Признаки депрессии тест: Тест на одиночество: опросник С.Г. Корчагиной
Тест комплексной оценки проявлений стресса
Для прохождения теста Вам будет представлено 4 блока с признаками стресса.
В каждом из них Вам нужно отметить те из них, которые Вы определяете у себя.
Интеллектуальные признаки стресса
Преобладание негативных мыслейТрудность сосредоточенияУхудшение показателей памятиПостоянное и бесплодное вращение мыслей вокруг одной проблемыПовышенная отвлекаемостьТрудность принятия решений, длительные колебания при выбореПлохие сны, кошмарыЧастые ошибки, сбои в вычисленияхПассивность, желание переложить ответственность на кого-то другогоНарушение логики, спутанное мышлениеИмпульсивность мышления, поспешные и необоснованные решенияСужение «поля зрения», кажущееся уменьшение возможных вариантов действия
Поведенческие признаки стресса
Потеря аппетита или перееданиеВозрастание ошибок при выполнении привычных действийБолее быстрая или, наоборот, замедленная речьДрожание голосаУвеличение конфликтных ситуаций на работе или в семье
Эмоциональные симптомы
Беспокойство, повышенная тревожностьПодозрительностьМрачное настроениеОщущение постоянной тоски, депрессииРаздражительность, приступы гневаЭмоциональная «тупость», равнодушиеЦиничный, неуместный юморУменьшение чувства уверенности в себеУменьшение удовлетворенности жизньюЧувство отчужденности, одиночестваПотеря интереса к жизниСнижение самооценки, появления чувства вины или недовольства собой, или своей работой
Физиологические симптомы
Боли в разных частях тела неопределенного характера, головные болиПовышение или понижение АА
Учащенный или неритмичный пульсНарушение процессов пищеварения (запор, диарея, повышенное газообразование)Нарушение свободы дыханияОщущение напряжения в мышцахПовышенная утомляемостьДрожь в руках, судорогиПоявление аллергии или иных кожных высыпанийПовышенная потливостьСнижение иммунитета, частые недомоганияБыстрое увеличение или потеря веса тела20 вопросов, чтобы выявить депрессию, и 10 советов, как её избежать
- Опубликовано: 13.08.2021 09:08
За работой и домашними заботами мы часто забываем о собственном здоровье. Состояние постоянного напряжения, неумение грамотно и своевременно справиться с переутомлением увеличивают риск возникновения недугов. Так человек может заболеть депрессией и сам не разобраться, что же с ним происходит. Однако, как утверждают специалисты, это вполне можно было бы предупредить, если прислушиваться к себе и к своему самочувствию. Как понять, что мы погружаемся в депрессию? Как можно предупредить ее наступление?
Основные признаки депрессии. Это ощущение усталости, апатия; когда хочется лежать, или часами просто ничего не делать; сниженный аппетит или, наоборот, постоянное чувство голода, желание съесть, особенно, что-то сладкое; плохое настроение; тревога, недовольство собой, чувство вины и обиды; наличие негативных мыслей, типа всё надоело, всё плохо и пр. Если такое состояние длится две недели и более, то это, скорее всего, депрессия.
Точный диагноз, конечно, может поставить только врач-психиатр, однако сделать предварительный вывод можно, пройдя следующий тест. Выберите ответы на 20 нижеследующих вопросов и суммируйте баллы (0 баллов – ваш ответ «крайне редко или никогда»; 1 – «иногда»; 2 – «значительную часть времени»; 3 – «практически постоянно»). Результат – в конце теста.
Вот, вопросы. Старайтесь отвечать максимально честно.
- Вы нервничаете по поводу того, что раньше вас не беспокоило?
- Несмотря на помощь друзей и членов семьи, вам не удаётся избавиться от чувства тоски?
- Вам трудно сконцентрироваться на том, чем приходится заниматься?
- Всё, что вы делаете, требует дополнительных усилий?
- Вам кажется, что ваша жизнь сложилась неудачно?
- Вы не получаете удовольствия от еды?
- Вам кажется, что вы хуже других?
- Вы чувствуете подавленность?
- Вы не надеетесь на хорошее будущее?
- Вы испытываете беспокойство, страхи?
- У Вас плохой ночной сон?
- Вам кажется, что вы стали меньше говорить?
- Окружающие, по вашему мнению, настроены к вам недружелюбно?
- Вы легко можете заплакать?
- Вы думаете, что люди вас не любят?
- Вы не чувствуете себя счастливым человеком?
- Вас беспокоит чувство одиночества?
- Жизнь не доставляет вам удовольствие?
- Вы испытываете грусть, хандру?
- У вас нет сил и желания начинать что-либо делать?
Если после подсчета у вас получилось менее 19 баллов, – вам не о чем беспокоиться: с вашей нервной системой всё в порядке! Если сумма составила 19 и более баллов, это может свидетельствовать о том, что у вас легкое нервное расстройство. Свыше 26 баллов – повод всерьёз побеспокоиться о своём здоровье.
Уже после 19-20 баллов следует обратиться к специалисту. Он подберёт вам способ и формы лечения. Помните, что все случаи и все люди – индивидуальны. «Универсальных таблеток» от депрессивных расстройств не существует.
В то же время, есть 10 общепринятых рекомендаций по профилактике депрессии.
Рекомендация № 1. Очень важен ночной сон! Взрослый человек должен спать не менее 8 часов в сутки, для детей данный показатель – 9-13 часов. Пока мы спим, восстанавливается работа всех органов и систем нашего организма, накапливается энергия для следующего дня.
Рекомендация № 2. Рационально питайтесь. Неправильное питание и голодание является предпосылками возникновения различных заболеваний, в том числе и субдепрессивных расстройств.
Рекомендация № 3. Соблюдайте режим дня. Это полезно не только детям, но и взрослым. Наш организм – система самоорганизующаяся, отклонения от привычного режима могут привести к сбоям и различного рода нарушениям.
Рекомендация № 4. Не перегружайте себя. Учитывайте свои ресурсы. Дозируйте нагрузки. Все люди разные, и у всех разные возможности.
Рекомендация №5. Ведите здоровый образ жизни. Алкоголь, наркотические вещества, никотин, злоупотребление лекарственными препаратами являются серьёзными факторами риска возникновения психоневрологических расстройств.
Рекомендация № 6. Проводите больше времени с родными, близкими, друзьями. С теми, с кем «отдыхаете душой». Чаще выбирайтесь куда-нибудь на природу. Положительные эмоции – один из основных способов профилактики депрессий.
Рекомендация № 7. Находите время для своих увлечений, интересов, любимых книг и занятий. Чем больше поводов для улыбок и хорошего настроения, – тем меньше шансов у депрессии.
Рекомендация № 8. Не стесняйтесь просить помощи. Как говорится, не несите на себе больше, чем можете поднять. У каждого человека есть предел возможностей.
Рекомендация № 9. Больше двигайтесь. Не обязательно вставать каждый день в пять утра и до работы бегать в парке. Можно просто погулять перед сном, или несколько раз в неделю посещать спортзал, бассейн.
Рекомендация № 10. Избегайте стрессовых ситуаций. Не берите работу, которую не сможете выполнить в срок, ставьте перед собой реальные, достижимые цели.
Депрессия – это не стресс и не просто плохое самочувствие. Это психическое расстройство, системная болезнь, которая грозит серьёзнейшими проблемами и может затронуть любого человека. Не забывайте об этом!
ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края
причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение. Тест на депрессию
Всё из рук валится, делать ничего не хочется, настроение плохое, слёзы, злость… на всех и вся, на себя в первую очередь. Работа «не идёт», окружающие смотрят с осуждением, родные поругивают за лень, неприятные ощущения в теле… Стоп! Возможно, это не лень, а депрессия?
Депрессия – серьёзное заболевание, связанное со стойким нарушением настроения, снижением психической и двигательной активности. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире депрессией страдают более 264 млн. человек, то есть каждые три человека из ста. Заболевание встречается во всех возрастных группах, начиная с дошкольного возраста, чаще у женщин.
Причины появления депрессии
- Психические травмы, стрессы, особенно хронические. Это основная причина возникновения депрессий (более 90% случаев). Психические травмы: развод, тяжёлая болезнь или смерть близкого человека, конфликт на работе, потеря источника дохода, плохое самочувствие, выход на пенсию, банкротство, переезд и многие другие события, негативно влияющие на настроение человека. Депрессия может появиться после достижения какого-либо значимого успеха, а также у тех, кто «имеет всё». Связь прямая: человек достиг высокой цели, ему больше стремиться не к чему, он теряет смысл жизни.
- Хронический стресс часто заканчивается невротической депрессией (депрессивным неврозом). В этом случае человек не может связать своё состояние с определённым событием, а чаще считает всю свою жизнь сплошной чередой неудач без проблеска радости.
- Нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие генетических факторов, эндокринных заболеваний или естественных процессов старения.
- Злоупотребление психоактивными веществами: алкоголем, наркотиками, некоторыми лекарственными средствами (барбитуратами, транквилизаторами). Люди начинают принимать эти средства, чтобы избавиться от плохого настроения, но достигают лишь временного эффекта и серьёзных последствий.
- Недостаток светового дня в осенне-зимний период у многих людей вызывает сезонную депрессию. Она проявляется тремя характерными признаками:
1). сложными утренними подъёмами,
2). плохим настроением,
3). постоянным желанием съесть что-нибудь сладкое или мучное.
- Хронические соматические заболевания. До сих пор научное медицинское сообщество затрудняется ответить, что первично: болезни или депрессия. Однако достоверно известно, что с депрессией тесно связаны многие соматические заболевания, в том числе гипертония, бронхиальная астма, гастриты, кожные заболевания.
Признаки депрессии
Заболевание многолико, однако всегда сопровождается характерной триадой симптомов (депрессивной триадой):
- плохое настроение;
- замедленное мышление;
- малоподвижный образ жизни.
Плохое настроение проявляется ощущением тоски, безысходности. Человек испытывает полное разочарование в жизни, не видит никаких перспектив. У него возрастает тревожность, беспокоит каждая мелочь, даже напрямую с ним не связанная, иногда пациенты «несут ответственность за все грехи мира». Жизнь теряет смысл, всё становится неважным, скучным, неинтересным. Снижается самооценка, исчезает эмоциональный отклик на любые события. Человек перестаёт испытывать чувства.
Замедление мышления – состояние, при котором человек испытывает затруднения в восприятии, запоминании и переработке новой информации, не может концентрировать внимание, становится чрезмерно рассеянным. Теряются сообразительность, смекалка, любознательность. Любое дело, связанное с активацией мыслительного процесса, быстро утомляет. Речь обедняется, замедляется. Редкие разговоры связаны со стереотипными жалобами, которые принимают навязчивый характер.
Снижение двигательной активности – медлительность, неповоротливость вплоть до полной обездвиженности. Человек предпочитает всё время лежать или сидеть. Мимика тоже «застывает», с лица не сходит «маска страдания».
Дополнительные симптомы депрессии
- Нарушение сна. Одно из первых проявлений депрессии. Человек жалуется на то, что очень рано просыпается – в 3-4 утра и не может больше заснуть, а порой и совсем не спит. Бывает и наоборот: сон увеличивается до 10-12 часов, но при этом ощущения бодрости и прилива сил нет, поэтому подъём с кровати становится настоящей мукой.
- Изменение аппетита. Чаще – резкое его снижение, но в некоторых случаях, напротив, аппетит повышается, что приводит к набору веса. Получается замкнутый круг: депрессия – повышение аппетита – набор веса – усиление депрессии. На начальных этапах депрессии характерно утреннее отсутствие аппетита (человек не завтракает), беспорядочное питание в течение дня и чрезмерно обильные ужины.
- Сексуальные и репродуктивные проблемы. У женщин нарушается менструальный цикл, вплоть до полного прекращения. Мужчины страдают эректильной дисфункцией. Снижается половое влечение, яркость оргазма, длительность полового акта.
- Боль. Может локализоваться в мышцах, груди, эпигастрии, животе, шее, голове. Часто имитирует сердечные и желудочные расстройства. Как правило, люди бегают по врачам, но никакого соматического заболевания у них не находят.
- Хроническое заболевание. Зачастую заболевания нет, все его признаки, даже ярко выраженные, — проявления так называемой маскированной депрессии.
- Неврологические симптомы: головокружение, чувство комка в горле, перебоев в сердце, преходящее ощущение жара или холода.
- Изменение внешнего вида. Кожа становится сухой, дряблой, вялой, морщинистой. Особенно резко прорезаются носогубные складки. Часто выпадают волосы и ломаются ногти. За счёт этого человек выглядит неухоженным и гораздо старше своего возраста.
Важно! Во время депрессии пациент не осознаёт своего пониженного настроения, считая его логичным следствием нераспознанного или запущенного заболевания.
Диагностика депрессии
Врач обращает внимание на характерный анамнез и жалобы пациента, проводит специальные тесты, направляет на консультацию к узкопрофильным специалистам для исключения соматических заболеваний.
ТЕСТ. Есть ли у меня депрессия?
Ориентировочно определиться, есть ли у вас депрессия, помогает оценочный тест. Отвечайте «да» или «нет» на приведённые ниже вопросы.
Первый блок вопросов
- У вас часто бывает плохое настроение?
- Вы замечаете, что у вас ухудшилась память и/или стало сложно выполнять умственную работу?
- Вы предпочитаете большую часть дня проводить сидя или лёжа?
Второй блок вопросов
- Вы испытываете чувство вины за себя, близких или других людей?
- Вы относите себя к пессимистам?
- Вам сложно выполнять работу, требующую концентрации внимания?
- Вы считаете себя не в праве принимать ответственные решения?
- Вы считаете себя хуже других людей?
- Вы легко засыпаете, но встаёте в 3-5 часов утра?
- Вы спите больше 12 часов в сутки?
- Вы часто испытываете ощущение, что совсем не спали ночью?
- Вы очень любите сладкие и мучные блюда?
- Вы едите гораздо меньше, чем окружающие?
- Вы не завтракаете утром?
- Вас посещают мысли о самоубийстве?
- Вы часто болеете?
- Близкие не понимают вашего состояния и требуют большей активности?
Если вы ответили «да» на два вопроса из первого блока и на три вопроса из второго блока – у вас, возможно, имеются проявления депрессии. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, запишитесь на консультацию к врачу-психотерапевту.
Лечение депрессии в Тольятти и Самаре
Часто люди боятся обращаться к врачу по поводу депрессии, так как не хотят принимать сильнодействующие препараты. На самом деле, в большинстве случаев можно обойтись и без психотропных средств.
Эффективно применяются телесно-ориентированная и групповая психотерапия, релаксационные методы, когнитивно-поведенческая терапия. Врач-психотерапевт снимает хроническое напряжение, устраняет психосоматические телесные симптомы (ком в горле, боль за грудиной, неприятные ощущения в животе, изменения аппетита и другие). Затем помогает проработать первопричины депрессии, избавиться от последствий психотравмирующей ситуации, восстановить душевное состояние. И, наконец, научиться противостоять факторам, вызывающим депрессию.
Лечение особенно эффективно, если родственники пациента включаются в процесс и придерживаются рекомендаций психотерапевта.
Советы родственникам:
- не критикуйте, не ругайте больного;
- не потакайте его пессимизму и отчаянию;
- не старайтесь развеселить, заставить отреагировать эмоционально;
- ведите привычный образ жизни, не стройте свою жизнь вокруг депрессии близкого человека;
- старайтесь выстраивать правильное питание – это пойдёт на пользу всей семье;
Депрессия – заболевание. И, как многие заболевания, оно лечится. В нашем психотерапевтическом центре «Феникс» разработаны эффективные методы, помогающие избавиться от депрессивных состояний без лекарственных препаратов. Вы можете записаться на консультацию в любое удобное время на нашем сайте, по телефону или скайпу. Помните: проявления депрессии увеличиваются с каждым днём. Чем дольше откладывать визит к психотерапевту, тем больше усилий придётся приложить, чтобы избавиться от депрессии. Записывайтесь на приём прямо сейчас. Мы гарантируем полное понимание вашей проблемы и эффективное лечение.
тебе грустно или ты в депрессии?
25 марта 2020, 10:19
Депрессия – это бич современного общества. Ею может заболеть как домохозяйка, так и школьник, а главное – люди часто спихивают ее симптомы на что угодно: лень, грусть, плохое настроение.
Мы подготовили для тебя статью, с помощью которой ты сможешь определить, что делать дальше, а также – психологический тест, который расскажет, грозит ли тебе депрессия.
Что делать, если я подозреваю у себя депрессию?
Осознание проблемы – это первый шаг на пути к ее решению. Если тебе кажется, что ты в депрессии или любые другие психические состояния, стоит отбросить стеснение или стыд, позабыть об увещеваниях близких и друзей, а затем – сделать решительный шаг.
Отправься к психологу.
Не бойся показаться глупой или странной, ведь лучше обратиться зря, чем переносить депрессию много лет и портить себе нервы.
Признаки и симптомы депрессии
Невозможно совершенно точно выработать перечень симптомов и признаков депрессии, ведь у каждого больного, в зависимости от вида заболевания и его причин, они будут различаться. Мы приводим лишь основные симптомы, которые наблюдаются у большинства больных депрессией.
Важный нюанс: если ты отмечаешь у себя эти симптомы более двух недель, немедленно обратись за помощью! Возможно, ты в депрессии!
Типичные симптомы:
- Потеря удовольствия от того, что раньше радовало.
- Подавленность, плохое настроение.
- Продолжительный упадок сил, невозможность выполнять прежний объем дел.
Дополнительные симптомы:
- Негативные настройки: пессимизм, чувство вины и бесполезности, страха, заниженная самооценка.
- Мысли о смерти или самоубийстве.
- Слишком большой или слишком скудный аппетит.
- Нарушения сна: бессонница или пересыпания, кошмары.
- Снижение работоспособности: уменьшение концентрации, невозможность принять решения.
- Сладкий вкус во рту без причины.
Важно знать, что депрессия — это не просто лень или грусть и кто бы что ни говорил, если чувствуешь, что нуждаешься в помощи, обратись за ней.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Лечение депрессии в Казани — записаться к врачу
Отсутствие целей и желаний, настроения и радости в жизни сегодня можно часто встретить в нашем обществе в силу тех или иных обстоятельств. Часто они появляются постепенно, когда меняется уровень жизни, постоянные стрессы, политическая и экономическая нестабильность, плохие отношения в семье. Все это может привести к появлению серьезных заболеваний, с которыми человек не сможет справиться самостоятельно. Одним из самых распространенных сегодня является депрессия.
Клиника МЕДЕЛ – одно из современных учреждений, где помощь пациенту выстраивается не только по классическим и общепризнанным стандартам, а индивидуально. Применяются собственные методики и разработки, которые дают хорошие результаты, возвращая пациента к привычному образу жизни.
Что такое депрессия?Это психическое расстройство, которое характеризуется потерей интереса к тому, что раньше радовало и приносило удовлетворение. Это общая пассивность поведение, когда человек не может самостоятельно принимать решения, выполнять привычные дела, отсутствуют цели и мотивация. Человек полностью теряет смысл жизни, при этом нет желания что-то менять. Такое состояние нельзя назвать временным ухудшением самочувствия, которое быстро пройдет. Поэтому в медицине депрессия считается заболеванием, когда требуется помощь специалиста.
Врач, который лечит депрессиюВ лечении этого заболевания участвует не один специалист. Первичное посещение в нашей клинике начинается с консультации терапевта. По итогам приема и диагностики может потребоваться помощь психотерапевта. Совместная медицинская помощь – это возможность получить более эффективное и профессиональное лечение, нацеленное на результат.
Классификация заболеванияЗаболевание подразделятся на несколько типов и состояний, каждый из которых имеет свою продолжительность и симптомы.
По степени тяжести депрессия бывает:
- легкая;
- умеренная;
- тяжелая.
В первых двух случаях человек может работать и вести привычный быт. Лечение, как правило, применяется, когда диагностирована тяжелая форма депрессии.
По типу депрессия бывает:
- депрессивный эпизод – может длиться от 2-х недель до 1 года. Это однополярное расстройство и характеризуется снижением работоспособности;
- рекуррентное расстройство – может возникнуть еще в детском или у подростков. Фазы заболевания чередуются с ремиссией на протяжении нескольких лет;
- дистимия – симптомы мало проявляются, поэтому заболевание может длится от 2-х лет до нескольких десятков лет;
- биполярное расстройство 1-го или 2-го типа – также имеет название «маниакально-депрессивный психоз». Характеризуется сменой настроения, перехода с гиперактивности (беспокойство, бессонница) на депрессивное состояние. При 2-ом типе настроение повышается не так часто в процессе смены фаз;
- атипичная форма – легкая форма болезни, где характерны панические атаки, сонливость, гиперчувствительность, перепады настроения;
- депрессивный психотический эпизод – наблюдаются несуразная речь и галлюцинации, где нужна срочная госпитализация;
- сезонное расстройство – отмечается смена настроения при наступлении осени и зимы.
Заболевание может иметь психологические, социальные или биологические причины.
К психологическим относятся:
- зацикливание на проблемах и неприятностях;
- неадаптивные копинг-стратегии, когда возникает стрессовая ситуация.
Социальные причины:
- сокращение на работе, смена работы;
- экономическая, политическая нестабильность;
- измена, развод, потеря ребенка, насилие в семье;
- эмоциональные перегрузки на работе.
К биологическим причинам относят:
- эндокринологический сбой;
- патологии головного мозга;
- рассеянный склероз;
- заболевания надпочечников;
- нейробиологические отклонения;
- астенизация, которая возникла после перенесенных инфекционных болезней.
1.Физиологические. Потеря интереса к деятельности, повышенная утомляемость, дисфункции психомоторики, повышение/снижение аппетита, снижение либидо, наличие онкологии, проблем с ЖКТ.
2.Эмоциональные. Подавленность, сложность принять решение, низкая самооценка, возбуждение или заторможенность, постоянное ощущение бессилия и усталости, суицидальные наклонности, постоянные мысли о смерти.
3.Мыслительные. Невозможность адекватно мыслить, размышлять, сосредоточиться, во всем только видимость плохого.
4.Поведенческие. Раздражительность, беспокойство, напряженность, плаксивость, колебания настроения, желание уединиться, уныние, тяга к психотропным препаратам и алкоголю.
Диагностика заболевания1.Основная работа с пациентом осуществляется при первичном посещении специалиста. Первым делом консультацию проводит терапевт, который в процессе беседы определяет план лечения.
2.Назначаются анализы и диагностические процедуры, которые в первую очередь связаны с заболеваниями эндокринной и нервной систем. Это поможет выявить/исключить заболевания печени, почек, наличие инфекций и нарушение обмена веществ, которые могут вызывать депрессию.
3.По результатам диагностики назначается лечение, и пациент направляется к психотерапевту.
Лечение депрессииВ зависимости от степени сложности заболевания может понадобиться помощь не только психотерапевта, но и психиатра, невролога, нейропсихолога.
Методы лечения депрессии:
- медикаменты: антидепрессанты, нейролептики, нормотимики, антигипоксанты.
- психотерапия – курс сеансов, на которых специалист беседует с пациентом, выявляя и помогая решить внутриличностные конфликты. В нашей клинике применяются новейшие и при этом безопасные методики, которые увеличивают шансы выздороветь;
- электроимпульсы – воздействие на участки мозга посредством электрических импульсов, улучшая самочувствие и настроение человека.
Биполярное аффективное расстройство (БАР), его признаки, типы и методы лечения
Проявления различных эмоций, смена настроения человека, проявления как грусти, так и радости нормальны и зависят от множества факторов — от темперамента и характера до происходящих событий, воздействующих извне. Однако, когда эти изменения чрезмерны, часто происходят неожиданно и без видимой причины, эмоции выходят из-под контроля, либо человек надолго остается в кардинально позитивном или негативном расположении духа, с большой долей вероятности можно диагностировать биполярное расстройство. Впервые это заболевание описал в конце 19 века известный немецкий психиатр Эмиль Крипелин, назвав его маниакально-депрессивный психозом. Многие всемирно известные личности, такие как Винсент Ван Гог, Исаак Ньютон, Людвиг ван Бетховен, Авраам Линкольн страдали от этого недуга. Выраженная форма этого заболевания, которое в международной классификации болезней именуется биполярным аффективным расстройством (БАР), выявляется у 3% населения планеты.
Биполярное расстройство личности – общие сведения
Согласно статистике с биполярным расстройством сталкиваются люди от 14 до 44 лет. В отличие от взрослых, у детей и подростков наблюдается более частая смена настроения от мании к депрессии, иногда по нескольку раз в день. 90% молодых людей дебютирует именно с фазы депрессии или меланхолии. Еще одна особенность БАР заключается в том, что в силу низкого уровня диагностики, больной может 5-10 лет жить с этим заболеванием, не зная причины мучительных симптомов.
Чаще всего биполярное расстройство диагностируется у людей, ближайшие родственники которых имели подобную проблему. Причины возникновения этой болезни неизвестны, но спровоцировать проявление ее симптомов могут перенесенный стресс, перенапряжение, различные заболевания. Однако отгородив человека от воздействия данных факторов, избавиться от проблемы невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.
Биполярное расстройство это болезнь, избавиться от которой окончательно невозможно. Но при правильно подобранном медикаментозном лечении и психотерапии значительно улучшается качество жизни и удлиняются периоды между фазами. Человек остается социализирован и трудоспособен.
Симптомы и признаки
Из названия ясно, что речь идет о двух различных полюсах аффективных проявлений, то есть проявлений настроения. Одно из этих состояний – депрессия. Депрессия при биполярном расстройстве протекает выражено, с яркими симптомами. Она может длиться до года и проявляться не только сниженным настроением, отсутствием способности получать удовольствие и интереса к происходящим событиям, но также психозами, когда возникают идеи самообвинения, больной чувствует себя неполноценным, ненужным, отравляющим окружающим жизнь. Также присущи нигилистические мысли о страдании каким-то тяжелейшим недугом, несмотря на медицинские подтверждения обратного. Могут иметь место и бредовые мысли, а также суицидальные мысли и даже попытки.
Другой полюс биполярного расстройства – гипоманиакальное состояние или гипомания, характерными признаками которого является повышенный эйфоричный эмоциональный фон, больной постоянно находится в движении, гиперактивен, отличается очень быстрой, ассоциативной речью. Больной постоянно весел, часто гиперсексуален, практически всегда бодрствует или спит 2-3 часа в сутки.
За гипоманией нередко следует маниакальное биполярное состояние с психотическими проявлениями. У больного появляются убеждения в собственном величии, он верит, что способен на все, чувствует, что обладает особым призванием в этом мире или что он – потомок великих людей. В развернутых маниакальных эпизодах мании с психотическими проявлениями, часто возникает гневливость, раздражительность, прямая агрессия. Это состояние приводит больного в крайне неприятные, а иногда и опасные ситуации.
Помимо типичных симптомов заболевания существует и большое количество коморбидных психических расстройств. Коморбидными называют психические расстройства, которые сопутствуют основному заболеванию. Наиболее частым расстройством такого рода является тревога, которая проявляется, в том числе, неспецифическими вегетативными симптомами, в том числе потливостью, учащенным сердцебиением, тремором конечностей, различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, головокружениями, головными болями, удушьем и множеством других. В случае, когда эти признаки возникают внезапно, преимущественно в общественных местах, их принято называть паническими атаками.
Типы биполярного расстройства
Биполярное расстройство может быть Ι и ΙΙ типов.
Биполярное расстройство Ι типа – это состояние, при котором у пациента наблюдаются постоянные мании, то есть перевозбуждение, восторженное неадекватное поведение, маниакальный психоз, как и тяжелые депрессии. Симптомы этого типа более тяжелые, поэтому в большинстве случаев показана госпитализация.
Для биполярного расстройства ΙΙ типа характерны короткие периоды гипомании, сменяющиеся периодами глубокой депрессии. Гипомания – это предманиакальное состояние с меньшей активностью проявлений. Гипомании длятся очень непродолжительный отрезок времени – от нескольких дней до нескольких часов, поэтому иногда больные даже их не замечают и не информируют об этом доктора. Только тщательная, кропотливая работа с пациентом позволяет выявить гипоманию, поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Сбоева Елена Михайловна
Врач-психотерапевт высшей категории
Записать на прием
Фазы биполярного расстройства
Существует несколько фаз биполярного расстройства личности:
- Депрессивная (униполярная депрессия). Люди испытывают подавленное настроение, отчаяние и уныние, жалуются на отсутствие энергии и умственной концентрации, могут либо слишком много, либо очень мало есть и спать.
На пике биполярного депрессивного расстройства могут наблюдаться деперсонализация и дереализация. Границы собственного «Я» и окружающего мира становятся размыты, больные испытывают трудности в восприятии происходящего. Знакомые места кажутся новыми, меняется цветовая гамма окружающего мира, больной постоянно испытывает чувство «дежавю». Звуки становятся приглушенными, даже, если кто-то говорит совсем рядом, больному кажется, что голос доносится издалека.
- Маниакальная (гипоманиакальная). В таком состоянии больные полны энергии, чрезмерно счастливы или оптимистичны, испытывают эйфорию и имеют крайне высокую самооценку. С первого взгляда это положительные признаки, но когда человек испытывает масштабные маниакальные эпизоды, эти симптомы и такое эмоциональное состояние могут доходить до опасных крайностей. Больной, находящийся в данной фазе, может неразборчиво тратить огромные суммы денег или вести себя неосторожно, не осознавая всей опасности. В разговоре люди могут захлебываться словами, говорить с высокой скоростью или перескакивать с одной мысли на другую. Данные эпизоды могут также сопровождаться бредом величия или принятием серьезных решений, не задумываясь о дальнейших последствиях.
В развитии маниакальной фазы можно выделить следующие стадии развития:
- Гипомания – повышенное возбуждение, эмоциональный подъем.
- Мания – все признаки более ярко выражены, возможны агрессия, раздражительность, вспыльчивость и ярость.
- Пик фазы. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты, в речи постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
- Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются неизменными.
- Возвращение к нормальному состоянию.
- Смешанная. Иногда у людей проявляются жалобы, свойственные и депрессии, и мании одновременно. Они также могут испытывать частую смену фаз – 4 или более эпизодов в течение одного года.
В промежутках между депрессивными и маниакальными фазами при биполярном расстройстве существует светлый промежуток, в течение которого общий фон настроения становится относительно стабильным, человек продолжает адекватно реагировать на те или иные события, эмоциональная сфера находится под его контролем. Это является главным критерием ремиссии биполярного заболевания.
Биполярное расстройство у женщин
Согласно статистике, биполярное расстройство Ι типа встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, а заболевание ΙΙ типа чаще диагностируют именно у женщин. Также известно, что женскому течению болезни присущи быстрые циклы и смешанные эпизоды. Коморбидными патологиями часто являются нарушения пищевого поведения, пограничное расстройство личности, алкогольная или наркотическая зависимости, а также злоупотребление психотропными препаратами. Женщины больше подвержены таким соматическим болезням, как мигрень (интенсивные головные боли), патологии щитовидной железы, диабет, ожирение.
Для женщин разрабатывается специальная методика, позволяющая ослабить данное расстройство, так как от подросткового возраста до менопаузы существует специфика изменений гормонального фона, которую необходимо учесть. Кроме того, психотропные вещества, которые должны стабилизировать состояние, могут неблагоприятно воздействовать на внутриутробное развитие плода, если женщина находится в положении. Отмечают, что в первом триместре беременности это расстройство протекает в более легкой форме, но после родов им часто приходится иметь дело с послеродовой депрессией. Таким образом, на каждом этапе развития женского организма грамотный врач должен пересматривать и корректировать схему лечения. Нередко в лечении женщин используется комплексный метод, сочетающий в себе медикаментозную терапию и когнитивно-поведенческую или интерперсональную терапию с психотерапевтом. Такой подход дает наиболее быстрые результаты.
Лечение биполярного расстройства личности
Попытки самостоятельно избавиться от биполярного расстройства не приносят желаемого результата и, в конечном итоге, приводят к усугублению ситуации, в том числе к развитию наркотической или алкогольной зависимости. В диагностике болезни может помочь ведение дневника настроения, где пациент фиксирует все свои мысли, эмоции, чувства, изменения в настроении. Такие записи помогут доктору детально оценить психическое состояние и поставить правильный диагноз. При подозрении на биполярное расстройство следует обратиться к доктору, причем чем раньше человек поймет, что у него есть заболевание и придет в клинику за помощью, тем раньше ему будет оказана профессиональная помощь и мучительные симптомы сменятся стабильным состоянием. Самостоятельно избавиться от болезни невозможно, поскольку человек не может в полной мере адекватно оценивать не только свои поступки, но и чередование фаз болезни.
Биполярное расстройство – одно из немногих расстройств психики, при котором медикаментозное лечение показано в 100% случаев, а психотерапия является вспомогательным инструментом. Эта болезнь неизлечима, но ее диагностика и лечение крайне важны. Лечение позволяет уменьшить количество эпизодов, их остроту и интенсивность, а также предупредить негативные события в жизни, помочь предотвратить разрыв отношений, потерю работы и даже суицидальные попытки. Таким образом качество жизни пациента с биполярным расстройством, который проходит лечение, будет в разы выше, чем у человека, пренебрегающего лечением. Если больной теряет связь с реальностью и наносит вред себе и окружающим, он подлежит госпитализации, амбулаторное лечение в таком случае не допустимо.
При наличии заболевания рекомендуют исключить из своего рациона кофе, крепкий чай, алкогольные и энергетические напитки для того, чтобы не провоцировать сверхвозбуждённое состояние. По возможности следует отказаться от курения и ни в коем случае не принимать даже легкие наркотики. Также очень важно наладить режим сна, спать не менее 8 часов в сутки и стараться отходить ко сну примерно в одно и то же время. Следует научиться распознавать перепады настроения и замечать ранние проявления новых эпизодов.
Если Вы заподозрили у себя биполярное расстройство личности, не нужно паниковать, диагностировать заболевание может только доктор, поэтому нужно записаться на прием к психотерапевту с большим опытом ведения подобных пациентов в нашу клинику «МедАструм». В случае подтверждения диагноза, врач составит необходимое медикаментозное лечение, при необходимости назначит психотерапевтические сессии и даст рекомендации по дальнейшей корректировке образа жизни. Записаться на прием можно самостоятельно на сайте или связавшись с нашими администраторами.
Лечение депрессии | Клиника Ūdensroze
Депрессия
Депрессия – это широко распространённое психическое заболевание, на ранних стадиях напоминающее стресс. Однако в отличие от кратковременной грусти, депрессия не проходит после хорошего отдыха или сама по себе. Для этой болезни характерно продолжительное подавленное настроение и отсутствие положительных эмоций. Лечение депрессии в клинике «Ūdensroze» помогает сравнительно быстро вернуться к обычной жизни и бережно восстанавливает душевное здоровье.
Признаки депрессии: что нельзя пропустить?
Как нет одинаковых людей, так нет и идентичных депрессий, поэтому диагностика депрессии всегда индивидуальна. Врачи учитывают не полный комплекс симптомов, а отдельные проявления заболевания. Если в течение двух недель и более вы испытываете как минимум один из этих симптомов, это повод обратиться к врачу:
- ухудшение настроения, подавленность и отчаяние;
- уменьшение интереса к радующим раньше вещам и занятиям;
- чувство тревоги и внутреннего напряжения, раздражения;
- нерациональное чувство вины, отсутствие веры в лучшее, ухудшение самооценки и самосознания, мысли о самоубийстве;
- доминирование гнетущего настроения, трудности в принятии решений и активных действиях;
- отсутствие желания общаться;
- быстрая усталость, частая бессонница и потеря аппетита, потеря веса. Иногда симптомы противоположны – повышенный аппетит и регулярное переедание;
- пониженный интерес к половой жизни.
На специальных сайтах можно найти тест на депрессию – анкету с вопросами об эмоциональном состоянии человека. Самотестирование не заменяет профессиональной диагностики депрессии, однако может мотивировать обратиться за медицинской помощью.
Виды депрессии
В зависимости от течения болезни и анамнеза, психиатры выделяют несколько видов депрессии. В нашей клинике может быть диагностирована:
- клиническая депрессия;
- эндогенная депрессия;
- малая депрессия;
- атипичная депрессия;
- маскированная депрессия;
- послеродовая депрессия и др.
Депрессия может быть частью других психиатрических заболеваний, например маниакальная и биполярная депрессия является эпизодом биполярных расстройств. Лечение маниакальной депрессии тесно связано общей терапией биполярного расстройства.
Лечение депрессии
Как лечить депрессию? Единственно верный ответ – профессионально, под наблюдением врача-психиатра. Депрессия не просто кратковременный стресс, от которого можно избавиться с помощью отпуска или отдыха в компании друзей. Советы, как выйти из депрессии, необходимо искать не в журналах и других непрофессиональных источниках, а у врача. В нашей клинике работают опытные специалисты, знающие все тонкости диагностирования и лечения депрессии.
Депрессия – лечение в нашей клинике
В клинике «Ūdensroze» мы с особым вниманием относимся к диагностике депрессии. Наша диагностика включает тестирование, разговор с врачом-психиатром и в некоторых случаях также гормональные анализы. Этот комплекс процедур позволяет точно поставить диагноз и начать правильное лечение. Лечение депрессии в первую очередь основывается на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которую дополняют физиотерапия, расслабляющие процедуры и для тяжёлых стадий заболевания – фармакотерапия.
КПТ признана одним из самых эффективных методов немедикаментозного лечения душевных расстройств. Она помогает человеку осознать связь между своими мыслями, чувствами и действиями и позволяет самостоятельно прийти к необходимому решению проблем. Лечение депрессии в клинике «Ūdensroze» в основном направлено на настоящее, а не прошлое пациента, терапия мотивирует на поиск новых стратегий поведения, необходимых для восстановления душевного равновесия. Сессии с психологом в нашей клинике проходят шесть раз в неделю, сессии с психиатром – три раза в неделю.
После работы с врачом пациенты «Ūdensroze» могут как следует отдохнуть и провести свободное время активно или расслабленно. Мы предлагаем занятия физиотерапией, грязевые и минеральные ванные, соляную терапию, плавание, езду на велосипеде, прогулки по пляжу и сосновому лесу.
Депрессия – тяжёлый период в жизни любого человека, но правильное лечение депрессии помогает пережить этот этап с меньшими эмоциональными потерями. Вы не должны переживать трудности в одиночестве – если чувствуете необходимость проконсультироваться с врачом, заполните контактную форму на нашем сайте, и мы окажем вам помощь в ближайшее время!
NIMH »Депрессия
Депрессия, даже в самых тяжелых случаях, поддается лечению. Чем раньше можно начать лечение, тем оно эффективнее. Депрессия обычно лечится с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ) и другие виды терапии, стимулирующие мозг.
Совет: Нет двух людей, одинаково пораженных депрессией, и не существует универсального метода лечения.Чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение, может потребоваться метод проб и ошибок.
Лекарства
Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат депрессию. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.
Антидепрессантам требуется время — обычно от 2 до 4 недель — для того, чтобы подействовать, и часто такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом и концентрацией внимания, улучшаются до улучшения настроения, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем сделать вывод об его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается. Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, обычно после курса от 6 до 12 месяцев, врач поможет вам медленно и безопасно снизить дозу.Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.
Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. В этом предупреждении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также говорится, что за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.
Если вы планируете принимать антидепрессант и беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите со своим врачом о любых повышенных рисках для здоровья для вас, вашего будущего ребенка или грудного ребенка.
Чтобы найти самую свежую информацию об антидепрессантах, поговорите со своим врачом и посетите сайт www.fda.gov.
Возможно, вы слышали о лекарственном растении под названием зверобой. Хотя это самый продаваемый растительный продукт, FDA не одобрило его использование в качестве лекарства от депрессии, отпускаемого без рецепта или по рецепту, и есть серьезные опасения по поводу его безопасности (его никогда не следует сочетать с рецептурным антидепрессантом) и эффективность.Не принимайте зверобой, пока не поговорите с врачом. Другие натуральные продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, включая омега-3 жирные кислоты и S-аденозилметионин (SAMe), продолжают изучаться, но еще не доказали свою безопасность и эффективность для повседневного использования. Для получения дополнительной информации о травяных и других дополнительных подходах и текущих исследованиях посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и интегративного здоровья.
Психотерапия
Несколько типов психотерапии (также называемые «разговорной терапией» или, в менее конкретной форме, консультированием) могут помочь людям с депрессией.Примеры основанных на фактических данных подходов, специфичных для лечения депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию (ИПТ) и терапию, направленную на решение проблем. Более подробная информация о психотерапии доступна на веб-странице NIMH Psychotherapies.
Мозговая стимуляция
Если лекарства не уменьшают симптомы депрессии, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ). На основании последнего исследования:
- ЭСТ может помочь людям с тяжелой депрессией, которые не смогли почувствовать себя лучше с помощью других методов лечения.
- Электросудорожная терапия может быть эффективным средством лечения депрессии. В некоторых тяжелых случаях, когда требуется быстрое реагирование или лекарства нельзя безопасно использовать, ЭСТ может быть даже вмешательством первой линии.
- Когда-то строго стационарная процедура, сегодня ЭСТ часто проводится в амбулаторных условиях. Лечение состоит из серии сеансов, обычно три раза в неделю, продолжительностью от двух до четырех недель.
- ECT может вызывать некоторые побочные эффекты, включая спутанность сознания, дезориентацию и потерю памяти.Обычно эти побочные эффекты кратковременны, но иногда проблемы с памятью могут сохраняться, особенно в течение нескольких месяцев во время курса лечения. Достижения в области устройств и методов ЭСТ сделали современную ЭСТ безопасной и эффективной для подавляющего большинства пациентов. Поговорите со своим врачом и убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски лечения, прежде чем давать свое информированное согласие на прохождение ЭСТ.
- ЭСТ безболезненна, и вы не можете чувствовать электрические импульсы. Перед началом ЭСТ пациенту вводят кратковременную анестезию и вводят миорелаксант.В течение одного часа после сеанса лечения, который занимает всего несколько минут, пациент просыпается и бодрствует.
Другие недавно представленные виды терапии стимуляцией мозга, используемые для лечения лекарственно-устойчивой депрессии, включают повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS) и стимуляцию блуждающего нерва (VNS). Другие виды лечения стимуляцией мозга изучаются. Вы можете узнать больше об этих методах лечения на веб-странице NIMH Brain Stimulation Therapies.
Если вы считаете, что у вас депрессия, начните с записи на прием к врачу или поставщику медицинских услуг.Это может быть ваш лечащий врач или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Посетите NIMH Поиск помощи при психических заболеваниях, если вы не знаете, с чего начать.
Помимо лечения: вещи, которые вы можете сделать
Вот и другие советы, которые могут помочь вам или близкому человеку во время лечения депрессии:
- Старайтесь вести активный образ жизни и заниматься спортом.
- Ставьте перед собой реалистичные цели.
- Постарайтесь проводить время с другими людьми и довериться другу или родственнику, которому вы доверяете.
- Постарайтесь не изолировать себя и позвольте другим вам помочь.
- Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу.
- Откладывайте важные решения, такие как женитьба или развод, или смену работы, пока не почувствуете себя лучше. Обсуждайте решения с другими людьми, которые хорошо вас знают и имеют более объективное представление о вашей ситуации.
- Продолжайте изучать депрессию.
Психические расстройства: депрессия и тревога | Обзоры болезней / состояний | Советы бывших курильщиков
Что такое депрессия?
Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение или плохой день.Когда грустное настроение длится долгое время и мешает нормальному повседневному функционированию, вы можете впасть в депрессию. Симптомы депрессии включают: 1
- Чувство грусти или тревоги часто или постоянно
- Отказ от занятий, которые раньше были забавными
- Чувство раздражительности, беспокойства или беспокойства
- Проблемы с засыпанием или сном
- Просыпается слишком рано или слишком много спит
- Есть больше или меньше обычного или нет аппетита
- Ощущение боли, головной боли или проблем с желудком, которые не проходят после лечения
- Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием деталей или принятием решений
- Чувство усталости даже после хорошего сна
- Чувство вины, никчемности или беспомощности
- Думать о самоубийстве или причинить себе вред
Следующая информация не предназначена для постановки медицинского диагноза большой депрессии и не может заменить консультации специалиста по психическому здоровью.Если вы думаете, что у вас депрессия, немедленно обратитесь к врачу или психиатру. Это особенно важно, если ваши симптомы ухудшаются или влияют на вашу повседневную деятельность.
Что вызывает депрессию?
Точная причина депрессии неизвестна. Это может быть вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. 2 Все люди разные, но следующие факторы могут увеличить шансы человека впасть в депрессию: 1
- Наличие кровных родственников, страдающих депрессией
- Переживание травмирующих или стрессовых событий, таких как физическое или сексуальное насилие, смерть близкого человека или финансовые проблемы
- Переживаю серьезные жизненные перемены ‚даже если это было запланировано
- Наличие медицинских проблем, таких как рак, инсульт или хроническая боль
- Прием некоторых лекарств.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, могут ли ваши лекарства вызывать у вас депрессию.
- Употребление алкоголя или наркотиков
Кто страдает депрессией?
В целом, примерно 1 из каждых 6 взрослых в какой-то момент своей жизни будет иметь депрессию. 3 Депрессия ежегодно поражает около 16 миллионов взрослых американцев. 4 Каждый может впасть в депрессию, а депрессия может случиться в любом возрасте и у любого человека.
Многие люди, страдающие депрессией, имеют также другие психические расстройства. 1,5 Тревожные расстройства часто идут рука об руку с депрессией. Люди с тревожными расстройствами борются с сильными и неконтролируемыми чувствами тревоги, страха, беспокойства и / или паники. 1 Эти чувства могут мешать повседневной деятельности и могут длиться долгое время.
Проверь своего подростка на депрессию — MyHealthfinder
Основы: Обзор
Если вашему ребенку от 12 до 18 лет, спросите врача о скрининге (тестировании) на депрессию, даже если вы не видите признаков проблемы.
Почему мне нужно проверять моего подростка на депрессию?Депрессия может быть серьезной проблемой, и многие подростки, страдающие депрессией, не получают необходимой помощи.
Хорошая новость заключается в том, что депрессию можно лечить с помощью психотерапевта, лекарств или сочетания того и другого. Когда вы спрашиваете врача своего ребенка о скрининге на депрессию, узнайте, какие услуги доступны на случай, если вашему подростку потребуется последующий уход.
Основы: что такое депрессия?
Что такое депрессия?
Это может повлиять на ваши мысли, настроение и повседневную деятельность — и заставить вас грустить или расстраиваться.Но депрессия — это больше, чем грусть в течение нескольких дней.
Подростковая депрессия может быть серьезным психическим заболеванием. Если у вашего ребенка депрессия, он может:
- Большую часть времени чувствовать грусть или раздражительность (легко расстраиваться)
- Терять интерес к занятиям, которые ей нравились раньше
- Беспричинные боли и боли
- Имеют проблемы с концентрацией, запоминанием или принятием решений
- Слишком много сна или невозможность заснуть
- Ешьте слишком много или у вас проблемы с едой
- Употреблять наркотики или алкоголь
- Подумайте о смерти или самоубийстве
Для подростков перепады настроения являются нормальным явлением, и может быть трудно сказать, просто ли ваш ребенок чувствует себя подавленным или у него депрессия.Вот почему так важно проверять всех подростков на депрессию.
Узнайте больше о депрессии у подростков:
Основы: причины
Что вызывает депрессию?Депрессия может случиться с каждым. Это не твоя вина и не вина твоего подростка. Некоторые события могут повысить вероятность того, что у подростка разовьется депрессия, например:
- Как справиться с большой потерей, такой как смерть или развод в семье
- Жизнь с кем-то, кто находится в депрессии
- Наличие другой проблемы психического здоровья, например, беспокойства или расстройства пищевого поведения
- Чувство стресса в школе или дома
- Имеют семейный анамнез депрессии
Девочки-подростки более склонны к депрессии, чем мальчики.
Основы: чего ожидать
Что происходит во время скрининга депрессии?Врач задаст вашему подростку вопросы о его чувствах и поведении. Это может включать вопрос, как часто ваш подросток:
- Чувствует безнадежность или грусть
- Снижена энергия или чувствует усталость в течение дня
- Проблемы с вниманием в школе
- Слишком много ест или плохо ест
Скрининг депрессии обычно занимает около 5 минут.Это можно сделать в рамках ежегодного осмотра подростка.
Основы: лечение
Что делать, если врач обнаружит признаки депрессии?Если у вашего ребенка признаки депрессии, врач позвонит:
- Направьте подростка к терапевту или врачу, имеющему специальную подготовку по оказанию помощи молодым людям с эмоциональными или поведенческими проблемами
- Поговорите о лекарствах или других методах лечения — например, разговорной терапии — которые могут помочь вашему подростку справиться с депрессией
- Заказать анализы на наличие других проблем со здоровьем
Обязательно включайте своего подростка, когда вы принимаете решение о лечении.
Примите меры: обратитесь к врачу
Примите меры для защиты психического здоровья вашего подростка.
Поговорите с врачом-подростком о проверке депрессии.Попросите врача проверить вашего ребенка на депрессию. Если вы беспокоитесь о своем подростке, обязательно сообщите об этом врачу. Узнайте, какие услуги доступны на случай, если вашему подростку потребуется лечение.
А как насчет стоимости?
Скрининг депрессии регулируется Законом о доступном медицинском обслуживании.В зависимости от вашего страхового плана ваш подросток может пройти обследование бесплатно для вас. Узнайте в своей страховой компании, что входит в ваш план.
Узнайте больше об услугах по охране психического здоровья, охватываемых Законом о доступном медицинском обслуживании.
Если у вас нет медицинской страховки, воспользуйтесь этим средством поиска психиатрических услуг поблизости от вас. Некоторые программы предлагают бесплатное или недорогое лечение депрессии.
Примите меры: ищите изменения
Запишите все, что у вас есть.Следите за действиями и словами вашего подростка, которые заставляют вас думать, что он, возможно, впадает в депрессию. Если вы заметили изменение в поведении вашего ребенка, запишите это изменение и когда оно произошло. Включите такие данные, как:
- Как долго продолжается поведение
- Как часто происходит поведение
- Насколько это серьезно, по вашему мнению
Поделитесь этими записями с врачом-подростком. Вы также можете использовать их, чтобы начать разговор с подростком.
Принять меры: предупреждающие знаки о самоубийстве
Следите за признаками того, что ваш подросток может думать о самоубийстве.Большинство людей в депрессии не предпринимают попытки самоубийства, но депрессия может увеличить риск самоубийства и попыток самоубийства. Самоубийство — вторая по значимости причина смерти молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет.
Такое поведение может быть признаком того, что ваш подросток подумывает о самоубийстве:
- Говоря о желании убить или причинить себе вред
- Рисковать, например безрассудно управлять автомобилем
- Проводите меньше времени с друзьями и семьей
- Говоря о том, что вас не будет в будущем или «уехать»
- Раздача ценных вещей
- Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
- Говоря о чувстве безнадежности или сильном гневе
Если у вашего ребенка проявляются некоторые или все из этих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за помощью.Посетите Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств или позвоните по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы узнать, как помочь.
Если вы считаете, что вашему ребенку может угрожать непосредственная опасность, позвоните в службу 911 или отвезите его в отделение неотложной помощи.
Примите меры: поддержите своего подростка
Найдите ресурсы для подростка.Если ваш ребенок не готов поговорить с вами о своих чувствах, вы все равно можете кое-что сделать.Помогите подростку найти ресурсы в Интернете и в сообществе.
Поделитесь этими ресурсами со своим подростком:
Сообщите ей, что в кризисной ситуации она может получить поддержку анонимно (не называя своего имени) по телефону:
Составьте вместе со своим подростком список людей, к которым она может обратиться с проблемами или вопросами, например, учителя, психолога или другого взрослого, которому доверяют.
Напомните подростку, что вы всегда рядом, если она хочет поговорить.
Последнее обновление содержимого 15 октября 2020 г.
Информация для рецензента
Эта информация о скрининге подростков на депрессию адаптирована из материалов Национального института психического здоровья и Управления наркологической и психиатрической помощи.
Автор отзыва:
Натали Зейглер
Национальный институт психического здоровья
Национальные институты здравоохранения
Июль 2019
Диагностика перинатальной депрессии: анализы, скрининг
Перинатальная депрессия или большое депрессивное расстройство (БДР) с перинатальным началом — это депрессия, которая возникает во время или после беременности. Она также известна как послеродовая депрессия (когда она возникает во время беременности) или послеродовая депрессия (когда возникает после родов).
Люди с перинатальной депрессией могут испытывать крайнюю грусть, беспокойство и усталость, что может затруднять выполнение повседневных задач, в том числе заботу о себе и других.
Симптомы перинатальной депрессии могут быть достаточно серьезными, чтобы поставить под угрозу здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка.
Атипати Нетинийом / EyeEm / Getty Images
Всем беременным рекомендуется пройти обследование на перинатальную депрессию хотя бы один раз во время беременности.Если человеку требуется дальнейшее обследование, его направят к практикующему психиатру, который сможет поставить диагноз перинатальной депрессии, используя определенные критерии, описанные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5).
Насколько распространена перинатальная депрессия?
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, перинатальная депрессия поражает каждого седьмого беременного человека, что делает ее одним из наиболее частых медицинских осложнений беременности и послеродового периода.
Профессиональные просмотры
Многие организации, включая Целевую группу профилактических служб США (USPSTF), Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Американскую психиатрическую ассоциацию (APA) и Американскую академию педиатрии (AAP), рекомендуют всем беременным обследован на перинатальную депрессию в перинатальный период.
Тщательный мониторинг, оценка и оценка особенно рекомендуются беременным женщинам, у которых есть:
- Текущая депрессия или тревога
- История перинатальных расстройств настроения
- Факторы риска перинатальных расстройств настроения
- Суицидальные мысли
Инструменты скрининга могут помочь выявить людей из группы риска перинатальной депрессии, которые нуждаются в более тщательной диагностической оценке.После завершения скрининга человека можно направить к специалисту в области психического здоровья для дальнейшего обследования и лечения.
Большой депрессивный эпизод
DSM-5 предоставляет диагностические критерии большого депрессивного расстройства, которое может возникать с определением «в перипартальном периоде».
Для постановки диагноза эпизода большой депрессии (MDE) необходимо, чтобы минимум пять из следующих симптомов присутствовали ежедневно в течение как минимум двух недель. По крайней мере, одним из симптомов должно быть «подавленное настроение» или «потеря интереса или удовольствия почти от любой деятельности.”
Критерии для MDE:
- Подавленное настроение
- Потеря интереса или удовольствия почти от любой деятельности
- Значительная непреднамеренная потеря или увеличение веса и / или снижение или повышение аппетита
- Проблемы со сном (слишком много или мало спит)
- Психомоторные изменения (увеличение или уменьшение физических движений, таких как ритм или замедление речи)
- Усталость, утомляемость или упадок сил
- Чувство никчемности или чрезмерной, неуместной или бредовой вины
- Нарушение способности думать, концентрироваться или принимать решения
- Периодические мысли о смерти (не только страх смерти), суицидальные мысли или попытки самоубийства
Должны быть соблюдены три дополнительных важных критерия:
- Симптомы должны вызывать у человека значительные страдания или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
- Симптомы нельзя лучше объяснять шизофренией или другими психотическими расстройствами.
- Симптомы не должны быть вызваны прямыми физиологическими эффектами употребления психоактивных веществ или состоянием здоровья.
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS)
Распространенным инструментом скрининга перинатальной депрессии является Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, которая была разработана в 1987 году. Бланк из 10 вопросов можно заполнить за пару минут — в зале ожидания, онлайн или у врача в офисе.
EPDS не фокусируется на симптомах, таких как изменения аппетита или сна, которые чаще встречаются у перинатальных людей, не страдающих депрессией. Вместо этого людей просят сообщить, как они себя чувствовали за последние семь дней.
При использовании EPDS человека могут попросить подумать о том, что он чувствовал в последнее время, и оценить, насколько он согласен с таким утверждением, как «Я был счастлив».
Они могли ответить:
- Да, постоянно
- Да, в большинстве случаев
- Нет, не очень часто
- Нет, совсем нет
Начало
Согласно DSM-5, симптомы БДР с послеродовым началом могут проявиться на любом сроке беременности или в течение четырех недель после родов.
Многие профессиональные организации, включая ACOG, дополнительно уточняют, что симптомы перинатальной депрессии могут проявиться в течение 12 месяцев после родов.
Дифференциальная диагностика
Прежде чем поставить диагноз перинатальной депрессии, врач должен убедиться, что симптомы человека не вызваны другим психическим заболеванием или каким-либо заболеванием.
Согласно DSM-5, диагноз перинатальной депрессии требует, чтобы симптомы не лучше объяснялись шизофреническим спектром или другими психотическими расстройствами — состояниями, многие симптомы которых совпадают с перинатальной депрессией.
Клиницистам также необходимо исключить медицинские условия, которые могут лучше объяснить симптомы человека, включая нормальные изменения, которые происходят после родов.
Во время беременности повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Примерно через день после родов уровень резко снижается до нормального. У некоторых людей эти серьезные сдвиги могут вызывать симптомы, которые также характерны для перинатальной депрессии.
Изменения уровня гормонов щитовидной железы, которые снижаются после родов, также связаны с симптомами, которые часто встречаются у людей с депрессией.
Лаборатории и тесты
Чтобы исключить другие возможные причины симптомов человека, врач может провести тесты для проверки уровня гормонов и / или функции щитовидной железы. Они также могут провести другие тесты, если подозревают, что конкретное состояние здоровья или осложнение беременности могут объяснить симптомы человека.
Самостоятельное / домашнее тестирование
Отсутствие лечения перинатальной депрессии отрицательно сказывается на здоровье беременной женщины и ребенка. Младенцы людей с перинатальной депрессией подвержены более высокому риску преждевременного рождения и рождения с низкой массой тела.Перинатальная депрессия также может способствовать возникновению проблем со сном и кормлением после рождения.
Симптомы перинатальной депрессии могут оставаться незамеченными, потому что изменения сна, аппетита и либидо часто считаются типичными после рождения ребенка.
Исследования показали, что многие люди не хотят сообщать об изменениях в своем настроении во время беременности. Члены семьи могут не осознавать, что симптомы, которые испытывает человек, являются признаками психического состояния, которое требует лечения.
Вам следует знать несколько признаков перинатальной депрессии. Чем раньше заболевание будет обнаружено и диагностировано, тем скорее человек сможет получить лечение.
Признаки, которые могут указывать на то, что человек испытывает перинатальную депрессию, включают:
- Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
- Раздражительность
- Чувство вины, никчемности, безнадежности или беспомощности
- Потеря интереса или удовольствия от хобби и занятий
- Усталость или аномальное снижение энергии
- Чувство беспокойства или проблемы с сидением
- Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
- Проблемы со сном или недосыпание
- Аномальный аппетит, изменение веса или и то, и другое
- Боли или боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением, которые не имеют четкой соматической причины или не проходят после лечения
- Постоянные сомнения в способности заботиться о ребенке
- Мысли о смерти, самоубийстве или причинении себе вреда
Большинство людей с перинатальной депрессией испытывают некоторые из этих симптомов, которые могут варьироваться от легких до тяжелых.Не у всех будут одинаковые симптомы.
«Бэби-блюз» или депрессия?
Большинство людей после беременности испытывают чувство слезливости и быстрые изменения настроения, связанные с быстро меняющимися гормонами в организме. Это переживание часто называют «детской хандрой», и оно отличается от перинатальной депрессии.
Хотя отличить эти двое друг от друга может быть сложно, «бэби-блюз» обычно кратковременны и длятся не более 10 дней. Симптомы перинатальной депрессии длятся более 14 дней и более серьезны.
Слово Verywell
Перинатальная депрессия — распространенное заболевание, но его нельзя распознать на ранней стадии, потому что люди неохотно рассказывают об изменениях в своем настроении после беременности, не знают признаков депрессии или думают, что у них просто легкий случай «болезни». детский блюз.»
Если у вас или у вашего близкого, недавно родившего, есть симптомы депрессии, которые не проходят вскоре после родов, важно поговорить с врачом.Они могут проверить вас на перинатальную депрессию и направить к квалифицированному специалисту в области психического здоровья для дальнейшего обследования.
Нелеченная перинатальная депрессия может отрицательно сказаться на беременных или недавно забеременевших, а также на их младенцах. Однако, когда он распознан и диагностирован, он поддается лечению.
Симптомы, признаки суицида и лечение
Обзор
Что такое депрессия?
Депрессия — это расстройство настроения, которое может вызывать у человека грусть, раздражительность или безнадежность.Это может повлиять на ваш сон, аппетит или отношения с другими людьми. Депрессия также может привести к потере интереса к хобби или занятиям, которые вам когда-то нравились. В тяжелых случаях депрессия может вызвать мысли о самоубийстве.
Депрессия обычно диагностируется, если симптомы длятся две недели или дольше. Он должен оцениваться, диагностироваться и лечиться только поставщиком медицинских услуг. Хотя депрессия является серьезным заболеванием, обычно она поддается лечению.
Влияет ли депрессия на детей?
Депрессия поражает людей любого возраста, в том числе детей.Хотя у детей естественные колебания настроения по мере роста и развития, с депрессией все иначе. Расстройство может повлиять на то, как дети взаимодействуют с друзьями и семьей. Это может помешать им получать удовольствие от школы, спорта, хобби или других обычных детских занятий.
У детей депрессия и тревога часто идут рука об руку. Беспокойство — это заболевание, которое вызывает чувство страха, паники или беспокойства по поводу повседневных ситуаций. Иногда депрессию или тревогу у детей связывают с «болями роста».«Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу поведенческого или психического здоровья, поговорите с врачом.
Насколько распространены детские депрессия и тревога?
Депрессия и тревога — одни из самых распространенных психических расстройств у детей. Около 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу; около 3% имеют дело с депрессией.
Как депрессия, так и тревожность, как правило, выше у детей старшего возраста и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 3,2 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах имели по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.Это число составляло 13,3% населения США в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 31,9% подростков страдали тревожным расстройством.
Симптомы и причины
Что вызывает депрессию и тревогу у детей?
Депрессия и тревожность у детей могут иметь множество причин, в том числе:
- Употребление алкоголя или наркотиков.
- Окружающая среда (включая семейные проблемы).
- Семейный анамнез (другие члены семьи страдают депрессией).
- Физическое заболевание.
- Стрессовые жизненные события.
Какие признаки депрессии у детей?
Родителям следует обращать внимание на следующие признаки депрессии у детей:
- Поведенческие проблемы в школе.
- Изменения в еде или привычках сна.
- Чувство печали или безнадежности.
- Отсутствие интереса к развлечениям.
- Низкий уровень энергии или общая усталость.
- Изменения настроения, например раздражительность.
Какие признаки тревожности у детей?
Признаки беспокойства у детей могут включать:
- Беспокойство о будущем.
- Страх оказаться вдали от родителей.
- Физические симптомы паники, такие как потливость или головокружение.
- Отказ ходить в школу или принимать участие в общественной деятельности.
- Беспокойство о смерти родителя или близкого человека.
Стоит ли мне волноваться, что мой ребенок покончит с собой?
Национальные исследования правительства показывают общий риск.Например, в 2019 году почти 9% старшеклассников хотя бы раз в год пытались покончить жизнь самоубийством. Мысли о самоубийстве также продолжали расти по сравнению с предыдущими годами. Маленькие дети, хотя и реже, тоже пытаются покончить жизнь самоубийством.
Внимательно наблюдайте за своим ребенком на предмет признаков суицидального поведения, в том числе:
- Сосредоточьтесь на смерти и умирании.
- Раздача имущества.
- Повышенный риск.
- Саморазрушительное поведение или членовредительство.
- Социальная изоляция.
- Разговор о самоубийстве или безнадежности.
Диагностика и тесты
Как диагностировать детскую депрессию и тревогу?
Если вы считаете, что у вашего ребенка признаки депрессии или беспокойства, обратитесь к врачу. Начните с педиатра вашего ребенка. Ваш педиатр может направить вас к специалисту по психическому здоровью для более подробного обследования.
Поставщик медицинских услуг, скорее всего, начнет с исключения условий, которые могут вызывать проблемы с настроением у вашего ребенка.Заболевания, вызывающие симптомы депрессии, включают:
Не существует тестов для диагностики депрессии. Оценка психического здоровья должна включать интервью с вами (родителями) и вашим ребенком. Информация от учителей, друзей и одноклассников также может пролить свет на изменения настроения и поведения вашего ребенка.
Ведение и лечение
Как лечат депрессию и тревогу у детей?
Варианты лечения депрессии у детей такие же, как у взрослых.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать:
Как работает психотерапия?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая помогает лечить тревогу или депрессию у детей. КПТ помогает детям научиться мыслить более позитивно и контролировать негативное поведение. Это также может помочь детям справиться с тревогой, найдя корень своих страхов и тревог. Терапия дает детям инструменты, позволяющие справляться с тревогой и депрессией более здоровыми способами.
Как действуют антидепрессанты?
Самыми распространенными антидепрессантами для детей являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).Эти лекарства повышают уровень серотонина в головном мозге. Серотонин — это химическое вещество, которое может помочь улучшить чувство счастья и благополучия.
Будьте осторожны с антидепрессантами у детей. Некоторые дети не улучшают состояние при приеме лекарств или даже могут чувствовать себя более подавленными. Если врач рекомендует антидепрессанты, внимательно следите за состоянием вашего ребенка. Никогда не позволяйте ребенку внезапно прекращать прием антидепрессантов. Это может вызвать серьезные побочные эффекты или усугубить депрессию.
Профилактика
Могу ли я предотвратить развитие у моего ребенка депрессии или беспокойства?
Депрессия может быть результатом определенных жизненных ситуаций или иметь биологическую причину. Как родитель, вы не всегда можете контролировать факторы стресса в жизни вашего ребенка. Но вы можете помочь улучшить психическое здоровье своего ребенка, обеспечив его:
- Ежедневные упражнения.
- Безопасная, благоприятная среда дома и в школе.
- Достаточно сна.
- Сбалансированное питание.
Перспективы / Прогноз
Пройдет ли у моего ребенка депрессия или беспокойство?
Каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети могут перерасти депрессию или тревогу. Другим, возможно, придется управлять этими условиями до конца своей жизни. Вы можете помочь своему ребенку прямо сейчас, убедившись, что ему поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть признаки депрессии или беспокойства.Если ваш ребенок подает признаки самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800 273 8255. Эта горячая линия соединяет вас с национальной сетью местных кризисных центров для получения бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки. Центры поддерживают людей в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В экстренных случаях звоните 911.
.Записка из клиники Кливленда
Хотя может быть трудно наблюдать, как ваш ребенок борется с депрессией или тревогой, помощь доступна.Правильное лечение может гарантировать, что ваш ребенок будет расти и процветать на протяжении всего его развития. Помимо медицинской помощи, вы можете поддержать своего ребенка, убедившись, что у него здоровая окружающая среда дома, в школе и в обществе. Всегда давайте ребенку знать, что он может открыто и честно рассказать о своих чувствах.
: реакция на положительный экран депрессии
Что дальше после положительного экрана?
Что означает положительный экран?
- Эта женщина страдает от многих симптомов депрессии.
- Это НЕ означает, что у нее депрессия.
- Только специалист в области психического здоровья или поставщик первичной медико-санитарной помощи может установить диагноз депрессии.
- Вероятность того, что ей поставят диагноз «депрессия», составляет от 25 до 40%. Инструменты скрининга предназначены для сверхидентификации из-за потенциально опасных для жизни последствий депрессии.
Как мне узнать, следует ли мне направить к специалисту в области психического здоровья?
- Направление необходимо, если набрал 13 или больше по EPDS или 15 или больше по PHQ-9.
- Оценка от 10 до 12 по EPDS или от 5 до 14 по PHQ-9 является признаком возможной депрессии и может не требовать немедленного направления; используйте свое профессиональное суждение и предложите меры, описанные в следующем разделе.
- Для получения любой положительной оценки по пункту № 10 в EPDS или № 9 по PHQ-9 требуется направление .
- Задайте конкретные вопросы:
1. «Есть ли у вас мысли причинить себе вред?»
Любой человек, который думает о причинении вреда себе или другим, должен поговорить со специалистом в области психического здоровья, независимо от оценки EPDS.
2. Если она ответит утвердительно на мысли о самоповреждении, спросите:
«Есть ли у вас план причинить себе вред (например, таблетками)?
Если есть какой-либо план причинения себе вреда или причинения вреда другим, немедленно обратитесь в службу экстренной психиатрической помощи.
Оказание помощи в организации присутствия с ней кого-либо, а также в транспортировке в отделение неотложной помощи, больницу или клинику
- Если ваша клиентка думает, что, возможно, у нее депрессия, или у нее проявляются симптомы депрессии, крайнего гнева или беспокойства, обратитесь, даже если она не дала положительный результат на скрининг.Большинство женщин, страдающих депрессией, положительно оценивают эти инструменты, но некоторые не могут
- Предложение помочь сделать первый звонок поставщику психиатрических услуг для облегчения доступа к услугам в области психического здоровья
Что еще я могу сделать?
- Поддержите свою клиентку, выслушав и убедившись, что то, что она чувствует, реально, не ее вина и она не одна (по крайней мере, каждая пятая женщина будет испытывать депрессию после родов). Сообщите ей, что лечение очень эффективно и что со временем она почувствует себя лучше.
Ниже приводится пример того, что вы могли бы сказать:
«Основываясь на том, что вы мне сказали, и на вашей оценке, я обеспокоен тем, что у вас есть некоторые симптомы депрессии. То, что вы чувствуете, реально, и это не ваша вина. Это может быть трудно, когда у вас есть ребенок / маленький ребенок. Депрессия частично возникает из-за дисбаланса химических веществ в вашем теле и вещей, которые вызывают стресс в вашей жизни. Есть вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Давайте поговорим о некоторых идеях, которые могут сработать для вас.”
- Ваша поддержка и признание очень сильны и могут повлиять на то, обратится ли этот клиент за помощью и позаботится о себе.
- Расскажите ей о депрессии устно и оставьте брошюры или раздаточные материалы о депрессии.
- Поощряйте встречу с ее основным лечащим врачом (акушером, семейным врачом, медсестрой-акушеркой и т. Д.), Чтобы исключить другие заболевания или для лечения депрессии, если это показано. Помогите клиенту записаться на прием и обеспечить транспорт, если это необходимо.
- Сообщите ей о местных специалистах в области психического здоровья и предоставьте контактную информацию. Помогите клиенту записаться на прием и обеспечить транспорт, если это необходимо.
- Оцените уровень социальной поддержки. На кого она может положиться в уходе за детьми в поисках передышки? С кем она может поговорить? Социальная поддержка включает ее партнера, семью, друзей, соседей, религиозную общину, воспитателей и т. Д.
- Предложите список других общественных ресурсов для поддержки, таких как местные пасторы, родительские группы, такие как ECFE, религиозное сообщество, соседи, друзья, волонтерские группы, местные группы поддержки и т. Д.
- Просвещение о важности ухода за собой для физического и психического благополучия, в том числе:
- Позаботьтесь о своем теле, позаботившись о соматических заболеваниях и принимая предписанные лекарства
- Полноценное сбалансированное питание
- Лимит кофеина
- Избегать наркотиков, изменяющих настроение
- Достаточный сон
- Соответствующие упражнения
- Делайте что-нибудь каждый день, чтобы чувствовать себя компетентным и контролирующим
- Найдите время для отдыха и приятных занятий
- Участие в хобби и интересах помимо повседневной работы и семейных обязанностей
- Поговорите с заботливой семьей и друзьями
- Регулярные посещения основного лечащего врача для медицинского осмотра и оценки
- Сообщите об экстренной помощи в этом районе, если симптомы депрессии ухудшаются или появляются мысли о членовредительстве или причинении вреда другим людям.
- Crisis lines — Crisis Connection at 866-379-6363; TTY 612-379-6377 или позвоните 911
- Больницы скорой помощи, кризисные центры
- Поликлиники дневные
- Помогите клиенту составить личный план действий и договоритесь, что через несколько часов или дней последует телефонный звонок, чтобы поддержать и побудить к дальнейшим действиям.
А как насчет младенца?
Матери, страдающие депрессией, часто испытывают глубокое чувство пустоты, включая потерю интереса и удовольствия от общения с ребенком.Депрессия может повлиять на способность матери улавливать тонкие сигналы, выражаемые младенцем, что может оказать значительное влияние на взаимодействие родителей и детей.
Рассмотрите следующие стратегии:
- Весы NCAST для взаимодействия родителей с детьми (обучение и кормление)
- Направление к специалисту по психическому здоровью младенцев
- Обеспечить постоянную оценку, поддержку и вмешательство, сфокусированное на отношениях младенца с родителями
- Сотрудничать с другими клиницистами для поддержки лечения материнских и / или младенческих заболеваний / отсроченного лечения
(под редакцией Синди Келлетт, PHN, студентка DNP, Университет Миннесоты, Министерство здравоохранения Миннесоты).Разработано Программой семейного партнерства медсестер департамента здравоохранения и окружающей среды округа Эль-Пасо — Принято в результате работы Renquist, J. & Barnekow, K. (2008) Конференция по психическому здоровью детей в Висконсине)
Ссылка:
Дж. Кевин Ньюджент — Что новорожденные и их родители хотели бы, чтобы мы знали (2014). 15-я биеннале ncast-программ Институт
Депрессия | Ассоциация Альцгеймера
Депрессия очень распространена среди людей с болезнью Альцгеймера, особенно на ранних и средних стадиях.Доступно лечение, которое может существенно повлиять на качество жизни.
Симптомы депрессии
По оценкам экспертов, до 40 процентов людей с болезнью Альцгеймера страдают тяжелой депрессией.
Выявление депрессии у человека с болезнью Альцгеймера может быть трудным, поскольку деменция может вызывать некоторые из тех же симптомов. Примеры симптомов, общих как для депрессии, так и для деменции, включают:- Апатия
- Потеря интереса к занятиям и хобби
- Социальная изоляция
- Изоляция
- Проблемы с концентрацией
- Нарушение мышления
Кроме того, когнитивные нарушения, которые испытывают люди с болезнью Альцгеймера, часто мешают им выразить свою печаль, безнадежность, вину и другие чувства, связанные с депрессией.
Депрессия при болезни Альцгеймера не всегда похожа на депрессию у людей без болезни Альцгеймера. Вот несколько причин, по которым депрессия у человека с болезнью Альцгеймера может отличаться:
- Может быть менее серьезным
- Может длиться недолго, и симптомы могут приходить и уходить
- Человек с болезнью Альцгеймера с меньшей вероятностью будет говорить о самоубийстве или пытаться совершить самоубийство
Как лицо, осуществляющее уход, если вы видите признаки депрессии, обсудите их с лечащим врачом человека с деменцией.Правильный диагноз и лечение могут улучшить самочувствие и функциональность.
Диагностика депрессии с болезнью Альцгеймера
Не существует единого теста или опросника для выявления депрессии. Диагностика требует тщательного обследования со стороны медицинского специалиста, особенно потому, что побочные эффекты лекарств и некоторые заболевания могут вызывать похожие симптомы. Оценка депрессии будет включать:
- Обзор истории болезни человека
- Медицинское и психологическое обследование
- Интервью с членами семьи, которые хорошо знают человека
Из-за сложности диагностики депрессии у людей с болезнью Альцгеймера, может быть полезно проконсультироваться с гериатрическим психиатром, который специализируется на распознавании и лечении депрессии у пожилых людей.Обратитесь к врачу за направлением.
Национальный институт психического здоровья разработал официальный набор рекомендаций по диагностике депрессии у людей с болезнью Альцгеймера. Хотя критерии аналогичны общим диагностическим стандартам большой депрессии, они уменьшают акцент на словесном выражении и включают раздражительность и социальную изоляцию.
Для того, чтобы у человека диагностировали депрессию при болезни Альцгеймера, он или она должны иметь либо подавленное настроение (грусть, безнадежность, разочарование или слезы), либо снижение удовольствия от обычных занятий, а также два или более из следующих симптомов в течение двух или более недель :
- Социальная изоляция или отстранение
- Нарушение аппетита, не связанное с другим заболеванием
- Нарушение сна
- Возбуждение или замедленное поведение
- Раздражительность
- Усталость или потеря энергии
- Чувство никчемности или безнадежности, неуместной или чрезмерной вины
- Повторяющиеся мысли о смерти, планах самоубийства или попытке самоубийства
Лечение депрессии
Соответствующее лечение депрессии может значительно улучшить качество жизни.
Наиболее распространенное лечение депрессии при болезни Альцгеймера включает сочетание лекарств, консультирования и постепенного восстановления связи с деятельностью и людьми, которые приносят счастье. Просто посоветовать человеку, страдающему болезнью Альцгеймера, «взбодриться», «прекратить это» или «постараться еще больше» редко помогает. Депрессивные люди с болезнью Альцгеймера или без нее редко могут поправиться по чистой воле или без большой поддержки, заверений и профессиональной помощи.
Составьте план, как приблизиться к болезни Альцгеймера
Есть много вопросов, на которые вам нужно будет ответить, если вы планируете будущее.Используйте Навигатор Альцгеймера — наш бесплатный онлайн-инструмент — чтобы направлять вас при составлении плана.
Перейти к навигатору болезни Альцгеймера Немедикаментозные подходы- Группы поддержки могут быть очень полезными, особенно группы на ранней стадии для людей с болезнью Альцгеймера, которые знают о своем диагнозе и предпочитают играть активную роль в поисках помощи или помощи другим; Консультации также возможны, особенно для тех, кому некомфортно в группах
- Составьте предсказуемый распорядок дня, используя лучшее время дня для выполнения сложных задач, таких как купание
- Составьте список занятий, людей или мест, которые нравятся этому человеку, и запланируйте это чаще
- Помогите человеку регулярно заниматься спортом, особенно по утрам
- Признать разочарование или печаль человека, продолжая выражать надежду на то, что он или она скоро почувствует себя лучше
- Отмечайте маленькие успехи и события
- Найдите способы, которыми этот человек может внести свой вклад в семейную жизнь, и обязательно признайте его или ее вклад
- Убедите, что человека любят, уважают и ценят как часть семьи, а не только за то, что он или она могут делать сейчас
- Заботьтесь о человеке, предлагая ему любимую еду, успокаивающие или вдохновляющие действия
- Убедить человека, что его не бросят
Лекарства для лечения депрессии при болезни Альцгеймера
Существует несколько типов антидепрессантов для лечения депрессии.