Причины если нет аппетита: Снижение аппетита

Содержание

Снижение аппетита

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Снижение аппетита — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Снижение аппетита происходит под влиянием различных факторов. Естественными причинами могут быть насыщение, усталость, увлеченность какой-либо деятельностью. Однако в ряде случаев плохой аппетит может быть симптомом заболевания, и на это следует обратить внимание.

Разновидности

В зависимости от степени нарушения аппетита различают гипорексию – снижение аппетита и анорексию – практически полное отсутствие аппетита.

Иногда может наблюдаться идиосинкразия (болезненная реакция) на какой-либо продукт или блюдо. В некоторых случаях речь может идти не о потере аппетита, а о быстрой насыщаемости, например, после операций на кишечнике или желудке.

Возможные причины и заболевания, при которых бывает снижение аппетита

Формирование чувства голода и насыщения происходит в мозге, куда поступают сигналы от нервных окончаний (например, от рецепторов при растяжении желудка) и вещества (гормоны, глюкоза, токсины), разносимые кровью.

Интоксикация организма часто приводит к снижению аппетита.

Причиной интоксикации могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Эти токсины через цепочку биохимических реакций вызывают угнетение пищевого центра, что приводит к снижению аппетита. Такой же механизм запускают продукты распада опухолей. Погибая под влиянием лекарственных средств, клетки опухоли высвобождают в кровь вещества, которые способствуют снижению рН крови (закислению), что, кроме воздействия на пищевой центр, может привести к нарушению работы почек, лихорадке, тошноте, рвоте.

Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет).

Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность в большинстве случаев возникает у молодых женщин в возрасте до 40 лет.

Недостаток тиреотропного гормона, приводящий к развитию гипотиреоза, также сопровождается потерей аппетита, апатией, снижением артериального давления, запорами. Истощение вследствие недостатка гипофизарных гормонов влечет за собой нарушения в области мышления и интеллекта.

У подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом постепенно развиваются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые объединяются «гастроэнтерологической» формой автономной диабетической нейропатии. При этом расстройство функций органов пищеварения обусловлено в большей степени нарушением усвоения глюкозы и изменением структуры стенок кровеносных сосудов. Среди симптомов преобладают повышенное слюноотделение, нарушение моторики пищевода, желудка (гастропарез), снижение кислотности желудка, изжога и нарушение глотания. Поражение кишечника проявляется ослаблением перистальтики, вплоть до пареза, и диареей. Снижение аппетита при этом заболевании связано с нарушением выработки в желудке гормона грелина, который называют гормоном голода. Заподозрить гастропарез можно при выраженной и постоянной тошноте, боли, распирании в эпигастральной области после еды, чувстве раннего насыщения.

Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствует снижение аппетита из-за болей и диспепсического синдрома.

Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться либо избыточной, либо недостаточной секрецией соляной кислоты, инфицированием бактериями Helicobacter pillory.

Эти факторы обуславливают развитие воспаления и образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Попадание пищи в желудок вызывает изжогу и боль.

Нарушение переваривания пищи из-за воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике (колитов) также сопровождается диспепсическими явлениями (понос, урчание в животе, спастическая боль), которые ведут к потере аппетита.

Болевой синдром, характерный для панкреатита (воспаления поджелудочной железы), всегда приводит к снижению аппетита. Диспепсический синдром, проявляющийся при обострении заболевания, сопровождается тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, иногда рвотой, отрыжкой, реже – изжогой, вздутием живота, урчанием в животе. Частые обострения ведут к похуданию и астении.

Снижение аппетита характерно для пациентов с заболеваниями печени и почек, что объясняется появлением у таких больных тошноты и рвоты в связи с интоксикацией организма.

Свой вклад в развитие гипо- и анорексии вносят психогенные и неврологические причины.

Стресс, депрессия, тревога подавляют реакции возникновения аппетита, что затрудняет диагностику и лечение.

В исследованиях отмечено, что больные с нервными и психическими (шизоидными) расстройствами часто равнодушны не к еде, а к чувству голода. Они его просто не замечают, находясь под воздействием других эмоциональных раздражителей. В пожилом возрасте у пациентов с деменцией отсутствие аппетита служит одним из показателей прогрессирования заболевания.

Характерно снижение аппетита у лиц, приверженных к наркотикам, курению и алкоголю, что вызвано интоксикацией и изменением метаболизма на всех уровнях. Нарушение метаболизма и снижение аппетита отмечаются также у лиц, придерживающихся жесткой белковой диеты.

Прием некоторых лекарственных препаратов, которые условно можно разделить на адреналиновые и серотониновые, также может сопровождаться снижением аппетита.

Следует уделить особое внимание потере аппетита у детей, поскольку недостаточное питание может вызвать нарушение физического развития и серьезные заболевания.

У новорожденных снижение аппетита происходит на фоне затруднения акта сосания при рините, заболеваниях слизистой оболочки рта и других состояниях. Кроме того, у детей грудного возраста снижение аппетита наблюдается при перекорме, особенно в случае высокобелкового питания, а также как акт протеста при принудительном кормлении.

У детей школьного возраста иногда наблюдается неврогенная анорексия в связи с патологическим недовольством своей внешностью и массой тела.

К каким врачам обращаться?

Как правило, пациенты с жалобами на потерю аппетита обращаются к терапевту, который после предварительной диагностики и получения результатов клинического и биохимического анализов крови направляет пациента к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту или онкологу.

Иногда при выявлении инфекционной природы заболевания пациента направляют к инфекционисту.

Диагностика и обследования

При жалобах на снижение аппетита терапевт оценивает внешний вид пациента (желтуха, состояние щитовидной железы, потливость, вид кожных покровов), в ходе опроса выясняет сопутствующие симптомы (боль, тошнота, рвота). Для получения общей информации врач назначает общий клинический

Лечение

Снижение аппетита служит лишь симптомом заболеваний, которые требуют диагностики и лечения.

Следует помнить, что возбуждению аппетита способствует интерес к еде. Красиво сервированный стол и отсутствие других раздражителей (телевизор, чтение во время еды) в определенной степени помогают решить проблему с аппетитом.

Что делать при появлении симптомов?

Очень важно перед посещением врача оценить свой режим питания, наличие перекусов между основными приемами пищи, а также состав продуктов.

Если после приема пищи возникают боль и изжога, характерная для гастрита, необходимы нормализация режима питания и прекращение еды всухомятку. В любом случае из рациона следует убрать жирные, копченые и острые продукты.

Источники:

Клинические рекомендации «Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.
Клинические рекомендации «Гипотиреоз». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Российская ассоциация детских хирургов, Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. – 2021.

Клинические рекомендации «Язвенная болезнь» (взрослые). Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация медицинских генетиков, Российское общество специалистов по колоректальному раку. – 2020.

ВАЖНО!

Лечение плохого аппетита у детей в Москве

Плохой аппетит у детей – это распространенная проблема, которая приводит к недостатку витаминов и других питательных веществ, что может негативно сказать на здоровье и развитии ребенка. Однако прежде, чем обращаться к врачам и пытаться решить проблему, необходимо убедиться, что это не связано с тем, что организм ребенка перешел из фазы активного роста к стадии стабилизации. На стадии стабилизации потребность в питательных веществах снижается, поэтому и аппетит уменьшается, а если пытаться насильно кормить ребенка теми же порциями, то развивается ожирение и проблемы с пищеварительной системой.

Почему ребенок плохо ест

Если ребенок в год плохо ест – то это свидетельство отклонения от нормы, т.к. именно в этот период его рост и вес стремительно увеличиваются – по сравнению с рождением вес увеличивается в 3 раза, а рост удваивается. Потом идет фаза стабильности, т.к. наш организм развивается скачкообразно, и следующий период роста начинает около 5 лет – в этот период за сезон дети вырастают на 5 см, и аппетит также должен быть повышен. В остальные промежутки количество необходимой пищи снижается и, если родители будут продолжать сравнивать ее объемы с периодами активного роста, то будут ложные заявления о снижении аппетита.

Если ребенок плохо ест, но при этом активен, хорошо развивается и не жалуется на здоровье, то проблем с аппетитом нет. Говорить о проблемах можно в тех случаях, когда ребенок не испытывает чувство голода и отказывается от пищи даже тогда, когда он давно не ел. Например, когда дети не завтракают, потом ничего не перекусывают в течение дня (яблоки, печенья, конфеты, сладости и бутерброды), а к обеду отказываются от пищи или съедают несколько ложек, тогда можно говорить о снижении или отсутствии аппетита.

Причины потери аппетита у детей

Среди причин, почему ребенок плохо ест, можно выделить несколько наиболее распространенных:

Прорезывание зубов – происходит болезненно, могут опухать десны и сам процесс жевания сопровождается неприятными ощущениями, поэтому дети отказываются от еды.
Начало заболевания, чаще всего это респираторные заболевания или инфекционные, также могут быть отравления. Во время любого недомогания основные силы организма направляются на выздоровление, поэтому аппетит будет временно снижен. По мере того, как интенсивность симптомов основного заболевания будет уменьшаться, нужно расширять меню, постепенно увеличивать дозы и разнообразие рациона. Однако не следует резко возвращать привычный объем еды, т.к. организм ребенка еще ослаблен и не готов потратить столько сил на переработку пищи.
Прием лекарственных препаратов, витаминных и пищевых добавок.
Внешние факторы – жаркая погода, усталость, неподходящая обстановка, отсутствие еды, к которой ребенок привык.
Эмоциональные проблемы, особенно состояние стресса и депрессии. Часто снижение аппетита у ребенка отмечается при резких изменениях, таких как переезд, смена детского сада или школы – тогда ребенок скучает за своими друзьями и привычным укладом жизни. Большое количество наказаний. Несоответствие ожиданиям взрослых, увеличение требований (наиболее часто встречается при поступлении в школу) приводит к стрессовому состоянию. Помимо потери аппетита при депрессии и стрессе также будут изменения в поведении ребенка – появление замкнутости, агрессивности, высказывание тревожных мыслей или снижение активности.
Перекусы, а также частое употребление различных напитков может снижать аппетит. Чем больше ребенок съест между приемами пищи, тем меньше он будет хотеть есть. Это правило касается сладких напитков, соков, морсов, молочных коктейлей, т.к. их организм воспринимает также как пищу. Если необходимо восполнить баланс жидкости, то рекомендуется обычная кипяченая или минеральная вода – они никак не снижают аппетит.
Недостаточное количество физической активности. Если ребенок основную часть дня проводит сидя за компьютером или планшетом, досуг его составляют игры в телефоне, а все хобби и дополнительные занятия тоже проходят сидя или лежа, то энергия, полученная из пищи просто не расходуется. Вследствие этого снижается и объем потребления еды, а если в таком режиме организм находится длительное время, то изменяется пищеварение и особенности аппетита на более серьезном уровне.

Независимо от причины потери аппетита, обращаться за помощью врачей необходимо, если вы замечаете, что ребенок теряет в весе или же не набрал вес за последние полгода. В норме вес ребенка увеличивается каждые погода, т. к. растет весь организм. В срочном порядке необходима консультация терапевта, если есть лихорадка, диарея или рвота после каждого приема пищи.

Ребенок плохо ест: что делать

Если ребенок стал меньше есть или совершенно отказывается от пищи то его нельзя заставлять или ругать, поскольку так вырабатывается негативная ассоциация с едой, и в дальнейшем ситуации будет только усугубляться. Обязательно убедитесь, что никто другой (воспитатели, учителя, бабушки, тети) не заставляют ребенка принимать пищу силой и не ругают за это, т.к. в противном случае развивается пищевое расстройство или невроз, лечить которые понадобится у психотерапевта. Не работают радикальные меры, такие как наказания, игнорирование потребностей ребенка, шантаж и лишение лакомств. Однако, не стоит и полностью идти на поводу у ребенку, т.к. иначе он будет питаться одними конфетами.

Рекомендуется установить диету, при которой, когда дети отказываются есть, взрослые просто убирают тарелку, не заставляя доедать. При этом между приемами пищи нет конфет, сладостей, соков, газировок и любых продуктов с высоким содержанием сахара. Допускается вода или несладкий компот, которые не сбивают аппетит. Также, если вы замечаете, что ребенок не хочет есть в конкретное время, но просит покормить его позже, то просто сдвиньте время приема пищи.

Также есть ряд рекомендаций, разработанных диетологами и педиатрами, которые помогают восстановить аппетит у детей:

Правильно определите порцию, которая необходима ребенку. Это не величина, которая написана в любых рекомендациях по количеству употребляемых продуктов, а то, сколько может съесть именно ваш ребенок. Чтобы определить этот объем необходимо несколько раз положить полную тарелку, чтобы ребенок мог съесть столько, сколько захочет и не заставлять его доедать то, что не хочет. Именно количество съеденного и есть правильный объем порции для вашего ребенка. В последующем, если вы будете ориентироваться именно на этот объем, то не придется выкидывать лишнюю еду, а также вы будете знать, действительно ли ребенок не доедает.
Количество и объем перекусов должны быть строго ограничены. Если нет других рекомендаций от диетологов, педиатров или гастроэнтеролога, то в день допускается 2 перекуса – второй завтрак и полдник. Причем по объему они должны быть меньше обычного приема пищи и полезными. Разные лакомства в течение дня следует ограничить.
Дети, которые достаточно взрослые, чтобы есть самостоятельно, должны сами пользоваться ложкой. Если вы будете кормить ребенка каждый раз, когда он отказывается есть, аппетит снизится, т.к. будет присутствовать элемент насилия и принуждения.
Потребление жидкости в течение всего дня должно контролироваться взрослыми, т.к. молочные продукты (молоко, кефир, йогурт) содержат много калорий и могут заменить полноценный перекус, такие продукты вызывают ощущение сытости и соответственно потерю аппетита. Это же касается соков, газированных напитков, какао, горячего шоколада и т.д. В неограниченных количествах, без влияния на аппетит можно только воду и не сладкий компот.
Сделайте приемы пищи семейной традицией, во время которых происходит что-то интересное или веселое, чтобы ребенок ждал этого времени. Если за семейным ужином происходит только выяснение отношений и перечисление неприятностей, то ребенку проще отказаться от еды, чтобы не находиться в такой обстановке.
Разнообразьте меню – это необходимо не только для здорового питания. Если каждую неделю готовить новые блюда, то это поможет определиться с вкусовыми предпочтениями ребенка, а также даст организму все необходимые микроэлементы (дети часто едят только то, что сейчас требуется организму для роста). Разные вкусы и ароматы, консистенция и температура блюд открывают ребенку новые знания о мире – чем больше информации, тем интереснее.

Как вернуть аппетит у ребенка

Потеря аппетита в детском возрасте чаще всего связана с психологическими особенностями или нарушением режима питания, поэтому, как только данные проблемы будут решены, аппетит вернется в норму. Исключение составляет отказ от пищи на фоне каких-либо недомоганий — в таких ситуациях следует максимально быстро обратиться за врачебной помощью. Если вам кажется, что аппетит ребенка изменился не сильно, но он теряет в весе или не прибавляет в течение полугода – также записывайтесь на прием к педиатру.

Специалисты «Детского Центра Педиатрии и Неврологии» проведут качественную диагностику причин отсутствия аппетита у ребенка, а также предоставят консультации относительно диеты и количества пищи в соответствии с возрастными нормативами. Врачи нашего центра помогут разработать индивидуальную схему питания, которая вернет необходимый уровень аппетита.

Записаться на прием к педиатру можно по телефону или заполнив форму обратной связи, чтобы администраторы центра связались с вами в удобное время. Наши специалисты предоставят всю необходимую информацию, ответят на интересующие вопросы и запишут к врачу на удобное время.

Причины, другие симптомы и лечение

Любой человек может испытывать потерю аппетита по разным причинам. Люди могут испытывать меньше желания есть, терять интерес к еде или испытывать тошноту при мысли о еде.

Наряду с потерей аппетита человек может также испытывать усталость и потерю веса, если он не ест достаточно пищи для поддержания своего тела.

В этой статье мы рассмотрим, что вызывает потерю аппетита, что это означает, осложнения и как это лечить.

Проблемы с пищеварением могут привести к потере аппетита.

Потеря аппетита может быть физической или психологической. Это часто носит временный характер из-за таких факторов, как инфекции или проблемы с пищеварением, и в этом случае аппетит вернется, когда человек выздоровеет.

У некоторых людей потеря аппетита также может быть симптомом длительного заболевания, например, на поздних стадиях серьезного заболевания, включая рак. Это часть состояния, которое врачи называют кахексией.

Медицинский термин для полной потери аппетита в течение более длительного периода времени — анорексия. Это отличается от расстройства пищевого поведения нервной анорексии, которая является проблемой психического здоровья.

Ниже мы рассмотрим возможные причины потери аппетита.

Общие причины

Распространенные вирусные или бактериальные инфекции, такие как грипп или гастроэнтерит, часто являются причиной потери аппетита. Аппетит обычно возвращается к человеку, когда он начинает выздоравливать.

Общие краткосрочные причины потери аппетита включают:

colds
flu
respiratory infections
bacteria or viral infections
constipation
an upset stomach
digestive issues
acid reflux
food poisoning
allergies
food intolerances
a stomach bug or гастроэнтерит
беременность
гормональный дисбаланс
стресс
побочные эффекты лекарств
употребление алкоголя или наркотиков

Люди с болью во рту, например язвами, могут также испытывать потерю аппетита, если им становится трудно есть.

Заболевания

Длительные заболевания могут вызывать потерю аппетита по ряду причин, которые различаются в зависимости от причины. Потеря аппетита может быть связана со снижением функции иммунной системы, плохим самочувствием и расстройством желудка.

Медицинские состояния, которые могут вызвать потерю аппетита, включают:

расстройства пищеварения, такие как синдром раздраженного кишечника и болезнь Крона
гормональное заболевание, известное как болезнь Аддисона
астма
диабет
хронические заболевания печени или почек
высокий уровень кальция в крови
ВИЧ и СПИД8 щитовидная железа или гипотиреоз
сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз
ХОБЛ
сердечная недостаточность
рак желудка или толстой кишки

Побочное действие лекарств

Потеря аппетита является частым побочным эффектом многих лекарств, наряду с другими проблемами пищеварения, такими как запор или диарея. Это обычное явление, когда лекарства проходят через желудок и пищеварительный тракт человека.

Лекарства и методы лечения, которые часто вызывают потерю аппетита, включают:

седативные средства
некоторые антибиотики
иммунотерапию
химиотерапию
лучевую терапию на область желудка потеря аппетита после операции. Это ощущение может быть отчасти связано с анестезирующими препаратами.
Употребление наркотиков для развлечения, таких как кокаин, каннабис и амфетамины, также может вызвать потерю аппетита.
Психологические причины
Психологические факторы и состояния психического здоровья могут оказывать значительное влияние на аппетит человека. К ним относятся:
- депрессия
- тревога
- приступы паники
- стресс
- горе
- расстройства пищевого поведения, такие как булимия или нервная анорексия
9 лет0002 Потеря аппетита также может быть более характерна для пожилых людей. Это может быть связано с более частым использованием лекарств и изменениями в организме с возрастом. Эти изменения могут повлиять на:
- пищеварительную систему
- гормоны
- чувство вкуса или запаха
некоторые виды рака , рак яичников или желудка.
Наряду с потерей аппетита у людей могут наблюдаться следующие симптомы:
- боли в животе
- изжога
- быстрое чувство насыщения
- пожелтение кожи или глаз
- кровь в стуле
основная причина.

Человек должен обратиться к врачу, если у него рвота длится более суток и наблюдается полная потеря аппетита.
Люди с серьезными заболеваниями могут испытывать потерю аппетита, которая может быть вызвана самой болезнью или побочным эффектом лечения, такого как химиотерапевтическое лечение рака.
Некоторые люди на поздних стадиях серьезных заболеваний могут испытывать кахексию.
Кахексия — это термин, обозначающий потерю веса, потерю мышечной массы и общее ухудшение здоровья, вызванное хроническими, ограничивающими жизнь заболеваниями.
Люди с кахексией могут получить рекомендации по питанию у своего врача, который может помочь составить план питания, чтобы убедиться, что они получают необходимые калории и питательные вещества.
Человек с серьезным заболеванием должен обратиться к врачу, если у него наблюдается полная потеря аппетита в течение дня или более или любое из следующего:
- рвота в течение дня или дольше
- неспособность удерживать жидкости
- боль при попытке поесть
- нерегулярное мочеиспускание
Врач может назначить определенные лекарства для повышения аппетита и уменьшения других симптомов, например тошноты.
Если депрессия или беспокойство вызывают у людей потерю аппетита, может помочь разговорная терапия, а иногда и антидепрессанты.
Если врач считает, что конкретное лекарство является причиной потери аппетита, он может изменить дозировку или лекарство.
Людям может быть проще есть несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших.
Старайтесь, чтобы эти блюда были богаты калориями и белками, чтобы организм получал достаточно питательных веществ и энергии. Людям также может быть легче принимать жидкие блюда, такие как смузи и протеиновые напитки.
Добавление трав, специй или других ароматизаторов в пищу также может способствовать тому, чтобы люди ели легче. Прием пищи в расслабляющей или социальной обстановке может сделать прием пищи более приятным.
Люди также могут продолжать пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Легкие упражнения, такие как короткая прогулка, также могут иногда повышать аппетит.
Врач изучает все симптомы, которые испытывает человек, и использует их для определения возможной причины потери аппетита.
Врач может осмотреть живот человека, ощупывая его рукой на предмет необычного вздутия живота, уплотнений или болезненности. Это может помочь им выяснить, вызывает ли желудочно-кишечное расстройство потерю аппетита.
Врач также может провести анализы, чтобы установить причину. Анализы могут включать:
- анализы крови
- рентген брюшной полости
- эндоскопию, при которой камера позволяет врачам заглянуть внутрь тела
Важно выяснить причину потери аппетита, так как это может привести к осложнениям без лечения.
Длительная потеря аппетита может привести к потере веса и недоеданию. Для людей жизненно важно выяснить причину потери аппетита, так как отсутствие лечения может быть серьезным.
Люди могут обратиться к врачу, если у них отсутствует аппетит в течение длительного периода времени. Если они заметят неожиданную или быструю потерю веса, им также следует обратиться к врачу.
Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если он заметит какие-либо другие симптомы наряду с потерей аппетита, такие как:
- боль в животе
- лихорадка
- одышка
- кашель
- учащенное или нерегулярное сердцебиение