Признаки депрессии у подростков тест: Диагностика депрессивных состояний у подростков — Пройти онлайн тест
Признаки депрессии у подростков 12-16 лет
Депрессия – заболевание, которому подвергаются не только взрослые, но и дети.
Депрессия – заболевание, которому подвергаются не только взрослые, но и дети. В подростковом возрасте от 12 до 16 лет девушки и юноши часто сталкиваются с эмоциональными потрясениями, связанными с первой влюбленностью, отношениями с родителями, проблемами в школе и отсутствием взаимопонимания со стороны друзей. Недовольство внешностью и несовершенством мира увеличивают давление. Гормональные изменения лишь дополняют ситуацию.
Признаки депрессии у подростков часто остаются незамеченными родителями, которые в суете рабочих будней не уделяют ребенку достаточного внимания. Определить, что у девочек и мальчиков есть проблемы психического характера, несложно. Что происходит:
- пропадает интерес к хобби и учебе;
- возникают проблемы со сном, нарушение веса из-за недостатка аппетита или нежелания употреблять пищу;
- появляется непроходящая усталость;
- ребенка может терзать чувство стыда или вины. Он становится рассеянным, практически ни с кем не общается и может даже задумываться о суициде.
Признаки подростковой депрессии проявляются постепенно, поэтому их не сразу замечают. Негативные эмоции начинают превалировать, происходит зацикливание на собственных переживаниях. Таким изменениям сопутствует критика окружающих, частые жалобы на все вокруг, мысли о том, что подросток никому не нужен.
Из-за чего появляется депрессия у подростков?
Чаще всего психические проблемы связаны с жизненными изменениями, а также физиологическими процессами, к которым ребенок может не быть готов. Гормональные перестройки, столкновение с реальностью взрослого мира, юношеский максимализм и конфликты в семье могут вызвать депрессивное состояние. Этому также способствуют проблемы в коммуникации, недовольство внешностью, переезды, буллинг, перегрузки из-за учебы или увлечение компьютерными играми, первая любовь или неудачный первый сексуальный опыт.
Чтобы понять, насколько серьезна ситуация, в которой оказался ваш ребенок, можно отвести его на консультацию к психотерапевту или предложить пройти специализированный тест самостоятельно. Всего несколько вопросов покажут маркеры, по которым можно сделать первые выводы. Дальше останется предпринять правильные действия, чтобы оказать своему чаду своевременную помощь.На портале https://www.evolucionika.ru/ вы найдете больше информации о депрессивных состояниях, с которыми сталкиваются взрослые и подростки. Здесь опубликованы статьи, которые помогут оценить психическое самочувствие, а также есть контакты специалистов, которые готовы оказать помощь и поддержку.
Будьте здоровы и заботьтесь о своих родных и близких!
Детская депрессия: что важно знать
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Зачастую дети и депрессия кажутся нам несовместимыми.
Действительно, у многих родителей существует мнение, что у детей грусть, разочарование и раздражение — это кратковременные реакции, которые связаны, например, с плохим настроением или капризами.
Однако подробные исследования не только подтвердили, что дети и подростки могут испытывать те или иные признаки депрессии, но и выявили, что до 5% детей и 10-20% подростков могут страдать тяжелым депрессивным расстройством, требующим вмешательства специалистов!
Депрессия — это опасное заболевание, оно препятствует нормальному развитию ребенка. Дети в состоянии депрессии испытывают чувство печали, вины, а также раздражительность и стыд.
Они, как правило, начинают хуже учиться, уходят из спортивных секций. Дети младшего школьного возраста стараются меньше общаться с окружающими, а подростки могут употреблять алкоголь или психоактивные вещества, чтобы облегчить свое состояние.
Как правило, у детей наблюдаются нарушения сна и расстройства приема пищи (пониженный или повышенный аппетит), а также появляются многочисленные жалобы на «нездоровье» — усталость, головную боль или боль в животе, упадок сил.
Существуют ли причины для возникновения депрессии у детей?
Да, существуют. Они изучены и обозначены:
— переезд на новое место жительства, смена школы,
— несчастный случай или серьезная болезнь в семье,
— крайняя нужда, в которой оказалась семья,
— семейные скандалы или акты физической агрессии,
— конфликты родителей или их развод.
Иногда к депрессии приводят и менее «серьёзные» события в жизни ребенка, но те, которые имеют стойкий продолжительный характер:
— ежедневные ссоры в семье,
— плохая успеваемость в школе,
— критика со стороны учителя,
— частые споры с родителями,
— ссора с другом или любимым человеком.
Сложно ли разглядеть депрессию у детей?
Да, это сложная задача, которая должна решаться специалистом, особенно, когда речь идёт о малышах. Почему?
- Маленькие дети не могут рассказать, как они себя чувствуют, объяснить, почему им плохо. Они не могут, как взрослые выразить свои эмоции, поэтому чаще просто плачут тайком.
Когда же для окружающих становится заметной подавленность ребенка, то речь уже может идти о серьезной депрессии.
Бывает, что подростки обращаются за помощью сами, но маленькие дети полностью зависят от внимательного отношения взрослых к их самочувствию.
Внимание! Если состояние подавленности не проходит больше недели, или постоянно возвращается, а реакция скорби (реакция на утрату близкого человека) не проходит более полугода, то существует риск, что депрессия развивается.
- Если же в повседневной жизни ребенка появляются нарушения, которые касаются сна, еды, игр, школы, общественной деятельности, а также его поведения, то это может быть проявлением серьезного депрессивного расстройства.
У детей наблюдается определенная незрелость в способах выражения своих чувств. И тогда вместо нарушений настроения и снижения активности ребенок демонстрирует многочисленные жалобы на плохое самочувствие, проявляет обеспокоенность, либо гиперактивность и склонность к протестным реакциям в школе и дома, разрушительные наклонности в поведении, до асоциальных поступков.
Именно раздражительность считается самым частым проявлением депрессии у подростков.
Как помочь ребенку избежать депрессивных переживаний?
Для начала примите тот факт, что ваш ребенок — это уже самостоятельная личность. Любое серьезное изменение в семье либо в привычном для него образе жизни нужно проговаривать с ним и объяснять, что сейчас меняется и почему так происходит.
У детей очень эффективны методы профилактики.
Часто родители не знают, как помочь своему ребёнку пережить сложную ситуацию. В этом случае можно обратиться за консультацией к детскому психологу, психиатру или психотерапевту: ведь забота об эмоциональном благополучии ребенка очень важна, и будет лучше, если вы посоветуетесь со специалистом в сложном для себя случае.
Если же у ребенка возникли травматические переживания, то следует включать работу детского психиатра или психотерапевта. Методы работы выбираются специалистом с учетом личностных особенностей ребенка, а также характера взаимоотношений в семье.
Медикаментозное лечение назначается врачом-психиатром в случае, если есть опасность перехода депрессивных реакций в хроническое заболевание или есть признаки деструктивного (разрушающего) поведения, которое может быть направлено на окружающих или на самого себя (опасность самоповреждений).
Лечение депрессивных состояний у подростков является важной задачей и для родителей, и для врача, т.к. по данным исследований, до 25% депрессий у взрослых начинается именно в подростковом возрасте.
Состояния же депрессии, при которых детям не оказывалась специализированная (психотерапевтическая, либо медикаментозная) помощь, значительно ухудшают качество жизни и самого ребенка и его близкого окружения — родных, одноклассников, друзей. Не стоит также забывать об угрозе суицидальных попыток, количество которых в последнее время увеличивается в подростковой среде.
В случае, если у ребенка клиническая депрессия, ему необходимо назначить антидепрессант. Врач взвесит все «за» и «против» и будет внимательно отслеживать прогресс назначенного лечения. Современные антидепрессанты достаточно эффективны и безопасны, если их предлагает назначить врач – задумайтесь, не отвергайте возможность помочь ребенку.
Куда обратиться за помощью?
Этот материал подготовлен для вас врачами Медицинского центра Неббиоло. Сейчас у нас действует программа по лечению детской и подростковой депрессии при помощи психотерапевтического вмешательства и назначения одного из современных антидепрессантов (при необходимости).
Программа предназначена для детей и подростков от 7 до 18 лет.
Участие бесплатное!
Телефон для записи на прием к психологу или психиатру — 8 (3822) 467-200. При звонке нужно упомянуть, что вы хотите стать участниками программы по детской депрессии, тогда прием врача будет бесплатным.
На приеме у специалиста ребенок проходит клиническую оценку симптомов депрессии, чтобы узнать, подходит ли ему данная программа. После диагностики врач даст вам необходимые рекомендации независимо от результатов.
Прием бесплатный даже если вашего ребенка не включили в программу.
Как проходит лечение по программе?
Ребёнок с родителями посещает наш медицинский центр не реже 1 раза в неделю. Тяжесть депрессии мы оцениваем несколькими методиками и решаем, необходимо ли ребенку медикаментозное лечение.
Антидепрессант может быть назначен на 2 месяца, в дальнейшем, если лечение помогает ребенку или подростку, программа продлевается еще на 6 месяцев. Для диагностики используются стандартизированные международные оценочные шкалы.
Антидепрессант, который мы назначаем – один из самых современных и безопасных. Эта программа одобрена Министерством здравоохранения и проходит одновременно в нескольких странах мира.
Если вы сомневаетесь и не хотите идти к врачу, вы можете посетить платные консультации наших детских специалистов вне программы.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХОЛОГУ
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХИАТРУ
№ пункта | № ответа | Утверждения |
1. | 0 | Я не чувствую себя расстроенным, печальным. |
1 | Я расстроен. | |
2 | Я все время расстроен и не могу от этого отключиться. | |
3 | Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать. | |
2. | 0 | Я не тревожусь о своем будущем. |
1 | Я чувствую, что озадачен будущим. | |
2 | Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем. | |
3 | Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему. | |
3. | 0 | Я не чувствую себя неудачником. |
1 | Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди. | |
2 | Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач. | |
3 | Я чувствую, что как личность – я полный неудачник. | |
4. | 0 | Я получаю столько же удовольствия от жизни, как раньше. |
1 | Я не получаю столько же удовольствия от жизни, как раньше. | |
2 | Я больше не получаю удовольствия ни от чего. | |
3 | Я полностью не удовлетворен жизнью, и мне все надоело. | |
5. | 0 | Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым. |
1 | Достаточно часто я чувствую себя виноватым. | |
2 | Большую часть времени я чувствую себя виноватым. | |
3 | Я постоянно испытываю чувство вины. | |
6. | 0 | Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-то. |
1 | Я чувствую, что могу быть наказан. | |
2 | Я ожидаю, что могу быть наказан. | |
3 | Я чувствую себя уже наказанным. | |
7. | 0 | Я не разочаровался в себе. |
1 | Я разочаровался в себе. | |
2 | Я себе противен. | |
3 | Я себя ненавижу. | |
8. | 0 | Я знаю, что я не хуже других. |
1 | Я критикую себя за ошибки и слабости. | |
2 | Я все время обвиняю себя за свои поступки. | |
3 | Я виню себя во всем плохом, что происходит. | |
9 | 0 | Я никогда не думал покончить с собой. |
1 | Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять. | |
2 | Я хотел бы покончить с собой. | |
3 | Я бы убил себя, если бы представился случай. | |
10. | 0 | Я плачу не больше, чем обычно. |
1 | Сейчас я плачу чаще, чем раньше. | |
2 | Теперь я все время плачу. | |
3 | Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется. | |
11. | 0 | Сейчас я раздражителен не более, чем обычно. |
1 | Я более легко раздражаюсь, чем раньше. | |
2 | Теперь я постоянно чувствую, что раздражен. | |
3 | Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали. | |
12. | 0 | Я не утратил интереса к другим людям. |
1 | Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше. | |
2 | Я почти потерял интерес к другим людям. | |
3 | Я полностью утратил интерес к другим людям. | |
13. | 0 | Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше. |
1 | Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения. | |
2 | Мне труднее принимать решения, чем раньше. | |
3 | Я больше не могу принимать решения. | |
14. | 0 | Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно. |
1 | Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным. | |
2 | Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным. | |
3 | Я знаю, что выгляжу безобразно. | |
15. | 0 | Я могу работать так же хорошо, как и раньше. |
1 | Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь. | |
2 | Я с трудом заставляю себя делать что-либо. | |
3 | Я совсем не могу выполнить никакую работу. | |
16. | 0 | Я сплю так же хорошо, как и раньше. |
1 | Сейчас я сплю хуже, чем раньше. | |
2 | Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять. | |
3 | Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть. | |
17. | 0 | Я устаю не больше, чем обычно. |
1 | Теперь я устаю быстрее, чем раньше. | |
2 | Я устаю почти от всего, что я делаю. | |
3 | Я не могу ничего делать из-за усталости. | |
18. | 0 | Мой аппетит не хуже, чем обычно. |
1 | Мой аппетит стал хуже, чем раньше. | |
2 | Мой аппетит теперь значительно хуже. | |
3 | У меня вообще нет аппетита. | |
19. | 0 | В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной. |
1 | За последнее время я потерял более 2 кг. | |
2 | Я потерял более 5 кг. | |
3 | Я потерял более 7 кг. | |
20. | 0 | Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно. |
1 | Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройства желудка, запоры и т.д. | |
2 | Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом. | |
3 | Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать. | |
21. | 0 | В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу. |
1 | Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше. | |
2 | Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше. | |
3 | Я полностью утратил сексуальный интерес. |
формы, лечение, причины, симптомы, диагностика – Medaboutme.ru
Состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, запоры, изменение ритма сердечной деятельности и т. п.).
Сегодня понятием «депрессия» очень часто обозначают просто продолжительное плохое настроение, хотя на самом деле настоящая депрессия не имеет ничего общего с теми, кто просто встал не с той ноги. Это серьезное психологическое расстройство, которое может коснуться любого человека вне зависимости от возраста и пола.
Депрессия у взрослых
Депрессия у женщин
Особенности женской психики определяют большую (по сравнению с мужчинами) подверженность женщин разного рода депрессивным расстройствам. Ярко выраженная апатия, грусть, негативное настроение, которое так сбивает с ног, что мешает нормально жить на протяжении нескольких недель и более – это депрессия у женщин, с которой можно и нужно бороться.
Депрессия при беременности
Хотя эмоциональное состояние женщины во время беременности далеко не всегда позитивное и безоблачное, о реальной депрессии можно говорить не всегда. А вот если на протяжении нескольких недель у будущей мамы стабильно присутствует характерные симптомы, следует обратить на это внимание.
Депрессия: симптомы при беременности:
- Любые проблемы со сном, будь то бессонница или, наоборот, желание постоянно спать.
- Проблемы с аппетитом. Действительно, аппетит беременных – вещь непредсказуемая, однако необоснованный ничем отказ от пищи, или, наоборот, чрезмерный аппетит могут являться признаком психологического нарушения.
- Негативные настроения. Неуверенность в том, что будет дальше, резкое падение самооценки, безнадежность – верные спутники депрессии у беременных
- Раздражительность, истеричность, женщина может в любой момент разрыдаться, хотя сама не до конца понимает причину.
- Нетипичные движения. По сравнению с нормальным поведением любые движения становятся замедленными или же слишком быстрыми.
Сложность в том, что все эти проявления у большинства ассоциируются с нормальным для беременной женщины состоянием. Но если такие нарушения являются стойкими, а не эпизодическими, лучше обратиться к врачу – ведь депрессия у женщин во время беременности негативно влияет и на ребенка. Дело в том, что в этом состоянии в крови матери повышен уровень кортизола, который, передаваясь с кровью малышу, может привести к различным неврологическим и другим нарушениям ребенка, а также спровоцировать выкидыш.
Причинами появления депрессии именно в этот период могут быть различные факторы – и внутренние, и внешние. Сложности в семейных отношениях, тяжелая финансовая ситуация, давление родственников, изменение собственной внешности и плохое самочувствие, вызванное токсикозом, могут стать толчком в пучину негативного эмоционального состояния. Проблемы с ранее перенесенными беременностями также способствуют развитию депрессии.
Многих это может удивить, но от «носителей» подобных психологических расстройств беременную женщину рекомендуется ограждать точно так же, как и от инфекционных больных. Психологами доказано, что невротические расстройства очень быстро передаются от одного члена семьи к другому, поэтому такая ситуация тоже может стать причиной развития депрессии у беременной.
Депрессия после родов
Послеродовой период, особенно для тех, у кого ребенок первый, – не самое безоблачное время. Организм женщины восстанавливается после серьезного испытания, а самой женщине приходится привыкать к новой роли, новой ответственности, новому распорядку дня, что бывает сопряжено с недосыпом, усталостью и прочими «приятными» дополнениями. Все это может спровоцировать явление под названием «послеродовая депрессия».
Депрессия после родов – это длинный период, в течение которого женщину не оставляет чувство уныния, предельной усталости, напряжения, временами перетекающего в истерики. Ярким симптомом является отсутствие проявлений материнского инстинкта; женщина начинает испытывать чувство вины, что еще больше усугубляет негативное состояние. Прибавьте к этому ощущение одиночества и беспомощности – и вы поймете, как выглядит послеродовая депрессия.
«Возьми себя в руки! Не капризничай!» Нередко женщины, страдающие от депрессии после родов, вместо поддержки получают вот такую «мотивацию», которая на самом деле не помогает выбраться из ямы, а, напротив, заталкивает все глубже. Родственникам в этот период важно понять, что это все – не просто странности в поведении, потому что молодой маме так хочется, она просто не может по-другому. Как нельзя приказать больному гриппом не потеть из-за высокой температуры, так и в этом случае нельзя сказать «перестань» и надеяться, что это сработает. Поддержка и помощь – вот лучшие лекарства от депрессии. Впрочем, консультация психолога в некоторых случаях тоже не повредит, ведь помощь профессионала значительно ускорит выздоровление.
Депрессия у мужчин
Мужская депрессия встречается реже, чем депрессия у женщин, и все же это состояние заслуживает внимания. При этом нежелание «демонстрировать слабость» приводит к тому, что окружающим достаточно сложно определить, что проблема вообще присутствует. Иногда и сами мужчины никак не связывают такие эмоциональные проявления, как раздражительность, агрессивность, подавленность, с понятием депрессии. И уж тем более не соотносят с ней физические проявления, а ведь депрессия симптомы демонстрирует не только психологические и легко может стать причиной головной боли, резкого набора веса или проблем с эрекцией.
Сложность мужской депрессии состоит не только в проблематичном ее определении даже силами психологов и врачей, но и в способах решения. Большинство мужчин в такие периоды ищут спасения в одиночестве, изоляции даже от близких людей. Нередко к этому примешивается злоупотребление алкоголем и даже наркотическими веществами, что не является выходом, а наоборот еще больше уводит человека в дебри негатива. А вот, казалось бы, логичный вариант – психолог, который поможет справиться с этим состоянием, многие мужчины отвергают, необоснованно опасаясь, что это может повредить его репутации.
Депрессия у детей
Детство – безоблачная пора, по крайней мере, так считает большинство взрослых. Но специалисты по детской психологии не согласны с этим утверждением, так как прекрасно знают: даже ясное небо детского периода может быть омрачено нависшими тучами, имя которым – депрессия.
Как и в случае с взрослыми, это не просто плохое настроение, а целый комплекс, который включает и эмоциональное состояние, и физические проявления. У детей разного возраста депрессия может проявляться по-разному, но практически всегда сопровождается жалобами на здоровье. Как выйти из депрессии самостоятельно, ребенок не думает – ведь он даже не знает о том, почему ему так грустно и плохо.
Если у взрослого человека показатель вины в таком эмоциональном состоянии направлен в первую очередь на себя (я виноват в случившемся, я не справляюсь, я не смогу), то дети начинают винить окружение, и в первую очередь это родители. На самом деле мама и папа чаще всего ни в чем не виноваты – просто это проявление эмоционального состояния.
Депрессия у подростков
Подростковый период – время нестабильности, в том числе и психологической. Неудивительно, что подростковая депрессия выделяется психологами как отдельный вид данного нарушения. Многие родители, заметив, что их ребенок становится апатичным, равнодушным, невнимательным, списывают это на сложности подросткового периода. Между тем, отсутствие лечения депрессии может привести к дальнейшим проблемам в жизни подростка, а в поисках варианта, как выйти из депрессии самостоятельно, он вполне может обратиться к алкоголю, наркотикам и беспорядочным связям.
Стресс и депрессия
Стресс и депрессия часто идут рядом, при этом второе легко может вытекать из первого. В современном мире стрессов избежать практически невозможно, так как мы сталкиваемся с ними ежедневно – даже банальная давка в общественном транспорте может стать источником негативных эмоций. Не всегда стресс отрицателен. Яркое событие «со знаком плюс», к примеру, появление на свет первенца, тоже можно считать стрессовым.
Эмоциональное перенапряжение возбуждает нервную систему, для которой нетипично пребывать в таком состоянии очень долго – ей требуется расслабиться от этого напряжения. И здесь на передний план вступает депрессия, при которой все нервные процессы затормаживаются, нервная система отдыхает от стресса. Вроде бы, все гармонично и полезно, но почему тогда это состояние считается болезнью, от которой подчас требуется профессиональное лечение?
Основная проблема заключается в силе переживаний, которые испытывает человек. Чем сильнее потрясение, тем глубже и дольше будет депрессия, и не факт, что человек сам сможет справиться с ней. Длительное пребывание в таком состоянии вредит человеку, который может перестать следить за собой, контактировать с другими людьми, есть, ходить на работу… очевидно, что в такой ситуации человеку требуется помощь. Поэтому стресс и депрессия всегда считаются взаимосвязанными.
Как справиться с депрессией
Иногда для того, чтобы справиться с депрессией, достаточно собственной решимости и определенного плана действий. Конечно, речь не идет о тяжелых формах, при которых требуется не только помощь специалиста, но и прием лекарств. Вполне можно попробовать придерживаться следующих принципов, и вы увидите, как бороться с депрессией становится проще:
Понятно, что ни работать, ни делать даже элементарные действия в таком состоянии не хочется, но активность – это первый шаг к выходу из депрессии. Попробуйте начать с элементарных действий, например, приберитесь в квартире или прогуляйтесь на свежем воздухе.
Вашему организму нужно восстановить силы для того, чтобы перебороть психологическое расстройство. Для того, чтобы снять нервное напряжение, обеспечьте себя достаточным количеством сна.
Если в период подавленности вы находитесь в одиночестве, негативные мысли понемногу начинают одерживать верх над вашей решимостью вернуться к активной и бодрой жизни. Общение с понимающими вас людьми, будь то родственники или друзья, даст вам преимущество в борьбе с негативом, а стресс и депрессия будут меньше влиять на вас.
- Никаких сравнительных характеристик.
Все мы не идеальны, но это не означает, что нужно постоянно настраивать себя на худшее и самостоятельно втаптывать в грязь свою самооценку.
- Питайтесь хорошо.
Правильное питание не только снабдит ваш организм необходимой энергией для восстановления. Включите в свой рацион шоколад, бананы, цитрусовые и другие продукты, которые сами по себе способны повысить в организме уровень эндорфинов – гормонов удовольствия.
Учитывайте, что эти советы общие, и в каждом отдельном случае могут понадобиться дополнительные меры. Как выйти из депрессии самостоятельно, решает каждый для себя, однако есть общее правило: целенаправленное движение к цели.
Симптомы депрессии
Депрессия: симптомы болезни в основном похожи, однако могут различаться в зависимости от каждого конкретного случая.
Признаки депрессии у взрослых
Симптомы депрессии у женщин
Все женщины разные, и признаки депрессии у женщин также могут проявляться по-разному, поражая не только эмоциональную сферу, но и влияя непосредственно на состояние здоровья. Однако не стоит путать просто плохое настроение и психологическое расстройство. В последнем случае характер проявлений более длительный и устойчивый – более двух недель плохого настроения и упадка сил просто так не бывает. Психологи рекомендуют обратить внимание на следующие проявления:
- Эмоциональные нарушения.
Женщину не оставляет ощущение, что смысл жизни утерян, даже любимые занятия больше не приносят радости, к тому же постоянно гнетет ощущение приближающейся беды. На фоне этого активизируются разные страхи, а также комплексы – женщина в депрессии никогда не довольна собой, постоянно выискивает у себя негативные стороны и винит себя за это. Появляются сложности в принятии обычных решений, сложно сконцентрироваться; некоторые даже считают, что самоубийство – лучший выход из положения.
- Соматические расстройства.
Самое характерное для данного состояния – это всевозможные нарушения сна. Женщина может не спать ночами, или наоборот, испытывать постоянное желание спать. К этому добавляются такие признаки депрессии, как проблемы с аппетитом, которые, опять же, для каждой индивидуальны: кому-то не лезет кусок в горло, а кто-то сметает все с полок в холодильнике. Общая энергия организма не позволяет выполнить даже те действия, которые раньше не вызывали никаких сложностей. Дополнительный дискомфорт приносят внезапно появляющиеся боли: ноет желудок, щемит сердце, болят мышцы.
- Нарушения поведения.
Если женщина в депрессии, ей не хочется ничего – ни работать, ни выполнять какие-то дела, ни общаться даже с теми, кто ей близок. Даже привычки личной гигиены отодвигаются на второй план, какие-то из них и вовсе становятся «ненужными». А вот попытки забыться с помощью алкоголя и других вредных привычек активизируются.
Симптомы послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия — это особенная разновидность психического расстройства, которая может настигнуть любую молодую маму, притом необязательно сразу же после возвращения из роддома – могут пройти недели и даже месяцы. Чтобы отличить реальную проблему, нужно обратить внимание на следующие проявления:
Конечно, каждая мама переживает за своего малыша, однако во время депрессии этот страх перерастает в настоящую панику. При этом мать начинает винить себя даже в том, что не должно вызывать сильного беспокойства. Например, обвиняет себя в никчемности, если малыш случайно подхватил легкую простуду.
Женщина постоянно твердит о том, как ей сложно одной с малышом, как она устала и хочет отдохнуть, при этом может совершенно не принимать в расчет, что ей все же помогают близкие. Плохое настроение часто в прямом смысле «выливается» наружу вместе со слезами обиды.
Удивительно, но часто это психологическое расстройство находит выход в агрессии, направленной в сторону окружающих. Даже если повода для ссоры нет, он создается женщиной намеренно, что вызывает недоумение близких.
Негативные настроения, приступы истерики часто сопровождаются ощущением, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Постоянно, вне зависимости от ситуации, болит голова. Иногда женщина находит временное успокоение в своеобразных «ритуалах», в которых нет практически никакого смысла – например, в сотый раз за день протереть и без того чистый стол, но это не вариант того, как бороться с депрессией, а лишь временная мера.
Признаки депрессии у мужчин
Проявления депрессии у мужчин несколько отличаются от аналогичного состояния у женщин. К основным признакам в данном случае психологи относят:
- Эмоциональные нарушения.
Апатия, отсутствие интереса, резкие перемены настроения с преобладанием агрессивных состояний характерны для депрессии у мужчин. Часто появляется беспричинная тревожность и подозрительность.
- Соматические расстройства.
Также, как и у представительниц слабого пола, у мужчин в период подавленности присутствуют различные нарушения сна: проблемы с тем, чтобы заснуть, постоянная сонливость или «рваный» сон, когда человек без видимой причины просыпается несколько раз за ночь. Могут присутствовать изменения в весе. Спутником большинства мужчин в период депрессии становятся проблемы с эрекцией, которые могут стать усугубляющим фактором для общего состояния.
- Нарушения поведения.
Алкоголь, сигареты, наркотики – к ним, а не к специалистам по психологии обращаются многие мужчины, желающие понять, как справиться с депрессией. Кто-то в стремлении «выбить себя из колеи» пускается во все тяжкие: намеренно нарушает правила дорожного движения, вступает во внебрачные связи даже при хорошем климате в семье. Мысли о суициде – самое худшее, к чему может придти человек в подобном состоянии, поскольку именно мужчины часто целенаправленно доводят такие планы до реализации.
Симптомы депрессии у детей
До 12 лет диагностировать депрессию у любого ребенка сложно в первую очередь потому, что детям сложно выразить словами то, что они испытывают. Эта психологическая проблема может появиться даже у самых маленьких детей, которые пока что не умеют говорить, поэтому родителям стоит проявлять внимание ко следующим признакам:
- Ранний детский возраст (от рождения до трех лет).
Общая заторможенность движений, а также ухудшение аппетита, слишком частые срыгивания и даже рвота. Ребенок слишком капризен, часто плачет даже тогда, когда сыт и находится в комфорте.
- Дошкольный возраст (от 3 до 7 лет).
Первое, по чему можно заподозрить состояние депрессии, это пропажа интереса ко всем занятиям, включая любимые игры. Ребенок часто говорит, что ему грустно, хочется плакать, он боится темноты. Мимика такого ребенка теряет детскую живость и непосредственность, а движения становятся медленными, словно у маленького старичка. К общей картине присоединяются разные болезненные ощущения: малыш жалуется на то, что у него болит живот или голова, руки, ноги и все тело в целом.
- Младший школьный возраст (с 7 до 11).
Ребенок не хочет играть с друзьями, ему не интересно и сложно учиться, он часто плачет, жалуется на головные боли и другие недомогания. Чем ближе ребенок к подростковому периоду, тем ярче проявления агрессии даже к близким людям.
Симптомы депрессии у подростков
Подростковый возраст – сложная пора, и неудивительно, что в этот период многие подростки подвержены депрессии. Хотя подчас ее сложно заметить, так как настроение подростка и без того постоянно скачет из стороны в сторону, родителям необходимо быть внимательнее, чтобы суметь вовремя придти на помощь своему ребенку. Симптомы депрессии в подростковом возрасте следующие:
- Отрешенность, равнодушие, апатичный настрой. Подросток безучастно относится к людям, вещам, занятиям. Избегает общения.
- Проблемы с аппетитом. Даже любимые чипсы или пицца больше не вызывают желания поесть, не говоря уже о других, менее привлекательных блюдах.
- Потеря ночного сна, которая сочетается с активностью в дневное время.
- Различные боли, которые беспокоят постоянно. Боль в желудке, в сердце, головная боль не слишком сильная, однако навязчива.
- Заметны мысли о смерти. Они могут проявляться в разной форме – творчестве, стремлению к риску, различных высказываниях, даже в поступках, которые приводят к нанесению себе ран и других повреждений.
- Склонность к выпивке, курению, наркотикам.
Несколько признаков из этого списка – уже повод задуматься о том, что с подростком происходит что-то более серьезное, чем обычная юношеская ершистость.
Симптомы тяжелой депрессии
Тяжелая депрессия отличается от других форм тем, что она практически душит человека, лишая его возможности выполнять даже элементарные действия. Следующие признаки выражены в этом случае наиболее ярко:
- Крайняя усталость. Человек в депрессии проводит во сне большую часть дня, при этом сон не дает отдыха – проснувшись, человек по-прежнему ощущает себя разбитым и неспособным ни на что.
- Проблемы с памятью, вниманием, принятием решений. Сложно запомнить список покупок из 4 позиций, сложно сконцентрироваться на чем-то одном, сложно даже выбрать, что надеть, и тем более решить, как бороться с депрессией.
- Безнадежность. Таких людей постоянно преследуют мысли, что они никому не нужны, ни на что неспособны и вина за все это лежит исключительно на них самих. Эти обвинения часто толкают человека на нанесение повреждений самому себе или даже на суицид.
- Окружающая действительность абсолютно неинтересна. Ни работа, ни спорт, ни хобби, ни общение – ничто не вызывает энтузиазма.
- Болезненные ощущения в области головы, желудка, сердца. Попытки лечить их обычными таблетками не приносят успеха.
- Утром негативный настрой больного особенно сильный.
- Нарушения обычных движений: человек двигается неестественно, заторможенно.
- В особо сложных случаях к другим симптомам прибавляются нарушения психики: ступор, галлюцинации, бред.
Виды депрессии
Клиническая (большая) депрессия
Большое депрессивное расстройство, также называемое клинической депрессией, представляет собой целый комплекс симптомов, которые на протяжении длительного времени присутствуют у больного человека. Под удар попадает и настроение, и сон, и даже тело человека, сигнализирующее о том, что что-то не в порядке, постоянными болями.
Если не обращать внимание на это состояние депрессии и пытаться оправдать его просто затяжной хандрой, вызванной проблемами на работе, ссорами с близкими или просто плохой погодой за окном, состояние будет только ухудшаться. Итогом этого могут стать проблемы во всех сферах жизни человека – и в отношениях с окружающими, и в профессиональной деятельности, и в личном плане. Важно определить, что это именно депрессия.
Послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия настигает женщин после того, как беременность и сами роды уже позади. Конечно, она характерна далеко не для всех молодых мам, однако случаи, когда женщина день за днем пребывает в плохом настроении, винит себя во всем, что происходит, испытывает острое чувство одиночества и усталости и другие сомнительные «радости» не так уж и редки. Все усложняется тем, что организм женщины, в том числе гормональный фон, именно в этот период восстанавливаются. Но новая роль матери, с которой еще только предстоит освоиться, требует достаточно много сил, так что поддержка окружающих очень важна. Впрочем, проблемы могут настигнуть даже тех женщин, которые с первых дней возвращения из роддома окружены вниманием и заботой.
Биполярная форма депрессии
Биполярная форма депрессии больше известна как маниакально-депрессивный психоз или биполярное аффективное расстройство. В основном она начинает проявляться в подростковом возрасте, однако может настигнуть и более старших людей. Особенностью этого состояния является то, что человека буквально кидает между двумя полюсами. На одном полюсе находится крайне печальное настроение, на втором – повышенная активность, уровень которой превышает норму.
Смена полюсов у разных людей может протекать по-разному. У кого-то они чередуются как между собой, так и с периодами нормального настроения. Есть и случаи, когда преобладает апатия, в то время, как «маниакальный» полюс включается достаточно редко и в принципе не мешает нормальной жизни. Когда все происходит наоборот, мелахоличный настрой посещает человека реже, а вот чрезмерная активность в сочетании с высокой (иногда неоправданно завышенной) самооценкой окружающих начинает даже беспокоить.
Биполярное расстройство тем опаснее, чем ярче выражены крайние состояния. Глубокая тоска может подтолкнуть человека покончить с собой, а «мания» часто становится причиной различных бредовых идей.
Сезонная депрессия
Как и следует из названия, основной признак сезонной депрессии – это ее привязка к определенному времени года. Есть два основных вида этого недуга: зимний тип проявляется в начале осени и заканчивается поздней весной, а менее распространенный летний тип показывает себя в начале лета, к началу осени позволяя человеку вернуться в нормальное состояние. Но и в том, и в другом случае состояние депрессии проявляется одинаково. Это усталость, апатия, плохое настроение, которое не зависит от происходящего вокруг, общее снижение активности и нежелание что-то делать, будь то обязательные дела вроде работы, или же любимое хобби.
Тревожная депрессия
«Предупрежден – значит, вооружен», гласит пословица, и поэтому многие заранее предполагают худший исход событий. Однако стоит отличить нормальные опасения за собственное будущее, особенно подкрепленные внешними событиями, от болезни под названием тревожная депрессия.
Необоснованная тревога в сочетании с низкой самооценкой очень мешает жить и принимать даже самые элементарные решения. Любая вещь настораживает, любой человек воспринимается негативно, любое нетипичное ощущение в собственном теле заставляет воображение разыгрывать сценку о смертельной болезни. Естественно, что такое состояние депрессии очень мешает нормально жить, особенно если вспомнить, что исход любого предстоящего события для таких людей негативен.
Дистрофическая форма
Дистрофическая форма депрессии – еще одна разновидность, отличительным признаком которой выступает отвращение к жизни. Оно может выражаться по-разному: иногда человек в депрессии просто постоянно жалуется на то, как несправедливо устроен мир, как выросли цены, какие шумные соседи ему достались, какое яркое солнце сегодня – в общем, типичный брюзга, который всегда найдет повод. У других тоска, апатия и неудовлетворенность, характерные для депрессии, выливаются в агрессивное поведение. В любой момент этот человек может сдетонировать, как бомба замедленного действия, и совсем неважно, что послужит искрой, которая подожгла фитиль этой бомбы. Для этого типа расстройства иногда типично двигательное торможение, доходящее до того, что человек категорически не желает двигаться вообще.
Ироническая форма
Очень интересный и редко встречающийся тип депрессии, которую точно характеризует выражение «смех сквозь слезы». Эти больные используют иронию, подшучивание над самим собой, словно щит, которым они пытаются оттолкнуть болезнь. Так мозг пытается защитить себя, и иногда может даже показаться, что у него получается – ровно до того момента, когда такой человек попытается совершить самоубийство, не выдержав собственного состояния и не видя смысла в дальнейшей жизни. Именно ироническая депрессия в этом плане достаточно опасна – человек сохраняет активность, пытается что-то делать и даже шутить, пока у него на душе скребут кошки.
Анестетическая депрессия
Понятие «анестезия» знакомо нам из медицины – там анестетики применяются для снижения чувствительности. Анестетическая депрессия носит такое название по той же причине, ведь основные жалобы человека в этом случае связаны с потерей собственных эмоций. Отсутствие чувства любви к близким, радости от жизни очень беспокоит человека. Человек в депрессии ощущает, что его будто завернули в кокон, из которого невозможно нормально взглянуть на окружающий мир. Все вокруг кажется серым, безжизненным, словно нарисованным.
У этого типа психологического расстройства есть три компонента: отсутствие чувств, отсутствие ощущений (например, чувства голода или желания спать), и отсутствие возможности полноценно воспринимать окружающий мир. В каждом отдельном случае могут присутствовать все три составляющие в полном объеме, а также может преобладать какой-то из трех компонентов.
Астеническая депрессия
Астеническая депрессия иначе называется синдромом истощения. Она считается достаточно легкой формой заболевания, но это не означает, что на нее просто не нужно обращать внимания. Основное ее проявление – усталость, которая никак не связана с тем, что именно делает человек. Даже утром, только проснувшись, он ощущает разбитость и желание отдохнуть еще; кстати, именно утром это состояние проявляется наиболее ярко, а вот к вечеру человек чувствует себя несколько лучше. Поэтому важно понять, как справиться с депрессией.
Активность человека снижается, особенно если состояние постепенно усугубляется: если в легкой форме человек еще может выполнять привычные действия, ходить на работу, пусть даже и через «не могу», то при тяжелом течении болезни он уже с трудом может заставить себя даже умыться и причесаться. Такое состояние депрессии отражается и на личности самого человека, который становится пессимистом, теряет веру в свои возможности и в конечном итоге становится безразличен ко всему, что происходит вокруг него.
Соматизированная форма
Соматизированная форма депрессии, она же маскированная, – яркое проявление того, как наш разум влияет на здоровье нашего тела. Мозг в этом случае буквально внушает человеку, как он должен себя чувствовать, и эти внушения явно не идут на пользу организму. Такой человек будет посещать врачей, множество раз проходить обследования, принимать лекарства, однако эффекта исцеления можно ждать лишь тогда, когда объектом лечения станет психика человека. Такие типичные проявления депрессивных расстройств, как апатия, безучастность к происходящему, негативный настрой, в этом случае скрываются за проявлениями, схожими с настоящими заболеваниями. Это настоящая депрессия, что делать с ней, лучше решить специалисту.
Депрессия при болезнях
В отличие от предыдущего варианта, депрессия при болезнях является следствием какого-то хронического недуга, так что причины депрессии в этом случае не только в стрессе. Диабет, артрит, проблемы с сердцем и почками, другие заболевания, сопровождающие человека на протяжении многих лет, не только разрушают тело, но и негативно влияют на психику больного.
Чем сложнее борьба с болезнью, чем больше больной вынужден изменить привычный ритм жизни, тем вероятнее и изменения в психике. Может показаться, что плохое настроение в этом случае логично, однако если речь идет о депрессии, она может не только испортить общий настрой, но и усугубить основной недуг, из-за которого она и появилась.
Степени тяжести депрессии
Согласно международной классификации, существует три степени тяжести депрессии. Заболевание может как оставаться в одной фазе, так и прогрессировать, что особенно часто проявляется при отсутствии попыток справиться с нарастающей хандрой и нежеланием что-то делать. Лечение депрессии зависит от ее степени тяжести.
Легкая депрессия
Эта степень практически незаметна для окружающих, поскольку, если симптомы и есть, они проявляются незначительно. Психика человека способна сопротивляться приступам уныния, так что отвлечься на что-то другое он может практически без усилий. Не сказывается легкая степень и на работоспособности, на выполнении разных бытовых дел, на соблюдении необходимой гигиены – в общем, образ жизни практически не страдает. Чтобы справиться с депрессией в легкой фазе, можно и не посещать психолога, ведь при наличии желания решить, как бороться с депрессией, реально самому.
Средняя депрессия
Вторая стадия депрессии уже обладает более выраженным влиянием на жизнь человека. Очень много времени человек в депрессии уделяет собственным мыслям, а его коллегам, друзьям и родным все чаще хочется спросить: «Почему у тебя такое лицо?». Все приходится делать через силу, все чаще возникают конфликты, появляются проблемы со сном. Чувство вины и собственной никчемности – еще один верный признак второй стадии.
Тяжелая депрессия
Тяжелая депрессия словно придавливает человека собственным весом и в прямом смысле не дает подняться с кровати. Он сторонится любых контактов, проводя очень много времени наедине с собственными мрачными мыслями. Именно в этом состоянии люди часто отказываются ходить на работу, заниматься чем-то по дому, даже элементарно умыться и почистить зубы им кажется бессмысленным действием. Самым опасным последствием данной фазы является суицид, к которому может привести отсутствие грамотной терапии и какой-либо помощи человеку.
Причины депрессии
У любого заболевания есть причина, и депрессия – не исключение. В каждом отдельном случае подобное расстройство психики может появиться по разным причинам, но есть определенные общие черты.
Причины депрессии у мужчин
Мужская депрессия чаще всего начинает проявляться как реакция на что-то, выбивающее человека из колеи. Стресс, связанный с работой, личными отношениями, самореализацией или другими факторами, может запустить начало депрессивных переживаний. Однако ученые утверждают, что точные причины пока что не определены.
Если в семье у мужчины ранее встречались случаи депрессии, это показывает наследственную предрасположенность, и такие люди бывают более подвержены расстройствам психики вследствие стресса. Возрастные кризисы также могут быть причиной появления апатии, ощущения отсутствия перспектив и смысла жизни.
Причины депрессии у женщин
Женщины по своей природе более эмоциональны, чем мужчины, и более остро реагируют на стресс, к тому же такие особенности, как изменение гормонального фона, делают их более восприимчивыми к депрессиям. Социальные факторы также играют важную роль в том, что у женщин может начаться психологическое расстройство. Увольнение с работы, расставание с любимым человеком, проблемы с родителями или ребенком – социальных факторов очень много, особенно если в эти моменты женщина не ощущает поддержки.
Причины послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия возникает в первую очередь потому, что после родов у женщины существенно меняется уровень гормонов в крови, и это вызывает ощущение подавленности, усталости. Перепады настроения, свойственные этому состоянию, также часто появляются вместе с изменением гормонального фона. К этому прибавляются различные сложности, связанные с освоением новой роли – роли матери. Ответственность, усталость, частый недосып, вынужденное перестраивание собственного графика под требования малыша могут стать причиной негативного настроя и чувства вины. Внешние факторы в виде давления окружающих, которые вместо поддержки указывают, что и как нужно делать, а также не упускают возможности сообщить, что женщина делает не так, усугубляют ситуацию. Она начинает всерьез винить себя в том, что не справляется и сама закапывает себя глубже в яму психологического расстройства.
Причины депрессии у подростков
Подростковый период – время буйства гормонов, которые сами по себе приводят к перепадам настроения. Гормоны также становятся причиной появления интереса к противоположному полу; подросток ищет взаимности, но не всегда находит ее, и такие сложности тоже могут стать причиной депрессии. Еще один фактор – это отношения с родителями. Большинство подростков переживают, считая, что эти самые близкие люди перестают понимать их, находятся «на другой волне», и от этого замыкаются в себе, а ведь чувство одиночества явно не повышает настроения. Если к этому прибавляются семейные проблемы, неудачи в школе, вполне возможно, что подросток действительно замкнется в себе и его состояние будет постепенно усугубляться. Они не думают, что это депрессия и что делать с ней – просто все больше изолируются в собственных мрачных мыслях.
Соматические причины депрессии
Поговорка «в здоровом теле – здоровый дух» в этом случае как нельзя справедлива, так как многие заболевания сопровождаются депрессией. К таким болезням в первую очередь относятся нарушения работы щитовидной железы, так как именно она отвечает за выработку гормонов. Надпочечники также участвуют в производстве этих важных веществ, так что болезнь Аддисона и другие проблемы с надпочечниками часто идут в связке с апатией и негативными настроениями. Сахарный диабет – еще одно заболевание, осложнения которого могут стать причиной депрессии.
Инфекционные заболевания – частый источник психологических нарушений, при этом подавленное настроение может быть следствием работы вирусов, а может носить чисто психологический характер, так как болеть и испытывать от этого дискомфорт вряд ли кто любит. И, конечно, нельзя обойти вниманием такие серьезные заболевания, как рак, аутоиммунные нарушения и болезни, при которых медленно гибнут нервные клетки. У таких больных картина симптомов крайне часто включает разнообразные депрессивные расстройства. К соматическим причинам также можно отнести нарушения обмена веществ, дефицит витаминов и минералов, различные отравления, болезни сердца и сосудов.
Диагностика депрессии
Для того, чтобы что-то лечить, необходимо сначала поставить диагноз. Депрессия – не исключение, и для возвращения человека в нормальное состояние необходимо правильно определить особенность его психологической проблемы, ее стадию, а уже на основе этого разрабатывать лечение депрессии.
Проблемы диагностики депрессии
Симптомов этого состояния очень много, и именно это является основной проблемой при диагностике. Ситуация осложняется еще и тем, что часть этих симптомов характерна и для других нарушений нервной деятельности, например, для неврозов, шизофрении или психозов. К тому же, опрашивая пациентов, врачи сталкиваются еще с одной проблемой – неточность описания симптомов, ведь точно сформулировать то, что чувствуешь, подчас бывает очень сложно, а значит, понять, как справиться с депрессией, тоже сложнее.
Как известно, в быту мы часто употребляем это понятие, обозначая им даже обычное испорченное настроение. Между тем, если плохое настроение преследует человека на протяжении нескольких недель, мешая нормально жить, далеко не все решатся на поход к психологу – ведь это просто настроение! Такое отношение к собственному здоровью можно считать настоящей проблемой, особенно если к этому примешиваются самостоятельные неудачные попытки исцеления разума.
Биохимическая диагностика
Биохимическая диагностика депрессии – метод, созданный для точного определения наличия болезни, а также позволяющий точнее назначить лекарства для восстановления нормальной работы нервной системы. Хотя раньше подобные разработки вызывали много сомнений, данные последних исследований говорят, что некоторые показатели действительно напрямую связаны с развитием депрессивных состояний.
Для анализа кровь пациента проверяется на уровень определенных веществ, связанных с нейромедиаторами – серотонином и норадреналином. Нейромедиаторы ответственны за защиту клеток мозга от хронических тревожных состояний, поэтому падение их уровня ниже определенной нормы может стать причиной слишком сильной реакции на стрессы. Решить вопрос, как избавиться от депрессии, в этом случае поможет назначение специальных медикаментов, тип и дозировку которых и помогает определить биохимический анализ крови.
Опросники, шкалы и тесты на депрессию
Специально разработанные опросники и другие аналогичные методы – классический метод определения депрессии. Их разрабатывали на основе изучения симптомов депрессии различных видов, а также тех жалоб, которые наиболее часто озвучивались пациентами. Большинство таких тестов находится в общем доступе, например, в интернете, так что любой может сам пройти опрос и получить примерные результаты для себя. Помните, что лучше доверить изучение результатов и лечение депрессии профессиональному психологу, а не экспериментировать с собственным состоянием, особенно в тяжелых случаях.
Шкала Бека
Достаточно большой опросник, представляющий собой 21 категорию утверждений по 4-5 штук в каждой категории. Человек, который проходит тест на депрессию, читает группу утверждений и выбирает то, что наиболее точно характеризует его состояние. Каждое такое утверждение имеет свои баллы, и для получения результата теста баллы отмеченных утверждений складываются. В инструкции к опроснику отдельно указывается, что нужно исходить из того, как человек ощущал себя за последнюю неделю – так будут получены более актуальные результаты.
Чем меньше баллов у выбранного утверждения, тем меньше выраженность депрессивного проявления. Соответственно, чем меньше итоговое количество баллов, тем менее человек склонен к депрессии. Вопросы с 1 по 13 определяют психологические проявления, тогда как утверждения с 14 по 21 предназначены для оценки того, насколько состояние успело повлиять на организм человека.
Шкала Зунга
Шкала Зунга – небольшой опросник, включающий в себя 20 утверждений. Испытуемому предлагают определить, насколько каждое утверждение совпадает с его состоянием. Для этого используются 4 варианта оценки: редко, иногда, часто, очень часто. Результаты суммируются согласно схеме оценки каждого пункта, и итоговая сумма позволяет судить о состоянии опрашиваемого.
Этот тест на депрессию занимает немного времени, и его без проблем можно пройти самостоятельно. Его основная функция состоит в том, чтобы определить, насколько выражены тревожные состояния, так что шкала Зунга часто применяется при подозрении на тревожную депрессию.
Опросник депрессивных состояний (ОДС)
Опросник депрессивных состояний – методика, позволяющая отличить невротические состояния от тех, которые вызваны внутренними причинами, а также определить общее состояние пациента. Если вы хотите сами пройти этот тест, учитывайте, что для мужчин и женщин варианты опросника различаются. В опроснике для мужчин 97 пунктов, в женском – 93. Первые 59 вопросов являются одинаковыми для представителей обоих полов.
Проходя тест на депрессию, испытуемый либо соглашается с утверждениями, либо ставит отметку «нет» в случае, если оно не совпадает с его состоянием. «Сырые» баллы переводятся в Т-баллы по специальной таблице, а уже на основании Т-баллов определяется состояние человека, заполнившего опросник.
Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД)
Этот тест на депрессию был создан на основе общих опросников, позволяющих оценить наличие и выраженность депрессии, и предназначается для того, чтобы определить послеродовую депрессию. ЭШПД состоит из 10 утверждений, которые женщине предлагается оценить по шкале от 0 баллов (категорическое несогласие) до 4 (полностью согласна). В этом опроснике нет пунктов, которые касаются физического состояния, поэтому и в период беременности, и в послеродовой период она является наиболее подходящей. Однако некоторые исследователи отмечают, что ЭШПД не затрагивает отношения матери и ребенка, и это является существенным минусом.
Лечение депрессии
Депрессия – это болезнь, и ее можно и нужно вылечить, вернув человеку радость жизни, активность и возможность легко выполнять привычные задачи. Лечение депрессии должно обязательно основываться на результатах диагностики, которую иногда можно провести и самостоятельно.
Как избавиться от депрессии
Чтобы избавиться от депрессии, в первую очередь следует собраться с мыслями и подумать – а что же стало причиной? Возможно, в этом состоянии человеку проблематично сконцентрироваться и подумать, как выйти из депрессии, и в этом случае лучше взять ручку и лист бумаги. Запишите возможные причины, перечитайте и обдумайте, что именно выбило вас из колеи.
Очень многое зависит от того, насколько выражено это психологическое расстройство. Если в легких формах человек вполне сохраняет возможность самостоятельно справиться с проблемой, то тяжелые состояния требуют подключения тяжелой артиллерии. Обращение к психологу за помощью – это абсолютно нормально и куда полезнее, чем пассивность перед мрачным лицом болезни.
Психотерапия при депрессии
Правильная и своевременная психотерапия – великолепная возможность распрощаться с такими симптомами, как апатия, постоянная усталость, нарушения сна и любыми другими проблемами. Однако непонимание того, что такое психотерапия, вместе с нежеланием посвящать постороннего человека в свою личную жизнь приводит к тому, что люди не хотят обращаться за помощью – и это неправильно. Прием психолога поможет решить вопрос, как выйти из депрессии.
Есть три основных подхода, которые используются в данном случае:
- Психодинамический.
Основан на анализе истории жизни человека и определении его внутренних конфликтов. Когда такая проблема найдена, психолог проводит работу по решению внутреннего конфликта, что помогает пациенту понять, как избавиться от депрессии.
- Поведенческий.
Очень многие расстройства поведения сопровождают депрессию, и задача поведенческого подхода в том, чтобы убрать эти расстройства. Человек вместе с психологом словно заново учится активности, общению с людьми и в итоге получает возвращение к полноценной жизни.
Является своего рода комбинацией двух предыдущих подходов и объединяет работу с внутренними источниками проблемы с устранением поведенческих нарушений.
Психотерапия при депрессии может проходить как индивидуально, так и в форме семейного консультирования, а также специальных занятий в группе. Обычно требуется порядка 10-30 сеансов, длительность терапии зависит от конкретного состояния пациента.
Антидепрессанты
Антидепрессанты – основные лекарства, которые помогут определить, как справиться с депрессией. Их состав рассчитан таким образом, чтобы повлиять на настроение в лучшую сторону, убрать лишнее беспокойство и тревогу, снять заторможенность и устранить другие симптомы, которые мешают жить. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания – они оказывают положительное влияние на мозг, помогая ему вернуться в нормальное состояние, ну а потом он прекрасно справляется и собственными силами.
Важно понимать, что эффект таких лекарств не может быть моментальным, ведь их влияние постепенно. Очень важно, чтобы подходящий препарат назначал врач, так как есть несколько разных групп антидепрессантов, действие которых различается. Самолечение антидепрессантами неподходящего типа может усугубить ситуацию.
Как выйти из депрессии самостоятельно
Поставить цель и последовательно идти к ней – вот основной принцип самостоятельного лечения депрессии. Осознание проблемы является первым шагом к ее решению, так что внимательно подумайте, как избавиться от депрессии, перебороть апатию и вновь вернуть себе активность.
Совет «относитесь к проблеме проще» банален, но помогает во многих случаях. Да, иногда человек вновь и вновь прокручивает в голове определенную проблему и считает, что она и только она заслуживает внимания – но стоит посмотреть с другой стороны и оказывается, что ситуация вполне решаема. Иногда помогает сравнить свое положение с другими людьми, которые оказывались в худших обстоятельствах, но смогли выбраться из них с успехом.
Часто поиск «наставника», «образца для подражания» становится своеобразным внешним стимулом для того, чтобы подняться с кровати, привести в порядок себя, свои дела и свое эмоциональное состояние. Но не стоит забывать о том, что основная сила заключена внутри самого человека, поэтому лучше научиться ценить себя вместо того, чтобы перестать обвинять во всем происходящем, как это обычно происходит при депрессии.
Лечение депрессии в домашних условиях
Есть много способов, которые можно применять дома, и начать можно с правильного питания. Давно доказано, что некоторые продукты – такие, как орехи, шоколад, твердые сыры, жирная морская рыба, а также яркие фрукты и овощи – положительно влияют на наше настроение, так почему бы не подбросить естественного и полезного «топлива» в организм?
Полноценный сон очень важен для восстановления, поэтому лучше, если он будет составлять не меньше 8 часов. Да, при депрессии со сном у многих возникают проблемы, но если подумать, то можно убрать много факторов, мешающих хорошо выспаться. Не смотрите на ночь фильмы, ложитесь спать в одно и то же время, создайте условия, в которых вам будет лучше засыпать.
Физическая активность и свежий воздух – хороший ответ на вопрос, как выйти из депрессии, поэтому вместо того, чтобы постоянно лежать на кровати, постарайтесь заставить себя встать и двигаться. Даже прогулка в парке положительно повлияет на ваше настроение.
Многие психотерапевты рекомендуют освоить техники медитации. Это то, что ведет к восстановлению внутренней гармонии и снятию напряжения, а ведь эти симптомы очень часто сопровождают депрессию.
Осложнения депрессии
Депрессия не только крайне неприятна сама по себе, но и может вызвать ряд вполне ощутимых физических осложнений.
- Больные онкологическими заболеваниями, диабетом, а также те, кто имеет определенные проблемы с сердцем, могут почувствовать ухудшение своего состояния.
- Физическая боль, которая может поразить любой участок тела – голову, ноги, руки, спину, живот. Это не проявление какого-то другого недуга, это следствие депрессии, которое присутствует у половины людей с таким расстройством.
- Снижение полового влечения. Поражает как мужчин, так и женщин, при этом у мужчин возможно не только отсутствие интереса к сексу, но и проблемы с эрекцией в дальнейшем.
- Различные расстройства поведения, в том числе алкоголизм, употребление наркотиков, стремление к изоляции и проблемы в общении. В особо тяжелых случаях депрессия может закончиться суицидом.
Профилактика депрессии
Предупредить проще, чем лечить – это справедливо для многих болезней, и для депрессии в том числе. Если заранее позаботиться о своем психологическом благополучии, можно значительно снизить саму вероятность появления неприятных симптомов. Некоторые навыки будут полезны не только в качестве профилактики, но и при решении вопроса, как справиться с депрессией, если она все-таки настигла вас.
Профилактика депрессии у взрослых
Ключ к успеху – умение управлять своими эмоциями, а ведь во время депрессии именно они берут человека под свой негативный контроль. Поэтому умение любить себя, думать позитивно, радоваться тому, что имеешь, будет очень полезно в качестве профилактики. Ставьте перед собой реальные цели, и тогда вы будете радоваться их достижению, а не печалиться по поводу того, что вы не можете сделать невозможное.
Давайте себе отдыхать, не забывайте о том, что утро вечера мудренее, а на свежую голову даже сложная проблема иногда кажется вполне решаемой. Но не стоит слишком часто включать в программу своего отдыха алкоголь, ведь он становится причиной многих бед. А вот благодаря спорту вы сможете не только поддерживать себя в тонусе, но и снабжать свой организм необходимыми для хорошего настроения эндорфинами. Кстати, не забывайте о правильном питании, ведь от того, что человек ест, зависит не только его здоровье, но и настроение.
Общайтесь больше с положительно настроенными людьми и постарайтесь держать дистанцию с теми, кто постоянно ноет и жалуется. Такие персонажи словно заражают других своим негативным настроем и вполне могут убедить вас в том, что все плохо, даже если на самом деле это не так.
Профилактика депрессии у детей и подростков
Семья – это основное для ребенка, и даже для «колючего» подростка эта среда важна, хотя он всеми силами стремится показать свою взрослость и автономность. Поэтому первое, что оградит ребенка любого возраста от депрессии, это хороший климат в семье, где отношения строятся на доверии и взаимоуважении. Дети, чувствующие себя нужными и важными для родителей в разы меньше подвержены депрессивным расстройствам.
Достаточный сон, нужное количество двигательной активности и свежего воздуха и правильное питание – лучшая профилактика депрессии. Представьте, какое настроение будет у ребенка, который вынужден сидеть дома, пока его друзья наслаждаются хорошей погодой и играют на улице! А вот количество времени детей в интернете и перед телевизором лучше сократить.
Депрессия – психологическое расстройство, которое вносит существенный дискомфорт в жизнь человека, но избавиться от нее можно, как и предотвратить ее появление. Будьте внимательны к собственному психологическому состоянию и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким людям, если чувствуете, что не в состоянии справиться самостоятельно.
Тест Пограничное Расстройство Личности Онлайн • Психолог Ярослав Исайкин
1.Я часто разочаровываюсь в людях, которые казались мне идеальными
Да
Нет
2.Меня можно назвать «рисковым человеком» — мне нравится все, что помогает почувствовать яркость мира — вести машину на большой скорости, прокутить большие деньги, поэкспериментировать с алкоголем или наркотиками
Да
Нет
3.Я испытываю небывалый подъем настроения, если удается выиграть хотя бы небольшую сумму денег (например, в карты или казино)
Да
Нет
4.У меня бывают эпизоды, когда я могу за короткий срок съесть большое количество пищи (конфет, торт) и вообще все, что находится в холодильнике
Да
Нет
5.Мое настроение чаще хорошее, ровное и стабильное
Да
Нет
6.Окружающие замечают, что мое настроение может быть очень изменчивым — иногда несколько раз за день
Да
Нет
7.Если я действительно зол, то могу легко оскорбить человека или спровоцировать драку
Да
Нет
8.Иногда у меня возникает сильная злость, которую трудно сдерживать
Да
Нет
9.В моменты тяжелых душевных переживаний у меня возникают мысли о самоубийстве или нанесении себе повреждений
Да
Нет
10.Иногда мне внезапно хочется сделать что-то, что может закончиться (или не закончиться) моей смертью, например, принять большую дозу лекарств
Да
Нет
11.Временами мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что о них лучше не рассказывать
Да
Нет
12.В моей жизни были эпизоды, когда я наносил себе повреждения (резал бритвой руки, прижигал кожу сигаретой и пр.)
Да
Нет
13.Окружающие замечают, что я иногда могу совершать необдуманные поступки
Да
Нет
14.Иногда случалось так, что я не завершал почти уже готовую работу, так как она переставала интересовать меня
Да
Нет
15.Иногда я ощущаю такое чувство тоски и скуки, что готов уйти из жизни
Да
Нет
16.Иногда я испытываю такое чувство пустоты, что готов разбить себе пальцы молотком, чтобы почувствовать, что я живой
Да
Нет
17.Если мне предстоит провести вечер одному, то я стараюсь избежать этого, например, напросившись в гости к приятелю и пр.
Да
Нет
18.Я плохо переношу одиночество, так как на меня «нападает» скука и тоска
Да
Нет
19.У меня бывают фантазии, связанные с моей смертью
Да
Нет
20.В моей жизни были эпизоды, когда вид истекающей крови (например, при порезах), успокаивал меня
Да
Нет
Депрессия у детей — Что лечим «Дети Индиго»
БЫВАЕТ ЛИ ДЕПРЕССИЯ У ДЕТЕЙ ?
Принято считать, что депрессиям подвержены взрослые люди, пережившие сильный стресс. У детей плохое самочувствие или поведение относят к недостатку воспитания, излишним капризам, эгоизму. На самом деле, депрессия – реальное психическое заболевание, проявляющееся различными эмоциональными нарушениями. В том числе, бывает депрессия и у детей.
Обычно депрессия у детей бывает в подростковом возрасте, чаще у девочек. Выделяют раннюю (12 лет), среднюю (до 16-ти лет) и позднюю депрессии. И если в младшей группе депрессия бывает всего у 2% детей, то в средней и старшей возрастной группе дети подвержены депрессиям так же часто, как и взрослые. Некоторые детские психиатры, психотерапевты полагают, что депрессия у детей может появиться даже в новорождённом периоде, а также в возрасте 3-4 лет, когда малыш способен различать свои ощущения, эмоции и рассказывать об этом.
Родители должны знать, что депрессия у детей и подростков – заболевание, которое нуждается, как минимум, в консультации у детского психотерапевта, и, как максимум, в серьёзном лечении. Депрессия у детей может привести не просто к тяжёлым нарушениям психики и невротическим расстройствам, но и спровоцировать мысли о суициде.
ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Существуют физиологические и психологические факторы, способные вызвать появление депрессии у детей и подростков.
К физиологическим факторам депрессии детские психотерапевты относят:
- различные патологии во внутриутробном и новорождённом состоянии (длительная гипоксия плода, асфиксия при родах и т.д.). Это сказывается на развитии головного мозга и может вызывать заболевания психики.
- гормональные перестройки в организме. В подростковом периоде, когда происходят активные физиологические изменения (меняется тело, появляются менструация у девочек и ночные поллюции у мальчиков), избыток гормонов может существенно влиять на самочувствие и эмоциональный фон.
- нарушение биохимических процессов в головном мозге, следствием которых может быть депрессивное состояние. К такому типу относят сезонные депрессии, возникшие на фоне общего благополучия.
- сахарный диабет, эндокринные заболевания, частые головные боли, проблемы с ЖКТ – на фоне этих заболеваний также могут возникать депрессивные состояния.
К психологическим причинам депрессии у детей относят:
- неустроенность, эмоциональная неудовлетворенность в семье. Постоянные ссоры родителей, развод, отсутствие понимания между родителями и ребёнком, чрезмерная опека и, напротив, отсутствие заботы. Всё это приводит к тому, что ребёнок не может поделиться с мамой и папой своими переживаниями, становится замкнутым, эмоционально инфантильным, порой агрессивным и неуправляемым.
- проблемы в школе. Это могут быть и ссоры со сверстниками, и конфликты с учителями, и неуспеваемость в учёбе. Ребёнок начинает ощущать себя не таким, как все, отстающим, никчёмным, неуспешным на фоне школьных лидеров.
- смена жительства. Лишившись привычной обстановки, потеряв связь с друзьями во дворе, подросток может испытать чувство одиночества, что и приводит к развитию депрессии.
- длительное пребывание за компьютером. В этом случае ребёнок может просто отключаться от реального мира, теряя навыки живого общения.
- психологическая травма. Сильный стресс из-за смерти или потери кого-то из близких людей, испуг после страшной ситуации (насилие, ДТП и т.д.), замкнутость из-за серьёзной болезни или физической неполноценности (например, сильный ожог, инвалидность и т.д.).
Поздняя депрессия может возникнуть у подростков сразу после окончания школы, когда они испытывают трудности с выбором дальнейшего пути, ощущают собственную беспомощность и недостижимость желаемых целей.
Установить причину важно, чтобы назначить адекватное и эффективное лечение депрессии у детей и подростков. Поможет разобраться в проблеме опытный детский психотерапевт челябинского НИИ Дети Индиго.
СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИВНОГО СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ
Классическое проявление депрессии у детей, как и у взрослых: плохое настроение и самочувствие, отсутствие желания активно двигаться, снижение мыслительной деятельности. У детей помладше депрессия проявляется в виде общей слабости, плохого аппетита, нарушения сна, чрезмерной плаксивости, энуреза, ночных кошмаров, потери интереса к любимым игрушкам, замкнутости и т.п. Один из основных признаков депрессии у ребёнка – эмоциональная неуравновешенность, резкая и довольно частая смена настроения (от угрюмого состояния к безудержному веселью и обратно).
Задать вопросУ подростков симптомы депрессии могут быть более агрессивными: они становятся злыми, грубыми, раздражительными, зачастую начинают курить, употреблять алкоголь и наркотики. Такую депрессию сложно устранить разговором по душам, требуется немедленная помощь опытного детского психиатра или психотерапевта.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛЯМ
Родители часто бывают заняты, оправдываясь желанием побольше заработать, чтобы обеспечить своего ребёнка. Отсутствие доверительного общения, тесного контакта с родителями (элементарных объятий) приводит к тому, что ребёнок ощущает себя нелюбимым и ненужным. А постоянные претензии (не выучил уроки, не убрал в комнате, не вынес мусор) усугубляют ситуацию.
Избежать длительного лечения депрессии у своих детей можно, если вовремя обнаружить проблему.
Небольшой тест поможет определить, всё ли в порядке с эмоциональным здоровьем ребёнка.
-
Становится ли ребёнок агрессивным или, напротив, выглядит отрешённым, если ему не удаётся что-то сделать (решить задачу, выполнить поделку и т.д.)?
-
Часто ли плачет ребёнок без веского повода?
-
Способен ли ребёнок концентрироваться при выполнении серьёзного задания?
-
Испытывает ли ребёнок проблемы с засыпанием, часто ли просыпается ночью?
-
Часто ли ребёнок проводит время в одиночестве, при условии, что в это время имел возможность гулять, общаться со сверстниками?
-
Изменились ли пищевые привычки ребёнка (например, стал отказываться от любимых когда-то продуктов)?
-
Появились ли резкие изменения в весе (значительное снижение или резкий набор веса)?
-
Жалуется ли ребёнок на чувство неудовлетворённости, грусти?
-
Выглядит ли ребёнок уставшим, измученным?
-
Угрожает ли ребёнок причинить себе вред, заговаривает ли о смерти?
Если хотя бы на половину вопросов ответ утвердительный, есть большая вероятность, что ребёнок пребывает в состоянии депрессии, и требуется срочная консультация детского психотерапевта. В Челябинске это можно сделать в НИИ Дети Индиго.
КАК ЛЕЧИТЬ ДЕПРЕССИЮ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Депрессия у детей может длиться два года и более. Нельзя ждать, что она пройдёт сама по себе. Действительно, при лёгкой форме расстройства психика ребёнка может реабилитироваться самостоятельно. Но при длительном течении заболевания помощь детского психотерапевта просто необходима, иначе можно потерять ребёнка в прямом и переносном смысле.
Успокоительные препараты и антидепрессанты часто назначают детям для лечения депрессии. Риск возможных осложнений и побочных эффектов должен оценивать лечащий врач.
В НИИ Дети Индиго специалисты применяют современные аппаратные методики и авторские схемы для лечения депрессии у детей, которые не оказывают вредного воздействия на организм и позволяют быстрее и эффективнее добиваться выздоровления ребёнка.
Запишитесь на консультацию по лечению заболевания — депрессия у детей в Челябинске. Прием ведут высококвалифицированные детские психологи, психотерапевты, нейропсихологи.Сколько стоит
«Я размышляла, как лучше умереть»: истории подростков с ментальными расстройствами
Примерно каждый пятый подросток в возрасте от 12 до 18 лет страдает хотя бы одним психическим расстройством, при этом 70% из них не получают грамотной диагностики и надлежащего лечения. Мы поговорили с подростками с разными психическими заболеваниями и мамой 10-летней девочки с депрессией о борьбе за здоровье, планах на будущее и принятии себя.
Оксана, мама 10-летней Юли
Депрессия
В этом году Юля пошла в пятый класс. До депрессии дочь была очень активная, во всем участвовала, устраивала мероприятия, ходила в театральную студию, училась на отлично без особых усилий. Но в начале этого года у нее ни с того ни с сего появились двойки и тройки, учителя хватались за голову. Такие оценки Юля объясняла тем, что у нее «не получилось». Дочь также стала чаще закрываться в своей комнате, мы подумали, что у нее начинается подростковый возраст и гормональные изменения, и списали ее поведение на желание уединиться.
Беда случилась в конце зимы. Юля собиралась в школу, и вдруг у нее началась неконтролируемая истерика. Час дочка колотилась в рыданиях, причем она не могла объяснить, что с ней. Я спрашивала: «Что произошло? Ты чего‑то боишься? Не подготовилась к контрольной? Ты скажи, мы решим вопрос». Ребенок понимает, что несделанную домашку мы не воспримем как-что то страшное, ну пропустили бы школу, и все. Но ответ был один: «Я не знаю».
Мы отменили школу и отвели Юлю к психологу, выяснилось, что у дочери нервный срыв. Сначала ей купировали острое состояние, дальнейшая диагностика и тестирование показали, что у ребенка развилась депрессия ввиду систематической, незначительной, но существенной для Юли травли в школе. Оказалось, что некоторые ребята постоянно ее обзывали.
Мы взяли отвод от учебы, посетили невролога, врач поставил дочке депрессию в начальной стадии и назначил препараты и психотерапию, но, к сожалению, из‑за коронавируса, последнюю пришлось прекратить. Я сразу приняла диагноз, хотя даже предположить не могла, что болезнь может развиться так рано. У меня была послеродовая депрессия, и я видела, что состояние Юли не придурь и не лень. Муж тоже принял все как есть.
Я объяснила дочке, что такое депрессия: мозг не видит хорошего, концентрируется только на плохом, но такие мысли не реальная картина мира.
Юля спала по двадцать часов, лежала сутками. Если и вставала, то только чтобы поесть и принять таблетки. Она говорила, что все грустное и серое. Доходило до полного равнодушия к внешнему виду: дочь не мыла голову, не чистила зубы. Она даже призналась, что у нее дикое желание встать на подоконник. И несмотря на то, что мы много беседовали и я почти постоянно была дома (сидела с младшим ребенком), на всякий случай сняла ручки с окон.
Юля до сих пор пьет лекарства, сейчас ее состояние гораздо лучше. Периодически бывают спады настроения и апатия, но ребенок стал активнее: встречается с друзьями, рисует, общается с людьми. Юля столкнулась с тем, что мир совсем не чудесный и справедливый. Я думаю, что даже если она вернется к депрессивному состоянию, то станет более эмоционально стабильной и осторожной.
Я и муж постарались минимизировать негативное влияние на ребенка тех людей, которые могут обесценивать ее состояние, поэтому некоторым родственникам не рассказали о депрессии. Друзья дочки знают о болезни и сказали, что будут гораздо больше ее поддерживать.
Депрессию романтизируют: будто заболевание состоит в том, чтобы сидеть на подоконнике с пледом и смотреть на дождь. На самом деле это боль, которая разрывает тебя и не дает жить. Но депрессия не стигма, не нужно ее бояться. Я советую родителям выстроить с ребенком доверительные отношения: никакого осуждения и обесценивания. Детские проблемы — тоже проблемы. И всегда быть на стороне сына или дочери, чтобы ни произошло.
Полина, 17 лет
Обсессивно-компульсивное расстройство
С детства у меня были проблемы со счетом, потому что я постоянно зацикливалась на некоторых цифрах. Также мне надо сделать что‑то определенное количество раз: три, пять, десять, но не четыре, а именно пять, я называю это круглыми цифрами.
В тринадцать лет меня посетила страшная мысль про моего родственника, она была достаточно навязчивой, и с тех пор обсессивно-компульсивное расстройство начало потихоньку развиваться. Я не могла смотреть на неправильно расставленную посуду, незаправленную постель, абсолютно любая мелочь, которая не так лежала, очень меня раздражала. Я стала брезглива, у меня появилась фобия инфекционных заболеваний и микробов, которая прогрессировала в тревогу, панические атаки, сильные истерики, нервные срывы. Из‑за того, что я мылась по два часа, кожа на руках превратилась в сухарь с трещинами. Появились проблемы в отношениях с мамой и друзьями, понизилась самооценка, возникла неуверенность в себе. Я расхотела учиться, мне было трудно психологически идти в школу — ведь там много микробов, из‑за этого я пропускала. Но я хотела нормальные оценки в аттестате, поэтому заставляла себя посещать уроки.
Годом позднее я забила в гугле «частое мытье рук», и мне вылезла статья про ОКР. Симптомы оказались схожи с моими, и я поняла, что мне нужна помощь.
Рассказала маме о своих догадках, но она не поверила. Сказала, что я просто начиталась всякой ерунды в интернете, и он плохо на меня влияет.
Она посчитала мои слова бредом и велела заняться делом. Не каждый родитель захочет принять, что у его ребенка в четырнадцать лет психическое расстройство.
Я устраивала маме скандалы, потому что мне было тяжело и я не понимала, что со мной происходит. Она сдалась и отвела меня к психологу, который не умел работать с ОКР и предложил мне методику, которая не сработала. После этого мы пошли к невропатологу, который прописал мне легкие транквилизаторы, они оказывали мало эффекта. Только в начале 2020 года, когда ОКР уже прогрессировало, мама записала меня к психиатру. Врач мне не очень понравилась, когда я рассказывала о своих чувствах, она сказала: «Ой, сколько проблем, а всего шестнадцать лет!» Но все равно назначила антидепрессанты и нейролептики.
Нейролептики повлияли на меня ужасно и довели до нейролептический депрессии. У меня пропало желание жить, я стала забивать на внешний вид, даже встать и умыться было лень, а в душе — абсолютная безнадежность и страх, что я не вылечусь. От антидепрессантов я не заметила особого эффекта, но все мои фобии и страхи обострились, тревога зашкаливает. Я просыпаюсь утром от тревожности, не знаю, как найти себе место. Мама на стороне врача, считает, что психиатр назначила все верно и нужно потерпеть. Но прошло уже пять месяцев, а легче мне стало совсем чуть-чуть.
У меня есть одна подруга из колледжа, которая меня поддерживает. А теперь уже бывшие друзья постоянно давили на больное, называли психопаткой, при любой ссоре я слышала: «Вот у тебя справочка есть, иди таблеточки выпей». Еще в девятом классе у меня было очень много целей: переехать в Москву, заработать на машину, научиться водить. А сейчас думаю, что мне не хватит сил, поэтому мне трудно вступать во взрослый мир. В следующем году я стану совершеннолетней, но совсем не знаю, как себя вести.
Много раз я слышала от людей: «Ой, да по тебе не видно, что у тебя психическое расстройство!» Но если я выгляжу абсолютно адекватной, это не значит, что со мной все в порядке. ОКР — не просто перфекционизм, а порочный адский круг, мысли, убивающие и съедающие твой мозг. Я не люблю поверхностные высказывания о психических расстройствах, и мне очень неприятно, когда презирают людей, которые больны, считают их ненормальными. Я думаю, что иногда физическая боль не сравнится с психологической.
Подробности по теме
Обойти все люки, посчитать прохожих, наступить на пятно: что такое навязчивости
Обойти все люки, посчитать прохожих, наступить на пятно: что такое навязчивостиАнтон, 17 лет
Биполярно-аффективное расстройство
Нельзя сказать точно, когда появился БАР, но, возможно, в четырнадцать лет из‑за триггера у меня запустился активный процесс заболевания. Тогда родители отправили нас с братом на две недели в военный палаточный лагерь без удобств и связи с внешним миром. У нас отобрали телефоны, мы не могли никому звонить жаловаться. Там было достаточно жестко в плане дисциплины. Я три раза ездил в больницу из‑за пищевых отравлений и потери сознания, а моему брату выбили челюсть старшие ребята.
Первые признаки расстройства я не замечал, потому что мне мое поведение казалось вполне нормальным и обычным. В период мании у меня было повышенное настроение, какая‑то нереальная уверенность в себе, я строил огромные планы на жизнь, думал о переезде, начинал учить чешский и датский языки. Стал очень эмпатичным к наркотическим веществам и алкоголю. Все мои действия казались мне логичными и адекватными, хотя со стороны я выглядел странно: неусидчивый, импульсивный, гиперактивный парень с бегающим взглядом. Думал, что столько энергии у меня из‑за того, что я пью много кофе или хорошо высыпаюсь.
Свойство данного состояния — оно быстро забывается и не такое длительное, как депрессивный период, около двух недель, максимум месяц. И мания очень резко переходит в депрессию. Ты осознаешь, что ты делал, и какой ты, по сути, дурак, и начинаешь загоняться. Возникают суицидальные мысли. У меня был такой период депрессии, когда я неделю просто лежал в кровати и смотрел в потолок. Не было сил встать, сходить поесть, даже посидеть в телефоне. Во время мании твои мысли бегают и кажутся классными, и ты не знаешь, за что ухватиться, в период депрессии они наваливают гурьбой, и ты не понимаешь, как с ними разобраться.
Мое БАР было совмещено еще и с паническим расстройством, я переживал панические атаки вплоть до пяти раз в день, они длились по 10–20 минут, я думал, что умру. Тогда я втайне от родителей начал ходить к психологу в моем лицее, мы с ней общались, и в один момент она сказала: «Антон, это не моя зона, тебе нужен психиатр». В этот момент я пришел к маме и все ей рассказал, и она записала меня к психиатру.
Уже год и три месяца я наблюдаюсь у врача и принимаю препараты. Раньше я пил по семь таблеток в день, сейчас же принимаю три. Благодаря лекарствам у меня стабильное настроение. Адекватные реакции на стресс, эмоции соотносятся с событиями в жизни — радость, грусть, агрессия. Раньше в период мании была гиперреакция: любое оскорбление или замечание в мою сторону вызывали дикую агрессию. Теперь нужно постараться, чтобы меня задеть.
Сейчас мое расстройство почти мне не мешает. Некоторые друзья употребляют алкоголь, я же могу позволить себе только бутылочку сидра, потому что мешать алкоголь с таблетками не очень хорошо. Вечный трезвенник на праздниках. Еще мне обидно что мои друзья учатся на права, а чтобы это сделать мне, нужно доказать врачам, что препараты не влияют на умение водить автомобиль. Некоторые копят на машины, у некоторых уже есть машины, а ты просто сидишь в сторонке и думаешь: «Блин, я тоже хочу».
Мне кажется, приписывать себе психические расстройства очень глупо, потому что, имея подобные заболевания, ты должен брать на себя ответственность за себя и свои поступки.
Психическое расстройство не делает тебя крутым и уникальным. Некоторые же думают, что это модный клатч, который ты можешь носить с собой и всем говорить: «Вот смотрите, у меня биполярочка».
Оля, 14 лет
Посттравматическое стрессовое расстройство
В моей семье все было очень плохо, сколько я себя помню. Когда мне было двенадцать-тринадцать лет, мать привела домой какого‑то бездомного и сказала, что это ее бизнес-партнер. В итоге все превратилось в полгода домашнего насилия. Он избивал и оскорблял меня и моего младшего брата. Нас лишали всего, вплоть до одежды и еды. Вследствие этого мы с братом (мне тогда было тринадцать, а брату двенадцать) попали в приют, нас забрала бабушка, сейчас мы живем у нее. После детского дома все было более-менее хорошо. У меня появилось много новых интересов, друзей, а во время самоизоляции состояние стало резко ухудшаться.
Нарушение памяти, бессонница, перепады настроения, паранойя, даже галлюцинации, ненависть и страх людей. Мне было очень плохо, страшно, я каждый день загоняла себя до такого состояния, что просто лежала и плакала. У меня случались панические атаки, причем до недавнего времени я не знала, что это так называется, думала, что это просто истерики. Я занималась селфхармом, размышляла, как лучше умереть, представляла себе это, но именно попыток суицида не было.
Кроме того, у меня бурная реакция на резкие раздражители, например, когда ко мне резко подсаживаются или я слышу громкий звук. Это может напугать любого человека, но у меня начинается жесткая истерика. Было такое, что кто‑то лопал шарик рядом со мной, а я начинала реветь из‑за этого, сама не понимая почему. В последнее время мне стало сложно писать и говорить, я могу заикаться, заговариваться, картавить, на письме путать буквы. Я плохо воспринимаю пространство: я его вижу, но многие предметы мне кажутся плоскими, некоторые предметы находятся для меня дальше или ближе, чем они есть на самом деле, я очень часто врезаюсь куда‑нибудь или просто чего‑то не замечаю.
Я очень долго просила бабушку отвести меня к психиатру, но она оттягивала. Говорила: «Ой, да у тебя все потому, то мы дома сидим, твои перепады настроения — это подростковый период, выпей валерьяночки». Но в итоге мы пошли в ПНД, где мне поставили посттравматическое стрессовое расстройство и депрессию под вопросом.
При ПТСР можно в принципе заниматься только психотерапией, но медикаментозное лечение снимет симптомы, которые мешают в учебе и общении. Поэтому я напросилась в ПНД, так как мне без него не смогут выписать эффективные препараты. Пока я хожу к психотерапевту, выговариваюсь ему и вроде становится легче. Бабушка не очень следит за моим состоянием, когда я говорю, что мне плохо, она советует мне что‑нибудь посмотреть или съесть чего‑нибудь.
Я очень забывчивая, раньше могла легко выучить любое правило, стихотворение, темы и прочее, то теперь я не помню, была ли на каком‑то уроке, писала ли контрольную. Во время урока я могу впасть в какой‑то транс и просто не вникаю в тему урока. Мои учителя не знают о расстройстве, для них это выглядит как безалаберность. Поэтому мои оценки сильно скатились.
До того как наша мать привела сожителя, мое состояние волновало меня меньше всего — мать всегда была довольно безответственной, мы с братом просто пытались выжить. Если говорить о флешбеках, про которые все упоминают, спрашивая о ПТСР, у меня они проявляются как кошмары практически каждую ночь, когда мне удается заснуть. Днем флешбэки у меня тоже бывают, но редко. Это какие‑то сильно травмирующие картины прошлого — типа избиений, маминых передозов.
Я бы хотела, чтобы люди знали, — я не агрессивная и не ненавижу людей. Несколько человек, которые столкнулись с моими перепадами настроения, думают, что я очень злая. И я не глупая, хотя и все забываю. Мне бывает очень больно, когда человек мне о чем‑то рассказывает, а потом говорит: «Ой, я тебе уже все это говорил, ты не помнишь?», — а я реально не помню.
Подробности по теме
«У красивой девушки не может быть депрессии»: как психиатры нарушают врачебную этику
«У красивой девушки не может быть депрессии»: как психиатры нарушают врачебную этикуДиана, 13 лет
Генерализованное тревожное расстройство и депрессия
Я только этим летом начала лечение и еще разбираюсь с тем, когда все началось. Но, скорее всего, триггером послужила ссора с моим бывшим другом. Когда мне было двенадцать, он попал в больницу и игнорировал меня, и это очень сильно ударило по мне. Триггером для тревоги могло послужить буквально все, каждый день, почти все время я тревожилась. Если, например, я шла по магазинам с мамой и она от меня отходила буквально на десять минут, я думала, что она меня бросит. Я спешно начинала анализировать, как мне добраться до дома, есть ли у меня деньги, телефон, чтобы позвонить. Успокаивала себя тем, что, если мама оставила рядом со мной вещи, она точно за ними вернется.
Я приходила в школу и ежедневно один-два раза переживала панические атаки. Мне становилось очень страшно, причем я не могла объяснить, чего я боюсь, несколько раз я чувствовала, что моя голова будто вот-вот взорвется, и я умру. Накатывала трясучка, голоса моих друзей, одноклассников, учителей доносились будто сквозь толщу воды, я ничего не понимала и сидела с потными руками и ватными ногами, мне хотелось убежать. После этого я отпрашивалась с урока, уходила в туалет и либо билась кулаками об стену, либо резала себя, так мне становилось легче. Мне каждый день хотелось плакать, но я не могла, потому что чувствовала, что мои глаза сухие. Также были мысли о суициде. На тот момент мне вот-вот должно было исполниться двенадцать.
Родители знали о моем состоянии, но до того момента, как мы пошли к психиатру, не предполагали, что это что‑то серьезное. Они все списывали на переходный возраст и думали, что я драматизирую. Сначала я добилась того, что меня отвели к психологу. Первый психолог оказался не очень хорошим, он обесценивал мои проблемы, говорил, что мне просто нужно улыбаться и все будет хорошо. Меня записали к другому, я посещала ее каждую неделю, и спустя полгода она сказала, что мне нужен психиатр, мама согласилась.
Я читала очень много статей про тревожное расстройство и совершенно не удивилась, когда в итоге мне поставили диагноз и сказали, что придется пить таблетки. В тот момент я почувствовала облегчение, потому что мне было страшно от неизвестности, я продолжала заниматься селфхармом только из‑за того, что не могла перестать себя обесценивать. Я думала, что недостаточно страдаю, и должна страдать больше, чтобы получить помощь. Делала порезы как доказательство того, что мои эмоции реальны. Перед приемом у психиатра я была очень близка к попытке самоубийства, и мне рекомендовали лечь стационар, но мои родители от этого отказались. В государственном лечиться себе дороже, а на частный у нас нет денег.
Ежедневно я пью лекарства. Мне стало проще жить, хотя в школе я чувствовала, что еще немного, и я упаду и расплачусь, настолько я устала тревожиться и бояться. Сейчас кажется, что будто новости стали лучше и что не все так плохо. Я презирала спорт в любых проявлениях, не могла почистить зубы, теперь я слежу за собой, убираюсь дома, чаще выхожу из комнаты, больше ем, у меня наладился режим сна. Тревогу я все еще чувствую, но ее меньше, хотя не думаю, что она когда‑нибудь уйдет до конца, тревога уже часть меня. Я часто размышляю о будущем, надеюсь, лечение мне как‑то поможет, я стану здоровее, уеду в другой город.
Мне очень не нравится, что люди думают, что у подростков нет проблем. Я несколько раз вступала в дискуссию с такими людьми, но их достаточно сложно переубедить, они говорят, что видят во мне привлекающую к себе внимание маленькую девочку.
Если человек не плачет и может улыбаться, это не значит, что он здоров. Болеть — совсем не круто.
Глеб, 18 лет
Шизотипическое расстройство
Мне кажется, все началось в четвертом классе, с переезда в другой город.
Это, естественно, потеря друзей плюс проблемы с общением в новом классе, потому что там все компании были уже сформированы. И несмотря на то, что чуть позже я завел друзей, увеличивалась замкнутость, сильней становилось чувство, что я им не нужен и, в принципе, мое существование бесцельно. В начале десятого класса появились более серьезные проблемы — приступы, которые проявлялись как дезориентация и проблемы с дыханием. Их могло вызвать почти что угодно, но в основном скопление людей и даже температура помещения.
Примерно через месяц мы с родителями обратились к психиатру, и он сказал, что это депрессия. Я сидел на таблетках, вроде как мне становилось лучше, и в какой‑то момент я подзабыл, что вообще чем‑то болел. Но приступы начали повторяться чаще и чаще, и в одиннадцатом классе во время занятия в спортзале ко мне в голову пришла навязчивая депрессивная мысль, которая сковала меня настолько, что я не мог пошевелиться.
Тогда я пошел к психиатру снова. Меня положили в психдиспансер на три недели, провели полное обследование и поставили шизотипическое расстройство. Мне попался хороший врач, женщина с юморком. На тот момент я уже понимал, что со мной какая‑то беда, и когда озвучили диагноз, был даже под впечатлением: «Воу, оказывается, я вот такой!» Правда у меня есть страх, который всегда со мной, — боязнь сойти с ума окончательно.
В основном заболевание проявляется в виде проблем с эмоциональными реакциями. То есть я реагирую на события не так, как принято в обществе, — например, я не всегда понимаю юмор, любое замечание воспринимаю болезненно и расстраиваюсь от критики. Навязчивые идеи все еще со мной. Еще у меня бывают галлюцинации — слуховые и чувственные. Во время слуховых я слышу женский шепот, который зовет меня по имени. А во время чувственных ощущаю какую‑то сущность, которая пытается меня заменить, чтобы сделать все лучше. Также я часто нахожусь в депрессивном состоянии, случается, что я почти не могу встать с кровати и что‑либо сделать: непонятно зачем, кому это нужно и насколько нужно мне, я ведь все равно умру.
Родители всегда принимали мое состояние, ну кроме того случая, когда в шестнадцать лет я оставлял на себе порезы. Не знаю, что я тогда пытался ощутить, помню только, что после этого у меня на время прекратился депрессивный эпизод, но этого хватило лишь на неделю. Мама распереживалась, а папа решил, что я привлекаю внимание.
Когда в моей жизни появляются новые люди, они порой пугаются, если узнают о моем диагнозе, но с кругом общения так сложилось, что и одноклассники, и друзья не из школы — хорошие люди, которые от меня не отвернулись. Радость в жизни мне дает семья, моя девушка и творчество — я пишу музыку на компьютере.
Из‑за проблем со здоровьем я не окончил школу, в этом году буду сдавать программу одиннадцатого класса экстерном. Я пока не определился, чем бы хотел заниматься в жизни, но я проходил профориентационные тесты, которые выявили склонности к рекламе и связям с общественностью.
Романтизировать психические расстройства неправильно. Потому что люди, которые по-настоящему больны, могут подумать, что они такие классные и врач им не нужен, а заболевание будет съедать изнутри и приведет неизвестно к каким последствиям. С другой стороны, романтизация отчасти помогает обществу принять таких людей, потому что с этой темы снимается табу и люди перестают бояться говорить о психических проблемах.
Подробности по теме
Гениальный биполярник: опасна ли «мода» на психические расстройства
Гениальный биполярник: опасна ли «мода» на психические расстройстваПодростки с тестом на депрессию: Проверьте свою депрессию здесь в подростковом возрасте!
В Интернете не так много тестов для проверки подростков на депрессию. Депрессия у взрослых в некоторых аспектах отличается от депрессии у молодежи. У подростков также сложнее диагностировать депрессию, чем у взрослых, поскольку симптомы могут интерпретироваться по-разному.
В подростковом возрасте вы пытаетесь найти себя, и ваша идентичность еще не так сильна, как у взрослых.Вы все еще ищете, кто вы есть и чем хотите заниматься в жизни. Во многих случаях этот поиск может вызвать развитие депрессии. Кроме того, в подростковом возрасте часто случается, что вы чувствуете себя неуверенно, что делает вас особенно уязвимыми для депрессии. Короче говоря, в подростковом возрасте важно уделять достаточно внимания возможным симптомам депрессии.
Симптомы депрессии у подростков
Симптомы депрессии у подростков или молодежи следующие:
- Сильно негативное или мрачное настроение
- Не хочу больше смеяться, даже если что-то очень смешное
- Изоляция
- Мне трудно передать эмоции
- В девушках, превращающихся в себя и становящихся очень замкнутыми
- У мальчиков агрессивное физическое и словесное поведение
- Физические признаки, такие как порезы, членовредительство
- Больше нет целей на будущее
- Суицидальные мысли
Как мне справиться с депрессией в подростковом возрасте?
В подростковом возрасте важно быстро и эффективно лечить депрессию, потому что депрессия оставляет шрам, который увеличивает вероятность повторения депрессии.Мальчики особенно подвержены периодической депрессии.
Существуют различные виды лечения, такие как медикаменты или психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия оказалась очень эффективной. Поэтому для лечения более серьезных депрессий очень полезно обратиться к психологу или психиатру.
15 Minutes 4 Me разработала онлайн-программу самопомощи, основанную на когнитивно-поведенческой терапии, чтобы сделать шаг к получению помощи меньше. Программа уже показала свою эффективность при лечении легких депрессий, и ее также можно использовать в качестве дополнения к терапии, полученной у психолога или психиатра.
Тест на депрессию подростки: сдать тест
Чтобы узнать, есть ли у вас в подростковом возрасте шанс на развитие депрессии, вы можете пройти здесь бесплатный тест на депрессию, который покажет вам, в какой степени вы можете испытывать депрессию.
Подростковая депрессия — Симптомы и причины
Обзор
Подростковая депрессия — серьезная проблема психического здоровья, которая вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса к занятиям.Это влияет на то, как ваш подросток думает, чувствует и ведет себя, и может вызвать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Хотя депрессия может возникнуть в любой момент жизни, симптомы у подростков и взрослых могут быть разными.
Такие проблемы, как давление со стороны сверстников, академические ожидания и смена тела, могут принести подросткам множество взлетов и падений. Но для некоторых подростков депрессия — это не просто временные ощущения — это симптом депрессии.
Подростковая депрессия — это не слабость или то, что можно преодолеть с помощью силы воли — она может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения.Для большинства подростков симптомы депрессии облегчаются при лечении, например, при приеме лекарств и психологической помощи.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы подростковой депрессии включают изменение прежнего отношения и поведения подростка, которое может вызвать серьезные страдания и проблемы в школе или дома, в общественной деятельности или в других сферах жизни.
Симптомы депрессии могут различаться по степени тяжести, но изменения эмоций и поведения вашего подростка могут включать следующие примеры.
Эмоциональные изменения
Будьте внимательны к эмоциональным изменениям, например:
- Чувство печали, которое может включать приступы плача без видимой причины
- Разочарование или чувство гнева, даже по мелочам
- Чувство безнадежности или опустошенности
- Раздражающее или раздраженное настроение
- Потеря интереса или удовольствия от обычных занятий
- Потеря интереса к семье и друзьям или конфликт с ними
- Низкая самооценка
- Чувство никчемности или вины
- Фиксация прошлых неудач, преувеличенного самообвинения или самокритики
- Чрезвычайная чувствительность к отказу или отказу и потребность в чрезмерной уверенности
- Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
- Постоянное ощущение, что жизнь и будущее мрачны и мрачны
- Частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве
Поведенческие изменения
Следите за изменениями в поведении, например:
- Усталость и потеря энергии
- Бессонница или слишком много сна
- Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса
- Употребление алкоголя или наркотиков
- Возбуждение или беспокойство — например, ходьба, заламывание рук или неспособность усидеть на месте
- Замедленное мышление, речь или движения тела
- Частые жалобы на необъяснимые боли в теле и головные боли, которые могут включать частые посещения школьной медсестры
- Социальная изоляция
- Плохая успеваемость или частые пропуски занятий
- Меньше внимания к личной гигиене или внешнему виду
- Вспышки гнева, деструктивное или рискованное поведение или другое поведение, вызывающее отыгрывание
- Самоповреждение — например, порезы, ожоги или чрезмерный пирсинг или нанесение татуировок
- Составление плана самоубийства или попытка самоубийства
Что нормально, а что нет
Может быть трудно отличить взлеты и падения, которые являются лишь частью подростковой и подростковой депрессии.Поговорите со своим подростком. Постарайтесь определить, кажется ли он способным справиться со сложными чувствами, или жизнь кажется подавляющей.
Когда обращаться к врачу
Если признаки и симптомы депрессии сохраняются, начинают вмешиваться в жизнь вашего подростка или вызывают у вас опасения по поводу самоубийства или безопасности вашего подростка, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья, обученным работать с подростками. . Семейный врач или педиатр вашего подростка — хорошее место для начала.Или школа вашего подростка может кого-то порекомендовать.
Симптомы депрессии, скорее всего, не исчезнут сами по себе — и они могут ухудшиться или привести к другим проблемам, если их не лечить. Подростки с депрессией могут быть подвержены риску самоубийства, даже если признаки и симптомы не кажутся серьезными.
Если вы подросток и думаете, что, возможно, у вас депрессия — или у вас есть друг, который может быть в депрессии, — не ждите, чтобы получить помощь. Поговорите со своим врачом, например со своим врачом или школьной медсестрой. Поделитесь своими проблемами с родителем, близким другом, духовным лидером, учителем или кем-то еще, кому вы доверяете.
Когда обращаться за неотложной помощью
Самоубийство часто связано с депрессией. Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:
- Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
- Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на линии по предотвращению самоубийств.org / chat.
- Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.
Если близкий человек или друг находится в опасности попытки самоубийства или предпринял попытку:
- Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
- Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Никогда не игнорируйте комментарии или опасения по поводу самоубийства. Всегда принимайте меры, чтобы получить помощь.
Причины
Точно неизвестно, что вызывает депрессию, но могут быть связаны самые разные проблемы. К ним относятся:
- Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества являются ненормальными или нарушены, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии.
- Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной депрессии или спровоцировать ее.
- Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники, такие как родитель или дедушка или бабушка, также страдают этим заболеванием.
- Травма в раннем детстве. Травматические события в детстве, такие как физическое или эмоциональное насилие или потеря родителей, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.
- Выученные шаблоны негативного мышления. Подростковая депрессия может быть связана с обучением чувствовать себя беспомощным, а не с научением чувствовать себя способным находить решения для жизненных проблем.
Факторы риска
Многие факторы повышают риск развития или спровоцирования подростковой депрессии, в том числе:
- Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, длительные издевательства или академические проблемы
- Быть жертвой или свидетелем насилия, такого как физическое или сексуальное насилие
- Наличие других психических расстройств, таких как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство личности, анорексия или булимия
- Имея неспособность к обучению или синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
- Постоянная боль или хроническое физическое заболевание, такое как рак, диабет или астма
- Обладающие определенными личностными качествами, такими как низкая самооценка или чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм
- Злоупотребление алкоголем, никотином или другими наркотиками
- Быть геем, лесбиянкой, бисексуалом или трансгендером в неблагоприятной среде
Семейный анамнез и проблемы с семьей или другими людьми также могут увеличить риск депрессии у вашего подростка, например:
- Наличие родителей, бабушек, дедушек или других кровных родственников, страдающих депрессией, биполярным расстройством или проблемами употребления алкоголя
- Имеет члена семьи, который покончил жизнь самоубийством
- Дисфункциональная семья и семейный конфликт
- Пережить недавние стрессовые жизненные события, такие как развод родителей, отцовская служба в армии или смерть любимого человека
Осложнения
Без лечения депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые влияют на все сферы жизни вашего подростка.Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать, например:
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками
- Академические задачи
- Семейные конфликты и трудности в отношениях
- Участие в системе ювенальной юстиции
- Попытки самоубийства или самоубийства
Профилактика
Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Однако эти стратегии могут помочь. Поощряйте своего подростка:
- Принять меры по контролю над стрессом, повысить устойчивость и повысить самооценку, чтобы помочь справиться с проблемами, когда они возникают
- Заручиться дружбой и социальной поддержкой, особенно во время кризиса
- Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить ухудшение депрессии
- Продолжать лечение, если оно рекомендовано, даже после исчезновения симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив симптомов депрессии
Как помочь депрессивному подростку
Подростки с депрессией часто испытывают значительную эмоциональную, а иногда и физическую боль, но могут не знать, что делать, чтобы поправиться или найти необходимую помощь.Родители обычно лучше всех могут взять на себя помощь подростку с депрессией.
Узнайте, как узнать, когда следует обращаться за профессиональной помощью, как поговорить с подростком о депрессии и как поддержать его через свой жизненный опыт.
Обзор
Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессивном состоянии, важно обратиться к врачу по поводу того, что вас беспокоит. Только врач или психиатр может диагностировать подростковую депрессию.
В отличие от желудочного вируса или простуды, которую можно лечить домашними средствами, такими как куриный суп, подростковая депрессия должна диагностироваться и лечиться врачом, психиатром или другим квалифицированным специалистом в области психического здоровья.Депрессия может иметь ряд различных факторов, которые могут повлиять на тип лечения, рекомендованного врачом.
Симптомы подростковой депрессии
Депрессия у подростков глубоко влияет на тех, кто ее испытывает, но симптомы часто отличаются от тех, которые наблюдаются у депрессивных взрослых. Чтобы получить помощь, важно сначала распознать признаки депрессии у подростков:
- Гнев и раздражительность
- Снижение класса
- Проблемы с концентрацией внимания
- Усталость
- Отрицательный разговор с самим собой
- Слишком много или мало спит
- Соматические / физические жалобы
- Разговор о смерти или самоубийстве
- Уход от друзей и семьи
Подростковая депрессия — не редкость.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что у 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет (примерно 1,9 миллиона) в конкретный год диагностируется депрессия.
Проблема в том, что подростковая депрессия часто маскируется под обычные «перепады настроения», вызванные половым созреванием или подростковой тревогой. Это означает, что его часто игнорируют, пока не произойдет что-то более серьезное, например, серьезное рискованное поведение, которое приводит к неприятностям или попытке самоубийства.
Причины
Депрессия у подростков может быть вызвана разными факторами.Некоторые из факторов, которые могут иметь значение, включают:
- Биохимический дисбаланс
- Издевательства
- Генетическая предрасположенность к депрессии
- Социальная изоляция
- Стресс
- Травма
Подростковые годы — это также период физических, эмоциональных и социальных потрясений. Просто быть подростком и пережить период полового созревания часто может быть причиной перепадов настроения и депрессивного настроения. Стресс молодого человека со всеми его социальными и независимыми аспектами может вызвать приступы печали и депрессии.
Поскольку подростковая депрессия может иметь очень много причин и из-за того, что у подростков могут быть очень частые изменения настроения, родителям может быть сложно распознать признаки, а врачам поставить диагноз.
Для родителей это означает, что вы должны отмечать все симптомы депрессии, знать о настроении вашего подростка и всегда обсуждать любые признаки с врачом вашего подростка.
Если вы хотите узнать, что может способствовать депрессии вашего подростка, вы можете обратиться к источнику и поговорить со своим подростком.Они могут дать вам ответ, а могут и не знать сами. В любом случае, общение с подростком поможет вам поддерживать с ним открытость, пока он справляется со своей депрессией.
Когда обращаться за помощью
Выявление депрессии у подростков может быть трудным, потому что она не обязательно проявляется во всех аспектах жизни подростка и может быть эпизодической, появляющейся и исчезающей. Но депрессия у подростков часто бывает серьезной. Ошибочно ждать и надеяться, что депрессия вылечится сама по себе, потому что обычно этого не происходит.
Отсутствие лечения депрессии может привести к другим серьезным проблемам, таким как употребление психоактивных веществ, проблемы с поведением и медицинские проблемы. Важно, чтобы ваш подросток осмотрел врач, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.
Если у вашего подростка наблюдаются значительные изменения в настроении, поведении или личности, которые длятся более нескольких недель, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью, чтобы попытаться определить причину этих изменений.
Врач вашего ребенка также может проверить наличие других заболеваний, которые могут способствовать развитию симптомов у вашего подростка.Исследование 2018 года показало, что дети, у которых диагностирована депрессия, с большей вероятностью будут иметь другие хронические проблемы со здоровьем, другие психические расстройства, а также другие неудовлетворенные потребности в психических и медицинских услугах.
Возможно, это не депрессия, но любые долгосрочные изменения в жизнедеятельности вашего подростка указывают на серьезную проблему, которую необходимо выявить и решить. Всегда лучше проявлять осторожность, когда существует вероятность подростковой депрессии, поскольку она может продолжать ухудшаться и приводить к самоубийству.
Как получить оценку вашего подростка
Первым шагом в помощи подростку с симптомами депрессии является тщательное обследование у профессионала. Этот важный шаг помогает получить ценную информацию о том, страдает ли ваш подросток от депрессии, о серьезности проблемы и о том, какие варианты лечения могут быть наиболее эффективными.
В зависимости от доступных ресурсов и времени, необходимого для записи на прием, вам следует запланировать обследование вашего подростка с его врачом или психиатром, который специализируется на помощи подросткам.Посещение педиатра вашего ребенка может быть хорошим первым шагом.
Как может выглядеть оценка
Врач вашего ребенка может оценить здоровье вашего ребенка, поставить диагноз, порекомендовать лечение и, при необходимости, направить вас к другому специалисту.
- Врач может назначить анализы крови, просмотреть семейный анамнез, оценить принимаемые лекарства, режим сна и диету, чтобы определить, есть ли физическая причина депрессии.
- Психологическая оценка или психологическое тестирование, проводимое психологом в течение нескольких сеансов, может предоставить обширную информацию о серьезности и характере симптомов, способствующих факторах и возможном наличии суицидальных мыслей.Этот вариант лучше всего подходит для случаев, когда диагноз неясен.
- Индивидуальный терапевт, специализирующийся на лечении подростков, может оценить симптомы, поговорив с подростком и членами семьи. Эта информация помогает указать способ дать конкретные рекомендации относительно следующих шагов, которые могут быть полезны для вашего подростка.
Информация о симптомах вашего подростка, выявленная в ходе обследования, а также рекомендации специалиста, проводящего обследование, упростят определение следующих шагов.
Как вы можете помочь
Если вашему подростку поставили диагноз депрессия, вы можете поддержать его. Узнайте о депрессии, чтобы лучше понять, через что проходит ваш подросток. Будьте готовы выслушать и побудить вашего подростка поговорить с вами обо всем, что может его беспокоить.
Поддерживайте повседневный распорядок вашего подростка, например, принимайте лекарства и здоровое питание, поощряйте здоровые стратегии самопомощи и убедитесь, что ваш дом является безопасным и комфортным местом.
Начните помогать подростку от депрессии, поговорив с врачом. Работа со специалистом по психическому здоровью и вашим семейным врачом — лучшая начальная стратегия для подростка, страдающего депрессией. Эта стратегия лечения поможет вашему подростку справиться с текущей проблемой и предотвратить усугубление депрессии и появление новых проблем в школе, социальной жизни и развитии.
Некоторые подростки, страдающие депрессией, не хотят обращаться за помощью.Они могут просить вас, расстраиваться из-за вас или проявлять агрессию, когда вы это предлагаете. Даже если ваши опасения встретят сопротивление, все равно важно, чтобы вы обратились за помощью к подростку.
Объясните депрессию подростку
Сравнение депрессии с другим заболеванием, которое знакомо вашему ребенку, может помочь ему представить депрессию как болезнь и лучше понять свои симптомы, важность лечения и то, что они не должны чувствовать себя одинокими или ненормальными. особенно чувствителен к ощущению себя другим или не на своем месте.Поговорите со своим ребенком и побудите его задавать вопросы.
- Например: «Депрессия — это психическое заболевание. Она похожа на другие болезни, такие как грипп, в том смысле, что вызывает у вас усталость или головную боль. Она также может влиять на ваше настроение и чувства. Она может вызывать у вас чувство усталости и головной боли. чувствовать грусть, одиночество, разочарование, злость или страх «.
Поговорите о лечении со своим подростком
Ваш подросток с большей вероятностью будет соблюдать курс лечения, если он понимает, для чего оно предназначено, знает, чего ожидать, и может высказать свое мнение.Конечно, не всегда практично позволять ребенку планировать свое лечение, но если вы можете позволить ему принять небольшое решение (например, назначить следующий прием), это может иметь большое значение в том, чтобы позволить ему почувствовать немного больше контроля.
- Например: «Вам нужно будет принимать лекарство каждый день и ходить на терапию раз в неделю, чтобы чувствовать себя лучше. Вы можете наедине поговорить со своим терапевтом о том, как вы себя чувствуете. Ваше лекарство может вызвать у вас дополнительную усталость. или головокружение, но оно должно скоро пройти.Поэтому раз в месяц вы будете посещать врача. Они спросят, как вы себя чувствуете от лекарства, и убедятся, что оно вам помогает ».
Поощряйте поддерживающие отношения
Депрессия может заставить подростков отдаляться от друзей и семьи, что может привести к чувству печали, одиночества и изоляции. Поддерживающие отношения важны для людей любого возраста, но могут быть особенно важны для депрессивных детей, которые уже чувствуют себя одинокими или одинокими. изолированные.
Наличие всего одного друга или поддерживающего взрослого, с которым можно поговорить, может принести вашему ребенку огромную пользу. Заявите о своей поддержке и доступности для вашего ребенка. Поощряйте своего ребенка общаться или восстанавливать связь с друзьями и делиться своими чувствами.
- Например: «Я всегда здесь, чтобы поговорить с вами обо всем. Разговор с друзьями тоже может помочь. Важно иметь поддержку и воодушевление людей, на которых можно положиться. Разговор о своих чувствах может немного затруднить немного проще.Как вы думаете, с кем из ваших друзей вы могли бы поговорить? «
Мифы об адресах
Дети старшего возраста могут быть знакомы с социальной стигматизацией психических заболеваний или слышали, как другие уничижительные вещи о людях вызывают психическое заболевание. Возможно, вы захотите обсудить этот вопрос со своим ребенком, чтобы они не чувствовали, что им нужно прятаться или стыдиться диагноза депрессии.
Напомните своему ребенку, что люди могут не понимать или могут быть дезинформированы, но нет причин для смущения или стыда.Подростки также должны знать, что это их выбор, хотят они или нет рассказывать людям о своем диагнозе, но это не то, что им нужно скрывать.
Лечение подростковой депрессии
Подростковая депрессия поддается лечению с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Ваш психиатр поможет вам и вашему подростку составить индивидуальный план лечения. Подросткам, склонным к суициду, может потребоваться госпитализация.
Лекарства
Антидепрессанты могут быть эффективными при лечении подростковой депрессии.Все антидепрессанты имеют черный ящик, предупреждающий FDA о повышенном риске суицидальных мыслей у детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. В связи с этим врачи и родители должны тщательно контролировать использование антидепрессантов подростками, особенно в первые несколько лет. недели лечения.
Хотя только несколько антидепрессантов имеют официальные показания FDA для педиатрической популяции, обычно используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ) — это два подхода, которые часто используются для лечения депрессии у подростков.КПТ фокусируется на отношениях между мыслями, чувствами и поведением. Подростки учатся определять негативные модели мышления и заменять их более позитивными и полезными.
ИПТ сосредоточена на социальных отношениях и проблемах общения, которые могут способствовать возникновению чувства депрессии. Это может включать в себя помощь подросткам в обучении взаимодействию с другими людьми по-новому и в улучшении качества их социальных отношений.
Изменения образа жизни
Помимо профессионального лечения, вы можете сделать и другие вещи, чтобы улучшить самочувствие вашего подростка.Модификации образа жизни, такие как установление хорошего режима сна, регулярные физические упражнения и здоровое питание, могут помочь детям почувствовать себя лучше.
Риск самоубийства среди подростков
Иногда родители ошибочно полагают, что разговоры о самоубийстве могут привить ребенку идеи. Фактически, обращение к этой теме может помочь вашему ребенку узнать, что делать, если у него есть суицидальные мысли или поведение.Разговор о самоубийстве не даст вашему ребенку идей; это может помочь им распознать проблему и узнать, когда и как обращаться за помощью.
Важно, чтобы вы обратились за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются суицидальные мысли или поведение. Следите за признаками суицидальных мыслей и без колебаний звоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или звоните в службу экстренной помощи, если вы считаете, что ваш подросток склонен к суициду.
Как распознать признаки подростковой депрессии
Депрессия — ведущая причина инвалидности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 300 миллионов человек всех возрастов страдают от этого расстройства.Но хотя признаки взрослой депрессии очевидны, подростковая депрессия часто понимается неправильно. По данным Национальный институт психического здоровья.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам определяет депрессивное настроение или потерю интереса или удовольствия как два основных симптома большого депрессивного расстройства у взрослых.Однако у подростков депрессия может проявляться в виде чрезмерной раздражительности и избегания.
Более того, подростковые годы характеризуются сменой эмоций по мере того, как подростки растут и меняются, и это может затруднить выявление симптомов депрессии.
СВЯЗАННЫЕ С: Признаки депрессии, симптомы, новейшие методы лечения, тесты и многое другое
Подростковая депрессия — это больше, чем просто ощущение грусти. Фактически, многие подростки, борющиеся с депрессией, даже не считают себя грустными или подавленными. Подростковая депрессия носит множество маскировок, и симптомы могут меняться.
Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое может повлиять на то, как подросток думает, чувствует и действует; и это может повлиять на успеваемость в школе, семейные и социальные отношения.
Это помогает более пристально взглянуть на то, как депрессия влияет на подростков в разных сферах их жизни, чтобы лучше понять симптоматику.
Депрессия может проявляться в виде физических симптомовПодростки более склонны описывать физические боли, чем эмоциональную боль, когда пытаются выразить свои чувства.Они могут испытывать ряд симптомов, которые негативно сказываются на их способности посещать школу и сосредотачиваться в ней, на их отношениях и их повседневных жизненных навыках.
Психосоматические жалобы, как правило, являются первыми симптомами, которые выявляют подростки. Иногда бывает трудно распознать эти жалобы как настоящие симптомы, поскольку многие из них имитируют нормальные боли, возникающие при взрослении и преодолении среднего уровня стресса.
Психосоматические жалобы представляют собой сочетание физической уязвимости и психологических факторов.Например, стресс, беспокойство и депрессия могут вызывать головные боли, боли в животе и другие физические боли. Обратное тоже верно. Хроническая боль может вызвать симптомы тревоги или депрессии.
Если психосоматические симптомы появляются регулярно в течение двух и более недель, обратите внимание. Время от времени следует ожидать головной боли; частые головные боли — это красный флаг.
Следите за следующими жалобами на физическое состояние вашего подростка:
- Головные боли
- Боль в животе
- Потеря аппетита или другие значительные изменения в пищевых привычках
- Мышечные боли (включая ригидность шеи и другие боли)
- Усталость
Хотя депрессия может вызывать у подростков желание прятаться в своей комнате весь день, они не обязательно спят.Подростковая депрессия связана с нарушением сна, включая бессонницу и гиперсомнию.
Некоторые подростки не спят всю ночь из-за бессонницы, только чтобы спать в дневное время. Другие обнаруживают, что им трудно бодрствовать независимо от времени суток.
Депрессия также может включать прерывания во время цикла сна. Ваш подросток может отлично заснуть, но просыпается ночью и изо всех сил пытается снова заснуть.
Как и в случае с физическими симптомами, важно искать закономерности нарушения сна.Из-за учебы, занятий спортом, внеклассных занятий и ежедневного стресса у подростков может быть неустойчивый график сна. Нарушение сна становится проблематичным, когда оно продолжается, и отрицательно влияет на способность вашего подростка ходить в школу и заниматься обычной повседневной деятельностью.
Следите за когнитивными и эмоциональными изменениямиДепрессия может влиять на внимание, внимание и память. Вы можете заметить, что ваш подросток более забывчивый, чем обычно. Они могут жаловаться на трудности с концентрацией внимания в школе или даже во время расслабляющих занятий, таких как чтение, видеоигры или просмотр телевизора.
В то время как большой красный флаг для взрослых — подавленное настроение или потеря интереса, подростки гораздо чаще проявляют непреодолимую раздражительность или гнев. Вы также можете заметить значительные изменения в настроении.
В то время как подростковые годы могут включать изменения настроения без предупреждения, настроение, которое кажется интенсивным, является предупреждающими признаками чего-то большего, чем боли роста.
Гнев — не единственное эмоциональное изменение, которое подростки испытывают при столкновении с депрессией. Следите за любыми из следующих изменений в вашем подростке в течение длительного периода времени:
- Раздражительность
- Гнев
- Депрессивное настроение
- Чувство вины
- Чувство беспомощности («Я никогда не смогу вернуть свои оценки.Слишком поздно. »)
- Чувство безнадежности (« Я никогда не пойду в колледж. У меня нет будущего ».)
- Всепроникающее чувство печали или несчастья
- Чувство никчемности или разочарования
- Частый плач
- Суицидальные мысли или поведение
Некоторые подростки полагаются на неадаптивные стратегии совладания с депрессией, и важно подумать о том, как изменения в поведении могут быть связаны с расстройствами настроения.
Вместо того, чтобы сосредотачиваться исключительно на последствиях негативного поведения, это помогает заглянуть под поверхность и подумать о том, что такое поведение может сообщать.
СВЯЗАННЫЕ С: Понимание самоубийства
Следите за этими поведенческими изменениями как потенциальными красными флажками для подростковой депрессии:
- Употребление наркотиков или алкоголя
- Безрассудное поведение (например, слишком быстрое вождение или незащищенный секс)
- Пропуск школы
- Пропуск важных встреч
- Игнорирование ухода за собой (неопрятный вид, регулярное отсутствие душа или отказ от обычных лекарств)
- Социальная изоляция
- Отказ участвовать в обычной повседневной деятельности
- Ссоры с семьей и друзьями
- Самоповреждение (порезы, расстройства пищевого поведения)
- Плохие оценки
- Вейпинг или курение сигарет
Нет двух одинаковых подростков, и вы знаете исходный уровень своего подростка.Если вы чувствуете, что что-то не так, вероятно, это так. Всегда лучше искать оценку, чем ждать и смотреть.
Когда подростки полагаются на негативные стратегии выживания, их депрессия может усугубиться. Если они получат необходимую им помощь, они смогут научиться справляться со своими симптомами и управлять ими и жить здоровой и полноценной жизнью.
Помните, что невылеченные последствия депрессии могут быть опасными для жизни. По данным Американской психологической ассоциации, самоубийство является второй по значимости причиной смерти молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.
Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникли мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью по Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Кэти Херли является автором книги «Рабочая тетрадь для подростков по депрессии: инструменты для улучшения настроения, повышения самооценки и сохранения мотивации» .
Тест на депрессию для подростков | HealthyPlace
Подростковая депрессия увеличивает риск самоубийства, поэтому важно вовремя выявить депрессию, и этот тест на депрессию для подростков может помочь. 1 Депрессия у подростков может быть столь же серьезной, как депрессия у взрослых, при этом 11% подростков имеют депрессивное расстройство к 18 годам.
Этот подростковый тест на депрессию предназначен для определения вероятности депрессии, но ни один онлайн-тест на депрессию не может заменить формальную оценку, проводимую медицинским работником.
Примечание. Если вы чувствуете, что можете причинить вред себе или другим, не ждите, обратитесь за помощью сейчас.
Инструкция по тесту на депрессию для подростков
Принимая во внимание последние две недели, отметьте, согласны ли вы или не согласны со следующими утверждениями теста подростковой депрессии:
- Мне грустно, подавлено или хочется дуться почти каждый день.
- У меня были проблемы в школе.
- Я считаю, что учеба труднее, чем обычно.
- Все плохо; Я все вижу в негативном свете.
- Все действуют мне на нервы; Я ворчливый.
- Мне кажется, что никто меня не любит и не понимает.
- Я чувствую себя ничтожным, никчемным.
- Другим членам моей семьи был поставлен диагноз депрессия.
- Я не получаю удовольствия от того, чем раньше наслаждался.
- Мой вес изменился или я ем больше / меньше обычного.
- Я не могу заснуть или мне все время хочется спать.
- Я беспокоюсь.
- Все мое тело замедляется.
- У меня нет энергии.
- Я постоянно думаю о смерти или самоубийстве.
Оценка депрессивного теста для подростков
Если вы согласились с семью или более из приведенных выше утверждений подросткового теста на депрессию, и эти чувства влияют на повседневную жизнь, у вас может быть депрессивное расстройство. Обратите внимание, что этот тест на депрессию для подростков не предназначен для выявления других расстройств, таких как расстройства пищевого поведения или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Если вы подозреваете, что у вас депрессия или другое психическое заболевание, вам следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в области здравоохранения или психического здоровья, который может провести медицинский осмотр на предмет подростковой депрессии.
См. Также:
ссылок на статьи
Номер APA
Tracy, N.
(2012, 1 января). Депрессивный тест для подростков, HealthyPlace. Получено
18 октября 2021 года по адресу https://www.healthyplace.com/depression/depression-information/depression-test-for-teenagers
Руководство для родителей по подростковой депрессии
депрессия
Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии.Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.
Понимание подростковой депрессии
Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте. Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.
Подростковая депрессия выходит за рамки капризности.Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка. К счастью, это поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.
Если вы подросток, находящийся в депрессивном состоянии…
Доступна помощь — и у вас есть больше власти над своим настроением, чем вы думаете. Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше уже сегодня.Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.
Находится ли мой подросток в депрессии?
В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайного плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности вашего подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева.
Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут быть признаком депрессии.Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:
Устойчивое негативное настроение. Частый плач из-за непреодолимого чувства безнадежности — частый признак депрессии. Однако подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.
Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией.В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в школьной работе у бывшего хорошего ученика.
Потеря интереса к деятельности. Вне школы вы можете заметить, что ваш подросток проявляет меньше энтузиазма к своим любимым увлечениям. Они могут бросить спортивную команду или хобби, например, или бросить семью и друзей.
Убегает. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге. Такие попытки обычно являются криком о помощи.
Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики, пытаясь вылечить свою депрессию. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
Смартфонная зависимость. Подростки могут выходить в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут вести себя опасно или сопряжено с повышенным риском, например, безрассудно управлять автомобилем, запойным алкоголем и небезопасным сексом.
[Читать: Помощь родителям проблемных подростков]
Насилие. Некоторые подростки в депрессивном состоянии — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.
Внезапные изменения сна и диеты. Подростки с депрессией могут проводить в постели больше времени, чем обычно, или, наоборот, испытывать бессонницу.Вы также можете заметить, что ваш подросток ест больше или меньше, чем обычно.
Хотя депрессия может причинить огромную боль вашему подростку и нарушить повседневную семейную жизнь, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.
Депрессия у подростков и взрослых
Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие признаки и симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:
Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у депрессивных подростков. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.
Необъяснимые боли. Подростки с депрессией часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.
Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки с депрессией страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отторжения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».
Вывод средств у некоторых, но не у всех. В то время как взрослые в депрессии склонны изолироваться, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения. Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.
Это депрессия или подростковые «боли роста»?
Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго сохраняются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить эпизодические приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и неумолимое несчастье, летаргию или раздражительность.
Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией
Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или совершают попытки самоубийства — и все это вызывает тревогу, и их число растет.Поэтому очень важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.
Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание
- Говорить или шутить о самоубийстве
- Сказать что-то вроде: «Лучше бы мне умереть», «Я бы хотел исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
- Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если бы я умер, люди могли бы меня любить больше»)
- Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
- Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
- Раздача ценных вещей
- Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
- В поисках оружия, таблеток или других способов самоубийства
Получите помощь подростку-самоубийце
Если вы подозреваете, что это подросток является суицидальным, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.
Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.
Причины подростковой депрессии
Биологические факторы, такие как гены, могут повышать риск подростковой депрессии. Однако экологические и социальные условия также должны сыграть свою роль. Следующие факторы могут вызвать или усугубить симптомы депрессии у подростка:
Издевательства. Издевательства со стороны сверстников могут усугубить жизнь подростка и повлиять на его самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать чувство сильной беспомощности и безнадежности.
Прочие психические и физические заболевания. Подростковая депрессия связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения, членовредительство, тревогу, СДВГ или нарушение обучения. Борьба, сопровождающая эти состояния, может привести к тому, что подросток будет чувствовать себя неуверенно и разочарованно, когда дело касается учебы и общения.Точно так же физическая инвалидность или хроническое заболевание также могут играть роль.
Прошлый и настоящий стрессовый опыт. Перенесенная в прошлом травма, связанная с насилием или жестоким обращением, может подвергнуть подростков риску депрессии, а также посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Недавние события, такие как потеря любимого человека, также могут вызвать депрессивное настроение.
Отсутствие социальной поддержки. Подростки, которые чувствуют себя лишенными поддержки со стороны семьи или сверстников, подвержены риску депрессии. Например, подросток может бороться со своей сексуальной идентичностью во враждебной или неприемлемой среде.
Депрессия и использование социальных сетей
Некоторые исследования устанавливают связь между подростковой депрессией и использованием социальных сетей. Подростки, которые проводят больше времени в социальных сетях, чаще сообщают о депрессиях, чем их сверстники. Эту связь можно объяснить несколькими объяснениями:
- Интерактивные взаимодействия могут быть эмоционально неудовлетворительными или увеличивать страх упустить возможность (FOMO). Например, ваш подросток может видеть изображения своих сверстников, которые проводят время вместе, и чувствовать себя обделенным.
- Подростки в социальных сетях могут проводить много времени, сравнивая свою внешность и свою жизнь со своими сверстниками.Это может повредить самооценке.
- Проведение времени в социальных сетях может уменьшить количество времени, которое ваш подросток проводит, будучи физически активным или развивая навыки. Некоторые исследования показывают, что малоподвижный образ жизни может негативно сказаться на психическом здоровье.
- Слишком много времени в социальных сетях может мешать вашему ребенку спать, косвенно влияя на его настроение.
Другие причины подростковой депрессии могут включать злоупотребление алкоголем и наркотиками, семейные проблемы и трудности в учебе.Депрессия также может вызвать или усугубить эти проблемы, создавая цикл, который необходимо разорвать.
Как помочь депрессивному подростку
Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения. Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, неприятное поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.
Начните диалог, рассказав подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.
Как общаться с подростком в депрессии
Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Сопротивляйтесь любому побуждению критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.
Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если сначала тебя отключат. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии. Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. Относитесь с уважением к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.
Признать свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.
Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам.Если ваш подросток не открывается вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.
Помощь депрессивному подростку. Совет 1. Поощряйте социальные связи.
Депрессивные подростки, как правило, отдаляются от своих друзей и занятий, которые им раньше нравились. Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.
Сделайте время лицом к лицу в приоритете. Выделяйте время каждый день для разговоров — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах вашего подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.
Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости.Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.
Постарайтесь уменьшить использование ими социальных сетей. Напомните подростку, что социальные сети — не идеальная замена личному общению. Поощряйте их выключать телефон — или, по крайней мере, отключать уведомления — при личном общении, сосредоточении внимания на работе или подготовке ко сну.
Вовлеките своего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой, — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка.Поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, но по мере того, как он снова начинает взаимодействовать с миром, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.
Содействовать волонтерству. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.
Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом
Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны.Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу и часами сидеть на своих телефонах и устройствах. Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.
Заставьте вашего подростка двигаться! Упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте своего подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно.Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.
Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в интернет, чтобы избежать своих проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и время, проведенное с друзьями, уменьшаются. Оба являются рецептом ухудшения симптомов. Мягко побуждайте своего подростка брать время в отпуск, не отвлекаясь от своих устройств, или заниматься семейными делами, которые не связаны с экраном.Вы также можете подать пример, сократив свое время, проводимое в сети.
Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.
Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки.Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.
Совет 3. Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью
Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.
Вовлекайте вашего ребенка в выбор лечения
При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка.Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите ему более подходящего.
Изучите возможные варианты
Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка. Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии.В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. Если этого не произошло, возможно, потребуется лечение.
[Читать: Поиск терапевта, который может помочь вам вылечить]
К сожалению, некоторые родители чувствуют себя вынужденными выбирать антидепрессанты по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.
Лекарства сопряжены с риском
Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.
Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они повышают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.
Риск суицида наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Следует внимательно следить за подростками, принимающими антидепрессанты, на предмет любых признаков того, что депрессия ухудшается.
Подростки, принимающие антидепрессанты: красные флажки, на которые следует обратить внимание
Если заметили, вызовите врача…
|
|
Совет 4. Поддержите своего подростка в лечении депрессии
Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это позволить ему знайте, что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку.Сейчас, как никогда, вашему подростку нужно знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.
Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, отторжение, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это трудное время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально заниматься трудностями. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.
Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает прописанные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.
[Читать: Лечение депрессии]
Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.
Совет 5: позаботьтесь о себе (и остальных членах семьи)
Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно продолжать заботиться о себе в это трудное время.
Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.
[Читать: Помощь кому-то с депрессией]
Не сдерживайте свои эмоции. Это нормально — чувствовать себя подавленным, разочарованным, беспомощным или злым. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, как вы себя чувствуете, поможет снизить напряжение.
Берегите свое здоровье. Стресс, вызванный депрессией вашего подростка, может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.
Будьте открыты для всей семьи. Не стоит на цыпочках обсуждать проблему подростковой депрессии в попытке «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда их оставляют в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы.Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.
Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются. Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.
Избегайте обвинений. Можно легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только усугубляет и без того стрессовую ситуацию.Кроме того, депрессия обычно вызывается рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев жестокого обращения или пренебрежения, что кто-то из близких несет «ответственность».
Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон, Жанна Сигал, доктор философии, и Шелдон Рид.
Депрессия у детей и подростков
Обзор темы
Подходит ли вам эта тема?
Эта тема посвящена депрессии у детей и подростков. Информацию о депрессии у взрослых см. В теме Депрессия.Для получения информации о депрессии с эпизодами повышенной энергии (мании) см. Тему «Биполярное расстройство у детей и подростков».
Что такое депрессия у детей и подростков?
Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое может лишить ребенка радости. Время от времени ребенок может быть угрюмым или грустным — это нормально. Этих ощущений можно ожидать после смерти питомца или переезда в новый город. Но если эти чувства длятся недели или месяцы, они могут быть признаком депрессии.
Раньше специалисты считали, что депрессия может развиться только у взрослых.Теперь мы знаем, что даже у маленького ребенка может быть депрессия, которая требует лечения для улучшения. Целых 2 из 100 детей младшего возраста и 8 из 100 подростков страдают серьезной депрессией. сноска 1
Тем не менее, многие дети не получают необходимого лечения. Отчасти это связано с тем, что бывает трудно отличить депрессию от нормальной капризности. Кроме того, депрессия у ребенка может выглядеть не так, как у взрослого.
Если вы беспокоитесь о своем ребенке, узнайте больше о симптомах у детей.Поговорите со своим ребенком, чтобы узнать, как он себя чувствует. Если вы считаете, что у вашего ребенка депрессия, поговорите со своим врачом или психологом. Чем раньше ребенок получит лечение, тем скорее он почувствует себя лучше.
Каковы симптомы?
Ребенок может быть в депрессии, если он или она:
- большую часть времени раздражительный, грустный, замкнутый или скучающий.
- Не получает удовольствия от вещей, которые ему нравились раньше.
Ребенок, находящийся в депрессии, также может:
- Сбросить или набрать вес.
- Слишком много или мало спать.
- Чувствовать себя безнадежным, никчемным или виноватым.
- Есть проблемы с концентрацией внимания, мышлением или принятием решений.
- Много думать о смерти или самоубийстве.
Поначалу симптомы депрессии часто не замечают. Может быть трудно увидеть, что все симптомы являются частью одной и той же проблемы.
Также симптомы могут отличаться в зависимости от возраста ребенка.
- И очень маленькие дети, и ученики начальной школы могут терять энергию и становиться замкнутыми.Они могут показывать мало эмоций, казаться безнадежными и испытывать проблемы со сном. Часто они теряют интерес к друзьям и занятиям, которые им нравились раньше. Они могут жаловаться на головные боли или боли в животе. Ребенок может быть более тревожным или привязчивым к опекунам.
- Подростки могут много спать, двигаться или говорить медленнее, чем обычно. Некоторые подростки и дети с тяжелой депрессией могут видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации), или иметь ложные убеждения (заблуждения).
Депрессия может быть от легкой до тяжелой.Ребенок, который большую часть времени чувствует себя немного «подавленным» в течение года или более, может иметь более легкую, продолжающуюся форму депрессии, называемую дистимией (скажем, «dis-THY-mee-uh»). В самой тяжелой форме депрессия может привести к тому, что ребенок потеряет надежду и захочет умереть.
Независимо от того, является ли депрессия легкой или тяжелой, существуют методы лечения, которые могут помочь.
Что вызывает депрессию?
Причины депрессии не совсем понятны. Но это связано с проблемой уровня активности в определенных частях мозга, а также с дисбалансом химических веществ мозга, влияющих на настроение.Эти проблемы могут быть вызваны следующими причинами:
- Стрессовые события, такие как смена школы, развод или потеря близкого члена семьи или друга.
- Некоторые лекарства, например стероиды или опиоиды для снятия боли.
- Семейная история. У некоторых детей депрессия передается по наследству.
Как диагностируется депрессия?
Чтобы диагностировать депрессию, врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о здоровье вашего ребенка в прошлом.Вас и вашего ребенка могут попросить заполнить форму о симптомах вашего ребенка. Врач может задать вашему ребенку вопросы, чтобы узнать больше о том, как он или она думает, действует и чувствует.
Некоторые заболевания могут вызывать симптомы, похожие на депрессию. Таким образом, ребенку могут быть назначены тесты, которые помогут исключить физические проблемы, такие как низкий уровень щитовидной железы или анемия.
Дети, страдающие депрессией, часто имеют и другие проблемы, такие как тревожность, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройство пищевого поведения.Врач может задать вопросы об этих проблемах, чтобы помочь вашему ребенку получить правильный диагноз и лечение.
Как лечится?
Обычно одним из первых шагов в лечении депрессии является образование для ребенка и его или ее семьи. Рассказывая о депрессии как ребенку, так и его семье, может оказаться большим подспорьем. Это снижает вероятность того, что они винят себя в проблеме. Иногда это может помочь другим членам семьи увидеть, что они тоже находятся в депрессии.
Консультации могут помочь ребенку почувствовать себя лучше.Тип консультации будет зависеть от возраста ребенка. Для маленьких детей лучше всего подойдет игровая терапия. Детям старшего возраста и подросткам может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия. Этот тип консультирования может помочь им избавиться от негативных мыслей, из-за которых они плохо себя чувствуют.
Лекарство может быть вариантом, если ребенок очень подавлен. Лучше всего сочетать прием антидепрессантов с консультированием. Ребенку с тяжелой депрессией может потребоваться лечение в больнице.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше.
- Поощряйте ребенка регулярно заниматься спортом, проводить время с дружелюбными друзьями, есть здоровую пищу и высыпаться.
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок принимал все лекарства в соответствии с предписаниями и посещал все контрольные приемы.
- Найдите время, чтобы поговорить и послушать своего ребенка. Спросите, как он или она себя чувствует. Выразите свою любовь и поддержку.
- Напомните ребенку, что со временем все наладится.
Что нужно знать об антидепрессантах?
Антидепрессанты часто помогают детям, страдающим депрессией.Но есть несколько важных вещей, которые вам следует знать об этих лекарствах.
- Следует внимательно наблюдать за детьми, принимающими антидепрессанты. Эти лекарства могут увеличить риск того, что ребенок подумает о самоубийстве или попытается совершить самоубийство, особенно в первые несколько недель использования. Если ваш ребенок принимает антидепрессант, узнайте о тревожных признаках самоубийства и сразу же обратитесь за помощью, если вы заметите какие-либо из них. Распространенные предупреждающие знаки:
- Говорить, рисовать или писать о смерти.
- Раздача вещей.
- Отказ от семьи и друзей.
- Есть план, например пистолет или таблетки.
- Ваш ребенок может почувствовать себя лучше через 1–3 недели приема антидепрессантов. Но чтобы увидеть большее улучшение, может потребоваться от 6 до 8 недель. Убедитесь, что ваш ребенок принимает антидепрессанты в соответствии с предписаниями и продолжает их принимать, чтобы у него было время поработать.
- Ребенку может потребоваться попробовать несколько разных антидепрессантов, чтобы найти тот, который работает. Если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки или у вас возникли опасения по поводу лекарства, или если вы не заметите никаких улучшений в течение 3 недель, поговорите с врачом вашего ребенка.
- Не позволяйте ребенку внезапно прекратить прием антидепрессантов. Это могло быть опасно. Ваш врач может помочь вам постепенно снижать дозу, чтобы предотвратить проблемы.
Причина
Считается, что депрессия вызвана дисбалансом химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые отправляют сообщения между нервными клетками в вашем мозгу. Некоторые из этих химических веществ, например серотонин, помогают регулировать настроение. Если эти химические вещества, влияющие на настроение, выйдут из равновесия, это может привести к депрессии или другим расстройствам настроения.Специалисты еще не определили, почему нейротрансмиттеры становятся несбалансированными. Они считают, что изменение может произойти как реакция на стресс или болезнь. Но изменение может произойти и без очевидного триггера.
Известно несколько факторов, повышающих вероятность того, что молодой человек может впасть в депрессию.
- Депрессия протекает в семьях. Дети и подростки, родители которых страдают депрессией, более склонны к развитию депрессии, чем дети, родители которых не страдают депрессией. Эксперты считают, что как наследственные черты (генетика), так и проживание с одним из родителей, находящимся в депрессивном состоянии, могут вызвать депрессию.
- Депрессия у детей и подростков может быть связана со стрессом, социальными проблемами и неразрешенными семейными конфликтами. Это также может быть связано с травмирующими событиями, такими как насилие, жестокое обращение или пренебрежение.
- Определенные модели мышления и стили преодоления могут повысить вероятность развития депрессии у некоторых детей и подростков.
- Дети или подростки с длительными или серьезными заболеваниями, проблемами с обучением или поведением более склонны к развитию депрессии.
- Некоторые лекарства могут вызывать депрессию, например стероиды или опиоиды для снятия боли.Как только прием лекарства прекращается, симптомы обычно исчезают.
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками может вызвать депрессию у детей и подростков.
Симптомы
Поначалу симптомы депрессии часто незаметны. Они могут возникать внезапно или медленно с течением времени. Может быть трудно распознать, что симптомы могут быть связаны и что у вашего ребенка может быть депрессия.
Физические симптомы
- Необъяснимые боли, такие как головные боли или боли в животе
- Проблемы со сном или слишком долгий сон
- Изменения в привычках питания, которые приводят к увеличению или уменьшению веса или не обеспечивают ожидаемого набора веса
- Постоянная усталость , недостаток энергии
- Движения тела, которые кажутся медленными, беспокойными или возбужденными
Психические или эмоциональные симптомы
- Раздражительность или приступы гнева
- Затруднения в мышлении и принятии решений
- Низкая самооценка, самокритичность, и / или чувство, что другие относятся к ним несправедливо критично
- Чувство вины и безнадежности
- Социальная изоляция, например отсутствие интереса к друзьям
- Беспокойство, такое как чрезмерное беспокойство или страх разлуки с родителем
- Думая о смерти или чувствах суицидальный
Важно следить за появлением признаков суицида у вашего ребенка или подростка.Эти признаки могут измениться с возрастом. Предупреждающие признаки самоубийства у детей и подростков могут включать озабоченность смертью или самоубийством или недавний разрыв отношений.
Депрессия может иметь симптомы, схожие с симптомами, вызванными другими заболеваниями.
Менее распространенные симптомы
У детей с тяжелой депрессией могут быть и другие симптомы, например:
Нормальная капризность по сравнению с депрессией
Трудно определить разницу между нормальной капризностью и симптомами депрессии.Случайные чувства грусти или раздражительности — это нормально. Они позволяют ребенку переживать горе или справляться с жизненными трудностями.
Например, скорбь (тяжелая утрата) — это нормальная реакция на утрату, такую как смерть члена семьи или даже смерть домашнего животного, потеря дружбы или развод родителей. После тяжелой утраты ребенок может дольше оставаться грустным.
Но когда эти эмоции не проходят или начинают мешать жизни молодого человека, ему может потребоваться лечение.
Биполярное расстройство
У некоторых детей, у которых впервые диагностирована депрессия, позже диагностируется биполярное расстройство. У детей и подростков с биполярным расстройством бывают резкие перепады настроения между депрессией и приступами мании (очень высокая энергия, возбуждение или раздражительность).
Трудно отличить биполярное расстройство от депрессии. Детям с биполярным расстройством обычно сначала ставят диагноз только депрессия, а затем ставят диагноз биполярного расстройства после первого маниакального эпизода.Хотя депрессия является частью этого состояния, биполярное расстройство требует другого лечения, чем только депрессия.
Как и депрессия, биполярное расстройство передается в семье. Поэтому обязательно сообщите своему врачу, если у вашего ребенка в семейной истории биполярное расстройство. Для получения дополнительной информации о биполярном расстройстве см. Тему «Биполярное расстройство у детей и подростков».
Что происходит
Сначала депрессия у ребенка или подростка может проявляться в виде раздражительности, печали или внезапного необъяснимого плача.Он или она может потерять интерес к занятиям, которыми наслаждались в прошлом, или может почувствовать себя нелюбимым и безнадежным. У него могут быть проблемы в школе, и он может стать замкнутым или непокорным.
Эпизод депрессии длится в среднем 8 месяцев. сноска 2 Даже при успешном лечении до 40 из 100 детей с депрессией разовьются в течение нескольких лет. сноска 3
Менее половины детей и подростков, страдающих депрессией, получают лечение. сноска 4 Частично это может быть связано со старым убеждением, что молодые люди не страдают депрессией.
Кроме того, подростки часто не обращаются за помощью при депрессии. Они могут думать, что плохое самочувствие — это нормально, или винить в своих симптомах что-то другое (или себя). Или они могут не знать, куда обратиться за помощью. Скажите ребенку, чтобы он попросил о помощи, если он или она плохо себя чувствуют. И пусть ваш ребенок знает, к кому обратиться за помощью при депрессии или других проблемах.
Наркотики и алкоголь
У некоторых подростков наряду с депрессией будут проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков. Когда это происходит, депрессию труднее лечить, и лечение может длиться дольше.Употребление наркотиков или алкоголя также увеличивает риск самоубийства.
Ранняя диагностика и лечение депрессии, а также хорошее общение с ребенком могут помочь предотвратить проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ. Дополнительную информацию о проблемах, связанных с употреблением психоактивных веществ среди молодежи, см. В разделе «Употребление алкоголя и наркотиков среди молодежи».
Другие проблемы
Часто у ребенка, находящегося в депрессии, наряду с депрессией появляются другие расстройства, такие как тревожное расстройство, расстройство поведения, такое как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), расстройство пищевого поведения или нарушение обучения.
Эти проблемы могут возникнуть до того, как молодой человек впадет в депрессию. У некоторых детей, страдающих депрессией, возникают серьезные проблемы с поведением (расстройство поведения), часто после того, как они впадают в депрессию. Если у вашего ребенка одно из этих расстройств, ему может потребоваться лечение наряду с депрессией.
Дети и подростки, страдающие депрессией, также подвергаются более высокому риску возникновения таких проблем, как:
- Плохая успеваемость в школе или на работе.
- Проблемы во взаимоотношениях со сверстниками и членами семьи.
- Ранняя беременность.
- Физическое заболевание.
Лечение в больнице
При тяжелой депрессии вашему ребенку может потребоваться госпитализация, особенно если он или она оторваны от реальности (психотик) или у него возникают мысли о самоубийстве.
Рецидив
Во время лечения депрессии убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарства и посещает консультации по назначению, даже если он или она чувствует себя лучше. Частая причина рецидива — слишком раннее прекращение лечения.
Самоубийство и депрессия
Очень важно распознавать тревожные признаки самоубийства у вашего ребенка или подростка. Внимательно следите за признаками суицидального поведения, если ваш ребенок недавно:
- Расставался с девушкой или парнем.
- Дисциплинарные проблемы в школе или с законом.
- Были проблемы с плохими оценками или проблемы с обучением.
- Были семейные проблемы.
- Был жертвой неоднократных издевательств.
- Были проблемы с употреблением психоактивных веществ.
- Принял, остановил или изменил дозы антидепрессанта.
Чрезвычайно важно серьезно относиться ко всем угрозам суицида и немедленно обращаться за медицинской помощью для своего ребенка или подростка. Если вы ребенок или подросток и испытываете эти чувства, сразу же поговорите со своими родителями, взрослым другом или врачом, чтобы получить некоторую помощь. Если ваш ребенок склонен к суициду, позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи .
Что увеличивает ваш риск
Некоторые факторы повышают вероятность развития депрессии у молодых людей.К ним относятся:
- Наличие одного из родителей или ближайшего члена семьи, который находится в депрессии. Это самый важный фактор риска депрессии. Дети или подростки, родители которых страдают депрессией, в 3 раза чаще страдают депрессией.
- Раньше был в депрессии, особенно если депрессия впервые возникла в раннем возрасте.
- Наличие длительного заболевания, например диабета или эпилепсии.
- Наличие другого психического расстройства, например, расстройства поведения или тревожного расстройства.
- Смерть члена семьи или близкого друга.
- подверглись физическому или сексуальному насилию.
- Проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков.
К другим факторам риска депрессии относятся:
- Быть девочкой в раннем половом созревании. До полового созревания мальчики и девочки подвержены одинаковому риску развития депрессии. После полового созревания и во взрослом возрасте вероятность депрессии у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
- Постоянный семейный конфликт.
- Отсутствие хороших социальных отношений со сверстниками.
- Быть хулиганом или жертвой издевательств. сноска 5
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните по номеру 911, по телефону провинциальной медицинской информации или в другие службы экстренной помощи сразу же , если:
- Ваш ребенок серьезно подумывает о самоубийстве или недавно пытался покончить жизнь самоубийством. К серьезным признакам относятся следующие мысли:
- Решил, как убить себя, например, с помощью оружия или таблеток
- Назначил время, место и средства для этого
- Думает, что другого способа решить проблему нет или прекратить боль
- Ваш ребенок чувствует, что не может перестать причинять боль себе или кому-то еще.
Немедленно позвоните врачу , если:
- Ваш ребенок слышит голоса.
- Ваш ребенок много думал о смерти или самоубийстве, но у него нет плана самоубийства.
- Ваш ребенок очень переживает, что чувство депрессии или мысли о самоубийстве никуда не денутся.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если:
- У вашего ребенка есть симптомы депрессии, например:
- Чувство грусти, безнадежности или раздражительности.
- Ничего не нравится.
- Часто жалуется на боли в животе или головные боли.
- Проблемы со сном.
- Чувство вины.
- Чувство тревоги или беспокойства.
- Ваш ребенок лечился от депрессии более 3 недель, но ему не становится лучше.
К кому обратиться
Лечение депрессии может включать профессиональные консультации, лекарства, обучение вашего ребенка и вашей семьи по вопросам депрессии или их сочетание.Важно, чтобы ваш ребенок установил долгосрочные и комфортные отношения с поставщиками услуг по лечению депрессии.
Вашему ребенку может быть поставлен диагноз и проведено лечение у вашего семейного врача, терапевта или педиатра. Ваш ребенок может быть направлен к другим специалистам здравоохранения для консультации (или психотерапии), например, к психиатру или психологу.
Другие медицинские работники, которые также могут пройти обучение консультированию, включают:
Осмотры и тесты
Ваш врач или другой медицинский работник оценит и диагностирует депрессию у вашего ребенка, задавая вопросы о его истории болезни и проводя тесты, чтобы выяснить это. если симптомы вызваны чем-то другим, кроме депрессии.Вашему ребенку могут быть назначены медицинский осмотр или анализы крови, чтобы исключить такие состояния, как гипотиреоз и анемия. Вашему ребенку может быть предложено пройти оценку психического здоровья, которая проверяет его или ее способность думать, рассуждать и запоминать.
Вас могут попросить помочь заполнить контрольный список педиатрических симптомов, краткую анкету для скрининга, которая помогает диагностировать депрессию или другие психологические проблемы у детей. Кроме того, вашего ребенка могут попросить пройти короткий письменный или устный тест на депрессию.
Иногда может потребоваться более тщательное обследование, чтобы полностью оценить депрессию вашего ребенка. Интервью можно проводить с родителями или другими людьми, которые хорошо знают молодого человека. Конкретную информацию можно получить у учителей ребенка или у социальных работников.
Обзор лечения
Чем раньше начнется лечение депрессии, тем скорее ваш ребенок выздоровеет. Ожидание обращения за лечением от депрессии может означать более длительное и трудное выздоровление.
Лечение обычно включает профессиональные консультации, лекарства и просвещение вашего ребенка и членов вашей семьи о депрессии.
Домашнее лечение — важная часть лечения депрессии. Он включает в себя регулярные упражнения, здоровое питание и достаточный сон.
Консультации
Профессиональное консультирование при депрессии включает несколько видов терапии, например, когнитивно-поведенческую терапию и семейную терапию. Для получения дополнительной информации о консультировании см. Другое лечение.
Лекарства
Лекарства, используемые для лечения детской депрессии, включают несколько типов лекарств, называемых антидепрессантами.
Важной частью лечения является обеспечение того, чтобы ваш ребенок принимал лекарства в соответствии с предписаниями. Часто люди, которые чувствуют себя лучше после приема антидепрессантов в течение определенного периода времени, могут чувствовать, что они «излечились» и больше не нуждаются в лечении. Но когда лекарство прекращается слишком рано, симптомы обычно возвращаются. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок следовал плану лечения.
Министерство здравоохранения Канады и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустили рекомендации по антидепрессантам и риску суицида. Поговорите со своим врачом об этих возможных побочных эффектах и предупреждающих признаках самоубийства.
Перед тем, как прописать лекарство, ваш врач проверит вашего ребенка на предмет возможных суицидальных мыслей, задав несколько вопросов. Ознакомьтесь со списком вопросов, которые врач может задать вашему ребенку.
Образование
Обучение вашего ребенка и членов семьи может проводить врач как неформально, так и в рамках семейной терапии.Вот некоторые из наиболее важных вещей, которые ваш ребенок и члены семьи могут узнать:
- Знать, как убедиться, что ребенок соблюдает план лечения, например, правильно принимает лекарства и посещает консультации.
- Изучение способов снижения стресса, вызванного проживанием с кем-то, кто страдает депрессией.
- Знать признаки рецидива и что делать, чтобы депрессия не повторялась.
- Знать признаки суицидального поведения, как оценивать их серьезность и как реагировать.
- Научитесь определять признаки маниакального эпизода, который представляет собой приступ чрезвычайно высокого настроения и энергии или раздражительность, являющуюся признаком биполярного расстройства.
- Обращение за лечением, если вы являетесь родителем, страдающим депрессией. Если родительская депрессия не лечится, это может помешать выздоровлению ребенка.
Дополнительное лечение
Вашему ребенку может потребоваться лечение других заболеваний, которые могут вызывать постоянные симптомы, например:
Может потребоваться короткое пребывание в больнице, особенно если ваш ребенок:
Если у вашего ребенка депрессия, рассмотрите возможность удаления все оружие и потенциально смертельные лекарства из вашего дома, особенно если у вашего ребенка появились какие-либо признаки самоубийства.Хотя передозировка лекарством является наиболее распространенным способом попытки самоубийства подростками, ваш ребенок подвергается более высокому риску самоубийства, если у вас дома есть пистолет, особенно если к нему легко добраться или если вы храните его заряженным. сноска 6
Профилактика
Трудно предотвратить первый эпизод депрессии. Но, возможно, удастся предотвратить или уменьшить тяжесть будущих эпизодов депрессии (рецидивов).
- Есть некоторые свидетельства того, что если ребенок получает когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) в групповой обстановке, это может помочь предотвратить или отсрочить наступление депрессии у ребенка или подростка, родитель которого страдает депрессией (что ставит ребенок с повышенным риском депрессии). сноска 7
- Ваш ребенок должен принимать лекарства в соответствии с предписаниями, посещать консультации, соблюдать сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом. Дополнительную информацию см. В разделе Физическая активность детей и подростков.
- Убедитесь, что у вашего ребенка есть хорошая система социальной поддержки, как дома, так и через учителей, других членов семьи и друзей, которые могут оказать поддержку и понимание.
- Научитесь распознавать ранние симптомы депрессии и немедленно обратитесь за диагностикой и лечением, если они возникают.
- Некоторые школы предоставляют учебные материалы и возможности групповой терапии тем, кто подвержен высокому риску депрессии, например тем, у кого есть семейные конфликты или проблемы со сверстниками.
Домашнее лечение
Сделайте все возможное для создания благоприятной семейной атмосферы. Любовь, понимание и регулярное общение — одни из самых важных вещей, которые вы можете дать, чтобы помочь своему ребенку справиться с депрессией.
В дополнение к хорошей семейной жизни, постоянному консультированию и приему лекарств в соответствии с предписаниями, хороший образ жизни может помочь уменьшить симптомы депрессии у вашего ребенка.Поощряйте ребенка:
- Регулярно выполнять упражнения, например плавать, ходить или активно играть каждый день. Дополнительную информацию см. В разделе Физическая активность детей и подростков.
- Избегайте употребления алкоголя и запрещенных наркотиков, лекарств, отпускаемых без рецепта, лечебных трав и лекарств, которые не были прописаны (потому что они могут мешать лекарствам, используемым для лечения депрессии).
- Высыпайтесь. Если у вашего ребенка проблемы со сном, он может попробовать:
- Ложиться спать в одно и то же время каждую ночь.
- Обеспечение темноты и тишины в спальне.
- Без тренировки после 17:00.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Если у вашего ребенка отсутствует аппетит, постарайтесь заставить его есть небольшие закуски, а не большие обеды.
- Проведите время с дружелюбными друзьями.
- Надейтесь, что почувствуете себя лучше. Позитивное мышление очень важно для выхода из депрессии. Трудно надеяться, когда вы чувствуете депрессию, но напоминайте ребенку, что улучшение наступает постепенно и требует времени.
Если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки самоубийства (например, агрессивное или враждебное поведение, чрезмерные мысли о смерти или отстраненность от реальности), немедленно обратитесь за профессиональной помощью, позвонив врачу вашего ребенка, профессиональному консультанту или местному специалисту по психическому здоровью. или аварийная служба. Составьте план, который поможет обезопасить вашего ребенка. Заблокируйте ножи и другие острые предметы, огнестрельное оружие, яды и лекарства. Позвоните 911 , если вы чувствуете, что вашему ребенку угрожает непосредственная опасность.
Лекарства
Хотя эксперты считают, что для многих детей с депрессией преимущества лекарств перевешивают риски, исследования антидепрессантов у детей ограничены. Долгосрочные эффекты и безопасность лекарств, используемых для лечения депрессии у детей и подростков, до сих пор неизвестны.
Возможно, вы слышали о возможной связи между антидепрессантами и суицидальным поведением. Министерство здравоохранения Канады и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустили рекомендации по этой проблеме.Например, Министерство здравоохранения Канады не рекомендует использовать пароксетин (паксил) при депрессии у детей младше 18 лет.
Особенно в течение первых нескольких недель лечения антидепрессантами возможно усиление суицидальных чувств или поведения. За ребенком, начинающим лечение антидепрессантами, следует внимательно наблюдать. Но дети с нелеченной депрессией также подвержены повышенному риску суицида. Поэтому важно тщательно взвесить все риски и преимущества антидепрессантов.
Выбор лекарств
Антидепрессанты включают:
- Бупропион (например, Веллбутрин).
- Флуоксетин (например, прозак).
- Сертралин (например, Золофт).
- Циталопрам (например, Celexa).
- Эсциталопрам (например, Ципралекс).
- Венлафаксин (например, Эффексор).
Что думать о
Антидепрессанты, такие как флуоксетин (например, прозак), могут быть эффективными при лечении депрессии, но может пройти от 1 до 3 недель, прежде чем ваш ребенок начнет чувствовать себя лучше.Чтобы увидеть большее улучшение, может потребоваться от 6 до 8 недель. Убедитесь, что ваш ребенок принимает антидепрессанты в соответствии с предписаниями и продолжает их принимать, чтобы у него было время поработать. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу лекарства, или если вы не заметите улучшения в течение 3 недель, поговорите с врачом вашего ребенка.
Когда ребенок начинает принимать антидепрессанты, за ним следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых 4 недель лечения. Обратите внимание на следующие признаки: обострение депрессии, суицидальные мысли или поведение, а также изменения в их обычном поведении.Примеры поведенческих изменений: неспособность заснуть, возбуждение или уход (неучастие) в нормальные социальные ситуации.
Некоторые антидепрессанты также могут быть эффективны при лечении других состояний, таких как тревожность.
Вашему ребенку, возможно, придется попробовать несколько лекарств или разные дозы, прежде чем будет найдено наиболее эффективное лечение. После того, как будет найдено правильное лекарство и дозировка, вашему ребенку может потребоваться продолжить прием лекарства в течение нескольких месяцев или дольше после того, как симптомы депрессии исчезнут, чтобы предотвратить ее повторное появление.
У некоторых детей, у которых впервые диагностирована депрессия, позже диагностируется биполярное расстройство, симптомы которого циклически меняются от депрессии до мании (очень высокая энергия, часто с эйфорией, возбуждением, раздражительностью, рискованным поведением или импульсивностью). Если у вашего ребенка или подростка биполярное расстройство, первый эпизод мании может произойти спонтанно. Но это также может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как стимуляторы или антидепрессанты. Вот почему очень важно рассказать врачу вашего ребенка о семейном анамнезе биполярного расстройства и внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков маниакального поведения.Дополнительную информацию о биполярном расстройстве у молодых людей см. В теме «Биполярное расстройство у детей и подростков».
Advisories
Министерство здравоохранения Канады и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустили рекомендации по антидепрессантам и риску суицида. Министерство здравоохранения Канады и FDA не рекомендуют прекращать прием этих лекарств. Вместо этого следует следить за человеком, принимающим антидепрессанты, на предмет признаков суицида. Эти признаки могут включать разговоры о смерти или самоубийстве и раздачу вещей.Это особенно важно в начале лечения или при изменении доз.
Другое лечение
Другое лечение депрессии, помимо приема лекарств, включает профессиональные консультации и электросудорожную терапию.
Дополнительная медицина иногда используется для лечения депрессии у взрослых. Но нет никаких доказательств того, что эти методы лечения безопасны для детей и подростков. сноска 8 Они могут мешать другим лекарствам, например, антидепрессантам.Всегда сообщайте своему врачу, если вы используете какие-либо дополнительные методы лечения.
Другие варианты лечения
- Типы консультирования, наиболее часто используемые для лечения депрессии у детей и подростков:
- Когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает уменьшить негативные модели мышления и поощряет позитивное поведение.
- Межличностная терапия, которая фокусируется на отношениях ребенка с другими людьми.
- Терапия по решению проблем, которая помогает ребенку справляться с текущими проблемами.
- Семейная терапия, которая дает возможность всей семье выразить страхи и опасения и узнать новые способы ладить.
- Игровая терапия, которая используется с маленькими детьми или детьми с задержкой в развитии, чтобы помочь им справиться со страхами и тревогами. Но нет никаких доказательств того, что этот вид лечения уменьшает симптомы депрессии.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть эффективным методом лечения ребенка-подростка или ребенка старшего возраста, который находится в тяжелой депрессии или не реагирует на другие виды лечения, хотя это лечение редко используется для детей и подростков.Несмотря на то, что это эффективное лечение взрослых с большой депрессией, в настоящее время нет долгосрочных исследований безопасности использования ЭСТ. сноска 8
Что думать о
Министерство здравоохранения Канады одобрило имплантат стимулятора блуждающего нерва (VNS) для лечения депрессии у взрослых. Это устройство можно использовать, если другие методы лечения депрессии не помогли.
В сундуке помещается генератор размером с карманные часы. Провода идут вверх по шее от генератора к блуждающему нерву.Генератор посылает крошечные электрические разряды через блуждающий нерв в ту часть мозга, которая, как считается, играет роль в настроении.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо это работает у детей, страдающих депрессией.
Ссылки
Ссылки
- Wagner KD, Brent DA (2009). Депрессивные расстройства и суицид. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry , 9-е изд., Vol. 2. С. 3652–3663. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Вагнер К.Д., Брент Д.А. (2009). Депрессивные расстройства и суицид. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry , 9-е изд., Vol. 2. С. 3652–3663. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Hazell P (2011). Депрессия у детей и подростков, дата поиска июль 2011 г. BMJ Clinical Evidence . Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
- Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (2009 г.).Большой депрессивный эпизод и лечение среди подростков. Отчет Национального исследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH) . Роквилл, Мэриленд: Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Доступно в Интернете: http://oas.samhsa.gov/2k9/youthDepression/MDEandTXTforADOL.htm.
- Вандербильт Д., Августин М. (2011). Издевательства и школьное насилие. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Онлайн-гл. 36.1. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер. Доступно в Интернете: http: // www.expertconsult.com.
- Dulcan MK, et al. (2012). Особые клинические обстоятельства. В Краткое руководство по детской и подростковой психиатрии , 4-е изд., Стр. 209–254. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing.
- Гарбер Дж. И др. (2009). Профилактика депрессии у подростков из группы риска: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA , 301 (21): 2215–2224.
- Hazell P (2011). Депрессия у детей и подростков, дата поиска июль 2011 г. BMJ Clinical Evidence .Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
Кредиты
Дата адаптации: 22.07.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Wagner KD, Brent DA (2009). Депрессивные расстройства и суицид. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry , 9-е изд., Vol. 2. С. 3652-3663. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Вагнер К.Д., Брент Д.А. (2009).Депрессивные расстройства и суицид. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry , 9-е изд., Vol. 2. С. 3652-3663. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Хазелл П. (2011). Депрессия у детей и подростков, дата поиска июль 2011 г. BMJ Clinical Evidence . Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (2009 г.). Большой депрессивный эпизод и лечение среди подростков. Отчет Национального исследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH) . Роквилл, Мэриленд: Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Доступно в Интернете: http://oas.samhsa.gov/2k9/youthDepression/MDEandTXTforADOL.htm.
Вандербильт Д., Августин М. (2011). Издевательства и школьное насилие. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Онлайн-гл. 36.1. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер. Доступно в Интернете: http://www.expertconsult.com.
Dulcan MK, et al.(2012). Особые клинические обстоятельства. В Краткое руководство по детской и подростковой психиатрии , 4-е изд.