Причины глухоты: Глухота – степени, симптомы, признаки, причины, виды и лечение тугоухости у взрослых в «СМ-Клиника» — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Причины глухоты: Глухота – степени, симптомы, признаки, причины, виды и лечение тугоухости у взрослых в «СМ-Клиника»

Содержание

Раннее выявление глухоты | ТОГБУЗ Моршанская ЦРБ

Ежегодно 3 марта под эгидой Всемирной организации здравоохранения проводится Всемирный день слуха, призванный повысить информированность общества по предупреждению тугоухости и глухоты и обеспечение охраны слуха по всему миру

Слух — достаточно тонко устроенный механизм, чутко реагирующий на любые, порой самые незначительные изменения в организме или воздействия извне.

Нарушение слуха может быть представлено двумя группами заболеваний: глухотой и тугоухостью. Приводят к глухоте несколько причин, начиная от наследственности и заканчивая воспалительными процессами.

Глухота может быть врожденной и приобретенной. Некоторые ее виды излечимы, прочие, к сожалению, нет. Реабилитационные программы бывают наиболее успешными при своевременном выявлении глухоты и раннем обращении к специалисту.

В современной российской практике принято разделять ее в зависимости от диапазона воспринимаемых децибел на:

· Легкую;

· Среднюю

· Глубокую (тяжелую).

При первых двух формах говорят о тугоухости, при последней степени – о глухоте. Также потеря слуха может быть односторонней и двусторонней. При двусторонней тяжелой глухоте больному присваивается III или II группа инвалидности.

Практически эти два заболевания различаются по тому, способен человек различать обращенную к нему речь или нет. Если пациент не слышит, когда ему буквально кричат на ухо, это глубокая потеря слуха. Критичный порог интенсивности воспринимаемого звука для тугоухости – 25 дБ, для глухоты – 80 дБ. Отдельно выделяют такое заболевание, как врожденная глухонемота, при котором человек не в состоянии воспринимать звуки в принципе.

Причины глухоты могут быть:

§ Врожденными;

§ Приобретенными.

К первой группе относятся:

1. Гипоксия плода во время беременности и при рождении.

2. Желтуха в неонатальный период.

3. Некоторые перенесенные матерью во время беременности заболевания, в частности сифилис.

4. Наследственные заболевания являются причиной нарушений слуха приблизительно в 30% случаев. На данный момент открыто около ста генов глухоты, которые могут быть расположены в любой из неполовых хромосом.

5. Прием матерью во время беременности препаратов с ототоксическим действием.

Приобретенная глухота может развиться в результате следующих факторов:

§ Воспалительные заболевания уха – .

§ Прием препаратов с ототоксическим действием.

§ Травмы, наличие в ушном проходе инородных предметов.

§ Длительное воздействие шумов. Порог такого звукового излучения составляет 70-75 Дб и 4000 Гц.

§ Нарушение работы нервных клеток слуховых каналов в связи с возрастными изменениями.

Следует обратить внимание на следующие признаки глухоты:

1. Воспалительные заболевания, предшествующие снижению слуха;

2. Перенесенные травмы уха и головы;

3. Наличие шума в ушах и его характер;

4. Присутствие таких временных или постоянных симптомов, как головокружение и тошнота;

5. Улучшение слуха при определенных факторах, например, в шумной обстановке.

Далее обычно проводится исследование восприятия пациентом шепотной и громкой разговорной речи. В ходе него доктор просит повторять слова, которые он называет с разных сторон и на разном удалении от больного.

Система скрининга слуха позволяет провести ориентировочное обследование слуха с целью раннего выявления его нарушений и организовать оказание квалифицированной специализированной помощи

Основными задачами массового скринингового обследования

1)выявление пациентов с факторами риска по тугоухости и глухоте, что будет способствовать раннему выявлению нарушения слуха;

2) направление пациентов с риском нарушений слуховой функций в специализированные кабинеты для углубленного обследования и оказания лечебной помощи;

Основной профилактической мерой является массовое обследование пациентов в рамках стандартных медицинских осмотров. Дети обследуются отоларингологом в определенные возрастные периоды, еще в роддоме или в поликлинике в течение первого месяца проводится аудиоскриннинг, позволяющий выявить риск развития глухоты, избегать ототоксических препаратов во время болезни, если есть возможность воспользоваться другими лекарственными средствами.

Также необходимо стремиться к снижению шумовой нагрузки на ухо. По возможности стоит избегать портативных прослушивающих устройств, ограничивать посещение громких концертов, при работе в цеху использовать бируши.

Избегать попадание в ушной проход инородных тел.

Еще одной неспецифической мерой профилактики является своевременное излечение воспалительных заболеваний уха. Хронические инфекции могут серьезно повреждать способность к слуху, со временем приводя к полной глухоте.

Врач – отоларинголог В.Н. Сучков

Глухота и тугоухость – краткая характеристика

Тугоухость и глухота являются вариантами расстройства слуха, при которых человек утрачивает способность слышать различные звуки. В зависимости от степени тяжести тугоухости, человек может слышать больший или меньший спектр звуков, а при глухоте отмечается полная невозможность слышать любые звуки. В целом, глухоту можно рассматривать в качестве последнего этапа тугоухости, на котором происходит полная потеря слуха. Под термином «тугоухость» обычно подразумевают ухудшение слуха различной степени выраженности, при котором человек может слышать хотя бы очень громкую речь. А глухотой называют состояние, при котором человек уже не в состоянии слышать даже очень громкую речь.

Тугоухость или глухота может поражать одно или оба уха, причем степень ее выраженности может быть различной на правом и левом ухе. Поскольку механизмы развития, причины, а также методы терапии тугоухости и глухоты одинаковы, то их объединяют в одну нозологию, рассматривая в качестве последовательных этапов одного патологического процесса потери человеком слуха.

Тугоухость или глухота может быть обусловлена поражением звукопроводящих структур (органы среднего и наружного уха) или звуковоспринимающего аппарата (органы внутреннего уха и структуры головного мозга). В некоторых случаях тугоухость или глухота могут быть обусловлены одновременным поражением и звукопроводящих структур, и звуковоспринимающего аппарата слухового анализатора. Чтобы четко представлять себе, что означает поражение того или иного аппарата слухового анализатора, необходимо знать его строение и функции.

Итак, слуховой анализатор состоит из уха, слухового нерва и слуховой коры головного мозга. При помощи ушей человек воспринимает звуки, которые далее по слуховому нерву передаются в закодированном виде в головной мозг, где происходит обработка полученного сигнала и «узнавание» звука. За счет сложного строения ухо не только улавливает звуки, но и производит их «перекодировку» в нервные импульсы, которые передаются в мозг по слуховому нерву. Восприятие звуков и их «перекодировка» в нервные импульсы производятся различными структурами уха.

Так, за восприятие звуков отвечают структуры наружного и среднего уха, такие, как барабанная перепонка и слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). Именно эти части уха воспринимают звук и проводят его к структурам внутреннего уха (улитка, преддверие и полукружные каналы). А во внутреннем ухе, структуры которого расположены в височной кости черепа, происходит «перекодировка» звуковых волн в электрические нервные импульсы, в дальнейшем передаваемые в мозг по соответствующим нервным волокнам. В мозгу же происходит обработка и «узнавание» звуков.

Соответственно, структуры наружного и среднего уха относятся к звукопроводящим, а органы внутреннего уха, слухового нерва и коры мозга – к звуковоспринимающим. Поэтому и вся совокупность вариантов снижения слуха делится на две большие группы – связанные с поражением звукопроводящих структур уха или звуковоспринимающего аппарата слухового анализатора.

Тугоухость или глухота может быть приобретенной или врожденной, а в зависимости от времени возникновения – ранней или поздней. Ранней считается тугоухость, приобретенная до достижения ребенком возраста 3 – 5 лет. Если же тугоухость или глухота появились после 5-летнего возраста, то она относится к поздней.

Приобретенная тугоухость или глухота обычно связана с негативным воздействием различных внешних факторов, таких, как травмы уха, перенесенные инфекции, осложнившиеся поражением слухового анализатора, постоянное шумовое воздействие и т. д. Отдельно следует отметить приобретенную тугоухость, обусловленную возрастными изменениями в структуре слухового анализатора, которые не связаны с какими-либо негативными воздействиями на орган слуха. Врожденная тугоухость, как правило, обусловлена пороками развития, генетическими аномалиями плода или перенесенными матерью во время беременности некоторыми инфекционными заболеваниями (краснуха, сифилис и тп)
Конкретный причинный фактор снижения слуха определяют в ходе специального отоскопического обследования, проводимого ЛОР-врачом, сурдологом или невропатологом. Для того, чтобы подобрать оптимальный метод терапии сниженного слуха, необходимо обязательно выяснить, чем обусловлена тугоухость – поражением звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата.

Лечение тугоухости и глухоты производится различными методами, среди которых имеются как консервативные, так и оперативные. Консервативные методы обычно применяются для восстановления резко ухудшившегося слуха на фоне известного причинного фактора (например, при тугоухости после приема антибиотиков, после черепно-мозговой травмы и т. д.). В таких случаях при своевременной терапии слух удается восстановить на 90%. Если же консервативная терапия не была проведена в кратчайшие сроки после ухудшения слуха, то ее эффективность крайне низка. В таких ситуациях консервативные методики лечения рассматривают и используют исключительно в качестве вспомогательных.

Оперативные методы лечения вариабельны и позволяют вернуть человеку слух в подавляющем большинстве случаев. Большая часть оперативных методов лечения тугоухости связана с подбором, установкой и настройкой слуховых аппаратов, которые позволяют человеку воспринимать звуки, слышать речь и нормально взаимодействовать с окружающими. Другая большая группа методов оперативного лечения тугоухости заключается в проведении очень сложных операций по установке кохлеарных имплантов, позволяющих вернуть способность воспринимать звуки людям, которые не могут использовать слуховые аппараты.

Проблема тугоухости и глухоты является очень важной, поскольку плохо слышащий человек оказывается изолированным от социума, у него резко ограничены возможности трудоустройства и самореализации, что, безусловно, накладывает негативный отпечаток на всю жизнь слабослышащего. Наиболее тяжелыми являются последствия тугоухости у детей, поскольку у них плохой слух может приводить к немоте. Ведь ребенок еще не овладел речью очень хорошо, ему нужна постоянная практика и дальнейшее развитие речевого аппарата, которые достигаются только при помощи постоянного восприятия на слух новых оборотов, слов и т. д. А когда ребенок не слышит речи, он может полностью утратить даже уже имеющуюся способность говорить, став не просто тугоухим, но и немым.

Необходимо помнить, что около 50% случаев тугоухости можно предотвратить при надлежащем соблюдении мер профилактики. Так, эффективными профилактическими мерами является вакцинация детей, подростков и женщин детородного возраста против опасных инфекций, таких, как корь, краснуха, менингит, коклюш и др., которые могут вызывать осложнения в виде отитов и других заболеваний уха. Также эффективными профилактическими мерами предупреждения тугоухости являются качественная акушерская помощь беременным и роженицам, правильная гигие наушных раковин, своевременная и адекватная терапия заболеваний ЛОР-органов, избежание применения токсичных для слухового анализатора препаратов, а также минимизация шумового воздействия на уши в производственных и прочих помещениях (например, при работе в шумных помещениях следует надевать беруши, шумоподавляющие наушники и т. д.).

Глухота – ряд причин

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Потеря слуха может варьироваться от легкой до глубокой и иметь много разных причин, включая травмы, болезни, генетические дефекты и процесс старения.
Потеря слуха при рождении известна как врожденная потеря слуха, тогда как потеря слуха, возникающая после рождения, называется приобретенной потерей слуха.
Наиболее распространенной причиной приобретенной потери слуха является шум, от которого страдает более четверти людей с потерей слуха.
Вы можете защитить свой слух, уменьшив воздействие громкого шума или надев подходящие средства защиты, такие как наушники или беруши.

Ухо — наш орган слуха. Потеря слуха может варьироваться от легкой до глубокой и иметь множество различных причин, включая травмы, болезни, генетические дефекты и процесс старения.

Существует два типа потери слуха: кондуктивная потеря слуха и нейросенсорная потеря слуха. Когда у человека наблюдается сочетание как кондуктивной, так и нейросенсорной тугоухости, это называется «смешанной» тугоухостью.

Потеря слуха при рождении известна как врожденная потеря слуха, тогда как потеря слуха, возникающая после рождения, называется приобретенной потерей слуха. Наиболее распространенной причиной приобретенной потери слуха является шум, на долю которого приходится более четверти людей, страдающих потерей слуха.

Анатомия уха

Ухо состоит из трех частей:

наружное ухо – это часть, которую вы можете видеть. Его форма помогает собирать звуковые волны. Трубчатая форма слухового прохода ведет внутрь к барабанной перепонке
среднее ухо – отделено от наружного уха барабанной перепонкой. Среднее ухо состоит из трех крошечных костей, называемых молоточком (молоточком), наковальней (наковальней) и стремечком (стремени). Эти кости усиливают движение барабанной перепонки, создаваемое звуковыми волнами. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки и помогает выравнивать давление воздуха во внутреннем ухе — звуковые волны улавливаются небольшим спиралевидным органом, называемым улиткой. Волосковые клетки улитки воспринимают вибрацию и передают сообщение, интерпретированное в виде электрических импульсов, в мозг через улитковый нерв.

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость влияет на передачу звука между наружным и внутренним ухом. Например, это может быть вызвано:

попаданием серы в слуховой проход
неспособностью трех крошечных косточек внутри среднего уха передавать звуковые волны во внутреннее ухо
неспособностью барабанной перепонки вибрировать в ответ на звуковые волны. Например, скопление жидкости в среднем ухе может ослабить движение барабанной перепонки.

Во многих случаях возможно лечение кондуктивной тугоухости, и нормальный слух вернется.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за повреждения внутреннего уха (улитки). Например, сенсоневральная тугоухость может быть вызвана заболеванием, травмой или другим разрушительным событием, затрагивающим улитку и/или улитковый нерв. Остальная часть уха, включая крошечные кости и барабанную перепонку, может работать, но электрические импульсы не могут достичь мозга

Большинство случаев нейросенсорной тугоухости не поддаются лечению

Причины временной потери слуха

Некоторые из причин временной потери слуха включают: защищать и смазывать ткани. Скопление серы может закупорить слуховой проход, что приведет к кратковременной кондуктивной тугоухости

инородный предмет – аналогично ушной сере, инородный предмет, застрявший в слуховом проходе (например, кончик ватной палочки) может временно вызвать потерю слуха

избыток слизи – простуда, приступ гриппа, сенная лихорадка или другие аллергии могут вызвать избыток слизи, который может закупорить слуховую трубу уха

ушные инфекции – включая наружный отит (инфекция наружного уха ) и средний отит (воспаление среднего уха).

Жидкость и гной не обеспечивают полноценного проведения звука.

Причины потери слуха

Некоторые из многих причин потери слуха включают:

наследственные заболевания — некоторые виды потери слуха являются наследственными, что означает, что родители передают пораженные гены своим детям. В большинстве случаев наследственная тугоухость обусловлена пороками развития внутреннего уха
генетическими нарушениями – могут происходить генетические мутации: например, в момент зачатия, когда сперматозоид отца соединяется с яйцеклеткой матери. Некоторые из многих генетических нарушений, которые могут вызвать потерю слуха, включают несовершенный остеогенез, трисомию 13 (синдром Патау) и синдром Тричера Коллинза 9.0006
внутриутробное воздействие болезни – ребенок родится глухим или с нарушениями слуха, если он подвергся воздействию определенных заболеваний внутриутробно, включая краснуху (краснуху), грипп и свинку. Другие факторы, которые, как считается, вызывают врожденную глухоту, включают воздействие метилртути и лекарств, таких как хинин
шум – громкие звуки (например, выстрелы, петарды, взрывы и рок-концерты), особенно длительное воздействие на рабочем месте или в рекреационных целях. , могут повредить тонкие механизмы внутри уха. Если вы стоите рядом с кем-то, но вам нужно кричать, чтобы вас услышали, вы можете быть уверены, что шум достаточно громкий, чтобы повредить ваши уши. Вы можете защитить свой слух, уменьшив воздействие громкого шума или надевая подходящие средства защиты, такие как наушники или беруши
травма – например, перфорация барабанной перепонки, перелом черепа или изменение атмосферного давления (баротравма)
болезнь – некоторые заболевания могут вызывать потерю слуха, включая менингит, эпидемический паротит, цитомегаловирус и ветряную оспу. Тяжелые случаи желтухи также могут вызывать потерю слуха
другие причины – другие причины глухоты включают болезнь Меньера и воздействие определенных химических веществ.

Часто с возрастом слух постепенно снижается. Это влияет на четкость, с которой мы слышим речь.

Возрастная потеря слуха (пресбиакузис) обычно начинается с потери высоких частот, поэтому некоторые звуки речи, такие как «с», «ф» и «т», в конечном итоге звучат очень похоже. Это означает, что человек может слышать, но не всегда понимает. Например, слова «видеть» и «чай» могут звучать одинаково.

Звон в ушах часто связан с потерей слуха

Звон в ушах означает ощущение шума в ушах или голове при отсутствии каких-либо окружающих звуков. Эти звуки могут варьироваться от звона, гудения, свиста, свиста, рева, гудения или звуков сверчка.

Звон в ушах не является болезнью. Некоторые из триггеров шума в ушах включают инфекции среднего уха и повреждение уха от громких звуков. Звон в ушах может возникать сам по себе или в сочетании с потерей слуха.

Где можно получить помощь

Ваш врач
Аудиолог
Better Hearing Australia, отделение Victorian Tel. 1300 242 842

Основы слуха и глухота, Родители слабослышащих из Южной Австралии. Больше информации здесь.
Слушай, слушай! Экономические последствия и стоимость потери слуха в Австралии, 2006 г., Access Economics, Австралия.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 11-04-2017