Прививка от пневмонии противопоказания взрослым: Вакцинация против пневмонии

Содержание

Вакцинация против пневмонии

 Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире.

На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком. 

  Пневмония — восполение легочной ткани, которое чаще всего вызывают бактерии, вирусы и грибки.  

   

 Среди всех видов пневмоний, пневмококковая занимает лидирующую позицию.  

  Возбудителем пневмококковой инфекции (ПИ) является пневмококк (Streptococcus pneumoniае) – представитель нормальной микрофлоры дыхательных путей.  

  Особенно опасна пневмококковая инфекция для маленьких в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет. Заболевший ребенок или пожилой человек (особо уязвимые лица, входящие в группу риска) с большой вероятностью рискуют получить такие осложнения как эндокардит, менингит, отит. Наиболее тяжело пневмонии протекают у пожилых людей, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, болезни крови, сахарный 
диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие). Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни. 

   

 Группы риска пневмококковой инфекции:   

  • недоношенные дети; 
  • дети до 2 лет;   
  • взрослые 65 лет и старше;
  • дети и взрослые с хроническими заболеваниями ;  
  • люди с положительным ВИЧ-статусом;   
  • дети и взрослые с онкогематологическими заболеваниями;   
  • дети или взрослые, планирующие или уже подвергшиеся удалению селезенки.  

 Пневмонию, вызванную пневмококком (пневмококковая инфекция), сегодня успешно предупреждают путем вакцинации   

  Вакцинация — наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции.  

  Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям — детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).  

  Важнейшим аргументом в пользу вакцинации против пневмококковых инфекций является растущая устойчивость возбудителей к антибиотикам. В связи с чем, при развитии заболевания, антибактериальные препараты будут просто неэффективны.  

  В настоящее время используются вакцины следующих типов:  

  •  23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (вводится только с двухлетнего возраста, так как не обеспечивает защиту новорожденных детей и детей младшего возраста). Эта вакцина способна защитить организм от 23 типов возбудителя пневмонии. Вакцина используется у детей после достижения 2 лет, а также у пожилых (старше 65 лет). 
  • Конъюгированные 10- и 13-валентные пневмококковые вакцины (ПКВ-10 и ПКВ-13). 

  ПКВ-13 применяется у детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше.  

  Главным преимуществом пневмококковой конъюгированной вакцины является возможность ранней защиты детей от пневмококковой инфекции, (начиная с 2-х месячного возраста до 5 лет). Этот вид вакцины обеспечивает невосприимчивость организма к основным 13 разновидностям возбудителя пневмонии.                

 Как действует вакцина против пневмонии?  

 

 Вакцина, вводимая в организм человека, имеет в своем составе компоненты возбудителя пневмококковой инфекции, в ответ на введение которых, организм вырабатывает антитела, защищающие организм привитого человека от этой инфекции на протяжении 5 лет. Если в течение этого времени в организм попадет пневмококк, а это практически неизбежно, – он будет уничтожен или минимизирован.   

 Какие осложнения могут возникать после введения пневмококковой вакцины?  

  • Покраснение и отек тканей в месте инъекции  
  • Повышение температуры тела до 39оС и выше, сонливость  
  • Увеличение лимфоузлов  
  • Диарея, рвота  

  Все осложнения носят временный характер.   

  Вакцина против пневмококковой инфекции крайне редко вызывает какие-либо осложнения, в том числе аллергическую реакцию.    

 Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо наблюдать за состоянием ребенка, вакцинацию проводить только на фоне полного здоровья   

  Если ребенок заболел острой вирусной инфекцией или его хроническое заболевание находится в стадии обострения, вакцинацию откладывают на то время, пока ребенок не выздоровеет.  

  Если на момент вакцинации ребенок испытывает недомогание, течение основного заболевания может ухудшиться на фоне вакцинации.  

 Вопросы: 

 1. Если ребенку проводилось переливание крови, через какое время можно проводить вакцинацию?  

  Не ранее, чем через 3-4 месяца.  

  2. Ребенку в связи с обострением хронического аутоиммунного заболевания назначена иммуносупрессивная терапия. Когда правильно привить его против пневмококковой инфекции, т. к. такой ребенок входит в группу риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции?  

  Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающимся в иммуносупрессивной терапии, вакцины следует вводить не менее,  чем за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии.  

  3. Можно ли проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции вместе с вакцинацией против гриппа?  

  Иммунизацию против ПИ можно проводить в течение всего года. Если планируется организация программы массовой вакцинации против гриппа, то удобно провести эту вакцинацию одновременно с иммунизацией против пневмококковой инфекции перед началом сезона ОРЗ и гриппа, что соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. 

новая прививка в календаре • ГБУЗ СК «Городская клиническая поликлиника № 5» города Ставрополя

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк  — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная  инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк  — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России  с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также  иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах  заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался  слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка.   Превенар применяется с 2000 г и  зарегистрирована более чем в 80 странах.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель.  Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ.  В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Cypionate de testostérone signifie l’aspartate de monométhionine de zinc et est un supplément utilisé par les culturistes et les athlètes sérieux pour stimuler la testostérone et l’IGF-1 dans le corps.

Cypionate de testostérone associe le zinc, le magnésium et la vitamine B6, qui jouent tous les trois un rôle important dans le processus métabolique. De plus, la plupart des gens ne consomment pas suffisamment de magnésium dans un régime alimentaire typique. Des études ont montré que les Cypionate de testosterone pour la croissance musculaire suppléments de Cypionate de testostérone peuvent entraîner une augmentation de la masse musculaire, une augmentation de la force musculaire et une augmentation des niveaux d’hormones anaboliques. Les suppléments de Cypionate de testostérone sont également utiles pour les athlètes, car les vitamines et les minéraux tels que le zinc et la vitamine B6 sont épuisés pendant l’exercice. En plus des niveaux de testostérone libre plus élevés, Cypionate de testostérone peut également améliorer la qualité du sommeil. Le produit est également idéal pour ceux qui recherchent un coup de pouce naturel à leur entraînement et il a été démontré qu’il n’avait aucun effet secondaire négatif connu.

ПоказателиЭффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония.Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
ПневмонияСокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отитСокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикамСнижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению  носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Показания к применению  вакцины Превенар

:

  • дети до 5 лет;
  • все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
  • в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
  • повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении

ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

Не коронавирусом, так пневмококком – Мир – Коммерсантъ

В условиях распространения COVID-19 Министерство здравоохранения ФРГ рекомендовало всем людям старше 60 лет сделать прививку от пневмококковой инфекции: от коронавируса это не защитит, но поможет избежать ряда осложнений при пневмонии, в числе которых летальные исходы.

Большое число пожелавших последовать этому совету в Германии (привилась даже канцлер Ангела Меркель) привело к дефициту вакцины. Российский Минздрав пока таких рекомендаций в условиях распространения инфекции не давал — в ведомстве заявили, что «вакцинация проходит при подготовке к эпидсезону, а не в разгар эпидемии». “Ъ” узнал мнение Всемирной организации здравоохранения и российских экспертов о целесообразности прививки от пневмококка во время эпидемии коронавирусной инфекции.

С рекомендацией сделать прививку от пневмококковой инфекции глава Минздрава ФРГ Йенс Шпан выступил еще в начале марта. В министерстве сразу дали понять: от коронавируса эта мера не защитит, прививки от него пока нет, но если в результате заболевания COVID-19 у человека разовьется пневмония, то к ней не присоединится пневмококковая бактериальная инфекция, а значит, осложнений будет меньше. В Германии от пневмококковой инфекции в год умирает более 5 тыс. человек (данные Института вирусологии имени Роберта Коха). Йенс Шпан советовал привиться людям старше 60 лет, однако вакциной заинтересовались не только пожилые, в результате буквально за неделю она стала дефицитным товаром. Минздраву пришлось ввести ограничения на бесплатную вакцинацию: приоритет отдается пожилым и людям с хроническими заболеваниями.

В минувшую пятницу привиться решила и 65-летняя Ангела Меркель. Правда, ей это «вышло боком»: врач, который ее прививал, оказался инфицированным коронавирусом, и канцлеру пришлось на две недели удалиться на домашний карантин. В понедельник она сама сдала первый тест на коронавирус. Он оказался отрицательным. В ближайшие дни Ангела Меркель сдаст вторую пробу.

Для вакцинации в ФРГ используются две американские вакцины Pneumovax 23 Prevnar 13. В России также используются эти продукты. В фармацевтических компаниях Merck & Co и Pfizer, производящих эти вакцины, отмечают значительный рост продаж за последние недели.

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечают, что прививка от пневмококковой инфекции никоим образом не защитит человека от коронавируса.

Но добавляют: «Вакцинация против болезней дыхательных путей очень важна для защиты вашего здоровья».

Российский Минздрав пока таких рекомендаций пожилому населению не давал, распространив напоминание об особых мерах предосторожности для людей старше 60 лет как категории «наиболее подверженной осложнениям и смертности при коронавирусной инфекции». Пожилым людям рекомендуют воздержаться от выхода на улицу без необходимости, ограничит посещение магазинов и поездки на общественном транспорте, плановые визиты к врачу желательно перенести на другое время, при необходимости выхода на улицу или нахождения в общественном месте нужно держаться на расстоянии не менее двух метров от других людей.

В Минздраве на вопрос “Ъ” о возможности рекомендовать пожилым людям привиться от пневмококка в качестве профилактики осложнений коронавирусной инфекции “Ъ” ответили, что «массовый прием пациентов в поликлиническом звене, в том числе для проведения диспансеризации и плановой вакцинации, в связи эпидемиологической ситуацией ограничен»: «Данная мера является противоэпидемической и принята во избежание скопления большого количества людей. Обычно вакцинация проходит при подготовке к эпидсезону, а не в разгар эпидемии». В ведомстве отмечают, что «в случае наличия у пожилого человека острых форм хронических заболеваний такая мера (рекомендация вакцинации.— “Ъ”) может только усугубить текущее состояние».

При этом опрошенные “Ъ” специалисты выступают за появление таких рекомендаций. Так, председатель Российского респираторного общества, пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин отметил, что 13-валентная пневмококковая вакцина «способна повышать врожденный иммунитет»: «У нее есть такие свойства, то есть здесь речь идет не только о борьбе с пневмококком. А иммунитет для коронавирусной инфекции — принципиальный вопрос. К этому же приему прибегали американские врачи, когда была пандемия свиного гриппа (2009 год.— “Ъ”)». Господин Чучалин пояснил, что тогда «определенный тип людей, страдающих аллергией, не мог получать антигриппозную вакцину» и альтернативой стала вакцина от пневмококка.

Эксперт объяснил, что «когда человек переносит такую инфекцию, как коронавирусная, на 14–20-й дни от начала болезни развивается выраженное иммунодефицитное состояние»: «Это входит в сценарий вирусной инфекции, защитные свойства дыхательной системы резко ослаблены, и для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная ситуация. В результате он проникает в нижние отделы дыхательных путей. И антипневмококковая вакцина является именно тем средством, которое может защитить в такой ситуации».

Завкафедрой инфекционных болезней Сеченовского университета Елена Волчкова отметила, что «сама по себе прививка от пневмококка не предупреждает заболевание после заражения коронавирусом»: «Но одним из основных осложнений является присоединение тяжелой, обусловленной бактериями пневмонии. И такая вакцинация снижает вероятность развития тяжелого течения пневмонии в этой возрастной группе». Она пояснила, что «у лиц старшего возраста тяжелая пневмония часто обусловлена именно пневмококком и протекает очень тяжело»:

«Поэтому прививка от пневмококка работает как профилактика осложнений. Тяжесть осложнения может быть в значительной степени снижена в результате наличия иммунитета по отношению к пневмококку».

Главный внештатный специалист торакальный хирург Минздрава, директор Санкт-Петербургского НИИ Фтизиопульмонологии, декан медицинского факультета СПбГУ Петр Яблонский заявил, что 23- и 25-валентные вакцины от пневмококка необходимы пожилым людям с ослабленным иммунитетом, даже если не брать во внимание ситуацию с распространением коронавируса: «Для них это убийца номер один. И то, что сделала Ангела Меркель, очень правильно. Рекомендации для пожилых людей о необходимости такой вакцинации в России существуют давно». Напомним, о необходимости введения полисахаридной пневмококковой вакцины всем людям 65 лет и старше говорится и в рекомендациях Роспотребнадзора от 2008 года.

Елена Черненко, Валерия Мишина


Последние данные о распространении и ущербе от заболевания — в хронике “Ъ”

Читать далее

Вакцинация против пневмококков для детей и взрослых в клинике МедиАрт в ЗАО Москвы

Вакцинация против пневмококков

Пневмококки являются одним из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых. В более редких случаях пневмококк может вызывать инфекции другой локализации (эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмоны и др.).

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин смерти во всем мире и одной из основных причин пневмонии, бактериемии, менингита и отита.

Пневмококковая инфекция, как правило, является осложнением других инфекций – примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесенного гриппа или кори, воспаление среднего уха (отит) у детей, после или на фоне любой респираторной вирусной инфекции.

В России пневмококки вызывают 90% заболеваний пневмонией у детей до 5 лет. Кроме того, около 40% острых средних отитов у детей возникает по причине пневмококка. Такие отиты отличаются большой тяжестью, склонностью к повреждению барабанной перепонки и развитию осложнений.

Пневмококк – самая частая бактериальная инфекция, вызывающая серьезные заболевания и смерть. Несмотря на поддерживающее лечение, летальность от пневмококкового сепсиса составляет около 15%. У пожилых людей она может достигать 60%. В мире пневмококк является причиной до 1,6 млн смертей в год, из них примерно половина приходится на детей до 5 лет.

Существует по крайней мере 91 различных капсульных типов пневмококков, но большинство (более 90 %) инвазивных заболеваний вызывается 23 серотипами (группами микроорганизмов одного вида).

Сообщается, что в некоторых регионах более 35% штаммов пневмококков устойчивы к пенициллину. Многие устойчивые к пенициллину пневмококки являются также устойчивыми к другим антимикробным препаратам (например, эритромицину, триметоприму-сульфаметоксазолу и цефалоспоринам широкого спектра действия), что еще раз подчеркивает важность вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции.

Прививка против пневмококковой инфекции входит в национальный календарь прививок РФ.

В России зарегистрированы зарубежные пневмококковые вакцины: 

  • 7-валентная конъюгированная вакцина Превенар (США), 

  • Превенар 13 (Ирландия) против 13 серотипов пневмококка,

  • полисахаридная вакцина Пневмовакс 23 (США) против всех 23 основных серотипов пневмококка,

  • полисахаридная вакцина Пневмо 23 (Франция) против всех 23 основных серотипов пневмококка,

  • Синфлорикс (Бельгия) против 10 серотипов.

Для иммунизации детей используются конъюгированные вакцины (Превенар-13, Синфлорикс).

У детей старше 2 лет,  взрослых и пожилых людей используется полисахаридная вакцина Пневмо 23 или Пневмовакс 23, охватывающие большее количество серотипов (23).

Эффективна вакцинация, как в организованных коллективах (детских садах, школах), так и для детей из группы риска. Так частота возникновения респираторных заболеваний у часто болеющих детей после вакцинации 23-валентной пневмококковой вакциной снижается по некоторым исследованиям с 6,54 до 0,67 случаев в год на 1 ребенка.

При бронхиальной астме у детей вакцинация 23-валентной пневмококковой вакциной снижает частоту обострений основного заболевания и присоединения респираторных инфекций у 60 % детей.

Каким детям рекомендована вакцинация против пневмококков?

  • Дети с хроническими заболеваниями легких (обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и др.) и бронхиальной астмой

  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы

  • Дети с неврологическими заболеваниями (нарушения мозгового кровообращения, судорожные расстройства, сниженный кашлевой рефлекс)

  • Дети с сахарным диабетом

  • Все иммунокомпрометированные дети (с анатомической или функциональной аспленией, первичными иммунодефицитами и т.д.)

  • Дети посещающие детские организованные коллективы (часто болеющие дети в детских садах и школах)

Как прививаться от пневмококка взрослым?

Взрослым прививка делается по желанию. Рекомендуется вакцинация людям, входящим в группу повышенного риска заражения, а также тем, у кого заболевания, вызываемые пневмококком, протекают наиболее тяжело и вызывают осложнения:

  • взрослым старше 50 лет;

  • людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;

  • работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;

  • тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;

  • людям, страдающим иммунодефицитами;

  • пациенты с нефротическим синдромом и почечной недостаточностью;

  • люди с неврологическими заболеваниями (нарушения мозгового кровообращения, деменция, судорожные расстройства, сниженный кашлевой рефлекс)

  • больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).

Пневмококковая прививка — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Пневмококковая инфекция – это совокупность заболеваний, вызванных определенной бактерией, которая имеет название пневмококк (Streptococcus pneumoniae).

Она вызывает много сложных заболеваний. Пневмония, плеврит, артрит, гнойный менингит, острый отит, эндокардит, которые несут опасность для детей и взрослых могут вызвать неблагоприятные осложнения после перенесенного заболевания.

Безобидная на первый взгляд простуда, отит, а также некоторые инфекционные болезни (например, корь) влияют на активизацию бактерии Streptococcus pneumoniae. Общие способы профилактики в данном случае малоэффективны, рекомендуется привить ребенка от пневмококковой инфекции.

Заболевание относится к группе острых, при нем температура тела резко повышается и может достигать 40 градусов. У детей постарше очень часто может болеть горло. Если вовремя не начать лечить недуг, бактерия Streptococcus pneumoniae мигрирует в носовые пазухи (верхнюю, среднюю, нижнюю), легкие и оболочки головного мозга, что очень опасно. При стандартном лечении используются антибиотики. На сегодняшний день из-за широкого применения антибактериальных препаратов, возбудитель пневмококковой инфекции перестал быть к ним чувствительным. Не всегда врачи могут подобрать эффективные средства, чтобы спасти ребенка от болезни. Вакцина против пневмококковой инфекции обрела большую популярность, так как любой недуг легче предупредить, чем потом вылечить. Сейчас это наиболее действенный препарат для защиты от пневмококковой инфекции.

Вакцина Превенар

Все вакцины имеют общий механизм действия. Они способствуют получению иммунитета от определенного возбудителя. Пневмококковая вакцина превенар 13 будет действовать угнетающе на стрептококки, вызывающие пневмонию. Рискуют заболеть все категории людей: дети, взрослые, пенсионеры. Особенно опасными являются поражения дыхательной системы у младенцев и детей дошкольного возраста. Хотя заболевание на данный момент можно полностью излечить, для малышей оно иногда заканчивается смертью. Из-за ослабления иммунитета организм ребенка начинают атаковать и другие микроорганизмы. Непереносимость многих лекарств или их слабое воздействие на возбудитель приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до поражения ЦНС.

После введения препарата организм вырабатывает антитела к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae (могут иметь несколько серотипов). Этот способ профилактики поможет сформировать специфическую защиту организма от конкретных инфекций. 
Вакцина от пневмококковой инфекции без опасений может применяться двухмесячными детьми и старше. Первичная прививка, а также повторная вакцинация спустя определенное время формируют защиту человеческого организма для правильного иммунного ответа на возбудитель. Производителем является США.

Вакцина Пневмо 23

Следующим известным производителем вакцины можно назвать Францию. Прививка от пневмококковой инфекции способствует вырабатыванию активного иммунитета. Она помогает организму бороться с тремя серотипами Streptococcus pneumoniae. Состав вакцины включает полисахариды больше 20 серотипов, также фенольный буферный раствор. Были проведены научные исследования, которые доказали эффективность данной вакцины и ее безопасность для организма, особенно растущего ребенка. Препарат «Пневмо 23» был оценен по уменьшению уровня заболеваемости. Бронхиты и пневмонии обошли почти 90% оцененного населения. Но те, кто все-таки заболел, имели легкие формы респираторных инфекций (они давно страдали от хронических недугов или пережили сильные стрессы).

Прививка против пневмококковой инфекции «Пневмо 23» не относится к обязательному календарю вакцинирования. Она показана людям от 2 лет и старше при их личном желании или согласии их родителей. Применение вакцины рекомендовано людям, которые имеют высокий риск заболеть одним из видов пневмококка и получить опасные осложнения, например, если началась эпидемия пневмонии.

Синфлорикс

Еще одним действенным препаратом можно назвать «Синфлорикс» как отличную вакцину от заболеваний, возникающих под влиянием пневмококка. Возбудитель Streptococcus pneumoniae является предшественником острых респираторных инфекций. Чаще всего это пневмония и бронхопневмония. Дети до 5 лет больше подвержены гнойному менингиту, острому отиту среднего уха, а взрослые – пневмонии, сепсису и менингиту. В больше чем в двух третьих случаев стрептококковая инфекция является провоцирующим фактором воспаления ткани легких после острых респираторных заболеваний, например, гриппа. Кокки (бактерии округлой формы) имеют высокую резистентность к антибиотикам, поэтому в данном случае эффективным является использование специальной вакцины. Она влияет на формирование иммунитета к определенным бактериям. «Синфлорикс» относится к группе вакцин второго поколения.

Вакцинация от пневмококковой инфекции в клинике Чудо Доктор

Для вакцинации от пневмококковой инфекции мы используем только проверенные клиническими испытаниями препараты, которые соответствуют всем международным стандартам. Они сертифицированы и обладают высоким качеством. Противопоказания сведены к минимуму. Эти вакцины, как правило, поставляют зарубежные производители. Персонал клиники тщательно следит за соблюдением стерильных условий, используются только одноразовые инструменты и материалы. Мы разрешаем проводить манипуляции только после консультации высококвалифицированного врача терапевта.

Прививка от пневмококковой инфекции в Днепре


Пневмококковая инфекция – вызывается бактерией Streptococcus pneumonia, передается эта инфекция воздушно-капельным способом. Она признана одной из самых распространенных и опасных.
Как проявляется пневмококковая инфекция:

  • бронхит;
  • отит, синусит, фарингит;
  • сложное заболевание — пневмония;
  • гнойный менингит;
  • артроз.

Крайне опасной пневмококковая инфекция может быть для ребенка, поскольку вызывает осложнения и необратимые последствия. Для предотвращения развития заболеваний этой группы были разработаны специальные вакцины против инфекции пневмококк, позволяющие предотвратить заражение.

Что такое прививка от пневмококка?

Прививка против пневмококка начала разрабатываться только в прошлом столетии. Основная их сложность заключается в объемности группы бактерий возбудителей (они насчитывают более 90 типов). В конце 70-х начала использоваться 14-ти валентная вакцина, которая в дальнейшем улучшалась и совершенствовалась. Фармацевтические компании разработали в лабораториях конъюгированную вакцину, используемую и сегодня. Она является самым эффективным и действенным инструментом предотвращения заболеваний этой группы.
Вакцинация от пневмококка стимулирует организм сформировать свой устойчивый иммунитет к пневмококку, а в случае заболевания после полученной прививки, симптомы не так болезненны, не возникают осложнения.
Особенность бактерии пневмококка заключается в том, что она может не проявлять себя, при этом находясь в верхних дыхательных путях длительный период. Однако при возникновении «благоприятных» условий, она быстро активизируется и вызывает заболевание. К таким благоприятным условиям можно отнести:

  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • по какой-либо причине сниженный иммунитет;
  • регулярное курение.

Таким образом, достаточно привычные, для современного мира, процессы могут спровоцировать жизнедеятельность бактерии, которые в свою очередь вызывают сложные заболевания.

Схема вакцинации, которая запланирована от пневмококковой инфекции

6 недель — 6 месяцев7-11 месяцев1 — 5 лет
3 дозы + ревакцинация2 дозы + ревакцинация2 дозы, ревакцинация по показанию врача
3 дозы, интервал между ними будет не менее 30 дней, далее ревакцинация через 1-1,5 года2 дозы, с интервалом не менее 30 дней, после чего будет проводиться ревакцинация в 2 годаВводится 2 дозы вакцины с небольшим интервалом не менее 2 месяцев

Врач, в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья ребенка, может вносить коррективы в схему вакцинации, но при этом не стоит увеличивать интервалы между каждой последующей прививкой, поскольку это снижает эффективность действия курса.

Прививка от пневмококковой инфекции: кому нужна и когда делать

22.03.2020 11:10 27607 40

Второй выпуск нового видеопроекта cherinfo «Календарь прививок» посвящен вакцинации от пневмококковой инфекции.

В Национальный календарь эта прививка вошла в 2014 году. По информации Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция — одна из основных причин заболеваемости и смертности в мире.

«Пневмококковую инфекцию вызывает бактерия из разряда кокков, а не вирус, как думают многие. Эта инфекция распространяется воздушно-капельным путем, например при кашле. Источником инфекции может быть человек, который внешне выглядит абсолютно здоровым. Зараженный пневмококковой инфекцией может заработать пневмонию, сепсис, менингит, отит… Часто инфекция переносится очень тяжело. Поэтому прививка — это самый надежный инструмент в борьбе с распространением инфекции», — пояснила главный врач поликлиники № 7 Евгения Смирнова.

Чаще всего пневмококковую инфекцию подхватывают взрослые с ослабленным здоровьем и маленькие дети.

По словам врачей, главная проблема сейчас — рост устойчивости пневмококка к антибиотикам. Из-за этого лечение зачастую малоэффективно и носит затяжной характер.

«Если у человека после заражения развивается пневмония, она может протекать очень тяжело. Осложнений множество: дыхательная недостаточность, нагноения с образованием абсцессов, развитие плевритов, но самое опасное — летальный исход», — рассказала врач-пульмонолог медсанчасти «Северсталь» Вера Новожилова.

Однако если сделана прививка, риск развития пневмонии минимален, утверждают доктора.

Прививка от пневмококковой инфекции делается бесплатно детям до пяти лет и взрослым старше 60 лет. Ребенку вакцину вводят трижды, начиная с двухмесячного возраста. Взрослых прививают однократно. При этом тем, кто страдает хроническими заболеваниями, врачи рекомендуют в дальнейшем повторять вакцину раз в три года.

Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Привитые дети реже становятся носителями пневмококков, соответственно, меньше болеют дети и взрослые, которым вакцину не вводили. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения.

«К нам поступает американская вакцина „Превенар 13″“. Прививка обезопасит от 13 штаммов пневмококковой инфекции. Штаммы, если проводить аналогию, — это как породы кошек или собак, то есть разновидности одного микроба. Хотелось бы отдельно отметить: если ребенок родился недоношенным, с хроническими патологиями, есть заболевания крови, то прививка от пневмококковой инфекции показана особенно. То же самое можно сказать и о взрослых. К 60 годам накапливается архив патологий, и именно прививка защитит человека от серьезного заболевания. У нас, к сожалению, многие думают, что людям ослабленным прививаться не нужно», — переживает Евгения Смирнова.

Вакцина «Превенар 13» защищает от 13 самых распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80% пневмококковых инфекций.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить не менее 5,4 миллиона детских смертей.

В следующей программе подробно расскажем о прививке против клещевого энцефалита.

Все выпуски программы «Календарь прививок» размещены на канале информагентства «Череповец».

Проект выходит при поддержке правительства Вологодской области.


Светлана Марущенко

Пневмококковая вакцина: что каждый должен знать

Ключевые факты

Пневмококковая инфекция часто встречается у детей младшего возраста, но пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных заболеваний и смерти. В США существует 2 вида вакцин, которые помогают предотвратить пневмококковое заболевание

  • Пневмококковая конъюгированная вакцина или PCV13
  • Пневмококковая полисахаридная вакцина или PPSV23

Кому следует делать пневмококковые вакцины?

CDC рекомендует вакцинацию от пневмококка всем детям младше 2 лет и всем взрослым в возрасте 65 лет и старше.В определенных ситуациях детям старшего возраста и другим взрослым также следует делать пневмококковые вакцины. Ниже приводится дополнительная информация о том, кому следует и не следует получать каждый тип пневмококковой вакцины.

Поговорите со своим врачом или врачом вашего ребенка о том, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

PCV13

CDC рекомендует PCV13 для

  • Все дети младше 2 лет
  • Люди от 2 лет и старше с определенными заболеваниями

Взрослые в возрасте 65 лет и старше также могут обсудить со своим врачом и принять решение о заражении ЦВС13.

ППСВ23

CDC рекомендует PPSV23 для

  • Все взрослые 65 лет и старше
  • Люди от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями
  • Взрослые от 19 до 64 лет, курящие сигареты

Кому не следует получать эти вакцины?

Из-за возраста или состояния здоровья некоторые люди не должны получать определенные вакцины или должны подождать, прежде чем их делать. Прочтите приведенные ниже инструкции, касающиеся пневмококковых вакцин, и обратитесь к врачу или врачу вашего ребенка за дополнительной информацией.

Дети младше 2 лет не должны заражаться PPSV23. Кроме того, сообщите человеку, который вводит вам или вашему ребенку пневмококковую конъюгированную вакцину, если:

У вас или вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или у вас тяжелая аллергия.
  • Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция на любой из следующих факторов, не должен заразиться PCV13:
    • Укол этой вакцины
    • Более ранняя пневмококковая конъюгированная вакцина под названием PCV7 (или Prevnar ® )
    • Любая вакцина, содержащая анатоксин дифтерии (например, DTaP)
  • Людям, у которых была опасная для жизни аллергическая реакция на PPSV23, не следует делать еще одну прививку.
  • Людям с тяжелой аллергией на какой-либо компонент любой из этих вакцин не следует получать эту вакцину. Ваш врач или врач вашего ребенка может рассказать вам об ингредиентах вакцин.
Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.
  • Люди, у которых легкое заболевание, например, простуда, вероятно, могут пройти вакцинацию. Людям с более серьезным заболеванием, вероятно, следует подождать, пока они не выздоровеют. Вам может посоветовать врач или врач вашего ребенка.

Какие типы пневмококковых вакцин существуют?

Есть 2 пневмококковые вакцины, лицензированные для использования в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов:

  • PCV13 (Prevnar 13 ® )
  • PPSV23 (Pneumovax23 ® )

PCV13

  • Prevnar 13 ® внешний значок: Врачи вводят эту вакцину детям в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.Взрослым, которым нужна эта вакцина, делается только 1 прививка. Вакцина помогает защитить от 13 видов пневмококковых бактерий, которые чаще всего вызывают серьезные инфекции у детей и взрослых. Это также может помочь предотвратить ушные инфекции и пневмонию, вызванные этими 13 видами пневмококковых бактерий.

PPSV23

  • Pneumovax23® Внешний значок: Врачи делают однократную инъекцию этой вакцины людям, которые в ней нуждаются. CDC рекомендует 1 или 2 дополнительных прививки людям с определенными хроническими заболеваниями.Эта вакцина помогает защитить от серьезных инфекций, вызываемых 23 видами пневмококковых бактерий.

Насколько хорошо работают эти вакцины?

Сводка

Некоторые пневмококковые инфекции являются «инвазивными». Инвазивное заболевание означает, что микробы проникают в те части тела, которые обычно свободны от микробов. Инвазивное заболевание обычно очень серьезное и иногда может привести к смерти.

Вакцины, которые помогают защитить от пневмококковой инфекции, работают хорошо, но не могут предотвратить все случаи.

Исследования * показывают, что получение хотя бы 1 прививки PCV13 защищает:

  • По крайней мере 8 из 10 детей от серьезных инфекций, называемых инвазивным пневмококком
  • 3 из 4 взрослых в возрасте 65 лет и старше против инвазивной пневмококковой инфекции
  • 9 из 20 взрослых в возрасте 65 лет и старше против пневмококковой пневмонии

Исследования * показывают, что 1 прививка PPSV23 защищает:

  • От 10 до 17 из 20 здоровых взрослых людей против инвазивного пневмококкового заболевания

* Исследования изучали защиту от пневмококковых инфекций, вызванных серотипами, охватываемыми конкретной используемой вакциной

Глубоко

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало первую пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV7 или Prevnar ® ) в 2000 году.В том же году Соединенные Штаты начали регулярно применять PCV7 у детей. Он обеспечивал защиту от инфекций, вызываемых 7 типами (серотипами) пневмококковых бактерий. Исследования показали, что PCV7 является высокоэффективным средством предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания , вызванного серотипами, включенными в вакцину (серотипы вакцины), у маленьких детей.

В 2010 году FDA лицензировало вакцину PCV13, которая обеспечивает защиту от инфекций, вызываемых на 6 серотипов больше, чем PCV7. Исследования показывают, что PCV13 заставляет иммунную систему организма вырабатывать антитела, которые помогают бороться с пневмококковыми бактериями, подобными PCV7.

В исследовании, проведенном в Калифорнии, PCV7 защищал более 9 из 10 младенцев от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины. У детей, получивших вакцину, также было меньше ушных инфекций и меньше ушных трубок. Исследование также показало, что вакцина предотвращает пневмонию у детей.

Исследование CDC показало, что ЦВС7 защищает почти всех (96%) здоровых детей от пневмококковой инфекции, вызываемой серотипами вакцины. Получение по крайней мере одной вакцины также защитило 4 из 5 (81%) детей с серповидно-клеточной анемией, которые подвергаются повышенному риску пневмококковой инфекции.Вакцина также предотвращала устойчивые к антибиотикам пневмококковые инфекции, вызванные серотипами вакцины.

Другое исследование показало, что получение хотя бы одной прививки PCV13 защищает 4 из 5 детей от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины. Эта защита была аналогичной среди детей с заболеваниями и без них, которые подвергали их повышенному риску пневмококковой инфекции. Вакцина также эффективна для предотвращения устойчивых к антибиотикам пневмококковых инфекций, вызванных серотипами вакцины.

Частота инвазивного пневмококкового заболевания, вызываемого серотипами PCV7, снизилась на 99% в Соединенных Штатах с 2000 года. У непривитых людей всех возрастов, включая детей, слишком маленьких для получения вакцины, наблюдается снижение заболеваемости. Поскольку вакцина помогает защитить непривитых людей, это показывает, что вакцина уменьшила распространение бактерий в обществе. Частота инвазивного пневмококкового заболевания, вызванного некоторыми серотипами, не относящимися к PCV7, увеличилась в период с 2000 по 2010 год. Однако это увеличение было небольшим по сравнению с уменьшением серотипов в вакцине.Кроме того, PCV13 охватывает основные серотипы, вызвавшие повышение. Таким образом, частота заболеваний, вызываемых этими серотипами, снизилась после того, как PCV13 заменила PCV7 в 2010 году. По оценкам экспертов, PCV13 предотвратила более 30 000 случаев инвазивной пневмококковой инфекции и 3 000 смертей за первые 3 года использования.

В 2011 году FDA лицензировало PCV13 для использования у взрослых в возрасте 50 лет и старше. Исследование, проведенное в Нидерландах, включало примерно 85 000 взрослых в возрасте 65 лет и старше. В этом исследовании PCV13 защищал 3 из 4 вакцинированных от инвазивного пневмококкового заболевания, вызванного серотипами вакцины.PCV13 также защищал 9 из 20 вакцинированных от пневмококковой пневмонии, вызванной серотипами вакцины.

Исследования показывают, что PPSV23 защищает от 10 до 17 из 20 взрослых со здоровой иммунной системой от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины.

Начало страницы

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, которым вводят пневмококковую вакцину, не имеют с ней серьезных проблем. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов.Обычно они легкие и проходят сами по себе в течение нескольких дней, но возможны серьезные реакции.

Легкие проблемы

PCV13

Легкие проблемы после PCV13 могут включать:

  • Реакции, при которых был произведен выстрел
    • Покраснение
    • Вздутие
    • Боль или нежность
  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Суетливость (раздражительность)
  • Чувство усталости
  • Головная боль
  • Озноб

Маленькие дети, получившие PCV13 одновременно с инактивированной вакциной против гриппа, могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

PPSV23

Легкие проблемы после PPSV23 могут включать:

  • Реакции, при которых был произведен выстрел
  • Лихорадка
  • Мышечные боли

Если возникают эти проблемы, они обычно проходят в течение 2 дней.

Проблемы, которые могут возникнуть после введения любой инъекционной вакцины

  • Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сидение или полежание в течение 15 минут поможет предотвратить обморок и травмы в результате падения.Сообщите своему врачу, если вы или ваш ребенок:
    • Головокружение
    • Изменить зрение
    • Звон в ушах
  • У некоторых людей возникает сильная боль в плече, и им трудно двигать рукой, в которую врач сделал укол. Это происходит очень редко.
  • Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию. Такие реакции от вакцины очень редки, по оценкам, примерно 1 на миллион прививок. Такие реакции могут произойти в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
  • Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина станет причиной серьезной травмы или смерти.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах посетите веб-страницу CDC «Возможные побочные эффекты от вакцин».

Начало страницы

Где я могу найти эти вакцины?

Ваш врач — лучшее место, где можно получить рекомендованные вакцины для вас или вашего ребенка.

ЦВС13 является частью плановой иммунизации детей.Поэтому он регулярно доступен для детей по адресу:

.
  • Кабинеты педиатрии и семейной практики
  • Общинная поликлиника
  • Отделы здравоохранения

Если у вашего врача нет пневмококковой вакцины для взрослых, попросите направление.

Пневмококковые вакцины для взрослых также доступны по адресу:

.
  • Аптеки
  • Рабочие места
  • Общинная поликлиника
  • Отделения здравоохранения
  • Другие населенные пункты, такие как школы и религиозные центры

Центры здравоохранения, финансируемые из федерального бюджета, также могут предоставлять услуги, если у вас нет постоянного источника медицинской помощи.Найдите рядом с собой внешний значок. Вы также можете связаться с отделом здравоохранения своего штата, чтобы узнать больше о том, где можно получить пневмококковую вакцину в вашем районе.

При получении вакцины попросите поставщика зарегистрировать вакцину в государственном или местном реестре, если таковой имеется. Это поможет врачам при будущих встречах узнать, какие вакцины уже получили вы или ваш ребенок.

Как мне заплатить за эти вакцины?

Люди могут платить за пневмококковые вакцины несколькими способами:

Medicare

Medicare Part B покрывает 100% стоимости обеих пневмококковых вакцин (при введении с интервалом не менее 12 месяцев).

Частное медицинское страхование

Большинство частных планов медицинского страхования покрывают пневмококковые вакцины. Уточните у своей страховой компании, есть ли какие-либо расходы для вас. Спросите у своей страховой компании и список поставщиков вакцины внутри сети.

Программа вакцины для детей

Программа «Вакцины для детей» (VFC) предоставляет вакцины детям, родители или опекуны которых могут не позволить себе их приобрести. Ребенок имеет право на участие, если ему меньше 19 лет и он соответствует одному из следующих требований:

  • Соответствует требованиям Medicaid
  • Незастрахованный
  • Американские индейцы или коренные жители Аляски
  • Недострахованный (имеете медицинскую страховку, которая не покрывает вакцины или не покрывает определенные вакцины)

Если ваш ребенок имеет право на участие в программе VFC, спросите, является ли ваш врач поставщиком услуг VFC.Чтобы получить помощь в поиске ближайшего к вам поставщика услуг VFC, обратитесь к координатору программы VFC вашего штата или местного департамента здравоохранения или позвоните в CDC по телефону 1-800-CDC-INFO (232-4636).

Начало страницы

Список литературы

Рекомендации по пневмококковой вакцине | Вакцины и иммунизация

Ниже приводится краткое изложение рекомендаций Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP). Полный текст рекомендаций см. В разделе «Рекомендации по вакцине ACIP от пневмококков».

Вакцинация младенцев, детей и взрослых в возрасте 65 лет и старше

CDC рекомендует рутинное введение пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) для всех детей младше 2 лет:

  • Дайте PCV13 младенцам сериями из 4 доз, по одной дозе в каждом из этих возрастов: 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и от 12 до 15 месяцев.
  • Дети, которые пропускают вакцинацию или начинают серию позже, все равно должны получить вакцину. Рекомендуемое количество доз и интервалы между дозами зависят от возраста ребенка на момент начала вакцинации.

CDC рекомендует рутинное введение пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23) всем взрослым в возрасте 65 лет и старше. Кроме того, CDC рекомендует PCV13 на основе общего принятия клинических решений для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний †, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые никогда не получали дозу PCV13. Клиницистам следует рассмотреть возможность обсуждения вакцинации против ЦВС-13 с этими пациентами, чтобы решить, целесообразна ли вакцинация.См. Раздел «Вакцинация от пневмококков: краткое описание того, кто и когда вакцинировать» для руководства CDC для совместного принятия клинических решений.

  • Для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые хотят получить ТОЛЬКО PPSV23 :
    • Принять 1 дозу PPSV23.
      • Любой, кто получил какие-либо дозы PPSV23 до 65 лет, должен получить 1 последнюю дозу вакцины в возрасте 65 лет и старше.Дайте эту последнюю дозу по крайней мере через 5 лет после предыдущей дозы PPSV23.
  • Для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые хотят получить PCV13 И PPSV23:
    • Сначала дайте 1 дозу PCV13, а затем дайте 1 дозу PPSV23, по крайней мере, через год.
      • Если пациент уже получил PPSV23, дайте дозу PCV13 как минимум через 1 год после того, как он получил самую последнюю дозу PPSV23.
      • Любой, кто получил какие-либо дозы PPSV23 до 65 лет, должен получить 1 последнюю дозу вакцины в возрасте 65 лет и старше. Дайте эту последнюю дозу по крайней мере через 5 лет после предыдущей дозы PPSV23.
Сноска

† Иммунокомпрометирующие состояния включают: хроническую почечную недостаточность, нефротический синдром, иммунодефицит, ятрогенную иммуносупрессию, генерализованное злокачественное новообразование, вирус иммунодефицита человека, болезнь Ходжкина, лейкемию, лимфому, множественную миелому, трансплантацию твердых органов, врожденную или приобретенную асплену, серповидно-клеточную анемию и др. гемоглобинопатии.

Вакцинация детей старшего возраста и взрослых по определенным показаниям

В определенных ситуациях дети от 2 лет и старше и взрослые также должны получать пневмококковые вакцины. См. Раздел «Вакцинация от пневмококков: краткое описание того, кто и когда вакцинировать», где приведены все рекомендации по вакцинам против пневмококков в зависимости от вакцины и возраста.

Рекомендации для детей от 4 месяцев до 18 лет

В следующем «памятке» представлены дополнительные рекомендации по PCV13 для детей от 4 месяцев до 18 лет.Он включает подробные сценарии по возрастным группам и предыдущему количеству полученных доз. Это должно помочь клиницистам интерпретировать рисунок 2 Графика повторной вакцинации детей / подростков.

Противопоказания и меры предосторожности

Не вводите PCV13 кому:

  • Человек, у которого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы PCV7 или PCV13 или любой вакцины, содержащей анатоксин дифтерии
  • Человек с тяжелой аллергией на любой компонент этой вакцины

Не вводить PPSV23 на:

  • Человек, у которого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция (например,g., анафилаксия) после предыдущей дозы
  • Человек с тяжелой аллергией на любой компонент этой вакцины

Клиницисты могут вводить пневмококковые вакцины, если поставщик и родитель или пациент считают, что преимущества вакцинации перевешивают риски, по адресу:

  • Лицо, страдающее острым заболеванием средней или тяжелой степени с лихорадкой или без нее

Начало страницы

вакцины против пневмонии: стоит ли ее делать?

Хотя вакцина против пневмонии не может предотвратить все случаи заболевания, она может снизить ваши шансы заразиться этой болезнью.И если вам сделали прививку, но вы все равно заболели пневмонией, у вас, вероятно, будет гораздо более легкий случай.

Пожилые люди и некоторые люди с проблемами со здоровьем более подвержены пневмонии — легочной инфекции, которая затрудняет дыхание. Это чаще встречается у людей со слабой иммунной системой.

Кому следует сделать вакцину?

Люди старше 65 лет. С возрастом ваша иммунная система перестает работать так хорошо, как раньше. У вас больше шансов бороться с инфекцией пневмонии.Все взрослые старше 65 лет должны пройти вакцинацию.

Людям с ослабленной иммунной системой. Многие болезни могут ослабить вашу иммунную систему, поэтому она не сможет бороться с такими болезнями, как пневмония.

Если у вас болезнь сердца, диабет, эмфизема, астма или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), у вас, скорее всего, ослаблена иммунная система, что увеличивает вероятность заболевания пневмонией.

Продолжение

То же самое касается людей, получающих химиотерапию, людей, перенесших трансплантацию органов, и людей с ВИЧ или СПИДом.

Курящие. Если вы курите в течение длительного времени, вы можете повредить небольшие волоски, которые выстилают легкие и помогают отфильтровывать микробы. Когда они повреждены, они не так хороши в борьбе с этими вредными микробами.

Пьющие. Если вы употребляете слишком много алкоголя, у вас может быть ослабленная иммунная система. Ваши лейкоциты (которые борются с инфекцией) не работают так хорошо, как у людей со здоровой иммунной системой.

Люди, перенесшие операцию или тяжелую болезнь. Если вы находились в отделении интенсивной терапии больницы и нуждались в помощи при дыхании с помощью аппарата ИВЛ, вы рискуете заразиться пневмонией. То же самое верно, если вам только что сделали серьезную операцию или вы выздоравливаете после серьезной травмы. Когда ваша иммунная система ослаблена из-за болезни или травмы или потому, что она помогает вам поправиться после операции, вы не можете бороться с микробами так хорошо, как обычно.

Кто не должен получать?

Не всем нужно делать прививку от пневмонии.Если вы здоровый взрослый человек в возрасте от 18 до 50 лет, вы, вероятно, можете отказаться от вакцины. Кроме того, вы не должны получать вакцину, если у вас аллергия на то, что содержится в вакцине. Точно сказать не могу? Спросите своего врача.

Когда делать вакцину

Нет такого понятия, как сезон пневмонии, как сезон гриппа. Если вы и ваш врач решите, что вам нужна вакцина от пневмонии, вы можете сделать это в любое время года. Если сейчас сезон гриппа, вы даже можете сделать прививку от пневмонии одновременно с вакциной от гриппа, при условии, что вы получаете каждую прививку в другую руку.

Как это работает

Существуют две вакцины от пневмонии, которые защищают от различных типов инфекции.

  • PCV13 помогает защитить людей от 13 самых тяжелых типов бактерий, вызывающих пневмонию.
  • PPSV23 защищает от еще 23 видов бактерий пневмонии. Ни один из них не может предотвратить каждый тип пневмонии, но он работает против более 30 распространенных тяжелых типов.
Продолжение

Людям, которым нужна вакцина против пневмонии, следует сделать обе прививки: сначала вакцину PCV13, а затем вакцину PPSV23 через год или более.

Для большинства людей одного выстрела должно хватить, чтобы защитить их на всю жизнь. Иногда вам может потребоваться бустерная инъекция. Спросите своего врача, следует ли вам его получить.

Каковы риски?

Вы не можете заразиться пневмонией от вакцины. Уколы содержат только экстракт бактерий пневмонии, а не самих бактерий, вызывающих болезнь.

Но у некоторых людей вакцина вызывает легкие побочные эффекты, в том числе:

  • Отек, болезненность или покраснение в месте укола
  • Легкая лихорадка
  • Суетливость или раздражительность
  • Потеря аппетита
  • Боль в мышцах

Менее 1% людей, получивших вакцину от пневмонии, имеют такие побочные эффекты.Еще реже встречаются аллергические реакции.

Обзор пневмококковой вакцины — NHS

Пневмококковая вакцина защищает от серьезных и потенциально смертельных пневмококковых инфекций. Это также известно как вакцина от пневмонии.

Пневмококковые инфекции вызываются бактерией Streptococcus pneumoniae и могут приводить к пневмонии, заражению крови (сепсису) и менингиту.

В худшем случае они могут вызвать необратимое повреждение мозга или даже убить.

Кому должна быть введена пневмококковая вакцина

Пневмококковой инфекцией может любой человек. Но некоторые люди подвержены более высокому риску серьезного заболевания, поэтому им рекомендуется сделать пневмококковую вакцинацию в Национальной службе здравоохранения.

Сюда входят:

  • младенцев
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • детей и взрослых с определенными длительными заболеваниями, такими как серьезное заболевание сердца или почек

Младенцам предлагается 2 дозы пневмококковой вакцины в 12 недель и в возрасте 1 года.

Людям в возрасте 65 лет и старше требуется только однократная вакцинация от пневмококка. Эта вакцина не вводится ежегодно, как прививка от гриппа.

Если у вас хроническое заболевание, вам может потребоваться однократная одноразовая вакцинация от пневмококка или вакцинация каждые 5 лет, в зависимости от вашей основной проблемы со здоровьем.

Узнайте, кому следует сделать пневмококковую вакцину

Различные виды пневмококковой вакцины

Тип вакцины от пневмококка зависит от вашего возраста и состояния здоровья.Есть 2 типа.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) используется для вакцинации детей в возрасте до 2 лет как часть графика вакцинации Национальной службы здравоохранения. Она известна под торговой маркой Превенар 13.

Прочтите информационную брошюру для пациентов о Превенар 13 на веб-сайте электронного справочника лекарственных средств.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV) вводится людям в возрасте 65 лет и старше и людям из группы высокого риска, потому что они давно -срочное состояние здоровья.

Прочтите информационный буклет для пациентов по PPV на веб-сайте электронного справочника по лекарственным средствам.

Дети с риском пневмококковых инфекций могут получить вакцину PPV в возрасте от 2 лет.Вакцина против PPV не очень эффективна для детей младше 2 лет.

Как действует пневмококковая вакцина

Оба типа пневмококковой вакцины побуждают ваш организм вырабатывать антитела против пневмококковых бактерий.

Антитела — это белки, вырабатываемые организмом для нейтрализации или уничтожения болезнетворных организмов и токсинов.

Они защищают вас от болезней, если вы инфицированы бактериями.

Было идентифицировано более 90 различных штаммов пневмококковой бактерии, хотя большинство из этих штаммов не вызывают серьезных инфекций.

Детская вакцина (PCV) защищает от 13 штаммов пневмококковой бактерии, а вакцина для взрослых (PPV) защищает от 23 штаммов.

Эффективность пневмококковой вакцины

Дети очень хорошо реагируют на пневмококковую вакцину.

Включение этой вакцины в программу вакцинации детей Национальной службы здравоохранения привело к значительному снижению заболеваемости пневмококками.

Считается, что пневмококковая вакцина, вводимая детям старшего возраста и взрослым, эффективна в профилактике пневмококковой инфекции на 50–70%.

Оба типа пневмококковой вакцины являются инактивированными или «убитыми» вакцинами и не содержат живых организмов. Они не могут вызвать инфекции, от которых защищают.

Узнайте больше о том, почему вакцинация безопасна и важна

Кому нельзя делать пневмококковую вакцину

Иногда вам или вашему ребенку может потребоваться отложить вакцинацию от пневмококка или полностью отказаться от нее.

Аллергия на вакцины

Сообщите своему терапевту, если у вас или вашего ребенка была плохая реакция на какую-либо вакцинацию в прошлом.

Если есть подтвержденная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) на пневмококковую вакцину или любой ингредиент вакцины, возможно, вы не сможете получить ее.

Но если это была легкая реакция, например сыпь, вакцинация обычно безопасна.

Повышенная температура при вакцинации

Если во время вакцинации вы или ваш ребенок почувствовали легкое недомогание, вакцинация безопасна.

Но если вы или ваш ребенок более серьезно больны (например, у вас высокая температура, жар и дрожь), лучше отложить вакцинацию до выздоровления.

Беременность и кормление грудью

Считается, что вакцинация от пневмококка безопасна во время беременности и кормления грудью.

Но в качестве меры предосторожности вы можете подождать, пока у вас родится ребенок, если вы беременны, если только преимущества вакцины не перевешивают риски для вашего ребенка.

Побочные действия пневмококковой вакцины

Как и большинство вакцин, детские и взрослые версии пневмококковой вакцины иногда могут вызывать легкие побочные эффекты.

К ним относятся:

  • слегка повышенная температура
  • покраснение в месте инъекции
  • твердость или припухлость
  • в месте инъекции

Нет серьезных побочных эффектов, перечисленных для детских или взрослых версий вакцины , кроме крайне редкого риска тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Узнайте больше о побочных эффектах вакцинации против пневмококка

Посмотрите видео на YouTube об истории 11-летнего Сэма, который в детстве болел пневмококковым менингитом (до того, как была введена детская пневмококковая вакцина) и получил тяжелую травму головного мозга поврежден.

Пневмококковая вакцина: вакцинируйте! Ревакцинировать ??

Амит Шах, доктор медицины



Внебольничная пневмония (ВП) ежегодно вызывает около 500 000 госпитализаций в США среди людей старше 65 лет и является 5-й по значимости причиной смерти среди людей старше 65 лет. Strep. Пневмо. является наиболее частой причиной ВП.


Первая вакцина в 1911 году не удалась из-за трудностей с очисткой и производством вакцины. К 1940 году было идентифицировано 80 серотипов, и сегодня известно 90 серотипов.Для Pneumovax выбраны 23 серотипа, которые чаще всего вызывают заболевание. Пневмовакс изготовлен из очищенного пневмококкового капсульного полисахарида. В 1977 г. была разработана 14-валентная вакцина, а к 1983 г. она была модифицирована до 23-валентной вакцины. Он покрывает 88% штаммов, продуцирующих бактериемию. Пневмовакс не следует путать с ЦВС7, конъюгированной вакциной, используемой в основном в педиатрии.

Показания CDC
1) Возраст> 65
2) Возраст> 2, с: ХСН, ХОБЛ, циррозом печени, СД.Не для людей с астмой без эмфиземы или приема стероидов.
3) Группы высокого риска: иммунодепрессанты (ВИЧ, злокачественные опухоли гема, ч / п трансплантат, нефротический синдром, прием иммунодепрессантов).

Согласно руководству CDC, после вакцинации вам, скорее всего, больше не понадобится ревакцинация. Однако это спорный вопрос.

Инициатива «Здоровые люди 2010» направлена ​​на вакцинацию 90% людей старше 65 лет вакциной Pneumovax. В 2002 г. было вакцинировано 54%. Одна инъекция Pneumovax, вероятно, будет иметь эффективность 75% или более (серологически) у здоровых взрослых людей старше 65 лет.

Следует отметить, что вакцинация НЕ уменьшает пневмонию. Мета-анализ не показывает снижения заболеваемости пневмонией в результате вакцинации, однако было показано, что вакцина эффективна примерно на 60-70% в предотвращении инвазивных заболеваний (менингита, бактериемии). Только одно исследование Райли и др. ( Lancet. 1977, 25 июня; 1 (8026): 1338-41 ) продемонстрировало снижение смертности (на 44%). Другие исследования на сегодняшний день не имеют возможности сделать это или не показали статистически значимых различий.Есть 40-50 000 случаев бактериемии плюс 3-6 000 случаев менингита. Возможно, половину из них можно было бы предотвратить с помощью вакцинации.

В ретроспективном исследовании Jackson et al (NEJM 2003 348; 18: 1747-1755) было рассмотрено 47 365 взрослых старше 65 лет старше 3 лет. 1428 госпитализаций и 3061 амбулаторный визит были вызваны внебольничной пневмонией. На основании этих данных были обнаружены следующие относительные риски:

  • Пневмококковая бактериемия: 0,56 (0,33-0,93)

  • Госпитализация: 1.14 (1.02-1.28)

  • Амбулаторная пневмония: 1,04 (0,96-1,13)

  • Любая CAP: 1,07 (0,99-1,14)

5 Мета-анализы согласуются с приведенными выше выводами.

(вверху страницы)


Случай 1
Мужчина 66 лет страдает легкой перемежающейся астмой (на альбутероле) и гипертонией. Он очень здоров. Он рыбак и много времени проводит на своей лодке. Пациент соглашается на иммунизацию против столбняка, но не уверен в получении вакцины Pneumovax.

В этом случае, учитывая его возраст (старше 65 лет), показана пневмококковая вакцинация. Если бы этому пациенту было 63 года, Пневмовакс не был бы показан, несмотря на его астму. Астма не является причиной для иммунизации, рекомендованной CDC.

Случай 2
Мужчина 86 лет имеет в анамнезе диабет, гипертонию, гипотиреоз, раннюю деменцию. Он уже дважды был госпитализирован по поводу пневмонии в конце 1980-х годов. Никаких остановок в отделении интенсивной терапии. Ему сделали «вакцину от пневмонии», но «прошло много лет» (начало-середина 1990-х).

Теперь вопрос о ревакцинации. Это спорный вопрос. Согласно рекомендациям CDC, ревакцинация не показана, поскольку пациент был вакцинирован после 65 лет. Однако многие врачи утверждают, что ревакцинация показана из-за количества прошедших лет. Ревакцинация НЕ является эффективным способом усиления иммунного ответа и снижения риска пневмококковой инфекции.

(вверху страницы)


Текущие рекомендации CDC по ревакцинации для лиц старше 65 лет можно резюмировать следующими вопросами:

1) Прививался ли человек ранее?
Нет или не уверены, сделайте прививку
Если да, то ответьте на следующий вопрос

2) Был ли человек старше 65 лет на момент последней вакцинации?
Да Нет вакцины
Нет Сделайте вакцину, если с момента последней вакцинации прошло более 5 лет, в противном случае подождите, пока не пройдет 5 лет.

После вакцинации PPV23 уровни антител снижаются через 5–10 лет и в одних группах снижаются быстрее, чем в других. Однако связь между титром антител и защитой от инвазивного заболевания не определена (т. Е. Более высокий уровень антител не обязательно означает лучшую защиту), поэтому возможность определить необходимость ревакцинации только на основе серологических исследований ограничена. Кроме того, доступные в настоящее время пневмококковые полисахаридные вакцины вызывают Т-независимый ответ и не вызывают устойчивого увеличения («повышения») титров антител.Имеющиеся данные не указывают на существенное усиление защиты у большинства ревакцинированных лиц.

Плановая ревакцинация не показана, за исключением только групп высокого риска. Сюда не входят сахарный диабет и астма, не принимающая стероиды. ХОБЛ и курильщики будут добавлены в следующий набор рекомендаций CDC. Как правило, если вы собираетесь ревакцинировать, подождите 5 лет. Если пациент был вакцинирован до 65 лет, сделайте повторную вакцинацию через 65 лет, если прошло 5 лет. Почему 5 лет? Если ревакцинация проводится менее чем через 5 лет, побочные эффекты усиливаются по сравнению с теми, кто ее принимает впервые, и чаще возникают тяжелые локализованные (артрусовидные) реакции.

Группы высокого риска согласно CDC: функциональная или анатомическая аспления ( например, серповидноклеточная анемия или спленэктомия), ВИЧ-инфекция, лейкемия, лимфома, болезнь Ходжкина, множественная миелома, генерализованное злокачественное новообразование, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром или другие состояния, связанные с иммуносупрессией (, например, трансплантация органа или костного мозга), и состояния, получающие иммуносупрессивную химиотерапию, включая длительные кортикостероиды.

Это сказанное, парадокс выходит.Пациенты старшего возраста и больные — это пациенты, которым рекомендуется ревакцинация, но они хуже всего реагируют на вакцину (серологически). Возраст 65 — произвольный. С возрастом наблюдаются худшие ответы и более короткий срок действия. Мы рекомендуем ревакцинировать пациентов из группы высокого риска, однако люди из группы высокого риска хуже всего реагируют на вакцину и в течение кратчайшего периода времени.

(вверху страницы)



1. Будет ли PCV7 или комбинированная стратегия полезной для пожилых людей?

2. Новые вакцины: как насчет белковых вакцин (то есть пневмококкового поверхностного протеина А), которые могут обеспечить лучший иммунитет слизистых оболочек и снизить заболеваемость пневмонией, а не только инвазивным пневмококком?

3. Когда прекратить иммунизацию? Следует ли иммунизировать пациента с деменцией в конечной стадии? Эти вопросы изящно исследуются с этической точки зрения в статье Zimmerman et al. (Если пневмония — «друг старика», следует ли предотвратить ее с помощью вакцинации? Этический анализ. Вакцина. 2005 31 мая; 23 (29): 3843-9 )

(вверху страницы)

  • Рекомендации CDC : Профилактика пневмококковой инфекции: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 1997; 46: 1-24 .

  • Джексон Л.А., Бенсон П., Снеллер В.П. и др. Безопасность ревакцинации пневмококковой полисахаридной вакциной. JAMA. 1999; 281: 243-248 .

  • Джексон LA et al.Эффективность пневмонкокковой полисахаридной вакцины у пожилых людей. NEJM 2003; 348 (18): 1747-1755 .

  • Никол KL. Ревакцинация взрослых из группы высокого риска пневмококковой полисахаридной вакциной. JAMA. 1999; 281: 280-281 .

  • Sims RV, Steinmann WC, McConville JH, King LR, Zwick WC, Schwartz JS. Клиническая эффективность пневмококковой вакцины у пожилых людей. Ann Intern Med. 1988; 108: 653-7 .

  • Mufson MA, Hughey DF, Turner CE, Schiffman G. Ревакцинация пневмококковой вакциной пожилых людей через 6 лет после первичной вакцинации. Vaccine 1991; 9: 403-7 .

  • Торлинг Дж., Хедлунд Дж., Конрадсен Х. Б., Ортквист А. Ревакцинация 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной у лиц среднего и пожилого возраста, ранее лечившихся от пневмонии. Вакцина. 2003; 22: 96-103 .

  • Whitney CG, Schaffner W, Butler JC.Переосмысление рекомендаций по применению пневмококковых вакцин у взрослых. Clin Infect Dis. 2001; 33: 662-675 .

  • Whitney CG, Schaffner W, Butler JC. Переосмысление рекомендаций по применению пневмококковых вакцин у взрослых. Clin Infect Dis. 2001; 33: 662-675 .

  • Уитни CG. Профилактика пневмококковой инфекции. Гериатрия. 2003; 58: 20 .

  • Циммерман РК. Если пневмония — «друг старика», нужно ли ее предотвратить с помощью вакцинации? Этический анализ. Вакцина. 2005 31 мая; 23 (29): 3843-9.

(вверху страницы)

Вам 65 лет или больше? Сделайте две прививки от пневмонии — Harvard Health Blog

АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Если вам или вашему близкому человеку 65 лет и старше, сделать прививку от пневмонии — хорошая идея — настолько хорошо, что Центры по контролю за заболеваниями (CDC) теперь рекомендуют всем в этой возрастной группе вакцинироваться от пневмонии дважды .

Эта новая рекомендация основана на результатах большого клинического исследования под названием CAPiTA, которое было опубликовано сегодня в журнале The New England Journal of Medicine .

Streptococcus pneumoniae , иногда называемый просто пневмококком, — это обычная бактерия, которая может вызывать серьезные легочные инфекции, такие как пневмония.Он также может вызывать инвазивные инфекции кровотока, тканей, покрывающих головной и спинной мозг (менингит), и других органов и тканей. Пожилые люди особенно подвержены заражению Pneumococcus , и эти инфекции часто смертельны.

В течение последних 30 лет или около того CDC рекомендовал всем в возрасте 65 лет и старше получить однократную дозу вакцины против пневмонии, называемой пневмококковой полисахаридной вакциной 23 (PPSV23). Эта вакцина также рекомендуется для людей в возрасте от двух до 64 лет, которые подвержены высокому риску заболевания пневмонией или другим возбудителем инфекции S.pneumoniae инфекций.

Темные пятна — это вызывающие пневмонию бактерии Streptococcus pneumoniae, выделенные из крови инфицированного человека. Фото любезно предоставлено Центром контроля заболеваний и библиотекой изображений общественного здравоохранения по профилактике.

Результаты исследования CAPiTA изменили правила игры. Это испытание, проведенное в Нидерландах, показало, что вторая вакцина, называемая пневмококковой конъюгированной вакциной 13 (PCV13), также обеспечивает защиту от внебольничной пневмококковой пневмонии и другой инвазивной вакцины S.pneumoniae инфекций.

Предварительные результаты этого исследования, опубликованные в прошлом году, побудили CDC изменить свои рекомендации по вакцине против пневмонии для пожилых людей. CDC теперь рекомендует, чтобы вместо однократной дозы PPSV23 пожилые люди также получали прививку от PCV13. Опубликованные сегодня окончательные результаты подтверждают эффективность PCV13 и подчеркивают его преимущества для людей в возрасте 65 лет и старше.

Лица, которые никогда не получали вакцину от пневмонии, должны сначала получить дозу PCV13, а затем через шесть-12 месяцев получить дозу PPSV23.Требуется только одна доза каждой вакцины. Те, кто уже был вакцинирован PPSV23, могут заразиться PCV13 позже, если с момента вакцинации PPSV23 прошел не менее года.

Одно предостережение заключается в том, что, хотя PCV13 эффективен в предотвращении пневмонии, вызванной S. pneumoniae , он не предотвращает пневмонию, вызванную вирусами или другими бактериями.

У большинства людей, получивших PCV13, нет побочных эффектов, кроме возможной болезненности в месте инъекции или небольшого повышения температуры.Случались серьезные аллергические реакции, но это случается редко.

Когда дело доходит до профилактики пневмонии, суть для пожилых людей ясна: сделайте вакцинацию дважды.

Пневмококковая вакцина для взрослых — Иммунизация в Шотландии

Исследования показали, что пневмококковая вакцина обеспечивает некоторую защиту от формы бактериального менингита, вызываемого пневмококковыми бактериями, и других состояний, таких как тяжелые инфекции уха.

Вакцина не защищает от всех видов пневмококковой инфекции и не защищает от менингита, вызванного другими бактериями или вирусами.

Пневмококковая вакцинация будет продолжена. Люди в возрасте 70 лет и старше могут быть вакцинированы, если явятся на другой плановый прием.

Прививки — одна из важных медицинских причин для выхода из дома.

Если у вас наблюдаются симптомы коронавируса (COVID-19), обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить перенос вакцинации.

Пневмококковая вакцина рекомендована многим из тех же людей, которые получают ежегодную вакцину против гриппа, и другим избранным группам людей с повышенным риском развития осложнений от пневмококковой инфекции.

Пневмококковая вакцина обычно вводится только один раз.

Кому нужна пневмококковая вакцинация?

Любой человек в возрасте 65 лет и старше имеет право на вакцинацию. Врачи общей практики могут по своему усмотрению проводить вакцинацию всем лицам в возрасте до 65 лет со следующими серьезными заболеваниями:

  • Проблемы с селезенкой из-за того, что селезенка была удалена или не работает должным образом — например, серповидно-клеточная анемия и глютеновая болезнь
  • Хроническая болезнь легких, включая хронический бронхит или эмфизему
  • Серьезные сердечные заболевания
  • Тяжелая болезнь почек
  • Длительное заболевание печени
  • Диабет, требующий лекарств
  • Пониженный иммунитет из-за болезни или лечения — например, ВИЧ, химиотерапии при раке или длительных пероральных стероидов при таких состояниях, как астма
  • Кохлеарные имплантаты
  • Лица с утечкой спинномозговой жидкости
  • Дети в возрасте до 5 лет, ранее перенесшие инвазивное пневмококковое заболевание, такое как менингит или бактериемия

Что такое пневмококковая инфекция и как она распространяется?

Пневмококковая инфекция вызывается пневмококковыми бактериями и может вызывать серьезные заболевания, например пневмонию.Пневмококковая инфекция также является одной из наиболее частых причин менингита (инфекции оболочки головного мозга).

Некоторые взрослые переносят пневмококковые бактерии в задней части носа и горла и могут передавать их при кашле, чихании и тесном контакте. Обычно это не приводит к серьезным заболеваниям.

Подробнее о менингите, ушных инфекциях и пневмонии

Почему я должен беспокоиться о пневмококковой инфекции?

Пневмококковая инфекция может вызывать:

  • бронхит
  • Инфекции уха и носовых пазух
  • Опасное для жизни заражение крови (сепсис)
  • менингит
  • пневмония (которая также может быть опасной для жизни).

Люди в возрасте 65 лет и старше и взрослые с определенными заболеваниями имеют более высокий шанс заболеть пневмококковой инфекцией. Люди в возрасте 65 лет и старше чаще страдают от серьезных долговременных проблем со здоровьем от пневмококковой инфекции и даже могут умереть.

Подробнее о менингите и сепсисе

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *