Пролежни как обработать: Советы по уходу за собой для людей пожилого возраста

Содержание

платно обработать пролежень с вызовом хирурга на дом в Москве и Московской области

Обработка пролежней на дому

Вызов хирурга на дом в пределах МКАД

3500 ₽
Обработка пролежней на дому

1500 ₽

Обработка пролежней на дому – отличная возможность получить необходимую медицинскую помощь в привычной обстановке. Поддержка родных и близких, домашняя атмосфера благотворно сказываются на психоэмоциональном состоянии больного. Уходят прочь все страхи, сомнения и беспокойство. Возникает желание вылечиться и побыстрее вернуться к нормальному образу жизни. Пациенты с неуравновешенной психикой успокаиваются, у них появляется уверенность в быстром восстановлении самочувствия.

Специалисты нашей клиники выполняют лечебные процедуры, соблюдая все требования безопасности. Они создают комфортные условия, обеспечивают устойчивый лечебный эффект даже в самых сложных, запущенных случаях. Используют надежные медикаментозные средства, благодаря которым больному становится лучше уже через несколько сеансов терапии. Все врачи имеют богатый опыт клинической практики. Они в совершенстве владеют современными методиками. Осуществляют обработку пролежней с использованием стерильных инструментов.

Причины возникновения пролежней

Пролежни возникают на теле ослабленных больных, которым приходится находиться в лежачем положении в течение долгого времени. У таких пациентов нарушается кровообращение на определенных участках кожного покрова. Мягкие ткани умирают по причине сильного давления на часть тела, где затем развивает некроз тканей. Такие нарушения могут возникать в связи с неправильным уходом и динамикой развития болезни.

Причина образования пролежней заключается в сдавливании мягких тканей, расположенных между костной частью тела и твердой поверхностью кровати, инвалидного кресла. Больной вынужден находиться в лежачем или сидячем положении, не имея возможности покинуть свое ложе.

В клетки тканей плохо поступает кислород, мелкие сосуды перестают насыщаться кровью. Участок кожного покрова постепенно разрушается. Он приобретает красный оттенок, затем на этом месте образуется рана, которая проникает во внутренние слои кожи.

К другим причинам образования пролежней можно отнести следующие факторы:

Снижение чувствительности кожного покрова на фоне протекающих неврологических болезней. Пациент перестает ощущать боль в местах сдавливания тканей;
Снижение массы тела и дистрофия мышц. У больного возникают омертвевшие ткани, поскольку истончается жировая прослойка;
Изменение состояния кожного покрова. У пациентов с сухой или влажной кожей часто образуются омертвевшие участки по причине повышенной температуры тела и обильного потоотделения;
Признаки заболеваний, нарушающие кровообращение. К таким болезням относятся сахарный диабет, атеросклероз, эндартериит;

Трение мышечных тканей о постельное белье или одежду;
Симптомы нарушения сознания, выраженные в отказах пациента выполнять врачебные рекомендации по лечению пролежней;
Неспособность больного контролировать процесс мочевыделения. В местах скопления мочи могут развиваться бактерии, способствующие некрозу тканей.

Эти причинные факторы приводят к ухудшению состояния больного и очень длительному процессу лечения.

Каких специалистов можно вызвать из клиники

Анализы на дому

Дерматолог на дом

Кардиолог на дом

Невропатолог на дом

УЗИ на дому

Уролог на дом

УЗИ вен

УЗИ детям

Наши врачи

Методы лечения пролежней

Необходимое условие для лечения пролежней – это обеспечение полной сухости пораженных участков кожи. Для этого нужно выбрать для больного такое положение, к котором он не соприкасается с простыней и одеждой. С этой целью хороший эффект дают специальные резиновые круги. Они способствуют устойчивому подвешенному состоянию пациента. Исключают попадание влаги, мочи и кала на воспаленные места.

Не нужно заниматься самолечением. Только опытный врач сможет определить степень тяжести болезни и подобрать эффективный способ терапии. Специалисты нашей клиники применяют эффективные, многократно апробированные методы лечения пролежней:

Использование специальных медикаментозных средств;
Применение ранозаживляющих и абсорбирующих губчатых повязок.

Выбор лекарственного препарата зависит от степени развития пролежней. На первой стадии воспаленный участок можно обработать камфарным спиртом и облепиховым маслом. Для второй стадии нужно использовать специальные антисептические средства. Дальнейшая обработка выполняется на основе лечебных мазей.

Третья и четвертая стадии требуют более основательного лечения. Рана очищается от омертвевших масс. Накладывается повязка, оказывающая заживляющий эффект. Затем применяется специальная абсорбирующая губчатая повязка. После полного высушивания раны наносятся эффективные лекарственные препараты. Больным с обширными пролежнями назначают терапию на основе антибиотиков.

Показания для обработки пролежней

Не у всех лежачих больных могут возникать пролежни. В группу риска попадают те пациенты, у которых:

В организме недостаточное количество жидкости;
Нарушен рацион питания;
Наблюдаются бессистемные и бесконтрольные испражнения;
Присутствуют признаки обильного потоотделения;
Выраженные аллергические реакции на некоторые лекарственные препараты;
Протекают болезни сердечно – сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания спинного и головного мозга;
На постельном белье и в одежде много швов, складок, усиливающие трение кожи с кроватью;
Не соблюдаются правила личной гигиены.

Тело не обрабатывается от грязи, пота, мочи и кала.

Пролежни образуются у пациентов, находящихся в лежачем положении, в области лопаток, крестца, ягодиц, затылка, пяток. Больные, прикованные к инвалидному креслу, страдают от некроза тканей на ягодицах, копчике.

Противопоказания для обработки пролежней

Для того, чтобы лечение пролежней обеспечивало устойчивый лечебный эффект, необходимо провести предварительное исследование пациента. Это нужно для установления основных противопоказаний к проведению курса терапии. Кожа больного может отрицательно реагировать на некоторые лекарственные препараты. Возникают аллергические реакции, нарушающие процесс лечения.

В нашей клинике обработка пролежней на дому предполагает комплексное обследование пациентов. Врач проводит лабораторные исследования крови, мочи. Берет аллергопробы. Затем анализирует полученные результаты обследования, которые позволяют выбрать индивидуальные средства для лечения некроза тканей.

Такой подход обеспечивает стабильно высокие результаты даже у больных, имеющих большое количество пролежней.

Как подготовиться к обработке пролежней на дому

С целью качественной обработки пролежней на дому наши врачи организуют тщательную подготовку. Все лечебные процедуры проходят в стерильных условиях, с применением эффективных антисептических средств. Перед лечением врач проводит гигиенические процедуры. Он моет руки, надевает резиновые перчатки. Затем готовит раствор камфарного или нашатырного спирта, ватные тампоны, поролоновую губку и чистое полотенце.

Далее внимательно осматривает пораженные участки тела, переворачивая больного на спину, бока и живот. Определяет степень тяжести болезни. Подбирает необходимое медикаментозное средство. Осматривает постельное белье, одежду больного. Удаляет все складки. Крошки пищи, остатки любого мусора. Участки тела, не пораженные пролежнями, промывает теплой водой. Затем приступает к процедуре обработки.

Используя системный подход, основательную подготовку к лечебной процедуре, наши специалисты проводят курс терапии без побочных осложнений и в короткие сроки.

Как вызвать хирурга для обработки пролежней на дому

Вызвать хирурга для обработки пролежней на дому можно по телефону в любое время. Или пригласить нашего врача через официальный сайт клиники. Мы подробно расскажем, как проводится лечебный курс. Какие средства используются для терапии. Каким образом подготовиться к процедуре.

Профилактика пролежней

Для профилактики пролежней в нашей клинике используется целая система мероприятий. Мы подбираем такие меры, которые облегчают состояние лежачих больных, не дают развиваться некротическим процессам. С этой целью подбираются:

Специальные противопролежневые матрасы, валики, надувные круги. Они помогают уменьшить сдавливание мягких тканей к твердой поверхностью кровати, снизить тиски образования участков омертвевших тканей;
Образцы постельного белья на резинках. Такие простыни не образуют складки и швы, усиливающие образование пролежней;
Специальная система смен положения тела пациента каждые 1.5 часа;
Правильный рацион питания, содержащий продукты, обогащенные белками. Эти элементы способствуют регенерации тканей;
Условия содержания больного, обеспечивающие полноценные гигиенические процедуры, постоянное проветривание и кварцевание комнаты;
Массажные манипуляции, улучшающие кровообращение кожи;
Средства для защиты кожи больного от попадания мочи и кала (памперсы и подгузники).

Такие профилактические меры позволят снизить риск распространения пролежней, избежать ухудшения состояния пациента.

Почему вам стоит обратиться в отделение в нашу клинику?

Выезжают хирурги высшей категории

Выезд хирурга на дом в день обращения в Москве и Московской области. Опыт работы специалистов от 10 лет.

Врач приедет в течении 2х часов

Вы также можете запланировать приезд врача на любое время с 8 утра до 23 вечера по Москве и Московской области.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве и Московской области.

Консультации для взрослых и детей

Помогаем взрослым мужчинам и женщинам, а также малышам с первых дней жизни.

Опытные врачи

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Удаление некротизированных тканей на дому

Врачи клиники используют для удаления некротизированных тканей наиболее эффективные методы терапии. Они выполняют:

Обработку тканей с помощью бриллиантовой зеленки;
Наложение повязок, смоченных в этиловом спирте;
Обработку влажного некроза Перекисью Водорода;
Дренирование отеков в месте образования пролежней;
Лечебные процедуры для устранения признаков инфекционных заболеваний на основе противовоспалительных, сосудорасширяющих препаратов, хондропротекторов.

Больному назначают комплекс специальных упражнений для устранения атрофированных мышц. Также применяются гипсовые шины.

Консультация хирурга в клинике

1200 ₽
Хирургическая перевязка на дому

1500 ₽

Более подробный прайс лист вы можете посмотреть на странице цены на услуги.

Дата публикации: 2020-04-27

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Профилактика пролежней | WELLFIX

Причины образования пролежней

Два главных фактора образования пролежней: время и давление. Пролежни образуются, когда внешнее давление на протяжении долгого времени (дольше 2-х часов) превышает внутреннее давление в капиллярах.

Из-за постоянного давления на определенных участках образуются очаги разрушения мягких тканей, кожа начинает отмирать, нарушается кровообращение, тканям недостает питания.

Дополнительные условия, которые могут ускорить появление пролежней и усугубить ситуацию:

Сниженный иммунитет человека.
Избыточный или недостаточный вес.
Сухая кожа.
Недержание мочи или кала.
Заболевания, которые нарушают питание в тканях.
Низкий уровень гемоглобина.
Недостаток белковой пищи в рационе.

Степени развития пролежней

Степень I. Без нарушения кожных покровов. Устойчивая гиперемия (покраснение из-за переполнения кровью сосудов кровеносной системы), которая не проходит после прекращения давления на участок.

Степень II. Поверхностное поражение кожи, которое распространяется на подкожную клетчатку. Гиперемия, кожа отслаивается.

Степень III. Кожный покров разрушен до мышечного слоя, иногда разрушение проникает в мышцу. Образуется видимая рана, из которой может отделяться жидкость.

Степень IV. Поражены все мягкие ткани. Глубокая рана, которая может обнажать сухожилия, иногда доходящая до кости.

Чаще всего образование пролежней происходит в следующих областях:

крестец,
лопатки,
плечи,
поясница,
колени,
ребра,
ягодицы,
бедренная кость,
седалищная кость,
гребни подвздошной кости и локтевых суставов,
стопы,
пятки,
пальцы ног.

Как обрабатывать и лечить пролежни

Терапия пролежней включает использование широкого набора препаратов: антибактериальных, фунгицидных, некролитических, дегидратирующих, ангиопротекторных, противовоспалительных. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Крайне важно вовремя обратить внимание на проблему и избавляться от пролежней на ранних стадиях.

Требуется незамедлительно начать лечение, если:

у пациента на коже появилось покраснение;
область выглядит отечной;
вы заметили подтекающую сукровицу;
кожа начала отслаиваться.

Чем раньше вы начнете обрабатывать пораженные участки, тем лучше прогноз.

Как обрабатывать пролежни

Очищая пролежни, старайтесь придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Пролежни I — II стадии следует обрабатывать антисептиками и ранозаживляющими средствами. Для их обработки также используют солкосериловую или актовегиновую мази и масла с высоким содержанием рутина, который способствует регенерации тканей.

Техника обработки пролежней (в том числе в домашних условиях):

Аккуратно обработайте пораженную область мягким антисептиком (подойдут перекись водорода и хлоргексидин).
Наложите примочку на 20 минут. Можно использовать масло зверобоя, синтомициновую, стрептоцидовую эмульсии или гидроколлоидные повязки.
На чистую рану можно наложить специальное ранозаживляющее покрытие.
Для заживления рекомендуют использовать декспантенол, который наносят на рану до 3-4 раз в день.
Во время отхождения омертвевших тканей можно использовать марлевые повязки, пропитанные трипсином или хемотрипсином. Но не на длительный период, чтобы не препятствовать циркуляции воздуха и дополнительно не сдавливать кровеносные сосуды.

Глубокие пролежни III — IV стадий требуют тщательного очищения ран, важно регулярно удалять гной и отмершую ткань. Сами пролежни приходится убирать хирургически. Здесь нужна помощь врача.

Предупреждение образования пролежней

Как сделать так, чтобы пролежни не появились? Как мы сказали в самом начале, полностью исключить появление пролежней довольно трудно. Однако можно предпринять ряд профилактических мер, которые с высокой долей вероятности смогут предотвратить тяжелое развитие ситуации.

Методы профилактики пролежней:

Регулярный тщательный уход за кожей пациента (протирания). Для этой цели подойдут специальные влажные гигиенические салфетки Wellfix, которые не содержат спирта и подходят для очищения всего тела.
Перемена положения, лежачий больной не должен лежать в одном положении более 2-х часов.
Регулярная смена белья. Важно, чтобы на постельном белье не оставалось складок, крошек, не было швов, которые бы соприкасались с кожей пациента.
Подбор подходящих средств гигиены (подгузников, пеленок) с достаточной впитывающей способностью. Широкий ассортимент подгузников и подходящие впитывающие пеленки вы можете найти у Wellfix.
Использование одежды и белья из натуральных тканей, пропускающих воздух.
Использование специальных матрасов.
Обеспечение пациента питанием с высоким содержанием белка.
Достаточное питье (не менее 1,5 литров жидкости).
Применение специальных защитных кремов с оксидом цинка.Защитный крем Wellfix с оксидом цинка хорош тем, что также содержит соевое масло, пантенол, витамины и экстракты лекарственных трав.
Регулярный легкий массаж для улучшения кровообращения.
Проветривание помещения и воздушные ванны для кожи больного.
Бактериальная обработка помещения, если у пациента снижен иммунитет.
Хотя бы минимальная физическая нагрузка, движение.
Подкладывание под области вероятного образования пролежней специальных подушек и кругов.

Важно! Не рекомендуется использовать резиновые и клеенчатые подкладки, они могут скатываться и пережимать кожу, а также ограничивают поступление воздуха.

Если пролежень не заживает и увеличивается, обязательно обратитесь к врачу. Здоровья вам и вашим близким!

Пролежни (пролежни) | NCH Healthcare System

Обзор

Пролежни

Пролежни — это участки поврежденной кожи и тканей, вызванные постоянным давлением — часто со стороны кровати или инвалидного кресла — которое снижает кровообращение в уязвимых частях тела.

Пролежни, также называемые пролежнями и пролежнями, представляют собой повреждения кожи и подлежащих тканей в результате длительного давления на кожу. Пролежни чаще всего развиваются на коже, которая покрывает костные участки тела, такие как пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Люди, подверженные наибольшему риску пролежней, имеют заболевания, которые ограничивают их способность менять положение или заставляют их проводить большую часть своего времени в постели или кресле.

Пролежни могут развиваться в течение нескольких часов или дней. Большинство язв заживают при лечении, но некоторые никогда не заживают полностью. Вы можете предпринять шаги, чтобы помочь предотвратить пролежни и помочь их заживлению.

Симптомы

Предупреждающие признаки пролежней или пролежней:

Необычные изменения цвета или текстуры кожи
Отек
Гнойное отделяемое
Участок кожи, который на ощупь холоднее или теплее, чем другие участки
Нежные участки

Пролежни делятся на несколько стадий в зависимости от их глубины, тяжести и других характеристик. Степень повреждения кожи и тканей варьирует от изменения цвета кожи до глубокого повреждения мышц и костей.

Распространенные места пролежней

У людей, пользующихся инвалидными колясками, пролежни часто возникают на коже в следующих местах:

Копчик или ягодицы
Лопатки и позвоночник
Тыльные стороны рук и ног, где они опираются на стул

голова

лопатки

бедро, нижняя часть спины или копчик

пятки, лодыжки и кожа под коленями

когда обращаться к врачу

уменьшить давление на область. Если вы не видите улучшения в течение 24–48 часов, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения из язвы, язва с неприятным запахом, изменение цвета кожи, повышение температуры или припухлость вокруг язвы.

Причины

Пролежни вызваны давлением на кожу, которое ограничивает приток крови к коже. Ограниченное движение может сделать кожу уязвимой для повреждений и привести к развитию пролежней.

Три основных фактора, способствующих возникновению пролежней:

Давление. Постоянное давление на любую часть тела может уменьшить приток крови к тканям. Кровоток необходим для доставки кислорода и других питательных веществ к тканям. Без этих необходимых питательных веществ кожа и близлежащие ткани повреждаются и в конечном итоге могут умереть.
У людей с ограниченной подвижностью этот вид давления, как правило, возникает в областях, которые недостаточно покрыты мышцами или жиром и лежат над костями, например, позвоночник, копчик, лопатки, бедра, пятки и локти.
Трение. Трение возникает, когда кожа трется об одежду или постельное белье. Это может сделать хрупкую кожу более уязвимой для травм, особенно если кожа еще и влажная.
Сдвиг. Сдвиг возникает, когда две поверхности движутся в противоположном направлении. Например, когда кровать приподнята изголовьем, вы можете сползти в ней вниз. По мере того, как копчик движется вниз, кожа над костью может оставаться на месте — по сути, натягиваясь в противоположном направлении.

Факторы риска

Риск развития пролежней выше, если вам трудно двигаться и вы не можете легко изменить положение сидя или в постели. Факторы риска включают:

Неподвижность. Это может быть связано с плохим состоянием здоровья, повреждением спинного мозга и другими причинами.
Недержание. Кожа становится более уязвимой при длительном воздействии мочи и стула.
Отсутствие сенсорного восприятия. Травмы спинного мозга, неврологические расстройства и другие состояния могут привести к потере чувствительности. Неспособность чувствовать боль или дискомфорт может привести к тому, что вы не заметите предупреждающие знаки и необходимость изменить положение.
Плохое питание и увлажнение. Люди нуждаются в достаточном количестве жидкости, калорий, белков, витаминов и минералов в своем ежедневном рационе для поддержания здоровой кожи и предотвращения разрушения тканей.
Заболевания, влияющие на кровоток. Проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на кровоток, такие как диабет и сосудистые заболевания, могут увеличить риск повреждения тканей, например, пролежней.

Осложнения

Осложнения пролежней, некоторые из которых опасны для жизни, включают:

Целлюлит. Целлюлит – это инфекция кожи и связанных с ней мягких тканей. Это может вызвать повышение температуры, воспаление и отек пораженного участка. Люди с повреждением нерва часто не чувствуют боли в области, пораженной целлюлитом.
Инфекции костей и суставов. Инфекция из пролежня может проникнуть в суставы и кости. Инфекции суставов (септический артрит) могут повредить хрящи и ткани. Костные инфекции (остеомиелит) могут снижать функцию суставов и конечностей.
Рак. Длительно незаживающие раны (язвы Маржолина) могут перерасти в разновидность плоскоклеточного рака.
Сепсис. В редких случаях кожная язва приводит к сепсису.

Профилактика

Вы можете предотвратить появление пролежней, часто меняя положение тела, чтобы избежать нагрузки на кожу. Другие стратегии включают в себя хороший уход за кожей, поддержание хорошего питания и потребления жидкости, отказ от курения, управление стрессом и ежедневные физические упражнения.

Советы по изменению положения тела

Примите во внимание следующие рекомендации, касающиеся изменения положения в кровати или кресле:

Часто меняйте вес. Примерно раз в час обращайтесь за помощью в изменении положения.
Поднимитесь, если возможно. Если у вас достаточно силы верхней части тела, делайте отжимания на инвалидной коляске — отрывайте тело от сиденья, отталкиваясь от подлокотников кресла.
Загляните в специальную инвалидную коляску. Некоторые инвалидные коляски можно наклонять, что снижает давление.
Выберите подушки или матрац, снимающий давление. Используйте подушки или специальный матрац, чтобы уменьшить давление и обеспечить правильное положение тела. Не используйте подушки-пончики, так как они могут сфокусировать давление на окружающих тканях.
Отрегулируйте высоту кровати. Если изголовье кровати можно поднять, поднимите его не более чем на 30 градусов. Это помогает предотвратить срезание.

Советы по уходу за кожей

Примите во внимание следующие рекомендации по уходу за кожей:

Держите кожу чистой и сухой. Вымойте кожу мягким моющим средством и высушите. Регулярно выполняйте эту процедуру очистки, чтобы ограничить воздействие на кожу влаги, мочи и стула.
Защита кожи. Используйте влагозащитные кремы для защиты кожи от мочи и стула. При необходимости часто меняйте постельное белье и одежду. Следите за пуговицами на одежде и складками на постельном белье, которые раздражают кожу.
Ежедневно осматривать кожу. Ежедневно внимательно осматривайте кожу на наличие признаков пролежней.

Диагностика

Ваш врач, скорее всего, внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы решить, есть ли у вас пролежень, и, если да, определить стадию раны. Стадирование помогает определить, какое лечение лучше для вас. Вам могут понадобиться анализы крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.

Вопросы врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

Когда впервые появились пролежни?
Какая степень боли?
Были ли у Вас пролежни в прошлом?
Как их лечили и каков был результат лечения?
Какая помощь по уходу вам доступна?
Как вы обычно меняете положение?
Какие заболевания у вас были диагностированы и какое лечение вы принимаете в настоящее время?
Каков ваш обычный ежедневный рацион и потребление жидкости?

Лечение

Лечение пролежней включает уменьшение давления на пораженную кожу, уход за ранами, купирование боли, предотвращение инфекции и поддержание хорошего питания.

Лечебная бригада

Членами вашей лечебной бригады могут быть:

Врач первичной медико-санитарной помощи, курирующий план лечения
Врач или медсестра, специализирующаяся на уходе за ранами раны
Социальный работник, который помогает вам или вашей семье получить доступ к ресурсам и решает эмоциональные проблемы, связанные с долгосрочным восстановлением
Физиотерапевт, который помогает улучшить подвижность
Врач-эрготерапевт, который помогает обеспечить подходящие поверхности для сидения
Врач-диетолог, который следит за вашими потребностями в питании и рекомендует правильное питание
Врач, специализирующийся на заболеваниях кожи (дерматолог)
Нейрохирург, сосудистый хирург, хирург-ортопед или пластический хирург

Уменьшение давления

Первым шагом в лечении пролежня является уменьшение давления и трения, которые его вызвали. Стратегии включают:

Изменение положения. Если у вас пролежни, чаще поворачивайтесь и меняйте положение. Как часто вы меняете положение, зависит от вашего состояния и качества поверхности, на которой вы находитесь.
Использование опорных поверхностей. Используйте матрас, кровать и специальные подушки, которые помогут вам сидеть или лежать таким образом, чтобы защитить уязвимую кожу.

Очистка и перевязка ран

Уход за пролежнями зависит от глубины раны. Как правило, очистка и перевязка раны включают следующее:

Уборка. Если пораженная кожа не повреждена, промойте ее мягким моющим средством и высушите. Очищайте открытые язвы водой или солевым раствором каждый раз при смене повязки.
Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя рану влажной. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой. Выбор повязок включает пленки, марлю, гели, пены и обработанные покрытия. Вам может понадобиться сочетание повязок.

Удаление поврежденной ткани

Для правильного заживления в ранах не должно быть поврежденных, мертвых или инфицированных тканей. Врач или медсестра могут удалить поврежденную ткань (дебрид), осторожно промыв рану водой или вырезав поврежденную ткань.

Другие вмешательства

Другие вмешательства включают:

Лекарства для снятия боли. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут уменьшить боль. Они могут быть очень полезны до или после изменения положения и ухода за раной. Местные обезболивающие также могут быть полезны при уходе за раной.
Здоровое питание. Хорошее питание способствует заживлению ран.

Хирургия

Большой пролежень, который не заживает, может потребовать хирургического вмешательства. Одним из методов хирургического лечения является использование подушечки из мышц, кожи или другой ткани, чтобы покрыть рану и смягчить пораженную кость (лоскутная операция).

Помощь и поддержка

Люди с пролежнями могут испытывать дискомфорт, боль, социальную изоляцию или депрессию. Поговорите со своей командой по уходу о своих потребностях в поддержке и комфорте. Социальный работник может помочь определить общественные группы, которые предоставляют услуги, образование и поддержку людям, имеющим длительный уход или неизлечимо больным.

Родители или лица, осуществляющие уход за детьми с пролежнями, могут обратиться к детскому специалисту за помощью в преодолении стрессовых ситуаций со здоровьем.

Родственники и друзья людей, живущих в домах престарелых, могут защищать жителей и работать с медицинским персоналом для обеспечения надлежащего профилактического ухода.

Дата обновления: 19 апреля 2022 г.

Стоимость лечения пролежней в домах престарелых [Вы платите?]

Судебные издержки, Дом престарелых ЗлоупотребленияHughey Law Firm | 05. 10.21

Пролежни, широко известные как пролежни или пролежни, обычно возникают у людей, прикованных к постели или вынужденных передвигаться в инвалидном кресле. Давление на одну область в течение длительного времени, особенно там, где кость находится близко к коже, может вызвать язву, которая может легко инфицироваться.

Пролежни часто болезненны и могут вызывать дополнительные осложнения, такие как инфекции костей, инфекции суставов, целлюлит, сепсис и плоскоклеточный рак. В тяжелых случаях пролежни могут привести к смерти.

Лечение пролежней в США обходится более чем в 26 миллиардов долларов в год. Пролежни являются основной формой вреда для пациентов в медицинских учреждениях. Хуже всего то, что пролежни полностью предотвратимы.

Кто подвержен риску пролежней?

По данным Агентства медицинских исследований и качества, около 60 000 человек ежегодно умирают из-за осложнений, вызванных пролежнями. Люди, подверженные риску развития пролежней, — это те, кто находится в одном положении в течение нескольких часов.

Независимо от того, находится ли этот человек в инвалидном кресле или прикован к постели, если он не меняет положение достаточно часто, чтобы уменьшить давление на участки кожи, может развиться язва. Наиболее подвержены пролежням люди с черепно-мозговыми травмами, неврологическими расстройствами, травмами спинного мозга, в коме или те, кто не может легко менять положение без посторонней помощи. Люди, страдающие сосудистыми заболеваниями и диабетом, также особенно подвержены пролежням.

У людей, пользующихся инвалидной коляской, также могут появиться пролежни на лопатках, ягодицах, тыльной стороне рук, копчике и позвоночнике. У людей, которым приходится лежать в постели, часто появляются пролежни на лопатках, бедрах, голове, пояснице, пятках, под коленями, лодыжках и копчике.

Истинная цена пролежней

Истинная цена пролежней — это не деньги, которые люди и страховые компании должны платить за лечение, а цена боли и страданий, шрамов и смерти, которые могут возникнуть. Если у человека появляются пролежни, его пребывание в больнице может увеличиться на 10 дней. Если у них пролежни III или IV стадии, им, возможно, придется оставаться в больнице еще дольше. Стоимость лечения и стоимость пребывания в больнице астрономические, но физический и эмоциональный ущерб зашкаливает, особенно для состояния, которое медицинские работники и лица, осуществляющие уход, могут предотвратить.

Профилактика пролежней

Пролежни полностью предотвратимы. Это расходы, которые пациенты и страховые компании не должны нести. Вот некоторые действия, которые может предпринять лицо, осуществляющее уход, для предотвращения пролежней:

Перемещайте вес пациента каждые 15 минут, изменяя положение пациента.
Для человека, который не может встать с кровати, используйте подушки или подушки, чтобы переворачивать человека каждые 15 минут, чтобы давление чередовалось с одной стороны на другую.
Для тех, кто в инвалидной коляске, используйте подушки или подушки из пеноматериала, чтобы предотвратить появление пролежней.
Если пациент может двигаться и прикован к постели, лица, осуществляющие уход, должны дать ему указание передвигаться или подниматься каждые 15 минут. Если они находятся в инвалидной коляске и имеют достаточную силу верхней части тела, лица, осуществляющие уход, должны проинструктировать их, чтобы они использовали руки, чтобы подниматься с сиденья инвалидной коляски как можно чаще, даже если они используют подушки или подушки.
Больницы могут предоставить специальные надувные матрасы, которые врачи могут запрограммировать на переворачивание пациента. Если медсестра не может переворачивать пациента каждые 15 минут, ей следует использовать программируемый надувной матрас — стоимость намного меньше, чем стоимость лечения пролежней.
Держите кожу пациента чистой и сухой.
Убедитесь, что простыни сухие, и постарайтесь минимизировать количество складок. Переворачивая любимого человека, обязательно расправьте простыни.

Дополнительные травмы, вызванные пролежнями

Пролежни могут привести к дополнительным травмам и вреду. Если медицинские работники или лица, осуществляющие уход, проявляют грубую небрежность, они могут не замечать пролежни в течение нескольких дней или даже недель. Чем дольше пролежень не лечится, тем выше вероятность развития у пациента серьезных осложнений, в том числе инфекций. Если лица, осуществляющие уход, не сразу заметят инфекцию, это может привести к гангрене, а иногда и к ампутации.

Пролежни III и IV стадии

Пролежни могут стать достаточно серьезными, чтобы повредить не только верхний слой кожи. Пролежни III стадии повреждают все слои кожи и подкожную клетчатку. Пролежни стадии IV повреждают мышцы, сухожилия, хрящи и/или кости под язвой.

Два симптома пролежня стадии III включают свернутые края раны и грануляционную ткань. Также могут быть туннели, из-за которых пролежень становится больше, чем кажется на поверхности. Пролежни IV стадии вызывают глубокие отверстия в коже, которые могут доходить до кости.

Если пролежень станет настолько сильным, что его можно будет классифицировать как пролежень стадии III или стадии IV, вам или вашему близкому потребуется госпитализация. Вы также должны попросить своего адвоката расследовать грубую небрежность со стороны опекуна и/или медицинского учреждения.

Стоимость лечения пролежней стадии III и стадии IV экспоненциально больше, чем лечение пролежней, поражающих один или два верхних слоя кожи. Они заживают намного дольше и более восприимчивы к инфекциям и гангрене.

Лечение пролежней

Если у вас или у вашего близкого появится пролежень, вам понадобится команда медицинских специалистов для лечения и устранения любых возникающих осложнений. В команду должны входить лечащий врач, медсестра по уходу за ранами, медсестра или врач по обезболиванию, физиотерапевт для помощи с подвижностью, эрготерапевт для правильного сидения/постельных принадлежностей, нейрохирург, если у вас сенсорные проблемы, диетолог для создать диету, которая улучшает гидратацию и питание, и социального работника, который может предоставить ресурсы, чтобы помочь в долгосрочном восстановлении.

Лечение пролежней может включать рецептурные или безрецептурные обезболивающие, антибиотики для лечения инфекции, хирургическое вмешательство и терапию отрицательным давлением. В зависимости от тяжести боли врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные обезболивающие препараты. Кроме того, врачи могут назначать антибиотики через пероральные или местные препараты.

Medicare и пролежни

В большинстве случаев Medicare Part A покрывает пролежни, если они у вас развились в больнице, стационарном реабилитационном учреждении, учреждении квалифицированного сестринского ухода или больнице длительного ухода, включая лекарства, общий уход, услуги и расходные материалы.

Однако у программы

Medicare есть некоторые ограничения. Ваш врач должен подписать распоряжение, в котором говорится, что вы нуждаетесь в медицинской помощи при пролежнях в течение двух ночей, и больница должна вас официально принять. Кроме того, лечить пролежни может только больница. Наконец, ваша больница должна принять Medicare, и комитет по рассмотрению использования больницы должен одобрить вашу госпитализацию.

Программа

Medicare Part B может покрыть часть расходов на лечение пролежней, если вы обратитесь за лечением в кабинет врача. Как правило, вы несете ответственность за 20 процентов от общей стоимости лечения.

Если вы пользуетесь медицинским обслуживанием на дому, Medicare Part A или B может покрыть часть расходов на лечение пролежней. Вы должны находиться под наблюдением и уходом врача, и врач должен подтвердить, что вы нуждаетесь в периодическом квалифицированном уходе или находитесь дома. Medicare также может покрывать пролежни, если вы соответствуете критериям страховой компании в отношении физиотерапии и/или трудотерапии.

Могу ли я подать в суд на учреждение по уходу, если у меня появятся пролежни?

Короче говоря, да, вы вообще можете подать в суд на медицинское учреждение, если у вас или у вашего близкого появились пролежни на их попечении. Пролежни – это форма запущенности. Для предотвращения пролежней медицинский персонал должен каждые 15 минут перемещать человека, если он не может передвигаться самостоятельно.

Поскольку пролежни появляются из-за чрезмерного давления на одну часть тела в течение длительного времени, их можно полностью предотвратить. Если у вас появились пролежни в больнице или другом лечебном учреждении, и у вас есть проблемы с подвижностью и/или чувствительностью, ваши лица, осуществляющие уход, врачи и медсестры должны переместить вас, чтобы уменьшить постоянное давление на части вашего тела.

Восстановление повреждений из-за пролежней

Поскольку пролежни сигнализируют о пренебрежительном отношении к вам, вы можете получить компенсацию за плохой уход за вами или вашим близким. Если вы потеряли любимого человека из-за пролежней, имущество вашего близкого может быть в состоянии взыскать убытки от имени наследников умершего. Потенциально вы можете взыскать два типа убытков: компенсационные убытки и штрафные санкции. Компенсационные убытки можно разделить на два подвида: экономический ущерб и неэкономический ущерб.

Экономический ущерб

Экономический ущерб, часто называемый особым ущербом, имеет четкую денежную оценку. Суд приказывает ответчику возместить экономический ущерб в попытке восстановить здоровье потерпевшего. К видам экономического ущерба относятся:

Медицинские расходы

Медицинские расходы могут включать операцию, госпитализацию, расходные материалы, рецепты, установку ручного управления в вашем автомобиле, а также установку пандусов для инвалидных колясок, поручней и расширение дверей в доме пострадавшего. Если жертва нуждается в физической и/или трудовой терапии, это также может быть включено.

Заработная плата

Иногда кто-то, кто все еще работает, страдает от пролежней из-за несчастного случая или болезни, из-за которой человек становится прикованным к постели. В этом случае пострадавший может получить возмещение утраченного заработка и потерю трудоспособности в будущем, если пролежни заставят его остаться без работы или сделают невозможным возвращение к прежней профессии.

Расходы по окончании срока эксплуатации

Если вы потеряете близкого человека из-за пролежней, его имущество может возместить расходы на похороны, погребение и/или кремацию. Кроме того, имущество может быть в состоянии возместить сборы за регистрацию завещания и некоторые другие расходы в конце жизни.

Неэкономический ущерб

Неэкономический ущерб, часто называемый общим ущербом, не имеет четкой денежной оценки. Хотя деньги не могут компенсировать физические и эмоциональные страдания, суд приказывает ответчику возместить неэкономический ущерб, чтобы попытаться снова вылечить жертву.

Общий ущерб может включать компенсацию за:

Боль и страдание, в том числе эмоциональное расстройство. Если вы потеряли любимого человека из-за осложнений, вызванных пролежней, вы также можете получить компенсацию за эмоциональный стресс.
Потеря качества жизни, если пострадавший должен внести существенные изменения в свою жизнь, например, принимать лекарства или пользоваться амбулаторными средствами до конца жизни.
Потеря общения, если жертва больше не может получать удовольствие от времени, деятельности и событий со своей семьей в результате осложнений от пролежней.
Потеря консорциума, если жертва больше не может иметь физических отношений со своим супругом из-за осложнений от пролежней.
Потеря возможности использования части тела или функций организма из-за расположения пролежня.
Неудобство, если жертва должна нанять кого-то для выполнения обычных работ, таких как уход за газоном, покупка продуктов, уборка дома, а также ремонт и техническое обслуживание дома.
Чрезмерное рубцевание и/или обезображивание. Даже незначительные пролежни могут оставить шрамы.
Ампутация конечности из-за развившейся в пролежне гангрены или других осложнений, которые врачи не могут устранить.

Штрафные санкции

В некоторых случаях жертва также может получить штрафные санкции. Поскольку суд назначает штрафные санкции только для наказания подсудимого, а не для восстановления здоровья потерпевшего, он должен доказать, что ответчик проявил грубую небрежность. Адвокат может помочь определить, есть ли у вас или вашего близкого человека дело, которое требует подачи заявления о штрафных убытках.