Лучшее средство от пролежней: Лучшие средства от пролежней. Лечение и уход за лежачими больными в Москве в Юсуповской больнице

Служба социальной помощи «Мы рядом» / Полезно знать / Пролежни

Лежачих больных, кроме основной болезни, подстерегает ещё одна, не менее серьёзная опасность. Пролежни — это участки ишемии (обескровливания) и некроза (омертвения) тканей кожи, возникающие в результате длительного сдавления, сдвига и смещения между скелетом человека и поверхностью постели. Если больной долго лежит в одном положении, пережимаются микроскопические сосуды, по которым поступает кровь. Это происходит и тогда, когда человека тянут по постели, вытягивают из-под него мокрое бельё, пытаются подпихнуть под него судно. В этом случае происходит значительное смещение поверхностных слоёв мягких тканей по отношению к глубоко расположенным слоям, в результате чего мелкие кровеносные сосуды рвутся, и кровоснабжение этих отделов нарушается. Аналогичным образом пролежни могут образовываться и у ослабленных больных, которые, не имея упора в ногах, начинают медленно сползать по стулу или кровати из положения сидя или полусидя (их мышечной активности не хватает, чтобы удержаться в исходном положении).

Кроме того, как мы знаем, работой кровеносных сосудов управляет нервная система, а любая тяжёлая болезнь – это стресс для всего организма. Все его функции слабеют, а это также прямая дорога к пролежням. Бывает, человек настолько подавлен своим состоянием, что пролежни начинают появляться буквально на глазах – на второй-третий день после того, как его уложили в постель.

Пролежни опасны, настолько, что от них можно погибнуть. Беда, если заболевший человек живёт один и за ним некому ухаживать – тогда пролежней не избежать. А при хорошем уходе их можно не бояться.

К главным принципам профилактики относят следующие:

• уменьшение сдавливания, трения или сдвига тканей;
• содержание кожи и постельного белья в чистоте;
• полноценное питание;
• регулярность и правильность отправлений (мочевого пузыря и кишечника).

Поскольку самая уязвимая для пролежней – это тыльная часть тела, важно не позволять больному всё время лежать на спине.

Необходимо часто менять его положение, чтобы кожа испытывала минимальное трение, а мягкие ткани – минимальное смещение. Это необходимо делать каждые 2-3 часа, в том числе и в ночное время. Постель должна быть ровной, а простыни – хорошо натянуты, без бугров и жёстких швов, а главное, сухие. Кожа тоже должна быть обязательно сухой. Важно ежедневно её осматривать, особенно в местах костных выступов, и 2-3 раза в день обрабатывать в профилактических целях каким-либо средством, например камфарным спиртом. Под костные выступы дополнительно можно подкладывать валики из поролона, а под неподвижные конечности – мешочки, наполненные круглым зерном, например пшеном. В аптеках продаются специальные надувные резиновые круги. Их обычно подкладывают под крестец или спину. Все эти средства увеличивают площадь соприкосновения тела и поверхности, на которой лежит больной, а значит, уменьшается давление на каждый участок кожи. В результате улучшается кровообращение и таким образом снижается риск возникновения пролежней. Можно приобрести специальный противопролежневый надувной матрац. Он создаёт для больного более комфортные условия, но помните, что он не панацея, необходимы и другие меры профилактики. Врач может подсказать препараты, улучшающие циркуляцию крови и тем самым препятствующие возникновению пролежней.

А вообще, лучшее средство против пролежней – ранняя активность больного. Если он начинает самостоятельно садиться, вставать, ходить по комнате, то пролежни ему не грозят.

Что касается питания лежачего больного, то оно должно быть полноценным, но с учётом ограничений, если таковые имеются. Включайте в рацион больного молочные и кисломолочные продукты, куриный бульон, рыбу, крупы, зелень, овощи, фрукты. Выбирайте продукты, в которых содержится много минеральных веществ (особенно железа и цинка), а также витамина С. Питьё – не менее 1,5 л жидкости в день (если нет ограничений). Нельзя употреблять сладкие и газированные напитки, а также продукты быстрого приготовления.

Главное, помните, что профилактический уход всегда обходится дешевле – и в прямом и в переносном смысле, не упускайте время! Уход за лежачим больным дело серьезное и хлопотное и лучше доверить его специально обученным профессионалам.