Пульс высокий в состоянии покоя: Чем опасен высокий пульс и как снизить его в домашних условиях?

Повреждение спинного мозга и тахикардия: управление учащенным сердечным ритмом

Непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, регулируются вегетативной нервной системой. Когда травма спинного мозга повреждает нервную систему, это может вызвать такие осложнения, как тахикардия, которая включает в себя повышенную частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Несмотря на то, что тахикардия не очень распространена среди выживших после травмы спинного мозга, знать о симптомах, чтобы помочь кому-то обратиться за соответствующей медицинской помощью, потенциально может спасти жизнь. Эта статья научит вас всему, что вам нужно знать о травмах спинного мозга и тахикардии.

Симптомы тахикардии

Тахикардия связана с частотой сердечных сокращений в состоянии покоя более 100 ударов в минуту, что выше нормы. Если вы испытываете тахикардию после травмы спинного мозга, очень важно немедленно обратиться к врачу или обратиться за неотложной медицинской помощью. Неконтролируемая тахикардия создает нагрузку на сердце и увеличивает вероятность опасных для жизни медицинских состояний, таких как инсульт или сердечная недостаточность.

Симптомы тахикардии, о которых должен знать каждый человек, переживший травму спинного мозга, и лицо, осуществляющее уход, включают: 

• Гловокружение
• МАРГИТАНСКАЯ МЕСТА
• Тревога
• Головная боль
• Грузание в груди
• Отказ от дыхания
• Fainting

Ваша доктора может рекомендовать, что вам нужно по обращению. Хотя наилучшее лечение будет варьироваться от человека к человеку, конечной целью является замедление частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и возвращение к нормальному ритму.

Все лица, ухаживающие за пациентами с травмами спинного мозга, должны быть осведомлены о тахикардии (и других возможных осложнениях травм спинного мозга) и знать симптомы.

Чтобы понять причину тахикардии после травмы спинного мозга, давайте посмотрим, как работает вегетативная нервная система и как на нее может повлиять травма спинного мозга.

Причины тахикардии после травмы спинного мозга

Вегетативная нервная система посылает сообщения по всему головному и спинному мозгу и всему телу, чтобы регулировать такие функции, как частота сердечных сокращений, частота дыхания, пищеварение и многое другое.

Точно так же, как определенные области мозга контролируют разные функции, определенные сегменты спинного мозга также контролируют разные функции.

Что касается повреждения спинного мозга и тахикардии, нас интересуют уровни Т1-Т5 грудного отдела спинного мозга (верхняя часть спины). Эти сегменты контролируют частоту сердечных сокращений (среди прочего).

После травмы спинного мозга нарушаются связи в спинном мозге; и в результате области ниже уровня повреждения больше не могут эффективно отправлять или получать информацию от мозга. Следовательно, травма спинного мозга на уровне шестого грудного позвонка (T6) или выше может повлиять на частоту сердечных сокращений.

Другими словами, поскольку сегменты T1-T5 спинного мозга контролируют частоту сердечных сокращений, у людей с шейным или верхнегрудным повреждением спинного мозга могут возникать сердечные дисфункции, такие как тахикардия, когда частота сердечных сокращений в покое превышает 100 ударов в минуту. (Средняя частота сердечных сокращений составляет 60-100 ударов в минуту.)

При этом тахикардия чаще встречается у людей с травмой спинного мозга на уровне Т6 и выше; сама по себе тахикардия редко возникает после травмы спинного мозга. Вместо этого более распространенной сердечной дисфункцией является брадикардия , при которой частота сердечных сокращений в покое ниже 60 ударов в минуту.

Брадикардия и тахикардия после травмы спинного мозга

Связь между брадикардией (медленный пульс в покое), тахикардией (учащенный пульс в покое) и повреждением спинного мозга затрагивает как симпатическую, так и парасимпатическую нервную систему. Эти ветви вегетативной нервной системы работают синергетически, противодействуя друг другу.

• Симпатическая нервная система : Это ваша реакция «бей или беги». При активации он увеличивает такие функции, как частота сердечных сокращений, бдительность и кровяное давление.
• Парасимпатическая нервная система : Это ваша реакция отдыха и пищеварения. При активации он замедляет частоту сердечных сокращений, стимулирует пищеварение и расслабляет кровеносные сосуды.

Когда травма спинного мозга повреждает симпатическую нервную систему, у человека может возникнуть нейрогенный шок. Во время нейрогенного шока повреждение симпатической нервной системы приводит к не встречающей сопротивления парасимпатической стимуляции. Другими словами, реакция тела на расслабление берет верх без ограничений. Когда это происходит, реакция «бей или беги» не может противостоять реакции «отдохнуть и переварить».

У лиц с травмами шейного или верхнегрудного отделов спинного мозга частота сердечных сокращений в покое может замедляться из-за чрезмерной парасимпатической реакции, что может привести к брадикардии. Это то, что делает тахикардию менее распространенной.

Тахикардия как вторичный эффект

Поскольку тахикардия встречается редко, стоит рассмотреть еще два состояния, которые могут способствовать тахикардии после травмы спинного мозга: 1) вегетативная дисрефлексия и 2) осложнения при лечении брадикардии.

Когда вегетативная дисрефлексия способствует тахикардии

Вегетативная дисрефлексия, потенциальное осложнение травмы спинного мозга, описывает рефлекторное действие, которое вызывает чрезмерную реакцию вегетативной нервной системы, когда она сталкивается с потенциально повреждающим (вредным) стимулом ниже вашего уровня травмы.

Обычно вредный раздражитель, такой как прикосновение к горячей плите, вызывает реакцию «бей или беги» и рефлекторно уходит от горячей поверхности. Однако после травмы спинного мозга сообщение о боли или раздражении может не достичь мозга должным образом, и тело может войти в это рефлекторное, повышенное состояние на длительный период времени.

Одним из многих симптомов вегетативной дисрефлексии является тахикардия. Кроме того, вегетативная дисрефлексия возникает примерно у половины лиц с повреждениями спинного мозга на уровне Т6 и выше, что соответствует той же популяции, подверженной риску тахикардии. Таким образом, выжившие после травмы спинного мозга могут помочь справиться с тахикардией, тщательно избегая триггеров вегетативной дисрефлексии, таких как полный мочевой пузырь.

Узнайте больше о триггерах вегетативной дирефлексии »

Тахикардия как осложнение при лечении брадикардии

Иногда лечение брадикардии (частота сердечных сокращений ниже нормы в состоянии покоя) может «гиперкорректировать» состояние и вызвать тахикардию (частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше нормы) как осложнение. Лечение брадикардии, которое может включать медикаментозное лечение, направлено на увеличение частоты сердечных сокращений. Когда доза лечения слишком высока или организм действует на него неблагоприятно, частота сердечных сокращений в покое может слишком сильно увеличиться и вызвать тахикардию.

По этой причине важно, чтобы все выжившие после травмы спинного мозга и лица, осуществляющие уход, знали о симптомах тахикардии, даже если они лечатся от брадикардии.

Что такое тахикардия после травмы спинного мозга

Тахикардия возникает, когда частота сердечных сокращений в состоянии покоя превышает 100 ударов в минуту. Когда оно остается в этом сверхнормальном состоянии, сердце подвергается потенциально фатальному стрессу.

Хотя тахикардия после травмы спинного мозга возникает редко, она может быть осложнением вегетативной дисрефлексии, которая возникает почти у половины людей с травмами шейного и верхнегрудного отделов спинного мозга. Из-за этого риска выжившие должны узнать о вегетативной дисрефлексии и проявлять большую осторожность, чтобы не спровоцировать ее.

Как видите, внимание и осведомленность могут помочь спасти жизнь. Мы надеемся, что это руководство помогло вам лучше понять, что такое травма спинного мозга и тахикардия.

Продолжайте в том же духе: получите 15 страниц реабилитационных упражнений для восстановления после ТСМ в нашей БЕСПЛАТНОЙ электронной книге

Получите мгновенный доступ к нашей бесплатной электронной книге упражнений для выживших после ТСМ. Если вам понравился этот пост, вы ЛЮБИТЕ наши электронные письма и электронную книгу.