Профилактика деменция: Профилактика деменций

Или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Мы свяжемся с вами, подберем удобное для вас время и высококвалифицированного врача.

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Мы свяжемся с вами, подберем удобное для вас время и высококвалифицированного врача.

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

• 24/7 — круглосуточно и без выходных
• 100% — гарантия анонимности
• 15 минут — среднее время выезда врача по Москве и области
• 12 лет — средний опыт работы наших врачей наркологов
• ЛО-77-01-010680 — Государственная Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы

Как предотвратить деменцию

Слегка угасающая память не является чем-то необычным по мере того, как вы становитесь старше, но деменция — это гораздо больше. Это не нормальная часть старения.

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития слабоумия или, по крайней мере, замедлить его. Но поскольку некоторые причины находятся вне вашего контроля, вы не можете полностью предотвратить это.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые причины деменции и то, что вы можете сделать прямо сейчас, чтобы начать снижать риск.

Деменция — это общий термин, обозначающий хроническую прогрессирующую потерю психической функции. Это не болезнь, а группа симптомов с различными причинами. Есть две основные категории деменции: болезнь Альцгеймера и не болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции. Деменция при болезни Альцгеймера включает потерю памяти, а также нарушение других функций мозга, таких как:

• язык
• речь
• восприятие

Деменция, не связанная с болезнью Альцгеймера, имеет отношение к лобно-височной долевой дегенерации двух основных типов. Один тип в основном влияет на речь. Другой тип включает:

• поведенческие изменения
• личностные изменения
• отсутствие эмоций
• потеря социального фильтра
• апатия
• проблемы с организацией и планированием

При этих заболеваниях, не связанных с болезнью Альцгеймера, позже прогрессирует потеря памяти, появляется слабоумие. Второй по частоте причиной является сосудистая деменция. Некоторые другие деменции, не связанные с болезнью Альцгеймера:

• Деменция с тельцами Леви
• Деменция Паркинсона
• Болезнь Пика

Смешанная деменция возникает при наличии нескольких причин. Например, у человека с болезнью Альцгеймера, который также имеет сосудистую деменцию, смешанная деменция.

Некоторые виды деменции возникают по независящим от вас причинам. Но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития деменции и сохранить хорошее здоровье в целом.

Упражнения

Регулярная физическая активность может помочь снизить риск слабоумия. Исследование 2019 года показало, что аэробные упражнения могут замедлить атрофию гиппокампа — части мозга, отвечающей за память.

Другое исследование, проведенное в 2019 году, показало, что активные пожилые люди, как правило, лучше сохраняют когнитивные способности, чем менее активные. Это имело место даже для участников, у которых были поражения головного мозга или биомаркеры, связанные с деменцией.

Регулярные физические упражнения также полезны для контроля веса, кровообращения, здоровья сердца и настроения, что может снизить риск развития деменции.

Если у вас серьезные проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом перед началом нового режима упражнений. И если вы давно не тренировались, начните с малого, может быть, всего 15 минут в день. Выбирайте легкие упражнения и наращивайте их. Работайте до:

• 150 минут в неделю умеренной аэробики, такой как быстрая ходьба, или
• 75 минут в неделю более интенсивной активности, такой как бег трусцой – подъемы, приседания или поднятие тяжестей.

  Некоторые виды спорта, такие как теннис, могут включать в себя силовые тренировки и аэробику одновременно. Найдите то, что вам нравится, и получайте от этого удовольствие.

  Старайтесь не проводить слишком много времени сидя или лежа в течение дня. Сделайте движение приоритетом каждый день.

  Хорошо питайтесь

  Диета, полезная для сердца, полезна для мозга и общего состояния здоровья. Здоровая диета может снизить риск заболеваний, которые могут привести к слабоумию. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сбалансированный рацион состоит из:

  • фруктов и овощей
  • чечевицы и бобов
  • злаков, клубней или корнеплодов
  • яиц, молока, рыбы, нежирного мяса

  избегать или сводить к минимуму:

  • насыщенные жиры
  • животные жиры
  • сахара
  • соль

  В вашем рационе должны быть цельные продукты, богатые питательными веществами. Избегайте высококалорийных, обработанных продуктов, которые практически не имеют питательной ценности.

  Не курите

  Исследования показывают, что курение может увеличить риск слабоумия, особенно если вам 65 лет или больше. Курение влияет на кровообращение во всем теле, включая кровеносные сосуды в головном мозге.

  Если вы курите, но вам трудно бросить, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения.

  Не злоупотребляйте алкоголем

  Исследования показывают, что чрезмерное употребление алкоголя может быть основным фактором риска для всех типов слабоумия, включая слабоумие с ранним началом. Текущие Диетические рекомендации для американцев определяют умеренное употребление алкоголя как до одной порции в день для женщин и до двух порций для мужчин.

  Одна порция равна 0,6 унции чистого алкоголя. Это означает:

  • 12 унций пива с 5-процентным содержанием алкоголя
  • 5 унций вина с 12-процентным содержанием алкоголя
  • 1,5 унции 80-градусного дистиллированного спирта с 40-процентным содержанием алкоголя

  Держите свой ум активным

  Активный ум может помочь снизить риск слабоумия, поэтому продолжайте бросать себе вызов. Вот некоторые примеры:

  • изучать что-то новое, например, новый язык
  • решать головоломки и играть в игры
  • читать сложные книги
  • учиться читать ноты, брать инструмент или начинать писать
  • оставаться в обществе: поддерживать общаться с другими или присоединяться к групповым занятиям
  • доброволец

  Управление общим состоянием здоровья

  Поддержание хорошей формы может помочь снизить риск деменции, поэтому ежегодно проходите медосмотр. См. Доктор, если у вас есть симптомы:

  • Депрессия
  • Потеря слуха
  • Проблемы со сном

  Управление существующими заболеваниями здоровья, такими как:

  • Диабет
  • Сердея
  • .

    Риск развития слабоумия повышается с возрастом. По данным ВОЗ, примерно от 5 до 8 процентов людей старше 60 лет страдают какой-либо формой деменции.

    состояния, которые могут увеличить риск деменции, включают в себя:

    • Атеросклероз
    • Депрессия
    • Диабет
    • Синдром Дауна
    • Потеря слуха
    • ВИЧ
    • Болезнь
    • . сосудистые заболевания

    Способствующие факторы могут включать:

    • длительное употребление алкоголя или наркотиков
    • ожирение
    • неправильное питание
    • повторяющиеся удары по голове
    • малоподвижный образ жизни
    • курение

    Деменция — это группа симптомов, затрагивающих память, мышление, мышление, настроение, личность и поведение. Некоторые ранние признаки:

    • забывчивость
    • повторение вещей
    • потеря вещей
    • путаница с датами и временем
    • проблемы с подбором правильных слов
    • изменения в настроении или поведении
    • изменения в интересах

    Более поздние признаки могут включать:

    • ухудшение памяти
    • проблемы с поддержанием разговора
    • проблемы с выполнением простых задач, таких как оплата счетов или работа по телефону
    • пренебрежение личной гигиеной решение проблемы
    • изменения режима сна
    • фрустрация, возбуждение, спутанность сознания, дезориентация
    • тревога, печаль, депрессия
    • галлюцинации

    Потеря памяти не всегда означает деменцию. То, что изначально выглядит как деменция, может оказаться симптомом излечимого состояния, такого как:

    • дефицит витаминов
    • побочные эффекты лекарств
    • нарушение функции щитовидной железы
    • гидроцефалия нормального давления

    Диагностика деменции и ее причины затруднена . Не существует единого теста для диагностики. Некоторые типы слабоумия не могут быть подтверждены до смерти.

    Если у вас есть признаки и симптомы деменции, ваш врач, вероятно, начнет с вашей истории болезни, включая:

    • семейный анамнез деменции
    • специфические симптомы и время их появления
    • другие диагностированные состояния
    • лекарства

    Ваше медицинское обследование, вероятно, будет включать проверку:

  • рефлексы
  • оценка равновесия
  • сенсорная реакция

  В зависимости от результатов лечащий врач может направить вас к неврологу для дальнейшего обследования. Когнитивные и нейропсихологические тесты могут быть использованы для оценки:

  • Память
  • Решение проблем
  • Языковые навыки
  • Математические навыки

  Ваш врач также может заказать:

  • Тесты на визуализацию мозга
  • . повседневные задачи могут быть диагностированы как слабоумие. Лабораторные тесты и визуализация головного мозга могут помочь исключить или подтвердить определенные заболевания как причину.

    Помощь при деменции

    Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдает деменцией, следующие организации могут помочь вам или направить вас в соответствующие службы.

    • Ассоциация Альцгеймера: Бесплатная конфиденциальная линия помощи: 800-272-3900
    • Ассоциация деменции с тельцами Леви: Линия Леви для семей и лиц, осуществляющих уход: 800-539-9767
    • National Alliance for Caregiving
    909013 10 Veters4 Department of U.S.

    Лекарственные средства для лечения болезни Альцгеймера включают:

    • ингибиторы холинэстеразы: донепезил (Арисепт), ривастигмин (Экселон) и галантамин (Разадин)
    • Антагонист рецептора NMDA: мемантин (Namenda)

    Эти препараты могут помочь улучшить функцию памяти. Они могут замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера, но не остановить ее. Эти препараты также могут назначаться при других деменциях, таких как болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция.

    Ваш врач также может назначить лекарства для лечения других симптомов, таких как:

    • депрессия
    • нарушения сна
    • галлюцинации
    • ажитация

    Трудотерапия может помочь с такими вещами, как:

    • механизмы выживания
    • более безопасное поведение
    • управление поведением
    • разделение задач на более простые шаги вызванные:
      • дефицитом В-12 и другими нарушениями обмена веществ
      • скоплением спинномозговой жидкости в головном мозге (гидроцефалия нормального давления)
      • депрессия
      • употребление наркотиков или алкоголя
      • гипогликемия
      • гипотиреоз
      • субдуральная гематома после черепно-мозговой травмы
      • опухоли, которые можно удалить хирургическим путем

      . К ним относятся те, которые вызваны:

      • СПИД комплекс деменции
      • болезнь Альцгеймера
      • болезнь Крейтцфельдта-Якоба
      • болезнь Паркинсона
      • сосудистая деменция

      Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:

      • причина деменции
      • ответ на лечение
      • возраст и общее состояние здоровья

      Ваш врач может помочь вам узнать больше о вашем индивидуальном прогнозе.

      Деменция — это группа симптомов, влияющих на память и другие когнитивные функции. Основной причиной деменции является болезнь Альцгеймера, за которой следует сосудистая деменция.

      Некоторые типы слабоумия возникают из-за вещей, которые вы не можете изменить. Но выбор образа жизни, включающий регулярные физические упражнения, сбалансированную диету и умственную активность, может помочь снизить риск развития деменции.

      Профилактика деменции: какие доказательства?

      В блоге для немедиков Джеймс Гаррард, специалист регистратуры гериатрической медицины, рассматривает данные о различных медикаментозных и немедикаментозных подходах к предотвращению деменции.

      Как из личного, так и из профессионального опыта я был свидетелем ужасных последствий диагноза «деменция» как для человека с деменцией, так и для его близких. Первоначально деменция вызывает ухудшение памяти и мышления, но по мере прогрессирования может повлиять практически на любую функцию организма, например на подвижность, глотание, речь, работу кишечника и контроль над мочевым пузырем. Финансовые последствия также огромны. Деменция обходится экономике Великобритании в 34 миллиарда фунтов стерлингов в год, большую часть которых платят люди, страдающие деменцией, за поддержку и уход.

      Деменция в настоящее время затрагивает около 1 миллиона человек в Великобритании, но ожидается, что к 2050 году число людей, живущих с деменцией, удвоится. диагнозов деменции.

      Диагноз слабоумия часто ставится, когда симптомы находятся на относительно ранней стадии, вызывая страх и тревогу по поводу того, что готовит будущее. Меня много раз спрашивали родственники людей с деменцией: «Что я могу сделать, чтобы предотвратить развитие деменции в будущем?». Ниже я рассматриваю данные Кокрейн о приеме лекарств от кровяного давления, витаминных и минеральных добавок, аспирина, тренировке мозга, интенсивном лечении диабета 2 типа и вмешательствах, нацеленных на более чем один известный фактор риска деменции.

      Прием лекарств от высокого кровяного давления является обычным явлением. Помогает ли это предотвратить деменцию?

      В настоящее время очень неясно, может ли лечение высокого артериального давления немного улучшить результаты тестов памяти, но не изменить риск развития деменции в течение 5 лет наблюдения. Это согласно Кокрановскому обзору Фармакологическое лечение гипертонии у людей без предшествующих цереброваскулярных заболеваний для предотвращения когнитивных нарушений и деменции (май 2021 г.).

      Применение препаратов, снижающих артериальное давление, после диагностированного инсульта или мини-инсульта (ТИА), вероятно, практически не влияет на частоту диагностики деменции в течение 1–4 лет наблюдения, говорится в Кокрейновском обзоре. для предотвращения повторного инсульта, крупных сосудистых событий и деменции у пациентов с инсультом или транзиторной ишемической атакой в ​​анамнезе (июль 2018 г.).

      Препараты для снижения артериального давления имеют и другие преимущества: они снижают риск других сосудистых событий (таких как сердечные приступы) и, вероятно, снижают риск повторного инсульта, хотя они, вероятно, практически не влияют на риск смерти.

      В отношении витаминных и минеральных добавок делаются большие заявления, но действительно ли они помогают предотвратить деменцию?

      Использование витамина B (B6, B12 и фолиевой кислоты), вероятно, практически не влияет на память или мыслительные способности у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, согласно Кокрейновскому обзору Добавки витаминов и минералов для предотвращения деменции или замедления снижения когнитивных функций у людей с легкими когнитивными нарушениями (ноябрь 2018 г.). Не было никаких доказательств того, влияет ли прием витамина B на риск развития деменции.

      Добавки с витамином Е, вероятно, не изменяют риск развития слабоумия у людей с легкими когнитивными нарушениями в течение трех лет.

      Витамины и минеральные добавки обычно не назначаются врачом (кроме как при дефиците), поэтому решение о покупке витаминов может быть дорогостоящим и увеличивать бремя приема дополнительных таблеток. Добавки могут вызывать побочные эффекты, они могут взаимодействовать с прописанными лекарствами, а некоторые добавки могут причинить вред, если принимать их слишком много. Если вы принимаете добавки, сообщите своему врачу, что вы принимаете.

      Существующий блог «Профилактика слабоумия: играют ли роль витаминные и минеральные добавки?» объясняет, что нет надежных доказательств в поддержку каких-либо конкретных витаминных или минеральных добавок для профилактики деменции.

      Помогают ли аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты предотвратить деменцию?

      Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что прием низких доз аспирина не снижает риск развития деменции. Это согласно Кокрейновскому обзору аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов для профилактики деменции (апрель 2020 г.), который включал одно исследование из 19000 здоровых людей в возрасте старше 70 лет, наблюдаемых в течение почти 5 лет.

      Обзор также показал, что другие противовоспалительные препараты, вероятно, не снижают риск деменции. Как аспирин, так и нестероидные противовоспалительные препараты были связаны с более высокими показателями кровотечения из кишечника, и все исследования были прекращены досрочно из-за отсутствия пользы и риска вреда.

      Инструменты и приложения для тренировки мозга становятся все более доступными, но помогают ли они предотвратить деменцию?

      В настоящее время недостаточно данных о том, помогает ли компьютеризированная тренировка мозга улучшить аспекты памяти и скорости мышления, и на данный момент нет данных о том, помогает ли это предотвратить деменцию, говорится в Кокрейновском обзоре. Компьютеризированная когнитивная тренировка для предотвращение деменции у людей с легкими когнитивными нарушениями (март 2019 г.).

      Вмешательства по тренировке мозга зависят от доступа к технологиям, компьютерной грамотности и подключения к Интернету, что может ограничивать круг участников. Эти практические препятствия для участия, как правило, в большей степени затрагивают пожилых людей и людей из более низкого социально-экономического положения, где риск развития деменции выше.

      Исследование болезни Альцгеймера, Великобритания, предполагает, что занятие тем, что вам нравится и, вероятно, будет продолжаться, важно для поддержания активности вашего мозга. Тем временем это может помочь повысить «когнитивный резерв» и помочь мозгу дольше справляться с проблемами.

      Существует множество других потенциальных причин, по которым людям назначают статины. В Кокрейновском обзоре «Статины для профилактики деменции» (январь 2016 г.) рассматривалось использование статинов у 26 000 пациентов в возрасте 65 лет и старше или пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Статины, вероятно, мало или совсем не влияют на частоту диагностики деменции, а также не приводят к различиям в результатах тестирования памяти. Через 3 года наблюдения риск побочных эффектов был низким, и лишь немногие прекратили прием статинов.

      Влияет ли более интенсивный подход к лечению диабета 2 типа на риск развития деменции?

      Для пациентов с диабетом 2 типа более интенсивный режим лечения, вероятно, практически не влияет на частоту диагностики деменции или результаты тестов памяти в течение 5 лет наблюдения. Интенсивный режим лечения, вероятно, увеличивает риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), что может быть серьезной проблемой для пациентов с диабетом. Это согласно Кокрейновскому обзору «Влияние лечения сахарного диабета 2 типа на развитие когнитивных нарушений и деменции» (июнь 2017 г.).

      Может ли вмешательство, направленное на два или более факторов риска деменции, предотвратить развитие деменции?

      Текущие данные показывают, что вмешательства, направленные на несколько различных факторов риска (например, увеличение физической активности плюс прием лекарств для снижения артериального давления или уровня холестерина), практически не влияют на частоту диагностирования деменции, говорится в Кокрановском обзоре Многопрофильные вмешательства для профилактики деменции и снижения когнитивных функций (ноябрь 2021 г.).

      Неясно, удалось ли людям придерживаться интервенций, но не было сообщений о вредных эффектах.

      Люди показали небольшое улучшение в подробных тестах когнитивных функций, но это могло быть объяснено тем, что они проходили тренировку мозга в рамках вмешательства. У людей с повышенным генетическим риском деменции (ген ApoE4) улучшение результатов тестирования памяти было более выраженным.

      Итак, что вы можете сделать, чтобы снизить риск слабоумия, и где вы можете получить помощь?

      В целом, как представляется, недостаточно доказательств в поддержку какого-либо одного вмешательства или лекарства для предотвращения деменции. В настоящее время неизвестно, снижает ли начало приема каких-либо таблеток или вмешательств, упомянутых в этом блоге, в среднем возрасте риск развития деменции в долгосрочной перспективе, поскольку в течение достаточно длительного времени отсутствуют исследования.

      Мы знаем, что риск слабоумия увеличивается с возрастом, а также под воздействием многих медицинских, социологических и психологических факторов. В предыдущем блоге За заголовками: можно ли предотвратить каждый третий случай деменции? Кирсти Марэ из исследования болезни Альцгеймера в Великобритании обсудила 12 факторов риска, которые можно изменить, что составляет до трети случаев деменции.

      12 факторов риска:

      • потеря слуха
      • низкое образование
      • курение
      • впадина
      • недостаток физической активности
      • социальная изоляция
      • высокое кровяное давление
      • ожирение
      • диабет
      • чрезмерное употребление алкоголя
      • травма головы
      • загрязнение воздуха.

      На веб-сайте Национальной службы здравоохранения рассказывается о некоторых способах устранения некоторых изменчивых рисков, связанных с деменцией. Исследование Alzheimer’s Research UK обсуждает три простых правила, которые помогут защитить наш мозг:

      1. Любите свое сердце – старайтесь поддерживать здоровую диету, хороший контроль артериального давления и регулярную активность или физические упражнения
      2. Оставайтесь начеку – поддержание активности ума может помочь улучшить резерв мозга, важно подумать о том, чтобы заниматься тем, что вам нравится
      3. Оставайтесь на связи . Оставайтесь на связи с окружающими нас людьми — это еще один хороший способ отблагодарить наш мозг и сделать нас счастливее и здоровее в целом.

      Присоединяйтесь к беседе в Твиттере с @jamie_garr @CochraneUK или оставьте комментарий в блоге .

      Узнайте больше из наших блогов о деменции.