Продолжительность жизни при деменции: 404 | Elu Dementsusega
прогноз и продолжительность жизни больных. Лечение и реабилитация в Москве
Нельзя дать точный прогноз, сколько будет жить человек с деменцией. Деменция бывает разных видов, может протекать медленно и плавно, а может прогрессировать и привести к летальному исходу очень быстро. Многое зависит от возраста, состояния здоровья, ухода и адекватной терапии.
Продолжительность жизни при сосудистой деменции
Сосудистая деменция относится к тяжелым формам заболевания. Деменция вызвана заболеванием сосудов, часто развивается после ишемического инфаркта мозга или геморрагического инсульта, при атеросклерозе или гипертонической болезни, факторами развития этой формы заболевания могут стать пороки сердца, повышенное содержание липидов и другие нарушения. Сосудистой деменцией чаще болеют мужчины.
Адекватное лечение может помочь продлить жизнь пациента, но заболевание невозможно полностью вылечить, так как процессы, проходящие в мозге необратимы. В случае сосудистой деменции невозможно дать точного прогноза по продолжительности жизни. Некоторые пациенты живут несколько месяцев после постановки диагноза, а другие — несколько лет. Часто пациенты умирают от наличия сопутствующих болезней – инфаркта, инсульта.
При деменции, которой сопутствует болезнь Паркинсона или Гентингтона, прогноз зависит от адекватного лечения этих заболеваний. Чаще всего деменция с такими сопутствующими заболеваниями не характеризуется быстрым прогрессированием, прогноз продолжительности жизни составляет несколько лет, при болезни Гентингтона — до 10-15 лет. Деменция с тельцами Леви относится к быстропрогрессирующим заболеваниям, продолжительность жизни около 7 лет.
Продолжительность жизни при деменции других видов
Деменция может быть вызвана различными заболеваниями. Очень часто старческое слабоумие связано с болезнью Альцгеймера. В этом случае большую роль играет возраст пациента: чем старше пациент, тем медленнее прогрессирует заболевание; чем моложе пациент, тем больше прогрессирует болезнь. Продолжительность жизни пациента с болезнью Альцгеймера в среднем составляет около 6–10 лет от момента постановки диагноза. Многое зависит от возраста и стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма.
На продолжительность жизни пациента влияет уход и занятия с пациентом. Очень важно, чтобы человек занимался любимым делом, читал, решал кроссворды, рисовал, слушал музыку. Он не должен находится в обстановке стресса, тревоги. Чем больше пациент занимается интеллектуальной деятельностью, тем больше шансов надолго сохранить интеллектуальное мышление, способность ухаживать за собой, вести нормальный образ жизни.
Адекватное лечение, назначенное на ранней стадии развития заболевания, может значительно продлить жизнь и облегчить состояние. Специалисты отделения неврологии Юсуповской больницы имеют большой опыт в лечении деменции и многих других сопутствующих заболеваний. Современное диагностическое оборудование позволяет определить очаги поражения мозга и степень развития деменции. Применение инновационных мировых методик в Юсуповской больнице позволяет улучшить качество жизни пациентам с деменцией.
Продолжительность жизни на ранней стадии деменции
Продолжительность жизни на ранней стадии заболевания во многом зависит от возраста пациента. Чем моложе пациент, тем сложнее и быстрее прогрессирует заболевание. У людей старшего возраста заболевание развивается не так быстро. Обнаруженная деменция на ранней стадии позволяет длительное время находиться в адекватном состоянии, ухаживать за собой. Проявлениями деменции на ранней стадии являются :
- забывчивость,
- небольшие перепады настроения,
- незначительное снижение интеллекта.
Продолжительность жизни лежачих пациентов с деменцией
Лежачие пациенты с деменцией – это чаще всего люди, которые находятся на поздней стадии развития заболевания. Лежачие пациенты с деменцией часто умирают от пневмонии и сепсиса, сопутствующих заболеваний уже на тяжелой стадии деменции. Прогноз при деменции у лежачих пациентов неблагоприятный, состояние осложнено гиподинамией, нарушением умственной деятельности, нарушением кровообращения. Пациенты в тяжелом состоянии полностью зависят от стороннего ухода, деменция осложняется другими заболеваниями из-за неподвижности больного. В Юсуповской больнице обучают родственников пациента. Уход за лежачими больными сложный, требует терпения и знаний об особенностях заболевания.
Продолжительность жизни пациентов с деменцией при оптимально подобранном лечении
Продолжительность жизни при деменции зависит от адекватности лечения и ухода. На первом этапе врач назначает диагностические исследования, чтобы дифференцировать деменцию от других заболеваний. Лечение старческого слабоумия строится на устранении симптомов заболевания и снижении риска прогресса деменции. Деменция — неизлечимое заболевание, течение которого зависит от многих факторов – возраста, пола, типа деменции, сопутствующих заболеваний, адекватного лечения и ухода. Спокойная обстановка, отсутствие стресса помогают снизить риск прогрессирования старческого слабоумия.
Врачи рекомендуют специальную диету, витаминотерапию, музыкотерапию, ароматерапию, иглоукалывание и другие методы, улучшающие мозговую деятельность. Средняя продолжительность жизни молодого пациента с деменцией может составлять около 7 лет, пожилые люди с деменцией в среднем живут от 7 до 15 лет. Обратившись в Юсуповскую больницу, вам окажут медицинскую помощь европейского уровня: проведут необходимую диагностику, подберут оптимальную терапию и программу реабилитации.
Записаться на консультацию у неврологу можно по телефону.
После диагноза деменции жизнь коротка, независимо от возраста
Возраст не является определяющим фактором продолжительности жизни, если у человека диагностирована деменция или слабоумие, говорится в новом исследовании. Даже при хорошем физическом здоровье прогноз плох.
Возраст не является определяющим фактором продолжительности жизни, если у человека диагностирована деменция или слабоумие, говорится в новом исследовании.
«Эти выводы говорят о том, что независимо от всех усилий, несмотря на возраст и порой лучшее физическое здоровье по сравнению со старыми людьми, время жизни у людей с ранней деменцией не улучшилось с 2000 года», — говорит автор исследования доктор Ханнеке Родиус-Меестер (HannekeRhodius-Meester) из Университетского медицинского центра (UniversityMedicalCenter) в Амстердаме (Нидерланды).
Деменцией называют приобретенное слабоумие, снижение познавательной деятельности (когнитивных способностей) с утратой навыков, приобретенных ранее в жизни.
Важно, что время выживания оказалось одинаковым среди пациентов всех возрастов, будь они младше или старше 65 лет. Ранее исследования показывали, что время выживания после диагностирования деменции колеблется от трех до 12 лет.
Новейшие данные были представлены в воскресенье на конференции Ассоциации Альцгеймера в Чикаго (США). Исследование должно быть опубликовано в рецензированном журнале.
«Хотя эти результаты все еще требуют подтверждения, они на самом деле подчеркивают, насколько срочно требуются более эффективные методы лечения и профилактики», — сообщает Родиус-Меестер в пресс-релизе конференции.
В ВОЗ рассказали, как изменилась продолжительность жизни людей за 20 лет
https://ria.ru/20201209/zhizn-1588516428.html
В ВОЗ рассказали, как изменилась продолжительность жизни людей за 20 лет
В ВОЗ рассказали, как изменилась продолжительность жизни людей за 20 лет — РИА Новости, 09.12.2020
В ВОЗ рассказали, как изменилась продолжительность жизни людей за 20 лет
За последние 20 лет продолжительность жизни людей в среднем увеличилась на 6 лет, при этом значительно выросла смертность от неинфекционных заболеваний, заявила РИА Новости, 09.12.2020
2020-12-09T23:07
2020-12-09T23:07
2020-12-09T23:07
в мире
воз
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/149833/91/1498339142_0:0:5742:3230_1920x0_80_0_0_a963a839f55a5efd508109be995b8afc.jpg
ЖЕНЕВА, 9 дек – РИА Новости, Елизавета Исакова. За последние 20 лет продолжительность жизни людей в среднем увеличилась на 6 лет, при этом значительно выросла смертность от неинфекционных заболеваний, заявила на пресс-конференции в среду помощник гендиректора ВОЗ Самира Асма, комментируя публикацию доклада Всемирной организации здравоохранения об основных причинах смертности за период с 2000 по 2019 годы.»По всему миру люди стали жить дольше. В 2019 году люди жили на 6 лет дольше, чем в 2000 году – продолжительность жизни выросла с 67 лет до 73 лет за последние два десятилетия. Неинфекционные заболевания стали основными причинами смертности, и они занимают 7 из 10 основных причин смертности. Среди них сердечно-сосудистые заболевания уносят больше всего жизней», — сказала она.По ее словам, общее количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний выросло с 7 миллионов до 9 миллионов за последние 20 лет. При этом в десятку неинфекционных заболеваний, от которых умирают люди, вошли болезнь Альцгеймера и другие виды деменции. От болезни Альцгеймера, которая занимает в списке третье место, умирает больше женщин – 63%.В то же время, ситуация с заболеваемостью туберкулезом и ВИЧ значительно улучшилась, что связано с активной работой государств по устранению данных недугов. От этих заболеваний больше всего людей умирает в странах с низким уровнем дохода.Асма отметила, что оценка ВОЗ основных причин смертности проходила в 183 странах мира. Были рассмотрены свыше 160 заболеваний и их влияние на население за последние 20 лет.Она подчеркнула, что в данный список не вошел COVID-19, несмотря на то, что от вируса в нынешнем году скончалось свыше 1,5 миллиона человек. Однако в 2021 году ВОЗ планирует выпустить исследование, посвященное прямому и косвенному влиянию COVID-19 на смертность в мире.
https://ria.ru/20201017/lifetime-1580306378.html
https://ria.ru/20200809/1575541787.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/149833/91/1498339142_510:0:5742:3924_1920x0_80_0_0_e9da62bbe72a63dcb3cebb1b7fdeff6f.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
в мире, воз
ЖЕНЕВА, 9 дек – РИА Новости, Елизавета Исакова. За последние 20 лет продолжительность жизни людей в среднем увеличилась на 6 лет, при этом значительно выросла смертность от неинфекционных заболеваний, заявила на пресс-конференции в среду помощник гендиректора ВОЗ Самира Асма, комментируя публикацию доклада Всемирной организации здравоохранения об основных причинах смертности за период с 2000 по 2019 годы.«По всему миру люди стали жить дольше. В 2019 году люди жили на 6 лет дольше, чем в 2000 году – продолжительность жизни выросла с 67 лет до 73 лет за последние два десятилетия. Неинфекционные заболевания стали основными причинами смертности, и они занимают 7 из 10 основных причин смертности. Среди них сердечно-сосудистые заболевания уносят больше всего жизней», — сказала она.
17 октября 2020, 20:41
В России выявлена самая низкая продолжительность здоровой жизни в ЕвропеПо ее словам, общее количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний выросло с 7 миллионов до 9 миллионов за последние 20 лет. При этом в десятку неинфекционных заболеваний, от которых умирают люди, вошли болезнь Альцгеймера и другие виды деменции. От болезни Альцгеймера, которая занимает в списке третье место, умирает больше женщин – 63%.
В то же время, ситуация с заболеваемостью туберкулезом и ВИЧ значительно улучшилась, что связано с активной работой государств по устранению данных недугов. От этих заболеваний больше всего людей умирает в странах с низким уровнем дохода.
Асма отметила, что оценка ВОЗ основных причин смертности проходила в 183 странах мира. Были рассмотрены свыше 160 заболеваний и их влияние на население за последние 20 лет.
Она подчеркнула, что в данный список не вошел COVID-19, несмотря на то, что от вируса в нынешнем году скончалось свыше 1,5 миллиона человек. Однако в 2021 году ВОЗ планирует выпустить исследование, посвященное прямому и косвенному влиянию COVID-19 на смертность в мире.9 августа 2020, 06:00НаукаВрач сравнила продолжительность жизни мясоедов и вегетарианцевПерспектива для футболиста: жить дольше, умереть от деменции
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Расследование смерти бывшего нападающего клуба «Вест Бром» Джеффа Астла показало, что он неоднократно получал травмы мозга
Согласно новым исследованиям, у бывших профессиональных футболистов в три с половиной раза больше шансов умереть от деменции, чем у других людей того же возраста.
Эксперты Университета Глазго проводят исследования того, как игра головой в футболе может быть связана с повреждениями головного мозга.
Исследование началось после появления информации о том, что бывший нападающий команды «Вест Бромвич Альбион» и сборной Англии Джефф Астл преждевременно ушел из жизни из-за полученных в молодости множественных травм головы.
У Астла развилась деменция, он умер в 2002 году в возрасте 59 лет. Было установлено, что футболист неоднократно получал травмы головного мозга в результате игры головой.
Жить дольше, умереть от деменции
Ученые сравнивали причины и обстоятельства смерти 7676 бывших футболистов и 23 тыс. людей, не имеющих отношения к футболу.
Для исследования были взяты данные профессиональных футболистов Шотландии, игравших в период с 1900 по 1976 годы.
Результаты исследования показали, что, несмотря на риск деменции, футбол также увеличивает среднюю продолжительность жизни.
Исследование проводилось по заказу Футбольной ассоциации Англии и Ассоциации профессиональных футболистов, его возглавил невропатолог Вилли Стюарт.
В его докладе отмечаются различные риски: пятикратное повышение шансов на болезнь Альцгеймера, четырехкратный рост вероятности болезни моторных нейронов, а также двукратное увеличение шансов на болезнь Паркинсона у бывших профессиональных футболистов.
Автор фото, PA Media
Связь между контактными видами спорта, такими как бокс или футбол, и нейродегенеративными заболеваниями в последние годы была предметом споров, но до нынешнего исследования не было данных, свидетельствующих о рисках для профессиональных футболистов.
«Мы все должны осознать, что это только начало нашего понимания этой проблемы, остается много вопросов, требующих ответов», — заявил по поводу этого исследования глава Футбольной ассоциации Англии Грэг Кларк.
История Джеффа Астла также отражена в документальном фильме Би-би-си «Алан Ширер: Деменция, футбол и я».
Продолжительность жизни и долгосрочные перспективы болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — дегенеративное заболевание головного мозга, которое разрушает клетки мозга и связи клеток между собой. Эти разрушения, в свою очередь, вызывают снижение памяти, умственных способностей и изменения в поведении.
Зміст
Путь каждого человека с болезнью Альцгеймера отличается. В одних случаях болезнь прогрессирует медленно и за несколько лет не вызывает значительных нарушений психических функций, а в других она может быть очень агрессивной, быстро забрать у человека память и, наконец, оказать значительное негативное влияние на повседневную жизнь.
Кроме того, на более поздних стадиях таким людям необходим круглосуточный уход и помощь. Так, например, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний в Соединенных штатах, болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции. Несмотря на то, что исследователи и ученые изучали болезни в течение десятилетий, лекарств, которые могут полностью избавить человека от этого заболевания до сих пор не существует. Однако, следует отметить, что своевременное установление диагноза и современное лечение способны остановить прогрессирование болезни.
Какова средняя продолжительность жизни людей с болезнью Альцгеймера?
Ожидаемая продолжительность жизни для каждого человека с болезнью Альцгеймера варьируется. В общем, средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет от 8 до 10 лет, однако, в некоторых случаях, она может составлять от 3 до 20 лет. Кроме того, болезнь Альцгеймера может быть невыявленной в течение нескольких лет. Фактически, средний промежуток времени между появлением симптомов и установлением диагноза составляет 2,8 года.
Влияние лечения болезни Альцгеймера на продолжительность жизни
Как известно, прогрессируя, болезнь Альцгеймера негативно влияет на работу мозга и тела. Со временем симптомы и побочные эффекты ухудшаются, однако определенные лекарственные средства способны замедлить прогрессирование, по крайней мере, на некоторое время. Кроме того, лечение может улучшить качество жизни.
Какие факторы влияют на долголетие?
Исследование Trusted Source выявило несколько факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека. К ним относятся:
- Пол. Исследование 2004 показало, что мужчины жили в среднем 4,2 года после установления диагноза, а женщины, в среднем, 5,7 лет.
- Тяжесть симптомов. У людей со значительными двигательными нарушениями, например, проблемами с равновесием, с последствиями падения и склонностью к блужданию, была короче продолжительность жизни.
- Аномалии головного мозга. Исследование также показало связь между аномалиями головного и спинного мозга и продолжительностью жизни.
- Другие проблемы со здоровьем. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сердечными приступами в прошлом или диабетом имели меньшую продолжительность жизни, чем пациенты без усложняющих факторов для здоровья.
При чем тут возраст?
Возраст, когда был установлен диагноз болезни Альцгеймера, может иметь наибольшее влияние на продолжительность жизни. Чем раньше установлен диагноз, тем больше продолжительность жизни. Исследователи Школы общественного здравоохранения Джонса Хопкинса обнаружили, что средняя продолжительность жизни людей, которым поставлен диагноз в возрасте 65 лет, составляет 8,3 года. Средняя продолжительность жизни людей, которым поставлен диагноз в возрасте 90 лет, составляет 3,4 года.
Что можно сделать сейчас?
В первую очередь, необходимо поговорить с врачом-неврологом о факторах риска и о том, как образ жизни может повлиять на продолжительность жизни, и что необходимо изменить, чтобы это предотвратить. Поэтому, при появлении первых симптомов следует не терять времени, не надеяться, что все пройдет, а начать лечение.
Источник:
https://www.healthline.com/health/alzheimers-disease/life-expectancy#next-steps
к списку статей Найти врачаБолезнь Альцгеймера, деменция — что это?
Болезнь Альцгеймера одна из самых распространенных неизлечимых болезней 21 века, на сегодня ей болеют около 5,5 миллионов человек в мире. Болезнь Альцгеймера – неизлечимое прогрессирующее заболевание мозга, которое постепенно вызывает проблемы с памятью, мышлением, поведением и в конечном итоге вызывает неспособность выполнять даже простейшую повседневную деятельность.Чаще всего болезнь Альцгеймера возникает у пожилых людей старше 60-65 лет и, хотя ее возникновение часто списывают на наследственность, роль генов здесь до конца не ясна. Однако ученым удалось обнаружить несколько генов, наличие которых в геноме человека может привести к раннему возникновению у него болезни Альцгеймера. Основные симптомы, которые при этом появляются: человеку становится сложно выполнять задачи, которые до недавнего времени он даже не замечал, играть в сложные игры или воспринимать новую информацию. Он может заблудиться на знакомой местности или забывать названия знакомых предметов, вплоть до потери социальных навыков. Болезнь развивается медленно и по ходу прогрессирования симптомы становятся все более и более очевидными и затрагивают ежедневные бытовые аспекты – нарушается сон, появляется эмоциональная неустойчивость, трудности в выполнении простых задач: приготовление пищи, выбор одежды, вождение автомобиля, трудности при чтении или записи, забывчивость событий, которые произошли с человеком в прошлом, галлюцинации. Эти симптомы могут сопровождаться агрессивным асоциальным поведением. Люди с тяжелой формой болезни Альцгеймера уже не могут понимать разговорную речь и выполнять повседневные задачи – самостоятельно есть, одеваться, принимать душ.
Поскольку болезнь неизлечима, основная цель лечения заключаются в замедлении прогрессирования заболевания и управлении симптомами, в особенности проблемами с поведением, сном. Задача близких также заключается в изменении домашней среды для упрощения повседневной деятельности и, конечно, поддержке. Тот факт, что у близкого вам человека обнаружили болезнь Альцгеймера, не означает, что он должен стать полностью зависим от вас. С помощью несложных изобретений многим людям удается сохранять свою независимость. Здесь можно использовать любые средства, которые позволяют человеку жить более независимо и облегчают выполнение им необходимых повседневных задач.
На ранней стадии заболевания может наблюдаться лишь некоторая потеря памяти, причиняющая неудобство и вызывающая раздражение, а вот на поздних стадиях человек полностью теряет способность вести разговор. Срок жизни людей с болезнью Альцгеймера составляет в среднем восемь лет с того момента, как симптомы становятся заметными для окружающих, но это очень усредненный срок, продолжительность жизни может варьироваться от четырех до 20 лет в зависимости от возраста и наличия других заболеваний.
Симптомы
С возрастом меняется не только наше тело, но и мозг. Большинство из нас замечают, что с возрастом становится сложнее воспринимать и запоминать новую информацию, мыслительный процесс уже не такой быстрый и ситуативный, как раньше, снижается сообразительность. Это нормально, ведь человек стареет. Тем не менее, серьезная потеря памяти, спутанность сознания могут быть признаком нарушения мозговой деятельности.
Самым распространенным симптомом на ранней стадии болезни являются трудности с запоминанием новой информации, потому что изменения, вызываемые болезнью Альцгеймера, обычно начинаются в той части мозга, которая отвечает за способность к обучению. По мере прогрессирования болезни это приводит к появлению все более тяжелых симптомов, включая дезориентацию, изменения в настроении и поведения, путаницу в воспоминаниях о событиях, времени и месте, необоснованных подозрениях. На поздних стадиях возникают трудности в разговоре, глотании, ходьбе. При этом человеку сложно осознать у себя наличие этих симптомов, особенно на ранней и средней стадиях, признаки болезни более очевидны для членов его семьи или друзей. При обнаружении симптомов болезни Альцгеймера желательно как можно скорее обратиться к врачу. Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия способны значительно улучшить состояние больного и замедлить развитие болезни.
Впервые найдена связь между нейронной активностью и продолжительностью жизни | Новости
Работа опубликована 16 октября в журнале Nature. Данные были получены на основании исследования головного мозга людей, лабораторных мышей и червей. Предполагается, что избыточная мозговая активность приводит к меньшей продолжительности жизни, а подавление этой избыточной активности продлевает жизнь.
Это первое исследование, которое обнаружило связь между активностью нервной системы и продолжительностью жизни. Хотя до этого имелись сведения о том, что мозговая активность может влиять на старение, эти данные были получены только на животных моделях.
Нейронная активность влечет за собой цепную реакцию, в результате которой активируются сигнальные пути инсулина и инсулиноподобного фактора роста (insulin-like growth factor, IGF). Ключевую роль при этом играет белок REST, защищающий мозговую ткань от процессов старения, деменции и различных стрессорных факторов.
В работе изучались паттерны экспрессии генов на основе мозговых тканей сотен людей, завещавших свое тело научному учреждению, возраст варьировал от 60 до 100 лет. Разница оказалась существенной: низкая экспрессия гена, связанного с возбуждением нервных тканей, наблюдалась в возрасте более 85 лет, и она была значительно ниже, чем у тех, кто умер в возрасте от 60 до 80 лет.
Но что это было: корреляция или причинность? Была ли между продолжительностью жизни и мозговой активностью прямая связь? Исследователи провели ряд генетических, клеточных и молекулярных экспериментов на нематоде Caenorhabditis elegans, лабораторных мышах и образцах мозговой ткани людей, проживших более 100 лет. Все указывало на активность белка REST, супрессора нейронной активности. Его блокирование значительно увеличивало активность нервной системы и раннюю смертность, а при активировании все происходило наоборот. Блокирование происходит за счет угнетения активности ионных каналов, нейромедиаторных рецепторов и структурных компонентов синапсов. Активация сопровождалась работой сигнальных путей инсулина и IGF.
Авторы считают, что результаты исследования могут стимулировать новые направления в изучении патогенеза болезни Альцгеймера и биполярного аффективного расстройства, а также в области разработки новых лекарственных препаратов, влияющих на белки REST, и медитаций.
Источник: http://dx.doi.org/10.1038/s41586-019-1647-8
Что такое смешанная деменция? | Hometouch
Хотя люди склонны использовать термины деменция и болезнь Альцгеймера как синонимы, существует много разных причин повреждения мозга, связанного с этим заболеванием. Повторяющиеся небольшие инсульты, болезнь Паркинсона и нарушения обмена веществ, такие как диабет или заболевание щитовидной железы, также могут вызывать снижение способности думать, запоминать, общаться и рассуждать, что типично для этого состояния.
Мы здесь, чтобы помочь. Позвоните нам, если у вас есть какие-либо вопросы о нашей исключительной заботе о проживании. 020 3870 4220
Что такое смешанная деменция?
У человека диагностируется смешанное слабоумие, если у него два или более разных типа заболевания. Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее часто диагностируемым типом деменции, исследования показывают, что смешанная деменция на самом деле является наиболее частой причиной деменции. Логично, что многие из этих состояний имеют схожие факторы риска, поэтому вполне вероятно, что одновременно будут существовать несколько заболеваний. Исследование мозга людей, страдающих деменцией, показало, что у большинства пожилых людей деменция была смешанной, которая была вызвана болезнью Альцгеймера вместе с сосудистой деменцией или другим заболеванием.Исследования подтверждают, что основные заболевания головного мозга часто совпадают. Аномальные белковые отложения, вызывающие гибель клеток мозга при болезни Альцгеймера, по-прежнему являются наиболее часто определяемым фактором, однако они редко возникают в одиночку. Также часто обнаруживаются другие причины повреждений, в частности, небольшие бесшумные приступы сосудистой деменции. Фактически, согласно научным исследованиям, почти восемь из каждых десяти людей, страдающих деменцией, имели характеристики как минимум двух заболеваний головного мозга. Относительный баланс патологий и влияние на симптомы может быть разным у каждого человека.
Имеет ли значение, в чем причина деменции?
Выявление основной причины деменции может помочь вам понять характер прогрессирования состояния. Кроме того, людям с сосудистой или метаболической деменцией можно назначить лечение, чтобы справиться с заболеванием, снизить риск дальнейших инфарктов и потенциально предотвратить продолжающееся повреждение головного мозга.Каковы симптомы смешанной деменции?
Самый распространенный тип смешанной деменции вызывается болезнью Альцгеймера вместе с сосудистыми заболеваниями.Он имеет черты обоих состояний в зависимости от ущерба, нанесенного каждым патологическим процессом.Смешанная деменция прогрессирует, однако может развиваться неуклонно, как болезнь Альцгеймера, или поэтапно, как сосудистая деменция. Это означает, что может наблюдаться постепенное ухудшение с внезапными эпизодами более серьезных изменений после инсульта.
Общие симптомы включают:
- Проблемы с концентрацией внимания. Проблемы с общением, в том числе проблемы с поиском нужных слов.Забывчивость, особенно связанная с недавними событиями, Проблемы с принятием решений и решением проблем, Чувство растерянности и потерянности, Чувство подавленности или резкие изменения настроения, Отстраненность и социальная изоляция, Галлюцинации, когда вы видите или слышите то, чего на самом деле нет. Симптомы инсульта, такие как физическая слабость на одной стороне тела, невнятность или отвисание рта.
Какой бы ни была причина деменции, важно получить быстрое медицинское обследование и консультацию. Хотя нет лекарства от болезни Альцгеймера или сосудистой деменции, лечение может улучшить симптомы и замедлить развитие болезни.
Со временем слабоумие может сделать жизнь в одиночестве трудной и небезопасной, но правильный уход может поддержать безопасную, независимую жизнь, чтобы ваш любимый человек мог продолжать поддерживать свой комфорт, свое достоинство и качество своей жизни.
Хотите узнать больше о высококачественной услуге Hometouch
по уходу на дому? Найдите сиделку Запишитесь на звонокРанние признаки деменции | hometouch
Ранние признаки деменции включают забывчивость, неправильное расположение предметов, попытки подобрать правильные слова, изменения личности и замешательство.
Мы все заходим на кухню и забываем, зачем пришли, или то и дело теряем ключи. Итак, что такое нормальная забывчивость и что может указывать на проблему?
Деменция — это термин, обозначающий набор симптомов, который включает провалы в памяти, трудности с мышлением и решением проблем, нарушение коммуникации и изменения поведения. Ранние признаки деменции часто могут быть незаметными вначале, но они могут постепенно нарастать, пока не смогут повлиять на все аспекты повседневной жизни.Деменция может поражать разных людей по-разному, каждый человек уникален. Однако есть некоторые ключевые признаки, на которые следует обратить внимание:Потеря памяти
Забывчивость часто является важным ранним признаком. Деменция имеет тенденцию влиять на кратковременную память больше, чем воспоминания из прошлого. Таким образом, человек может ясно вспомнить вещи из своего детства, но не сможет вспомнить, что произошло этим утром, или даже то, что было упомянуто полчаса назад.Неправильное хранение вещей
Память также может повлиять на функции иным образом, поэтому ваш близкий может потерять предметы.Мы все можем быть рассеянными, но при деменции такие предметы, как очки, телефоны, пульты от телевизора и ключи от машины, могут быть спрятаны в странных и неподходящих местах.Забывчивость, которая влияет на повседневную жизнь
Когда степень потери памяти нарушает повседневную жизнь человека, важно получить помощь и поддержку. Вы можете заметить, что любимый человек пропускает важные встречи, забывает оплатить счета или оставляет газовую горелку включенной после того, как он закончил готовить.Пытаюсь найти слова
Вы знаете, что это такое, часы-а-ма-звоните.О, как его зовут? Мы все виноваты в случайных провалах в памяти, но при раннем слабоумие проблемы с правильным выражением слова могут начать влиять на общение. Человек с деменцией может быть не в состоянии внятно связно объяснить себя, задать вопрос или рассказать анекдот. Это означает, что нормальный разговор может стать проблемой.Изменения настроения и личности
Изменения настроения — обычное явление при деменции, особенно часто бывает депрессия.Вы можете заметить, что ваш любимый человек становится тихим и социально замкнутым, это может быть прямым результатом болезни или может быть способом справиться с трудностями в общении.Может быть проще не попадать в трудные и тревожные ситуации. Вы можете заметить, что ваш любимый человек становится вялым и апатичным, теряет интерес к хобби и занятиям. Они могут казаться плоскими и незанятыми. И наоборот, слабоумие может повлиять на суждение, так что люди могут стать неуместно громкими и общительными, это иногда может быть неловко, особенно до постановки диагноза, и может быть сложно справиться с партнером и семьей.
Проблемы с домашними делами
Возможны незначительные изменения в способности вашего близкого человека выполнять задачи, с которыми он раньше справлялся с легкостью.Работа, требующая сочетания сложных навыков, таких как настройка телевизора для записи или балансировка чековой книжки, может представлять проблему, и им может быть трудно освоить новые навыкиПутаница
Когда у человека нарушены память, общение и понимание, жизнь может стать невыносимой. сбивает с толку. Поэтому неудивительно, что люди с ранним слабоумием могут казаться растерянными и сбитыми с толку. Некоторые люди могут успешно скрывать свое замешательство до тех пор, пока их деменция не станет более продвинутой, тогда как другие могут проявить свое замешательство на более ранней стадии.Проблемы, связанные с сюжетом
Один из классических симптомов раннего слабоумия — это попытки следовать сюжету.Фильмы, телепрограммы и разговоры с друзьями могут быть трудными для понимания.
Заблудиться
Понимание того, где мы находимся и куда идем, требует сложной пространственной ориентации. Эта способность может начать ухудшаться на ранней стадии у людей, страдающих деменцией. Может быть сложно ориентироваться по карте, следовать указаниям или находить знакомые места.Повторение
Когда любимый человек страдает слабоумием, вы можете слышать одну и ту же историю или отвечать на один и тот же вопрос снова и снова. Потеря памяти делает повторение обычным для людей с болезнью Альцгеймера и другими причинами деменции. Это может быть опасно, поскольку некоторые люди постоянно принимают лекарства, что может привести к токсичности и случайной передозировке.Проблемы с адаптацией к переменам
Знакомые места, люди и графики могут успокаивать и утешать людей, страдающих деменцией.Есть свидетельства того, что поддержание регулярного распорядка дня и пребывание в хорошо известной среде может улучшить функции, независимость и благополучие. Кто-то на ранних стадиях деменции может проявлять страх и замешательство в новых местах или если он сталкивается с незнакомыми проблемами. Диагноз болезни Альцгеймера может быть разрушительным как для человека, так и для тех, кто любит его и заботится о нем.Люди часто слишком напуганы, чтобы обращаться за помощью. Но ранняя диагностика может иметь огромное значение.Хотя болезнь Альцгеймера неизлечима, существуют некоторые излечимые причины слабоумия, и также были достигнуты большие успехи в лечении болезни Альцгеймера.Если вы отреагируете быстро, вашему близкому могут быть предложены лекарства, чтобы замедлить упадок и улучшить функции, вы также можете получить доступ к правильному уходу и поддержке, чтобы ваш любимый человек мог оставаться независимым, сохранять свои навыки и продолжать жить счастливой и полноценной жизнью. жизнь.
Узнайте больше о деменции:
Какова продолжительность жизни человека с деменцией?
Как долго вы проживете после установления диагноза деменции?Печально, но факт, что люди с деменцией обычно живут короче.Однако то, насколько короче их жизнь, будет сильно различаться от человека к человеку. Вот ключевая информация о продолжительности жизни, но помните, что это только общая статистика, поэтому хорошо подумайте, хотите ли вы знать, прежде чем читать дальше.
В двух словахОжидаемая продолжительность жизни — один из ключевых вопросов, который хотят знать люди с диагнозом деменция, их друзья и родственники, но однозначного ответа на этот вопрос нет. Деменцию часто называют «ограничивающим жизнь» состоянием, хотя известно, что люди живут с ней в течение 26 лет после того, как у них впервые появились симптомы.Вообще говоря, ожидаемая продолжительность жизни человека с деменцией зависит от типа деменции, с которой ему поставлен диагноз, его возраста и состояния здоровья. Большинство исследований, кажется, показывают, что среднее количество лет, в течение которых человек будет жить с деменцией после постановки диагноза, составляет около десяти лет. Важно не принимать это число — или любое другое — как факт, а использовать его как руководство и способ подготовиться и рассчитывать каждый день.
Факты о будущемИсследования основных типов деменции показали следующее об ожидаемой продолжительности жизни
Болезнь Альцгеймера
Средняя продолжительность жизни человека с болезнью Альцгеймера составляет около 8–12 лет с момента постановки диагноза, хотя это зависит от возраста и состояния здоровья.Если бы вы были относительно здоровы и здоровы на момент постановки диагноза, вы могли бы прожить значительно дольше этого срока. Люди, которым поставлен диагноз в возрасте около 65 лет, склонны снижаться медленнее, чем люди в возрасте 80 лет и старше. Но при правильном уходе и лечении здоровый и здоровый 80-летний мужчина сможет дожить до девяноста лет.
Знаете ли вы? Исследование 1300 мужчин и женщин с болезнью Альцгеймера, проведенное в США, показало, что ожидаемая продолжительность жизни колеблется от одного года до 26 лет с момента появления первых симптомов
Сосудистая деменция
Поскольку сосудистая деменция часто связана с инсультом, люди, которые с ней живут, могут иметь более плохое общее состояние здоровья, чем люди с другими типами деменции.Исследования показали, что их средняя продолжительность жизни составляет около четырех лет после постановки диагноза, хотя их возможное снижение часто связано с дальнейшими инсультами.
Деменция с тельцами Леви
После постановки диагноза средняя продолжительность жизни человека с деменцией с тельцами Леви, как было установлено в одном исследовании, составляет около 5-7 лет после начала заболевания. Однако известно, что люди живут с ним от двух до 20 лет, в зависимости от возраста и других заболеваний, которые у них могут быть, например, болезни Паркинсона, которая может быть связана с деменцией с тельцами Леви.
Лобно-височная деменция (болезнь Пика)
Средняя продолжительность жизни человека с лобно-височной деменцией (иногда называемой болезнью Пика) составляет около восьми лет с момента появления первых симптомов, но, опять же, это может сильно варьироваться от человека к человеку. Многие люди живут с этим типом слабоумия более десяти лет.
Деменция с молодым началом
Почти каждый, у кого разовьется одна из основных форм деменции, будет жить дольше, если у него в целом хорошее здоровье или он относительно молод на момент постановки диагноза, то есть в возрасте от 50 до 80 лет.
Однако, к сожалению, это не всегда так, когда кому-то ставят диагноз деменции с ранним началом. По причинам, которые все еще изучаются наукой, деменция с ранним началом прогрессирует быстрее. Например, человек, которому поставлен диагноз лобно-височной деменции в возрасте от 30 до 50 лет, может прожить в среднем примерно на два года меньше, чем человек, которому поставлен диагноз в возрасте 60–70 лет. Однако это может быть связано с тем, что молодым людям часто ставят диагноз, когда их состояние находится на более поздней стадии, поэтому кажется, что болезнь прогрессирует быстрее, чем это происходит.
Полезная информацияПоказатели выживаемости при всех формах деменции постоянно растут. Одна из основных причин этого заключается в том, что большему количеству людей диагноз ставится раньше, и они получают более качественную помощь. Так что вполне возможно, что вы — или человек, о котором вы заботитесь, — сможете прожить дольше, чем можно предположить из этих общих оценок.
Как получить лучшее представление об ожидаемой продолжительности жизни для вашей индивидуальной ситуацииНесмотря на то, что все люди индивидуальны и каждое путешествие по деменции отличается, если вы хотите получить больше ясности о том, как долго вы или ваш любимый человек можете жить, исследования показывают, что основными факторами, которые следует учитывать, являются:
1.Возраст (очень пожилые люди обычно имеют более короткую ожидаемую продолжительность жизни)
2. Общее состояние здоровья на момент постановки диагноза (т. Е. Если они в остальном находятся в хорошем состоянии или также справляются с другими заболеваниями).
3. Какая у них форма деменции (как видно из информации выше, некоторые из них прогрессируют быстрее, чем другие).
4. Сколько они еще могут делать для себя изо дня в день. Эксперты называют это «функциональной способностью», и, похоже, это имеет большее значение, чем «когнитивные способности». Другими словами, люди, которые продолжают пытаться делать что-то для себя, даже если их деменция достаточно развита, как правило, живут дольше, чем те, кто прекращает.
* Другие факторы, например, состоите ли вы в браке, живете ли вы дома или ваш уровень образования, похоже, не имеют значения.
Ожидаемая продолжительность жизни при болезни Альцгеймера и деменции
По оценкам исследователей в 2016 году, в мире насчитывалось 43,8 миллиона человек с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции — 27 миллионов женщин и 16,8 миллионов мужчин. Эти цифры быстро растут. Фактически, к 2050 году ожидается, что их число увеличится более чем вдвое до 100 миллионов.Вот что вам следует знать о болезни Альцгеймера и ожидаемой продолжительности жизни при деменции.
Томас Толструп / Getty ImagesРаспространенность
В 2019 году исследователи подсчитали, что 5,8 миллиона американцев страдали деменцией Альцгеймера. Это включало около 5,6 миллиона человек в возрасте старше 65 лет и около 200 000 человек с ранним началом заболевания. Каждый десятый человек в возрасте 65 лет и старше страдает болезнью Альцгеймера, и около 32% американцев старше 85 лет страдают этим заболеванием. Восемьдесят один процент людей с болезнью Альцгеймера — 75 лет и старше.
Узнайте больше о том, что персеверация является частым симптомом болезни Альцгеймера.
Ожидаемая продолжительность жизни
Выявить влияние болезни Альцгеймера на продолжительность жизни и долголетие сложно, поскольку люди обычно старше, когда им диагностируют это заболевание, и у них может быть несколько состояний, влияющих на продолжительность их жизни. Однако вот что мы знаем о болезни Альцгеймера и продолжительности жизни.
По данным исследователей, продолжительность жизни людей 65 лет и старше с болезнью Альцгеймера колеблется от четырех до восьми лет после постановки диагноза, но некоторые живут до 20 лет.Основным предиктором является возраст, поскольку люди, которым поставлен диагноз в более молодом возрасте, как правило, живут дольше.
Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, в 2017 году на ее счет было приписано 121 404 случая смерти. По данным Американского фонда Альцгеймера, болезнь обычно прогрессирует в течение от двух до 20 лет.
В одном исследовании исследователи из школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса обнаружили, что наличие болезни Альцгеймера на поздней стадии увеличивает риск смерти на 8% каждый год.Увеличение риска на 8% остается постоянным с возрастом и добавляется к другим факторам риска, таким как болезни сердца.
Факторы, определяющие долголетие
Одно исследование 438 пациентов в Великобритании показало, что основными факторами, определяющими продолжительность жизни человека после того, как ему поставили диагноз болезни Альцгеймера (или другой формы деменции), являются возраст, пол и уровень инвалидности. Вот основные результаты исследования:
- Женщины жили в среднем 4,6 года после постановки диагноза, а мужчины — 4 года.1 год.
- Люди, которым был поставлен диагноз в возрасте до 70 лет, жили 10,7 лет по сравнению с 3,8 годами для людей старше 90 лет на момент постановки диагноза.
- Пациенты, которые были ослаблены на момент постановки диагноза, не жили так долго, даже с поправкой на возраст.
- В целом, средняя продолжительность жизни человека, участвовавшего в исследовании с диагнозом болезнь Альцгеймера или деменция, составила 4,5 года.
Улучшение качества жизни
На ранних стадиях болезни Альцгеймера когнитивные нарушения — не единственный фактор, определяющий качество жизни.Хотя вы не можете изменить такие факторы, как возраст на момент постановки диагноза или пол, исследования показывают, что уход, который получает человек, влияет на продолжительность жизни. Обязательно изучите варианты, когда дело доходит до создания плана ухода для близкого человека с диагнозом болезнь Альцгеймера, и воспользуйтесь преимуществами любых групп поддержки или других ресурсов, которые могут помочь.
Недавние исследования показывают, что факторы, связанные с более низким качеством жизни пациентов с болезнью Альцгеймера, включают депрессию и беспокойство пациента, а также необходимость принимать несколько лекарств, что свидетельствует о наличии других болезненных состояний, которые необходимо контролировать.Усилия по улучшению качества жизни пациентов должны включать оценку этих факторов, чтобы их можно было эффективно устранить. Следует также оценить качество жизни лиц, осуществляющих уход, особенно по мере прогрессирования болезни и увеличения бремени ухода.
Степень, в которой человек с заболеванием может поддерживать свои социальные отношения, также может играть большую роль. Пациентам следует поговорить со своим врачом или психологом, чтобы узнать, как справиться с социальными ситуациями.
Кроме того, выполнение домашних обязанностей как можно дольше может помочь улучшить качество жизни. На более поздних стадиях потребности пациента могут измениться, и для опекуна важно знать, как заботиться о себе, а также о своем любимом человеке.
Профилактика
Убедительные исследования показывают, что нацеливание на излечимые болезненные состояния, связанные с развитием болезни Альцгеймера, а также изменяемые факторы образа жизни могут быть подходом к профилактике заболевания.Излечимые болезненные состояния включают сосудистые заболевания, такие как высокое кровяное давление и инсульт, а также другие заболевания, такие как диабет и депрессия. Поддающиеся изменению факторы образа жизни, на которые люди могут обратить внимание, — это уровень физической активности или упражнений, привычки сна, диета, отказ от курения и отсутствие алкоголя.
Было проведено множество исследований, посвященных использованию головоломок и других форм «умственной подготовки», чтобы помочь отсрочить или предотвратить болезнь Альцгеймера и деменцию. Известное исследование монахинь показало, что у людей, наиболее любознательных и мыслящих в мире, был более низкий риск развития болезни Альцгеймера и слабоумия.
человек с деменцией сократили ожидаемую продолжительность жизни
20 февраля 2008 г.
Люди с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции живут в среднем около четырех с половиной лет после постановки диагноза. Это основано главным образом на людях в возрасте от 80 до 90 лет, у которых недавно развилась болезнь Альцгеймера. В целом, продолжительность жизни людей с болезнью Альцгеймера после постановки диагноза примерно в два раза меньше, чем у людей, не страдающих болезнью Альцгеймера.Настоящие результаты получены большой совместной исследовательской группой в Соединенном Королевстве. Результаты были опубликованы в British Medical Journal .
Полученные данные могут помочь тем, кто заботится о близком человеке с болезнью Альцгеймера, лучше планировать будущее. Результаты подчеркивают, что деменция является хроническим заболеванием и что людям с болезнью Альцгеймера, вероятно, потребуется помощь в течение нескольких лет после постановки диагноза. В то же время среднее время выживания составляет менее пяти лет с большими колебаниями в зависимости от возраста и физического состояния на момент постановки диагноза.
Исследователи Кембриджского университета наблюдали за более чем 13000 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше в течение 14 лет. За это время у 438 участников исследования развилась болезнь Альцгеймера или другая форма деменции, и более 80 процентов людей с деменцией умерли.
В целом, мужчины с деменцией не жили так долго, как женщины с этим заболеванием: 4,1 года для мужчин по сравнению с 4,6 года для женщин. А мужчины или женщины с хрупкой физической формой не имели обыкновения жить так долго, как их более крепкие в физическом плане сверстники.Важно отметить, что эти цифры в основном относятся к людям в возрасте от 80 до 90 лет. Молодые люди, страдающие болезнью Альцгеймера, обычно живут дольше. Практическое правило — предполагать половину ожидаемой продолжительности жизни нормального человека того же возраста.
С другой стороны, насколько далеко зашло снижение когнитивных функций, это не сильно повлияло на продолжительность жизни человека после того, как ему поставили диагноз болезни Альцгеймера, согласно настоящему исследованию. Не было и брака, что, по некоторым исследованиям, увеличивает выживаемость.Люди, которые жили дома, как правило, жили немного дольше, чем те, кто жил в доме престарелых, хотя различия не были статистически значимыми.
Средний возраст смерти составлял 90 лет для женщин и 87 лет для мужчин. Однако средняя продолжительность жизни сильно различалась в зависимости от возраста на момент постановки диагноза. Те, кому был поставлен диагноз в более молодом возрасте, от 65 до 69, после диагноза прожили в среднем 10,7 года. С другой стороны, люди, которым был поставлен диагноз в возрасте 90 лет, жили в среднем 3,8 года.
Люди с более высоким образованием, как правило, жили немного меньше, чем менее образованные.Однако разница не была значительной.
Растущая проблема
В то время как продолжительность жизни увеличивается во всем мире, одним из побочных эффектов старения населения является рост заболеваемости болезнью Альцгеймера. К 2040 году во всем мире более 80 миллионов человек могут страдать деменцией.
Знание того, как долго может выжить человек с деменцией, важно для лиц, осуществляющих уход, и лиц, определяющих политику в области здравоохранения. У людей с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции заметно сократилась продолжительность жизни.У них в два-четыре раза больше шансов умереть, чем у людей того же возраста, не страдающих деменцией.
Различные более ранние отчеты показали широкий разброс в ожидаемой выживаемости после диагноза деменции. Например, президент Рональд Рейган прожил с этой болезнью более десяти лет. Некоторые случаи могут прогрессировать очень быстро. Другие могут задерживаться на десятилетия.
При оценке того, как долго человек с болезнью Альцгеймера может выжить, играет роль множество факторов. Это исследование добавляет дополнительные данные о том, что лица, осуществляющие уход, могут ожидать, готовясь к будущему с болезнью Альцгеймера.
Автор: www.ALZinfo.org, информационный сайт по болезни Альцгеймера. Обзор проведен Уильямом Дж. Нетцером, доктором философии, Фишер-центр Фонда исследований болезни Альцгеймера при Университете Рокфеллера.
Источник:
Цзин Се, Кэрол Брейн, Фиона Э. Мэтьюз и соавторы исследования когнитивных функций и старения Совета по медицинским исследованиям: «Время выживания у людей с деменцией: анализ популяционного когортного исследования с 14-летним наблюдением». Британский медицинский журнал , онлайн-издание, 11 января 2008 г.
Ожидаемая продолжительность жизни после диагностики болезни Альцгеймера
Узнайте о многих факторах, которые влияют на среднюю продолжительность жизни после постановки диагноза болезни Альцгеймера.
Женевьева * спросила, может ли она поговорить со мной наедине после обследования ее матери и постановки диагноза болезни Альцгеймера. «Я не хотела спрашивать об этом при ней, — сказала она, — но мы с братом хотим знать … сколько времени у нее осталось?» Ожидаемая продолжительность жизни после диагноза болезни Альцгеймера, хотя ее неудобно обсуждать, может быть важной информацией для пациентов и их семей. Я опишу то, что мы знаем по этой теме, а также некоторые факторы, влияющие на выживаемость с деменцией и без нее.Имейте в виду, что эта информация основана на средних статистических данных, и могут быть индивидуальные различия в заболевании и устойчивости человека к нему.
* Имя и данные были изменены для защиты конфиденциальности.
Самый честный ответ на вопрос Женевьев может быть: «Это зависит от обстоятельств». После диагностики болезни Альцгеймера или другого слабоумия люди могут жить от месяцев до лет, в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Было показано, что такие факторы, как возраст, раса, генетика, состояние здоровья, социально-экономический статус и образование, влияют на продолжительность жизни большого числа людей с болезнью Альцгеймера.Однако болезнь каждого человека индивидуальна и может отличаться от обычного течения.
Деменция — одна из основных причин смерти в Соединенных Штатах, и события, приводящие к смерти человека с деменцией, например, осложнения, связанные с инфекцией после аспирации или падением, не всегда напрямую связаны с заболеванием. Чтобы дать более полезный ответ, я хочу написать о продолжительности жизни в целом, а затем перечислю некоторые факторы, которые помогают нам думать о выживании.Опять же, хотя они могут влиять на продолжительность жизни с болезнью Альцгеймера в целом, люди иногда отклоняются от статистики и имеют другое течение болезни.
Для любого, кто страдает деменцией, существует период выживания с этим заболеванием, и это может быть трудное и сложное время для лиц, осуществляющих уход, время, в течение которого членам семьи необходимо работать вместе, планировать будущее и справляться со все более возрастающей сложное стечение обстоятельств.
Общая ожидаемая продолжительность жизни
«Ожидаемая продолжительность жизни при рождении» — это стандартная статистика, которую мы используем, и она определяется как среднее количество ожидаемых лет от рождения до смерти для членов населения.На ожидаемое количество лет нашей жизни влияют многие факторы, включая год рождения, пол, расу и уровень дохода.
Факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни при деменции
Как и на продолжительность жизни в целом, многие факторы влияют на ожидаемую продолжительность жизни после диагностики деменции. Если мы включим всех людей всех возрастов, средняя продолжительность жизни снизится почти на девять лет из-за деменции, но это число может быть дополнительно уточнено на основе индивидуальных характеристик.Например, пол человека является фактором, влияющим на выживаемость после деменции, так же как он влияет на продолжительность жизни в целом. В любом возрасте после постановки диагноза деменции ожидаемая выживаемость у женщин примерно на 1,5 года больше, чем у мужчин. Ученые исследуют биологическую основу этого, и это также может быть частично объяснено различиями в социальных нормах (например, женщины могут с большей вероятностью обратиться за медицинской помощью, которая продлит их жизнь).
Раннее обнаружениеРаннее обнаружение может означать длительный период выживания с заболеванием.Хотя в настоящее время нет утвержденных методов лечения болезни, способных отсрочить или вылечить AD, появляется все больше рекомендаций по образу жизни и новых индивидуальных медицинских подходов, которые включают оценку уникальных аспектов болезни Альцгеймера и общего состояния здоровья человека, а также разработку индивидуализированных методов лечения. Вмешательства могут включать такие вещи, как изменение диеты, физических упражнений и привычек сна; познавательная тренировка; и повышенное социальное участие. Хотя эти изменения в образе жизни в первую очередь направлены на улучшение качества жизни с болезнью Альцгеймера, они также могут улучшить ожидаемую продолжительность жизни, помогая людям лучше управлять своим AD и общим состоянием здоровья.
Возраст установления диагноза
Возраст на момент постановки диагноза также важен, потому что пожилой человек может быть уже немощным и уязвимым для дополнительных несчастных случаев, болезней или инфекций, сокращающих продолжительность жизни. Ожидаемая продолжительность жизни после диагноза деменции уменьшается с возрастом; например, средний человек, у которого диагностирована болезнь Альцгеймера, в возрасте от 70 до 79 лет может рассчитывать прожить еще семь лет, в то время как диагноз после 90 лет связан с ожидаемой выживаемостью только 2.8 дополнительных лет.
Другие состояния, кроме деменцииНаличие сопутствующих заболеваний (одно или несколько дополнительных заболеваний) также может сопровождать старение и сокращать продолжительность жизни.
Ожидаемая продолжительность жизни при других формах деменцииХотя мы в центре нашего внимания болезнь Альцгеймера, при обсуждении выживаемости следует учитывать и другие формы деменции. Выживаемость после диагноза деменции с тельцами Леви значительно короче, чем выживаемость после диагностики болезни Альцгеймера.Продолжительность выживания после диагноза сосудистой деменции или лобно-височной деменции является промежуточной. По сравнению с деменцией диагноз легкого когнитивного нарушения связан с меньшим сокращением продолжительности жизни и во многих случаях не приводит к болезни Альцгеймера и деменции.
Ожидаемая продолжительность жизни после установления диагноза болезни Альцгеймера варьируется от человека к человеку. В случае с матерью Женевьевы, белой женщиной 75 лет на момент постановки диагноза, я оценил ее ожидаемую выживаемость примерно в 6 лет.7 лет. Эта приблизительная цифра может оказаться верной или нет, поскольку это оценка, основанная на численности населения, а не на достоверности для данного человека. Общее представление об ожидаемом выживании помогало семье Женевьев смотреть на наиболее вероятное будущее, планировать и ценить каждый оставшийся день.
Ресурсы:
Ссылки:
- https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.LE00.IN?locations=US-XD
- https: // www.simpleinsurance.com/average-us-life-expectancy-statistics/#section-3
- https://www.healthline.com/health/leading-causes-of-death
- Garre-Olmo J, Ponjoan A, Inoriza JM и др. Выживаемость, меры воздействия и числа воздействия после диагностики деменции: согласованное когортное исследование. Клиническая эпидемиология 2019; 11: 525-42.
- Том С.Е., Хаббард Р.А., Крейн П.К. и др. Характеристика деменции и болезни Альцгеймера у пожилого населения: обновленные данные о заболеваемости и ожидаемой продолжительности жизни с деменцией и без нее.Am J Public Health 2015; 105: 408-13.
- Strand BH, Knapskog A-B, Persson K, et al. Выживаемость и потерянные годы жизни при деменции различной этиологии, умеренных когнитивных нарушениях (MCI) и субъективных когнитивных нарушениях (SC) в Норвегии. PLOS ONE 2018; 13 (9): e204436.
Этот контент последний раз обновлялся: 10 февраля 2020 г.
|