Причины частого мочеиспускания ночью у пожилых женщин: недержание мочи в ночное время

Мочеиспускание у пожилых людей

   Проблемы мочеиспускания у пожилых людей происходят из-за старения организма. Для людей после 50 лет типичны задержка или недержание мочи, редкое или частое мочеиспускание. Такие нарушения особенно часто встречаются у лежачих и инвалидов. Специалисты частного пансионата для пожилых людей рассказывают подробности по вопросу.

Норма и отклонения

   Норма урины в сутки у взрослого человека составляет 500-1200 мл, для людей старше 60 лет эти границы повышаются до 2500 мл. Количество походов в туалет нормально до 6-10 раз днем и до 2-х раз ночью. Это будет зависеть от количества жидкости, которую человек употребил в течение дня, температуры его тела, выделения пота.

   Нормальное мочевыделение – безболезненное и легкое, человек его контролирует. Цвет мочи зависит от питания человека. В целом норма – светло-желтый оттенок. Если человек пьет много жидкости, его моча светлеет, если мало – приобретает темно-желтый оттенок. Продукты тоже могут придавать моче цвет: например, свекла окрашивает ее в розовый тон.

Если нарушаются вышеперечисленные нормы, это указывает на проблемы в мочевыделительной системе.

   Ходить в туалет по ночам нормально для пожилых людей. Если ночные походы сопровождаются болезненными симптомами, то есть проблема – нужно обращаться к врачу.

   Если мочи выделяется больше нормы, у человека полиурия (или поллакиурия) – частое мочевыделение.Если мочи меньше нормы, то у человека редкое мочеиспускание. Недержание мочи – частая проблема у людей после 60 лет. Рассмотрим типичные проблемы по порядку.

Частое мочеиспускание

   Полиурия возникает из-за физиологических или патологических причин. Ее могут спровоцировать климакс, особенности питания, прием некоторых лекарств, переохлаждение ног. У человека возникают позывы в туалет без дискомфорта и боли. Моча выделяется часто и маленькими порциями, в том числе по ночам. Полиурия может быть болезненной у женщин в период климакса, если с менопаузой развиваются заболевания, например, инфекция.

   Патологические причины связаны с болезнями органов и систем организма. Часто мочеиспускание могут вызвать инфекции, проблемы мочевого пузыря и почек, гинекологические нарушения, диабет, сердечные болезни и другие недуги.

   Для диагностики болезни выявляют причину полиурии с помощью анализов крови и мочи, а также УЗИ и рентгена органов мочеполовой системы. Человека направляют к узким специалистам для более точной диагностики.

   Лечение полиурии проводится с помощью лекарств, физиотерапии, хирургии и народных средств. Выбор медикаментов зависит от причины болезни. Хирургическое лечение предполагает использование малоинвазивной слинговой операции, в ходе которой человеку устанавливают специальные удерживающие петли для уретры и половых органов.

   Больному рекомендована гимнастика по Кегелю для укрепления малого таза. Также при функциональной поллакиурии больному нужно снизить количество употребляемой жидкости и мочегонной пищи в рационе, отказаться от кофе и алкоголя. Народная медицина используется в качестве вспомогательного метода.

   В период лечения и для профилактики полиурии человеку нужно придерживаться определенных рекомендаций. Нужно умеренно употреблять жидкость, не пить много перед сном. В туалет надо ходить, когда захочется, не сдерживать позывов. Следует носить удобное белье из натуральных материалов, избегать переохлаждений, вести размеренный здоровый образ жизни. Женщинам полезно периодически посещать гинеколога.

Недержание мочи

   Часто возникает у людей после 50 лет по причине возрастных изменений в мочевыделительной системе. Климакс, болезни мочеполовой системы и другие недуги (инсульт, стрессовое состояние, диабет, болезнь Паркинсона и др.) способствуют развитию недержания. К провоцирующим факторам относятся лишний вес, операции на органах малого таза, долгий прием некоторых лекарств, тяжелые физические нагрузки, вредные привычки.

   Для профилактики проблемы еще в зрелые годы нужно следить за своим здоровьем, вовремя лечить болезни, хорошо питаться, отказаться от вредных привычек.

   Вовремя диагностированная проблема помогает вылечить недержание в 80% случаев. Обращаются к урологу. В зависимости от индивидуальной ситуации могут направить к эндокринологу, гинекологу, неврологу, психотерапевту. В диагностике применяют опросный метод, гинекологический осмотр, анализы мочи, УЗИ, различные тесты и процедуры.

   Лечение зависит от первопричины недержания. Назначают комплексное лечение с приемом лекарств, физиотерапией, упражнениями, диетой.

   Большое значение имеет здоровое питание. Нужно ввести в рацион клетчатку, умеренно употреблять воду в течение дня, снизить количество кофе и соли. Следует отказаться от маринадов, лука, солений, уксуса, сладостей и мочегонной пищи.

   В лечении используют электрофорез, урологические прокладки и подгузники, мышечную гимнастику и хирургию.

   Пациенту рекомендуется поддерживать здоровый вес, избавиться от стрессовых ситуаций и вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни. При необходимости нужно пользоваться специальными гигиеническими средствами. Пожилому человеку может потребоваться помощь близких. Надо обеспечить удобный доступ к туалету, подобрать хорошее нижнее белье, помочь в соблюдении личной гигиены.

   Решить проблемы с мочеиспусканием помогут специалисты частного пансионата «Дача». Узнайте подробнее о цене дома пожилых.

Задержка мочевыделения

   Ишурия – задержка мочеиспускания – возникает у женщин в климактический период и у мужчин пенсионного возраста. Человеку трудно помочиться, когда он испытывает позывы в туалет.

   При внезапной задержке у человека наблюдаются острые боли в низу живота, при хроническом типе ишурия развивается медленно, при парадоксальном возникает непроизвольное мочеиспускание.

   Сдавливается мочеиспускательный канал, мочевой пузырь увеличивается в размере, нарушается кровообращение.

   Причины задержки разнообразны. Это могут быть травмы мочевыводящей системы, киста яичников, операции в области брюха, сахарный диабет, рассеянный склероз, травмы, опухоли, длительный прием лекарств и другие. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, понос, запор, сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем.

   Болезненное опорожнение небольшими порциями сопровождается высокой температурой тела, потерей аппетита, болями в пояснице, тошнотой и рвотой, запором.

    В диагностике применяют анализы мочи и крови, профилометрию уретры, рентген мочевого пузыря и почек, УЗИ и другие методы.

   Для оказания первой помощи используют катеризацию. Катетер быстро выводит накопившуюся мочу. После этого применяют новокаин или пилокарпин в инъекциях и лечение медикаментами в зависимости от первопричины болезни. Дополнительными методами являются ЛФК и народная медицина.

   Для предупреждения болезни нужно посещать туалет без задержек, следить за здоровьем мочеполовой системы, избегать переохлаждений, соблюдать здоровое питание.

   Все урологические проблемы в старости лучше предупредить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать здоровый образ жизни, следить за состоянием мочевыделительной системы, не переохлаждаться. При обнаружении нездоровых признаков сразу обращаться к специалисту. При своевременной диагностике проблемы вылечиваются в течение года. Возможно повторное проявление симптомов, но в целом лечение эффективное.

Частое мочеиспускание ночью: причина в соли?

Новое исследование, проведенное в Японии, показало, что необходимость мочеиспускания ночью, называемая никтурией, может быть связана с высоким потреблением соли. Также к распространенным причинам частых посещений туалета в ночное время относят высокое потребление жидкости, нарушения сна и обструкцию мочевого пузыря.

Люди, у которых нет никтурии, могут спать до 8 ч без необходимости мочеиспускания. Важно отметить, что разовое посещение туалета ночью находится в пределах нормы. Лица с никтурией могут вставать 2–6 раз за ночь.

Никтурия может быть признаком многих заболеваний, включая пролапс мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, а также других болезней, связанных с нарушением работы сфинктера. Беременные и люди с сердечной или печеночной недостаточностью и сахарным диабетом также могут испытывать никтурию.

Кроме того, ученые отмечают, что с возрастом у людей замедляется выработка антидиуретического гормона, который отвечает за удержание жидкости. Такие изменения приводят к увеличению выработки мочи в течение ночи. В связи с этим пожилые люди также часто подвержены никтурии.

Согласно опросу, проведенному в 2003 г. Национальным фондом сна (National Sleep Foundation), примерно ²/₃ респондентов в возрасте 55–84 лет сообщили, что они испытывали никтурию как минимум несколько ночей в неделю.

Снижение потребления соли может помочь при никтурии

Команда японских ученых представила результаты своего недавнего исследования, согласно которому частые походы в туалет для мочеиспускания ночью могут быть связаны с чрезмерным потреблением соли и повышенным артериальным давлением.

Стоит отметить, что в Японии люди потребляют соли значительно больше, чем в западных странах, что, по мнению ученых, может быть связано с повышенным риском развития высокого артериального давления.

«Артериальная гипертензия является национальным заболеванием в Японии. Среднее потребление соли в стране составляет приблизительно 10 г в день, что более чем вдвое превышает среднее потребление соли в мире (4 г в день). Такая закономерность связана с тем, что японцы предпочитают употреблять в пищу морепродукты и большое количество соевого соуса», – отметил доктор Муцуо Харада (Mutsuo Harada).

Однако, несмотря на то что люди в других странах имеют разные предпочтения в еде, исследования показывают, что надлежащий контроль потребления соли и артериального давления играют важную роль в профилактике никтурии, независимо от национальности.

Есть ли причинно-следственная связь?

В 2017 г. ученые провели исследование, в котором принимали участие 3749 жителей города Ватари, Япония. Ежегодно участники проходили медицинский осмотр и предоставляли данные мониторинга уровня артериального давления и никтурии, которые собирали при помощи анкетирования.

Данные показали, что у участников с никтурией риск повышенного артериального давления достигает 40%.

Ученые отмечают, что результаты их исследования направлены на понимание того, что никтурия может быть связана не только с патологией мочевыделительной системы, но и с нарушением питания и, как следствие, высоким артериальным давлением.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Цікава інформація для Вас:

частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого

частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого

частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого?

Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.

Эффект от применения частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого

Мне Дифорол помог избавиться от дискомфорта в мочевом пузыре. Врачи ничего не нашли, а проблема была и этот препарат мне ее вылечил, больше не вспоминаю. Покупала без рецепта, в аптеках не продается, только на заказ через интернет. Пропила 2 упаковки насколько хватило, на вкус не противно. В 1-ую неделю больших изменений не было, а потом просто перестала чувствовать дискомфорт и боль. Опасалась, что рези внизу живота вернутся после того, как закончу пить средство, но вот уже 3 месяца прошло и все в порядке. Это такая радость — не болеть, спокойно ходить в туалет, не отвлекаться на проблему.

Мнение специалиста

Дифорол выпускается в виде сиропа. В одной упаковке содержится 50 мл препарата. Состав препарата полностью натурален и хорошо сбалансирован. Основные действующие вещества препарата: Экстракт полевого хвоща – уничтожает вредные бактерии. Экстракт шалфея – восстанавливает нормальную работу почек. Экстракт толокнянки – Очищает мочевыводящие пути.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Дифорол — моя палочка-выручалочка! Работает после первого применения, а после полного курса с болью при походах в туалет я рассталась вовсе. И хорошо, что дифорол на натуральной основе, потому что многие лекарства мой организм встречает аллергией.

Катюша

Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.

Врач выявил цистит, назначил недорогой и натуральный Дифорол. Я купила и теперь не просыпаюсь по ночам от чувства неполного опорожнения мочевого. Стала спокойнее спать, не бегать в туалет. Где купить частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого? Дифорол выпускается в виде сиропа. В одной упаковке содержится 50 мл препарата. Состав препарата полностью натурален и хорошо сбалансирован. Основные действующие вещества препарата: Экстракт полевого хвоща – уничтожает вредные бактерии. Экстракт шалфея – восстанавливает нормальную работу почек. Экстракт толокнянки – Очищает мочевыводящие пути.
Это происходит все чаще, что связано со старением. Если ночные посещения туалета сопровождают воспалительные . Оно особенно характерно для пожилых женщин. Если показатели ниже нормы, то у человека редкое мочеиспускание. Часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков: Содержащих кофеин. . Отдельно рассмотрим проблемы развития частых походов в туалет у женщин пожилого возраста. Частое мочеиспускание у женщин ночью. Может объясняться банальной причиной переусердствования в поедании арбузов . Но если частые ночные позывы нельзя объяснить этими факторами, то следует разобраться в симптомах и найти причину. Причины частых мочеиспусканий у женщин пожилого возраста. Пожилые женщины часто сталкиваются с поллакиурией (учащенным мочеиспусканием без увеличения общего объема урины) и сопровождающим ее недержанием мочи. Нередко причинами патологии становятся гормональный дисбаланс и. Ночное мочеиспускание у женщин – проблема, которая часто беспокоит беременных, пожилых и тех, кто имеет заболевания мочеполовой системы. Существуют и более редкие причины никтурии – гипергликемия. Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. Частое мочеиспускание у женщин обычно связано с различными заболеваниями (как острыми, так и хроническими). . При выделении из организма глюкоза забирает воду, вызывая увеличение объема мочеиспускания, в том числе и в ночное время. Повышение суточного диуреза связано и с несахарным диабетом. Среди них особенно часто встречаются: гиперактивный мочевой пузырь, ночная полиурия или привычки употребления большого количества жидкости на ночь. Необходимость мочеиспускания несколько раз в течение ночи оценивается пациентами с ДГПЖ как наиболее неприятный симптом заболевания. Ночное учащенное мочеиспускание называется никтурия. Поллакиурия может сочетаться с болезненными ощущениями . Наиболее частые причины поллакиурии у женщин – это опухоли и опущение матки, при которых происходит давление на мочевой пузырь, возникают позывы к мочеиспусканию при. Чаще всего проблема возникает в возрасте от 50 до 70 лет. . когда появляется позыв к мочеиспусканию, нет возможности дотерпеть до туалета . Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят.
http://mtt-association.fr/upload/kapelnoe_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_lechenie3917.xml
http://www.holmevalleystainedglass.co.uk/files/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_vo_vremia_beremennosti6332.xml
http://metrol.ru/userfiles/file/tabletki_ot_chastogo_mocheispuskaniia_u_zhenshchin8573.xml
http://alexeyold.zagrebelniy.ru/upload/preparaty_ot_nochnogo_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin3548.xml
http://sunsetmemorialfargo.com/UserFiles/lazernoe_lechenie_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin7206.xml
Мне Дифорол помог избавиться от дискомфорта в мочевом пузыре. Врачи ничего не нашли, а проблема была и этот препарат мне ее вылечил, больше не вспоминаю. Покупала без рецепта, в аптеках не продается, только на заказ через интернет. Пропила 2 упаковки насколько хватило, на вкус не противно. В 1-ую неделю больших изменений не было, а потом просто перестала чувствовать дискомфорт и боль. Опасалась, что рези внизу живота вернутся после того, как закончу пить средство, но вот уже 3 месяца прошло и все в порядке. Это такая радость — не болеть, спокойно ходить в туалет, не отвлекаться на проблему.
частые ночные мочеиспускания у женщин пожилого
Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.
Частое мочеиспускание у женщин: что такое поллакиурия, полиурия и никтурия. Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением выделения мочи свыше 2 л (полиурия) и нормальным суточным диурезом, при котором урина выделяется небольшими порциями. Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с . Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Причины частого мочеиспускания у женщин. Частое мочеиспускание. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. . Причины, не требующие медицинской помощи. Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым. Частое мочеиспускание и коричневые, белые выделения у женщин. Для многих воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала характерны такие симптомы, как частое мочеиспускание и коричневые, белые выделения. У женщин патологическое состояние возникает в таких случаях: Бактериальный. Частое мочеиспускание и белые выделения. Патологические выделения из влагалища. . Частые позывы к мочеиспусканию во время молочницы у женщины — повод посетить гинеколога и уролога. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин – это повод проконсультироваться со специалистом, поскольку под этим, на . Мочеиспускание – это процесс выделения мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал во внешнюю среду. Частое мочеиспускание у женщин является симптомом развития воспалительного или инфекционного процесса. . Частое мочеиспускание у женщин – это появление позывов каждые 2-3 часа. При стандартном питьевом режиме оно должно происходить не более 5-9 раз. При наличии патологии может выделяться. Частое мочеиспускание означает, что женщина чувствует желание мочиться более регулярно, чем это обычно характерно для неё. . Нормальный объем выделения суточной мочи для взрослого человека — от 800 мл до 1,5 литра. Причины частого мочеиспускания у женщин. . Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины . Здравствуйте уже два дня мучает частое мочеиспускание ( первые дни с кровянистыми выделениями), тошнота , боль в низу живота — помогите что делать !? Какие лекарства ? Чаще всего частые позывы к мочеиспусканию бывают вызваны заболеваниями, поражающими мочевые пути на любом уровне. Инфекция может коснуться почек, мочеточников, мочевого пузыря или протоков. Частое мочеиспускание может быть вызвано следующими причинами: Инфекция, травма или.

Учащенное мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты может являться признаком наличия проблем со здоровьем.

Состояние, при котором за сутки выделяется более 3 литров мочи, называется полиурия. Обычно такое состояние вызвано причинами, которые могут быть устранены путем несложного лечения.

Однако, учащенное мочеиспускание может указывать на весьма серьезные проблемы со здоровьем. Раннее выявление этих проблем позволит оказать своевременную и эффективную медицинскую помощь и предотвратить осложнения.

Мочеиспускание — это способ избавления организма от отработанных жидкостей. В моче содержится вода, мочевая кислота, мочевина, а также токсины и отходы, отфильтрованные организмом. Важнейшую роль в этом процессе играют почки. Моча накапливается в мочевом пузыре до достижения точки наполненности и позыва его опорожнить. В этот момент моча выводится из организма.

Необходимо отличать частое мочеиспускание от недержания мочи, которое вызвано слабым контролем над мочевым пузырем. Учащенное мочеиспускание — это необходимость посещать туалет чаще, но такое состояние может наблюдаться и вместе с недержанием.

Как уже упоминалось, большинство взрослых людей в течение суток мочится до 7 раз. Частое мочеиспускание может быть определено как необходимость опорожнения мочевого пузыря чаще 7 раз за сутки, при выпитом объеме жидкости около 2 литров.  

В детском возрасте происходит только обучение контролю мочеиспускания, кроме того у детей попросту маленький объем мочевого пузыря, поэтому дли них обычно частое мочеиспускание.

Следует отметить, что большинство пациентов посещают врача только когда мочеиспускание становится настолько частым, что серьезно ухудшает качество жизни.

Мочеиспускание — сложный процесс, в котором принимает участие множество систем организма. Некоторые особенности могут стать причиной повышенной активности мочевой системы.

Например причиной, зависящей от образа жизни, может являться употребление большого количества жидкости, в особенности содержащей кофеин или алкоголь —  это может нарушить цикл сна позывами на мочеиспускание. Частое мочеиспускание также может развиваться как привычка.

Тем не менее, учащенное мочеиспускание может быть вызвано проблемами состояния почек, мочеточников или мочевого пузыря, такими болезнями как сахарный и несахарный диабет. Частое мочеиспускание также может быть вызвано проблемами состояния предстательной железы или беременностью.

Причинами также могут являться:

• тревожность
• прием лекарств, (например, действие диуретиков направлено на вывод мочи из организма)
• инсульт и другие состояния головного мозга или нервной системы
• сердечно-сосудистая недостаточность
• инфекция мочевых путей
• опухоль или новообразование в области таза
• интерстициальный цистит
• цистоцеле (опущение мочевого пузыря)
• синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП, вызывает непроизвольные сокращения мочевого пузыря что, в свою очередь приводит к внезапному желанию помочиться)
• онкологические заболевания органов мочеполовой системы
• камни в почках или в мочевом пузыре
• уретральная стриктура — резкое сужение просвета уретры.
• дивертикулит толстой кишки (мешковидные выпячивания в толстой кишке)
• инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)

Естественно, что основным симптомом полиурии является частое мочеиспускание. Однако имеются симптомы, которые могут указывать на, возможно, более тяжелое состояние или заболевание. Например, одним из таких симптомов является ноктурия — необходимость мочиться ночью, во время сна. Этот симптом может указывать на сахарный или несахарный диабет.

К числу симптомов при частом мочеиспускании, на которые необходимо обратить особое внимание, относятся:

• боль или дискомфорт при мочеиспускании
• кровавая, мутная или необычного цвета моча
• постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
• затруднение мочеиспускания при ясном позыве
• выделения из влагалища или пениса
• повышенный аппетит или жажда
• лихорадка или озноб
• тошнота или рвота
• боли в пояснице или в боку

При наличии этих симптомов или в том случае, когда частота мочеиспускания влияет на качество жизни, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

В качестве примера: учащенное мочеиспускание может быть признаком инфекции в почках. Отсутствие лечения в таком случае может нанести почкам необратимый вред. Помимо этого, бактерии, являющиеся источником инфекции, проникнув в кровоток могут вызвать заражение других органов тела, тем самым создав серьезную угрозу жизни.

При диагностике причин частого мочеиспускания, врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит его физическое обследование, опрашивает пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Вопросы могут касаться:

• характера учащенного мочеиспускания (например, когда началось, как изменилось, в какое время суток происходит)
• текущего приема лекарств
• количества потребляемой жидкости
• изменений цвета, запаха или консистенции мочи
• количества употребляемого кофеина и алкоголя

Диагностические исследования могут включать:

• анализ мочи для выявления любых аномалий в моче
• УЗИ почек
• рентген живота и таза
• неврологические тесты и шкалы для нервных расстройств
• лабораторные тесты на инфекции, передающихся половым путем

Как мужчина, так и женщина может обратиться к урологу, женщин принимает гинеколог.

Для оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры назначаются уродинамические исследования.

Простые уродинамические исследования включают:

• измерение времени, необходимого для производства мочи
• учет количества произведенной мочи
• тесты на способность остановить мочеиспускание

Для точных измерений могут применяться такие методы как урофлоуметрия, цистометрия, регистрация профиля внутриуретрального давления, электромиографию, а также исследование «давление–поток».

Возможно, пациенту потребуется изменить объем и вид потребляемой жидкости или перед исследованиями прекратить прием определенных лекарств. Может понадобиться приход в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение частого мочеиспускания зависит от основной причины.

В том случае, если врач диагностирует сахарный диабет, лечение будет направлено на контроль уровня сахара в крови.

При бактериальной инфекции почек типичным лечением является курс антибиотиков и болеутоляющая терапия.

В случаях гиперактивного мочевого пузыря, применяются антихолинергические средства, предотвращающие непроизвольные мышечные сокращения детрузора в стенке мочевого пузыря.

Внимание: медикаментозная терапия в обязательном порядке назначается и контролируется только специалистом!

Немедикаментозная терапия направлена на контроль частоты мочеиспускания, но не на основную причину.

К методам немедикаментозного лечения могут относится:

• Упражнения Кегеля. Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые в период беременности. Упражнения помогают поддерживать мышцы таза, уретры и мочевого пузыря
• Тренировка мочевого пузыря по удержанию мочи
• Контроль потребления жидкости

Первоочередные методы профилактики частого мочеиспускания — сбалансированная диета и активный образ жизни.

Например, следует ограничить употребление алкоголя и кофеина и отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь или действующих как мочегонное средство. К такой пище относятся шоколад, пряные и острые продукты и искусственные подсластители.

Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают от запоров. Поскольку переполненная прямая кишка может сдавливать мочевой пузырь или уретру, то такие продукты косвенным образом помогают улучшить проход мочи в организме.

Уточнить расписание приема урологами и гинекологами в Профессорской клинике , записаться к ним на консультацию можно по единому телефону в Перми 206-07-67 а также воспользовавшись сервисом «запись на прием» на нашем сайте.

 

 

причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины

причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины

причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины?

Мне Дифорол помог избавиться от дискомфорта в мочевом пузыре. Врачи ничего не нашли, а проблема была и этот препарат мне ее вылечил, больше не вспоминаю. Покупала без рецепта, в аптеках не продается, только на заказ через интернет. Пропила 2 упаковки насколько хватило, на вкус не противно. В 1-ую неделю больших изменений не было, а потом просто перестала чувствовать дискомфорт и боль. Опасалась, что рези внизу живота вернутся после того, как закончу пить средство, но вот уже 3 месяца прошло и все в порядке. Это такая радость — не болеть, спокойно ходить в туалет, не отвлекаться на проблему.

Эффект от применения причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.

Мнение специалиста

Дифорол — препарат комплексного действия. Лекарство быстро убирает неприятные симптомы, восстанавливает функции поврежденных органов. Средство помогает мужчинам и женщинам при цистите, уретрите, энурезе, независимо от возраста и стадии развития болезни.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Дифорол — регулятор мочеполовой системы нового поколения, разработанный по уникальной формуле. Признан лучшим и популярным на 2020 год. По мнению урологов, раз и навсегда избавляет от учащенного, неконтролируемого мочеиспускания при уретрите, цистите, хождении в туалет через каждые 0,5 часа.

Катюша

Стоит только посидеть на холодном или промочить ноги, всё, проблемы с мочевым обеспечены. Бегать в туалет через каждые полчаса – хуже некуда, тем более, ещё и с дискомфортом. Пробовала много разных аптечных лекарств, и даже средства народной медицины, но всё без толку. Вернее они не только были бесполезными, но ещё и провоцировали много побочки… А потом я нашла Дифорол – препарат, у которого даже противопоказаний нет. Мне никто не советовал, я просто увидела его в Интернете. Прочитала описание, комментарии, очень впечатлилась ценой, и оформила покупку с доставкой. Понравилось мне так скупляться, ведь можно даже из дома не выходить. Пока ждала посылку, читала о Дифороле реальные отзывы, и уже не сомневалась – он мне поможет. Проблемы с мочеиспусканием исчезли буквально сразу… И теперь я не болею так как раньше, иммунитет стал намного крепче!

Препарат принимала в течение месяца, но состояние полностью нормализовалось через 2 недели. Я пила препарат утром по 5 мл. Запивала водой. Он подходит для лечения острого и хронического цистита у мужчин и женщин. Основной эффект направлен на восстановление работы мочеполовой системы, за счет устранение воспалительного и инфекционного процесса. Длительность лечения — 1-1,5 месяца, зависит от степени запущенности болезни. В первые дни приема я отметила, что частота позывов увеличилась, но при этом прошла боль. Это нормально, таким образом активно выводится инфекция. Впоследствии частота мочеиспускания пришла в норму. Где купить причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины? Дифорол — препарат комплексного действия. Лекарство быстро убирает неприятные симптомы, восстанавливает функции поврежденных органов. Средство помогает мужчинам и женщинам при цистите, уретрите, энурезе, независимо от возраста и стадии развития болезни.
Пожилые женщины часто сталкиваются с поллакиурией (учащенным мочеиспусканием без увеличения общего объема урины) и сопровождающим ее недержанием мочи. Нередко причинами патологии становятся гормональный дисбаланс и возрастные дегенеративные процессы,. Оно особенно характерно для пожилых женщин. Если показатели ниже нормы, то у . Патологические причины частого мочеиспускания связаны с болезнями систем . Непроизвольное мочеиспускание у пожилых имеет три стадии развития: • Легкая: выделяется небольшое количество мочи; • Средняя: урина. Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин. Закономерно, что при увеличении количества выпитой жидкости, употреблении кофеиносодержащих или алкогольных напитков (особенно пива) мочеиспускание учащается. При переохлаждении организма, купании в водоемах и бассейнах позывы. Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или . Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать. Причины частого мочеиспускания у женщин. Частое мочеиспускание. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. . Причины, не требующие медицинской помощи. Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым. Ещё одной причиной частого мочеиспускания ночью у женщин является беременность. . Частое мочеиспускание ночью у пожилых. Как правило, связано с возрастными изменениями: снижается эластичность мочевого пузыря, его оболочка утолщается, ослабевают мышцы сфинктеров, почки работают хуже и. Частые мочеиспускания не редкость для женщин, достигших пожилого возраста. Физиологическая норма. Суточный объем выработки урины для взрослых людей находится в пределах 500-1200 мл. С возрастом он может изменяться. Частые мочеиспускания у женщин пожилого возраста — нередкое явление, по статистике, нарушением диуреза страдают миллионы представительниц слабого пола во всем мире. Самой частой причиной учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин считают инфекцию мочевыводящих путей. От этой патологии страдают люди любого возраста, но риск у женщин выше в четыре раза. Кроме пола, на развитие патологии влияют другие состояния. Так, инфицированию чаще подвержены. Причины частого мочеиспускания. К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора . В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным.
http://csam-villepinte.org/uploads/images/nederzhanie_mochi_u_devushek_lechenie3052.xml
http://www.argsb.be/cmsfiles/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_pri_beremennosti8860.xml
http://ezagutu.txorierrivalley.com/admin/fck/prokladki_dlia_pozhilykh_zhenshchin_pri_nederzhanii2116.xml
http://topfruit.com.pl/images/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_analizy3751.xml
http://big-lake.co.jp/upload/beg_pri_nederzhanii_mochi_u_zhenshchin4376.xml
Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.
причина частых мочеиспусканий у пожилой женщины
Мне Дифорол помог избавиться от дискомфорта в мочевом пузыре. Врачи ничего не нашли, а проблема была и этот препарат мне ее вылечил, больше не вспоминаю. Покупала без рецепта, в аптеках не продается, только на заказ через интернет. Пропила 2 упаковки насколько хватило, на вкус не противно. В 1-ую неделю больших изменений не было, а потом просто перестала чувствовать дискомфорт и боль. Опасалась, что рези внизу живота вернутся после того, как закончу пить средство, но вот уже 3 месяца прошло и все в порядке. Это такая радость — не болеть, спокойно ходить в туалет, не отвлекаться на проблему.
Таблетки и лекарства от недержания мочи. Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и . Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Самые эффективные лекарства от недержания мочи у пожилых женщин. . Существует множество лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после менопаузы, пожилых мужчин и даже детей. Недержание мочи (инконтененция) – это негативное явление самопроизвольного выделения мочи. . Препараты для лечения недержания у пожилых. При старческом возрастном недержангии у пожилых женщин применяют лекарства от недержания мочи. Поскольку показания анализов. При недержании мочи – лекарств по низкой цене, с самовывозом в Москве г., в сети аптек Ригла. . 24 октября. Препараты: антибиотик для мочеполовой системы мужчин — таблетки от мочеполовых инфекций у женщин. Купить Лекарства при недержании мочи в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по . Лекарства при недержании мочи. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Действующее вещество. Лекарство от недержания мочи у пожилых женщин: виды и показания. В преклонном возрасте потеря контроля над . Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин приносит значительный дискомфорт и снижает качество жизни. Прочитайте о лечении недержания мочи у женщин пожилого возраста. Чем вылечить недержание мочи у женщин в возрасте . Как лечить недержание мочи у пожилых женщин: причины и лечение энуреза. Содержание статьи. Содержание. 1 Список лекарств. 1.1 Дриптан. 1.2 Спазмекс. 1.3 Везикар. 1.4 Бетмига. 1.5 Витапрост форте. 1.6 Детрузитол и Уротол. 1.7 Пантогам и Пантокальцин. 1.8 Имипрамин. 2 Противопоказания. 3 Нежелательные эффекты. Препараты от недержания мочи у пожилых женщин, мужчин. Причины недержания мочи у людей пожилого . Недержание мочи у детей до трех лет считается нормой. Но, если такая проблема возникает у взрослого и пожилого человека, необходимо найти решение для ее устранения. Для лечения недержания мочи у пожилых женщин лекарства назначаются с учетом возникновения возрастных отклонений, связанных с гормональным сбоем. Какие лекарства при этом нужно употреблять?Чтобы получить верный ответ по данному вопросу, необходимо пол.

Лечение частого мочеиспускания в клинике «Чудо Доктор»

Как правило,частое мочеиспускание может быть связано с тем, что увеличивается общий мочевой объем или же наблюдается дисфункция мочеиспускания, когда возникают определенные проблемы, касающиеся опорожнения и мочевого хранения. В норме за сутки человек склонен выделять примерно 2000 миллилитров мочи, составляющей 75 процентов той жидкости, которую он успел принять за сутки. Оставшийся объем выделяется вместе с калом и потовыми железами.

Процесс мочеиспускания происходит примерно до 6 раз за день, что зависит от объема выпитого и съеденного. Частое мочеиспускание также может быть связано с недержанием мочи, когда эта жидкость начинает непроизвольно выделяться. Здоровый человек спокойно контролирует этот процесс, младенцы, пожилые и больные люди нередко страдают от самопроизвольного мочеиспускания. Ответственной за контроль над этими процессами оказывается нервная система. Непосредственно выделение происходит через мочеиспускательный канал, расположенный на головке члена у представителей мужского пола и в вульве у представительниц женского пола.

Причины частого мочеиспускания

Традиционно причинами частых позывов к мочеиспусканию оказываются болезни, связанные с:

• нижними мочевыми путями;
• простатой.

Вместе с тем, общее выделяемое количество, как правило, оказывается не больше средней нормы. Иногда человек ходит в туалет до 20 раз за день. Бывает так, что позывы мучают лишь в дневное время, оставляя ночью больного в покое – так может быть в случае с камнями внутри мочевого пузыря. Так может быть в случае невроза, например. По ночам человеку может хотеться, если он страдает от онкологии простаты или аденомы.

Хронические болезни, касающиеся мочевого пузыря, тоже становятся причинами регулярно учащенного мочеиспускания. Вместе с тем такое состояние может вызываться приемом определенных лекарственных препаратов, которые являются мочегонными.

Частое мочеиспускание у женщин и мужчин

Если говорить конкретно о том, почему частое мочеиспускание мучает женщин, причин в этих случаях может быть множество. В норме этот процесс не должен превышать 15 раз, хотя многое определяется возрастом, применением тех или иных препаратов, увеличивающих данный показатель. Частота обычно возрастает во время беременности.

Бывает так, что частые позывы сопровождаются болями. Причиной могут оказаться больные почки или же простуда. Пожалуй, чаще всего проблема возникает в случае цистита, если наряду с частым мочеиспусканием наблюдается жжение, а также болезненные ощущения внизу живота. Общий воспалительный процесс при цистите оказывается сложным, а появляется он в связи с многообразием внешних факторов.

У мужчин нормальные показатели выделенной в сутки мочи составляют примерно 3 литра. Самой частой причиной частых позывов, как показывает опыт, оказывается простатит, когда простата воспаляется. Предстательная железа локализована рядом с мочеиспускательным каналом, и ее воспаление раздражает, соответственно, рецепторы, вследствие чего появляются ложные позывы (притом, что самой мочи внутри пузыря может быть немного).

Еще одной причиной может быть аденома простаты, представленная доброкачественной гиперплазией простаты. Обычно это заболевание развивается у представителей мужского пола старшего возраста. Как следствие, опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью и нужно меньше времени, чтобы пузырь наполнялся до того объема, когда возникает позыв к мочеиспусканию.

Так или иначе, рекомендуется обратиться к врачу-урологу, если вас мучают частые позывы к мочеиспусканию, ведь проблема может оказаться серьезной, и чем раньше врач ее диагностирует, и вы начнете лечение, тем лучше.

Автор

уролог-андролог

Стаж 23 лет

+7 (495) 032-15-21

Семь причин учащенного мочеиспускания у женщин

Семь причин учащенного мочеиспускания у женщин/

Проблемы с мочеиспусканием вызывают у человека большой психологический дискомфорт, не говоря уже о физиологическом. Ситуация не смертельная, но, мягко говоря, неприятная. Частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи – подобные нарушения мочеиспускания не всегда являются атрибутом старости, они могут возникнуть в разные периоды жизни, как у женщин, так и у мужчин. От этих деликатных проблем никто не застрахован.

Чем можно объяснить частые позывы к мочеиспусканию у женщин? Как решить эту деликатную проблему? Об этом расскажет врач-уролог высшей квалификационной категории, главный врач Центра Медицины «Глобал клиник» Владимир Михайлович Маричев.

– Какое количество мочеиспусканий за день можно считать нормой?

– Ответить на данный вопрос не просто, так как понятие нормы частоты мочеиспусканий является весьма субъективным для каждого человека. Это зависит от многих факторов: физиологические особенности организма, возраст, различные заболевания, условия питания и пр. Говорить о частом мочеиспускании можно в том случае, если дневное или ночное количество походов в туалет значительно увеличилось относительно ранее наблюдавшихся средних значений и доставляет дискомфорт. В среднем нормальным считается посещение туалета в дневное время не более 10 раз, в ночное – не более 1-2 раз.

– Каковы причины частого мочеиспускания у женщин?

– Причин учащенного мочеиспускания великое множество. Данные проблемы могут быть симптомом определенных заболеваний и в ряде случаев сопровождаться болями и резями, а также простой реакцией организма на определенные факторы. Перечислю основные причины:

Частое мочеиспускание у женщин не всегда является патологией и следствием каких-либо заболеваний. Оно может быть нормальной реакцией организма на обильное употребление жидкости, на прием мочегонных напитков и препаратов. К ним относятся алкогольные напитки, кофеиносодержащие, фиточай, в состав которого входят мочегонные травы. Не секрет, что многие женщины используют его с целью похудения.

Владимир Маричев, врач-уролог высшей категории (главный врач Центра Медицины «Глобал клиник»).

Частое мочеиспускание в таких случаях не является угрозой для женского организма. Это абсолютно нормальное явление для здорового человека. Причиной учащенного мочеиспускания также может быть эмоциональное состояние: волнение, тревога, стресс.

– Что делать, если возникли проблемы при мочеиспускании?

– В первую очередь не стоит паниковать. Помните мои выше сказанные слова касаемо эмоционального состояния. Если это явление «разовое» и не сопровождается такими симптомами, как боль, жжение, примеси крови в моче, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря то, скорее всего, причин для беспокойства нет, хотя профилактические приемы у врачей никто не отменял. Если же эти тревожные признаки были замечены, то, безусловно, не стоит доводить проблему до критической ситуации, а следует незамедлительно обратиться к специалистам. Женщинам обязательно нужно пройти обследование у двух врачей: у гинеколога, чтобы исключить или подтвердить проблемы в области репродуктивной системы, и у уролога, выяснив, нет ли причин для беспокойства со стороны органов мочевыделительной системы. Необходимо будет сдать определенный спектр анализов и пройти ультразвуковую диагностику органов малого таза, мочевого пузыря, почек. Большой информативностью обладает такое исследование, как цистоскопия. Помните, что проблемы с мочеиспусканием решаются! Хотя не всегда лечение просто…

– Существуют ли профилактические меры?

– Важно не сдерживать мочеиспускание. Мочевой пузырь должен быть опорожнен тогда, когда к этому есть позывы. Чтобы избежать ночных мочеиспусканий, постарайтесь меньше пить перед сном. Избегайте употребления спиртных и мочегонных напитков, кофе.

Носите хлопчатобумажное нижнее бельё. После туалета совершайте гигиену по направлению спереди назад, чтобы предотвратить перенос бактерий из анального канала. Вместо того чтобы лежать в ванной – лучше принимайте душ. Избегайте парфюмированных средств для мытья, в том числе пены для ванной.

Здоровый образ жизни играет значительную роль в уменьшении некоторых проблем с мочевым пузырем. Женщинам очень полезны регулярные упражнения на укрепление мышц таза.

Занимайтесь спортом и будьте здоровы!

Врач-уролог высшей категории Маричев Владимир Михайлович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su, заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

— Урология Арканзаса Урология Арканзаса

Каждый хочет просыпаться утром отдохнувшим и отдохнувшим. Но слишком часто желание сходить в ванную мешает нашему спокойному сну. Ночное мочеиспускание определенно чаще встречается у людей старше 60 лет. С возрастом организм вырабатывает меньше гормона, который помогает удерживать жидкость.

Кроме того, с возрастом у вас больше шансов иметь другие проблемы со здоровьем, из-за которых вам придется пользоваться туалетом ночью.У мужчин частая причина — увеличение простаты. Обычно это не серьезно, но мешает опорожнению мочевого пузыря. После менопаузы у женщин вырабатывается меньше эстрогена. Это может вызвать изменения в мочевыводящих путях, из-за которых вам придется чаще ходить в туалет.

Однако старение — не единственный фактор, способствующий ночному мочеиспусканию. Другие причины включают хронические инфекции мочевыводящих путей (ИМП), употребление большого количества жидкости перед сном (особенно алкоголя или напитков с кофеином) и прием рецептурных лекарств, которые усиливают мочеиспускание (диуретики).Некоторые заболевания, такие как диабет или печеночная недостаточность, также могут вызывать слишком много мочи.

Иногда просыпается не позыв в туалет, а скорее синдром беспокойных ног, хроническая боль, приливы или апноэ во сне, которые на самом деле могут быть виновниками вашего пробуждения. Конечно, проснувшись, вы почувствуете необходимость сходить в ванную. Иногда, решая такие проблемы, вы можете даже решить проблему ночного мочеиспускания.

По мере того, как вы становитесь старше, вы можете принять новую норму — вставать ночью в туалет, но вам также следует обсудить это со своим врачом. Доступны варианты лечения в зависимости от основной причины. Если вы пытались контролировать частые походы в туалет самостоятельно, и ситуация продолжает ухудшаться, вам обязательно следует проконсультироваться с врачом. Если вам приходится ходить в туалет более двух раз в течение шести-восьми часов сна, у вас может быть состояние, называемое никтурией.Причиной могут быть серьезные заболевания, такие как рак мочевого пузыря или простаты.

Слишком частое мочеиспускание? 12 причин частого мочеиспускания у женщин

Что вызывает частое мочеиспускание у женщин?

Есть много разных причин частого мочеиспускания у женщин, но здесь мы выделим и опишем некоторые из наиболее частых причин. Мы начнем с некоторых причин низкого риска, которые легко поддаются лечению, и перейдем к причинам более высокого риска, для которых частое мочеиспускание является симптомом серьезного заболевания.

1. Питье лишней жидкости

Самое простое объяснение частого мочеиспускания часто оказывается правильным. Совершенно очевидно, что чем больше жидкости вы вводите в свое тело, тем больше жидкости должно выйти. Это особенно верно, если вы употребляете чрезмерное количество алкогольных напитков с кофеином. Кроме того, если вы добавите в напитки искусственные подсластители, симптомы частого мочеиспускания могут ухудшиться. Стандартный совет для ежедневного приема жидкости — выпивать восемь стаканов по 8 унций, но некоторым людям требуется больше или меньше, в зависимости от их уровня активности, принимаемых лекарств и состояния здоровья.

2. Инфекции мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря

Одной из наиболее частых причин частого мочеиспускания является инфекция мочевыводящих путей или ИМП. Более чем у половины женщин в течение жизни случаются одна или несколько ИМП, многие из которых возникают к 20 годам. ИМП обычно вызываются бактериями, попадающими в мочевыводящие пути во время полового акта, или неправильным вытиранием при пользовании туалетом. Однако частое жгучее мочеиспускание, связанное с ИМП, также может возникать во время беременности, у женщин с нарушениями иммунной системы и при простом удерживании мочевого пузыря в течение длительного периода времени.Конкретный тип ИМП — это инфекция почек, которая развивается в мочевом пузыре или уретре и переходит в почки. Если вы принимаете антибиотики от ИМП, но симптомы не улучшаются, возможно, у вас инфекция почек. Сопутствующие симптомы включают тошноту, рвоту и кровь в моче. Большинство инфекций мочевого пузыря вызываются бактериями, и это разновидность ИМП. Бактерии могут попадать в мочевой пузырь через стул и через уретру из других участков кожи. Поскольку уретра у женщин короче, чем у мужчин, женщины более склонны к инфекциям мочевого пузыря и часто мочеиспускания.

3. Низкий уровень эстрогена

Уровень эстрогена у женщины может быть ниже нормы по разным причинам, включая генетику, гормональный дисбаланс, расстройства пищевого поведения, хроническое заболевание почек, менопаузу и чрезмерные физические нагрузки. Женщины с низким уровнем эстрогена также более склонны к ИМП из-за истончения уретры. Как только у женщины прекращаются месячные, ее организм перестает вырабатывать эстроген. Эстроген — это гормон, который помогает выстилать мочевой пузырь. Когда он больше не вырабатывается, у женщин в период менопаузы могут возникать более частые позывы к мочеиспусканию.Это также частая причина частого мочеиспускания у женщин в ночное время. Атрофия влагалища — это состояние, при котором женщина теряет влагалищную ткань и эстроген. Это может произойти из-за возраста или из-за хирургического удаления яичников. Это также пример состояния, которое напрямую не связано с мочевым пузырем, но, тем не менее, влияет на мочевой пузырь.

4. Некоторые лекарства

Немногие лекарства не имеют риска побочных эффектов, а частое мочеиспускание — частый побочный эффект, с которым сталкиваются женщины.Лекарства, которые могут оказывать такой эффект, включают миорелаксанты, седативные средства и диуретики. Например, диуретики — это средства, облегчающие задержку жидкости в организме, которые часто назначают для лечения высокого кровяного давления. Эти лекарства предназначены для избавления от лишней воды в организме. Поэтому они обычно заставляют женщин чаще мочиться. Если частое мочеиспускание становится слишком серьезной проблемой в вашей повседневной жизни, возможно, пришло время поговорить с врачом об изменении лекарств или их дозировок.

5.Вагинит

Вагинит — это воспаление влагалища, которое является еще одной из причин чрезмерного мочеиспускания у женщин. Типы вагинита — дрожжевые инфекции, трихомониаз и бактериальный вагиноз. При этом заболевании женщины часто испытывают необычный запах, зуд и выделения. Чтобы диагностировать вагинит, врач проведет физический осмотр, отметит характеристики выделений из влагалища и проверит рН выделений из влагалища. Это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 44 лет, и типичным лечением являются антибиотики.

6. Беременность и послеродовой период

Беременные женщины также склонны чаще мочиться. Это связано с тем, что у детей, которых они вынашивают, матка расширяется и оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь. Частое мочеиспускание во время беременности — очень распространенное явление и, как правило, не вызывает беспокойства, если не сопровождается другими необъяснимыми симптомами. Даже после рождения ребенка симптомы частого мочеиспускания могут сохраняться. Женщины, которые в прошлом рожали естественным путем, подвергаются большему риску частого мочеиспускания.Известно, что такие роды ослабляют тазовое дно, а тазовое дно — это часть тела, которая удерживает мочевой пузырь вверх и на месте. На одних женщин с детьми это влияет больше, чем на других.

7. Передний пролапс

Это состояние возникает, когда ткань между стенкой влагалища и мочевым пузырем растягивается и ослабевает, в результате чего мочевой пузырь расширяется во влагалище. К этому могут привести хронические запоры, чрезмерный кашель и поднятие тяжестей. Помимо частого мочеиспускания, женщины с этим заболеванием могут чувствовать, что они никогда не могут полностью опорожнить мочевой пузырь или у них может возникнуть утечка мочи во время секса.Также известное как цистоцеле, лечение этого состояния может включать имплантацию поддерживающего устройства во влагалище, терапию эстрогенами или операцию по подъему выпавшего мочевого пузыря на место.

8. Камни мочевого пузыря

Масса минералов, образующихся в мочевом пузыре, представляет собой камни мочевого пузыря, которые могут образовываться, когда женщина не может опорожнить мочевой пузырь. Частое жгучее мочеиспускание, боли внизу живота и кровь в моче являются обычными явлениями при этом состоянии. Некоторые небольшие камни мочевого пузыря могут выйти естественным путем с некоторой болью, но более крупные камни могут потребовать хирургического вмешательства.

9. Заболевания, передающиеся половым путем

Многие люди путают частое мочеиспускание, вызванное ЗППП, с обычным ИМП. Хламидиоз, трихомониаз и гонорея — распространенные ЗППП, из-за которых женщины могут мочиться чаще, чем обычно. Часто люди не связывают частое мочеиспускание со своим сексуальным здоровьем. Однако многие ЗППП вначале протекают бессимптомно, а это означает, что изменение мочеиспускания может быть единственным ранним признаком. Лучший способ исключить ЗППП как причину проблем с мочеиспусканием — регулярно сдавать анализы, особенно после незащищенного секса или появления нового партнера.Нелеченные ЗППП могут вызывать серьезные долгосрочные осложнения, но многие из них хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.

10. Диабет

Частое мочеиспускание у женщин может быть вызвано диабетом как 1-го, так и 2-го типа. Сахарный диабет чаще всего связан с частым мочеиспусканием в больших объемах. Этот симптом возникает из-за того, что избыток сахара вызывает перемещение дополнительных жидкостей через почки, когда организм не может должным образом регулировать уровень сахара в крови. Этот симптом обычно проходит, когда вы контролируете уровень сахара в крови.В дополнение к частому мочеиспусканию у пациентов с диабетом часто наблюдается потеря контроля над мочевым пузырем и инфекции мочевыводящих путей. Если диабетическая невропатия развивается и вызывает повреждение нервов в организме, последствия могут быть заметны также в почках и влиять на мочеиспускание.

11. Рак мочевого пузыря и лучевая терапия

Хотя моча, содержащая кровь, является более частым симптомом рака мочевого пузыря, некоторые женщины с этим заболеванием также чаще испытывают потребность в мочеиспускании. Если в мочевом пузыре присутствует опухоль, она занимает пространство, которое в противном случае могло бы быть заполнено мочой, что приводит к повышенной потребности в частом мочеиспускании.Причиной учащенного мочеиспускания может не только рак, но и лечение рака. Например, радиация часто используется для лечения рака и может вызвать побочный эффект частого мочеиспускания. Это особенно актуально, если лучевая терапия направлена ​​на область малого таза.

12. Заболевания и травмы спинного мозга

Проблемы с мочевым пузырем распространены среди пациентов с рассеянным склерозом и включают позывы к мочеиспусканию, гиперактивный мочевой пузырь и мочевой пузырь, который не полностью опорожняется.Модификации диеты и процедуры нервной стимуляции могут помочь пациентам контролировать эти проблемы. Другие неврологические состояния также тесно связаны с частым мочеиспусканием у женщин, особенно если речь идет о травме спинного мозга. У здоровых женщин сообщения отправляются из мочевого пузыря в мозг, когда мочевой пузырь наполняется. Но при заболевании или травме спинного мозга эти сообщения могут быть не отправлены или получены.

Оценка ноктурии у пожилых людей

Отчет о случае

Коллега спрашивает ваши предложения по оценке и лечению 78-летней женщины, основная жалоба которой заключается в том, что она просыпается четыре-пять раз каждую ночь, чтобы помочиться .Ваш коллега добавляет, что у пациента нет сахарного диабета, он не принимает диуретики и прошел медицинский осмотр, результаты которого нормальные.

Обсуждение

Ноктурия определяется как прерывание сна из-за необходимости помочиться. Хотя это относительно редкая жалоба среди молодых людей, распространенность никтурии увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. У пациентов в возрасте от 60 до 70 лет распространенность никтурии составляет от 11% до 50%.Для лиц в возрасте 80 лет распространенность возрастает до 80–90%, при этом почти 30% испытывают два или более эпизода за ночь.1 Пожилые люди уже испытывают более частые пробуждения от сна и менее глубокий сон по сравнению с более молодыми взрослыми. Присутствие никтурии еще больше нарушает сон, что приводит к дневной сонливости, симптомам депрессии, когнитивной дисфункции и ухудшению самочувствия и качества жизни. Более того, никтурия связана с повышенным в 1,8 раза риском перелома шейки бедра.2 Мужчины, которые чаще трех раз за ночь встают на мочеиспускание, также имеют двукратное увеличение смертности по сравнению с теми, у кого меньше эпизодов никтурии. 3 Ноктурия — частая жалоба пациентов, приводящая к урологическим и нефрологическим консультациям.

Причин никтурии много (). Их можно разделить на состояния, влияющие на накопление мочи в мочевом пузыре, и состояния, связанные с чрезмерной выработкой мочи почками. Хотя обычно считается, что причиной никтурии является дисфункция мочевого пузыря, особенно среди пожилых мужчин, это предположение не является точным.Брускевиц и др. Отметили, что никтурия сохранялась у 25% мужчин, перенесших операцию на предстательной железе по поводу предполагаемой обструкции выходного отверстия мочевого пузыря и находившихся под наблюдением в течение трех лет, что позволяет предположить, что этиология никтурии не была устранена хирургическим путем у этих пациентов. обследование дает ключ к разгадке этиологии. Такие симптомы, как уменьшение струи мочи, нерешительность и ощущение неполного мочеиспускания, указывают на обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря. Частота, неотложность и спазмы мочевого пузыря предполагают раздражение мочевого пузыря, возможно, из-за инфекции.Макрогематурия может быть признаком опухоли мочевого пузыря или камней. Однако отсутствие таких симптомов не исключает патологии мочевого пузыря, поскольку обструкция выходного отверстия мочевого пузыря может быть клинически незначительной, с симптомами, связанными с «пожилым возрастом».

Таблица 1

Дифференциальный диагноз никтурии у пожилых людей

Многие другие заболевания связаны с никтурией. Важные состояния, о которых следует узнать, включают сахарный диабет, несахарный диабет, застойную сердечную недостаточность, нефротический синдром, обструктивное апноэ во сне, хроническое заболевание почек и неврологические состояния, такие как вегетативная невропатия, паркинсонизм и болезнь Альцгеймера.При застойной сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и вегетативной нейропатии никтурия возникает из-за мобилизации объединенной интерстициальной жидкости в положении лежа. При обструктивном апноэ во сне высокое отрицательное внутригрудное давление во время эпизодов обструкции дыхательных путей и системной гипоксемии приводит к экскреции растворенных веществ и воды, частично опосредованной предсердным натрийуретическим пептидом. Хроническая болезнь почек связана с дефектами концентрации канальцев и доставкой большого количества растворенных веществ через оставшиеся функциональные нефроны.Неврологическое заболевание может влиять на центральный контроль над циркадным выбросом гормонов, таких как антидиуретический гормон. Важно отметить прием лекарств, таких как диуретики и блокаторы кальциевых каналов, а также такие привычки, как чрезмерное потребление жидкости, алкоголь и кофеин. Почему блокаторы кальциевых каналов обладают мочегонным действием у некоторых, но не у всех пациентов, неизвестно.

Во время физического обследования необходимо получить ортостатические показатели жизненно важных функций, чтобы оценить наличие вегетативной невропатии.Следует искать доказательства сердечной недостаточности или других состояний, вызывающих отек, включая венозную недостаточность. При обследовании брюшной полости может быть обнаружен большой растянутый мочевой пузырь или признаки закупорки каловых масс. Тщательное обследование мочеполовой системы должно включать поиск увеличения простаты у мужчин, тазовой релаксации у женщин, дисфункции детрузора, которая проявляется в большом остаточном мочеиспускании, и свидетельств неврологических нарушений, связанных с корешками крестцового нерва, включая сенсорный дефицит, плохой тонус сфинктера или отсутствие рефлекса анального подмигивания.

Первоначальные лабораторные исследования должны включать оценку функции почек, глюкозы, электролитов и кальция, а также общий анализ мочи с микроскопическим исследованием мочи. Если симптомы указывают на инфекцию, следует сделать посев мочи. Также следует провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Если у пациента проявляются симптомы, указывающие на обструктивное апноэ во сне, показана полисомнограмма. Если после первоначальной оценки четкая этиология не обнаружена, пациента следует попросить вести тщательный дневник мочеиспускания в течение как минимум трех дней.Следует отметить объем и время каждого мочеиспускания, а также то, нарушил ли эпизод мочеиспускания сон. Эти данные позволят врачу определить функциональную емкость мочевого пузыря пациента и то, выделяет ли пациент значительную часть суточного диуреза в ночное время. Типичная функциональная емкость мочевого пузыря составляет приблизительно от 350 до 400 мл. Производство мочи ночью обычно составляет менее одной трети общего суточного диуреза. Если объем ночной мочи превышает это количество, считается, что у пациента ночная полиурия.

Сайто и др. Проанализировали дневники мочеиспускания 85 испытуемых старше 65 лет и сравнили их с дневниками 130 испытуемых моложе 65 лет, все из которых были направлены с жалобой на никтурию. гипертрофия предстательной железы, нейрогенный мочевой пузырь, цистит, сахарный диабет, несахарный диабет и хроническое заболевание почек, наиболее частым заболеванием, вызывающим никтурию у пожилых участников исследования, была ночная полиурия, наблюдаемая у 37%.Второй по частоте причиной был нестабильный мочевой пузырь (небольшие объемы мочеиспускания, связанные с неотложными позывами), наблюдаемые у 34%.

Ночная полиурия — это синдром, наблюдаемый у пожилых пациентов, при котором изменяется обычное соотношение дневной и ночной выработки мочи.6 Обычно после того, как человек достигает возраста семи лет, объем мочи, производимой в течение дня, в два раза больше, чем ночной. объем. У пациентов с ночной полиурией это соотношение изменяется таким образом, что> 35% общего суточного диуреза происходит ночью, несмотря на нормальный дневной диурез от 1000 до 1500 мл / день.У некоторых людей ночная моча превышает дневную. Причина чрезмерного выделения мочи в ночное время не ясна. Некоторые предполагают, что уровни антидиуретического гормона, обычно повышенные во время сна, у этих людей аномально низкие, что приводит к диурезу. Однако этот результат наблюдается не всегда, особенно среди женщин с ночной полиурией. Относительный ночной дефицит антидиуретического гормона также не объясняет измененный характер экскреции растворенных веществ натрия и неэлектролитов, который также наблюдается у этих людей.Полное объяснение синдрома ночной полиурии еще не предоставлено.

Ночная полиурия — это синдром, наблюдаемый у пожилых пациентов, при котором изменяется обычное соотношение дневной и ночной выработки мочи6.

Несколько фармакологических агентов использовались для лечения ночной полиурии с различной степенью успеха. Простые маневры, такие как сокращение потребления жидкости за шесть часов до лежачего положения, обычно не приносят успеха. Компрессионные чулки могут предотвратить зависимый отек, который может начаться, когда пациент ложится, и привести к никтурии.Петлевые диуретики, принимаемые примерно за шесть-восемь часов до того, как пациент ложится, вызывают кратковременное истощение объема, тем самым снижая выработку мочи в ночное время после того, как диуретический эффект уменьшился. Были опробованы и другие агенты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, мелатонин, имипрамин и сухофрукты. Использование постоянной вентиляции с положительным давлением в дыхательных путях у пациентов с подтвержденным синдромом обструктивного апноэ во сне снижает симптомы никтурии. Большинство исследований было сосредоточено на использовании десмопрессина, аналога антидиуретического гормона, для уменьшения ночной полиурии.Многоцентровые двойные слепые плацебо-контролируемые исследования с использованием перорального десмопрессина продемонстрировали снижение ночного мочеиспускания у пациентов с ночной полиурией в течение периода наблюдения от 10 до 12 месяцев.7 Десмопрессин в целом хорошо переносился; наиболее частыми побочными эффектами были головная боль, тошнота, головокружение и периферические отеки, которые наблюдались менее чем у 5-10% пациентов. Гипонатриемия наблюдалась у 14% пациентов, но почти во всех случаях протекала бессимптомно и в легкой форме (> 130 мэкв / л). В небольших сериях случаев также успешно применялся интраназальный десмопрессин.

Если у пациента есть симптомы, указывающие на обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря, показано направление к урологу. Может потребоваться подробное уродинамическое обследование и / или цистоскопия. Антихолинергические средства могут принести пользу людям с гиперактивным мочевым пузырем. Напротив, холинергические агенты или периодическая катетеризация могут потребоваться пациентам с плохой функцией детрузора и большим остаточным мочеиспусканием. Альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5 · -редуктазы могут помочь мужчинам с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря и гипертрофией простаты.Операция может быть показана при наличии доказательств механической непроходимости, резистентной к медикаментозной терапии.

Срочность и частота мочеиспускания у 53-летней женщины

CMAJ. 2016, 5 января; 188 (1): 59–60.

Отделение урологии, Университетская сеть здравоохранения, Университет Торонто, Торонто, Онтарио.

Copyright © 2016 8872147 Canada Inc. или ее лицензиары

Здоровая 53-летняя женщина посещает своего семейного врача по поводу частого мочеиспускания в течение одного года. Она описывает иногда сильное позывание к мочеиспусканию, в результате чего возникает недержание мочи, не связанное с физической активностью, и требуется от одной до двух прокладок в день.

Какие диагнозы следует учитывать?

Этому пациенту можно поставить несколько диагнозов, включая инфекцию мочевыводящих путей, стрессовое или позывающее недержание мочи и гиперактивный мочевой пузырь. Симптомы нижних мочевыводящих путей могут включать сочетание симптомов накопления и опорожнения. Симптомы накопления включают частоту, срочность позывов, никтурию, стрессовое недержание мочи. Симптомы мочеиспускания включают слабую струю, нерешительность и неполное мочеиспускание. ¹

Инфекция мочевыводящих путей обычно связана с дизурией, позывами и учащенным мочеиспусканием.Стрессовое недержание мочи определяется как непроизвольное истечение мочи при усилии, нагрузке, чихании или кашле. Неотложное недержание мочи — это подтекание, сразу связанное с внезапным желанием опорожнить мочу. ²

Гиперактивный мочевой пузырь определяется как неотложные позывы с позывами или без позывов, обычно связанные с учащением и никтурией. ² Гиперактивный мочевой пузырь поражает 14% канадцев с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. ² Две трети пациентов с этим заболеванием не страдают недержанием и обычно остаются сухими. ³ Позывы на мочеиспускание — это определяющий симптом гиперактивного мочевого пузыря, который описывается как внезапное желание опорожнить мочевой пузырь, которое часто трудно отсрочить, что вызывает страх утечки и недержание мочи. Частота определяется как потребность в мочеиспускании восемь или более раз в день. Никтурия — это необходимость мочиться два или более раз за ночь. ¹

С учетом симптомов пациента, включая частое мочеиспускание, неотложные позывы и недержание мочи, а также отсутствие клинических признаков инфекции мочевыводящих путей, таких как дизурия, гиперактивный мочевой пузырь является наиболее вероятным диагнозом.

Что должно быть включено в медицинский осмотр этого пациента?

По данным Канадской ассоциации урологов, целенаправленное физическое обследование гиперактивного мочевого пузыря включает обследование брюшной полости (чрезмерное растяжение мочевого пузыря) и тазовых органов у женщин, а также базовое неврологическое обследование. Осмотр органов малого таза включает оценку опущения влагалища и вагинального эстрогенного статуса, а также тест на кашель при стрессовом недержании мочи (рекомендация степени C). ² (Уровни рекомендаций указаны в Приложении 1, доступном на сайте www.cmaj.ca/lookup/suppl/doi:10.1503/cmaj.150255/-/DC1).

Какие анализы следует заказать этому пациенту?

При подозрении на гиперактивный мочевой пузырь рекомендации рекомендуют ограниченные исследования, чтобы исключить другие причины симптомов. ⁴ К ним относятся анализ мочи на инфекцию мочевыводящих путей и гематурию. Следует провести анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и гематурию. Посев мочи может быть рассмотрен, если результат анализа мочи положительный на одно из следующих: лейкоциты, эритроциты и нитриты.

Руководства рекомендуют анализ остаточной мочи после мочеиспускания, если в анамнезе указано неполное опорожнение. ⁴ Тест можно провести в офисе с помощью ультразвукового сканера или сканера мочевого пузыря, или путем катетеризации для измерения остаточного объема, если неинвазивные методы недоступны.

Какое лечение следует предложить этому пациенту?

Если исследования не указывают на другую причину симптомов пациента, рекомендации рекомендуют изменение образа жизни в качестве первой линии лечения гиперактивного мочевого пузыря: общее ежедневное потребление жидкости около 2 л / день и снижение потребления напитков с кофеином, поскольку они могут способствовать позыву на мочеиспускание. . ⁴ Тренировка мышц тазового дна опытным физиотерапевтом также рекомендуется руководящими принципами, особенно если пациент заинтересован в нефармакологической терапии. ⁵ Модификации образа жизни можно сочетать с фармакологическим лечением второй линии, в зависимости от тяжести симптомов и предпочтений пациента. Руководства рекомендуют назначать фармакологическое лечение, если оптимальное улучшение при консервативном лечении не достигается в течение 8–12 недель после начала лечения. ⁵

Фармакологическое лечение гиперактивного мочевого пузыря можно разделить на две группы: антимускариновые (холинолитики) и неантимускариновые препараты. Выбор лечения зависит от опыта врача, предпочтений пациента и страхового покрытия. При принятии решения о лечении необходимо учитывать возможные побочные эффекты и обсуждать их с пациентом. ² Рекомендуемые антимускариновые препараты включают оксибутинин (пероральный или трансдермальный), толтеродин, солифенацин, дарифенацин, троспиум хлорид и фезотеродин. ⁴ Возможные побочные эффекты антимускариновых препаратов: сухость во рту, запор, сонливость, помутнение зрения, зуд, тахикардия, нарушение когнитивных функций, головная боль и гипертония. Антимускариновые препараты противопоказаны пациентам с задержкой мочи и узкоугольной глаукомой.

Неантимускариновые препараты включают мирабегрон, трициклические антидепрессанты и десмопрессин. Систематический обзор поддерживает использование мирабегрона, нового агониста β ₃ , специально предназначенного для лечения гиперактивного мочевого пузыря, поскольку он вызывает расслабление мышцы детрузора во время наполнения мочевого пузыря. ⁶ Начальная доза составляет 25 мг один раз в день, доза может быть увеличена до 50 мг / день в зависимости от эффективности. Общие побочные эффекты включают головную боль и легкую гипертензию. Эти эффекты не более вероятны, чем при применении антимускариновых препаратов; Однако мирабегрон не следует назначать пациентам с тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензией. ⁶

Фармакологическое лечение обычно рекомендуется продолжать до тех пор, пока оно оказывается эффективным и переносимым пациентом.Систематический обзор показал, что средняя приверженность к антихолинергическим препаратам составляет 20–30% к 12 месяцам. ⁶ Решение о прекращении приема лекарств может быть основано на оценке побочных эффектов, эффективности лечения и предпочтениях пациента. Если симптомы повторяются после прекращения фармакологического лечения, следует рассмотреть возможность возобновления лечения, если оно ранее было эффективным.

Когда этого пациента следует направить к урологу?

Пациентов, состояние которых не поддается лечению (отсутствие ответа на 8–12 недель начального лечения двумя различными фармакологическими методами), следует направлять к урологу для оценки и дополнительного лечения.Дополнительное лечение может включать внутрипузырную инъекцию ботулинического токсина А, сакральную нейромодуляцию или чрескожную стимуляцию большеберцового нерва (рекомендации уровня A – C). ²

Пациентов, у которых изначально наблюдаются симптомы, указывающие на осложненный гиперактивный мочевой пузырь (в анамнезе сильная тазовая боль, гематурия и рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей), следует рассмотреть возможность направления к урологу. Руководства рекомендуют цистоскопическое обследование этой популяции пациентов. ⁵

Разрешение случая

Пациент имел нормальные результаты физикального обследования и анализа мочи. Был диагностирован гиперактивный мочевой пузырь и начато исследование консервативного лечения. Однако ее симптомы не исчезли через шесть недель. Назначен антимускариновый препарат (солифенацин 5 мг / сут). Пациентка сообщила о значительном уменьшении симптомов мочеиспускания через 4 недели и отсутствии побочных эффектов. Ее состояние будет контролироваться при регулярных контрольных приемах через 3, 6 и 12 месяцев.

Сноски

Конкурирующие интересы: Дин Элтерман получал гонорары докладчиков от компаний Astellas, Allergan и Pfizer. Мохаммад Хаджиха не заявляет о конкурирующих интересах.

Эта статья прошла рецензирование.

Клинический сценарий вымышленный.

Авторы: Оба автора в равной степени внесли вклад в подготовку статьи, включая обзор литературы, а также редактирование и редактирование рукописи. Оба автора одобрили публикацию окончательной версии и согласились выступить гарантом работы.

Ссылки

1. Абрамс П., Кардозо Л., Фолл М. и др. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей: отчет Подкомитета по стандартизации Международного общества по недержанию мочи. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 116–26. [PubMed] [Google Scholar] 2. Беттез М., Ту Л.М., Карлсон К. и др. Обновление 2012 г .: Рекомендации по недержанию мочи у взрослых, совместный консенсусный документ для Канадской ассоциации урологов. CUAJ 2012; 6: 354–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3.Коркос Дж., Шик Э. Распространенность гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи в Канаде. Кан Дж Урол 2004. 11: 2278–84. [PubMed] [Google Scholar] 4. Абрамс П., Андерссон К.Э., Бирдер Л. и др. Четвертая международная консультация по рекомендациям Международного научного комитета по недержанию. Оценка и лечение недержания мочи, пролапса тазовых органов и недержания кала. Нейроурол Уродин 2010; 29: 213–40. [PubMed] [Google Scholar] 5. Гормли Э.А., Лайтнер Д.Д., Берджио К.Л. и др. Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (ненейрогенного) у взрослых: рекомендации AUA / SUFU.Дж Урол 2012; 188 (Дополнение 6): 2455–63. [PubMed] [Google Scholar] 6. Джаяраджан Дж., Радомский С.Б. Фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у взрослых: обзор эффективности, переносимости и качества жизни. Res Rep Urol 2013; 6: 1–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Я просыпаюсь ночью, чтобы помочиться — это нормально? — Orlando Health

Мы все бывали там раньше. Вы удобно ложитесь в постель, а затем у вас возникает ощущение давления в мочевом пузыре. Вы встаете и пользуетесь ванной, но выходит очень мало.Прежде чем вы это заметите, вы просыпаетесь еще три раза, чтобы помочиться.

Звучит знакомо? Ты не одинок. Согласно опросу Национального фонда сна, около 65 процентов людей в возрасте 55 лет и старше сообщили, что несколько раз вставали ночью, чтобы сходить в туалет.

Откровенно говоря, я просыпаюсь один раз за ночь, чтобы помочиться. В клинике PUR пациенты часто спрашивают меня, являются ли их привычки к мочеиспусканию в ночное время «нормальными». Ну, это зависит от нескольких вещей. Употребление слишком большого количества жидкости перед сном или нелеченный диабет — две возможные причины никтурии, медицинский термин, обозначающий просыпание ночью для мочеиспускания.Если вас беспокоит ваш ночной режим мочеиспускания, вот некоторая информация, которая поможет вам отличить нормальное мочеиспускание от того, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

Откуда берется моча?

Моча вырабатывается почками. Оттуда он опускается по мочеточникам (длинным трубкам, соединяющим почку с мочевым пузырем) и накапливается в мочевом пузыре. Мочевой пузырь, похожий на воздушный шар и очень эластичный, растягивается для хранения мочи. Когда приходит время мочеиспускания, мочевой пузырь (состоящий из мышц) начинает сокращаться и помогает опорожнять мочевой пузырь.Оттуда моча у женщин выходит через уретру, а у мужчин — в обход простаты, прежде чем выйти через уретру. Весь процесс очень хорошо отрегулирован от начала до конца.

Что нормально?

В исследовании 2010 года, опубликованном в Journal of Urology, изучалась распространенность и частота никтурии. Было обнаружено, что до одной трети мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имели по крайней мере один случай мочеиспускания за ночь. У женщин этот показатель был несколько выше — до 43 процентов. Менее одного из пяти мужчин и женщин в этой возрастной группе сообщили о двух или более случаях ночного мочеиспускания.

Для людей старше 70 лет — другое дело. Более двух третей мужчин и женщин старше 70 лет мочатся хотя бы один раз за ночь, и до 60 процентов мочатся дважды или чаще каждую ночь.

Вкратце, исследование показывает, что большинство людей часто просыпаются один раз за ночь, и с возрастом это становится все более распространенным явлением.

Почему мы мочимся по ночам?

Ночное мочеиспускание не оказывает неблагоприятного воздействия на большинство людей. Однако, если это нарушит ваш режим сна и продуктивность на следующий день, вам следует обратиться за медицинской помощью.Причиной этой привычки могут быть другие заболевания, и вам следует обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли другая основная причина вашей никтурии, например:

Увеличенная простата : У мужчин с увеличенной простатой могут возникнуть трудности с полным опорожнением мочевого пузыря. что приводит к задержке мочи. Ночью любое небольшое увеличение количества мочи в мочевом пузыре может вызвать повышенное ощущение необходимости пользоваться туалетом. Ваш лечащий врач или уролог может оценить эти симптомы.

Гиперактивный мочевой пузырь : Это может быть вторичным по отношению к нервным расстройствам, лекарствам или образу жизни, заставляющим мышцы мочевого пузыря работать с перегрузкой. Ваш лечащий врач или уролог может помочь определить эти симптомы.

Избыточное потребление жидкости: Если вы пьете жидкости прямо перед сном, особенно напитки с кофеином или алкогольные напитки, вы можете проснуться, чтобы помочиться, потому что ваши почки будут фильтровать эту жидкость, пока вы спите.Ограничьте потребление в течение трех часов перед сном, и ваши симптомы могут уменьшиться.

: Это серьезное нарушение сна, при котором дыхание начинается и останавливается. У 50 процентов людей с этим заболеванием может наблюдаться учащенное ночное мочеиспускание. Это может быть связано с тем, что вы просыпаетесь из-за затрудненного дыхания или из-за изменения ваших гормонов из-за ненормального режима сна, который увеличивает выработку мочи. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое легко вылечить, если его диагностировать на ранней стадии.Если у вас есть симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

: Пациенты с застойной сердечной недостаточностью могут замечать увеличение жидкости в ногах в течение дня из-за плохой способности сердца перекачивать кровь и силы тяжести. Ночью, без влияния силы тяжести, жидкость может повторно попадать в кровоток, вызывая увеличение выработки мочи. Ваш врач может изменить ваши лекарства, чтобы помочь слить жидкость в течение дня, чтобы избежать никтурии.

Неконтролируемый диабет: Повышенный уровень сахара в крови может вызвать увеличение выработки мочи.Многие новые диагнозы диабета фактически обнаруживаются, когда пациенты обращаются с чрезмерным мочеиспусканием в дневное или ночное время. В этой ситуации может помочь лучший контроль сахара.

Лекарства: Некоторые диуретики или лекарства от артериального давления могут снизить давление, удаляя лишнюю жидкость из организма. Когда вы принимаете эти лекарства на ночь, они могут вызвать повышенный диурез и никтурию. Попросите врача пересмотреть ваши лекарства, чтобы определить, можно ли принимать эти лекарства в течение дня, чтобы избежать ночной никтурии.

Неврологические проблемы: Повреждение нервов, кровоснабжающих мочевой пузырь, может привести к нарушению функции мочевого пузыря, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.

Стресс: Стресс был связан со многими медицинскими проблемами, включая болезни сердца, ожирение, депрессию и желудочно-кишечные проблемы. Стресс может не дать вам уснуть и повысить уровень никтурии.

Многие люди просыпаются ночью, чтобы помочиться, но вы можете изменить свое поведение, принимать лекарства или общее состояние здоровья, чтобы улучшить свои ночные симптомы.Тем не менее, ночное мочеиспускание может быть сигналом вашего организма о другой основной проблеме, поэтому не стесняйтесь поговорить со своим врачом, если у вас есть проблемы.

За дополнительной информацией и советами по здоровью подписывайтесь на доктора Брамбхатта в Twitter и Facebook.

Ноктурия у пожилых людей | Center on Aging Care Sheets

Хорхе Камило Мора, доктор медицины, магистр здравоохранения, отделение гериатрии, Клиника Кливленда, Флорида

Ноябрь 2017

СОВЕТЫ ПО РАБОТЕ С НОКТУРИЕЙ Не стоит недооценивать важность никтурии.Это может существенно повлиять на качество жизни пациентов и их семей, а использование туалета в ночное время может привести к падению. При обследовании пациента с никтурией спросите о медицинских состояниях, которые могут способствовать (Таблица 2), потому что лечение этих состояний может уменьшить никтурию, а также спросите о личном или семейном стрессе, вызванном никтурией. Для пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей, связанными с увеличением простаты или другими урологическими или гинекологическими аномалиями, способствующими никтурии, вылечите эти состояния или обратитесь за помощью к специалистам.

Ноктурия, определяемая как мочеиспускание не менее двух раз за ночь, которое прерывает сон, является частой жалобой у пожилых людей. Распространенность среди лиц 70 лет и старше составляет 69–93% среди мужчин и около 75% среди женщин. Поскольку это очень распространенное явление, врачи часто отвергают никтурию как нормальное последствие старения и дают ограниченные советы о том, как с ней бороться.

Однако никтурия может серьезно повлиять на качество жизни.Это может повлиять на личные отношения из-за недостатка сна и связанной с этим усталости. Ноктурия может изменить представление о самовозрасте («это заставляет меня чувствовать себя старым») и может привести к депрессии. Ноктурия также может быть опасной, поскольку во время ночного пробуждения может произойти падение, которое может привести к переломам бедра или даже смерти. Ночные пробуждения, связанные с никтурией, могут повлиять на сон членов семьи и партнеров по постели. Поэтому неудивительно, что никтурия упоминается в числе причин, по которым пожилых людей помещают в дома престарелых.

Таблица 1. Некоторые факторы, способствующие возникновению никтурии у пожилых людей
Возрастные изменения	Снижение способности откладывать мочеиспускание Снижение податливости мочевого пузыря Снижение функциональной емкости мочевого пузыря Пониженная максимальная скорость мочеиспускания Избыточная активность детрузора Увеличенный остаточный объем после опорожнения
Повышенное производство мочи ночью	Повышенный уровень катехоламинов в ночное время Повышенный уровень натрийуретического пептида в ночное время Повышение ночной экскреции натрия Снижение ночного уровня антидиуретического гормона

Причина никтурии у пожилых людей является многофакторной.Возрастные изменения мочевыделительной системы наряду с различными гормональными изменениями (таблица 1) способствуют возникновению никтурии. Кроме того, медицинские условия и лекарства могут увеличивать выработку мочи или предрасполагать к ночным пробуждениям и, таким образом, увеличивать риск никтурии (Таблица 2). Психологические состояния (например, депрессия и семейный стресс) также могут способствовать ночным пробуждениям.

Таблица 2. Условия и лекарства, связанные с ноктурией
Медицинские условия	Сахарный диабет Сердечная недостаточность Гипертония Обструктивное апноэ во сне Увеличение простаты / рак простаты Рецидивирующий цистит Синдром беспокойных ног Стеноз позвоночного канала Нелеченная депрессия
Лекарства	Антигистаминные препараты Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов Ингибиторы холинэстеразы Диуретики, принимаемые вечером Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Статины

Оценка

Анамнез и физикальное обследование нацелены на выявление заболеваний и лекарств, которые предрасполагают к никтурии (таблица 2) и которые при лечении могут привести к разрешению проблемы.Проверьте функцию почек, общий анализ мочи, уровень глюкозы в сыворотке и объем остаточной мочи после мочеиспускания. Спросите о характере потребления жидкости и наличии других жалоб на мочеиспускание. Дневник мочеиспускания может помочь охарактеризовать типичное ежедневное время и объем мочеиспускания, эпизоды недержания, а также частоту и объем потребления жидкости. Затем можно начинать лечение (таблица 3), и дневник может служить в качестве основы.

Немедикаментозное лечение

Может быть полезным отказ от приема жидкости в ночное время, включая алкоголь и кофеин, а также мочеиспускание перед сном.Использование компрессионных чулок и подъем ног во второй половине дня может уменьшить задержку жидкости и уменьшить количество ночного мочеиспускания. Было показано, что умеренные дневные упражнения, сокращение времени, проведенного в постели без сна, и поддержание теплой постели для уменьшения диуреза, вызванного простудой, улучшают качество сна. Однако эти подходы к лечению редко бывают эффективными сами по себе, и часто требуются лекарства.

Фармакотерапия

Пациентам с никтурией, связанной с гиперплазией простаты, могут быть полезны альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы.Стойкие симптомы могут потребовать направления к урологу.

Для людей с никтурией, связанной с гиперактивным мочевым пузырем (т.е. позывами с пониженной способностью накапливать мочу), могут быть эффективны антимускариновые средства, такие как дарифенацин, оксибутинин, толтеродин, троспиум и солифенацин. Однако их антихолинергические побочные эффекты часто являются проблемой для пожилых людей, и их следует использовать с осторожностью. Действительно, критерии Бирса гласят, что этих препаратов следует избегать у пожилых людей, когда это возможно.

Назальный спрей Desmopressin (Noctiva) был недавно одобрен FDA для лечения никтурии у взрослых, которые просыпаются по крайней мере 2 раза / ночь для мочеиспускания. Однако этот препарат может вызвать тяжелую гипонатриемию, что приведет к предупреждению FDA о черном ящике. Список пива Американского гериатрического общества 2015 года настоятельно рекомендует не назначать это лекарство пожилым людям. Он также противопоказан пациентам, принимающим петлевые диуретики или глюкокортикоиды, и при скорости клубочковой фильтрации <50 мл / мин.

Могут быть полезны диуретики, такие как гидрохлоротиазид. Они являются хорошим выбором для пациентов с сопутствующей гипертонией. При использовании для лечения никтурии мочегонное средство следует принимать не менее чем за 8 часов до сна. Это предотвратит накопление мочи в мочевом пузыре до раннего сна.

Другие подходы к лечению гиперактивного мочевого пузыря включают инъекции ботулинического токсина в детрузорную мышцу с помощью цистоскопа (успешно у отдельных пациентов) и стимуляцию заднего большеберцового нерва (снижает количество эпизодов никтурии на 25%).Эти вмешательства могут быть подходящими для пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения.

Таблица 3. Подход к лечению ноктурии
Общий подход	Нефармакологический	Фармакологический
Решение основных медицинских проблем Проверить наличие лекарств, вызывающих никтурию Обратитесь к специалисту (урологу при гиперплазии простаты, специалисту по сну при обструктивном апноэ во сне и т. Д.) по мере необходимости	Избегайте кофеина и алкоголя Подъем ноги после полудня Избегать приема жидкости в ночное время Компрессионные чулки Умеренная физическая нагрузка Упражнения для тазового дна (Кегеля) Стимуляция заднего большеберцового нерва Уменьшить время сна в постели Теплая кровать Похудание	Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы при гиперплазии простаты Антимускариновые средства при гиперактивном мочевом пузыре Ботулинический токсин в отдельных рефрактерных случаях Десмопрессин Диуретики Эстрогены вагинальные

Ссылки и ресурсы

• Asplund R, et al.Ноктурия, депрессия и прием антидепрессантов. BJU Int. 2005 апр; 95 (6): 820-3.
• Bosch, JL. Weiss, J. Распространенность и причины никтурии. J Urol. 2010; 184 (2): 440-6.
• FDA. Краткий обзор регуляторных действий (Desmopressin / Noctiva).
• Фудзимото М., Хосоми К., Такада М. Симптомы нижних мочевых путей, связанные со статинами: интеллектуальный анализ данных общедоступной версии системы отчетности о неблагоприятных событиях FDA, FAERS. Int J Clin Pharmacol Ther. 2014 Апрель; 52 (4): 259-66.
• Moossdorff-Steinhauser HF, Berghmans B.Влияние чрескожной стимуляции большеберцового нерва на взрослых пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря: систематический обзор. Neurourol Urodyn. 2013 Март; 32 (3): 206-14.
• Varilla V и др. Ноктурия у пожилых людей: тревожный сигнал. Cleve Clin J Med. 2011; 78: 757-64.

Благодарность: Джерри Чокон, доктор медицины, был соавтором предыдущего издания Elder Care на nocturia

---

Ноктурия: частые ночные мочеиспускания, причины и лечение

Ночью мочеиспускание может произойти независимо от того, чувствуете ли вы позыв пойти или нет, поэтому вы не всегда можете заранее знать, что вам нужно сходить в туалет.Это означает, что вы можете проснуться даже на мокрых простынях. Используйте это руководство, чтобы лучше понять ноктурию, что вызывает эти частые позывы в туалет ночью и как предотвратить или лечить симптомы никтурии.

Что такое ноктурия?

Ноктурия или ночная полиурия — это состояние, которое вызывает нарушение сна в результате частого ночного мочеиспускания.

Если вы не выспитесь ночью, это действительно может испортить вам настроение на весь день. Ничего особенного. Вот почему просыпаться с полным мочевым пузырем несколько раз за ночь может быть больше, чем просто мгновенное раздражение — эти дополнительные походы в ванную могут иметь большой эффект.Конечно, вставать посреди ночи довольно часто, но если это происходит два или более раз за ночь, это может быть признаком того, что что-то не так.

Причины ноктурии: почему я так много мочу по ночам?

Итак, почему вы так часто ходите в туалет ночью, чтобы помочиться? Существует множество заболеваний, которые могут вызвать никтурию, включая инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), форму недержания мочи, беременность, старение у пожилых людей, прием мочегонной жидкости или употребление алкоголя перед сном.
Проще говоря, частое ночное мочеиспускание также может быть признаком гиперактивного мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь — еще одна частая причина никтурии, которая возникает в результате спазмов и непроизвольных сокращений мышц мочевого пузыря, даже если мочевой пузырь не заполнен. Это может заставить вас бежать в ванную комнату или, как в случае ночного недержания мочи, мочиться в постель. Гиперактивный мочевой пузырь часто является результатом повреждения нервов, вызванного предыдущей операцией на органах малого таза, или неврологического заболевания, такого как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.В некоторых случаях особенно сложный процесс родов может вызвать повреждение окружающих мышц, тканей и нервов, окружающих мочевой пузырь, в результате чего мочевой пузырь будет чувствительным.

Наш организм вырабатывает меньше мочи во время сна. Однако это означает, что моча, которую мы производим, более концентрированная и кислая, что может усугубить чувствительный мочевой пузырь, вызвать его спазм и разбудить вас по ночам от необходимости помочиться.

В других случаях никтурия является результатом слишком большого количества мочи.Обычно это происходит из-за основной медицинской проблемы, которую врач должен исключить, например:

• Инфекция мочевого пузыря
• Инфекция почек
• Выпадение мочевого пузыря
• Отек или отек нижних конечностей
• Нарушения сна, вызывающие сон нарушения сна (например, апноэ во сне, синдром беспокойных ног, бессонница)
• Диабет
• Печеночная недостаточность
• Неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера или Паркинсона

Причины утечки мочевого пузыря ночью

Часто утечка мочевого пузыря ночью бывает форма недержания мочи.Если вы испытываете недержание мочи из-за переполнения, непроизвольное выделение мочи из переполненного мочевого пузыря, вы, вероятно, испытаете утечки мочи — очень много! Даже ночью. Естественно, вы должны меньше пользоваться ванной во время сна, чем когда бодрствуете. Это связано с тем, что ваше тело вырабатывает гормон под названием ADH (антидиуретический гормон), который сигнализирует вашим почкам о необходимости вырабатывать меньше мочи. Однако некоторые люди не производят необходимое количество АДГ ночью, что приводит к слишком большому выделению мочи.

В качестве альтернативы, даже если ваше тело производит достаточно АДГ, ваши почки могут не реагировать на гормон.Это означает, что ваше тело по-прежнему будет вырабатывать слишком много мочи, что приведет к максимальной емкости мочевого пузыря и ее утечке в ночное время.

Ночное недержание мочи у взрослых часто бывает генетическим. Если кто-то из ваших родителей намочит кровать, у вас также есть 40-процентная вероятность намочить кровать в какой-то момент вашей взрослой жизни.

Лечение ноктурии: как остановить чрезмерное мочеиспускание ночью?

Ночью течь из мочевого пузыря или никтурия может оставить вас с мокрой одеждой и простынями, с которыми придется бороться утром.

Если у вас чувствительный мочевой пузырь, который непроизвольно спазмирует, вы можете не проснуться вовремя, чтобы воспользоваться удобствами. Подобное ночное недержание мочи лучше всего лечить путем изменения образа жизни.

Используйте эти советы и средства для лечения никтурии и частого мочеиспускания в ночное время.

• Не пейте перед сном
  Не пейте какие-либо напитки, включая воду, каждую ночь после определенного времени. Некоторые люди считают, что отказ от жидкости за три-четыре часа до сна является наиболее эффективным средством предотвращения никтурии, что ограничивает ночное мочеиспускание.Но если вы это сделаете, не ограничивайте ежедневную гидратацию — очень важно получать достаточно воды в течение дня! Поиграйте со временем отключения жидкости, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас. Внесите небольшие изменения в свой ночной прием жидкости, и, возможно, вы уже на пути к прощанию с никтурией.

• Придерживайтесь жидкостей, благоприятных для мочевого пузыря
  Известно, что некоторые жидкости стимулируют гиперактивный мочевой пузырь, вызывая его спазмы и вырывая из сладких снов внезапное желание уйти.Кофеин — известное мочегонное и стимулирующее средство, что означает, что он увеличивает активность мочевого пузыря. Это не то, что вам нужно, если у вас уже есть гиперактивный мочевой пузырь, особенно если вы склонны к частому ночному мочеиспусканию. Хотя кофеиносодержащие и алкогольные напитки являются самыми крупными и известными виновниками здесь, знаете ли вы, что газированные напитки, такие как сельтерская вода или газированные безалкогольные напитки, также раздражают мочевой пузырь? «Шипение» газированных напитков может вызвать раздражение мочевого пузыря. Лучше всего держаться подальше и ограничить потребление мочегонных и стимулирующих жидкостей.

• Удвойте перед сном
  Дважды опорожните мочевой пузырь перед сном. Может быть полезно сходить в ванную один раз перед чисткой зубов, а затем еще раз сразу после этого, чтобы вся моча, которая не вышла в первый раз, вышла со второй попытки. Это особенно важно, если у вас ночью гиперактивный мочевой пузырь.

• Подумайте о фармацевтических препаратах
  Некоторые лекарства могут помочь регулировать уровень антидиуретического гормона (АДГ) в вашем организме.АДГ отвечает за то, что почки вырабатывают ограниченное количество мочи в ночное время. Лекарства также могут расслабить мышцы мочевого пузыря, уменьшая их спазм. Лекарства также могут потребоваться для лечения инфекции мочевыводящих путей, если она является причиной ваших несчастных случаев в ночное время. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли этот план действий для лечения ваших симптомов никтурии и вашего образа жизни.

• Носите средства защиты от недержания в ночное время, например Always Discreet
  Пока вы не освоите тактику предотвращения ноктурии и ночного мочеиспускания, попробуйте носить изделия, предназначенные для протекания мочевого пузыря в ночное время, такие как прокладки, прокладки и нижнее белье Always Discreet.Эти продукты помогут защитить от симптомов никтурии и протекания мочевого пузыря. Они поглощают жидкости и запахи за считанные секунды, чтобы вы чувствовали себя комфортно и хорошо выспались. Кроме того, они бывают разных размеров и поглощающей способности, чтобы удовлетворить широкий спектр потребностей в защите.

Поговорите со своим врачом о ноктурии

Как и в случае любого заболевания или проблем со здоровьем, рекомендуется поговорить со своим врачом о симптомах, которые вы испытываете, и обсудить варианты лечения.Врач может попросить обзор вашей диеты и потребления жидкости, как часто вы просыпаетесь за ночь, чтобы помочиться, а также есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания.

Может быть трудно затронуть эту тему с другими, но не смущайтесь. Это более распространено, чем вы думаете. Вот некоторые общие вопросы, с которых можно начать разговор с врачом:

Как диагностировать ноктурию (ночную полиурию)?
Что вызывает ноктурию или частое мочеиспускание в ночное время?
Почему я просыпаюсь, чтобы пописать ночью?
Как мне лучше контролировать потребление жидкости?
Сколько раз мочиться ночью нормально?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить ночное недержание мочи?
Можно ли остановить ноктурию или частое мочеиспускание на ночь?
Существуют ли какие-либо лекарства или варианты лечения, которые помогут контролировать мочевой пузырь?

Чем раньше вы узнаете источник никтурии и будете часто посещать туалет, тем быстрее вы сможете пройти курс лечения, узнать, как остановить ночное недержание мочи, и погрузиться в сухой, комфортный и спокойный ночной сон.