Профилактика деменции в пожилом возрасте: Профилактика деменций
Профилактика деменции в молодом, среднем возрасте и у пожилых людей
Старческая деменция – сложное и болезненное состояние, с которым, к сожалению, по статистике ВОЗ сталкиваются более 30% лиц пожилых людей. Важно помнить, что данное заболевание не возникает неожиданно, средней и тяжелой стадиям предшествует ряд симптомов, на основании которых даже в домашних условиях можно определить вероятность дальнейшего развития болезни. Более того, даже на поздних стадиях сенильная или сосудистая деменция, как ее еще называют, поддается лечению и стабилизации. Вот почему очень важно вовремя распознать симптомы и обратиться за помощью к специалисту. В этой статье мы расскажем о симптомах, способах профилактики и лечения старческой деменции.
Основными признаками заболевания считаются снижение памяти и внимания, а также изменения в речи и поведении больного, которые он сам может и не замечать. Причин развития может быть несколько, включая, прежде всего, наследственную предрасположенность, физиологическое состояние организма (сосудистая дистония, например), перенесенные заболевания и даже социальный фактор, под которым мы подразумеваем образ и условия жизни человека, а также наличие стрессовых ситуаций.
Как проявляется старческое слабоумие
Общий клинический анамнез может быть представлен рядом симптомов различной степени тяжести, в основе своей зависящим от изначального состояния организма больного, а также от состояния церебральных структур головного мозга и причин их дисфункции, одной из которых является старение, связанной с возрастом.
Какими бы ни были изначальные причины, в любом случае ко всем типам проявления заболевания можно отнести интенсивные деструктивные изменения в интеллектуальной и эмоциональной сферах. Забывчивость, деконцентрация внимания, невозможность сосредоточиться, плохое настроение, апатия и старческая депрессия – все эти признаки связаны с проявлением грядущей деменции. Если вовремя не обратиться к специалисту, то описанные выше факторы риска могут привести к полной деградации личности. Еще раз напомним, что деменция не развивается спонтанно, прогрессирующая деградация происходит уже на более поздних стадиях, которые возможно предотвратить.
Признаки деменции
В список основополагающих признаков можно отнести такие
- Проблемы с запоминанием информации
- Снижение интеллектуальных способностей
- Потеря имеющихся навыков и умений, а также невозможность освоения новых
- Дезориентация в пространстве и проблемы с координацией движений
- Дезориентация во времени
- Нарушения сна: сонливость в дневное время и невозможность заснуть ночью (инверсия)
- Депрессия и характерные изменения: проблемы с настроением, апатия, беспричинная агрессия
По каким симптомам можно распознать деменцию
Важно заметить, что клиницисты не считают сенильное слабоумие заболеванием. По сути это совокупность болезненных факторов, которые могут привести к подобному состоянию, выраженному преимущественно в интеллектуальной и эмоциально-волевой дисфункциях. Кстати, одной из причин развития сенильной деменции является болезнь Альгеймера.
Базовые симптомы Болезни Альцгеймера и других типов деменции:
- Выборочная утрата памяти, связанная в основном с последними событиями. Так например, больной может помнить, как звали его прадедушек и прабабушек, но забыть, что поставил кастрюлю на плиту.
- Существенные сложности с организацией быта и решением повседневных задач, особенно тех, которые требуют планирования.
- Страх и трудности с ориентацией в новых незнакомых ранее местах.
- Речевые дисфункции. Проблемы с выражением своих мыслей и построением фразы.
- Проблемы, связанные со счетом. Так например, пожилым людям зачастую сложно посчитать деньги или сдачу в магазине.
- Неожиданные перепады настроения, агрессия.
- Сенильная депрессия, апатия, утрата интереса к тому, что интересовало ранее.
- Боязнь перемен и всего нового.
Если говорить о деменции более научным языком, то в психиатрическом сообществе первые признаки или симптомы манифестации слабоумия условно подразделены на три группы:
Три группы симптомов деменции
1 группа. Нейропсихологическая
Выражается в общей амнезии, а далее в афазии (неспособности вспомнить названия обыденных предметов). Также сюда можно отнести апраксию – неспособность выполнения простейших тестов, не смотря на сохранность речевых функций и двигательной моторики. Другими словами, в обычной жизни описанные симптомы выражаются в забывании базовых элементарных вещей (имен близких, например), проблемах в поиске вещей, а также выполнении простейших бытовых операций (утрате навыков).
2 группа. Нейропсихиатрическая (психоневрологическая)
Паталогия в данном случае выражается в беспричинной тревожности, необоснованно беспокойстве и нарушениях поведения. На более поздних стадиях возможно развитие галлюзиноза, чаще галлюцинации носят слуховой характер, но в определенном ряде случае могут быть и зрительными. В аспекте поведенческих деструкций отмечаются агрессия и склонность к бесцельному блужданию.
3 Группа, не имеет определенного названия
Выражается в бытовых сложностях, связанных с забыванием или утратой значимости привычных каждодневных действий. Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. д.
Какие различают виды старческого слабоумия
В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный. Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией, а приобретенное в течении жизни – деменция или сосудистая деменция. Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида:
Лакунарная деменция
Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память. Расстройства интеллектуальной деятельности может прийти позже. При данном типе больной еще способен выполнять элементарные действия, но начинает испытывать нарастающее чувство беспомощности.
Тем не менее, данный тип не затрагивает еще эмоционально-волевой аспект личности, что обуславливает стабильность настроения больного.
Тотальная деменция
Эта форма уже затрагивает психоэмоциональную сферу и тотально отражается на поведении. У больного может притупляться чувство стыда и ответственности, коренным образом меняется поведение, проявляется агрессия и склонность к непристойным действиям. Ярко проявляются бытовые деструкции, больной перестает следить за пространством и своим внешним видом. Именно при данном типе начинается деградация личности.
Парциальная деменция
Сюда можно отнести периодическое слабоумие, временами проявляющееся в сложностях с запоминанием и в интеллектуальной сфере.
Профилактика деменции — как предотвратить развитие болезни
Важно помнить, что основополагающим методом профилактики является ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту. Например, проблемы с памятью не являются первым симптомом заболевания, на данном этапе заболевание уже может развиваться в течении нескольких лет. Вот почему крайне важно уделять внимание своим близкими и следить даже за незначительными изменениями в их поведении и образе жизни. Как мы уже отмечали выше, деменция поддается лечению и стабилизации, но важно, чтобы стадия, на которой пациент обратился к специалисту, не была запущенной. На поздних стадиях многие препараты уже не оказывают должного воздействия. Другим методом профилактики является ежегодное обследование состояния головного мозга после 65 лет. Особенно это рекомендовано для лиц, имеющих генетическую предрасположенность.
Профилактика деменции. Общие рекомендации
Общие же профилактические рекомендаций, снижающие факторы риска развития болезни, прежде всего, касаются контроля функционирования когнитивных структур мозга и сосудистой системы. Вот почему крайне необходимо следить за уровнями давления и сахара в крови. Регулярный контроль позволит не только диагностировать заболевание на ранних стадиях и снизит возможность его проявления в целом. Если пожилой человек не уделяет должного внимания данным параметрам, то родственникам необходимо взять это на собственный контроль.
Следующий пункт, на который нужно обратить внимание – это постоянные физические нагрузки, стабильный эмоциональный фон и избегание стрессовых ситуаций. Выполнение данных рекомендаций также во многом зависит от близких и родственников. Порой, не так-то просто заставить человека в пожилом возрасте, пребывающего в плохом настроении, выйти на улицу и совершить променад. Стрессы и эмоциональные перепады в преклонном возрасте также во многом связаны с переизбытком ненужной информации, звучащей отовсюду. Замена телевизора на прогулки станет прекрасным профилактическим решением. Также важно не забывать о тренировке головного мозга и его основных функций для поддержания свойств памяти и внимания. Решение простых логических задач, головоломок, кроссвордов, прохождение различных тестов, простые игры на тренировку памяти не только помогут скрасить досуг, но и сыграют хорошую службу. Если пожилой человек готов, то отличным решением будет заняться изучением иностранных языков или попробовать вернуть утраченные знания.
Как избежать развития слабоумия. 7 правил профилактики деменции и Болезни Альцгеймера?
Изложенные ниже правила признаны психиатрами всего мира, как наиболее действенные и простые способы, помогающие сохранить ясный ум и твердую память.
1. Здоровое питание
Правильное сбалансированное питание способно не только улучшить настроение, но и замедлить дегенеративные изменения нейронов, а также снизить риск развития гипертензии. Интересно заметить, что такая уникальная диета уже разработана Мартой Моррис, диетологом центра здоровья в Чикаго. Смысл этой диеты подразумевает исключение из рациона продуктов, пагубно влияющих на мозговые функции, а именно: красное мясо, сливочное масло и его суррогаты, сладкое и выпечка в больших количествах, жареные блюда и фастфуд, а также сыр. Взамен предлагается употреблять больше овощей и зелени, орехов, ягод и фруктов, злаков и оливковое масло. Мясо рекомендуют заменить на рыбу и птицу. Кстати, данная диета не исключает полностью алкоголь и разрешает употребление красного вина, в разумных естественно пределах. Также стоит помнить о вредном воздействии глютена на многие системы организма, включая мозг.
2. Солнечные процедуры и свежий воздух
Огромной пользой для нашего организма обладает витамин D, именно он снижает факторы риска развития сосудистой деменции и болезни Альгеймера. Но, к сожалению, 90% этого вещества можно получить только от прямых солнечных лучей. Аптечные препараты в чистом виде не могут насытить организм этим витамином так, как солнечный свет. Кстати, остеопороз и ломкость костной ткани развиваются именно от нехватки витамина D в организме. Таким образом, умеренный загар – один из прекрасных способов сохранения здоровья и долголетия.
3. Скажите нет вредным привычкам
В описанной выше диете вино является допустимым продуктом, но конечно, нужно помнить об умеренности в потреблении: не более 1-2 бокалов в сутки. Именно такая доза алкоголя активизирует лимбическую систему головного мозга, отвечающую за память. Злоупотребление же алкоголем повышает риск развития деменции и других невротических расстройств в два раза. Вторым вредным фактором является курение. Эта пагубная привычка не только закупоривает сосуды, что провоцирует развитие тромбозов, но и затормаживает деятельность мозга. Риск развития слабоумия у курильщиков составляет 172 %.
4. Тренируйте мозговую деятельность
Не секрет, что поддержание той или иной системы в тонусе сопряжено с регулярными нагрузками. Если не нагружать мозг пусть даже простейшими задачами, то он расслабляется и впоследствии его будет довольно сложно вернуть в форму. Очень важно в пожилом возрасте не забывать об интеллектуальной активности. Для этого прекрасно подойдут головоломки, ребусы, новые языки, сложные тексты. Главное, чтобы задания не были монотонными, важно нагружать мозг новой информацией.
5. Помните о физических нагрузка
Как говорится, в здоровом теле – здоровой дух. Любая физическая активность крайне благотворно влияет на работу мозга, и не только потому, что во время любых кардио тренировок клетки мозга насыщаются кислородом, но еще и потому, что во время физической активности вырабатывается гормон окситоцин, отвечающий за хорошее настроение. Ежедневный 1.5 километровый променад снижает риск развития деменции в два раза.
6. Следите за режимом сна
Согласно исследованиям, регулярный недосып (сон менее 7 часов в сутки) крайне опасен для когнитивных функций мозга, так как подобное состояние провоцирует выработку бета-амилоидного белка, являющегося одним из триггеров развития болезни Альцгеймера.
7. Избегайте стрессовых ситуаци
Любая неприятная или болезненная ситуация активизирует выработку гормона кортизола (гормон страха), влияющего на работу гиппокампа (структуры головного мозга, отвечающей за долгосрочную память). Бороться со стрессом помогут восточные практики, медитации, спокойная музыка или просто приятное созерцание. В преклонном возрасте соблюдать душевное равновесие становится несколько проще, чем кажется, помните об этом.
Привычки, помогающие предотвратить слабоумие
Исходя из вышесказанного, общая рекомендация для профилактики развития деменции и болезни Альцгеймера заключается преимущественно в правильном и здоровом образе жизни. Для кого-то хорошие привычки являются нормой и чем-то само собой разумеющимся в течении всей жизни, а для кого-то встать на «тропу здоровья» оказывается не так то просто. Приведенный ниже простой список привычек поможет сохранить умственное здоровье и предотвратить развитие деменции. Итак, прежде всего, нужно сказать «нет» курению и «да» физическим активностям, следить за наличием в рационе витамина B, бывать на солнце, чтобы получат необходимую порцию витамина D, следить за количеством потребляемого алкоголя, больше читать и решать логические задачи для тренировки когнитивных функций головного мозга, следить за весом и поддерживать социальные контакты.
Лекарственная терапия
Препараты для профилактики старческой деменции и лечения слабоумия
К сожалению, порой случается так, что болезнь уже прогрессирует. В этом случае крайне важно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексный курс релевантной терапии, включающей медикаментозное сопровождение.
На первичных стадиях обычно назначаются антидепрессанты и успокоительные препараты.
- Группа антидепрессантов применяется для купирования состояний паники, тревоги, депрессии. Сюда можно отнести Хлорпротиксен, Флуоксетин (Прозак), Циталопрам (Целекса). Применение возможно только по назначению врача, так как активные вещества этой медикаментозной группы могут служить катализатором развития галлюциноза и усугубить состояние.
- Вторая группа включает комплекс седативных средств для нормализации сна и снижения тревоги. Это могут быть и растительные натуральные препараты и средства народной медицины. Наиболее популярны экстракт валерианы или пустырника, а также настойка цветов пиона, Новопассит. Эти средства абсолютно безопасны, но и эффективность от них также ниже.
- Третья группа — это нейролептики. Назначаются уже на более поздних стадиях болезни, когда к общим симптомам добавляются психомоторные дисфункции, галлюциноз или состояние бреда. Нейролептики не только нейтрализуют симптоматику неврозов, но и снижают уровень агрессии, нормализуют сон. Наиболее популярны:
В чем заключается профилактика деменции
Отвечая на данный вопрос, можно сказать, что спасение утопающих – дело их самих, но с этической и даже медицинской точек зрения – это будет не совсем верно. Общая схема профилактики, как мы выяснили, заключается в правильном образе жизни, социальной и эмоциональной востребованности, поддержании интереса к окружающему миру, и конечно, в пристальном внимании к собственному здоровью и самочувствию. Но важно понимать, что предложенные меры необходимо предпринимать в комплексе, а не выборочно. По статистике, в большинстве случаев с деменцией сталкиваются именно одинокие старики; ощущение ненужности, отсутствие дальнейшего вектора и перспективы крайне негативно сказываются на эмоциональном фоне человека, провоцируют развитие депрессии со всеми вытекающими последствиями. Понимание своей значимости и востребованности, внимание со стороны близких и их присутствие рядом в разы снижают риски развития деменционных состояний в пожилом возрасте. Задача контроля состояния систем организма и эмоционального фона пожилых людей во многом лежит на их родственниках. Именно они в случае наблюдения соответствующих симптомов должны принять необходимые меры и обеспечить наблюдение своего близкого у специалистов.
Общение – как средство профилактики деменции
Главная — Для населения
- Карта медицинских организаций
- Вакцинация
- Диспансеризация
- Флюорография
- Адреса и время работы поликлиник
- Травмпункты
- Онкология
- Где сдать тест на ВИЧ
- Кабинет здорового ребенка
- Услуги
- Профилактика ССЗ
- Профилактика заболеваний
- Всемирный день безопасности пациентов
- Газета «Медицинские вести»
- Задайте вопрос специалисту
- Школа Здоровья
— Профилактика заболеваний
- ВИЧ-инфекция
- Все о вакцинации
- Все о правильном питании
- Гепатиты
- Грипп
- Деменция
- Здоровье школьника
- ЗПП
- Клещевой энцефалит
- Коклюш
- Корь
- Легионеллез
- Менингококковая инфекция
- Онкология
- Острая кишечная инфекция
- Педикулез
- Первая помощь
- Пневмококковая инфекция
- Пневмония
- Профилактика бешенства
- Профилактика зависимостей
- Ротавирусная инфекция
- Сахарный диабет
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Травматизм
- Туберкулез
- Туляремия
- Физическая активность
- Обструктивная болезнь легких
- Экзотические инфекции
- Экология
- Чем опасно купание в водоёмах?
— Деменция — Общение – как средство профилактики деменции
Общение положительно влияет на поддержание нормального уровня интеллекта в пожилом возрасте. Ученые утверждают, что широкий круг общения снижает у пожилых людей риск возникновения когнитивных расстройств.
В ходе одного из исследований, отчет о котором был размещен в журнале Lancet Neurology, был сделан вывод, что широта круга общения изменяет соотношение между выраженностью патологических изменений и качеством когнитивных функций. Другими словами, вовлеченность в социальные отношения смягчает воздействие негативных физиологических изменений.
Это заключение подтверждается результатами других исследований. В частности, учеными из Мичиганского университета установлено, что общение с друзьями или родными не уступает по эффективности ежедневному решению кроссвордов. Оказалось, что для людей преклонного возраста эффективным способом улучшения памяти может быть обычный десятиминутный разговор. Выводы сделаны на основании двух взаимосвязанных исследований. В первом проводился общий анализ данных о пациенте для оценки связи между состоянием его когнитивных функций и общительностью. В поле зрения ученых попало более трех с половиной тысяч людей в возрасте от 24 до 96 лет. Когнитивные функции оценивались при помощи MMSE – широко распространенного теста, позволяющего выяснить необходимую информацию о пациенте и проверить состояние его рабочей памяти. Оценка социальной активности выставлялась на основе ответов на вопросы о том, насколько часто испытуемые разговаривают по телефону с соседями, друзьями и родственниками, а также как часто встречаются с ними. При сопоставлении этих данных обнаружилось, что чем выше уровень общительности, тем лучше состояние когнитивных функций. Эта зависимость одинаково проявляется в разных группах по возрасту и другим показателям.
Чтобы снять вопросы о возможной обратной зависимости (например, объяснение, согласно которому предрасположенные к болезни люди меньше общаются), во втором эксперименте в лабораторных исследованиях проводилась проверка того, как общение и упражнения по развитию интеллекта влияют на память и мышление.
В эксперименте приняли участие около сотни студентов в возрасте от 18 лет до 21 года. Испытуемые были разбиты на три группы. В первой группе выполнению теста предшествовало десятиминутное участие в разговоре. Во второй группе перед тестом испытуемые «разминались» – выполняли упражнения (понимание текста и решение кроссвордов). В контрольной группе перед тестом просматривался десятиминутный ролик известного американского сериала Сейнфелд, никак не связанный с экспериментальным заданием.
После предварительных процедур все участники выполняли два задания: на скорость мышления и на эффективность рабочей (кратковременной) памяти. Результаты показали, что десятиминутная коммуникация улучшала выполнение заданий не меньше, чем десятиминутная работа над интеллектуальными упражнениями. На основании результатов делается вывод, что регулярное общение с близкими людьми помогает так же хорошо поддерживать когнитивные функции, как ежедневное решение кроссвордов. Ученые говорят о негативном влиянии социальной изоляции на интеллектуальные способности и эмоциональное состояние.
Отдельный вопрос – влияние семейного положения на риск возникновения деменции. Согласно статье, опубликованной в British Medical Journal, брак защищает человека от развития болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Исследование проводилось учеными из Швеции и Финляндии, которые наблюдали за группой из двух тысяч человек (средний возраст – 50 лет при первом обследовании). Их состояние контролировалось с интервалом в 21 год. Всех участников разделили на 4 группы по семейному положению: холостые, женатые/живущие в гражданском браке, разведенные, вдов(ц)ы. Затем были составлены разные схемы изменения семейного положения за последние 20 лет. На пример, женат – женат, замужем – овдовела и т.п.
Когнитивные расстройства выявлялись при помощи стандартного теста MMSE. Затем делался вывод о необходимости дальнейших диагностических мероприятий. Также использовались лабораторные методы для установления наличия у участников генетической предрасположенности к болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Были сформированы следующие группы: «жизнь с партнером в среднем и старческом возрасте», «жизнь с партнером в среднем возрасте – одиночество в старости», «одиночество в среднем возрасте и в старости». Группа «одиночество в среднем возрасте – жизнь с партнером в старости» не сформирована из–за ничтожно малого числа подобных случаев. Всего при повторном обследовании двух тысяч испытуемых было выявлено 113 фактов развития деменции (из них 76 – болезнь Альцгеймера). В среднем риск возникновения деменции для одиноких людей оказался выше в два раза.Особенно впечатляет статистика по людям, овдовевшим в среднем возрасте и оставшимся одинокими к старости, – риск возникновения деменции увеличивался для них в 7 раз.
Проживающий с партнером в среднем возрасте вдвое меньше рискует заболеть деменцией, чем тот, кто живет один.
Конечно, такие исследования не могут претендовать на строгость, сопоставимую с клиническими испытаниями. Риск возникновения деменции связан с целым комплексом взаимодействующих факторов, начиная с генетических и заканчивая образом жизни.
Могу ли я предотвратить деменцию?
Перейти к основному содержанию
Домашняя жизнь с деменциейМогу ли я предотвратить деменцию?
С возрастом у вас могут возникнуть опасения по поводу повышенного риска слабоумия. У вас тоже могут быть вопросы. Есть ли шаги, которые я могу предпринять, чтобы предотвратить это? Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы снизить риск? В настоящее время не существует подходов, которые доказали бы эффективность лечения или профилактики болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. Однако, как и в случае со многими другими заболеваниями, могут быть предприняты шаги, которые помогут снизить риск.
Что такое факторы риска?
Фактор риска — это то, что может повысить вероятность развития заболевания. Некоторые факторы риска можно контролировать, а другие нет. Например, человек не может контролировать свой возраст, который является самым большим из известных факторов риска развития болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Еще одним неконтролируемым фактором риска являются гены человека. Гены — это структуры в клетках нашего тела, которые передаются от биологических родителей человека. Изменения в генах — даже небольшие изменения — могут вызывать заболевания.
Раса и пол также являются факторами, влияющими на риск. Исследования показывают, что афроамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски имеют самые высокие показатели слабоумия, и что факторы риска могут различаться для женщин и мужчин. Исследователи выясняют, что стоит за этими различиями.
Однако люди контролируют свое поведение и образ жизни, что может влиять на риск развития определенных заболеваний. Например, высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Снижение артериального давления с помощью изменения образа жизни или приема лекарств может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечного приступа.
Чтобы определить, какие факторы риска могут предотвратить заболевание или состояние, исследователи сначала проводят наблюдательные исследования, чтобы установить ассоциации. Затем они проводят тщательно контролируемые клинические испытания. Например, исследователи выявили связь между высоким кровяным давлением и сердечными приступами, а затем завершили клинические испытания, чтобы определить, что снижение артериального давления человека действительно снижает вероятность сердечного приступа. Это не означает, что у людей, у которых снижается артериальное давление, точно не будет сердечного приступа. Но это значительно снижает шансы.
Для болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций никакие факторы поведения или образа жизни не поднялись до уровня, на котором исследователи могут сказать: это определенно предотвратит эти заболевания. Но есть многообещающие направления.
Выбор здорового образа жизни может снизить риск развития деменции
Прочитайте и поделитесь этой инфографикой о здоровом образе жизни, который может помочь снизить риск развития деменции.
Что мы знаем о снижении риска развития деменции?
Число пожилых американцев растет, поэтому прогнозируется увеличение числа людей с деменцией. Тем не менее, некоторые исследования показали, что показатели заболеваемости деменцией — то есть новые случаи среди населения за определенный период времени — снизились в некоторых местах, в том числе в Соединенных Штатах. Согласно обсервационным исследованиям, такому снижению могут способствовать такие факторы, как здоровый образ жизни и более высокий уровень образования. Но причина и следствие неясны, и такие факторы должны быть проверены в клинических испытаниях, чтобы доказать, могут ли они предотвратить деменцию.
В обзоре опубликованных исследований оценивались данные клинических испытаний по изменению поведения и образа жизни для предотвращения или замедления развития болезни Альцгеймера или возрастного снижения когнитивных функций. В обзоре были обнаружены «обнадеживающие, но неубедительные» доказательства трех типов поведенческих изменений (называемых вмешательствами): физическая активность, контроль артериального давления и когнитивная тренировка. Полученные данные означают, что вмешательства в этих областях достаточно многообещающи, поэтому исследователи должны продолжать их изучать, чтобы узнать больше. Исследователи продолжают изучать эти и другие вмешательства, чтобы определить, могут ли они — и в каких количествах или формах — предотвратить деменцию.
Посмотрите видео ниже, в котором представлены выводы и рекомендации обзора исследования.
Что ты можешь сделать?
Хотя не существует эффективного лечения или доказанной профилактики болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций, в целом, ведение здорового образа жизни может помочь устранить факторы риска, связанные с этими заболеваниями.
- Контроль высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление или гипертония оказывает вредное воздействие на сердце, кровеносные сосуды и головной мозг и увеличивает риск инсульта и сосудистой деменции. Лечение высокого кровяного давления с помощью лекарств и изменений в здоровом образе жизни, таких как физические упражнения и отказ от курения, может помочь снизить риск развития деменции.
- Управление уровнем сахара в крови. Уровень сахара или глюкозы в крови, превышающий норму, может привести к диабету и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, когнитивных нарушений и деменции. Выбор здоровой пищи, регулярные физические упражнения, отказ от курения и проверка уровня глюкозы могут помочь контролировать уровень сахара в крови.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение повышают риск сопутствующих проблем со здоровьем, таких как диабет и сердечные заболевания. Активность и выбор здоровой пищи могут помочь поддерживать здоровый вес.
- Соблюдайте здоровую диету. Стремитесь к сочетанию фруктов и овощей, цельного зерна, нежирного мяса и морепродуктов, ненасыщенных жиров, таких как оливковое масло, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, и ограничьте другие жиры и сахара.
- Поддерживайте физическую активность. Физическая активность имеет много преимуществ для здоровья, например помогает предотвратить избыточный вес и ожирение, сердечные заболевания, инсульт и высокое кровяное давление. Старайтесь уделять физической активности умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю.
- Оставайтесь умственно активными. Многие виды деятельности могут помочь сохранить ваш ум активным, в том числе чтение, настольные игры, рукоделие или новое хобби, изучение нового навыка, работа или волонтерство, а также общение.
- Оставайтесь на связи с семьей и друзьями. Общение с людьми и участие в общественной деятельности могут предотвратить социальную изоляцию и одиночество, которые связаны с повышенным риском ухудшения когнитивных функций и болезни Альцгеймера.
- Лечение проблем со слухом. Потеря слуха может повлиять на когнитивные функции и риск слабоумия у пожилых людей и может затруднить взаимодействие с другими людьми. Защищайте уши от громких звуков, чтобы предотвратить потерю слуха, и при необходимости используйте слуховые аппараты.
- Позаботьтесь о своем психическом и физическом здоровье. Это включает в себя рекомендуемые медицинские осмотры, лечение хронических проблем со здоровьем, таких как депрессия или высокий уровень холестерина, а также регулярные проверки у вашего поставщика медицинских услуг.
- Спи спокойно. Хороший сон важен как для вашего разума, так и для тела. Старайтесь спать семь-восемь часов каждую ночь. Поговорите со своим врачом, если вы не высыпаетесь, плохо спите или думаете, что у вас может быть расстройство сна.
- Предотвращение травм головы. Примите меры для предотвращения падений и травм головы, например, защитите дом от падения и носите обувь с нескользящей подошвой, которая полностью поддерживает ваши ноги. Рассмотрите возможность участия в программах предотвращения падений онлайн или в вашем районе. Кроме того, надевайте ремни безопасности и шлемы, чтобы защитить себя от сотрясений мозга и других травм головного мозга.
- Пейте меньше алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к падению и ухудшению состояния здоровья, например диабета, высокого кровяного давления, инсульта, потери памяти и расстройств настроения. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), входящий в состав Национального института здоровья, рекомендует мужчинам не употреблять более двух порций алкоголя в день, а женщинам — только одну. Узнайте больше на веб-сайте NIAAA Rethinking Drinking.
- Прекратить употребление табака. В любом возрасте отказ от курения может улучшить ваше здоровье и снизить риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний легких.
Исследователи не могут точно сказать, защитят ли вышеуказанные изменения образа жизни от деменции, но эти изменения полезны для вашего здоровья и являются частью здорового образа жизни с возрастом.
Остерегайтесь ложных лекарств от болезни Альцгеймера
Хотя вы можете видеть рекламу или онлайн-рекламу продуктов, обещающих улучшить здоровье мозга и предотвратить деменцию, будьте осторожны с такими продуктами. В настоящее время не существует продукта, который эффективно предотвращает или лечит болезнь Альцгеймера или связанную с ней деменцию. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство или пищевую добавку.
Что дальше с исследованиями по профилактике деменции?
Необходимы дополнительные исследования, чтобы найти способы предотвращения болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Будущие исследования могут определить, что для предотвращения или замедления заболевания у некоторых людей необходимы специальные вмешательства, но другим может потребоваться комбинация методов лечения, основанная на их индивидуальных факторах риска. Понимание факторов риска и выбора, который вы можете сделать сейчас, важно как для вашего настоящего, так и для будущего здоровья. В дополнение к этому веб-сайту рассмотрите ресурсы, перечисленные ниже, чтобы узнать больше.
Вы также можете помочь исследователям узнать больше о профилактике деменции, приняв участие в клинических испытаниях и исследованиях. Воспользуйтесь поисковиком клинических испытаний Alzheimers.gov , чтобы найти исследования, для которых требуются добровольцы.
Исследования болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций
Федеральное правительство и другие организации изучают различные области исследований для улучшения качества жизни людей с деменцией, а также для профилактики и лечения этих заболеваний.
Узнайте больше об исследовательской деятельности.
Найдите дополнительные ресурсы о риске деменции и здоровье мозга
Ознакомьтесь с ресурсами на этом веб-сайте и ссылками ниже, чтобы найти дополнительную информацию от федеральных государственных органов.
Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Оценка риска болезни Альцгеймера
Узнайте о генетических и других факторах риска раннего и позднего начала болезни Альцгеймера.
Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Профилактика болезни Альцгеймера: что мы знаем?
Узнайте больше о состоянии исследований по профилактике болезни Альцгеймера, целях исследований и о том, что вы можете сделать.
Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Снижение риска развития деменции
Просмотрите, загрузите или закажите бесплатную публикацию о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы вести здоровый образ жизни и снизить риск развития деменции.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Инициатива Healthy Brain Initiative
Найдите информацию о шагах, направленных на укрепление здоровья мозга, устранение когнитивных нарушений и удовлетворение потребностей лиц, осуществляющих уход.
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), Национальные институты здравоохранения Помните о своих рисках
Узнайте о рисках, связанных с высоким кровяным давлением, и примите меры для снижения риска.
Вопросы? Связаться с центром ADEAR
Образовательно-справочный центр по болезни Альцгеймера и связанной с ним деменции (ADEAR) является услугой Национального института старения при Национальном Институты здоровья. Звоните 800-438-4380 или электронная почта [email protected], чтобы поговорить с специалист по информации.
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входит в состав Национального института здоровья. Ученые НИА и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Научно-обоснованная профилактика — Исследовательский центр болезни Альцгеймера
Посмотрите на яркую сторону: профилактика слабоумия
Среди американцев в возрасте 65 лет и старше от 20 до 25 процентов имеют легкие когнитивные нарушения и около 10 процентов страдают слабоумием. Люди часто спрашивают, растут или падают показатели деменции. Это зависит от того, как вы на это смотрите. Распространенность деменции в США снизилась с 11,6 % в 2000 году до 8,8 % в 2012 году в США, вероятно, из-за роста образования и сердечно-сосудистых заболеваний , согласно исследованию, в соавторстве с доктором Эриком Б. Ларсоном из ADRC. Тем не менее, число людей, живущих с деменцией, на самом деле растет. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни благодаря прогрессу в профилактике и лечении сердечных заболеваний и рака привело к увеличению популяции самых старых групп людей. По мере старения бэби-бумеров число людей старше 65 лет с деменцией типа Альцгеймера утроится и достигнет 13,8 млн к 2050 году, что повлечет за собой прямые и косвенные расходы в триллион долларов для экономики и семей.
Прамила Джаяпал (D-WA 7) обсуждает исследования ADRC, направленные на предотвращение деменции при болезни Альцгеймера
По словам доктора Томаса Грабовски, директора UW ADRC, профилактика деменции будет эффективным решением. «Заболеваемость деменцией типа болезни Альцгеймера удваивается каждые 5 лет после 65 лет, поэтому, если бы мы могли отсрочить начало болезни на 5 лет, мы могли бы сократить число случаев вдвое и, следовательно, мы могли бы сократить расходы, связанные с деменцией, в половина», — сказал он в показаниях подкомитета Сената по ассигнованиям 2017 года на слушаниях по медицинским исследованиям NIH.
В настоящее время имеется мало убедительных доказательств того, что может остановить возрастное снижение когнитивных функций и начало деменции, но все больше и больше исследований показывают, что улучшение здоровья и устойчивости мозга даже в более позднем возрасте может отсрочить переломный момент годы. Вот список научно обоснованных подходов к отсрочке, замедлению или даже предотвращению симптомов болезни Альцгеймера.
Управление факторами риска
— Отказ от курения и контроль таких состояний, как ожирение, гипертония, диабет, потеря слуха и социальная изоляция, могут помочь предотвратить деменцию. Узнайте больше о новом отчете Lancet Commission.
— В ходе исследования, в котором приняли участие более 2500 пожилых людей, подверженных риску развития деменции, было проверено, снижает ли вероятность развития этого заболевания у людей индивидуальная диета, программа упражнений, тренировка мозга и тщательный мониторинг факторов риска сосудистых заболеваний. Через два года участники, получившие вмешательства, имели более высокие баллы в тестах на память и мышление, чем участники, которые просто следовали регулярным медицинским советам. Результаты сообщаются в Lancet.
-2020 Результаты исследования SPRINT-MIND показали, что снижение артериального давления до уровня менее 120 мм рт.% снижение числа участников, у которых во время исследования развилась деменция.
Упражнения
— Работайте в поте лица по 45 минут 4 раза в неделю! Исследование, опубликованное в журнале Alzheimer’s & Dementia с участием 65 взрослых, ведущих малоподвижный образ жизни, показало, что такое количество упражнений снижает уровень тау-белка в мозге и улучшает память, внимание и исполнительную функцию.
-Если вы любите танцевать, используйте любую возможность двигаться в такт. В Университете Иллинойса исследователи зарегистрировали физически неактивных мужчин и женщин в возрасте от 60 до 79 лет.на уроках танцев в стиле кантри-вестерн и изучали мозг с помощью визуализации в течение 6 месяцев. Сканирование показало, что по сравнению с контрольной группой, которая занималась ходьбой или растяжкой, только у взрослых в танцевальной группе было обнаружено более плотное белое вещество в своде мозга. Этот крошечный треугольник ткани глубоко в мозгу играет важную роль в создании и воспроизведении воспоминаний, а также в двигательной активности и решении проблем. Читайте: Танцы, чтобы помнить
Диета
. С точки зрения здоровья мозга и когнитивных функций лучшие данные подтверждают средиземноморскую диету, которая включает относительно мало красного мяса и делает упор на цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, рыбу и моллюсков, а также орехи, оливки. масло и другие полезные жиры. «Я постоянно возвращаюсь к основам, — говорит доктор Анджела Хэнсон из UW MBWC, — больше цельных зерен, а не простых сахаров, больше фруктов и овощей, а не нездоровой пищи, и больше порций морепродуктов, а не красного мяса».
— Исследование, опубликованное в журнале Alzheimer’s & Dementia с участием 923 взрослых в возрасте 58–98 лет, которые придерживались диеты MIND в течение 4,5 лет, показало снижение заболеваемости деменцией при болезни Альцгеймера на 53%. Диета MIND представляет собой гибрид средиземноморской диеты и диеты DASH (диетические подходы к остановке гипертонии).
-Исследование, финансируемое NIH, показало, что средиземноморская диета замедляет некоторые изменения в мозге, которые могут указывать на раннюю форму болезни Альцгеймера. По оценкам исследователей, прогрессирование болезни Альцгеймера может быть задержано на три с половиной года у людей, которые в течение многих лет придерживались средиземноморской диеты, а не стандартной западной диеты.
Медитация осознанности
. По словам доктора Кристоффера Роадса из UW MBWC, медитация осознанности может улучшить память и улучшить связи в мозге у людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI) и деменцией на ранней стадии. Подробнее читайте в статье «Осознанность как лекарство».
-После 8-недельного курса медитации лица, осуществляющие уход, в исследовании UCLA продемонстрировали снижение маркеров клеточного старения, важного предиктора общего состояния здоровья и устойчивости к болезням. Эти участники также сообщили о меньшем стрессе, лучшем настроении и умственных способностях.
-Для всех медитация осознанности, вероятно, имеет значение для предотвращения или замедления снижения когнитивных функций, как было показано в исследованиях, показывающих перепрошивку мозга, повышение эмоциональной устойчивости и снижение поддающихся изменению факторов риска болезни Альцгеймера в среднем возрасте, таких как высокое кровяное давление и холестерин. Более того, исследователи видят эти положительные изменения после 8-недельной практики под руководством у людей, ранее не занимавшихся медитацией.