Профилактика деменции в 50 лет: Профилактика деменций

Профилактика деменции в пожилом возрасте. Что необходимо знать?

Достижения современной медицины и системы здравоохранения привели к тому, что люди стали жить дольше. Однако, вместе с этим, увеличивается число пожилых страдающих нейродегенеративными заболеваниями, в первую очередь деменцией. Только в России, по оценкам экспертов, сейчас около 1,8 миллионов пациентов с этой болезнью, а во всем мире – около 47 миллионов и, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), это число увеличится втрое к 2050 году.

Самой распространенной причиной деменции является болезнь Альцгеймера. Риск развития болезни Альцгеймера увеличивается с возрастом, чаще всего первые симптомы появляются после 65 лет. С начала 21 века во всем мире уже было проведено около 500 научных исследований, направленных на поиск эффективных средств для лечения болезни Альцгеймера. Ежегодно на них выделяется более 1 миллиарда долларов, однако действенных результатов пока не достигнуто.

Ученые утверждают, что вероятность возникновения этой болезни в большей степени определяется генетическими факторами, но роль модифицируемых факторов также существенна. К ним относятся прежде всего образ жизни, питание, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и вредных привычек. Поскольку действенных медицинских препаратов для лечения деменции пока нет, ВОЗ и Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера в качестве приоритетной стратегии выделяют меры по предупреждению и снижению рисков развития деменции. Это касается изменения и оптимизации именно модифицируемых факторов, в первую очередь образа жизни каждого человека, особенно приближающегося с пожилому возрасту.

Медики предлагают ряд действенных мер по профилактике когнитивных нарушений в пожилом возрасте. Чем раньше начать следовать этим несложным рекомендациям, тем ниже риск развития таких нарушений.

Физическая активность

Продлевайте молодость ума регулярными физическими нагрузками. Физические упражнения помогают сохранить объем гиппокампа – зоны мозга, которая в первую очередь страдает от болезни Альцгеймера. Лучшие способы профилактики деменции – спортивная ходьба, плавание, велосипед, бег, танцы. Ставьте себе посильные задачи и, по возможности, постепенно увеличивайте нагрузку.

Ученые из Сиднейского университета, Австралия, доказали, что укрепление мышц может сделать мозг более работоспособным. Они провели полугодовой эксперимент, в котором приняли участие сто добровольцев в возрасте 55-86 лет с умеренными когнитивными расстройствами. Участники, в дополнение к упражнениям для тренировки памяти и мышления, 2-3 раза в неделю занимались в спортивном зале, постепенно увеличивая нагрузку. Мускулы участников, которым постепенно увеличивали силовые нагрузки, стали заметно сильнее, и с когнитивными тестами они стали справляться лучше, чем пациенты из контрольной группы, не практиковавшие тренировок с увеличением отягощений. Регулярные силовые упражнения не только увеличили силу мышц, но и улучшили работу головного мозга, положительно сказываясь на когнитивных способностях.

Работы на приусадебном участке и огороде также можно отнести к физической активности, ведь вскапывание грядок, покос травы газонокосилкой, сгребание листьев граблями улучшают равновесие и укрепляют мышцы.

Правильное питание

Выбирайте «полезный для мозга» рацион питания. Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи (прежде всего — зеленые листовые), орехи (миндаль, грецкие орехи, и фундук), оливковое масло, синие ягоды (черника, голубика, ежевика), фасоль, продукты из цельных зерен, рыба и мясо птицы. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей (сахара), маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и фастфуда. Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина.

Особенно полезна так называемая средиземноморская диета, основу которой составляют рыба, птица, овощи, орехи, семена и оливковое масло. Этот рацион идеально подходит для сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Достоверно известно, что сторонники средиземноморской диеты реже страдают и болезнью Альцгеймера, и сосудистой деменцией.

Вот несколько рекомендаций, предложенных специалистами по вопросам питания и мозга:

• Минимизируйте потребление насыщенных жиров, содержащихся в молочных продуктах, мясе и некоторых видах масла (кокосовом и пальмовом), а также трансжиров, поступающих в наш организм из снеков, жареной пищи и продуктов, в составе которых указано «частично гидрогенизированное масло».
• Замените мясо и молочные продукты растительной пищей – овощами, бобовыми, фруктами, продуктами из цельного зерна в качестве основных элементов ежедневного рациона.
• Рекомендуемая ежедневная норма потребления витамина Е – 15 мг, при этом его источником должны стать такие продукты, как семечки, орехи, зеленые овощи и салаты, цельное зерно, но не биодобавки.
• Витамин В12 можно принимать в биодобавках, его суточная норма для взрослых составляет 2.4 микрограмма. Рекомендуется регулярно сдавать анализы и проверять уровень содержания витамина В12 в крови, поскольку существует несколько факторов, препятствующих усвоению витамина в организме человека, и один из этих факторов – возраст.
• При выборе витаминных комплексов отдайте предпочтение тем, что не содержат железо. Потреблять биодобавки с железом следует только по назначению врача.

Контроль показателей здоровья

Обязательно контролируйте жизненно важные показатели здоровья – артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови.

Врачи утверждают, что повышенное артериальное давление в среднем возрасте приводит к повышенному риску развития деменции в пожилом возрасте. Было проведено несколько клинических исследований. Одно из них, проходившее в течение 10 лет, выявило, что участники с нормальными параметрами давления на 20% реже заболевали деменцией, на 50% реже сосудистой деменцией и на 20% реже клинически диагностированной болезнью Альцгеймера. Нарушение работы сердца может в конечном итоге оказаться одним из основных факторов, повышающих риск развития деменции, поскольку головной мозг в этом случае не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Однако в отличие от генетического фактора, не поддающегося корректировке, сердце можно укрепить путем правильного питания и физических нагрузок, причем на любом этапе жизни человека.

В настоящее время многие знают, что существует сахарный диабет 1 и 2 типа, однако недавно ученые предложили выделить еще одну форму диабета — диабет 3 типа . Этот менее известный тип заболевания проявляется как инсулинорезистентность тканей головного мозга, что влияет на когнитивные функции и вносит свой вклад в развитие болезни Альцгеймера.

Повышенный уровень холестерина – основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для снижения уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности обычно назначают лекарства статины. В нескольких наблюдательных исследованиях изучалась связь между приемом статинов и когнитивными функциями. Одно из них, проведенное в Мексике с участием более 1500 пожилых людей в течение 5 лет, показало, что у потребителей статинов примерно в два раза меньше шансов развития деменции или когнитивных нарушений без деменции, чем у тех, кто не употреблял статины.

Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя, которые негативно влияют на сосудистую систему, и контролировать вес.

Умственная активность

Постоянно тренируйте мозг – насыщенная и активная интеллектуальная жизнь сохраняет в тонусе умственные способности.

Умственная активность, как и физическая, важна для сохранения клеток гаппокампа – участка головного мозга, связанного с памятью. Утрата нейронов в гиппокампе замедляется при постоянном изучении человеком нового, получении и обработке больших объемов информации. Несколько исследований показали, что люди, занимающиеся более интеллектуально сложной работой, показывают меньшее снижение когнитивных функций с возрастом. Кроме того, более поздний выход на пенсию связан с более низким риском развития деменции.

Предполагается, что постоянная интеллектуальная активность создает определенный когнитивный «запас», позволяя мозгу компенсировать негативное влияние болезни, приводящей к гибели нейронов, и тем самым откладывая появление её симптомов.

Учиться новому никогда не поздно – выберите интересное для себя направление и идите на языковые курсы, в танцевальную или художественную студию, на лекции по искусству или науке. Изучение иностранных языков способствует активизации мыслительных процессов и памяти. Ученые доказали, что полиглоты страдают деменцией реже, а симптомы болезни Альцгеймера развиваются у них в среднем на 4-5 лет позже ровесников, знающих только один язык. Занятия танцами тренируют память при изучении движений и сложных танцевальных связок. Ученые пока не определили какое именно занятие наиболее благотворно влияет на сохранение когнитивных функций, поэтому выбирайте то, которое приносит вам удовольствие.

Играйте в ассоциации, города, шахматы, шашки, нарды, разгадывайте кроссворды и судоку — любые логические и интеллектуальные игры и занятия способствуют установлению нейронных связей в головном мозге.

Полноценный сон

Каждому взрослому человеку необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, чтобы нервная система успевала восстановиться. Хроническая нехватка сна приводит ко множеству больших и малых сбоев в физиологии нашего организма. Среди них – повышение выработки «гормона стресса» кортизола, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера. При недосыпании головной мозг медленнее очищается от клеточных отходов, в том числе от бета-амилоида, провоцирующего Альцгеймер.

Активная социальная жизнь

Активная социальная жизнь идет на пользу в любом возрасте, а в пожилом она необходима и как средство от депрессии, и как побудитель активности головного мозга.

Ученые предполагают, что регулярные социальные контакты и новые знакомства заставляют людей активнее использовать области мозга, отвечающие за речь и память. Это заставляет мозг формировать новые нейронные связи, которые делают его более устойчивым к дегенерации.

Путешествия, экскурсии, клубы по интересам, походы в театры и на выставки принесут не только новые позитивные впечатления и знания, но и новые знакомства и новых друзей.

Не стоит забывать и про личную, в том числе и сексуальную жизнь. Связь между сексуальной активностью и нормальной работой мозга еще недостаточно изучена. Отчасти этот пробел восполнили ученые из университета Ковентри, Великобритания. Они провели опрос среди 6800 человек в возрасте от 50 до 89 лет из разных регионов страны, предложив им ответить на вопросы об их сексуальной жизни и пройти ряд тестов на запоминание слов и восстановление последовательности чисел. Оказалось, что сексуально активные мужчины достоверно лучше справились и со словами, и с числами. Сексуально активные женщины лучше запоминали слова, но не числа.

Заметно лучшие показатели у сексуально активных людей ученые объясняют воздействием на мозг гормонов дофамин и окситоцин, генерируемых во время полового акта и помогающих держать головной мозг в тонусе.

Контроль уровня стресса

Исследования показывают, что продолжительный стресс предрасполагает к развитию болезни Альцгеймера и деменции. Особенно опасно нервничать при наличии и других факторов риска.

Согласно данным исследователей, при стрессе в организме высвобождается гормон под названием кортикотропин-рилизинг-фактор (corticotrophin releasing factor), который увеличивает выработку белка бета-амилоида. Как известно, эти белки образуют нерастворимые скопления, которые называются амилоидными бляшками и запускают процессы, приводящие к нейродегенеративным изменениям в мозге.

Чтобы лучше бороться со стрессом, рекомендуется высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, заниматься йогой, освоить техники релаксации или медитации. Если самостоятельно справиться не получается, то нужно обратиться к специалисту.

Роспотребнадзор дал рекомендации по профилактике болезни Альцгеймера :: Общество :: РБК

Болезнь Альцгеймера в большинстве случаев проявляется в силу генетической предрасположенности, однако исследования показали, что изменение образа жизни может снизить риск развития этого заболевания, говорится в сообщении Роспотребнадзора.

По данным ведомства, физическая активность снижает риск развития болезни Альцгеймера на 50%, а также замедляет ухудшение состояние у людей с первыми симптомами заболевания. Занятия спортом могут защитить также и от других видов деменции: благодаря ним в мозгу поддерживаются старые нейронные связи и создаются новые, а также увеличивается количество нейромедиаторов, защищающих его. Кроме того, физическая активность поможет пожилым людям снизить уровень стресса и избежать проблем со сном, что также важно при профилактике болезни Альцгеймера, добавили эксперты.

По данным Всемирной организации здравоохранения, люди старше 65 лет должны выполнять упражнения не менее 2,5 часа в неделю, их также можно заменить 75 минутами аэробики. Каждое занятие при этом должно длиться не менее десяти минут, но заниматься спортом стоит с учетом состояния здоровья, отметили в ведомстве. Помимо этого, в качестве профилактики эксперты назвали социальную активность и регулярную умственную деятельность.

Ученые объявили о возможном открытии лекарства от болезни Альцгеймера

Изменив образ жизни, можно предотвратить один из трех случаев болезни Альцгеймера, сообщили эксперты Роспотребнадзора. По их информации, данным необратимым прогрессирующим расстройством головного мозга страдают около 48 млн жителей по всему миру, и оно в 60–70% приводит к развитию деменции, особенно у людей старше 65 лет. Если больной не лечится или не занимается профилактикой, он теряет способность выполнять даже самые легкие задачи, добавили в ведомстве.

Ученые назвали новые факторы, влияющие на риск развития деменции

Потребление переработанного мяса связано с повышенным риском развития деменции, но снизить его можно с помощью интеллектуальных нагрузок — чтения газет для женщин и использования мобильного телефона для мужчин, выяснили британские исследователи. Они обращают внимание на важность модифицируемых факторов риска в профилактике слабоумия — даже при генетической предрасположенности можно изменить свое питание и образ жизни так, чтобы снизить вероятность развития болезни до минимума.

Любовь к сосискам, бекону и колбасам грозит деменцией, выяснили специалисты из Лидского университета. Исследование было опубликовано в журнале American Journal of Clinical Nutrition.

Исследователи использовали данные более 500 тыс. человек 40-69 лет, сосредоточившись на связи деменции и потребления мяса. За восемь лет они обнаружили почти 2900 случаев деменции. Чаще она встречалась у пожилых людей с низким доходом, без высшего образования, курящими, менее активными физически и генетически предрасположенных к слабоумию. У мужчин деменция встречалась чаще, чем у женщин.

Также выяснилось, что даже небольшое количество мяса глубокой обработки, всего 25 грамм (одна порция бекона) при регулярном потреблении связано с ростом риска развития деменции на 44%.

Однако необработанное мясо при этом, наоборот, ассоциировалось со снижением риска — 50 грамм телятины, говядины или свинины в день уменьшали риски на 20%.

Чаще мясо глубокой обработки потребляли небогатые мужчины, курящие, с лишним весом, употребляющие мало овощей и фруктов и много продуктов с высоким содержанием белка и жира, отмечают исследователи. Нельзя сказать, что ломтик бекона непременно приведет к деменции, однако питание может быть очень значимым фактором риска.

«Некоторые люди были в три-шесть раз более склонны к развитию деменции из-за хорошо известных генетических факторов, но результаты показывают, что риски, связанные с употреблением в пищу переработанного мяса, были одинаковыми независимо от того, был ли человек генетически предрасположен к развитию болезни или нет», — говорит профессор Джанет Кейд, автор работы.

Потребление мяса связывали со слабоумием и ранее, но эта работа стала наиболее масштабной.

«Во всем мире распространенность слабоумия растет, и диета как подверженный изменениям фактор может играть определенную роль. Наше исследование добавляет новые факты к растущему массиву данных, связывающих потребление переработанного мяса с повышенным риском целого ряда заболеваний», — отмечают исследователи.

Защититься от деменции женщинам поможет чтение газет, а мужчинам — использование мобильного телефона, выяснили специалисты из Университетского колледжа Лондона. Об этом они сообщают в статье в журнале Journal of Alzheimer.

Авторы работы на протяжении 15 лет исследовали влияние различных видов деятельности на риски развития деменции у людей старше 50 лет. В исследовании приняли участие более 8000 добровольцев. Всего ученые выделили 13 видов досуга, в том числе различные хобби, чтение газет, использование мобильного телефона, членство в спортивных клубах и т. п. Часть этих занятий можно было отнести к интеллектуальным, часть — к социальным. 70% участников сообщили, что регулярно занимаются 2-4 видами деятельности из списка.

Большее количество активностей сильнее снижало риски развития деменции — каждый дополнительный пункт уменьшал их примерно на 9%. Однако социальная активность сама по себе не оказывала значимого влияния.

Для женщин наиболее важным фактором оказалось чтение газет — оно позволило снизить риски развития слабоумия на 35%.

А мужчины страдали от деменции на 36% реже, если часто пользовались мобильным телефоном. Исследователи относят оба этих занятия к требующим интеллектуальной нагрузки.

При этом женщины не получали преимуществ при увлечении телефоном, а мужчины — при чтении газет.

Кроме того, риски были на 30% ниже у состоящих в браке людей, которые имели какие-либо хобби.

«Мы уже знаем, что некоторые модифицируемые факторы риска, такие как здоровье сердечно-сосудистой системы и борьба с депрессией, имеют важное значение для профилактики слабоумия, — отмечают авторы работы. — Наши новые данные подтверждают, что, в дополнение к этому, мы можем укрепить наш мозг с помощью приятных занятий».

Исследователи обращают внимание, что их исследование проводилось среди пожилых людей. Они надеются, что результаты подтолкнут многих пенсионеров к интеллектуальной активности и освоению новых навыков.

Школа защиты от деменции и болезни Альцгеймера

Цель Школы — дать достоверную медицинскую информацию и практические советы по уходу и реабилитации, основанные на методах доказательной медицины и научных исследованиях. Болезнь Альцгеймера и деменцию называют эпидемий XXI века, ведь только в России диагноз поставлен 2 000 000 пациентов. Есть еще сотни тысяч людей, кому диагноз еще не поставили, ведь на ранних стадиях люди редко обращаются к врачам. Ученые всего мира ищут лекарство, но пока известны только факторы риска, которые стимулируют гибель нейронов в мозге, и меры торможения болезни на ранних стадиях. Поэтому сейчас основная задача — ранняя диагностика, для чего люди должны хорошо знать, как выглядит болезнь и не бояться ее. На ранней стадии вы уже можете продлить жизнь своим близким.
Спутниками деменции являются болезнь Паркинсона, а предвестником инсульт, поэтому в рамках 3-го цикла Школы мы подробно остановимся и на этих темах. На каждом занятии врачи, психологи, реабилитологи дают практические советы и тесты, чтобы каждый смог как можно раньше обнаружить деменцию и улучшить качество жизни своих близких и всей семьи. Деменция и инсульт – это болезни не одного человека, они вносят существенные изменения в жизнь всей семьи! Участие бесплатное. Требуется регистрация по ссылке
Школа заботы – не только возможность получить квалифицированную помощь от неврологов и нейропсихологов, но шанс высказаться, поделиться с другими родственниками и почувствовать огромную поддержку со стороны участников школы.
Помощь самим пациентам После обучения Вы будете владеть полной информацией о болезни и доказанных методах лечения, о последних мировых разработках в области лечения и всех возможных способах помочь родственникам. Благодаря обучению вы станете увереннее и получите план действий по защите от болезни. Это поможет Вам успокоиться, спланировать свои действия и не тратить время зря на неэффективные и дорогостоящие процедуры. Помощь и поддержка близким Общение научит справляться со своими негативными эмоциями и стрессом, вызванным тем, что родной человек постепенно «уходит». Ваши эмоции абсолютно нормальны, это непростая ситуации, и каждому человеку нужна поддержка, чтобы с ней справиться. Школа научит Вас программе профилактики заболеваний, чтобы уберечь вас и ваших детей от деменции в будущем, это поможет наладить жизнь всей семье.
Программа занятий Участие в Школе бесплатное, но обязательна регистрация на каждую лекцию Анонсы на встречи в социальных сетях: ВКонтакте, Instagram, Facebook Место проведения: ул. Максима Горького, 49, Клиника неврологии.
Программа Школы защиты от деменции 2020/2021 гг. каждая лекция начинается в 19:00 Практическая часть выделена курсивом        1. Лекция № 1. 15 сентября. Виды деменции. Что происходит с головным мозгом? Тестирование когнитивных функций и выдача материалов для домашних тестов с близкими. Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова Лекция № 2. 29 сентября. Деменция: причины и профилактика. Как уберечь себя и близких, особенно если в семье уже была деменция? Настольные игры и когнитивные тренировки как метод профилактики. Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова, нейропсихолог Л.Г.Кремлева. Лекция № 3. 13 октября. Как принять свой диагноз или болезнь близкого человека, чтобы вернуть радость в жизнь? (Практический мастер-класс) Спикер: психолог, нейропсихолог А.В.Аспидова. Лекция № 4. 27 октября. Болезнь Альцгеймера – самый частый вид деменции (виды, симптомы, стадии, доказанные методы лечения). Практическое занятие по эрготерапии для пациентов с деменцией (можно приходить с пациентами) Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова, инструктор ЛФК А.О.Созыкина Лекция № 5. 10 ноября. Жизнь рядом с близким человеком с деменцией (психологическая помощь, советы по уходу и поддержка). Как организовать досуг (занятия, игры, увлечения, упражнения – практическое занятие)  Спикер: Екатерина Гущина, руководитель Службы заботы Клиники неврологии, нейропсихолог Л.Г.Кремлева. Лекция № 6. 24 ноября. Деменция при болезни Паркинсона: причины и симптомы. Нейропсихологическая диагностика при болезни Паркинсона. Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова, психолог, нейропсихолог И.В.Попонина. Лекция № 7. 8 декабря. Лечение болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви. Лечебная физкультура как один из методов работы пациентов с деменцией для сохранения умственных функций. Практическое занятие ЛФК (можно приходить с пациентами). Спикеры: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова, инструктор ЛФК А.В.  Гамбург. Лекция № 8. 22 декабря. Уход за пациентами после инсульта, при болезни Паркинсона и при деменции. Как обезопасить дом для близкого человека с деменцией? Спикер: Е.А. Гущина, руководитель Службы заботы Клиники неврологии, инструктор ЛФК, медицинская сестра А.О.Созыкина. Лекция № 9. 12 января. Инсульт и хроническая ишемия мозга как предвестники деменции: причины и профилактика деменции после инсульта. Факторы риска развития инсульта: проверь себя и близких! Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова. Лекция № 10. 26 января. Реабилитация после инсульта: современные доказанные методы реабилитации и профилактика повторных инсультов. Восстановиться за 3 месяца: истории успеха пациентов клиники. Спикер: невролог, кандидат медицинских наук, Н.А.Пахтусова, инструктор ЛФК Алена Созыкина, инструктор ЛФК Анастасия Гамбург, логопед С.В.Мартюшева.
Лечение деменции и болезни Альцгеймера в Клинике неврологии
Деменция — это синдром, при котором возникают тяжелые когнитивные расстойства разного происхождения, а болезнь Альцгеймера — одна из самых распространенных причин этого синдрома. Болезнь Альцгеймера — заболевание, которое приводит к деменции. Помимо Альцгеймера деменция может быть, например, сосудистой. Что такое когнитивные нарушения, которые происходят при деменции? Основные когнитивных функции человека, которые утрачиваются при деменции: внимание — способность поддерживать необходимый для познания уровень психической активности восприятие — способность, на основе поступающей от органов чувств информации, строить целостные образы и представления речь — способность общаться с помощью системы знаков праксис — способность формировать и включать в деятельность двигательные навыки, последовательность движений гнозис — способность опознавать формируемые образы и относить их к кактегориям разума интеллект — способность анализировать, оценивать, обобщать, использовать полученную информацию память — способность запечатлевать, сохранять и воспроизводить информацию. При деменции утрачиваются не только когнитивные функции, но и ухудшается эмоциональное состояние, социальное поведение или мотивация — ему не хочется ни жить, ни лечиться, ни общаться с близкими, он не видит радостей в когда-то любимых делах. Первая задача родственников — уговорить человека обратиться к неврологу. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится 60-70% всех случаев. Помимо Альцгеймера, бывает сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группа болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.
Как понять, что пора к врачу?
Сначала возникают легкие когнитивные расстройства, которые не мешают обычной жизни человека. Окружающие могут их не замечать, а человеку кажется, что он стал медленнее реагировать на происходящее, больше времени уходит на поиск в памяти информации, могут быть трудности с концентрацией внимания, сложно быстро переключить внимание с одного объекта на другой или, наоборот, удержать внимание на чем-то. Это может быть естественным процессом старения, но сам факт того, что человек обращает на это внимание может говорить о том, что эти изменения слишком быстрые. При естественном процессе старения человек обычно это не замечает, ухудшения очень постепенные и плавные. Соответственно, такие признаки — причина для обращения к врачу, который установит, обычные ли это процессы или патологические.
Со временем легкие расстройства могут перейти в умеренные когнитивные нарушения. Они выходят за переделы возрастной нормы, но еще не признаются деменцией. Они могут быть связаны с ухудшением памяти, внимания, способности к обучению, повышенную утомляемость при нагрузке, человек быстрее устает. Совместно с ними могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, мозга и других органов. Эти нарушения пока не ограничивают жизнь человека. На этой стадии врачи могут существенно замедлить развитие симптомов, а в ярде случаев стабилизировать когнитивные функции. Многие заболевания, которые являются причиной когнитивных нарушений, излечимы. По статистике у 15% людей с умеренными нарушениями они переходят в деменцию в течение 1 года, а 60% заболевают деменцией в течение 5 лет.  Тяжелые когнитивные расстройства уже признаются деменцией и затрагивают мышление, память, внимание и речь. При переходе из умеренных нарушений в тяжелые человек не только утрачивает навыки, но и не может приобретать новые. Если после инсульта в ряде случаев можно восстановить навыки, то при деменции они все равно будут ухудшаться. В течение нескольких лет человек утрачивает способность к самообслуживанию, ему требуется круглосуточный уход, он может быть агрессивным, он не узнает близких людей. На этой стадии врачи могут предложить только медикоментозную помощь по ослаблению этих симптомов.
В настоящее время лекарства от деменции нет, но уже сейчас современная медицина может: затормозить развитие болезни при ранней диагностике и продлить активную жизнь человека на 10-20 лет диагностировать и лечить заболевания, стимулирующие развитие деменции (гипертония, депрессия, сердечно-сосудистые болезни, болезни ЖКТ и т.д.) улучшить качество жизни людей, страдающих деменцией  оказать поддержку и помощь родственникам при уходе за близкими своевременно диагностировать факторы риска деменции у каждого человека и подобрать индивидуальную профилактику (особенно, если в семье были случаи болезни)
Программа диагностики деменции для людей от 40 лет
Диагностикой занимается врач невролог. Его первая задача — установить все когнитивные нарушения, которые есть на данный момент, и найти их причину, т.к. многие заболевания, вызывающие в будущем деменцию, можно вылечить уже сейчас. Таким образом, деменция или не наступит, или отступит на десятки лет.  Родственники с умеренными и тяжелыми нарушениями могут отказываться приходить к врачу — их раздражительность и непринятие своих симптомов один из признаков болезни. Если разговоры не помогают, мы советуем в таком случае найти иную причину визита к врачу (головные боли, головокружения, боли в спине и т.д.), и обязательно прийти на прием вместе с ними, чтобы описать врачу полную картину. Врач в этих случаях проводит 2 консультации: с самим пациентом и с родственниками отдельно. Кому необходимо пройти диагностику когнитивных нарушений:
Группа риска № 1 «Генетика»: Люди, у кого в семье были случаи деменции
Группа риска № 2 «Факторы среды»: Люди, у кого есть хотя бы 1 фактор риска и хотя бы 1 ранний симптом (см.ниже)
Факторы риска развития деменции, известные науке на 2019 год:
Гипертония и повышенное артериальное давление Возраст от 60 лет Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, нарушения ритма, пороки сердца, ишемическая болезнь) Диабет Нездоровое питание Избыточный вес Травмы головы Недостаточная умственная нагрузка Воздействие вирусов и токсинов Стресс
Если у Вас или у Ваших близких есть один симптом и один фактор риска, стоит пройти диагностику у невролога и проверить когнитивные функции. Важно понимать, что эти симптомы не всегда вызывают деменцию, но у всех пациентов, заболевших деменцией за 5-10 лет наблюдался хотя бы 1 из них. Поэтому врачи всего мира призывают обращать внимание на эти факторы риска и на ранние симптомы когнитивных нарушений.
Как проходит диагностика?
Диагностику деменции проводит врач невролог с помощью следующих методов: 1. Осмотр, неврологические тесты, сбор анамнеза (до 3 часов) На прием желательно приходить с родственникам, т.к. они могут дать врачу дополнительную информацию о состоянии пациента (как он общался раньше, какие проблемы они видят сейчас). Близкие могут заметить, что у пациента трудности с подбором слов и пониманием, раздражительность, сонливость. Такая консультация может занимать 1-2 часа в зависимости от выраженности когнитивных нарушений. 2. Глубинная нейропсихологическая диагностика когнитивных функций (до 5 часов) С помощью специальных тестов и шкал специалист проверяет все когнитивные функции. Например, человек с тяжелыми нарушениями не может запомнить произнесенные подряд слова одновременно с выполнением рисунка. Нейропсихолог оценивает психический статус и признаки депрессии, которая часто сопровождает деменцию. По результатам он дает развернутый анализ всех функций. Это необходимо для дифференциации причины деменции: разные заболевания дают разные когнитивные нарушения. Например, болезнь Альцгеймера обычно сначала поражает память, внимание и ориентацию во времени, лобно-височная деменция сначала проявляется эмоциональными и поведенческими расстройствами, и часто возникает до 65 лет. Нейропсихолог должен пообщаться с самим пациентом и родственниками, чтобы иметь полную картину нарушений. Насколько точно врач и нейропсихолог соберут информацию от пациента и родственников зависит результативность лечения.  3. Дифференциальная диагностика (до 3 часов) Когда врач убедился, что когнитивные нарушения реальны, и не являются нормальным этапом старения организма, он приступает к установлению их причин. Когнитивные функции, которые описал ему нейропсихолог, могут вызывать десятки болезней: гипотериоз, сахарный диабет, печеночная, сердечная и почечная недостаточность, гипертония, гипоксемия, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, алкоголизм, наркомания, прием определенных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков и др.), инсульт, интоксикация, энцефалит, рассеяннный склероз и т.д. Часть из этих заболеваний излечимы, и когнитивные нарушения можно устранить путем своевременной терапии. Для исключения всех этих заболеваний врач назначает лабораторную и аппаратную диагностику: УЗИ сосудов шеи УЗИ органов брюшной полости Анализы крови и мочи  ЭКГ Контроль артериального давления Консультации терапевта для выявления всех факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ МРТ, КТ, ПЭТ (при определенных показателях) Самые серьезные факторы риска — ожирение, лишний вес, повышенный холестерин, гипертония. УЗИ брюшной полости и сопровождение терапевта помогают определить тактику лечения. Если уже есть изменения в печени и поджелудочной железе, то необходимо, в первую очередь, нормализовать сахар и холестерин. Эти показатели нарушают мозговое кровообращение и многократно ускоряют развитие деменции. УЗИ сосудов шеи оценивает состояние стенок сосудов, через которые снабжается кровью головной мозг. Если в сосудах шеи есть изменения, аналогичные есть и в сосудах головы. УЗИ сосудов шеи позволяет определить атеросклероз и бляшки на самых ранних стадиях, еще до того, как повышенное давление начинает беспокоить самого человека. 4. Подведение итогов и назначение индивидуальной программы лечения (до 3 часов) анализ всех факторов риска и их оценка анализ всех когнитивных функций  точный диагноз и причина деменции программа профилактики и лечения по рискам деменции и всем сопутствующим заболеваниям  рекомендации по питанию в зависимости от индивидуальных сособенностей организма рекомендации по когнитивной нагрузке и образу жизни
Записаться на диагностику к неврологу, алгологу, кандидату медицинских наук, специалисту по когнитивным нарушениям Наталье Александровне Пахтусовой можно по телефону 206-18-19, а задать вопросы в специальной группе Школы защиты от деменции и болезни Альцгеймера
Лечение когнитивных расстройств и деменции
На первый взгляд кажется, что если деменция не излечима, то зачем нужна такая подробная диагностика и лечение. Мы часто сталкиваемся с такими жизненными ситуациями и видим, что при рациональном подходе это помогает людям: стабилизировать состояние, если деменция вызвана излечимым заболеванием  замедлить когнитивные нарушения и провести это время с пользой и удовольствием привести в порядок дела и обсудить все с близкими Когда вы спокойно обсудите, кто будет за вами ухаживать, как распределить имущество, с кем будут несовершеннолетние дети, это позволит тщательно продумать будущее и облегчить жизнь родственникам. Важно выяснить, как человек относится к дому престарелых, ведь есть хорошие учреждения, где за пациентами осуществляют квалифицированный уход. Может быть семье придется сменить город проживания, чтобы это учреждение было рядом, или жилье, где они смогут жить все вместе — к этому тоже нужно заранее быть готовым. подготовить дом к проживанию человека с деменцией — непростая задача (нужно обеспечить безопасность, установить замки, на которые нельзя запереться изнутри и т.д. — об этом мы будем рассказывать на Школе защиты подробно) исключить все факторы риска, вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, заниматься умственной и физической деятельностью Какие методы лечения на сегодня известны и имеют под собой научную базу? Мы в своей практике используем только методы, получившие научное обоснование. Таблетки, которая бы вылечила память нет, но есть уже достоверные данные, которые помогают затормозить болезнь на ранней стадии, а также лечение на поздних стадиях, которое помогает улучшить качество жизни пациента и его родственников. Подробно обо всех исследованиях и новейших разработках в лечении мы рассказываем на Школе защиты от деменции и болезни Альцгеймера и в социальных сетях. 1. Медикоментозное сопровождение назначается всем пациентам с признаками когнитивных нарушений с целью профилактики деменции при факторах риска. Благодаря лекарствам состояние пациентам стабилизируется, снижается влияние установленных факторов риска. При наличии заболеваний, вызвавших когнитивные расстройства, проводится лечение этих заболеваний неврологом и другими специалистами. Препараты подбираются индивидуально и корректируются по результатам лечения. При тяжелых формах деменции, препараты временно снимают ряд симптомов (агрессию, сонливость) и замедляют прогрессирование болезни, что продлевает общение с близкими. 2. Силовой тренинг Последние исследования показали, что регулярные физические упражнения существенно снижают риск деменции. По данным исследования Сиднейского университета 2017 года, регулярные (2-3 раза в неделю) силовые тренировки с увеличением веса признаны самыми эффективными для улучшения работоспособности мозга. Очень важен тут не просто процесс, а фактический их результат: чем сильнее становятся мышцы, тем лучше работает мозг. Силовые тренировки стимулируют выработку эндорфинов, серотонина, чем нормализуют сон и эмоциональное состояние. 3. Мозжечковая стимуляция Мозжечок отвечает за функции равновесия, внимания, координацию движений и эмоции. Благодаря тренировкам у людей с умеренными и слабыми нарушениями, мы можем затормозить этот процесс и нормализовать работу этой зоны мозга, чем замедлим наступление тяжелых форм слабоумия. Тренировки позволяют нам снизить количество принимаемых лекарств, которые влияют на органы ЖКТ и тем самым могут нарушать его работу, провоцируя ухудшение состояние пациента. 4. Когнитивн-моторный тренинг  Программа такого тренинга была разработана на кафедре нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Нейропсихолог работает с сохраненными функциями головного мозга и подбирает специальные упражнения для их стабилизации и стимулирования. Если какая-то функция головного мозга работает хуже остальных, наш умный организм способен компенсировать ее другой. На этом основаны когнитивные тренировки: нейропсихолог выявляет наиболее сохранные функции, тренирует их, за счет этого улучшая работу всего мозга. Нейропсихолог обязательно дает нужные упражнения на дом, чтобы тренировки были ежедневными. Моторный тренинг включает в себя аэробные упражнения, упражнения на сопротивление, растяжение, силовые, балансупражнения. Индивидуальная программа подбирается на основании результатов нейропсихологической диагностики, в зависимости от того, на какие зоны мозга мы будем воздействовать. Тем самым этот тренинг сочетает в себе когнитивные упражнения и силовые тренировки, которые также улучшают умственные функции, что было доказано в Университете Сиднея (2017 г.) Нейропсихолог помогает подобрать интересное человеку и полезное мозгу хобби. Одной из причин деменции как раз выступает недостаточная умственная нагрузка и отсутствие занятий у людей старшего возраста, которые заняты либо внуками либо просмотром телепередач.  5. Эрготерапия Когда нарушения уже серьезные, и человек не может самостоятельно себя обслуживать, то помочь ему может только эрготерапевт. Остальные мероприятия уже не эффективны, мозг на данных стадиях развить уже, к сожалению, нельзя. Эрготерапия заключается в помощи в бытовых навыках (их частичном возврате), арт-терапии, мелкой и крупной моторике. Эрготерапевт помогает родственникам заниматься с пациентом, берет на себя часть их нагрузки. Близкий человек с деменцией — это тяжелая нагрузка для родственников, к которой они совершенно не готовы. Сначала кажется, что заботиться о близком будет легко, но потом нарушения становятся серьезнее, близкий человек становится похож на чужого человека. Помощь близким мы оказываем как на занятиях в Школе защиты, так и эрготерапевт может индивидуально с ними заниматься и показывать, как ухаживать и общаться с родственником. Пациент с Альцгеймером еще понимает, что он что-то не может, от этого он очень страдает. Благодаря занятия эрготерапией к нему возвращаются некоторые бытовые функции, он общается с другими людьмии и чувствует себя более самостоятельным и независимым. Это очень важно для человека в таком состоянии, и снимает часть нагрузки на родственников. 6. Психологическая помощь родственникам В первую очередь, помощь нужна родственникам. Ухаживать за близким человеком, который постепенно «уходит» 5-10 лет тяжело эмоционально и физически. Часто возникают конфликты в семье, если приходится брать больную маму к себе жить, или когда одни родственники заботяться о папе, а другие не оказывают поддержки. Часто не хватает времени на сон, собственный отдых и свободное время, наступает эмоциональное выгорание и депрессия. Нужно подготовить себя с самого начала, а если вы не заметили, как оказались в сложной эмоциональной ситуации, — скорее из нее выбираться. Психолог поможет разобраться в эмоциях, подскажет, как наладить отношения с близкими и найти время на себя. Если у вас не будет сил, кто тогда позаботиться о маме или папе? Как говорят в самолет: «наденьте маску сначала на себя…»
7. ДедСад для людей с умеренными и тяжелыми когнитивными нарушениями. В ДедСад мы приглашаем пациентов, у которых уже есть деменция, и умственные функции полностью восстановить мы не можем, тем не менее поддержать и замедлить их угасание мы обязаны. Как устроен ДедСад? Это небольшие (максимум 8 человек) группы кратковременного пребывания людей с тяжелыми заболеваниями. Цель ДедСада:  улучшение психоэмоционального состояния улучшение умственных функций и торможение болезни физическая нагрузка работа с бытовыми навыками (эрготерапия) Подробнее про ДедСад в отдельном разделе.

Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли?

Изучение иностранных языков

Постоянное усвоение новой информации, запоминание слов и грамматических конструкций способствуют активизации мыслительных процессов и улучшению памяти. Результаты будут заметны, даже если вы начнете уделять занятиям по 15 минут в день. Полиглоты страдают деменцией намного реже, чем их ровесники, владеющие только родным языком, это научно доказанный факт

Контроль стрессовых ситуаций

Многие пожилые люди подвержены депрессии или подавленному настроению из-за смены статуса, ухода на пенсию с любимой работы, ухудшения самочувствия из-за хронических заболеваний. Настроение необходимо научиться контролировать. Доказано, что при наличии даже незначительных когнитивных нарушений стресс увеличивает риск развития деменции на 135%

Позитивный настрой

Чувство юмора и смех способны продлить интеллектуальную «молодость». У каждого человека должен быть круг занятий, позволяющих отвлечься от ежедневных забот и отдохнуть душой: общение с детьми и внуками, чтение книг, посещение кружков по интересам, хобби и др.

Практика медитаций

Умение отвлекаться от повседневной суеты способствует снижению нервного напряжения и стресса. В 2013 году было проведено исследование, которое показало, что пожилые люди, практикующие йогу, гораздо меньше подвержены атрофическим изменениям головного мозга чем те, кто не привык расслабляться

Полноценный сон

Для полноценной работы нервной системы необходимо спать не менее 7―8 часов в сутки. Расстройства сна ― это признак не возрастных изменений, а патологии, которую необходимо корректировать. В частности, нехватка сна приводит к повышению выработки гормона кортизола, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера

Отказ от вредных привычек

В 2014 году ВОЗ опубликовала официальную статистику, согласно которой курильщики страдают деменцией на 45 % чаще, чем их некурящие сверстники. Помимо негативного влияния на центральную нервную систему, табакокурение способствует появлению сердечно-сосудистых, легочных и других заболеваний

Регулярные физические упражнения

ЛФК, занятия на тренажерах, танцы, пилатес и другие физнагрузки помогают сохранить объем гиппокампа ― зоны головного мозга, которая первой страдает от деменции. Упражнения для профилактики болезни Альцгеймера могут быть любыми, главное ― их регулярность

Кардионагрузки

В 2014 году в Америке было проведено исследование, которое показало следующее: люди, пробегающие около 25 километров в неделю, сокращают для себя риск заболевания деменцией в среднем на 40 %. Таким образом, всего 3―3,5 километра в день бега или активной ходьбы способны повлиять на качество жизни

Употребление свежевыжатых соков

Эта привычка должна стать частью жизни каждого человека, который заботится о своем здоровье. В 2006 году было проведено масштабное исследование, которое показало, что употребление фруктовых и овощных соков более 3 раз в неделю снижает риск появления болезни Альцгеймера на 76%

Свежие овощи, фрукты и зелень в рационе

Растительная пища содержит не только клетчатку, но и флавоноид физетин ― вещество, которое оказывает противовоспалительное действие и препятствует старению клеток. Особенно полезны клубника, черника, гранат, манго, желтая тыква и красный перец

Употребление морепродуктов

Морская рыба ― богатый источник белка и полиненасыщенных жирных кислот, которые участвуют в процессах обновления клеток, предотвращают образование тромбов, способствуют защите нейронов. Морепродукты желательно включать в рацион питания не менее двух раз в неделю

Прием витаминов

Врачи рекомендуют обратить внимание на витамины группы В, а также А, Е, К и РР. Принимать поливитаминные комплексы следует регулярно. Для профилактики болезни Альцгеймера особенно ценным считается витамин К. Он редко входит в состав аптечных препаратов, однако его недостаток можно восполнить, употребляя в пищу инжир, шпинат, петрушку, киви, огурцы и капусту

Пересмотр рациона питания

Для профилактики болезни Альцгеймера пожилым людям рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, основу которой составляет мясо птицы, морепродукты, овощи, орехи, зелень, оливковое масло. Эти продукты полезны для сердечно-сосудистой, пищеварительной, и, конечно, центральной нервной системы

Ограничение употребления сахара

Не так давно врачи установили связь между болезнью Альцгеймера и сахарным диабетом. Некоторые специалисты в своих работах даже употребляют новый термин. Так, напрямую указывается, что «сахарный диабет 3 типа ― это болезнь Альцгеймера, которая возникает в результате инсулинорезистентности клеток головного мозга»

Регулярное обследование

Ранняя диагностика когнитивных нарушений позволит вовремя начать лечение и предупредить развитие болезни Альцгеймера. Проявите заботу о себе, регулярно проходят медосмотры, и вы подарите своим детям и внукам еще 10―20 лет полноценного общения

В учреждении разработана и реализуется инновационная технология «Профилактика и реабилитация при деменции у получателей социальных услуг на дому и граждан пожилого возраста и инвалидов»

       В областном государственном бюджетном учреждении социального обслуживания «Комплексный центр социального обслуживания населения г.Бодайбо и Бодайбинского района», успешно проводится методологическая работа с получателями социальных услуг на дому по профилактике и реабилитации деменции. Инновационная технология «Профилактика и реабилитация при деменции у получателей социальных услуг на дому и граждан пожилого возраста и инвалидов», была разработана в Областном государственном бюджетном учреждении социального обслуживания населения г.Бодайбо и Бодайбинского района.
Основной целью инновационной технологии является раннее выявление, профилактика и реабилитация при деменции у получателей социальных услуг, профилактика и улучшение качества жизни пожилых граждан и их близких; защита жизненных интересов пожилых людей, снижение социальной изоляции пожилых граждан. Инновационная технология по раннему выявлению и профилактике деменции у получателей социальных услуг является одним из приоритетных инновационных направлений учреждения.
На занятиях с получателями социальных услуг на дому, используются немедикаментозные методы профилактики и реабилитации при деменции:
реминисцентная психотерапия(терапия воспоминаниями)
-ориентация на реальность
-когнитивная стимуляция(собирание пазлов, решение кроссвордов, судоку)
-когнитивная реабилитация-оценка возможности человека вести независимый образ жизни;
-мозговая гимнастика
-дозированная ходьба
-скандинавская ходьба с палками
-самомассаж кистей и пальцев рук с элементами Суджок
-музыкотерапия
-ароматерапия
— библиотерапия
-арт-терапия
-эрготерапия(упражнения для мелкой моторики)
-нейробика
Профилактикой и реабилитацией при деменции у получателей социальных услуг, пожилых граждан и инвалидов занимаются психолог учреждения Буней Н.С. и социальные работники учреждения.

Деменция не часть старости и с ней можно эффективно бороться

В России на сегодняшний день живёт порядка двух миллионов пациентов с деменцией. При этом диагноз поставлен только 10%. Но и из них специальную противодементную терапию получают только 27% больных. Что делать, если вы заподозрили, что близкий вам человек начинает проявлять «типичные признаки старения»? Также расскажем, почему опасно ничего не предпринимать.

Принято считать, что деменция – это неотъемлемая часть старения.

Мы привыкли думать, что угасание когнитивных функций и эмоциональная нестабильность человека – нормальные составляющие жизни человека в возрасте. Однако многочисленные научные исследования показывают, что ум и работу памяти вполне можно сохранить, если вести активный образ жизни, стараться соблюдать режим дня, стараться избегать стрессов, много двигаться и правильно питаться. Ведь основные причины деменции – это неисправная работа нервной системы и кровеносных сосудов, которые снабжают в том числе ткани мозга всеми необходимыми для их работы веществами.

Да, деменция – это не просто забывчивость и постепенное ухудшение умственных способностей. Это настоящее заболевание, пусть и плохо диагностируемое (учёные только разрабатывают методы анализа, которые позволят с уверенностью установить наличие деменции). Впрочем, даже ранние «внешние» признаки болезни, как правило, не замечают ни сами люди в возрасте, ни их родственники.

Между тем профилактика и правильно назначенное лечение позволяют избежать многих проблем. В противном случае человек с деменцией отнимает у ухаживающих за ним людей их здоровье и даже годы жизни.

Кроме того, психологически сложно постоянно находить силы для ухода за стареющим родственником или супругом, когда он или она ведёт себя на протяжении многих лет словно маленький ребёнок, когда он или она забыл, где находится и кто те люди, что находятся рядом с ним. У ухаживающих возникает много бытовых проблем, порой им приходится бросить работу, что сказывается на финансовом положении семьи.

Пройти тестирование на деменцию можно на сайте проекта «Мемини», который работает с 2008 года. На нём также можно найти много актуальной информации по проблемам деменции, истории практикующих врачей, советы и психологическую поддержку для ухаживающих.

Какие же признаки указывают на наступление деменции? Отметим, что все описанные симптомы должны насторожить, если они сохраняются на протяжении 3-6 месяцев.

• Ухудшение памяти (забыл, куда положил очки, ключи или деньги, выпил ли лекарство, что только что рассказывал или кого встречал сегодня), при этом давние события человек помнит хорошо и красочно их описывает.
• Трудности с концентрацией внимания, быстрая утомляемость при умственных нагрузках.
• Трудности с подбором слов в разговоре, большое количество орфографических ошибок при письме.
• Потеря интереса к любимым занятиям и хобби, ухудшение профессиональных и бытовых навыков (например, работа по дому, приготовление пищи).
• Пренебрежение личной гигиеной, неряшливость, равнодушие к своему внешнему виду.
• Затруднения в финансовых вопросах (планирование доходов и расходов, оплата счетов, подсчет сдачи и другие).
• Изменения в поведении (тревожность, раздражительность, беспричинная перемена отношения к знакомым или членам семьи, неуместные шутки, сексуальная распущенность).
• Нарушение ориентации во времени и пространстве (может не найти дорогу до известных мест, заблудиться в знакомом месте).
• Трудности в анализе ситуации, принятии повседневных решений (что надеть, что поесть, что купить и другие).

Наверняка, вы вспомните, что подобные симптомы возникали у ваших старших родственников, которые уже ушли из жизни. Так, старикам свойственна излишняя доверчивость или же, наоборот, подозрительность (ухудшение социальных взаимодействий), они порой очень уж активно вспоминают свою давно ушедшую молодость, но не очень хорошо помнят, что происходило с ними в последние дни (нарушение работы памяти). Известны случаи, когда человек в возрасте терялся после похода в магазин, забывал закрыть газовый кран или же внезапно начинал думать, что живёт в городе, в котором провёл свои молодые годы.

Кроме того, стоит помнить, что порой деменция обнаруживается не только у стариков, но и у людей в возрасте 30-50 лет. Учёные пока изучают этот феномен и не готовы дать ему полноценное объяснение.

К кому обратиться, если вы обнаружили следующие симптомы у себя или близкого человека? Прежде всего стоит посетить невролога. Если же в поведении больного появились признаки негативных изменений психики, например, он проявляет немотивированную агрессию или же, наоборот, стал слишком тихим и замкнутым, то стоит обратиться к психиатру.

Эти доктора помогут разобраться, что является первопричиной деменции и наблюдаемых изменений в работе мозга. Это могут быть как проблемы с кровоснабжением, так и травмы или опухоли головы, как инфекционные заболевания, так и отравления, а также нарушения в обмене веществ.

Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение, а значит, тем выше шансы, что лечение поможет преодолеть или хотя бы ослабить возникшее состояние.

Часто бывает так, что в районных поликлиниках медработники недостаточно информированы о проблеме деменции и доступных решениях, а потому вместо помощи напутствуют обратившегося словами «А что же вы хотели? Это старость.» Для тех, кто не готов смириться с таким положением дел и хочет помочь близким, социальный проект «Мемини» предлагает сервис подбора доктора в вашем городе.

Врач, в случае если деменция подтвердится, должен предложить препараты, которые подбираются индивидуально с учётом других заболеваний пациента. При этом нужно помнить, что лекарства принимаются длительными курсами, а перерывы в приёме нежелательны. Также не стоит менять препараты без согласования с врачом.

При необходимости коррекции плана лечения врач может дополнительно назначить больному антидепрессанты, нейролептики или снотворные средства. Кроме того, он может посоветовать немедикаментозные способы улучшения самочувствия пациента: ароматерапию, акупунктуру, музыкальную и арт-терапию и другие методы.

Специальная противодементная терапия позволит остановить прогрессирование заболевания, продлит полноценные годы жизни человека и его близких.

Чуть больше о жизни с деменцией рассказывает видео ниже.

На правах рекламы

Беспокойство, недостаточно доказанных мер профилактики

Почти половина американцев в возрасте от 50 до 60 лет думают, что у них может развиться деменция по мере взросления, но только 5% из них на самом деле говорили с врачом о том, что они могут сделать, чтобы снизить свой риск, показало новое исследование. .

Между тем, треть или более заявили, что они пытаются предотвратить слабоумие, принимая пищевые добавки или разгадывая кроссворды, несмотря на отсутствие доказательств того, что такая тактика работает.

Новые данные свидетельствуют о необходимости более качественного консультирования американцев среднего возраста о шагах, которые они могут предпринять, чтобы сохранить свой мозг здоровым с возрастом.

Между тем фармацевтические компании продолжают работать над потенциальными лекарствами от деменции. Но, как предупреждают исследователи, завышенная оценка будущего риска деменции отдельными людьми может привести к чрезмерному дорогостоящему использованию таких продуктов.

Новые результаты представлены в исследовательском письме в новом издании JAMA Neurology и презентации на ежегодном собрании Геронтологического общества Америки.

Оба являются членами группы из Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета, которые проанализировали данные национального репрезентативного опроса 1019 взрослых в возрасте от 50 до 64 лет.

Донован Мауст, доктор медицинских наук, гериатрический психиатр, специализирующийся на лечении деменции и ведущий автор письма JAMA Neurology , отмечает, что даже среди самых старых американцев риск деменции ниже, чем у каждого третьего человека старше 85 лет.

Риск начинает расти примерно в 65 лет и выше среди людей латиноамериканского или афроамериканского происхождения.

По его словам, когда людям от 50 до 60 лет, у них еще есть время, чтобы снизить риск деменции в будущем.

«Появляется все больше свидетельств того, что взрослые люди среднего возраста могут предпринять шаги для снижения риска развития деменции, в том числе увеличить физическую активность и контролировать такие состояния здоровья, как гипертония и диабет», — говорит Мауст. «К сожалению, наши результаты показывают, что люди могут не знать об этом и не спрашивают своего врача».

Между тем, новое исследование показывает, что 32% опрошенных заявили, что принимали рыбий жир или добавки с омега-3 жирными кислотами, а 39% заявили, что они принимали другие добавки для здоровья мозга.Более половины заявили, что разгадывают кроссворды или другие интеллектуальные игры в надежде сохранить свой ум «острым».

Прочие выводы

Новые данные взяты из Национального опроса по здоровому старению, проведенного IHPI при поддержке AARP и Michigan Medicine, академического медицинского центра UM. В новом документе и в презентации GSA содиректора опроса Эрики Солуэй, доктора философии, магистра наук, данные опроса более глубоки, чем в отчете, опубликованном ранее в этом году.

Уровень беспокойства по поводу деменции среди некоторых групп взрослых среднего возраста может не соответствовать их риску по сравнению с другими, предполагает исследование.

Например, исследования показывают, что у людей латиноамериканского происхождения вероятность развития деменции примерно на 50% выше, чем у нелатиноамериканских белых, а афроамериканцы примерно в два раза чаще, чем нелатиноамериканские белые.

Однако в ходе опроса лица афроамериканского или латиноамериканского происхождения не считали, что у них более высокая вероятность развития деменции, чем у белых респондентов. Фактически, респонденты афроамериканского происхождения считали, что вероятность развития деменции у них значительно ниже, чем у других групп.

5 проверенных способов снижения риска деменции, по данным Всемирной организации здравоохранения

Линда Фройнд | 17 мая 2019 г.

Деменция поражает около 50 миллионов человек во всем мире, по данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 10 миллионов новых случаев (ожидается, что к 2030 году эта цифра увеличится втрое).

Но есть конкретные вещи, которые люди могут сделать, чтобы снизить риск деменции. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила свои основные рекомендации в недавнем отчете, который набит десятками подтвержденных данными способов замедлить снижение когнитивных функций.

«Есть несколько вещей, которые мы можем сделать, которые, возможно, не предотвратят болезнь Альцгеймера окончательно, но могут отсрочить ее начало, замедлить ее прогрессирование, если она разовьется», — сказал д-р Рональд Петерсен, директор клиники Mayo Clinic Alzheimer’s. Центр исследования болезней.

Вывод из отчета: здоровый образ жизни, изобилующий частыми упражнениями, богатой питательными веществами диетой, отказом от курения и социальным участием защищает мозг от упадка. (Примечание: в отчете опровергается мнение о том, что добавки, такие как витамин B или E, предотвращают деменцию).

Как снизить риск болезни Альцгеймера

Вот пять научно обоснованных способов снизить риск деменции и отсрочить ее наступление:

1. Регулярно выполняйте физические упражнения

Люди, которые регулярно занимаются спортом, менее склонны к получить деменцию, согласно исследованию 2019 года, опубликованному в Psychol Med. Для людей старше 65 лет ВОЗ рекомендует заниматься аэробными упражнениями 150 минут или более в неделю.

«Итак, 50 минут трижды, 30 минут пять раз; энергичная ходьба, плавание, бег трусцой, если вы готовы к этому », — сказал д-р.Петерсен. Для оптимальной эффективности занятия аэробикой должны длиться не менее 10 минут перед перерывом.

Не можете выполнить эту рекомендацию из-за физических ограничений? Без проблем. На счету каждая мелочь. В докладе ВОЗ указывается, что взрослые должны быть «настолько физически активными, насколько позволяют их способности и условия».

Увеличение количества прогулок может снизить риск на 60 процентов.

2. Соблюдайте сбалансированную диету

Заполните кухню свежими фруктами, овощами, бобовыми (например,грамм. чечевица, фасоль), орехи и цельнозерновые (например, овес и коричневый рис). Все это связано с более низким риском деменции.

(Источник: Рекомендации ВОЗ по снижению риска когнитивного спада и деменции)

Кроме того, изучите средиземноморскую диету, богатую антиоксидантами и жирными кислотами омега-3, которые, как научно доказано, защищают мозг. И они улучшают вербальную и зрительную память, согласно исследованию 2018 года, проведенному Radd-Vagenas et al.

«Сейчас большинство людей рекомендуют средиземноморскую диету.Так что диета, которая в целом полезна для сердца, вероятно, будет хорошей идеей для вашего общего питания, а также для мозга », — сказал доктор Петерсен.

Хотите простой рецепт для начала? Вот наше видео о том, как приготовить вкусный салат из чечевицы.

3. Бросьте курить

В докладе ВОЗ указывается, что курение вызывает повреждение головного мозга, что приводит к последующему снижению когнитивных функций. Это особенно характерно для курильщиков старше 65 лет.

Чтобы бросить курить, ВОЗ предлагает комбинацию поведенческих вмешательств, таких как консультирование и фармакологические вмешательства, включая никотиновую заместительную терапию, бупропион и варениклин.

4. Пейте в умеренных количествах (или совсем не пейте)

Пьянство способствует развитию слабоумия, и его следует избегать. Но умеренное употребление алкоголя (например, один стакан алкоголя в день для женщины и два стакана для мужчины) не связано с более высокий риск, согласно исследованиям. Но ВОЗ сообщает, что нет конкретных доказательств того, что умеренное употребление алкоголя на самом деле защищает от деменции.

«Как правило, мы не рекомендуем людям начинать пить, если они не пьют.Но, с другой стороны, если они все-таки выпьют, просто будьте скромны », — сказал доктор Петерсен.

5. Сохраняйте социальную и интеллектуальную активность

Социальная изоляция связана с депрессией и более быстрым снижением когнитивных функций, особенно у пожилых людей, сообщает ВОЗ. Но социальная вовлеченность снижает риск деменции, согласно отчету Комиссии Lancet по профилактике, вмешательству и лечению деменции за 2017 год.

Короче говоря, заводите друзей и оставайтесь интеллектуально активными. Ищите игровые вечера, книжные клубы или групповые поездки в музеи.

«На основании наблюдательных исследований мы полагаем, что люди, которые остаются более интеллектуально активными, могут иметь более низкий риск развития когнитивных нарушений», — сказал д-р Петерсен.

Прочитано по теме: «Измените свой мозг с помощью упражнений и снизьте риск деменции до 90 процентов», — говорит нейробиолог Венди Сузуки

Снизьте риск деменции на 50%

Вот ужасающая статистика: число американцев, страдающих болезнью Альцгеймера, увеличится на 40% в следующие 12 лет, согласно прогнозу Ассоциации Альцгеймера.Но есть одна простая (бесплатная!) Мера, которую вы можете предпринять, чтобы предотвратить последствия слабоумия, приводящие к истощению мозга: упражнения.

«Деменция не может быть неизбежной частью старения — на самом деле, в зрелом возрасте мозг обладает замечательной способностью продолжать расти, а не атрофироваться», — говорит Кирк Эриксон, доктор философии из Университета Питтсбурга, который представил свою результаты исследований мозга на Международной конференции по питанию и мозгу, прошедшей этим летом.

Было доказано, что регулярная физическая активность снижает риск развития деменции, включая болезнь Альцгеймера, на целых 50%.Это согласно более чем десятилетним исследованиям в США и за рубежом, — говорит доктор Эриксон, опубликовавший в 2012 году обзор исследований, в которых приняли участие тысячи участников из Архивов медицинских исследований .

Как упражнения защищают от деменции? Гиппокамп и префронтальная кора головного мозга играют доминирующую роль в формировании памяти и сложном мышлении, и их ухудшение может быть предиктором болезни Альцгеймера. Удивительно, но исследователи обнаруживают, что именно эти области реагируют на физические упражнения.Фактически, более высокий уровень физической подготовки коррелирует с увеличением размеров как гиппокампа, так и префронтальной коры. Это означает, что упражнения могут помочь нашему мозгу продолжать расти и, таким образом, предотвратить риск снижения когнитивных функций. (Улучшите свою память и защитите свой разум от старения с помощью этих натуральных средств.)

Возьмем, к примеру, исследование 120 взрослых людей, ведущих сидячий образ жизни в возрасте от 60 до 70 лет, опубликованное в Proceedings of the National Academy of Sciences . Доктор Эриксон и его команда попросили одну группу выполнять аэробные упражнения, а другая группа выполняла упражнения на растяжку в течение одного года.«Мы увидели увеличение объема мозга, особенно в гиппокампе, в аэробной группе, а не в другой группе», — говорит он. «Это свидетельство того, что упражнения средней интенсивности двигали мозгом участников в направлении роста, а не уменьшения». (Ищете план, которого можно придерживаться? Попробуйте нашу тренировку по ходьбе со сжиганием жира на животе.)

«Начать никогда не поздно», — говорит доктор Эриксон. «Чем раньше вы начнете, тем выше будет защита вашего мозга, но упражнения улучшают работу мозга в любом возрасте.”

И вам не нужно тренироваться по часу в день, чтобы ощутить преимущества. «Примерно 30-40 минут быстрой ходьбы несколько раз в неделю улучшат работу мозга и когнитивные способности», — говорит доктор Эриксон. Повышение интенсивности тренировки может обеспечить дополнительную защиту. «Исследования показывают, что упражнений умеренной интенсивности достаточно для улучшения работы мозга, но более высокая активность может иметь дополнительные преимущества», — добавляет доктор Эриксон. «Необходимы дальнейшие исследования для выявления эффектов от разных уровней интенсивности.”

Больше от Prevention: Brain Games to Keep You Sharp

Марья Смит Мария Смит — писатель-фрилансер из северо-западного Иллинойса.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Предотвращение болезни Альцгеймера: что мы знаем?

По мере взросления многие люди беспокоятся о развитии болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции.Если у них есть член семьи, болеющий болезнью Альцгеймера, они могут задаться вопросом о семейном анамнезе и генетическом риске. Около 5,5 миллионов американцев в возрасте 65 лет и старше живут с болезнью Альцгеймера. Ожидается, что по мере старения населения болезнь разовьется у гораздо большего числа людей, если не будут найдены способы предотвратить или отсрочить ее распространение.

Хотя ученые провели много исследований и еще больше продолжаются, до сих пор не было доказано, что предотвращает или задерживает деменцию, вызванную болезнью Альцгеймера. Но исследователи определили многообещающие стратегии и узнают больше о том, что может, а может и не сработать.

Мы знаем, что изменения в мозге могут произойти за много лет до появления первых симптомов болезни Альцгеймера. Эти ранние изменения мозга указывают на возможное окно возможностей предотвратить или отсрочить изнурительную потерю памяти и другие симптомы деменции. Хотя исследования могут выявить конкретные вмешательства, которые позволят предотвратить или отсрочить заболевание у некоторых людей, вполне вероятно, что многим людям может потребоваться комбинация лечения, основанная на их собственных факторах риска.

Исследователи изучают множество подходов к предотвращению или замедлению болезни Альцгеймера.Некоторые сосредотачиваются на наркотиках, некоторые на образе жизни или других изменениях. Давайте посмотрим на самые многообещающие на сегодняшний день мероприятия и то, что мы о них знаем.

В недавнем обзоре исследований были тщательно изучены данные о способах предотвращения или замедления развития деменции Альцгеймера или возрастного когнитивного снижения. Проведенный комитетом экспертов Национальной академии наук, инженерии и медицины (NASEM), обзор обнаружил «обнадеживающие, но неубедительные» доказательства для трех типов вмешательств:

Доказательства для других вмешательств, таких как лекарства и диета, были не такими убедительными.Однако ученые продолжают изучать эти и другие возможные способы предотвращения.

Может ли повышение физической активности предотвратить болезнь Альцгеймера?

Физическая активность имеет множество преимуществ для здоровья, таких как уменьшение падений, сохранение подвижности и независимости, а также снижение риска хронических состояний, таких как депрессия, диабет и высокое кровяное давление. На основании исследований, проведенных на сегодняшний день, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать упражнения как способ предотвратить деменцию Альцгеймера или легкое когнитивное нарушение (MCI), состояние легких проблем с памятью, которое часто приводит к слабоумию Альцгеймера.

лет наблюдательных исследований на животных и людях показывают возможную пользу физических упражнений для мозга. Некоторые исследования показали, что люди, которые занимаются спортом, имеют более низкий риск снижения когнитивных функций, чем те, кто этого не делает. Упражнения также были связаны с меньшим количеством бляшек и клубков болезни Альцгеймера в мозге и более высокой эффективностью при определенных когнитивных тестах.

Хотя клинические испытания показывают, что упражнения могут помочь отсрочить или замедлить возрастное когнитивное снижение, недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, что они могут предотвратить или замедлить развитие MCI или деменции Альцгеймера.В одном исследовании сравнивали аэробные упражнения высокой интенсивности, такие как ходьба или бег на беговой дорожке, с упражнениями на растяжку и баланс низкой интенсивности у 65 добровольцев с MCI и преддиабетом. Через 6 месяцев исследователи обнаружили, что у аэробной группы была лучшая управляющая функция — способность планировать и организовывать — чем у группы на растяжку / баланс, но не лучше кратковременная память.

В нескольких других клинических испытаниях тестируются аэробные и неаэробные упражнения, чтобы увидеть, могут ли они помочь предотвратить или отсрочить развитие деменции Альцгеймера.Остается ответить на многие вопросы: могут ли упражнения или физическая активность предотвратить возрастное снижение когнитивных функций, MCI или деменцию Альцгеймера? Если да, то какие виды физической активности наиболее полезны? Сколько и как часто следует заниматься спортом? Как упражнения влияют на мозг людей без симптомов или с легкими симптомами?

Пока ученые не узнают больше, эксперты поощряют физические упражнения из-за их многих других преимуществ. Узнайте больше о упражнениях и физической активности для пожилых людей.

Может ли контроль высокого кровяного давления предотвратить болезнь Альцгеймера?

Известно, что контроль высокого кровяного давления снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.Комитет экспертов NASEM пришел к выводу, что регулирование артериального давления, когда оно высокое, особенно у взрослых среднего возраста, также может помочь предотвратить или отсрочить развитие деменции Альцгеймера.

Многие исследования показывают связь между высоким кровяным давлением, цереброваскулярными заболеваниями (заболевание кровеносных сосудов, снабжающих мозг) и деменцией. Например, как показывают исследования вскрытия, люди с изменениями мозга, связанными с болезнью Альцгеймера, также имеют признаки повреждения сосудов в головном мозге.Кроме того, обсервационные исследования показали, что высокое кровяное давление в среднем возрасте, наряду с другими цереброваскулярными факторами риска, такими как диабет и курение, увеличивают риск развития деменции.

Клинические испытания — золотой стандарт медицинских доказательств — проводятся, чтобы определить, может ли лечение высокого кровяного давления у людей с гипертонией предотвратить деменцию Альцгеймера или снижение когнитивных функций.

Одно крупное клиническое испытание под названием SPRINT-MIND (Исследование систолического артериального давления — память и познание при снижении артериальной гипертензии) обнаружило, что систолическое артериальное давление (верхнее значение) снижается до уровня менее 120 мм рт.ст. по сравнению с целевым значением менее 140 мм рт. ст. существенно не снижали риск развития деменции.Участниками были взрослые в возрасте 50 лет и старше, которые имели высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, но не имели в анамнезе инсульта или диабета.

Тем не менее, многолетнее исследование показало, что это интенсивное снижение артериального давления значительно снижает риск MCI, распространенного предшественника болезни Альцгеймера, у участников. Кроме того, исследователи обнаружили, что это безопасно для мозга.

Результаты SPRINT-MIND являются дополнительным доказательством связи между здоровьем сердечно-сосудистой системы и здоровьем мозга.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие люди и в каком возрасте могут получить наибольшую пользу от конкретных подходов к управлению артериальным давлением и как эти подходы влияют на риск деменции, включая болезнь Альцгеймера.

Пока исследования продолжаются, эксперты рекомендуют людям контролировать высокое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания и инсульт. Узнайте больше о способах контроля артериального давления.

Может ли когнитивная тренировка предотвратить болезнь Альцгеймера?

Когнитивная тренировка включает в себя структурированные действия, предназначенные для улучшения памяти, рассуждений и скорости обработки.Существуют обнадеживающие, но неубедительные доказательства того, что конкретная компьютерная когнитивная тренировка может помочь отсрочить или замедлить когнитивное снижение, связанное с возрастом. Однако нет никаких доказательств того, что он может предотвратить или отсрочить когнитивное нарушение, связанное с болезнью Альцгеймера.

Исследования показывают, что когнитивная тренировка может улучшить тип познания, которому обучается человек. Например, пожилые люди, получившие 10 часов практики, призванные повысить их скорость и точность при реагировании на изображения, кратко представленные на экране компьютера («скорость обработка «обучение») становилась все быстрее и лучше в этой конкретной задаче, а также в других задачах, в которых важна повышенная скорость обработки.Точно так же пожилые люди, получившие несколько часов инструкций по эффективным стратегиям памяти, показали улучшение памяти при использовании этих стратегий. Важный вопрос заключается в том, имеет ли такое обучение долгосрочную пользу или приводит к повышению производительности в повседневной деятельности, такой как вождение автомобиля и необходимость принимать лекарства.

Одно из самых убедительных доказательств того, что это могло быть так, было получено в ходе исследования Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly (ACTIVE), спонсируемого NIA.В этом испытании здоровые взрослые люди в возрасте 65 лет и старше приняли участие в 10 сеансах обучения памяти, рассуждений или скорости обработки данных с сертифицированными тренерами в течение 5–6 недель, при этом «бустерные сеансы» были доступны для некоторых участников через 11 месяцев и 3 года. после первоначального обучения. Сессии улучшили умственные навыки участников в той области, в которой они проходили обучение (но не в других областях), и улучшения сохранялись спустя годы после завершения обучения. Кроме того, участники всех трех групп сообщили, что они могут выполнять повседневную деятельность с большей независимостью даже через 10 лет, хотя объективных данных, подтверждающих это, не было.

Результаты долгосрочных наблюдательных исследований, в которых исследователи наблюдали поведение, но не влияли на него и не меняли его, также предполагают, что неформальные когнитивно-стимулирующие действия, такие как чтение или игры, могут снизить риск когнитивных нарушений и деменции, связанных с болезнью Альцгеймера. Например, исследование почти 2000 умственно нормальных взрослых в возрасте 70 лет и старше показало, что участие в играх, ремеслах, использовании компьютера и социальной активности в течение примерно 4 лет было связано с более низким риском MCI.

Ученые считают, что некоторые из этих действий могут защитить мозг, создавая «резерв», способность мозга работать эффективно, даже когда он поврежден или нарушена какая-то функция мозга. Другая теория заключается в том, что такая деятельность может помочь мозгу стать более адаптируемым в некоторых психических функциях, чтобы он мог компенсировать снижение других. Ученые не знают, работают ли определенные типы когнитивной тренировки или элементы тренировки, такие как инструктаж или социальное взаимодействие, лучше, чем другие, но многие исследования продолжаются.

Может ли употребление определенных продуктов питания или диеты предотвратить болезнь Альцгеймера?

Люди часто задаются вопросом, может ли определенная диета или определенные продукты помочь предотвратить болезнь Альцгеймера. Недавний обзор исследований NASEM не нашел достаточно доказательств, чтобы рекомендовать определенную диету для предотвращения снижения когнитивных функций или болезни Альцгеймера. Однако определенные диеты и режимы здорового питания связаны с когнитивными преимуществами. Исследования диет, таких как средиземноморская диета и диета MIND — комбинация средиземноморской диеты и диет DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), продолжаются.Узнайте больше о том, что мы знаем о диете и профилактике болезни Альцгеймера.

Для получения дополнительной информации прочтите «Что мы знаем о диете и профилактике болезни Альцгеймера?»

Цели исследований по профилактике болезни Альцгеймера

Исследователи изучают эти и другие вмешательства, которые могут помочь предотвратить, отсрочить или замедлить развитие деменции Альцгеймера или возрастного когнитивного снижения. Другие цели исследования включают:

• Новые препараты для отсрочки начала или замедления прогрессирования заболевания
• Лечение диабета
• Лечение депрессии
• Процедуры, снижающие артериальное давление и уровень липидов
• Сонные вмешательства
• Социальная активность
• витаминов, таких как добавки B12 плюс фолиевая кислота и D
• Комбинированные физические и умственные упражнения

Поскольку болезнь Альцгеймера настолько разрушительна, некоторых людей соблазняет непроверенные или бездоказательные «лекарства».«Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать таблетки или любое другое лечение или добавку, которые обещают предотвратить болезнь Альцгеймера. Эти« методы лечения »могут быть небезопасными, пустой тратой денег или и тем, и другим. Они могут даже помешать другим назначенным лекарствам.

Что можно сказать о профилактике болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера сложна, и лучшая стратегия для ее предотвращения или отсрочки может оказаться комбинацией мер. А пока вы можете делать много вещей, которые могут поддерживать здоровье своего мозга и поддерживать тело в хорошей форме.

Вы также можете помочь ученым узнать больше, добровольно приняв участие в исследованиях. Клинические испытания и исследования предназначены для всех типов людей — здоровых добровольцев, когнитивно нормальных участников с семейной историей болезни Альцгеймера, людей с MCI и людей с диагнозом болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции.

Чтобы найти учебные центры рядом с вами, обратитесь в Центр обучения и помощи при болезни Альцгеймера и связанного с ним деменции (ADEAR) NIA по телефону 1-800-438-4380 или отправьте электронное письмо в центр ADEAR.Или посетите поисковик клинических испытаний Alzheimers.gov, чтобы найти испытания и исследования.

Для получения дополнительной информации о профилактике болезни Альцгеймера

Образовательный и справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информация и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников.Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 24 сентября 2018 г.

Принятие здорового образа жизни помогает снизить риск деменции

14 мая 2019 г. — Люди могут снизить риск деменции, регулярно занимаясь физическими упражнениями, не куря, избегая вредного употребления алкоголя, контролируя свой вес, соблюдая здоровую диету и поддерживая здоровье кровяное давление, уровень холестерина и сахара в крови в соответствии с новыми рекомендациями, опубликованными сегодня Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

«Ожидается, что в следующие 30 лет число людей с деменцией утроится», — сказал Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. «Мы должны сделать все возможное, чтобы снизить риск развития деменции. Научные данные, собранные для этого Руководства, подтверждают то, что мы подозревали в течение некоторого времени: то, что хорошо для нашего сердца, хорошо и для нашего мозга ».

Руководящие принципы предоставляют медицинским работникам базу знаний, чтобы посоветовать пациентам, что они могут сделать, чтобы помочь предотвратить снижение когнитивных функций и деменцию.Они также будут полезны правительствам, лицам, определяющим политику, и органам планирования, чтобы направлять их при разработке политики и разработке программ, поощряющих здоровый образ жизни.

Снижение факторов риска деменции — одно из нескольких направлений действий, включенных в Глобальный план действий ВОЗ по реагированию на деменцию . Другие области включают: укрепление информационных систем по деменции; диагностика, лечение и уход; поддержка лиц, ухаживающих за людьми с деменцией; и исследования и инновации.

Глобальная обсерватория ВОЗ по деменции, открытая в декабре 2017 года, представляет собой сборник информации о деятельности и ресурсах страны в области деменции, например о национальных планах, инициативах, ориентированных на деменцию, информационных кампаниях и медицинских учреждениях. Данные из 21 страны, включая Бангладеш, Чили, Францию, Японию, Иорданию и Того, уже были включены, и в настоящее время данные предоставляют в общей сложности 80 стран.

Создание национальной политики и планов по борьбе с деменцией входит в число основных рекомендаций ВОЗ для стран в их усилиях по решению этой растущей проблемы здравоохранения.В 2018 году ВОЗ оказала поддержку таким странам, как Босния и Герцеговина, Катар, Словения, Хорватия и Шри-Ланка, чтобы помочь им разработать комплексные, многоотраслевые меры общественного здравоохранения в ответ на деменцию.

Важным элементом каждого национального плана борьбы с деменцией является поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией, — сказала д-р Девора Кестель, директор Департамента психического здоровья и токсикомании ВОЗ. «Люди, осуществляющие уход за деменцией, очень часто являются членами семьи, которым необходимо внести существенные изменения в свою семейную и профессиональную жизнь, чтобы заботиться о своих близких.Вот почему ВОЗ создала iSupport. iSupport — это онлайн-программа обучения, в которой лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, получают советы по общему ведению медицинской помощи, работе с изменениями поведения и тому, как заботиться о собственном здоровье ».

iSupport в настоящее время используется в восьми странах, и ожидается, что они появятся в будущем.

Деменция: быстро растущая проблема общественного здравоохранения

Деменция — это заболевание, характеризующееся ухудшением когнитивных функций сверх того, что можно было бы ожидать от нормального старения.Это влияет на память, мышление, ориентацию, понимание, расчет, способность к обучению, язык и суждения. Деменция возникает в результате различных заболеваний и травм, поражающих мозг, таких как болезнь Альцгеймера или инсульт.

Деменция — это быстро растущая проблема общественного здравоохранения, от которой страдают около 50 миллионов человек во всем мире. Ежегодно регистрируется около 10 миллионов новых случаев. Деменция — основная причина инвалидности и зависимости среди пожилых людей. Кроме того, болезнь ложится тяжелым экономическим бременем на общество в целом, при этом стоимость ухода за людьми с деменцией, по оценкам, вырастет до 2 триллионов долларов США в год к 2030 году.

Риск деменции после 50 лет увеличивается при меньшем количестве сна, говорится в исследовании

Существуют убедительные научные теории о том, почему недосыпание может усугубить риск развития деменции, особенно болезни Альцгеймера. Исследования показали, что уровень амилоида в спинномозговой жидкости, белка, который образует бляшки при болезни Альцгеймера, «повышается, если вы лишаете людей сна», — сказал доктор Мусик. Другие исследования амилоида и другого белка болезни Альцгеймера, тау, предполагают, что «сон важен для выведения белков из мозга или ограничения производства», — сказал он.

Одна из теорий состоит в том, что чем больше людей бодрствует, тем дольше их нейроны активны и тем больше вырабатывается амилоида, сказал доктор Мусиек. Другая теория заключается в том, что во время сна жидкость, протекающая в головном мозге, помогает вывести излишки белков, поэтому неадекватный сон означает большее накопление белка, сказал он. Некоторые ученые также считают, что для выведения белков важно уделять достаточно времени определенным фазам сна.

Доктор Лутси сказал, что недосыпание также может действовать косвенно, подпитывая состояния, которые являются известными факторами риска деменции.«Подумайте о человеке, который слишком поздно ложится спать и перекусывает, или из-за того, что он очень мало спит, у него низкая мотивация к физической активности», — сказала она. «Это может предрасполагать их к ожирению, а затем к таким вещам, как диабет и гипертония, которые были довольно прочно связаны с риском деменции».

Другая теория — это «общая генетическая связь, — сказал доктор Яффе, — генетические пути или профили, которые сочетаются как с более коротким сном, так и с повышенным риском болезни Альцгеймера». Она и другие заявили, что также возможно, что связь сна и деменции является «двунаправленной», когда плохой сон подпитывает деменцию, что еще больше снижает сон, что ухудшает деменцию.

Эксперты, похоже, согласны с тем, что исследование связи сна и деменции является сложной задачей и что предыдущие исследования иногда приводили к запутанным результатам. В некоторых исследованиях, например, люди, которые спят слишком долго (обычно девять часов и более), по-видимому, имеют больший риск деменции, но некоторые из этих исследований были меньшего размера или с участниками более старшего возраста, говорят эксперты. В новом исследовании результаты намекали на повышенный риск для длительного сна (определяемого как восемь часов или более, потому что не хватало девятичасового сна, д-р.Сабиа), но эта связь не была статистически значимой.

Эксперты заявили, что не могут придумать научных объяснений того, почему длительный сон увеличивает риск деменции и что он может отражать другое основное заболевание.

В новом исследовании также изучалось, меняется ли сон людей с течением времени. По словам доктора Сабии, у людей, которые перешли с короткого сна на нормальный, по-видимому, был немного повышен риск деменции, и эта закономерность, по ее мнению, может отражать то, что они спали слишком мало в возрасте 50 лет и нуждались в большем количестве сна позже из-за развития деменции.

Что могут сделать 40-летние женщины для борьбы с деменцией

Не думайте о профилактике деменции как о работе, которая начинается, когда вы приближаетесь к пенсии. Это единственное, что исследователи Kaiser Permanente Паола Гилсанц и Рэйчел Уитмер надеются, что люди поймут это из своего исследования, опубликованного сегодня в журнале «Неврология».

«Людям необходимо по-настоящему ценить связь между здоровьем сердца и здоровьем мозга, — сказал Уитмер. — Несмотря на то, что когнитивные нарушения и слабоумие — это то, что мы думаем как происходящие в пожилом или позднем возрасте, мы нужно думать об этом на протяжении всей жизни, потому что то, что вы делаете на протяжении всей жизни, укрепляет здоровье вашего мозга на поздних этапах жизни.

Уитмер, Гилсанц и несколько других исследователей из Окленда оценили связь гипертонии в раннем и среднем зрелом возрасте с деменцией в разнообразной группе из 5646 мужчин и женщин, чьи данные обследования состояния здоровья Кайзера были доступны за 1964-1973, 1978-1985 гг. и 1996-2015 гг.

Они обнаружили, что женщины, у которых развилась неконтролируемая гипертензия в возрасте 40 лет, на 73 процента чаще страдали деменцией в более позднем возрасте, чем их сверстницы, у которых не было высокого кровяного давления.По словам Уитмера, этот риск существует для всех расовых групп, и результаты были одинаковыми с поправкой на другие факторы, которые могли повлиять на диагноз деменции, такие как курение, диабет и индекс массы тела.

Хотя исследователи не смогли найти такой связи между мужчинами-участниками исследования, Уитмер указал, что сотни исследований показали, что мужчины и женщины, у которых развивается гипертония в возрасте 50 лет, действительно демонстрируют повышенный риск деменции в более позднем возрасте.

«Для изменений в мозге требуются десятилетия, поэтому в последние пять-восемь лет в этой области уделялось большое внимание факторам риска, а также защитным факторам, возникшим на ранних этапах жизни», — сказала она.«Мы действительно думаем, что эти мужчины с гипертонией, дело не в том, что это плохо для их мозга, просто они не прожили достаточно долго, чтобы у них диагностировали слабоумие. Просто у них было больше шансов умереть раньше в наших последующих действиях ».

В качестве положительного момента, сказал Уитмер, люди, которые контролируют свою гипертонию и другие факторы риска, могут предотвратить деменцию.

«Давайте представим, что я участвую в этом исследовании, и у меня была гипертония в возрасте 30 лет, но я лечился, а когда мне за 40. , У меня его нет, — сказал Уитмер.«Я больше не подвержен повышенному риску развития деменции. Если бы он был у меня в возрасте 30 лет, а он все еще оставался у меня в возрасте 40 лет, я подвергался высокому риску ».

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, вызванной дегенерацией головного мозга, но пациенты, у которых она есть, также часто проявляют признаки сосудистой деменции. Последнее происходит при нарушении кровоснабжения головного мозга, что может привести к серии небольших, часто необнаруживаемых ударов.

Ученые в области деменции пытаются понять, что происходит в первую очередь, возможно ли, что один тип деменции может спровоцировать другой.