Пульс 200 ударов в минуту что делать: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут»
какие бывают, как проявляются и что делать
Аритмия – патологическое состояние, при котором нарушена ритмичность, частота и последовательность работы сердца. Аритмией называют любой сердечный ритм, который отличается от нормального. Принято выделять несколько видов аритмии.
Тахикардия
Тахикардия – это увеличенная частота сердечных сокращений, ударов. Она развивается, когда количество ударов превышает 90 в минуту. Тахикардия является нормальным физиологическим явлением, если появляться после нагрузки или эмоционального стресса. Паталогическая тахикардия проявляется в состоянии покоя.
Симптомы тахикардии проявляется:
- болью в груди;
- учащенным пульсом в состоянии покоя;
- сильными толчками и «провалами» в работе сердца;
- потемнением в глазах, головокружением.
Диагностика и лечение. Тахикардию диагностируют измерением количества сердечных сокращений, а уточнить диагноз позволяет ЭКГ. Для лечения назначают антиаритмические средства, например, лидокаин. Если давление понижено, назначают норадреналин. Одновременно прописывают препараты, которые лечат первопричину тахикардии.
АВ-блокада
АВ-блокада развивается, когда сердце частично или полностью прекращает проводить импульс от предсердия к желудочкам. Из-за этого сердечный ритм сбивается, органы и ткани не получают достаточного количества крови и кислорода.
Симптомы. При заболевании развиваются:
- слабость, одышка;
- стенокардия – боль в грудине;
- головокружение, потемнение в глазах;
- брадикардия – уменьшение частоты сердцебиения до 30-50 ударов в минуту.
Диагностика и лечение. АВ-блокаду диагностируют на ЭКГ и эхокардиографии. Если проблема появилась из-за приема некоторых медикаментов (например, папаверина или дротаверина) для ее устранения достаточно прекратить принимать препараты. Если есть сопутствующие сердечные болезни, назначают β-адреностимуляторы, в тяжелых случаях имплантируют кардиостимулятор.
Мерцательная аритмия сердца
Мерцательная аритмия сердца – это сбой сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются чаще желудочков. Мышечные волокна возбуждаются часто и хаотично, это называется мерцанием тканей.
При мерцательной аритмии развиваются следующие симптомы:
- сердцебиение учащается;
- возникает покалывание, боль в груди;
- развиваются беспричинные приступы страха;
- повышается потливость;
- учащаются позывы к мочеиспусканию.
Диагностика и лечение. Мерцательную аритмию диагностируют при стандартном осмотре, чтобы подтвердить диагноз, назначают ЭКГ. Заболевание лечат препаратами, которые снижают частоту сердечных сокращений, нормализуют сердечный ритм, предотвращают появление тромбов. Если медикаментозное лечение не помогло, удаляют клетки сердца, которые провоцируют аритмию, или ставят кардиостимулятор.
Синдром слабости синусового узла
Что это. Синдром слабости синусового узла – это повреждение синусового узла (участка сердца, который проводит импульсы). Из-за повреждения синусовый узел перестанет правильно управлять работой сердца, и возникает аритмия.
Синдром слабости синусового узла проявляется:
- головокружением, обмороками;
- потерей сознанием с судорогами;
- постоянной слабостью, невозможностью сосредоточиться;
- редким пульсом, который сменяется частым сердцебиением.
Диагностика и лечение. Чтобы диагностировать болезнь, проводят осмотр, назначают общие анализы крови и мочи, ЭКГ, эхокардиограмму. Чтобы устранить синдром слабости синусового узла, лечат основное заболевание, которое его спровоцировало. Если синдром сопровождается постоянным жалобами, устанавливают кардиостимулятор, который искусственно задает нормальный сердечный ритм.
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий – это учащенный равномерный ритм предсердий, которые сокращаются с частотой до 200-400 ударов в минуту. Приступ трепетания предсердий продолжается от 1-2 секунд до нескольких суток.
Симптомы. При трепетании предсердий:
- развивается общая слабость, снижается выносливость;
- в груди появляется дискомфорт, стенокардия – боль за грудиной;
- внезапно развиваются приступы учащенного сердцебиения;
- усиливается одышка.
Диагностика и лечение. Проблему диагностируют на ЭКГ и УЗИ сердца. Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы нормализовать сокращения предсердий, предотвратить приступы и снизить риск образования тромбов. Назначают бета-блокаторы, препараты калия, антикоагулянты.
В клинике «Медицентр» диагностируют и назначают эффективное лечение всех видов аритмии. Используют медикаментозную терапию, назначают операции.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Сердце и его ритм | InterCardio
Как устроено Ваше сердце
Сердце — это уникальный мышечный орган, расположенный в середине грудной клетки. Cердце перекачивает кровь по всему организму, насыщая клетки кислородом и питательными веществами. Мышечная перегородка делит сердце продольно на левую и правую половины. Клапаны разделяют каждую половину на две камеры: верхнюю (предсердие) и нижнюю (желудочек).
Сокращаясь, сердечная мышца проталкивает кровь сначала через предсердия, а затем через желудочки. В легких кровь насыщается кислородом и через легочные вены поступает в левое предсердие, потом в левый желудочек и из него, через аорту и ответвляющиеся от нее артериальные сосуды, разносится по всему телу.
Отдав кислород, кровь собирается в полые вены, а через них — в правое предсердие и правый желудочек. Оттуда через легочную артерию кровь попадает в легкие, где вновь обогащается кислородом. Основным показателем работы сердца является то количество крови, которое оно должно перекачивать за 1 мин. Обычно для взрослого человека это не менее 5.0 л (300 л в час, 7200 л в сутки).
Сердце сокращается более 100 000 раз в день, перегоняя кровь по 20 000 км вен и артерий, составляющих кровеносную систему человека.
Когда взрослый человек находится в состоянии покоя, сердце совершает от 60 до 80 сокращений в минуту. При физической нагрузке, в момент стресса или возбуждения частота сокращений сердца может возрастать до 200 ударов в минуту.
Нарушения сердечного ритма и проводимости
Нормальный сердечный ритм называется синусовым ритмом.
Сердце имеет свою собственную электрическую (проводящую) систему, состоящую из генератора электрических импульсов – главного водителя ритма – и проводящих путей, соединяющих всю электрическую цепь. Главный водитель ритма, расположенный в правом предсердии, генерирует регулярные электрические импульсы с определенной частотой, вроде метронома. В ответ на каждый импульс происходит сокращение камер сердца в строгой последовательности.
Сначала волна электрического возбуждения охватывает предсердия, в результате чего они одновременно сокращаются, выбрасывая кровь в желудочки. Пройдя по предсердиям, волна не сразу переходит на желудочки, поскольку от предсердий их отделяет ткань, неспособная проводить электрические импульсы. Только в одном маленьком участке через эту ткань проходит единственный «пучок проводов», по которому после небольшой задержки электрический импульс может перейти на желудочки и вызвать такое же волнообразное их сокращение, как и в предсердиях. Этот пучок называется предсердно-желудочковым соединением (АV – узел), а задержка между сокращением предсердий и желудочков необходима для того, чтобы предсердия успели «протолкнуть» кровь в желудочки до того, как последние начнут сокращаться.
В норме предсердно-желудочковое соединение – единственное место в сердце, где происходит переход электрического возбуждения на желудочки. После этого электрический импульс распространяется по обоим желудочкам, вызывая их сокращение. При этом кровь из них выталкивается в артерии, обеспечивая кровоснабжение всех органов тела и самого сердца.
Таким образом, нормальный сердечный ритм отличается от аномального двумя основными чертами: регулярностью и определенной частотой. Любое нарушение сердечного ритма всегда является следствием нарушений функционирования проводящей системы.
Что такое аритмия?
Аритмией или нарушением ритма называют такое состояние, при котором нарушаются одна или обе главные характеристики нормального ритма – регулярности и частоты. Условно все нарушения ритма делят на брадиаритмии (слишком редкие сокращения сердца) и тахиаритмии (слишком частые сокращения сердца), а в зависимости от того, где располагается аномалия – на желудочковые и наджелудочковые.
Брадикардия. Медленный ритм сердца
Ритм Вашего сердца обычно бьется с частотой между 60 и 80 ударами в минуту.
Показатель ниже 60 ударов минуту называется брадикардией. У многих людей с хорошей физической формой или если такой ритм возникает во время отдыха и сна, то такой ритм является нормальный. Отличительной особенностью такой брадикардии является то, что при увеличении физической нагрузки сердечный ритм начинает ускоряться, покрывая своей частотой потребность организма.
О брадикардии как о болезни мы говорим тогда, когда ритм имеет очень маленькую частоту, не реагирует увеличением частоты на физическую нагрузку или в ритмичном сокращении возникают большие паузы, которые могут достигать и даже превышать более 2 -х секунд. Такие нарушения приводят к усталости, головокружению и потери сознания.
Наиболее частой причиной медленного ритма сердца:
• Дисфункция синусового узла (CУ).
• Нарушение проведения через атрио-вентрикулярный узел (AV) электрического сигнала из предсердий в желудочки.
Когда брадикардия подтверждена диагностически и такой ритм является единственным проявлением, то такой ритм эффективно корректируется кардиостимулятором. ИКД также может применяться при брадикардиях, но при условии, если к имплантации ИКД есть соответствующие показания (опасные для жизни нарушения ритма сердца).
Тахикардия
Если ваш пульс превышает 100 ударов в минуту, это называется тахикардией. Тахикардия может быть синусовой и относиться к нормальной, физиологической тахикардии. Тахикардии с большой частотой, которые превышают 180 ударов в минуту, возникающие в связи с частой, групповой экстрасистолией, дополнительных путей проведения относятся в группу не нормального быстрого сердечного ритма.
Физическая нагрузка, эмоциональный стресс, некоторые заболевания могут быть причиной ускоренного сердечного ритма, который превышает 100 ударов в минуту.
Когда ритм вашего сердца очень частый или сердцебиение возникает без причины с большой частотой и нерегулярно, это называется тахиаритмией.
Патологическая тахикардия вредна по нескольким причинам. Во-первых, при частом сердцебиении снижается эффективность работы сердца, поскольку желудочки не успевают наполниться кровью, в результате чего понижается артериальное давление и уменьшается приток крови к органам. Во-вторых, ухудшаются условия кровоснабжения самого сердца, поскольку оно совершает большую работу в единицу времени и требует больше кислорода, а плохие условия кровоснабжения сердца увеличивают риск ишемической болезни и последующего инфаркта.
Тахикардия — это не болезнь, а симптом, поскольку она может возникать как проявление многих различных заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, нарушения эндокринной системы, нарушения гемодинамики и различные формы аритмии.
Тахиаритмия
Это патологически быстрый сердечный ритм (обычно от 100 до 400 ударов в минуту, который возникает либо в верхних камерах сердца (фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия) или в нижних (фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия)).
Причины тахиаритмии:
• Заболевания сердца, такие, как высокое кровяное давление, заболевание коронарных артерий (атеросклероз), заболевания клапанов сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, опухоли и инфекции.
• Другие заболевания, например, заболевания щитовидной железы, некоторые заболевания лёгких, электролитический дисбаланс, а также злоупотребление алкоголем и наркотиками.
• Вызванные аномальными дополнительными путями проведения или экстрасистолией.
Тахиаритмии происходят в случае, когда импульс сокращающий сердечную мышцу поступает раньше, чем предполагает нормальный сердечный ритм. Тахиаритмии могут начинаться в верхних или нижних сердечных камерах.
Тахиаритмия включает в себя различные типы аритмий сердца:
• Наджелудочковая тахикардия.
• Желудочковая тахикардия (ЖТ).
• Фибрилляция желудочков (ФЖ).
Наджелудочковые тахиаритмии
Нарушения ритма, в которых участвуют предсердия, называют наджелудочковыми (суправентрикулярными) аритмиями. Эта группа нарушений ритма является наиболее распространенной, и с ней врачам и пациентам приходится сталкиваться наиболее часто. Существует 5 основных типов наджелудочковых аритмий:
• атриовентрикулярная узловая тахикардия;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• внутрипредсердная тахикардия;
• трепетание предсердий;
• фибрилляция предсердий.
Фибрилляция предсердий (ФП)
Фибрилляция предсердий — наиболее распространенная аритмия, обычно являющаяся проявлением других заболеваний сердца (ишемической болезни сердца, клапанных пороков, миокардита и пр.) или нарушений обмена (тиреотоксикоз, электролитный дисбаланс и пр.). Иногда она возникает без очевидной причины, и тогда ее называют идиопатической.
Механизмы развития фибрилляции предсердий до сих пор полностью не изучены. У некоторых пациентов она возникает вследствие наличия множества хаотических круговых волн электрического возбуждения в предсердиях.
Фибрилляцию предсердий обычно лечат лекарствами, которые поддерживают нормальный ритм или предотвращают слишком большую частоту сердечного ритма. Обязательным условием при мерцательной аритмии является прием антикоагулянтной терапии. Ее применяют для разжижения крови, чтобы предотвратить образование кровяных сгустков.
Для хирургического лечения мерцательной аритмии применяются метод радиочастотной абляции (РЧА), которую применяют для урежения сердечного ритма (РЧА АВ соединения) или выполняют РЧА «изоляцию легочных вен» для восстановления синусового ритма.
Желудочковая тахикардия (ЖТ)
ЖТ относится к ненормальному учащенному сердцебиению. Источником такого ритма может быть эктопический очаг в миокарде правого или левого желудочка. Обычно причиной возникновения желудочковых аномальных водителей ритма являются заболевания сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца, аритмогенная дисплазия правого желудочка и пр.). При ЖТ, сердце перекачивает кровь не столь эффективно, как при нормальном синусовом ритме. Быстрый ритм сокращений препятствует полному заполнению желудочков между отдельными сердцебиениями. В результате – снижается объем циркуляции крови в организме.
При ЖТ возникают такие симптомы, как головокружение, обмороки, предобморочные состояния, потеря сознания. Для большинства пациентов ЖТ считается очень опасным ритмом, которая может повлечь смерть больного.
Фибрилляция желудочков (ФЖ)
ФЖ – это очень быстрый, нерегулярный сердечный ритм, возникающий в правом или левом желудочке сердца. ФЖ – более серьезная патология, нежели ЖТ, поскольку электрическая система сердца и цикл сердечного сокращения являются полностью дезорганизованными. Происходит дрожание желудочков и организм получает лишь небольшое количество перекачиваемой крови или вообще ее не получает.
Когда сердце не перекачивает кровь, организм быстро начинает испытывать кислородное голодание и возникает внезапная остановка сердца.
Симптомы развиваются немедленно: сначала исчезает пульс, затем – сознание, затем – способность дышать. Если возникает внезапная остановка сердца, необходима сердечно-легочная реанимация (СЛР), которая способна поддержать циркуляцию крови до момента, когда можно будет применить наружный дефибриллятор для восстановления сердечного ритма. Выполнить дефибрилляцию может врач или медицинский персонал скорой медицинской помощи при помощи наружного дефибриллятора разрядом электрического тока через пластины расположенные на грудной клетке. Если у пациента имплантирован ИКД, дефибрилляция будет выполнена автоматически через несколько секунд начала приступа ФЖ.
…Почему у детей бывают перебои сердечного ритма? | Вопрос-Ответ
Комментирует доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Федерального медико-биологического агентства России Леонид Макаров:
– Чаще всего врачи имеют дело с аритмиями нормального, физиологического характера. Дело в том, что частота сердечных сокращений у детей разного возраста сильно варьируется. Так, средний пульс у ребенка до года составляет около 120-150 ударов в минуту, у детей 2-5 лет – 90-120, у младших и старших школьников – 70-90, а у старших – 70-80. При этом начиная со школьного возраста пульс у девочек несколько выше, чем у мальчиков, что связано с половыми различиями вегетативной регуляции сердца.
Для здорового ритма сердца вообще характерны некоторые перепады, так называемая синусовая аритмия – определенная неритмичность пульса, обычно связанная с фазами дыхания. Снижается частота пульса и во время сна. У абсолютно здорового ребенка первого года жизни она может составлять до 80 ударов в минуту, а у старших школьников – до 40-50. А при волнении или на фоне физической нагрузки частота сердечных сокращений, наоборот, увеличивается, достигая у детей старше 10-12 лет более 120, а то и 170-180 ударов в минуту.
Возникающие время от времени учащенные (тахикардия) или замедленные (брадикардия) сердцебиения могут оказаться проявлением множества других, не связанных с работой сердца проблем: эндокринных, неврологических, легочных. Повлиять на сердечный ритм может даже обычная простуда: подъем температуры на один градус увеличивает нормальную частоту сердечных сокращений примерно на 10 ударов в минуту.
Частенько жалуются на сердцебиение и дети, страдающие вегетососудистой дистонией. Специалисты называют такие аритмии фантомными и в своих назначениях их юным обладателям, как правило, ограничиваются вегетотропной терапией, включающей в себя настойки боярышника, валерианы с пустырником, а в некоторых случаях даже рекомендуют обратиться к детскому психологу: причиной тахикардии может быть скрытый стресс.
Важно. Наиболее частой тахиаритмией у детей является так называемая экстрасистолия – внезапное прерывание нормального ритма сердца. При нечастой (до 20 в час или 500-1000 за сутки) экстрасистолии и отсутствии серьезных поражений или пороков сердца специфического лечения такие нарушения сердечного ритма не требуют.
Другое дело, если аритмия более частая и существует длительное время (более двух лет). В этом случае без лечения, без назначения специфических антиаритмических препаратов, избирательно блокирующих те или иные механизмы запуска аритмии в сердечной мышце, не обойтись.
Особенно если речь идет о детях первого года жизни, где аритмия часто выступает одной из ведущих причин внезапной смерти. Или если это так называемая суправентрикулятная тахикардия с высокой частотой ритма (выше 200 уд./мин.) и желудочковая тахикардия, возникающая в нижних (желудочковых) отделах проводящей системы сердца, чреватая нарушением кровообращения, обмороком и внезапной смертью.
Смотрите также:
Нарушения ритма сердца. Интервью с заведующим кардиохирургическим отделением ФЦССХ г. Красноярска Эдуардом Иваницким
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска занимает третье место среди всех российских клиник по объемам лечения нарушений ритма сердца. Эта категория опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которая может привести к внезапной смерти. Нарушениями ритма сердца могут страдать пациенты любого возраста – дети, молодые люди и пожилые. Что должно насторожить родителей, взрослых, чтобы вовремя распознать аритмию и другие нарушения ритма сердца рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением Федерального кардиоцентра Красноярска кандидат медицинских наук Эдуард Иваницкий.
Эдуард Алексеевич, расскажите о технологиях, которые Вы используете для лечения пациентов в Федеральном центре сердечнососудистой хирургии Красноярска, насколько доступны пациентам современные разработки области аритмологии?
Практически все технологии, которые применяются в мире для лечения нарушений ритма сердца, используются в федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Красноярска. Исключение составляет лишь метод магнитно-резонансной интраоперационной визуализации, которая применяется в считанных центрах Европы и США. В нашем Кардиоцентре используется электромагнитная навигация, ультразвуковая навигация, современные ангиографы, электрофизиологическая лаборатория, генераторы радиочастотного тока, криогенераторы – вся эта современная аппаратура у нас есть и все технологии для лечения различных тахиаритмий мы применяем на практике. Так же, мы имплантируем антитахикардические приборы и антибрадикардические кардиостимуляторы, в год проходит более 400 таких вмешательств. Все кардиостимуляторы, имплантируемые в нашем центре физиологические, с функцией частотной адаптации, лучших зарубежных производителей. Что касается профилактики внезапной смерти, то в год мы имплантируем порядка ста кардиовертеров-дефибрилляторов, это отдельная дорогостоящая квота, которая оплачивается государством. Большинство этих дефибрилляторов трехкамерные, которые предназначены и для лечения застойных явлений сердечной недостаточности, и для профилактики внезапной сердечной смерти, которая может произойти от фатальных желудочковых аритмий, от фибрилляции желудочков.
Каждый год около полутора тысяч пациентов проходит через отделение хирургического лечения нарушений ритма сердца. Мы готовы принимать и большее количество пациентов, сейчас не отказываем в помощи никому из пациентов, которые к нам обращаются. Если есть необходимость, мы работаем в операционных практически круглосуточно.
— Расскажите о структуре заболеваний при нарушениях ритма сердца, с какими проблемами, в основном, приходят к кардиохирургу?
— В основном, это тахиаритмии, те нарушения ритма сердца, которые связаны с учащенным сердцебиением. Причем, подавляющее большинство это пациенты с фибрилляцией предсердий, с так называемой, изолированной фибрилляцией предсердий, которая присутствует у пациентов без другой сердечной патологии, без ишемической болезни сердца, без клапанной патологии. Как раз этими пациентами занимается наше отделение. Эффективность оперативного лечения у этой категории пациентов ниже, чем у других пациентов, имеющих, например ИБС. Почему? Потому что к нам такие пациенты попадают уже запущенные, с длительным заболеванием, лечить которых уже очень трудно. Есть такое выражение – фибрилляция порождает фибрилляцию. Чем дольше существует фибрилляция предсердий, тем предсердия больше поражаются, и тем труднее это лечить. Причин, почему пациенты к нам приходят поздно, несколько. Первая – сами пациенты привыкли лечиться только тогда, когда что-то болит, и начинают лечить фибрилляцию тогда, когда возник приступ, вызывается бригада Скорой помощи. Приступ купировали, и пациент забыл о своей болезни, до нового приступа. Вторая причина – врачи, которые лечат фибрилляцию предсердий таблетками так долго и неэффективно, как нельзя этого делать. Если по прошествии года лечение таблетками не помогает, нужно решать вопрос об операции. Чем раньше мы прооперируем фибрилляцию предсердий, тем лучше будет результат, это уже доказано многими исследованиями.
Другие тахиаритмии у нас присутствуют в меньшем количестве. Причина – это плохая выявляемость. Если мы будем пользоваться европейскими или американскими данными статистики, то фибрилляция предсердий должна занимать треть от всех видов аритмии, у нас она занимает половину от всех пациентов. Далее идут пациенты с желудочковыми аритмиями, причем не только с желудочковой тахикардией, но и желудочковой экстрасистолией. Это симптомные пациенты, экстрасистолия их беспокоит, не все ее считают опасной, но в ряде случаев экстрасистолия может привести к фатальным последствиям, к внезапной смерти. Таких пациентов у нас проходит около 200 в год. По пациентам с желудочковой аритмией у нас недавно завершена научная работа, подготовлена к защите докторская диссертация.
— Аритмию может определить терапевт в поликлинике? Далеко не везде есть кардиологи по месту жительства, тем более в отдаленных районах края…
— Аритмию у пациента должен определять и терапевт, а где есть и кардиолог по месту жительства. Дальше уже разобраться в механизмах и в тактике лечения должен именно сердечно-сосудистый хирург, который занимается лечением аритмий. Существуют отечественные, европейские рекомендации, раз в год-два они обновляются, но далеко не все специалисты «на местах» знают клинические рекомендации по сердечной патологии.
А пациенты верят в «золотую таблетку», которая вылечит от всего и вся. Так вот я авторитетно от имени всех кардиохирургов заявляю – нет золотой таблетки! И лекарственное лечение тахиаритмий уходит в прошлое. Когда известны механизмы, известен материальный субстрат, мы знаем что делать. Ведь хирург не может удалить то, чего нет, что то эфемерное, мы воздействуем на материальный субстрат, и вместе с ним ходит аритмия.
А пока мы отмечаем, что, в основном, у нас сложные и запущенные пациенты, которым нужно было дойти до хирурга еще несколько лет назад.
— В Вашем отделении проходят оперативное лечение и дети с нарушением ритма сердца. Расскажите о маленьких пациентах.
— Дети у нас оперируются, в основном, с тахиаритмиями, которые обусловлены врожденной патологией проводящей системы, так же эктопические очаги. Около ста маленьких пациентов в год проходит через наше отделение, результаты лечения хорошие. По современным нормам первое ЭКГ ребенку делают еще в роддоме, поэтому выявляемость нарушений ритма сердца у детей увеличивается. Есть дети с брадикардией, блокадами, небольшая часть пациентов с генетическими синдромами, которые опасны возникновением внезапной смерти. Таким детям мы имплантируем кардиовертеры-дефибрилляторы. У такой категории пациентов выявляемость еще страдает, потому что молекулярная генетика пока отстает.
— Что должно насторожить родителей, чтобы они заподозрили наличие у ребенка нарушения ритма сердца и вовремя обратились к врачу?
— Это сложно. Редко бывает, когда у ребенка все признаки один к одному – учащенное сердцебиение, более 200 ударов в минуту, он почувствовал себя плохо, закружилась голова, он побледнел, появилась синюшность носогубного треугольника…. Это классический набор, но у детей часто бывает по-другому. Ребенок начинает неадекватно себя вести, плохо учиться, капризничает, даже жалуется на боли в животе. Дело в том, что как раз у маленьких детей должно быть более активное выявление нарушений ритма сердца. Если у родителей появились какие то сомнения, беспокойство по поводу состояния ребенка – срочно к врачу! Ребенку назначат холтеровское мониторирование, ЭКГ и дальше уже врач определит – если есть изменения на ЭКГ, отмечается ли что-то нетипичное… Если результаты исследований настораживает педиатра, он выписывает направление в Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии.
— Расскажите о своей команде, которая работает в отделении
— Мои врачи постоянно учатся, проходят стажировки, участвуют в международных симпозиумах и конференциях. Это моя принципиальная позиция – каждый врач в отделении должен знать английский язык и один-два раза в год выезжать на учебу. Наша клиника не научно-исследовательский институт, но мы занимаемся научной работой и участвуем в прикладных международных исследованиях. Это помогает нам держать руку на пульсе современных разработок и достижений, оценивать эффективность той или иной методики, и, соответственно, применять ее на практике. Участие в крупных межцентровых исследованиях для нас очень важно, это подчеркивает и наш авторитет в профессиональном мире. Есть некоторые международные исследования в которых из российских клиник участвуют НИИ им. Бакулева – Москва, Центр им. Алмазова – Санкт-Петербург, томский НИИ кардиологии, НИИ ПК им. Мешалкина – Новосибирск и Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Красноярска. Для врачей участие в таких проектах это серьезная дополнительная работа и ответственность.
На базе нашего центра прошли три международные конференции по нарушениям ритма сердца и такие симпозиумы стали уже традиционными для российских аритмологов. К нам приезжают профессора из Германии, Австрии, Чехии, цвет аритмологической науки России. Одна из задач наших конференций – образовательная, в том числе и для врачей первичного звена.
Создание команды, желание работать и труд по 14 часов в сутки – вот то, что помогает нашему отделению работать с хорошим результатом.
У нас достаточно много пациентов из разных регионов России. Сейчас век информатизации, пациенты, прежде чем выбрать клинику, доктора, у которого они будут оперироваться, изучают информацию в Интернете. Мне приходит много писем, вопросов в мой личный кабинет на сайте Кардиоцентра. Иногда пишут – хочу оперироваться именно у вас. Пациент оформляет квоту в министерстве здравоохранения своего региона и приезжает на лечение к нам. Мы доступны для всех жителей России.
— Расскажите о ближайших планах Вашего отделения
— С хорошими показателями закончить 2013 год. В планах большое количество операций, у нас работа идет практически круглосуточно. В ближайших планах строительство второй операционной. Мы знаем о технологиях, которые в ближайшее время будут регистрироваться в России, естественно, будем приобретать необходимое оборудование и расходный материал для применения этих технологий.
По количеству процедур при тахиаритмиях мы занимает третье место среди российских клиник, нам нужно держать планку и идти вперед.
Вам диагностировали фибрилляцию предсердий. Что теперь?
Если вам диагностировали фибрилляцию предсердий, вы не одиноки. AFib — наиболее распространенное нарушение сердечного ритма в мире, от которого, по оценкам, страдают от 2,7 до 6,1 миллиона американцев.
При AFib верхние камеры сердца, называемые предсердиями, фибриллируют (быстро подрагивают или подергиваются) вместо того, чтобы полностью сокращаться. Это заставляет нижние камеры сердца биться нерегулярно. Нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту.Когда у вас AFib, ваше сердцебиение будет нерегулярным и может увеличиваться до 200 ударов в минуту.
Если не лечить, частый, нерегулярный пульс в течение длительного времени может ослабить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности. Однако при правильном лечении вы можете вести активный, нормальный образ жизни с AFib.
Мы поговорили с координатором UNC AFib Care Network Тиффани Армбрустер, сертифицированной практикующей медсестрой по геронтологии для взрослых, чтобы узнать, как вы можете управлять своей AFib и избежать ненужных дорогостоящих поездок в отделение неотложной помощи.
Поиск первопричины
Хотя AFib является распространенным заболеванием, которое поддается лечению, важно получить надлежащее лечение. Помимо повышенного риска сердечной недостаточности, пациенты с ФП подвержены гораздо более высокому риску инсульта.
«Первое, что мы обсуждаем с пациентом, у которого была диагностирована ФП, касается повышенного риска инсульта. «Пациенты с ФП в возрасте 65 лет и старше, страдающие диабетом, гипертонией или сердечной недостаточностью, подвергаются даже более высокому риску, чем пациенты с ФП и никакими другими хроническими состояниями», — говорит Армбрустер.
По ее словам, ключом к долгосрочному лечению AFib является контроль над любыми основными заболеваниями.
«Лечение AFib — это больше, чем просто лечение нарушения ритма, потому что AFib на самом деле является симптомом других основных состояний», — говорит Армбрустер. «Поэтому мы стараемся сосредоточиться на профилактике AFib, устраняя такие факторы риска, как высокое кровяное давление, апноэ во сне и ожирение».
Другими факторами риска AFib являются заболевание щитовидной железы, диабет, сердечная недостаточность, болезнь сердечного клапана, чрезмерное употребление алкоголя или стимуляторов и хронические заболевания легких.
Армбрустер говорит, что правильное лечение AFib требует междисциплинарного подхода.
«Это зависит от хорошего общения между такими специалистами, как ваш кардиолог, электрофизиолог и ваш лечащий врач, а также любым другим членом вашей медицинской бригады», — говорит она.
UNC AFib Care Network’s Transitions of Care Clinic
Поскольку координация оказания помощи очень важна, UNC AFib Care Network предлагает клиники по переходу лечения AFib.
«Эти клиники служат точками приземления для пациентов, которые обратились в скорую помощь или в клинику неотложной помощи с симптомами AFib», — говорит Армбрустер.«Пациенты с AFib могут быть выписаны из отделения неотложной помощи с последующим наблюдением в клинике по переходу AFib уже на следующий день».
Поставщик в клинике действует как навигатор для этих пациентов, чтобы решать любые острые проблемы с ФП, координировать уход между их бригадой первичной медико-санитарной помощи и гарантировать, что у них есть план последующего наблюдения для устранения факторов риска и состояний, которые способствуют их ФП.
Кроме того, они следят за тем, чтобы у вновь диагностированных пациентов был индивидуальный план ухода. Важная часть этого плана — убедиться, что пациенты понимают, что такое AFib, а что нет.
Общие симптомы AFib:
- Усталость или недостаток энергии
- Головокружение, дурнота или обмороки
- Боль, давление или стеснение в груди
- Одышка
- Сердце бьется или учащается
- Учащенное мочеиспускание
- Проблемы с завершением повседневной деятельности
«У многих пациентов появляются симптомы, и они пугаются. Они думают, что у них сердечный приступ или другая серьезная проблема, поэтому мы рассказываем им, что обычно происходит с AFib », — говорит Армбрустер.«Затем мы помогаем им разработать индивидуальный план действий на тот случай, когда у них появятся симптомы ФП во время следующего эпизода ФП».
Управление AFib
Армбрустер говорит, что первым шагом к лечению эпизода AFib является знание ваших симптомов.
«Каждый испытывает AFib по-разному. У некоторых нет никаких симптомов, а некоторые люди полностью ослаблены и не могут встать с постели во время приступа », — говорит Армбрустер.
Понимание ваших конкретных симптомов поможет вам определить серьезность эпизода.
«Если во время типичного эпизода у вас возникает небольшая одышка при ходьбе или вы чувствуете себя немного более уставшим, чем обычно, вы знаете, что когда вы испытываете эти симптомы, это, скорее всего, связано с вашей AFib», — говорит она. «И если у вас типичный эпизод, не нужно паниковать. Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете управлять своей серией дома ».
Для этого Армбрустер обучает пациентов методам преодоления приступа, таким как упражнения на глубокое дыхание или прием дополнительной дозы лекарства от учащенного сердцебиения.Примерами прописанных лекарств, замедляющих частоту сердечных сокращений, являются бета-блокаторы (метопролол, пропранолол) и блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил).
Она также учит пациентов измерять пульс.
«Выполняя простую ручную проверку пульса, вы можете не только определить, насколько быстро ваш пульс, но и определить, есть ли нарушения в вашем пульсе», — говорит Армбрустер. «Если вы чувствуете симптомы, вы можете проверить свой пульс, и если он нерегулярный, у вас, вероятно, эпизод AFib.Если это не нерегулярно, вероятно, у вас нет AFib, и ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим ».
Некоторые пациенты покупают коммерческое устройство, позволяющее контролировать частоту сердечных сокращений или сердечный ритм, например Fitbit или Apple Watch. Однако важно также научиться выполнять ручную проверку пульса, потому что эти устройства иногда могут быть ненадежными.
Армбрустер говорит, что возможность рассчитать частоту сердечных сокращений также помогает при составлении плана лечения, потому что вы можете знать, когда принимать лекарства от фибрилляции предсердий.
Пациентам с ФП часто назначают пероральные препараты, разжижающие кровь, для снижения риска инсульта и лекарства для контроля частоты сердечных сокращений. Некоторые пациенты принимают лекарства ежедневно, в то время как другие принимают их только по мере необходимости, если у них наблюдается учащенное сердцебиение во время эпизода ФП.
«Многие пациенты принимают лекарства ежедневно и добавляют дополнительные дозы по мере необходимости, но пациенты должны делать это только в том случае, если они были проинструктированы их поставщиком», — говорит Армбрустер. «Делая это дома, чтобы контролировать свои эпизоды, мы надеемся, что вы сможете не посещать больницу и не обращаться в скорую помощь.”
Когда звонить врачу или 911
Если эпизод AFib длится от 24 до 48 часов без перерыва или если симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу, говорит Армбрустер.
Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут какие-либо симптомы инсульта, например внезапная слабость или онемение, трудности с речью или зрением. Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы потеряете сознание или чувствуете, что собираетесь потерять сознание, если у вас сильная одышка или сильное головокружение, или если вы чувствуете себя слабым, холодным или липким.
Хотя у пациентов с AFib может развиться боль в груди при эпизоде AFib, боль в груди, которая сохраняется более 5-10 минут и явно не связана с эпизодом AFib, также может быть следствием сердечного приступа. Обратитесь за неотложной медицинской помощью.
«Суть в том, что слушайте свое тело», — говорит Армбрустер.
Если вас беспокоит AFib, поговорите со своим врачом или обратитесь в сеть UNC AFib Care Network, которая предлагает ежеквартальную группу поддержки в Центре здоровья UNC для пациентов и членов их семей.
Чтобы не умереть с голоду, эта летучая мышь меняет частоту сердечных сокращений от 1000 до 200 ударов в минуту | Наука
Летучие мыши в Панаме живут на грани голода. Они летают всю ночь в поисках фигового сока — сжигая при этом драгоценное топливо — и, если им это не удастся, они могут умереть. Теперь экологи раскрыли секрет успеха летучих мышей: они радикально меняют частоту сердечных сокращений, увеличивая их скорость, как у человека-спринтера, во время полета и подавляя их, как у бегуна на длинные дистанции, когда он отдыхает.
«Эти летучие мыши нашли способ функционировать как при чрезвычайно высоком, так и при очень низком уровне энергии», — говорит Кайл Эллиот, экофизиолог из Университета Макгилла в Монреале, Канада, который не принимал участия в работе. «Это очень необычно для животных». Он отмечает, что большинство из них так резко снижают частоту сердечных сокращений только на длительные периоды времени, например, когда они впадают в спячку.
Для проведения исследования исследователи под руководством Тиг О’Мара, эколога из Института орнитологии Макса Планка в Зеевизене, Германия, оснастили четырех Uroderma bilobatum летучих мышей — существ размером с мышь, которые строят «палатки для отдыха» из гигантских размеров. листья — с миниатюрными кардиомониторами.Каждую ночь он и его коллеги преследовали животных, пробиваясь через джунгли, держа в руках большие антенны, которые позволяли им слышать, как сердцебиение летучих мышей ускоряется и замедляется.
Во время полета частота сердечных сокращений была довольно высокой — от 791 до 1066 ударов в минуту. Это не совсем рекорд, поскольку синегорлые колибри могут достигать 1260 ударов в минуту, а этрусские землеройки — около 1500 ударов в минуту (у людей пик — около 240 ударов в минуту). Но, тем не менее, это впечатляет, потому что летучие мыши намного больше, у них большие сердца, которые нужно опорожнять и наполнять, — говорит Чарльз Бишоп, зоолог, специализирующийся на генетике животных из Университета Бангора в Соединенном Королевстве, который не принимал участия в работе.
Но большим сюрпризом было то, что, когда летучие мыши отдыхали, их сердце периодически резко замедлялось, сообщают на этой неделе О’Мара и его коллеги в eLife . Несколько раз в час летучие мыши снижали свою и без того замедленную частоту сердечных сокращений примерно с 300 ударов в минуту до 200 ударов в минуту в течение примерно 6 минут. Исследователи сообщают, что в течение дня это экономит 10% их дневного энергетического бюджета. «Это может быть разница между жизнью и смертью в течение сезона», — говорит Бишоп.
Чтобы узнать, как быстро летучие мыши сжигают энергию, команда добавила Uroderma в лабораторный нектар агавы, который имеет относительно высокую долю другого типа атомов углерода по сравнению с инжирным соком. Затем они измерили дыхание летучих мышей, чтобы увидеть, насколько быстро этот углерод превращается в углекислый газ. Они также измерили уровень гормона кортизола, который влияет на расход энергии.
Тесты показывают, насколько близко к краю живут эти летучие мыши. О’Мара сообщает, что животным требуется всего около 8 минут, чтобы начать сжигать нектар агавы и выдыхать эти необычные атомы углерода.Более того, к следующему дню эта еда произвела половину их жировых запасов. «Им нужна вся эта энергия, чтобы заставить их мышцы работать, чтобы они могли преодолевать нужные расстояния», — говорит О’Мара. «Если они не найдут еды в тот день, у них будут большие проблемы».
«Это исследование отлично интегрирует физиологические измерения в лаборатории с тем, что происходит в дикой природе», — говорит Эллиот. «Есть очень, очень мало исследований, которые делают это».
Способность этих животных резко снижать частоту сердечных сокращений замечательна, добавляет он.«В один момент они — Mercedes, рвущийся по гоночной трассе и пережевывающий топливо, в следующий момент они — Mazda 3, едущая по шоссе с максимальной экономией топлива».
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия — это регулярная, быстрая (от 160 до 200 ударов в минуту) частота сердечных сокращений, которая возникает не в желудочках (нижних камерах сердца), а в сердечной ткани.
Симптомы
Учащенное сердцебиение при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии обычно начинается и заканчивается внезапно. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Ощущается как неприятное сердцебиение.
Другие симптомы включают:
- Боль в груди
- Головокружение
- Одышка
- Слабость
Обычно сердце в норме.
Причины и факторы риска
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия может быть вызвана преждевременным сердцебиением, которое быстро сигнализирует сердцу о необходимости биться.Это может быть вызвано несколькими отклонениями, например:
- Аномальные быстрые или кружащиеся импульсы, генерируемые в предсердиях. Это называется истинной пароксизмальной предсердной тахикардией. Это гораздо реже, чем две следующие аномалии.
- Аномальный электрический путь между верхними камерами сердца и нижними
- Два электрических пути в атриовентрикулярном узле
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия чаще всего встречается у молодых людей и скорее неприятна, чем опасна.Это может произойти во время интенсивных упражнений.
Диагностика
Ваш врач отметит ваши симптомы, историю болезни, историю болезни вашей семьи и проведет медицинский осмотр. Он или она может назначить электрокардиограмму, чтобы определить любую аномальную электрическую активность в вашем сердце. Поскольку учащенное сердцебиение приходит и уходит, может потребоваться постоянный мониторинг вашего сердца в течение 24 часов с помощью портативного монитора Холтера, пока вы занимаетесь своими обычными делами.
Лечение
Можно сделать несколько вещей, которые стимулируют блуждающий нерв и уменьшают частоту сердечных сокращений. Обычно это делается врачом или под его руководством, но люди, у которых часто есть эта проблема, могут научиться делать это сами. К ним относятся:
- Погружение лица в таз с ледяной водой
- Потирание шеи чуть ниже угла челюсти для стимуляции области сонной артерии
- Напряжение, как при затрудненном опорожнении кишечника
Они наиболее эффективны, когда выполняются вскоре после начала аритмии.
Медицинское вмешательство для контроля аритмии необходимо, если:
- Вышеуказанное не действует
- Серия длится более 20 минут
- Есть серьезные симптомы
Врач обычно может остановить приступ, сделав инъекцию лекарства. В редких случаях, когда это неэффективно, сердце может быть подвергнуто электрошоку, чтобы вернуть ритм в норму.
Лекарства, такие как бета-адреноблокаторы, дигоксин или препараты для предотвращения аритмий, могут использоваться для предотвращения будущих эпизодов.Все чаще радиочастотная абляция проводится для разрушения тканей, в которых начинается пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Groove в сердце: соответствие ударов в минуту и пульса | автор: Spotify,
,, Роб Митчам,
,, Это часть нашей серии статей «Уточнение данных».Ознакомьтесь с серьезными проблемами, за вычетом шума на www.spotify.com/clarify , чтобы увидеть, как артисты берутся за решение важных для них проблем, как, например, Бетани Косентино из Best Coast ниже.
Потенциальная связь ритма между здоровьем нашего сердца и музыкой, которую мы слушаем, является предметом многочисленных исследований, при этом ученые изучают, как песни разного темпа могут влиять на упражнения, беспокойство, послеоперационное восстановление и многие другие результаты. Что касается темы здравоохранения на этой неделе, мы применили некоторые из результатов этих исследований к данным о 10 000 лучших песен, транслируемых на Spotify с мая по сентябрь 2016 года, и отыскали места, где поведение американцев при слушании совпадает с научными данными о здоровье и темпе.Результаты показывают, что, сознательно или нет, темп популярной музыки отражает биологические ритмы, определенные учеными и важные для упражнений и расслабления.
Частота пульса в состоянии покоя может сильно различаться у разных людей в зависимости от уровня физической подготовки, генетики, лекарств, эмоций и даже температуры воздуха. Медицинские ресурсы обычно говорят, что от 60 до 100 ударов в минуту — это здоровый диапазон для частоты пульса в состоянии покоя, при этом у спортсменов более низкие темпы, а более высокие частоты сигнализируют о потенциальных проблемах с сердцем.С другой стороны, максимальная частота сердечных сокращений у молодых людей обычно превышает 200 и снижается с возрастом.
Угадайте, что? У нас есть «предпочтительный темп».
Случайно или нет, но большинство песен также попадают в диапазон от 60 до 200 ударов в минуту. Однако при построении графика частоты ударов в минуту для 10 000 лучших потоковых песен наиболее распространенные темпы не находятся в зоне частоты пульса в состоянии покоя, когда можно было бы ожидать, что большинство людей слушают музыку, а немного выше, от 120 до 130 ударов в минуту. .
Темп из 10 000 лучших песен, транслировавшихся в период с мая по сентябрь 2016 года. Данные: Spotify.Верхний предел зоны «покоя» от 60 до 100 показывает приличный всплеск, особенно в диапазоне 90–100. Но больше песен достигают частот от 120 до 130 ударов в минуту, диапазон, который включает в себя такие крупные хиты 2016 года, как «This Is What You Came For» Кэлвина Харриса и Рианны (124 ударов в минуту), «No Money» Галантиса (126), «Ника Джонаса». Близко »(124) и Лукаса Грэма« 7 лет »(120).
Бывает, что ученые уже вычислили эту золотую середину для ударов в минуту.Исследование 2002 года показало, что люди имеют «предпочтительный темп» в том же диапазоне от 120 до 130 ударов в минуту, что примерно соответствует средней скорости ходьбы и даже темпу аплодисментов толпы. Бразильский проект, изучавший историю песен в чартах Billboard и в Million Song Dataset, обнаружил аналогичную кластеризацию популярной музыки около 120 ударов в минуту.
Еще больше исследований было посвящено взаимосвязи между музыкой и упражнениями — очевидная связь, предполагаемая количеством людей, носящих наушники в любом спортзале.Неудивительно, что большинство исследований показывают, что люди предпочитают слушать музыку в более быстром темпе во время тренировки и предпочитают более интенсивные жанры, такие как хип-хоп, рок и поп.
Плейлист для максимального напряжения. И Дрейк, естественно.
Ориентируясь на зоны частоты пульса, используемые фитнес-трекерами и мониторами пульса для управления упражнениями, мы искали самые популярные песни на каждом уровне, от очень легкой активности до максимальной нагрузки. У среднего 30-летнего мужчины или женщины максимальная частота пульса составляет 190 ударов в минуту, что означает, что зоны частоты пульса при выполнении упражнений повышаются от «очень легкий» (95–114), «легкий» (114–133), «умеренный». »(133–152),« жесткие »(152–171), до« максимальные »(171–190).
100 лучших песен со скоростью выше 90 ударов в минуту, транслировавшихся на Spotify с мая по сентябрь 2016 года. Нажмите, чтобы увеличить. Графика: Диего Гарсия-Олано. Данные: Spotify.Таким образом, в зависимости от фитнес-целей нашего обычного человека, он / она может разогреться до «Can’t Stop The Feeling» Джастина Тимберлейка (113 ударов в минуту), сжечь жир до «Too Good» Дрейка и Рианны (118), улучшить аэробную форму. с «Never Forget You» Зары Ларссон (146), увеличьте максимальную производительность с «Don’t Mind» Кента Джонса (159) и сделайте несколько интервалов высокой интенсивности под «Sing Me to Sleep» (176).
[Вы также можете создать плейлист полностью из песен Дрейка, обратившись к в этой таблице .]
Вы можете ввести свою максимальную частоту пульса здесь и взглянуть на 20 лучших песни для каждой зоны упражнений, настроенные в соответствии с вашим естественным темпом. Один из таких плейлистов для часовой тренировки, при которой частота вращения увеличивается во всех пяти зонах, а затем остывает, можно найти ниже.
Но влияние музыки на частоту сердечных сокращений может иметь и другую сторону, помогая расслаблению и медитации, замедляя частоту сердечных сокращений.Научная литература об этих отношениях гораздо скуднее и склонна к холистической псевдонауке, но, по крайней мере, пара надежных источников обнаруживает, что более медленная музыка (особенно классическая музыка и индийские раги) успокаивает и сердце, и разум.
Если вы хотите успокоиться, а не потренироваться, этот плейлист может помочь, предлагая плавный спуск темпа по сравнению с популярными песнями с частотой ударов в минуту ниже максимальной частоты пульса 50% для нашего гипотетического среднего человека. Вы можете создать свой собственный из 100 лучших песен, представленных ниже.
100 лучших песен со скоростью ниже 90 ударов в минуту, транслировавшихся в период с мая по сентябрь 2016 года на Spotify. Щелкните, чтобы увеличить версию. Графика: Диего Гарсия-Олано. Данные: Spotify.Хиты этого мягкого диапазона включают «The Ocean» Майка Перри (90 ударов в минуту), «Treat You Better» Шона Мендеса (83) и Twenty One Pilots «Ride» (75), а также баллады с замедленной съемкой, такие как баллады Адель. «Один-единственный» (52) и «Поверхностная любовь» Руфи Б. (43,5). Вы даже можете полностью снизить количество ударов в минуту до треков, таких как «Sleep Rain» и «Clean White Noise», но если ваше сердце особенно хорошо синхронизируется с музыкальным темпом… возможно, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Немногие музыканты (не считая LCD Soundsystem) заявили бы, что намеренно манипулируют темпом специально, чтобы повлиять на физиологию слушателя. Но поскольку очень многие действия, которые мы любим сопровождать музыкой — упражнения, расслабление, танцы, прогулки, выполнение работы по дому и т.