Прививка от пневмонии для взрослых: что это за вакцина и кому она необходима?

Прививка от пневмококковой инфекции в Днепре

Пневмококковая инфекция – вызывается бактерией Streptococcus pneumonia, передается эта инфекция воздушно-капельным способом. Она признана одной из самых распространенных и опасных.
Как проявляется пневмококковая инфекция:

• бронхит;
• отит, синусит, фарингит;
• сложное заболевание — пневмония;
• гнойный менингит;
• артроз.

Крайне опасной пневмококковая инфекция может быть для ребенка, поскольку вызывает осложнения и необратимые последствия. Для предотвращения развития заболеваний этой группы были разработаны специальные вакцины против инфекции пневмококк, позволяющие предотвратить заражение.

Что такое прививка от пневмококка?

Прививка против пневмококка начала разрабатываться только в прошлом столетии. Основная их сложность заключается в объемности группы бактерий возбудителей (они насчитывают более 90 типов). В конце 70-х начала использоваться 14-ти валентная вакцина, которая в дальнейшем улучшалась и совершенствовалась. Фармацевтические компании разработали в лабораториях конъюгированную вакцину, используемую и сегодня. Она является самым эффективным и действенным инструментом предотвращения заболеваний этой группы.

Вакцинация от пневмококка стимулирует организм сформировать свой устойчивый иммунитет к пневмококку, а в случае заболевания после полученной прививки, симптомы не так болезненны, не возникают осложнения.
Особенность бактерии пневмококка заключается в том, что она может не проявлять себя, при этом находясь в верхних дыхательных путях длительный период. Однако при возникновении «благоприятных» условий, она быстро активизируется и вызывает заболевание. К таким благоприятным условиям можно отнести:

• переутомление;
• переохлаждение;
• стресс;
• по какой-либо причине сниженный иммунитет;
• регулярное курение.

Таким образом, достаточно привычные, для современного мира, процессы могут спровоцировать жизнедеятельность бактерии, которые в свою очередь вызывают сложные заболевания.

Схема вакцинации, которая запланирована от пневмококковой инфекции

6 недель — 6 месяцев	7-11 месяцев	1 — 5 лет
3 дозы + ревакцинация	2 дозы + ревакцинация	2 дозы, ревакцинация по показанию врача
3 дозы, интервал между ними будет не менее 30 дней, далее ревакцинация через 1-1,5 года	2 дозы, с интервалом не менее 30 дней, после чего будет проводиться ревакцинация в 2 года	Вводится 2 дозы вакцины с небольшим интервалом не менее 2 месяцев

Врач, в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья ребенка, может вносить коррективы в схему вакцинации, но при этом не стоит увеличивать интервалы между каждой последующей прививкой, поскольку это снижает эффективность действия курса.

Пневмококковая прививка — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Пневмококковая инфекция – это совокупность заболеваний, вызванных определенной бактерией, которая имеет название пневмококк (Streptococcus pneumoniae).

Она вызывает много сложных заболеваний. Пневмония, плеврит, артрит, гнойный менингит, острый отит, эндокардит, которые несут опасность для детей и взрослых могут вызвать неблагоприятные осложнения после перенесенного заболевания.

Безобидная на первый взгляд простуда, отит, а также некоторые инфекционные болезни (например, корь) влияют на активизацию бактерии Streptococcus pneumoniae. Общие способы профилактики в данном случае малоэффективны, рекомендуется привить ребенка от пневмококковой инфекции.

Заболевание относится к группе острых, при нем температура тела резко повышается и может достигать 40 градусов. У детей постарше очень часто может болеть горло. Если вовремя не начать лечить недуг, бактерия Streptococcus pneumoniae мигрирует в носовые пазухи (верхнюю, среднюю, нижнюю), легкие и оболочки головного мозга, что очень опасно. При стандартном лечении используются антибиотики. На сегодняшний день из-за широкого применения антибактериальных препаратов, возбудитель пневмококковой инфекции перестал быть к ним чувствительным. Не всегда врачи могут подобрать эффективные средства, чтобы спасти ребенка от болезни. Вакцина против пневмококковой инфекции обрела большую популярность, так как любой недуг легче предупредить, чем потом вылечить. Сейчас это наиболее действенный препарат для защиты от пневмококковой инфекции.

Вакцина Превенар

Все вакцины имеют общий механизм действия. Они способствуют получению иммунитета от определенного возбудителя. Пневмококковая вакцина превенар 13 будет действовать угнетающе на стрептококки, вызывающие пневмонию. Рискуют заболеть все категории людей: дети, взрослые, пенсионеры. Особенно опасными являются поражения дыхательной системы у младенцев и детей дошкольного возраста. Хотя заболевание на данный момент можно полностью излечить, для малышей оно иногда заканчивается смертью. Из-за ослабления иммунитета организм ребенка начинают атаковать и другие микроорганизмы. Непереносимость многих лекарств или их слабое воздействие на возбудитель приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до поражения ЦНС.

После введения препарата организм вырабатывает антитела к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae (могут иметь несколько серотипов). Этот способ профилактики поможет сформировать специфическую защиту организма от конкретных инфекций. 
Вакцина от пневмококковой инфекции без опасений может применяться двухмесячными детьми и старше. Первичная прививка, а также повторная вакцинация спустя определенное время формируют защиту человеческого организма для правильного иммунного ответа на возбудитель. Производителем является США.

Вакцина Пневмо 23

Следующим известным производителем вакцины можно назвать Францию. Прививка от пневмококковой инфекции способствует вырабатыванию активного иммунитета. Она помогает организму бороться с тремя серотипами Streptococcus pneumoniae. Состав вакцины включает полисахариды больше 20 серотипов, также фенольный буферный раствор. Были проведены научные исследования, которые доказали эффективность данной вакцины и ее безопасность для организма, особенно растущего ребенка. Препарат «Пневмо 23» был оценен по уменьшению уровня заболеваемости. Бронхиты и пневмонии обошли почти 90% оцененного населения. Но те, кто все-таки заболел, имели легкие формы респираторных инфекций (они давно страдали от хронических недугов или пережили сильные стрессы).

Прививка против пневмококковой инфекции «Пневмо 23» не относится к обязательному календарю вакцинирования. Она показана людям от 2 лет и старше при их личном желании или согласии их родителей. Применение вакцины рекомендовано людям, которые имеют высокий риск заболеть одним из видов пневмококка и получить опасные осложнения, например, если началась эпидемия пневмонии.

Синфлорикс

Еще одним действенным препаратом можно назвать «Синфлорикс» как отличную вакцину от заболеваний, возникающих под влиянием пневмококка. Возбудитель Streptococcus pneumoniae является предшественником острых респираторных инфекций. Чаще всего это пневмония и бронхопневмония. Дети до 5 лет больше подвержены гнойному менингиту, острому отиту среднего уха, а взрослые – пневмонии, сепсису и менингиту. В больше чем в двух третьих случаев стрептококковая инфекция является провоцирующим фактором воспаления ткани легких после острых респираторных заболеваний, например, гриппа. Кокки (бактерии округлой формы) имеют высокую резистентность к антибиотикам, поэтому в данном случае эффективным является использование специальной вакцины. Она влияет на формирование иммунитета к определенным бактериям. «Синфлорикс» относится к группе вакцин второго поколения.

Вакцинация от пневмококковой инфекции в клинике Чудо Доктор

Для вакцинации от пневмококковой инфекции мы используем только проверенные клиническими испытаниями препараты, которые соответствуют всем международным стандартам. Они сертифицированы и обладают высоким качеством. Противопоказания сведены к минимуму. Эти вакцины, как правило, поставляют зарубежные производители. Персонал клиники тщательно следит за соблюдением стерильных условий, используются только одноразовые инструменты и материалы. Мы разрешаем проводить манипуляции только после консультации высококвалифицированного врача терапевта.

Предотвращает ли инъекционная пневмококковая вакцина пневмонию у людей с ХОБЛ?

Мы хотели выяснить, снижает ли вакцинация против пневмококковой инфекции риск развития пневмонии и связанной с ней смертности у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Мы нашли всего 12 исследований, включавших 2171 участника. Доказательства в этом обзоре актуальны на декабрь 2015 года.

Актуальность

Люди с ХОБЛ подвергаются повышенному риску респираторных заболеваний, таких как пневмония, вызванная бактерией под названием Streptococcus pneumonia, других внебольничных пневмоний и обострений ХОБЛ. Эти болезни увеличивают смертность и связаны с увеличением расходов на здравоохранение.

Характеристика исследований

Для этого обновленного обзора мы нашли пять новых исследований (606 участников), в результате чего общее число исследований возросло до 12, а число участников с ХОБЛ до 2171. Средний возраст участников составил 66 лет, 67% были мужчины. У всех участников был диагноз ХОБЛ от среднетяжелой до тяжелой степени тяжести. В одиннадцати исследованиях сравнивали инъекционные вакцины с контролем, и в одном исследовании сравнивали два различных типа инъекционных вакцин.

Основные результаты

У вакцинированных людей с меньшей вероятностью развивались эпизоды внебольничной пневмонии; 21 человека с ХОБЛ (95% доверительный интервал (ДИ) от 15 до 74) необходимо было вакцинировать, чтобы предотвратить пневмонию у одного человека. Вакцинация не имела никакого влияния на риск пневмококковой пневмонии, вызванной S. pneumonia

e, а также на вероятность смертельного исхода или госпитализации. У вакцинированных людей с меньшей вероятностью развивались обострения ХОБЛ; восемь человек с ХОБЛ (95% ДИ от 5 до 58) необходимо было вакцинировать, чтобы предотвратить обострение ХОБЛ у одного человека. Мы не обнаружили различий в эффективности между двумя типами инъекционной вакцины.

Качество доказательств

Доказательства в этом обзоре, в целом, независимы и надежны, и мы в умеренной степени уверены в результатах.

Выводы

В соответствии с действующими руководствами, этот обзор позволяет предположить, что всем людям с ХОБЛ следует проходить вакцинацию против пневмококковой инфекции, чтобы обеспечить некоторую защиту от внебольничной пневмонии, а также уменьшить вероятность развития обострения ХОБЛ.

Вакцинация против пневмококковой инфекции | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

В 2 месяца детей начинают вакцинировать против пневмококковой инфекции.

Пневмококковые инфекции

– группа заболеваний, проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в легких (пневмония), в ЦНС (гнойный менингит), в сердце (эндокардит), суставах (остеомиелит, гнойный артрит) и др. Инфекции среднего уха, синуситы и бронхиты представляют собой менее тяжелые проявления пневмококковой инфекции, но их частота значительно выше.

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. По оценке ВОЗ, число случаев смерти по причине пневмококковой инфекции наибольшее у детей в возрасте младше 5 лет. Большинство летальных исходов регистрируется в развивающихся странах и в основном приходится на долю детей в возрасте младше 2 лет. В Европе и Соединенных Штатах S.pneumoniae является наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии у взрослых. В этих регионах мира ежегодная заболеваемость пневмококковой инфекцией колеблется от 10 до 100 случаев на 100,000 жителей.

Частота и тяжесть пневмококковой инфекции наиболее велики при наличии предрасполагающих факторов, таких как иммунная недостаточность, тяжелые формы анемии, состояние после удаления селезенки, ВИЧ-инфекция и др.

Возбудителями инфекции являются пневмококки. Источником инфекции всегда является человек больной или носитель пневмококка. Пневмококки относятся к обычным обитателям верхних дыхательных путей человека, т.е. являются условно патогенными микроорганизмами.

Вакцинация введена в Национальный календарь в 2014 году еще и потому, что во всем мире растет устойчивость микробов к антибактериальной терапии.

Вакцинация также показана детям и взрослым, часто болеющим ОРВИ, пневмониями, отитами, лицам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, призывникам.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

В России зарегистрированы и применяются в основном два вида пневмококковых вакцин:

• 13-валентная конъюгированная вакцина Превенар (Пфайзер, США), защищает от наиболее тяжелых форм инфекции у младенцев;
• полисахаридная вакцина Пневмо 23 (Санофи, Франция) — вводится при необходимости для расширения защиты.

Вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра у младенцев, а для детей старше 3 лет и взрослых – дельтовидная мышца.

Вакцины являются малореактогенными, но с высокой иммуногенностью.

Вакцину Превенар можно вводить всем детям с 2-х месяцев жизни, вакцину Пневмо 23 – только с 2-х лет.

 

 

 

	Возраст
Первая вакцина	2 месяца
Вторая вакцинация	4,5 месяца
Ревакцинация	15 месяцев

Противопоказаний к вакцинации нет.

Временное противопоказание – острое заболевание, после которого вакцина может быть введена.

 

Зачем нужна вакцинация от пневмококковой инфекции?

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) по настоящее время являетсясамым частым и грозным возбудителем бактериальных инфекций (пневмонии, менингиты, отиты, синуситы) у детей и пожилых людей старше 55 лет. Известно, что этот возбудитель становитсяпричиной летальных исходов более 1,5 млн. людей в мире в год, причем более половины дети до 5 лет.

Группами риска по заболеваемости пневмококковой инфекцией:

• лица 55 лет и старше;
• дети и взрослые с хроническими заболеваниями;
• «организованные» контингенты (дети, посещающие детские сады, школы, военнослужащие, жители домов инвалидов).

Streptococcus pneumoniae, является представителем нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека. В норме носителями одного или нескольких типов пневмококков являются от 5 до 70 % людей. У «организованных» (проживающих или находящихся в коллективах) детей и взрослых уровень носительства максимален. К настоящему времени выделено более 90 различных серотипов (иммунологических вариантов) пневмококков. Все они потенциально патогенны, но тяжелые инфекции вызывают примерно два десятка из них.

В ответ на применение антибиотиков, пневмококки выработали ко многим из них устойчивость. Так, в странах с широким применением антибиотиков уровень резистентности пневмококков к пенициллину составляет до 50 % от всех выделяющихся пневмококков, к тетрациклину и левомицетину — около 30 %.Помимо этого, в связи с быстротечным развитием заболевания (2-3 дня), времени на специальное определение чувствительности к антибиотикам, как правило, нет. Пациенты с тяжелыми инфекциями нередко погибают, несмотря на применение стандартных антибактериальных препаратов.

В России вакцинацию от пневмококковой инфекции начали делать с 2008 года, это была 7-валентная вакцина (Превенар). Она включена в национальные календари вакцинации большинства развитых стран и рекомендована ВОЗ к использованию во всех странах мира. В США она используется в 2000 года, в течение первых 5 лет частота тяжелых форм инфекции у детей до 4 лет была снижена в 40 раз. При этом у не вакцинированных детей 5-15 лет и взрослых существенно снизилась частота инфекций, вызванных этим возбудителем. По данным американских ученых, благодаря уменьшению числа носителей пневмококка,массовая вакцинация данной вакциной привела к снижению обращаемости по поводу отитов любой этиологии в 2 раза.

В связи с тем, что эффективность вакцины по отношению осложненных пневмоний не была столь существенной, ученые разработали новую 13-валентную вакцину, содержащую дополнительные штаммы пневмококка, «виновные» в развитии осложнений пневмонии.

Данная вакцина наиболее широко охватывает спектр возбудителей, которые вызывают такие угрожающие жизни заболевания, как бактериемию, сепсис, менингит, пневмонию, острый средний отит и др. заболевания.

В нашей стране зарегистрировано 4 вакцины:

• Превенар (Пфайзер, США/Великобритания) – содержит смесь очищенных капсульных полисахаридов 7 серотипов Streptococcus pneumoniae, индивидуально конъюгированных с дифтерийным белком-носителем, применяется у детей от 2 месяцев до 5 лет.
• Превенар 13 (Пфайзер, США/Великобритания) – в состав вакцины входит смесь очищенных капсульных полисахаридов пневмококка 13 серотипов.
• Пневмо 23 (Санофри Пастер, Франция) – содержит смесь очищенных капсульных полисахаридов 23 серотипов пневмококка, применяется у детей от 2 лет, вводится однократно у часто болеющих детей, а также у детей с тяжелыми онко-гематологическими заболеваниями.

Рекомендована следующая схема вакцинации вакцинами Превенар: если вакцинация начинается после 6 месяцев, вакцина вводится 3-х кратно (два введения на 1 году жизни с интервалом 1 месяц, 3-е введение – на 2-ом году жизни). Если вакцина вводится на 2 году жизни в период от 12 до 15 месяцев, рекомендовано двукратное введение с интервалом в 2 месяца, при вакцинации после 2-х лет – однократно внутримышечно в плечо.

В настоящее время проходит регистрацию вакцина Синфлорикс (Глаксо Смит Кляйн Байолоджикалс) – смесь очищенных капсульных полисахаридов 10 серотипов пневмококка.

Вакцинации от пневмококковой инфекции подлежат все дети с 1-2 года жизни до 5 лет, особенно важно часто болеющим детям и пожилые люди старше 55 лет.

Прививка от пневмококка, цены — вакцинация против пневмококка в Москве

По данным ВОЗ пневмококк – это самый распространенный возбудитель пневмонии и менингита и наиболее частая бактериальная инфекция с высоким уровнем летальности. Пневмококковые заболевания можно предупредить, в этом поможет прививка. Большинство проведенных за рубежом исследований показало 80– 95%-ную эффективность вакцинации.

Дети первых двух лет жизни не могут вырабатывать антитела на полисахаридные антигены, что делает их беззащитными перед возбудителем. Другой группой риска являются люди старше 65 лет. Вакцинация решит проблему.

Для предупреждения заболеваний, вызванных пневмококком, применяется вакцина двух типов – полисахаридная (23-валентная вакцина, в АО «Медицина» это Пневмо 23) и конъюгированная (пневмококковые конъюгированные вакцины, в АО «Медицина» применяется Плевенар13).

Мы рекомендуем проводить вакцинацию

• Детям старше двух месяцев, особенно недоношенным и находящимся на искусственном вскармливании, а также с другими факторами риска.
• Пожилым людям старше 65 лет.
• Пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Пациентам с сахарным диабетом.
• Пациентам с ослабленным иммунитетом.
• Пациентам, страдающим никотиновой, алкогольной и наркотической зависимостями.

Для селективной иммунизации против пневмококковой инфекции у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет рекомендуется Плевенар13, у детей старше двух лет и взрослых – Пневмо 23. Плевенар 13 возможно применять для взрослых. Схему вакцинации и ее кратность подбирает врач индивидуально. Это может быть применение одной вакцины, также возможно использование комбинированной схемы (Плевенар13 и Пневмо 23).

Противопоказания

Прививка от пневмококка запрещена в определенных случаях. Это:

• Острые инфекционные болезни.
• Неинфекционные заболевания в острой форме.
• Аллергическая реакция.
• Повышенная температура тела.

Тогда вакцину нужно делать, когда ребенок будет полностью здоров. Прививка поможет защититься от пневмококка, она необходима в любом случае. Важно, кто проводит вакцинацию. В нашей клинике в Москве прививка делается опытными специалистами.

Преимущества вакцинации в ОАО «Медицина»

Дети не боятся вакцинации в АО «Медицина»: мы предлагаем во время процедуры очки виртуальной реальности, а после прививки наших маленьких пациентов ждет заслуженная медаль.

Стоимость вакцинации включает в себя прием врача и вакцинацию (стоимость самой вакцины и ее введения) и зависит от выбранной врачом схемы.

Вакцинация против пневмококка проходит быстро и безопасно. Прививка не доставит ребенку стресса и защитит от пневмококка.

Врачи

Вакцинация проводится опытными специалистами. Если у доктора будет малейшее подозрение о возможности негативной реакции, прививка пневмо 23 будет отложена до улучшения состояния здоровья.

Записаться на прием к терапевту (детям – к педиатру), чтобы сделать вакцину, и уточнить стоимость вакцинации (включая стоимость приема и вакцины) можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Сделать прививку от пневмококка можно даже в выходные или праздничные дни.

Цены

Прививки от пневмокока — Превенар 13, цены на вакцинацию от пневмокока в Киеве

Вакцинация от пневмококовых инфекций для компаний и частных Клиентов.

×

Записаться на прием к врачу

Программа вакцинации от пневмококовых инфекций от UNIVERSUM.CLINIC

Необходимая защита от пневмококвых инфекций для каждого!

Согласно рекомендациям ВОЗ и CDC (США) UNIVERSUM.CLINIC предлагает к использованию вакцину:

Превенар -13 Производитель Пфайзер (Великобритания).

Защита от осложнений гриппа и коронавирусной инфекции. Именно пневмонии по данным МОЗ Украины является наиболее частым осложнением COVID-19 (более 10%).

Вакцинация от пневмокока является обязательеым в более чем 148 странах мира.  

Самыми распространенными болезнями, которые вызывают пневмококки являются воспаление легких, воспаление ушей, воспаление мозговых оболочек.

Дети младшего возраста часто являются носителями пневмококков.

Согласно позиции ВОЗ, вакцинация против пневмококковых инфекций должна быть введена в национальные календари прививок стран. 
Сейчас в большинстве стран мира вакцинация от пневмококка является обязательным, например в США с 2000 года.

В Украине это прививки нужно делать самостоятельно.

Поскольку системная вакцинация от пневмококковых инфекций в нашей стране пока отсутствует, специалисты UNIVERSUM.CLINIC уверены, что сейчас прививаться можно и нужно всем.

Для формирования постоянного иммунитета взрослым достаточно 1 вакцинации (ревакцинация не нужна).

Почему Превенар-13?

— Минимальное количество противопоказаний к вакцинации.
— Специальная подготовка к прививке отсутствует. Вакцину можно комбинировать с любыми другими.
— Превенар-13 защищает от 13 штаммов пневмококка, позволяет снизить риск гнойных пневмоний и отитов на 99%, гнойных менингитов на 48%.

Иммунитет, возникший в результате вакцинации — действенная защита вашего здоровья и жизни.

UNIVERSUM.CLINIC гарантирует предоставление качественного медицинского сервиса, профессиональной,
своевременную и хорошо организованную медицинскую помощь. 

 

В стоимость Программы вакцинации входит:

 

— консультация семейного врача;

 

— вакцина;

 

— процедура вакцинации;

 

— паспорт вакцинации при необходимости.

 

Превенар 13 (Великобритания) — против пневмококковой инфекции

2900 грн

Записаться ×

Записаться на прием к врачу

Наши специалисты

Записаться

Семейный врач

Записаться

Проктолог, Хирург, Сосудистый хирург/ Флеболог, Лазерный хирург

Записаться

×

Записаться на прием к врачу
Томас Джефферсон Крейн

×

Записаться на прием к врачу
Мишина Наталья Юрьевна

×

Записаться на прием к врачу
Амбарцумян Степан Микаелович

Если вам 65 лет и старше, пора делать прививки от пневмококка

Если вам 65 лет или больше, вам нужны две прививки от пневмококка. Эти вакцины защитят вас от пневмококковой инфекции — серьезной бактериальной инфекции.

Кому нужны пневмококковые вакцины?

• Всем взрослым в возрасте 65 лет и старше необходимы две прививки от пневмококка: пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23).
• Некоторым взрослым в возрасте от 19 до 64 лет потребуются две прививки от пневмококка — PCV13 и PPSV23.Это взрослые, страдающие заболеванием, принимающие лекарства или лечение, снижающие сопротивляемость организма инфекциям; тем, у кого есть поврежденная селезенка, у которых нет селезенки или серповидноклеточной анемии, а также у тех, у кого есть кохлеарный имплант или утечка спинномозговой жидкости.
• Взрослым от 19 до 64 лет, страдающим хроническими заболеваниями, такими как сердечные заболевания, заболевания легких, астма, диабет, алкоголизм, цирроз печени, или курильщикам, потребуется одна прививка от пневмококка — PPSV23.

Сколько снимков мне понадобится?

• Если вы впервые получите пневмококковую вакцину в возрасте 65 лет и старше, вам потребуются две прививки с интервалом в один год.
• Если за всю жизнь вы сделали только одну пневмококковую вакцину, теперь вам может потребоваться дополнительная прививка.
• Если вам сделали пневмококковую вакцину до 65 лет, теперь вам может потребоваться одна или две дополнительных прививки.
• Если вы не уверены, были ли вы привиты от пневмококковой вакцины или сколько доз вы приняли, обратитесь к своему врачу.

Насколько это безопасно?

Эти вакцины безопасны и эффективны. Вы можете делать прививки в любое время года, и у большинства людей нет побочных эффектов.

Что такое пневмококковая инфекция?

Это тяжелая бактериальная инфекция, которая может поражать ваши легкие, кровь и мозг. Пожилые люди подвержены высокому риску осложнений как от этого заболевания, так и от гриппа. Поэтому лучше сделать оба снимка. Пневмококковая инфекция вызывает воспаление легких и затрудняет дыхание (пневмония). Ежегодно тысячи пожилых людей госпитализируются с пневмококковой инфекцией. Половина всех смертей от этой болезни приходится на людей 65 лет и старше.

Симптомы

Пневмококковая инфекция обычно вызывает жар, кашель и одышку. Если он поражает мозг (менингит), он вызывает головную боль, ригидность шеи, спутанность сознания или сонливость. Это также может привести к бактериемии, инфекции кровотока.

Осложнения

Пневмококковой болезнью могут заболеть люди любого возраста, но особенно это опасно для пожилых людей. Ваш риск серьезного заболевания или смерти еще выше, если у вас есть одно или несколько из этих хронических состояний:

• Заболевание легких (например, эмфизема)
• Болезнь сердца
• Диабет
• Болезнь почек

Лучший способ предотвратить пневмококковую инфекцию — это сделать вакцинацию.Вы можете дополнительно обезопасить себя, делая прививку от гриппа каждый год; хорошо питаться; получать физическую активность и воздерживаться от табака.

FDA США одобрило PREVNAR 20 ™, пневмококковую 20-валентную конъюгированную вакцину Pfizer для взрослых в возрасте 18 лет и старше

• Первое одобрение конъюгированной вакцины, которая помогает защитить от 20 серотипов, ответственных за большинство инвазивных пневмококковых заболеваний и пневмоний, ^{1,2,3,4,5,6,7} в том числе семь ответственны за 40% случаев пневмококковой инфекции и смертей в США.S.
• Помогает защитить от большего числа серотипов пневмококковой инфекции, чем любая другая конъюгированная вакцина
• Основывается на более чем 20-летнем наследии и инновациях Pfizer в разработке конъюгированных пневмококковых вакцин

NEW YORK — (BUSINESS WIRE ) — Pfizer Inc. (NYSE: PFE) объявила сегодня, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило PREVNAR 20 ^™ (пневмококковая 20-валентная конъюгированная вакцина) для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии, вызванных 20 Streptococcus pneumoniae. (пневмококк) серотипов в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше.Ожидается, что после сегодняшнего одобрения FDA Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) соберется в октябре для обсуждения и обновления рекомендаций по безопасному и правильному использованию пневмококковых вакцин у взрослых.

PREVNAR 20 включает конъюгаты капсульных полисахаридов для 13 серотипов (1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F), уже включенных в Prevnar 13 ^® (пневмококковые 13-валентные Конъюгированная вакцина [Diphtheria CRM ₁₉₇ Protein]).Вакцина также содержит капсульные полисахаридные конъюгаты для семи дополнительных серотипов (8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F и 33F), которые вызывают инвазивное пневмококковое заболевание (IPD), ^8,9,10,11,12 и были связаны с высоким уровнем летальности, ^13,14,15,16 устойчивость к антибиотикам, ^4,17,18 и / или менингит. ^19,20

«Сегодняшнее одобрение PREVNAR 20 знаменует собой значительный шаг вперед в нашей постоянной борьбе за помощь в борьбе с бременем пневмококковой инфекции, включая пневмонию у взрослых, и расширяет глобальную защиту от большего числа болезнетворных серотипов, чем любые другие пневмококковые конъюгированные вакцины», — сказала Катрин У. .Янсен, доктор философии, старший вице-президент и руководитель отдела исследований и разработок вакцин, Pfizer. «С помощью одной инъекции PREVNAR 20 обеспечивает взрослым сильную и значимую защиту от серотипов, ответственных за большинство циркулирующих пневмококковых заболеваний во всем мире».

В Соединенных Штатах Америки более половины всех случаев инвазивного пневмококкового заболевания (IPD), включая бактериемию и менингит, у взрослых в возрасте 65 лет и старше, вызваны 20 серотипами, указанными в PREVNAR 20. ²¹ По оценкам, эти 20 серотипов в США вызывают до 250 000 случаев ИПБ (включая бактериемию и менингит) и внебольничную пневмонию и более 10 000 случаев смерти у взрослых в возрасте 18 лет и старше. ²² В целом на семь дополнительных серотипов в PREVNAR 20 приходится примерно 40 процентов всех случаев пневмококковой инфекции и смертей в США ²³

«Прививки для взрослых играют ключевую роль в защите нашего здоровья и благополучия, особенно по мере того, как мы стареем и наша иммунная система начинает естественным образом ослабевать», — сказала Джейн Барратт, доктор философии.D., генеральный секретарь Международной федерации по проблемам старения (IFA). «Мы рады сегодняшнему одобрению, поскольку оно направлено на решение насущной потребности в постоянном расширении охвата для преодоления меняющегося бремени болезней. Мы призываем всех взрослых поговорить со своими медицинскими работниками о вакцинации ».

Решение FDA основано на данных клинической программы Pfizer для взрослых, включая испытания фазы 1 и 2 и трех испытаний фазы 3 (NCT03760146, NCT03828617 и NCT03835975), описывающих безопасность и оценку иммуногенности вакцины.В трех испытаниях фазы 3 приняли участие более 6000 взрослых субъектов в возрасте 18 лет и старше, включая взрослых в возрасте 65 лет и старше, не вакцинированных взрослых и взрослых, ранее вакцинированных против пневмококка. ^23,24

«PREVNAR 20 основывается на наследии компании Pfizer, состоящей из более чем двадцатилетнего опыта разработки и поставки инновационных пневмококковых конъюгированных вакцин, которые оказали ощутимое влияние на глобальное бремя болезней», — сказала Нанетт Косеро, доктор философии, глобальный президент Pfizer Vaccines.«Мы очень рады этому одобрению, так как оно способствует нашей миссии по расширению защиты от болезнетворных серотипов бактерий для предотвращения потенциально серьезных респираторных инфекций, таких как пневмококковая пневмония, в течение всего года».

Нормативный обзор пневмококковой конъюгированной вакцины 20-Valent

20 сентября 2018 года Pfizer объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило PREVNAR 20 статус прорывной терапии для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии у взрослых в возрасте 18 лет и старше.Обозначение прорывной терапии предназначено для ускорения разработки и пересмотра лекарств и вакцин, которые предназначены для лечения или предотвращения серьезных состояний, и предварительные клинические данные указывают на то, что лекарство или вакцина могут продемонстрировать существенное улучшение по сравнению с доступной терапией в отношении клинически значимых конечных точек. ²⁵ Лекарства и вакцины, получившие статус прорывной терапии, имеют право на использование всех функций ускоренного режима FDA, что может включать более частое общение с FDA о плане разработки лекарственного средства и право на ускоренное одобрение и приоритетное рассмотрение, если есть соответствующие критерии. встретились. ²⁶

FDA ранее предоставило PREVNAR 20 статус Fast Track в сентябре 2017 года для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. ²⁷ Ускоренный подход FDA — это процесс, предназначенный для облегчения разработки и ускорения обзора новых лекарств и вакцин, предназначенных для лечения или профилактики серьезных состояний и удовлетворения неудовлетворенных медицинских потребностей. ²⁵

26 февраля 2021 г. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) приняло на рассмотрение заявку Pfizer на получение разрешения на продажу (MAA) 20-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины-кандидата, поданной для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии, вызываемых S.pneumoniae серотипов в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Официальный процесс рассмотрения Комитетом EMA по лекарственным средствам для человека (CHMP) в настоящее время продолжается.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ PREVNAR 20 ^™

• PREVNAR 20 ^™ — вакцина, предназначенная для активной иммунизации для предотвращения пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F , 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F и 33F у взрослых от 18 лет и старше
• Показания для профилактики пневмонии, вызванной S.pneumoniae серотипов 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F и 33F одобрены на основании иммунных ответов. Дальнейшее одобрение может зависеть от подтверждающего исследования.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ для США

• PREVNAR 20 ^™ не следует назначать лицам с тяжелой аллергической реакцией на любой компонент PREVNAR 20 ^™ или дифтерийный анатоксин в анамнезе.
• Взрослые с ослабленной иммунной системой могут иметь более низкий ответ на PREVNAR 20 ^™ .Данные по безопасности для этих групп недоступны. Ваш лечащий врач может сказать вам, подходит ли вам PREVNAR 20 ^™ .
• У взрослых в возрасте 18 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль в месте инъекции, мышечная боль, усталость, головная боль и боль в суставах. Кроме того, отек в месте инъекции также был обычным явлением у взрослых в возрасте от 18 до 59 лет.
• Спросите своего лечащего врача о рисках и преимуществах PREVNAR 20 ^™ . Только поставщик медицинских услуг может решить, подходит ли вам PREVNAR 20 ^™ .

Пожалуйста, ознакомьтесь с полной информацией о предписаниях для PREVNAR 20 ^™ ,

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ PREVNAR 13 ^® ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

• Prevnar 13 ^® — вакцина, предназначенная для активной иммунизации для профилактики пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых S.pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F у взрослых в возрасте 18 лет и старше
• Prevnar 13 ^® не эффективен на 100% и помогает защитить только от 13 штаммов, включенных в вакцину.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ для США

• Prevnar 13 ^® не следует назначать лицам, у которых в анамнезе была тяжелая аллергическая реакция на любой компонент Prevnar 13 ^® или любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин.
• Взрослые с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь сниженный иммунный ответ.
• У взрослых наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и отек в месте инъекции, ограничение движений рук, усталость, головная боль, мышечная боль, боль в суставах, снижение аппетита, рвота, лихорадка, озноб и сыпь.
• Спросите своего лечащего врача о рисках и преимуществах Prevnar 13 ^® .Только поставщик медицинских услуг может решить, подходит ли вам Prevnar 13 ^® .

Пожалуйста, смотрите полную информацию о предписаниях для PREVNAR 13 ^® .

О компании Pfizer: открытия, которые меняют жизни пациентов

В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы, чтобы предлагать людям методы лечения, которые продлевают и значительно улучшают их жизнь. Мы стремимся установить стандарты качества, безопасности и ценности при открытии, разработке и производстве продуктов здравоохранения, включая инновационные лекарства и вакцины.Каждый день коллеги Pfizer работают на развитых и развивающихся рынках, чтобы улучшить здоровье, профилактику, лечение и лечение, которые бросают вызов наиболее опасным заболеваниям нашего времени. В соответствии с нашей ответственностью как одной из ведущих мировых инновационных биофармацевтических компаний, мы сотрудничаем с поставщиками медицинских услуг, правительствами и местными сообществами для поддержки и расширения доступа к надежной и доступной медицинской помощи по всему миру. Более 170 лет мы работаем, чтобы изменить ситуацию к лучшему для всех, кто полагается на нас.Мы регулярно размещаем информацию, которая может быть важной для инвесторов, на нашем веб-сайте www.Pfizer.com. Кроме того, чтобы узнать больше, посетите нас на www.Pfizer.com и подпишитесь на нас в Twitter на @Pfizer и @Pfizer News, LinkedIn, YouTube и поставьте нам отметку «Нравится» на Facebook на Facebook.com/Pfizer.

УВЕДОМЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ:

Информация, содержащаяся в этом выпуске, относится к 8 июня 2021 г. Pfizer не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, содержащихся в этом выпуске, в результате появления новой информации или будущих событий. или развития.

Этот выпуск содержит перспективную информацию о PREVNAR 20 ™ (пневмококковая 20-валентная конъюгированная вакцина [белок Diphtheria CRM197]), включая одобрение в США и MAA, зарегистрированное в Европейском союзе для предотвращения инвазивных заболеваний и пневмония, вызванная 20 серотипами Streptococcus pneumoniae (пневмококк) в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше, и ее потенциальные преимущества, которые связаны со значительными рисками и неопределенностями, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от тех, которые выражены или подразумеваются в таких утверждениях.Риски и неопределенности включают, среди прочего, неопределенности относительно коммерческого успеха PREVNAR 20; неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, включая способность соответствовать ожидаемым клиническим конечным точкам, датам начала и / или завершения наших клинических испытаний, датам подачи в регулирующие органы, датам утверждения и / или датам запуска, а также возможности неблагоприятных новых клинических испытаний. данные и дальнейший анализ существующих клинических данных; риск того, что данные клинических испытаний могут быть по-разному интерпретированы и оценены регулирующими органами; будут ли регулирующие органы удовлетворены дизайном и результатами наших клинических исследований; могут ли и когда какие-либо заявки на лицензию на биологические препараты быть поданы в любых других юрисдикциях для PREVNAR 20 для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии у взрослых в возрасте 18 лет и старше и в любых юрисдикциях по любым другим потенциальным показаниям; может ли и когда MAA, ожидающий рассмотрения в ЕС, может быть одобрен, и могут ли и когда любые другие такие заявки, которые могут быть рассмотрены или поданы, могут быть одобрены регулирующими органами, что будет зависеть от множества факторов, включая определение того, дает ли продукт преимущества перевешивает известные риски и определение эффективности продукта и, в случае одобрения, будет ли PREVNAR 20 коммерчески успешным; решения регулирующих органов, влияющие на маркировку, производственные процессы, безопасность и / или другие вопросы, которые могут повлиять на доступность или коммерческий потенциал PREVNAR 20; неопределенности в отношении возможности получения рекомендаций от консультативных или технических комитетов по вакцинам и других органов общественного здравоохранения в отношении PREVNAR 20 и неопределенности в отношении коммерческого воздействия любых таких рекомендаций; влияние COVID-19 на наш бизнес, операции и финансовые результаты; и конкурентные разработки.

Дальнейшее описание рисков и неопределенностей можно найти в годовом отчете Pfizer по форме 10-K за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2020 года, и в его последующих отчетах по форме 10-Q, в том числе в его разделах, озаглавленных « Факторы риска »и« Перспективная информация и факторы, которые могут повлиять на будущие результаты », а также в последующих отчетах по форме 8-K, которые подаются в Комиссию по ценным бумагам и биржам США и доступны на сайте www.sec.gov и www.pfizer.com.

---

¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Наблюдение за активным бактериальным ядром (ABC). Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний. Атланта, Джорджия.
² Ladhani, SN, Collins S, Djennad A, et al. Быстрое увеличение невакцинных серотипов, вызывающих инвазивное пневмококковое заболевание, в Англии и Уэльсе, 2000–17: проспективное национальное наблюдательное когортное исследование. Lancet Infect Dis. 2018; 18 (4): 441-451.
³ Menéndez R, España PP, Pérez-Trallero E, et al.Бремя серотипов PCV13 при госпитализированной пневмококковой пневмонии в Испании с использованием нового теста на определение антигена в моче. Исследование CAPA. Вакцина. 2017; 35 (39): 5264-5270.
⁴ Azzari C, Cortimiglia M, Nieddu F и др. Распределение серотипов пневмококка у взрослых с инвазивным заболеванием и у детей-носителей в Италии: следует ли ожидать защиты взрослых от групп с помощью вакцинации младенцев? Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (2): 344-350.
⁵ Пивлиши Т. Влияние PCV13 на бремя инвазивной пневмококковой инфекции (IPD) и распределение серотипов в U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации. 24 октября 2018 г.
⁶ Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Инвазивное пневмококковое заболевание. В: ECDC. Годовой эпидемиологический отчет за 2016 г. Стокгольм: ECDC; 2018.
⁷ Beall B, Chochua S, Gertz RE Jr, et al. Популяционный описательный атлас инвазивных штаммов пневмококка, обнаруженных в США в 2015-2016 гг. Front Microbiol. 2018; 19 (9).
⁸ Baisells E, Guillot L, Nair H, et al.Распределение серотипов Streptococcus pneumoniae, вызывающих инвазивные заболевания у детей в эпоху после ПКВ: систематический обзор и метаанализ. PlosOne. 2017; 12 (5): e0177113.
⁹ Hausdorff W & Hanage W. Промежуточные результаты экологического эксперимента — конъюгированная вакцинация против пневмококка и замещение серотипа. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (2): 358-374.
¹⁰ Cohen R, Cohen J, Chalumeau M, et al. Воздействие пневмококковых конъюгированных вакцин на детей в странах с высоким и невысоким уровнем доходов.Экспертные ревакцины. 2017; 16 (6): 625-640.
¹¹ Мур М., Линк-Геллес Р., Шаффнер В. и др. Влияние использования 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей на инвазивное пневмококковое заболевание у детей и взрослых в США: анализ многопрофильного эпиднадзора на уровне населения. Lancet Infect Dis. 2015; 15 (3): 301-309.
¹² Меткалф Б., Герц Р. Э., Гладстон Р. А. и др. Характеристики и распределение штаммов пневмококков от детей с инвазивным заболеванием до и после внедрения 13-валентной конъюгированной вакцины в США.Clin Microbiol Infect. 2016; 22 (1): 60. e9-60. e29.
¹³ Oligbu G, Collins S, Sheppard CL, et al. Смертность в детском возрасте, связанная с инвазивной пневмококковой болезнью в Англии и Уэльсе, 2006–2014 гг. Clin Infect Dis. 2017; 65 (2): 308-314.
¹⁴ van Hoek, Andrews N, Waight PA, et al. Влияние серотипа на фокус и смертность от инвазивного пневмококкового заболевания: охват различными вакцинами и понимание невакцинных серотипов. PlosOne. 2012; 7 (7): e39150.
¹⁵ Станек Р., Нортон Н., Муфсон М.32-летнее исследование влияния пневмококковых вакцин на инвазивную болезнь Streptococcus pneumoniae. Am J Med Sci. 2016; 352 (6): 563-573.
¹⁶ Harboe ZB, Thomsen RW, Riis A, et al. Пневмококковые серотипы и смертность после инвазивного пневмококкового заболевания: популяционное когортное исследование. PlosOne. 2009; 6 (5): e 1000081.
¹⁷ Томчик С., Линфилд Р., Шаффнер В. и др. Профилактика инвазивного пневмококкового заболевания, нечувствительного к антибиотикам, с помощью пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent.Clin Infect Dis. 2016; 62 (9): 1119-1125.
¹⁸ Mendes RE, Hollingsworth RC, Costello A, et al. Неинвазивные серотипы Streptococcus pneumoniae, полученные от госпитализированных взрослых пациентов в США в 2009–2012 годах. Противомикробные агенты Chemother. 2015; 59 (9): 5595-5601.
¹⁹ Оларте Л., Барсон В.Дж., Лин П.Л. и др. Влияние 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины на пневмококковый менингит у детей в США. Clin Infect Dis. 2015; 61 (5): 767-775.
²⁰ Thigpen MC, Whitney CG, Messonnier NE, et al.Бактериальный менингит в США, 1998–2007 гг. NEJM. 2011; 364 (21): 2016-2025.
²¹ Grant L, Slack M, Theilacker C, et. al. Охват пневмококковыми конъюгированными вакцинами нового поколения от инвазивной пневмококковой инфекции у пожилых людей в странах с высоким уровнем доходов. Реферат № ISP20-612. Представлено на ISPPD-12, Торонто, 21-25 июня 2020 г.
²² Perdrizet J, Chilson E, Wasserman M, et. al. Текущее и будущее серотип-специфическое бремя пневмококковой конъюгированной вакцины среди взрослого населения США.Резюме № ISP20-287 Представлено на ISPPD-12, Торонто, 21-25 июня 2020 г. Доступно по адресу: https://cslide.ctimeetingtech.com/isppd20/attendee/confcal/presentation/list?q=Perdrizet
²³ Pfizer Inc. NCT03828617 Дизайн исследования. Доступно на www.clinicaltrials.gov под идентификатором NCT03828617.
²⁴ Pfizer Inc. NCT03835975 Дизайн исследования. Доступно на сайте www.clinicaltrials.gov под идентификатором NCT03835975.
²⁵ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Терапия прорыва https: // www.fda.gov/forpatients/approvals/fast/ucm405397.htm
²⁶ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Fast Track https://www.fda.gov/ForPatients/Approvals/Fast/ucm405399.htm
²⁷ Данные в досье. Pfizer Inc., New York, NY

См. Исходную версию на businesswire.com: https://www.businesswire.com/news/home/20210608006149/en/

Контакт для СМИ:
Стив Данехи
+1 (978) 273-3946
[адрес электронной почты защищен]

Контактное лицо для инвесторов:
Брайан Данн
+1 (212) 733-8917
[адрес электронной почты защищен]

Источник: Pfizer Inc.

Иммунизация вашего ребенка: пневмококковые вакцины (PCV, PPSV) (для родителей)

Конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) защищают от пневмококковых инфекций.

Бактерии, вызывающие эти инфекции, передаются от человека к человеку. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как пневмония, инфекции крови и бактериальный менингит.

PCV13 защищает от 13 видов пневмококковых бактерий, которые вызывают наиболее частые пневмококковые (new-muh-KOK-uhl) инфекции у детей.PPSV23 защищает от 23 видов. Эти вакцины предотвращают инфицирование детей, которые ими болеют, и помогают остановить распространение инфекций среди других.

Когда делаются прививки от PCV и PPSV?

Младенцы проходят иммунизацию против PCV13 в виде серии из четырех инъекций:

• первый в 2 месяца
• , затем в 4 месяца, 6 месяцев и 12–15 месяцев

Некоторым детям старше 2 лет также может потребоваться прививка PCV13, если они пропустили одну или несколько прививок, особенно если у них хроническое заболевание или состояние, ослабляющее иммунную систему.

Врач может решить, когда и как часто ребенок должен получать ПКВ13.

Врачи также рекомендуют иммунизацию PPSV23 детям в возрасте 2–18 лет с некоторыми видами хронических заболеваний. К ним относятся:

Почему рекомендуются вакцины PCV и PPSV?

Дети младше 2 лет, взрослые старше 65 и люди с некоторыми заболеваниями подвержены высокому риску серьезных пневмококковых инфекций. Эти вакцины очень эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализации и даже смерти.

Каковы возможные побочные эффекты вакцин PCV и PPSV?

В месте укола у детей может появиться покраснение, болезненность или припухлость. После прививки у ребенка может подняться температура. Вероятность аллергической реакции на любую вакцину очень мала.

Пневмококковые вакцины содержат только небольшую часть микроба и поэтому не могут вызывать пневмококковую инфекцию.

Когда откладывать или избегать иммунизации PCV и PPSV

Эти вакцины не рекомендуются, если вашему ребенку:

Уход за ребенком после иммунизации PCV и PPSV

Эти вакцины могут вызывать легкий жар, болезненность или покраснение в области инъекции.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли давать ацетаминофен или ибупрофен от боли или лихорадки, а также подобрать правильную дозу.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если:

• Ваш ребенок пропустил дозу из этой серии.
• У вашего ребенка после иммунизации появилась серьезная аллергическая реакция или высокая температура.

Пневмококковая вакцина: Канадское руководство по иммунизации

Для медицинских работников

Последняя полная редакция главы (см. Таблицу обновлений): октябрь 2016 г.

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что

• Streptococcus pneumoniae инфекции являются основной причиной болезней и смерти во всем мире.
• Инвазивное пневмококковое заболевание (ИПЗ) чаще всего встречается у очень молодых, пожилых людей и людей с высоким риском из-за сопутствующих заболеваний или факторов образа жизни.
• У детей в возрасте до 5 лет эффективность конъюгированных вакцин против ИПИ из-за серотипов, содержащихся в вакцине, оценивается в диапазоне от 86% до 97%.
• Эффективность 23-валентной вакцины против пневмококкового полисахарида (Pneu-P-23) против ИПИ оценивается в 50–80% среди пожилых людей и в группах высокого риска.
• После пневмококковой иммунизации в месте инъекции может появиться покраснение, отек и болезненность.

Кто

• Пневмококковая вакцина рекомендована для:
  • плановая иммунизация младенцев и детей
  • Иммунизация детей, пропустивших пневмококковую вакцинацию по плановой схеме
  • Иммунизация людей с высоким риском ИПИ в связи с сопутствующими заболеваниями
  • Иммунизация жителей учреждений длительного ухода
  • Иммунизация взрослых с высоким риском ИПИ в связи с факторами образа жизни: курильщики, больные алкоголизмом, бездомные
  • иммунизация всех взрослых в возрасте 65 лет и старше
• Следует рассмотреть возможность применения пневмококковой вакцины для взрослых, употребляющих запрещенные наркотики

Как

• Пневмококковая конъюгированная 13-валентная вакцина (Pneu-C-13)
  • Плановая иммунизация младенцев: Вакцину Pneu-C-13 следует вводить, начиная с 2-месячного возраста, используя схему из 3 или 4 доз.
  • От 12 до 24 месяцев: Две дозы вакцины Pneu-C-13 следует вводить с интервалом не менее 8 недель детям, ранее не вакцинированным пневмококковой конъюгированной вакциной или получившим только 1 дозу до 12 месяцев. . Дети, получившие полную вакцинацию от пневмококка в соответствии с возрастом, но не получившие вакцину Pneu-C-13, должны получить 1 дозу вакцины Pneu-C-13.
  • От 24 до 36 месяцев: 1 дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить детям без пневмококковой вакцинации или с неполным графиком вакцинации любой пневмококковой конъюгированной вакциной.Дети, получившие полную вакцинацию от пневмококка в соответствии с возрастом, но не получившие вакцину Pneu-C-13, должны получить 1 дозу вакцины Pneu-C-13.
  • От 36 до менее 60 месяцев (5 лет): 1 дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить:
    • Здоровые дети аборигенного происхождения или посещающие групповые детские сады, получившие соответствующую возрасту пневмококковую конъюгированную вакцинацию, но не получившие вакцину Pneu-C-13.Одну дозу вакцины Pneu-C-13 следует рассмотреть для других здоровых детей.
    • Дети с высоким риском ИПИ из-за сопутствующих заболеваний, которые получили соответствующую возрасту пневмококковую конъюгированную вакцинацию, но не получили вакцину Pneu-C-13.
    • Дети без пневмококковой вакцины или с неполным графиком вакцинации любой пневмококковой конъюгированной вакциной.
  • От 5 до 18 лет : 1 дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить детям и подросткам с высоким риском IPD из-за сопутствующих заболеваний, которые не получали вакцину Pneu-C-13.
  • Взрослые с иммунодефицитными состояниями, приводящими к высокому риску IPD : 1 дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить как минимум через 1 год после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-P-23.
  • Получатели трансплантата гемопоэтических стволовых клеток [HSCT]: 3 дозы вакцины Pneu-C-13, вводимые с интервалом не менее 4 недель, следует вводить через 3–9 месяцев после HSCT.
• Пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина (Pneu-P-23)
  • Одну дозу вакцины Pneu-P-23 следует вводить всем лицам в возрасте 24 месяцев и старше, которые подвержены высокому риску ИПИ из-за основного заболевания или проживают в учреждениях длительного ухода. Люди с самым высоким риском ИПИ должны также получить 1 бустерную дозу вакцины Pneu-P-23.
  • Одна доза вакцины Пнеу-П-23 рекомендуется для взрослых:
    • 65 лет и старше, независимо от факторов риска или предыдущей пневмококковой вакцинации.
    • с высоким риском ИПИ из-за факторов образа жизни: курильщики, больные алкоголизмом, бездомные. Взрослым, употребляющим запрещенные наркотики, следует рассмотреть возможность вакцинации Pneu-P-23.

Почему

• S. pneumoniae — частая причина инвазивных заболеваний, таких как бактериемия и менингит.
• Летальность бактериальной пневмококковой пневмонии составляет от 5% до 7% и выше среди пожилых людей.

Существенные изменения, включенные в эту главу, выделены в Таблице обновлений Канадского руководства по иммунизации.

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Бактерия Streptococcus pneumoniae является причиной инвазивной пневмококковой инфекции (ИПБ) и частой причиной внебольничной пневмонии (ВП).Для получения дополнительной информации о S. pneumoniae посетите веб-сайт Агентства общественного здравоохранения Канады (PHAC).

Резервуар

Люди переносят S. pneumoniae в носоглотке.

Трансмиссия

S. pneumoniae передается при прямом оральном контакте, воздушно-капельным путем или непрямом контакте с респираторными секретами инфицированных или колонизированных людей. Человек может передать инфекцию, если выделения из носа и глотки содержат большое количество пневмококков, обычно до 24 часов после соответствующего лечения антибиотиками.Инкубационный период четко не определен и может составлять от 1 до 3 дней.

Факторы риска

IPD чаще всего встречается у очень молодых, пожилых людей и групп высокого риска из-за основного заболевания. Было показано, что посещение детского сада увеличивает риск ИПИ и острого среднего отита (ОСО) в 2–3 раза среди детей в возрасте до 5 лет. Восприимчивость к инфекции S. pneumoniae и ИПИ повышается у курильщиков, лиц, страдающих алкоголизмом, и лиц, употребляющих запрещенные наркотики.У бездомных высок уровень респираторных инфекций, в том числе вызванных S. pneumoniae.

Заболевания, приводящие к высокому риску ИПЗ

Таблица 1: Медицинские состояния, приводящие к высокому риску IPD

Неиммунокомпрометирующие условия

• Хроническая утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
• Хроническое неврологическое состояние, которое может ухудшить выведение секрета из ротовой полости
• Кохлеарные имплантаты, включая детей и взрослых, которым будут установлены имплантаты
• Хроническая болезнь сердца
• Сахарный диабет
• Хроническая болезнь почек ^{Таблица 1}
• Хроническое заболевание печени, включая цирроз печени, вызванный любой причиной ^{Примечание к таблице 1}
• Хроническое заболевание легких, включая астму, требующее медицинской помощи в предшествующие 12 месяцев

Условия с нарушением иммунитета

• Серповидно-клеточная анемия, врожденная или приобретенная аспления или дисфункция селезенки ^{Таблица 1 — Сноска 1} , ^{Таблица 1 — Сноска 2}
• Врожденные иммунодефициты, затрагивающие любую часть иммунной системы ^{Примечание к таблице 1} , включая B-лимфоцитарный (гуморальный) иммунитет, T-лимфоцитарный (клеточный) иммунитет, систему комплемента (дефицит пропердина или фактора D) или фагоцитарные функции
• Иммунокомпромиссная терапия ^{Примечание к таблице 1} , включая использование долгосрочных кортикостероидов, химиотерапию, лучевую терапию и терапию после трансплантации органов ^{Таблица 1 — Сноска 1}
• ВИЧ-инфекция ^{Таблица Примечание 1}
• Трансплантат гемопоэтических стволовых клеток (реципиент) ^{Примечание к таблице 1}
• Злокачественные новообразования ^{Примечание к таблице 1} , включая лейкоз и лимфому
• Нефротический синдром ^{Примечание к таблице 1}
• Трансплантат твердого органа или островка (кандидат или реципиент) ^{Примечание к таблице 1}

Сноски

Таблица 1 — Сноска 1

Условия, приводящие к наивысшему риску IPD

Вернуться к сноске 1 реферер

Таблица 1 — Сноска 2

Обычно аспления (функциональная или анатомическая), серповидноклеточная анемия и другие гемоглобинопатии не считаются иммунодефицитными состояниями, но для целей рекомендаций по пневмококковой вакцине они включены в эту категорию.

Вернуться к сноске 2 реферер

Сокращения:
ЦСЖ: спинномозговая жидкость
,00 IPD: инвазивная пневмококковая инфекция

,00

Сезонные и временные закономерности

IPD чаще встречается зимой и весной в умеренном климате.

Спектр клинических проявлений

Хотя бессимптомная колонизация верхних дыхательных путей является обычным явлением, инфицирование S.pneumoniae может вызвать тяжелое заболевание. ИПИ — это тяжелая форма инфекции, которая возникает, когда S. pneumoniae проникает в обычно стерильные участки, такие как кровоток или центральную нервную систему. Бактериемия и менингит — наиболее частые проявления ИПИ у детей в возрасте 2 лет и младше. Бактериемическая пневмококковая пневмония — наиболее частое проявление среди взрослых и частое осложнение после гриппа. Летальность бактериальной пневмококковой пневмонии составляет от 5% до 7% и выше среди пожилых людей.Распространение бактерий в дыхательных путях может привести к АОМ, синуситу или рецидивирующему бронхиту.

Распространение болезни

Во всем мире пневмококковая инфекция является основной причиной заболеваемости и смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), почти 500 000 смертей среди детей в возрасте до 5 лет ежегодно связаны с пневмококковой инфекцией. В Канаде IPD чаще всего встречается среди очень молодых людей и взрослых старше 65 лет.

Для получения дополнительной информации об IPD в Канаде, включая описание и распространение болезни, посетите веб-сайт инвазивного пневмококка PHAC.Подробная информация об эпидемиологии ИПИ в Канаде периодически публикуется в Докладе по инфекционным заболеваниям Канады. Информация об эпидемиологии ИПБ и ВП в Канаде также представлена ​​в ранее опубликованных заявлениях и обновлениях заявлений NACI.

Иммунизирующие агенты, доступные для использования в Канаде

Пневмококковые вакцины

Пневмококковые конъюгированные вакцины

• SYNFLORIX ^® (пневмококковая 10-валентная конъюгированная вакцина, адсорбированные конъюгаты с дифтерийным или столбнячным анатоксинами, нетипируемые конъюгаты с протеином D Haemophilus influenzae) GlaxoSmithKline Inc.(Пнеу-Ц-10)
• Prevnar ^® 13 (пневмококковая 13-валентная конъюгированная вакцина, белок CRM197), Pfizer Canada Inc. (лицензиат) (Pneu-C-13)

Столбняк, дифтерия и нетипируемые белки-носители Haemophilus influenzae , используемые в пневмококковой конъюгированной вакцине, не обеспечивают защиты от дифтерии, столбняка или болезни Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина

• PNEUMOVAX ^® 23 (пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина), Merck Canada Inc.(Пнеу-П-23)

Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип Серотип

Таблица 2: S. pneumoniae Серотипы, включенные в пневмококковые вакцины

Вакцина	Серотипы в пневмококковых вакцинах
	4	9В	6Б	14	18C	19F	23F	1	5	7F	3	6A	19A	2	8	9Н	10A	11A	12F	15Б	17F	20	22F	33F
Pneu-C-7 Таблица 2 — Сноска 1	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину
Пнеу-С-10	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину
Пнеу-С-13	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину
Пнеу-П-23	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину		включен в вакцину	, включенный в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	включен в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	серотипа, включенного в вакцину	включен в вакцину
Сноска к таблице Таблица 2 — Сноска 1 Вакцина Pneu-C-7 больше не доступна в Канаде. Вернуться к сноске 1 реферер

Текстовый эквивалент — Таблица 2

Для получения полной информации о назначении обратитесь к буклету продукта или информации, содержащейся в монографии продукта, доступной в базе данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады. См. «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в Части 1, где приведен список вакцин, доступных для использования в Канаде, и их содержание.

Иммуногенность, эффективность и действенность

Иммуногенность

Пневмококковые конъюгированные вакцины

У младенцев, иммунизированных вакциной Pneu-C-7, уровень сывороточных антител против серотипов вакцины увеличивается в 3,4–20 раз. Анамнестические ответы индуцируются при бустинге пневмококковым конъюгатом или вакцинами Pneu-P-23. Иммуногенность вакцины Pneu-C-7 была продемонстрирована у детей с иммунодефицитом.

Вакцины Pneu-C-10 и Pneu-C-13 были разрешены Министерством здравоохранения Канады на основании определения иммунного ответа на все серотипы вакцины и демонстрации не меньшей эффективности по отношению к каждому из 7 серотипов, общих для новых вакцин и Pneu-C. -7 вакцина.Исследования вакцины Pneu-C-10 продемонстрировали ответ антител ко всем 10 серотипам вакцины. Исследования вакцины Pneu-C-13 продемонстрировали ответ антител ко всем 13 серотипам вакцины. Нет исследований, сравнивающих иммуногенность вакцин Pneu-C-10 и Pneu-C-13.

Пневмококковая полисахаридная вакцина

Пневмококковая полисахаридная вакцина менее иммуногенна для детей, чем пневмококковая конъюгированная вакцина. После иммунизации вакциной Pneu-P-23 концентрация антител снижается через 5-10 лет; продолжительность иммунитета неизвестна.

Эффективность и эффективность

Пневмококковые конъюгированные вакцины

У детей младше 5 лет эффективность пневмококковых конъюгированных вакцин составляет 86–97% против серотипов ИПБ, антигены которых содержатся в вакцине (серотипы вакцины). Вакцина Pneu-C-7 обеспечивает снижение АОМ на 54% и снижение тимпаностомии (размещения трубки) на 20% из-за инфицирования серотипами вакцины.

Пневмококковая полисахаридная вакцина

Эффективность вакцины Пнеу-П-23 составляет более 80% против ИПИ среди здоровых молодых людей и колеблется от 50% до 80% в пожилых и группах высокого риска.Иммуногенность и эффективность снижены в определенных группах с особенно высоким риском пневмококковой инфекции, например у лиц с почечной недостаточностью, серповидноклеточной анемией или нарушенной иммунной реактивностью, включая ВИЧ-инфекцию.

Рекомендации по применению

Здоровые дети (от 2 месяцев до 18 лет)

График

График работы

Здоровые младенцы (от 2 до 12 месяцев)

Для плановой иммунизации здоровых младенцев вакцина Pneu-C-13 может быть предоставлена ​​с использованием схемы из трех доз в возрасте 2, 4 и 12 месяцев или схемы из четырех доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев с последующим введением вакцины. доза в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Неиммунизированные здоровые младенцы в возрасте от 7 до 12 месяцев должны получить 2 дозы вакцины Pneu-C-13 с интервалом не менее 8 недель, а затем третью дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, по крайней мере, через 8 недель после второй дозы.

График наверстывания и ускоренный график

Количество доз, необходимых для завершения серии вакцинации детей с прерванным или неполным графиком, зависит от возраста ребенка. Младенцы младше 12 месяцев на момент повторной госпитализации должны завершить свой график иммунизации, как если бы перерыва не было.Детей старшего возраста с прерванным или неполным графиком вакцинации следует обследовать, чтобы определить количество доз, необходимых для завершения серии. Таблица 3 суммирует рекомендуемые графики вакцины Pneu-C-13 для здоровых младенцев и детей в зависимости от истории вакцинации конъюгированной пневмококковой вакциной.

Дети с высоким риском ИПИ (от 2 месяцев до 18 лет)

Младенцы с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания должны получить вакцину Пнеу-С-13 по схеме из 4 доз в 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев, а затем дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев.В таблице 3 обобщены рекомендуемые схемы вакцины Pneu-C-13 для младенцев и детей с высоким риском ИПБ из-за основного заболевания, связанного с анамнезом пневмококковой конъюгированной вакцины.

В дополнение к вакцине Pneu-C-13 дети с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания должны получить 1 дозу вакцины Pneu-P-23 в возрасте 24 месяцев, по крайней мере, через 8 недель после Pneu-C-13. вакцина. Если ребенок старшего возраста или подросток с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания ранее не получал вакцину Pneu-P-23, следует ввести 1 дозу вакцины Pneu-P-23, по крайней мере, через 8 недель после Pneu-C- 13 вакцина.Дети и подростки из группы высокого риска ИПИ должны получить 1 бустерную дозу вакцины Pneu-P-23; см. Бустерные дозы и повторная иммунизация. Обратитесь к лицам с ослабленным иммунитетом для получения информации об иммунизации реципиентов HSCT.

Таблица 3: Рекомендуемые графики вакцины Pneu-C-13 для детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет по анамнезу пневмококковой конъюгированной вакцины

Возраст при поступлении на вакцинацию	Количество ранее полученных доз Pneu-C-7, Pneu-C-10 или Pneu-C-13	Рекомендуемая комплектация для Пнеу-С-13 Таблица 3 — Сноска 1
От 2 до 7 месяцев Таблица 3 — Сноска 2 , Таблица 3 — Сноска 3	0 доза
	1 доза
	2 дозы
От 7 до 12 месяцев Таблица 3 — Сноска 5	0 доз	2 дозы + 1 доза в возрасте 12-15 месяцев
	1 доза	1 доза в 7 младше 12 месяцев + 1 доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
	2 дозы	1 доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
От 12 до 24 месяцев, здоровый или высокий риск ИПИ из-за основного заболевания Таблица 3 — Сноска 5 , Таблица 3 — Сноска 6	0 доза	2 дозы
	1 доза в возрасте до 12 месяцев
	2 или более доз в возрасте до 12 месяцев	1 доза
	1 доза в возрасте 12 месяцев и старше
	Полная вакцинация в соответствии с возрастом Pneu-C-7 или Pneu-C-10 (0 доз Pneu-C-13)
От 24 до 36 месяцев, здоровый или высокий риск ИПИ из-за основного заболевания Таблица 3 — Сноска 5 , Таблица 3 — Сноска 6	0 доз или неполный график вакцинации любой пневмококковой конъюгированной вакциной	1 доза
	Полная вакцинация в соответствии с возрастом вакциной Pneu-C-7 или Pneu-C-10, но 0 доз вакцины Pneu-C-13
От 36 до 60 месяцев (5 лет), здоровый	0 доз или неполный график вакцинации любой пневмококковой конъюгированной вакциной	1 доза
	Полная вакцинация в соответствии с возрастом вакциной Pneu-C-7 или Pneu-C-10, но 0 доз вакцины Pneu-C-13	Для лиц аборигенного происхождения или группового ухода за детьми: 1 доза Все остальные дети: рассмотреть 1 дозу
От 36 до менее 60 месяцев (5 лет), высокий риск ИПИ в связи с основным заболеванием Таблица 3 — Сноска 5 , Таблица 3 — Сноска 6	0 доз или неполный график вакцинации любой пневмококковой конъюгированной вакциной	1 доза
	Полная вакцинация в соответствии с возрастом вакциной Pneu-C-7 или Pneu-C-10, но 0 доз вакцины Pneu-C-13
От 5 до 18 лет, высокий риск ИПИ из-за основного заболевания Таблица 3 — Сноска 5 , Таблица 3 — Сноска 6	0 доза Пнеу-С-13	1 доза
Примечания к таблице Таблица 3 — Сноска 1 Минимальный интервал между дозами пневмококковой конъюгированной вакцины составляет 8 недель. Вернуться к сноске 1 реферер Таблица 3 — Сноска 2 Следуйте соответствующему провинциальному или территориальному графику. Вернуться к рефереру сноски 2 Таблица 3 — Сноска 3 Дети с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания должны соблюдать схему из 4 доз, а также должны получить 1 дозу вакцины Pneu-P-23 в возрасте 24 месяцев.Одна бустерная доза вакцины Pneu-P-23 рекомендуется для людей с высоким риском IPD; см. Бустерные дозы и повторная иммунизация. Вернуться к сноске 3 реферер Таблица 3 — Сноска 4 Программы иммунизации, использующие схему из трех доз, должны предлагать третью дозу в возрасте 12 месяцев, чтобы обеспечить раннюю полную защиту. Вернуться к сноске 4 реферер Таблица 3 — Сноска 5 Дети с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания также должны получить 1 дозу вакцины Pneu-P-23 в возрасте 24 месяцев. Когда требуются вакцины Pneu-C-13 и Pneu-P-23, сначала следует ввести вакцину Pneu-C-13, а не менее 8 недель спустя — вакцину Pneu-P-23.Одна бустерная доза вакцины Pneu-P-23 рекомендуется для людей с высоким риском IPD; см. Бустерные дозы и повторная иммунизация. Вернуться к сноске 5 реферер Таблица 3 — Сноска 6 Обратитесь к лицам с ослабленным иммунитетом для получения информации об иммунизации реципиентов HSCT. Вернуться к сноске 6 реферер Сокращения: IPD: инвазивная пневмококковая инфекция Pneu-C-7: пневмококковая конъюгированная 7-валентная вакцина Pneu-C-10: пневмококковая конъюгированная 10-валентная вакцина Pneu-C-13: пневмококковая конъюгированная 13-валентная вакцина Пнеу-П-23: пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина

См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации об отсроченных графиках иммунизации и ускоренных графиках иммунизации.См. Дополнительную информацию, содержащуюся в монографии по продукту, доступной в базе данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады.

Здоровые взрослые (18 лет и старше)

Одну дозу вакцины Пнеу-П-23 следует вводить всем взрослым в возрасте 65 лет и старше, независимо от факторов риска или предыдущей вакцинации против пневмококка. Взрослым, получившим вакцину Pneu-P-23 до 65 лет, дополнительную дозу вакцины Pneu-P-23 следует вводить в возрасте 65 лет, по крайней мере, через 5 лет после любой предыдущей дозы.

Иммунизация вакциной Pneu-C-13 может рассматриваться в индивидуальном порядке для взрослых людей в возрасте 65 лет и старше, ранее не вакцинированных от пневмококков, для профилактики ВП и ИПБ, вызванных 13 серотипами пневмококка, включенными в вакцину. Сначала следует ввести вакцину Pneu-C-13, а не менее 8 недель спустя — вакцину Pneu-P-23. Взрослые в возрасте 65 лет и старше, которые ранее получали Pneu-P-23, могут получить вакцину Pneu-C-13, если с момента иммунизации вакциной Pneu-P-23 прошел не менее одного года.

Взрослые с высоким риском ИПИ (18 лет и старше)

Взрослые с иммунодефицитными состояниями, приводящими к высокому риску ИПИ, за исключением ТГСК, должны получить 1 дозу вакцины Pneu-C-13, а затем, по крайней мере, через 8 недель 1 дозу вакцины Pneu-P-23, если они не получали ранее. Дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить как минимум через 1 год после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к лицам с ослабленным иммунитетом для получения информации об иммунизации реципиентов HSCT.

Иммунокомпетентные взрослые с условиями или факторами образа жизни (курильщики, алкоголики и бездомные), приводящими к высокому риску ИПИ, должны получить 1 дозу вакцины Pneu-P-23, если не получали ранее. Одна доза вакцины Pneu-P-23 также рекомендуется для всех взрослых, проживающих в учреждениях долгосрочного ухода, и ее следует рассматривать для лиц, употребляющих запрещенные наркотики.

Некоторые эксперты также предлагают дозу вакцины Pneu-C-13, а затем вакцины Pneu-P-23 для иммунокомпетентных взрослых с состояниями, приводящими к высокому риску IPD, поскольку это теоретически может улучшить ответ антител и иммунологическую память.Однако вакцина Pneu-P-23 является вакциной выбора для этих людей, и если может быть предоставлена ​​только одна вакцина, это должна быть вакцина Pneu-P-23, поскольку в вакцину включено большее количество серотипов.

Взрослые с наивысшим риском ИПИ должны также получить 1 бустерную дозу вакцины Pneu-P-23; см. Бустерные дозы и повторная иммунизация.

В таблице 4 представлены рекомендуемые графики иммунизации взрослых пневмококковыми вакцинами.

Таблица 4: Рекомендуемые схемы иммунизации взрослых (18 лет и старше) пневмококковой вакциной

Возраст, основное состояние	Тип вакцины	Количество доз и рекомендуемый график
Иммунокомпетентные взрослые от 18 до 65 лет с высоким риском ИПИ в связи с основным заболеванием	Пнеу-П-23 Таблица 4 — Сноска 1	1 доза + 1 бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не менее чем через 5 лет для людей с высоким риском IPD
Иммунокомпетентные взрослые в возрасте от 18 до 65 лет, проживающие в учреждениях длительного ухода, курильщики, больные алкоголизмом, бездомные Таблица 4 — Сноска 2	Пнеу-П-23	1 доза
Взрослые в возрасте 65 лет и старше, независимо от факторов риска или предыдущей пневмококковой вакцинации	Пнеу-П-23 Таблица 4 — Сноска 3	1 доза Таблица 4 — Сноска 4
Взрослые с иммунодефицитными состояниями (кроме ТГСК)		1 доза вакцины Pneu-C-13 Таблица 4 — Сноска 5 1 доза вакцины Pneu-P-23 не менее чем через 8 недель после вакцины Pneu-C-13 + 1 бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не менее чем через 5 лет
Взрослые получатели ТГСК		3 дозы вакцины Pneu-C-13 через 3–9 месяцев после трансплантации, вводимые с интервалом не менее 4 недель + 1 доза вакцины Pneu-P-23 через 12-18 месяцев после трансплантации (через 6-12 месяцев после последней дозы вакцины Pneu-C-13) + 1 бустерная доза вакцины Pneu-P-23, рекомендованная некоторыми экспертами уже через год
Примечания к таблице Таблица 4 — Сноска 1 Некоторые эксперты предлагают дозу пневмококковой конъюгированной вакцины с последующей вакциной Pneu-P-23 для иммунокомпетентных взрослых с высоким риском ИПИ из-за основного заболевания, поскольку это теоретически может улучшить ответ антител и иммунологическую память.Если выбрана эта стратегия, сначала следует ввести вакцину Pneu-C-13, а не менее 8 недель спустя — вакцину Pneu-P-23. Однако вакцина Pneu-P-23 является вакциной выбора для этих людей. Если может быть предоставлена ​​только одна вакцина, это должна быть вакцина Pneu-P-23. Вернуться к сноске 1 реферер Таблица 4 — Сноска 2 Людям, употребляющим запрещенные наркотики, следует рассмотреть возможность вакцинации Pneu-P-23. Вернуться к сноске 2 реферер Таблица 4 — Сноска 3 Иммунизация вакциной Pneu-C-13, в дополнение к вакцине Pneu-P-23, может рассматриваться для иммунокомпетентных лиц, ранее не получавших вакцину, на индивидуальной основе для профилактики ВП и ИПБ, вызванных 13 серотипами пневмококка, включенными в вакцина. Вернуться к сноске 3 реферер Таблица 4 — Сноска 4 Не менее 8 недель после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-C-13 и не менее 5 лет после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-P-23. Вернуться к сноске 4 реферер Таблица 4 — Сноска 5 Дозу вакцины Pneu-C-13 следует вводить как минимум через 1 год после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-P-23. Вернуться к сноске 5 реферер Сокращения: ТГСК: трансплантат гемопоэтических стволовых клеток IPD: инвазивная пневмококковая инфекция ,00 Pneu-C-13: пневмококковая конъюгированная 13-валентная вакцина Пнеу-П-23: пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина

См. Иммунизацию взрослых в части 3 для получения дополнительной информации о плановой иммунизации взрослых, а также о вакцинах, рекомендуемых для взрослых в особых ситуациях риска.

Бустерные дозы и повторная иммунизация

Пневмококковая конъюгированная вакцина

Во второй дозе вакцины Pneu-C-13 нет необходимости, поскольку в настоящее время нет доказательств того, что бустерная доза эффективна.

Пневмококковая полисахаридная вакцина

Вторая доза вакцины Pneu-P-23 рекомендуется для людей любого возраста, у которых снижен ответ антител из-за: функциональной или анатомической гипосплены или асплении, включая серповидно-клеточную анемию; хроническое заболевание печени, включая цирроз печени; хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром; и иммуносупрессия, связанная с заболеванием или терапией (т.е. лица с высоким риском ИПИ). Если рекомендуется бустерная доза вакцины Pneu-P-23, ее следует вводить как минимум через 5 лет после любой предыдущей дозы вакцины Pneu-P-23.

реципиентов HSCT старше 2 лет должны получить бустерную дозу вакцины Pneu-P-23 через 1 год после первоначальной дозы вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к людям с ослабленным иммунитетом за рекомендациями для реципиентов ТГСК.

Борьба со вспышкой

Во время вспышек пневмококковой инфекции, вызванной серотипами вакцины Pneu-C-13, детям, которые не были должным образом иммунизированы вакциной Pneu-C-13, рекомендуется иммунизация вакциной Pneu-C-13.Вакцина Pneu-P-23 или Pneu-C-13 может использоваться у взрослых, если вспышка вызвана серотипами, включенными в вакцину.

Вакцинация отдельных групп населения

Лица с недостаточным количеством прививок

Детей и взрослых, не имеющих надлежащей документации об иммунизации, следует считать непривитыми, и им следует начинать вакцинацию по графику иммунизации, соответствующему их возрасту и факторам риска. Пневмококковые вакцины можно вводить независимо от возможного предыдущего получения вакцин, поскольку побочные эффекты, связанные с повторной иммунизацией, не были продемонстрированы.Обратитесь к разделу «Иммунизация лиц с неадекватными записями о вакцинации» в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации людей с неадекватными записями о вакцинации.

Беременность и кормление грудью

При наличии показаний беременных женщин можно вакцинировать вакциной Pneu-P-23 или вакциной Pneu-C-13, поскольку нет никаких доказательств, указывающих на риск для плода или беременности в результате иммунизации пневмококковыми вакцинами. Кормящих женщин можно вакцинировать пневмококковыми вакцинами.Дополнительную информацию о вакцинации беременных или кормящих женщин см. В разделе «Иммунизация во время беременности и грудного вскармливания» части 3.

Недоношенные новорожденные

Недоношенность связана с повышенным риском хронического заболевания легких, которое может увеличить риск ИПИ. Недоношенные дети в стабильном клиническом состоянии должны быть иммунизированы вакциной Pneu-C-13 в том же хронологическом возрасте и по тому же графику, что и доношенные дети.

Недоношенные дети, особенно дети с массой тела менее 1500 граммов при рождении, после вакцинации подвергаются более высокому риску развития апноэ и брадикардии по сравнению с доношенными детьми.Госпитализированные недоношенные дети должны находиться под постоянным сердечным и респираторным мониторингом в течение 48 часов после их первой иммунизации. Дополнительную информацию о вакцинации недоношенных детей см. В разделе «Иммунизация недоношенных детей» в части 3.

Пациенты в учреждениях здравоохранения

Жители учреждений длительного ухода должны получить вакцину Pneu-P-23. См. «Рекомендации по применению» для получения информации о пневмококковой вакцинации лиц с повышенным риском ИПИ.См. Иммунизацию пациентов в медицинских учреждениях в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации пациентов в медицинских учреждениях.

Лица с хроническими заболеваниями

См. Иммунизацию людей с хроническими заболеваниями в части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации людей с хроническими заболеваниями.

Аспления или гипоспния

Лица, страдающие гипоспеленией или аспленией, должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23.Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Хроническая болезнь почек и пациенты на диализе

Лица с хроническим заболеванием почек должны получать пневмококковые вакцины, соответствующие возрасту. Детям младше 18 лет с хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые с хронической почечной недостаточностью должны получить вакцину Pneu-P-23. Взрослые с нефротическим синдромом должны получить вакцины Pneu-C-13 и Pneu-P-23.Из-за снижения иммуногенности и эффективности вакцины Pneu-P-23 у детей и взрослых с хронической почечной недостаточностью рекомендуется 1 бустерная доза вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Неврологические расстройства

Людям с хронической утечкой спинномозговой жидкости или хроническими неврологическими состояниями, которые могут ухудшить выведение выделений из ротовой полости, следует вводить пневмококковую вакцину. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23.Взрослые должны получить вакцину Pneu-P-23. Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не рекомендуется. Обратитесь к Таблице 3 и Таблице 4 для получения дополнительной информации.

Хроническая болезнь легких, включая астму

Людям с хроническими заболеваниями легких, включая лиц, которым в течение последних 12 месяцев требовалась медицинская помощь по поводу астмы, следует вакцинировать пневмококковую вакцину. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые должны получить вакцину Пнеу-П-23.Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не рекомендуется. Перед введением пневмококковой вакцины необходимо оптимизировать борьбу с астмой. Обратитесь к Таблице 3 и Таблице 4 для получения дополнительной информации.

Хроническая болезнь сердца

Лица с хроническими сердечными заболеваниями должны получать пневмококковые вакцины, соответствующие возрасту. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые должны получить вакцину Пнеу-П-23. Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не рекомендуется.Обратитесь к Таблице 3 и Таблице 4 для получения дополнительной информации.

Хроническая болезнь печени

Лица с хроническим заболеванием печени, включая цирроз печени по любой причине, должны получить пневмококковую вакцину. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые должны получить вакцину Пнеу-П-23. Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 рекомендуется людям с хроническим заболеванием печени, включая цирроз печени. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Болезни эндокринной системы и обмена веществ

Людям с сахарным диабетом следует вводить пневмококковую вакцину. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые должны получить вакцину Пнеу-П-23. Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не рекомендуется. Обратитесь к Таблице 3 и Таблице 4 для получения дополнительной информации.

Незлокачественные гематологические нарушения

Лица с серповидноклеточной анемией или другими гемоглобинопатиями, приводящими к дисфункции селезенки, должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23.Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Кохлеарные имплантаты

Лица с кохлеарными имплантатами, в том числе дети и взрослые, которым предстоит имплантация, должны получить пневмококковую вакцину. Детям младше 18 лет следует вводить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23. Взрослые должны получить вакцину Пнеу-П-23. Бустерная доза вакцины Pneu-P-23 не рекомендуется. Обратитесь к Таблице 3 и Таблице 4 для получения дополнительной информации.

Лица с ослабленным иммунитетом

Вакцина Pneu-C-13 и вакцина Pneu-P-23 рекомендуются для людей с иммунодефицитными состояниями, приводящими к высокому риску ИПИ. Поскольку иммунологические отклонения могут снизить защиту, обеспечиваемую пневмококковыми вакцинами, людей с ослабленным иммунитетом следует проконсультировать относительно риска молниеносного пневмококкового сепсиса, который может возникнуть, несмотря на иммунизацию.

При рассмотрении вопроса об иммунизации человека с ослабленным иммунитетом пневмококковой вакциной, консультация с лечащим врачом может оказаться полезной.В сложных случаях рекомендуется направление к врачу, имеющему опыт иммунизации или иммунодефицита.

Врожденный (первичный) иммунодефицит

Лица с врожденными иммунодефицитами, затрагивающими любую часть иммунной системы, должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Приобретенный (вторичный) иммунодефицит

Злокачественные новообразования, включая лейкоз и лимфому

Лица со злокачественными новообразованиями, включая лейкоз, лимфому и злокачественные солидные опухоли, должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23.Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)

реципиентов HSCT подвергаются повышенному риску пневмококковых заболеваний, поэтому рекомендуются вакцины Pneu-C-13 и Pneu-P-23. Независимо от возраста вакцинацию против пневмококка следует начинать через 3–9 месяцев после ТГСК с 3 доз вакцины Pneu-C-13, вводимых с интервалом не менее 4 недель, а затем 1 дозой вакцины Pneu-P-23 через 12–18 месяцев после заражения. трансплантат (от 6 до 12 месяцев после последней дозы вакцины Pneu-C-13) или когда реципиент HSCT достигает 2-летнего возраста.Поскольку известно, что у реципиентов ТГСК слабый антительный ответ на пневмококковую вакцину, реципиенты ТГСК старше 2 лет должны получить бустерную дозу вакцины Pneu-P-23 через 1 год после начальной дозы вакцины Pneu-P-23.

Трансплантация твердых органов или островков

По возможности, лица, которым предполагается трансплантация твердых органов или островков, должны получить соответствующие возрасту пневмококковые вакцины не менее чем за 2 недели до трансплантации. Если пневмококковая вакцинация не была завершена до трансплантации, как правило, ее не следует начинать повторно, по крайней мере, через 3–6 месяцев после трансплантации.Рекомендуется вакцина Pneu-C-13 и вакцина Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

Иммуносупрессивная терапия

Статус вакцинации против пневмококковой инфекции должен быть рассмотрен для иммунокомпетентных лиц, которые могут ожидать начала иммунодефицитного лечения, лиц, получающих иммуносупрессивную терапию, и тех, у кого есть заболевания, которые могут привести к иммунодефициту.Хотя пневмококковые вакцины можно безопасно вводить в любое время до, во время или после иммуносупрессивной терапии, вакцинацию следует рассчитывать по времени, чтобы достичь оптимальной иммуногенности. Люди, проходящие иммуносупрессивную терапию, должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

ВИЧ-инфекция

По возможности, пневмококковые вакцины следует вводить на ранней стадии развития ВИЧ-инфекции; однако противопоказаний к использованию пневмококковых вакцин нет.Люди с ВИЧ-инфекцией должны получить вакцину Pneu-C-13 и вакцину Pneu-P-23 с последующей бустерной дозой вакцины Pneu-P-23. Обратитесь к Таблице 3, Таблице 4 и Бустерным дозам и повторной иммунизации для получения дополнительной информации.

См. Раздел «Иммунизация лиц с ослабленным иммунитетом» в Части 3 для получения дополнительной общей информации о вакцинации лиц с ослабленным иммунитетом.

Путешественники

Первичная серия пневмококковой конъюгированной вакцины может быть начата в возрасте 6 недель для младенцев, которые будут путешествовать.См. Раздел «Иммунизация путешественников» в части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации путешественников.

Лица, впервые прибывшие в Канаду

Поставщики медицинских услуг, которые принимают лиц, недавно прибывших в Канаду, должны проверять статус иммунизации и обновлять данные иммунизации этих лиц при необходимости. Проверка статуса вакцинации против пневмококковой инфекции особенно важна для людей из регионов мира, где присутствует серповидно-клеточная анемия, поскольку люди с серповидно-клеточной анемией подвержены риску серьезных пневмококковых инфекций.Во многих странах за пределами Канады пневмококковая конъюгированная вакцина используется ограниченно. См. Раздел «Иммунизация лиц, впервые приехавших в Канаду» в Части 3, для получения дополнительной информации о вакцинации лиц, впервые приехавших в Канаду.

Серологические исследования

Серологическое тестирование не рекомендуется до или после вакцинации против пневмококка.

Практика администрирования

Доза

Каждая доза пневмококковой вакцины составляет 0,5 мл.

Способ применения

Пневмококковая конъюгированная вакцина должна вводиться внутримышечно (в / м).Вакцину Pneu-P-23 можно вводить внутримышечно или подкожно (SC).

Обратитесь к разделу «Практика введения вакцины» в Части 1 для получения дополнительной информации о предвакцинальном и поствакцинальном консультировании, приготовлении и методике введения вакцины, а также о профилактике инфекций и борьбе с ними.

Взаимозаменяемость вакцин

Для плановой иммунизации младенцев предпочтительным продуктом является вакцина Pneu-C-13. Младенцам, которые начали вакцинацию по календарю вакциной, содержащей меньшее количество серотипов, следует дополнить серию вакцинации вакциной Pneu-C-13.

Дополнительную информацию о взаимозаменяемости вакцин см. В Принципах взаимозаменяемости вакцин в Части 1.

Одновременное введение вакцин

Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с другими вакцинами, за исключением другого состава пневмококковой вакцины (т. Е. Одновременного применения Pneu-C-13 и Pneu-P-23). Между дозой пневмококковой конъюгированной вакцины и последующей дозой вакцины Pneu-P-23 должен быть как минимум 8-недельный интервал, а между дозой вакцины Pneu-P-23 и последующей дозой вакцины Pneu-P-23 должен быть интервал не менее 1 года. пневмококковая конъюгированная вакцина; обратитесь к лицам с ослабленным иммунитетом для получения информации относительно введения пневмококковых вакцин реципиентам HSCT.Для одновременных парентеральных инъекций необходимо использовать разные места инъекции, отдельные иглы и шприцы.
См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцин.

Хранение иммунизирующих агентов и обращение с ними

См. Хранение и обращение с иммунизирующими агентами в Части 1, где приведены рекомендации по хранению и обращению с пневмококковой вакциной.

Безопасность и нежелательные явления

Общие и местные нежелательные явления

Пневмококковая конъюгированная вакцина

Исследования вакцины Pneu-C-13 показали, что раздражительность; снижение аппетита; увеличение или уменьшение сна; и боль, отек и покраснение в месте инъекции; После приема дозы для малышей и у детей старшего возраста часто наблюдаются побочные эффекты.Низкая лихорадка наблюдалась у 20–30% и более реципиентов вакцины. У взрослых старше 50 лет побочные эффекты, о которых чаще всего сообщалось, включали боль в месте инъекции, утомляемость, головную боль и новое начало миалгии, при этом температура выше 38 ° C наблюдалась примерно у 3% реципиентов вакцины.

Пневмококковая полисахаридная вакцина

Реакция на вакцину Pneu-P-23 обычно легкая. Болезненность, покраснение и припухлость в месте инъекции возникают у 30–60% реципиентов вакцины и чаще наблюдаются после подкожного введения, чем внутримышечного введения.Иногда может возникать субфебрильная температура. Повторная иммунизация здоровых взрослых менее чем через 2 года после введения начальной дозы связана с увеличением места инъекции и системными реакциями. Исследования показали, что повторная вакцинация после интервала не менее 4 лет не связана с увеличением частоты побочных эффектов. Однако тяжелые реакции в месте инъекции, включая сообщения о целлюлите в месте инъекции и периферическом отеке конечности после инъекции, редко документировались с вакциной Pneu-P-23 при постмаркетинговом наблюдении, даже при введении первой дозы.Не рекомендуется повторная вакцинация; см. Бустерные дозы и повторная иммунизация.

Менее частые и серьезные или тяжелые побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. В клинических испытаниях с любой из пневмококковых вакцин было зарегистрировано несколько серьезных побочных эффектов, и они состояли в основном из сообщений об афебрильных и фебрильных судорогах. Артусоподобные реакции (вызывающие местный васкулит из-за отложений иммунных комплексов) очень редки и в основном возникают у людей с высокими исходными концентрациями пневмококковых антител.Анафилаксия после вакцинации пневмококковой вакциной может возникнуть, но очень редко.

Руководство по сообщению о нежелательных явлениях после иммунизации (AEFI)

Провайдеров вакцин просят сообщать через местных чиновников здравоохранения о любых серьезных или неожиданных побочных эффектах, временно связанных с вакцинацией. Неожиданный ПППИ — это событие, которое не указано в доступной информации о продукте, но может быть связано с иммунизацией или изменением частоты известного ПППИ.Обратитесь к разделам «Сообщение о нежелательных явлениях после иммунизации (ПППИ) в Канаде» и «Нежелательные явления после иммунизации» в Части 2 для получения дополнительной информации о сообщениях о ПППИ.

Противопоказания и меры предосторожности

Пневмококковые вакцины противопоказаны лицам с анафилаксией в анамнезе после предыдущего введения вакцины и лицам с доказанной немедленной или анафилактической гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины. См. «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в Части 1, где приведен список вакцин, доступных для использования в Канаде, и их содержание.

При подозрении на гиперчувствительность или неанафилактическую аллергию на компоненты вакцины показано расследование, которое может включать иммунизацию в контролируемых условиях. Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Следует отложить введение пневмококковой вакцины лицам, страдающим тяжелым острым заболеванием. Иммунизацию нельзя откладывать из-за небольшого острого заболевания, с лихорадкой или без нее.

В настоящее время отсутствуют данные о безопасности пневмококковой конъюгированной вакцины для детей в возрасте до 6 недель.Имеются ограниченные данные по безопасности и иммуногенности в отношении использования вакцины Pneu-C-13 у детей и взрослых в группах высокого риска IPD из-за основного заболевания.

Дополнительные сведения см. В разделе «Противопоказания, меры предосторожности и опасения» в части 2.

Избранные источники

• Американская академия педиатрии. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. (редакторы). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год .28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
• Американская академия педиатрии. Технический отчет: профилактика пневмококковых инфекций, включая использование пневмококковых конъюгированных и полисахаридных вакцин и профилактику антибиотиками . Педиатрия 2000; 106: 367-76.
• Black S, Shinefield H, Fireman B и др. Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей .Pediatr Infect Dis J. 2000; 19: 87-95.
• Батлер Дж. К., Брейман Р. Ф., Кэмпбелл Дж. Ф. и др. Эффективность пневмококковой полисахаридной вакцины: оценка текущих рекомендаций . JAMA; 1993; 270: 1826-31.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лицензирование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent (PCV13) и Рекомендации по применению среди детей — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) , 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59 (09): 258-61.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent. MMWR Morb Mortal Wkly Rep t 2010; 59 (34): 1102-6.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прямое и косвенное влияние плановой вакцинации детей 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной на частоту инвазивной пневмококковой инфекции — США, 1998-2003 гг. .MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2005; 54 (36): 893-7.
• Deceuninck G, De Serres G, Boulianne N, Lefebvre B, De Wals P. Эффективность трех пневмококковых конъюгированных вакцин для предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания в Квебеке, Канада . Вакцина. 2015 28 мая; 33 (23): 2684-9.
• ДеСтефано Ф., Пфейфер Д., Нохинек Х. Профиль безопасности пневмококковых конъюгированных вакцин: систематический обзор данных до и после получения лицензии . Bull World Health Organ 2008; 86: 373-80.
• Эскола Дж., Анттила М. Пневмококковые конъюгированные вакцины . Pediatr Infect Dis J. 1999; 18: 543-51.
• Эскола Дж., Килпи Т., Палму А. и др. Эффективность пневмококковой конъюгированной вакцины против острого среднего отита. N Engl J Med. 2001; 334: 403-9.
• Эспозито С., Танси С., Томпсон А. и др. Безопасность и иммуногенность пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent по сравнению с пневмококковой конъюгированной вакциной 7-Valent, введенной в виде трехдозовой серии с обычными вакцинами для здоровых младенцев и детей ясельного возраста. Clin Vaccine Immunol 2010; 17 (6): 1017-26.
• Файн М.Дж., Смит М.А., Карсон Калифорния и др. . Эффективность пневмококковой вакцинации у взрослых: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Arch Intern Med. 1994; 154: 2666-77.
• GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — SYNFLORIX ™. Май 2009г.
• Джексон Л. и др. Безопасность ревакцинации пневмококковой полисахаридной вакциной. JAMA. 1999; 281: 243-48.
• Джонстон Дж., Юрих Д. Т., Минхас Дж. К. и др. Влияние пневмококковой вакцины на долгосрочную заболеваемость и смертность взрослых из группы высокого риска пневмонии. Clin Infect Dis 2010; 5: 15-22.
• Келлнер Дж. Д., Черч Д. Л., Макдональд Дж. И др. Прогресс в профилактике пневмококковой инфекции. Can Med Assoc J. 2005; 173 (10): 1149-51.
  Монография по продукту Merck Frosst Canada Ltd. — PNEUMOVAX ® 23 января 2011 г.
• Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление Консультативного комитета (ACS). Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI): обновленная информация об использовании пневмококковых вакцин: добавление астмы как состояния высокого риска . Агентство общественного здравоохранения Канады. Февраль 2014 г. (Каталожный номер HP40-94 / 2014E-PDF).
• Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление Консультативного комитета (ACS). Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI): Заявление об использовании конъюгированной пневмококковой вакцины — 13 Valent у взрослых (Pneu-C-13) .Can Commun Dis Rep.2013: 39 (ACS-5).
• Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленная информация об использовании конъюгированных пневмококковых вакцин в детстве . Can Commun Dis Rep. 2010: 36 (ACS-12): 1-21.
• Национальный консультативный комитет по иммунизации. U pdate об инвазивном пневмококковом заболевании у детей и рекомендации по применению конъюгированных пневмококковых вакцин . Can Commun Dis Rep. 2010: 36 (ACS-3): 1-30.
• Национальный консультативный комитет по иммунизации. Положение о рекомендуемом применении пневмококковой 23-валентной полисахаридной вакцины у бездомных и потребителей инъекционных наркотиков. Can Commun Dis Rep. 2008; 34 (ACS-5): 1-12.
• Pfizer Canada Inc. Монография по продукту — Prevnar® 13. Октябрь 2010 г.
• Родригес Р. Безопасность пневмококковой ревакцинации. J Gen Intern Med. 1995; 10: 511-2.
• Scheifele D, Halperin S, Pelletier L, et al. Инвазивная пневмококковая инфекция у канадских детей 1991-1998 гг .: значение для новых стратегий вакцинации .Clin Infect Dis. 2000; 31: 58-64.
• Шапиро Э.Д., Берг А.Т., Острейн Р. и др. Защитный эффект поливалентной пневмококковой полисахаридной вакцины. N Engl J Med. 1991; 325: 1453-60.
• Shinefield HR, Black S, Ray P и др. Безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины CRM197 для детей грудного и раннего возраста . Pediatr Infect Dis J. 1999; 18: 757-63.
• Tseng HF, Smith N, Sy LS et al. Оценка заболеваемости опоясывающим герпесом после одновременного введения вакцины против опоясывающего лишая и полисахаридной пневмококковой вакцины. Вакцина 2011; 29: 3628–32.
• van Gils EJ, Veenhoven RH, Hak E et al. Пневмококковая конъюгированная вакцинация и приобретение через носоглотку штаммов пневмококкового серотипа 19А . JAMA 2010; 304 (10): 1099-1106.
• Всемирная организация здравоохранения. 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина — позиционный документ ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec 2008; 42 (83): 373-84.
  Всемирная организация здравоохранения. Пневмококковая конъюгированная вакцина для детской иммунизации — позиционный документ ВОЗ .Wkly Epidemiol Rec 2007; 12 (83): 93-104.
• Yeh SH, Gurtman A, Hurley DC et al. Иммуногенность и безопасность пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent для младенцев и детей ясельного возраста . Педиатрия 2010; 126 (3): e493-e505.

Чем PREVNAR 20 отличается от других пневмококковых вакцин?

Ключевые выносы:

• FDA недавно одобрило Prevnar 20 — новую вакцину для предотвращения пневмококковой инфекции — через ускоренный процесс утверждения.
• Пневмококковая инфекция может включать пневмонию, менингит и другие инфекции, вызываемые бактериями Streptococcus pneumoniae .
• В то время как взрослые 18 лет и старше имеют право на получение Prevnar 20, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по-прежнему должны сформулировать рекомендации о том, кто должен его получать.

В июне 2021 года FDA одобрило Prevnar 20 (пневмококковая 20-валентная конъюгированная вакцина), новую вакцину для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии, вызываемых 20 различными типами бактерий Streptococcus pneumoniae (пневмококк).

Предполагалось, что Prevnar 20 принесет значительную пользу в дополнение к существующим вариантам вакцины, и был одобрен для взрослых в возрасте 18 лет и старше посредством ускоренного процесса утверждения, чтобы сделать его доступным раньше. В качестве условия ускоренного утверждения будут проведены дополнительные исследования для подтверждения предполагаемых преимуществ вакцины.

Здесь мы расскажем, что вам следует знать о Prevnar 20 — что это такое, чем он отличается от Prevnar 13 и Pneumovax 23, и когда он будет доступен.

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pneumoniae . Эти бактерии, обычно сокращенно называемые пневмококками, являются частой причиной пневмонии и других инвазивных заболеваний. Инвазивное заболевание — это когда микроб находится в части тела, которая обычно свободна от микробов.

Пневмония — это легочная инфекция, которая может поражать людей любого возраста. Хотя пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками, пневмококк является наиболее частой бактериальной причиной пневмонии.

Менингит — серьезная инфекция, поражающая головной и спинной мозг, — может быть вызвана различными микробами, включая пневмококк. Пневмококк также может вызывать инфекции крови (бактериемию), инфекции носовых пазух и инфекции уха.

Пневмококковые вакцины доступны для защиты от пневмококковой инфекции. Подробнее об этом ниже.

Кому следует сделать прививку от него?

В настоящее время доступны три вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции.До утверждения Prevnar 20 FDA Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали использовать две другие пневмококковые вакцины — Prevnar 13 (PCV13) и Pneumovax 23 (PPSV23). Вы можете прочитать о них здесь.

CDC рекомендует вакцинацию от пневмококка всем детям в возрасте до 2 лет и всем взрослым в возрасте не менее 65 лет. Хотя пневмококковая инфекция может поражать людей любого возраста, наибольшему риску подвержены дети младшего возраста и пожилые люди.

В зависимости от истории вакцинации и наличия определенных заболеваний другим людям также может потребоваться вакцинация от пневмококка.Если вы не уверены в своей истории вакцинации от пневмококка, поговорите со своим врачом.

Что такое Prevnar 20?

Prevnar 20 — вакцина, предназначенная для профилактики пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых 20 серотипами (подгруппами) пневмококков, у взрослых от 18 лет и старше.

Это однократная внутримышечная инъекция, которую производит компания Wyeth Pharmaceuticals, дочерняя компания Pfizer.

Как это работает?

Prevnar 20 — конъюгированная вакцина.Это означает, что он содержит кусочки сахароподобных веществ, называемых полисахаридами, которые обычно покрывают бактерии, но также скрывают их от нашей иммунной системы. В вакцине используется только определенная часть бактерий, но не сами бактерии, поэтому она не может вызвать инфекцию.

В этой конъюгированной вакцине используются 20 немного разных полисахаридов, специфичных для 20 серотипов, и они прикрепляются к белкам, которые наша иммунная система может распознать. Если бактерии попадают в организм после вакцинации, иммунная система может распознать молекулу полисахарида и высвободить антитела для борьбы с бактериями, прежде чем они вызовут инфекцию.

Каковы побочные эффекты?

До утверждения Prevnar 20 прошел шесть клинических испытаний. В этих исследованиях побочные эффекты были одинаковыми для всех возрастов. Большинство из них были от легкой до средней степени тяжести. Как и во многих других вакцинах, наиболее частым побочным эффектом считается боль в месте инъекции.

Дополнительные общие побочные эффекты Prevnar 20 могут включать:

• Боль в мышцах
• Усталость
• Головная боль
• Боль в суставах
• Отек в месте инъекции

Хотя большинство этих побочных эффектов произошло в течение 7-10 дней после прививки, менее 2% людей испытали одно или несколько серьезных побочных эффектов. события в течение 6 месяцев.Однако не было подтверждено, что эти события были вызваны вакциной.

Безопасность Prevnar 20 изучалась на людях, не имевших в анамнезе вакцинации против пневмококка, на лицах, которые ранее получали Prevnar 13, и на лицах, которые ранее получали Pneumovax 23. Никаких заметных различий в безопасности между вакцинами не наблюдалось.

Далее мы обсудим, кто должен получить Prevnar 20.

Кому рекомендуется принимать Prevnar 20?

Хотя взрослые в возрасте 18 лет и старше имеют право на получение Prevnar 20, еще не ясно, как Prevnar 20 будет использоваться вместе с Prevnar 13 и Pneumovax 23.

Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) разрабатывает рекомендации по использованию вакцин. Хотя Prevnar 20 был одобрен на прошлой неделе, CDC и ACIP еще не включили Prevnar 20 в свои общие рекомендации.

По данным Pfizer, ACIP, как ожидается, соберется в октябре 2021 года для обсуждения обновленных рекомендаций по использованию пневмококковых вакцин у взрослых.

Кто не должен получать Prevnar 20?

Люди, у которых в прошлом была тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) на какой-либо из ингредиентов вакцины, включая дифтерийный белок, не должны получать Prevnar 20.Люди в возрасте 17 лет и младше также не должны получать эту вакцину.

В настоящее время FDA не наложило никаких других ограничений на то, кто может получать Prevnar 20. Если вы не уверены, следует ли вам получать эту вакцину, ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

По сравнению с другими пневмококковыми вакцинами?

Как и Prevnar 20, Prevnar 13 представляет собой конъюгированную вакцину, которая действует аналогичным образом для защиты от пневмококковой инфекции. С другой стороны, Pneumovax 23 — это поливалентная вакцина, которая работает путем выработки антител против пневмококковых бактерий.

Ни одна вакцина не на 100% эффективна в профилактике заболеваний, но все три пневмококковые вакцины — Prevnar 13, Prevnar 20 и Pneumovax 23 — считаются безопасными и эффективными для защиты от пневмококковой инфекции. И это последнее одобрение FDA демонстрирует продолжающуюся разработку пневмококковой вакцины, и в настоящее время готовятся новые кандидаты.

Давайте рассмотрим некоторые ключевые различия между вакцинами.

Возрастные рекомендации и дозировка

Prevnar 13 одобрен для использования у детей от 6 недель и старше, и CDC рекомендует его детям младше 2 лет и людям от 2 лет и старше с определенными заболеваниями.Он вводится в мышцы, и это серия из 4 доз для детей в возрасте от 2 до 15 месяцев. Для детей, которые не получили вакцину в настоящее время, доступен график наверстывания.

Prevnar 20 в настоящее время одобрен для использования у взрослых в возрасте от 18 лет, но официальные рекомендации CDC еще не разработаны. Его вводят в виде однократной инъекции в мышцу.

Pneumovax 23 одобрен для применения у детей от 2 лет и старше с повышенным риском инфицирования, а также у взрослых в возрасте от 50 лет.Тем не менее, CDC рекомендует его всем взрослым от 65 лет и старше, людям от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями и взрослым от 19 до 64 лет, которые курят сигареты. Это однократная инъекция, вводимая в мышцу или кожу, но некоторым людям могут быть рекомендованы дополнительные дозы.

Охват серотипов

При обсуждении вакцин важно понимать, какое влияние они оказывают на конкретное заболевание. В настоящее время существует 100 различных серотипов пневмококков.

Вакцина Prevnar 7 была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в феврале 2000 г. и помогает защитить от 7 серотипов пневмококка, но в феврале 2010 г. она была заменена вакциной Prevnar 13. Prevnar 13 защищает от 13 различных серотипов пневмококка.

Prevnar 20 содержит 7 дополнительных серотипов по сравнению с Prevnar 13. В недавнем пресс-релизе Pfizer заявила, что 20 серотипов, содержащихся в Prevnar 20, вызывают более 50% случаев инвазивной пневмококковой инфекции у пожилых людей. На его 7 дополнительных серотипов приходится примерно 40% всех U.Случаи и смерти от пневмококковой инфекции S.

Pneumovax 23 помогает защитить от пневмококковой инфекции, вызываемой 23 серотипами пневмококков. Prevnar 20 и Pneumovax 23 защищают от одних и тех же серотипов, но они также защищают от разных серотипов.

Эффективность

Исследования показывают, что одна или несколько доз Prevnar 13 защищают примерно 80% детей от серьезных пневмококковых инфекций, 75% взрослых в возрасте 65 лет и старше от инвазивной пневмококковой инфекции и 45% взрослых в возрасте 65 лет и старше от пневмококковой пневмонии.

Одна доза Пневмовакса 23 защищает от инвазивного пневмококкового заболевания от 50% до 85% здоровых взрослых людей.

Эффективность

Prevnar 20 можно понять, сравнив его с Prevnar 13 и Pneumovax 23. Анализ показывает, что у взрослых 60 лет и старше Prevnar 20 вызывал сопоставимый иммунный ответ на все 13 серотипов, которые он разделяет с Prevnar 13 через месяц после вакцинации. Кроме того, аналогичный результат наблюдался в ответ на 6 из 7 серотипов, которые он разделяет с Pneumovax 23.

Другой анализ предсказывает, что эти числа также применимы к взрослым в возрасте от 18 до 59 лет.

Общие побочные эффекты

Побочные эффекты Prevnar 13 и Pneumovax 23 аналогичны Prevnar 20, но могут различаться в зависимости от возраста. Наиболее частым побочным эффектом как Prevnar 13, так и Pneumovax 23 является боль в месте инъекции.

У детей, получающих Prevnar 13, часто встречаются раздражительность и бессонница. У детей и взрослых также может наблюдаться снижение аппетита.

Серьезные побочные эффекты

Хотя и редко, но серьезные побочные эффекты могут возникнуть после вакцинации, и пневмококковые вакцины не являются исключением.

Сообщалось о редких, но серьезных побочных эффектах Prevnar 13, включая изменения зрения и затрудненное дыхание. Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, обратитесь к своему врачу.

Сообщалось также о редких, но серьезных побочных эффектах Pneumovax 23, включая боль в груди и сердечную недостаточность.Неизвестно, были ли эти побочные эффекты вызваны именно вакциной. Однако, если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов после приема Pneumovax 23, обратитесь к своему врачу.

Когда Prevnar 20 будет доступен?

Мы еще не знаем, когда Prevnar 20 будет доступен, поскольку конкретные сроки еще не объявлены.

Медицинские работники ссылаются на обновленные графики прививок CDC — сложные диаграммы, показывающие, когда и как следует вводить вакцины, — чтобы убедиться, что вводятся соответствующие вакцины.Prevnar 20 еще не включен в эти расписания, поэтому медицинским работникам сложно определить, кто конкретно должен получить вакцину в настоящее время.

Тем не менее, вероятно, что ACIP порекомендует использование вакцины — и добавит ее в график иммунизации — после встречи в октябре 2021 года.

Сколько это будет стоить?

В настоящее время прейскурант Prevnar 20 не объявлен. Однако эта вакцина, скорее всего, будет распространена среди пожилых людей, и ожидается, что Medicare покроет счет.Пневмококковые вакцины — это бесплатное пособие по программе Medicare Part B, и люди с оригинальной программой Medicare или Medicare Advantage могут получить покрываемые вакцины от пневмококка у определенных поставщиков.

Если у вас есть Medicaid, узнайте в агентстве Medicaid вашего штата, какие вакцины вам предлагаются. Многие планы Medicaid оплачивают некоторые вакцины, но конкретный охват варьируется.

Все планы рынка медицинского страхования — и многие частные планы — покрывают пневмококковые вакцины, если они предоставляются поставщиком внутри сети, но стоимость может варьироваться в зависимости от конкретного плана страхования.

Для людей без страховки или надлежащего покрытия могут быть доступны финансовая помощь и купонные программы. Заходите на сайт GoodRx, чтобы узнать больше способов сэкономить и сделать вакцинацию более доступной.

Чистая прибыль

Prevnar 20 — это новая вакцина, одобренная FDA для предотвращения инвазивных заболеваний и пневмонии, вызываемых Streptococcus pneumoniae . Эта вакцина предлагает новый вариант защиты от пневмококковой инфекции, но ее нельзя рекомендовать для немедленного применения.Если вы не уверены, понадобится ли вам Prevnar 20, поговорите со своим врачом.

— — —

Проверено: Алисса Биллингсли, PharmD

Подробнее:

% PDF-1.4 % 380 0 объект > эндобдж xref 380 464 0000000016 00000 н. 0000010943 00000 п. 0000011116 00000 п. 0000011151 00000 п. 0000017278 00000 н. 0000017321 00000 п. 0000017474 00000 п. 0000017628 00000 п. 0000017779 00000 п. 0000017910 00000 п. 0000018050 00000 п. 0000018426 00000 п. 0000018453 00000 п. 0000018970 00000 п. 0000019212 00000 п. 0000019682 00000 п. 0000019732 00000 п. 0000019782 00000 п. 0000019831 00000 п. 0000019880 00000 п. 0000019931 00000 п. 0000019981 00000 п. 0000020031 00000 н. 0000020081 00000 п. 0000020132 00000 п. 0000020182 00000 п. 0000020231 00000 п. 0000020281 00000 п. 0000020332 00000 п. 0000020383 00000 п. 0000020432 00000 п. 0000020482 00000 н. 0000020596 00000 п. 0000020708 00000 п. 0000021148 00000 н. 0000021395 00000 п. 0000021422 00000 п. 0000022056 00000 п. 0000022406 00000 п. 0000022667 00000 п. 0000023195 00000 п. 0000023448 00000 п. 0000023762 00000 п. 0000095467 00000 п. 0000156698 00000 н. 0000198913 00000 н. 0000252169 00000 н. 0000297341 00000 п. 0000342862 00000 н. 0000343115 00000 п. 0000416064 00000 н. 00004 00000 н. 0000492298 00000 н. 0000504754 00000 н. 0000505001 00000 н. 0000507811 00000 н. 0000515236 00000 н. 0000515322 00000 н. 0000515392 00000 н. 0000525109 00000 н. 0000525646 00000 н. 0000525907 00000 н. 0000538152 00000 н. 0000538221 00000 п. 0000538336 00000 п. 0000538414 00000 н. 0000538484 00000 н. 0000538562 00000 н. 0000538709 00000 п. 0000538843 00000 н. 0000538905 00000 н. 0000538979 00000 п. 0000539512 00000 н. 0000539762 00000 н. 0000539937 00000 н. 0000540062 00000 н. 0000540392 00000 н. 0000540518 00000 н. 0000540575 00000 н. 0000540756 00000 н. 0000541049 00000 н. 0000541334 00000 н. 0000541400 00000 н. 0000541541 00000 н. 0000541654 00000 н. 0000543083 00000 н. 0000543403 00000 п. 0000543771 00000 н. 0000545388 00000 п. 0000545648 00000 н. 0000554772 00000 н. 0000554811 00000 н. 00005

00000 н. 00005

00000 н. 0000603070 00000 н. 0000603109 00000 н. 0000611344 00000 п. 0000619340 00000 н. 0000619723 00000 п. 0000619820 00000 н. 0000619977 00000 н. 0000620223 00000 н. 0000620640 00000 н. 0000620763 00000 н. 0000620920 00000 н. 0000621167 00000 н. 0000621559 00000 н. 0000621682 00000 н. 0000621839 00000 н. 0000628741 00000 п. 0000628987 00000 п. 0000629320 00000 н. 0000629662 00000 н. 0000629833 00000 н. 0000629982 00000 н. 0000637015 00000 н. 0000684724 00000 н. 0000685136 00000 н. 0000685233 00000 н. 0000685390 00000 н. 0000685767 00000 н. 0000686140 00000 н. 0000686261 00000 н. 0000686410 00000 н. 0000707713 00000 н. 0000708098 00000 н. 0000708195 00000 н. 0000708352 00000 н. 0000708726 00000 н. 0000709454 00000 п. 0000710469 00000 н. 0000710655 00000 н. 0000710841 00000 н. 0000711062 00000 н. 0000712036 00000 н. 0000712222 00000 н. 0000712447 00000 н. 0000713414 00000 н. 0000714384 00000 н. 0000714611 00000 н. 0000715574 00000 н. 0000716587 00000 н. 0000717562 00000 н. 0000717817 00000 н. 0000718787 00000 н. 0000719763 00000 н. 0000720001 00000 п. 0000720207 00000 н. 0000720393 00000 н. 0000720631 00000 н. 0000721594 00000 н. 0000721829 00000 н. 0000722925 00000 н. 0000723111 00000 п. 0000724082 00000 н. 0000724316 00000 н. 0000724502 ​​00000 н. 0000724725 00000 н. 0000725696 00000 н. 0000725919 00000 н. 0000726890 00000 н. 0000727096 00000 н. 0000727282 00000 н. 0000727468 00000 н. 0000728440 00000 н. 0000729408 00000 н. 0000729641 00000 н. 0000729827 00000 н. 0000730052 00000 н. 0000731021 00000 н. 0000731242 00000 н. 0000731489 00000 н. 0000731675 00000 н. 0000731895 00000 н. 0000732679 00000 н. 0000732913 00000 н. 0000733163 00000 п. 0000733400 00000 н. 0000733647 00000 н. 0000733873 00000 н. 0000734059 00000 н. 0000735034 00000 н. 0000735287 00000 н. 0000735538 ​​00000 п. 0000735724 00000 н. 0000736726 00000 н. 0000736945 00000 н. 0000737187 00000 н. 0000737410 00000 н. 0000737642 00000 н. 0000738620 00000 н. 0000739595 00000 н. 0000740571 00000 н. 0000741541 00000 н. 0000741770 00000 п. 0000742010 00000 н. 0000742268 00000 н. 0000742504 00000 н. 0000743489 00000 н. 0000744563 00000 н. 0000744777 00000 н. 0000745790 00000 н. 0000746011 00000 н. 0000746197 00000 н. 0000747163 00000 н. 0000748239 00000 н. 0000749291 00000 н. 0000749722 00000 н. 0000750790 00000 н. 0000751835 00000 н. 0000752888 00000 н. 0000753124 00000 н. 0000754173 00000 н. 0000755143 00000 н. 0000756153 00000 н. 0000756385 00000 н. 0000757353 00000 н. 0000758405 00000 н. 0000759366 00000 н. 0000760330 00000 н. 0000761292 00000 н. 0000762261 00000 н. 0000763250 00000 н. 0000763472 00000 н. 0000764468 00000 н. 0000765510 00000 н. 0000766473 00000 н. 0000767465 00000 н. 0000767690 00000 н. 0000767896 00000 н. 0000768082 00000 н. 0000768310 00000 н. 0000769306 00000 п. 0000769537 00000 п. 0000770500 00000 н. 0000771462 00000 н. 0000772437 00000 н. 0000772683 00000 н. 0000773651 00000 п. 0000774614 00000 н. 0000779030 00000 н. 0000780002 00000 п. 0000780967 00000 н. 0000781215 00000 н. 0000781468 00000 н. 0000781683 00000 н. 0000781869 00000 н. 0000782083 00000 н. 0000782335 00000 п. 0000782546 00000 н. 0000783536 00000 н. 0000784499 00000 н. 0000784735 00000 н. 0000784952 00000 н. 0000785951 00000 п. 0000786925 00000 н. 0000787963 00000 н. 0000788934 00000 н. 0000789908 00000 н. 00007 00000 н. 00007 00000 п. 00007 00000 н. 00007

00000 п. 0000792466 00000 н. 0000793434 00000 п. 0000793620 00000 н. 0000793844 00000 н. 0000794809 00000 н. 0000794995 00000 н. 0000795211 00000 н. 0000795456 00000 п. 0000795642 00000 н. 0000796626 00000 н. 0000797595 00000 п. 0000797879 00000 н. 0000798112 00000 п. 0000798298 00000 н. 0000799275 00000 н. 0000800250 00000 н. 0000801224 00000 н. 0000801488 00000 н. 0000802469 00000 н. 0000802737 00000 н. 0000802923 00000 н. 0000803147 00000 н. 0000803353 00000 н. 0000803609 00000 н. 0000803795 00000 н. 0000804780 00000 н. 0000805019 00000 н. 0000805205 ​​00000 н. 0000805428 00000 н. 0000806403 00000 н. 0000806650 00000 н. 0000806900 00000 н. 0000807133 00000 н. 0000808174 00000 н. 0000808360 00000 н. 0000808598 00000 н. 0000808857 00000 н. 0000809043 00000 н. 0000809271 00000 н. 0000809489 00000 н. 0000810456 00000 н. 0000810706 00000 н. 0000811678 00000 н. 0000812646 00000 н. 0000813716 00000 н. 0000813964 00000 н. 0000814184 00000 н. 0000815159 00000 н. 0000815408 00000 н. 0000815614 00000 н. 0000815853 00000 н. 0000816822 00000 н. 0000817051 00000 н. 0000817284 00000 н. 0000817525 00000 н. 0000818492 00000 п. 0000818725 00000 н. 0000819711 00000 н. 0000820676 00000 н. 0000820913 00000 н. 0000821883 00000 н. 0000822115 00000 н. 0000822301 00000 н. 0000823272 00000 н. 0000823502 00000 н. 0000823688 00000 н. 0000824760 00000 н. 0000824996 00000 н. 0000825967 00000 н. 0000826187 00000 н. 0000827158 00000 н. 0000828128 00000 н. 0000829098 00000 н. 0000830066 00000 н. 0000831041 00000 н. 0000831284 00000 н. 0000831510 00000 н. 0000832478 00000 н. 0000832700 00000 н. 0000832886 00000 н. 0000833847 00000 н. 0000834080 00000 н. 0000834312 00000 н. 0000834562 00000 н. 0000834794 00000 п. 0000834980 00000 н. 0000835193 00000 п. 0000835433 00000 п. 0000835817 00000 н. 0000836889 00000 н. 0000837116 00000 п. 0000838069 00000 н. 0000839027 00000 н. 0000839259 00000 н. 0000839473 00000 н. 0000839705 00000 н. 0000840679 00000 н. 0000840914 00000 н. 0000841165 00000 н. 0000841388 00000 н. 0000841620 00000 н. 0000841861 00000 н. 0000842084 00000 н. 0000842317 00000 н. 0000842551 00000 н. 0000842783 00000 н. 0000842969 00000 н. 0000843955 00000 н. 0000845032 00000 н. 0000845248 00000 н. 0000846291 00000 п. 0000846508 00000 н. 0000847521 00000 н. 0000848060 00000 н. 0000849016 00000 н. 0000850036 00000 н. 0000851060 00000 н. 0000851279 00000 н. 0000852302 00000 н. 0000853352 00000 п. 0000854846 00000 н. 0000855900 00000 н. 0000856259 00000 н. 0000856648 00000 н. 0000857623 00000 н. 0000858601 00000 п. 0000858848 00000 н. 0000862230 00000 н. 0000872181 00000 н. 0000873147 00000 н. 0000874188 00000 н. 0000875237 00000 п. 0000876269 00000 н. 0000876501 00000 н. 0000876695 00000 н. 0000876938 00000 п. 0000877996 00000 н. 0000879043 00000 н. 0000879267 00000 н. 0000880232 00000 н. 0000880451 00000 п. 0000880637 00000 н. 0000881686 00000 н. 0000881924 00000 н. 0000882142 00000 н. 0000883186 00000 н. 0000884165 00000 н. 0000885156 00000 н. 0000886138 00000 н. 0000887129 00000 н. 0000888124 00000 н. 0000889090 00000 н. 0000889328 00000 н. 00008
00000 н. 00008 00000 н. 00008

00000 н. 0000892515 00000 н. 0000893481 00000 н. 0000893738 00000 н. 0000893944 00000 н. 0000894186 00000 н. 0000894409 00000 н. 0000894664 00000 н. 0000894897 00000 н. 0000895117 00000 н. 0000896073 00000 н. 0000897055 00000 н. Ư6Ȼ2 / JYb} @WVu A? ZYP e4pFҋGŲvub \ + d _c) Ŏ

Пневмококковые вакцины | HealthLink BC

Примеры

пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV)

Prevnar 13

Synflorix

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV)

Pneumovax

Как это работает вакцинация вакцинирована 9000oc5 920 для защиты людей от инфицирования 9000oc5 920 пневмококковые бактерии.Вакцины содержат небольшое количество ослабленных бактерий и вводятся в виде укола (инъекции). Это помогает вашему организму вырабатывать химические вещества, называемые антителами, которые затем могут распознавать и уничтожать бактерии пневмококка, если вы столкнетесь с ними позже.

Почему он используется

Пневмококк — это тип бактерий, которые могут вызывать тяжелые инфекции, такие как пневмония, менингит и инфекции крови (сепсис). Эти инфекции могут быть серьезными и даже привести к смерти, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, пожилых людей и детей младше 2 лет.

Врачи используют два типа пневмококковых вакцин для плановой иммунизации: пневмококковый конъюгат (PCV) или пневмококковый полисахарид (PPV). Тип вакцины зависит от возраста человека.

• Пневмококковый конъюгат (ПКВ)
  • PCV рекомендуется для повседневного применения у младенцев, которым вводят 3 или 4 дозы в зависимости от рекомендаций вашей провинции.
  • Детям в возрасте от 1 до 18 лет может быть рекомендована дополнительная доза, если они не получали все дозы в младенчестве.Им также может потребоваться дополнительная доза, если у них есть определенные заболевания, которые подвергают их высокому риску заражения пневмококком.
  • Вакцина может быть рекомендована взрослым с высоким риском заражения пневмококком. Эта рекомендация зависит от состояния здоровья взрослого и рекомендаций провинции.
• Пневмококковый полисахарид (PPV) для людей из группы высокого риска
  • PPV обычно рекомендуется для всех людей 65 лет и старше и от 2 до 64 лет, страдающих хроническим заболеванием или заболеванием, ослабленной иммунной системой, или проживающих в районах или среди социальных групп, где существует повышенный риск пневмонии или менингит.
  • Обычно требуется всего одна доза PPV. Иногда врачи рекомендуют вторую дозу некоторым людям, особенно если они страдают хроническим заболеванием. Поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам вторая доза.

Насколько хорошо это работает

PCV имеет около 97% эффективности в предотвращении пневмококковой инфекции у здоровых детей, получивших все четыре дозы вакцины, и 94% для здоровых детей, получивших две дозы.

Некоторые исследования показывают, что PPV помогает предотвратить пневмонию у молодых здоровых людей, но не у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой. ^{сноска 1} Другие исследования показывают, что вакцина не снижает риск пневмонии у взрослых, но может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии. ^{сноска 2}

Побочные эффекты

И PCV, и PPV являются безопасными лекарствами. Побочные эффекты обычно легкие и могут включать:

• Покраснение, тепло или припухлость в месте укола
• Суетливость, ворчливость.
• Сонливость.
• Слабый интерес к еде.
• Легкая лихорадка.

Несмотря на то, что серьезные аллергические реакции на эти лекарства возникают редко, сразу же звоните своему врачу или в местный медицинский пункт, если у вас или вашего ребенка возникнут проблемы с дыханием, высокая температура или что-то необычное после прививки.

Ребенок, у которого была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу ПКВ, не должен получать еще одну дозу этой вакцины. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вашего ребенка была тяжелая реакция на любую вакцину или у него сильная аллергия.

Полный список побочных эффектов см. В Справочнике по лекарствам. (Справочник лекарств доступен не во всех системах.)

Что думать о

Лекарства, такие как пенициллин, хорошо подходят для лечения пневмонии и менингита. Эти заболевания недавно стали устойчивыми к этим лекарствам. По этой причине важно попытаться предотвратить инфекции с помощью вакцины PCV или PPV.

PCV может предотвратить некоторые инфекции уха. Но у ушных инфекций есть много причин, и PCV помогает предотвратить только некоторые из них.У вашего ребенка могут быть ушные инфекции даже после прививки PCV.

PPV не изучалась у беременных. Нет никаких доказательств того, что вакцина вредна ни для матери, ни для ребенка. Беременным женщинам следует поговорить с врачом о получении лекарства. Женщинам с высоким риском пневмококковой инфекции следует по возможности сделать прививку до беременности.

Список литературы

Цитаты

1. Леб М. (2004).Внебольничная пневмония. Клинические данные (11): 1933–1946.
2. Уважаемый K, et al. (2005). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.

Кредиты

Дата адаптации: 15.09.2021

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 15.