Признаки шизофрении у женщин пожилого возраста: Причины шизофрении у женщин, симптомы женской шизофрении — ЦМЗ «Альянс» — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Признаки шизофрении у женщин пожилого возраста: Причины шизофрении у женщин, симптомы женской шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

Содержание

Симптомы и признаки шизофрении

Касаясь темы симптомов и признаков шизофрении необходимо понимать, что заболевание, «…во время своего возникновения и первоначального развития клинически чрезвычайно полиморфно», и распознать его бывает достаточно сложно даже опытному врачу-психиатру. Именно поэтому в психиатрии принято выделять типические формы с яркими симптомами и признаками шизофрении в каждом конкретном «клише».

В частности следует знать, что на начальной стадии развития заболевания симптомы шизофрении проявляются хаотично и не могут быть отнесены к определенному типу. Более того, основоположник современной нозологической концепции в психиатрии и классификации психических расстройств, психиатр «…Эмиль Крепелин при первоначальном выделении шизофрении в качестве отдельной нозологической единицы опирался на случаи, далеко зашедшие, с явными изменениями личности».

Именно на основании таких ярко выраженных признаков шизофрении была создана первая классификация, включавшая всего лишь три типа заболевания:

раннее слабоумие;
гебефрению;
кататонию.

В конце своей деятельности немецкий психиатр расширил классификацию, дополнив ее еще семью типами, что свидетельствует о «…разнообразии и трудности систематизации клинических проявлений шизофрении».

С середины 20 века возник большой интерес к научным исследованиям в психиатрии, которые проводились с целью выявления симптомов шизофрении и особенностей ее развития как с целью изучения заболевания, так и для эффективного применения этих знаний в лечении шизофрении. Например, для прогнозирования течения в каждом конкретном случае и результатов индивидуально подобранного лечения.

Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей

Учитывая разнообразие признаков шизофрении, необходимо «держать в уме» уникальный жизненный опыт человека, особенности семейного воспитания и другие факторы, влияющие на формирование представлений об окружающем мире. В противном случае существует риск суждений спекулятивного характера, не имеющих отношения к вопросу диагностики шизофрении. К сожалению, в далекой от психиатрии среде можно столкнуться с таким приписыванием симптомов шизофрении людям, имеющим религиозное воспитание, воспитанных в отличных от секулярного мира системах ценностей.

Но, конечно же, нельзя отрицать и тот факт, что признаки шизофрении могут иметь «культурные» и «возрастные» особенности и, соответственно, отличаться у детей, подростков и взрослых. Иными словами, монстр под кроватью вряд ли составит конкуренцию идее о мировом заговоре с целью свести с ума конкретного взрослого человека.

Cимптомы шизофрении у детей и подростков

Шизофрения может развиваться с самого рождения. Однако распознать симптомы и признаки шизофрении в младенчестве или в детском возрасте бывает очень затруднительно. К слову, об этом повествует документальный фильм о Джени, с рождения имеющей это заболевание. И это далеко не единичный случай в мире. Только в России соотношение детей и подростков с шизофренией в возрасте от 0 до 14 лет составляет «…1,66 на 10 000 детского населения».

К характерным симптомам шизофрении у детей и подростков (с поправкой, например, на воспитание, особенности возрастного периода, общее развитие ребенка) относятся:

кататонические расстройства;
разорванность речи, неологизмы;
утрата интересов,
социальная аутизация;
бездеятельность;
бред воздействия, влияния или овладевания;
эхо мыслей, их трансляция;
слуховые галлюцинации;
бредовые идеи.

Перед дебютом шизофрении, первым острым психотическим эпизодом, можно заметить явные продромальные признаки шизофрении у детей и подростков. К ним относятся легкие нарушения мышления, речи, слуха, изменения в характере движений. Внешне можно заметить, что ребенок перестает проявлять интерес к играм и общению со сверстниками, у него развивается тревожность.

Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин

Мнение о том, что раннее развитие шизофрении свойственно именно мужчинам, складывается из оценки данных «…первой госпитализации». Разница варьируется от 1 до 10 лет в сравнении с ранним обследованием женщин, имеющих симптомы шизофрении (Hafner и соавт., 1989). Конечно же, к статистике не стоит относиться со всей строгостью, но определенную картину она все же показывают.

Примечателен тот факт, что симптомы и признаки шизофрении у мужчин, находящихся в браке, возникают гораздо позже, чем у одиноких. То же самое можно сказать и о женщинах. Однако женщины с развивающейся шизофрений a priori редко выходят замуж.

К основным симптомам и признакам шизофрении у мужчин относятся негативные (наблюдаются в подавляющем большинстве случаев; дают о себе знать за 4–6 лет до первой госпитализации):

монотонный голос;
неподвижное выражение лица;
сниженная потребность в общении;
потеря способности получать удовольствие;

слабая способность к планированию дел;
пренебрежение к гигиене.

Иными словами, в течение многих лет такой человек может нуждаться в психиатрической помощи, но не понимать этого. Родственники и окружение могут считать его ленивым, с безразличие относящимся к жизни, «уставшим» человеком.

Симптомы и признаки шизофрении у женщин

Широко известен тот факт, что из психиатрических больниц «…всегда выписывается больше выздоровевших женщин, чем мужчин». Множество исследований, в том числе Международное пилотное (ВОЗ), выявляли, что благоприятный исход течения заболевания практически всегда связан с пациентами женского пола. Обычно это связывают с поздним началом развития шизофрении у женщин, которое характеризуется более легким течением по сравнению с течением у мужчин. Также немаловажную роль играют и некоторые биологические особенности функционирования женского организма, связанные с эстрогенами, оказывающими «…нейролептическое действие на секрецию доламина и на уровень пролактина, уменьшая таким образом уязвимость к шизофрении».

К характерным симптомам и признакам шизофрении у женщин относятся:

раздражительность;
негативное отношение к жизни;
неприязнь к близким и посторонним людям;
снижение концентрации внимания;
нарушение менструального цикла;
кратковременные эпизоды бреда;
легкие обманы восприятия.

В остальном, симптомы и признаки шизофрении у женщин не отличаются от «мужского» варианта проявления заболевания. Женщины, как правило, замыкаются в себе, перестают испытывать интерес к противоположному полу, отказываются от еды, пренебрегают гигиеническими правилами, теряют интерес к ранее любимым занятиям, становятся пассивными «наблюдателями жизни».

Далее предлагаем рассмотреть наиболее характерные признаки некоторых клинических форм шизофрении по МКБ-10. Опять же, не нужно воспринимать приведенные диагностические критерии за полноту информации, так как формы «…могут индивидуально широко варьироваться по тяжести выраженности и определяют многообразие клинической картины заболевания».

Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении

Помимо общих признаков, симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении (некоторые приведены нами выше; или см. F20.0–F20.3 по МКБ-10) включают бред особого характера:

преследования;
ревности;
значения и отношения;
телесной трансформации;
особой миссии;
высокого происхождения.

«Голоса» так же относятся к признакам параноидной (параноидальной) шизофрении. Они могут носить приказывающий или угрожающий характер; могут присутствовать обманы вкуса, обоняния и телесные сенсации.

Симптомы вялотекущей шизофрении

К ярким признакам вялотекущей шизофрении относятся особенности «стиля», идущего вразрез с общепринятыми нормами, нормами признанных субкультур. Такой человек может создавать впечатление эмоционально холодного, отрешенного от реальности. В его внешнем виде могут присутствовать эксцентричные детали, подчеркивающие вспышки нестандартного поведения.

К наиболее заметным со стороны окружающих людей симптомами вялотекущей шизофрении, проявляющимся эпизодически, относятся:

вычурная речь;
навязчивые размышления;
квазипсихотические припадки с галлюцинациями;
бредоподобные идеи.

Нередко такие люди привержены странным убеждениям магического характера, обуславливающим их поведение в обществе; это может быть уникальная картина мира, отличная от существующих, либо индивидуально их дополняющая.

Симптомы простой (легкой) формы шизофрении

Выявление признаков простой (легкой) формы шизофрении занимает достаточно много времени. Как правило, для постановки диагноза требуется амбулаторное наблюдение у психиатра на дистанции минимум в один год. На протяжении года должны сохраняться следующие симптомы простой (легкой) формы шизофрении:

потеря интереса к жизни;
социальная аутизация;

обеднение речи;
бездеятельность;
обеднение мимики.

При этом у такого человека не должно наблюдаться галлюцинаций, бредовых идей любого вида, аномальных субъективных переживаний. В анамнезе не должно быть деменции, иных расстройств психики вызванных органикой.

Симптомы кататонической шизофрении

К симптомам кататонической шизофрении относятся специфические состояния и поведение, осложняющее постановку диагноза нежеланием таких людей выходить на контакт с доктором, да и с кем бы то ни было. Помимо общих критериев заболевания (F20.0–F20.3), должны наблюдаться на дистанции минимум в две недели какие-либо из следующих признаков кататоической шизофрении:

восковая гибкость;
ступор или мутизм;
бесцельная моторная активность;
застывание в необычных позах;
автоматическая подчиняемость;
«негативная» двигательная активность;
ригидная поза.

Симптомы неврозоподобной шизофрении

Амбулаторное наблюдение при признаках неврозоподобной шизофрении длится минимум в течение двух лет. На этой дистанции должны отчетливо наблюдаться хотя бы четыре симптома неврозоподобной шизофрении, дополненные апатией, снижением активности, эмоциональной тупостью и суждениями парадоксального характера:

отрешенность;
необычные облик и поведение;
социальная самоизоляция;
магическое мышление;
параноидные идеи;
обсессии;
нарушения восприятия по типу деперсонализации-дереализации;
образное, излишне детальное или стереотипное мышление;
редкие эпизоды с выраженными галлюцинациями;
сглаженная бредоподобная симптоматика.

Симптомы гебефренической шизофрении

Для постановки диагноза необходимо наличие общих критериев (F20.0–F20.3) и хотя бы одного из специфических симптомов гебефренической шизофрении:

эмоционального отупения
или неадекватных эмоциональных реакций;
бесцельного, странного поведения
или расстройства мышления (например, выраженного разорванной речью).

К характерным признакам гебефренической шизофрении не относятся галлюцинации и бред. Однако они могут быть выражены в достаточно легкой степени.

Список использованной литературы

1. Снежневский А.В. «Шизофрения, цикл лекций».

2. Макушкин Е.В., Симашкова Н.В. «Шизофрения (детский и подростковый возраст)».

3. Российское Общество Психиатров. «Шизофрения, клинические рекомендации».

4. Richard Warner, Giovanni de Girolamo. «Schizophrenia».

Стоимость лечения в нашей клинике

Шизофрения в пожилом возрасте | Стационар «Новая медицина»

Шизофрения в пожилом возрасте

Шизофрения — психопатологическое заболевание при котором распадается мышление и нарушаются эмоциональные реакции. Проявляется у пациентов в виде галлюцинаций и фантастического бреда. Имеет ряд симптомов, что делает болезнь трудной в диагностике.

Шизофрения у пожилых людей опаснее, чем у молодых из-за наличия в анамнезе соматических и хронических заболеваний. По сведениям ученых она занимает 3-е место в мире среди болезней, которые приводят к нетрудоспособности. Психопатологическое расстройство появляется из-за физиологических изменений, происходящих во внешности и организме человека. Оставив без внимания в трудный момент, люди сами толкают стариков на поиск внимания в себе.

Симптомы шизофрении

При диагностике шизофрению путают с биполярным аффективным расстройством, шизотипическими расстройствами, расстройствами настроения. Сложность постановки диагноза у людей пенсионного возраста состоит в схожести симптомов со старческим слабоумием и пресенильным психозом.

Шизофрения развивается как в молодом возрасте, так и у людей 40 лет (позднее начало), 65 лет (самое позднее). Рекомендуется при шизофрении в пожилом возрасте обращаться в дом престарелых. Если признаки проявляются в пенсионном возрасте, но раньше отсутствовали, родные больного могут столкнуться с такими особенностями болезни:

нарушение работы сенсорных систем,
бред (неправильное восприятие событий, извращенное мышление),
низкое количество негативных симптомов,
выраженная реакция на психиатрические препараты,
вероятность отсутствие нарушений речи и эмоций,
замкнутость в себе,
апатия,
отказ соблюдения правил гигиены.

Психиатр диагностирует это психическое расстройство, если симптомы не проходят в течение нескольких месяцев и картину дополняют новые. Первыми появляются навязчивые чувства страха, мыслей и действий. Больные не чувствуют никаких эмоций при рассказе о фобиях.

Шизофрения у пожилых женщин встречается чаще, чем у мужчин. Если психическое заболевание развивается с раннего возраста, то статистика одинакова для обоих полов. К симптомам шизофрении у пожилых женщин добавляется паранойя, приступы панических атак, мания преследования.

Виды шизофрении у пожилых людей

Шубообразная

Почти все проявления шизофрении, которые начались у пожилых людей относят к приступообразно-прогредиентной. Возрастная категория от 45 до 65 — инволюционный период, не единственный, когда развивается заболевание. Его симптомы проявляются и в 70-80 лет. Клиническая картина показывает галлюциноз, паранойяльные расстройства, аффективные приступы. А также характерно острое начало.

Рекуррентная

Периодическая шизофрения проявляется в виде приступов. По статистике ей чаще болеет слабый пол, чем сильный. Клиническая картина базируется на депрессивных и маниакальных синдромах. Все приступы в основном каждый раз одни и те же. Наблюдаются и вариации приступов. Все происходит в определенном порядке.

Вялотекущая (Малопрогредиентная).

Характеризуется медленным протеканием и поэтапным появлением симптомов. Психотическое расстройство у людей в этой форме проходит без глубокого опустошения. Сначала появляется неадекватная реакция к обычным вещам, апатия к окружающим, нервные срывы. Вялотекущая шизофрения в пожилом возрасте практически не наблюдается.

Параноидная

Наблюдается у пациентов после 25 лет. Развитие заболевания происходит медленно с постепенным нарастанием симптомов. Снижается уровень эмоциональной активности и круг интересов. Параноидная шизофрения разделяется на: галлюцинаторную,бредовую.

Алкогольная шизофрения

Такой разновидности болезни нет, это всего лишь название. Но алкоголь, наркотики, курение — приводят к началу развития шизофрении. Проявления характеризуются появлением алкогольного делирия. Поэтому термин “алкогольная шизофрения” часто звучит на улице или в кабинете у врача.

Лечение

Терапию шизофрении проводят комплексно. В первую очередь — фармакологическое вмешательство. Шизофрения у пожилых лечится на начальных проявлениях при приеме лекарств. Психиатры назначают:

Клопазалин. Не рекомендуется использовать в инволюционный период. Побочные эффекты: резкое снижение содержания гранулоцитов в крови, сонливость. Назначают в особых случаях для лечения шизофрении пожилых людей.

Рисперидон. Антипсихотическое средство, производное бензизоксазола. Используют для терапии шубообразной шизофрении. Для улучшения клинической картины и состояния пациента назначают 1,5-6 мг в день.

Кветиапин. Безопасный препарат, который принимают постепенно, увеличивая дозу. При правильном применении отсутствуют негативные последствия в состоянии пациента. Лекарство принимают два раза в сутки. Первый прием составляет 25 мг, а потом доходит до 750 мг.

Арипипразол. Подходит для лечения людей всех категорий и появление негативных последствий сведено к минимуму.

Психопатологические расстройства лечат с помощью ЭСТ. Электросудорожная терапия малоэффективна при шизофрении. Особенно не рекомендуется использовать в пенсионном возрасте так, как таких исследований не проводилось.

Шизофрения: как вести себя с больным?

При шизофрении уход за родным в домашней обстановке с прогрессирующими симптомами сложен, а при осложнениях невозможен. Если человек в инволюционном периоде остается дома, ведите себя спокойно, сохраняя домашнюю обстановку. Не отказывайтесь от социальной помощи. Наблюдайте, когда у больного снижается и повышается проявление симптомов и не пытайтесь вести постоянный контроль за ним.

Каждого пациента определяют на учете в психоневрологическом диспансере.

Если речь идет о пенсионерах рекомендуется помещать их в пансионат для пожилых людей Новая медицина. В доме престарелых работают высококачественные специалисты: психиатры, терапевты, реабилитологи с многолетним опытом работы, которые проведут необходимую терапию. Период адаптации максимально приближен к домашней обстановке с заботливым персоналом.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Эндогенные психические заболевания››

Лечение больных шизофренией в более старшем возрасте проводится в соответствии с принципами, разработанными для терапии больных молодого и среднего возраста. Однако в лечении пожилых больных существует ряд существенных особенностей, связанных с влиянием процессов старения на терапевтическую ситуацию. Прежде всего для больных пожилого возраста сужается диапазон используемых методов биологической терапии. Практически исключается применение метода инсулинокоматозной терапии в связи с угрозой развития тяжелых соматических осложнений. По тем же мотивам резко ограничивается использование ЭСТ. Основное место биологической терапии у пожилых больных шизофренией отводится современным психо-тропным препаратам. Однако их использование в пожилом возрасте сопряжено с высокой степенью риска возникновения лекарственных осложнений, которые отличаются в этот период жизни особой тяжестью своих проявлений. К категории наиболее опасных и часто встречающихся осложнений психофармакотерапии в старости относятся гиперседативный эффект, спутанность сознания, ортостатический коллапс, кардиотоксическое действие

и появление экстрапирамидных симптомов, в том числе поздней дискинезии. Именно это обстоятельство определяет сложность решения конкретных практических вопросов по выбору психотропных препаратов, их дозировок, методов применения, а также о длительности лечения.

При выборе психотропных препаратов обычно рекомендуются нейролептики относительно более слабого антипсихотического действия (аминазин, меллерил, этаперазин). Наряду с этим больным, отличающимся повышенной чувствительностью к развитию ортостатической гипотензии и анти-холинергических симптомов, назначают небольшие дозы нейролептиков с выраженным антипсихотическим действием (флуфеназин, галоперидол), которые отличаются низкой холинолитической и адренолитической активностью. В случаях же повышенной чувствительности к экстрапирамидным симптомам более предпочтительно использование антипсихотических препаратов умеренной силы действия.

В последнее время накоплен определенный опыт лечения пожилых больных шизофренией так называемыми атипичными нейролептиками [Howard R., 1996]. Эти препараты назначают в низких дозах (клозапин — 50 мг/сут, рисперидон от 0,5 до 2 мг в сутки). Эффект их в отношении терапевтически резистентных бредовых и галлюцинаторных синдромов подтвержден практикой. Поскольку опыт использования атипичных нейролептиков в геронтопсихиатрии незначителен, при лечении необходима крайняя осторожность.

Во всех работах, посвященных геронтологической психофармакологии, неизменно подчеркивается необходимость использования в старости более низких по сравнению с рекомендуемыми для среднего возраста доз препаратов. Дозы нейролептиков в старости должны составлять 25—50 % от общих средних терапевтических доз. Терапевтический эффект может быть достигнут назначением еще более низких доз. Это объясняется тем, что в результате старения развивается «повышенная готовность» не только к нежелательным, но и к желаемым терапевтическим ответам. Лечение следует начинать с минимальных доз и повышать их постепенно. Медленное наращивание суточной дозы позволяет уменьшить выраженность побочных реакций и предупредить развитие осложнений. Допустимый уровень дозировки лекарств должен оцениваться индивидуально. Наращивание суточной дозы рекомендуется прекращать либо при достижении положительного терапевтического эффекта, либо при появлении первых признаков лекарственного осложнения.

Продолжительность курса терапии определяется также индивидуально. Принцип, сформулированный в ранних работах по геронтопсихофармакологии с рекомендацией максимального сокращения сроков лечения, далеко не всегда себя оправдывает. Исследования показывают, что в ряде случаев для достижения клинического эффекта у пожилых больных по сравнению с другими возрастными группами требуется длительное лечение.

Шизофрения | Suomen Mielenterveysseura

Шизофрения является наиболее распространенным из психических расстройств, включающих психотические симптомы. Шизофрения обычно описывается как раздвоение личности: расстройство влияет на мышление, эмоции и поведение человека в такой степени, что у страдающих расстройством наблюдаются трудности во многих важных областях повседневной деятельности. К симптомам шизофрении относятся в том числе психотические галлюцинации и бредовые иллюзии, бессвязность речи и беспорядочность поведения, безволие и отсутствие или искажение эмоций.

Болезнь диагностируется обычно в молодом возрасте, но возможно, что она проявится уже в детстве или, наоборот, в среднем возрасте. Болезнь может начаться достаточно острым психозом, но иногда симптомы развиваются постепенно в течение многих недель или месяцев.

Реабилитация больных шизофренией зависит во многом от успешности лечения. Оставляемая долгое время без лечения шизофрения может вызывать тяжелые проблемы на работе и в межличностных отношениях; с помощью же вовремя начатого лекарственного и другого лечения больной шизофренией человек может вести нормальный самостоятельный образ жизни.

Лечение шизофрении всегда длительно и объединяет множество терапевтических методов, учитывающих потребности больного и его ближайшего окружения. Симптомы преодолеваются при помощи лекарств, психотерапии и других способов социальной поддержки. Целями лечения и реабилитации являются облегчение симптоматики, улучшение социальных навыков, установление контроля над болезнью и развитие умения приспособиться к ней, а также поддержка родственников и близких. Читать далее об обращении за помощью.

Симптомы шизофрении:

Иллюзии

Иллюзии могут проявляться таким образом, что больной, к примеру, воображает себя другим человеком, боится того, что он является объектом внешнего наблюдения или находится под другой угрозой, чувствует себя виновным в чем-то, чего на самом деле не было, или верит в то, что он избран для исполнения какой-то особой миссии. Иллюзии могут касаться также религиозных аспектов; больной шизофренией может, например, воображать, что видел дьявола или бога.

Галлюцинации

Наиболее распространенный вид галлюцинаций – слуховые галлюцинации. Голоса могут быть обвиняющие, это могут быть голоса близких или незнакомых людей. Бывает так, что с течением времени голоса становятся менее пугающими. Стремление больного шизофренией постоянно слушать в наушниках радио или максимально прибавлять звук телевизора является попыткой избавиться от слышимых им голосов.

Несмотря на то, что сознание больного само воспроизводит голоса, они являются для человека очень реальными, он думает, что они звучат откуда-то извне. Близкий больного может рассказывать, что сам он не слышит голосов, но понимает, что для самого больного они реальны.

Кроме слуховых, у больного могут наблюдаться и другие виды галлюцинаций. Он может чувствовать прикосновения к телу различных предметов или существ или видеть их, ощущать различные вкусы или запахи, которых в действительности не существует.

Слуховые галлюцинации типичны для тех, у кого диагностирована шизофрения. Но не всегда слуховые галлюцинации указывают на то, что слышащий их человек болен шизофренией. Слуховые галлюцинации могут быть связаны, например, с чрезвычайно трагической ситуацией, сильным стрессом или злоупотреблением наркотическими веществами. Страдающие психотической депрессией или биполярным психическим расстройством также могут слышать голоса.

Достаточно большое количество финнов утверждают, что на том или ином этапе жизни они слышат голоса. Некоторые слышат голоса единожды, другие – чаще. Для тех, кто слышит голоса постоянно, работает общественная организация Suomen moniääniset, относящаяся к Центральному Союзу психического здоровья (Mielenterveyden keskusliittoon).

Нарушения мышления

У больного шизофренией могут наблюдаться трудности в планировании деятельности, в концентрации внимания или вообще в способности помнить о важных вещах в повседневной жизни. Мысли разбегаются, и общение с другими людьми затруднено.

Безволие

Безволие означает то, что больной не способен выполнить какое-либо знакомое действие или вообще не может начать делать что-либо. Повседневные рутинные дела, к примеру, умывание, могут представлять непреодолимые трудности.

Притупление эмоций

Под притуплением эмоций понимают неспособность выражать чувства. Иногда эмоции могут быть, с точки зрения нормальной жизни, искажены; больной шизофренией может выражать эмоции, неадекватные происходящему и поэтому шокирующие других людей.

Социальная изоляция

Больной шизофренией может пытаться замкнуться в одиночестве или запереться в своем доме. Изоляция может быть связана с иллюзиями, нарушением мышления или с ослаблением социальных навыков и со страхом общения с другими людьми.

Совсем не ПМС… Как распознать первые признаки шизофрении у женщины?

Это тяжелое психическое заболевание проявляется у женщин позже, чем у мужчин, и может быть замаскировано под гормональный сбой, стресс или перепады настроения. Шизофрению невозможно вылечить, но внимательное отношение близких и своевременная терапия может помочь избавить от тяжелых проявлений болезни и снять многие симптомы.

Шизофрения – это тяжелое психическое расстройство, которое проявляется распадом мыслительных процессов, восприятия, эмоциональных реакций. По данным масштабного исследования, проведенного в 1999 году в 14 странах международной группой ученый, состояние активного психоза входит в тройку заболеваний, приводящих к инвалидности.

Причины и механизмы развития шизофрении до сих пор остаются загадкой для психиатров и нейробиологов, но как минимум известны факторы, влияющие на возникновение заболевания: генетическая предрасположенность, перенесенное в раннем детстве насилие, нарушение функций мозга и даже беременность. Известно также, что этим заболеванием чаще страдают в городах по сравнению с сельской местностью. Психоаналитик Джордж Деверо называл шизофрению «этническим психозом западного мира».

Шизофрения диагностируется с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин, с той разницей, что у последних болезнь манифестирует в более позднем возрасте: от 26 до 32 лет (у мужчин от 20 до 28 лет). Первые признаки шизофрении у девушки распознать довольно сложно, поскольку любой из них можно легко списать на безобидные причины — предменструальный синдром, проблемы с противоположным полом, стресс. Медики выделяют несколько симптомов, которые могут быть предвестниками первого приступа:

Повышенная раздражительность;
Мрачное настроение, неприязнь к окружающим;
Ангедония — утрата способности получать удовольствие от тех занятий, которые раньше доставлял радость;
Заострение черт характера.
Проблемы с концентрацией;
Снижение потребности в контактах с людьми, склонность к уединению.

Важно, что все эти признаки усиливаются постепенно в течение двух лет. После них появляются более серьезные симптомы, характерные для женской шизофрении.

Кратковременные бредовые мысли;
Отрывочные галлюцинации, как зрительные, так и слуховые — девушке все время что-то “мерещится”;
Ипохондрия и мнительность;
Неряшливость, неопрятность.

Все попытки окружающих указать на все эти странности воспринимаются с агрессией — девушка, страдающая шизофрения, не осознает, что ее поведение ненормально и еще больше уходит в себя, отказываясь от общения. Однако на этом этапе особенно важно убедить ее обследоваться, так как своевременная терапия может избавить от более серьезных проявлений шизофрении — галлюцинаций, параноидальных идей, бреда, тяжелых обострений весной и осенью.

Важно помнить, что женщина, страдающая шизофренией, очень серьезно воспринимает ту реальность, которую она видит, не выдумывает ее и не притворяется. Именно бережная поддержка близких может ей помочь избежать прогрессирования заболевания, поскольку современные методы лечения позволяют людям с шизофренией жить практически полноценной жизнью.

В России будет доступным новое лечение шизофрении — Российская газета

В России зарегистрировано инновационное лекарство для лечения шизофрении. Благодаря новой уникальной формуле препарат эффективно воздействует на такие проявления болезни, с которыми до сих пор врачи справляться практически не могли.

Еще с советских времен у многих укоренились страх и подозрительность по отношению к больным с психическими расстройствами. И сегодня к людям с диагнозом шизофрения мы нередко относимся с настороженностью и предубеждением. Психических заболеваний принято бояться: не случайно, даже почувствовав неладное, многие предпочитают уйти от проблемы, не обращаться за медицинской помощью, чтобы не попасть «на учет». А в результате очень часто лечение начинается на поздней стадии заболевания.

Реальность этих проблем показал недавний опрос ВЦИОМ «Социальный имидж шизофрении: востребованные направления поддержки родственников больных». Большинство респондентов — преимущественно старшего поколения — заявили, что относятся к людям с психическими расстройствами с сочувствием (38 процентов) и жалостью (34 процента). Но каждый четвертый (26 процентов) из опрошенных признался, что боится людей с психическими расстройствами, а каждый пятый (18 процентов) упомянул о недоверии к ним. Девять процентов респондентов считают, что наше общество относится к таким людям с презрением.

Опрос показал высокую осведомленность россиян о шизофрении, подчеркнули в своем комментарии социологи. 20 процентов опрошенных говорят, что хорошо знают о симптомах болезни, еще 70 процентов владеют информацией в общих чертах. О людях с таким диагнозом в своем окружении знает каждый пятый (20 процентов).

По мнению респондентов, основные проблемы, с которыми сталкиваются люди с психическими расстройствами, — сложности с трудоустройством (40 процентов), обеспечение необходимыми лекарствами (33 процента), недостаточная квалификация медицинского персонала (31 процент), а также негативное отношение со стороны общества (31 процент). Наиболее тревожный факт, выявленный в опросе: респонденты, указавшие наличие родственников с диагнозом шизофрения, на первое место в шкале трудностей поставили сложности с лекарствами (45 процентов). Вот почему так важно появление новых препаратов, позволяющих больным долгое время находиться в состоянии ремиссии, сохранять нормальные связи с социумом и близкими.

Участники опроса, указавшие наличие родственников с диагнозом шизофрения, на первое место в шкале трудностей поставили сложности с лекарствами

— Первые тревожные признаки у сына возникли еще в детском саду, мы обратились к психологам, и они сказали, что это гиперактивность, назначили легкие успокоительные, — рассказывает Инна, мама 22-летнего пациента. — В подростковом возрасте его странности, какие-то навязчивые идеи специалисты списывали на пубертатный период, а позже он сам начал скрывать галлюцинации. Несколько раз он лежал в разных больницах, пока в одной из них врач не собрала подробную историю заболевания и не поставила правильный диагноз. В итоге лечение началось только в 20 лет. Но сын не считает себя больным, он не агрессивен, наоборот, очень добрый, стремится помогать и мне, и окружающим людям, может просто подойти на улице и предложить, например, поднести тяжелый груз.

Почему возникают психические расстройства, науке точно не известно. Спровоцировать болезнь могут и тяжелый стресс, и прием наркотиков, и алкоголь, но развивается шизофрения и у вполне благополучных людей. Более того, ею страдали немало очень одаренных, гениальных личностей: Исаак Ньютон, Николай Гоголь, Михаил Врубель, Ван Гог, Роберт Шуман, нобелевский лауреат Джон Нэш…

«Около 24 миллионов человек в мире живут с диагнозом шизофрения — это примерно один процент населения планеты, — пояснил профессор кафедры психиатрии факультета дополнительного профобразования РНИМУ им. Н.И. Пирогова Петр Морозов. — Это тяжелое хроническое и инвалидизирующее психическое заболевание. Врачам хорошо известны его признаки».

Но если с некоторыми симптомами болезни врачи научились справляться с помощью правильно подобранной терапии, то лекарств, способных помочь при потере мотивации, апатии, асоциальности и других негативных симптомах, от которых страдают и сами пациенты, и их родные, до последнего времени не существовало. Но именно эти проявления болезни выталкивают до 60 процентов больных за пределы социума, превращая их в изгоев.

Поэтому, когда в 90-е годы в научном подразделении венгерской фармацевтической компании начались поиски новой молекулы препарата, задача ставилась амбициозная: добиться, чтобы он работал комплексно — против всех проявлений болезни. На решение этой задачи понадобилось около 20 лет.

Новые возможности позволяют качественно улучшить самочувствие пациентов в целом облегчить жизнь им и их родным

— Наша компания с самого основания в 1901 году в числе прочих терапевтических направлений занимается и разработкой, и производством препаратов для лечения расстройств центральной нервной системы, — рассказал генеральный директор компании Gedeon Richter Габор Орбан. — В научные исследования мы инвестируем 10 процентов выручки. Наши препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения, психических нарушений хорошо известны и десятки лет используются во всем мире. И вот теперь венгерскими учеными разработан препарат с совершенно иным механизмом действия по сравнению с препаратами прежнего поколения. Новое лекарство было одобрено главным регулятором на лекарственном рынке США FDA в 2015 году. Два года спустя препарат был зарегистрирован и начал применяться в странах Восточной Европы (Венгрии, Чехии, Словакии, Словении, Латвии, Польше, Румынии). В Болгарии его включили в страховую программу. Сегодня он также доступен больным в Германии, Италии, Швейцарии, Швеции, Дании, Финляндии, Нидерландах, Великобритании.

«Инновационная разработка востребована на мировом рынке», — отметил Габор Орбан. Он также сообщил, что на днях она была одобрена в США для лечения еще одного сложного и распространенного психического заболевания.

«Я уверен, что активно сотрудничая с медицинским сообществом, общественными и пациентскими организациями, мы сумеем сделать общество более терпимым к больным психическими расстройствами. Тем более что новые возможности позволяют качественно улучшить самочувствие пациентов и в целом облегчить жизнь им и их родным. Мы испытываем особое удовлетворение от того, что можем изменить к лучшему жизнь миллионов больных и их родственников. Чтобы понять все возможности новой разработки, мы продолжаем ее пострегистрационные исследования», — говорит представитель компании в России доктор Аттила Варади.

Как проявляются первые признаки шизофрении у женщин: поведение и симптомы

Изменения личностного характера с выраженным шизофреническим дефектом, с большими проявлениями заболевания – это сложно протекающая болезнь психической формы, называемая шизофренией.

Статистика показывает, что это заболевание чаще проявляется у мужского пола, но женская шизофрения проявляется более тяжелой формой течения болезни. В основном у заболевшей женщины происходит полное разрушение личности как социальной, так и эмоциональной сферы.

Шизофрения у женщин

Провоцирующих моментов для проявления шизофрении масса. Иногда собственные комплексы у лиц женского пола, приводит к возникновению этой болезни. Наиболее вероятно, что заболевание начинается с наличия дефектных генов в организме женщины. Они влияют на появление расстройств личности.

Формирование личности происходит в возрасте полового созревания. Если в этот период у девушки происходят серьезные проблемы в жизни, негативно влияющие на эмоциональный фон и вызывающие длительные стрессы, то вполне вероятно возникновение шизофрении.

Гормональная перестройка в организме подроста, также может выступать в роли провокатора данного заболевания, тогда развитие личности нарушается и подросток воспринимает собственное «Я», неадекватно.

Первые признаки шизофрении у женщин обычно проявляются в молодом возрасте, 25 – 30 лет. Довольно редки случаи возникновения такой болезни у пожилых дам, в возрасте за 50.

Причины возникновения шизофрении у женщин

Длительные стрессы и эмоциональные переживания.
Тяжелый психологический климат в семье женщины.
Послеродовое депрессивное состояние.
Нервный характер.
Наследственность.
Поражения головного мозга.

Помимо основных причин, существуют еще некоторые теории развития шизофрении, но они еще не получили научного подтверждения. Есть мнение, что эта болезнь вовсе не является таковой, а изменения в развитии личности происходят из-за большого кризиса в эмоциональной и психической сфере. Больные люди подсознательно спасаются от реальности таким образом.

Несмотря на стремительное развитие медицины, шизофрения практически не изучена, а проявления ее настолько разнообразны, что невозможно учесть их все.

Поведение

Поведение женщины, заболевшей шизофренией, резко меняется. Часто больные становятся очень тревожными или им кажется, что за ними следят. Мания преследования может продолжаться длительное время, что и вызывает подозрение у окружающих.

Преувеличение значимости своей персоны тоже зачастую встречается у шизофреников. Мнение женщины,

ее восприятие окружающего мира и людей, меняет характер до неузнаваемости.

Высказывания и мысли больной тоже становятся неправдоподобными, а иногда носят фантастический характер. Причем объяснить шизофренику, что он неправ и ведет себя неадекватно, невозможно.

Настроение заболевшего человека, способно меняться несколько раз в короткий промежуток времени, и истерики могут резко смениться смехом и хорошим настроением. Сон такого пациента нарушается, и больной практически не спит.

Поведение женщины, страдающей шизофренией совершенно непредсказуемо, и предвидеть заранее, как больная поведет себя в тот или иной момент, невозможно.

Узнайте из нашей аналогичной статьи о признаках и симптомах шизофрении у мужчин.

Первые признаки у пожилых женщин

Дамы преклонного возраста могут заболеть шизофренией, но это явление достаточно редкое. В основном этому подвергаются пожилые женщины, страдавшие психическими расстройствами ранее.

В таком возрасте у людей обнаруживается много заболеваний, и шизофрения может маскироваться под нервное расстройство. Старческое слабоумие, которое возникает у женщин и мужчин преклонного возраста зачастую очень похоже на шизофрению, поэтому шизофреника в пожилом возрасте иногда тяжело распознать.

Если у женщины пенсионного возраста обнаружена шизофрения, то вопрос о госпитализации больной не стоит однозначно, лечить таких пациентов можно и дома. Доктор выявляет все симптомы болезни и назначает подходящие препараты. Родным и близким больного нужно относиться к нему особым образом, врач пояснит как.

Распознать шизофрению у пожилого родственника непросто, обычно болезнь проявляется апатией и нежеланием общения. Заболевшего ничего не интересует, а его жизнь заключается в еде и сне.

Шизофрения после родов

Шизофрения обычно проявляется впервые у девушек в подростковом возрасте, но бывают случаи, когда совершенно здоровая, на первый взгляд, женщина, родив ребенка, начинает вести себя странно, и врачи диагностируют шизофрению.

Многие думают, что такое влияние оказывают сами роды и послеродовой период, ведь эмоциональные

переживания и стрессы, вызванные такими значимыми событиями очень тяжелы для любой особы женского пола. Однако, можно с уверенностью сказать, что если после родов диагностирована шизофрения, то эта болезнь появилась неслучайно, а была в спящем состоянии, а роды стали провокатором и заболевание проснулось.

Стресс и серьезные изменения в гормональном фоне вызывают развитие шизофрении, если у женщины есть наследственная предрасположенность к данному недугу.

Мы также подробно рассматриваем вопрос о шизофрении у детей и подростков в нашей другой статье.

Симптомы

Симптомы шизофрении у женщин делятся на негативные и позитивные.

Позитивные:

Бредовые мысли.
Страх по неизвестным причинам.
Фантазии о том, что кто-то управляет поведением или передает важные зашифрованные сообщения.
Нежелание двигаться и общаться с окружающими.
Сильная и чрезмерная активность.
Галлюцинации. Заболевшая женщина может увидеть то, чего нет.
Проявление злобы и ярости, возникающие внезапно и быстро проходящие.
Крики или повышение тона голоса при общении с близкими.

Позитивная симптоматика большинства шизофреников не наносит вреда окружающим и себе, а признаки могут проявляться редко.

Негативные:

Апатия, продолжающаяся длительное время.
Речевые изменения.
Отсутствие эмоциональности.
Полное погружение в свой фантастический мир.
Отсутствие концентрации внимания.

Женщина, которая заболевает шизофренией, полностью меняется. Характер, поведение и даже вкусовые пристрастия, все становится другим.

Вялотекущая шизофрения

Классическая шизофрения приводит к полной деградации личности, а вялотекущая лишь изменяет личностные характеристики, деформируя их. Развитие вялотекущей формы болезни вносит свои коррективы в личностные особенности.

Провокатором болезни могут выступать психологические травмы, стрессы или неправильный образ жизни. Женщина, болеющая такой формой шизофрении, необязательно нуждается в лечении и снятии симптомов, состояние способно улучшиться самостоятельно.

Мужчины и женщины подвержены вялотекущей шизофрении одинаково, но у лиц слабого пола зачастую эта болезнь проявляется в более позднем возрасте. Особенностями такого заболевания у мужчин, является непрерывающаяся форма болезни, а у женщин чаще заболевание протекает приступообразно.

Симптомы шизофрении чаще замечают у мужчин, нерадивость и отсутствие желания ухаживать за собой, делают заболевание очень заметным для окружающих. У женщин тоже прослеживается такая симптоматика, но она сразу бросается в глаза, еще на ранней стадии болезни.

Вялотекущая форма шизофрении может изменять личность женщины десятилетиями. Это заболевание мало заметно для окружающих благодаря отсутствию острых фаз психоза. Конечно, близкие люди всегда заметят метаморфозы, происходящие с родным человеком, длительные состояния неврозов и другие психические проявления. Однако люди, имеющие такую болезнь, вполне могут работать и обслуживать себя самостоятельно.

Лечение

Терапия шизофрении возможна в домашних условиях, но иногда требуется стационарное лечение.

Назначение лекарственных препаратов происходит в зависимости от состояния пациента на данный момент.

Основное активное лечение состоит из психотропных медицинских препаратов. Одновременно с этим, в перечень лекарственных средств от шизофрении входит инсулинотерапия и электросудорожное лечение.

Параноидальная форма заболевания, появляющаяся страхом и сильным беспокойством, требует лечения препаратами нейролептического, седативного и тормозного действия.

Препараты для лечения шизофрении

Тизерцин
Аминазин
Галоперидол
Трифтазин
Феназепам
Азапептин

В лечении шизофрении используется большое количество лекарственных средств, все зависит от общего состояния больного. Наряду с терапией лекарственными препаратами, существуют другие методики лечения, такие как, внутрисосудистое облучение крови, трансцеребральная гальванизация, гипноз и другие.

Беседы с больными являются очень важным фактором в лечении. Нужно спокойно и мягко разговаривать с таким человеком, отвлекая его от этого недуга и его симптомов.

К сожалению, полностью излечить шизофрению нельзя, но, вполне возможно, добиться стойкой ремиссии.

13.09.2016

Шизофрения у женщин: признаки, симптомы и проблемы

Нет различий в частоте возникновения и распространенности шизофрении между мужчинами и женщинами, хотя шизофрения более тесно связана с более молодыми мужчинами. Это может быть связано с тем, что женщины с большей вероятностью заболевают шизофренией позже, чем мужчины. У женщин симптомы, как правило, развиваются в возрасте около 20 лет, тогда как у мужчин симптомы обычно проявляются в возрасте около 20 лет. ¹ Кроме того, поскольку женщины с шизофренией, как правило, более социально активны, их шизофрения может быть менее заметна.

Симптомы женщин с шизофренией

Критерии диагностики шизофрении для женщин такие же, как и для мужчин, но признаки шизофрении различаются между полами. Например, женщины могут проявлять депрессию или тревогу, что повышает их риск совершения самоубийства. ²

Женщины с шизофренией на меньше с вероятностью имеют такие симптомы, как:

Плоский аффект (монотонный голос, тупое выражение)
Притупленные эмоциональные реакции (отсутствие сильной эмоциональной реакции на хорошие или плохие новости)
Снижение речи
Социальная изоляция

Женщины с шизофренией могут быть более физически активными и более враждебными, чем мужчины с этим заболеванием.У них также может быть больше слуховых галлюцинаций, а также параноидальных и преследовательных бредов. Параноидальные иллюзии состоят из мыслей типа «мой супруг изменяет мне», когда это не так. Бред преследования состоит из мыслей типа: «Со мной плохо обращаются», когда на самом деле плохого обращения нет. Не у каждой женщины с шизофренией будут эти особенности, но эти тенденции были отмечены в некоторых крупномасштабных исследованиях. ³

Жизненные вызовы для женщин с шизофренией

Как правило, женщины с шизофренией функционируют лучше в социальном плане, чем мужчины, часто потому, что более поздний возраст начала указывает на менее тяжелую форму психического заболевания.У женщин с шизофренией, вероятно, будет меньше госпитализаций и более коротких посещений во время пребывания в больнице по сравнению с мужчинами. Некоторые исследователи считают, что это более позднее начало связано с защитным действием таких гормонов, как эстроген. ⁴ Однако это различие в возрасте дебюта присутствует не во всех этнических группах. Например, многочисленные исследования, проведенные в Индии, не обнаружили разницы в среднем возрасте начала заболевания между мужчинами и женщинами. ⁵

Продолжение статьи ниже

Беспокоитесь о шизофрении?

Пройдите нашу 2-минутную викторину по шизофрении, чтобы узнать, можете ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти викторину по шизофрении
Женщины с шизофренией чаще выходят замуж и имеют детей. У них также более высокая вероятность незапланированной беременности, чем у женщин без этого заболевания. В развитых странах женщины с шизофренией чаще остаются бездомными. Однако они реже, чем мужчины, страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ или курением. Пожилые женщины чаще, чем мужчины старшего возраста, испытывают тяжелую позднюю дискинезию (ПД), непроизвольное двигательное расстройство, обычно наблюдаемое в области челюсти, губ и языка.⁶ Наконец, принадлежность к женщине и шизофрения также более тесно связаны с более высокой частотой мигрени и проблем с щитовидной железой.
Лечение женщин с шизофренией
Хотя лечение психических заболеваний обычно не разделяется по половому признаку, врачи лучше всего обслуживают женщин, учитывая их уникальный опыт шизофрении, а также уникальные проблемы, с которыми они сталкиваются. Поскольку у женщин болезнь развивается позже и у них меньше аффективных симптомов, клиницисты должны быть осторожны, чтобы исключить другие психические заболевания, такие как шизоаффективное расстройство или биполярное расстройство, при постановке диагноза шизофрении.
Лечение женщин с шизофренией должно включать психообразование и поддержку матери с детьми. Антипсихотические препараты могут повлиять на способность кормить грудью и количество энергии, которое у матери есть для воспитания своих детей. ⁷ Планы лечения, разработанные для женщин, также должны включать обучение физическому здоровью. Женщины, страдающие шизофренией, реже заботятся о своем физическом здоровье. Это подвергает их риску невылеченного рака груди, остеопороза и заболеваний щитовидной железы.Специалисты в области психического здоровья также должны рассмотреть возможность создания планов безопасности для женщин с шизофренией, которые подвергаются повышенному риску совершения самоубийства.
Каждый человек, страдающий психическим заболеванием, индивидуален, и он индивидуально сталкивается с проблемами своего психического заболевания. Больные шизофренией — не исключение. Однако специалисты в области психического здоровья и члены семьи лучше всего служат им, когда они узнают об общих симптомах и проблемах, с которыми сталкиваются женщины с этим психическим заболеванием.Очень важно помнить, что шизофрения — это не только заболевание молодого человека.
Источники статей
Последнее обновление: 7 мая 2021 г.
Когда это происходит и признаки раннего предупреждения
Шизофрения обычно возникает после полового созревания. Большинству людей диагноз ставится в подростковом возрасте до 30 лет.
Каков типичный возраст начала шизофрении?
Мужчины и женщины с одинаковой вероятностью заболеют этим заболеванием мозга, но парни, как правило, заболевают немного раньше.В среднем мужчинам ставится диагноз в подростковом возрасте до 20 лет. Женщины, как правило, получают диагноз в возрасте от 20 до 30 лет. Люди редко заболевают шизофренией до 12 или после 40 лет.
Поворотный момент: подростковый возраст
Взаимодействие между чем-то в ваших генах и чем-то в вашем окружении, вероятно, вызывает болезнь. Исследователям еще предстоит многое узнать об этом, но вполне вероятно, что многие вещи играют роль. Некоторые, например заражение вирусом или недоедание (согласно одной теории о причинах), могли произойти, когда вы были еще в утробе матери.Для уязвимых людей употребление каннабиса может увеличить риск развития психотических расстройств, таких как шизофрения.
Никто точно не знает, почему это обычно возникает в позднем подростковом возрасте, но существует множество теорий.
Ваш мозг сильно меняется и развивается в период полового созревания. Эти сдвиги могут вызвать заболевание у людей, которые подвержены этому риску.
Некоторые ученые считают, что это связано с развитием области мозга, называемой лобной корой. Другие считают, что это связано с тем, что слишком много связей между нервными клетками удаляются по мере созревания мозга.
Гормоны также играют важную роль в половом созревании. Одна из теорий состоит в том, что женщины заболевают шизофренией позже, чем мужчины, потому что у них раньше наступает период полового созревания, и гормон эстроген может каким-то образом защитить их. Умейте распознавать признаки шизофрении у подростков.
Ранние предупреждающие признаки шизофрении
Шизофрению сложно диагностировать по нескольким причинам. Во-первых, люди с этим расстройством часто не осознают, что они больны, поэтому они вряд ли обратятся к врачу за помощью.
Другая проблема заключается в том, что многие изменения, ведущие к шизофрении, называемые продромом, могут отражать другие нормальные жизненные изменения. Например, подросток, у которого развивается болезнь, может бросить группу друзей и завязать новых. У них также могут быть проблемы со сном или они могут внезапно возвращаться домой с плохими оценками.
Некоторые исследования показывают, что если врач твердо уверен, что кто-то заболевает этим заболеванием еще на этой ранней стадии, низкие дозы антипсихотических препаратов могут отсрочить его.Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы узнать, работают ли эти препараты для молодых людей, подверженных риску заболевания. Когнитивно-поведенческая терапия, семейная терапия и обучение социальным навыкам, по-видимому, имеют для них более очевидные преимущества, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, если их использовать на ранней стадии. Узнайте больше о продромальной фазе шизофрении.
Сколько людей болеют шизофренией?
Около 3,5 миллионов человек в США имеют диагноз шизофрения. От него страдают около 1,1% населения мира.
Характеристики шизофрении
Шизофрения — это синдром. У людей с шизофренией есть несколько типов симптомов:
Галлюцинации . Вы слышите голоса или видите или чувствуете запах вещей, которых, по словам других, нет. Голоса могут критиковать вас или угрожать вам. Они могут посоветовать вам делать то, чего вы в противном случае не стали бы делать.
Заблуждения . Вы верите в то, что не соответствует действительности, даже когда другие демонстрируют вам доказательства или делятся фактами, объясняющими, почему ваши убеждения ошибочны.Заблуждения могут показаться окружающим странным.
Например, вы можете подумать, что телевизор отправляет вам особые сообщения или что радио транслирует ваши мысли, чтобы все могли их услышать. Вы также можете чувствовать себя параноиком и полагать, что другие пытаются причинить вам вред.
Расстройство мышления. У вас могут быть проблемы с организацией своих мыслей, и вы можете говорить так, что другим будет трудно понять. Возможно, вы перестаете говорить посреди мысли, потому что чувствуете, что она вырвана из вашей головы.Это называется отвлечением от мыслей. Другой тип беспорядочного мышления, называемый блокировкой мыслей, возникает, когда у кого-то внезапно прекращается поток мышления, и, как следствие, он может замолчать до тех пор, пока в его ум не появится новая мысль.
Двигательные расстройства. Вы можете двигать своим телом снова и снова, как будто вы расстроены, или можете перестать двигаться и отвечать. Врачи называют это кататонией.
Негативные симптомы . Возможно, вы говорите скучным, ровным тоном, у вас проблемы с пониманием, вы не интересуетесь повседневной жизнью и вам трудно поддерживать отношения.Вы можете выглядеть подавленным. Но в то время как грусть, плаксивость и другие симптомы указывают на депрессию, так называемые негативные симптомы с большей вероятностью указывают на проблему с работой мозга.
Подробнее о симптомах шизофрении.
Поздняя шизофрения
Шизофрения может развиться в более позднем возрасте. Поздняя шизофрения диагностируется после того, как человеку исполнится 45 лет. Люди, у которых она есть, чаще имеют такие симптомы, как бред и галлюцинации.Им меньше нравится иметь негативные симптомы, неорганизованные мысли, нарушение обучения или проблемы с пониманием информации.
Врачи считают, что виновата генетика, как и в случае с ранней шизофренией. Они также думают, что позднее начало может быть подтипом, который не влияет на человека, пока не появится правильный триггер. Люди с когнитивными проблемами, проблемами зрения или слуха, а также подозрительные, изолированные или замкнутые люди могут получить это с большей вероятностью.
Ранняя шизофрения
Шизофрения редко диагностируется у кого-то моложе 13 лет, но это может случиться.У маленьких детей ранняя шизофрения часто вызывает:
Задержки при разговоре
Позднее или необычное ползание
Поздняя ходьба
Необычные движения, такие как взмахи руками или покачивание
Родители подростков могут заметить:
Не тратят как много времени с друзьями и семьей
Падение успеваемости в школе
Проблемы со сном
Плохое настроение
Депрессия
Отсутствие мотивации
Употребление наркотиков или алкоголя
Странное поведение
Подростки реже заблуждаются, но более вероятно появление зрительных галлюцинаций.Узнайте больше о симптомах шизофрении в раннем детстве.
Положительные и отрицательные симптомы шизофрении
Шизофрения меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете. Это может повлиять на вас иначе, чем на кого-то другого. Симптомы тоже могут приходить и уходить. Ни у кого нет их все время.
Обычно они начинаются в возрасте от 16 до 30 лет. Мужчины часто заболевают раньше, чем женщины. Часто до появления очевидных симптомов в человеке происходит постепенное изменение.Иногда это называют продромальной фазой.
Когда болезнь в самом разгаре и симптомы серьезны, человек с шизофренией не может сказать, реальны ли определенные идеи и представления, которые у него есть. По мере взросления это происходит реже.
Люди с этим заболеванием обычно не знают, что у них оно есть, пока им не скажет врач или консультант. Они даже не поймут, что что-то серьезно не так. Если они действительно замечают симптомы, такие как неспособность мыслить правильно, они могут списать это на стресс или усталость.
Если вы обеспокоены тем, что вы или кто-то из ваших знакомых проявляете признаки шизофрении, поговорите с врачом или психологом.
Позитивные симптомы шизофрении: вещи, которые могут начаться.
Позитивные симптомы — это сильно преувеличенные идеи, представления или действия, которые показывают, что человек не может отличить реальность от того, что нет. Здесь слово «положительный» означает наличие (а не отсутствие) симптомов. Они могут включать:
Галлюцинации. Люди с шизофренией могут слышать, видеть, нюхать или чувствовать то, что никто другой не делает.Типы галлюцинаций при шизофрении включают:
Аудитория. Человек чаще всего слышит голоса в своей голове. Они могут быть сердиты или настойчивы и требовать, чтобы они что-то сделали. Это может звучать как один или несколько голосов. Они могут шептаться, бормотать или злиться и требовать.
Визуальный. Кто-то может видеть огни, предметы, людей или узоры. Часто любимых или друзей уже нет в живых. У них также могут быть проблемы с восприятием глубины и расстояния.
Обонятельные и вкусовые. Сюда могут входить хорошие и неприятные запахи и вкусы. Кто-то может подумать, что их отравили, и откажется от еды.
Тактильно. Создает ощущение, что на вашем теле движутся какие-то предметы, например, руки или насекомые.
Заблуждения. Это убеждения, которые кажутся странными большинству людей и которые легко опровергнуть. Пострадавший может подумать, что кто-то пытается контролировать его мозг через телевизор или что ФБР пытается его поймать.Они могут верить, что они кто-то другой, например, известный актер или президент, или что у них есть сверхспособности. Типы заблуждений включают:
Бред преследования. Ощущение, что кто-то преследует вас или вас преследуют, преследуют, подставляют или обманывают.
Ссылочные заблуждения. Когда человек считает, что публичные формы общения, такие как тексты песен или жест телеведущего, являются особым посланием только для него.
Соматические заблуждения. Они сосредоточены на теле. Человек думает, что у него ужасная болезнь или причудливая проблема со здоровьем, такая как черви под кожей или повреждение космическими лучами.
Бред эротомании. Человек может быть уверен, что знаменитость влюблена в него или что его партнер изменяет. Или они могут подумать, что люди, которые им не нравятся, преследуют их.
Религиозные заблуждения. Кто-то может подумать, что у них особые отношения с божеством или что они одержимы демоном.
Грандиозные заблуждения. Они считают себя важной фигурой на мировой арене, например артистом или политиком.
спутанные мысли и неорганизованная речь. Людям с шизофренией бывает трудно организовать свои мысли. Возможно, они не смогут следить за вами, когда вы с ними разговариваете. Вместо этого может показаться, что они теряются или отвлекаются. Когда они говорят, их слова могут звучать беспорядочно и бессмысленно.
Проблема с концентрацией внимания. Например, кто-то может потерять из виду, что происходит в телешоу, пока он смотрит.
Расстройства движения . Некоторые люди с шизофренией могут показаться нервными. Иногда они повторяют одни и те же движения снова и снова. Но иногда они могут быть совершенно неподвижными в течение нескольких часов, что эксперты называют кататоническим состоянием. Вопреки распространенному мнению, люди с этим заболеванием обычно не склонны к насилию.
Отрицательные симптомы шизофрении: вещи, которые могут перестать происходить
Отрицательные симптомы относятся к отсутствию или недостатку нормальной психической функции, включающей мышление, поведение и восприятие.Вы могли заметить:
Отсутствие удовольствия. Может показаться, что этому человеку больше ничего не нравится. Врач назовет это ангедонией.
Проблемы с речью. Они могут мало разговаривать или проявлять какие-либо чувства. Врачи называют это алогией.
Уплощение: Человек, страдающий шизофренией, может показаться, что у него ужасный случай бла. Когда они говорят, их голос может звучать ровно, как будто у них нет эмоций. Они могут не улыбаться нормально или показывать обычные эмоции на лице в ответ на разговоры или что-то, что происходит вокруг них.Врач мог бы назвать это аффективным уплощением.
Вывод средств. Это может включать в себя отказ от каких-либо планов с друзьями или отшельничество. Разговор с этим человеком может казаться вырыванием зубов: если вы хотите получить ответ, вам придется действительно потрудиться, чтобы вырвать его из него. Врачи называют это апатией.
Борьба с основами повседневной жизни. Они могут перестать купаться или заботиться о себе.
Нет продолжения. Людям с шизофренией трудно придерживаться графика или завершить то, что они начали.Иногда они вообще не могут начать. Врач мог бы назвать это аволией.
У депрессии тоже есть некоторые симптомы. Их бывает трудно обнаружить, особенно среди подростков, потому что даже у здоровых подростков могут быть большие эмоциональные перепады между взлетами и падениями.
Когнитивные симптомы и проблемы с мышлением
Эти симптомы отражают, насколько хорошо мозг человека запоминает, хранит и использует информацию.
У человека с шизофренией могут возникнуть проблемы с рабочей памятью.Например, они могут не иметь возможности одновременно отслеживать различные факты, например номер телефона и инструкции.
Им может быть трудно организовывать свои мысли и принимать решения, а также им трудно обращать внимание.
Распознавание симптомов шизофрении у подростков
Шизофрению трудно обнаружить у подростков. Иногда бывает трудно увидеть разницу между обычным подростковым капризом и признаками более серьезного заболевания, хотя это заболевание обычно начинается в позднем подростковом или юношеском возрасте.
Это помогает узнать, за какими симптомами следует обращать внимание и когда следует проконсультироваться с врачом.
На что обращать внимание
Симптомы у подростков могут проявляться постепенно в течение нескольких дней, недель, нескольких месяцев и более. Это называется продромальным периодом. Ранние симптомы шизофрении иногда могут быть похожи на симптомы других проблем, таких как тревога или депрессия.
Особенно сначала симптомы могут выглядеть как типичные для подростков годы: плохие оценки, смена друзей, проблемы со сном или раздражительность.
Но у подростков есть некоторые ранние предупреждающие признаки, которые проявляются в изменении мышления, эмоций и поведения.
Изменения в мышлении
Отсутствие концентрации или способности следить за ходом мыслей
Видеть или слышать то, что нереально (галлюцинации)
Спутать телевизор и мечты с реальностью
Странные идеи, которые могут не осуществиться чувство (например, думая, что родители крадут вещи или что ими овладел злой дух)
Паранойя — думать, что люди гонятся за ними или говорить о них
Необоснованное зацикливание на прошлом
Изменения в эмоциях
Чрезвычайно капризный или раздражительный
Вспышки гнева
Сильный страх или беспокойство
Изменения в поведении
Немигающее, пустое выражение лица
Неловкие или необычные движения лица или тела
Разговор с самим собой, используя странную речь, которую вы не понимает или быстро меняет темы
Неприемлемые ответы, такие как смех во время грустного фильма
Проблемы с «чтением» социальных сигналов у других
Проблемы с поиском и поддержанием друзей
Становление все более изолированным
Плохой личный уход и уход за собой
Злоупотребление психоактивными веществами
Угрожающее поведение
Когда позвонить врачу
Если вы заметили подобные симптомы, вашему подростку необходимо немедленно обратиться к врачу.Это особенно верно, если кто-либо из членов их семьи болел шизофренией.
Врач задаст подростку вопросы об их мышлении и поведении, возможно, проведет краткий медицинский осмотр и сдаст им анализ крови или мочи, чтобы убедиться, что в этом нет другого заболевания или проблемы, связанной с употреблением наркотиков.
Для постановки диагноза шизофрения симптомы должны длиться не менее 6 месяцев и не должны быть связаны с каким-либо другим медицинским или психиатрическим заболеванием.Иногда для постановки точного диагноза требуется более 6 месяцев, исходя из того, как симптомы проявляются с течением времени.
Ваш семейный врач может направить вас к психиатру, который работает с подростками. Психиатр имеет специальную подготовку по диагностике и лечению шизофрении.
Если у вашего подростка есть заболевание, лучше всего подойдет комбинация лечения. Это могут быть лекарства, индивидуальная и семейная терапия.
О диагнозе бывает сложно услышать. Но при правильном лечении люди с шизофренией поступают в колледж, сохраняют работу и ведут семейную жизнь.
Симптомы шизофрении и советы по борьбе
шизофрения
Распознать признаки шизофрении в себе или любимом человеке может быть пугающе. Но при правильном лечении и самопомощи вы можете справиться с расстройством и вести полноценную жизнь.
Что такое шизофрения или параноидальная шизофрения?
Шизофрения — серьезное заболевание мозга, при котором часто трудно отличить реальное от нереального, ясно мыслить, управлять эмоциями, общаться с другими и нормально функционировать.Это влияет на то, как человек ведет себя, думает и видит мир.
Самая распространенная форма — параноидальная шизофрения или шизофрения с паранойей, как ее часто называют. Люди с параноидальной шизофренией имеют измененное восприятие реальности. Они могут видеть или слышать то, чего не существует, говорить непонятным образом, полагать, что другие пытаются причинить им вред, или чувствовать, что за ними постоянно наблюдают. Это может вызвать проблемы во взаимоотношениях, нарушить нормальную повседневную деятельность, такую как купание, еда или выполнение поручений, а также привести к злоупотреблению алкоголем и наркотиками в попытке заняться самолечением.
Многие люди с шизофренией уходят от внешнего мира, действуют в замешательстве и страхе и имеют повышенный риск попытки самоубийства, особенно во время психотических эпизодов, периодов депрессии и в первые шесть месяцев после начала лечения.
Относитесь к любым суицидальным мыслям или говорите очень серьезно…
Если вы или кто-то, кто вам небезразличен, склонны к суициду, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-TALK, посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти по телефону доверия в вашей стране или прочтите статью «Предотвращение самоубийств».
Хотя шизофрения является хроническим заболеванием, многие опасения по поводу этого расстройства не основаны на действительности. Большинство людей с шизофренией со временем поправляются, а не хуже. Варианты лечения постоянно улучшаются, и есть много способов справиться с этим расстройством.
Шизофрения часто носит эпизодический характер, поэтому периоды ремиссии — идеальное время для использования стратегий самопомощи, чтобы ограничить продолжительность и частоту любых будущих эпизодов. Наряду с правильной поддержкой, лекарствами и терапией многие люди с шизофренией могут управлять своими симптомами, функционировать независимо и наслаждаться полноценной, приносящей удовлетворение жизнью.
Распространенные заблуждения о шизофрении
Миф: шизофрения означает «раздвоение личности» или множественность личностей.
Факт: Расстройство множественной личности — это другое и гораздо менее распространенное заболевание, чем шизофрения. Люди с шизофренией не разделяют личности. Скорее, они «оторваны» от реальности.
Миф: Шизофрения — редкое заболевание.
Факт: Шизофрения не редкость; общепринято, что риск развития шизофрении на протяжении всей жизни составляет около 1 из 100.
Миф: Люди с шизофренией опасны.
Факт: Хотя бредовые мысли и галлюцинации при шизофрении иногда приводят к агрессивному поведению, большинство людей с шизофренией не склонны к насилию и не представляют опасности для окружающих.
Миф: людям с шизофренией нельзя помочь.
Факт: Хотя может потребоваться длительное лечение, перспективы шизофрении далеко не безнадежны. При правильном лечении многие люди с шизофренией могут жить полноценной и продуктивной жизнью.
Ранние предупреждающие признаки шизофрении
У некоторых людей шизофрения появляется внезапно и без предупреждения. Но для большинства это происходит медленно, с небольшими предупреждающими знаками и постепенным снижением функциональности, задолго до первого серьезного приступа.Часто друзья или члены семьи рано узнают, что что-то не так, даже не зная, что именно.
На этой ранней стадии шизофрении вы можете казаться окружающим эксцентричным, немотивированным, бесчувственным и замкнутым. Вы можете начать изолироваться, начать пренебрегать своей внешностью, говорить странные вещи и проявлять общее безразличие к жизни. Вы можете отказаться от хобби и занятий, и ваша успеваемость на работе или учебе может ухудшиться.
Наиболее распространенные ранние предупреждающие признаки включают:
Депрессия, социальная изоляция
Враждебность или подозрительность, крайняя реакция на критику
Ухудшение личной гигиены
Плоский невыразительный взгляд
Неспособность плакать или выражать радость или неуместный смех или плачет
Сон или бессонница; забывчивость, неспособность сосредоточиться
Странные или иррациональные высказывания; странное употребление слов или манера речи
Хотя эти предупреждающие знаки могут быть результатом ряда проблем, а не только шизофрении, они вызывают беспокойство.Если необычное поведение вызывает проблемы в вашей жизни или жизни близкого человека, обратитесь за медицинской помощью. Если причиной является шизофрения или другая психическая проблема, раннее лечение поможет.
Симптомы
Существует пять типов симптомов, характерных для шизофрении: бред, галлюцинации, неорганизованная речь, неорганизованное поведение и так называемые «негативные» симптомы. Однако симптомы шизофрении сильно различаются от человека к человеку как по типу, так и по степени тяжести.Не у каждого человека с шизофренией будут все симптомы, и симптомы шизофрении также могут измениться со временем.
Заблуждение
Заблуждение — это устойчивое представление, которое человек имеет, несмотря на ясные и очевидные доказательства того, что это неправда. Бредовые идеи чрезвычайно распространены при шизофрении и встречаются более чем у 90% людей, страдающих этим расстройством. Часто эти иллюзии связаны с нелогичными или причудливыми идеями или фантазиями, например:
Бред преследования — Вера в то, что другие, часто расплывчатые «они», стремятся вас поймать.Эти беспокоящие заблуждения часто связаны с причудливыми идеями и сюжетами (например, «марсиане пытаются отравить меня радиоактивными частицами, доставленными через мою водопроводную воду»).
Заблуждение относительно ссылки — Считается, что нейтральное экологическое событие имеет особое и личное значение. Например, вы можете верить, что рекламный щит или человек по телевизору отправляет сообщение, предназначенное специально для вас.
Мания величия — Вера в то, что вы известная или важная фигура, например, Иисус Христос или Наполеон.С другой стороны, мания величия может включать в себя веру в то, что вы обладаете необычными способностями, например, способностью летать.
Бред контроля — Вера в то, что ваши мысли или действия находятся под контролем внешних, инопланетных сил. Распространенные иллюзии контроля включают трансляцию мыслей («Мои личные мысли передаются другим»), вставку мыслей («Кто-то закладывает мысли в мою голову») и изъятие мыслей («ЦРУ отнимает у меня мои мысли»).
Галлюцинации
Галлюцинации — это звуки или другие ощущения, воспринимаемые как реальные, когда они существуют только в вашем уме.В то время как галлюцинации могут включать любое из пяти чувств, слуховые галлюцинации (например, слышание голосов или других звуков) наиболее распространены при шизофрении. Это часто происходит, когда вы неверно истолковываете свой внутренний разговор с самим собой как исходящий из внешнего источника.
Шизофренические галлюцинации обычно значимы для вас как для человека, который их испытывает. Часто это голоса тех, кого вы знаете, и обычно они критикуют, вульгарны или оскорбительны. Визуальные галлюцинации также относительно распространены, в то время как все галлюцинации, как правило, усиливаются, когда вы один.
Неорганизованная речь
Шизофрения может вызывать проблемы с концентрацией и поддержанием хода мыслей, что может проявляться в манере речи. Вы можете отвечать на запросы несвязанным ответом, начинать предложения с одной темы и заканчивать на совершенно другой, говорить бессвязно или говорить нелогичные вещи.
Общие признаки неорганизованной речи включают:
Свободные ассоциации — Быстрый переход от темы к теме без связи между одной мыслью и другой.
Неологизмы — Выдуманные слова или фразы, которые имеют значение только для вас.
Персеверация — Повторение слов и утверждений; повторяя одно и то же снова и снова.
Clang — Бессмысленное использование рифмующихся слов («Я сказал хлеб, прочел сарай и накормил Неда во главе»).
Неорганизованное поведение
Шизофрения нарушает целенаправленную деятельность, снижая вашу способность заботиться о себе, своей работе и взаимодействовать с другими.Неорганизованное поведение выглядит следующим образом:
Снижение общего повседневного функционирования
Непредсказуемые или несоответствующие эмоциональные реакции
Поведение, которое кажется странным и бесполезным
Отсутствие торможения и контроля над импульсами
Отрицательные симптомы (отсутствие нормального поведения)
Так называемые «негативные» симптомы шизофрении относятся к отсутствию нормального поведения у здоровых людей, например:
Отсутствие эмоционального выражения — невыразительное лицо, в том числе глухой голос, отсутствие зрительного контакта и пустые или ограниченные выражения лица.
Отсутствие интереса или энтузиазма — Проблемы с мотивацией; отсутствие заботы о себе.
Кажущееся отсутствие интереса к миру — Очевидное незнание окружающей среды; социальная изоляция.
Проблемы с речью и отклонения от нормы — Неспособность вести разговор; короткие, а иногда и разрозненные ответы на вопросы; говорит монотонно.
История Даниэля
Даниилу 21 год. Шесть месяцев назад он хорошо учился в колледже и подрабатывал на складе местного магазина электроники.Но затем он начал меняться, становился все более параноиком и вел себя странным образом.
Во-первых, он убедился, что его профессора «пытались его поймать», так как не оценили его запутанные, не относящиеся к теме тирады в классе. Затем он сказал своему соседу по комнате, что другие студенты были «замешаны в заговоре». Вскоре после этого он бросил школу.
Оттуда его состояние ухудшилось. Даниэль перестал мыться, бриться и стирать одежду. На работе он убедился, что его начальник наблюдает за ним через жучки слежения, размещенные на экранах телевизоров в магазине.Затем он начал слышать голоса, говорящие ему найти ошибки и деактивировать их.
Дело дошло до апогея, когда он действовал по голосам, разбил несколько телевизоров и кричал, что не собирается больше мириться с «незаконным шпионажем». Его напуганный босс вызвал полицию, и Дэниел был госпитализирован.
Лечение шизофрении
Каким бы неприятным ни был диагноз шизофрении, игнорирование проблемы не устранит ее. Как можно скорее начать лечение у опытного специалиста по психическому здоровью, и это очень важно для вашего выздоровления.В то же время важно не поддаваться стигме, связанной с шизофренией, или мифу о том, что вы не сможете поправиться. Диагноз шизофрении — это не пожизненное заключение с постоянно ухудшающимися симптомами и повторяющимися госпитализациями. При правильном лечении и самопомощи многие люди с шизофренией могут восстановить нормальное функционирование и даже избавиться от симптомов.
Основы лечения
Наиболее эффективная стратегия лечения шизофрении включает сочетание лекарств, терапии, изменения образа жизни и социальной поддержки.
Шизофрения требует длительного лечения. Большинству людей с шизофренией необходимо продолжать лечение, даже когда они чувствуют себя лучше, чтобы предотвратить новые эпизоды и избежать симптомов. Однако со временем лечение может измениться. По мере улучшения ваших симптомов ваш врач может снизить дозировку или изменить лекарство.
Лекарство от шизофрении снижает психотические симптомы, такие как галлюцинации, бред, паранойя и расстройство мышления.Но это не лекарство от шизофрении. Это также гораздо менее полезно для лечения таких симптомов, как социальная изоляция, отсутствие мотивации и отсутствие эмоциональной выразительности. Подбор подходящего препарата и дозировки также является процессом проб и ошибок. Хотя лекарства не следует использовать в ущерб качеству вашей жизни, проявите терпение и обсудите любые проблемы со своим врачом.
Therapy может помочь вам улучшить навыки совладания и жизни, справиться со стрессом, решить проблемы в отношениях и улучшить общение.Групповая терапия также может соединить вас с другими людьми, которые находятся в аналогичной ситуации, и могут предложить ценную информацию о том, как они преодолевают трудности.
Самопомощь
Для полного эффекта лекарств и терапии может потребоваться время, но есть способы управлять симптомами, улучшать самочувствие и повышать самооценку. Чем больше вы делаете, чтобы помочь себе, тем менее безнадежным и беспомощным вы будете себя чувствовать, и тем больше вероятность того, что ваш врач сможет сократить прием лекарств.
Шизофрения: 7 ключей к самопомощи
Обратитесь за социальной поддержкой. Друзья и семья жизненно важны для того, чтобы помочь вам получить правильное лечение и держать ваши симптомы под контролем. Регулярное общение лицом к лицу также является наиболее эффективным способом успокоить нервную систему и снять стресс. Оставайтесь с другими, продолжая работать или учиться. Если это невозможно, подумайте о том, чтобы стать волонтером, вступить в группу поддержки больных шизофренией, записаться на курсы или вступить в клуб, чтобы проводить время с людьми, у которых есть общие интересы.Это не только поддерживает социальную связь, но и помогает вам чувствовать себя хорошо.
Управляйте стрессом. Считается, что высокий уровень стресса вызывает приступы шизофрении за счет увеличения выработки организмом гормона кортизола. Помимо поддержания социальных связей, вы можете предпринять множество шагов, чтобы снизить уровень стресса. Попробуйте регулярно заниматься расслабляющей практикой, например йогой, глубоким дыханием или медитацией.
Регулярно выполняйте физические упражнения. Помимо всех эмоциональных и физических преимуществ, упражнения могут помочь уменьшить симптомы шизофрении, улучшить концентрацию внимания и энергию и помочь вам почувствовать себя спокойнее.Старайтесь уделять активности 30 минут в большинстве дней или, если проще, три 10-минутных занятия. Попробуйте выполнять ритмические упражнения, в которых задействованы обе руки и ноги, например ходьба, бег, плавание или танцы.
Высыпайтесь. Когда вы принимаете лекарства, вам, скорее всего, потребуется даже больше сна, чем стандартные 8 часов. Многие люди с шизофренией плохо спят, но регулярные упражнения и отказ от кофеина могут помочь.
Избегайте алкоголя, наркотиков и никотина. Злоупотребление психоактивными веществами осложняет лечение шизофрении и ухудшает симптомы. Даже курение сигарет может снизить эффективность некоторых лекарств от шизофрении. Если у вас есть проблема со злоупотреблением психоактивными веществами, обратитесь за помощью.
Ешьте регулярно, питательно , чтобы избежать симптомов, усугубляемых изменениями уровня сахара в крови. Омега-3 жирные кислоты из жирной рыбы, рыбьего жира, грецких орехов и семян льна могут помочь улучшить концентрацию внимания, избавиться от усталости и сбалансировать ваше настроение.
Причины
Хотя причины шизофрении полностью не известны, похоже, что она является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
Генетические причины
Хотя шизофрения передается по наследству, около 60% шизофреников не имеют членов семьи с этим расстройством. Более того, люди, генетически предрасположенные к шизофрении, не всегда заболевают этим заболеванием, что показывает, что биология — это не судьба.
Причины окружающей среды
Исследования показывают, что унаследованные гены делают человека уязвимым для шизофрении. Затем факторы окружающей среды воздействуют на эту уязвимость, вызывая расстройство.
Все больше и больше исследований указывают на то, что стресс — во время беременности или на более поздней стадии развития — является основным фактором окружающей среды. Факторы, вызывающие стресс, могут включать:
Пренатальный контакт с вирусной инфекцией
Низкий уровень кислорода во время родов (в результате продолжительных или преждевременных родов)
Воздействие вируса в младенчестве
Ранняя потеря или разлучение родителей
Физические или сексуальное насилие в детстве
Аномальная структура мозга
Помимо аномального химического состава мозга, аномалии в структуре мозга также могут играть роль в развитии шизофрении.Однако маловероятно, что шизофрения является результатом какой-либо одной проблемы в какой-либо одной области мозга.
Диагностика шизофрении
Диагноз шизофрении основывается на полном психиатрическом обследовании, оценке истории болезни и физическом осмотре. Лабораторные тесты также могут помочь исключить другие медицинские причины ваших симптомов.
Критерии диагностики шизофрении
Наличие двух или более следующих симптомов в течение не менее 30 дней:
Галлюцинации
Бред
Неорганизованная речь
Неорганизованное или кататоническое поведение
Отрицательные симптомы ( эмоциональная ровность, апатия, отсутствие речи)
Другие критерии диагноза:
Были серьезные проблемы функционировать на работе или в школе, общаться с другими людьми и заботиться о себе.
Проявляются постоянные признаки шизофрении в течение не менее шести месяцев с активными симптомами (галлюцинации, бред и т. Д.) Не менее одного месяца.
Не иметь другого психического расстройства, проблемы со здоровьем или злоупотребления психоактивными веществами, которые вызывают симптомы.
Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон, и Жанна Сигал, доктор философии.
Что такое шизофрения? | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое препятствует способности человека ясно мыслить, управлять эмоциями, принимать решения и общаться с другими людьми.Это сложное, длительное заболевание. Точную распространенность шизофрении трудно измерить, но оценки варьируются от 0,25% до 0,64% взрослого населения США. Хотя шизофрения может развиться в любом возрасте, средний возраст начала заболевания, как правило, находится в диапазоне от позднего подросткового возраста до 20 лет для мужчин и от 20 до 30 лет для женщин. Шизофрения редко диагностируется у человека моложе 12 или старше 40 лет. С шизофренией можно жить хорошо.
Симптомы
Диагностировать шизофрению у подростков бывает сложно.Это потому, что первые признаки могут включать смену друзей, снижение успеваемости, проблемы со сном и раздражительность — обычное и неспецифическое поведение подростков. Другие факторы включают изоляцию себя и уход от других, рост необычных мыслей и подозрений, а также семейный анамнез психоза. У молодых людей, у которых развивается шизофрения, эта стадия расстройства называется «продромальным» периодом.
При любом заболевании важно пройти всестороннее медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.Для диагностики шизофрении некоторые из следующих симптомов присутствуют в контексте пониженного функционирования в течение как минимум 6 месяцев:
Галлюцинации. Сюда входят люди, которые слышат голоса, видят вещи или нюхают то, что другие не могут воспринять. Галлюцинация очень реальна для человека, переживающего ее, и близкому человеку может быть очень сложно ее засвидетельствовать. Голоса в галлюцинациях могут быть критическими или угрожающими. В голосах могут участвовать люди, известные или неизвестные тому, кто их слышит.
Заблуждения. Это ложные убеждения, которые не меняются, даже когда тому, кто их придерживается, предлагаются новые идеи или факты. Люди, страдающие бредом, часто также имеют проблемы с концентрацией, спутанное мышление или чувство, что их мысли заблокированы.
Негативные симптомы — это симптомы, снижающие способности человека. Негативные симптомы часто включают в себя эмоциональную равнодушие или скучную, бессвязную речь. Люди с негативными симптомами могут быть не в состоянии начать или довести дело до конца, проявлять мало интереса к жизни или поддерживать отношения.Иногда негативные симптомы путают с клинической депрессией.
Когнитивные проблемы / неорганизованное мышление . Людям с когнитивными симптомами шизофрении часто сложно запоминать вещи, организовывать свои мысли или выполнять задачи. Обычно люди с шизофренией страдают анозогнозией или «недостатком понимания». Это означает, что человек не подозревает о своем заболевании, что может значительно усложнить лечение или работу с ним.
Причины
Исследования показывают, что шизофрения может иметь несколько возможных причин:
Генетика .Шизофрения вызывается не одной генетической вариацией, а сложным взаимодействием генетики и влияний окружающей среды. Наследственность играет важную роль — вероятность развития шизофрении более чем в шесть раз выше, если у вас есть близкий родственник, например, родитель или брат или сестра, с заболеванием
Окружающая среда. Было показано, что воздействие вирусов или недоедание до рождения, особенно в первом и втором триместрах, увеличивает риск шизофрении.Недавние исследования также предполагают связь между аутоиммунными расстройствами и развитием психоза.
Химия мозга. Проблемы с определенными химическими веществами мозга, включая нейротрансмиттеры, называемые дофамином и глутаматом, могут способствовать шизофрении. Нейротрансмиттеры позволяют клеткам мозга общаться друг с другом. Вероятно, вовлечены и сети нейронов.
Использование психоактивных веществ. Некоторые исследования показали, что прием психотропных препаратов в подростковом и юном возрасте может увеличить риск шизофрении.Растущее количество доказательств указывает на то, что курение марихуаны увеличивает риск психотических инцидентов и риск продолжающихся психотических переживаний. Чем моложе и чаще используется, тем выше риск.
Диагностика
Диагностировать шизофрению непросто. Иногда употребление наркотиков, таких как метамфетамины или ЛСД, может вызвать у человека симптомы шизофрении. Сложность диагностики этого заболевания усугубляется тем фактом, что многие люди, которым поставлен диагноз, не верят, что у них оно есть.Недостаточная осведомленность — распространенный симптом у людей с диагнозом шизофрения и значительно усложняет лечение.
Хотя не существует единого физического или лабораторного теста, который мог бы диагностировать шизофрению, поставщик медицинских услуг, который оценивает симптомы и течение болезни человека в течение шести месяцев, может помочь поставить правильный диагноз. Медицинский работник должен исключить другие факторы, такие как опухоли головного мозга, возможные заболевания и другие психиатрические диагнозы, такие как биполярное расстройство.
Чтобы быть диагностированным шизофрения, у человека должны быть два или более из следующих симптомов, постоянно возникающих в контексте пониженного функционирования:
Заблуждения
Галлюцинации
Неорганизованная речь
Дезорганизованное или кататоническое поведение
Отрицательные симптомы
Одного бреда или галлюцинаций часто бывает достаточно, чтобы поставить диагноз шизофрения. Выявление его как можно раньше значительно увеличивает шансы человека справиться с болезнью, уменьшить количество психотических эпизодов и выздороветь.Люди, получившие хорошую помощь во время первого психотического эпизода, попадают в больницу реже, и им может потребоваться меньше времени для контроля симптомов, чем тем, кто не получает немедленной помощи. Литература о роли лекарств в начале лечения постоянно развивается, но мы знаем, что психотерапия необходима.
Люди могут описывать симптомы по-разному. То, как человек описывает симптомы, часто зависит от культурных линз, через которые он смотрит. Афроамериканцы и латиноамериканцы с большей вероятностью будут поставлены неверный диагноз, возможно, из-за различных культурных взглядов или структурных барьеров.Любой человек, у которого была диагностирована шизофрения, должен попытаться работать с профессионалом в области здравоохранения, который понимает его или ее культурное происхождение и разделяет те же ожидания в отношении лечения.
Лечение
От шизофрении нет лекарства, но ее можно лечить и управлять несколькими способами.
Связанные условия
Люди с шизофренией могут иметь дополнительные заболевания. Сюда могут входить:
Успешное лечение шизопрении почти всегда улучшает состояние этих связанных заболеваний.А успешное лечение злоупотребления психоактивными веществами, посттравматического стрессового расстройства или ОКР обычно улучшает симптомы шизофрении.
Ранние признаки шизофрении: начало и симптомы
Ранняя диагностика и лечение шизофрении увеличивают шансы на успешное выздоровление. Знание ранних предупреждающих признаков и того, как они различаются по возрастным группам, может иметь важное значение для выявления начала шизофрении и обращения за лечением.
Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя.Обычно он развивается медленно, с ранними предупреждающими признаками, которые развиваются до первого тяжелого эпизода, когда так называемые положительные симптомы, такие как галлюцинации и бред, которые обычно не наблюдаются у здоровых людей, возникают впервые. Эти тяжелые эпизоды также называют психозами.

Westend61 / Getty images
Считается, что возраст, в котором у кого-то развивается шизофрения, влияет на симптомы, которые он будет испытывать.Несмотря на то, что мужчины и женщины имеют примерно одинаковые показатели шизофрении, они, как правило, заболевают в несколько разном возрасте.
Ранние предупреждающие знаки шизофрении
Период, в котором появляются ранние предупреждающие признаки, называется продромальной стадией. Начало шизофрении может длиться от месяцев до нескольких лет, и первые признаки различаются в зависимости от того, в каком возрасте развивается заболевание.
У детей раннего возраста
Люди, у которых в детстве диагностирована шизофрения, имеют больше проблем с развитием, чем те, у кого диагностирована более поздняя жизнь.
Признаки очень раннего развития включают:
Задержка моторного развития : Например, не ходят до 18 месяцев
Задержка речи и / или языкового развития : Например, если вы не произносите осмысленные фразы из двух или трех слов до достижения возраста 36 месяцев
Нарушение социального развития в раннем возрасте : Например, отказ от использования жестов для общения или неспособность регулировать мимику
Важно отметить, что эти проблемы не обязательно указывают на шизофрению, а могут быть связаны с чем-то совершенно другим.
У подростков
До начала шизофрении у подростков часто развиваются изменения в поведении. Это может привести к тому, что они будут испытывать трудности в школе, что является одной из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются подростки с диагнозом шизофрения.
К ранним предупреждающим признакам относятся:
Затруднения с концентрацией и вниманием
Необъяснимое функциональное снижение
Повышенная интроверсия
Одиночество
Депрессия
Нападение
Суицидальные мысли
Кража
Странное поведение
Трудно диагностировать шизофрению у подростков, потому что многие особенности этого состояния являются общими для нормального детского развития.Например, нормальная часть детства — это яркие фантазии и фантазии. Однако их можно ошибочно принять за галлюцинации, симптом шизофрении.
Те, у кого заболевание развивается в молодом возрасте, с большей вероятностью будут испытывать определенные симптомы по сравнению с теми, у кого они появятся позже.
Также считается, что дети с меньшей вероятностью испытают параноидальный бред, который заключается в убеждении, что другие хотят причинить вам вред, чем люди, у которых шизофрения развивается в более старшем возрасте.
Эллен Линднер / Verywell
В раннем взрослом возрасте
Шизофрения обычно развивается в раннем взрослом возрасте. Его начало характеризуется изменением поведения и ухудшением функционирования в повседневной жизни.
Наиболее частые ранние признаки:
Нервозность и / или беспокойство
Депрессия
Беспокойство
Затруднения с ясным мышлением или концентрацией
Беспокойство
Неуверенность в себе
Отсутствие энергии и / или медлительность
Тревожное падение оценок или производительности труда
Социальная изоляция и / или беспокойство среди других людей
Не все будут испытывать эти ранние предупреждающие знаки одновременно в своей жизни.Согласно некоторым исследованиям, эти продромальные симптомы могут сохраняться годами.
Хотя точная причина расстройства неизвестна, шизофрения имеет сильный генетический компонент и передается по наследству. Наличие члена семьи, больного шизофренией, увеличивает риск развития болезни.
Эти факторы риска будут приняты во внимание при постановке диагноза, если предполагается, что вы испытываете эти ранние предупреждающие признаки шизофрении.
По оценкам, шизофрения поражает примерно 1% взрослых во всем мире.
старше 45 лет
Большинство признаков раннего предупреждения для этой возрастной группы такие же, как и у людей, у которых шизофрения развивается в раннем взрослом возрасте. Однако есть некоторые отличия.
Исследование показало, что у мужчин, у которых развивается шизофрения в возрасте старше 35 лет, как правило, меньше негативных симптомов на этапе раннего предупреждения. В частности, исследование показало, что они реже испытывали социальную изоляцию и трудности с концентрацией внимания.
Некоторые ученые считают, что те, у кого в более позднем возрасте развивается шизофрения, будут испытывать менее дезорганизованное мышление и негативные симптомы.
Когда появляются симптомы шизофрении
Симптомы обычно начинают развиваться в раннем взрослом возрасте, между поздним подростковым возрастом и началом 30-летнего возраста. Заболевание обычно проявляется немного раньше у мужчин, чем у женщин. Симптомы часто появляются в период между поздним подростковым возрастом и началом 20-летнего возраста у мужчин и между 20 и 30 годами у женщин.
Ранняя шизофрения
Если заболевание диагностируется до 18 лет, его называют шизофренией с ранним началом (EOS). EOS встречается редко, с оценочной распространенностью 0,23%. Еще реже заболевание может развиться у очень маленьких детей. Это называется детской шизофренией (COS), когда болезнь диагностируется до 13 лет.
По данным Национального института психического здоровья, примерно у каждого 40 000 детей будет COS.Считается, что COS развивается в возрасте до 10 лет крайне редко.
Шизофрения с поздним началом
Хотя шизофрения чаще всего проявляется в период между поздним подростковым возрастом и началом 30-летнего возраста, по оценкам, до 20% пациентов впервые проявляют симптомы после 40 лет. Некоторые ученые определили это как подтип шизофрении, называемый шизофренией с поздним началом (LOS).
Женщины чаще попадают в эту группу, чем мужчины.Симптомы обычно развиваются в период менопаузы в возрасте от 44 до 49 лет. Однако даже у женщин шизофрения все еще чаще развивается в раннем взрослом возрасте, чем в этом возрасте.
Осложнения
На ранних стадиях шизофрении это расстройство можно спутать с другими, включая депрессию. Это связано с тем, что большинство наиболее распространенных ранних предупреждающих признаков шизофрении также являются наиболее частыми начальными симптомами умеренной и тяжелой депрессии.
Только после того, как проявятся положительные симптомы (такие как галлюцинации, бред, неупорядоченные мысли и речь), шизофрению будет легче отличить от расстройств настроения, таких как депрессия.
Люди с шизофренией могут испытывать суицидальные мысли. Риск самоубийства для больных шизофренией выше для мужчин и для тех, у кого болезнь развивается в молодом возрасте.
Депрессия считается основным фактором риска суицида среди людей с шизофренией.Наличие других расстройств, которые широко распространены среди людей с шизофренией, таких как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, также увеличивает риск самоубийства.
Злоупотребление психоактивными веществами, как правило, связано с плохими результатами с точки зрения выздоровления. Для пострадавших важен комплексный план, включающий лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, наряду с шизофренией.
Когда обращаться к врачу
Поскольку шизофрения обычно развивается постепенно, бывает трудно точно определить, когда начинаются изменения в поведении, или узнать, есть ли они повод для беспокойства.Признание того, что вы испытываете некоторую тревожную модель поведения, может быть признаком того, что вам следует проконсультироваться со специалистом.
Симптомы могут усиливаться накануне острого психоза при шизофрении. К предупреждающим знакам относятся:
Тревожное падение оценок или производительности труда
Новые трудности с ясным мышлением или концентрацией
Подозрительность или беспокойство по отношению к другим людям
Социальный уход, проводя в одиночестве намного больше времени, чем обычно
Необычные, чрезмерно интенсивные новые идеи, странные чувства или полное отсутствие чувств
Снижение самообслуживания или личной гигиены
Сложность отличить реальность от фантазии
Запутанная речь или проблемы при общении
Хотя эти изменения могут не иметь значения сами по себе, если вы или ваш любимый человек испытываете ряд из этих симптомов, вам следует обратиться к специалисту по психическому здоровью.Больным шизофренией может быть трудно получить помощь, особенно если они испытывают такие симптомы, как паранойя.
Если вы или ваш близкий думаете или говорите о том, чтобы навредить себе, немедленно обратитесь к кому-нибудь, кто может помочь. Вы можете позвонить на бесплатную круглосуточную Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств (Lifeline) по телефону 800-237-8255.
Если вам требуется немедленная неотложная помощь, позвоните в службу экстренной помощи 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Слово Verywell
Получение помощи как можно раньше увеличивает ваши шансы на успешное выздоровление. Вам следует поговорить со своим врачом или врачом вашего близкого, если вас беспокоят какие-либо изменения в поведении. Вышеупомянутые ранние предупреждающие признаки не обязательно указывают на шизофрению и могут быть связаны с чем-то другим, но они все же могут потребовать медицинского вмешательства.
Особенно это касается детей. Поскольку шизофрения очень редко встречается в этой возрастной группе, вполне вероятно, что даже если они испытывают ранние предупреждающие признаки, указанные выше, у вашего ребенка нет этого расстройства.
Если вам или близкому человеку поставили диагноз шизофрения, знайте, что существуют эффективные методы лечения, которые могут помочь справиться с симптомами.