Признаки стенокардии у женщин старше 50: Стенокардия

Стенокардия: причины, признаки, симптомы

Стенокардия напряжения – это боли в области сердца и один из симптомов ИБС. Причина боли при стенокардии – патологическое сужение коронарных сосудов на 50–70% в результате атеросклероза.

Но отсутствие атеросклероза не значит, что вы защищены от стенокардии на 100%. Причина, вызывающая приступ стенокардии, может быть и другой, не связанной с болезнью атеросклероз: ангиоспазмы и патологии ЖКТ; инфекционно-аллергические и ревматоидные поражения сосудов; рефлекторные кардиоспазмы.

У стенокардии есть факторы риска, которые являются косвенной причинойразвития заболевания. Например, причины стенокардии у мужчин – недостаточное количество эстрогена, который, в свою очередь, защищает от заболевания женщин. Поэтому в молодом возрасте мужчины гораздо чаще страдают этим заболеванием.

С другой стороны, самая частая причина стенокардии у женщин – эстроген перестает выделяться в необходимом количестве в возрасте после менопаузы. После 55 лет заболеваемость стенокардией у мужчин и женщин примерно одинаковая. Поэтому от болезни не застрахован никто, вне зависимости от половой принадлежности.

Лечение стенокардии сводится к снижению факторов риска, которые часто являются причиной неприятных симптомов:

• гиперлипедемия;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• анемия и интоксикация;
• артериальная гипертония;
• увеличение вязкости крови.

Все эти заболевания ослабляют сердечно-сосудистую систему. Не менее разрушительный эффект оказывает курение и другие вредные привычки, а также психоэмоциональное напряжение.

Особенно опасна нестабильная стенокардия, которая является промежуточным периодом между ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Она требует немедленной неотложной помощи.

Стенокардия: симптомы, что надо делать и что нельзя, если у вас начался приступ

Симптомы и первые признаки стенокардии у мужчин и женщин примерно одинаковы: давящие боли в центре грудной клетки, затруднение дыхания, возможны тошнота и рвота, холодный пот и обморочное состояние.

Если началась стенокардия, во-первых, не нужно суетиться и нервничать. Во-вторых, требуется прекратить любые нагрузки и принять таблетку нитроглицерина. Подождите 5–7 минут до окончания приступа. Если с приступом не удается справиться самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь.

Контакты!

г. Санкт-Петербург, ул. Парашютная, 23к2, м. Пионерская, Удельная, Комендантский проспект Телефон: +7 (812) 677-30-15, E-mail [email protected] Режим работы: Пн — Пт: с 08:30 до 21:00, Сб — Вс.: с 08:30 до 19:00

В клинике «Семейный доктор» пациенты со стенокардией получают квалифицированную медицинскую помощь. Мы непременно  подберем правильное лечение и облегчим ваше состояние!

Стенокардия: причины и симптомы

Стенокардия — частый спутник болезней сердца. Что это за состояние, какие причины вызывают приступ и как отличить стенокардию от сердечных болей другого характера — рассказываем в статье.

Что такое стенокардия

Стенокардия, или «грудная жаба» — внезапный приступ давящей боли в области сердца. Сопровождается слабостью, чувством страха, потливостью, а иногда — ощущением нехватки воздуха и невозможностью сделать глубокий вдох.

В 1768 году английский врач Уильям Геберден впервые описал клиническую картину

приступа стенокардии, основываясь на данных опроса 20 человек. Он назвал заболевание «грудной жабой», так как пациенты говорили о кратковременном изменении цвета лица на «жабий» серо-зеленый или синеватый, а также об ощущении сидящей на груди большой жабы, мешающей дышать. Название «грудная жаба» сохранялось в официальных документах до начала ХХ века. Сейчас в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) под кодом I20 числится диагноз «Стенокардия [грудная жаба]».

Причины стенокардии

Стенокардия возникает из-за ишемии миокарда — уменьшения кровоснабжения органа или отдельного его участка. Это происходит потому, что сужается просвет коронарных (сердечных) артерий, из-за чего приток крови снижается, а вместе с ним — и поступление кислорода. Причиной могут быть отложения на стенках сосудов холестериновых (липидных, атеросклеротических) бляшек или спазмы из-за резкого повышения артериального давления. Поэтому стенокардия считается основным проявлением ишемической болезни сердца.

Почему сужаются артерии

Основная причина — холестериновые бляшки на стенках сосудов. Они могут образовываться не только во взрослом возрасте, но и даже у детей.

Существует несколько теорий атеросклероза (сужения просвета сосудов):

• Липидная (жировая) теория. Основана на том, что увеличение количества жирной пищи приводит к повышению общего холестерина в крови, дисбалансу фракций липопротеидов и отложению жиров на стенках сосудов. В экспериментах на животных диета с повышенным содержанием холестерина действительно вызывала атеросклероз. Но в 1960-е годы было доказано, что прямой связи между уровнем холестерина и образованием атеросклеротических бляшек нет.

• Инфекционная теория. В 1970-е годы ученые США обнаружили, что цитомегаловирус и хламидии в результате микроповреждений сосудистой стенки приводят к развитию атеросклероза.

• Нервно-метаболическая, или эмоциональная теория. Основана на том, что во время стресса нарушается синтез веществ, влияющих на проницаемость сосудистой стенки.

• Тромбогенная теория — теория образования локальных микротромбов, на месте которых формируются атеросклеротические бляшки.

Единой теории возникновения липидных отложений на стенках сосудов не существует. Но чем больше факторов риска сочетается у одного человека, тем выше риск развития стенокардии

Факторы риска развития стенокардии

• Пол (мужчины).

• Высокий уровень общего холестерина в крови.

• Дисбаланс фракций липопротеидов — повышение липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

• Артериальная гипертония.

• Сахарный диабет.

• Курение.

• Чрезмерное употребление алкоголя.

• Малоподвижный образ жизни.

• Лишний вес.

Симптомы стенокардии

Для того чтобы самостоятельно определить у себя стенокардию, надо знать отличительные особенности «других» болей в сердце, не имеющих отношения к стенокардии. Симптомы стенокардии у женщин и мужчин одинаковы.

Нитраты или другие препараты при заболеваниях сердца может назначить только врач — после приема и постановки диагноза

Стенокардия часто предшествует развитию инфаркта миокарда, поэтому при появлении у себя вышеописанных симптомов необходимо обратиться за медицинской консультацией. Врач проведет обследование, определит вид стенокардии, поставит диагноз и назначит лечение.

Коронарография

Ежегодно миллионы людей умирают от ишемической болезни сердца (сокращенно – ИБС). Помимо этого ИБС вызывает нарушения функции работы сердца (левого желудочка) и аритмии, что приводит к госпитализации и ранней инвалидизации. Клинические формы ИБС включают стабильную форму стенокардии, острый коронарный синдром (инфаркт миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST, нестабильная стенокардия), сердечную недостаточность.

Факторы риска развития ишемической болезни сердца:

• Возраст (мужчины старше 50 лет, женщины старше 55 лет (или более молодого возраста с ранней менопаузой без заместительной терапии эстрогенами))
• Семейный анамнез (инфаркт миокарда одного из родителей или других прямых родственников в возрасте до 55 лет (мужчины) или 65лет (женщины))
• Курение
• Артериальная гипертония
• Низкий уровень холестерина высокой плотности (ЛПВП)
• Сахарный диабет

Клинические проявления ишемической болезни сердца

Стенокардия, частый симптом ИБС, — боли жгучего характера за грудиной, продолжительностью 5-10 минут с иррадиацией в руки, шею, нижнюю челюсть, спину и эпигастральную область.

Боль носит не острый, а давящий или сжимающий характер.

Основная причина болевого синдрома — несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и уровнем доставки, что обусловлено нарушением кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы), возникающей вследствие поражения коронарных артерий (артерий, кровоснабжающих сердце), в результате атеросклероза и в результате неатеросклеротического (спазма, анатомических аномалий и т.д.) характера.

У ряда больных (в том числе у пациентов с сахарным диабетом) бывает безболевая форма ишемии миокарда, которая служит плохим прогностическим признаком.

Если Вы заметили у себя или у родителей:

• Частые эпизоды повышения артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст)
• Давление постоянно выше нормального уровня (выше 140/90 мм.рт. ст.)
• Испытываете периодически или постоянно дискомфорт в области сердца при физической нагрузке, стрессе, обильном приеме еды
• Уже установлен диагноз гипертоническая болезнь и/или ишемическая болезнь сердца
• Близкие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями или перенесли инфаркт миокарда или инсульт
• Ждать прогрессирования не стоит.

Инфаркт миокарда – состояние опасное для жизни и развивается из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы (ишемии) свыше 30 минут, может привести к гибели пациента в первые часы из-за возможного развития тяжелых осложнений (острой сердечной недостаточности, разрыва миокарда левого желудочка, формирование аневризмы сердца, нарушений ритма).

Однако если лечение начато вовремя – развитие инфаркта миокарда можно предотвратить.

Диагностика ишемической болезни

Нагрузочные пробы (тредмил-тест, велоэргометрия) имеют диагностическую ценность при постановке диагноза ИБС.

Также для выявления

• безболевой формы ишемии
• оценки тяжести заболевания
• диагностики вазоспастической стенокардии
• оценки эффективности лечения

Используют суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ЭХО-КГ.

По результатам проведенных неинвазивных исследований при таких показаниях как:

• высокий риск осложнений по данным клинического и неинвазивного обследования, в т.ч. при бессимптомном течении ИБС
• возврата клиники стенокардии после перенесенного инфаркта миокарда
• невозможности определить риск осложнений с помощью неинвазивных методов
• врачом-кардиологом определяются показания для проведения коронарографии.

Коронарография – самый информативный и эффективный способ определения поражения коронарного русла посредством селективного контрастирования венечных артерий катетером проведенным и установленным через лучевую артерию.

Лечение ишемической болезни сердца в Клиническом госпитале Лапино

Существуют эффективные и малоинвазивные методы лечения форм ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия напряжения, инфаркт миокарда), основанные на выявлении сужений и тромбозов сосудов сердца и разрушении, с восстановлением проходимости коронарной артерии:

• чрескожное коронарное вмешательство со стентированием пораженного участка артерии.

В Клиническом госпитале «Лапино» функционирует современное и оснащенное оборудованием ведущих мировых производителей рентгенэндоваскулярной техники отделение сердечно-сосудистой хирургии.

Врачи отделения – ведущие специалисты страны в области рентгенэндовскулярной диагностики и лечения, кандидаты и доктора наук, действительные члены Европейской ассоциации сердечно-сосудистой хирургии и члены Российского научного общества специалистов по эндовасклярной диагностике и лечению, работавшие в ведущих кардиологических центрах Российской Федерации и владеющие техниками малоинвазивных хирургических вмешательств при заболеваниях сосудов сердца.

При обращении в Клинической госпиталь «Лапино» для проведения коронарографии или стентирования коронарных артерий врачи за два часа проведут обследование, необходимое для безопасного проведения коронарографии и выполнят исследование сосудов сердца. При выявлении стеноза коронарной артерии, влияющего на кровоснабжение миокарда одномоментно выполнят стентирование пораженного сосуда.

симптомы, лечение, признаки и клинические рекомендации

Понятие «стенокардия» объединяет различные виды болевых симптомов в области сердца, возникающих преимущественно во время интенсивной физической нагрузки. На языке медицины это признак ишемии миокарда, который дает о себе знать приступами на 15-20 минут и приходит при приеме нитроглицерина. Симптомы могут давать о себе знать одновременно или единичными проявлениями, это затрудняет первичную диагностику. При появлении первых настораживающих признаков важно немедленно обратиться за медицинской помощью, т.к. стенокардия является верным предвестником инфаркта миокарда и указывает на серьезные нарушения в работе сердечной мышцы.

Классификация и симптомы стенокардии

В зависимости от симптоматической картины выделяют:

• стабильный тип заболевания, протекающий в неизменной форме и требующий самого серьезного лечения;
• нестабильная стенокардия – наиболее опасная, носящая первичный характер или каждый раз дающая о себе знать новыми симптомами;
• стенокардия напряжения выступает неизменным признаком возрастания физической активности;
• стенокардия покоя не имеет четких причин и может проявляться даже во сне, сопровождается чувством паники, удушьем, набором вегетативных расстройств.

Отличить стенокардию напряжения от других заболеваний сердечной мышцы позволяют характерные признаки:

• давящая жгучая боль;
• отдача под левую лопатку, в шею или руку;
• заметные колебания пульса и давления.

Любые признаки стенокардии должны стать поводом для обращения к профильному врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

У вас появились симптомы стенокардии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины стенокардии

Многолетнее изучение стенокардии позволяет точно назвать физиологический механизм развития заболевания. Вследствие нарушения питания и обмена веществ просвет артерий постепенно сужается за счет атеросклеротических бляшек. Ухудшение кровотока вызывает кислородное голодание клеток сердечной мышцы, что становится причиной явных и достаточно сильных болевых ощущений. Одновременно может возникать спазм сосудов, вызванный нервным перенапряжением или переохлаждением организма.

Появление и накопление на стенках сосудов атеросклеротических бляшек часто спровоцировано:

• симптомами артериальной гипертензии;
• курением;
• ожирением;
• симптомами сахарного диабета;
• гиподинамией, малоподвижным образом жизни;
• неудовлетворительным качеством питания.

Процесс уменьшения просвета артерии происходит постепенно. При его сужении на 50% и более кровоток заметно ухудшается, что приводит к нарушениям в работе сердечной мышцы. Физическая активность и психоэмоциональное напряжение способствуют усугублению ситуации, заставляя сердце работать в интенсивном режиме на фоне кислородного голодания. Недостаток кислорода становится причиной нарушения питания мышечной ткани, что вызывает характерный болевой синдром с признаками удушья и давления в области сердца.

Факторы риска, запускающие процесс сужения сосудов из-за образования склеротических бляшек

При постановке первичного диагноза специалист обязательно принимает во внимание возможное действие одного или нескольких следующих факторов:

• гиперлипидемия – нарушения обмена холестерина с одновременным снижением липопротеидов высокой плотности;
• ожирение, вызванное преобладанием в рационе животных жиров и калорийных блюд на фоне недостатка злаковых, овощей, фруктов и бобовых;
• гиподинамия – недостаток движения, запускающий развитие ожирения на фоне накопления холестерина;
• артериальная гипертензия – спутник ишемической болезни сердца вследствие кислородной недостаточности;
• анемия – снижение уровня гемоглобина на фоне общей слабости организма;
• сахарный диабет второго типа, который считается одним из наиболее опасных факторов риска;
• табачная зависимость – способствует уменьшению объема кислорода в крови, повышает давление и способствует спазмированию артерий, суженных из-за накопления атеросклеротических бляшек.

Достаточно действия хотя бы двух факторов, чтобы стенокардия приобрела серьезный характер и потребовала немедленного вмешательства специалиста.

Методы диагностики стенокардии

Поставить пациенту точный диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы обследования. Анализ крови позволяет определить:

• уровень общего холестерина и так называемых липидных фракций;
• показатели свертываемости крови;
• уровень глюкозы;
• маркеры системного воспаления;
• наличие в составе крови прочих веществ, влияющих на обмен холестерина и уровень насыщенности крови кислородом.

В числе инструментальных методов диагностики особое значение имеют:

• ЭКГ на пике приступа стенокардии;
• суточный ЭКГ мониторинг, позволяющий выявить отклонения в работе сердца в различных внешних условиях;
• ЭхоКГ – выявляет ишемические изменения и нарушения в процессе сокращения сердечной мышцы;
• велоэргометрия – выявляет предельный уровень нагрузки для пациента без риска появления симптомов стенокардии;
• стресс-эхогокардиография с применением ультразвуковых волн;
• компьютерная томография структуры сердца;
• коронарография – рентгенография с введением контрастного вещества.

На основании полученных результатов разрабатывается лечебный курс и принимается решение об оперативном вмешательстве.

Лечение стенокардии

Поскольку стенография развивается на фоне ишемической болезни сердца, важно устранить первопричину заболевания, чтобы затем справиться с сопутствующими признаками. Одновременно принимаются меры по снятию болевого синдрома и предупреждение новых приступов.

Первой помощью при стенокардии является прием нитроглицерина, снижающего боль. Постоянный лечебный курс делает акцент на приеме антиишемических препаратов, благодаря которым сердце продолжает стабильно работать в условиях нехватки кислорода. Расширить просвет кровеносных сосудов позволяет стентирование и аортокоронарное шунтирование, возвращающее артериям проводящую способность. Прочие клинические рекомендации при стенокардии подбираются с учетом состояния пациента, его возраста и степени выраженности сердечной патологии.

Прогноз лечения

Отсутствие своевременной помощи при появлении стабильных признаков стенокардии может стать причиной обширного инфаркта миокарда с высоким риском летального исхода. Напротив, своевременное лечение позволяет контролировать возникновение новых приступов, снизить их частоту и обеспечить пациенту полноценную здоровую жизнь.

Профилактика стенокардии

Снизить риск развития заболевания позволяет контроль веса и артериального давления, здоровый образ жизни, отказ от курения, полноценная физическая активность, сохранение стабильного психоэмоционального состояния, лечение сахарного диабета.

Лечение стенокардии в АО «Медицина» (клиника академика Ротйберга)

Лучшие кардиологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО Москвы готовы провести осмотр и назначить полный комплекс обследований для постановки точного диагноза. Быстро пройти все исследования можно в диагностическом отделении клиники, что сэкономит время и позволит получить достоверные результаты. Уточнить время приема специалистов и записаться на обследования вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60.

Частые вопросы

Чем опасна стенокардия?

В случае пренебрежительного отношения пациента к своему здоровью и отказа от медицинской помощи частота приступов может нарастать, а болевые ощущения усиливаться. Дальнейшее уменьшение просвета может стать причиной острого кислородного голодания и развития инфаркта миокарда с неблагоприятным прогнозом.

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях?

При появлении первых болевых ощущений следует немедленно прекратить работу или движение, принять сидячее или лежачее положение, положить под язык таблетку нитргоглицерина, который всегда должен быть под рукой. При потемнении в глазах и ухудшении восприятия стоит попросить окружающих о помощи. Важно постараться зафиксировать состояние, предшествующее приступу, и длительность последнего, чтобы сообщить о нем лечащему врачу.

Как определить стенокардию?

В числе характерных признаков стенокардии – сильная давящая боль в области сердца с отдачей в периферические части тела, ощутимые колебания пульса и давления. Приступ наступает при резкой физической или психоэмоциональной нагрузке и сходит на нет в течение 15-20 минут. Провести дифференцированную диагностику и точно назвать причину заболевания сможет только лечащий врач.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Кардиолог назвала атипичные варианты инфаркта — Российская газета

Каждый год в России диагноз инфаркт миокарда ставится более, чем одному миллиону человек. Сердечный приступ может привести к летальному исходу, а может протекать и бессимптомно. Как рассказала врач-кардиолог, научный сотрудник НМИЦ им. В.А. Алмазова Наталья Гаврилюк, почти у каждого пятого человека признаки инфаркта проявляются слабо или отсутствуют совсем.

Помимо бессимптомного, отметила эксперт, существуют варианты атипичного инфаркта — абдоминальный, когда боли локализуются в животе, апоплексический — имитирующий инсульт, а также аритмический.

— Поскольку сердечный приступ может быть опасным для жизни, мужчины старше 35 и женщины старше 50 лет, страдающие болью в груди, должны быть обследованы, чтобы определить, есть ли у них признаки инфаркта или другие сердечные заболевания, например, стенокардия, — цитирует врача KP.Ru.

Стандартные симптомы инфаркта почти одинаковы для представителей обоих полов. Однако, у женщин могут возникать тошнота, потливость, головокружение или одышка. К менее распространенным признакам относятся внезапное чувство тревоги, похожее на приступ паники и постоянный кашель или хрипы.

— Около трети женщин не испытывают боли в груди, 71 процент женщин сообщают о гриппоподобных симптомах, которые могут длиться от двух недель до одного месяца, прежде чем женщина почувствует более сильный дискомфорт или сильную одышку, — добавила кардиолог, отметив, что у представительниц прекрасного пола риск развития инфаркта миокарда по сравнению с мужчинами ниже, поскольку они чаще обследуются у медиков.

В случае подтверждения диагноза, подчеркнула Гаврилюк, обязательна госпитализация и коронаграфия, так как возобновление нормального кровотока значительно улучшит прогноз состояния больного. Инфаркт ни в коем случае нельзя переносить «на ногах». Он может пройти самостоятельно и с минимальными последствиями только с помощью современных хирургических возможностей и медикаментозной терапии.

гипертоническая болезнь стенокардия лечение

гипертоническая болезнь стенокардия лечение

Тэги: диагностический минимум при артериальной гипертонии входит, купить гипертоническая болезнь стенокардия лечение, что пить при низком давлении таблетки.

гипертоническая болезнь стенокардия лечение

лекарство от низкого давления быстрого действия список, давление в голове, почечная гипертония, гипертония после 50, артериальное давление ю

артериальным давлением называют

гипертония после 50 6 Лечение стенокардии у больных гипертонической болезнью. 6.1 Первая помощь при стенокардии и гипертоническом кризе. Стенокардия — это острое коронарное заболевание, которое чаще всего проявляется загрудинной болью. Гипертоническая стенокардия — клинический синдром, который не встречается в медицинских толкователях и международных классификациях, но указывает на совместное развитие гипертонии и стенокардии у одного больного. Для диагностики гипертонической стенокардии используют стандартные методы исследования сердечно-сосудистой системы — ЭКГ, эхоКГ, ангиографию. Схема лечения зависит от выраженности проявлений, сопутствующих патологий, динамики развития болезни. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. 1965. Артериальная гипертония (АГ) является одним из важнейших факторов риска атеросклероза, главным образом ишемической болезни сердца (ИБС) и поражения сосудов головного мозга, поэтому эти заболевания часто сопутствуют друг другу. Особенно часто встречается сочетание ИБС (ее различных форм — стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии) и АГ. При стенокардии после инфаркта миокарда при наличии АГ следует начинать лечение с β-адреноблокаторов — эффективных, безопасных, относительно недорогих препаратов, характеризующихся постоянным гипотензивным эффектом при длительном применении. Стенокардия и артериальная гипертония. Две болезни – одно лечение. Несмотря на значительный прогресс и успехи мировой кардиологии, сердечно-сосудистые заболевания по–прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах и уже много лет держат первенство по частоте их встречаемости у людей зрелого и пожилого возраста – в том числе и в России. К 45-50 годам почти каждый соотечественник имеет как минимум один из диагнозов по состоянию сердечно-сосудистой системы: ИБС (ишемическая болезнь сердца) или стенокардия, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, и пр. Стенокардия. ИБС. Лечение внезапных сердечно-сосудистых заболеваний и синдромов на догоспитальном этапе. Лечение внезапных сердечно-сосудистых заболеваний и синдромов на догоспитальном этапе. 24.04.2009. ›› Перейти к полному списку категорий. д.м.н., проф. Верткин.П., зав. кафедрой клинической фармакологии ГОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития РФ. Среди них наиболее распространены сердечно-сосудистые заболевания и синдромы — гипертонический криз, стенокардия и инфаркт миокарда, нарушения ритма и проводимости. Квалифицированное назначение лекарственных средств ургентному больному зачастую определяет характер дальнейшего течения заболевания и его прогноз. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в рамках сердечно–сосудистого континуума. Еще.Л. Мясников в 1965 г. в монографии Гипертоническая болезнь и атеросклероз подчеркивал, что сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом и связанной с ним коронарной недостаточностью настолько часто встречается в практике и так преобладает над чистыми формами, что возникает задача рассматривать эти патологические состояния не только в их типичном изолированном виде, но и в часто встречающемся комплексе. 13. Сыркин.Л. Лечение стабильной стенокардии. Consilium medicum. 2000; 2:470–477. Лечение стенокардии. Стенокардия как симптом ишемической болезни сердца (ИБС) – неизлечимое и прогрессирующее заболевание. Вызывающие атеросклероз холестериновые бляшки невозможно разрушить консервативным лечением. Тем не менее при своевременной диагностике, правильной терапии и внимательном отношении к своему здоровью многим больным стенокардией удается избавиться от признаков заболевания и вести полноценную жизнь. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно! артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, гипотензивные препараты, кардиопротективные эффекты, комбинированная терапия, Престанс. Рациональная терапия артериальной гипертензии с сопутствующей ишемической болезнью сердца. Статьи. Опубликовано в издании: Системные гипертензии №1, 2014г.И.Чукаева, Н.В.Орлова, М.В.Соловьева ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва. Резюме Артериальная гипертензия является одним из распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, обусловливающих инвалидизацию и смертность населения. Гипертоническая болезнь (артериальная гипертония, АГ) — стабильное повышение систолического артериального давления до 140 мм.рт.ст. и более и/или диастолического артериального давления до 90 мм.рт.ст. и более (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; больной при этом не должен принимать лекарственные средства как повышающие, так и понижающие АД). Код протокола: 05-052 а Гипертензивная болезнь сердца, осложненная сердечной недостаточностью. Профиль: терапевтический. Этап лечения: стационар. Цель этапа: 1. Достижение компенсации основных. Стенокардия – форма ИБС, характеризующаяся приступообразными болями в области сердца, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Как проявление ишемической болезни стенокардия встречается почти у 50% пациентов, являясь самой частой формой ИБС. Распространенность стенокардии выше среди мужчин – 5-20% (против 1-15% среди женщин), с возрастом ее частота резко возрастает. Стенокардия, ввиду специфической симптоматики, также известна как грудная жаба или коронарная болезнь сердца. Стенокардия — это клиническая форма ишемической болезни сердца (ИБС), то есть её последствия. Она встречается почти у половины пациентов с ишемией. Мужчины ей страдают чаще почти в полтора раза. При соблюдении лечения и изменения образа жизни нестабильная стенокардия может перейти в стабильную фазу, что существенно снижает риск инфаркта. Признаки и симптомы стенокардии. боль за грудиной артериальное давление ю почки при гипертонической болезни бесплатные лекарства от давления инвалидам

пить ли таблетки от давления артериальным давлением называют среди основных причин инсульта артериальная гипертония диагностический минимум при артериальной гипертонии входит что пить при низком давлении таблетки лекарство от низкого давления быстрого действия список давление в голове почечная гипертония

Кардиолайт – препарат гипотонического действия на основе натуральных компонентов. Его прием обеспечивает укрепление сердечной мышцы и сосудов, нормализацию кровообращения и растворение тромбов. При регулярном его приеме восстанавливается работа всей сердечно-сосудистой системы, а риски возникновения осложнений на фоне гипертонии снижаются к минимуму. Средство не имеет противопоказаний и подходит всем, как женщинам, так и мужчинам. Заказываю Кардилайт уже третий раз для мамы. У нее раньше были бешеные скачки давление. Даже 3 раза скорую вызывали. Ну они говорят, что это уже возраст. Врач из неотложки вскользь упомянула о таблетках Кардилайт, мол, они работают быстро, в нашем случае могут помочь. Заказываю их через интернет. Цена хорошая, состав отличный, а результат — тьфу-тьфу, потрясающий. Для достижения наилучшего результата во время лечения гипертонии врачи рекомендуют корректировать образ жизни: снизить калорийность рациона, обеспечить полноценный сон, заниматься лечебной гимнастикой, отказаться от вредных привычек. За единицу давления принимается такое давление, которое производит сила в 1 Н, действующая на поверхность площадью 1 м2 перпендикулярно этой поверхности. Единица давления — ньютон на квадратный метр ( 1 Н / м2 ). В честь французского ученого Блеза Паскаля она называется паскалем (Па). При этом газ оказывает давление на стенки, дно и крышку баллона, камеры или любого другого тела, в котором он находится. Давление газа обусловлено иными причинами, чем давление твердого тела на опору. Известно, что молекулы газа беспорядочно движутся. Вопрос: кто оказывает большее давление на поверхность — слон или девочка в туфельках на высоких каблуках? Масса слона — \(4000\) кг, масса девочки — \(50\) кг. Ответ на этот вопрос может вызвать удивление. Давление зависит не только от массы тела. Давление — физическая величина, численно равная силе, действующей на единицу площади поверхности, перпендикулярно к этой поверхности. В международной системе единиц давление измеряют в ньютонах на квадратный метр, или в паскалях. 1. Па. За единицу давления принимается такое давление, которое производит сила в 1 Н, действующая на поверхность площадью 1 м2 перпендикулярно этой поверхности. Единица давления — ньютон на квадратный метр ( 1 Н / м2 ). В честь французского ученого Блеза Паскаля она называется паскалем (Па). При этом газ оказывает давление на стенки, дно и крышку баллона, камеры или любого другого тела, в котором он находится. Давление газа обусловлено иными причинами, чем давление твердого тела на опору. Известно, что молекулы газа беспорядочно движутся. Давление в один Паскаль оказывает сила в один ньютон на площадь в один квадратный метр: 1 Па = 1 Н/1м². Силу, которая создаёт давление на какую-либо поверхность, называют силой давления. Если умножить давление на величину площади поверхности, то можно вычислить силу давления: сила давления = давление площадь, или то же самое в буквенных обозначениях: F = р ∙ S. Чтобы уменьшить давление, достаточно увеличить площадь, на которую действует сила. Например, увеличивая площадь нижней части фундамента, тем самым уменьшают давление дома на грунт. У тракторов и танков большая. Силы, действующие вдоль поверхности, давления не оказывают. Силы, действующие под углом к поверхности, например, толкая стакан, мы будем его немного придавливать к столу. Любую силу можно представить как сумму двух сил: одна действует вдоль поверхности, другая – перпендикулярно (см. рис. 1). В примере действие на стакан можно представить как толкание и придавливание. Газы также могут оказывать давление. Например, воздух, находящийся в шарике, будет давить на стенки шарика. Мы также можем убедиться, что давление будет передаваться во всех направлениях одинаково: сжав шарик с одной стороны, мы почувствуем увеличение давления с другой стороны. Давление, которое твердое тело оказывает на поверхность, можно рассчитать так: \[ \large \boxed{ P = \frac{F_{\perp}}{S} }\]. Примечание: Эта формула подходит для расчета давления твердых тел. Существует еще одна формула, с помощью которой рассчитывают давление жидкостей. \( P \left( \text{Па}\right) \) – давление. А давление — это дробь, в числителе расположена сила, которая давит, а в знаменателе — площадь поверхности, на которую давят. Давление измеряют в Паскалях. Примечание: Давление – это сила, деленная на площадь. Сила должна располагаться перпендикулярно поверхности (рис. 2а). Когда сила не перпендикулярна поверхности. 2. Жидкости и газы тоже оказывают давление на сосуд, в котором они находятся. Так, молекулы газа, находящегося в воздушном шаре, непрерывно движутся и при этом соударяются со стенками шара. Эти удары и вызывают давление газа на стенки шара и любого другого сосуда, в котором газ находится. 5. Твёрдые тела производят давление на опору вследствие действия на них силы тяжести. Поскольку на жидкости тоже действует сила тяжести, то и жидкости оказывают давление на дно сосуда. Это можно доказать экспериментально. Если в трубку, дно которой затянуто плёнкой, налить воду, то плёнка заметно прогнётся. Давление – физическая величина, равная отношению силы к площади поверхности, перпендикулярно которой эта сила действует. Давление характеризует силу, приходящуюся на каждую единицу площади её приложения. Давление газа. Все газы вне зависимости от того, находятся они в сосуде или нет, постоянно оказывают давление на окружающие их тела. Давление газа в закрытом сосуде возрастает при увеличении плотности или температуры газа. Закон Паскаля (для газа): Воздух передаёт оказываемое на него давление во всех направлениях одинаково. Атмосферное давление. Сила, с которой столб атмосферного воздуха давит на земную поверхность, равна силе тяжести: Р = Mg, где М — масса столба воздуха. Давление оказывают тела не только своим весом. Когда, например, режут хлеб или сыр на части, то нож разрезает продукты под действием мышечной силы руки. Зная давление, можно найти силу, которая действует на поверхность: F = p ∙ S. Способы изменения давления. Жарким летним днем, когда асфальт будто плавится, на нем остаются следы. Какая обувь оставляет самые заметные, глубокие следы? Несомненно, ответ прост: это шпильки женских туфель. Маленькая площадь, следовательно, большое давление – и видимый результат. В физике давление связанно с силой через площадь поверхности. Например, если твердое тело лежит на какой-то поверхности, то поскольку на него (тело) действует сила тяготения со стороны Земли, то тело притягивается к ней с силой пропорциональной массе данного тела. Но из повседневного опыта мы знаем, что два тела одной и той же массы, но разной формы (размеров) оказывают различное давление на стол и которое зависит от площади соприкосновения тела со столом. Это давление характиризируют физической величиной, которая так и называется — давление. Давление [Math Processing Error]. p p. p, по определению. 10 м2 оказывает на этот стол давление, равное: [Math Processing Error]. p=FS=mgS=5. Кровью при циркуляции оказывает давление на стенки кровеносных сосудов в большом кругу кровообращения человека, именуется этот процесс – артериальным давлением. Сердце задает определенную силу (самое высокое давление в кругу) с которой выбрасывает кровь по артериям при сокращении. Далее, двигаясь по артериям, она давит на их стенки с меньшей силой. Еще меньше сила артериального давления становится при перетекании в вены. Самый малый показатель давления фиксируется в артериолах, венулах и капиллярах. Исходя из вышеизложенного, понимаем, что артериальное давление не стабильно и имеет верхний и нижний показатель. В медицине эти показатели называют так Давление – физическая величина, характеризующая интенсивность перпендикулярных к поверхности сил, с которыми одно тело действует на поверхность другого. Силой давления на поверхность называют силу, прикладываемую перпендикулярно этой поверхности. Для определения давления, надо силу давления, приложенную к поверхности, разделить на площадь данной поверхности: , где ρ – давление, F – сила давления, S – площадь. Если силой давления является вес тела, находящегося на этой поверхности (F = P = mg), то оказываемое телом давление можно найти по формуле. где m – масса тела, g – ускорение свободного падения. Давление – скалярная физическая величина, равная силе, действующей на единицу площади поверхности. В международной системе СИ измеряется в Паскалях и обозначается буквой p. Единица измерения давления – 1 Паскаль. Русское обозначение – Па, международное – Pa. Согласно определению, чтобы найти давление, нужно силу разделить на площадь. Любая жидкость или газ, помещенный в сосуд, оказывает на стенки сосуда давление. Кровь оказывает давление на сосуды и тем самым компенсирует действие атмосферного давления. Будь иначе, нас бы просто раздавило огромной массой воздуха над нами. Но почему в измерении артериального давления две цифры?

гипертоническая болезнь стенокардия лечение

среди основных причин инсульта артериальная гипертония

Биогенный комплекс помогает людям, у кого наблюдается стойкое или периодическое повышение давление. Оно может выражаться в появлении головных болей, мушек перед глазами, шуме в ушах, общем недомогании. Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют верхним или систолическим, а в диастолу – нижним или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее. АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется как кровяное давление на уровне 120 мм Hg1 в момент сокращения сердца (систолическое) и кровяное давление на уровне 80 мм Hg в момент его расслабления (диастолическое). Кровяное давление считается повышенным или высоким, если систолическое кровяное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое кровяное давление равно или превышает 90 мм Hg. Так, например, уровень распространенности повышенного кровяного давления в регионе ВОЗ для стран Америки в 2014 году составил 18% по сравнению с 31% в 1980 году. Медицинская норма артериального давления. Нормы по возрастам у мужчин и женщин. Как правильно измерять давление. Причины отклонений от нормы. Профилактика отклонений АД. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артер. Изложу современную точку зрения на норму артериального давления (АД). Предложу авторский взгляд – взгляд врача, ученого, пациента. Современная градация показателей АД по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендациям Минздравов РФ и РБ. Категория АД. Верхнее или систолическое давление (мм рт. ст.) Нижнее или диастолическое давление (мм рт. ст.) Гипотония (пониженное АД). менее 100. менее 60. Оптимальное АД. С 1999 года ВОЗ отвергла теорию о повышении нормы АД с возрастом и оптимальным считает АД 110/70 – 130/80 мм рт. ст. Градация уровня АД по рекомендации американской медицинской школы. Уровень АД (мм рт. ст.) Трактовка. Ниже 80/60. Артериальное давление: норма и крайности. Каждому возрасту свойственны особенности показателя, но существуют общепринятые нормы, которые отражают нормальные данные артериального давления у здорового человека. Этот показатель с двумя значениями: систолическим, которое измеряют при сокращении сердечной мышцы и выбросе крови в артерию Для своего возраста и принимать специальные гипотензивные препараты (по назначению врача). Что такое кровяное давление? Это показатель величины/силы напора крови, оказываемого на стенки кровеносных сосудов. Во время измерения кровяного давления тонометром берутся во внимание две цифры – нижний и верхний показатель. Это значение во время максимального напряжения сердечной мышцы (систолическое давление крови или систола) и значение в момент максимального ее расслабления (диастолическое давление или диастола). Справка. Кровяное давление (АД) – не постоянная величина. Показатели давления могут изм. В Европе ужесточили показатели нормального артериального давления. Текст: Ирина Невинная. Отменить. У пожилых пациентов (старше 65 лет) прежняя норма 140 и даже 150 мм рт. ст. также пересмотрена в сторону снижения до 130-139 мм рт. ст. Такие же показатели рекомендуются теперь и для людей старше 80 лет. Что касается показателей диастолического (нижнего) давления, у всех групп пациентов, независимо от степени риска и сопутствующих заболеваний, он не должен превышать 80 мм рт. ст. И это также соответствует рекомендациям, принятым в США. Общество. Здоровье. Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют верхним или систолическим, а в диастолу – нижним или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее. АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Диастолическое артериальное давление (Второе или нижнее число) — показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает сопротивление периферических сосудов. Какое число важнее?. Диапазоны артериального давления. У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр: Нормальное – АД-систолическое менее АД 120-129 мм.рт.ст., диастолическое АД менее 80-85 мм.рт.ст. Высоко нормальное – систолическое АД 130-139 мм.рт.ст., диастолическое АД 85-89 мм.рт.ст. Возрастные нормы артериального давления. Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст. С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и бляшек. Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки. гипертоническая болезнь стенокардия лечение. почки при гипертонической болезни. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые сегодня продаются в аптеках, как без рецепта, так и строго по рецепту врача. Многие из лекарств, применявшиеся 30 — 50 лет назад уже вышли из обращения, они не включены в современные протоколы терапии из-за риска побочных эффектов и осложнений (например, Клофелин или Резерпин). Часть препаратов, активно снижающих давление, используют только врачи скорой помощи, вводят их внутривенно или внутримышечно при гипертонических кризах. Гипертония – это хроническое прогрессирующее заболевание, и ее лечение должно быть постоянным. Экстренная помощь при высоком давлении. Стандарты медицинских действий при гипертонии: какие таблетки пить, в каких случаях и дозах. Последствия плохого контроля артериального давления. Экстренный вызов бригады скорой помощи понадобится, если принятые лекарства и другие меры снижения давления не помогают, а также если человек первый раз испытал на себе приступ гипертонии. Очень опасное явление – это внезапный резкий скачок показателей до высоких пределов. Такое состояние называется гипертоническим кризом. В этом случае срочно должна быть оказана первая помощь при высоком давлении. Какие симптомы укажут на опасность: нестерпимая головная боль, слабость, тошнота Регулярный прием лекарственных препаратов далеко не всегда позволяет избежать повышения давления, пусть и не до таких высоких цифр, как при полном отсутствии медикаментозного лечения. Необходимо помнить, что даже небольшой (на 10 мм рт. ст.) подъем артериального давления увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений на 30%, сопровождается головной болью и другими характерными симптомами. Поэтому игнорировать такое состояние не следует, и большинство пациентов это хорошо понимает. Меры первой помощи при повышенном артериальном давлении. Клинические проявления гипертонии, список рекомендаций вспомогательных процедур, используемые для регуляции АД лекарственные препараты. Высокое АД приводит к чрезмерному влиянию кровотока на стенки сосудов. Патологическое состояние не всегда удается своевременно обнаружить, а регулярное отклонение от нормы становится причиной опасных для жизни состояний. Большинство летальных исходов провоцируется гипертонией. Вызов скорой помощи обоснован при увеличении показателей АД до 160/95 единиц, но существуют и исключения. Для пациентов с гипертонией критической отметкой становятся цифры в 130/85. Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема. Гипертония. Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения. Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием. Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер. Обеспечить больному состояние полного покоя. Заказать От повышенного давления на сайте интернет-аптеке Горздрав в Москве. Бесплатная доставка лекарств в ближайшую аптеку. Оформить заказ можно на сайте или по номеру телефона. Заказать лекарства от повышенного давления. Горздрав — одна из сетей аптек в России. Мы объединяем более 750 филиалов, действующих на территории Москвы и Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Используя функционал нашего сайта, вы можете заказать необходимое лекарство от давления и забрать его в аптеке, которая находится недалеко от дома. Для этого в момент формирования заказа выберите из предложенного перечня подходящий адрес.

Всё о стенокардии — виды, симптомы, лечение и профилактика

Что такое стенокардия сердца простыми словами
Основная причина стенокардии
           Причины приступа стенокардии
Нестабильная стенокардия
           Симптомы:
Стенокардия напряжения (1, 2, 3, 4 ФК)
           Функциональные классы
Стенокардия Принцметала
           Симптомы:
Стенокардия покоя
Вазоспастическая стенокардия
Прогрессирующая стенокардия
Стабильная и нестабильная стенокардия
Признаки и симптомы стенокардии
           Диагностика, выявление и методы исследования
           Симптомы и первые признаки стенокардии у женщин
           Симптомы и первые признаки стенокардии у мужчин
           Боль при стенокардии
           Длительность боли при стенокардии
           Давление при стенокардии
Первая помощь и купирование приступа стенокардии
           Как снять приступ стенокардии в домашних условиях
           Оптимальное положение больного во время приступа стенокардии
           Нитроглицерин для купирования приступа стенокардии
           Препараты для предупреждения приступов стенокардии
Как лечить стенокардию в домашних условиях?
           Народная медецина
           Лечение стенокардии чесноком
Профилактика стенокардии
           Факторы риска
           Уровень холестерина в крови
           Избыточный вес
           Курение
           Артериальная гипертония
           Нарушение свойств крови
           Стресс
           Правильное дыхание

Что такое стенокардия сердца простыми словами

Стенокардия — это клиническая форма ишемической болезни сердца (ИБС), то есть её последствия. Она встречается почти у половины пациентов с ишемией. Мужчины ей страдают чаще почти в полтора раза. Просторечное название — «грудная жаба». Кстати, коронарная болезнь сердца — это тоже она.

Возникающая и затихающая боль в области сердца в виде приступа, которая может отдавать в область шеи, челюсть, зубы, левую руку, предплечье и лопатку — это и есть стенокардия сердца простыми словами. Боль носит сжимающий, жгучий характер, протекает с ощущением перебоев частоты пульса, повышением давления и слабостью.

Какие бы вирусы и инфекции нас не одолевали, какой бы настораживающей ни была статистка по заражениям коронавирусом, по-прежнему главная причина смертности россиян — сердечно-сосудистые заболевания. К сожалению, в нашей стране около 17 млн. человек страдают их различными формами, и одна из самых распространенных в списке поражающих сердце и сосуды проблем — стенокардия.

Основная причина стенокардии

Это патологическое состояние, при котором нарушено кровоснабжение миокарда из-за поражения коронарных артерий.
При ишемической болезни страдает миокард, другими словами, сердечная мышца. Ей не хватает нормального кровоснабжения, ее метаболическое здоровье находится под угрозой.

Сердечная мышца при ишемической болезни сердца словно бы голодает, постоянно страдая от нехватки кислорода и питательных веществ. Она начинает работать на износ, время от времени подавая болевые сигналы о «голоде». Ей нужен кислород. Резкая нехватка вызывает инфаркт миокарда, гибель части сердечной мышцы, а хроническая – периодические приступы стенокардии.

Сердечная мышца состоит из кардиомиоцитов – мышечных клеток сердца. Они, как и любые клетки организма, постоянно нуждаются в кислороде. Но их потребности не удовлетворяются из-за спазма сосудов, кровотока не хватает, поступление кислорода нарушено. Проведение и пропускание крови не даёт возможности сердечной мышце наполнятся необходимыми для полноценной жизни и работы веществами, ее метаболизм нарушается. Ей словно бы нечем дышать. Это приводит к ишемии, повреждению сердечной мышцы.

В результате нарушаются метаболические процессы в миокарде. Например, избыточное накопление недоокисленных метаболитов (молочной, угольной, фосфорной кислот), нарушается ионное равновесие. 

Все это ведет к появлению боли. Миокард меняется, эти неприятные перемены называют «ишемическим каскадом», который начинается с едва заметных изменений в поступлении крови в мышцу, а раскрывается в стенокардии – болевых симптомах отзывающейся на нехватку кислорода сердечной мышцы. Приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных артерий на 50-70%, спазм должен быть уверенным и сильным.

Причины приступа стенокардии

Приступ – явление очень неприятное, пугающее, болезненное. Он может возникать в результате напряжения при физических или эмоциональных нагрузках. Иногда достаточно обычной ходьбы с усилием (в гору, с тяжелой сумкой) или негативной эмоции после сложного телефонного разговора. Довольно часто стенокардия даёт о себе знать в состоянии полного покоя организма, во сне.

Эти симптомы стали основой для классификации стенокардии, принятой Всемирной организацией здравоохранения в 1979 году и Всесоюзным кардиологическим научным центром Академии медицинских наук СССР в 1984 году.

Нестабильная стенокардия

Симптомы:

• сильные боли за грудиной,
• нарушение сердечного ритма, 
• одышка,
• отеки,
• приступы длятся более 20 минут,
• снижение эффективности нитроглицерина.

Нестабильная стенокардия – это острая фаза ишемической болезни сердца, при ее проявлениях высок риск развития некроза миокарда. Она имеет плохо контролируемые клинические проявления. Вместе с инфарктом миокарда она входит в понятие острого коронарного синдрома, угрожающего жизни.

Кардиомиоциты при нестабильной стенокардии гибнут, миокард не справляется с нехваткой кислорода. Сердечная мышца погибает, и, увы, в 15 процентов случаев врачебная помощь оказывается неэффективной уже в течение первых семи дней с момента приступа острого коронарного синдрома.

Стенокардия напряжения (1, 2, 3, 4 ФК)

Стенокардия напряжения – это приступы загрудинных болей, возникающих из-за эмоциональных или физических нагрузок. Они повышают метаболические потребности миокарда. Обычно такие боли исчезают в покое или после приема препаратов из группы нитратов. По тому, как человек переносит физические нагрузки, стенокардия напряжения может быть нескольких функциональных классов (ФК).

Функциональные классы

• При первом классе (стенокардия напряжения ФК I) заболевания нагрузки переносятся хорошо, боль вызывают лишь уверенные чрезмерные перегрузки, которые протекают длительно и интенсивно. 
• При втором классе (стенокардия напряжения ФК II) для приступа может хватить ходьбы по ровной местности на расстояние от полукилометра, подъема по лестнице больше, чем на второй этаж. 
• Третий класс (стенокардия напряжения ФК III) сильно ограничивает обычную физическую активность, для приступа достаточно подъема на первый этаж. 
• Четвертый класс (стенокардия напряжения ФК IV) – самый тяжелый, при нем она развивается даже в покое.

Стенокардия Принцметала

Симптомы:

• Характерная для стенокардии загрудинная боль, 
• выделение пота, 
• падение артериального давления, 
• потеря сознания.

 

Стенокардия Принцметала — это нечастая разновидность заболевания, которая по-другому называется «вариантная» или «вазоспастическая». Она развивается в покое, и ее причинами являются спазмы коронарных артерий. Такая стенокардия отличается тяжелыми долгими приступами. Обычно они возникают в ночные или раннеутренние часы, носят интенсивный характер с целой группой симптомов. 

Стенокардия покоя

Она возникает буквально «на пустом месте», без очевидных провоцирующих факторов. Приступ начинается в условиях физического покоя, характеризуется длительностью и сильными болями, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма. Для купирования приступов назначают комплексную медикаментозную терапию. Обычно стенокардия покоя проявляется при тяжелом, множественном поражении артерий. Она опасна, и часто при ее симптомах показано аортокоронарное шунтирование с созданием альтернативных путей для коронарного кровотока. Часто через несколько лет операцию необходимо повторять, так как стенокардия покоя имеет свойство возобновлять симптомы.

Независимо от напряжения или покоя, внезапная боль в груди – следствие спазма сосудов, которые отвечают за кровоснабжение сердечной мышцы. Спазм не дает сердцу достаточно кислорода. В отличие от острого инфаркта миокарда, после которого сердечную мышцу или ее фрагмент восстановить не удается, при стенокардии расстройство коронарного кровообращения не постоянно.

Вазоспастическая стенокардия

Вазоспастической стенокардия развивается в состоянии покоя, что отличает ее от других видов стенокардии, приступы которых происходят в период активности. Симптомы вазоспастической стенокардии возникают ночью, в период от полуночи до рассвета. Болевой синдром ярко выражен. Часто этим видом стенокардии страдают курильщики, гипертоники и пациенты с повышенным холестерином.

Причина болевого синдрома — спазм коронарной артерии и резкое замедление коронарного кровотока. Сердечная мышца испытывает повышенную нагрузку и начинает болеть. Причиной спазма артерии может стать: 

• курение, 
• гипертония, 
• стресс, 
• переохлаждение организма, 
• повышенный уровень холестерина, 
• алкоголь и наркотики.

При этом этот вид стенокардии развивается у пациентов от 50 до 60 лет, и мужчины страдают им в 5 раз чаще женщин.

К симптомам данного вида стенокардии относятся: 

• болевой синдром в груди в состоянии покоя, 
• чувство стеснения в груди, 
• тошнота, 
• потливость, 
• головокружение, 
• тахикардия. 

Приступ длится от 2 до 20 минут, приступы могут возникать с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Прогрессирующая стенокардия

Прогрессирующая стенокардия (или в просторечье «грудная жаба») — вид нестабильной стенокардии. Ее причина — нарушение коронарного кровообращения.

Спровоцировать прогрессирующую стенокардию может: 

• чрезмерное курение, 
• злоупотребление алкоголем, 
• длительный стресс, 
• гипертония, 
• повышенный уровень холестерина. 

Также медики выделяют внутренние факторы прогрессирующей стенокардии: 

• снижение синтеза коллагена, 
• преобладание липидного ядра, 
• увеличение макрофагов (клеток иммунной системы), 
• другие клеточные и метаболические изменения.

Каждый из этих факторов может стать причиной формирования тромбов над атеросклеротической бляшкой. Они перекрывают просвет артерии, и питание сердца снижается. Такие явления сопровождаются клиникой прогрессирующей стенокардии.

Она формируется на фоне стабильной стенокардии напряжения, когда ее течение ухудшается. Это можно констатировать при: 

• учащении приступов загрудинных болей, 
• увеличении их продолжительности, 
• появления в состоянии покоя, 
• развитии новых симптомов (тошноты или головокружения). 

Прогрессирующая стенокардия может развиваться по мере усиления тяжести состояния на разные функциональные классы.

Стабильная и нестабильная стенокардия

«Нестабильная стенокардия» — это период начала образования тромба и переход хронического периода ишемической болезни сердца к острому. При переходе процесса тромбообразования в коронарной артерии в закупорку сосуда может произойти инфаркт миокарда.

Стабильная стенокардия  (стенокардия напряжения) —  приступы боли в области сердца, связанные с физической или эмоциональной нагрузкой. Ее вызывают: 

• большое количество выкуренных сигарет, 
• переедание, 
• «тяжелый день», 
• физическая перегрузка. 

Приступ длится до 15 минут. Связь с нагрузкой на организм и приступами боли — основной признак стабильной стенокардии.

При переходе стабильной стенокардии (при наличии диагноза) в нестабильную, боль становится сильнее, приступы — продолжительнее, они требуют высоких доз купирующих препаратов. Если пациенту не диагностировалась стабильная стенокардия, но появились признаки стенокардии, явно ограничивающие активность, то диагностируют нестабильную стенокардию. Нестабильная стенокардия диагностируется в случае появления приступов в покое или ночью.

Важно знать, что во всех случаях необходимо обратиться к кардиологу. При соблюдении лечения и изменения образа жизни нестабильная стенокардия может перейти в стабильную фазу, что существенно снижает риск инфаркта. 

Признаки и симптомы стенокардии

• боль за грудиной,
• нехватка воздуха,
• побледнение кожи,
• изменение артериального давления,
• одышка,
• тошнота,
• головокружение,
• слабость.

 

 

Главный симптом — боль за грудиной, реже — левее грудины. Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда — режущими, тянущими, сверлящими. Они могут быть очень сильными, пугающими и плохо переносимыми.

Боль чаще всего отдаёт в левую руку и плечо, под левую лопатку, нижнюю челюсть, в область желудка.

При приступе ощутима нехватка воздуха, повышение артериального давления, побледнение кожи, выраженная аритмия. Именно боль как основной симптом стенокардии находится в основе диагностики этого заболевания.

Помимо очевидных болевых ощущений, симптомами стенокардии являются: 

• одышка, 
• учащенное сердцебиение, 
• невозможность продышаться, 
• потоотделение, 
• боль в животе, 
• тошнота, 
• головокружение, 
• слабость, 
• повышенное беспокойство, 
• страх, 
• возможны обмороки.

 

Диагностика, выявление и методы исследования

Характер боли, ее периодичность, локализацию и распространение учитывают при определении диагноза. Очевидно, что при сильных сердечных болях требуется обследование. Оно включает в себя анализ крови на показатели общего холестерина, внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы (АСТ) и эндогенного фермента (АЛТ). Анализ последнего даст информацию о факте разрушения мышечной ткани сердца. Исследуются показатели: 

• липопротеидов высокой и низкой плотности, 
• триглицеридов, 
• лактатдегидрогеназы, 
• креатинкиназы, 
• глюкозы, 
• коагулограммы, 
• электролитов крови. 

Важно значение кардиальных тропонинов I и Т — маркеров, свидетельствующих о повреждении миокарда. Их выявление говорит о микроинфаркте или инфаркте миокарда.

Суточный ЭКГ-мониторинг позволяет зафиксировать ишемические изменения при каждом приступе или аритмии и определить вид стенокардии. ЭхоКГ покажет локальные ишемические изменения и нарушения сократимости миокарда.

Исследование велоэргометрия (ВЭМ) — проба, устанавливающая максимальную для человека нагрузку, переносимую без приступов. Нагрузка задается с помощью велотренажера до достижения максимальной частоты сердечных сокращений с одновременной записью ЭКГ. Это поможет определить класс стенокардии.

Увидеть поражения сердечной мышцы, ее максимальное напряжение можно с помощью сцинтиграфии миокарда. Диагностическая коронарография показывает локализацию, степень и распространенность поражения артерий сердца, покажет, нужна ли операция или стенокардию можно купировать без хирургического вмешательства.

Симптомы и первые признаки стенокардии у женщин

• боль за грудиной,
• тошнота,
• сильные головокружения,
• бессонница,
• нарушения менструального цикла.

Несмотря на то, что стенокардия среди женщин моложе 55 лет распространена меньше, чем среди мужчин, и причинами этого признана работа гормона эстрогена, от симптомов не застрахованы полностью женщины любого возраста.

Причем данное нарушение у женщин часто проявляется интенсивней, ярче выражены сопутствующие симптомы стенокардии. Это тошнота, потеря ориентации в пространстве, психоэмоциональные нарушения, сильные головокружения.

Для женщин при стенокардии более характерна бледность кожных покровов, их мраморный оттенок с разветвленным деревом мелких сосудов. При хроническом течении коронарной недостаточности возможно развитие специфической бессонницы. На нее влияет нарушенное кровообращение головного мозга и спазм сосудов.

Распространенным вариантом бессонницы при стенокардии являются резкие пробуждения через 10-20 минут после погружения в глубокий сон. Причем при этом женщина чувствует себя словно бы выспавшейся, потом усталость возвращается. Другой распространенной формой бессонницы являются постоянные пробуждения в течение ночи. Организм изматывается, появляются симптомы астении. Возникают нарушения артериального давления, которые провоцируют появление приступов. При нарушении сна необходима помощь специалиста, в противном случае уставший организм будет генерировать новые приступы стенокардии чаще и агрессивней.

При длительном течении болезни у женщин наблюдается изменение менструального цикла и нарушение фертильности. Сердечно-сосудистые заболевания довольно часто приводят женщин к гинекологу, который не обнаруживает проблем с репродуктивной системой, кроме симптомов задержек, нарушений циклов, сильных менструальных болей. Казалось бы, какая связь между заболеваниями сердца и женским здоровьем?

Ишемическая болезнь сердца не дает возможности нормальному созреванию яйцеклетки, дегенерирует функции вынашивания плода. По этим причинам для нормализации состояния женщины с ишемией необходима помощь гинеколога с тем, чтобы наблюдать процесс восстановления функций репродуктивности.

Симптомы и первые признаки стенокардии у мужчин

• боль за грудиной,
• изменение артериального давления,
• слабость,
• снижение половой функции.

Стенокардия – заболевание, к сожалению, широко распространенное у мужчин старше 50 лет. Причиной его появления становит

ся старение стенок сосудов, холестериновые отложения и стресс. Сегодня стенокардия «молодеет» и регистрируется у мужчин до 35 лет. Небрежное отношение к себе, высокий уровень работы, зависимости и перегрузки становятся причиной стенокардии все чаще.

При этом мужчины не придают значения болям, игнорируя их. Обращение к врачу происходит уже тогда, когда стенокардия переходит в предынфарктное состояние.

Несвоевременное посещение кардиолога приводит к летальному исходу. На ранних стадиях стенокардии мужчины говорят о несильной боли за грудиной, отдающей в челюсть, руку или шею. Иногда мужчины вообще не говорят о боли, их приступы – это повышение артериального давления, бледность, желание побыть в покое, особенно после интенсивных физических нагрузок. Часто первые приступы проходят при прекращении ситуативного перенапряжения. Тошнота, рвота, боли в животе у мужчин встречаются крайне редко.

Стенокардия сказывается и на мужской половой функции, она снижается даже у молодых людей.

Боль при стенокардии 

Частой проблемой при первых приступах является определение природы боли. Ее часто путают с другими видами болевых ощущений. Давайте попробуем разобраться, чем отличается характер боли при стенокардии. В случае сердечного приступа за грудиной давит, есть ощущение сильного сжатия. Если можно найти болевую точку, при этом боль колющего характера, высока вероятность межреберной невралгии.

Боль при приступе стенокардии длится не больше 20 минут, она часто возникает при нагрузке и проходит в покое, не зависит от положения тела. Невралгические боли усиливаются при движении, вдохе, изменении положения тела и могут продолжаться несколько дней.

Боли за грудиной могут быть разной этиологии, связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта, воспалениями нервов, межреберной невралгией, могут быть психосоматическими симптомами на фоне стресса. Причем важно помнить, что невралгические боли по силе болевых ощущений не уступают, а часто и превосходят сердечные. Поэтому при схожих симптомах необходимо посетить кардиолога, чтобы исключить стенокардию.

Длительность боли при стенокардии

Как правило, продолжительность болевого приступа при стенокардии в среднем составляет от 2 до 5 минут. Реже приступ может длиться до 15 минут. При стенокардии Принцметала приступ может доходить до 20 минут.

Давление при стенокардии

Чаще всего давление при приступе стенокардии растет, а после окончания приходит в состояние верхней границы нормы. Бывает, что после приступа давление снижается настолько резко, что человек испытывают сильную слабость. Случаи падения давления во время приступа отмечаются редко. В зависимости от сопровождающей пациента гипертензии или гипотонии при приступах стенокардии врач назначает разное лечение. Важно помнить, что прием нитритов при низком давлении (гипотонии) во время приступов стенокардии усиливает симптомы и может быть очень опасным. Самостоятельное решение о приеме лекарств при приступе стенокардии принимать нельзя ни при каких обстоятельствах. 

Первая помощь и купирование приступа стенокардии

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях

При приступе стенокардии нужно сразу вызвать скорую помощь. Важно расстегнуть ворот одежды и облегчить дыхание. В помещении необходимо открыть окна, обеспечив доступ кислорода, успокоить человека и убедить его в необходимости спокойного глубокого дыхания. Во время приступа нельзя есть и пить.

Оптимальное положение больного во время приступа стенокардии

• сидя или полулежа,
• освобождение от тесных элементов одежды,
• свежий воздух,
• спокойное дыхание.

В ожидании скорой помощи необходимо принять положение сидя или полулежа. Ноги должны быть ниже головы. Положение лежа способно существенно ухудшить состояние человека, поэтому необходимо его избегать. Если приступ прошел и появилась сильная слабость, то нужно поменять положение тела. Для обеспечения венозного возврата крови нужно поднять ноги в положение «выше головы» и выпить полстакана воды. Это все действия, которые можно допустить при первой доврачебной помощи. Важно не давать при приступе стенокардии никаких препаратов без назначения врача, в случае смерти человека это может повлечь наказание.

Нитроглицерин для купирования приступа стенокардии

Многие по старинке при стенокардии используют нитроглицерин без консультации с врачом, так как убеждены, что он помогает. Но решения о медикаментозной терапии стенокардии может принять только врач, и это единственное верное правило лечения. Терапия сердечных заболеваний индивидуальна, и при самостоятельных решениях, без учета многочисленных факторов реакции организма на приступ стенокардии, нитроглицерин может сильно навредить человеку.

Препараты для предупреждения приступов стенокардии

• антиишемические препараты,
• статины,
• андиоксиданты,
• ацетилсалициловая кислота.

Часто медикаментозная терапия стенокардии включает прием антиишемических препаратов, уменьшающих потребность сердечной мышцы в кислороде. Они позволяют миокарду не «надрываться» в поисках кислорода и привыкать к его сдержанным поступлениям. В лечении стенокардии врач может назначить статины и антиоксиданты, ацетилсалициловую кислоту, которая помогает снизить уровень свертываемости крови. Каждый протокол лечения может иметь индивидуальные рекомендации, поэтому попытки избавиться от стенокардии посредством приема медикаментов без назначения врача недопустимы. 

Как лечить стенокардию в домашних условиях?

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Для лечения стенокардии в домашних условиях используют в основном отвары и сборы. В их состав должны входить средства с антикоагулянтным эффектом, то есть препятствующие быстрой свертываемости крови,

а также кардиотонические средства – они улучшают кровообращение.

В списке таких препаратов: боярышник, шиповник, пустырник, плоды и трава укропа, корни и травы цикория, корневища и побеги спаржи.

Рецепты

1. Взять семь столовых ложек смеси ягод боярышника и плодов шиповника, залить двумя литрами кипятка, укутать в теплую ткань и настаивать сутки. Процедить, выжать набухшие ягоды и поставить настой в холодильник. Пить по стакану в день во время еды в течение 2-3 недель.
2. В банку поместить семь столовых ложек ягод боярышника (целых или из­мельченных) и семь стаканов кипящей воды. Затем банку закрыть и укутать, поставить в тёплое место на сутки. После настаивания лекарство процедить, поместить в холодильник и принимать по три стакана в день во время еды. В препарат для сла­дости и увеличения содержания витамина С можно добавить 1—2 столовые ложки ягод шиповника. В начале лечения можно смешивать в равных пропорциях ягоды боярышника с травой пустырника, а затем можно применять только ягоды боярышника.
3. Плоды боярышника, трава донника, земляника лесная — по две части, цветки календулы, трава лабазника, трава мелиссы, трава руты, трава тысячелистника, плоды укропа, цветки бессмертника — по одной части (8 г сбора) залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане без кипячения 15 минут, настаивать в тепле два часа, процедить. Принять все за 4-5 раз в теплом виде за час до еды и последний раз за час до сна. При ночных приступах принимать по половинке стакана в горячем виде.
   
   
4. Взять по две части плодов тмина, листьев барвинка, по три части корневища с корнями валерианы, листа мелиссы, четыре части цветков боярышника, шесть частей листа омелы. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать в течение двух часов и процедить. Принимать по два стакана в день при стенокардии.
5. Смешать две части лесной земляники и по одной части листа брусники, травы тысячелистника обыкновенного и травы фиалки собачьей. Столовую ложку этого сбора залить стаканом кипятка, настаивать час и процедить. Пить по полстакана три раза в день.
6. Взять две части травы фиалки собачьей и одну часть корневища с корнями валерианы. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Принимать народное средство по половинке стакана три раза в день.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ ЧЕСНОКОМ

Как и боярышник, чеснок в лечении стенокардии занимает особое место. Он малоэффективен для борьбы именно со стенокардией, но серьезно помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца, так как борется с атеросклерозом и холестериновыми бляшками.

Рецепты

1. 200-300 грамм очищенных зубков чеснока истолочь в кашицу и перемешать с таким же количеством меда. Смесь закрывается герметично в банку и настаивается не менее недели. Прием осуществляется ежедневно три раза перед едой по столовой ложке (за 30-40 минут). Курс может продолжаться до 3 месяцев.
2. При стенокардии незаменимой является аскорбиновая кислота. В медово-чесночную смесь можно добавить свежевыжатый сок лимона, и от этого ее лечебные качества только повысятся. Потребуется 10 лимонов, килограмм меда и 10 крупный головок чеснока. Настаивается эта смесь столько же, неделю, а принимают ее ежедневно 1 раз по 3-4 чайных ложки. Важно при этом не торопиться, после каждой ложки делать минимум минутный перерыв.
3. Можно сварить густой куриный бульон и залить двумя его стаканами десяток крупных зубков чеснока. Затем бульон кипятится 15 минут, а за три минуты до снятия с огня добавляется около 50 г петрушки. Отваренные чеснок и петрушка перетираются через мелкое сито и вновь смешиваются с бульоном. Это и есть готовое к применению средство, которое полезно пить по 75 мл за полчаса до еды.

Профилактика стенокардии

Факторы риска

Кто рискует заболеть стенокардией? Как при любом заболевании, факторы риска могут быть зависеть от человека и быть управляемыми, а могут быть объективными данными. К ним относят:

• возраст,
• пол,
• наследственность.

Уже отмечалось, что мужчины страдают этим заболеванием чаще. Дело здесь в гормонах. Эстрогены берегут сердце и сосуды, и женщины с хорошим гормональным фоном находятся в более защищенном положении до наступления климактерического периода. После 55 лет эстрогены перестают выполнять свою охранительную функцию, и женская стенокардия становится такой же распространенной, как и мужская. Стенокардия имеет тенденцию к наследственности, и прямые потомки больных ишемической болезнью сердца или перенесших инфаркт – в зоне риска.

На эти факторы повлиять трудно, и нужно постоянно заботиться о своём здоровье и состоянии сердечной мышцы. Тем более, что существуют и модифицированные факторы риска стенокардии, с которыми человек в состоянии справиться, исключить из своей жизни или хотя бы существенно снизить. К ним относятся:

• уровень холестерина в крови,
• ожирение,
• сахарный диабет,
• курение,
• гипертония,
• анемия,
• «густая кровь»,
• стресс и психоэмоциональные нагрузки.

Часто эти факторы риска снижаются один за одним, просто за счет следования всем известным правилам здорового образа жизни. Мы снижаем холестерин, вес, больше двигаемся, меньше нервничаем, бросаем курить. Одним словом, если есть то, что можно исправить — исправляем.

Уровень холестерина в крови

Гиперлипидемия или повышение уровня холестерина присутствует почти у каждого страдающего стенокардией. В силу того, что мы хотим дать питание миокарду, нам не нужно отложений холестерина в артериях и тромбообразование в сосудах. Для этого стоит увлечься адекватными физическими нагрузками (хотя бы ходить по 30 минут в день), поддерживать талию в форме (хотя бы 95 см – для мужчин и 80 см – для женщин), есть бобовые, косточковые, морскую рыбу, овощи и фрукты. Полюбить кефир и творог, разлюбить сладости и булочки. Переводя в цифры, пациентам со стенокардией не стоит употреблять больше 300 мг холестерина в день и 5 г соли в день.

Избыточный вес

Еще один фактор риска стенокардии – ожирение. Физическую активность придется увеличить. Недостаточная физическая активность – хорошие «ворота» в ожирение и нарушение липидного обмена. Сократить питание «быстрыми» углеводными продуктами есть смысл еще и для того, чтобы избежать развития сахарного диабета. При нем риск стенокардии повышается вдвое.

Курение

Про курение знают, наверное, все. Связь между риском стенокардии и курением самая прямая. Курение повышает в крови уровень карбоксигемоглобина. Это соединение угарного газа и гемоглобина. Оно вызывает кислородное голодание клеток. Причем страдают в первую очередь те самые кардиомиоциты, клетки сердечной мышцы. Из-за курения происходит спазм артерий, сердечная мышца начинает остро нуждаться в кислороде. Почва для стенокардии самая очевидная.

Помимо этого, при курении часто развивается анемия и интоксикация организма, а они тоже снижают доставку кислорода к сердечной мышце даже при отсутствии выраженного атеросклероза.

Артериальная гипертония

Очень распространенный фактор риска стенокардии – артериальная гипертония. При умеренно повышенном давлении напряжение миокарда усиливается, ему нужно все больше кислорода. Его нехватка в этом случае более очевидна, чем при нормальном артериальном давлении.

Нарушение свойств крови

Еще один фактор риска стенокардии — нарушение реологических свойств крови, в основном за счёт повышения концентрации эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Часто это сочетается с повышением сахара в крови. Такой вот «комплект» заставляет клеточные мембраны быть активней, эритроциты и тромбоциты в буквальном смысле «склеиваются». Так появляются тромбы. Есть мнение, что «густая кровь» способна стать нормальной, благодаря кислороду и правильному питанию. Многие поклонники народной медицины пьют аспирин «от тромбов», но лекарственные препараты с рецептом «самолечения» – не самый однозначный способ сохранить здоровье. Поэтому, в зависимости от состояния пищеварительной системы, можно вводить в рацион продукты питания, способствующие нормализации вязкости крови. Это кислые продукты (лимон, гранат, черная смородина), свекла, орехи, чеснок, жирная рыба. Наши бабушки говорили, что бесценным лекарством от «густой крови» была и остается калина – ягода, в которой есть редкие витамины Р и К и много ценных минералов. Кстати, она хорошо помогает успокоиться, и станет хорошим подспорьем при избавлении от следующего фактора риска – стресса.

Стресс

Многие любят уверенно произносить, что «все болезни от нервов». Может, и не все, но проблемы с сердцем действительно тесно связаны с факторами стресса и способностью их переживать. Механизм воздействия стресса на сердечную мышцу насколько прост, настолько же и опасен. Страх и стресс не позволяет снять напряжения с мышц. Мы об этом знаем, каждый не раз слышал выражение «сжался от страха» или ощущал на себе мышечные спазмы во время стрессовой ситуации. Так вот, от стресса сжимаются не только мышцы, таким же образом происходит спазмирование сосудов внутри нашего организма. И здесь трудно что-то предпринять, ведь только избавление от патологических эмоций дает возможность центральной нервной системе запустить механизм, ликвидирующий фиксации, позволяя снять спазм. Сердце при стрессе тоже работает в условиях повышенной нагрузки, развивается ангиоспазм — сужение сосудов, мелких артерий и капилляров. Так нарушается кровообращение и снижается снабжение миокарда кислородом.

Правильное дыхание

Верный способ обеспечить сердечную мышцу достаточным количеством кислорода – снижать факторы риска и правильно дышать. Кислород мы получаем через органы дыхания, и они должны быть тренированными и настроенными на поддержку полноценного дыхательного цикла.

Дыхательный тренажер «Самоздрав» может стать уверенной и мощной поддержкой в профилактике стенокардии и ишемической болезни сердца. Одно из базовых положительных влияний дыхательных тренировок на организм – достаточное поступление в организм кислорода и поддержка нормального уровня СО2. Благодаря тренировкам с «Самоздравом», можно постоянно поддерживать уровень кислорода на уровне, исключающим его дефицит. Это означает высокую вероятность сохранности миокарда и существенно снижает риск заболеваний ишемией и стенокардией.

Помимо «прямой поставки» кислорода в организм, дыхательные тренировки укрепляют работу нервной системы и корректируют реакции на стресс, обеспечивают покой и ровный эмоциональный фон даже при высоких нагрузках.

Тренировки с «Самоздравом» корректируют обмен веществ и эффективны при лечении ожирения. Они активизируют метаболизм за счет нормализации уровня кислорода в клетках и тканях, нормализуют выведение продуктов обмена, позволяют лучше усваиваться питательным веществам.

Незаменим «Самоздрав» для больных гипертонией. Именно лечение этого заболевания стало первоочередной задачей создателей дыхательного тренажера, и сегодня его эффективность при лечении гипертонии без медикаментов полностью доказана исследованиями и многолетней практикой применения миллионами людей.

Дыхательные тренировки способны справиться с любым модифицированным фактором риска стенокардии и ишемической болезни сердца. Регулярные занятия дадут миокарду достаточный уровень кислорода и сохранят сердце здоровым. Помните, причины стенокардии находятся в нехватке кислорода, и основная задача каждого из нас – обеспечить им организм. Это основа основ здорового образа жизни, его альфа и омега.

Разработано Freepik

Микрососудистая стенокардия: почему женщинам не следует игнорировать боль и усталость в груди

Резкий приступ боли, чувство тяжести — все мы время от времени ощущали боль в груди. Иногда это расстройство желудка или паническая атака. Но в других случаях все гораздо серьезнее.

Микрососудистая стенокардия — особенно тревожный источник боли в сердце в груди, и ее часто неправильно диагностируют, поскольку во время тестирования она не проявляется как закупорка более крупных сердечных артерий. Этот факт может заставить врачей упустить из виду первопричину.

«Это вызывает беспокойство, потому что проблему можно упустить. Это не выявляется на традиционной ангиограмме, что может привести к задержке постановки диагноза, если врачи не принимают во внимание боль в груди, — говорит Эрин Мичос, доктор медицинских наук, заместитель директора по профилактической кардиологии Центра профилактики сердечных заболеваний Чиккароне.

Эта боль в груди в одной из сердечных артерий чаще встречается у женщин, чем у мужчин, — говорит Мичос.

Что такое микрососудистая стенокардия?

Стенокардия — это любая боль в груди, которая возникает, когда ваша сердечная мышца не получает достаточно крови для удовлетворения своих рабочих потребностей; это состояние называется ишемией.

Самым распространенным источником стенокардии является обструктивная ишемическая болезнь сердца, которая возникает при закупорке одной из сердечных артерий. Люди с этим типом стенокардии могут чувствовать боль в груди во время упражнений или нагрузки, если к работающей сердечной мышце не поступает достаточное количество крови.

Но по данным Американской кардиологической ассоциации, до 50 процентов женщин с симптомами стенокардии не имеют закупоренной артерии. Фактически, у них может даже не быть боли в груди, хотя у них могут быть и другие симптомы.

«Они могут чувствовать сильную одышку. Они могут чувствовать сильную усталость, от которой отдых не поможет. Они могут испытывать боль при напряжении в спине, челюсти или руке без боли в груди. У них может быть тошнота и несварение », — говорит Мичос.

У этих женщин должна быть микрососудистая стенокардия. Микроваскулярная стенокардия может возникнуть, когда мельчайшие артерии сердца не могут поставлять достаточно богатой кислородом крови из-за спазма или клеточной дисфункции.

Иногда бывает трудно диагностировать микрососудистую стенокардию, потому что ангиограмма — специальный рентгеновский снимок сердца — не покажет обструкции или закупорке этих крошечных артерий, а такие симптомы, как тошнота и несварение желудка, имитируют другие заболевания.Часто ваш врач проводит стресс-тест, чтобы контролировать работу сердца во время упражнений, чтобы поставить диагноз.

Когда диагноз неясен после типичного стресс-теста, существуют расширенные тесты, которые могут быть выполнены для оценки микрососудистых заболеваний. Сюда входит специальный тип стресс-теста с использованием МРТ сердца или методика, выполняемая во время ангиограммы для проверки дисфункции сердечных артерий, когда обычная закупорка не обнаруживается.

Лечение микрососудистой стенокардии

Поскольку микрососудистая стенокардия поражает крошечные артерии, хирургические методы лечения более крупных артерий не подходят.Однако лекарства могут уменьшить симптомы и улучшить здоровье сердца. Лекарства, назначаемые при микрососудистой стенокардии, включают:

• Нитроглицерин, который расширяет и расслабляет артерии для предотвращения спазмов
• Бета-блокаторы, снижающие частоту сердечных сокращений
• Статины, замедляющие развитие жировых бляшек в артериях
• Блокаторы кальциевых каналов, способствующие расслаблению кровеносных сосудов

Профилактика микрососудистой стенокардии

Женщины с микрососудистой стенокардией чаще страдают инсультом, сердечным приступом и сердечной недостаточностью.Хотя лечение может помочь снизить риск этих осложнений, «лучшее вмешательство — это профилактика», — говорит Мичос.

Важно знать свой риск. «Традиционные факторы риска, такие как курение и диабет, которые приводят к закупорке крупных артерий, также являются факторами риска микрососудистой стенокардии», — добавляет Мичос. Повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий индекс массы тела также увеличивают риск.

Выбор образа жизни, например здоровая диета и умеренная физическая нагрузка, может устранить многие из этих факторов риска и снизить ваши шансы заболеть микрососудистой стенокардией.Также важно не стесняться обсуждать с врачом боль в груди или другие симптомы.

«Женщины с болью в груди часто не обращают на это внимания. Они думают, что болезнь сердца — это мужское заболевание, несварение желудка или стресс. Самым важным является понимание того, что стенокардия может возникнуть без обструктивного заболевания и что это рискованно », — говорит Мичос.

Женщины и сердечные приступы | British Heart Foundation

Признаки и симптомы сердечного приступа у женщин

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, но наиболее распространенными признаками сердечного приступа являются:

• Боль в груди или дискомфорт в груди, которые возникают внезапно и не проходят.Может ощущаться давление, стеснение или сдавливание
• боль может распространиться на вашу левую или правую руку или на шею, челюсть, спину или живот
• вы также можете чувствовать себя тошнотворным, вспотевшим, головокружительным или одышкой.

К другим менее частым симптомам относятся:

• внезапное чувство тревоги, похожее на приступ паники
• Чрезмерный кашель или хрипы

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно вызовите скорую помощь.

У женщин меньше шансов быстро обратиться за медицинской помощью и лечением, несмотря на настораживающие признаки. Это может резко снизить ваши шансы на выживание.

Очень важно быстрое лечение, цель которого — как можно скорее восстановить кровоток в пораженной части сердечной мышцы. Это помогает ограничить количество повреждений сердца.

У женщин такое же количество сердечных приступов, как и у мужчин?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) ежегодно убивает в Великобритании более чем в два раза больше женщин, чем рак груди, и является самой крупной причиной смерти женщин во всем мире.Несмотря на это, это часто считается мужской болезнью.

В Великобритании более 800 000 женщин живут с ИБС, которая является основной причиной сердечных приступов. 35 000 женщин ежегодно попадают в больницу после сердечного приступа в Великобритании — в среднем 98 женщин в день или 4 в час.

Могут ли женщины снизить риск сердечного приступа?

Как женщина, ваши гормоны могут дать вам некоторую защиту от ИБС в предклимактерические годы. После менопаузы ваш риск увеличивается и продолжает расти с возрастом.

По мере того, как вы становитесь старше, все более важно осознавать факторы риска, которые могут повлиять на ваш риск развития ИБС. Чем больше у вас факторов риска, тем выше ваш риск. Факторы риска включают:

Выявление факторов риска и управление ими на ранней стадии может помочь снизить риск сердечного приступа в будущем.

Мы рекомендуем всем женщинам старше 40 лет посещать местного терапевта или медсестру для проверки здоровья, чтобы проверить их сердечно-сосудистый риск. Если вам от 40 до 74 лет и вы живете в Англии, вы можете попросить пройти медицинский осмотр в NHS.Подобные схемы доступны и в других частях Великобритании.

Ваш врач должен предлагать вам проверять ваш риск каждые пять лет, но вы также можете просто записаться на прием самостоятельно, чтобы проверить свое кровяное давление и уровень холестерина. Эта проверка может помочь выявить все, что может повысить риск сердечного приступа.

Если у вас есть семейная история болезни сердца или кровообращения, обязательно сообщите об этом своему врачу или медсестре. Считается, что у вас есть семейная история болезни сердца или кровообращения, если:

• ваш отец или брат были моложе 55 лет, когда у них было диагностировано заболевание сердца или кровообращения, или
• Вашей матери или сестре было меньше 65 лет, когда им поставили диагноз «болезнь сердца или кровообращения».

Служба поддержки сердца и другие службы поддержки:

Стенокардия | NHLBI, NIH

Иногда бывает трудно отличить нестабильную стенокардию от сердечного приступа. Стенокардия может быть признаком повышенного риска инсульта. Стенокардия также может вызвать внезапную остановку сердца. Это неотложная медицинская помощь.

Если вы думаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните в службу 9-1-1. Каждая минута имеет значение.

Инфаркт

Признаки сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается.Это может быть ощущение давления, сдавливания, полноты, изжоги или несварения желудка. Также может быть боль в левой руке. У женщин также может быть боль в груди и боль в левой руке, но у них чаще наблюдаются такие симптомы, как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти. Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

Ход

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и проделайте следующий простой тест.

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Его речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните в службу 9-1-1 . Раннее лечение очень важно.

Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

Внезапная остановка сердца

Спазм, вызывающий стенокардию, может вызвать аритмию. Это может привести к внезапной остановке сердца. Обморок обычно является первым признаком внезапной остановки сердца. Если вы считаете, что у кого-то может быть остановка сердца, попробуйте выполнить следующие действия.

• Если вы видите человека, теряющего сознание, или если вы обнаружите, что человек уже потерял сознание, сначала подтвердите, что этот человек не может ответить. Человек может не двигаться, или его или ее движения могут выглядеть как припадок.
• Вы можете крикнуть или слегка встряхнуть человека, чтобы убедиться, что он или она не спит, но никогда не трясите младенца или маленького ребенка. Вместо этого вы можете осторожно ущипнуть ребенка, чтобы попытаться разбудить его или ее.
• Проверьте дыхание и пульс человека. Если человек не дышит, у него нет пульса или нерегулярное сердцебиение, как можно скорее подготовьтесь к использованию автоматического внешнего дефибриллятора.

Стенокардия — NHS

Стенокардия — это боль в груди, вызванная уменьшением притока крови к сердечным мышцам.Обычно это не опасно для жизни, но это предупреждающий знак того, что вы можете подвергнуться риску сердечного приступа или инсульта.

С помощью лечения и изменения здорового образа жизни можно контролировать стенокардию и снизить риск этих более серьезных проблем.

Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии — боль в груди.

Боль в груди, вызванная стенокардией, обычно:

• ощущение стянутости, тупости или тяжести — она ​​может распространяться на руки, шею, челюсть или спину
• вызывается физической нагрузкой или стрессом
• прекращается в течение нескольких минут после отдыха

Иногда могут наблюдаться другие симптомы, например плохое самочувствие или одышка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас не диагностирована стенокардия, обратитесь к врачу срочно, если у вас приступ боли в груди, который прекращается через несколько минут после отдыха.

Они могут проверить, не проблема ли это с сердцем, и направят вас в больницу для обследования.

Узнайте больше о том, как диагностируется стенокардия.

Позвоните в службу скорой помощи по номеру 999, если у вас боль в груди не проходит через несколько минут. Это мог быть сердечный приступ.

Типы

Существует 2 основных типа стенокардии, которые могут быть диагностированы:

• стабильная стенокардия (чаще) — приступы имеют триггер (например, стресс или физическая нагрузка) и прекращаются в течение нескольких минут после отдыха
• нестабильная стенокардия (более серьезная ) — приступы более непредсказуемы (они могут не иметь триггера) и могут продолжаться, несмотря на покой

У некоторых людей после стабильной стенокардии развивается нестабильная стенокардия.

Лечение ангины

Возможно, вам придется принимать несколько разных лекарств до конца жизни.

Вам могут дать лекарства:

• лечить приступы, когда они случаются (принимать только при необходимости)
• предотвращать дальнейшие приступы
• снижать риск сердечных приступов и инсультов

Если лекарства не подходят или не помогают , может быть рекомендована операция по улучшению притока крови к сердечным мышцам.

Жить со стенокардией

Если это хорошо контролируется, нет причин, по которым вы не можете вести нормальную жизнь со стенокардией.

Обычно вы можете продолжать заниматься большей частью своей обычной деятельности.

Одна из самых важных вещей, которые вам нужно сделать, — это внести изменения в здоровый образ жизни, например:

Это может помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов.

Причины ангины

Стенокардия обычно возникает из-за того, что артерии, снабжающие кровью сердечные мышцы, сужаются из-за накопления жирных веществ.

Это называется атеросклерозом.

Вещи, которые могут повысить риск атеросклероза, включают:

• нездоровое питание
• отсутствие физических упражнений
• курение
• увеличение возраста
• семейный анамнез атеросклероза или проблем с сердцем

Видео: стенокардия

В этом видео эксперт описывает симптомы, стадии и лечение стенокардии.

Последний раз просмотр СМИ: 1 сентября 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 сентября 2024 г.

Последняя проверка страницы: 22 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 22 апреля 2024 г.

Факторы риска для лиц старше 40, 50, 60

3 февраля 2017 г. был проведен Национальный день красной одежды — мероприятие, организованное Американской кардиологической ассоциацией, цель которого — повысить осведомленность женщин о высоком риске сердечных заболеваний.У женщин риск смерти от сердечного приступа почти вдвое выше, чем у мужчин, и необходимо просвещение в отношении признаков и симптомов, чтобы помочь уменьшить и предотвратить эти потенциально смертельные события.

Продолжайте читать, чтобы узнать о распространенности сердечных заболеваний у женщин, а также о том, как определить общие симптомы сердечного приступа и о том, какое влияние старение оказывает на сердце женщины с возрастом.

Факты о женщинах и сердечных заболеваниях

Сердечно-сосудистые заболевания и инсульты являются причиной смерти примерно каждой третьей американской женщины ежегодно, а это означает, что от этих болезней умирает одна женщина каждые 80 секунд.Примерно 44 миллиона женщин только в США страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, причем 90% из них имеют по крайней мере один фактор риска развития сердечных заболеваний или инсульта. Значительные 80% сердечных приступов и инсультов у женщин можно предотвратить за счет лучшего образования и изменения образа жизни, что делает признание этих факторов риска и их лечение чрезвычайно важным.

Риск сердечных заболеваний увеличивается с возрастом женщин, особенно если они пережили менопаузу.Ежегодно около 88 000 женщин в возрасте от 45 до 64 лет страдают от сердечного приступа. Среди людей старше 65 лет, перенесших сердечный приступ, почти половина этих женщин умрет в течение восьми лет. Частота сердечных заболеваний у женщин в постменопаузе увеличивается вдвое и втрое.

Сорок процентов женщин с проблемами сердца будут испытывать одышку за шесть месяцев до сердечного приступа из-за нехватки кислорода, вызванной слабым сердцем. В отличие от мужчин, женщины более склонны к сильной усталости из-за сердечного приступа.Более 70 процентов женщин испытывают крайнюю усталость за несколько месяцев до сердечного приступа, и эта усталость может усиливаться, вызывая ощущение тяжести в ногах. Если вы быстро утомляетесь без перенапряжения, обратитесь к врачу.

Ежегодно во всем мире от болезней сердца умирают 8,6 миллиона женщин. В настоящее время в США около восьми миллионов американских женщин живут с сердечными заболеваниями. Вероятность смерти женщин в возрасте до 50 лет от сердечного приступа в два раза выше, чем у мужчин.

Общие симптомы сердечного приступа у женщин старше 50 лет

У мужчин и женщин могут быть разные симптомы сердечного приступа.Для женщин эти симптомы можно разделить на типичные и атипичные. Типичные симптомы включают боль в груди, которая ощущается как давление, сдавливание или колющие боли в центре или левой стороне груди. Дискомфорт и боль в руках также считаются типичным симптомом, особенно в левой руке. Эта боль также может распространяться на шею и челюсть. Типичные симптомы также включают тошноту и рвоту, а также одышку и усталость.

Атипичные симптомы, с которыми сталкиваются женщины старше 50 лет, страдающие сердечным приступом, включают боль или дискомфорт в животе, чрезмерное потоотделение, головокружение и головокружение, зубную боль, слабый или нерегулярный пульс, а также необычный уровень беспокойства и стресса.

Женщины также могут испытывать расстройство желудка, тошноту и боль в животе. Это может быть результатом жировых отложений, блокирующих артерии, что ограничивает кровоток, что приводит к стенокардии. Для некоторых стенокардия проявляется в виде боли. В других случаях сигнал может быть отправлен в желудок, вызывая расстройство пищеварения. Женщины старше 60 лет чаще страдают несварением желудка из-за надвигающегося сердечного приступа. Боли в желудке также могут усиливаться при физической активности и уменьшаться в покое. В этом случае обратитесь к врачу.

Женщина в постменопаузе значительно увеличивает риск сердечного приступа, особенно со смертельным исходом. Чрезвычайно важно, чтобы, если вы попадаете в эту категорию, вы предприняли необходимые шаги для защиты своего сердца и снижения риска сердечного приступа.

Факторы, повышающие риск сердечного приступа в возрасте 40 и 50 лет

Существует множество факторов, повышающих риск сердечного приступа у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Один из факторов известен как SCAD (спонтанное расслоение коронарной артерии).Это происходит, когда три внутренних слоя артерий спонтанно разрываются, в результате чего образуется сгусток или лоскут, который сужает кровоток или полностью его блокирует. Факторы, повышающие риск SCAD для женщин. включают гормональные изменения, например, во время беременности или менопаузы, а также женщин с заболеваниями соединительной ткани, такими как некоронарная фиброзно-мышечная дисплазия.

Симптомы SCAD очень похожи на симптомы сердечного приступа, и лучше всего вам немедленно обратиться за медицинской помощью, когда вы испытываете эти симптомы, чтобы исключить SCAD или сердечный приступ.Оба очень опасны, и чем раньше их поймают, тем лучше будет исход.

Лечение SCAD и сердечного приступа различается. Например, стент очень эффективен при лечении сердечного приступа, но не так эффективен при лечении SCAD. Ваш врач должен будет определить, пригоден ли стент для лечения SCAD или нет.

Как уже упоминалось, менопауза играет важную роль в риске сердечного приступа у женщин . В частности, еще большему риску подвергаются женщины, у которых наступила ранняя менопауза.Результаты исследований показали, что женщины, которые переживают менопаузу в возрасте от 40 до 45 лет, подвергаются более высокому риску сердечного приступа, чем те, кто переживает менопаузу в более позднем возрасте.

Курящие женщины более склонны к более раннему наступлению менопаузы, чем некурящие . Это приводит к другой причине, почему не следует курить. Это не только вредно для вашего здоровья, но и может ускорить менопаузу, что увеличивает риск сердечного приступа.

Альтернативное исследование не только подтвердило выводы о том, что ранняя менопауза вредит женскому сердцу, но и увеличивает риск ишемической болезни сердца для женщины.С другой стороны, не было обнаружено никакой связи между ранней менопаузой и инсультом.

Наконец, приливы , частый симптом менопаузы, оказались показателем ранней сосудистой дисфункции, которая в конечном итоге может привести к сердечным заболеваниям. Д-р Джоанн Пинкертон, исполнительный директор NAMS, пояснила: «В этом исследовании физиологически измеренные приливы были связаны с сердечно-сосудистыми изменениями, происходящими в начале менопаузы».

Диета с высоким содержанием белка, связанная с риском сердечной недостаточности у женщин старше 60 лет

Исследование, проведенное в 2016 году, обнаружило связь между высокобелковой диетой и более высоким риском сердечной недостаточности у женщин старше 60 лет .Исследователи проанализировали собственные данные о рационе 103 878 женщин. Из группы у 1711 женщин развилась сердечная недостаточность. Риск сердечной недостаточности был выше среди женщин, которые потребляли больше белка с пищей, по сравнению с теми, кто потреблял наименьшее количество белка.

Автор исследования Мохамад Фирас Барбур объяснил: «Более высокое откалиброванное общее потребление диетического белка, по-видимому, связано со значительным повышением риска сердечной недостаточности, в то время как потребление растительного белка, по-видимому, является защитным, хотя необходимы дополнительные исследования для дальнейшего изучения этой потенциальной связи.”

«Хотя все еще необходимо более глубокое понимание диетического риска, похоже, что сердечная недостаточность среди женщин в постменопаузе не только широко распространена, но и предотвратима путем изменения диеты. Сердечная недостаточность широко распространена, особенно у женщин в постменопаузе; Следовательно, необходимо лучшее понимание связанных с питанием факторов, связанных с сердечной недостаточностью », — заключил Барбур.

Влияние старения на сердце женщины

С возрастом у женщин возрастает риск смерти от сердечных заболеваний.Шанс женщины перенести сердечный приступ удваивается в возрасте от 60 до 79 лет и снова удваивается, когда ей исполняется 80 лет. Риск смертельного сердечного приступа значительно увеличивается для женщин каждые десять лет, и более высокий риск почти всегда начинается после менопаузы. .

Ключевые различия между сердечными приступами у мужчин и женщин

Некоторые из основных различий между сердечными приступами у мужчин и женщин:

• Наращивание бляшек в артериях может различаться между полами — женщины реже подвергаются стентированию для открытия закупоренных артерий, но все же страдают от повреждения кровеносных сосудов и снижения кровотока.
• Высокое кровяное давление является более сильным фактором риска для женщин, чем для мужчин, а диабет увеличивает риск сердечных заболеваний у женщин в пять раз.
• Лекарства, рекомендованные в руководствах, недостаточно используются женщинами по сравнению с мужчинами, и женщинам с меньшей вероятностью будет рекомендована кардиологическая реабилитация.
• Женщины чаще испытывают одышку, боли в спине или челюсти, тошноту и рвоту, чем боли в груди как ранние признаки сердечного приступа.
• Женщины могут не испытывать боли в груди или дискомфорта при сердечном приступе — симптоме, который часто называют первым явным признаком приступа.
• Женщины чаще испытывают одышку и крайнюю усталость как характерные симптомы.
• Женщины в двенадцать раз чаще испытывают дискомфорт в горле, чем мужчины во время сердечного приступа.

Советы женщинам по укреплению сердца

Шесть ключевых советов для женщин по достижению более здорового и сильного сердца:

Контролируйте факторы риска: Диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина увеличивают риск сердечных заболеваний, поэтому очень важно контролировать эти состояния.Поговорите со своим врачом об эффективном плане лечения.

Не кури: Если вы курите, попробуйте бросить курить.

Поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь спортом: Ходьба — отличный способ начать активный образ жизни и начать терять или поддерживать здоровый вес, хотя важно поговорить с врачом перед тем, как начинать какой-либо новый режим упражнений.

Придерживайтесь здоровой для сердца диеты: Диета, полная овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, полезна для вашего сердца.Ограничьте количество насыщенных жиров и сладких напитков в своем рационе.

Обсудите со своим врачом аспирин: Ежедневное употребление низких доз аспирина подходит не всем. Аспирин может иметь побочные эффекты, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

Знайте симптомы сердечного приступа: Симптомы сердечного приступа у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин. У женщин они могут включать одышку, тошноту и боль или чувство стеснения в груди, руке, шее, челюсти или животе.

Болезни сердца — одна из основных причин смерти американских женщин, и риск смертельного сердечного приступа только увеличивается с возрастом. Жизненно важно, чтобы женщины и их окружение узнавали о факторах риска и симптомах, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сердечными приступами и инсультами, чтобы они могли активно работать над предотвращением этих проблем.

Связанные: стенокардия и сердечный приступ: различия в осложнениях, причинах, симптомах и методах лечения

---

Сердечный приступ, поражающий более молодых здоровых женщин | UCI Health

Сердечные приступы не должны случаться у молодых людей, особенно у женщин в возрасте до 50 лет, которые находятся в хорошей физической форме без предварительных признаков сердечных заболеваний.

Однако есть одно сердечное заболевание, которое поражает более молодых женщин: спонтанное расслоение коронарной артерии или SCAD.

SCAD, разрыв внутреннего слоя стенки артерии, является основной причиной сердечных приступов у молодых женщин. Это редкое заболевание часто поражает беременных женщин, молодых мам и здоровых спортсменов. В большинстве случаев разрыв артерии заживает сам по себе.

Но если его не диагностировать, SCAD может вызвать серьезное повреждение сердца и привести к смерти.

«Сердечные приступы страдают столько же женщин, сколько и мужчин, и от 25% до 30% этих случаев могут быть вызваны SCAD», — говорит интервенционный кардиолог UCI Health Джин К. Ким, доктор медицинских наук, специализирующийся на сердечных заболеваниях. неинвазивная визуализация сердечно-сосудистой системы и здоровье женского сердца.

Причины появления SCAD

В то время как классический сердечный приступ обычно вызывается закупоркой из-за атеросклероза или накоплением бляшек, сердечный приступ SCAD возникает из-за другого типа закупорки, который возникает в результате разрыва внутреннего слоя стенки артерии.

Когда кровь попадает в разорванный слой, образуется закупорка, прерывающая приток крови к сердцу и вызывающая сердечный приступ.

Кто подвержен риску заражения SCAD?

SCAD чаще всего влияет на:

Во многих случаях причина SCAD не поддается определению, что делает диагностику особенно сложной.

«SCAD может произойти в нормальной артерии», — говорит Ким. «Очень сложно определить, у кого разовьется это заболевание. Точный механизм SCAD на данный момент неизвестен.Мы знаем, как это происходит — разрыв двух слоев стенок, составляющих кровеносный сосуд в коронарной артерии, — но почему это происходит, на самом деле не ясно ».

Ким объясняет, что может быть связь между SCAD и такими условиями, как:

• Экстремальный эмоциональный стресс
• Экстремальный физический стресс, например, во время беременности или тяжелых родов
• Расстройство, связанное с употреблением наркотиков

Симптомы расслоения артерии

Женщины с диагнозом SCAD испытывают симптомы, похожие на стресс, беспокойство, панические атаки, кислотный рефлюкс или другие опасные для жизни состояния.Из-за этого состояние часто неправильно диагностируется.

Другие симптомы включают:

• Боль в груди или дискомфортное давление в груди
• Головокружение, обмороки
• Тошнота, рвота
• Боль, отдающая в плечи, шею или руки
• Сердцебиение
• Одышка

Если вы испытываете дискомфорт в груди, одышку или боль в шее или челюсти — симптомы, которых вы раньше не испытывали, — Ким рекомендует немедленно обратиться к лечащему врачу или кардиологу.

Диагностика SCAD

Если вы или ваш врач подозреваете, что у вас сердечный приступ, следует провести анализ крови, чтобы обнаружить повреждение крови, и может быть проведена диагностическая визуализация.

Чтобы помочь диагностировать SCAD, Ким и другие интервенционные кардиологи UCI Health также проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ), метод неинвазивной диагностической визуализации, который не является широко доступным где-либо еще.

Варианты лечения SCAD

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев SCAD без блокировки вообще не требует немедленного вмешательства.

«При хорошем кровотоке в пораженной артерии от 70% до 80% случаев SCAD излечиваются сами по себе», — говорит Ким.

Чтобы помочь в процессе заживления, она рекомендует:

• Мягкая разжижающая кровь терапия для предотвращения образования большего количества тромбов
• Лекарство от боли

Если диагностирована SCAD и имеется блокировка кровотока, основная цель лечения — открыть заблокированную артерию для возврата или улучшения кровотока.Варианты включают:

• Стентирование, при котором в артерию вставляют небольшую металлическую трубку, чтобы она оставалась открытой
• Шунтирование

Шунтирование — это операция по заживлению очень больших разрывов и восстановлению кровотока. Сосуды из грудной стенки или ног используются для обхода закупорки. Но Ким говорит, что такой хирургический доступ очень редок.

Прогноз для пациентов со SCAD

Прогноз для пациентов с диагнозом SCAD очень хороший. «Сообщаемый уровень смертности низкий, от 2% до 4%», — говорит Ким

.

Однако, как только происходит SCAD, скорость нового разрыва в другой артерии может достигать 5% в год, поэтому она советует женщинам, которые испытали SCAD, внимательно следить за своим сердцем и оставаться в гармонии со своим телом и общим состоянием здоровья. .

Похожие истории

Частая причина сердечных приступов у молодых женщин

Деви Снайвли

Если вы худой, молодой, некурящий и регулярно тренируетесь, что бы вы сделали, если бы почувствовали боль в груди, тошноту и сильное потоотделение?

Никто не является слишком молодым или слишком здоровым, чтобы пережить сердечный приступ. Хотя женщины чаще страдают сердечным приступом после 55 лет, он может случиться в любом возрасте.

Одно заболевание, спонтанное расслоение коронарной артерии (SCAD), вызывает небольшой процент сердечных приступов в целом, но, согласно исследованию Американской кардиологической ассоциации (AHA), является причиной 40 процентов сердечных приступов у женщин моложе 50 лет.Среднестатистическому пациенту со SCAD всего 42 года.

Причины сердечного приступа по-разному

Типичные сердечные приступы вызываются зубным налетом и тромбом, блокирующим сердечную артерию. Но SCAD начинается с разрыва или кровотечения в стенке сердечной артерии, которая блокирует приток крови к сердцу, вызывая сердечный приступ.

Пациенты со SCAD в целом здоровы. У них нет или мало факторов риска, таких как курение, избыточный вес или диабет. Поэтому, даже если они обращаются за лечением от классических симптомов сердечного приступа, им часто ошибочно ставят диагноз, например, тревожность или несварение желудка.Неправильный диагноз может привести к лечению, которое может нанести еще больший вред.

Симптомы SCAD включают:

• Боль или дискомфорт в груди
• Одышка
• Боль в плечах, руках, спине, шее или челюсти
• Тошнота, головокружение и потливость

История Деви

Во время посещения Новой Зеландии летом 2019 года 49-летняя Девора «Деви» Снайвли начала испытывать странное чувство в верхней правой части груди.

Тупая болезненность прошла за ночь, но вернулась на следующий день, когда она пошла пешком.На этот раз она также почувствовала болезненность в челюсти и в задней части шеи. Ее правая рука чувствовала покалывание и боль, но симптомы исчезли. Ночью она проснулась с той тупой болезненностью в груди, но проигнорировала ее, поскольку чувствовала, что это не кажется серьезным. Она была молода, худая и подтянута.

На следующий день после тренировки у нее началась мигрень, она почувствовала головокружение и тошноту. Ее рвало восемь часов. Наконец, она признала, что ей нужно в больницу.

Анализы показали, что у нее был сердечный приступ.В Новой Зеландии она не получила намного больше информации, но когда она вернулась в Соединенные Штаты, она нашла Хизер Горник, доктор медицинских наук, кардиолог из Университетской больницы Харрингтонского института сердца и сосудов. Доктор Горник просмотрел снимки из лаборатории катетеризации сердца, сделанные в Новой Зеландии, и обнаружил то, чего они не обнаружили: у Деви была SCAD, которая привела к сердечному приступу.