою бумажку, сколько вопросом мне задавала. В итоге назначила мне дополнительные процедуры, которые я проходила прям в клинике, заставила меня пересмотреть свой рацион питания, дала массу рекомендаций. Сейчас чувствую себя намного лучше, еще и похудела на 3 кг)

На модерации, 18 ноября 2021

У врача этой специальности, я была впервые. Доктор мне понравился и дал возможность сразу же оценить положительность своей работы. Провел мне первый сеанс, сразу же на консультации- это волшебно! Доктор с большим стажем и кандидатоской степенью, спокойный и вежливый, располагает к доверью и легко налаживает контакт с людьми. Благодарна, что поставил на ноги без лекарств, только своими чуткими руками.

На модерации, 18 ноября 2021

Хороший доктор, компетентный, спокойный, доброжелательный, знающий. Все в порядке. На приеме Чжи Дин помог решить мою проблему, назначил лечение, уделил достаточно времени. Меня все устроило.

На модерации, 18 ноября 2021

Прием состоялся во время. На приеме доктор меня проконсультировал по интересующему меня вопросу. Сергей Валерьевич вежливый, прием провел хорошо. От приема я получила то, что и хотела узнать. Сейчас буду принимать решение о лечении.

На модерации, 18 ноября 2021

Все прошло на высшем уровне, замечательно. Мы немного опоздали, но врач сказал ‘ни каких проблем’. Это уже вторичный прием, мы объяснили всю нашу ситуацию, сделали еще одну блокаду. Я думаю, что Дмитрий Николаевич специалист высшей категории, знает свое дело на сто процентов, общается с пациентами очень замечательно. На все наши вопросы врач ответил и все понятно объяснил. По итогу были даны рекомендации. Мы обращались и в поликлиники, и клиники, но ничего не помогало. Только здесь помогли пока на 90 процентов, но думаю, что будет все 100. Буду всем рекомендовать данного специалиста.

На модерации, 18 ноября 2021

На приеме все прошло хорошо. Доктор тщательно меня опросил, поинтересовался, что меня беспокоит, провел осмотр и выписал мне курс лечения. Данного специалиста буду рекомендовать при необходимости своим знакомым.

На модерации, 18 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 16517

Болезнь молодых и талантливых — на вопросы о рассеянном склерозе отвечает врач-невролог О.А. Солдатова

По данным ВОЗ, третье место среди заболеваний центральной нервной системы занимается рассеянный склероз (после сосудистых заболеваний и эпилепсии). Сегодня мы поговорим о 10-летней работе Центра консультативной помощи больным рассеянным склерозом КДЦ, с опытным врачом-неврологом Ольгой Анатольевной Солдатовой:

— Когда, кому и с какой целью пришла идея создания Центра консультативной помощи больным рассеянным склерозом?

О.А.: Центр был создан на базе Омского клинического диагностического центра в 2010 году, но идея его зарождения родилась ещё в прошлом веке, когда мы начали заниматься демиелинизирующими заболеваниями (В.Н. Багирь и В.Г. Шматко были инициаторами развития этого направления в Омске, я пришла интерном, училась и в итоге осталась на 20 лет). В 2008 году пациенты с рассеянным склерозом организовали Общество больных рассеянным склерозом, именно они выступили с просьбой организовать специализированный центр. Диагностический центр был выбран клинической базой, поскольку здесь были собраны в одном месте все необходимые условия. Прошло 10 лет, наши возможности со временем увеличивались, знания расширялись, и мы искренне надеемся, что смогли оправдать ожидания наших пациентов и показать достойные результаты работы. Главная задача Центра консультативной помощи больным рассеянным склерозом – сконцентрировать все знания, ресурсы и возможности для оказания качественной и доступной медицинской помощи пациентам, для улучшения качества их жизни.

— Насколько эта болезнь сегодня распространена? Сколько пациентов с рассеянным склерозом в нашем регионе?

О.А.: В России страдают рассеянным склерозом более 100 тысяч человек, в Омской области зарегистрировано более 1000 пациентов. В среднем распространенность заболеванием около 60 человек на 100 000 населения.

Уровень заболеваемости рассеянным склерозом и аутоиммунной патологией в целом увеличивается во всём мире. Это связано, в том числе, с развитием возможностей диагностики на самых ранних стадиях. Рассеянный склероз является одной из распространенных причин стойкой инвалидизации людей молодого возраста.

— Рассеянный склероз неизлечим?

О.А.: Мы не используем термин «неизлечимая болезнь», это очень пессимистичное описание. Рассеянный склероз входит в группу хронических прогрессирующих заболеваний. Но важно подчеркнуть, что сегодня это заболевание курабельно, то есть оно поддается лечению, его можно эффективно контролировать, что позволяет пациентам надолго сохранить активную жизнь и трудоспособность. В этом заболевании важна ранняя диагностика, поскольку у нас есть возможность минимизировать прогрессирование болезни и стабилизировать пациента на том этапе, на котором мы с ним встретились, установили диагноз и начали лечение.

— Рассеянный склероз считается болезнью молодых? В каком возрасте чаще всего проявляется?

О.А.: По статистике, дебют заболевания приходится на возраст 16- 35 лет, редко – в детском возрасте и старше 50 лет. В среднем чаще всего болезнь проявляется в 25-30 лет. Поэтому рассеянный склероз – это действительно «болезнь молодых».

— По каким симптомам можно заподозрить это заболевание?

О.А.: Сложность в том, что у рассеянного склероза нет специфической симптоматики. Чаще всего встречаются нарушения зрения (особенно на один глаз) дебюте заболевания, также могут появиться шаткость, слабость, онемение. В литературе есть разные народные названия рассеянного склероза – «обезьяна всех болезней», «болезнь с тысячью лиц». Поэтому диагностика рассеянного склероза – это очень сложный и длительный процесс, диагноз, как пазл, складывается из множества компонентов. Для диагностики используются все современные методы исследования, включая МРТ, лабораторную и функциональную диагностику.

— Придя впервые к вам на приём, получается, что пациенты далее наблюдаются у вас всю жизнь?

О.А.: Да, как правило, пациенты наблюдаются у меня постоянно с момента обращения, в процессе я знакомлюсь с их семьями, знаю жизненную ситуацию практически каждого моего постоянного пациента. Также я веду отдельный регистр беременных – уже более 50 молодых женщин с рассеянным склерозом смогли выносить и родить детей.

— Насколько сложно людям принять свой диагноз?

О.А.: Безусловно, психологический аспект имеет очень большое значение. Молодым людям зачастую сложно принять своё заболевание на психологическом уровне. Они читают информацию в открытых источниках и до последнего не готовы применить её к себе. Мы стараемся убедить о важности начать лечение на начальном этапе, чтобы как можно на более долгий срок сохранить человеку качество жизни, к которому он привык. Тем не менее, мы не всемогущи, большое значение имеет тип течения болезни, обусловленный генетически.

— Если болезнь нельзя полностью излечить, что можно считать хорошим результатом?

О.А.: Мы начинаем лечение с того момента, когда поставлен диагноз, наша главная задача – остаться на этом уровне, если удаётся это делать на протяжение многих лет, то это хороший результат. В целом, стабильное состояние без клинических проявлений патологического процесса – это и есть главная цель, к которой мы стремимся. В завершении беседы хочется пожелать пациентам здоровья и оптимизма, веры в себя и в нас!

Интересные факты:

*** Старшее поколение знает о рассеянном склерозе по жизни писателя Николая Островского, автора известного произведения «Как закалялась сталь» — он болел и умер в молодом возрасте. Раньше действительно этот диагноз был угрозой инвалидности в молодом возрасте. Умная, талантливая, образованная молодежь полностью выпадала из жизни, поэтому рассеянный склероз ещё называют «болезнь молодых и талантливых». Но стоит сказать, что за последние десятилетия произошел очень серьезный прогресс в лечении заболевания, разработаны и внедрены в практику действенные препараты – Всемирная организация здравоохранения признала это одним из высших достижений современной медицины.

*** Известный американский невролог Джон Куртцке в середине прошлого столетия насчитал 685 симптомов рассеянного склероза, при этом ни один из них не является характерным именно для этого заболевания.

Первичный прием у невропатолога | Оника

Специалист-невропатолог занимается лечением болезней, которые связаны с расстройством нервной системы. Он диагностирует и лечит нарушения центральной и периферической нервных систем. Специалист невропатолог есть практически в каждой государственной поликлинике. Посещение данного врача рекомендовано практически всем пациентам, у которых наблюдаются не только головные боли, но и болевые ощущения в шейном отделе.

Что лечит невропатолог?

Врач невропатолог занимается диагностикой и лечением таких заболеваний: • рассеянный склероз; • невриты; • инсульты; • невралгии, защемления нервов; • проблемы с вестибулярным аппаратом; • энцефалопатии; • приступы панических атак; • хронические усталости; • проблемы с памятью; • головокружения; • грыжи; • бессонницы; • сколиозы; • остеохондрозы. Часто к невропатологу пациентов направляют другие специалисты, но не мешает и самостоятельно посетить врача, если у вас наблюдаются такие симптомы: • головокружения и обмороки; • боли в шее и в голове; • частые мигрени; • тревожность; • потеря памяти; • искривленная походка; • кривая спина; • постоянная усталость; • бессонница; • нарушение равновесия; • боли в спине.

Как проходит прием у невропатолога?

Новикова Любовь Викторовна — врач невролог Перед приемом желательно не употреблять спиртных напитков и позаботиться о наличии медицинской карты. На приеме в лечебно-диагностическом центре «Оника» врач выслушает ваши жалобы, произведет пальпацию, если жалобы связаны с болями в спине, в шее или же в голове. Далее, в зависимости от симптомов врач даст направления на обследования. Это может быть: • магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга или позвоночника; • КТ; • Общие анализы крови; • ЭЭГ и ряд других диагностических методов. Также врач может произвести тест на нервную проводимость и чувствительность. В зависимости от результатов диагностики, а также – от показаний и противопоказаний по медицинской карте, врач подбирает комплексное индивидуальное лечение. Лечение может заключаться как в приеме медикаментозных препаратов, так и в назначении дополнительной терапии. Это может быть электрофорез, массаж, иглоукалывание и другие процедуры, направленные на излечение и профилактику нервных заболеваний. В ряде случаев при необходимости невропатолог может привлечь к лечению ЛОРа, иглорефлексотерапевта и других специалистов.

Областной центр рассеянного склероза

С целью улучшения лечебной и консультативной помощи больным с рассеянным склерозом в 2000 году на базе Свердловской областной клинической больницы №1 был организован Областной центр рассеянного склероза.

Областной центр рассеянного склероза является передовым центром в Уральском регионе.

Основные задачи центра:

Оказание высокоспециализированной лечебной и консультативно-диагностической помощи больным с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями нервной системы.
Разработка индивидуальных программ лечения больных рассеянным склерозом.
Назначение препаратов изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), оценка эффективности данной терапии.
Внедрение новых методов терапии рассеянного склероза.
Формирование регистра больных с рассеянным склерозом на территории Свердловской области.
Изучение эпидемиологии рассеянного склероза в Свердловской области, клинической картины рассеянного склероза.
Центр участвует в международных клинических исследованиях по изучению эффективности современных методов лечения.

Областной центр рассеянного склероза активно сотрудничает с Московским, Новосибирским, Тюменским центрами рассеянного склероза.

С 2008 года Областной центр рассеянного склероза участвует в реализации Федеральной программы лекарственного обеспечения по семи высокозатратных нозологий.

Структура Областного центра рассеянного склероза:

Специализированный прием врача центра рассеянного склероза в консультативно-диагностическом поликлиническом отделении Областной клинической больницы №1.
Госпитальная база – неврологическое отделение CОКБ №1.

Ежедневно в областной поликлинике функционирует прием врача центра рассеянного склероза. Специализированный прием осуществляет врач невролог высшей категории к.м.н. Турова Елена Леонидовна.

На консультацию принимаются пациенты Свердловской области, г.Екатеринбурга по направлению врачей лечебного учреждения с места жительства. Ежегодно в центре консультируется до 3500 пациентов с демиелинизирующей заболеваниями нервной системы, на диспансерном учете состоит 2900 пациентов, из них по поводу рассеянного склероза – 2240 больных (на 31.12.2014.).

Информация для пациентов

Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся развитием различной неврологической симптоматики и имеющее, в большинстве случаев, волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий на ранних стадиях заболевания, реже – изначально неуклонно прогрессирующее течение.

Рассеянный склероз является многофакторным заболеванием, в развитии которого играют важную роль вирусная инфекция, наследственная предрасположенность и внешние факторы.

Рассеянный склероз является социально-значимой проблемой современной неврологии. Болезнь поражает преимущественно молодых лиц и занимает одно из первых мест среди причин нетрудоспособности в молодом возрасте.

На сегодняшний день достигнут значительный прогресс в изучении патогенеза и терапии рассеянного склероза. Внедрение в практику противовоспалительных и ряда иммуномодулирующих препаратов позволило в определенной степени контролировать течение патологического процесса. Своевременная диагностика, адекватно подобранная терапия и реабилитация позволяют существенно улучшить качество жизни пациентов, однако полностью остановить развитие патологического процесса при рассеянном склерозе не удается. В связи с этим изучение демиелинизирующих заболеваний является приоритетным направлением в современной неврологии.

Невролог в Мурманске в сети клиник «Альфа-Центр Здоровья». Консультация врача невропатолога, платные услуги, запись на прием через интернет, цены

Невролог

Врач-невролог специализируется на профилактике, диагностике и лечении патологий нервной системы. Доктор занимается вопросами здоровья головного и спинного мозга, периферийных структур: узлов, сплетений, волокон, окончаний. Нервная система регулирует все процессы в организме человека, поэтому любое нарушение проявляется комплексом симптомов и снижает качество жизни.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске вам предоставят консультацию неврологи высокой квалификации, практикующие специалисты с многолетним опытом работы. Мы поможем найти и устранить причину проблем со здоровьем. Цены на услуги врача-невролога указаны на нашем сайте.

Когда необходима консультация невролога

При появлении первых признаков неврологических заболеваний необходимо записаться на прием к специалисту. Патологии будут только прогрессировать, и самостоятельно избавиться от них практически невозможно. Требуется строгий подбор препаратов с точным расчетом дозировки.

Симптомы неврологических заболеваний:

Интенсивные головные боли, головокружения, нарушение чувства равновесия.
Проблемы с кратковременной памятью, когда человеку сложно запоминать какие-то факты и сосредотачиваться на деле.
Нарушения зрения, слуха, речи, которые возникают периодически или устойчиво прогрессируют.
Трудности с засыпанием, беспокойный сон, вялость и заторможенность.
Нарушение работы лицевых мышц: асимметричная улыбка, несинхронное движение глаз, которого раньше не наблюдалось.
Боли в спине и в шее, отдающие в заднюю поверхность бедра или в руку.
Судороги, тремор конечности, нервный тик.
Боли в руках и ногах, не связанные с болезнями опорно-двигательной системы.
Ощущение покалывания кожи, нарушение осязания.
Параличи и парезы конечностей.
Нарушение функции глотания.
Боли в животе и в межреберном пространстве без очевидной причины.
Непроизвольные движения, подергивания мышц и т. д.

Заболевания, которые лечит невролог

Компетенции врача достаточно широкие. Часто неврологи работают совместно с кардиологами, хирургами, терапевтами, другими узкими специалистами для максимально эффективного лечения заболеваний.

Записаться на консультацию к неврологу необходимо для лечения следующих патологий:

Неспецифические воспаления: невриты, энцефалит, миелит.
Невралгии, вызванные раздражением нервных волокон.
Патологии, вызванные нарушением в работе сосудов головного мозга.
Неврологические последствия остеохондроза: люмбаго, радикулит и т. д.
Дегенеративные изменения в системе: деменции различного характера, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и т. д.
Аутоиммунные отклонения: рассеянный склероз, полимиозит и т. д.
Эпилептические припадки, судороги.
Врожденные патологии нервной системы, такие как церебральный паралич.
Неврозы, которые требуют совместной работы врача-невролога и психиатра.
Генерализованные и локальные тики.
Травмы позвоночника и связанные с ними неврологические осложнения.
Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
Воспаление седалищного нерва.
Опухоли и т. д.

Диагностика неврологических заболеваний

Консультация в клинике неврологии начинается с опроса пациента. Врач собирает анамнез, то есть выясняет все факты и обстоятельства, которые могли бы спровоцировать заболевание или осложнить его течение. Для точной диагностики необходима информация о начале проявления симптомов, их характере и степени выраженности. Пациента расспрашивают о перенесенных инфекциях, семейных патологиях, районе проживания и условиях работы. Информация важна, так как позволяет быстрее установить возможные причины неврологической болезни. Если пациент постоянно получает медикаментозное лечение, он должен сообщить об этом доктору.

После сбора анамнеза невролог переходит к диагностическому осмотру. Специалист оценивает общее состояние больного, ясность его сознания и четкость речи, проверяет чувство равновесия, координацию движений, выраженность рефлексов. Неврологические тесты очень простые и безболезненные. В кабинетах наших неврологов в Мурманске пациенты чувствуют себя спокойно, комфортно, потому что уверены, что получат квалифицированную помощь.

Для точной неврологической диагностики в клинике «Альфа-Центр Здоровья» могут потребоваться дополнительные обследования. На все процедуры можно также записаться в наш медицинский центр. На базе поликлиники пациенты проходят комплексное обследование в сфере неврологии без очередей, в короткие сроки и по доступным ценам.

Что может потребоваться для диагностики:

Лабораторные исследования крови и мочи. По результатам анализов врач может оценить характер течения болезни, ее последствия для организма, предположить сопутствующие патологии и нарушения обменных процессов, осложняющих неврологический фон.
Исследование ликвора. Анализ спинномозговой жидкости назначают строго по показаниям. Состав ликвора помогает в диагностике неврологических заболеваний аутоиммунного характера, гнойных процессов, позволяет правильно подобрать терапию.
Рентгенография. Врач назначает снимки головы или отделов позвоночника, чтобы получить информацию о состоянии основных структур. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Москве услуги неврологии включают рентгенологическое исследование головы на цифровом аппарате DR-F. Это оборудование нового поколения, которое предоставляет необходимую информацию уже через несколько минут после выполнения снимков. Результаты исследования записываются на диск. В цену услуги также входит расшифровка рентгенограммы.
Компьютерная томография (КТ). Метод позволяет получить несколько снимков исследуемой области в разных проекциях. С помощью компьютерной программы врачи нашей клиники связывают изображения между собой, получая объемную картинку.
УЗИ и ангиография сосудов головного мозга, шеи. Обследование позволяет определить сосудистые причины неврологического заболевания.
УЗИ внутренних органов. Обследование необходимо для дифференциальной диагностики при вегетососудистой дистонии и других состояниях, способных вызвать симптоматику по неврологии.
Электронейромиография (ЭНМГ). Исследование помогает оценить проводимость нервных импульсов от спинного мозга к конечностям. По данным ЭНМГ определяют места защемления нервных волокон, устанавливают степень поражения после перенесенных травм и болезней.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). Процедуру назначают при тиках, судорожных синдромах, эпилепсиях, деменциях. В ходе ЭЭГ специальный аппарат регистрирует импульсы головного мозга в ответ на раздражающие факторы: свет, звук, мигание и т. д. Результаты сравнивают с картинкой в состоянии покоя. Данные электроэнцефалографии дают ценную информацию о работе различных отделов головного мозга.

Перечень необходимых процедур определяет врач-невролог на консультации.

Лечение неврологических болезней

Терапия требует комплексного подхода. Врачи комбинируют несколько методов лечения, чтобы получить желаемый результат. Важно не пытаться справиться с симптомами самостоятельно – риск осложнений очень большой. Обратитесь к услугам врачей, которые помогут восстановить и сохранить здоровье.

Лечить болезни начинают с подбора лекарственных препаратов. При этом врач учитывает множество факторов: пол и возраст больного, характер его профессиональной деятельности, совместимость выбранных медикаментов между собой и т. д. Для лечения могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносупрессивные лекарства, антигистамины. В зависимости от состояния больного врач подбирает противосудорожные и успокоительные средства, проводит паравертебральные блокады. Строгое следование рекомендациям невролога значительно улучшает состояние пациента уже в первые дни терапии.

Дополнительно к медикаментозному лечению врач может назначить:

Курс физиотерапевтических процедур.
Рефлексотерапию и гирудотерапию.
Лечебную физкультуру, как под контролем врача, так и для самостоятельного выполнения.
Массаж.
Курс лечения у мануального терапевта и т. д.

Записаться к врачу-неврологу в Мурманске

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает на обследование и лечение пациентов всех возрастов. Мы гарантируем отличный сервис, внимательное отношение. Специально для наших клиентов проходят регулярные акции и скидки, о которых можно узнавать на нашем сайте. Чтобы узнать цену консультации невролога, позвоните нам по телефону или заполните форму обратной связи ниже на странице.

Что лечит невролог?

Неврология — это отрасль медицины, изучающая современные методы диагностики, клиническое течение заболеваний и лечение расстройств нервной системы. В медицинском центре Реновацио врач-невролог занимается выявлением и лечением всех патологий, нарушающих функционирование центральной, периферической и вегетативной нервной системы (в т.ч. кровеносные сосуды и все эффекторные ткани). Неврологи проводят неврологические обследования нервов головы и шеи, измеряют мышечную силу, оценивают движения, баланс тела, рефлексы. Кроме этого во время консультации проводится оценка ощущений (обоняние, слух, тактильная чувствительность), памяти, речи, языковых и других познавательных способностей.

Когда стоит обратиться за помощью

Неврологи лечат состояния, которые влияют на нервную систему, включая головной мозг, позвоночник и нервы. Нервная система контролирует сознание, движение мышц, мышление и чувства, такие как обоняние, осязание и зрение. Записаться к неврологу в нужно при появлении следующих симптомов:

мышечная слабость головокружение;
потеря равновесия или проблемы с координацией;
покалывание, онемение или изменение ощущений тела;
спутанность сознания или потеря памяти;
судорожные припадки;
определенные типы сильной или хронической боли.

Врач-невролог специализируется на лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы, к которым относятся:

Цереброваскулярные патологии, к примеру, последствия ишемического или геморрагического инсульта.
Заболевания, сопровождающиеся демиелинизаций нервных волокон, к примеру, рассеянный склероз.
Инфекционные заболевания, поражающие нервную ткань.
Двигательные расстройства, сопровождающиеся судорогами, тремором или тиками, к примеру, болезнь Паркинсона.
Нейродегенеративные расстройства, ухудшающие моторные и когнитивные функции (боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера).
Заболеваний, сопровождающие повышенной судорожной активностью (эпилепсия).
Патологии спинного мозга и периферической нервной системы.
Речевые и языковые расстройства.
Синдром запястного канала.
Фибромиалгия.
Бессонница.
Невропатии.
Защемленные нервы.
Мышечные расстройства и т.д.

Запись к неврологу онлайн — простой способ сэкономить свое время и выбрать подходящую дату для посещения врача. В нашей клинике специалисты по неврологии предлагают комплексные услуги по обследованию, диагностике и лечению широкого спектра неврологических заболеваний. Врач-невролог не специализируется на оперативном лечении заболеваний. При выявлении показаний к проведению хирургического вмешательства пациент направляется на последующую консультацию к нейрохирургу.

Как проходит консультация

Невролог обычно изучает историю болезни и проводит неврологический осмотр. Иногда врач также исследует сердце, кожу и другие части тела. Неврологи часто обращаются за помощью к МРТ или компьютерной томографии головного мозга, ЭЭГ (отслеживание активности мозга) или проверке нервов (тесты нервной проводимости). Иногда рассматриваются более полные тесты. Если эти исследования необходимы, невролог подробно объяснит вам, почему они будут полезны.

Оценить и диагностировать повреждение нервной системы может быть очень сложно. Многие из одних и тех же симптомов встречаются в разных комбинациях при разных расстройствах. Чтобы еще больше усложнить диагностический процесс, многие расстройства не имеют окончательных причин, маркеров или тестов.

Неврологические тесты для оценки детей могут включать:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Процедура, которая регистрирует непрерывную электрическую активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже черепа.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Электродиагностические тесты (например, электромиография и скорость нервной проводимости). Исследования, которые оценивают и диагностируют нарушения нервов, мышц и двигательных нейронов. Электроды вставляются в мышцу или помещаются на кожу над нервом, мышцей или группой мышц, и регистрируется электрическая активность и реакция мышц.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Компьютерный метод визуализации, который дает картину активности мозга, а не его структуры, путем измерения уровней введенной молекулы индикатора, чаще всего глюкозы.
Артериограмма (также называемая ангиограммой). Процедура, которая позволяет получить изображение артерий и / или вен, идущих в мозг и проходящих через него. Иногда используется КТ-ангиография, более новый и менее инвазивный метод.
Анализ спинномозговой жидкости (также называемый спинномозговой пункцией или люмбальной пункцией). Процедура, используемая для оценки или постановки диагноза путем исследования жидкости, взятой из текального мешка, мешочка с жидкостью, расположенного ниже того места, где заканчивается позвоночный столб.
Вызванные потенциалы. Процедуры, регистрирующие электрическую реакцию мозга на визуальные, слуховые и сенсорные раздражители.
Миелограмма. Процедура, при которой в позвоночный канал вводится краситель, чтобы структура была четко видна на рентгеновских снимках. Хотя когда-то это было обычным явлением, оно используется редко.
Ультразвук (также называемый сонографией). Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и для оценки кровотока через различные сосуды.
Нейросонография. Процедура, в которой используются сверхвысокочастотные звуковые волны, позволяющие врачу оценить структуры нервной системы, включая головной, спинной и другие структуры.

В медицинском центре Реновацио запись к неврологу проводится онлайн (с помощью заполнения формы обратной связи) или по телефонам, указанным в разделе «Контакты».

Как найти невролога по поводу рассеянного склероза (РС)

Рассеянный склероз (РС) — это прогрессирующее заболевание, которое со временем меняется и ухудшается, и от него нет лечения. Если вам поставили диагноз РС, вам необходимо регулярно посещать невролога — поставщика медицинских услуг, который специализируется на заболеваниях и состояниях, влияющих на нервную систему.

Конечно, это может быть невролог, к которому вас направил ваш лечащий врач, когда у вас появились симптомы.Но если по какой-либо причине вы считаете, что этот поставщик медицинских услуг вам не подходит, вы можете почувствовать себя напуганным перспективой поиска нового.

Verywell / Хьюго Лин

Ключ: Используйте пошаговый подход к тому, чтобы сосредоточить внимание на провайдере лечения рассеянного склероза, которому, по вашему мнению, вы можете доверять, чтобы он позаботился о вас сейчас и в будущем.

Шаг 1. Оцените свои возможности

Нет врачей-практиков РС. Неврологи подходят к работе по уходу за пациентами с РС с разных точек зрения, и некоторые из них могут иметь особые области знаний или сильные стороны, которые перекликаются с вашей историей болезни.

Следует помнить о некоторых общих различиях между поставщиками медицинских услуг:

Специализация

Хотя многие медицинские работники сосредоточены только на рассеянном склерозе, другие лечат множественные неврологические заболевания и расстройства, такие как инсульт, болезнь Альцгеймера и эпилепсия.

Возможное преимущество совместной работы с неврологом, специализирующимся только на рассеянном склерозе, состоит в том, что он или она, вероятно, будут видеть больше пациентов с рассеянным склерозом, чем более общий врач, и могут иметь опыт работы с большим количеством вариантов заболевания.Кроме того, персонал такого поставщика медицинских услуг может быть особенно хорошо осведомлен и сможет ответить на многие из ваших основных вопросов.

Подход к лечению

Некоторые неврологи в основном полагаются на лекарственные препараты, модифицирующие болезнь, и начинают назначать такое лечение практически каждому новому пациенту. Другие используют более целостный подход и включают психологическую поддержку, рекомендации по питанию и физиотерапию в уход за пациентами. Они могут даже предложить и помочь вам использовать варианты дополнительной и альтернативной медицины (CAM), такие как йога, медитация и многое другое.

Участие в исследованиях

Многие неврологи, которые проводят исследования рассеянного склероза в академических медицинских центрах, также заботятся о пациентах. У подписания контракта с такими поставщиками медицинских услуг есть свои плюсы и минусы. Одним из преимуществ является то, что они, как правило, соответствуют новейшим методам лечения. С другой стороны, их участие в исследованиях может сделать их менее доступными.

Шаг 2. Сосредоточьтесь на удобном месте

Если вы найдете поставщика медицинских услуг, который кажется вам идеально подходящим, но находится на некотором расстоянии, важно помнить об этом.Даже если вы готовы совершить поездку, будет разумно оценить такие факторы, как противоречивые обязательства, дорожные расходы и усталость.

Наличие врача на расстоянии также может быть невыгодным, если вам нужно немедленное лечение вспышки симптомов рассеянного склероза.

Шаг 3. Создание широкой сети

Вооружившись общим представлением о типе поставщика медицинских услуг и услуг, которые вы ищете, начните собирать имена.

Поскольку в конечном итоге вам нужен поставщик медицинских услуг, который принимает вашу медицинскую страховку, вы можете начать со списка неврологов, которые входят в ваш план и находятся в пределах легкой досягаемости.На большинстве веб-сайтов операторов есть инструменты, которые помогут вам соответствующим образом отфильтровать поиск; в качестве альтернативы вы можете позвонить в службу поддержки клиентов за помощью.

Независимо от того, начинаете ли вы со списка неврологов в своем страховом плане или нет, хорошие источники рекомендаций и / или информации о поставщиках медицинских услуг, которых вы рассматриваете, включают:

Местные или онлайн-группы поддержки РС: Спросить участников, которые лечились у конкретного поставщика медицинских услуг, — один из лучших способов узнать точку зрения пациента на все: от доступности и времени ожидания встреч до прикроватной манеры и стиля общения.
Национальное общество рассеянного склероза (NMSS): Найдите местное отделение, позвонив по телефону 1-800-FIGHT-MS (1-800-344-4867) или зайдя на веб-сайт NMSS.
Американская академия неврологии (AAN): Веб-сайт этой профессиональной организации может предоставить информацию о конкретных поставщиках медицинских услуг.
PubMed: Это база данных медицинских исследований Национальной медицинской библиотеки. Вы можете выполнить поиск по названию поставщика медицинских услуг в PubMed, введя его фамилию и первые буквы, за которыми следует «рассеянный склероз», чтобы узнать об исследованиях, в которых конкретный поставщик медицинских услуг участвует или принимал участие, если таковые имеются.

Шаг 4. Проверка кандидатов

Медицинский работник — не единственный человек из неврологической практики, на которого вы захотите повлиять при принятии решения.

Поговорите с администратором

Хотя иногда можно записаться на прием к врачу на веб-сайте клиники, по крайней мере, для первой встречи рекомендуется позвонить в офис и поговорить с офис-менеджером или администратором. Вы получите представление об общей атмосфере, а также сможете получить ответы на некоторые общие вопросы, например, о медицинском работнике и его стиле.

Интервью с поставщиком медицинских услуг

Придите на первую встречу со списком подготовленных вопросов, в том числе:

Как часто вы хотите меня видеть?
Как вы подходите к лечению? У вас есть стандартный протокол или вы создадите для меня индивидуальный план?
Вы готовы координировать мое лечение с другими специалистами?
Вы рекомендуете или поддерживаете дополнительную и альтернативную медицину?
Как вы хотите, чтобы с вами связывались между обычными и запланированными встречами?
Есть ли медсестра по вызову?

Не стесняйтесь задавать эти или любые другие вопросы; заявите о себе, чтобы убедиться, что они получат ответ.Если вас это беспокоит, приведите друга или члена семьи, которому вы доверяете, чтобы он делал заметки, задавал дополнительные вопросы и защищал вас. Этот человек также может поделиться с вами своим мнением о лечащем враче после приема, что может быть особенно полезно, если вы не уверены в том, что вам нужен конкретный медицинский работник.

Подготовка к записи

После того, как вы выбрали поставщика медицинских услуг, есть несколько вещей, которые вы можете делать на постоянной основе, чтобы быть наделенным полномочиями пациентом при каждом посещении.Для начала не думайте, что ваш поставщик медицинских услуг возьмет на себя инициативу и расскажет вам все, что вам нужно знать, например, о вашем последнем тесте на визуализацию или новых симптомах.

Относитесь к приемам к врачу как к важным деловым встречам — готовьтесь к ним. Организуйте свои мысли и вопросы заранее и не думайте, что вы переступаете границы: ваш лечащий врач действительно будет уважать вас за то, что вы пришли подготовленными, и оценит ваши усилия. Используйте приведенное ниже руководство для обсуждения с врачом, чтобы подготовиться к приему и начать разговор с врачом о своем состоянии.

Обсуждение для врача по рассеянному склерозу

Получите наше руководство для печати на прием к следующему врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Обновите своего поставщика медицинских услуг

На бумаге кратко опишите, как вы себя чувствуете и как ваш РС влияет на вас.Например, чтобы помочь вашему лечащему врачу понять вашу боль, симптом, который может быть особенно трудно описать, запишите как можно больше описаний и будьте очень конкретны.

Например, не говорите, что у вас болит спина, а лучше говорите: «Моя нижняя часть спины болит, и иногда боль пронизывает мою заднюю ногу». Или при описании ощущения боли используйте такие слова, как «пульсирующая», «острая» или «колющая».

Также укажите изменения в образе жизни, которые вы вносите, например, изменения в диете, упражнениях и пищевых добавках.Сообщите своему врачу обо всех получаемых вами альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание, хиропрактика и массаж.

Решите, что вы хотите улучшить

Составьте список того, что вы хотите улучшить в своем здоровье. Например, если вы сообщите своему врачу, что у вас проблемы со сном, он или она может изменить время дня, в которое вы принимаете лекарство, что может иметь большое значение.

Список любых дополнительных вопросов

Помните, что плохих вопросов или тем не бывает, особенно когда дело касается заботы о своем здоровье.То, что некоторые люди могут считать незначительным — скажем, неспособность решить воскресный кроссворд — может иметь для вас большое значение. Аналогичным образом, необычные проблемы, такие как вопрос о том, вызовет ли лечение лазерной эпиляцией рецидив рассеянного склероза, важны, чтобы получить разъяснения, даже если вы можете быть единственным, кто спрашивает о них.

Подсказка

Расставьте приоритеты для своих вопросов или проблем, чтобы решить самые важные дела в случае, если время истечет.

Составьте план для заметок

Даже во время обычных осмотров может быть полезно взять с собой кого-нибудь, чтобы делать заметки и задавать вопросы, о которых вы, возможно, не догадались.Если этот человек является членом семьи или кем-то, кто проводит с вами много времени, он также может поделиться своими наблюдениями о прогрессировании вашего рассеянного склероза для вашего лечащего врача.

Поговорите с собой

Если у вас «синдром белого халата», то есть вы нервничаете из-за медицинских работников, или вам совершенно комфортно с неврологом, положительно относитесь к своим приемам. Напомните себе, что даже если ваш невролог — гений медицины, он или она не может читать ваши мысли или видеть, что происходит с вашими симптомами за пределами своего кабинета, если вы ему или ей не скажете.

Слово Verywell

Диагноз рассеянного склероза может быть тяжелым временем для вас и вашего любимого человека, и поиск невролога, который поможет вам, является первым шагом в этом долгом путешествии. Постарайтесь принимать это изо дня в день и помните, что вы не одиноки и снова сможете чувствовать себя хорошо.

5 причин обратиться к неврологу

Рассеянный склероз (РС) — сложное заболевание, поражающее всех по-разному.Вот почему все пациенты с РС должны следовать уникальным планам лечения, адаптированным к их конкретным потребностям. Но ваш лечащий врач может не иметь всей информации, необходимой для успешного лечения вашего рассеянного склероза. Вот где приходят специалисты: специалист по РС, называемый неврологом, обладает необходимыми навыками и пониманием, чтобы помочь вам контролировать свой РС. Вот почему:

1. Невролог прошел обширную подготовку в области РС и является экспертом в области лечения РС.

Невролог — это врач, специализирующийся на лечении заболеваний нервной системы, включая головной, спинной мозг и нервы.Нервная система участвует во многих аспектах здоровья человека, поэтому неврологи должны тщательно тренироваться, чтобы овладеть этой областью исследования. Невролог будет иметь опыт лечения рассеянного склероза и других состояний, связанных с нервной системой.

Все врачи после окончания медицинской школы проходят программу обучения, называемую резидентурой. Но помимо этого неврологи получают значительную подготовку. Неврологи проводят несколько дополнительных лет в стажировке, в течение которых они проходят обучение под руководством опытных неврологов и сосредотачиваются на пациентах с рассеянным склерозом и проблемами, влияющими на нервную систему.По окончании этого периода специалисты получают право сдать экзамен на сертифицированного невролога. Найдите врача, сертифицированного по неврологии, и вы будете знать, что обращаетесь к эксперту.

2. Невролог никогда не перестает узнавать о РС.

Чтобы поддерживать сертификаты своих советов, неврологи должны идти в ногу с новыми разработками в своей области. Они должны проходить непрерывное обучение и обновлять свои лицензии каждые несколько лет, в зависимости от штата, в котором они практикуют, и других факторов.Следуя этим требованиям, сертифицированные неврологи следят за новыми методами лечения и открытиями механизмов, участвующих в РС, поэтому они могут затем предоставить своим пациентам проницательные, информированные и актуальные планы лечения.

3. Врач-невролог имеет большой опыт лечения рассеянного склероза.

Неврологи наблюдают большее количество и концентрацию пациентов с рассеянным склерозом и, следовательно, имеют больше опыта в успешном лечении этого состояния.Поскольку они видят много пациентов с РС, они могут добавить реальные знания об этом заболевании к своей академической и клинической подготовке. Они могут оценивать, насколько хорошо пациенты реагируют на определенные виды лечения, иметь более глубокое понимание того, как прогрессирует рассеянный склероз с течением времени, делиться мнениями об эффективном изменении образа жизни и распознавать симптомы, которые, помимо других навыков, может пропустить врач общей практики.

4.

Невролог работает в команде.

Неврологи работают с командами других поставщиков медицинских услуг, которые лечат пациентов с РС, и могут связать пациентов с физиотерапевтами, физиотерапевтами, эрготерапевтами, диетологами, психологами, логопедами и другими экспертами в области лечения РС. Работа с командой может помочь пациентам справиться со всеми аспектами болезни и добиться успеха.

5. Найти подходящего невролога для вас несложно.

В Соединенных Штатах есть тысячи неврологов, так как же узнать, какой врач вам подходит? Выполнив поиск на Healthgrades.com, вы сможете найти лучшего невролога, который поможет вам успешно справиться с вашим рассеянным склерозом.

Центр рассеянного склероза Джонса Хопкинса

Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с РС, вы знаете, что болезнь поражает людей по-разному. Симптомы сильно различаются. Так же как и время между эпизодами, скорость прогрессирования и реакция на лечение.Достижения в области лекарств улучшили течение этого заболевания для многих, но определение правильного лечения для правильного пациента в нужное время все еще остается проблемой.

Специалисты Центра рассеянного склероза Джонса Хопкинса занимаются целенаправленной диагностикой и лечением. Мы знаем, что каждый человек с рассеянным склерозом уникален, и считаем, что каждый курс лечения должен быть разработан таким образом, чтобы он эффективно отвечал вашим особым потребностям, образу жизни и истории болезни.

Представляем новый захватывающий подход к улучшению диагностики, лечения и общего понимания рассеянного склероза.

Узнайте от экспертов Johns Hopkins о предотвращении и прерывании обострений и устранении симптомов.

Наша команда
Познакомьтесь с экспертами одного из крупнейших в мире клинических и исследовательских центров РС.

В новостях: Питер Калабрези, доктор медицины и Джастин МакАртур, магистр медицины и медицины, магистр медицины и медицины. среди шести врачей Джона Хопкинса, избранных в Ассоциацию американских врачей
Ассоциация американских врачей — это некоммерческая профессиональная организация, цели которой включают в себя получение медицинских знаний и продвижение посредством экспериментов и открытий в фундаментальной и клинической науке и их применение в клиническая медицина.Подробнее.

Неинвазивная технология визуализации помогает определить риск потенциальной потери функции.

Простой визуальный тест сетчатки — светочувствительной ткани, выстилающей заднюю часть глаза, — позволяет врачам Джонса Хопкинса определить вероятность быстрого прогрессирования заболевания, а также может помочь определить лучший курс лечения. Этот тест, отлаженный и утвержденный здесь, в Johns Hopkins, является новаторским методом проведения таких оценок.

Приходите за индивидуальным уходом и с каждым визитом продвигайте борьбу с болезнью.

Наряду с инновационными диагностическими тестами, которые помогают нашей команде точно определить ваш тип рассеянного склероза, вы получите обширную визуализацию, оценку образа жизни и обзоры вашей истории болезни.

Годы изучения изображений сетчатки глаза, МРТ головного мозга и клинических характеристик пациентов с РС позволили нам разработать систему индивидуальной оценки и мониторинга. Текущие генетические анализы и анализы крови могут помочь предсказать, кто находится в группе риска будущей инвалидности.Обращаясь к вам за помощью здесь и сотрудничая с нами, знания, полученные из вашего случая, помогут обеспечить еще лучшее лечение для тех, кто придет после вас.

Являясь лидерами как в области ухода за пациентами, так и в области биомедицинских открытий, мы в Johns Hopkins Medicine обеспечиваем высочайший уровень индивидуального ухода, основанного на исследованиях.

Узнайте больше о рассеянном склерозе

Центр рассеянного склероза в новостях

В интервью с Multiple Sclerosis News Today , эксперт Джонса Хопкинса Эллен Моури, M.Д. имеет слова поддержки для пациентов с рассеянным склерозом и рассказывает о будущих направлениях исследований.
Новое исследование, проведенное доктором Питером Калабрези, изучает потенциальную роль витамина D при рассеянном склерозе.

За дополнительной информацией обращайтесь в Центр рассеянного склероза Джонса Хопкинса по телефону 410-614-1522.

Питер Калабрези, доктор медицины получает премию Баранчика за исследования в области MS
Совместная группа докторов наук Лаура Бальцер, Питер Калабрези и Эллиот Фроман были выбраны лауреатами премии Баранчика 2015 года за инновации в исследованиях рассеянного склероза.Эта команда врачей-ученых работала вместе почти 10 лет над созданием новых, новаторских и эффективных исследований анатомии и биологии сетчатки и других структур глаза у людей с рассеянным склерозом (РС). Подробнее.

Чтобы записаться на прием или направить пациента, обратитесь в Центр рассеянного склероза Джонса Хопкинса по телефону 410-614-1522.

в стране или во всем мире, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

Найдите невролога для лечения рассеянного склероза

Для успешного лечения рассеянного склероза (РС) часто требуется команда медицинских специалистов, и в эту команду должен входить невролог.

«РС — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, поэтому важно иметь кого-то, кто знает патофизиологию РС, последствия и исходы РС, а также новый профиль лечения РС», — говорит Ализа. Бен-Захария, практикующая медсестра и доцент неврологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.

«РС — это не временное заболевание», — говорит Бен-Захария. «Вам необходимо до конца жизни находиться под наблюдением невролога. Важно, чтобы невролог соответствовал вашей жизни и правильно с вами общался ».

Возможно, вам придется встретиться с несколькими неврологами, чтобы найти человека, который соответствует вашим индивидуальным потребностям.

«Когда мне впервые поставили диагноз РС, врач вручил мне лист бумаги с вариантами различных лекарств и сказал мне выбрать одно», — говорит Майкл Вайс, которому в 2004 году был поставлен диагноз РС.«Затем он вышел из комнаты».

Вайс продолжал поиски, пока не нашел врача, который нашел время, чтобы познакомиться с ним.

«Во время моего первого визита она провела со мной два часа», — говорит Вайс. «Она спросила меня о моем образе жизни, моих детях и моей работе. Она смогла получить гораздо лучшее представление о лекарствах, которые лучше всего подходят для моих нужд».

В результате Вайс смог хорошо справиться с симптомами рассеянного склероза и вести активный образ жизни.

Вопросы, которые следует задать потенциальному неврологу

Организация консультации для встречи и собеседования с врачом и персоналом — хороший способ понять, можете ли вы доверять конкретному врачу и полагаться на него на протяжении всего периода рассеянного склероза. лечение.

«Потребности пациентов с рассеянным склерозом сильно различаются», — говорит Адриенн Буасси, доктор медицинских наук, главный специалист клиники Кливленда в Огайо. Доктор Буасси предлагает задать будущим неврологам следующие вопросы:

Имеете ли вы стажировку по рассеянному склерозу? Стипендия требует от одного до трех лет дополнительного обучения в области рассеянного склероза. Неврологи, которые завершают такие программы, обычно более приспособлены к потребностям пациента с РС.
Сколько времени вы проводите, наблюдая пациентов с рассеянным склерозом, по сравнению с пациентами общей неврологии? Хотя ответ на этот вопрос будет варьироваться в зависимости от практики, это хороший знак, если у большинства пациентов доктора есть рассеянный склероз.
Участвуете ли вы в каких-либо клинических исследованиях, связанных с рассеянным склерозом? Клинические испытания могут дать людям с рассеянным склерозом доступ к новым, потенциально полезным методам лечения. Хотя не все неврологи сами проводят клинические испытания, они могут активно помогать своим пациентам участвовать в испытаниях, в которых они имеют право.
Сколько ваших пациентов в настоящее время получают новые методы лечения рассеянного склероза? Это дает вам представление о том, следит ли врач за новыми методами лечения рассеянного склероза. Это также может сказать вам, насколько агрессивен или консервативен врач в отношении экспериментального лечения.
Есть ли в вашем офисе настои? Некоторые лекарства от РС, включая стероиды, используемые для лечения рецидивов РС, вводятся внутривенно (непосредственно в вену). Традиционно инфузии вводятся в больницах, поэтому вливания в офисе могут сэкономить вам поездку в больницу или другое учреждение.
Комфортно ли вам включать альтернативные методы лечения в план лечения РС? Если вы думаете, что можете изучить альтернативные методы лечения рассеянного склероза, убедитесь, что ваш врач готов обсудить с вами варианты лечения.

СВЯЗАННЫЙ: Кто получает высокоэффективные методы лечения рассеянного склероза? И когда?

Общение с вашим доктором MS

Наряду с получением надлежащей медицинской помощи, установление рабочих отношений с вашим врачом является важной частью вашего лечения рассеянного склероза.

«Ваш врач должен заставлять вас чувствовать, что о вас заботятся и вас выслушивают», — говорит Буасси. «Если вы не чувствуете связи, двигайтесь дальше».

Вы должны чувствовать себя комфортно, рассказывая своему врачу о ваших целях лечения, прося объяснений, если вы не понимаете конкретного термина или инструкции, и спрашивая, как долго вам следует ждать результатов анализов.

Обратите внимание на нюансы, — добавляет Бен-Захария. «Они смотрят тебе в глаза? Они тебя слушают? Они полностью отвечают на ваши вопросы или вам кажется, что вы торопитесь? »

Вы также должны чувствовать себя комфортно, если хотите получить второе мнение.Если вы когда-нибудь почувствуете, что вы и ваш врач просто несовместимы, не бойтесь переключаться. Ваше здоровье и счастье — вот что самое главное.

СВЯЗАННЫЙ: Совместное принятие решений по лечению РС

С чего начать поиск врача-РС

Когда вы будете готовы начать поиск невролога, специализирующегося на рассеянном склерозе, начните с запроса Ваш лечащий врач для направления к специалистам. Вы также можете связаться с группой поддержки рассеянного склероза, чтобы получить рекомендации от других людей, которые лечатся от рассеянного склероза.

Кроме того, вы можете использовать инструменты «Найдите невролога» на сайтах Американской академии неврологов и Национального общества рассеянного склероза.

Медицинские знания важны, но также важны коммуникативные навыки. Как говорит Буасси: «Вы также должны доверять своей интуиции», когда решаете, подходит ли вам конкретный невролог.

Дополнительный отчет Сьюзан Джара.

Диагностика рассеянного склероза (МС): подробности теста

Обзор

Как диагностируется рассеянный склероз?

Не существует единого диагностического теста, подтверждающего наличие рассеянного склероза (РС).Существует ряд общепринятых критериев диагностики рассеянного склероза, но даже эта система несовершенна. Поскольку диагностировать рассеянный склероз может быть очень сложно, это должен делать невролог, специализирующийся на лечении рассеянного склероза. Целых 10 процентов людей с диагнозом рассеянный склероз на самом деле имеют какое-либо другое заболевание, имитирующее рассеянный склероз.

Примеры других состояний, которые маскируются под РС, включают воспаление кровеносных сосудов, множественные инсульты, дефицит витаминов и инфекцию мозга. Иногда расстройства, связанные со стрессом, могут привести к неправильному диагнозу рассеянного склероза.

Каковы общепринятые критерии диагностики рассеянного склероза?

Начало обычно в возрасте от 10 до 60 лет
Симптомы и признаки поражения белого вещества центральной нервной системы
Признаки двух или более поражений при обследовании с помощью МРТ (см. Ниже)
Объективное свидетельство поражения центральной нервной системы при неврологическом обследовании
Курс по одной из двух схем: два или более эпизода продолжительностью не менее 24 часов с интервалом не менее одного месяца или прогрессирующее течение признаков и симптомов на протяжении не менее шести месяцев
Других объяснений симптомов нет

Как мне поставят диагноз?

Точный диагноз РС основан на вашей истории болезни и неврологическом осмотре с использованием тестов функции нервной системы.Многое зависит от умения врача задавать правильные вопросы, чтобы получить информацию и правильно оценить признаки и симптомы неисправной нервной системы.

Помимо тщательного сбора анамнеза и неврологического обследования, для точной диагностики рассеянного склероза полезны — хотя и не всегда необходимы — различные специализированные процедуры. К ним относятся методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), спинномозговая пункция (исследование спинномозговой жидкости, которая проходит через позвоночный столб), вызванные потенциалы (электрические тесты, чтобы определить, влияет ли РС на нервные пути) и лабораторный анализ образцов крови.

Детали теста

Что показывает МРТ?

Точное изображение, полученное с помощью МРТ, дает неврологу четкое свидетельство наличия рубцовой ткани в глубоких частях головного или спинного мозга, что характерно для рассеянного склероза.

Однако аномальные пятна на МРТ головного мозга могут быть вызваны другими состояниями, поэтому эти изображения должны интерпретироваться неврологом с учетом всей информации о пациенте. Подобные поражения можно увидеть у пожилых людей или людей с мигренозными головными болями или высоким кровяным давлением.Подтверждение диагноза РС и исключение других возможных причин требует экспертной интерпретации МРТ.

Мне понадобится спинномозговая пункция?

Выполнение спинномозговой пункции для исследования спинномозговой жидкости может быть полезным для диагностики рассеянного склероза у некоторых людей, но уже не во всех случаях считается необходимым.

Опытная бригада РС сможет определить, нужен ли вам этот тест для подтверждения предполагаемого диагноза РС, особенно если ваш анамнез и физикальное обследование предполагают наличие болезни.Аномалии, которые могут появиться в спинномозговой жидкости, могут быть очень полезны при установлении диагноза, но, как и другие тесты, спинномозговая пункция не является надежным средством диагностики рассеянного склероза.

Какие еще тесты можно провести?

Электрические тесты нервных путей, известные как вызванные потенциалы, очень полезны для подтверждения того, повлиял ли РС на зрительные, слуховые или сенсорные пути. Эти тесты проводятся путем размещения проводов на коже черепа, чтобы проверить реакцию мозга на определенные типы стимуляции, такие как просмотр рисунка на видеоэкране, прослушивание серии щелчков или получение электрических импульсов в руке или ноге.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы исключить состояния, имитирующие рассеянный склероз, но наличие рассеянного склероза не может быть обнаружено в крови.

Различия в признаках и симптомах

Фибромиалгия и рассеянный склероз — хронические заболевания, неизлечимые. Фибромиалгия и рассеянный склероз могут вызывать одни и те же симптомы. Им обоим может потребоваться много времени, чтобы поставить правильный диагноз. Оба они чаще встречаются у женщин.Но фибромиалгия, которую часто называют «фибро», и рассеянный склероз (РС) — это два очень разных состояния здоровья с очень разными причинами и методами лечения, несмотря на то, что у них есть некоторые общие черты. Читайте дальше, чтобы узнать различия и сходства фибромиалгии и рассеянного склероза.

Фибромиалгия и рассеянный склероз могут иметь некоторые общие нечеткие симптомы, такие как проблемы с фокусировкой и концентрацией, утомляемость и депрессия. Если вы поищете в Google возможные причины этих симптомов, вы можете исследовать оба заболевания, чтобы увидеть, совпадают ли ваши симптомы.Но, несмотря на некоторое сходство, «по большей части нельзя спутать симптомы рассеянного склероза с фибромиалгией», — говорит Филип Коэн, доктор медицины, ревматолог, профессор медицины и профессор микробиологии и иммунологии в Медицинской школе Льюиса Каца при Университете Темпл. в Филадельфии.

Это особенно верно, когда вы обратитесь к врачу и начнете поиски диагноза. Фибромиалгию часто диагностирует и лечит ревматолог, врач-терапевт, имеющий специальную подготовку по заболеваниям суставов и опорно-двигательного аппарата.Рассеянный склероз диагностирует и лечит невролог, который специализируется на лечении заболеваний головного мозга и нервной системы.

Прочтите, чтобы узнать о различных симптомах фибромиалгии и рассеянного склероза, о том, как диагностируется фибромиалгия и рассеянный склероз, и чем различаются методы лечения фибромиалгии и рассеянного склероза.

Основы фибромиалгии

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 4 миллионов взрослых американцев страдают фибромиалгией.Хотя врачи не знают, что вызывает фибромиалгию, это заболевание, при котором люди часто испытывают хроническую боль и чувствительность к прикосновениям в дополнение ко многим другим симптомам (подробнее об этом ниже).

«Фибромиалгия плохо изучена», — говорит доктор Коэн. «Но многие думают, что это расстройство восприятия боли, возможно, из-за аномалий в частях мозга».

В отличие от рассеянного склероза фибромиалгия не является аутоиммунным заболеванием, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует ваши собственные клетки и ткани.Фибромиалгия не связана с воспалением и не является заболеванием суставов или мышц, вызванным физической травмой.

К людям с повышенным риском фибромиалгии относятся женщины, люди среднего возраста и люди с определенными заболеваниями, включая различные типы артрита или семейный анамнез фиброза. Хотя фиброхимия может ухудшить качество вашей жизни, она не повреждает ваши ткани и органы и не вызывает медицинских проблем, таких как болезни сердца и рак. Это не опасно для жизни.

Общие симптомы фибромиалгии

Боль

Хотя у человека с фиброзом может наблюдаться ряд симптомов, отличительным признаком этого состояния является постоянная боль в мягких тканях и мышцах по всему телу.«Боль при фибромиалгии диффузная [повсюду], с особым участием в так называемых« чувствительных точках »или участках болезненности, возникающих при надавливании на определенные части шеи, туловища и конечностей», — говорит доктор Коэн. Часто описываемая как глубокая боль, боль может перемещаться, сохраняться в течение длительного времени и исчезать.

Усталость

Более девяти из 10 пациентов с фибромиалгией испытывают неослабевающее истощение. Проблемы со сном, которые часто сопровождают фибромию, в том числе легкий сон и повторяющиеся пробуждения, могут способствовать утомлению, но лечение утомляемости при фибромиалгии — это не просто больше сна.

Когнитивные проблемы

У людей с фиброзом могут быть проблемы с фокусировкой, вниманием, памятью и концентрацией, часто называемые «фиброзным туманом».

Другие симптомы

«У пациентов с фибромиалгией часто бывают головные боли, симптомы раздраженного кишечника и депрессия», — добавляет доктор Коэн. «Хотя эти проблемы могут возникать при РС, они встречаются реже».

Основы рассеянного склероза

Считается, что около 1 миллиона американцев страдают рассеянным склерозом.В отличие от фиброза, РС считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует часть центральной нервной системы. В частности, РС поражает защитную оболочку (миелин), покрывающую нервные волокна по всему телу, что может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от того, какие нервы поражены. Со временем рассеянный склероз может привести к необратимым повреждениям головного и спинного мозга.

Врачи не знают, что вызывает рассеянный склероз, но считают, что это связано с сочетанием генов и факторов окружающей среды.Женщины, европеоиды, люди в возрасте от 20 до 50 и те, кто живет дальше от экватора, имеют более высокий риск развития рассеянного склероза.

Существует четыре основных типа MS; Симптомы и прогрессирование заболевания зависят от того, какой у вас тип. В то время как у многих людей с рассеянным склерозом развиваются относительно легкие проблемы (особенно при использовании новых методов лечения, которые могут помочь предотвратить обострения рассеянного склероза и прогрессирование заболевания), люди с тяжелым заболеванием могут терять подвижность и речь, а также испытывать другие осложнения.

Общие симптомы MS

Симптомы рассеянного склероза у разных пациентов различаются в зависимости от того, какие части нервной системы поражены.Наиболее распространенный тип рассеянного склероза, называемый ремиттирующим рассеянным склерозом, который впервые диагностируется у 85 процентов пациентов, характеризуется приступами или вспышками новых симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии. Среди наиболее частых симптомов РС:

Проблемы с мышцами

Онемение и покалывание в конечностях часто возникают при рассеянном склерозе, также как и мышечные спазмы. Часто люди с рассеянным склерозом будут ощущать ощущение электрического импульса, когда они поворачивают шею определенным образом; это называется знаком Лермитта.

Проблемы с движением

Головокружение и слабость могут способствовать нарушению равновесия и координации. Люди с рассеянным склерозом часто жалуются на внезапную неуклюжесть или сообщают о том, что спотыкаются, спотыкаются или падают чаще, чем обычно.

Проблемы со зрением

Когда рассеянный склероз поражает зрительный нерв в глазу, это может вызвать проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение, двоение в глазах и потеря зрения, а также может включать боль в глазах и неожиданное движение глаза. Вы можете обнаружить, что частично дальтоник, и у вас возникнут проблемы с выбором одежды, которая вам не подходит.

Проблемы с мочевым пузырем или кишечником

Люди с рассеянным склерозом могут испытывать потерю контроля или другие функциональные проблемы.

Общие симптомы рассеянного склероза и фиброза

Хотя у них мало других сходств, у рассеянного склероза и фибромиалгии есть некоторые сопоставимые симптомы. К ним относятся:

Боль

Люди с рассеянным склерозом могут испытывать боль в глазах или в других частях тела. Он может быть острым или легким и может быть связан с неврологическими проблемами или проблемами опорно-двигательного аппарата.Иногда у некоторых пациентов с РС боль не возникает. Для пациентов с фиброзом боль является определяющим аспектом болезни. Без его наличия невозможно поставить диагноз фибромиалгии.

Усталость

Постоянная усталость широко распространена как при рассеянном склерозе, так и при фиброзе. Подавляющее большинство людей с любым из этих состояний часто чувствуют себя физически истощенными и могут обнаружить, что это мешает их жизни дома, в школе и на работе.

Когнитивные проблемы

«Фибро-туман» часто встречается при фибромиалгии. Около половины пациентов с рассеянным склерозом также сообщают о симптомах, похожих на мозговой туман.

При рассмотрении ваших симптомов важно помнить, что люди с рассеянным склерозом могут испытывать множество других проблем, не характерных для людей с фибромиалгией, таких как проблемы с подвижностью и проблемы с речью. Более того, многие необычные симптомы могут быть вызваны состояниями, не связанными ни с одним из этих заболеваний. В результате очень важно получить точный диагноз.

Диагностика фибромиалгии в сравнении с рассеянным склерозом

Если вы подозреваете, что у вас фибромиалгия или рассеянный склероз, говорит д-р.Коэн, «начни с [своего] терапевта или терапевта». Они могут оценить ваши симптомы и историю болезни и направить вас к нужному специалисту для дальнейшего обследования.

И фибромиалгию, и рассеянный склероз бывает сложно диагностировать. Не существует единого теста, подтверждающего, что у вас есть какое-либо заболевание, и врачи должны исключить другие заболевания, которые могут иметь похожие симптомы. Узнайте больше о заболеваниях, которые могут имитировать фибромиалгию.

Диагностика фибромиалгии

При диагностике фибромиалгии и рассеянного склероза врачи должны исключить возможность других заболеваний, в том числе ревматоидного артрита, волчанки, спондилоартрита, заболеваний щитовидной железы и других.Для этого они обычно используют комбинацию истории болезни, физического осмотра и лабораторных тестов, чтобы сузить круг вопросов. При этом они могут искать по трем диагностическим критериям:

Распространенная скелетно-мышечная боль более трех месяцев
Симптомы, такие как усталость, плохой сон и когнитивные проблемы
В каких частях тела вы чувствовали боль в течение последних семи дней

Подробнее о том, как диагностировать фибромиалгию, читайте здесь.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностика рассеянного склероза отличается от диагностики фибромиалгии, поскольку врачи могут полагаться на определенные тесты в дополнение к симптомам, истории болезни и физическому обследованию.Например, магнитно-резонансная томография (МРТ) делает снимки вашего мозга и помогает обнаружить поврежденные нервы. Другие тесты могут включать спинномозговую пункцию, оптическую когерентную томографию, которая сканирует ваши глаза на наличие симптомов рассеянного склероза, и тесты вызванной реакции, которые смотрят, как ваши нервы реагируют на определенную стимуляцию.

По данным Национального общества рассеянного склероза, для официального диагноза рассеянного склероза необходимо следующее:

Обнаружение повреждения двух или более отдельных частей центральной нервной системы
Доказательство того, что повреждение произошло в разное время
Исключение других диагнозов

Лечение фибромиалгии vs.Рассеянный склероз

Хотя ни одна из болезней не имеет лечения, для облегчения симптомов фибромиалгии или рассеянного склероза можно использовать лекарства. В случае рассеянного склероза лекарственные препараты также могут значительно изменить течение болезни. Вот почему — хотя прием назначенных лекарств часто является ключом к лечению любого хронического заболевания, — соблюдение режима приема лекарств особенно важно для пациентов с рассеянным склерозом.

Для пациентов с фиброзом: Некоторые препараты, обычно используемые для лечения депрессии, называемые антидепрессантами, могут облегчить боль и утомляемость; к ним относятся дулоксетин (Цимбалта) и милнаципран (Савелла).Противосудорожные препараты, часто назначаемые людям с эпилепсией, также могут помочь справиться с болью при фибромиалгии. Среди них FDA специально одобрило прегабалин (Lyrica) для лечения фиброза.

Для пациентов с рассеянным склерозом: В последние годы появилось много инноваций, направленных на разработку различных видов лекарств, которые могут помочь ограничить повреждение нервной системы, уменьшить рецидивы и замедлить прогрессирование заболевания. К ним относятся пероральные лекарства, а также лекарства, которые вводятся путем инъекции или вливания.Каждое лекарство действует по-своему, но обычно они влияют на активность иммунной системы, чтобы предотвратить ее атаку на нервную систему.

Людям с РС могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения обострений, такие как кортикостероиды, а также лекарства для лечения конкретных симптомов РС, такие как лекарства от проблем с мочевым пузырем, сексуальной дисфункции, жесткости и спазмов мышц.

Пациентам с рассеянным склерозом и фиброзом также может быть полезен здоровый образ жизни, в том числе:

Упражнение: Регулярная физическая активность может помочь справиться с симптомами фиброза или легкой формы рассеянного склероза, а также улучшить настроение, физическую форму и функции.Плавание, ходьба, тай-чи и йога — отличные варианты. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом о новом режиме упражнений, чтобы его можно было адаптировать к индивидуальным потребностям.
Диета: Хотя не существует специальной диеты, рекомендованной для лечения рассеянного склероза или фиброза, план здорового питания может укрепить вашу иммунную систему, помочь справиться с сопутствующими заболеваниями и способствовать общему хорошему здоровью.
Сон: Достаточный отдых жизненно важен для обоих состояний. Взрослым в возрасте от 18 до 64 лет рекомендуется проводить от семи до девяти часов в сутки.
Дополнительные практики: Некоторые пациенты сообщают, что такие занятия, как медитация, иглоукалывание, глубокое дыхание и массаж, помогают им расслабиться и облегчить симптомы.

Как при фиброзе, так и при рассеянном склерозе часто рекомендуется придерживаться последовательного распорядка дня, так же как и при эмоциональной поддержке семьи, друзей и профессионалов. «В случае депрессии или беспокойства часто помогает направление к психиатру или консультанту», — говорит д-р Коэн.

Хотя у рассеянного склероза и фиброза могут быть общие симптомы, в конечном итоге это разные состояния с очень разными причинами и методами лечения.Посещение врача поможет вам быстро разобраться в своих симптомах и начать правильное лечение. Чем быстрее вы начнете, тем быстрее почувствуете себя лучше.

Продолжайте читать

Перед диагностикой РС сначала исключите эти состояния | Wellness

Вы можете оказаться в кабинете невролога, если ваш лечащий врач подозревает, что у вас рассеянный склероз. Может быть, вас к этому привели ваши симптомы, а может быть, это было результатом сканирования мозга с помощью магнитно-резонансной томографии.Но это не значит, что у вас действительно рассеянный склероз, прогрессирующее аутоиммунное заболевание, которое поражает головной, спинной мозг и зрительные нервы.

Многие люди направляются к специалистам, когда появляются симптомы, указывающие на рассеянный склероз. «Пациенты приходят и думают, что у них рассеянный склероз, но часто это оказывается другой проблемой», — говорит доктор Дин Сазерленд, невролог и доцент медицинского колледжа Университета штата Флорида. «Это потому, что существует так много состояний, которые похожи на рассеянный склероз.»

MS часто вызывает временные приступы слабости, слепоты и сенсорных изменений, которые происходят в течение пары дней. Национальное общество рассеянного склероза сообщает, что общие симптомы включают усталость, проблемы с ходьбой, онемение и покалывание, непроизвольные мышечные спазмы, слабость и т. Д. проблемы со зрением, головокружение и головокружение, проблемы с мочевым пузырем и кишечником, сексуальная дисфункция, боль, изменения в мышлении и депрессия. Менее распространенные симптомы включают головную боль, потерю слуха, зуд, судороги, тремор и проблемы с речью и глотанием.

Различные комбинации этих симптомов могут присутствовать при многих других заболеваниях. Например: «Наиболее распространенным симптомом рассеянного склероза является утомляемость. Но есть десятки [] других состояний, которые также вызывают утомляемость», — говорит д-р Барбара Гиссер, профессор клинической неврологии и клинический директор Программы рассеянного склероза в клинике Дэвида Геффена. Медицинский факультет Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Другие условия также могут имитировать МС при диагностическом тестировании. Например, многие расстройства обнаруживаются в виде пятен на МРТ головного мозга, как и рассеянный склероз.

Национальное общество рассеянного склероза перечисляет два десятка распространенных и редких состояний, которые следует исключить перед постановкой диагноза РС. К ним относятся:

Дефицит витаминов , таких как B12, который имеет решающее значение для образования красных кровяных телец и неврологической функции. «Слишком мало B12 может сделать мозг похожим на рассеянный склероз. Белое вещество мозга изменяется», — говорит Сазерленд. Симптомы дефицита B12, подобные РС, включают усталость, трудности с поддержанием равновесия, депрессию, онемение и покалывание в руках и ногах.

Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, передающаяся клещами. «Это может привести к появлению пятен на МРТ или аномалиям спинномозговой жидкости», — говорит Гиссер. Симптомы, похожие на рассеянный склероз, включают усталость, слабость и мышечные боли.

Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, , который атакует иммунную систему организма. Симптомы, похожие на рассеянный склероз, включают слабость, проблемы со спинным мозгом, утомляемость и пятна на МРТ.

Аутоиммунные заболевания , такие как волчанка, поражающая органы, кожу и нервную систему; Синдром Шегрена, поражающий суставы, нервную систему и железы влаги; и саркоидоз, который поражает легкие, кожу, лимфатические узлы, печень и нервную систему.Все эти расстройства могут проявляться изнуряющей усталостью и специфическими неврологическими симптомами, такими как слабость, проблемы со зрением или сенсорные изменения (например, онемение, покалывание, покалывание или жжение). «Эти состояния могут вызывать повреждение нервов в тех же областях, что и рассеянный склероз, и давать схожие симптомы и результаты, но способ повреждения нервов отличается от рассеянного склероза», — говорит Гиссер.

КАДАСИЛ (также известный как церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией), наследственное заболевание, вызванное мутацией гена, поражающей мелкие кровеносные сосуды в головном мозге.«Я видел, как это вызывает неврологические симптомы, похожие на рассеянный склероз, такие как мигрень, судороги, проблемы со зрением и депрессия», — говорит Сазерленд.

Опухоли головного мозга, которые могут вызывать многие симптомы, похожие на рассеянный склероз, включая головные боли; проблемы со зрением, слухом или речью; трудности с равновесием; и судороги.

Заболевания позвоночника, такие как стеноз шейки матки, сужение пространства вокруг нервов или спинного мозга; или грыжа межпозвоночного диска, когда часть мягкого материала диска просачивается наружу, раздражает нервы или давит на спинной мозг и вызывает неврологические симптомы.«Все, что влияет на спинной мозг, может вызвать слабость и повлиять на мочевой пузырь, кишечник или половую функцию», — говорит Гиссер.

При таком большом количестве совпадающих симптомов, как врачи сужают возможности и выясняют, что их вызывает?

Все начинается с посещения невролога, которое включает медицинский осмотр и изучение вашей истории болезни. Ваш врач может назначить несколько тестов, в том числе:

МРТ головного и спинного мозга.
Спинной кран для проверки жидкости вокруг головного и спинного мозга.
Испытание на вызванный потенциал, или EP, для измерения электрической активности в головном мозге и электрических сигналов по нервам.

Поскольку рассеянный склероз — не единственное, что может вызвать отклонения в этих тестах, ваш врач должен определить причину ваших симптомов. «Например, я часто вижу пациента с пятнами на МРТ. Поэтому я смотрю на размер, форму и распределение пятен, чтобы увидеть, являются ли они более подозрительными на рассеянный склероз или более указывают на другое состояние», — объясняет Гиссер. .

Или ваш врач рассмотрит характер симптомов рассеянного склероза. «РС может вызывать приступы слабости, слепоты или сенсорных изменений, которые происходят в течение пары дней, а затем выздоравливают. Другие состояния, такие как дефицит B12, требуют длительного времени, чтобы вызвать повреждение, и не вызывают острых приступов, таких как М.С. «, — говорит Сазерленд. «Исключение других причин помогает нам понять это».

Не спешите с выводами

Если вы чувствуете, что у вас есть симптомы РС, или если ваш лечащий врач предлагает вам их, постарайтесь отложить решение до тех пор, пока вы не поговорите с неврологом.Фактический диагноз может быть другим.

У Сазерленда есть длинный список пациентов, которых он видел, чей первоначальный диагноз РС, поставленный врачом первичной медико-санитарной помощи, был неправильным. Это была молодая женщина, которая путешествовала по северо-восточной Аппалачской тропе, а затем вернулась домой и почувствовала сильную усталость и слабость в руке.