Психически больных: Названо число психически больных россиян

(см. текст в предыдущей редакции)

(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:

уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;

психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;

пребывание в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, только в течение срока, необходимого для оказания психиатрической помощи в таких условиях;

(см. текст в предыдущей редакции)

все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;

оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, научных исследований или обучения, от фото-, видео- или киносъемки;

(см. текст в предыдущей редакции)

приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;

помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.

(3) Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением или пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также в стационарной организации социального обслуживания, предназначенной для лиц, страдающих психическими расстройствами, не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

(см. текст в предыдущей редакции)

Открыть полный текст документа

Минздрав назвал число психически больных россиян :: Общество :: РБК

В прошлом году число психически нездоровых россиян снизилось по сравнению с 2016-м. Среди регионов лидером по наличию психически нездоровых людей оказался Алтайский край

Общее число россиян, страдающих психическими расстройствами, в прошлом году составило более 612 тыс. человек, говорится в статистических материалах Минздрава. По сравнению с 2016-м это число сократилось более чем на 30 тыс. человек.

Показатель соотношения числа психически нездоровых людей на 100 тыс. населения в прошлом году составил 416,9 человека. В 2016-м он находился на уровне 442,5 человека на 100 тыс. жителей.

По абсолютной численности людей с психическими расстройствами лидирует Центральный федеральный округ (более 148 тыс. человек), а среди субъектов Федерации — город Москва (более 31 тыс. человек). В то же время по соотношению числа психически нездоровых людей к общей численности населения региона в абсолютных лидерах оказался Алтайский край — 1207,2 человека на 100 тыс. населения. Для сравнения, в Москве этот показатель составляет 256,8 человека.

Среди регионов с высокой долей людей с психическими расстройствами оказались Тверская область (708,7 человека), Ненецкий автономный округ (819,4), Пензенская область (764,1 человека) Курганская область (736,1) и Чукотский автономный округ (835 человек). Наименьшее соотношение числа зарегистрированных психически нездоровых людей к общему населению оказалось в Северо-Кавказском регионе — 224,6 человека.

В статистике Минздрава учитываются зарегистрированные пациенты, которым был впервые поставлен диагноз.

В центре Сербского назвали причину высокой смертности от COVID-19 среди ментально больных людей

Люди с психическими заболеваниями чаще умирают от коронавируса в отличие от ментально здоровых, выяснили ученые из университета Марселя. Связано это с социально-бытовой дезорганизованностью таких пациентов, а также с тем, что их организм хуже адаптируется к борьбе с инфекцией, сообщили «Газете.Ru» в центре им. Сербского. Чтобы предупредить тяжелые последствия, психиатр советует во время болезни пройти психотропную терапию.

Причиной высокой смертности от коронавируса среди психически нездоровых людей может быть пониженный иммунный статус, сообщил «Газете.Ru» врач-психиатр, ведущий научный сотрудник Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Лев Пережогин.

«У людей с психическими расстройствами нарушен обмен нейромедиаторов — это собственно и есть основная причина их ментальной болезни. В крови много нейромедиаторов, которые влияют на развитие нервной системы — все они включены в иммунный процесс. Например, уровень серотонина в мозге измерить практически невозможно, но мы меряем его в тромбоцитах — клетках крови. Они взаимосвязаны друг с другом.

Поэтому, если на уровне биохимии у психически нездорового человека что-то не так, то коронавирус просто намного лучше проникает в мозг, который уже поврежден. То есть мозг такого человека хуже адаптируется к инвазивному действию COVID-19», — сказал врач.

Иммунитет у психически нездоровых людей может страдать и в случае коморбидных расстройств — это когда одна любая как телесная, так и ментальная болезнь накладывается на другую, добавляет врач-психиатр и психотерапевт Евгений Фомин.

«Например, на депрессивное или генерализовано-тревожное расстройство накладывается гастрит — ухудшается психический и соматический статус человека. Такая взаимосвязь может быть, поскольку не раз утверждалось, что негативное состояние психики отчасти подавляет иммунную систему», — пояснил он «Газете.Ru».

Несвязанной с иммунным статусом причиной, по которой люди с ментальными болезнями чаще умирают от коронавируса, может быть микроэпидемия в клинике, где пациенты с тяжелыми расстройствами проходят лечение.

«Такие люди более дезорганизованы в социальном плане. То есть самые элементарные меры профилактики — мытье рук и использование масок — они исполняют менее активно, поэтому могут заражаться чаще. Кроме того, они, как правило, хуже организованы и в бытовом плане — проблемы с питанием, с алкоголем также могут усугубить течение COVID-19», — добавил Пережогин.

Чтобы предупредить тяжелые последствия, Евгений Фомин предлагает сопровождать каждого такого пациента во время лечения COVID-19.

«Наравне с лекарственной терапией нужно и обязательное сопровождение психиатра — в том числе с использованием психотропной терапии. В таком случае пациент принимает антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и психотики. Часто бывает, что при тяжелом течении болезни подключаются психиатры: например, для онкологических больных», — заключил он.

Ранее французские ученые из университета Марселя обнаружили связь между психическими расстройствами и уровнем смертности от коронавирусной инфекции. Согласно опубликованному в научном журнале JAMA Psychiatry исследованию, люди, которые страдают легкими и средними формами ментальных расстройств, умирают от коронавируса в 1,8 раза чаще в отличие от здоровых людей. В частности, речь идет о депрессии и тревожных расстройствах.

В свою очередь смертность среди пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями наблюдается в 2,3 раза чаще — ученые отметили такие заболевания, как шизофрения и биполярное расстройство. Деменция также осложняет борьбу организма с COVID-19.

По мнению исследователей, это связано с работой иммунной системы — у людей с психическими расстройствами она не может защитить организм от вирусной инфекции.

Пациенты с ментальными болезнями, по мнению ученых, должны проходить профилактику от нового вируса в приоритетном порядке, поскольку входят в группу риска.

Реабилитация

Психосоциальная реабилитация

Психосоциальная реабилитация — это процесс, который дает возможность людям с психическими расстройствами достичь своего оптимального уровня независимого функционирования в обществе.

Реабилитация является системой государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических и других мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, на эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов (детей и взрослых) в общество и к общественно полезному труду.

Реабилитация представляет собой сложный процесс, в результате которого у пациента формируется активное отношение к нарушению его здоровья и восстанавливается положительное восприятие жизни, семьи и общества.

Таким образом, результатом психосоциальной реабилитации является реинтеграция (возврат) психически больных в общество. При этом сами пациенты должны ощущать себя не менее полноправными гражданами, чем другие группы населения.

С учетом сказанного, целью реабилитации является — улучшение качества жизни людей с психическими расстройствами в обществе посредством преодоления их социальной отчужденности, а также повышение их активной жизненной и гражданской позиции.

Задачи:

1. Сохранить социальные навыки самообслуживания.

2. Обеспечить пациентам с психическими расстройствами информационную поддержку, дать понять, что такое психическое заболевание и как с ним жить.

3. Научить пациентов выражать свои мысли, чувства, поиск душевного равновесия через знание и взаимную эмоциональную поддержку.

4. Организовать продуктивное проведение времени для преодоления социальной изоляции, приобретения новых навыков, интересов, раскрытие творческих талантов, повышения трудовой активности.

5. Повысить доверенность между врачом, пациентом и их родственниками при участии в совместных занятиях, проведений досугов.

6. Создание доступной среды для самореализации в сфере культуры и искусства инвалидов с привлечением внимания общественности к творчеству людей с психическими заболеваниями.

7. Взаимодействие психиатрической больницы с некоммерческими общественными организациями, с целью профилактики дестигматизации в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, сохранения их прав и возможностей.

На базе Республиканской клинической психиатрической больницы имени академика В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан организованы различные направления реабилитационных мероприятий.

Исследование условий проживания людей с психическими заболеваниями в США при помощи моделирования

Описание проблемы:

Пациенты, страдающие серьёзными хроническими психическими заболеваниями (СХПЗ) — это люди с такими диагнозами, как шизофрения, биполярное расстройство, клиническая депрессия и др. Они составляют около 1,7% населения США. За последние 60 лет очень изменились условия проживания таких больных, особенно это заметно по соотношению тех, кто находится в тюремных учреждениях, и живущих у себя дома и в местных центрах по оказанию психиатрической помощи.

Произошло много положительных перемен: так, например, выросло число пациентов, которые живут вне специальных лечебных учреждений, значительно сократилось количество случаев принудительного заключения больных в психиатрические больницы. Но есть и минусы: больше пациентов страдают от затянувшихся обострений, потому что находятся в тюрьме или не имеют крыши над головой.

IBM Global Research и Otsuka Pharmaceuticals решили изучить динамику произошедших за последние полвека изменений, чтобы понять, что можно сделать для улучшения положения пациентов с психическими расстройствами.

Решение:

Важно было отметить, что некоторые учреждения (тюрьмы и больницы с длительной госпитализацией) держат пациентов с обострениями дольше, чем большинство других учреждений, которые стараются побыстрее передать пациента в острой фазе в другое учреждение. Именно это фундаментальное отличие и требовалось продемонстрировать в модели, т.к. именно оно было причиной изменений условий проживания людей с СХПЗ во второй половине 20 века.

Изменения условий проживания людей с психическими заболеваниями

Агентное моделирование пунктов проживания людей с СХПЗ было основано на реальных данных.

Во-первых, в модели был представлен «цикл перемещений» больного. Каждый раз, когда пациент «покидал» пункт проживания, перед ним «вставал вопрос», куда «идти» дальше. В модели после того, как пациент достигал точки принятия решения о месте проживания, он случайным образом приписывался к одному из них. Всего в модели было 7 типов пунктов проживания:

• Тюрьма
• Больница с возможностью длительной госпитализации
• Местная больница
• Интернат
• Приют/место временного проживания
• Частная собственность/Жильё, арендованное по программе государственной социальной помощи
• Отсутствие места проживания

У каждого из пунктов проживания был свой период максимального содержания. Например, больницы с длительной госпитализацией могли приютить пациента на более долгий срок, нежели пункты первой помощи при местных больницах и проч.

Таким образом, пациенты все время переходили из точки принятия решения до места непосредственного проживания, а когда срок пребывания в том месте подходил к концу, они возвращались в исходный пункт, и всё начиналось заново. У каждого больного было определено “время до следующего обострения психического заболевания”, которое определяло тяжесть болезни. Время до обострения колебалось от 5 до 250 дней и определялось для каждого пациента при запуске модели. Под обострением в этой модели понималось состояние, при котором людям, общающимся с агентом, становилось понятно, что он не является психически здоровым. Например, такими состояниями могли быть галлюцинации, глубокая депрессия, т.д. На анимации модели агент приобретал тем более красный цвет, чем меньше времени оставалось для обострения. И наоборот, чем больше времени в запасе было, тем цвет агента был более зелёный. Всего в модели было 1 000 пациентов с СХПЗ.

В каждом пункте проживания по-разному реагировали на обострение агента. Больницы с длительной госпитализацией и тюрьмы продлевали срок содержания пациента, тогда как большинство других учреждений пытались побыстрее передать больного в другие руки.

Структура агентного моделирования системы здравоохранения

Модель также учитывала узаконенный лимит на количество пациентов, имеющих право жить в больницах с длительной госпитализацией. Это количество уменьшалось каждые 10 лет, как и в реальности. Таким образом, чем меньше людей могло проживать в больницах такого типа, тем больше их селилось в частных домах. Также небольшой процент пациентов попадал в тюрьму.

Статистика модели включала продолжительность проживания, вероятность направления в какой-либо пункт проживания из точки принятия решения, процент пациентов, проживающих в одном из 7 пунктов, и среднее время обострения для каждой из групп в пунктах проживания.

Модель отражала реальную ситуацию: самые тяжёлые больные попадали в больницы с длительной госпитализацией и тюрьмы. Когда исчерпывался лимит мест в больницах, люди с самыми серьёзными случаями оказывались в тюрьме.

По этой причине люди с самым длинным периодом обострения попадали в тюрьмы или больницы с долгосрочной госпитализацией и сталкивались с методами лечения, принятыми в этих учреждениях. Как показала модель, большой этической проблемой является лимит на количество пациентов в больницах с длительной госпитализацией. Фактически тюрьма остаётся единственным местом, куда могут быть отправлены больные с затянувшимися обострениями заболеваний.

Результат:

Агентное моделирование помогло лучше и полнее понять схемы перемещений пациентов с СХПЗ между разными пунктами проживания.

Во-первых, модель продемонстрировала, что даже небольшое изменение времени нахождения в пункте проживания приносило ощутимый эффект. Сейчас же пациенты постоянно вынуждены переходить из одного пункта в другой, и часто больные с тяжёлыми и долгими обострениями оказываются в тюрьме – месте, где их не откажутся принять на любое время.

Во-вторых, увеличение среднего времени до следующего кризиса улучшает ситуацию с проживанием пациентов. При втором запуске модели специалисты увеличили время до 45 дней в 2000 г. и посмотрели динамику ситуации до 2030 г. Как и ожидалось, в ситуации с более здоровым населением (с более долгим временем до обострения) люди реже выталкивались из своих текущих мест проживания, и как, следствие, попадали в тюрьмы. Эти данные помогут яснее понимать, в какие проекты государству стоит инвестировать деньги, предназначенные для улучшения жизни людей с психическими заболеваниями, и оценить эффективность вложений. Модель показала, что на тюремную статистику можно влиять, улучшая ситуацию в сфере психических здоровья населения.

Наконец, модель помогла выявить этические проблемы, которые США предстоит решать в будущем. Исследование помогло выявить 2 возможных пути решения: увеличить лимит пациентов в больницах с длительной госпитализацией, либо найти способ увеличить время до обострения. Компании Otsuka Pharmaceuticals и IBM совместно пытаются вести свой вклад в изменение ситуации: был запущен IT-проект для координации работы разных медицинских учреждений в отдельном округе. Этот проект поможет разным службам и организациям объединиться для более эффективной помощи больным с психическими заболеваниями.

Больше информации о проекте можно найти в статье.

Кайл Джонсон из IBM Бизнес-консалтинг делает презентацию своей работы:

Рекомендации для родственников пациентов страдающих психическим расстройством

22 августа 2018

1. Родственникам больного человека необходимо получить как можно больше информации о причинах заболевания, особенностях его течения, способах лечения  и реабилитации.

2. Не берите на себя вину за случившееся. Если все же чувство вины закралось в Ваше сердце, постарайтесь избавиться от него.

3.Сохраняйте постоянный контакт с лечащим врачом. Только таким образом Вы можете получить полную и достоверную информацию о болезни родственника. Постарайтесь оказывать врачу помощь в вопросах осуществления лечения, соблюдения режима и правил терапии.

4. Старайтесь сохранить себя и не потерять личную самостоятельность, а так же не посягайте на  право больного человека оставаться самостоятельной личностью.

5. Поймите, что Ваше самопожертвование лишь вредит больному человеку, мешая ему адаптироваться в обществе, препятствуя его реабилитации.

Важно понимать, что человек с психическими отклонениями может вести нормальную жизнь, учиться и работать. Разумнее всего научить его жить самостоятельно.

Любовь к больному родственнику не измеряется количеством времени, проведенного вместе с ним. Не следует ограничивать свои жизненные интересы, старайтесь сохранить свои дружеские связи, увлечения отвлекайтесь от домашних забот. Словом позаботьтесь о себе. Для сохранения физического и психического здоровья найдите возможность для полноценного отдыха.

6. Научитесь говорить «нет», отвечайте только за себя.

7.Не забывайте о других членах семьи их потребностях.

8. Создавайте спокойную, доброжелательную обстановку, избегайте стрессовых ситуаций, не допускайте нервных срывов. Обращаться к больному человеку надо спокойным тоном, при этом ваша просьба должна звучать твердо и убедительно. Говорите медленно, четко формулируя свои требования, не задавайте сразу несколько вопросов.

9. Следует избегать лишней критики в адрес больного. Старайтесь внушить ему чувство уважения, в том числе самоуважения. Отмечайте любые, даже самые незначительные, достижения больного родственника.

10. Следует стимулировать соблюдение больным правил личной гигиены, правил семейного общежития. Необходимо установить для больного родственника режим дня и стараться следовать ему, убедить близкого человека в необходимости принимать лекарственные препараты.

11. Нельзя самостоятельно изменять дозировку назначенных лечащим врачом лекарств или отменять их.

Помните, что жизнь – калейдоскоп самых разных событий, болезнь – лишь эпизод этой жизни.

Рекомендации родственникам пациентов по действиям в период обострения  симптомов болезни.

Каждый человек индивидуален. Поэтому  наши  практические советы  не могут применяться ко всем больным подряд. Но некоторые советы помогут Вам снизить растущее в период обострения психическое напряжение.

— Помните: ситуация всегда развивается благоприятно, если Вы говорите мягко и используете простые короткие предложения.

— Редко происходит так, что человек вдруг полностью теряет контроль над своими мыслями, чувствами и поступками. Существуют предупреждающие симптомы, а именно: бессонница, ритуальная озабоченность определенной деятельностью, подозрительность, внезапные вспышки гнева, перепады настроения, и т.д.

-Если Ваш родственник прекратил прием лекарств, Вам необходимо напомнить о приеме лекарств и о необходимости  посетить  врача. Чем хуже будет состояние, тем меньше вероятность, что Вы этого добьетесь. Доверяйте своим чувствам. Если Вам страшно, немедленно принимайте меры.

-Ваша основная задача- помочь пациенту восстановить контроль над собой. Постарайтесь не волновать его. Он и так может быть сильно напуган возможной потерей контроля над мыслями и чувствами, если он понимает изменение своего психического состояния. Внутренние «голоса» могут давать ему опасные для жизни команды. Возможно,  Ваш родственник испытывает зрительные галлюцинации. Примите, что пациент живет в искаженной реальности и действует согласно своим галлюцинациям. Например,  захочет разбить окно. Крайне важно, чтобы Вы сохраняли спокойствие. Если Вы одни позвоните кому-нибудь, чтобы до прибытия профессиональной помощи не оставаться наедине с больным.

-Если пациенту необходима госпитализация,  постарайтесь убедить его пойти с врачами добровольно, но не допускайте покровительственного или авторитарного тона. Если считаете нужным, вызовите полицию, но запретите держать в руках острые предметы или оружие. Объясните, что полиция вызвана для помощи.

— Не угрожайте. Это может усилить страх и спровоцировать вспышку агрессии.

-Не кричите. Если родственник Вас не слышит, то скорее всего это потому, что ему мешают другие «голоса».

— Не критикуйте. Это никогда не помогает, делает только хуже.

— Не ругайтесь с другими членами семьи в поисках выхода из ситуации, это не лучшее время доказывать свою точку зрения.

-Не реагируйте на угрозы пациента совершить что-то  страшное. Не отвечайте на них, чтобы не спровоцировать трагедию.

— Не стойте над пациентом: если он сидит, лучше сядьте сами.

— Избегайте длительного зрительного контакта или прикосновений.

— Выполняйте просьбы, если они не несут угрозы и находятся в пределах разумного. Это дает пациенту возможность почувствовать себя под контролем.

— Не вставайте в дверной проем, но встаньте между пациентом и выходом.

Не спешите и не подогревайте ситуацию. Сохраняйте хладнокровие.

В докладе HRW названы десятки стран, где психически больных «лечат» при помощи издевательств

Фото pixabay.com

Организация Human Rights Watch (HRW) во вторник опубликовала 82-страничный доклад «Живущие в цепях». Этот документ посвящен теме ограничения свободы передвижения людей с психическими отклонениями. Их, как уверяют правозащитники, приковывают в 60 странах. Хотя в африканских странах и Индонезии распространенность практики неоспорима, выводы авторов, касающиеся Китая и тем более России, вызывают вопросы.

В докладе HRW напомнили, что по оценкам Всемирной организации здравоохранения в мире на 2019 год насчитывалось более 792 млн человек с психическими отклонениями. 80% из них живут вне стран «Золотого миллиарда», и их доступ к медицинской помощи затруднен. Именно там главным образом и происходят злоупотребления в области психиатрии.

Россию докладчики HRW не обошли стороной, включив ее в список стран, заковывающих психически больных. Впрочем, далеко идущие выводы из этого делать не стоит. Из конкретных примеров у правозащитников оказался только скандальный случай в психоневрологическом интернате в городе Трубчевске Брянской области, датированный еще 2017 годом. Здесь подобное действительно имело место: пациентов заставляли есть прикованными друг к другу в течение нескольких лет. Но кроме этого случая других подтверждений существования подобной практики в России у организации не имеется.

Более обстоятельно правозащитники обрисовали ситуацию в Китае. HRW сослалась на информацию Beijing News и Global Times о 100 тыс. закованных людях в провинции Хэбэй. Но с конкретными примерами здесь тоже возникли проблемы, что неудивительно, учитывая закрытость Китая для журналистов. Докладчики упомянули эпизод четырехлетней давности, когда стало известно о том, что восьмилетнюю девочку бабушка и дедушка держали привязанной к дереву в течение шести лет. Той же «свежести» — информация о 26-летнем психически больном китайце, которого родственники заперли в клетке. Оба примера, как нетрудно заметить, свидетельствуют, скорее, о проблемах с качеством психиатрических услуг, предоставляемых населению, нежели о целенаправленной репрессивной политике. Государство в Китае, напротив, старается делать так, чтобы подобных случаев самодеятельного «лечения» больных их родственниками было меньше. Здесь даже была разработана специальная программа в 2005 году, направленная на предоставление населению хотя бы минимальной психологической помощи. Благодаря ей, к 2012 году 271 человек были освобождены от оков в самом прямом смысле. К практике держать в клетках психически больных в Китае явно относятся как к позорному пережитку средневекового прошлого.

А вот в Индонезии, Нигерии и Кении ситуация как раз противоположная. Посадить на цепь человека, у которого с головой «не все в порядке», здесь не считается чем-то постыдным. Журналистам и правозащитникам, по всей видимости, никто не мешал прийти в районы, где это практикуется. Именно там, а также в более чем десятке африканских стран специалисты HRW сумели достать интересные, хотя и шокирующие кадры. Люди напрямую рассказывали правозащитникам о том, каково им сидеть днями и ночами на одном месте, спать и есть на нем, а также использовать в качестве туалета.

Причины, почему больных в 21 веке не лечат, а подвергают издевательствам, разные. Главная – недостаток знаний о том, что такое психические болезни и как их следует лечить. Наконец, во многих странах элементарно не хватает психиатрических лечебниц. У многих семей нет возможностей помочь родственнику, тронувшемуся умом. Чтобы он не навредил ни себе, ни окружающим, его либо приковывают к железной цепи, прикрепленной к стене или дереву, или его ногу засовывают в деревянную прорезь. Этот способ популярнее в приютах для душевнобольных в Индонезии.

Есть, наконец, религиозная причина. Во многих странах до сих пор считается, что кандалы помогают успокоить человека и очистить его от злых духов. Например, для «духовного лечения» родственники отдают своих проблемных членов семьи в приют кенийской коптской церкви. Примечательно, что в Индонезии, Нигерии и Кении, где удалось достать фотографические доказательства, экономика бурно развивается. Годовой рост ВВП здесь превышает 5%, но это, по-видимому, не так быстро смягчает нравы, как хотелось бы.

Правозащитники заявляют, что в Нигерии они нашли сотни закованных людей в 2018 и 2019 годах. Это мужчины и женщины, дети и глубокие старики. Такие же страшные «находки» сотнями обнаруживали как активисты, так и власти в Марокко и Гватемале. Кстати, проблема заковывания психбольных, по информации HRW, имеется практически во всех латиноамериканских странах, кроме Уругвая (что объяснимо: ее население – самое образованное и богатое в Южной Америке) и Венесуэлы. Вероятно, дело в том, что туда попасть весьма сложно, особенно в неблагополучные районы.

К сожалению, проблема негуманного отношения к психически больным будет кардинально решаться, скорее всего, временем, а не конкретными усилиями, которые можно предпринять здесь и сейчас. Во-первых, пандемия поставила в трудное положение экономики развивающихся стран. Долговая нагрузка на них значительно возросла из-за отсутствия золотовалютных резервов. За пределами «Золотого миллиарда» деньги будут тратиться на спасение экономик и производственных мощностей, а не на улучшение системы здравоохранения и психическое здоровье.

Во-вторых, чтобы вырастить образованное по сути, а не на бумаге общество, требуются большие перемены в течение нескольких поколений. Механическим повышением образовательного уровня проблему не решишь, резюмируется в докладе.

Психическое здоровье: преодоление стигмы психических заболеваний

Психическое здоровье: преодоление стигмы психических заболеваний

Стигма — это когда кто-то смотрит на вас негативно, потому что у вас есть отличительная черта или личная черта, которая считается или фактически является недостатком (негативный стереотип).К сожалению, негативное отношение и убеждения по отношению к людям с психическими расстройствами являются обычным явлением.

Стигма может привести к дискриминации. Дискриминация может быть очевидной и прямой, например, когда кто-то негативно отзывается о вашем психическом заболевании или вашем лечении. Или это может быть непреднамеренно или незаметно, например, кто-то избегает вас, потому что человек предполагает, что вы можете быть нестабильным, агрессивным или опасным из-за вашего психического заболевания. Вы даже можете судить себя.

Некоторые из вредных последствий стигмы могут включать:

• Нежелание обращаться за помощью или лечением
• Непонимание со стороны семьи, друзей, коллег или других людей
• Меньше возможностей для работы, учебы или общественной деятельности или проблемы с поиском жилья
• Издевательства, физическое насилие или домогательства
• Медицинская страховка, которая не покрывает адекватное покрытие вашего лечения психического заболевания
• Вера в то, что вам никогда не удастся справиться с определенными проблемами или что вы не сможете улучшить свое положение

Шаги по борьбе со стигмой

Вот несколько способов борьбы со стигмой:

• Пройдите курс лечения. Возможно, вы не захотите признать, что вам требуется лечение. Не позволяйте страху, что вас навесят на психическое заболевание, мешает вам обратиться за помощью. Лечение может принести облегчение, выявив, что не так, и уменьшив симптомы, мешающие вашей работе и личной жизни.
• Не позволяйте клеймению порождать неуверенность в себе и стыд. Стигма исходит не только от других. Вы можете ошибочно полагать, что ваше состояние является признаком личной слабости или что вы сможете контролировать его без посторонней помощи.Обращение за консультацией, получение информации о своем состоянии и общение с другими людьми, страдающими психическими заболеваниями, могут помочь вам повысить самооценку и преодолеть деструктивную самооценку.
• Не изолируйтесь. Если у вас психическое заболевание, вы можете не захотеть никому об этом рассказывать. Ваша семья, друзья, духовенство или члены вашего сообщества могут предложить вам поддержку, если они знают о вашем психическом заболевании. Обратитесь к людям, которым вы доверяете, за сочувствие, поддержку и понимание, в которых вы нуждаетесь.
• Не приравнивайте себя к болезни. Ты не болезнь. Поэтому вместо того, чтобы говорить «У меня биполярное расстройство», скажите «У меня биполярное расстройство». Вместо того, чтобы называть себя «шизофреником», скажите: «У меня шизофрения».
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Некоторые местные и национальные группы, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI), предлагают местные программы и интернет-ресурсы, которые помогают снизить стигму путем просвещения людей с психическими заболеваниями, их семей и широкой общественности.Некоторые государственные и федеральные агентства и программы, например те, которые занимаются профессиональной реабилитацией, и Департамент по делам ветеранов (VA), предлагают поддержку людям с психическими заболеваниями.
• Получите помощь в школе. Если вы или ваш ребенок страдаете психическим заболеванием, которое мешает обучению, узнайте, какие планы и программы могут помочь. Дискриминация учащихся из-за психического заболевания является нарушением закона, и преподаватели начальных, средних школ и колледжей обязаны максимально приспособить учащихся.Поговорите с учителями, профессорами или администраторами о лучшем подходе и ресурсах. Если учитель не знает об инвалидности ученика, это может привести к дискриминации, препятствиям в обучении и плохим оценкам.
• Выступайте против стигмы. Подумайте о том, чтобы высказать свое мнение на мероприятиях, в письмах редактору или в Интернете. Это может помочь вселить смелость в других, сталкивающихся с аналогичными проблемами, и рассказать общественности о психических заболеваниях.

Суждения других почти всегда основаны на непонимании, а не на информации, основанной на фактах.Научиться принимать свое заболевание и понимать, что вам нужно делать для его лечения, искать поддержки и помогать обучать других — все это может иметь большое значение.

1. Стигма Освободи меня. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Get-Involved/Take-the-stigmafree-Pledge/StigmaFree-Me. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
2. Что такое стигма? Почему это проблема? Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/stigmafree. Доступ 25 апреля 2017 г.
3. Стигма и психические заболевания. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/mentalhealth/basics/stigma-illness.htm. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
4. Sickel AE, et al. Стигма в области психического здоровья: влияние на отношение к психическому здоровью и физическое здоровье. Журнал психологии здоровья. http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1359105316681430. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
5. Закон об американцах с ограниченными возможностями и психическими заболеваниями. Womenshealth.gov.https://www.womenshealth.gov/mental-health/your-rights/americans-disability-act.html. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
6. Picco L, et al. Внутренняя стигма среди психиатрических амбулаторных пациентов: ассоциации с качеством жизни, функционированием, надеждой и самооценкой. Психиатрические исследования. 2016; 246: 500.
7. Гражданские права студентов со скрытой инвалидностью в соответствии с разделом 504 Закона о реабилитации 1973 года. Министерство образования США. https://www2.ed.gov/about/offices/list/ocr/docs/hq5269.html. По состоянию на 2 мая 2017 г.
8. Wong EC, et al. Влияние тренингов по снижению стигмы и дискриминации, проводимых Управлением психиатрических служб Калифорнии. Rand Health Quarterly. 2016; 5: 9.

Продукция и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Знайте предупреждающие знаки | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Пытаться определить разницу между ожидаемым поведением и признаками психического заболевания не всегда легко. Нет простого теста, который позволил бы кому-то узнать, есть ли у него психическое заболевание, могут ли действия и мысли быть типичным поведением человека или результатом физического заболевания.

У каждого заболевания есть свои симптомы, но общие признаки психического заболевания у взрослых и подростков могут включать следующее:

• Чрезмерное беспокойство или страх
• Чувство чрезмерной грусти или подавленности
• Спутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
• Чрезвычайные перепады настроения, включая неконтролируемые «подъемы» или чувство эйфории
• Продолжительное или сильное чувство раздражительности или гнева
• Избегание друзей и социальной активности
• Трудности понимания или отношения к другим людям
• Изменения в привычках сна или чувство усталости и упадка энергии
• Изменения в привычках питания, такие как усиление голода или отсутствие аппетита
• Изменения полового влечения
• Затруднение восприятия реальности (бред или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, которых не существует в объективной реальности)
• Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности («недостаток понимания» или анозогнозия)
• Чрезмерное употребление таких веществ, как алкоголь или наркотики
• Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неопределенные и постоянные «боли и боли»)
• Думаю о самоубийстве
• Неспособность заниматься повседневными делами или справляться с повседневными проблемами и стрессом
• Сильный страх набора веса или беспокойство о внешности

Психические расстройства могут также начать развиваться у маленьких детей.Поскольку они все еще учатся определять мысли и эмоции и говорить о них, их самые очевидные симптомы — поведенческие. Симптомы у детей могут включать следующие:

• Изменения в успеваемости в школе
• Чрезмерное беспокойство или беспокойство, например, борьба за уклонение от постели или школы
• Гиперактивное поведение
• Частые кошмары
• Частое неповиновение или агрессия
• Частые истерики

Куда обратиться за помощью

Не бойтесь обратиться, если вам или вашим знакомым нужна помощь.Узнать все, что можно о психическом здоровье, — важный первый шаг.

Обратитесь в свою медицинскую страховку, к врачу первичной медико-санитарной помощи или в орган охраны психического здоровья штата / округа, чтобы получить дополнительные ресурсы.

Обратитесь в службу поддержки NAMI, чтобы узнать, какие услуги и поддержка доступны в вашем районе.

Если вам или кому-то из ваших знакомых сейчас нужна помощь, немедленно позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или позвоните 911.

Получение диагноза

Предупреждающие знаки могут помочь вам узнать, если вам нужно поговорить со специалистом.Для многих людей постановка точного диагноза является первым шагом в плане лечения.

В отличие от диабета или рака, не существует медицинского теста, который мог бы точно диагностировать психическое заболевание. Специалист в области психического здоровья будет использовать «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств » , опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, для оценки симптомов и постановки диагноза. В руководстве перечислены критерии, включая чувства и поведение, а также временные рамки, чтобы быть официально классифицированным как состояние психического здоровья.

После постановки диагноза врач может помочь разработать план лечения, который может включать прием лекарств, терапию или другие изменения образа жизни.

Лечение

Диагноз — это только первый шаг; также важно знать свои предпочтения и цели. Лечение психических заболеваний зависит от диагноза и человека. Не существует универсального подхода. Варианты лечения могут включать лекарства, консультирование (терапию), социальную поддержку и образование.

Психические расстройства: MedlinePlus

Что такое психические расстройства?

Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на ваше мышление, чувства, настроение и поведение. Они могут быть эпизодическими или продолжительными (хроническими). Они могут повлиять на вашу способность общаться с другими и функционировать каждый день.

Какие бывают психические расстройства?

Есть много разных типов психических расстройств.Некоторые общие включают

Что вызывает психические расстройства?

Не существует единой причины психического заболевания. Ряд факторов может способствовать риску психического заболевания, например,

• Ваши гены и семейная история
• Ваш жизненный опыт, такой как стресс или история жестокого обращения, особенно если они произошли в детстве
• Биологические факторы, такие как химический дисбаланс в головном мозге
• Черепно-мозговая травма
• Воздействие вирусов или токсичных химикатов на мать во время беременности
• Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
• Серьезное заболевание, например рак
• Имея мало друзей и чувствуя себя одиноким или изолированным

Психические расстройства не вызваны недостатками характера.Они не имеют ничего общего с ленью или слабостью.

Кто подвержен риску психических расстройств?

Психические расстройства — обычное явление. Более чем у половины американцев когда-нибудь будет диагностировано психическое расстройство.

Как диагностируются психические расстройства?

Шаги для получения диагноза включают

• История болезни
• Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные анализы, если ваш поставщик медицинских услуг считает, что ваши симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями
• Психологическая оценка.Вы ответите на вопросы о своем мышлении, чувствах и поведении.

Какие методы лечения психических расстройств?

Лечение зависит от того, какое у вас психическое расстройство и насколько оно серьезно. Вы и ваш врач составите план лечения специально для вас. Обычно это связано с каким-либо видом терапии. Вы также можете принимать лекарства. Некоторые люди также нуждаются в социальной поддержке и обучении по управлению своим состоянием.

В некоторых случаях может потребоваться более интенсивное лечение.Возможно, вам придется обратиться в психиатрическую больницу. Это может быть связано с серьезным психическим заболеванием. Или это может быть потому, что вы рискуете причинить вред себе или кому-то еще. В больнице вы получите консультации, групповые обсуждения и мероприятия с психиатрами и другими пациентами.

Избиение смерти в тюрьме Оаху завершилось оправданием душевнобольного убийцы

Заключенный тюрьмы, который признался в смертельном избиении другого заключенного в 2019 году, был оправдан в убийстве, завершив дело, которое инициировало тщательную проверку практики государства по утаиванию информации, когда заключенные умирают в заключении.

Судья Ровена Сомервилль в среду процитировала психологическую оценку Пэйтона Натаниэля Хоу, которая показала, что он был психически болен и не несет юридической ответственности за свои действия, когда он напал на 56-летнего Джейкоба Рассела 19 ноября 2019 года.

Somerville обнаружил, что Хаф наступил Расселу на голову и шею во время нападения, и Рассел впал в кому перед смертью рождественским утром того же года. Члены семьи сказали, что Рассел также давно страдал психическим заболеванием.

Дело привлекло внимание в прошлом году отчасти потому, что сотрудники исправительных учреждений публично не объявили о смерти, когда это произошло.Оба мужчины были заперты в исправительном центре общины Оаху во время нападения.

Сотрудники тюрьмы сообщили о смерти Рассела губернатору, как того требует закон 2019 года, но не сообщили об убийстве. был обнародован до тех пор, пока государственные чиновники не выпустили дюжину сообщений о смерти в ответ на запрос СМИ.

Сообщения о смерти должны быть поданы в соответствии с законом 234, принятым в 2019 году.Этот закон требует, чтобы тюремные чиновники раскрывали имя каждого умирающего заключенного, а также другую информацию, такую ​​как причина смерти, губернатору и законодателям в течение 48 часов после каждого смертельного случая.

Но все отчеты, которые были обнародованы на сегодняшний день, включая отчет по делу Рассела, настолько тщательно отредактированы, что почти не содержат информации. Государство не разглашает имя Рассела и имена всех других умерших заключенных. Позже семья Рассела опознала его как жертву.

После того, как в прошлом году сотрудники офиса спикера Палаты представителей опубликовали отредактированные отчеты о Расселах и других погибших, в формы сообщений о смерти были внесены поправки, чтобы предупредить государственных служащих о том, что публичное опубликование даже отредактированных версий документов запрещено законом.

Официальные лица тюрьмы Гавайев позже согласились выпустить по запросу сообщения о смерти по Закону 234, но департамент продолжает скрывать имена и возраст каждого заключенного, а также дату смерти. Удаление имен и дат смерти обычно блокирует попытки получить дополнительные публичные записи, в том числе вскрытия, которые раскрыли бы причину смерти.

Вуки Ким, директор по правовым вопросам ACLU Гавайев, сказал, что исправительная система Гавайев исторически была «черным ящиком», что вызывает озабоченность, поскольку ACLU рассматривает условия внутри государственных тюрем и тюрем быть бесчеловечным.

«Нам абсолютно необходимо больше прозрачности в отношении того, что происходит внутри (отдела), и эта прозрачность особенно важна, когда речь идет о смерти человека, находящегося в заключении», — сказал он.

«Проще говоря, когда кто-то внутри умирает, общественность должна знать обстоятельства смерти», — сказал Ким. «Это почему? Это потому, что общественность, сообщество, комиссия по надзору и законодательный орган — кто бы это ни был — могут привлечь DPS к ответственности за недостатки ».

Если заключенные умирают от COVID-19, законодатели и общественность могут оказать давление на департамент с целью внесения изменений. По словам Ким, если заключенных убивают или совершают самоубийства, общественность может потребовать других мер для решения этих проблем.

Должностные лица государственной тюрьмы остаются стойкими

Но Департамент общественной безопасности двигался в противоположном направлении.

В последние месяцы департамент прекратил свою давнюю практику выявления заключенных, которые умерли в заключении, когда представители средств массовой информации спрашивают о конкретных смертельных случаях.

Должностные лица исправительных учреждений теперь заявляют, что они должны скрывать имена всех заключенных, которые умирают в заключении, в соответствии с требованиями о конфиденциальности пациентов в федеральном Законе о доступности и доступности медицинского страхования (HIPAA).Этот закон был принят Конгрессом в 1996 году.

Лори Надамото, координатор судебных разбирательств в департаменте, заявила в письменном заявлении ранее в этом году, что имена заключенных, которые умирают в заключении, должны быть удалены из отчетов по Закону 234, потому что «ограничения HIPAA не позволяют Департаменту общественной безопасности раскрывать индивидуально идентифицируемые информация о здоровье.»

Департамент выпустил пресс-релизы, в которых отмечалось девять случаев смерти заключенных на Гавайях от COVID-19 в 2020 году и в этом году, но обычно не объявляет о смерти заключенных.В ведомстве не выявили сокамерников, умерших от коронавируса.

Брайан Блэк, исполнительный директор The Civil Beat Law Center for the Public Interest, заявил, что утверждение о том, что HIPAA требует, чтобы департамент не раскрывал личности заключенных, умерших в заключении, является ошибочным.

«Эта секретность не имеет ничего общего с личной жизнью умершего», — сказал Блэк в электронном письме. «Это всего лишь попытка департамента избежать общественного контроля и подотчетности, затрудняя понимание того, что происходит в наших тюрьмах.”

Фактически, другие штаты, на которые распространяется один и тот же федеральный закон HIPAA, приняли кардинально иную политику в отношении разглашения информации в случае смерти заключенных.

Исправительные системы в Аризоне, Неваде и Калифорнии публично объявляют о смерти заключенных, и каждый из этих штатов называет имена умерших заключенных.

Ким также поставил под сомнение правовую основу для сокрытия имен заключенных, которые умерли в заключении, сославшись на мнение 15 мая генерального солиситора Южной Каролины Роберта Кука и помощника генерального прокурора Сидни Миллинга.

Это заключение показало, что тюремная система там подчиняется требованиям HIPAA, но также пришло к выводу, что федеральный закон не запрещает разглашение имен заключенных, умерших в заключении. Разглашение этих имен требуется в соответствии с законом Южной Каролины об открытых записях.

Именно молчание ведомства после убийства Джейкоба Рассела привлекло внимание к тому, что Гавайи находятся в особом положении при обработке информации о смерти заключенных под стражей.

Рассел был арестован 12 мая 2019 года за угон автомобиля. Он был освобожден и возвращен в OCCC два месяца спустя в связи с двумя обвинениями в краже.

22 августа он отказался от оспаривания обвинений в угоне автомобиля и других кражах, подписав свое имя «ЯХВЕ» в судебных документах для включения своего заявления в дело. Яхве — это еврейское имя Бога, используемое в Библии.

Адвокат Рассела попросил, чтобы Рассел прошел психологическую экспертизу перед вынесением приговора, поскольку Рассел, очевидно, не был способен понимать ход разбирательства.

Хаф напал на Рассела в OCCC 19 ноября 2019 г. и скончался 25 декабря в хосписе в тюрьме Калихи.

На слушаниях в суде в среду Хаф сказал судье, что напал на Рассела, но «это было то, что можно было бы объяснить как управляемую машину, но за рулем никого не было».

Во время судебного разбирательства по делу Сомервилль оправдал Хоу в убийстве второй степени, постановив, что во время нападения он страдал психическим расстройством.

Она процитировала письма назначенного судом психиатра, который установил, что Хью не нес уголовной ответственности за свои действия во время нападения, и еще одно от психолога, который сказал, что Хаф был «психотиком и бредом», когда бил Рассела.

Психиатр и два психолога, обследовавшие Хоу, обнаружили, что он страдал от множества психических заболеваний, включая шизофрению, биполярное расстройство, антисоциальное расстройство личности, нарушение развития, а также расстройства, связанные с употреблением алкоголя и марихуаны.

Сомервилль приказал передать его в Департамент здравоохранения для лечения в Государственной больнице Гавайев.

Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ утреннюю рассылку новостей и каждый день узнавайте больше.

Зарегистрироваться

Сожалею. Это недействительный адрес электронной почты.

Спасибо! Вскоре мы отправим вам электронное письмо с подтверждением.

Что свидетельство Бритни Спирс говорит о психическом заболевании

Фото: Axelle / Bauer-Griffin / FilmMagic

На этой неделе Бритни Спирс впервые публично рассказала о том, насколько мало она контролирует свою жизнь. Давая показания перед судьей Калифорнии, она описала мир, в котором почти все ее решения принимаются ее отцом, который контролировал ее карьеру и финансы посредством неоднозначной опеки в течение последних 13 лет.Бритни вспоминала, что ее лечили против ее воли и насильно заставили попасть в психиатрическую лечебницу. Она сказала, что не может видеться с друзьями или ездить в машине своего парня и что она хочет выйти замуж и родить ребенка, но ей не разрешили удалить ВМС (что, по всей видимости, нарушает одно из основных прав человека). В своих показаниях она назвала опекунство «оскорбительным» и несколько раз повторила, что хочет положить этому конец. «Я не чувствую, что могу жить полноценной жизнью», — сказала она.

Какими бы тревожными и экстремальными ни казались обстоятельства Бритни, многое из того, что она рассказывала, — например, лечение лекарствами без согласия и принудительное психиатрическое обследование и помещение в лечебные учреждения — вероятно, кажется знакомым любому, кто имел опыт психических заболеваний.Хотя Бритни никогда не раскрывала подробностей своего диагноза, она была госпитализирована для принудительного психиатрического обследования в 2008 году после того, что СМИ назвали ее «срывом». Именно после этого ее отец, Джейми, обратился в суд с ходатайством о полномочиях контролировать ее финансовые и карьерные решения, сославшись на опасения по поводу ее психического здоровья и потенциального злоупотребления психоактивными веществами. В своем заявлении в суде Бритни заявила, что ее терапевт против ее воли назначил ей литий, препарат, стабилизирующий настроение, который чаще всего используется для лечения биполярного расстройства.

Читая показания Бритни, я почувствовал боль признания. Независимо от диагноза, ее заявление отражается болью и сильным разочарованием от того, что врачи, психиатры и самые близкие вам люди сочли ее некомпетентной. Для меня эта боль все еще свежа. Прошлой осенью мне поставили диагноз биполярное расстройство. Моя мания началась через несколько дней после родов и сначала показалась мне, по крайней мере, безобидной: волна эйфории и интенсивной энергии, которую я приложила к письму, инстаграмму и покупкам в Интернете, время от времени останавливаясь, чтобы поспать, на час или два.На следующей неделе ситуация обострилась, и в конце концов я оказался в E.R., где прошел серию обследований. Я не возражал против этого; мания сделала меня очень болтливым. Но мне не понравилось то, что было дальше, когда врачи решили, что мне нужно лечь в психушку. Я достаточно слышала о психиатрических больницах, чтобы понимать, что туда мне не хотелось идти, но я сказала мужу, что пойду, если он сочтет, что мне нужно. Он сделал. (Доктора сказали моему мужу, что они рады, что я согласился, потому что в противном случае они бы удерживали меня невольно.) Когда врачи сказали мне сдать телефон и обручальное кольцо, я впала в полную истерику. Я был напуган, зол и сбит с толку тем, как все вышло из-под моего контроля.

Как оказалось, в психушке не было открытых кроватей, поэтому следующие несколько дней я провел в разных других отделениях больницы, злясь, что меня не отпустили домой. Мои воспоминания о тех днях туманны; Чтобы успокоить, меня накачивали ативаном и антипсихотиками. Больше всего я помню, как просил показать своего ребенка, которому было 2 недели.Мне сказали, что она не может прийти в больницу из-за COVID. Я сказал, что мне это показалось странным, учитывая, что она родилась в больнице двумя неделями ранее, , но меня никто не слушал. (Стоит отметить, что Бритни также была разлучена со своими детьми: по сообщениям, ее госпитализация в 2008 году произошла после того, как она заперлась в ванной и отказалась вернуть двух своих маленьких сыновей своему бывшему мужу Кевину Федерлайну, , который был предоставлена ​​полная опека.)

Один из самых жестоких симптомов мании — нарушение рассудительности. Это означает, что даже когда я был полностью маниакальным, я все еще чувствовал себя самим собой и испытывал отчаянную потребность убедить врачей в своем здравом уме. «Послушайте меня», — сказал я им с нарастающим разочарованием, делая глубокие вдохи, пытаясь замедлить свою речь (мое кровяное давление было выше крыши). Я узнал такое же отчаяние в показаниях Бритни , когда она отметила, что она чувствовала, что ее предыдущая попытка выйти из-под опеки была проигнорирована. «[Вы] заставили меня почувствовать себя мертвой — как будто я не имел значения, как будто со мной ничего не сделали, как будто вы думали, что я лгу или что-то в этом роде», — сказала она судье, который неоднократно прерывал меня, прося, чтобы Бритни говорит медленнее. «Я говорю вам еще раз, потому что я не лгу. Я хочу быть услышанным. И я повторяю вам это снова, так что, может быть, вы сможете понять глубину, степень и ущерб, который они нанесли мне тогда ».

Бритни описывает, каково это — быть под наблюдением, когда люди спрашивают, принимали ли вы лекарства, когда к вам относятся так, будто вы больше не являетесь авторитетом в отношении того, как вы себя чувствуете или что вам нужно.Она вспоминает, как ее заставляли пройти психологическую экспертизу в 2019 году и ее отец сказал ей, что она «потерпела неудачу»; она сказала, что затем ее заставили лечь в психиатрическую лечебницу. «Я плакала по телефону в течение часа, и ему нравилась каждая минута», — сказала Бритни. Когда она добралась туда, она сказала, что за ней следили круглосуточно и без выходных. «Они смотрели, как я меняюсь каждый день — голая — утром, днем ​​и ночью», — сказала она. «У меня не было личной двери в мою комнату».

Я благодарен за медицинскую помощь в больнице; Теперь я знаю, что мне это было нужно.Тем не менее, было невероятно неприятно внезапно почувствовать, что я не могу контролировать свою жизнь. Направление в психушку было похоже на наказание, как будто я сделал что-то не так. Мне не разрешили принести ноутбук, поэтому я изо всех сил старался записать как можно больше телефонных номеров на желтом блокноте. Мне было страшно оставаться одной, разлученной с мужем и дочерью. Я говорила почти каждому врачу, который заходил ко мне в палату, что мне нужно быть с моим ребенком. Тот факт, что никто другой, казалось, не считал это важным, заставлял меня чувствовать себя сумасшедшим.

Врачи были ко мне добры, но все время выходили в коридор, чтобы поговорить с моим мужем. У меня было ощущение, что все думали, что они лучше меня знают, что со мной происходит. Труднее всего было смириться с тем, что до некоторой степени это было правдой. В то время я знал, что чувствую себя иначе, но не мог понять, насколько я психически болен. Но были случаи, когда я оставался самим собой на протяжении всего опыта, и я никогда не забуду, каково было, когда люди сомневались в моем здравом уме.

По большому счету, мне повезло: я смог выписаться из больницы через несколько дней, и мое настроение в конце концов выровнялось после начала приема низкой дозы лития. Моя жизнь в основном вернулась к прежней. Мое сердце разбивается о Бритни, , у которой самые близкие люди ставят под сомнение ее способности на протяжении более десяти лет. Реакцией на ее показания был шок, но в некотором смысле это не так уж удивительно, учитывая частоту, с которой душевнобольных считают «некомпетентными» и принудительно помещают в лечебные учреждения.В своих показаниях Бритни неоднократно заявляла, что не хочет проходить еще одну психологическую экспертизу. «Я хочу подать прошение, в основном, чтобы положить конец консерватории… Я не хочу, чтобы меня оценивали, я не хочу сидеть в комнате с людьми часами в день, как они делали меня раньше», — сказала она. Надеюсь, они наконец ее слушают.

Оставайтесь на связи.

Ежедневно получать информационный бюллетень Cut