Пролежень на ягодице как лечить: симптомы, причины, стадии, профилактика и лечение в домашних условиях у лежачих больных

Содержание

профилактика и уход- Серебряный Век

Пролежни – это серьезная проблема, доставляющая много дискомфорта пожилым людям. Пролежни возникают вследствие нарушений кровотока в определенные области кожи. У лежачего больного наблюдается сдавливание сосудов под весом тела, при этом происходит постепенное отмирание тканей. Больше всего это случается у пожилых людей, с годами у них снижается объем мышц, поэтому им требуется профилактика пролежней и своевременное лечение уже развившейся проблемы.

Профилактика пролежней: действенные советы

Чтобы не доводить до серьезных осложнений, наш дом престарелых «Серебряный век» рекомендует проводить профилактику, руководствуясь следующими советами:

Постарайтесь снизить постоянное давление на ткани, регулярно переворачивая больного и меняя положение тела. Это особо важно на ранней стадии гиперемии кожных покровов. Для профилактики требуется переворачивать больного раз в пару часов;
Обеспечьте сбалансированное питание. Для производства защитного коллагена и активизации регенерации наш дом престарелых в Киеве рекомендует перейти на белковую пищу – не меньше 20% от общего рациона. Необходимо пить много воды – 1,5 литра, отказаться от сахаросодержащей пищи;
Уход за лежачими больными с пролежнями требует выбора правильного матраса и аккуратного заправления постельного белья. Есть специальные матрасы против пролежней с учетом массы тела. Сверху стоит стелить натяжные простыни, под телом больного не должно быть складок;

Для гигиены нужно использовать специальные средства по уходу за чувствительной кожей. Средства с цинком подсушат раны. Обработка кожи должна быть аккуратной, без растирания пораженных областей. Особо важна гигиена после каждого испражнения. Есть специальные гели и пенки, существенно упрощающие очищение и заботящиеся о чувствительной коже.

Родные и близкие люди могут заметить признаки Альцгеймера раньше, нежели сам больной. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование для установки причины симптомов.

Как ухаживать за больными Альцгеймера?

Деменция – это болезнь, требующая много выдержки и понимая. Обеспечить больному полноценный уход бывает порой слишком трудно, поэтому нередко такие люди отправляются в дом престарелых. Несмотря на то, что от болезни нет лекарств, существуют приемы, помогающие облегчить жизнь пациента. Вот несколько правил грамотного ухода за больным, которые использует дом престарелых в Киеве:

спланируйте режим дня, но при этом сохраните повседневные занятия больного человека;
поддерживайте независимость, избегайте обсуждения состояния больного и критических замечаний на его счет;
воздерживайтесь от конфликтов, проявляйте терпение и спокойствие;
займите больного простыми занятиями;
позаботьтесь о безопасности в доме, плохая координация повышает потенциальную опасность для больного, также многие люди с данным заболеванием имеют склонность выходить на прогулку и забывать, где они живут;
проходите ежемесячный осмотр у врача.

Пролежни могут появляться не только у лежачего пациента, также с подобными проблемами сталкивают диабетики, инвалиды и больные после инсульта. Зачастую они образуются на копчике, ягодицах, бедрах, пятках и прочих областях. Наиболее опасными являются раны на копчике, поскольку во время испражнения может происходить их загрязнение и размножение бактерий. Большой риск развития пролежней в местах, где тело постоянно трется о постельное белье. Первые признаки – покраснения, незначительный отек, бледная кожа, появления пузыря или язвы.

Как лечить пролежни?

На начальной стадии покраснений достаточно применения защитного крема, содержащего цинк, и повязок. Если уже появились раны, то лечебные повязки начинают активно воздействовать на язвы, очищают некроз и гной, ускоряют заживление. К лечению переходят после очистки пораженного участка от нагноений и некротических тканей. На рану может накладываться повязка не только из марли, нетканого полотна или сетки, также это может быть пленка, гель, губка, гидроколлоиды. За счет подобных повязок дренируется кожный покров и образуется оптимальный микроклимат.

Эффективное лечение пролежней включает не только профилактические мероприятия. Когда некроз кожи выражен и появились нагноения, то больному назначается курс антибиотиков. Глубокие раны 4-й степени, расположенные на ягодицах, копчике, пятках, когда они покрываются корками, необходимо лечить с использованием оперативного вмешательства. Врач иссекает омертвевшие ткани. Данный метод необходим для того, чтобы предотвратить переход сухого некроза в состояние влажного.

Полноценные профилактические мероприятия против пролежней может обеспечить наш дом для престарелых «Серебряный Век». Каждому больному обеспечивается полноценный уход и забота.

Пролежни: классификация, симптомы и лечение

Пролежни затронут 700 000 человек в Великобритании в этом году. 100 000 таких инцидентов с пролежнями будут получены вновь.

Нельзя недооценивать важность правильного ухода за давлением. В 2015–2016 годах лечение пролежней обходится NHS более чем в 3,8 миллиона фунтов стерлингов в день.

По этой причине NHS England назвала лечение травм и предотвращение развития или пролежней «приоритетом как для политиков, менеджеров, так и для практикующих врачей».

Имея это в виду, давайте рассмотрим определения, симптомы, классификацию и возможные методы лечения пролежней.

Что такое пролежни?

Пролежни или пролежни — это повреждения участков кожи, которые находились под давлением в течение длительного периода времени из-за того, что человек не может двигаться или менять положение.

Обычно они развиваются со временем, но иногда могут сформироваться всего за пару часов.

Почему появляются пролежни?

Пролежни развиваются, когда на часть кожи оказывается давление в течение длительного времени, что приводит к прекращению кровоснабжения. Они могут привести к повреждению кожи и, в серьезных случаях, ткани под кожей.

В наиболее тяжелых случаях пролежни могут привести к отмиранию кожи на пораженном участке.

Влага на коже также может увеличить вероятность развития пролежней. Они являются постоянной проблемой для пациентов в сценариях с низкой подвижностью.

В отделениях неотложной помощи и стационарных учреждениях любая ситуация, когда пациенты могут сидеть или лежать на неподходящих поверхностях в течение длительного периода времени, может привести к развитию пролежней.

Сидение, сон или лежание на правильном типе поверхности снижает вероятность развития пролежней и может даже лечить существующие пролежни, а также предотвращать их усиление.

Симптомы пролежней могут включать отек и изменение цвета кожи, повышение температуры, болезненность и боль в пораженной области.

Пролежень начал формироваться, если снять давление с пораженного участка и кожа не приходит в норму через 10-30 минут.

У людей с белой кожей, как правило, появляются красные пятна, в то время как те же пролежни имеют фиолетовый или синий цвет у людей с темной кожей.

При отсутствии лечения кожа может потрескаться, что сделает человека очень восприимчивым к инфекции.

Кто подвержен риску пролежней?

Пролежни могут случиться с каждым, кто сидит или лежит в течение длительного периода времени. Чаще встречаются у людей с малой подвижностью, которые проводят много времени в кресле или на кровати.

Пожилые люди наиболее склонны к развитию пролежней, одна из причин этого заключается в том, что госпитализация обычно увеличивает вероятность развития пролежней.

Заболеваемость пролежнями в больницах среди стационарных больных составляет 3-14%, она может достигать 70% у пациентов с ортопедическими проблемами.

Чрезвычайно важно практиковать надлежащее лечение пролежней не только во избежание ухудшения пролежня, но и для снижения вероятности госпитализации пациента.

Пролежни у пожилых пациентов связаны с пятикратным увеличением смертности.

Это означает, что, особенно для пожилых людей, любое заболевание, которое может увеличить шансы на госпитализацию, также увеличивает вероятность развития пролежней из-за госпитализации.

Насколько распространены пролежни?

В Великобритании чуть менее полумиллиона человек заболевают как минимум одной пролежней в любой данный год.

Пролежневые травмы чаще всего встречаются у людей с сопутствующими заболеваниями , поскольку именно они чаще всего проводят длительное время на больничной койке или в инвалидном кресле.

Примерно у 1 из 20 человек, поступивших в больницу с внезапным заболеванием, развивается пролежень.

Люди старше 70 лет являются наиболее уязвимыми , так как они, вероятно, имеют низкую подвижность и стареющую кожу, эта группа также, скорее всего, будет госпитализирована.

В период с 2015 по 2016 год стоимость лечения пролежней и причиняемого ими ущерба составляла более 3,8 миллиона фунтов стерлингов в день

Могут ли пролежни ухудшиться?

Да, пролежни могут ухудшиться и даже стать опасными для жизни, если их не лечить должным образом. Из-за того, что эти язвы легко инфицируются, первостепенное значение имеет правильное лечение раны.

Правильное питание, последовательное лечение раны и регулярная разгрузка пораженного участка могут помочь предотвратить наихудшие последствия.

Что такое крестцовый пролежень?

Пролежни крестца — это очень распространенный тип травмы, это относится к пролежням, возникающим в крестце, который находится между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника и копчиком.

Крестцовое давление — это то, что испытывает большинство людей, сидящих на твердой поверхности в течение длительного периода времени.

Пролежни крестца распространены, поскольку пролежни имеют тенденцию образовываться на коже, покрывающей костные участки тела, такие как:

Ягодицы
Спина
Копчик
Бедра
Колено
Каблуки
Лодыжки

Кожа над костными выступами наиболее подвержена риску развития пролежней.

Эти области требуют максимальной защиты от правильного оборудования.

Пролежни Классификация:

Когда возникают пролежни и повреждают кожу, это может происходить на разных уровнях в зависимости от того, как долго человек был ограничен положением, вызвавшим язвы.

Тяжесть пролежней измеряется по градационной шкале (степень 1–4). Существует 6 категорий, из которых 4 степень пролежней является наиболее серьезной.

Пролежни степени варьируются от 1 до 4 и становятся все более серьезными.

Пролежень 1-й степени

Степень 1 – изменение цвета кожи, обычно красное на светлой коже или пурпурно-черное, если более выражено
Голубовато-фиолетовый на более темной коже.

Пролежень 2 степени

Степень 2 – некоторые повреждения или потери кожи, затрагивающие верхние слои кожи

Пролежень 3 степени

Степень 3 – некроз (смерть) или повреждение участка кожи, ограниченное слоями кожи
Глубокая рана, которая может простираться дальше первоначальной раны

Пролежень 4 степени

Степень 4 – некроз (смерть) или повреждение участка кожи и нижележащих сухожилий, суставов или костей
Подвергает инфекции мышцы, кости и сухожилия

Пролежни 3-й и 4-й степени почти как открытая дверь для бактерий и инфекции.

Очень важно, чтобы этот уровень травмы немедленно лечил медицинский работник.

Травма глубоких тканей

Травма глубоких тканей (ГТТ) — это тип повреждения тканей, который немного отличается от пролежня.

Пролежни обычно сопровождаются повреждением кожи, но глубокое повреждение тканей не всегда связано с повреждением кожи и не всегда переходит в открытую рану, но все же определяется как пролежень.

Европейская консультативная группа по пролежням (NPUAP) обновила свое определение пролежней в 2007 году, включив в него DTI.

Травмы глубоких тканей, связанные с давлением, обычно возникают в областях, наиболее восприимчивых к травмам от давления, таких как пятки, крестец и ягодицы.

Пролежень без стадии

Язва с потерей ткани на всю толщину, но либо покрытая обширной мертвой некротической (омертвевшей) тканью, либо струпом.
Основание язвы покрыто струпьями (желтого, коричневого, серого, зеленого или коричневого цвета)

Пролежневая травма слизистой оболочки:

Это тип пролежневой травмы, возникающей при воздействии давления на «слизистую оболочку».

Это влажная оболочка внутренних органов, таких как носовые, желудочно-кишечные и мочевыводящие пути. Когда на эту ткань оказывается давление, это может привести к развитию язвы. Эти ткани уязвимы для давления медицинских устройств, таких как кислородные трубки и катетеры.

Из-за этого пролежни слизистых оболочек (MPrU) представляют собой пролежни, обнаруживаемые на слизистых оболочках с историей использования медицинского устройства на месте язвы.

Можно ли лечить пролежни?

Да, лечение пролежней возможно, но также зависит от степени тяжести. Многие специалисты твердо убеждены, что пролежни никогда не должны проходить первую стадию.

Низкая степень (стадия 1 и 2) пролежни могут доставлять неудобства, которые обычно требуют базового ухода.

Средняя и высокая степень (стадия 3 и 4) пролежни могут быть очень серьезными; они могут сделать человека восприимчивым к инфекциям и вызвать опасные для жизни осложнения, такие как заражение крови.

Лечение нестадийных пролежней представляет собой более длительный процесс, пролежневая рана сначала подвергается обработке, при которой рана очищается, инфицированные ткани и другие загрязнения удаляются.

Хирургическая обработка проводится для того, чтобы рану можно было правильно стадировать и обработать.

Лечение пролежней

Существуют различные методы лечения различных стадий пролежней, и правильный метод лечения зависит от серьезности язвы.

Снятие давления за счет регулярных движений и смены положения
Наложение повязок, ускоряющих процесс заживления
Они также могут помочь снизить давление
Перевязка марлей, пеной или другими вариантами
Использование специально разработанных матрасов или подушек из статического пеноматериала

Или динамические матрасы и подушки с постоянным потоком воздуха
Процедура по очистке раны и удалению поврежденных тканей (дебридмент)

Повязки для пролежней:

Для лечения пролежней доступны различные повязки, которые можно использовать для защиты от пролежней и ускорения процесса заживления.

Альгинатные повязки — этот тип повязки на пролежни изготовлен из морских водорослей и содержит натрий и кальций, которые, как известно, ускоряют процесс заживления

Гидроколлоидные повязки — этот тип повязки на пролежни содержит гель, который способствует росту новых клеток кожи в язве и сохраняет окружающую кожу здоровой

Другие повязки для пролежней – это могут быть пены, пленки, гидроволокна/гелевые волокна, гели и антимикробные (антибиотики) повязки также могут использоваться

Подушки и матрасы для пролежней:

Существуют дополнения к стульям и кроватям, которые можно сделать для облегчения или предотвращения пролежней.

Подушка для стула от пролежней может иметь простую квадратную или прямоугольную форму или быть в виде клина, который можно разместить на обычном месте для сидения.

Матрас для пролежней действует таким же образом, но для всего тела он наполнен пеной, которая снимает давление на участки кожи и предотвращает пролежни.

Ознакомьтесь с нашим ассортиментом кроватей и матрасов для ухода за давлением. С вариантами ухода за пролежнями легкой степени, а также пролежнями высокой степени, которые требуют более пристального внимания специалиста.

Влагозащитный крем –

Этот крем защищает кожу от воздействия влаги, мочи и стула. Влага увеличивает вероятность образования пролежней, а защитный крем снижает риск этого.

Антибиотики

При пролежнях самой высокой степени могут быть назначены антибиотики для лечения инфицированной язвы. Эти инфекции могут быть:

Заражение крови, также известное как сепсис
Бактериальная инфекция, известная как целлюлит
Инфицированная кость – остеомиелит

Диета и питание

Диета и питание не предотвратят развитие пролежней, если вы отдыхаете на несовершенных поверхностях, но диета, содержащая достаточное количество белка и различные витамины и минералы, также может ускорить процесс заживления . Также важно избегать обезвоживания, так как обезвоживание может замедлить процесс заживления.

Резюме:

Легендарный деятель общественного здравоохранения Флоренс Найтингейл однажды сказала: «Если у него [пациента] есть пролежни, это, как правило, вина не болезни, а ухода за больными».

Эту точку зрения разделяют и современные специалисты по лечению пролежней, которые считают, что пролежней можно избежать при правильном выполнении процедуры, и рекомендуют проводить осмотр кожи у пациентов с риском пролежней не реже одного раза в день.

В наше время проблема пролежней обострилась, поскольку люди живут дольше, а ожирение растет, но пролежни можно предотвратить, поэтому медицинские работники должны использовать правильное оборудование и стремиться оказывать пациентам надлежащий уход.

Взгляните на наши специализированные кресла и ассортимент кроватей и матрасов для ухода за больными, чтобы узнать, как наши продукты могут помочь вам в лечении травм, вызванных пролежнями.

В качестве альтернативы свяжитесь с нами и поговорите с одним из наших опытных специалистов по сидениям, который расскажет вам о нашем ценовом диапазоне, чтобы мы могли найти подходящее сиденье для лечения пролежневых травм.

Лечение пролежней, как предотвратить пролежни

августа

Пролежни образуются, когда кожа подвергается постоянному давлению, трению или скользящему трению, например, у людей, которые вынуждены проводить значительное количество времени в постели или сидя и с трудом меняют положение.

Лечение пролежней простое, и язвы заживают легко. Действовать, конечно, нужно быстро, потому что могут возникнуть осложнения и появиться много проблем.

Индекс

1 Типы пролежней или язв
2 Способы лечения пролежней
3 Другие ортопедические изделия для снятия давления

Типы пролежней или язв

язвы.

Области, где обычно появляются пролежни или язвы , это спина, ягодицы, колени, плечи и голова. Это области, не покрытые значительным количеством жира и находящиеся в непосредственном контакте с опорной поверхностью, такой как кровать или кресло-коляска.

Существует несколько типов пролежней или язвы , которые классифицируются в зависимости от степени тяжести:

Степень 1. Это поверхностная язва. Кожа остается неповрежденной, но может быть болезненной, зудящей и мягкой или твердой на ощупь. Область также может стать обесцвеченной или красной. Лечение пролежней на данном этапе носит профилактический характер. Участок необходимо тщательно промыть, высушить и покрыть повязкой.
Степень 2. Язва выглядит как открытая рана или волдырь из-за повреждения кожи, возможна потеря кожной ткани. Лечение пролежней в этом случае похоже на предыдущую степень, но если в области есть инфекция, врач должен оценить ее и указать лучший способ ее лечения.
Степень 3. Все слои кожи утрачены, ткани выглядят поврежденными (но не мышцы и кости). Наносится глубокая рана. Лечение должно проводиться медицинским персоналом из-за высокого риска заражения.
Степень 4. Это самый тяжелый тип пролежней . Кожа сильно повреждена, а ткани находятся в процессе отмирания (некроза). Мышцы и кости также могут быть повреждены, и могут развиться серьезные инфекции. Как и в 3 классе
пролежни , лечение пролежней должно проводиться медицинским персоналом.

Как лечить пролежни

Важно знать, как лечить пролежни или язвы , чтобы предотвратить серьезные проблемы. И лучшее лечение пролежней – это профилактика. Каждый день необходимо поддерживать хорошую гигиену пациента, особенно в особо чувствительных зонах. При этом следует проверить тело больного на наличие повреждений кожных покровов. При появлении любого незначительного симптома следует обратиться к врачу. После соблюдения гигиены кожу необходимо увлажнить. Это предотвратит сухость и недостаток питания.

Также важно помочь пациенту изменить положение. Насколько это возможно и практически возможно, пациента следует время от времени перемещать, чтобы предотвратить появление

пролежней . Следует также использовать листы для снятия давления и подушки и другие вспомогательные средства, предназначенные для предотвращения возникновения пролежней .

Orliman предлагает линейку Sitlive . Серия продуктов для снятия давления, недержания мочи и отдыха, предназначенных для улучшения качества жизни людей, которые проводят значительное количество времени в постели или сидя. Линия Sitlive распределяет зоны давления, предотвращает попадание влаги на кожу и изготовлена из материалов самого высокого качества.

Например, Подушки для сброса давления Sitlive предназначены для людей, которые долго сидят.