Признаки смерти у старого человека: Названы 5 признаков приближающейся смерти
Пора менять. Признаки скорой смерти аккумулятора смартфона — Российская газета
У истощенного аккумулятора есть очевидные симптомы скорой смерти и не очень очевидные. Если смартфон работал от одного заряда десять часов, а стал работать пять — это очевидный признак. Однако может случиться так, что смартфон пытается сообщить владельцу о неполадках, а тот его не понимает. Поэтому имеет смысл перечислить и менее очевидные симптомы.
1. Смартфон начинает вести себя странно. Например, внезапно закрывает приложения и тормозит там, где раньше все было нормально — подолгу запускает простые привычные приложения или показывает анимацию рывками.
Такое поведение могут вызывать и ошибки в работе самих приложений или операционки — вследствие неудачного обновления. Однако причиной подобных глюков может быть и «скисшая» батарея.
2. Смартфон самопроизвольно выключается или перезагружается, хотя значение заряда батареи на индикаторе достаточное для работы и не стремится к нулю. Это тоже может быть следствием программных ошибок, однако если такое происходит после полного сброса аппарата к заводским настройкам — изучите, насколько хорош аккумулятор. Вероятно, скоро ему крышка.
3. Более очевидный симптом — аккумулятор не заряжается полностью. Просто не выводит сообщение о стопроцентной зарядке, поскольку батарея не может удерживать достаточное количество энергии, чтобы электронная начинка смартфона смогла понять, что она заполнена.
4. Другой очевидный симптом — сразу после отключения от зарядки уровень заряда падает на 10-20 процентов. Это однозначная замена батареи, без вариантов.
5. Вздутый аккумулятор — самое опасное проявление неисправности аккумулятора. Оно означает, что нужно срочно прекратить использовать смартфон и мчаться в сервис, а то еще загорится, чего доброго.
6. Горячий аккумулятор — не менее опасный симптом. Конечно, это не вздутие, но ничего хорошего в этом, поверьте, нет. Нагреться батарея может как во время зарядки, так и при обычном использовании. В обоих случаях — «к врачу».
7. Отсутствие реакции на подключение к зарядному устройству также может говорить о проблемах с аккумулятором (хотя и не всегда).
Пользователи iOS могут узнать о состоянии аккумулятора в разделе «Аккумулятор» меню настроек. Там показывается процент износа и сообщается, может ли телефон поддерживать пиковую производительность. Если не может — вполне возможно, что тормоза и внезапные перезагрузки вызваны как раз отжившей свое батареей.
В новых версиях Android также есть раздел «Аккумулятор» (или «Батарея»), где сообщается о состоянии элемента питания. Если этой информации недостаточно, можно установить одно из сторонних приложений — AccuBattery, Battery Tools & Widget, dfndr battery.
Заболевания сердечно- сосудистой системы у лиц пожилого возраста
Сердце представляет собой биологический насос, благодаря работе которого кровь движется по замкнутой системе сосудов, ежеминутно прокачивая около 6 литров крови.
Сердечно-сосудистые заболевания являются самой частой причиной смерти у людей европейского сообщества, в том числе и в Республике Беларусь.
Изменения сердечно-сосудистой системы в виде атеросклеротического поражения в сосудистой стенки, гипертрофия стенок полостей сердца, расширение полостей сердца носит последовательный, непрерывный и прогрессирующий характер и приводит к нарушению ее структуры и функции.
Ослабляется сократительная функция мышцы сердца и прежде всего расслабляющая (диастолическая) функция. Особенно нарушается диастолическая функция у больных с артериальной гипертензией в виде дисфункции миокарда левого желудочка. Она встречается в 50-90% случаях и зависит от степени повышения артериального давления и давности заболевания.
Повышенное артериальное давление, гипотрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция левого желудочка приводят к хронической сердечной недостаточности, которая резко увеличивается с возрастом.
Вначале изменения сердца носят приспособительный характер и не проявляются клинически. Клинические симптомы (например одышка) отмечается сначала при физических нагрузках, затем толерантность к ним снижается одышка возникает при небольших нагрузках, затем в покое и даже в положении лежа.
Хроническая сердечная недостаточность – это синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к снижению насосной функции сердца и недостаточному кровоснабжению органов и тканей, который проявляется одышкой, сердцебиением, утомляемостью, ограничением физической активности и избыточной задержкой жидкости в организме. Хроническая сердечная недостаточность резко ухудшает качество жизни больных и в четыре раза повышает риск смерти. У больных ХСН одышка является показателем их функционального потенциала. Эта взаимосвязь легла в основу классификации сердечной недостаточности на функциональные классы. Существуют четыре функциональных класса.
Появление одышки при сердечной недостаточности связано с нарушением циркуляции крови по сосудам легких (малом круче кровообращения). Застой крови в легких, кроме одышки, вызывает сухой кашель. Обычно кашель, как и одышка, возникает при физической нагрузке или в положении лежа. В некоторых случаях сильные приступы сердечного кашля и одышки переходят в приступ удушья (сердечная астма), что является признаком развития острой сердечной недостаточности..
Отеки при хронической сердечной недостаточности чаще всего располагаются на ногах. В начале отеки появляются в области лодыжек, нарастают к вечеру и проходят к утру. При дальнейшем развитии болезни отеки захватывают голени, бедра, а также другие части тела и усиливаются к вечеру. Нередко появляются трофические изменения кожи (пигментации, изъявления), выпадение волос, деформация ногтей.
Мышечная слабость и повышенная утомляемость во время физических усилий чаще один из признаков ХСН.
Тупая боль в правом подреберье указывает на застой крови в печени.
Факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний является курение, повышенный холестерин плазмы крови, артериальное давление. Все большее значение приобретают избыточная масса тела, ожирение, сахарный диабет, психосоциальный стресс, избыточное потребление алкоголя. Последнее является причиной развития алкогольной болезни печени.
Особенностью пожилых людей является сочетание поражения органов систем, наличие нескольких заболеваний, требующих назначения нескольких препаратов одновременно. При этом необходимо учитывать при назначении лекарственных препаратов не только их действие на больной орган, но и на другие и на взаимодействие между препаратами.
Лечение у пожилых начинают с малых доз, с одного-двух препаратов и постепенно доводят до максимально-лечебных доз.
Для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и развития обострения (декомпенсации) заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, который включает в себя:
1. Физическую активность, которая показана любому пациенту, но ее объем зависит от исходного состояния здоровья, подготовленности пациента к физической нагрузке, от наличия хронических заболеваний. Физические тренировки улучшают психологический статус пациента, повышают его устойчивость к физическим нагрузкам.
2. Сохранять и поддерживать здоровый вес тела, обеспечивая баланс между количеством потребляемой энергии (количеством пищи) и физической активностью.
Избыточный вес и ожирение повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, артериальной гипертензии
3. Снизить потребление соли до 5 г в сутки, включая соль в готовых продуктах. Заменить соль приправами и свежей зеленью.
Продукты питания должны быть богатыми витаминами, солями калия, магния, кальция (молочные продукты, овощи, фрукты, сухофрукты, нежирные сорта мяса, рыбы).
4. Курение и алкоголь сегодня не в моде, т.к. в моде здоровье.
5. Необходимо научиться расслабляться при стрессовых ситуациях. Во время отдыха давление снижается само по себе. Необходим спокойный сон. Хорошим подспорьем могут быть целенаправленные упражнения на расслабление, ароматерапию, сауна.
7. Чашечка кофе или хорошего чая не противопоказана пациентам с повышенным давлением. Но категорически не рекомендуется выпивать в день более 3-4 чашек. Лучше вспомнить об ароматных и полезных травяных сборах (мята, сушеница, кустарник, валериана и др.).
8. Если врач назначил Вам препараты, снижающие артериальное давление, принимать их надо длительно и постоянно.
Желаю Вам здоровья!
Врач-гериатр
22-й городской поликлиники О.А.Бандарина
Бубонная чума: чего опасаться и как не заразиться. Досье — Биографии и справки
ТАСС-ДОСЬЕ. Чума (или чумная болезнь) — тяжелое инфекционное заболевание. Возбудитель — чумная палочка (лат. Yersinia Pestis; была открытая в 1894 г.). Эта бактерия обычно встречается на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах — блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами, а также воздушно-капельным путем — от зараженного. При отсутствии лечения может привести к тяжелым последствиям, в том числе смерти человека (смертность составляет от 30% до 60%).
Признаки и симптомы
Инкубационный период длится 3-7 дней. Затем у заразившегося, как правило, развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.
Формы болезни
В зависимости от пути проникновения инфекции существует три формы чумной болезни: бубонная, септическая и легочная.
Бубонная — наиболее распространенная форма чумы. Вызывается укусом инфицированной блохи. Бацилла чумы, попав в организм человека, поражает лимфатическую систему. В результате ее размножения лимфатический узел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфатические узлы могут превратиться в открытые гноящиеся раны, также чума через кровь может перекинуться на другие органы.
Септическая форма может возникнуть при укусах блох или при прямом контакте с инфицированными материалами (например, бинтами от больных бубонной чумой), когда инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь, не образуя бубонов.
Легочная — наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы, сопровождается поражением органов дыхания. Чаще всего возникает у больного бубонной чумой, находящейся в поздней стадии. Может передаваться воздушно-капельным путем.
Диагностика и лечение
Важно вовремя диагностировать чумную болезнь. Это возможно сделать лабораторным путем при исследовании образцов материалов, взятых из жидкости бубона, крови или мокроты, на наличие чумной бациллы (Y. Pestis).
В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения чумная болезнь может в короткий срок привести к смертельному исходу.
Профилактика и вакцинация
Профилактика заключается прежде всего в информировании населения об очагах распространения чумы среди животных. В этом случае рекомендовано остерегаться укусов блох и не касаться трупов животных. Также следует избегать прямого контакта с инфицированными тканями, избегать контакта с пациентами, страдающими легочной формой чумы.
Очаги распространения чумы среди животных
Распространенность чумы совпадает с географической распространенностью грызунов, которые обитают на всех континентах, кроме Австралии.
В Азии и на территории России природными носителями чумы являются песчанки и сурки.
Статистика заболевания
В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии, сопровождаемые высокой смертностью. В XIV веке одна из форм чумы, известная под названием «Черная смерть», унесла жизни 50 млн человек в «старом свете»: в результате погибла четверть населения Европы.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире в 2010-2015 г. зарегистрировано 3 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.
Всего в 2010-2015 гг. очаги чумы возникали в 11 странах: Китае, Демократической Республике Конго, Уганде, Танзании, Мадагаскаре, США, Перу, Боливии, Киргизии, Казахстане и России. Больше всего заболевших и умерших отмечено на Мадагаскаре (2 тыс. 404 заболевших, 476 умерших) и в Демократической Республике Конго (586 заболевших, 67 умерших).
В России с 1961 г. по 2014 г. чума не регистрировалась ни разу. В 2014 г. бубонной чумой заболел охотник на сурков в Кош-Агачском районе Республики Алтай, его жизнь удалось спасти. В 2015 г. в том же районе произошел аналогичный случай. Оба охотника заразились, разделывая убитых животных.
симптомы приближающейся кончины у лежачего больного, у старого человека, у онкобольного и после инсульта
Когда сердце прекращает работать, а дыхание останавливается, наступает смерть. Кислород прекращает поступать к клеткам мозга, в результате чего они отмирают. Как биологическое понятие смерть рассматривают с точки зрения необратимого прекращения жизнедеятельности организма.
Смерть может быть насильственной (наступает в результате умышленных и неумышленных действий, травм или несчастных случаев), естественной (происходит по причине естественного изнашивания организма) или от болезней (при несовместимости жизни с теми или иными изменениями в организме, которые вызваны патологическими процессами).
Первые признаки скорой приближающейся смерти
Существует насколько общих признаков, которые указывают на окончание жизни человека:
- Боль. Это достаточно тяжелый признак смерти, однако он может наблюдаться при онкологии и других смертельных заболеваниях.
- Нарушение дыхания. Это более частый признак, который наблюдается практически у всех умирающих.
- Тревожность. Часто умирающие хотят куда-то идти, что-то успеть сделать, кому-то что-то сказать и тревожатся о том, что времени на это осталось слишком мало.
- Снижение аппетита. Умирающему телу больше не нужны калории и питание, поэтому аппетит пропадает полностью. В дальнейшем утрачивается глотательный рефлекс.
- Тошнота и рвота. В большинстве случаев наблюдаются при лечении длительной болезни медикаментами.
- Нарушение перистальтики кишечника.
- Бред. Данное явление вызывается болью, снижением количества кислорода в мозге, приемом лекарственных средств и прочим.
- Мокрое дребезжащее дыхание, которое связано с тем, что умирающий становится слишком слаб, чтобы очистить дыхательные пути от скопившегося секрета.
- Сосредоточение вовнутрь себя. Довольно часто в конце жизни человек не испытывает желания общаться с людьми, даже с самыми любимыми и близкими.
Однако это лишь общие признаки приближающегося конца жизни, которые могут различаться в зависимости от причины наступающего летального исхода.
У старого человека
При близости естественной смерти у человека наблюдаются следующие признаки:
- постоянная сонливость, постепенное угасание энергии, бодрое состояние стремится к нулю;
- дыхание ослабляется;
- в результате изменений в слуховом и зрительном восприятии действительности, возможны галлюцинации;
- нарушается работа выделительных органов – стул с задержками, моча становится коричневой;
- скачки температуры – от очень высокой до критически низкой;
- апатия и безразличие;
- появляются воспоминания из далекого прошлого, при том, что о событиях часовой давности человек может ничего не помнить.
У лежачего больного
Каждый из перечисленных ниже признаков может быть спровоцирован длительной болезнью, а значит обратим. Порой родственники задаются вопросом: сколько проживет лежачий больной, если он не ест и не пьет?
Лежачий больной пред смертью действительно может много спать, не потому, что сильно устал, а потому что ему становится сложно просыпаться, и очень мало есть, потому что у него практически нет аппетита и сил. Но сказать, сколько он проживет, исходя из этих признаков, сложно.
Такое состояние является почти коматозным. Слабость и чрезмерная сонливость приводит к тому, что физиологические способности человека естественным путем замедляются, и чтобы повернуться на бок или сходить в туалет умирающему нужна помощь.
Частое дыхание может сменяться его отсутствием, затем появляется влажное и застойное дыхание, откашливаться у человека уже не получается.
В питании умирающий уже почти не нуждается, однако, кормить человека маленькими порциями все же надо до тех пор, пока он может глотать. Когда эта функция утрачивается необходимо перейти на капельное питание.
Часто у лежачего больного появляются боли, которые связаны с недугом, уложившим человека в постель.
Смена настроения возможна из-за помутнения сознания, в некоторых случаях умирающему кажется, что все что он говорит, родные понимают неправильно, и как следствие может возникнуть агрессия. Однако, в большинстве случаев человек перестает общаться с родными и погружается в себя.
У онкобольного
Приближающийся летальный исход от онкологического заболевания можно проследить по следующим признакам:
- Ухудшение аппетита. Больной может сильно хотеть рыбу утром, а в обед категорически от нее отказываться. Кроме того, больной начинает постепенно оказываться от мясных блюд. Тяжелая болезнь настолько ослабляет организм, что переваривать мясо становится очень трудно.
- Усталость, апатия, нервные срывы. Все это происходит по причине истощения. Человек опускает руки, и сдается, потому что на борьбу с болезнью уже не остается сил.
- Сложности с дыханием – поверхностные вдохи и выдохи, хрипы.
- Колебания в весе.
- Самоизоляция. Чем ближе конец, тем больше больной стремиться остаться в одиночестве и спать.
- Проблемы с мочеиспусканием – потемнение мочи.
- Плохая сосудистая деятельность – появление отеков, синих пятен.
- Замерзание. Чтобы продлить срок существования человека, кровь стремится к сердцу, в результате чего конечности холодеют.
После инсульта
Симптомы смерти после инсульта, как правило, появляются через 15 минут:
- человек не реагирует на нашатырный спирт и не приходит в себя после ударов по щекам;
- отсутствует реакция зрачков на свет;
- зрачки приобретают овальную форму;
- нет дыхания и пульса;
- наблюдается помутнение глазной роговицы.
Если смерть после инсульта наступает в течение первых суток, признаки ее следующие:
- сухость кожных покровов и слизистых;
- трупное окоченение и появление пятен;
- резкое снижение температуры.
Важно! Смерть от инсульта можно предотвратить, если в самые короткие сроки оказать больному высококвалифицированную медицинскую помощь.
Посмотрите видео, в котором рассказывается о признаках смерти:
Общие предсмертные симптомы умирающего
Общие предсмертные признаки можно рассматривать только у старых людей или у лежачих больных. Скоропостижная смерть какими-то признаками не сопровождается, поскольку, их просто не может быть.
Изменение режима дня
Как уже было сказано, умирающий человек большую часть времени спит. Просыпаясь, он некоторое непродолжительное время находится в бодром состоянии, после чего снова засыпает.
Такое явление может быть связано не только с общим истощением больного, но и с тем, что он не хочет, чтобы его любимые люди видели его страдания. Короткие промежутки межу сном становятся все реже, и возможно смерть наступит во сне.
Отеки и изменение кожного покрова
Прогрессирующая почечная или сердечная недостаточность провоцирует появление отеков – то есть накопление в организме человека жидкости. Чаще всего она накапливается в значительном отдалении от сердца – в стопах, кистях рук. Как правило, такой симптом уже не требует каких-то специфических мероприятий, поскольку является не причиной умирания, а всего лишь частью этого процесса.
Кожные покровы становятся сухими и бледными. Иногда на них могут проступать синие венозные пятна, например, на ногах, это связано с уменьшением функциональности сосудов. Посмотрите как выглядят венозные пятна на фото ниже:
Проблемы с органами чувств
Если говорить о естественной смерти от старости, то люди в преклонном возрасте часто имеют проблемы со слухом и со зрением. Признаки летального исхода проявляются не только в ухудшении работы органов чувств, но в изменении облика человека. «Кошачий глаз» — так называется визуальное изменение глаза умирающего, которое связано с резким падением глазного давления.
Снижение или полная утрата аппетита. Поскольку, большую часть времени умирающий проводит во сне, потребность в пище снижается. Чем ближе конец жизни, тем более вероятна утрата глотательного рефлекса, и тогда человек получает питание через зонд или капельницу. Сколько времени может длиться такое состояние у пожилого человека, сказать довольно сложно.
Нарушение терморегуляции. Организм расходует всю оставшуюся у него энергию на поддержание работы жизненноважных органов, в результате круг кровообращения уменьшается, что приводит к парезам и параличам.
Общая слабость
Этот симптом напрямую связан с отсутствием питания организма.
Перед самой смертью человек не может даже приподняться.
Изменение сознания и памяти
Настроение умирающего может сменяться от сентиментальности до агрессии. Но чаще всего человек погружается в депрессию – перестает реагировать на события, происходящие вокруг, и на людей. Может осуществлять неадекватные действия.
Предагония
Перед смертью человек проходит три стадии – предагония, терминальная пауза, агония. После чего наступает клиническая смерть.
Предагония сопровождается следующими признаками:
- нарушениями в работе нервной системы;
- спутанность и заторможенность сознания;
- падение артериального давления;
- тахикардия, которая сменяется брадикардией;
- глубокое и частое дыхание, сменяющееся редким и поверхностным;
- учащение пульса;
- бледность и синюшность кожных покровов;
- судороги.
Справка. Состояние предагонии может продолжаться от нескольких минут до суток.
Далее следует терминальная пауза, для которой характерно замедление пульса, остановка дыхания, временная остановка сердечной деятельности. Подобное состояние может длиться от нескольких секунд до 5 минут. После чего наступает агония.
Агония
Начинается агония с серии вдохов или одного долго вдоха. Скорость дыхания увеличивается, вентиляции легких не происходит.
Достигнув своего пика, дыхание уменьшается и останавливается. В это время нервная система перестает функционировать, пульс пропадает, давление стремится к нулю, человек теряет сознание. После полной остановки сердца диагностируется клиническая смерть.
Клиническая смерть – это переход между жизнью и смертью. Продолжается это состояние до тех пор, пока в головном мозге не произойдут необратимые нарушения. Во время клинической смерти человека можно вернуть в нормальное состояние при помощи реанимационных мероприятий. Обычно данное состояние продолжается около 6 минут. На седьмой минуте клетки начинают отмирать.
Ученые продолжают наблюдать за умирающими пациентами и искать разгадку того, что находится за пределами жизни. Пока найти ответ на этот вопрос им не удалось, однако, выяснилось следующее:
- не у всех умирающих наблюдаются физиологические изменения,
- за трое суток до смерти у человека наблюдается отсутствие реакции на раздражители вербального характера – он не реагирует на жесты и улыбки родных и близких,
- за двое суток отмечается чрезмерная расслабленность мышц шеи – человек без посторонней помощи не может держать голову,
- зрачки замедляют свое движение, человек не может плотно прикрыть веки или зажмуриться,
- появляются явные сбои в работе ЖКТ – возможны кровотечения в верхних отделах кишечника.
Признаки смерти, как и жизнь человека, индивидуальны, и какими бы они не были, родные люди должны пытаться облегчить страдания умирающего. Возможно потребуется медикаментозная помощь (обезболивающие), а может быть человеку будет важно видеть родные лица. Смерть – это естественное окончание жизни, и избежать ее невозможно.
Ислам, смерть, пандемия | openDemocracy
Так же, как и в Чечне, много людей в Ингушетии умирают дома, в процессе похорон особые правила не применяются. «Хоронят как обычно, но похороны не такие массовые. Недавно мой свекр ходил приносить соболезнования, его не пустили даже за ворота – поблагодарили и просили идти домой», — рассказывает Изабелла.
«В первое время в Назрановской районной больнице и Ингушской республиканской клинической больнице, которые отвели под ковид, были выделены специальные места для омывания тел. Специально обученные врачи делали омывание по мусульманским канонам и выдавали тела родственникам в полиэтиленовом пакете. Похороны со стороны государства никто не регулирует – люди также собираются, приходят соболезновать. Если родственники сознательные, то они принимают соболезнования и быстро отправляют людей назад. Но есть и несознательные, кто устраивает пир во время чумы – с раздачей мяса и трехдневным застольем», — говорит Евлоева.
От чего умирают люди, которые болели дома, никто точно не скажет – в Ингушетии, как и в Чечне, вскрытие запрещено нормами ислама. Поставить диагноз «новая коронавирусная инфекция» в Ингушетии проблематично – врачи говорят о небольшом количестве тестов и даже запрете брать мазок без предписания Роспотребнадзора. Смерть вне больницы фиксирует участковый, мертвого омывают близкие родственники, читают над телом молитву, заворачивают в саван и везут на кладбище в тот же день. После организуется тезет, обязательная часть которого – раздать мясо тем, кто приходит в дом выразить соболезнования. На время тезета у семьи покойного открыта калитка двора и дверь в дом – чтобы любой мог принести соболезнования. На поминках может побывать несколько сотен человек. Поэтому тезет также был запрещен после начала пандемии, наравне с джума-намазом, зикром и свадьбой.
Зикр – мусульманский обряд суфиев, в котором участвуют мужчины, исполняющие религиозный танец – также стал подходящей средой для передачи вируса. Он совершается в небольшом помещении: температура там обычно поднимется, и влажный воздух способствует передаче инфекции. Зикр был одним из первых исламских обрядов, которые запретили и в Чечне, и в Ингушетии, но ингуши от зикра не отказались. Изабелла рассказывает, что зикры в Ингушетии совершались во время пандемии, по соцсетям даже распространялось аудио-сообщение, в котором утверждалось, что во время зикра вирус умирает из-за высокой температуры. «В первой волне зараженных было много представителей хаджи-мюридов (представители суфийского религиозного течения, которое распространено преимущественно в Чечне и Ингушетии — прим. ред.), которые не прислушались к рекомендациям и совершают зикры. И это никем не регулируется», — объясняет Евлоева.
Информация о проведении зикров есть и у правозащитного центра «Мемориал», который недавно провел мониторинг ситуации с коронавирусом в республиках Северного Кавказа. Также «Мемориалу» рассказали о массовых тезетах и о случаях, когда больные с явными признаками инфекции умирали дома. «По Ингушетии были случаи – человек в больнице, уже не жилец. Забирают его домой, он умирает дома. Есть все основания думать, что это коронавирус, но его отдают родственникам домой», — рассказал руководитель северокавказского направления «Мемориала» Олег Орлов.
Последние широкие похороны, о которых известно, прошли 15 мая – проститься с религиозным деятелем Ахмедом Султыговым пришло больше сотни человек. Все они – в основном пожилые мужчины – стояли вокруг тела плечом к плечу, лишь некоторые были в медицинских масках. МВД по Ингушетии не смогло прокомментировать контроль за соблюдением карантинных мер, сообщив, что это в компетенции правительства. Связаться с правительственной пресс-службой не удалось.
Порядок действий граждан в случае смерти родственников 26 мая 2015 г.
В случае несчастья (смерти родственника, знакомого, соседа и т.д.) в первую очередь необходимо сообщить в учреждение здравоохранения, вызвать скорую медицинскую помощь (Сысертская ЦРБ либо Арамильская ГБ), затем сообщить в дежурную часть органов полиции (ММО МВД России «Сысертский») и сообщить о случившемся факте: когда и с кем произошла смерть, с указанием фамилии, имени и отчества умершего человека, даты его рождения, адреса места жительства.
Медицинские работники обязаны прибыть и констатировать смерть человека и заполнить соответствующий медицинский документ (справку), если на теле человека имеются какие-либо повреждения (ранения, инъекции и т.п.), данное обстоятельство также должно быть отражено в справке.
Полиция, получив сообщение о смерти человека, также обязана зафиксировать вызов в книге учёта сообщений о преступлениях, а сотрудник полиции, как правило, участковый уполномоченный полиции, должен выехать по адресу и выполнить ряд обязательных мероприятий: осмотреть место происшествия, установить наличие (отсутствие) признаков насильственной смерти, опросить родственников, соседей по обстоятельствам и выдать направление на судебно-медицинское исследование трупа для того, чтобы судебно-медицинский эксперт установил причину смерти человека.
В соответствии со ст.ст. 144, 145 УПК РФ при поступлении сообщения о преступлении органы полиции обязаны принять, проверить сообщение о любом совершенном или готовящемся преступлении и в пределах компетенции, установленной Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации (далее УПК РФ), принять по нему решение в срок не позднее 3 суток со дня поступления указанного сообщения.
При проверке сообщения о преступлении дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа вправе получать объяснения, образцы для сравнительного исследования, истребовать документы и предметы, изымать их в порядке, установленном УПК РФ, назначать судебную экспертизу, принимать участие в её производстве и получать заключение эксперта в разумный срок, производить осмотр места происшествия, документов, предметов, трупов, освидетельствование, требовать производства документальных проверок, ревизий, исследований документов, предметов, трупов, привлекать к участию в этих действиях специалистов, давать органу дознания обязательное для исполнения письменное поручение о проведении оперативно-розыскных мероприятий.
Участникам разъясняются их права и обязанности, предусмотренные УПК РФ, и обеспечивается возможность осуществления этих прав в той части, в которой производимые процессуальные действия и принимаемые процессуальные решения затрагивают их интересы, в том числе права не свидетельствовать против самого себя, своего супруга (своей супруги) и других близких родственников, пользоваться услугами адвоката, а также приносить жалобы на действия (бездействие) и решения сотрудников полиции, следователя, руководителя следственного органа в порядке, установленном УПК РФ.
Заявителю выдается документ о принятии сообщения о преступлении с указанием данных о лице, его принявшем, а также даты и времени его принятия.
Отказ в приёме сообщения о преступлении может быть обжалован в Сысертскую межрайонную прокуратуру или в Сысертский районный суд.
Для принятия процессуального решения материал по факту смерти человека в дальнейшем направляется в Сысертский межрайонный следственный отдел Следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Свердловской области, так как данная категория преступлений относится к подследственности Следственного комитета.
По результатам рассмотрения сообщения о преступлении, в соответствии со ст.145 УПК РФ следователь, руководитель следственного органа при наличии оснований принимает одно из следующих решений:
- о возбуждении уголовного дела;
- об отказе в возбуждении уголовного дела;
- о передаче сообщения по подследственности, а по уголовным делам частного обвинения — в суд.
О принятом решении сообщается заявителю. При этом заявителю разъясняются его право обжаловать данное решение и порядок обжалования.
Помощник Сысертского межрайонного прокурора, юрист 1 класса А.В. Кушманцев
признаков приближающейся смерти с деменцией — BK Books
Барбара, Можете ли вы закончить ту часть о слабоумие и смерти, которая не была закончена в вашем подкасте «Искусство мужественности»?
Есть только два способа умереть: быстрая (внезапная смерть) или постепенная (старость или болезнь). Быстрая смерть просто случается без предупреждения. У постепенной смерти есть свой процесс. Если бы этого не произошло, это была бы скорая смерть.
Процесс постепенной смерти от болезней длится от двух до четырех месяцев (старость без болезней занимает больше времени).Три вещи — это знаки, говорящие о том, что процесс умирания начался: уменьшение количества еды, увеличение количества сна и ломка. Эти три вещи находятся в континууме, постепенно начинающемся за месяцы до смерти и вплоть до момента смерти.
За несколько недель до постепенной смерти есть признаки, которые мы ищем, в дополнение к уменьшению количества еды, увеличению количества сна и отмене. В этом континууме за несколько месяцев до смерти человек выглядит слабым и больным, но не обязательно выглядит так, как будто он умирает.За несколько недель до смерти человек выглядит так, как будто он умирает. (См. «Унесенные с глаз моих» описание всех признаков приближающейся смерти).
Dementia не играет по этим правилам. Человек с деменцией не умирает постепенно; они не показывают нам признаков приближения смерти. Человек с деменцией может на долгие годы отказаться от деятельности в этом мире из-за того, что ему не интересно, не взаимодействует, не понимает и не сосредотачивается. Кто-то с деменцией может начать больше спать или даже спать все время и не вступить в процесс умирания.Опять же, они не играют по правилам.
Их потребление пищи может уменьшаться, но действительно наступает смерть, пока они не начнут забывать, как глотать, или не начнут глотать, не задыхаясь. Если мы не будем есть, мы не сможем жить. Если принято решение не использовать зонд для кормления, начинается процесс умирания. ВСЕГДА, ВСЕГДА предлагайте еду. Вы не однажды перестанете кого-то кормить. Как правило, в этот момент человек борется против еды. Это мы обеспокоены. Тело человека уже начало отключаться и, вероятно, ему не нравится еда.Предлагайте, но не умоляйте. Также остерегайтесь удушья.
Когда будет принято решение не использовать зонд для кормления, в зависимости от веса человека и того, сколько он ест и пьет, смерть, вероятно, наступит в течение нескольких недель. Теперь вы увидите все признаки приближающейся смерти, которые возникают от других болезней и старости. Эти знаки впишутся в обычную временную шкалу, которая влияет на других по мере приближения смерти.
Что-то еще … о признаках приближающейся смерти с деменцией
Предлагаю буклет «Как я тебя узнаю?» Dementia At End Of Life семьям с близким человеком, который умирает от слабоумия.
Понимание процесса умирания
Вывод
Ваш любимый человек может казаться безразличным, замкнутым или находящимся в коматозном состоянии. Это указывает на подготовку к освобождению, отделение от окружения и отношений и начало «отпускания». Поскольку слух может оставаться до самого конца, говорите с любимым человеком своим обычным тоном, держите его за руку и говорите все, что вам нужно, чтобы помочь человеку «отпустить».
Опыт, похожий на зрение
Ваш любимый человек может связывать ощущения, которые вы не обнаруживаете.Это не обязательно следует рассматривать как галлюцинаторную активность. Не противоречите, не объясняйте, не умаляйте и не спорьте о том, что, по утверждениям вашего любимого, он видел или слышал; это настоящий опыт для вашего любимого человека. Они нормальные и обычные. Если они пугают вашего любимого человека, объясните им, что они нормальные.
Беспокойство
Ваш любимый человек может проявлять повторяющееся и беспокойное поведение. Хотя это беспокойство может быть связано с их физическим состоянием, оно также может указывать на то, что что-то еще не решено или незавершено, что беспокоит их и мешает им расслабиться.Члены команды хосписа могут помочь вам определить, что может происходить, и найти способы помочь человеку избавиться от напряжения или страха. Другие вещи, которые могут быть полезны для успокоения человека, — это вспомнить любимое место или впечатления, которые нравились человеку, прочитать что-нибудь утешительное и / или включить музыку.
Уменьшение количества жидкости и пищи
Когда ваш любимый не хочет или почти не хочет жидкости или еды, это может указывать на то, что человек готов к окончательному отключению. Не заставляйте пищу или жидкость.Вы помогаете любимому человеку, разрешая ему отпустить его, когда он будет готов. В то же время подтвердите постоянную ценность любимого человека для вас и то добро, которое вы принесете в свою жизнь, которое вы получили от него.
Снижение социализации
Ваш любимый человек может хотеть быть только с очень немногими людьми или даже с одним человеком. По мере того, как восприятие вашего любимого человека меняется, оно также может указывать на желание присутствия разных людей, поддерживающих его. Такой сдвиг в предпочтениях не означает, что вы менее любимы или важны.Это может означать, что вы уже выполнили свою задачу с ними. Если вас просят оказать поддержку на заключительных этапах, ваш любимый нуждается в вашем одобрении, поддержке и разрешении.
Необычное общение
Ваш любимый человек может сделать, казалось бы, «нехарактерное» заявление, жест или просьбу. Это может быть результатом изменений в головном мозге из-за их болезни. Это также может указывать на то, что они готовы попрощаться и проверяют, готовы ли вы их отпустить.Примите момент как прекрасный подарок, когда его предложат. Целуйте, обнимайте, держите, плачьте и говорите все, что вам больше всего нужно сказать.
Обеспечение духовных желаний
Если ваш любимый человек ранее обсуждал желание определенной духовной поддержки незадолго до физической смерти, будьте готовы выполнить такие пожелания, чтобы обеспечить неоценимый комфорт. Такие практики могут включать наличие под рукой духовного символа, чтение важного текста или молитвы и / или посещение выбранного лица, оказывающего духовную поддержку.
Выдача разрешения
Дать разрешение близкому человеку «отпустить», не заставив его чувствовать себя виноватым за то, что он ушел, или попытаться оставить его с собой, чтобы удовлетворить свои собственные потребности, может быть трудным. Умирающий обычно пытается держаться, даже если это доставляет продолжительный дискомфорт, чтобы быть уверенным, что с теми, кто останется позади, все будет в порядке. Таким образом, ваша способность освободить умирающего от этой заботы и дать ему уверенность в том, что можно отпустить, когда он будет готов, — один из величайших подарков, которые вы можете подарить любимому человеку в настоящее время.
Прощай
Прощание — это ваш последний подарок любви любимому человеку, так как он завершается и делает возможным окончательное освобождение. Слезы — это нормальная и естественная часть прощания, и их не нужно скрывать. Они выражают вашу любовь и помогают расслабиться. Может быть полезно лечь в постель с любимым человеком и подержать его или взять его за руку и сказать все, что вам нужно. Ваши последние слова могут включать «Я люблю тебя», «Пожалуйста, прости меня», «Я прощаю тебя» и «Спасибо за…».”
8 Признаков смерти от аспирационной пневмонии
Оценки смертности от аспирационной пневмонии различаются. По крайней мере, 5 процентов людей, госпитализированных по поводу аспирации, умрут. Среди пациентов с другими осложнениями, такими как эмфизема, уровень смертности возрастает до 20 процентов и выше. Среди гериатрических групп смертность стремительно растет. По данным исследования пожилых пациентов, проведенного в 2013 году, 30-дневная смертность составила 21 процент. Лица, оказывающие первую помощь, врачи, медсестры и другие медицинские работники должны всегда относиться к аспирационной пневмонии как к неотложной медицинской помощи с высоким риском смертности.Тщательный контроль проходимости дыхательных путей может предотвратить аспирационную пневмонию во многих неотложных и хирургических случаях, а быстрое экстренное вмешательство может уменьшить объем аспирации у людей, активно выполняющих аспирацию.
Следующие признаки и факторы риска смерти от аспирационной пневмонии могут помочь медицинскому персоналу принять быстрые меры для спасения жизней.
Факторы риска аспирационной пневмонии
Пациенты сталкиваются с повышенным риском аспирационной пневмонии, когда:
- У них нарушение глотания.
- Они недавно перенесли инсульт. Сорок процентов выживших после инсульта страдают дисфункцией глотания, которая является основным фактором риска аспирации.
- У них деменция или другое когнитивное расстройство.
- У них нарушение рвотного рефлекса.
- Они принимают седативные препараты или находятся в измененном состоянии сознания.
- У них респираторное заболевание.
- У них нарушение подвижности или травма спинного мозга.
- У них гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Пациенты, которые с большей вероятностью умрут от аспирации, включают:
- Педиатрия и гериатрия
- Люди со слабым здоровьем
- Люди с эмфиземой
- Люди, которые аспирируют большие объемы жидкости
Помощь пациентам занять более безопасное положение для глотания и сохранить его может значительно снизить риск аспирации у людей с самым высоким риском. Также важно, чтобы близкие наблюдали за людьми с нарушениями подвижности и когнитивными расстройствами на предмет признаков затрудненного глотания или пищевого поведения, которое может увеличить риск аспирации.
Признаки и симптомы аспирационной пневмонии
Когда пациенты имеют нарушение подвижности, дисфагию или затрудненное дыхание, медицинский персонал всегда должен обследовать их на предмет аспирации. Некоторые признаки и симптомы, повышающие риск смерти от аспирационной пневмонии, включают:
- Синие губы, язык или пальцы
- Затруднение глотания
- Одышка или затрудненное дыхание
- Боль в груди
- потеет
- Хриплые звуки из горла или груди
- Необъяснимое потоотделение
- Симптомы инфекции нижних дыхательных путей
Осложнения аспирационной пневмонии
Сразу после аспирации пациент может быть не в состоянии дышать или глотать, что требует неотложной медицинской помощи.После того, как риск гипоксии миновал, опасность аспирационной пневмонии исчезла. Аспирационная пневмония может вызвать множество осложнений, в том числе:
- Сепсис
- Дыхательная недостаточность
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- Бактериальная пневмония
Люди с самым высоким риском смерти от аспирационной пневмонии могли проглотить большие объемы аспирата или иметь признаки инфекции. Продолжение наблюдения может спасти жизнь, особенно у пациентов с риском повторной аспирации.
Правильное лечение имеет значение
Аспирация представляет непосредственный риск удушья и гипоксии, поэтому незамедлительная очистка дыхательных путей крайне важна. После аспирации пациентам может потребоваться госпитализация и постоянное наблюдение, особенно если они проглотили большой объем зараженной жидкости.
Правильный отсасывающий аппарат может помочь вам оперативно остановить или предотвратить аспирацию и уменьшить объем аспирата, который вдыхает пациент.Объем и содержание аспирата являются важнейшими предикторами смертности, поэтому своевременное вмешательство является основным предиктором выживаемости. SSCOR предлагает ряд портативных аспирационных аппаратов для неотложной помощи, которые позволяют вам быстро проводить аспирацию пациентов, где им требуется помощь. Чтобы выбрать подходящую машину для вашего агентства, загрузите наше бесплатное руководство The Ultimate Guide to Purchasing the Portable Emergency Suction Device .