При падении: Правила оказания первой помощи пострадавшему при падении с высоты

Содержание

Защита от падения с высоты / средства индивидуальной защиты от падения с высоты

Падение с высоты часто приводит к потере работоспособности, тяжелым проблемам со здоровьем и даже к травмам, несовместимым с жизнью. Именно поэтому важно позаботиться о защите от падения с высоты и средствах индивидуальной защиты от падения с высоты.

Основные причины падения с высоты
Типичные телесные повреждения при падении с высоты
Средства индивидуальной защиты от падения с высоты

Основные причины падения с высоты

От падения с высоты не застрахован абсолютно никто, и особенно нужно быть осторожными тем, кто в силу своей профессии и рода деятельности работает на высоте. Обычно в результате падения с высоты люди получают серьезные травмы. Их характер зависит от того, какой частью тела человек сталкивается с поверхностью.

Если проанализировать статистику производственного травматизма, то можно сделать вывод, что основными причинами падения с высоты являются неосторожность самих работников, несоблюдение требований личной безопасности, отсутствие контроля со стороны руководителей работ и работодателей.

Однако и отсутствие ведомственного контроля за выполнением работ на высоте тоже играет свою роль в этой печальной статистике. Поскольку травмы в результате падения неизбежны, на предприятии должны уметь оказать пострадавшим доврачебную помощь еще до приезда машины скорой помощи.

Типичные телесные повреждения при падении с высоты

Скорее всего, упав из положения стоя, человек сломает верхние и нижние конечности. Примерно то же самое произойдет в случае, если падение произошло во время движения. Повредить внутренние органы, переломить кости черепа, получить ушиб или сотрясение головного мозга работник может вследствие падения, которое произошло, когда он находился в вертикальном положении и ударился при этом головой. К тому же, если работника ударили или толкнули, то тяжесть перечисленных травм возрастет.

Если высота падения не превышает 10 м, это, как правило, приводит к незначительным внешним повреждениям. Однако, если высота уже составит 15 м, то тяжесть повреждений будет значительнее, поскольку, падая с такой высоты, работник может задеть предметы, расположенные на его пути. Речь идет, прежде всего, об элементах здания или оборудования, козырьке и тому подобном.

Топ-3 статьи для Вас

Правила охраны труда при выполнении работ на высоте: анализируем документ
Как расследуют несчастные случаи вследствие падения с высоты
Оградительные средства мест строительных работ на высоте: на основании чего обустраивать

Самым опасным для жизни человека является падение на голову. Характер травм в таком случае зависит от индивидуального строения шейного отдела позвоночника. Если длина шеи составляет 13-16 см, то, вероятнее всего, в результате падения работник сломает V-VI шейные позвонки. Если же длина шейного отдела позвоночника меньше 13 см – прежде всего будут сломаны кости свода черепа. Впрочем, бывают случаи, когда люди падали на голову, однако шейный отдел позвоночника оставался невредимым, а кости свода черепа были сломаны.

Характер травм грудного и поясничного отделов позвоночника при падении в вертикальном положении зависит от позы, в которой приземлился пострадавший. В частности, упав на выпрямленные ноги, он, скорее всего, повредит XI–XII грудные и I–II поясничные позвонки. При слабо выраженном кифозе (когда спина в момент столкновения была прямой) прежде всего будут повреждены III–IV и IX–X грудные позвонки.

Упав на ягодицы, человек получит травмы XI–XII грудных и I–III поясничных позвонков. Бывали случаи, когда при таких условиях люди ломали кости таза (ягодичные и крестец). К этим травмам могут добавляться винтовые переломы ребер в задних отделах в комплексе с разрывами межреберных мышц переднего отдела грудной клетки.

Характер повреждений в результате падения на плечи зависит от дальнейшей траектории движения туловища. Вследствие удара о плоскость спиной повреждаются лопатки, происходят переломы тел позвонков в среднем и нижнем грудном отделах. Если тело согнулось в момент удара, наблюдаются многочисленные компрессионные переломы передних отделов позвонков грудного и поясничного отделов, переломы грудины, а также повреждения лопаток.

Если тело человека находилось в горизонтальном положении при падении на плоскость, поврежденной прежде всего будет сторона столкновения.

Важно!

При падении с высоты скорость тела человека, как правило, возрастает в течение первых 10–12 секунд. После этого она уже почти не меняется благодаря сопротивлению воздуха. При падении со значительной высоты у человека есть шансы выжить, если он приземлится, например, на склон занесенного снегом оврага или любую другую нетвердую поверхность, или если амортизатором станет взрывная волна и тому подобное.

Если падение происходит ногами вниз, то в момент соприкосновения с поверхностью другие части тела по инерции продолжают двигаться, внутренние органы обрываются и перемещаются в направлении падения. При этом травмируются пяточные кости, длинные трубчатые кости нижних конечностей, человек получает компрессионные переломы в поясничном или нижнем грудном отделе позвоночника. Иногда наблюдаются кольцеобразные переломы основания черепа вокруг большого затылочного отверстия с вминанием шейного отдела позвоночника в полость черепа.

Средства индивидуальной защиты от падения с высоты

Чтобы избежать увечья и гибели вследствие падения с высоты, нужно быть не только максимально осторожным, но и использовать специальные средства индивидуальной защиты. Это, в частности:

предохранительные пояса;
защитные каски;
страховочные канаты;
предохранительные верхолазные устройства;
ловушки с вертикальным канатом;
ограждения, защитные сетки, знаки безопасности и т.д.;
верхолазное снаряжение, которое используют вместе с перечисленными выше средствами защиты.

Средства защиты от падения с высоты делятся на средства коллективной и индивидуальной защиты. Основным коллективным средством защиты при работе на высоте является защитное ограждение, о чем говорится в подпунктах 9.3.4, 13.3.6 ГСН А.3.2-2-2009 «Система стандартов безопасности труда. Охрана труда и промышленная безопасность в строительстве. Основные положения» (НПАОТ 45.2-7.02-09).

Без средств индивидуальной защиты не обойтись тогда, когда безопасность работ не гарантирует конструкция оборудования, организация производственных процессов, архитектурно-планировочные решения и средства коллективной защиты.

Выбирая спецодежду, спецобувь и другие СИЗ, нужно руководствоваться требованиями безопасности для каждого конкретного вида работ, учитывать характер и условия труда, вид и продолжительность действия опасных и/или вредных производственных факторов.

СИЗ от падения с высоты оборудованы системой ремней, крепящихся к телу работника, и системой крепления к надежной опоре. В предусмотренных условиях эксплуатации эти СИЗ призваны ограничить путь вертикального падения человека так, чтобы он не столкнулся с препятствиями. Тормозное усилие, возникающее при этом, не должно наносить телесные повреждения человеку и критически повреждать средства индивидуальной защиты.

Важно!

Прежде чем прикрепиться к какой-то опоре, нужно убедиться в ее надежности, а также проверить на прочность элементы верхолазного снаряжения. Они должны выдерживать усилия, аналогичные тем, которые возникают при падении.

Терапевт Ромасов посоветовал принять форму «клубочка» при падении на льду — Газета.

Терапевт Ромасов посоветовал принять форму «клубочка» при падении на льду — Газета.Ru | Новости

22 ноября 2022, 11:32

100%

Если вы поскользнулись при гололеде, то следует сгруппироваться в «клубочек» либо падать на бок. Такой совет в беседе с «Газетой.Ru» дал врач-терапевт ИНВИТРО Иван Ромасов.

«При падении существуют определенные правила, которые позволяют минимизировать ущерб. Уменьшение высоты падения – попытаться сесть на корточки. Группировка – форма «шара» или «клубочка» выгодна согласно законам классической физики. Это поможет уменьшить силу удара, так как любая «торчащая» конечность примет на себя весь удар, что в разы увеличивает риск возникновения переломов.

Расслабление тела и увеличение площади соприкосновения с поверхностью поможет только в том случае, если остальные приемы вы не использовали. Падение на бок считается безопасным, но только при условии группировки. При падении вперед руки лучше не выставлять, а прижать локтями к бокам, голову подбородком прижать к груди и втянуть в плечи, спину выпрямить, а ноги согнуть в полуприседе», — рассказал терапевт.

В молодом и взрослом возрасте обычно падают вперед (плашмя) или назад (чаще всего на ягодицы, спину), а пожилые люди чаще всего падают на вытянутые руки, на локти, колени, на бок, добавил специалист.

«Дети в гололедицу чаще всего ломают более «тонкие и хрупкие кости»: лодыжки, ключицу, лучевые кости, малоберцовые кости, встречаются и черепно-мозговые травмы. У взрослых среди переломов лидируют кости верхних конечностей, в частности предплечья. Черепно-мозговые травмы также часто случаются, потому что падение на спину – тоже частая стратегия при падении и может сопровождаться ударом об затылок. У пожилых людей часто встречается перелом шейки бедра и позвоночника», — отметил Ромасов.

Чтобы не упасть, в условиях сильной гололедицы лучше не находиться на улице под воздействием алкоголя, подчеркнул врач. Обувь должна быть удобной, не стесняющей движения и не слишком свободной. Подошву стоит подбирать с выраженным рисунком «протектора», или шипами, или любыми другими приспособлениями, которые увеличат силу трения и позволят преодолеть скольжение. Руки должны быть в перчатках, чтобы не держать их в карманах и успеть помочь смягчить падение.

Ранее сообщалось, что ледяной дождь начался в Москве днем 22 ноября, осадки наблюдаются в различных районах города. В течение вторника действует «желтый» уровень погодной опасности.

Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Новости

Дзен

Дмитрий Воденников

Золотая труба неудачи

О тяжелой судьбе вундеркиндов

17.12.2022, 08:04

Мария Дегтерева

Баттл проигран

О том, почему русский рок мертв, а русский рэп — нет

16. 12.2022, 08:30

Анастасия Миронова

Куда сбежать от пьяных мамы с папой?

О возможном всплеске числа беспризорников при сворачивании детдомов

15.12.2022, 09:43

Георгий Малинецкий

Праздник, который стоит восстановить

О чувстве собственного достоинства и борьбе с начальством

14.12.2022, 08:12

Юлия Меламед

Не бомжую, а курьерю

О том, как справиться с тревогой в нестабильные времена

13.12.2022, 08:44

Найдена ошибка?

Закрыть

Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.

Продолжить чтение

Положения запястья и кисти при падении и описание рефлекса падения верхней конечности

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2021 Апрель; 52 (4): 869-876.

doi: 10.1016/j.injury.2020.11.056. Epub 2020 3 декабря.

Грей Гиддинс ¹ , Хьюго Гиддинс ²

Принадлежности

¹ Клиника The Hand to Elbow, 29a James St West, Bath, BA1 2BT. Электронный адрес: [email protected].
² Клиника The Hand to Elbow, 29a James St West, Bath, BA1 2BT.

PMID: 33358532
DOI: 10.1016/j.injury.2020.11.056

Грей Гиддинс и др. Рана. 2021 9 апр.0005

. 2021 Апрель; 52 (4): 869-876.

doi: 10.1016/j.injury.2020.11.056. Epub 2020 3 декабря.

Авторы

Грей Гиддинс ¹ , Хьюго Гиддинс ²

Принадлежности

¹ Клиника The Hand to Elbow, 29a James St West, Bath, BA1 2BT. Электронный адрес: [email protected].
² Клиника The Hand to Elbow, 29a James St West, Bath, BA1 2BT.

PMID: 33358532
DOI: 10.1016/j.injury.2020.11.056

Абстрактный

Вступление: Исследования падений, то есть оценка того, что происходит, когда человек падает, проводились в контролируемой среде, но не в полевых исследованиях по этическим причинам; это потенциально ограничивает достоверность и применимость предыдущих исследований. Мы провели полевые исследования существующих на YouTube © видеороликов о падении скейтбордистов.

Целью этих исследований было измерение угла запястья при ударе на видео реальных незащищенных падений и изучение динамики верхних конечностей при падении.

Методы: Были изучены видеоролики Youtube © падения скейтбордистов с количественной и качественной оценкой направления падения, положения обеих верхних конечностей и особенно запястий при ударе. Это исследование было бы неэтичным по другим причинам.

Результаты: В первом исследовании (более количественном) было 48 мужчин и 50 падений. Среднее сгибание в локтевом суставе составило 30

0 (диапазон от 0 ⁰ до 80 ⁰), а среднее максимальное разгибание запястья составило 80 ⁰ (диапазон от 50 ⁰ до 110 ⁰). Второе запястье разгибалось меньше или одинаково в > 90%. Второе запястье только один раз (из 31) разгибалось > 90 ⁰, что должно свести к минимуму риск опрокидывания.

Падения только на одно запястье давали значительно большее максимальное разгибание запястья. Во втором более качественном исследовании мы наблюдали «рефлекс падения верхней конечности», когда реакция на падение состоит в том, что верхняя конечность (конечности) выравнивает верхнюю конечность с направлением падения тела, при этом локоть в основном, но не полностью выпрямлен. Первоначально запястья разгибаются c. 40 ⁰ -50 ⁰ со слегка согнутыми пальцами. Непосредственно перед ударом пальцы переразгибаются с некоторым компенсаторным сгибанием запястья до c. 30 ⁰ расширения. Сначала кончики пальцев касаются земли, а затем рука.

Заключение: Эти исследования подтверждают разгибание запястья при ударе около 80 ⁰, но запястье (запястья) может чрезмерно разгибаться, рискуя опрокинуться. Падения на оба запястья минимизируют риск опрокидывания. Определяют «рефлекс падения верхней конечности»; это быстрая динамическая реакция, приводящая к тому, что пальцы первыми касаются земли при падении. Аномалии рефлекса падения верхней конечности могут указывать на проблемы с развитием у маленьких детей и могут повышать риск травм у пожилых людей.

Ключевые слова: YouTube©; падение; поле обучения; Палец; гиперэкстензия; скейтборд; рефлекс падения верхней конечности; запястье.

Заявление о конфликте интересов

Декларация о конкурентных интересах Старший автор разработал перчатку со встроенной защитой запястья (Giddins Guard) на основе предыдущих исследований. Это стимулировало дальнейшие исследования в этой области, но данные не зависят от этого. У нас не было финансирования для этого исследования.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Как упасть, чтобы не получить травму

Майкл Циммерман

AARP

28 ноября 2017 г.

Почти 30 лет назад миссис Флетчер из рекламы LifeCall впервые произнесла свой жалобный крик: «Я упала и не могу подняться!»

Тогда было манерно и смешно. Но за прошедшие годы, скорее всего, вы и, возможно, кто-то из ваших близких совершили несколько неприятных проливов. Однако не только пожилые люди оказываются на земле.

СТИВ СЭНФОРД

Исследование в Journal of Allied Health показал, что люди в возрасте от 50 до 60 лет падают чаще, чем люди старшего возраста. Мы более активны, и это подвергает нас большему риску падения. Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний обнаружили, что люди чаще страдают черепно-мозговой травмой в результате падения, чем по любой другой причине.

СТИВ СЭНФОРД

И мы все упадем: Мир полон банановой кожуры. Таким образом, хотя предотвращение падения — это работа номер один, знание того, как принять падение, когда оно неизбежно, является важным навыком.

СТИВ СЭНФОРД

«Не паникуй, не паникуй, не дергайся», — говорит Алекса Марчильяно, которая действительно хорошо умеет падать. Профессиональная каскадерша, она выдержала серьезные разливы в таких шоу, как Оранжевый — хит сезона и Слепая зона . Вот ее план из четырех пунктов для безопасной аварийной посадки.

Шаг 1. Оставайтесь согнутыми

В тот момент, когда вы почувствуете, что потеряли равновесие, приготовьтесь упасть с согнутыми локтями и коленями. «Когда люди паникуют, они становятся жесткими», — говорит Марчильяно. «В мире трюков мы никогда не тянемся с запертыми руками. Согните руки в локтях и слегка расслабьте их, чтобы смягчить удар». Когда вы ригидны, вы, скорее всего, получите ряд травм, называемых FOOSH – врач говорит о «падении на вытянутую руку». Результатом часто является перелом запястья или локтя.

Шаг 2. Защитите голову

Если вы падаете вперед, обязательно поверните лицо в сторону. Падение назад? «Прижмите подбородок к груди, чтобы голова не касалась земли», — советует Марчильяно.

Этап 3: Приземление на мясо

«Одна из вещей, которую мы пытаемся выполнить при каскадерских падениях, это приземление на мясистые части тела — мышцы спины, ягодиц или бедер. Не кости.» Если вы держите колени и локти согнутыми и стремитесь приземлиться на мышцы, у вас будет меньше шансов сломать локти, колени, копчик или бедра.

Шаг 4: Продолжайте падать

Ваш инстинкт будет заключаться в том, чтобы остановить свое тело как можно быстрее. Но самый безопасный путь – продолжать катиться – действительно, чем больше вы поддаетесь падению, тем безопаснее оно будет. «Распределяйте воздействие по большей части тела, не концентрируйте воздействие на одной области», — говорит Марчильяно. Чем больше вы катитесь при падении, тем в большей безопасности вы будете.

Усовершенствованный трюк

«В трюках мы делаем так называемые шлепки», — отмечает Марчильяно. «Когда вы падаете, позвольте своему телу перевернуться и вытяните руку ладонью вниз, чтобы ударить по земле и остановиться».

Перед падением

Хотя вы не можете предотвратить все промахи, вы можете многое сделать, чтобы улучшить свое положение.

При падении: Правила оказания первой помощи пострадавшему при падении с высоты