Пролежни как быстро появляются: стадии, причины, профилактика, симптомы, лечение в домашних условиях

Содержание

Профилактика пролежней — Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло одобренное в 2015 году эстонское руководство «Уход за пролежнями – их профилактика и лечение» и отображенные там темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. Руководство предназначено для тех групп пациентов, у которых есть повышенный риск возникновения пролежней, а также для их близких и медицинских работников.

Руководство для пациентов дает обзор о пролежнях как явлении, причинах и местах их возникновения, а также о методах их предупреждения. Составители руководства являются экспертами в данной области, занимающимися профилактикой и лечением пролежней каждый день. При составлении руководства было уделено внимание важности темы, понятности текста, рисунков и таблиц для читателя, данные требования были проверены пациентами, имеющими опыт с пролежнями, и персоналом по медицинскому уходу.

Целью данного руководства является помощь в профилактике пролежней для пациентов, находящихся на домашнем лечении, а также помощь в организации лечения, если пролежни уже образовались. Руководство для пациентов включает основные общие рекомендации, но, поскольку состояние каждого пациента очень индивидуально, то это нужно обязательно учитывать при чтении данного руководства.

В приложениях руководства Вы найдете советы по наиболее подходящим позами методам поддержки тела, примеры медицинских вспомогательных средств и о возможных льготах на них со стороны Больничной кассы, контакты соответствующих организаций и рекомендации по правильному здоровому питанию.

Каждый день нужно проверять состояние кожи
Научитесь определять первичные признаки возникновения пролежней – покраснение кожи, которые не исчезают после освобождения от давления.

Меняйте положение тела так часто, как это возможно, по крайней мере после каждых 2-4 часов.
При изменении положения тела человека с ограниченной двигательной активностью, ему должны помогать несколько человек, чтобы избежать трения кожи пациента о простыни.
При изменении положения используйте специальные вспомогательные средства (например, скользкая простыня, надкроватная трапеция).
Для сохранения выбранного положения тела и во избежание соскальзывания, больного нужно поддержать подушками или другими вспомогательными средствами.
При недержании мочи и кала кожу нужно протирать чистящими средствами с подходящим pH (5,5).
При излишней влажности или, наоборот, излишней сухости кожи, выбирайте соответствующие защитные кремы и эмульсии.
Пациентам с ограниченной двигательной активностью нужно предлагать сбалансированное питание и напитки, чтобы избегать недоедания.

При появлении пролежней или их осложнениях нужно немедленно обратиться к домашней или семейной медсестре.

Если у пациента ограничена двигательная активность, то могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем, в том числе и пролежни. Часто пролежни могут быть болезненными и уход за ними может длиться несколько месяцев. Все это влияет на качество жизни лежачего больного, замедляет выздоровление от основного заболевания и является серьезной нагрузкой как для него самого, так и для персонала по медицинскому уходу. При последовательном правильном уходе вполне возможно предотвратить возникновение пролежней.

Пролежень является локальным повреждением кожи и/или подкожных тканей, которое обычно возникает в участках тела, наиболее близких к коже, под воздействием давления или же при совместном воздействии скольжения, трения и давления

Пролежни могут возникнуть у всех больных, но часть пациентов более других подвержена их возникновению. Пролежни образуются чаще под воздействием следующих факторов:

Ограниченное движение. Риск становится больше, если пациент должен все время лежать в кровати. Состояние может ухудшиться, если сам пациент не может без посторонней помощи двигать телом или конечностями, а также тогда, когда он не может держать тело в том положении, в которое он был уложен, и соскальзывает в кровати в неправильное положение. В таком случае создается постоянное трение кожи о простыни, что увеличивает риск возникновения пролежней. Пациенты, вынужденные целый день находится в инвалидном кресле, также подвержены высокому риску возникновения пролежней.
Расстройства чувствительности. Риск увеличивается в таких случаях, когда сам пациент не чувствует никакого дискомфорта или боли, обычно сопровождающие долговременное лежание в одном положении, или не реагирует на такие признаки своевременно. Если у человека присутствуют постоянная сонливость или другое нарушения сознания, то такие обстоятельства можно назвать очень опасными, так как в этом случае реакция на неприятные ощущения будет еще более замедленной (например под влиянием успокоительных).
Уровень влажности кожи. Риск увеличивается еще больше, если человек сильно потеет (одежда или простыни постоянно мокрые) или у него присутствует недержание мочи или кала, и каждый день используются подгузники.
Питание. Риск возникновения пролежней увеличивается, если пациент питается недостаточно сбалансированной пищей и из-за этого страдает от снижения веса. Например в случае, если пациент съедает в лучшем случае треть от порции еды и пьет очень мало жидкости.

(Источником списка является шкала оценки риска по Брадену³, с помощью которой оценивают риск возникновения пролежней в медицинских учреждениях).

Дополнительно к вышеупомянутому важную роль здесь играет и общее состояние организма и сопутствующие заболевания. Состояния и заболевания, которые могут способствовать возникновению пролежней:

Преклонный возраст
Расстройства способности выражать свои желания/чувства
Посттравматический период (перелом берцовой кости, долговременное ношение гипса или другие травмы, требующие фиксации)
Травмы позвоночника или другие расстройства чувствительности
Избыточный или, наоборот, недостаточный вес. Какие-либо другие повреждения кожи (например люди, у которых раньше были пролежни).
Диабет и сердечно-сосудистые заболевания (

4,5,6)

Смотрите видеоматериалы (на эстонском языке)

Lamatiste mõiste ja tekkepõhjused, Bradeni skaala kasutamine
Быстрее всего пролежни возникают в тех областях тела, которые постоянно находятся под давлением. В первую очередь пролежни могут возникнуть в следующих частях тела: затылок, область за ушами, локти, лопатки, вся область ягодиц, бедра, колени, лодыжки и пятки. Это места, где поверхность кости очень близка к коже.

Рисунок 1. Зоны высокого риска возникновения пролежней

Первые признаки пролежней

Покраснение кожи в рисковых областях тела, которые не исчезают с освобождением от давления.
По сравнению с неповрежденными областями покрасневшая область может быть более болезненной, уплотненной, более теплой или наоборот, холодной.

Рисунок 1. Пролежни на спине

Рисунок 2. Пролежни в области таза

Рисунок 3. Пролежни в области ягодиц и поясницы

Дальнейшее развитие пролежней

Изменения охватывают кожную ткань полностью
Кожа лопается, возникает поверхностная язва или волдырь.

Рисунок 4. Пролежни в области ягодиц и поясницы

Дальнейшие осложнения пролежней

Пролежень начинает охватывать лежащую под ним жировую ткань и мышцы и в финальной стадии доходит до кости, образуя свищи и нарывы.
Без своевременного вмешательства пролежень развивается очень быстро.
Повреждение тканей, характерное для пролежней, может на самом деле гораздо большим и объемным, чем изначально видится на поверхности кожи.

Рисунок 5. Пролежни в области ягодиц и поясницы

Поскольку у лежачих больных часто бывает и повреждение нервов, то они могут и не жаловаться на боль. Из-за этого зачастую повреждение остается незамеченным. При появлении первых признаков пролежней нужно немедленно обратить на них внимание, чтобы избежать ухудшения состояния.

Скорость развития пролежня зависит от общего состояния пациента и методов ухода, и поэтому очень индивидуальна. От начала покраснения кожи до глубоких повреждений тканей может пройти ка несколько часов, так и недели.

Смотрите видеоматериалы (на эстонском языке)

Оценка состояния/кожи

У каждого пациента с расстройствами двигательной активности присутствуют известные факторы риска, которые начинают оказывать свое влияние при стечении индивидуальных неблагоприятных обстоятельств. Если у пациента присутствуют факторы риска, перечисленные в предыдущей главе, то нужно действовать следующим образом:

Проводите осмотр и оценку состояния кожи лежачего больного (особенно области высокого риска) как можно чаще. Делайте это во время процедур по уходу – когда меняете нательное белье, совершаете утренний туалет или меняете подгузники.
Следите за тем, чтобы кожа была сухой и чистой.
Если больной жалуется на боль, чувство жжения или давления в какой- либо области, немедленно обратите на это внимание. Это может быть первым симптомом возникновения пролежня.
Если на коже возникает покраснение, которое не исчезает после освобождения от давления, то это можно считать первым признаком проявления пролежня.

Ни в коем случае не массируйте покрасневшую область! Обнаружилось, что массаж поврежденной области может понизить температуру кожи и привести к дегенерации ткани, что в свою очередь может дать толчок к возникновению пролежней.

Изменение положения тела и его поддержка

Лучший способ для предупреждения возникновения пролежней – это смена положения тела, в результате которого область тела освобождается от давления. Если пациент сам способен менять свое положение, то это нужно делать при первой возможности. Положение тела нужно менять сразу же, если пациент чувствует дискомфорт в области тела, находящейся под давлением. При возможности пациент в кровати должен делать гимнастику для конечностей. Она ускоряет кровообращение и помогает предупреждать возникновение пролежней. Если пациент не может сам менять свое положение, то для этого нужно найти помощника.

Если риск возникновения пролежней очень высокий и пациент лежит на обычном матрасе, то нужно еще более уменьшить время нахождения в одном положении. Пациента нужно поворачивать раз в 2 часа. Использование специальных матрасов для предупреждения пролежней позволяет менять положение уже раз в 4 часа. При этом нужно обязательно учитывать особенности кожи и пожелания самого пациента. Положение нужно менять и ночью. Подходящие положения тела: на боку, на спине, на животе и полубоку. Для фиксации в нужно положении тела нужно сделать подпорки из подушек. Изголовье можно приподнять на 30 градусов только во время приема пищи или других процедур по уходу. При приподнятом изголовье на ягодицы приходится большее давление, что повышает риск возникновения пролежней. Правильные и неправильные положения можно просмотреть в приложениях данного руководства.

Если пациент не может сам менять свое положение, ему нужно помочь, лучше если это будет больше чем один помощник. Пациент при этом не должен передвигаться таким образом, чтобы тело не скользило по постельному белью. Если смену положения проводят два помощника, то таким образом уменьшается риск появления новых повреждений при перемещении и трении. Старайтесь вовлечь пациента в процесс смены положения, чтобы активизировать его и уменьшить свою нагрузку.

Вспомогательные средства и специальное оборудование (в том числе кровать, матрасы)

Для обеспечения хорошего ухода может понадобиться изменение всего домашнего уклада в соответствии с потребностями и возможностями больного. У персонала по уходу или членов семьи должен быть доступ к кровати пациента, желательно с обоих ее сторон. Для отслеживания за состоянием кожи кровать должна быть в хорошо освещенном месте. Средства по уходу должны быть поблизости и легко доступны.

Чем большее время проводит больной в кровати, тем более важным становится качество кровати и матраса. В идеале кровать может быть с регулируемой высотой, чтобы облегчить работу помощнику и упростить изменение положения тела пациента. По возможности на кровати должен быть специальный матрас или наматрасник (смотри Приложение 2 «Вспомогательные средства» настоящего руководства, рисунки 1-2, стр. 18). Подходящей считается и специальная медицинская австралийская овчина, которая поможет удерживать правильную влажность или температуру. В Эстонии все упомянутые ранее средства по уходу можно купить или взять в аренду. На приобретение некоторых медицинских вспомогательных средств распространяются льготы со стороны Больничной кассы (см. приложение 3, стр. 21).

Использование вспомогательных средств облегчает работу сотрудника по уходу и обеспечивать то, чтобы на коже больного не возникали дополнительные повреждения из-за неправильных методов проведения ухода или окружения. Поэтому желательно использовать для смены положения тела вспомогательные средства (например скользящую простыню и/или стол, простыни для поднятия). К кровати должны быть прикреплены те средства по уходу, которыми пациент может сам воспользоваться (например, ремень в нижней части кровати, надкроватная трапеция у изголовья и др.) Для профилактики возникновения пролежней в пятках желательно приподнять их, подперев подушками. Для этого подойдут обычные подушки, но использовать можно и специально созданные для этого подпорки. Они должны быть установлены так, чтобы область пятки была бы в так называемой плавающей позе. Для профилактики пролежней не рекомендуется использовать кольца из различных материалов, так как они могут оказать излишнее давление в зоне соприкосновения с ним. Для поиска правильных вспомогательных средств обязательно обратитесь к семейным медсестре и врачу, к медсестре по домашнему уходу или в фирму, поставляющую вспомогательные средства! (см Приложение 3 на стр. 21).

Постельное белье

По возможности выбирайте постельное и нательное белье из натуральных материалов, которое впитывают влажность и в то же время пропускают воздух. Простыни (в то же время впитывающие простыни, которые не дают промокать кровати) должны быть постелены по возможности самым гладким способом. Самые малейшие складки и неровности могут создать больному дискомфорт и повредить его кожу.

Уход за кожей

Если кожа пациента здорова, и у него нет недержания мочи или кала, можно продолжать обычный уход за кожей. pH средства по уходу за кожей должна быть 5,5. После протирания кожи она должна остаться сухой. Не трите и не массируйте область возникновения пролежней, ее можно только легко промокать.

Используйте защитные кремы и эмульсии для кожи, если кожа слишком суха или слишком влажная, если возникла припухлость или другие признаки воспаления (покраснение, боль, нагревание). В случае слишком сухой кожи кремы помогут избежать растрескивания и ломкости кожи. В случае слишком влажной кожи (недержание мочи и кала, излишняя потливость) нужно выбрать такой крем, который создает водостойкий защитный слой и не дает раздражителям повреждать кожу. Меняйте подгузники по необходимости, не дожидаясь их максимального заполнения. По возможности кожу надо дать немного «подышать». При недержании мочи и кала предпочитайте средство с подходящим pH (5,5).

Питание

Риск возникновения пролежней более высок у пациентов с недоеданием, поэтому пациентам с низким весом нужно уделять особенное внимание. Предлагайте питательные смеси, у которых повышена энергетическая ценность и которые обогащены минеральными веществами и витаминами. Учитывайте предпочтения самого пациента. Специальные питательные смести можно найти в аптеках. Не было доказано научным способом, что какое-либо отдельно употребляемое питательное вещество является эффективным для профилактики пролежней. Питание должно быть сбалансированным! (10,11,12).

В Эстонии сбором и распространением информации о правильном питании занимается Институт Развития Здоровья.
Основные принципы здорового и сбалансированного питания:

Есть нужно соответственно потребностям.
Питательные вещества, необходимые организму нужно употреблять в правильных пропорциях.
Есть можно все что вкусно, но в умеренном количестве
Питание должно быть разнообразным.

Дополнительную информацию можно найти на интернет-странице

Для оценки своего режима питания и для создания личной программы питания Институт Развития Здоровья создал интернет-страницу.

Оценка состояния В первую очередь нужно получить обзор об объеме повреждений. Для этого нужно освободить область повреждения от давления и одежды. Осмотрите кожу больного в хорошо освещенном месте. Попробуйте рукой поврежденную область. Если область покраснела и покраснение не исчезает после освобождения от давления, то скорее всего мы имеем дело с начинающимся пролежнем. Можно провести тест рядом с поврежденной областью: нажмите пальцем на здоровую кожу — после снятия пальцев на коже возникает более светлый участок, который по прошествии времени опять станет таким же как остальная кожа. Если в осматриваемой области нарушено кровоснабжение, то такой реакции не возникает.

Если в поврежденной области кожа все еще здорова, то ее не нужно ничем накрывать. Если кожа слишком суха или если есть опасность, что кожа соприкасается с мочой, то кожу достаточно только увлажнять.

Если был обнаружен только один участок повреждения, то сместите пациента в такое положение, при котором покрасневший участок остался бы свободен от давления.

Если кожа начинает трескаться, нужно сразу обратиться к специалисту, например к семейной медсестре или медсестре по домашнему уходу, или, при возникновении необходимости, к семейному врачу.

Выбор средств по уходу за пролежнями очень широк и для правильного выбора нужна помощь специалиста. При выборе средства по уходу нужно учитывать стадии развития язвы пролежня (размер, глубина, наличие отмерших тканей, признаки инфекции, количество выделений), ее расположение, частоту смены средств по уходу за язвами и предпочтения пациента. Если у ухаживающего человека нет специальной подготовки по уходу за пролежнями, то не рекомендуется проводить уход самостоятельно. Попросите совета и помощи у семейной медсестры и медсестры по домашнему уходу! Если пролежень уже возник, то излечить его можно самое скорое за 2 недели. Если пролежень не проходит, нужно обязательно обратиться к специалистам, чтобы оценить правильность методов лечения.

Смотрите видеоматериалы (на эстонском языке)

Lamatiste astmed
Mõõtmine ja pildistamine
Lamatiste konservatiivne ravi

Рисунок 1. Пример правильного поддержки положения тела с помощью подпорок.

Рисунок 2. Пример правильного положения тела на полубоку с помощью подпорок

Рисунок 3. Пример правильного тела положения на животе и поддержки положения с помощью подпорок

Рисунок 4. Пример правильного положения на боку с помощью подпорок

Рисунок 5. Пример правильного и неправильного положения сидя

Рисунок 6. Пример приподнятого подголовья (30 градусов) и поддержки положения тела с помощью подпорок

Рисунок 7. Положение тела, которого следует избегать

Фото 1. Пример матраса, распределяющего давление

Фото 2. Пример наматрасника, изменяющего давление (отдельные камеры регулярно заполняются воздухом и сдуваются через определенное время)

Фото 3. Пример специальной австралийской овчины

Фото 4. Пример функциональной кровати и ее правильного расположения в палате, при котором доступ к пациенту возможен с трех сторон.

Фото 5. Пример надкроватной трапеции, с помощью которой пациент может изменять свое положение в кровати.

Фото 6. Пример скользящей простыни, с помощью которой можно легко перемещать пациента (нижняя часть простыни сделана из сатина). Информация о компенсировании медицинских вспомогательных средств и устройств
Потребность и показания к использованию какого-либо медицинского вспо- могательного средства, компенсируемого Больничной кассой, определяет лечащий врач. Вслед за этим он выписывает дигитальную карту на медицинское вспомогательное средство, c помощью которой пациент покупает со льготой необходимое средство или в аптеке или у фирмы, имеющей договор с Больничной кассой Эстонии. Часть вспомогательных средств компенсируется через другую систему – систему Социального страхования.

Список льготных медицинских вспомогательных средств, компенсируемых со стороны Больничной кассы
NB! Данный список меняется раз в год! Дополнительную информацию можно получить в Больничной кассе (инфотелефон 669 6630, электронная почта: [email protected])

Основные принципы компенсирования со стороны Больничной кассы

Основные принципы компенсирования вспомогательных средств со стороны системы Социального страхования
1 января 2016 года согласно Закону о социальном обеспечении Департамент Социального Страхования взял на себя обязательства по администрированию системы компенсирования продаж и аренды медицинских вспомогательных средств

Дополнительную информацию можно получить в Департаменте Социального Страхования (инфотелефоны 16106 или 612136; электронная почта: [email protected])

Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk.

Chou, R., et al., Pressure Ulcer Risk Assessment and Prevention: Comparative Effectiveness. Agency for Health Care Research and Quality Comparative Effectiveness Review No. 87. 2013.

Coleman, S., et al., Patient risk factors for pressure ulcer development: systematic review. Int J Nurs Stud, 2013. 50(7), 974–1003.

European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. (2009). Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel.

Ek, A.C., G. Gustavsson, and D.H. Lewis, The local skin blood flow in areas at risk for pressure sores treated with massage. Scand J Rehabil Med, 1985. 17(2), 81–86.

Gilcreast, D.M., et al., Research comparing three heel ulcer-prevention devices. J Wound Ostomy Continence Nurs, 2005. 32(2), 112–120.

Guihan, M. and C.H. Bombardier, Potentially modifiable risk factors among veterans with spinal cord injury hospitalized for severe pressure ulcers: a descriptive study. J Spinal Cord Med.2003, 35(4), 240–250.

Little, M.O., Nutrition and skin ulcers. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2009. 16(1), 39–49.

Pressure ulcer prevention: an evidence-based analysis. Ont Health Technol AssessSer, 2009. 9(2).

Shahin, E.S.M., T. Dassen, and R.J.G. Halfens, Pressure ulcer prevalence and incidence in intensive care patients: a literature review. Nursing in Critical Care,2008. 13(2), 71–79.

Кровать для лежачего больного — профилактика пролежней

Если среди родственников появился лежачий больной — это огромная беда и проблема. Сложность в том, что у человека быстро появляются пролежни, особенно у того, который имеет большую массу тела. Как не переворачивай бабушку и дедушку с одного бока на другой — проблемы не избежать. По крайней мере, так было раньше и человека постоянно смазывали, в проблемных местах, касторовым маслом, делали ему массаж, растирали красные пятна, которые появлялись на коже.

Специальный матрас — улучшение качества жизни дольного

Сегодня задача по обслуживанию лежачего больного гораздо упростилась. На рынке появились всевозможные конструкции (матрасы), которые позволяют избежать таких неприятных недоразумений, которые впоследствии приходится лечить.

Город Краснодар кровать для лежачих больных предлагает в большом разнообразии. В ассортименте конструкции с поднимающимся изголовьем, подлокотниками, за которые человек может сам держаться и пытаться перевернуться с боку на бок, если он полностью не парализован. Стоит купить кровать для больных домой, если же на 100% известно, что, вероятнее всего, человек уже не встанет. Нужно продолжать как-то жить, поддерживая надежду на выздоровление. Представьте себе, если сэкономить и не купить кровать для лежачих пациентов, что ожидает бабушку дедушку, которым, вполне возможно предстоит пролежать еще 5, 10, может быть в 15 лет в таком состоянии, то есть практически в неподвижном.

Принцип действия

Лучше всего купить кровать для лежачих больных, которая оснащена специальным основанием. Оно выполнено в виде ячеек. Как ни странно, элементы в форме пчелиных сот, надуваются воздухом, но поочередно. Сначала надувается одна часть, затем она сдувается и накачивается вторая. Это необходимо для того, чтобы контакт с кожей лежачего больного происходил в разных местах. Соответственно, кровь не будет застаиваться и на теле ни в коем случае не появятся пролежни, которые при длительном течении заболевания нужно даже оперировать. Именно поэтому в сети можно встретить объявления подобного рода: куплю кровать для лежачего больного недорого.

Чисто теоретически можно обратиться к незнакомому человеку и приобрести у него такую конструкцию, но качественная ортопедическая кровать для больных только та, что предлагается от официального продавца. Тут и выбор больше, в некоторых случаях есть возможность купить продукцию б/у или же ту, которая продается только в новом состоянии. Одним словом, ортопедические кровати для лежачих больных — спасение для пациента и его родственников.

предыдущая статья следующая статья

Хоспис в Харькове — предупреждение пролежней.

Эта статья специально для людей , которые имеют близких родственников под присмотром или борются с болезнью, требующей более длительного постельного режима. Все, что необходимо, это несколько недель лежать в постели, чтобы на теле образовались тяжело заживающие раны. Я говорю о пролежнях. К сожалению, как только они развиваются, их очень сложно и долго лечить. Вот почему действительно стоит предотвратить их образование. Сотрудники хосписа в Харькове дадут некоторые рекомендации.

Что такое пролежни?

Это участки локального повреждения кожи и нижних тканей (так называемые очаги ишемического некроза), которые возникают в результате длительного или многократного надавливания. На основе пролежней часто развиваются язвы, а также хронические, трудно заживающие раны.

Где чаще всего образуются пролежни?

Пролежни могут развиваться в различных областях тела, в том числе вокруг крестца, затылка, лопаток, локтей, лодыжек или икр — в зависимости от положения и условий, в которых обычно находится больной.

Наиболее распространенной причиной их возникновения является отсутствие профилактики, то есть лежание в одном положении, неправильное вращение и изменение положения тела пациента, а также отсутствие матрасов от пролежней. Таким образом, пациент, находящийся в длительном положении, будь то дома или в хосписе в Харькове, подвергается воздействию пролежней, которые являются следствием трудно заживающих ран, например, на ягодицах или пятках.

Как быстро у лежащего человека появляются пролежни?

Если человек лежит неподвижно, у него обычно появляются пролежни в течение нескольких недель. Если профилактика все еще не осуществлена, то эти раны будут увеличиваться со временем. Это может привести к их инфекции и флегмоне, что в результате может даже привести к смерти пациента. В хосписе в Харькове людям, которые лежат долго, требуется более интенсивный уход, включая профилактику пролежней.

Профилактика пролежней.

Если вы присматриваете за человеком, который лежит дома, вы должны обратиться к специалистам. Они могут быть предоставлены врачами, или же можно обратиться в хоспис в Харькове.

Обязательно использовать профилактику, в том числе матрасы против пролежней, которые правильно запрограммированы, благодаря чему сила давления матраса на кожу лежащего пациента время от времени автоматически изменяется. Если это возможно, необходимо менять положение тела пациента как можно чаще, например, переворачивать его каждый час или два в другую сторону, использовать опоры для предотвращения непроизвольного возврата в нежелательное положение тела.

Специалисты хосписа в Харькове объясняют, что у пациента не должно быть постоянного, равномерного давления на его кожу и окружающие кровеносные сосуды (но оно должно быть переменным), то есть он не будет лежать в одном положении, например, в течение 12 часов.

Это действительно важная задача для всех опекунов хронически больных людей. Развитие некроза в их коже не должно быть допущено.

Симптомы появления пролежней.

Следует внимательно наблюдать за телом пациента на предмет первых предупреждающих сигналов, например, в виде локального покраснения кожи. Чем раньше мы обнаружим места, которым угрожают пролежни и предпримут конкретные меры, тем больше шансов избежать серьезных проблем.

Что такое пролежни

Пролежни — это характерное для обездвиженных больных заболевание кожи, которое проявляется в виде открытых ран на теле человека и вызвано постоянным давлением на эти участки. Всего выделяют четыре стадии недуга: первая характеризуется небольшими покраснениями на теле, а четвертая — открытыми гнойными ранами, нередко поражающими жировую и мышечную ткань пациента. Появиться заболевание может в течение нескольких часов неподвижного положения на кровати. Также нередко проявляется оно и у дееспособных людей: например, под гипсом, повязкой или корсетом.

Причина появления пролежней

В преобладающем большинстве случаев пролежни становятся дополнительной проблемой лежачих больных или людей, прикованных к инвалидной коляске. Вызываются они длительным сдавливанием определенного участка кожи и трением о кровать. Кровяное давление в этом случае либо сильно ограничено, либо не поступает вовсе, в результате чего начинает отмирать лишенная кислорода кожа.

Медицинская овчина как одно из средств лечения и предотвращения пролежней

Несмотря на то, что медицинская овчина не может быть единственно возможным способом лечения пролежней, врачи рекомендуют использовать этот материал в профилактических целях и для борьбы с недугом. Для предотвращения образования злополучных ран рекомендуется использовать покрывала из овечьей шерсти для кроватей и постелить их туда, где будет лежать больной. К тому же существует медицинская овчина для инвалидных кресел, которую также можно использовать для профилактики образования пролежней.

Преимущество подобных изделий для обездвиженных больных заключается в том, что они поглощают избыточную влагу и делают кожу сухой, что позволяет предотвратить образование бактерий. Овчина снижает давление между участками тела пациента и поверхностью кровати, обеспечивая больному комфорт и здоровый сон.

Необходимость использования товаров из медицинской овчины для лежачих больных подтверждают исследования — в этом случае риск возникновения подобной проблемы снижается в разы.

Почему стоит использовать медицинскую овчину

Резюмируя вышесказанное, выделим основные профилактические и лечебные особенности использования товаров из медицинской овчины для лежачих больных:

Предотвращения потливости.
Снижение давление на тело.
Уменьшение сдавливания и трения кожи, что является главной причиной образования пролежней.

Посмотрите все доступные товары из медицинской овчины для лежачих больных и сделайте свой выбор на этой странице.

Товары Для Здоровья

* Заболевания Кожи, Характерные Для Лежачих Больных

Продолжительное пребывание пациента в кровати обуславливается тяжелым течением большинства острых и хронических заболеваний. Сама по себе обездвиженность также порождает немало последствий: осложнение лечения основной болезни, появление новых серьезных осложнений, ведущих к инвалидизации. Одной из наиболее частых проблем обездвиженных людей являются кожные заболевания. В этой статье поговорим об основных проблемах и мерах их профилактики.

Какие заболевания характерны для лежачих больных

Во время лежания кожа пациента подвергается серьезному давлению и трению о белье, страдает от воздействия пота, мочи, крошек и других факторов. В результате у прикованных к кровати пациентов могут появиться опрелости, пролежни, раздражения, а кожа становится слишком влажной или сухой. Больные становятся чувствительны к температуре воздуха, быстрее мерзнут, плохо переносят смену постельного белья, одежды, проветривание комнаты.

Профилактика таких заболеваний состоит в регулярном осмотре пациентов, подборе удобной и пропускающей воздух одежде, частом мытье и аккуратной сушке кожи, изменении положения тела лежачего больного.

Медицинская овчина — ваш помощник в предотвращении пролежней

Товары Для Здоровья

Одним из действенных способов профилактики кожных заболеваний у лежачих больных может стать медицинская овчина. Этот материал имеет множество полезных свойств: поглощение влаги в размере до 30% от своего объема, воздухопропускающие способности, гипоаллергенные и антибактериальные свойства, помощь в заживлении ран. Использование овчины для лежачих больных помогает предотвратить пролежни, раздражения кожи, обеспечить пациенту сухость, не позволит потеть.

В Derimarket представлены медицинские товары бренда Erdogan Deri, который известен не только в родной Турции, но и далеко за ее пределами. Для создания изделий используются обработанная в соответствии с естественными методами натуральная овчина премиум-класса и опыт команды профессионалов, благодаря чему материал сохраняет свои полезные свойства надолго. Овчина для лежачих больных обычно бывает в размере 90 на 180 см и имеет натуральный окрас. Лежать на ней всегда приятно и удобно.

Посмотрите все доступные для заказа товары из медицинской овчины на этой странице, и сделайте свой выбор всего в пару кликов.

* Влияние Ортопедических Матрасов на Здоровье Человека

Ортопедические или противопролежневые матрасы предназначены для ухода за обездвиженными больными, позволяют предотвратить пролежни и бороться с мышечной слабостью. Они устраняют боль в мышцах, потому что в процессе их использования не нарушается кровоток и лимфоток. На таких матрасах человек может расслабиться и хорошо выспаться, потому что снижается давление на мышцы и остальные участки тела в целом.

Принцип работы ортопедических матрасов

Существует две разновидности противопролежневых матрасов: статичные и динамические. Статичные матрасы подстраиваются под анатомические параметры больного, позволяя снизить давление на наиболее проблемные зоны: локти, плечи, таз и пятки, тем самым предотвращая пролежни. Такая разновидность матрасов подойдет тем, кто способен самостоятельно встать и хоть как-то двигаться.

Динамические матрасы делятся еще на два вида: ячеистые и баллонные (трубчатые). Такие изделия работают по принципу постоянного изменения давления в разных местах, создавая массажный эффект. Отличительная особенность динамических противопролежневых матрасов — наличие компрессора, подающего воздух в изделие на постоянной основе.

Ячеистый матрас станет лучшим решением для больных, которые могут самостоятельно поворачиваться, но с кровати не встают. Ограничение по весу в это случае — 100-120 килограмм. Состоит изделие из полых ячеек, которые соединены между собой в виде пчелиных сот. В баллонных матрасах вместо ячеек содержатся полые баллоны (трубы), располагающиеся поперек. Каждый баллон при необходимости может быть изъят и заменен на другой. Такие матрасы подойдут полностью обездвиженным людям, которые не могут самостоятельно поменять положение тела.

Выбор противопролежневого матраса должен осуществляться только после консультации с врачом. Доктор сможет точно определить состояние больного и порекомендует наиболее оптимальный для него вариант.

Медицинская овчина как помощник в профилактике пролежней

Кроме ортопедических матрасов, помочь в борьбе с пролежнями способны медицинские товары из натуральной овчины. Благодаря своим полезным свойствам этот материал способен устранить признаки заболевания и облегчить лечение пациента. Овчина впитывает избыточную влагу, обеспечивает поток воздуха к телу пациента, снижает давление на кожу, улучшает кровообращение и способствует комфортному сну.

Просто положите на выбранный противопролежневый матрас, на котором будет лежать больной, накидку из овечьей шкуры. Положительный результат будет заметен уже спустя некоторое время. Среди остальных медицинских товаров из натуральной овчины для обездвиженных больных можно выделить накидки для инвалидных кресел, поясничные корсеты, повязки на руки и колено для восстановления от травм и переломов, а также многие другие.

Посмотрите все доступные изделия для лежачих пациентов на этой странице.

Товары Для Здоровья

* Идеальное Решение для Лечения Пролежней

Обездвиженные люди, помимо своего основного недуга, часто сталкиваются с различными проблемами иного характера, наиболее распространенными из которых являются пролежни. Это открытые раны на теле человека, которые вызваны в результате длительного трения и сдавливания определенных участков кожи. Это заболевание доставляет массу неудобств пациентам, поскольку очень плохо поддается лечению, но Derimarket готов предложить эффективные средства для борьбы с ним.

Какие бывают стадии пролежней

Всего выделяют четыре стадии пролежней. На первой пораженная кожа пациента покрывается покраснениями и начинает грубеть. Вторая стадия сопровождается небольшими ранами, поражающими верхний слой эпителия. Третья стадия может потребовать хирургического вмешательства, так как в этом случае рана достигает жировой прослойки, иногда заполняется гноем. Последняя, четвертая, стадия омрачает жизнь пациента тем, что раны практически всегда наполнены гноем, часто поражают мышечные ткани, требуют обязательного хирургического вмешательства, а точные размеры пораженного участка определить крайне сложно.

Противопролежневые матрасы — отличное решение для лечения пролежней

При длительном нахождении в одном положении обездвиженные больные рано или поздно столкнутся с пролежнями. Помочь в этом случае могут противопролежневые матрасы, оказывающие массажный эффект и подстраивающиеся под пропорции конкретного человека. Выбирать подобные товары нужно в зависимости от цели и стадии развития заболевания: не всегда следует тратиться на дорогие трубчатые матрасы, в некоторых случаях подойти могут и статичные варианты.

Медицинская овчина облегчит жизнь лежачих больных

Помимо противопролежневых матрасов, помочь в профилактике и лечении пролежней способна медицинская овчина. Этот материал обладает перечнем полезных свойств: обеспечивает поток кислорода ко всему организму больного, предотвращает потоотделение, позволяет насладиться теплом зимой и прохладой летом. Натуральная овчина предотвращает образование бактерий, снижает давление на кожу больного, а также подойдет аллергикам.

В Derimarket вы найдете большой ассортимент медицинских товаров для обездвиженных больных. Для большего эффекта в предотвращении и лечении пролежней достаточно положить накидку из натуральной овчины на матрас, где будет лежать больной. Ухаживать за такими изделиями просто: их можно стирать в ручном и автоматическом режимах в холодной воде, используя шампунь с нейтральным pH. Сушить накидки для кроватей и другие товары из натуральной овчины следует при комнатной температуре вдали от батарей и воздействия прямых солнечных лучей.

Посмотрите все доступные для заказа медицинские товары для обездвиженных пациентов и сделайте свой выбор на этой странице.

Товары Для Здоровья

* Медицинская Овчина на Страже Комфортного Сна

Продолжительный и комфортный сон позволяет восстановить силы после тяжелого дня и является необходимым условием для обеспечения здоровья человека. Но для обездвиженных людей также крайне важно не испытывать дискомфорт в течение всего дня, так как в противном случае у них значительно повышаются шансы столкнуться с такой неприятной проблемой, как пролежни. Представляют они собой открытые раны на теле больного человека, образующиеся в результате длительного сдавливания определенного участка кожи.

Забудьте о пролежнях вместе с медицинской овчиной

Товары из медицинской овчины не могут быть единственным возможным методом лечения пролежней, но в совокупности с другими способами окажут положительный эффект в борьбе с недугом. Материал содержит натуральный природный воск под названием ланолин, благодаря чему обладает целебными и ранозаживляющими свойствами.

Благодаря воздушной подушке, создаваемой ворсинками шерсти, уменьшается давление на участки кожи человека, труднодоступные места насыщаются кислородом, в результате чего риск появления пролежней значительно снижается. Пациенты испытывают меньший дискомфорт, остаются всегда в сухости, поскольку овчина поглощает избыточную влагу и предотвращает появление благоприятных для развития открытых ран бактерий.

Медицинская овчина обеспечит здоровый сон

Помимо целебных свойств, медицинская овчина обладает целым перечнем других преимуществ, обеспечивая комфортный и здоровый сон. Материал способен впитывать влагу в размере до 30% от собственного объема, а также обладает терморегулирующими способностями, что позволит насладиться наиболее комфортным сном. Изделия из медицинской овчины подойдут даже страдающим аллергией людям, ведь они являются гипоаллергенными.

Посмотрите все модели медицинской овчины для комфортного сна и сделайте свой выбор на этой странице.

* Медицинская Овчина Поможет в Борьбе с Пролежнями

Обездвиженные люди довольно часто сталкиваются с таким неприятным явлением, как пролежни. Представляют собой они открытые раны на человеческой коже, глубина которых зависит от стадии недуга. Давайте разберемся, в чем заключается причина их появления и как медицинская овчина поможет в их лечении.

Причина возникновения пролежней

Пролежни чаще всего встречаются у больных, которые ограничены в передвижении, однако иногда встречаются у вполне дееспособных людей — например, под гипсом или корсетом. Они появляются в результате постоянного сдавливания определенного участка кожи. К проблемному участку не поступает кровяное давление, в результате чего начинается процесс отмирания лишенной кислорода и питательных веществ кожи. Это и способствует появлению открытых ран.

Как показывает практика, для появления первых признаков пролежней достаточно 6 часов неподвижного положения больного. Именно поэтому важно часто переворачивать обездвиженного пациента — хотя бы раз в 2 часа.

Как медицинская овчина поможет в лечении пролежней

Медицинская овчина не может быть единственно возможным средством борьбы с пролежнями. Но в комплексе с другими методами лечения, которые назначает врач, может дополнительно применяться для закрепления результата и предотвращения развития заболевания.

Что получит пациент, который использует медицинскую овчину для борьбы с пролежнями:

Здоровый и комфортный сон, так как материал способен восстанавливать силы и стабилизировать общее самочувствие;
Предотвратит потоотделение и образование благоприятных для развития пролежней бактерий, насытит кожу кислородом благодаря антибактериальным свойствам и способности поглощать влагу в пределах 30% от собственного объема;
Снижение давления на тело, уменьшение трения кожи о поверхность кровати за счет создаваемой материалом воздушной прослойки;
Тепло зимой и прохладу летом благодаря хорошей терморегуляции;
Помощь в заживлении ран благодаря ранозаживляющим способностям.

Благодаря своим полезным свойствам медицинская овчина может применяться в профилактических целях, чтобы предотвратить появление открытых ран на теле обездвиженного больного. Смотрите все модели товаров для здоровья от бренда Erdogan Deri на этой странице.

Товары Для Здоровья

* Способы Лечения и Предотвращения Пролежней

Обездвиженные люди нередко сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как пролежни. Причина его возникновения кроется в поражении участков тела, подвергающихся систематическому давлению. Образуются пролежни слишком быстро: для их появления достаточно всего несколько часов неподвижного положения пациента на кровати.

Товары Для Здоровья

Способы лечения пролежней

Всего выделяют 4 стадии заболевания, для каждого из которых характерен свой способ лечения. Так, при первой стадии достаточно использовать специальные средства по уходу за кожей и вовремя переворачивать пациентов. Также в качестве помощника при лечении первой стадии пролежней может использоваться медицинская овчина. Этот материал обладает антибактериальными свойствами, поглощает влагу, обеспечивает доступ воздуха к труднодоступным местам и снижает давление на кожу пациента.

Вторая стадия пролежней лечится немного сложнее, так как в этот момент на теле больного уже образуются небольшие раны. Однако в большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется, при должном и своевременном уходе избавиться от недуга можно достаточно быстро.

Третья и особенно четвертая стадии пролежней — это серьезная проблема, которая редко проходит без хирургического вмешательства. В этом случае могут поражаться жировая прослойка и мышечная ткань, а сама рана наполняется гноем.

Как предотвратить пролежни

Чтобы предотвратить пролежни или ускорить процесс их лечения, следует руководствоваться следующими способами:

Уменьшить давление на кожу пациента. Нужно регулярно переворачивать больного, использовать поддерживающие устройства — специальные матрасы, подкладки, медицинскую овчину.
Ухаживать за кожей пациента. В этом случае нужно регулярно проводить медицинский осмотр кожи, мыть ее с мыльным раствором и обрабатывать при помощи увлажняющего лосьона (для сухой кожи) или талька (для влажной).

Медицинская овчина Erdogan Deri как способ предотвращения пролежней

Овчина славится полезными свойствами, помогающими обездвиженным больным в лечении и предотвращении пролежней. В Derimarket вы найдете продукцию бренда Erdogan Deri, который славится высоким качеством выпускаемых товаров. Все изделия изготавливаются из натуральной овчины премиум-класса, которая сохраняет свои полезные свойства.

В Derimarket вас ждут лучшие цены на весь ассортимент товаров Erdogan Deri, быстрая и бесплатная доставка в Россию и СНГ. Посмотрите все доступные для заказа товары на этой странице, и сделайте свой выбор всего в пару кликов.

* Способы Профилактики Пролежней. Как Образуются Пролежни

Пролежни — это характерное для лежачих или прикованных к инвалидной коляске людей заболевание, поражающее подвергающиеся систематическому давлению участки тела. В некоторых случаях они могут возникать даже у неослабленных больных: например, под гипсовой повязкой или сдавливанием кожи протезом или корсетом. Для формирования пролежней бывает достаточно нескольких часов неподвижного положения больного на кровати.

Стадии развития пролежней

В медицине выделяют следующие этапы развития пролежней:

I стадия. Характеризуется небольшими покраснениями кожи в местах наибольшего давления, которые могут сопровождаться отечностью. Нарушения структуры кожи в этом случае не происходит, поэтому лечение проходит без применения сложных процедур.
II стадия. Поражается верхний слой кожи, нарушается ее целостность. Могут начаться процессы отслоения и эрозии.
III стадия. Наблюдаются довольно глубокие раны, под которыми видно жировую прослойку и мышечную ткань. Часты случаи, когда рана начинает гнить, поэтому требуется серьезное лечение, порой с хирургическим вмешательством.
IV стадия. Начинается процесс разрушения костной ткани и сухожилий. Раны настолько глубокие, что поражают жировую ткань и всегда заполнены гноем. В большинстве случаев лечение требует хирургического вмешательства и осложняется тем, что далеко не всегда можно определить конечные границы пораженного участка.

Как предотвратить образование пролежней

Забота о лежачем больном — это лучший способ снизить риск возникновения пролежней. С этой целью нужно систематически выполнять перечень процедур, о которых речь пойдет дальше.

1. Уменьшение давления на кожу пациента

Предотвратить и лечить пролежни можно путем уменьшения давления на кожу пациента. С этой целью рационально использовать следующие приемы:

Изменение положения тела. Пациента необходимо переворачивать каждые 2 часа и правильно укладывать. Больным на инвалидных колясках нужно чаще менять позу: если они могут сделать это самостоятельно, то каждые 15 минут, а если нет — хотя бы раз в час.
Использование поддерживающих устройств. Для профилактики и даже лечения пролежней следует использовать прокладки, специальные матрасы, подкладки, кровати, но наиболее эффективным средством станет натуральная медицинская овчина.

Благодаря природному воску, ланолину, овчина обладает противовоспалительными, гипоаллергенными и антибактериальными свойствами, препятствующими появлению покраснений и шероховатостей на коже. Еще одно полезное свойство материала — впитывание влаги в размере до 30% от собственного объема, благодаря чему пациенты не вспотеют жарким летом. Овчина обеспечивает хорошую циркуляцию воздуха даже к местам, на которые оказывается наибольшее давление.

Натуральная медицинская овчина Erdogan Deri сохраняет свои полезные свойства, поскольку изготавливается из шерсти пасущихся на лугах Австралии овец породы меринос, окрашивается и обрабатывается в соответствии с естественными методами. Овчина бренда Erdogan Deri полностью безопасна для человеческого здоровья, не содержит вредных химических веществ, проста в уходе, долговечна. Посмотреть доступные для заказа модели медицинской овчины для лежачих больных вы можете на этой странице.

Товары Для Здоровья

2. Уход за кожей

Выявить первые признаки, а то и вовсе предотвратить возникновение заболевания поможет своевременный уход за кожей больного. Важно выполнять следующие процедуры:

Мытье и защита кожи. Нужно стараться максимально аккуратно обрабатывать поверхность тела мыльным раствором или несмываемыми очистителями, осторожно высушивать. Для защиты сухой кожи использовать увлажняющие лосьйоны, для влажной — тальк.
Регулярный осмотр. Ежедневные проверки состояния кожи лежачего больного снизять риск возникновения пролежней. Пациенты, которые способны немного двигаться, могут делать такие осмотры самостоятельно при помощи зеркала.

Также важно контролировать процесс питания больного: кормить едой, содержащей достаточное количества белка и витаминов, оградить от вредных привычек, в том числе курения.

Камни в желчном пузыре — надо ли оперировать?

28.11.2018

Образование камней в желчном пузыре является основным признаком желчнокаменной болезни (ЖКБ). В России и Европе это заболевание регистрируется у 10-15% населения. Источником развития камней являются холестерин, соли и другие компоненты желчи, которая образуется в печени и затем накапливается в желчном пузыре. Образованию желчных камней способствуют застой желчи, воспаление в стенке желчного пузыря и протоков, нарушения гормонального фона и обмена веществ. Иногда желчные камни могут себя не проявлять, но чаще всего вызывают боль и другие беспокойства. Наибольшую опасность представляют осложнения желчнокаменной болезни.

Чем опасна желчнокаменная болезнь?

— Наличие камней в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. При наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – воспаление обостряется, и развивается приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно.

— Сокращение желчного пузыря после приема пищи может привести к вклинению камня в выводной проток пузыря, в результате чего желчный пузырь закупоривается и создается эффект «отключенного желчного пузыря».

— Мелкие камни могут проскакивать из желчного пузыря в желчные протоки, вызывая желтуху и острый панкреатит. Эти заболевания требуют экстренного оперативного лечения и до настоящего времени нередко приводят к смерти.

— Крупные камни могут вызвать пролежень в стенке желчного пузыря. При этом обычно развивается свищ между желчным пузырем и кишечником. Постоянный заброс кишечного содержимого в желчный пузырь и желчные протоки приводит к развитию в них тяжелого воспаления.

— При длительном течении калькулезного холецистита неминуемо развивается хронический панкреатит. В этом случае даже ликвидация холецистита (удаление желчного пузыря) не дает полного выздоровления, поскольку панкреатит продолжает вызывать боли и другие жалобы.

— Длительное травмирование стенки желчного пузыря находящимися в нем камнями может привести к развитию рака желчного пузыря.

Способы лечения желчнокаменной болезни?

Основным способом лечения желчнокаменной болезни является хирургический. Методы растворения и дробления желчных камней не оправдали себя из-за низкой эффективности, большого числа осложнений и высокой стоимости лечения.

Уже на протяжении более 100 лет основной операцией, применяющейся при ЖКБ, является холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Удалять одни только камни не имеет смысла, поскольку причина болезни состоит в том, что больной желчный пузырь образует камни, а не камни вызывают болезнь желчного пузыря.

Раньше желчный пузырь удаляли через большой разрез брюшной стенки. Сейчас «золотым стандартом» в лечении ЖКБ является лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Операция занимает около часа. Послеоперационное пребывание в стационаре – 1-2 сутки. После операции рекомендуется ограничить избыточную физическую нагрузку и соблюдать диету в течение 1-2 месяцев.

Сегодня лапароскопическая холецистэктомия является достаточно безопасной операцией. Частота осложнений не превышает 0,1-0,3%, что ниже, чем при открытых операциях.

Что делать при выявлении ЖКБ?

Не стоит ждать осложнений! Первый шаг на пути к выздоровлению — позвоните нам и приезжайте на консультацию к врачу-хирургу. Специалист нашей многопрофильной клиники определит необходимость оперативного лечения и ответит на все интересующие Вас вопросы.

На сегодняшний день один только перечень опасных для жизни осложнений ЖКБ диктует необходимость безотлагательного лечения этого заболевания. Следует признать безнадежно устаревшими рекомендации «не удалять камни, если они не беспокоят».

Узнайте больше о возможностях Центра малоинвазивной хирургии многопрофильной клиники «Реавиз».

Статьи

Алла Скрипова

Способ покупки: самовывоз

Достоинства: Делаю заказ впервые. Всё понравилось

Недостатки: нет таких

Комментарий: приобрела массажер ergopowder 7030 !просто супер вещь!целлюлит ушел быстро,много насадок для спины ,ног ,ягодиц,головы!рекомендую

21 июля 2021, Рязань

Наталия Т. (nataliya.tarutina)

Способ покупки: самовывоз

Достоинства: Удобный сайт, приятные цены, доставка вовремя

Недостатки: Нет

Комментарий: Все понравилось. Оформила заказ, быстро перезвонили, сказали, что позиция есть

16 июля 2021, Санкт-Петербург

Любовь И. (lubochkaishanina)

Способ покупки: самовывоз

Достоинства: В Кладовой здоровья заказываю уже не первый раз мочеприемники ножные. Всегда вежливый персонал. Если чего-то нет в наличии, обязательно позвонят.

26 июня 2021, Санкт-Петербург

Александр Авраменко ([email protected])

Способ покупки: доставка

Достоинства: Вежливое, грамотное, профессиональное обслуживание.

25 июня 2021, Ногинск

Людмила Зайцева ([email protected])

Способ покупки: самовывоз

Достоинства: Делаю заказ не впервые. Всё нравится и устраивает. Как качество товара, так и расположение магазина. Очень приветливая продавец! Спасибо! Успехов Вам и процветания!

17 июня 2021, Санкт-Петербург

Помощь при пролежнях | Риванол

Пролежнями называют последствия некроза мягких тканей – от первичной синюшности и покраснения до глубоких гнойных ран. Эти явления вызваны блокировкой кровообращения и нервных импульсов. Они возникают у людей с ограниченной подвижностью вследствие длительного сдавливания или трения. Правильный уход, профилактика и своевременное лечение пролежней позволят избавиться от них и не допустить образование новых.

Согласно статистике, с пролежнями сталкивается каждый 3-й лежачий пациент. Набольшему риску подвержена возрастная группа от 70 лет и старше, а также лица с хроническими заболеваниями, препятствующими активному образу жизни. В домах престарелых смертность пациентов с пролежнями достигает 90%.

На ранней стадии достаточно качественного ежедневного ухода, на поздних может помочь только операция. Своевременная и грамотная профилактика пролежней избавит от дополнительных страданий и позволит не доводить до хирургического вмешательства.

Причины появления пролежней

Пролежни – настоящий бич лежащих и сидячих пациентов. Чаще всего страдают плечи, лопатки, затылок, колени, пятки, уши, крестец, копчик, линия позвоночника, седалищные бугры, задние поверхности рук и ног – участки с тонким слоем мягких тканей над костными выступами.

Болезные раны добавляют страдания и без того обездвиженным и ослабленным пациентам. Визуально они проявляются сначала кровоподтеками, а потом глубокими гнойными ранами. Пораженный участок атакуют бактерии – ввиду снижения уровня лейкоцитов противостоять им больной в не силах. Они быстро становятся очагом инфекции, приводящей к смертельному исходу.

Основные причины появления пролежней:

Давление на наиболее уязвимые участки. Стабильно лежачее или сидячее положение провоцирует длительное давление на мягкие ткани. К ним прекращается доступ обогащенной кислородом крови и питательных веществ. Без этого ткань постепенно отмирает. Давление оказывает жесткая поверхность кровати, инвалидного кресла.
Мышечные спазмы и непроизвольное сокращение мышц. Такие сокращения оказывают давление на соседние ткани.
Избыточная влажность вследствие недержания. Последнее является причиной опрелостей, провоцирующих размножение бактерий и разрушение эпидермиса.
Придавливание тела собственным весом. Проявляется при длительном лежании или сидении без смены положения.
Трение кожи о простынь, матрас, покрывало при непроизвольном сползании или перемещении пациента. Например, если он постоянно съезжает с кровати или кресла и его приходиться поднимать по одной и той же траектории. При этом смещаются слои кож и мягких тканей относительно друг друга, провоцируя повреждения.
Натирание одеждой, швами белья, матрасом. Таким проявлениям подвержена истонченная, не эластичная возрастная кожа.

Пролежни могут появиться даже при регулярном, но не очень внимательном уходе. У здорового человека они исключены: он постоянно двигается и меняет положение тела даже во сне, переворачиваясь за ночь до 20 раз.

Четыре стадии пролежней

Скорость появления пролежней зависит от предрасположенности к ним и индивидуальных особенностей. У одних первые признаки появляются через пару часов, у других через несколько дней. Существует шкала EPUAP для определения стадии пролежней.

I – поверхностные проявления в виде покраснения или посинения пораженного участка, которые бледнеют при надавливании. Раны пока нет, но зуд, боль, отвердение или наоборот излишняя мягкость уже ощутимы.

II – появляется открытая рана или заполненный жидкостью пузырь. Так проявляется поражение эпидермиса и/или дермы.

III – глубокая рана с повреждением эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. Мышцы пока не затронуты.

IV – разрушение затрагивает мышцы, сухожилия, кости, суставы. На этой стадии высок риск летального исхода от сепсиса.

Факторы риска пролежней

Ограничение двигательной активности. Постоянно лежачее или сидячее положение может быть вызвано различными травмами, операцией и последующим восстановительным периодом, поражениям нервной системы или опорно-двигательного аппарата.
Несбалансированное питание. Глубокие поражения кожи в виде пролежней проявляются при анорексии, обезвоживании и дисфагии. При этих патологиях прием пищи затруднен, а та, что поступает в организм, усваивается частично. В результате коже не хватает питательных веществ.
Хронические заболевания. К ним относится сахарный диабет 1-го и 2-го типа, сердечная и почечная недостаточность, ХОБЛ. Они вызывают нарушение кровообращения, скопление в организме токсинов, снижение уровня кислорода в крови, непроизвольные мышечные спазмы, недержание.
Преклонный возраст. После 70-ти снижается скорость кровотока, слой подкожного жира, выполняющего у здорового человека роль амортизатора, а также естественная эластичность кожи, что без должного ухода и при снижении двигательной активности ведет к ее быстрым повреждениям.
Психические заболевания. Шизофрения, депрессия вызывают снижение или полное отсутствие аппетита, апатию, игнорирование правил гигиены

Лечение и профилактика пролежней

Лечением этой патологии занимается хирург, который быстро диагностирует ранние стадии пролежней и предрасположенность к ним. Схема лечения зависит от состояния пациента. На первых двух стадиях часто бывает достаточно регулярной смены положения тела, наложения повязок, использования противопролежневых подушек и специального матраса. На 3-й и 4-й пролежни удаляются только хирургическим путем.

В стационаре уходом за обездвиженными пациентами занимаются медсестры. В их обязанности входит следующее.

Переворачивание – не реже 1 раза каждые 2 часа. Пациентам с высоким риском образования пролежней смена положения тела рекомендована каждые 15 минут.
Обеспечение правильного положения. Никакого давления в наиболее подверженных повреждениям или уже поврежденных местах.
Обработка кожи. Она проводится влажным способом с использованием антисептиков. Одним из самых эффективных для этих целей является аптечное средство Риванол.
Специальные повязки. Они нужны во избежание излишнего трения и для заживления уже образовавшихся ран.

Заживлению и профилактике пролежней способствует сбалансированное питание с высоким содержанием белка, цинка, витамина С. При недостатке этих элементов кожа теряет эластичность, становится хрупкой и ранимой. С учетом тяжелого состояния пациента и наличия у него хронических заболеваний для определения оптимального рациона рекомендуется воспользоваться услугами диетолога.

Противопролежневые матрасы и подушки

Задача этих приспособлений заключается в снятии избыточного давления на выступающие части тела. Такой матрас и подушка подбирается по рекомендации доктора в зависимости от стадии пролежней.

I и II стадия. Матрас и подушка с пенонаполнителем заказываются индивидуально.
III и IV стадия. Требуется более сложная конструкция, предотвращающая давление на пораженные участки. Это матрасы и подушки с постоянным притоком воздуха. Такая система позволяет регулировать давление, подбирать уровень жесткости/мягкости, ослаблять или полностью устранять давление.

Эти приспособления не имеют лечебного эффекта, но существенно облегчают состояние пациента и предотвращают появление пролежней.

Повязки и мази от пролежней

Для обездвиженных пациентов проводится лекарственная обработка пролежней. Она подразумевает наложение повязок после санации. От пролежней рекомендованы следующие виды восстанавливающих повязок для лежачих и колясочников.

С гидроколлоидным гелем. Он способствует образованию новых, здоровых клеток и поддерживает здоровье окружающих тканей, предотвращая их поражение.
С содержанием водорослей. Альгинатные препараты обогащены кальцием и натрием. Их применение способствует быстрому восстановлению кожного покрова.

Помимо чисто лечебных препаратов для повязок применяют средства с антибактериальным эффектом. Они используются как на стадии предварительной санации ран, так и в качестве компрессов и примочек для максимального уничтожения патогенной микрофлоры.

Хорошо себя зарекомендовали повязки с 0,1% Риванолом. В отличие от прочих антисептиков он не смывается водой, глубоко и мягко проникает в ткани, не вызывая раздражения. Его лечебный эффект основан на содержании этакридина лактата, оказывающего не только антибактериальное, но и регенерирующее действие. В виде раствора Риванол используется для санации, в виде компрессов и примочек для восстановления кожного покрова. В каждом случае подбирается индивидуальная дозировка.

Обработка пролежней — санация

Лечение пролежней II-IV стадии начинается с гигиенической обработки – санации. Она подразумевает удаление омертвевших тканей и ее очищение. Небольшое количество омертвений убирают посредством лекарственных средств. Для этих целей хорошо подходит раствор Риванола, которым можно обрабатывать абсолютно все участки кожи, в том числе слизистые. Крупные раны очищают одним из механических способов:

Орошение. Отмершие ткани вымывают струями воды под давлением.
УЗ-кавитация. Очищение раны при помощи ультразвука.
Лазерная санация. Удаление поврежденных тканей лазерным лучом.
Хирургическая чистка. Ручная санация посредством хирургического инструмента.

Всем вышеописанным манипуляциям предшествует обязательное местное обезболивание.

Хирургическая операция для лечения пролежней

При лечении пролежней III и IV стадии одних лекарственных препаратов недостаточно – требуется хирургическое вмешательство. Операция заключается в сшивании раны после ее предварительной очистки. Закрытие осуществляется за счет непосредственного сшивания краев раны или посредством пластики элементом кожи, взятой со здорового участка.

Учитывая тяжесть поражения, обездвиженность пациента и наличие у него хронических заболеваний, подобные операции относятся к высоко рисковым. Нередко за ней следуют следующие осложнения:

Инфекционное заражение;
Отторжение пересаженного участка кожи;
Остеомиелит;
Длительное кровотечение;
Закупорка сосудов (тромбоз).

Но, даже несмотря на риск, избежать операции в 90% случаев не удается. Соблюсти меры предосторожности и обеспечить быстрое заживление после операции поможет аптечное средство Риванол.

Профилактика пролежней

Наиболее эффективный способ избежать сохранить здоровый кожный покров – это профилактика пролежней. Понимая, что пациенту придется длительно лежать или пользоваться инвалидным креслом, рекомендуется сразу продумать профилактические мероприятия и предпринять меры по их реализации.

Частая смена положения тела. Прикованному к постели пациенту необходим помощник, который сможет переворачивать его как минимум 1 раз в 2 часа. Можно это делать и чаще. Смена позы не обязательно должна быть кардинальной. Такие перемещения позволят равномерно распределить нагрузку, избежать чрезмерного давления на один конкретный участок, предотвратить пролежни или минимизировать их проявления. Пользователям инвалидного кресла также рекомендуется двигаться, то есть, менять положение тела каждые 15 минут.
Снижение давление на пролежень. Если он только наметился и еще не превратился в рану, есть шанс избежать болезненного лечения и операции. Любым способом нужно снизить давление на поврежденный участок. Для обездвиженного пациента это не просто. Самый оптимальный вариант – противопролежневый матрас. Под наиболее уязвимые части тело подложите не большие подушки.
Только хлопковое белье. Это касается как постельного, так и нательного. Постель должна быть идеально натянута и не сбиваться в складки. Каждая из них может стать причиной пролежня. Мусор, крошки, посторонние предметы в постели недопустимы. Для пациента рекомендуется приобрести бесшовное нательное белье из натуральных тканей без тугих резинок.
Гигиена. Поскольку полноценное мытье исключено, пациенту предписан ежедневный туалет с жидким мылом или антисептическим раствором Риванол. Кожу ни в коем случае не тереть, а лишь нежно и без излишнего увлажнения протирать не грубой тканью смоченной в мыльном или антисептическом растворе. Проблему цивилизованного оправления эффективно решают памперсы для взрослых и впитывающие пеленки.
Регулярный осмотр тела. Проверять кожные покровы на предмет появления пятен нужно несколько раз в день. Если пациент лежит как минимум сутки без движения, то срочно примите меры. На первый взгляд у нег все хорошо, но уже через пару часов возможно появление первых пролежневых пятен. Перерастут ли они в обширные раны или полностью исчезнут, зависит не только от ухода, но и от состояния здоровья и питания.
Сбалансированное питание. Людам из группы риска необходимо пересмотреть рацион и режим питания, увеличив потребление белка. Не ждите появления чувства голода – разбейте ежедневный рацион на несколько не больших порций, составьте график их приема и следите за его соблюдением. Откажитесь от напитков, и воды в том числе, перед едой. При отсутствии аппетита, трудностях с пережевыванием и глотанием возьмите на вооружение супы-пюре без твердых кусочков. Сыр, кисломолочные продукты, бобовые, орехи должны регулярно присутствовать в питании человека с пролежнями или склонного к их появлению.

Родственник попал в больницу в тяжелом состоянии? Вам придется провести месяц с гипсом на ноге и фактически не ходить? Активный и жизнерадостный спутник слег после инсульта? Доктора сделают все возможное, но, многое зависит и от вас. Например, профилактика пролежней. Ваша задача – не допустить их. А, если уж они все-таки появились, не оставьте им шанса – следуйте нашим рекомендациям.

Стадии пролежней: стадия пролежня 1-4

Вы можете узнать пролежни по более распространенному названию: пролежни. Они случаются, когда вы слишком долго лежите или сидите в одном положении, и вес вашего тела на поверхности кровати или стула прекращает кровоснабжение. Вы можете получить их, если находитесь на постельном режиме или в инвалидном кресле.

Ваш врач может рассказать о «стадии» пролежней. Этапы зависят от глубины язв, которые могут повлиять на их лечение.

При раннем обнаружении эти язвы с большой вероятностью заживают в течение нескольких дней без особых хлопот или боли.Без лечения им может стать хуже.

Вы поймете, что им стало лучше, когда язва станет меньше и по бокам появится розовая ткань.

Этап 1

Это самый мягкий этап. Эти пролежни поражают только верхний слой кожи.

Симптомы: Боль, жжение или зуд — общие симптомы. Пятно также может отличаться на ощупь от окружающей кожи: быть более упругим или мягким, более теплым или прохладным.

Вы можете заметить покраснение на коже.Если у вас более темная кожа, обесцвеченный участок будет труднее увидеть. Пятно не становится светлее, когда вы нажимаете на него, или даже через 10-30 минут после того, как вы перестаете нажимать. Это означает, что в эту область попадает меньше крови.

Что делать: Первое и самое важное, что нужно делать при любом пролежне, — это прекратить давление. Измените положение или используйте поролоновые прокладки, подушки или матрасы.

Если вы много времени проводите в постели, старайтесь двигаться хотя бы раз в 2 часа. Если вы сидите, двигайтесь каждые 15 минут.Возможно, вам понадобится помощь.

Промойте рану водой с мягким мылом и осторожно высушите.

Может помочь диета с высоким содержанием белка, витаминов А и С, а также железа и цинка. Все это полезно для вашей кожи. Также пейте много воды.

Время восстановления: Пролежни 1-й стадии могут пройти всего за 2 или 3 дня. Если этого не произошло, позвоните своему врачу.

Стадия 2

Это происходит, когда язва проникает глубже под поверхность кожи.

Симптомы: Ваша кожа повреждена, остается открытая рана или выглядит как волдырь, заполненный гноем.

Область опухшая, теплая и / или красная. Из язвы может сочиться прозрачная жидкость или гной. И это больно.

Что делать: Выполните те же действия, что и для этапа 1. Также промойте рану водой или раствором соленой воды и осторожно высушите. Это может причинить боль, поэтому узнайте у врача, следует ли вам принимать обезболивающее за 30–60 минут до чистки.

Закройте рану прозрачной повязкой или влажной марлей.Если вы заметили признаки инфекции (например, гной, жар или покраснение), сообщите об этом врачу.

Время восстановления: Пролежни 2 стадии должны вылечиться через 3 дня — 3 недели.

Стадия 3

Эти язвы прошли через второй слой кожи в жировую ткань.

Симптомы: Язвочка выглядит как кратер и может иметь неприятный запах. На нем могут быть признаки инфекции: красные края, гной, запах, жар и / или дренаж. Ткань внутри или вокруг язвы становится черной, если она умерла.

Что делать: Язвы 3 стадии требуют более тщательного ухода. Поговорите со своим врачом. Они могут удалить мертвые ткани и прописать антибиотики для борьбы с инфекцией. Вы также можете получить специальную кровать или матрас по страховке.

Время выздоровления : Для заживления пролежня стадии 3 потребуется от одного месяца до 4 месяцев.

4 стадия

Эти болячки самые серьезные. Некоторые могут даже повлиять на ваши мышцы и связки.

Симптомы: Язвочка глубокая и большая.Кожа почернела и появились признаки инфекции — красные края, гной, запах, жар и / или дренаж. Возможно, вы увидите сухожилия, мышцы и кости.

Что делать: Немедленно сообщите своему врачу. Эти раны требуют немедленного вмешательства, и вам может потребоваться операция.

Время восстановления : Для заживления пролежня стадии 4 может потребоваться от 3 месяцев или гораздо больше, даже лет.

Другие стадии

В дополнение к 4 основным стадиям пролежней есть еще 2:

«Неэтапный» — это когда вы не видите дно язвы, поэтому вы не знаете, насколько глубоко Это.Ваш врач может провести этап лечения только после того, как он будет очищен.

«Подозрение на глубокую травму тканей» (SDTI). Это когда поверхность кожи выглядит как язва 1 или 2 стадии, но под поверхностью это 3 или 4 стадия.

Пролежни в домах престарелых, вызванные пренебрежением

Пролежни также известны как пролежни, пролежни и т. Д. и пролежневые язвы. Они образуются, когда на кожу не снимается давление, особенно когда человек ведет малоподвижный образ жизни, прикован к инвалидной коляске или прикован к постели.Давление на кожу может нарушить кровообращение, что лишает кожу кислорода и питательных веществ. Эти болезненные поражения кожи могут развиваться быстро, от них трудно избавиться, и они могут быть очень опасными.

Определение пролежней

Не все пролежни одинаковы. Пролежни развиваются в следующие стадии:

Стадия I: неповрежденная кожа неповрежденной кожи . Пролежни 1-й стадии могут проявляться в виде красной кожи, которая может вызывать зуд, боль или ощущение тепла на ощупь.Это может проявляться по-другому на более темной пигментированной коже. Изменения ощущений, температуры или твердости могут предшествовать любым визуальным изменениям. Эти пролежни могут зажить сами по себе, если снять давление с места.
Стадия II: частичная потеря толщины кожи с обнаженной дермой . Это описывается как жизнеспособное ложе раны — влажная розовая или красная область. Это также может включать раны, которые представляют собой неповрежденный или разорванный волдырь, заполненный сывороткой. Не видны ни жир, ни более глубокие слои тканей.Нет грануляционной ткани, шелушения или струпа. Язвочка открыта, и кожа вокруг нее может обесцветиться. Если в остальном человек находится в хорошем состоянии, пролежни II стадии, которые следует лечить быстро, могут быстро зажить.
Стадия III: потеря кожи на всю толщину . Это описывается как потеря полной толщины кожи, при которой жир виден в язве и грануляционной ткани, а края раны часто скручиваются. Может быть виден налет и струп. Глубина раны может варьироваться в зависимости от ее расположения на теле.Однако некоторые раны могут быть глубокими. Может произойти туннелирование, но мышцы, фасции, сухожилия, связки, хрящи и кости не будут обнажены. Эти раны можно охарактеризовать как нестабильные, если шелушение или струп скрывают степень потери ткани. Эти пролежни поражают не только внешний слой кожи, но и все слои кожи, вплоть до мышц. Кожная ткань может быть повреждена навсегда.
Стадия IV: Полная потеря кожи и тканей . Полная потеря кожи и тканей с обнаженными или пальпируемыми напрямую мышцами, фасциями, сухожилиями, связками, хрящами или костью.Эти раны могут иметь туннельные и скрученные края. Глубина может варьироваться в зависимости от местоположения. Эти раны можно охарактеризовать как нестабильные, если шелушение или струп скрывают степень потери ткани. На этой запущенной стадии пролежни поражают не только кожу, но и мышцы, кости, сухожилия и суставы. Пролежни IV стадии могут привести к летальному исходу.
Нестабильное повреждение давлением : По крайней мере, рана III или IV стадии, в которой шелушение или струп скрывают степень потери ткани.
Травма глубокого сдавливания тканей : Обычно описывается как темное ложе раны или заполненный кровью волдырь. Эти раны могут казаться темно-красными, бордовыми или пурпурными. Им часто предшествуют боли и перепады температуры в локализованном месте. Как и раны на стадиях I-IV, эти повреждения могут быть вызваны интенсивным или продолжительным давлением или силой сдвига (или комбинацией этих факторов) в области с границей раздела мышц и костей.

Когда человек прикован к постели, пролежни могут возникать в любой из этих областей:

Задняя или боковые части головы
Ободки ушей
Плечи или лопатки
Тазобедренные кости, поясница или копчик
Сзади или по бокам ее колен, пяток, щиколоток и пальцев ног

Если человек пользуется инвалидной коляской, у него, скорее всего, появится пролежни на…

Копчик или ягодицы
Лопатки и позвоночник
Задняя часть его рук и ног, где он опирается на стул

Все эти пролежни болезненны и могут привести к дальнейшим осложнениям, например, инфекциям.

Как образуются пролежни

Дома престарелых часто защищают иски о халатности, утверждая, что пролежни нельзя было предотвратить или что пролежни на самом деле являются глубокими повреждениями тканей, полученными задолго до того, как пациент оказался в их учреждениях, и что они только сейчас, случайно, вышли на поверхность. кожа на виду. В большинстве случаев это неправда.

Чаще всего пролежни или пролежни, которые возникают или появляются в доме престарелых или больнице, являются результатом небрежного ухода.

Наиболее вероятными жертвами пролежней являются люди, у которых есть медицинские условия, ограничивающие их способность менять положение, заставляющие их использовать инвалидные коляски или приковывающие их к постели в течение длительных периодов времени. Некоторые факторы, повышающие вероятность пролежней, включают:

Отсутствие движения . Самый большой фактор, способствующий пролежням, — это невозможность двигаться. Жители, которые могут переносить собственный вес или двигать руками и ногами, могут сами снимать давление на кожу.Те, кто не может страдать от недостаточного притока крови к этим областям, что способствует травмам.
Влажность . Влажная кожа способствует появлению пролежней, поэтому необходимо проявлять особую осторожность, чтобы пациенты оставались сухими. Сотрудники должны следить за тем, чтобы те, кто не может двигаться, были тщательно высушены после купания и чтобы подгузники для взрослых менялись незамедлительно.
Потеря чувствительности . Некоторые жители могут двигаться, но не могут чувствовать некоторые части своего тела (например, ступни или ноги).Если они не чувствуют дискомфорта или боли от длительного давления, они не перейдут к исправлению давнего давления.
Плохое кровообращение . Пролежни могут легко развиваться у пациентов с плохим кровотоком в конечностях, в том числе у пациентов с диабетом или отеков ног.
Плохое питание . Правильное питание важно для предотвращения пролежней. У пожилых людей более хрупкая кожа, которой необходимы витамины и белок, чтобы оставаться сильной.

Хотя эти факторы повышают вероятность пролежней, персонал дома престарелых может принять разумные меры для предотвращения их развития.

Как персонал дома престарелых может предотвратить пролежни

Профилактика пролежней начинается, как только пациент переезжает в дом престарелых. Персонал дома престарелых должен оценить состояние кожи нового резидента в течение первой недели после госпитализации.

Персонал дома престарелых может использовать несколько различных методов оценки пролежней для оценки риска развития пролежней у резидента дома престарелых.Например, персонал дома престарелых может заполнить:

Комплексная оценка кожи.
Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней.
Шкала Нортона.
Еще один инструмент оценки риска пролежней.

Эти оценки могут предоставить конкретную информацию, которая будет полезна для защиты жильца дома престарелых от болезненных и потенциально смертельных пролежней.

После проведения первичной оценки персонал дома престарелых должен предпринять дальнейшие действия для предотвращения пролежней.В частности, сотрудники могут…

Разработайте и реализуйте план предотвращения пролежней на основе оценки.
Регулярно проверяйте пациентов.
Переоценить необходимость периодически или после любых значительных изменений пациента проходить обследование пролежней.
При необходимости измените план профилактики пролежней.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью к пациенту при обнаружении пролежня.
Обучите персонал распознаванию признаков пролежней и правильному лечению этого состояния.

К сожалению, не весь персонал домов престарелых принимает эти важные меры предосторожности.

Что пошло не так?

Персонал дома престарелых может нести ответственность за пролежни, если не предпримет разумных мер для их предотвращения. Это может произойти, если:

Рекомендации по оценке пролежней не были выполнены. Недостаточно провести оценку. Чтобы оценка имела какую-либо ценность, ее рекомендации должны выполняться.
Результаты оценки пролежней не соответствовали истинному состоянию здоровья пациента и риску пролежней. Если оценка пролежней не была проведена правильно, то рекомендации по оценке пролежней будут бесполезны.
Состояние здоровья жителя или принимаемые лекарства изменились с момента первого завершения оценки. Возможно, было важно провести еще одну оценку.
Персонал дома престарелых не проверил пациента достаточно часто и тщательно, чтобы предотвратить пролежни.

Результаты могут быть катастрофическими.

Чем опасны пролежни

При неправильном лечении пролежней могут развиться серьезные осложнения, в том числе…

Целлюлит : инфекция соединительной ткани кожи, которая может вызвать сильную боль, отек и покраснение. Целлюлит также может привести к опасным для жизни осложнениям, включая сепсис и менингит.
Сепсис : Сепсис возникает, когда бактерии быстро распространяются через кровоток в другие части тела, что может привести к отказу органов и смерти.Сепсис — одна из самых больших опасностей пролежней.
Рак : Плоскоклеточный рак — это тип рака, который может развиться, когда хронические раны не заживают.
Инфекция в суставах или костях : Инфекции в суставах могут привести к повреждению хрящей и тканей, в то время как инфекции в костях могут ухудшить работу суставов и конечностей. Инфекции суставов (септический или инфекционный артрит) могут повреждать хрящи и ткани, тогда как инфекции костей (остеомиелит) могут снижать функцию суставов и конечностей.

Если вы заметили какие-либо потенциальные признаки пролежня, такие как сломанная кожа, открытые язвы, или признаки инфекции, такие как лихорадка, неприятный запах, жар или покраснение в определенной области тела, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. помощь любимому человеку. Своевременное лечение может предотвратить описанные выше осложнения.

Что делать, если вы считаете, что пренебрежение в доме престарелых стало причиной пролежни у вашего любимого человека

Пролежни можно предотвратить при надлежащем уходе — и если у вашего близкого человека пролежала пролежня в доме престарелых в Кентукки, у вас может быть случай халатности.

Дом престарелых может попытаться доказать, что пролежни были вызваны не халатностью персонала, а скорее потому, что у пациента были проблемы со здоровьем, пациент не жаловался на лечение пролежней или пациент пришел в учреждение с уже существующим пролежнем. Вот почему вам нужно сильное юридическое представительство, работающее на вашей стороне.

Вы не бессильны против пренебрежения в доме престарелых. Вы имеете право:

Выясните, что именно произошло .У вас есть право знать, кто действительно несет ответственность за травму или смерть вашего близкого.
Поговорите с юристом . Вместе вы и ваш адвокат можете добиться от дома престарелых ответственности за травму или смерть вашего близкого.

Как вы будете действовать сейчас, зависит от вас. Если вы хотите поговорить с нашими опытными юристами по травмам из домов престарелых о возможных вариантах, начните с нами чат прямо сегодня. Мы будем рады предоставить вам бесплатную, без каких-либо обязательств, консультацию о ваших законных правах и возможном восстановлении.

Ваш любимый человек получил травму в доме престарелых?

Если вы считаете, что ваш любимый человек подвергается жестокому обращению в доме престарелых, вам необходимо как можно скорее поговорить с опытным поверенным по уходу из дома престарелых в Кентукки. Свяжитесь с нами онлайн или позвоните в наш офис напрямую по телефону 888.450.4456 , чтобы назначить бесплатную консультацию.

Питтсбургский адвокат по больным больным | Рональд Дж. Буа и партнеры

Пролежни, также известные как пролежни и пролежни, — это травмы, которые проявляются у прикованных к постели людей, особенно пожилых людей.Когда врач ограничивает человека постельным режимом, его необходимо регулярно перемещать, иначе могут образоваться пролежни. Такие язвочки могут очень быстро развиваться и усугубляться. Если сотрудники дома престарелых пренебрегли вашим близким, из-за чего у них появились пролежни, поверенные в Питтсбургском доме престарелых по вопросам жестокого обращения в Ronald J. Bua & Associates могут помочь вам определить ответственность и получить компенсацию, которую заслуживает член вашей семьи. Позвоните в нашу юридическую фирму Питтсбурга сегодня, чтобы узнать, как мы можем помочь вам с вашим делом.

Стадии пролежней

Пролежни классифицируют поэтапно.Эти четыре этапа включают:

Первая стадия пролежень выглядит красным и обесцвечивается. Место раны болезненное и на ощупь отличается от окружающих областей, но на коже нет разрывов или трещин. Пролежни второй стадии углубляют и повреждают или разрушают внешние слои кожи.
Пролежни второй стадии часто напоминают лопнувшие волдыри.
Пролежни третьей стадии — это глубокие раны, которые обнажают жир под кожей и выглядят как кратероподобные желтоватые раны.
Пролежни четвертой стадии — серьезные раны, при которых наблюдается значительная потеря тканей. Мышцы, сухожилия или кости под раной могут обнажиться, а ткани станут бесцветными и некротизированными.

Могу ли я подать в суд из-за пролежней?

Когда человека, прикованного к своей постели, недостаточно регулярно передвигают, давление, оказываемое удерживанием в одном и том же положении, повреждает кожу и развиваются пролежни. Если не лечить, пролежни будут прогрессировать очень быстро и очень болезненны.Пролежни чаще всего наблюдаются в домах престарелых и являются признаком пренебрежения. Если у вас или у вашего близкого появились пролежни, виновные должны нести ответственность за их халатность.

Как и в случае любого другого иска о возмещении личного вреда, вам необходимо доказать, что ответчик (физическое или юридическое лицо, против которого вы подаете иск) проявил халатность. Доказательство халатности включает в себя несколько этапов:

Во-первых, вы должны установить, что ответчик был обязан действовать с разумной осторожностью. Это означает, что ответчик несет ответственность за обеспечение благополучия истца (вас, человека, который подает иск).Примером могут служить сотрудники дома престарелых, которые несут ответственность за наблюдение за своими пациентами и регулярно перемещают лежачих пациентов, чтобы предотвратить образование пролежней.
Затем вы должны доказать, что ответчик каким-то образом нарушил эту обязанность проявлять осторожность. В случаях пролежней это фактически бездействие — обвиняемый должен был изменить положение жертвы, чтобы предотвратить образование пролежней, но не сделал этого или намеренно проигнорировал эту ответственность.
Наконец, вы должны показать суду, что травмы явились прямым результатом этого нарушения.В случаях пролежней это обычно просто.

Ваш адвокат должен доказать это в суде, чтобы добиться успешного результата и получить компенсацию. Пролежни могут привести к очень серьезным осложнениям и могут потребовать корректирующих операций и других лечебных мероприятий. Мы не должны заставлять жертв нести ответственность за эти вещи в одиночку, если их язвы образовались из-за халатности другой стороны.

Знайте свои права в доме престарелых

Каждый пациент дома престарелых имеет право на тщательный и ответственный уход со стороны персонала дома престарелых.Когда сотрудники не проявляют разумной осторожности при выполнении своих служебных обязанностей, они ставят под угрозу здоровье и благополучие своих пациентов. Пожилые люди обычно гораздо менее устойчивы к болезням и травмам, чем молодые люди, поэтому пролежни могут быть чрезвычайно болезненными и резко ухудшить качество жизни жертвы.

Ronald J. Bua & Associates имеет 30-летнюю историю представления законных прав клиентов в районе Питтсбурга, а наша команда юристов по травмам в Питтсбурге обладает опытом и ресурсами для решения любых вопросов, связанных с травмами, независимо от их сложности. может быть.Если вам или вашему близкому пришлось перенести пролежни из-за халатности другого человека, очень важно обратиться к адвокату для получения компенсации. Свяжитесь с нашей командой, чтобы назначить бесплатную бесплатную консультацию по поводу пролежня сегодня.

Пролежни или пролежни могут ускорить упадок любимого человека | Форд и Дин, П.А.

Пренебрежение в доме престарелых может легко привести к появлению пролежней, когда пожилой человек прикован к инвалидной коляске или кровати.Эти язвы могут ускорить упадок вашего любимого человека.

Пролежни представляют собой большую проблему для больниц и медицинских учреждений по всей стране. Цифры поражают. По оценкам, 2,5 миллиона американцев страдают от этих язв каждый год и 60 000 умирают от осложнений от пролежней.

Когда пожилой любимый человек, живущий во Флориде, прикован к инвалидной коляске или прикован к постели, риски реальны. Пролежни могут быстро развиваться. Наиболее восприимчивы худые, слабые люди с меньшим количеством жира на копчике, плечах или бедрах.Медицинский персонал должен позаботиться о том, чтобы изменить положение пациента, чтобы снизить давление. При распознании симптомов часто требуется перевод в больницу.

Национальная консультативная группа по пролежням классифицирует пролежни в зависимости от их степени тяжести. Категории включают:

Стадия I: Кожа может казаться красной или не светлеть при прикосновении. Это место обычно болезненно и имеет характеристики, отличные от окружающей кожи.
Стадия II: По мере развития язвы цвет может становиться розоватым или красным и казаться пузырем, заполненным жидкостью.
Стадия III: Может обнажиться жир, и рана станет похожей на кратер. Может стать видна омертвевшая желтоватая ткань.
Стадия IV: На этой продвинутой стадии мышцы или кость могут обнажиться, и рана распространяется на окружающую здоровую кожу.

Продолжительное давление, трение и сдвиг — некоторые из наиболее распространенных причин. По этим причинам часто необходимо перемещать прикованных к постели людей каждые два-три часа.

Халатность в медицинском учреждении

Если учреждение сестринского ухода или больница не обеспечивает надлежащий уровень ухода, это может привести к развитию или обострению язвы.Дело о врачебной халатности обычно требует свидетельских показаний опытного врача относительно стандарта медицинской помощи.

В деле о врачебной халатности во Флориде вы должны доказать, что больница, клиника или учреждение сестринского ухода были обязаны близкому человеку определенным стандартом обслуживания. После установления стандарта обслуживания необходимо доказать, что имело место нарушение применимого стандарта. Наконец, нарушение должно быть непосредственной причиной упадка или травмы. Это называется стандартом Gooding .

Причинная связь: более вероятно, чем стандартная

Если эксперт засвидетельствовал, что лечение не соответствовало применимым стандартам лечения, все равно необходимо показать, что был бы другой результат. Например, в одном случае врач засвидетельствовал, что несоблюдение стандартов лечения привело к инфицированию пролежней. Однако эксперт не мог предсказать, зажила бы рана быстрее или без боли после рекомендованной процедуры.

Стандарт причинной связи в делах о халатности во Флориде — это стандарт «скорее всего, чем нет».В случае раны должна существовать некоторая медицинская вероятность того, что другое предложенное лечение может вылечить рану, ускорить ее заживление или уменьшить боль. Предложить другое лечение было «лучшим шансом на выздоровление», и вряд ли было бы достаточно.

Заявления о халатности и врачебной халатности в доме престарелых очень сложны. Если близкий человек страдает пролежнями и быстро его состояние ухудшается, обратитесь за советом к опытному адвокату Ford, Dean & Rotundo, который может выяснить, не причинили ли серьезную травму ошибка, ошибка или пренебрежение.

Ключевые слова: пролежни, безнадзорность в домах престарелых, травмы

пролежней — Health Beat

Пролежни или пролежни — это поврежденные участки кожи, которые возникают в результате длительного пребывания в одном положении или длительного давления на кожу. Они имеют тенденцию развиваться в областях, где кожа ближе всего к костям, таких как пятки, спина, локти и копчик.

Люди, которые ограничены в движении из-за болезни или инвалидности и прикованы к кровати или инвалидной коляске в течение длительного периода времени, более подвержены риску развития пролежней, чем другие.Другие люди, которые также подвержены риску развития пролежней. Те, кто носит протезы, диабетики, курильщики и люди, страдающие заболеваниями периферических артерий, также подвержены риску развития пролежней.

Пролежни быстро развиваются; вот предупреждающие знаки и симптомы, на которые следует обратить внимание:

Нежность, боль, мягкость или упругость, тепло или холод какого-либо участка кожи.
Кожа не порванная, а красная.
Покраснение или изменение цвета — Если снять давление с области, которая обесцветилась более чем на 30 минут, и кожа не вернулась к своему естественному оттенку, вероятно, развивается язва.
Поврежден внешний слой кожи. Область может покрыться волдырями или выглядеть как открытая рана.
Потеря кожи.

На поздних стадиях пролежней могут возникать следующие симптомы:

Язва выглядит как глубокая рана или кратер.
При потере кожи обнажается слой жира, мышц, сухожилий или костей.
На дне раны мертвая ткань коричневого, черного или желтого цвета.

Пролежни легче предотвратить, чем лечить.Их можно предотвратить с помощью:

Изменение положения
Часто перемещающийся груз
Использование специальной инвалидной коляски
Использование специализированного матраса
Использование подушек для сброса давления
Мониторинг кожи
Защита кожи

Если вы подвержены риску развития пролежней, вам и вашей медицинской бригаде рекомендуется разработать стратегию профилактики или лечения.

Центр лечения ран при Медицинском центре больницы Флашинг — это ультрасовременное отделение, которое оказывает специализированную междисциплинарную помощь пациентам с незаживающими или хроническими ранами.
Чтобы получить дополнительную информацию о Центре лечения ран или записаться на прием, позвоните по телефону 718-670-4542.

Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.

Эта запись была размещена в рубрике Уход за ранами и помечена как пролежни, пролежни, Уход за ранами, автор — Ксавия Малкольм. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Различные типы пролежней и причины их возникновения
Пролежни, также известные как пролежни, часто встречаются у пожилых людей и тех, кто не может встать и передвигаться самостоятельно. Когда на нежную кожу постоянно оказывается давление, кровоток и кислород ослабевают, что приводит к разрушению кожи.
В конце концов, разрушение приводит к болезненным язвам. Если быстро не лечить язвы, они могут перейти в пролежни на поздней стадии.
Персонал домов престарелых и больниц должен регулярно перемещать своих неподвижных пациентов в течение дня. Это лучший способ предотвратить пролежни. Однако в домах престарелых часто размещается слишком много пациентов, не имея достаточного количества сотрудников; поэтому ротация пациентов случается редко.
Разные стадии пролежней
Пролежни бывают четырех стадий.Эти язвы варьируются от незначительных до тяжелых. Чем серьезнее пролежень, тем больше вероятность того, что у пациента может развиться опасная для жизни инфекция. И чем ближе язва к третьей и четвертой стадии, тем труднее справиться с ней или остановить ее развитие.
Пролежня 1 ступени
Пролежни первой стадии только начинают формироваться. Это легче всего лечить. Кожа не сломана, но язвочка станет красноватой и даже теплой на ощупь.Это может быть болезненно, поскольку постепенно переходит ко второй стадии. Кожа вокруг него также может быть фиолетовой или пепельной, если у пациента более темная кожа.
Прожектор 2 ступени
Болезнь второй стадии — открытая рана. Теперь внешний слой кожи медленно отслаивается, и дерма обнажается. Сама язва неглубокая, и ее можно вылечить, если позаботиться о ней быстро. Обычно сама язва бывает розового или красноватого цвета.
Прожектор 3 ступени
Пролежни третьей стадии становятся намного глубже.На данный момент, очевидно, что пациенту не оказали никакого ухода за своей раной. Потеря кожи сейчас серьезная, и жировые клетки пациента, скорее всего, видны из язвы. Вскоре язва углубится, а кожа и ткани внутри погибнут. Со временем они становятся желтыми.
Пролежня 4 ступень
Четвертая стадия — это, безусловно, самый тяжелый тип пролежней. Теперь потеря ткани распространилась на мышцу. К тому времени, когда язва достигнет четвертой стадии, могут быть поражены и сухожилия.Кость начнет просвечивать через саму язву, и может начаться некроз.
На этом этапе риск заражения опасной для жизни инфекцией намного выше.
Как лечат пролежни?
Пролежни можно вылечить быстро, и у них есть достаточно времени для заживления, но только тогда, когда они обнаруживаются на ранних стадиях. Как только они могут прогрессировать, лечение становится более обширным.
Пролежни — халатность?
Каждый раз, когда пациенту не оказывают должного ухода при его развивающихся пролежнях, это может указывать на халатность.Если будет решено, что персонал дома престарелых действовал халатно и пациент не получил надлежащей помощи, то дом престарелых может быть привлечен к ответственности за свои действия.