Пульс 93 удара в минуту это нормально: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут»

Тахикардия: симптомы, причины, лечение

Сердечный ритм контролируется электрической системой сердца, которая посылает импульсы через мышечные ткани. В норме пульс сохраняется в пределах 60-100 ударов в минуту. Тахикардия – это распространенный вид нарушения сердечного ритма (аритмии), при котором сердце в состоянии покоя бьется быстрее, чем это бывает в норме. Сердечный ритм повышается во время физических нагрузок, а также в условиях физиологического стресса (травма или болезнь), и это нормально. Однако если пульс ускоряется в состоянии покоя – это уже проблема.

Есть разные виды этого нарушения. Их классифицируют в зависимости от участка происхождения и первопричины. Среди самых распространенных типов:

• Фибрилляция предсердий. При этой форме болезни хаотические, нерегулярные электрические импульсы поступают из верхних камер сердца – предсердий. Эпизоды фибрилляции могут быть кратковременными, но если ее не лечить, проблема может затянуться. Это самый распространенный вид тахикардии. У большинства больных в сердце имеются структурные аномалии, связанные с основными нарушениями. К последним относят болезни сердца и повышенное кровяное давление. Также проблема может появиться из-за болезни сердечного клапана, гипертиреоза и злоупотребления алкоголем.
• Трепетание предсердий. В данном случае предсердия сокращаются регулярно, но очень быстро, что в итоге приводит к ослаблению сокращений. Эпизоды трепетания могут проходить сами по себе, но часто требуют лечения. Причина этого явления скрывается в аномальной передаче электрических сигналов в сердечной мышце.
• Суправентрикулярная тахикардия. Это аномально быстрое сердцебиение, которое происходит из участков, расположенных выше желудочков. Причина та же – аномальная передача сигналов из-за врожденных дефектов сердца. В данном случае электрические сигналы как будто накладываются и пересекаются друг с другом.
• Вентрикулярная тахикардия. Учащенное сердцебиение происходит из-за аномальных электрических сигналов в нижних камерах сердца – желудочках. Слишком частый сердечный ритм не дает желудочкам возможности заполниться кровью и эффективно сокращаться, чтобы перекачивать нужное количество крови по организму. Эпизоды вентрикулярной тахикардии могут длиться несколько секунд. В данном случае они не оказывают негативного влияния на здоровье человека. Но если это явление длится больше нескольких секунд, это опасная для жизни ситуация, которая требует срочной медицинской помощи.
• Трепетание желудочков. Это явление возникает в том случае, если хаотические электрические импульсы заставляют желудочки дрожать, а не эффективно сокращаться. Если не вернуть нормальный сердечный ритм в течение нескольких минут с помощью дефибриллятора, человек может умереть. Трепетание желудочков развивается во время или после сердечного приступа. У большинства пациентов с этим видом нарушения есть болезнь сердца. Также оно развивается после серьезной травмы, например, после удара молнии.

Если сердце бьется слишком быстро, оно не всегда эффективно перекачивает необходимый объем крови по организму. Из-за этого органы и ткани лишаются жизненно важного кислорода. В этом случае у больного появляются следующие симптомы тахикардии:

• Одышка,
• Головокружение,
• Учащенный пульс,
• Ощущение скачкообразного, нерегулярного сердцебиения – как будто из груди что-то выскакивает,
• Боль в грудной клетке,
• Потеря сознания.

У некоторых больных вообще нет никаких симптомов. В их случае проблема обнаруживается во время физического осмотра у врача, а также в процессе кардиограммы.

Тахикардия: причины

Эта серьезная болезнь вызвана тем, что по какой-то причине электрические импульсы не срабатывают должным образом. Многие нарушения и состояния могут внести свой вклад в сбой электрической системы. Они включают:

• Повреждение сердечной ткани из-за болезни сердца,
• Врожденные аномальные электрические пути (включая синдром удлиненного интервала QT),
• Врожденные пороки сердца,
• Анемию,
• Чрезмерные физические нагрузки,
• Внезапный стресс, например – испуг,
• Повышенное или пониженное кровяное давление,
• Курение,
• Высокую температуру,
• Злоупотребление алкоголем,
• Злоупотребление кофеиносодержащими напитками,
• Прием медикаментов (как побочный эффект),
• Прием наркотиков,
• Дисбаланс электролитов – минералов, которые играют важную роль для проведения электрических импульсов,
• Гипертиреоз (слишком активная щитовидная железа).

Тахикардия: лечение

Терапия направлена на первопричину, а также на замедление сердечного ритма, когда проявляются эпизоды болезни. Также врачи делают все для того, чтобы предупредить следующие эпизоды и предотвратить развитие осложнений.

Замедление сердечного ритма

У некоторых тахикардия проходит сама по себе. Иногда человек может самостоятельно замедлить сердечный ритм – с помощью простых действий. Однако зачастую требуется прием препаратов или выполнение процедур.

Что можно сделать, чтобы замедлить ритм сердца:

• Вагальные маневры. Во время эпизода учащенного сердцебиения врачи рекомендуют выполнять действия, которые влияют на блуждающий нерв. Этот нерв принимает участие в регулировании сердечных сокращений. Все, что нужно сделать – покашлять, наклониться в таком положении, как будто вы собираетесь опорожнить кишечник и приложить к лицу пакет со льдом.
• Медикаментозное лечение тахикардии. Если вагальный маневр не оказал эффекта, для восстановления нормального ритма требуется принять противоаритмический препарат или ввести инъекцию. Для получения инъекции больному нужно обратиться в медицинское учреждение.
• Кардиоверсия. Во время этой процедуры сердце получает электрический разряд через специальные лопасти дефибриллятора. Разряд влияет на электрические импульсы в сердце, благодаря чему восстанавливается нормальный ритм. Чаще всего данная процедура выполняется в экстренном случае.

Предотвращение повторных эпизодов

С помощью отдельных препаратов и процедур можно предотвратить или контролировать эпизоды тахикардии. Они включают:

1. Катетерную абляцию. Данная процедура часто выполняется в том случае, если учащенное сердцебиение появилось из-за присутствия в сердце лишнего электрического пути. В ходе абляции врачи вставляют катетер в вены паха, руки или шеи, а затем направляют его по сосудам прямо к сердцу. С помощью электродов, которые расположены на кончике катетера, лишний электрический путь разрушается.
2. Прием лекарств. Регулярный прием противоаритмических препаратов помогает сдерживать сердечный ритм. Также врачи могут назначить блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.
3. Установку кардиостимулятора. При некоторых видах тахикардии врачи рекомендуют установить кардиостимулятор. Это специальное устройство, которое хирургическим путем вживляется под кожу. Когда кардиостимулятор улавливает аномальный сердечный ритм, он издает электрический импульс, который помогает восстановить нормальную частоту сокращений.
4. Установку имплантируемого кардиовертера. Если у человека случаются угрожающие жизни эпизоды тахикардии, врачи рекомендуют установку имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора. Это устройство размером с пейджер хирургическим путем устанавливают в грудной клетке. Кардиовертер постоянно следит за частотой сокращений и при необходимости посылает точно откалиброванные электрические удары. Благодаря этому девайсу восстанавливается нормальный ритм сердцебиений.
5. Хирургическое лечение тахикардии. В некоторых случаях для удаления лишнего электрического пути требуется открытая операция на сердце. Существует и еще один вид операции. Хирург делает маленькие разрезы на ткани сердечной мышцы, за счет чего образуются рубцы. Рубцы не проводят электрических сигналов, благодаря чему препятствуют прохождению импульсов, которые и являются причиной некоторых видов тахикардии.

Стоит подчеркнуть, что это очень опасное заболевание. Если его не лечить, человек рискует столкнуться с такими осложнениями:

• Частые потери сознания,
• Сердечная недостаточность,
• Образование тромбов, которые приводят к инсульту или инфаркту,
• Внезапная смерть.

Если у вас или ваших родных появились симптомы тахикардии, лучше сразу же обратиться к кардиологу.

Источники:

1. Tachycardia, Mayo Clinic,
2. Tachycardia: Causes, Types, and Symptoms, WebMD,
3. Tachycardia, Harvard University.

болезни сердца

аритмия

кардиолог

терапевт

Консультация специалистов центра | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

Савич Александр Валерьевич Генеральный директор

Харитонова Марина Алексеевна Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России

Бадамшина Лилия Михайловна Врач-рентгенолог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики высшей категории, доктор медицинских наук

Тарасова Ирина Викторовна Кандидат медицинских наук, доцент
Врач-аллерголог-иммунолог

Лалетин Евгений Викторович Врач-педиатр

Никольский Григорий Николаевич Врач-отоларинголог

Крылова Татьяна Юрьевна Врач-офтальмолог

Карпов Андрей Валерьевич Хирург-ортопед, врач высшей категории

Стрельникова Мария Владимировна Врач-офтальмолог

Казанцева Марина Анатольевна Кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики

Поздняков Борис Александрович Хирург-ортопед

Котова Анастасия Сергеевна Врач-дерматолог

Данилычева Любовь Ивановна Детский эндокринолог, врач-педиатр

Слесарева Ольга Валериановна Детский массажист

Поверинова Марина Михайловна Логопед

Шубин Владимир Геннадьевич Врач-вертеброневролог, мануальный терапевт

Силенко Оксана Николаевна Врач детский гинеколог, кандидат медицинских наук

Ермолаев Сергей Сергеевич Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики

Продан (Степанчикова) Ольга Викторовна Врач-невролог

Киселева Людмила Ивановна Врач-педиатр, врач функциональной диагностики

Салимова Кристина Салимовна Врач-офтальмолог

Усова Ольга Юрьевна Медицинский (клинический) психолог

Лазебная Елена Васильевна Врач — детский кардиолог, врач УЗ диагностики

Крылова Ольга Юрьевна Врач-невролог

Гусева Анна Андреевна Старший администратор, куратор по контрактам

Унанов Андрей Александрович Врач-педиатр, нефролог

Голиков Владимир Алексеевич Врач-дерматолог

Власенко Надежда Николаевна Психолог

Мамонтова Елена Васильевна Врач — детский кардиолог

Архипова Ирина Витальевна Врач-отоларинголог

Данилюк Наталья Витальевна Медицинская сестра

Локтева Юлия Васильевна Медицинская сестра

Ишханян Лусине Валерьевна Медицинская сестра

Багрова Эльвира Алексеевна Медицинская сестра

Савосина Елена Алексеевна Медицинская сестра

Кувшинова Светлана Владимировна Администратор

Калмыкова Мария Андреевна Администратор

Шибаева Елена Владимировна Администратор

Ольшанская Марина Николаевна Администратор

Двойникова Гюзаль Фяйязовна Администратор

Катюхина Юлия Виталиевна Администратор

Лутовинова Анна Игоревна

Администратор

ЧСС в покое 93 удара в минуту, это нормально?

Частота пульса 93 слишком высока? Частота сердечных сокращений 93 удара в минуту (или 15,5 ударов каждые 10 секунд) находится в диапазоне, который считается нормальным для взрослых и детей старше десяти лет. ³

В то время как нормальный взрослый пульс находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту, пульс 93 на 36,8% быстрее, чем у типичного взрослого человека в среднем 73 удара в минуту.

Ваш пульс в покое зависит от возраста. Обратитесь к таблице ниже, чтобы проверить, как 93 частота сердечных сокращений сравнивается с другими людьми в вашем возрастном диапазоне.

---

---

93 уд/мин Процентиль пульса по возрасту

Возраст	Процентиль для 93 импульсов покоя
Младенец	Топ 2,5% Очень низкий уровень
1 год	Топ 5% Очень низкий уровень
2-3 года	Топ 25% Ниже среднего
4-5 лет	Топ 50% Среднее
6-8 лет	Топ 75% Среднее
9-11 лет	Топ 90% Выше среднего
12-15 лет	Топ 90% Выше среднего
16-19 лет	Топ 95% Очень высокий
20-39 лет	Топ 97% Очень высокий
40-59 лет	Топ 97% Очень высокий
60-79 лет	Топ 97% Очень высокий
80+ лет	Топ 97% Очень высокий

---

---

Ссылки на источники

1. Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт здравоохранения Pulse: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

---

---

Импульс изменения

-1 +1

---

ЧСС в покое 75 и более ударов в среднем возрасте/

ЧСС в покое 75 ударов в минуту в среднем возрасте связана с удвоением риска ранней смерти от всех причин, по крайней мере, среди мужчин. исследование опубликовано в онлайн-журнале Open Heart .

Результаты показывают, что увеличение этого показателя у мужчин в возрасте 50 лет связано с повышенным риском сердечных заболеваний в течение следующих 11 лет.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя — количество сердечных сокращений в минуту, когда тело находится в состоянии покоя — обычно меняется с возрастом, при этом более низкие показатели указывают на лучшую сердечно-сосудистую систему и более эффективную работу сердца.

Считается, что частота сердечных сокращений в покое от 50 до 100 ударов в минуту (уд/мин) находится в пределах нормы.

Исследователи хотели выяснить, какое влияние частота сердечных сокращений в покое на верхнем пределе нормального диапазона может оказать на долгосрочное здоровье и риск ранней смерти (в возрасте до 75 лет), а также могут ли изменения частоты сердечных сокращений с течением времени быть важным.

Они изучили случайно выбранную группу мужчин в возрасте 50+ из общей популяции, все из которых родились в 1943 году в Гётеборге, Швеция.

В 1993 г. 798 из 1450 заполнили анкеты об образе жизни, сердечно-сосудистых заболеваниях в семье и уровне стресса. И им было проведено всестороннее медицинское обследование, включавшее в себя частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Это было разделено на четыре категории: 55 или меньше ударов в минуту; 56-65 ударов в минуту; 66-75 ударов в минуту; и более 75 ударов в минуту.

В 2003 и 2014 годах была повторно измерена частота сердечных сокращений в состоянии покоя среди тех, кто был еще жив и хотел участвовать в эти моменты времени (654 и 536 соответственно), чтобы отслеживать любые изменения частоты сердечных сокращений между 1993 и 2003 годами и любым лечением или смертность, вызванная болезнью сердца/инсультом или чем-либо еще, до 2014 г.

За 21-летний период наблюдения 119 (чуть менее 15%) из первоначальных 798 мужчин умерли, не дожив до 71 года; у 237 (почти 28%) развились сердечно-сосудистые заболевания; и у 113 (чуть более 14%) развилась ишемическая болезнь сердца.

Мужчины, у которых в 1993 году частота сердечных сокращений в состоянии покоя была выше 55 ударов в минуту, с большей вероятностью были курильщиками, менее физически активными и более подверженными стрессу, чем те, у которых частота сердечных сокращений была ниже.

У них также чаще были другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как более высокое кровяное давление и вес.

Но частота сердечных сокращений в покое 75+ ударов в минуту в 1993 году, тем не менее, была связана примерно с двукратным увеличением риска смерти от любой причины, от сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца, по сравнению с частотой сердечных сокращений в покое 55 ударов в минуту или ниже.

А частота сердечных сокращений в покое, которая была стабильной в период с 1993 по 2003 год, когда мужчины были в возрасте от 50 до 60 лет, была связана с 44-процентным снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 11 лет по сравнению с частотой сердечных сокращений в покое, которая увеличилась.