Психолог для пожилых людей: психологическая помощь пожилым и инвалидам – «Третий возраст»

Психологическое сопровождение пациентов гериатрической службы

Работа психолога в гериатрическом стацинаре

Ухудшение здоровья и изменение социальной роли в пожилом возрасте оказывают влияние на строй повседневной жизни пожилого человека и нередко сопровождается нарушением социальной и психологической адаптации.

Среди психологических проблем чаще всего пожилых пациентов беспокоят проблемы одиночества, ухудшение памяти, «изменение характера», нарушение сна и др..

Частично эти трудности могут восприниматься самими пациентами как «возрастные явления», пожилой человек может скрывать свои затруднения из-за боязни показаться «слабоумным» или «сумасшедшим». В таких случаях пациенты могут не сообщать лечащим врачам о существующих трудностях, получая лечение в стационаре по поводу какого-либо одного заболевания (урологического, ортопедического и т.д.).

Таким образом, создается ситуация, когда человек лечится,  ходит к врачам, и несмотря на это, время для своевременной помощи упускается. В результате, больной  попадает под наблюдение неврологов, психологов и психиатров уже на этапе выраженных нарушений, когда проблемы становятся заметными для родственников и окружающих, утрачивается  способность самого больного справляться с повседневными делами, планировать и выполнять свои дела и т.д.

Для выявления  психологических проблем, которые могут оказывать влияние на психологическую адаптацию пациентов гериатрического стационара, а также своевременного выявления снижения когнитивных функций (памяти, внимания, мышления), нарушений эмоционально-волевой и личностной сферы,  в гериатрической службе была организована служба психологического сопровождения. Было организовано психодиагностическое скрининговое исследование, проводимое пациентам,  поступающим на лечение в стационар с целью выявление потребности больных помощи психолога, консультации врача-психотерапевта. При заполнении теста пациенты могут задать интересующие их вопросы, получить разъяснения о том, каким образом они могут получить консультацию психолога, «проверить  память» и посетить занятия с психологом.

Благодаря такой организации процесса, расширились возможности получения психологической помощи для пациентов. Конечно, консультация психолога и психотерапевта может быть назначена, когда лечащий врач считает это необходимым, независимо от результатов скринингового исследования. Также, при необходимости, проводится консультирование родственников, оказываются психологическая поддержка и консультирование родственников пациентов паллиативного отделения.

Для людей, страдающих расстройствами памяти, в СПБ ГБУЗ городского гериатрического центра создан «Центр диагностики и лечения памяти», работающий как с пациентами стационара, так и амбулаторно

Пенсионер в депрессии? Как вернуть радость жизни пожилым людям

У пожилых людей хватает причин обратиться за психологической помощью, и это не просто желание выговориться. Случайный прохожий для этого точно не подойдёт. Желающий помочь должен обладать специальными навыками работы с пожилыми людьми, хорошей базой знаний и колоссальным терпением.

Работая с пожилыми людьми, психолог сайта Redsale.by Юлия Мызенкова выделила основные проблемы, воздействующие на состояние человека.

Психолог Юлия Мызенкова. Опыт работы в профессии более двух лет.

Социальные проблемы

Состояние здоровья 

Многие пожилые люди психологически не могут принять возрастные изменения, и это гнетет. У многих ослабевает память, зрение, слух, появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, выпадают зубы. А вместе с этим появляется страх собственной беспомощности и боязнь приобрести новые заболевания.

Финансовое положение 

Негативное воздействие на психологическое состояние пенсионеров оказывают прежде всего финансовые проблемы: пенсии всё еще не сравнимы с пенсиями в Европе, которые позволяют обеспечить себе комфортную жизнь. Довольствия современного пенсионера с трудом хватает на оплату ЖКУ и лекарств – поэтому приходится экономить даже на еде, не говоря уже об остальных вещах.

Одиночество

Ходит много шуток о том, куда же ездят эти бабушки, которых по утрам битком в автобусах. Чаще всего ответ прозаичен: большая часть пенсионеров одиноки, им не хочется отрываться от социума, и они постоянно находят себе какое-нибудь занятие. Одиночество также приводит к вороху различных психологических проблем, и в таких условиях крайне ценна поддержка.

Психологические проблемы

Потерянный смысл жизни 

В старости к людям зачастую приходит ощущение, что лучшие годы уже позади, а дальнейшая жизнь будет пустой. А масса свободного времени, которое раньше было занято работой, семьёй, домашними делами, только укрепляет это ощущение.

Смена привычного ритма жизни

Далеко не все люди, выходя на пенсию, сохраняют социальную активность. Особенно тяжело переход к новому образу жизни переносят пенсионеры, которые еще недавно работали – качество их жизни резко снижается, сам человек чувствует себя оторванным от людей, ему не хватает прежнего общения с коллегами, самой работы, и это способно довести до глубокой депрессии.

Усугубление негативных черт характера 

Часто у пожилых портится характер – это может быть и защитным реакционным механизмом на новый образ жизни, и следствием заболеваний, нарушающих когнитивные функции. Вспомните образы сварливых стариков из массовой культуры: например, главного героя фильма «Вторая жизнь Уве». Этот фильм хорошо показывает, как меняется характер пожилых людей со временем и что к этому приводит. Но остается фактом: с такими людьми общаться намного сложнее, поэтому поддержку им сможет оказать только специалист.

Как пожилые люди воспринимают старость?

Пожилые люди с возрастом меняются по-разному. Некоторые из них отрицают старость и стараются вести прежний образ жизни, не ограничивая себя. Некоторые наоборот уверены, что их жизнь закончена, все хорошее уже прошло, дальше остается только копить на собственные похороны и жить в отрыве от общества.

Некоторые считают, что старость задвигает их на второй план жизни, и начинают активно привлекать к себе внимание. А некоторые слишком близко воспринимают происходящие с ними изменения и превращаются во «взрослых детей»: капризничают, требуют повышенного внимания, манипулируют роднёй.

Если пожилой человек не может справиться с переходом к новой реальности, общество вокруг зачастую воспринимается негативно. И естественно, от такого настроя страдает он сам. И если когнитивные и двигательные способности пенсионера сохранились, он может найти выход из этой ситуации – устроиться на подработку, заниматься дачей и так далее, то люди с ограниченными физическими и умственными возможностями оказываются буквально запертыми в стенах собственной квартиры. Вынужденное одиночество и ограничения давят на психику, человек озлобляется и замыкается в себе.

Какую психологическую помощь можно оказать пожилым?

Для пожилых людей существуют отдельные методы психологической помощи. Их можно применять как по отдельности, так и сочетать между собой. Один из них – психологическое просвещение. Этот способ хорош для пожилых людей, чьи умственные способности не изменились, так как его суть – ознакомление со специализированной литературой, прочитав которую, пенсионер сможет проанализировать собственное состояние, понять, каковы особенности его возраста и как решить появившиеся в связи с этим проблемы.

В связке с просвещением хорошо действует и консультирование – его плюс в том, что здесь подключается индивидуальный подход специалиста. А большей социализации способствует групповая терапия, цель которой – адаптировать пожилых людей к новому образу жизни, вернуть их в общество, подарить новые увлечения и сделать их жизнь более насыщенной.

Какие сложности могут быть в работе с пожилыми людьми?

Убеждение о том, что старость=мудрость, культивируется в нашем обществе. Психологи и сиделки зачастую оказываются моложе тех людей, которым они оказывают помощь, и поэтому некоторые пенсионеры относятся к ним излишне предвзято и категорично.

Некоторые пожилые люди банально не хотят признавать собственные изменения. Все это приводит к обесцениванию работы психолога, поэтому специалистам, работающим с пенсионерами, важнее всего сместить мировосприятие подопечного с негативного на позитивное, донести, что старость – это не конец жизни, а всего лишь новый ее этап, и сделать акцент на том, что хорошего пожилой человек может получить от жизни на данный момент.

Автор: Анна Логош, redsale.by. Фото: baltnews.lt, pro-vozrast.ru

Читайте также:

Учитель на грани? Как вовремя распознать профессиональное выгорание

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Городские психологи подготовили бесплатные тренинги для пенсионеров и супружеских пар

В Московской службе психологической помощи населению разработали новые бесплатные тренинги, которые будут доступны москвичам в 2016 году. Специалисты помогут супружеским парам, сталкивающимся с трудностями семейной жизни, а также пожилым людям, чьи психологические проблемы связаны с возрастом и выходом на пенсию. Об этом mos.ru сообщил заместитель директора ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Валерий Шатило.

«Для пожилых людей в возрасте от 55 до 90 лет мы сделали специальный тренинг, который называется „Третий возраст“. Он позволяет рассматривать психологические проблемы, возникающие у пожилых людей после выхода на пенсию», — отметил он.

На тренинге группа из 12 человек разбивается на подгруппы по три-четыре пенсионера. Ведущий задаёт участникам дискуссии определённые темы для обсуждения. Общаясь друг с другом, пенсионеры рассказывают о своих проблемах. После этого они совместно ищут оптимальные решения и отрабатывают продуктивные способы поведения.

«Часто люди в пожилом возрасте сталкиваются с новыми для себя проблемами — выходом на пенсию, снижением доходов, утратой близких, они чаще болеют. Одни воспринимают эти проблемы как жизненные задачи, позволяя себе это пережить, другие чувствуют себя жертвой обстоятельств и застревают на этом этапе. От выбора позиции зависит то, как человек сможет принять свой возраст и жить дальше, получая не меньшее, а часто большее удовольствие от жизни», — сказал Валерий Шатило.

Главная идея тренинга заключается в формировании реалистичного отношения к собственному возрасту, помощи в поиске нового смысла жизни. Пенсионеров учат справляться со стрессом, а также правильно общаться со своими детьми и внуками.

Подобная методика работы также будет применяться в группах для молодых супружеских пар «Погода в доме». Специалисты помогут молодожёнам сделать отношения более гармоничными. Супругов на тренингах научат слышать друг друга и принимать совместные конструктивные решения. Цикл психологической помощи для супружеских пар составляет семь-восемь занятий.

Запись в группы ведется постоянно на портале службы. Москвичи могут посетить базовые тренинги бесплатно. Для гостей столицы консультации проходят на платной основе. Со стоимостью услуг можно ознакомиться на портале службы.

Проект «Помогающий диалог» | Институт психотерапии и консультирования Гармония

Социальные программы » Проект «Помогающий диалог»

 

Пособие для родственников «Помогающий диалог. Психологическая помощь пожилым людям, их родственникам и семьям

Лекция эрготерапевта Натальи Лещенко «Уход с уважением»

Лекция медицинского психолога Веры Осиповой  «Когнитивные расстройства» ч.1

Лекция медицинского психолога Веры Осиповой  «Когнитивные расстройства» ч.2

Лекция медицинского психолога Павла Слободского «Психологическая аптечка»

Лекция медицинского психолога Павла Слободского «Правила мозга»

Лекция реабилитолога, физиотерапевта Юрия Жидченко «Маломобильный пожилой человек»

Лекция медицинского психолога Веры Осиповой 
«Специалисты помогающих профессий: как определить, к кому обратиться»

Лекция психолога-гериатра Марины Березовской «Питание для здоровья мозга»

Лекция реабилитолога, физиотерапевта Юрия Жидченко «Люди после инсульта. Люди с диагнозом «деменция».

 

Проект «Помогающий диалог» — помощь семьям с немобильными (маломобильными) пожилыми людьми, пострадавшими от национал-социализма, в поддержке и развитии позитивных форм взаимодействия внутри семьи и во внешнем окружении.

Проект реализуется в рамках  благотворительной программы «Место встречи: диалог», осуществляемой CAF Россия при поддержке  Фонда «Память, ответственность и будущее». С марта 2016 по август 2019 года проект реализовался Институтом «Гармония» совместно с МОО БЦ «Хэсэд  Авраам», с октября 2019 года проект реализуется в партнерстве с Русско-немецким Центром встреч.

Скачать информационные материалы о проекте можно здесь и здесь. 

В рамках проекта «Помогающий диалог» бесплатную психологическую помощь могут получить семьи с немобильными  (маломобильными) пожилыми людьми, пострадавшими от национал-социализма  (бывшие узники концлагерей и гетто; люди, привлекавшиеся к принудительному труду; бывшие военнопленные и люди, находившиеся на оккупированной территории; жители блокадного Ленинграда; люди, родившиеся до мая 1945 года). Этот проект – это возможность помочь пожилым людям и проживающим с ними родственникам и близким, ухаживающим за ними.

Если в Вашем окружении есть такие семьи — это могут быть ваши родственники, знакомые или друзья ваших родителей или бабушек и дедушек, ваши соседи или знакомые ваших соседей, сообщите нам о них по адресу [email protected].  

Основной формой работы с семьей в данном проекте является психологическая помощь. Мы исходим из того, что семья (сам пожилой человек, его родственники или близкие, проживающие с ним) может быть как источником сложностей, так и источником ресурсов для их преодоления, поэтому именно семья, ее внутрисемейные связи, а также уровень ее открытости и взаимодействия с внешним окружением находится в фокусе нашего внимания.

Виды деятельности в проекте:

Психологическая помощь с выездом специалиста на дом включает проведение индивидуальных и семейных консультаций, направленных на улучшение внутрисемейного климата и внутрисемейных коммуникаций. Стимулирование внутрисемейного общения путем биографической терапии, мероприятий с участием членов семьи разных возрастов,  психологической переработки жизненного опыта с целью улучшения психологического состояния пожилого человека, подтверждения ценности его жизни, укрепления связи поколений. Обратите внимание, теперь есть возможность для родственников, которые проживают в других городах и регионах, получать психологическую помощь  по скайпу. 

Экстренная психологическая помощь по телефону – 8(812)708-40-41 – круглосуточная бесплатная помощь для пожилых людей и их родственников.

Группы для родственников – пребывание в кругу людей, переживающих такие же проблемы, открывает для родственников возможность делиться своими чувствами, мыслями, заботами и почувствовать себя услышанным и понятым. В этом видится основная ценность группы, как профессионально организованного пространства, в котором родственники, проживающие в семье с немобильными (маломобильными) пожилыми людьми, получат «инструменты» само- и взаимоподдержки и профилактики эмоционального выгорания. Группы будут проходить на площадках партнеров проекта  в Московском, Петроградском и Калининском районах Санкт-Петербурга. 

Обучение родственников основам ухода на дому будут проводить методисты по реабилитации, имеющие более чем 20-ти летний опыт проведения реабилитационных мероприятий. Основная цель: просвещение и обучение немобильных людей и их родственников методам и техникам, позволяющим  сохранять навыки самообслуживания.

Издание и распространение информационных и методических материалов в помощь родственникам, проживающим с  немобильными (маломобильными) пожилыми людьми. 

 

ЧОУ ДПО «Институт психотерапии и консультирования «Гармония» был образован в 1988 году и имеет более чем 30-летний опыт работы в области практической психологии (оказание психологической и психотерапевтической помощи населению;  обучение специалистов помогающих профессий в области практической психологии;  реализация социальных проектов).  www.inharmony.ru

Фонд поддержки и развития русско-немецких отношений «Русско-немецкий Центр встреч при Петрикирхе Санкт-Петербурга». Фонд основан в 1993 году с целью поддержки и развития русско-немецких связей в экономической, социальной, культурной и образовательной областях. http://drb.ru/

Контакты для связи с организаторами проекта:  тел. +7-999-041-22-36   e-mail: [email protected]

Психологи дали советы по общению с пожилыми родными на самоизоляции :: Общество :: РБК

Фото: Николай Гынгазов / Global Look Press

Пожилым родственникам, находящимся на самоизоляции, стоит чаще звонить, рассказывать о себе. Также можно начать учить их пользоваться различными программами на компьютере или смартфоне, советуют специалисты московской службы психологической помощи населению. Об этом говорится в сообщении пресс-службы департамента труда и соцзащиты населения Москвы, поступившем в РБК.

«Помогайте родным осваивать интернет. Они смогут найти там много полезного, в том числе разные сообщества, где они смогли бы общаться», — рассказала руководитель филиала «Телефон неотложной психологической помощи» 051 Любовь Терневская. По ее словам, обучать родных пользоваться гаджетами можно и дистанционно, по телефону.

Что происходит в Бразилии — новом эпицентре пандемии. Фоторепортаж

Кроме того, возрастным родственникам можно помочь с домашними делами — уборкой, готовкой. Если вы проживаете отдельно, можно чаще звонить им по видеосвязи, отметила эксперт.

«Пожилым людям также можно подсказать обратиться на круглосуточный телефон неотложной психологической помощи «051», с мобильного — 8495 051. Здесь обязательно поговорят, ободрят и поддержат всех, кто в этом нуждается», — добавила Терневская.

Программа «Психологическая поддержка пожилых людей и инвалидов отделений сестринского ухода» » «ОПЕКА»- Центр Социальной Помощи

Программа «Психологическая поддержка пожилых людей и инвалидов отделений сестринского ухода»

Проблема старения актуальна для многих стран мира. Численность пожилых людей в России постоянно увеличивается. Такт и внимание, милосердие и доброта, строгость и убеждение — вот основа формирования правильных, здоровых отношений между пожилым человеком и людьми, которые его окружают. Наш долг — помочь пожилому человеку чувствовать себя полноценным членом общества, не дать ему ощутить свою ненужность и одиночество.

Именно с этой целью Центр социальной помощи «Опека» запускает программу «Психологическая поддержка пожилых людей и инвалидов отделений сестринского ухода».

15 сентября 2015 г. состоялись первые встречи пожилых людей, находящихся в отделениях сестринского ухода АНО «Опека» (село «Шехмань» и посёлок «Сосновка»), с психологом. Были проведены групповые занятия и личные беседы с подопечными. Цель данного события — с помощью психологических упражнений, общения, дать почувствовать людям, живущим в отделениях, что они не одиноки, не забыты, они нужны, а также помочь создать им дружную, понимающую семью там, где они сейчас находятся, среди людей, оказавшихся в одинаковых условиях. Кроме того, повышение эмоционального тонуса и настроения, в результате проведения тренинга, просто необходимы пожилым людям, т.к. все это помогает легче справиться с недомоганиями и физической слабостью, которые, к сожалению, являются частыми спутниками людей в преклонном возрасте.

«В отделениях сестринского ухода живут пожилые люди, не только которые болеют, но и те за кем родственники не могут ухаживать, и так же старые бабушки и дедушки, которые очень много пережили, истории об их печальных судьбах вызывают на глазах слезы и щемят сердце, после этих рассказов пытаешься как можно больше оказать им внимания и заботы, которой в таком возрасте им очень не хватает» — делится с нами Юлия Солодова, которая приняла непосредственное участие в мероприятии.

Встречи с психологом станут регулярными. Теперь каждый из подопечных АНО «ОПЕКА» сможет получить профессиональную психологическую помощь и поддержку.

Фотоотчет ЗДЕСЬ.

Партнеры мероприятия:

Носкова Галина Юрьевна — психолог, гештальт-терапевт, семейный расстановщик, тренер, член Гильдии психотерапии и тренинга Санкт-Петербурга.
Кафе «Венская кондитерская»

услышать, понять, помочь – грант Президента РФ

Областная конференция «Психологическое благополучие 
пожилого человека как фактор активного долголетия» 

Областная конференция «Психологическое благополучие пожилого человека как фактор активного долголетия» прошла 14 ноября 2018 года в Волгограде на базе государственного бюджетного специализированного стационарного учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов «Волгоградский дом-интернат для престарелых и инвалидов». Ее участниками стали профессиональные психологи и «серебряные» волонтеры – консультанты Центров психологической помощи пожилым гражданам, руководители центров социальной защиты населения муниципальных районов, председатели Советов ветеранов.
На конференции заслушан доклад научного руководителя проекта, к.псих.н. Ольги Александровны Долгополовой, рассмотрена представленная рабочей группой проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» Концепция программы поддержки психологического благополучия пожилого человека в Волгоградской области. В работе конференции приняли участие руководители организаций, ставших партнерами Волгоградского областного Совета ветеранов в реализации проекта. Среди выступивших перед участниками руководитель отделения Пенсионного фонда РФ по Волгоградской области В.А. Федоров, директор государственного учреждения «Волгоградский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Ю.В. Матасов, начальник управления комитета социальной защиты населения Волгоградской области Е.В. Тришина. Содержательные сообщения с вниманием выслушанные собравшимися представили начальник ГБУЗ «Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн», главный внештатный специалист гериатр комитета здравоохранения Волгоградской области О.В. Кириллов, председатель комитета по труду, социальной политике, вопросам семьи и делам ветеранов Волгоградской областной Думы Т.П. Бухтина.
В 14 муниципальных образованиях в текущем году была организована работа Центров психологического благополучия пожилых людей, в которых бесплатную консультационную помощь получили 350 жителей области. Для оказания помощи пенсионерам, из числа активистов ветеранских организаций области профессиональными психологами было подготовлено 50 волонтеров-добровольцев, ставших консультантами территориальных центров.
Профессиональные психологи, сотрудники кафедры «Психология» Волгоградского института управления в течении года провели диагностику и коррекцию психологического состояния 300 пожилых граждан в сельских районах и городах области.
На конференции выступили и представили презентации непосредственные участники проекта в муниципальных образованиях: руководители администраций муниципальных образований региона, председатели советов ветеранов, «серебряные» волонтеры. Николаевский, Камышинский и Октябрьский районы поделились своими наработками при реализации пилотного проекта «Территория заботы». На конференции состоялся заинтересованный разговор о здоровье пожилого поколения, активной творческой и общественной занятости, достижении долголетия.
Программа конференции 14.11.2018.pdf
Сценарный план конференции.pdf 
Концепция программы поддержки психологического благополучия.pdf 
Рекомендации по дополнению планов ветеранских организаций.pdf

 План-график и регламент выездных сессий, проводимых специалистами-психологами Проекта (уточненные) доступны по ссылкам:

График проведения основных мероприятий проекта.doc
План-график работы рабочей группы проекта.pdf

2018 ноябрь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 октябрь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 сентябрь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 август СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 июль СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 июнь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 май СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 апрель СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 март СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 февраль СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2018 январь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
2017 декабрь СМИ о проекте Субъективное благополучие.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=VHN8h_hpLyM&feature=youtu.be

1 ноября 2018 года
«Серебряные» волонтеры городского округа-город Урюпинск начали прием пожилого населения города-столицы российской провинции: четверг с 10.00 до 12.00, необходима предварительная запись. Центр организован в помещении городского Совета ветеранов.
12 и 17 октября 2018 года
Центры психологического благополучия открываются в Алексеевском и Урюпинском районах.
С графиком работы новых территориальных Центров можно ознакомиться пройдя по ссылке: http://vosv.volganet.ru/contacts/tutorial/
Отметим, что Урюпинский стал первым территориальным Центром, организаторы и волонтеры которого приняли решение выезжать в каждое сельское поселение, где побывают до конца года.
Алексеевцы выбрали рабочим днем — пятницу, день когда в станицу Алексеевскую съезжаются жители всего района. В районе принято в этот день недели решать многие вопросы: от ярмарки, до самых серьезных.
2 октября 2018 года
В г.Урюпинске с участием активистов Алексеевского и Урюпинского районов Волгоградский областной Совет ветеранов прошел заключительный семинар для «серебряных» волонтеров Проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь».
Научные руководители Проекта — психологи Волгоградского института управления провели практическое занятие для «серебряных» волонтеров, которым предстоит оказывать помощь пожилым гражданам в территориальных Центрах психологического благополучия пожилых людей.
До 12 октября территориальные Центры психологической помощи пожилым людям откроются в станице Алексеевской и городе Урюпинске. Урюпинский центр будет принимать пожилых жителей города и Урюпинского района.
«Серебряных» волонтеров для работы в Центрах подобрали Советы ветеранов из числа пенсионеров, имеющих опыт оказания социально-психологической помощи. Особенностям работы с людьми пожилого возраста волонтеры обучались в течении года у специалистов-психологов, для них же были подготовлены специальные рекомендации. Воспользоваться этими рекомендациями Волгоградский областной Совет ветеранов предлагает всем желающим – рекомендации размещены на официальном сайте областного Совета.
В территориальных Центрах окажут помочь пенсионерам, переживающим кризис пожилого возраста, испытывающим дискомфорт в общении с другими поколениями, близкими или незнакомыми людьми и др. вопросам.
Всего в рамках Проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь», который реализуется Волгоградским областным Советом ветеранов с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, в Волгоградской области действует уже 10 территориальных Центров психологической помощи пожилым гражданам, в которых оказана консультативная помощь более 300 гражданам.
Всем пожилым людям, обратившимся в Центры психологической помощи, консультационная поддержка оказывается бесплатно.
Напоминаем, что в Волгоградском Доме ветеранов (ул.Набережная им. 62-й армии, д.1) психологи проекта ведут прием граждан в Областном центре психологической помощи пожилым людям. Записаться на прием можно позвонив по телефонам 30-89-00 или 30-89-03.
Консультация бесплатна.

6 сентября 2018 года
В рамках межмуниципального слета Школ общественной активности состоялось открытие Центра психологического благополучия пожилых людей в Светлоярском районе. С презентацией о работе Центра выступила председатель Светлоярской районной ветеранской организации Любовь Звездилина: «В рамках реализации проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь», организатором которого выступает Волгоградское региональное отделение Всероссийской общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов, в районном поселке Светлый Яр начал свою работу Центр психологической помощи пожилым гражданам. Волонтеры Центра предоставляют бесплатные консультации гражданам». 
В рамках церемонии открытия потенциальные посетители Центра познакомились с волонтерами, которые будут оказывать услуги по консультированию, получили ответы по организации работы Центра.

8 — 9 августа 2018 года
Рабочей группой проекта (психологами ВИУ – филиала ФГБОУВО РАНХиГС при Президенте Российской Федерации) проведены мероприятия «Диагностика-тренинг-консультирование» в Урюпинском (08. 08.18), Алексеевском (09.08.18) муниципальных районах. В рамках проведенных мероприятий  (в устных беседах, в процессе консультирования и в социально-психологическом тренинге) проведена коррекция психологического благополучия пожилых людей, оказана консультативная помощь нуждающимся пенсионерам. Пожилые люди, проживающие в районах, предшествовавших данным мероприятиям на первое место в перечне своих проблем ставили межпоколенческий конфликт и сложности, возникающие во взаимоотношениях с внуками. В Урюпинском и Алексеевском районах такого рода проблемы впервые не были обозначены, поэтому тренинг проводился по отработанному сценарию. Необходимо отметить активность и инициативность пенсионеров Алексеевского района в групповой работе, направленной на коррекцию поведения участника группы, пытавшегося на протяжении всего дня дезорганизовать групповую работу.

  3 и 6   августа 2018 года
3 августа 2018 года в р.п. Светлый Яр с участием активистов Светлоярского и Суровикинского районов, 6 августа в г. Волжском Волгоградский областной Совет ветеранов провел семинары для «серебряных» волонтеров Проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь». 
Пожилые жители Светлоярского и Суровикинского районов и г. Волжского, высказавшие желание помочь пенсионерам своих районов, переживающим кризис пожилого возраста, испытывающим дискомфорт в общении и др., встретились на семинарах со специалистами-психологами, получили заключительную консультацию, рассмотрели рекомендации, подготовленные для их будущей работы в территориальных Центрах психологического благополучия пожилых людей. 
В августе территориальные Центры психологической помощи пожилым людям откроются в р.п. Светлый Яр, городах Суровикино и Волжский. 
К 1 сентября в Волгоградской области будет работать уже десять Центров психологического благополучия пожилых людей в рамках Проекта, который реализуется Волгоградским областным Советом ветеранов с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества.  
На семинарах были рассмотрены результаты диагностических мероприятий, проведенных психологами Волгоградского института управления – филиала ФГБОУВО Российской академии народного хозяйства и государственной службы с участием пожилых жителей области. 
В семинарах приняли участие руководители и специалисты учреждений социальной защиты населения, территориальных управлений Пенсионного фонда РФ, которые приняли участие в обсуждении представленного психологами проекта сравнительного анализа показателей психологического благополучия пожилых людей, проживающих в различных муниципальных образованиях. 
В завершении семинаров состоялись практические занятия для «серебряных» волонтеров, которые будут оказывать помощь пожилым гражданам в территориальных Центрах психологического благополучия пожилых людей. 
Всем пожилым людям, обратившимся в Центры психологического благополучия, будет оказана бесплатная консультационная поддержка.


2018.08.03 Программа семинара Светлый Яр.doc
Рекомендации по дополнению планов работы ветеранских организаций районов.doc
2018.08.06 Программа семинара Волжский.doc
Рекомендации по дополнению планов работы ветеранских организаций города.doc
21 и 19 июня 2018 года
Рабочие мероприятия проекта «Диагностика-тренинг-консультирование» проведены рабочей группой психологов с участием пожилых жителей Суровикинского района и г.Волжского.
Учебные классы были предоставлены территориальными учреждениями Отделения Пенсионного фонда РФ по Волгоградской области, активно поддерживающего проект на всех этапах реализации.




30 мая 2018 года
Еще четыре территориальных Центра психологического благополучия пожилых людей начали работать в  Ленинском, Николаевском, Среднеахтубинском и Быковском районах Заволжской зоны Волгоградской области.
В настоящее время в рамках проекта в Волгоградской области работает 7 консультационных Центров для пожилых граждан.
«Серебряные» волонтеры Центров, подобранные Советами ветеранов Заволжских районов из числа жителей, имеющих большой жизненный опыт, прошли подготовку на серии семинаров, проведенных психологами Волгоградского института управления – филиала ФГБОУВО Российской академии народного хозяйства и государственной службы, партнера проекта и начали оказание консультативной помощи пожилым жителям своих районов.
Быковский территориальный Центр открыт дополнительно к планируемому количеству по инициативе местного сообщества. Совет ветеранов и волонтеры района включились в работу с первого дня  и прошли весь цикл подготовки.
С графиком работы территориальных Центров психологического благополучия пожилых людей можно ознакомиться на официальном сайте по ссылке: 
http://vosv.volganet.ru/contacts/tutorial/?bitrix_include_areas=N&clear_cache=Y




На фотографиях «серебряные» волонтеры Среднеахтубинского, Николаевского, Ленинского, Быковского районов.
  Душевный комфорт – важная составляющая жизни пожилого человека
24 мая 2018 г. на базе Светлоярского терруправления Пенсионного фонда РФ состоялось психодиагностическое исследование психологического/субъективного благополучия пожилых жителей Светлоярского района и социально-психологический тренинг. 
Все желающие пожилые жители района смогли получить индивидуальные консультации психологов. По словам участников мероприятия, подобные тренинги хороши тем, что в группе они чувствуют поддержку со стороны специалистов и своих сверстников, приходит осознание того, что ты не одни с подобными проблемами. Ну и вместе не страшно. А индивидуальные проблемы и вопросы, которые в группе не решаются, можно задать профессионалу на индивидуальной консультации.

17 мая 2018 года
В рабочем поселке Средняя Ахтуба 17 мая 2018 г. состоялся заключительный семинар для добровольцев проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» из заволжских районов Волгоградской области.
«Серебряные» волонтеры Быковского, Ленинского, Николаевского и Среднеахтубинского районов, высказавшие желание помочь пенсионерам своих районов, рассмотрели под руководством специалистов-психологов методические рекомендации, подготовленные в помощь их будущей работе в территориальных Центрах психологического благополучия пожилых людей, обсудили возможные ситуации, с которыми им предстоит столкнуться.
Территориальные Центры психологической помощи пожилым людям до конца мая откроются в Быковском, Ленинском, Николаевском и Среднеахтубинском районах. Они продолжат развитие сети Центров в Волгоградской области, уже работающих в Волгограде, Камышине и Котово. Всего в регионе в 2018 году будет открыто 11 Центров психологического благополучия пожилых людей в рамках Проекта, который реализуется Волгоградским региональным отделением Всероссийской общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества.
На семинаре рассмотрены: результаты диагностических мероприятий, проведенных психологами Волгоградского института управления – филиала ФГБОУВО Российской академии народного хозяйства и государственной службы, сравнительный анализ показателей психологического благополучия пожилых людей, проживающих в заволжских районах.
В семинаре принял участие и выступил руководитель отделения Пенсионного фонда России по Волгоградской области В.А. Федоров, руководители учреждений социальной защиты населения Быковского, Ленинского, Николаевского и Среднеахтубинского районов.





2018.05.17 Программа семинара Средняя Ахтуба.doc
Рекомендации по дополнению планов работы ветеранских организаций.doc

19 апреля 2018 года
В рабочем мероприятии Проекта: диагностика-тренинг приняли участие пожилые жители Ленинского района. Во время работы рабочей группы психологов в районе, пожилые люди, участники мероприятия, высказали коллективную просьбу уделить внимание в тренинге вопросам выстраивания пожилыми людьми своих взаимоотношений с внуками. Эта просьба была учтена во время работы. В г.Ленинске, по сравнению с другими муниципальными образованиями, было отмечено максимальное количество пожилых людей, желающих получить индивидуальную консультацию. Двоим участникам — пенсионерам, которые не смогли получить консультацию в день проведения мероприятия, консультация была назначена на 17 мая 2018 г.

 22 — 29 марта 2018 года
В течение марта 2018 года рабочая группа проекта выезжала в г.Николаевск (22.03) и р.п.Средняя Ахтуба (29.03). В Николаевском муниципальном районе к участникам присоединились пожилые жители Быковского района, расширив географию проекта. Психологи Волгоградского института управления – филиала ФГБОУВО РАНХиГС партнера проекта: руководитель проекта, к.псих.н., доцент Долгополова О.А. и студенты-психологи Волгоградского филиала РАНХиГС при Президенте Российской Федерации Баландина Анжелика, Поливанова Анжелика, Фисенко Мария и Булах Ксения провели диагностику и коррекцию психологического благополучия пожилых людей, оказали консультативную помощь нуждающимся пенсионерам. Психологи ответили на вопросы волонтеров, которые в территориальных Центрах психологического благополучия будут консультировать граждан, оказывая им психологическую поддержку и эмоциональную «подпитку».


Первые результаты проекта «Субъективное благополучие пожилых людей: услышать, понять, помочь» рассмотрели участники встречи за Круглым столом, состоявшейся в Камышине. 

28 февраля 2018 года в г.Камышине состоялся Круглый стол, на котором были рассмотрены первые результаты проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь», ставшего победителем Конкурса грантов Президента РФ на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов. В работе Круглого стола активное участие приняли серебряные волонтеры, руководители и специалисты территориальных управлений Пенсионного фонда по Волгоградской области, учреждений социальной защиты населения Камышинского и Котовского районов.
Рабочая группа Проекта познакомила участников Круглого стола с разработанными методическими рекомендациями по повышению уровня психологического/субъективного благополучия пожилых людей, с социально-психологическим профилем пожилого человека, с результатами исследования субъективного благополучия пожилых людей, проживающих в Камышинском и Котовском районах, г. Камышин и г.Волгоград.
Психологи проекта познакомили участников встречи с 24 показателями, которые исследовались в процессе диагностики, каждый из которых в той или иной степени связан с психологическим благополучием. В частности, в процессе диагностики копинг-стратегий (то есть стратегий совладания со стрессом), выявлен достаточно высокий процент пожилых людей, выбирающих неадаптивные копинг-стратегии (11%) и относительно адаптивные стратегии (16% от участников исследования). Данные результаты были обсуждены с волонтерами проекта, рассмотрено влияние этих стратегий на субъективное/психологическое благополучие, обсуждены пути преодоления негативных последствий выбора этих стратегий.
Результаты, полученные в процессе диагностики, выявили некоторые особенности такой личностной характеристики как жизнестойкость, свидетельствующие о том, что она недостаточно сформирована у пожилых людей, принявших участие в исследовании. Во время дискуссии, возникшей по этому вопросу, участники Круглого стола пришли к выводу о необходимости соответствующей работы в этом направлении задолго до выхода человека на пенсию.
На Круглом столе состоялась дискуссия по вопросам траектории изменения показателей психологического благополучия и компенсаторных возможностей психики пожилого человека, обсуждены возможности включения в План работы ветеранских организаций мероприятий, направленных на повышение адаптивных возможностей пенсионеров. Рассмотрен порядок организации работы Камышинского и Котовского территориальных Центров психологического благополучия пожилых людей.
По завершению работы Круглого стола рабочей группой Проекта было проведено методическое занятие для камышинских и котовских серебряных волонтеров, на котором были обсуждены первые итоги работы Центра психологического благополучия пожилых людей в г.Волгограде, рассмотрены принципы работы волонтера, проанализированы примеры из консультативной практики. Даны индивидуальные консультации волонтерам проекта.
По итогам заседания сформирован список «серебряных» волонтеров проекта Камышинского и Котовского районов, г. Камышина для консультативной помощи пожилым гражданам в Камышинском и Котовском территориальных Центрах психологического благополучия пожилых людей.
Вопросы, рассмотренные на заседании Круглого стола.doc
Рекомендации по включению в планы работы мероприятий.doc

26 февраля 2018 года в г.Волгограде открылся первый в регионе 
«Центр психологического благополучия пожилых людей».
  
Всего в рамках проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» в области в этом году будет открыто одиннадцать таких Центров. Проект, целью которого является оказание помощи пожилым жителям, реализуется Волгоградским региональным отделением Всероссийской общественной организации ветеранов войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
Что такое психологическое благополучие? Как победить кризис пожилого возраста? Как повысить качество жизни пожилых людей? Как выстраивать свои отношения с детьми и внуками? Как принять и понять тех людей, которые находятся радом? — вот далеко не полный перечень проблем, с которыми можно обратиться в Центр любому пожилому человеку. Психологи Волгоградского института управления – филиала ФГБОУВО РАНХиГС (Российской академии народного хозяйства и государственной службы), партнера проекта, будут не только оказывать помощь пожилым людям, испытывающим одиночество, эмоциональные и психологические проблемы, но и консультировать «серебряных» волонтеров — ветеранов, желающих работать в Центрах и «умеющих быть рядом» с нуждающимся человеком.
Всем, обратившимся в Центры психологического благополучия, будет оказана консультационная поддержка.
Центр в Волгограде будет работать в областном Доме ветеранов по ул.Набережная им.62 армии, д.1.
Необходима предварительная запись по телефонам: 30-89-00, 30-89-03.
Консультация бесплатная.
СМИ о старте проекта Субъективное благополучие 2017.12.pdf
26 января 2018 г. Завершена разработка «Методических рекомендации для волонтеров по повышению уровня психологического/субъективного благополучия пожилых людей».
Методические рекомендации можно скачать по ссылке: 
Методические рекомендации для волонтеров проекта.pdf
Отчет_о_разработке_Методических_рекомендаций.PDF

 16 января 2018 г. в Доме ветеранов Волгоградского регионального отделения 
Всероссийской общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов прошел установочный семинар 
для ветеранов-добровольцев и организаторов 
проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь». 
Отчет_о_проведении_установочного_семинара.PDF
Фотоотчет установочный семинар 2018.01.16.pdf
График проведения основных мероприятий Проекта.pdf
План-график работы рабочей группы Проекта.pdf
49 пожилых людей из 12 муниципальных образований высказали пожелание стать консультантами в общественных Центрах психологического благополучия пожилых людей. которые в течении 2018 года откроются в районных центрах в рамках проекта, реализуемого с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов. 
2018.01.16 Сценарный план установочного семинара.pdf

Перед участниками семинара выступил председатель Волгоградского регионального отделения С.Д.Назаров о задачах ветеранских организаций на первом этапе создания территориальных «Центров психологического благополучия пожилых людей» на исследуемых территориях, по подбору на местах добровольцев-организаторов и волонтеров, распространения методических рекомендаций среди руководителей ветеранских организаций.

Лекцию-беседу провела руководитель проекта О.А.Долгополова. Были отражены особенности установления контакта с пожилыми людьми, специфика взаимодействия с ними, обозначены ошибки восприятия и взаимодействия с партнерами по общению, рассмотрены конкретные примеры. Участники семинара были вовлечены в разбор примеров, приняли участие в диагностическом тестировании, где получили навыки работы с диагностической методикой (была продемонстрирована одна из методик на выявление ведущей копинг-стратегии — тест Хэйма, рассказаны ее преимущества и ограничения, показано, как предъявлять эту методику испытуемому и как интерпретировать результаты). Было дано разъяснение по поводу использования методики ШУДЖ (Шкала удовлетворенности жизнью).  На занятии были продемонстрированы некоторые техники и технологии эффективного взаимодействия, продемонстрированы барьеры общения.

Для участия в мини социально-психологическом тренинге участники семинара были разделены на две подгруппы (24 и 25 человек), с которыми был проведен тренинг, на котором были отработаны темы: самопрезентация, позитивное мышление, межличностное взаимодействие. Участникам семинара продемонстрированы некоторые упражнения, рассказана технология их проведения, цели и решаемые задачи.
Работу с группой 1 провели члены рабочей группы проекта Баландина А.С. и Поливанова А.В.; группой 2 — Фисенко М. и Булах К.
В рамках семинара участникам доведен план и регламент работы в районах рабочей группы проекта; обсуждено формирование целевой аудитории пожилых людей в районах.
В планах организаторов проекта вместе с партнером проекта кафедрой психологии Волгоградского института управления — филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» провести мероприятия по диагностике, тестированию пожилых людей проживающих в районах области, а также семинары, круглый стол с участием специалистов учреждений социальной защиты населения, Пенсионного фонда. В рамках семинаров пройдут дополнительные занятия для серебряных волонтеров, будущих общественных консультантов Центров.
В заключение состоявшегося установочного семинара организаторы предоставили возможность будущим волонтерам ознакомиться с экспозицией «Рюриковичи» недавно отрытого исторического парка-музея «Россия — моя история».
20 декабря 2017 года. Составлен пакет диагностических методик, направленных на диагностику психологического благополучия пожилых людей. Составлен социально-психологический профиль пожилого человека.
Отчет_о_составлении_и_отработке_диагностических_методик.PDF
Социально-психологический_профиль_пожилого_человека.PDF
19 декабря 2017 года. Проекту «Субъективное благополучие пожилого человека: 
услышать, понять, помочь» дан старт в Волгограде. 
Отчет_о_проведении_исследования_Волгоград_2017.12.19.PDF
Фотоотчет диагностическое исследование Волгоград 2017.12.19.pdf
СМИ о рабочем мероприятии проекта Субъективное благополучие 2017.12.19.pdf


В диагностике и социально-психологическом тренинге приняли участие пожилые граждане, обслуживаемые в Волгоградском доме-интернате.
Диагностику психологического благополучия и тестирование пожилых людей, проживающих в Волгоградском доме-интернате для престарелых и инвалидов, провела рабочая группа Проекта, которую составили специалисты-психологи и студенты-выпускники Волгоградского института управления – филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы. Консультативную помощь оказали специалисты Дома-интерната, они же приняли участие в обработке и анализе полученных в результате диагностики и исследования материалов.

В ходе подготовительной работы специалистами составлены пакет диагностических методик и программа тренинга, которые были апробированы на экспериментальной группе пожилых граждан. Необходимые корректировки будут внесены рабочей группой Проекта при проведении мероприятий диагностика-тестирование в муниципальных районах. В рамках первого мероприятия было проведено индивидуальное консультирование обратившихся за помощью. Специалисты-психологи вернуться в Дом-интернат для дополнительных встреч и консультирования обслуживаемых пожилых граждан.
На основе полученных в ходе реализации проекта в 10-ти муниципальных образованиях Волгоградской области результатов будет составлен социально-психологический профиль пожилого человека и определены его особенности в зависимости от принадлежности к различным группам (территориальной, этнической, возрастной). Материал станет помощником в работе волонтеров, а также специалистов служб социально-психологической помощи пожилым гражданам.
Проект «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» реализуется в Волгоградской области с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
На очереди у организаторов проекта — проведение установочного семинара для членов ветеранских организаций, будущих волонтеров-добровольцев территориальных центров психологического благополучия пожилых граждан. Их подбором занимаются районные и городские Советы ветеранов при поддержке территориальных управлений Пенсионного фонда и учреждений социальной защиты населения.
Семинар пройдет 16 января 2018г. в г.Волгограде в Доме ветеранов (ул.Набережная 62-армии, д.1).
Волгоградский областной Совет ветеранов приглашает для участия в Проекте создания волонтерских центров взаимопомощи людей неуспокоенных, имеющих практический опыт психологической и социальной помощи пожилым гражданам.
Контактный телефон: (8442)30-89-03 или (8442)30-89-00.

Предлагаем Вам также ознакомиться с презентацией Проекта «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» подготовленного в содружестве с партнерами: Волгоградским институтом управления — филиалом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» и Государственным бюджетным специализированным стационарным учреждением социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов «Волгоградский дом-интернат для престарелых и инвалидов».
Проект реализуется с декабря 2017 года по ноябрь 2018 года. Проект охватит 11 муниципальных образований региона. В представленной презентации Вы найдете адреса муниципальных образований.
Ваши пожелания стать участниками Проекта будут рассмотрены рабочей группой Проекта.  
Проект  «Субъективное благополучие пожилого человека: услышать, понять, помочь» стал победителем второго конкурса на представление грантов Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества 2017 года.
Ждем Ваших откликов.

Проект_Субъективное благополучие_ Волгоградское региональное отделение.ppt

В период подготовки проекта и выбора адресов для его пилотной реализации свои материалы представили Советы ветеранов муниципальных районов области:

Старшему поколению активное долголетие. Николаевский район.doc
Когда ты почувствуешь себя на вершине саморазвития. Быковский район.doc
Активное долголетие. Из опыта Среднеахтубинского раойна.doc

В Волгоградском региональном отделении Всероссийской общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов организован институт общественных консультантов. 
Наш общественный консультант по Проекту:
Долгополова Ольга Александровна, кандидат психологических наук, доцент, зав.кафедрой психологии Волгоградского института управления – филиала РАНХиГС.
Информация об организации общественных консультаций см. в разделе «Контакты». 

Как стать гериатрическим психологом

Что такое гериатрическая психология?

Подобно смерти и налогам, старение — еще одна неизбежная часть жизни. Каждый рожденный в какой-то степени стареет, независимо от того, стареет он на семь секунд или на семьдесят лет. Однако большинство людей часто доживают до глубокой старости. Во многих смыслах это может быть как благословением, так и проклятием. Например, они часто становятся достаточно взрослыми, чтобы делать карьеру, растить детей и наслаждаться обществом своих внуков.К сожалению, у старости есть свой уникальный набор проблем. Именно на этом этапе жизни тело человека начинает расслабляться для окончательного отдыха. Многие физические проблемы к концу жизни человека в сочетании с семейными и социальными проблемами также могут повлиять на его разум.

Гериатрическая психология — важный раздел психологии, который фокусируется на психических, эмоциональных и физических проблемах, с которыми сталкиваются пожилые люди. Это часто включает изучение и исследование различных проблем, которые могут возникнуть, когда человек начинает приближаться к концу своей жизни в старости.

Например, количество физических проблем, с которыми человек сталкивается в это время, может очень расстраивать. Даже пожилые люди, считающиеся в целом здоровыми, обычно замечают, что они не могут делать то, что делали раньше. Кроме того, многие люди начинают наблюдать, как уходят их друзья и супруги, что часто может привести к горем и депрессии.

Раньше решались по большей части только физические проблемы старости. Проблемы, с которыми пожилые люди сталкиваются умственно и эмоционально, не обязательно игнорировались, но и не всегда решались.Пожилых людей часто просто лечили и поддерживали физический комфорт, пока их время не истекло. В 20-м веке это была первая попытка изменить это положение доктора Марджори Уоррен. Уоррен считал, что важно не только заботиться о физическом комфорте пожилого человека, но также лечить психические и эмоциональные расстройства. В ходе своего исследования она обнаружила, что пожилые люди, о которых заботятся таким образом, с большей вероятностью станут или останутся независимыми.

Однако гериатрической психологии до 1970-х гг. Уделялось мало внимания.Примерно в это же время многие пионеры психологии того времени сами стали пожилыми и начали заниматься проблемами, связанными с возрастом, такими как болезнь Альцгеймера и деменция.

Предлагаемые программы получения диплома по геронтологии

Зачем нам нужна гериатрическая психология?

Как упоминалось выше, есть несколько особых проблем, которые могут затронуть человека по мере приближения к старости.

Например, рост физических проблем часто может привести к тому, что человек становится менее мобильным и больше полагается на других людей. Это отсутствие независимости иногда может иметь разрушительные последствия для некоторых людей, приводя к таким расстройствам, как депрессия. Смертельные и хронические заболевания также могут негативно сказаться на психическом состоянии пожилого человека.

Некоторые физические проблемы, возникающие в старости, могут напрямую влиять на когнитивные функции пожилого человека, такие как мысли, воспоминания и поведение. Например, нейродегенерация — одна из наиболее частых причин таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и деменция.Хотя многие из этих заболеваний неизлечимы, врачи иногда могут замедлить прогрессирование заболеваний и устранить симптомы.

Память — еще одна область, на которой гериатрические психологи также могут сосредоточиться. С возрастом наша способность сохранять и вспоминать воспоминания начинает уменьшаться. Эта проблема иногда усугубляется нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера. Проблемы с памятью могут быть довольно неприятными, независимо от того, являются ли они результатом нормального процесса старения или более серьезного дегенеративного заболевания.

Многие пожилые люди также обнаруживают сокращение своего круга общения. Например, они или их близкие друзья могут быть не в состоянии покинуть свои дома или уехать на короткие расстояния, чтобы навестить друг друга. Они могут даже наблюдать, как их друзья начинают уходить. Подобные ситуации часто могут приводить к одиночеству, горем и депрессиям.

Гериатрическая психология может помочь в каждом из этих и многих других случаев. Специалисты в этой области могут предложить консультации пожилым людям, испытывающим, например, чувства депрессии, разочарования, беспокойства и горя.Этот тип консультирования может помочь пожилым людям чувствовать себя лучше, а семейная терапия может помочь их близким лучше приспособиться к изменениям, с которыми они сталкиваются в старости. Гериатрические психологи иногда могут помочь пожилым людям справиться с хронической болью и проблемами с памятью.

Короче говоря, гериатрическая психология может помочь пожилым людям прожить остаток своих дней в относительном мире и комфорте, со спокойным умом.

Какое образование необходимо для того, чтобы стать гериатрическим психологом?

Большинство людей начинают свою карьеру гериатрической психологии так же, как и любую другую карьеру психолога — с четырехлетней степени бакалавра психологии.Однако начинающим гериатрическим психологам следует также сосредоточиться на курсах, касающихся старения и увеличения продолжительности жизни.

Ученые степени в области психологии или гериатрической психологии также часто необходимы при выборе карьеры гериатрической психологии. Для успешной карьеры обычно необходимы степени магистра и доктора. Хотя некоторые университеты предлагают программы повышения квалификации по гериатрической психологии, ученых степеней по психологии с акцентом на гериатрии также обычно достаточно.

Опыт работы с пожилыми людьми также необходим для любой успешной карьеры гериатрической психологии. Работа с пожилыми людьми часто сама по себе создает определенные проблемы, и часто требуется сострадательный и терпеливый человек, чтобы преуспеть в этой области. Стажировки, должности волонтеров и работа со стареющими взрослыми часто являются одним из лучших способов получить опыт и выяснить, подходит ли вам этот тип карьеры.

Чем занимается гериатрический психолог?

В первую очередь гериатрический психолог должен учитывать особые потребности пожилых людей и их семей.Это деликатное время в жизни человека, и с ним нужно обращаться как с таковым. Гериатрический психолог должен быть заботливым, сострадательным, терпеливым и понимающим независимо от того, работают ли они в основном в качестве исследователей или непосредственно с самими пожилыми людьми.

Некоторые гериатрические психологи могут сосредоточиться на исследовании когнитивных функций стареющего мозга. Это может включать исследования памяти и изменений поведения или исследования психических заболеваний, которые становятся более заметными с возрастом. Исследования часто проводятся путем наблюдения, опроса и интервьюирования пожилых людей и их семей.

Однако клинический или гериатрический психолог-консультант часто работает с пожилыми людьми, чтобы помочь им преодолеть множество различных психических расстройств. Некоторые из наиболее заметных психических проблем, возникающих на этом этапе жизни, могут включать депрессию, горе, замешательство и перепады настроения. Гериатрические психологи, работающие с людьми, страдающими от незначительных проблем, часто могут помочь им с помощью консультирования и терапии.Индивидуальные консультации часто очень эффективны, но многим пожилым людям также помогает групповая терапия.

В течение своей карьеры гериатрический психолог часто тесно сотрудничает с другими специалистами в области медицины. Например, эти специалисты часто взаимодействуют с поставщиками первичной медицинской помощи пожилых людей, особенно при наличии хронического или неизлечимого заболевания. Гериатрический психолог может также работать вместе с гериатрическим психиатром, который может назначить необходимые лекарства в случаях, связанных с тяжелым психическим расстройством, таким как тяжелая депрессия или слабоумие.

Где работает гериатрический психолог?

С учетом того, что психическое здоровье пожилых людей становится все более и более заметным, гериатрический психолог часто будет иметь очень мало проблем с поиском работы.

Несколько различных медицинских учреждений могут нанять гериатрического психолога по разным причинам. Например, частные и государственные исследовательские центры могут нанять этих людей для изучения влияния старения на когнитивные способности человека. В последние несколько десятилетий поиск лекарства от болезни Альцгеймера также является еще одной очень важной проблемой для гериатров.

Гериатрический психолог также сможет найти работу в учреждении по уходу, которое специализируется на лечении пожилых пациентов. Медицинские учреждения, такие как больницы и дома престарелых, например, часто ищут гериатрических психологов наряду с другими гериатрическими специалистами. Гериатрический психолог также может найти работу в кабинетах врачей и в сообществах, где проживает помощь.

Какая средняя зарплата гериатрического психолога?

По данным Бюро статистики труда (BLS), гериатрические психологи, оказывающие непосредственную помощь пациентам в клинических условиях, получали среднюю зарплату 87 450 долларов США по состоянию на май 2019 года.

Некоторые из ведущих отраслей, в которых работают гериатрические психологи, наряду со средней заработной платой, включают:

• Офисы других практикующих врачей: 100 300 долларов США
• Индивидуальные и семейные услуги: 85 140 долларов США
• Офисы врачей: 95 960 долларов США
• Амбулаторное лечение Центры: $ 99 870

Влияние на гериатрическую психологию
Майори Уоррен обнаружила, что реабилитация и консультирование могут помочь пожилым людям стать более независимыми. Оскара Дж. Каплана часто называют «отцом гериатрической психологии», и его книга « Психические расстройства в поздней жизни » была первой книгой, написанной о гериатрической психологии.

Чем занимаются гериатрические психологи на работе

Узнайте, как вы можете помочь пожилым людям в качестве гериатрического психолога.

Гериатрические психологи занимаются особыми проблемами пожилых людей.

Появление и рост этих специальностей отражает растущее участие психологов в предоставлении прямых услуг особым группам пациентов. Гериатрические психологи имеют докторскую степень по психологии.

До 1970-х годов гериатрической психологии уделялось мало внимания, но когда врачи в США начали стареть, они поняли, что им необходимо понимать возрастные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, депрессия и деменция.

Заработная плата

Гериатрические психологи являются частью более широкой области психологов. Согласно статистике профессиональной занятости за 2019 год Бюро статистики труда США, средняя годовая заработная плата психологов по стране составляет 98 230 долларов США. Фактическая заработная плата может сильно различаться в зависимости от специализации в данной области, местоположения, многолетнего опыта и множества других факторов. Национальные долгосрочные прогнозы роста занятости могут не отражать местные и / или краткосрочные экономические или рабочие условия и не гарантировать фактический рост рабочих мест.

Условия труда

По мере старения поколения бэби-бумеров и того факта, что большая часть населения будет пожилым, гериатрические психологи будут востребованы.Эти профессионалы помогают пожилым людям справляться с изменениями, стрессом, смертью, проблемами памяти и тревогой здоровым образом. Иногда эмоциональные проблемы возникают у людей, которые справляются с хронической болью, сердечными заболеваниями, диабетом и инсультами, и гериатрические психологи помогают облегчить их страдания.

Гериатрические психологи принимают пожилых пациентов во многих средах, например:

• Кабинет частной практики
• Больницы
• Клиники
• Учреждения длительного ухода
• Автономное или специализированное общежитие

Гериатрические психологи могут также работать с врачами и лицами, оказывающими первичный уход, и выступать в качестве советников медсестер и других медицинских работников профессионалы.Пропаганда политики общественного здравоохранения и просвещение общества также могут сыграть важную роль в карьере гериатрического психолога.

Консультирование пожилых людей — IResearchNet

Продолжающийся рост пожилого населения в обществе заставил вновь сосредоточиться на предоставлении пожилым людям качественной психиатрической помощи. Старение бэби-бумеров в сочетании с исследованиями, показывающими, что психотерапия эффективна для пожилых людей, подчеркивает потребность в тех, кто имеет опыт консультирования пожилых людей.

Предоставление терапевтических услуг пожилому взрослому населению исторически не рассматривалось как вариант, поскольку возраст и статус развития считались ключевыми детерминантами психологической целесообразности. Этот негативистский взгляд на консультирование пожилых людей, по-видимому, уходит корнями в фрейдистскую традицию, предполагающую, что пожилые люди были слишком жесткими в своих структурах характера для терапевтических изменений. Новые теории распространили идею психологического мышления на более поздние годы жизни, а консультирование — это полезный вариант оказания терапевтической поддержки и вмешательства для тех, кто приближается к концу жизни.

Универсальность

Не существует единой характеристики, которая точно описывала бы «пожилых людей», поскольку эта когорта включает в себя множество различных жизненных переживаний, личностных качеств и целей консультирования. Таким образом, консультирование пожилых должно начинаться с базовых знаний о процессе старения, таких как нормальное и патологическое старение, факты против вымысла и стереотипы. Консультанты должны разбираться в физических, психических и эмоциональных аспектах пожилых клиентов и разбираться в клинических диагнозах, специально применимых к этой группе населения, например в различении депрессии и деменции.

Большинство подходов к консультированию основаны на уважении, сочувствии и поддержке. Создание культуры, в которой психически здоровые пожилые люди считаются «нормальными», имеет первостепенное значение в области гериатрического консультирования. Консультанты должны продвигать идею о том, что старость сама по себе не является патологией и не обязательно требует консультирования. Однако, когда симптомы усиливаются, превышая уровень функциональной способности пожилого человека, следует проводить консультации независимо от возраста.

Общие опасения и психологические расстройства

Хотя пожилой возраст не приравнивается к психологическим проблемам, пожилые люди в этом обществе сталкиваются с общими проблемами в дальнейшей жизни. Ошибочный диагноз часто возникает из-за веры в то, что все пожилые люди находятся в депрессии и что негативные мысли и чувства нормальны для кого-то на этом этапе жизни.

Представление проблем

Многие пожилые люди переживают горе и утрату, будь то их профессия (напр.g., выход на пенсию), мобильность (например, зависимость от ходунков), независимость (например, неспособность водить машину) или межличностные отношения (например, смерть супруга или друзей). По определению, пожилые клиенты потеряли молодость и поэтому слишком часто осознавали свою ценность в сегодняшнем обществе, ориентированном на молодежь. Проблемы утраты, смерти и умирания, изменений физического и психического здоровья, хронических заболеваний и инвалидности, а также изнурительной боли часто переплетаются для пожилых клиентов.

Страх снижения когнитивных способностей или «потерять рассудок» часто становится все более распространенным с возрастом.Пожилые люди часто более подвержены делирию (расстройству сознания и изменению мыслительного процесса, развивающемуся в течение короткого периода времени) из-за инфекций, взаимодействий с лекарствами или обезвоживания. Деменции (множественный дефицит мышления, включая нарушение памяти) разнообразны; они могут быть болезнью типа Альцгеймера, сосудистыми или возникать в результате других болезненных процессов. Когда происходит снижение когнитивных способностей, консультанты должны быть не только проницательными в обнаружении и дифференциации причин, но и осознавать способность клиента участвовать в процессе принятия решений, включая участие в консультировании.

Психологические расстройства

Поскольку многие пожилые люди при возникновении проблем, скорее всего, сначала обратятся к своему терапевту, психологические проблемы могут быть описаны в соматических терминах. Пожилые клиенты могут выражать беспокойство по поводу нарушения сна, головных болей, потери аппетита или изменения веса, а не выявлять тревогу, чувство безнадежности или депрессию. Консультанты получат лучшее понимание, оценив, в какой степени симптомы клиента связаны с психологическими факторами, а в какой — с биохимическими нарушениями.

Наиболее распространенные психологические расстройства у пожилого населения включают тревогу, депрессию, бессонницу, когнитивные нарушения и расстройство адаптации. Если пожилой человек живет в доме престарелых или в доме престарелых, вероятность возникновения этих расстройств возрастает. Каждое расстройство имеет разную степень тяжести. Например, депрессия может варьироваться от реактивной печали (возникающей из-за незначительных событий) до горя (нормальная реакция на болезненную утрату) и до клинической депрессии с симптомами, вызывающими нарушение повседневного функционирования.Риск суицидальных мыслей увеличивается с появлением депрессивных симптомов, и его не следует упускать из виду у пожилых людей. Пожилые белые мужчины — одна из самых быстрорастущих групп риска суицида. В целом пожилые люди совершают 20% всех самоубийств, хотя они составляют лишь 13% населения. При оценке риска самоубийства консультант должен уметь распознавать суицидальные мысли и возможность принятия мер, вызывающих смерть, в отличие от вербализации слов «желание» или «готовность» к смерти.

Помимо вышеуказанных расстройств, консультант должен знать о возможности употребления психоактивных веществ, включая злоупотребление алкоголем и лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Злоупотребление психоактивными веществами или зависимость часто игнорируются в этой группе населения из-за их пониженного социального и профессионального функционирования. Признаки могут чаще проявляться в виде плохого ухода за собой, необъяснимых падений, недоедания и медицинских заболеваний.

Консультанты также должны уметь определять хронические психические заболевания и расстройства личности, когда они возникают у пожилых клиентов.По мере того как молодые люди с хроническим психическим заболеванием стареют, они становятся пожилыми людьми с хроническим психическим заболеванием. Хотя часто считается, что тяжесть поведения, связанного с расстройствами личности, с возрастом уменьшается, тяжесть может увеличиваться при стрессе или когда люди теряют контроль, например, при изменении жизненной ситуации.

Типы консультирования

Консультирование оказалось эффективным для пожилых людей, испытывающих дистресс, и явно превосходит медикаменты из-за повышенного риска фармакологических побочных эффектов у пожилых людей.При наличии показаний комбинация лекарств и консультирования может быть успешным средством лечения психологических симптомов.

Для пожилых людей, обращающихся за психиатрической помощью, доступны как индивидуальные, так и групповые консультации. Индивидуальное консультирование предоставляет пожилым клиентам время и уединение для обсуждения мыслей и чувств, которые они могут испытывать. Групповое консультирование также показало свою эффективность для пожилых людей и дает дополнительное преимущество в виде уменьшения изоляции за счет взаимодействия между участниками.Общие типы групп включают воспоминания (интеграция прошлых воспоминаний в сегодняшнее функционирование), межличностные (изучение личных взаимодействий и отношений), текущие события (поощрение внимания к текущим новостям) и корректировка (сосредоточение внимания на переходах).

Независимо от типа консультационного вмешательства, требуется тщательная оценка потребностей клиента. Часто бывает достаточно клинического интервью, но при необходимости дополнительной оценки можно использовать дополнительные инструменты, учитывающие возраст (например, опросник гериатрической депрессии).Кроме того, консультанты должны знать, когда следует обращаться (например, к терапевту, чтобы исключить медицинские проблемы, к специалисту, например, нейропсихологу, для когнитивного тестирования, или к диетологу для дальнейшего изучения диеты), а также знать соответствующих ресурсов сообщества.

Адаптация к процессу консультирования

После того, как пожилой клиент обращается за услугами по охране психического здоровья, несколько изменений традиционного формата позволяют получить максимальную пользу от консультирования. Консультантам необходимо знать социальный контекст, в котором существуют их взрослые клиенты старшего возраста, и проблемы, связанные с ориентированием в эйджистском мире. Для многих пожилых людей обращение к психологу — новый и, возможно, пугающий опыт. Обучение процессу консультирования может помочь в построении взаимопонимания и формировании соответствующих ожиданий. Описывая логистику сеансов (например, как долго будет длиться каждое совещание, стоимость и продолжительность терапии) и описывая процесс терапии, консультант потенциально может облегчить опасения, позволяя пожилым клиентам быть активными участниками в ходе сеанса. лечение.

Консультанты могут выделить дополнительное время, чтобы объяснить ход консультирования, описывая свою теоретическую ориентацию и терапевтический подход без жаргона, используя конкретные термины и примеры, когда это возможно. Выбор терминологии имеет большое значение, поскольку консультанты могут воздержаться от использования более неформального языка (например, «это круто» или «я понял»). Консультантам также следует с осторожностью использовать термины с потенциально негативным значением слишком быстро, так как пожилые клиенты могут не идентифицировать себя с «депрессией», а вместо этого могут с большей готовностью соглашаться с «грустью», «быть в депрессивном состоянии» или «иметь плохое настроение». духи.«Пожилые клиенты могут указывать на беспокойство, отмечая, что они« карабкаются по стенам », или заявляя что-то вроде:« Я не чувствую себя кожей ». Другим стареющим клиентам будет удобнее начинать разговор о симптомах со слов: «Я просто не чувствовал себя собой».

Развитию раппорта и концептуализации клиента также помогает, когда консультант понимает широкий исторический график событий, которые могли повлиять на взгляд пожилого человека на жизнь. Общее понимание социальных последствий войн, Великой депрессии и других исторических событий может помочь клиентам почувствовать, что консультант заинтересован в понимании их жизненного этапа. Хотя каждый человек будет переживать события по-своему, базовое понимание основных событий, которые пережила эта когорта, может облегчить терапевтический процесс.

У пожилых клиентов может наблюдаться ухудшение физического состояния, которое влияет на курс терапии. У них могут быть проблемы со слухом, и можно принять меры, чтобы облегчить разочарование обеих сторон в консультационных отношениях. Это может означать, что консультант должен говорить более четко, говорить громче, говорить более глубоким голосом и, возможно, говорить медленнее, или это может означать, что клиенту требуются вспомогательные устройства, такие как слуховые аппараты или усилитель.Поскольку у некоторых клиентов может быть снижение зрения, консультанты могут пожелать иметь письменные материалы, напечатанные крупным шрифтом. Их следует подготовить, если пожилые клиенты испытывают физические ограничения, не позволяющие им заполнять документы или ставить подпись.

Кроме того, консультанты могут захотеть уменьшить темп терапии; это может быть эффективным методом обеспечения понимания клиентом. Клиницисты должны быть готовы к клиентам, у которых есть общие изменения в работе памяти; Клиницистам может потребоваться больше повторений, предоставить практический материал и сосредоточиться на событиях и эмоциях, которые легче вспомнить.Сложные и полные жаргона интерпретации, скорее всего, не увенчаются успехом, поскольку многие пожилые люди могут быть более восприимчивыми к прагматическим методам решения проблем.

Кроме того, могут потребоваться изменения в терапии из-за проблем с уходом или жизненной ситуации. По мере того, как человек перестает работать вне дома, теряет способность участвовать в жизни общества или переживает уход семьи и друзей, вероятность изоляции возрастает. Часто внимание уделяется супругу или членам семьи, но это сопровождается противоречивыми чувствами, поскольку многие пожилые люди опасаются стать обузой для своей семьи.Иногда к процессу консультирования могут быть привлечены лица, осуществляющие уход, для изучения таких проблем.

Уникальные проблемы также возникают из-за различных условий жизни, поскольку пожилые люди, которые живут независимо в сообществе, сталкиваются с другими проблемами, чем те, кто живет с семьей, те, кто пользуется помощью опекуна, или те, кто живет в учреждении для престарелых или в учреждении долгосрочного ухода. . Консультантам необходимо понимать систему, в которой живет клиент, чтобы они могли лучше распознать и оценить соответствующие проблемы, которые могут возникнуть.Например, если клиент, проживающий в учреждении долгосрочного ухода, жалуется на отсутствие одежды, которую носит кто-то другой, консультант должен определить, демонстрирует ли клиент признаки паранойи или дефицита памяти, описывая вора, который работает в здание или описание ситуации, которую предприятие должно решить в своей прачечной.

Перенос и контрперенос

По мере того, как и клиент, и консультант узнают больше об общественном восприятии пожилого возраста, они должны осознавать потенциальную динамику, которая может развиваться.Перенос включает в себя приписывание человеку характеристик, черт или поведения на основе представлений о том, кого этот человек напоминает или кого он или она представляет. Таким образом, клиенты старшего возраста могут смотреть на более молодого терапевта и размышлять о своей собственной смертности, потере отношений или независимости или своих физических недостатках. Они могут подумать, что это невозможно, чтобы кто-то настолько моложе мог понять их мысли и чувства на более позднем этапе жизни. Более молодой терапевт может слишком много внимания уделять болезни или смерти, или может относиться к пожилому клиенту как к «ворчливому» или «хрупкому», или может думать о клиенте как о «добром человеке, похожем на бабушку и дедушку».Когда это уместно, разговор о возможности неправильного восприятия может привести к плодотворным разговорам о возрасте и процессе консультирования.

Хотя об этом редко упоминается, потенциальной проблемой при работе с пожилыми клиентами является повышенная вероятность смерти клиента. Консультанты могут осознавать свою реакцию на смерть клиента как двухуровневый опыт. Как люди, они могут столкнуться с горем, виной и потерей, как и другие, потерявшие близкие отношения. Но консультанты могут также осознавать смерть клиента с точки зрения их особой роли в жизни этого человека.Это может сбивать с толку, эмоционально истощать и изолировать консультантов, работающих с пожилыми людьми.

Снижение барьеров на пути к консультационным услугам

Пожилые люди часто сталкиваются с многочисленными проблемами при получении консультационных услуг из-за физических, финансовых и культурных препятствий. Ограниченная физическая подвижность и ограниченный доступ к транспорту могут затруднить посещение приема. Для тех, кто справляется с такой потерей независимости, «несущественные» занятия, такие как терапия, могут быть быстро исключены из списка приоритетов.Аналогичным образом, для тех, у кого ограниченный финансовый бюджет, интервенции, которые не сразу определили как полезные, могут быть прекращены. Некоторым клиентам может также потребоваться помощь в сложных вопросах получения льгот по программе Medicare. Это приводит к необходимости того, чтобы терапия была доступной, осуществимой с финансовой точки зрения и, что самое важное, чтобы клиент ценил ее как полезную. Для пожилого населения, которое может рассматривать консультирование как что-то только для людей с серьезными психологическими проблемами, преодоление стигмы терапии может быть проблемой само по себе.

В дополнение к уменьшению возможных препятствий консультантам, работающим с пожилыми людьми, рекомендуется действовать в рамках междисциплинарного подхода, тесно сотрудничая с другими участвующими лицами, такими как терапевт, ведущий дела или заинтересованный член семьи. Установление доверительных отношений с клиентом может быть легче облегчено, если человек доверяет сети тех, кто оказывает помощь.

Заключение

Есть бесконечное количество событий и переживаний, которые можно вспомнить, консультируя тех, кто приближается к столетию жизни. Пожилой возраст, хотя и не является синонимом психологического здоровья, символизирует определенную стойкость. Помогая пожилым людям, переживающим дистресс, вспомнить сильные стороны, которые они использовали на протяжении всей своей жизни, и обсуждение способов увеличения этих личных ресурсов может стать полезным опытом для тех, кто консультирует пожилых людей.

Артикул:

1. Даффи М. (1992). Проблемы гериатрической психотерапии. Индивидуальная психология, 48 (4), 432–140.
2. Хилл, Р. Д. (2005). Позитивное старение: руководство для специалистов в области психического здоровья и потребителей. Нью-Йорк: Нортон.
3. Найт, Б.Г. (2004). Психотерапия с пожилыми людьми. Лондон: Мудрец.
4. Лэйдлоу, К., Томпсон, Л. В., Дик-Сискин, Л., и Галлегер-Томпсон, Д. (2003). Когнитивно-поведенческая терапия с пожилыми людьми. Чичестер, Великобритания: Wiley.
5. Nordhus, I.H., Nielsen, G.H., & Kvale, G. (1998). Психотерапия с пожилыми людьми. В И. Х. Нордхусе, Г. Р. Ванден-Босе, С.Берг и П. Фромхольт (ред.), Клиническая геропсихология (стр. 289-310). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
6. Qualls, S.H., & Abeles, N. (Eds.). (2000). Психология и революция старения: как мы адаптируемся к долгой жизни. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
7. Стикл, Ф. и Онедера, Дж. Д. (2006). Депрессия у пожилых людей. Журнал ВЗРОСЛЫЙ, 5 (1), 36–16.

См. Также:

Психотерапия с пожилыми людьми

Я гериатрический клинический психолог.Мне нравится работать со взрослыми людьми. Однако я часто задавался вопросом, почему нас так мало вокруг. Ежедневно десять тысяч человек в Америке исполняют 65 лет. Этот и без того недостаточно обслуживаемый сегмент нашего общества набирает обороты, и существует огромный и растущий, но неиспользованный рынок потенциальных доходов для психотерапевтов, желающих расширить свою практику. Почему же тогда так мало психотерапевтов, активно работающих с пожилыми людьми? Хотя, по оценкам, 70% психотерапевтов обращаются к взрослым с их нагрузкой, только 3% из них прошли формальную подготовку по работе с пожилыми людьми. Что мешает клиницистам пройти обучение, которое может иметь такую ​​ценность для их профессионального развития? Несмотря на общий вывод о том, что мотивация и отношение пожилых людей к психотерапии столь же положительны, как и в других возрастных группах, многие клиницисты, тем не менее, сомневаются в этом. Когда я начал работать со взрослыми людьми старшего возраста, я столкнулся с этими проблемами, и, когда я это сделал, я нашел новую радость в своей работе. Я обнаружил следующее: у меня есть чему поучиться у своих старших клиентов, и им, возможно, придется поучиться у меня.

Многие врачи предпочитают не работать с пожилыми людьми, и я с большим уважением отношусь к этим предпочтениям. В своей практике я не склонен работать с детьми или подростками. Однако часто предпочтения терапевта основываются на взглядах на пожилую взрослую жизнь, которые меньше основаны на фактах и ​​больше на мифах. Когда я впервые начал встречаться с людьми в домах престарелых, я чувствовал себя рыбой из воды. Я прошел обучение по двум из лучших программ по психологии для выпускников, но когда я был в доме престарелых, меня охватили сомнения и страх.

Это был 1999 год. Я только что получил лицензию психолога, и мне предложили работу в фирме, которая оказывала психологические услуги жильцам дома престарелых. Я был воодушевлен тем, что зарабатывал себе на жизнь в качестве психолога, воодушевлялся тем, что решился на это новое приложение моих навыков, и стремился развивать свою профессию — то есть до первой недели, когда я действительно видел клиентов! Именно тогда реальность работы с пожилыми людьми затмила мои фантазии об этом. Именно тогда я осознал, что это невероятно сложная работа, к которой я чувствовал себя плохо подготовленным.

Мой главный страх: могут ли мои когнитивно скомпрометированные клиенты получить пользу от психотерапии? Я спрашивал себя: что из моей работы с ними они действительно могут понять? Насколько они способны справиться со своими эмоциональными проблемами и внутренними конфликтами? Какой цели могла бы служить наша психотерапия, если бы их жизни скоро подошли к концу? Я был сбит с толку, неуверенный в своей эффективности и боялся, что могу практиковать за пределами моей компетенции. Из-за смешения страха, вины и здравого смысла произошла серия консультаций с мудрым геропсихологом, и именно там я начал свое школьное обучение о когнитивных, эмоциональных и функциональных эксцентриситетах пожилых людей.

Однако я здесь, чтобы сказать вам, что 13 лет спустя я прошел полный круг. Мои приобретенные знания и опыт в гериатрии были бесценны, но теперь я вижу, что в отношении сущности эффективной психотерапии оказалось, что я был достаточно обучен, чтобы выполнять эту работу с самого начала. Становление технически опытным в качестве геронтолога вывело меня на бесценный путь, но теперь я вижу, что мои прежние опасения по поводу проведения психотерапии с пожилыми людьми были почти полностью вызваны моими собственными интроектами, вызванными социальной стигматизацией старения.Вот о чем эта статья — чтобы описать мое собственное путешествие как клинициста в рамках культурной мифологии о старении.

Миф № 1: Психотерапия с пожилыми людьми — это напрасная трата времени, потому что у пожилого клиента так мало времени, чтобы насладиться какими-либо успехами, которые могут быть достигнуты.

В 2011 году вышел фильм под названием « начинающих », за который Кристофер Пламмер получил «Оскар» за лучшую мужскую роль второго плана. История рассказывает о вдовце, который в возрасте 75 лет радостно начинает вести сексуально аутентичную жизнь гея.Сколько лет осталось жить этому человеку, чтобы оправдать такое изменение? Действительно ли проблема в том, сколько времени он должен будет наслаждаться своей обретенной эмоциональной свободой? Я вспоминаю пожилую клиентку, которая ответила на вопрос своего терапевта, почему она хотела психотерапии, сказав: «Это просто; все, что у меня осталось, это мое будущее ». В возрасте 49 лет Фрейд хорошо известен тем, что утверждал, что любой человек старше 50 лет не имеет образования, и мне интересно, могут ли некоторые из наших предубеждений при работе с пожилыми людьми возникать из этого преувеличенного утверждения.

Из-за очень тяжелого инсульта Эстель около четырех лет жила в доме престарелых. В свои 75 лет это был ее дом. Ее направили ко мне, потому что она не могла перестать вступать в горячие споры с другими жителями и очень грустила. Она пила самогон; она была слесарем и буфетчицей, водила полуприцеп и окончила среднюю школу с отличием.

Как и большинство жителей дома престарелых, она принимала тонну лекарств, включая антидепрессант, два анксиолитика и антипсихотик.Когда я впервые встретил ее, она сказала мне, что у нее расстройство множественной личности (что было не так), но из-за инсульта у нее действительно были проблемы с памятью и тяжелая афазия (трудности с выражением речи). Фактически, ее афазия была настолько выраженной, что ей потребовалась целая минута, чтобы высказать полное предложение. Она шлифуется каждое слово-один на один-упорным определение. Ее желание общаться было безжалостным, и именно это позволяло ей оставаться на связи с другими.

Моя психотерапия с Эстель длилась два года, и я многому научился у нее.Я узнал о невероятном мужестве и стойкости, которые требуются, чтобы справиться с жестоким воспитанием, одиночеством и изоляцией, которые могут сопровождать жизнь в доме престарелых, и изнурительными физическими разрушениями сосудистой деменции. Я также узнал о связи, которая возникает между двумя душами, когда слова часто не нужны.

Однако больше, чем усугубляющаяся депрессия, Эстель хотела работать над проблемами эмоционального насилия с детства и над пренебрежительным отношением к ней отца и матери.Она была открыта к мысли, что эти образы — и то, как она с ними справлялась — влияли на то, как она относилась к другим и к самой себе. Так мы подошли к ее психотерапии.

Мне хочется сказать, что Эстель была замечательным клиентом психотерапевта, но соблазн сделать это подразумевает, что именно характеристики Эстель сделали терапию значимой. Не было. То, что сделало психотерапию красивой — даже благоговейной, — возникло из исключительно значимого способа, которым мы оба общались друг с другом. И, в отличие от одиссеи Виктора Франкла через Освенцим, для меня было самым важным было стать свидетелем того, как Эстель искала смысл в ограничениях своей собственной жизни.

Для меня самым важным было увидеть, как Эстель ищет смысл в ограничениях своей собственной жизни.

Вначале наша терапия была направлена ​​на облегчение ее депрессивных и гневных чувств, и Эстель прокомментировала:

В последнее время я боролась — это приятно … и неприятно.Снимает напряжение, но я все время плачу. Если бы я рассказал вам все, что сейчас происходит внутри меня, нам пришлось бы встречаться весь день!

Тем не менее, найдите минутку и подумайте о ней — перемалывая каждое предложение — мне интересно, где в мире это будет происходить — почти бесконечно ожидая, пока каждая идея раскроет себя — и, в конце концов, ощутить, насколько чудесно было наблюдать такую ​​жизнь -выявление саморефлексии. Как мог терапевт не восхищаться человеческими способностями, которые сосуществовали с таким устрашающим физическим недугом!

По мере того, как наша терапия прогрессировала, эмоциональная работа, которую мы с Эстель выполняли вместе, фиксировала ее эволюцию в становлении более цельным человеком.Она создала процесс, в котором она нашла свое внутреннее «я» так, как никогда раньше, — развивая свою собственную автономию и независимость, разрешая давние интроекты, которые она впервые в своей жизни была готова изгнать. Ближе к концу нашей совместной работы, она объявила:

Я не заметила себя… но я могу обнаружить себя… Теперь я вижу хорошее внутри себя. Меня удивляет то, что я говорю это, но я вижу, что сделаю это … и теперь я знаю, на кого я злился, и вижу, что мне больше не нужно злиться на всех.Я еще не очень горжусь, но мне нравится сейчас быть со мной наедине … Мне действительно нравится моя компания. Я уже в пути.

Когда я начал заниматься психотерапией с пожилыми людьми, я не осознавал, что тот эмоциональный и духовный путь, который совершит Эстель, был больше похож, чем отличался от путешествия, которое я совершила с клиентами из других возрастных групп. Это моя радость работы с пожилыми людьми — видеть, как они открывают перед собой и мне свою неукротимую мудрость. Для меня это откровение, возможно, наиболее глубокое для тех, кто так долго жил со своей тьмой.

Миф № 2: Горе, утрата, соматическое и социально-экономическое бремя пожилых людей слишком велики, чтобы можно было поверить в то, что они могут поправиться.

Есть много пессимизма в отношении проведения эффективной психотерапии для пожилых людей. Многие из этих клиентов имеют ограниченные ресурсы, чтобы противостоять невообразимой социальной, медицинской и экономической борьбе, и многие клиницисты молчаливо верят, что разочарование, лишения, страх и зависимость пожилых людей настолько эмоционально вредны, что никакая психотерапия не может им действительно помочь.Когда я начинал свою психотерапевтическую карьеру с пожилыми людьми, меня тоже интересовали эти вещи. Однако с опытом я понял, что не лишения и бремя моих клиентов были слишком чрезмерными, а мои собственные. Это была моя неспособность справиться со своими страхами и разочарованиями, работая с чрезмерно обремененными людьми, и я проецировал эти проблемы на своих пожилых клиентов.

Мардж прожила десять лет в доме престарелых. Юридически слепая, у нее был давний диагноз умеренной умственной отсталости, и на протяжении большей части своей жизни она была госпитализирована с параноидальной шизофренией.Когда ее подвижность стала ухудшаться, а ее слабоумие и другие заболевания стали невыносимы для семейных опекунов, ее поместили в учреждение квалифицированного сестринского ухода. Чтобы решить проблемы депрессии и помочь ей справиться с психотическими симптомами, я почти три года еженедельно посещал Мардж для психотерапевтов. Мне было интересно, были ли слишком велики шансы Мардж преодолеть свое бремя. Я задавался вопросом, сможет ли она дать хороший бой. Однако я пришел к выводу, что на самом деле я спрашивал об этом самого себя.

Как и многие люди с шизофренией, Мардж была изоляционистом, и это часто усугубляло ее психотические симптомы. Однако структура и последовательность наших еженедельных посещений позволили ей подавить многие из ее параноидальных мыслей, и она добилась значительного прогресса. Впервые за много лет ей удалось справиться с большинством тревожных и давних параноидальных симптомов. Однако ее уединенный образ жизни непреднамеренно усилил ее хроническое чувство одиночества.

Как это иногда бывает, изменения в моей жизни вынудили меня передать ее психологическую помощь другому врачу, и мы потратили два месяца на планирование этого перевода.Как вы понимаете, меня беспокоило то, что мой отъезд приведет ее к регрессу в дальнейшую изоляцию. Однако, как выяснилось, моя недооценка ее сильных сторон и опасения по поводу того, что она уступила своим страхам, были проекцией моих собственных проблем.

В последние недели перед моим отъездом Мардж начала выражать свою печаль по поводу нашего предстоящего увольнения, и это было для нее клинически терапевтическим. Она также начала рассказывать мне о новом приятном опыте, который она получила на «лодке», поэтому спросила ее об этом.

Мардж: «Я буду скучать по тебе».
Д-р Краус: «Да. Печально, что наша совместная терапия подходит к концу. Вы добились больших успехов, и я горжусь вами. Я знаю, что вы продолжите свою хорошую работу с доктором Гамильтоном. упомянул мне о лодке. Не могли бы вы рассказать мне о ней поподробнее? »
Мардж: «О, да! Мы путешествуем ».
Доктор Краус: « А теперь! Где ты был? »
Мардж: « Ну, мы едем во Францию.»
Доктор Краус: » Действительно! Как мило! Звучит как круизный лайнер ».
Marge: « Не совсем. {Шепотом} Это подводная лодка, но вы не можете никому сказать ».
Доктор Краус: {с любопытством}« Как так? »
Мардж: «Потому что они могут сбить меня с толку!»
Доктор Краус: «Понятно. Каково тебе путешествовать по всем этим местам? »
Мардж: « Есть группа из нас … моя соседка по комнате … и еще несколько … и Нэнси {одна из ее медсестер}… Мне это нравится «.
Доктор Краус: » Это потрясающе. Похоже, вы видите, что пока вам грустно, наша терапия заканчивается, вы также видите, что у вас будут хорошие друзья здесь с вами после того, как я уйду ».
Marge: {Улыбается, очень спокойно и самодовольно. — уверенный голос} «Да, буду». ¹

Именно с Мардж я извлек два очень важных урока: 1) даже с умственно отсталой, шизофренической, стареющей пациенткой из дома престарелых с деменцией можно добиться невероятных результатов, и 2) страхи и недооценка ее сильных сторон, которые я себе представлял. внутри нее были действительно мои собственные проекции.

Миф № 3: Старики стойкие по-своему; они слишком упрямы, чтобы меняться.

На некоторых из моих гериатрических семинаров я спрашиваю аудиторию, каковы четыре основных признака старения. Они неизменно будут говорить такие вещи, как седые волосы, болезнь и потеря памяти. Затем я говорю им свои четыре: мудрость, уверенность, характер и сила! Я говорю им, что бросил им небольшой поворот, но они понимают, что мы часто игнорируем или преуменьшаем огромные возможности и способности, которыми обладают пожилые люди.Мы уделяем слишком много внимания их обязательствам и недооцениваем их сильные стороны. Нам не хватает того, сколько компетенций растет с возрастом: признательность, искренность, желание помочь, зрелость, терпение. Упрямство может означать наличие храбрости, чтобы занять позицию и придерживаться ее, и для психотерапевта часто бывает достаточно эффективно бежать с сопротивлением, чем пытаться его преодолеть. Мне также приходит в голову, что утверждение, что пожилые люди уравновешены, может снова сказать больше о терпении, оптимизме и уверенности тех, кто им служит, чем что-либо еще.

В книге Психотерапия с пожилыми людьми психолог Джордж Буклас предлагает необычный рассказ о разговоре с Эрролом, его 82-летним пациентом с легкой формой слабоумия, который поступил в лечебное учреждение для реабилитации после колостомы. Эррол никогда не соглашался на операцию, был постоянно зол и взволнован и обычно отказывался от медицинской помощи. Его направили к Букласу за то, что он сорвал его пакет для колостомы и разложил его содержимое по комнате. Затем он спрашивал персонал, из-за чего такая суета! Вот мощный и провокационный отрывок из их терапии:

Эррол: (сердитым тоном) «Я перестал выкладывать дерьмо на пол.
Буклас: (тишина)
Эррол: «Я же сказал тебе, я перестал раскладывать дерьмо по полу! Ты ведешь себя так, что это не имеет значения!
Буклас: «Имеет ли это значение для меня?»
Errol: «Я думал, ты можешь гордиться. В комнате больше не пахнет дерьмом».
Буклас: «Что не так с запахом дерьма?»
Эррол: «Ты хочешь сказать, тебе понравилось?»
Bouklas: «Мне все в тебе нравится, независимо от того, как это выглядит, как звучит или как пахнет.
Эррол: (сейчас плачет) «Сукин сын, если ты солжешь мне, я тебя убью».
Буклас: «Если бы я солгал тебе, я бы этого заслужил». ²

Эррол типичен для большинства пожилых клиентов в том смысле, что их упрямство является защитой, хотя и неадекватной — указанием на то, что за ним может лежать что-то более отвратительное, более неприемлемое, более унизительное. С моей точки зрения, слово «стойкий» в какой-то мере является образцом, характеризующим каждого клиента психотерапевта.

Все клиенты сопротивляются — все они придерживаются старых моделей мышления и действий. Сопротивление является непременным условием всей психотерапии, и это не менее верно для пожилых людей. Но когда клиенты не заблокированы, когда сопротивление улетучивается, психотерапия с пожилыми людьми — удивительная вещь. Когда мы можем помочь нашим клиентам отказаться от их защиты — хотя бы на мгновение — мы создаем в терапии трансцендентный опыт, который возвышает и вдохновляет. Чтобы действительно осмелиться жить, нужно что-то особенное, и для меня большая честь быть свидетелем того, как они это делают.Если мы открыты для нашей неоспоримой эмоциональной связи с нашими клиентами, мы действительно можем засвидетельствовать их превосходство — и тогда оно станет нашим собственным. В случае с пожилым клиентом метаморфоза не менее возвышенна, не менее божественна.

Старение меняет отношение людей к себе и другим. Пожилые люди часто сталкиваются с тремя основными проблемами: (1) как адаптироваться к самому важному изменению в их жизни — изменению их здоровья, идее старения и изменяющимся семейным и рабочим ролям, (2) как справиться с трудностями. горе и потеря, которые сопровождают их возраст и снижение способностей, и (3) как управлять своими межличностными отношениями с другими.По мере того, как люди становятся старше, они проходят через грандиозный жизненный переход: меняется их роль в семье, меняется их представление о себе как о здоровом человеке, меняется и их чувство собственного долголетия и смертности. Если молчать или скрывать, чувства, лежащие в основе этих переходов, часто разыгрываются в замаскированных формах. Слушать пожилого клиента и быть рядом с ним бесценно не только потому, что оно делает доступным процесс решения проблем, который может облегчить их страдания, но и потому, что приносит обостренное чувство связи и привязанности к вам.Когда это происходит, они не одиноки, и в этот момент вы тоже.

Скорбь из-за ушедшей семьи, печаль из-за чувства утраченной полезности, потеря прежних и более активных занятий, которые когда-то доставляли им столько удовольствия, — все это затрудняет пожилым людям эмоциональное преодоление своих обстоятельств. Простое слушание с пониманием и поддержанием значимого эмоционального контакта может принести им чувство спокойствия и утешения. Более того, большинство моих пожилых клиентов способны и могут извлечь пользу из более глубокой эмоциональной работы.Не всегда они осознают, что занимаются такой работой, но мой опыт показывает, что на самом деле не имеет значения, осознают они это или нет. Это может продолжаться, и, тем не менее, они могут пожинать плоды этого. Хотя у человека может отсутствовать память на недавние события, долговременная память, особенно на хорошо усвоенные действия, события и знания, является одной из последних когнитивных способностей, которые ухудшаются. Помогая им поделиться чем-то важным и значимым в их собственной жизни, вы привносите в свои отношения «здесь и сейчас» с ними чувство близости, которое они испытали или стремились испытать с другими.На мой взгляд, это очень важно для облегчения процесса роста.

Джеральдин была одной из моих пациенток в доме престарелых, страдающих депрессией. Болезнь Альцгеймера у нее была средней степени тяжести, и она не могла вспомнить мое имя, чтобы спасти свою жизнь. Я встречался с ней каждую неделю в течение нескольких месяцев, и на каждом сеансе она с трудом узнавала меня. «Это доктор Спарки», — сказал бы я. Социальный работник в доме престарелых, который познакомил меня с каждым из обитателей, любил называть им мое прозвище, и вскоре все начали меня узнавать.Когда она это услышит, лоб и веки Джеральдины слегка приподнимутся. «Я ваш психолог», — сказал бы я. Я предлагал ей вспомнить словесный очерк о моей роли и о том, почему мы встречаемся. С этим вы могли начать видеть, как растет ее признание, и она начала чувствовать себя более непринужденно со мной. Я никогда не знал наверняка, что она действительно меня узнала, но на самом деле это не имело значения, потому что со мной ей было удобнее.

Как правило, Джеральдина была раздражительной, у нее был циничный взгляд на мир и она чрезмерно изолировалась.Удержание в одиночестве было для нее настоящей проблемой, потому что из-за того, что так много лежала в постели, у нее начали появляться язвы на спине. Когда ее не было в постели, она лежала в кресле. Ее язвы становились настолько серьезными, что медицинский персонал почувствовал, что скоро они будут угрожать ее жизни. Несмотря на то, что она забыла, кто я и о чем мы говорили неделю назад, после нескольких совместных занятий она начала понимать, что может мне доверять. Это не обучение, происходящее в коре головного мозга, а обучение, которое, как объясняют новые исследования нейробиологии, происходит на подкорковом уровне.Одно было правдой — мне нравился ее сарказм, и она это видела. Я побуждал ее больше общаться с другими, чтобы дать другим второй шанс, но не мой опыт или даже мои слова имели значение — именно ее доверие ко мне в конечном итоге позволило ей рискнуть принять мои предложения близко к сердцу.

Видите ли, под своей грубой внешностью Джеральдин действительно была милой. Позволив себе довериться мне, она поняла, что может доверять и другим. Когда она позволила другим узнать себя, они тоже начали видеть ее сладость, и по мере того, как она больше общалась, ее депрессия начала проходить, она проводила меньше времени в своей постели и на стуле, и ее язвы начали заживать.

Наряду с физическим исцелением Джеральдин испытала значительное эмоциональное исцеление. То, как происходит эмоциональное исцеление в терапии, до сих пор остается загадкой, но для Джеральдины казалось, что это происходит на уровне, выходящем далеко за рамки того, что она могла выразить словами или вспомнить. В этом смысле болезнь Альцгеймера не помешала ее эмоциональному выздоровлению. Казалось, что ее обучение происходило не внутри ее познавательного «я», а как следствие того, как она относилась к своим отношениям со мной, а затем и с другими.Общение с ней происходило за пределами слов, за пределами логики, за пределами сознательной мысли.

То, что я узнал от Джеральдин, заключалось в том, что в психотерапии слова переоцениваются — я узнал, что именно отношения могут исцелить.

От Джеральдин я узнал, что в психотерапии слова переоцениваются — я узнал, что исцеляют отношения. Я часто размышлял о том, насколько проницательными были мои интерпретации на сеансе, и полагал, что именно мой содержательный комментарий мог стать поворотным моментом в терапии.Кажется, этого почти никогда не было. Когда мои клиенты вспоминают свои поворотные моменты в терапии, это почти никогда не связано с тем, что я сказал, но почти всегда связано с тем, что я сделал или сделал для них. Быть с ними в их «уравновешенности» — возможно, самое эффективное, что я делаю со своими старшими клиентами.

Этот тип исцеления происходит потому, что в стареющем клиенте достигается эмоциональное примирение, которое больше связано с восстановленной верой, обновленной надеждой и повышенным доверием к миру, себе и своим отношениям с другими, чем это необходимо. заниматься когнитивным функционированием как таковым.Понятно, что снижение когнитивных способностей порождает страх, гнев, подозрительность, потерю и множество других сложных и сложных эмоциональных переживаний, но процесс старения ухудшает эмоциональное функционирование на биологическом уровне только на его последних стадиях. И именно поэтому многих людей с болезнью Альцгеймера можно утешить и проконсультировать, они могут почувствовать поддержку со стороны других и достичь большего чувства покоя благодаря своему опыту. Ваше сочувствие облегчает их страдания. Именно ваше сочувствие воспитывает в них чувство радости от той жизни, которую они могут видеть, что им повезло жить, и они могут благодарить за то, что жили.

Как клиницисты застревают: некоторые эмоциональные риски при работе с пожилыми людьми

В течение нескольких лет я проводил раз в две недели консультационную группу с психологами и специалистами-клиницистами, заинтересованными в обучении на собственном опыте работы со своими пожилыми клиентами. Кое-что из того, что мы обсуждали, касалось геронтологии, познания, тестирования, заключения контрактов и тому подобного, но многое из того, что мы обсуждали, касалось эмоциональной жизни клиницистов, когда они были со своими клиентами.

Несмотря на растущее количество доказательств эффективности психотерапии для пожилых людей — даже для тех, кто страдает деменцией, — психотерапевты не уделяют должного внимания этой группе клиентов.Одна из причин этого проистекает из того, как врачи защищаются от осознания собственной физической и эмоциональной смертности и страха перед собственной уязвимостью и зависимостью. Я считаю, что это особенно верно в психотерапии пациента с деменцией, где в той или иной форме сталкивается со смертью когнитивного «я».

Другая причина, по которой психотерапевты уклоняются от общения с пожилыми людьми, заключается в том, что терапевтам необходимо управлять своими собственными неразрешенными внутренними репрезентациями родителей и бабушек и дедушек.Много было написано о том, как старший клиент видит младшего терапевта как младшего (взрослого) ребенка. Когда это происходит, клиенту необходимо проработать проблемы в терапевтических отношениях, которые отражают нерешенные проблемы в отношениях клиента с его или ее собственными детьми. Терапевтам младшего возраста, в особенности, бывает трудно реагировать на провокационные комментарии пожилых клиентов вроде «Ты всего лишь ребенок. Как ты думаешь, что ты знаешь о том, что я переживаю? » В реальности пожилого возраста, когда пожилой клиент все больше зависит от более молодых опекунов, необоснованное, но предвзятое отношение, которое пожилые клиенты могут развивать по отношению к своим более молодым терапевтам, может быть исключительно сложной задачей.

Обычно считается, что психотерапия происходит в интерсубъективном поле, где терапевт и клиент влияют друг на друга и на него влияют. На определенном уровне терапевт всегда переживает то, что исходит от клиента, а клиент всегда проецирует на терапевта свои потребности, фантазии и стереотипы. И терапевт не может не делать то же самое. При умелом наблюдении это может заложить основу для значительных терапевтических успехов. Терапия прогрессирует, когда терапевт осознает эти процессы и может использовать их для продвижения терапии.Чем меньше терапевтов обучены этому или чем больше им мешает их собственное полное внутреннее разрешение, тем больше вероятность того, что эти процессы будут разыграны в терапевтических отношениях, и тем менее вероятно, что эти процессы будут проработаны терапевтически. Чем меньше терапевты осознают свои собственные прогнозы, тем больше их идеализированные и обесцененные стереотипы о «старости» будут бессознательно проникать в терапию, и значение, которое они неосознанно приписывают «старости», будет влиять на их отношения с клиентами.Признаками, которые должны предупредить терапевтов о том, что у них может развиться искаженное отношение к своим клиентам, являются:

• предположение, что пожилому клиенту терапия не принесет пользы,
• предположение, что лекарства предпочтительнее психотерапии,
• отношение, что клиент может быть слишком стар, слишком упрям ​​или слишком обременен, чтобы получить пользу от психотерапии, и
• явных ощущений скуки, беспокойства или разочарования при общении с клиентом.

В Америке мы чествуем молодых за их красоту, силу и жизненную силу. Однако в других местах земного шара старики и женщины являются объектами почитания. Это приводит к любопытному следствию: чем меньше мы признаем то, что можно уважать, восхищаться или даже почитать в родителях, бабушках и дедушках мира, тем больше мы становимся сиротами, теряя частичку нашей веры, безопасности и связи с окружающим миром. после этого мы рискуем повторить. Это было частью моей радости в работе со взрослыми людьми: я могу уважать их, сидеть у их ног, восхищаться и учиться.Как их терапевт я стал их верным учеником, их привилегированным свидетелем, и благодаря этому моя жизнь становится все богаче1. Краус Г. (2006). В конце концов: откровенный разговор об болезни Альцгеймера для семей и врачей. West Lafayette, IN: Purdue University Press.

2 Буклас Г. (1997). Психотерапия с пожилыми людьми: как эхо Мафусаила. Лэнхэм, Мэриленд: Роуман и Литтлфилд.

и копия 2012 Psychotherapy.net, LLC

Кто такой гериатрический психолог?

Сегодня люди живут дольше, оставаясь продуктивными и независимыми намного дольше того возраста, когда их дедушка и бабушка стали «стариками».Кроме того, бэби-бумеры (родившиеся после Второй мировой войны и до 1965 года) богаче своих предшественников и, в целом, испытывают меньше финансовых проблем. 92-летняя жительница дома престарелых рассказала своей посетительнице, что она живет в общежитии для молодежи. Другое крыло было зарезервировано для тех, кто старше 100 лет. Это вызывает улыбку, но также поднимает проблему. Людям, у которых действительно есть серьезные проблемы с процессом старения, есть еще много лет, чтобы с ними справиться. Женщине в 1950 году, которой было 65 лет, вероятно, осталось жить всего десять лет.Сегодня большинство 65-летних может рассчитывать прожить еще двадцать лет. С возрастом почти каждый будет страдать от какой-либо потери. Конечно, умирают друзья и члены семьи, но есть также потеря слуха, потеря памяти, проблемы со зрением, когнитивные и эмоциональные нарушения и другие проблемы, которые могут быть минимальными или довольно выраженными. Поскольку ресурсы этих людей истощаются, они остаются без поддержки в то время, когда их потребность в помощи возрастает. Гериатрические психологи (также известные как геропсихологи) решают эту проблему.

Гериатрия относится к изучению пожилых людей, и эта простая тема может охватывать множество разных вещей. Те, кто работает в области гериатрической психологии, обычно занимаются потребностями стареющих пациентов и проблемами, с которыми они сталкиваются. Многие люди расстраиваются из-за того, что они становятся старше, а уровень самоубийств среди пожилых людей выше, чем среди молодых людей. Гериатрические психологи справляются с другими потребностями, чем гериатрические психиатры.

Процесс старения

Хотя сегодняшние пожилые люди дольше остаются продуктивными, они все равно столкнутся с изменениями, связанными со старением в какой-то момент.Обычно наблюдается некоторое снижение остроты зрения и слуха. Отсутствие слуха и зрения может привести к изоляции, что отрицательно скажется на эмоциональном здоровье. Большинство пожилых людей теряют физическую силу и испытывают некоторые боли в результате артрита и других возрастных заболеваний. Детали и имена запоминать становится все труднее. Труднее ходить там, где требуется хорошее равновесие. Изучение нового требует больше усилий. Все это часть нормального старения. Они также являются составляющими деменции и болезни Альцгеймера.Для того, чтобы помочь пожилым людям, которые живут дольше жить хорошо, была разработана область гериатрической психологии.
По данным Американской психологической ассоциации, к 2050 году в Америке будет почти 84 миллиона человек в возрасте 65 лет и старше. Частота многих типов психических заболеваний для этой возрастной группы намного ниже, чем для молодых людей, но 25 процентов этих пожилых американцев страдают некоторой депрессией или тревогой. Кроме того, «бэби-бумеры», которые хорошо стареют во многих областях, начинают демонстрировать рост употребления наркотиков и алкоголизма.Проблема в том, что для этой возрастной группы физические и психологические проблемы тесно связаны. Многие пожилые американцы все еще ведут половую жизнь и борются с дисфункцией. Проблемы со сном усиливаются с возрастом. Еще одна проблема для пожилых людей заключается в том, что многие из них все еще работают и сталкиваются с требованиями своей работы, а также с последствиями эйджизма и вызываемого им стресса.

Психология против психиатрии

Хотя психология и психиатрия — две взаимосвязанные области, они существенно отличаются друг от друга.Те, у кого есть простая степень бакалавра психологии, могут искать работу после окончания учебы в домах престарелых, домах престарелых и других учреждениях, но многие студенты предпочитают посещать аспирантуру. Психиатры изучают Pre-Med или медицину, и эти студенты должны получить медицинскую степень, которая предполагает работу в этой области. Еще одно большое различие между этими двумя профессиями заключается в том, что психиатры могут на законных основаниях прописывать пациентам лекарства, в то время как психологи обычно не могут назначать лекарства.

Требования к образованию

Гериатрические психологи изучают психологию и социальную работу в бакалавриате. Программы социальной работы часто включают в себя ряд занятий по смерти, умиранию и процессу старения. После окончания бакалавриата студент имеет возможность поступить в аспирантуру. Для большинства профессий в области гериатрической психологии требуется как минимум степень магистра, а некоторые программы ищут тех, кто закончил докторскую программу. Эти студенты часто работают среди пожилых людей и проходят стажировку в домах престарелых и других учреждениях.

Важно помнить, что, хотя проблемы пожилых людей осложняются взаимосвязью между состояниями, пожилые люди по-прежнему сталкиваются с состояниями, не связанными с возрастом. Студенты будут изучать различные виды терапии, зависимости, проблемы развития и все «обычные» курсы по психологическим степеням. Психология — это увлекательная область, и все возможности, существующие в рамках других специальностей, доступны в гериатрической психологии. Эти психологи используют методы исследования, проводят и анализируют тесты, диагностируют и корректируют многие типы психологических расстройств и даже работают в качестве частных клиницистов.

Основные обязанности

Гериатрические психологи могут работать как в исследовательской сфере, так и в сфере консультирования. Исследователи встречаются с пациентами, проводят тесты и исследуют доказательства, чтобы прийти к заключениям и определить, как старение влияет на разных людей. Они могут использовать это исследование, чтобы узнать, как болезнь Альцгеймера атакует организм, что происходит с теми, кто имеет дело с психологическими состояниями, и потенциально найти лекарства от некоторых из наиболее распространенных заболеваний, поражающих пожилых людей. Консультанты встречаются с пациентами напрямую и помогают им понять изменения, которые они замечают.Пожилые люди часто страдают депрессией и тревогой, но некоторые пожилые пациенты также могут страдать от перепадов настроения и более серьезных состояний. Консультанты могут предоставить терапию, предложить изменения, которые могут внести пациенты, и помочь пациентам почувствовать себя лучше.

Величайшая потребность

В то время как гериатрические психологи необходимы во многих местах, наиболее острая потребность, согласно APA, — это создание интегрированных медицинских бригад. Поскольку физические и психологические проблемы взаимосвязаны, лечение одного часто зависит от решения другого.Наилучший результат для пожилых пациентов достигается при групповом подходе, состоящем из врачей первичной медико-санитарной помощи, менеджеров по социальным вопросам, администраторов жилищного или долгосрочного ухода, психологов и других.

Четыре буквы «М»

Отчасти сложность работы с пожилыми людьми состоит в том, что, хотя у них могут быть когнитивные нарушения или эмоциональные заболевания, они все еще взрослые. Одна из инициатив интегрированных медицинских бригад направлена ​​на создание «системы здравоохранения, учитывающей пожилых людей». Институт улучшения здравоохранения представляет концепцию в терминах «четырех м.”

Что имеет значение

Первый компонент — это тот, на котором держатся остальные. Работая с пожилыми людьми, очень важно позволить им принимать многие решения самостоятельно. Гериатрическая психология, осознавая важность самоопределения, должна оценить, что наиболее важно для клиента. Иногда это лучше всего понять, спросив человека, а в других случаях это необходимо выяснить, опросив членов семьи или друзей.
Во время изоляции домов престарелых в связи с пандемией Covid-19 многие жители учреждений длительного пребывания говорили администраторам, правительству, а иногда и средствам массовой информации, что они понимают, что изоляция предназначена для защиты их жизни, но что быть с семьей важнее им, чем жить дольше.Для них важны были прикосновения и прикосновения близких.
Многие пожилые люди любят ходить в походы, и им важно оставаться мобильными. Другие — художники, для которых способность творить важнее всего. У разных людей все по-разному, и потеря способности определять это для себя может вызвать множество других проблем.

Лекарства

Идея здесь в том, чтобы использовать лекарства, которые не повлияют на способность пациента добиваться желаемого.

Ментация

Это профилактика, выявление и лечение бреда, депрессии, слабоумия и других психологических состояний, которые могут нарушить способность пациента функционировать.

Мобильность

Лекарства, физические ограничения и другие виды лечения должны использоваться с наименьшими ограничениями, насколько это возможно, в соответствии с безопасностью пациента и с учетом того, «что имеет значение».

Уход за опекунами

Гериатрические психологи также оказывают помощь лицам, осуществляющим уход. Люди, которые ухаживают за престарелыми дома, делают это по многим причинам, не в последнюю очередь из-за финансовых потребностей. Более трети лиц, осуществляющих уход, старше 65 лет и часто являются супругами пациента.Это означает, что они также являются частью этой демографической группы, и они страдают от депрессии, суицидальных мыслей, злоупотребления психоактивными веществами и других проблем, которые усложняются тем, что они вынуждены следовать этим образцам, будучи единственной поддержкой человека, о котором они заботятся. В обязанности гериатрического психолога входит забота о лицах, осуществляющих уход, и о членах семьи, которые должны примириться с тем, что «то, что важно» для их любимого человека, может быть не тем, что они считают важным.
Вставить после текста: стрессы и эмоциональные изменения, вызываемые старением.

Нехватка гериатрической психологии

Люди наверняка подумали бы, что любая профессиональная сфера с гигантской нехваткой специалистов-практиков может предложить большой потенциал для трудоустройства. Похоже, что в этой области дело обстоит иначе. Правда он относительно новый, и

Стигма

Отчасти проблема нехватки гериатрических психологов заключается в том, что существует стигматизация старения и стереотип о том, как выглядит пожилой человек. Это не обязательно означает физическое состояние, хотя многие молодые люди боятся получить морщины и седину.Неудивительно, что они так думают; промышленность по борьбе со старением, вероятно, приносит миллиарды долларов. Нет, клеймо в том, что трудно общаться с пожилыми людьми и что они в одном шаге от смерти, говорится в статье в журнале Psychology Today. Считается, что работать с пожилыми не сложно, потому что, когда человек стареет, он не меняется. «С этого момента все идет под гору». Люди меняются с возрастом, но они также становятся «более такими же». То есть их личности сильнее и они могут быть даже интереснее, чем были в молодости.Итак, с учетом того факта, что процент стареющих американцев продолжает расти и что этот сегмент населения активен и здоров гораздо дольше, чем их бабушки и дедушки или даже их родители, похоже, что эйджизм исчезнет. Это не так. Общество становится все более ориентированным на молодежь. Таким образом, все меньше студентов выбирают гериатрическую специализацию в своих программах психологии. По данным Американской психологической ассоциации, сегодня процент студентов-психологов, специализирующихся на гериатрии, составляет 1,2 процента.Хотя это мрачная новость для клиентов, это поле возможностей для выпускников факультетов психологии.

Говоря о финансах

Еще одним фактором, ограничивающим количество людей, поступающих на эту специальность, является компенсация. Считается, что психологическая помощь пожилым людям возмещается Medicare по более низким ставкам, чем более молодые застрахованные клиенты или частные лица. Хотя это может быть правдой для тех, кто работает в учреждении долгосрочного ухода или больнице, которые зависят от Medicare в отношении основной части операционных расходов, большинство гериатрических психологов получают немного выше средней зарплаты.Конечно, как и в большинстве других профессий, то, что вы делаете, зависит от того, где вы работаете. Жители мегаполисов будут зарабатывать больше, чем жители небольших сельских поселений.

На подъеме

Растет потребность в специалистах по гериатрии. По данным Американской ассоциации гериатрической психиатрии, число людей, достигших преклонного возраста, со временем увеличится, в то время как количество подготовленных психиатров останется стабильным, а это означает, что пациенты не будут иметь доступа к необходимой им помощи.Число студентов, обучающихся по программам гериатрической психологии, увеличилось в последние годы, так же как и средняя зарплата тех, кто работает в этой области. По мере того, как все больше людей становятся старше, миру требуется больше людей, подготовленных и обученных, чтобы помочь этим пациентам справиться со стрессом и эмоциональными изменениями, которые влечет за собой старение.

Гериатрическая психология — это, по сути, изучение старения и его влияния на пожилых людей. Те, кто работает в этой области, могут исследовать влияние старения на человеческий организм или сосредоточиться на том, чтобы помочь пациентам справиться с трудностями, с которыми они сталкиваются.По мере увеличения числа людей, стареющих, будет расти и спрос на тех, кто способен работать в поле.

Кроме того, область геронтологических исследований постоянно расширяется из-за увеличения процента населения в возрасте 65 лет и старше. Однако клеймо старения все еще существует, как будто двадцатилетним никогда не придется с этим бороться. Маркетинговые компании, безусловно, нацелены на молодых людей с помощью рекламы автомобилей и страховки, маркетинга недвижимости и другой рекламы, но они также начинают обращать внимание на пожилых американцев.Как писатель для СТ. Cloud Times сообщает: «У пожилых американцев больше денег, больше образования и лучшее здоровье, чем у любого предыдущего поколения пожилых американцев. Мы заслуживаем небольшого уважения со стороны рекламной индустрии ». Они заслуживают уважения и в области психологии, и студенты, изучающие гериатрическую психологию, увидят светлое и хорошо оплачиваемое будущее.

Связанные ресурсы:

Психологических услуг для пожилых людей | Сиднейские психологи

Для многих людей взросление чревато тревогой.Они сталкиваются с изменениями, которые могут быть огромными. Эти изменения происходят с переходом жизни от работы к выходу на пенсию, что затем влияет на их личность и роль в жизни. Они переживают горе, когда сталкиваются со смертью своих друзей и близких. Проблемы со здоровьем становятся очевидными, и их устранение становится постоянным фактором стресса. Еще одна распространенная проблема — необходимость адаптироваться, чтобы справиться с хроническими заболеваниями.

Забывчивость или потеря памяти — еще один фактор, влияющий на старение.Некоторые люди могут обнаружить, что у них проблемы с запоминанием важной информации, и управление своими делами становится проблемой. Хотя провалы в памяти являются нормальной частью старения, когда люди осознают свою забывчивость, это может повлиять на их настроение. Пожилые люди часто обеспокоены потерей независимости и, как следствие, могут развить чувство безнадежности в отношении будущего. Семьям пожилых людей также может быть сложно понять, что нормально для пожилых людей и как они могут должным образом заботиться о своих близких.

Клинические психологи, имеющие опыт психологического вмешательства для пожилых людей, могут учитывать факторы, с которыми сталкиваются пожилые люди, и обеспечивать адекватное вмешательство. Всесторонняя клиническая оценка дает возможность выявить симптомы тревоги, депрессии и ранние признаки деменции.

Симптомы беспокойства могут проявляться у пожилых людей в виде чрезмерного беспокойства, проблем со сном, а также трудностей с расслаблением и концентрацией внимания. Пожилые люди также могут проявлять чрезмерную бдительность в отношении своих физических симптомов, которые могут стать весьма изнурительными.Следовательно, они могут забеспокоиться о том, чтобы покинуть свой дом в случае возникновения невзгод, и они могут даже испытывать симптомы паники, которые временами могут быть подавляющими. Эти симптомы могут развиться в результате травматического опыта, смены лекарств или хронических проблем со здоровьем, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, болезнь сердца или сердечные приступы, рак или опасные для жизни переживания, хроническая боль, мигрень или изменения артрита.

Симптомы депрессии у пожилых людей могут проявляться в виде социальной изоляции, отсутствия мотивации к занятиям, неспособности функционировать на своем нормальном уровне ежедневно, потери или набора веса, изменения режима сна, вялости и возбуждения.Они могут чувствовать безнадежность в отношении будущего и даже чувствовать, как будто они прожили свою жизнь и что в этом нет никакого смысла. Пожилые люди также могут казаться апатичными, временами сбитыми с толку и даже с трудом подбирать слова.

Виды лечения

Исследования показали, что наиболее эффективным подходом к психологическому вмешательству для пожилых людей с симптомами тревоги и депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот подход помогает снизить интенсивность симптомов с помощью обучения, стратегий расслабления, развития реалистичной интерпретации событий и более полезных стилей мышления, поведенческой активации и экспозиционной терапии.Члены семьи также могут быть включены для усиления некоторых из этих стратегий.

Признаки потери памяти или раннего слабоумия у пожилых людей включают трудности с выполнением знакомых задач, проблемы с самовыражением, дезориентацию или потерянность в знакомых местах, неправильное расположение предметов, снижение рассудительности, особенно при вождении, а также изменения настроения. Клиническая психологическая оценка дает возможность определить, присутствуют ли симптомы депрессии, а также обеспечивает скрининг их когнитивных функций с помощью инструмента когнитивного исследования Адденбрука.Затем можно связаться со своим терапевтом, чтобы рассмотреть возможность направления к практикующему врачу-специалисту по уходу за престарелыми для уточнения диагноза.

Если вы хотите узнать больше о нашем психологическом лечении пожилых людей или записаться на прием к одному из наших клинических психологов, который занимается лечением этой возрастной группы, отправьте электронное письмо или позвоните в клинику по телефону 9438 2511.

Терапия для пожилых: наконец-то избавиться от нагрузки

видео

Терапия и пожилые люди

Эбби Эллин встречается с Майклом Мэйсоном из The Times, чтобы обсудить растущее число пожилых людей, обращающихся за психологической помощью.

Джефф Дель Вишио, Педро Рафаэль Росадо, Эйб Сатер, Кристон Льюис и Робин Линдси, дата публикации — апрель 23, 2013.

Марвину Толкину было 83 года, когда он решил, что неизведанная жизнь не стоит того, чтобы жить.До этого ему и в голову не приходило, что могут возникнуть эмоциональные «проблемы», которые он хотел бы решить с консультантом.

«Я не думаю, что когда-либо нуждался в терапии», — сказал г-н Толкин, бывший производитель женского нижнего белья, живущий в Манхэттене и Хьюлетт-Харборе, штат Нью-Йорк,

.

Хотя у него не было клинической депрессии, г-н Толкин действительно страдал от мигрени и «боролся через многое в своей жизни» — крах долгосрочного делового партнерства, внезапный смерть первой жены 18 лет назад.Он беспокоился о своих детях и внуках, а также о своих отношениях с нынешней женой Кэрол.

«Когда мне исполнилось 80, я подумал:« К черту это! »Я не знаю, как долго я проживу, я хочу облегчить жизнь», — сказал г-н Толкин, которому сейчас 86. «Всем нужно. помощь, и все делают ошибки. Мне нужно было выйти за рамки моих собственных возможностей ».

Итак, г-н Толкин начал встречаться с доктором.Роберт С. Абрамс, профессор клинической психиатрии Медицинского колледжа Вейл Корнелл на Манхэттене. Они встречаться раз в месяц по 45 минут, исследуя проблемы, которые давили на Толкина. «Доктор. Абрамс дает мне перспективу, о которой я даже не думал », — сказал он. «Это было сделать переход к жизни в этом возрасте по отношению к моей семье очень выполнимым и очень пригодным для жизни ».

г.Толкин — один из многих пожилых людей, которые в конце жизни обращаются за психологической помощью. Большинство из них в молодые годы никогда не приближалось к кушетке аналитика. Но сейчас, когда люди живут дольше, и клеймо психологического Консультации уменьшились, они осознают, что их золотые годы могут быть легче, если они решат проблемы, которые несут с собой десятилетиями. Также помогает то, что Medicare оплачивает психиатрические обследования и терапию.

«За последние пять лет мы наблюдали больше людей в возрасте 80 лет и старше, многие из которых никогда раньше не проходили терапию», — сказала Долорес Галлахер-Томпсон, профессор исследований кафедры психиатрии в Стэнфорде.«Обычно они пробовали использовать другие ресурсы, например свою церковь, или разговаривали с семьей. Они понимают, что живут дольше, и если у вас есть еще 10 или 15 лет, зачем быть несчастным, если есть что-то, что может вам помочь? »

Некоторые из этих пожилых пациентов страдают клинической депрессией. Национальный альянс по психическим заболеваниям сообщает, что более 6,5 миллионов американцев старше 65 лет страдают депрессией. Но многие борются с проблемами психического здоровья, которые не решались на протяжении десятилетий, а также с современными опасениями по поводу новых условий жизни, финансов, хронических проблем со здоровьем, потери близких и собственной смертности.

«Никогда не поздно, если кто-то никогда не занимался проблемами», — сказала Джудит Репетур, клинический социальный работник из Нью-Йорка, которая работает почти исключительно с пожилыми пациентами, многие из которых ищут помогите впервые. «Сочетание стрессов в позднем возрасте может вызвать проблемы, которые не были решены».

То, что представители величайшего поколения будут чувствовать себя комфортно, разговаривая с терапевтом или признавая психологический стресс, является значительным изменением.Многие выросли в эпоху, когда только «сумасшедшие» люди обратился за помощью к психиатру. Они никогда не признаются себе — и уж тем более другим — в том, что что-то не так.

«Для людей в возрасте от 80 до 90 лет депрессия считалась почти моральной слабостью», — сказал д-р Галлахер-Томпсон. «Пятьдесят лет назад, когда им было от 20 до 30 лет, люди сидели взаперти. и кто-то выбросил ключ.У них был ужасный страх, что, если они скажут, что у них депрессия, они попадут в приют. Так они научились хорошо выглядеть и решать свои проблемы, как могли ».

Но со временем это отношение изменилось, вместе с пониманием медицинским сообществом психических заболеваний среди пожилых людей. В прошлом предполагалось, что если пожилые люди ведут себя странно или проблемы, наверное, это было слабоумие.Но теперь «осознание депрессии, тревожных расстройств и злоупотребления психоактивными веществами как возможных проблем возросло», — сказал Боб Дж. Найт, профессор геронтологии и психологии. из Университета Южной Калифорнии и автор книги «Психотерапия для пожилых людей».

В отчете Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем говорится, что примерно половина всех американцев в возрасте от 50 до 70 лет подвергнуться высокому риску злоупотребления алкоголем и марихуаной к 2020 году по сравнению с менее чем 9 процентами в 1999 году.

В прошлом медицинские работники тоже считали, что пациенту после определенного возраста часто нельзя помочь, если он не прошел лечение в более раннем возрасте. Фрейд отметил, что примерно в 50 лет « эластичность психического процесса, от которого зависит лечение, как правило, отсутствует », — добавив:« Старые люди больше не поддаются обучению ». (Неважно, что он продолжал работать, пока не умер в возрасте 83 лет.)

«Это полностью изменило то, что мы узнали о когнитивной психологии и когнитивном подходе — изменение вашего образа мыслей о вещах, перенаправление ваших эмоций в более позитивное русло. способов », — сказал Карл Пиллемер, геронтолог и профессор человеческого развития в Корнелльском университете и автор книги« 30 Уроки для жизни.”

Схемы лечения могут быть трудными для этой группы населения. Например, антидепрессанты могут иметь неприятные побочные эффекты и лишь добавляют к пачке таблеток, которые многие пожилые пациенты принимают ежедневно. Пожилые пациенты могут чувствовать, что у них нет времени, необходимого для изучения психотерапии, или что уже слишком поздно что-то менять.

Но многие с энтузиазмом принимают разговоровую терапию, особенно когнитивные поведенческие техники, которые сосредоточены на изменении моделей мышления и поведения, влияющих на качество их жизни сейчас.Эксперты говорят, что у пожилых людей обычно есть более высокий уровень удовлетворенности терапией, чем у молодых людей, потому что они обычно более серьезно относятся к ней. Время имеет решающее значение, и их цели обычно четко определены.

«Пожилые пациенты понимают, что время ограничено и ценно, и его нельзя тратить зря», — сказал д-р Абрамс. «Они, как правило, серьезно относятся к обсуждению и менее терпимы к потере времени. Они делают великие пациенты.”

После смерти мужа два года назад Мириам Затински, социальный работник на пенсии, которой сейчас 87 лет, переехала в отдельный жилой дом в Miami Jewish Health Systems. Это был трудный переход в конце жизни.

«Это было действительно странно для меня, и я не могла найти здесь друзей», — сказала г-жа Затинская. «Я действительно не мог найти свой путь.У меня было ужасное время ».

Заведующий отделением психического здоровья медицинского учреждения доктор Марк Э. Агронин, гериатрический психиатр и автор книги «Как мы стареем», сказал ей, что ее проблемы не являются чем-то необычным для кого-то в ее ситуации, и призвал ее сделать некоторые друзья. Он прописал Ксанакс, чтобы помочь с беспокойством, которое, по ее словам, она принимает редко, и он связал ее с социальным работником Шайлой Форд, которую г-жаЗатинский виделся раз в неделю, пока г-жа Форд не переехала (у г-жи Затински теперь новый социальный работник. она разговаривает с). Они разработали стратегию того, как ей протянуть руку помощи. И медленно она это сделала.

«Сидя за столом за ужином, вы разговариваете с людьми», — сказала г-жа Затинская, которая стала президентом своего дома.

Обычно от 15 до 20 сеансов разговорной терапии достаточно, чтобы помочь пожилому пациенту, если только он или она не борются со значительными проблемами на всю жизнь.Тем не менее, даже долгосрочные проблемы можно преодолеть.

После изнурительной депрессии, в которой она три месяца не могла встать с постели, Юдита Гросс, 69 лет, из Пембрук-Пайнс, Флорида, решила обратиться к доктору Агронину, который прописал ей лекарства. (Она также пробовала групповую терапию но ему это не понравилось.) Он также практиковал с ней некоторые когнитивно-поведенческие техники — например, требовал от нее одеваться каждый день минимум 15 минут.

В конце концов ей стало лучше. «Я научилась корректировать свое мышление, и теперь я не беспокоюсь так сильно, как раньше», — сказала г-жа Гросс, которая с тех пор начала делать и продавать украшения. «Я нашел в этом возрасте я артистичен, креативен, изобретателен и умен. Я только что проснулся и осознал, что имею собственное мнение. Поговорим о позднем цветении ».

Д-р Агронин, который до сих пор встречается с г-жойЕжемесячно Гросс сказал: «Возможно, вам не удастся получить магическое понимание и провести всю их жизнь в терапии , но вы, возможно, сумеете достичь одного или две маленькие, но значимые цели ».

Иногда пожилые пациенты действительно нуждаются в помощи, чтобы взглянуть на жизнь в перспективе.

«С точки зрения старости можно взглянуть на вещи иначе, что снимает чувство вины и ставит под сомнение предположения, которые у вас были на протяжении десятилетий», — д-р.- сказал Абрамс. «Может быть, это не было в конце концов, слишком ужасно; может, мне не следует винить себя ». Может быть, некоторые из ваших худших ошибок не были такими вопиющими, и, возможно, были неизбежные обстоятельства, которые вы не могли контролировать».

Г-н Толкин все еще заходит в офис доктора Абрамса для ежемесячного осмотра.

«У каждого человека в жизни есть определенное количество душевной боли — именно то, как вы справляетесь с душевной болью, составляет основу вашей жизни», — сказал г-н.- сказал Толкин. «Я обнаружил, что мое отношение было важным, и мне все время приходилось подкреплять положительные моменты ».

Он сказал, что хотел бы, чтобы он попробовал терапию много лет назад. Но он добавляет: «Я не могу вернуться. Я могу идти только вперед ».

---

Фото Кредит

Чтобы узнать больше об этих трех пожилых людях, которые начали терапию в более позднем возрасте, просмотрите нашу галерею.