При каких болезнях низкое давление: Снижение артериального давления

Как получить освобождение от армии по давлению? (не так сложно)

Возьмут ли в армию с давлением?

Почему не у всех есть основания для освобождения от армии по давлению?

В компании, в которой я работаю, действует принцип «Оплата за результат». И логично, что если мы возьмём в работу полностью здорового призывника, то этот клиент никогда не получит военный билет, а мы — свой гонорар.

Поэтому у меня и у моих коллег есть определённое понимание, подкреплённое практикой: какие жалобы на здоровье дают шансы на освобождение от армии, а какие — нет. Если говорить конкретно о жалобах на давление, то я оцениваю их как перспективное направление для работы. Ведь примерно в 80% случаев за ними скрываются заболевания, по которым можно претендовать на военный билет. Главное — подготовить клиента к призывным мероприятиям и максимально грамотно их пройти.

О том, как мы помогаем призывникам с давлением получить военный билет, можно прочитать здесь

Почему не 100%? Потому что в оставшихся 20% я вижу ситуации, при которых невозможно получить военный билет: например, если призывник — худенький парень с давлением 100 на 70 и других жалоб у него нет. Или если молодой человек вспоминает о каком-то разовом повышении давления, вызванном стрессовой ситуацией несколько лет назад.

Впрочем, в таких случаях я тоже должна уточнить и про общее состояние, и про наследственные заболевания, и про обращения к врачам: ведь бывает так, что я не вижу перспектив освобождения от армии по давлению, но понимаю, что с молодым человеком можно работать, например, по плоскостопию или другим заболеваниям.

Что важно учитывать при прогнозировании категории годности?

Чаще всего я встречаюсь с жалобами призывников на повышенное давление. В таких случаях мне нужно понять:

• Какие показатели давления у молодого человека,
• Как часто оно поднимается и по каким причинам.

По ответам на эти вопросы я могу приблизительно оценить, в чём причина повышенного давления: вызвано ли оно стрессом, какими-то заболеваниями или у призывника самая настоящая гипертоническая болезнь. Например, если молодой человек рассказывает, что давление нестабильное и то поднимается, то приходит в норму, речь может идти о каких-то серьёзных (или не очень) заболеваниях. Если показатели высокие и стабильные, а у молодого человека нет каких-то других заболеваний, я понимаю, что у него может быть гипертоническая болезнь — либо он просто недообследован.

Наши клиенты с гипертонией не служат в армии

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь

Ваш номер телефона*

Получить помощь

Отправляя заявĸу, вы соглашаетесь с Обработĸой ваших персональных данных

Берут ли в армию с гипертонией?

Начну с небольшой теории. Когда я помогаю призывникам в освобождении  от армии по гипертонии, то опираюсь на 43 статью Расписания болезней. Согласно ей, с гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. То есть если я помогу клиенту подтвердить заболевание на дополнительном обследовании от военкомата, то призывная комиссия должна будет выставить одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».

Категории годности к армии при гипертонии

• Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.).
• Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
• Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).

Нюансы освобождения от армии по гипертонии

Чтобы мой клиент получил военный билет по гипертонии и освободился от призыва в Вооруженные Силы РФ, мне нужно помочь ему с подтверждением диагноза. Это и есть главная сложность. 

Обычно мой план в общих чертах выглядит так:

• Подготовить призывника к медкомиссии.
• Помочь ему пройти медицинское освидетельствование.
• Получить направление на дополнительное обследование, так как это обязательное условие  для зачисления в запас.
• Получить отсрочку на призывной комиссии.
• Перед следующим призывом повторить 1-3 шаги.
• Получить категорию годности «В» на призывной комиссии и затем — военный билет.

То есть мне требуется примерно 1-3 призыва, чтобы помочь клиенту в освобождении от армии по гипертонии. И начинается всё с уточнения диагноза.

Кроме того, я обязательно учитываю вес призывника. Ведь как показывает моя практика, помочь в освобождении от армии призывнику с лишним весом гораздо проще и быстрее. Если же гипертоническая болезнь проявляется у молодого человека с низким весом, то я понимаю, что в определённых военкоматах (таковы особенности процесса) срок совместной работы может увеличиться на 1-2 призыва. И уже от этого корректирую план работы.

Найти информацию про все заболевания кровообращения можно в другой моей публикации

2 основных этапа

Уточнение диагноза

Гипертоническая болезнь выставляется на основании дифференциальной диагностики. Поэтому моя первостепенная задача — организовать для призывника комплексное обследование, чтобы проверить или уточнить диагноз. Я должна позаботиться, чтобы мой клиент посетил кардиолога, невролога, эндокринолога, нефролога и ряд других врачей-специалистов. Только если каждый из них подтвердит, что у молодого человека нет других проблем со здоровьем, влияющих на давление, мы сможем дальше работать по гипертонической болезни.

Бывает и так, что во время обследования мы с клиентом «находим» основной диагноз. Например, совсем недавно в моей практике был случай: во время такого обследования у призывника обнаружили скрытое заболевание почек. В этом тоже нет ничего страшного: хотя диагноз «гипертония» не подтвердился, мы продолжим совместную работу. Теперь моя задача — чтобы мой клиент получил военный билет по основному диагнозу. Более того, молодой человек вовремя узнал про своё заболевание и теперь сможет начать лечение, чтобы заболевание не прогрессировало.

Если заболевание подтвердится, то призывник сможет освободиться от военной службы. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонической болезни первой стадии призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при второй стадии заболевания. А вот при гипертонии 3 стадии призывников освобождают от армии с категорией «Д».

Сбор медицинских документов и призывные мероприятия

Я уже не первый год работаю с призывниками-гипертониками и знаю, в каком военкомате какие требования к истории болезни. К примеру, в некоторых военных комиссариатах необходима выписка, подтверждающая нахождение в стационаре. Поэтому мне необходимо позаботиться о том, чтобы все-все требования, предъявляемые военкоматом, были соблюдены, и приобщить к личному делу призывника такой пакет документов, который будет достаточным для военно-врачебной комиссии.

Для меня это крайне важно, ведь отсутствие одного-единственного заключения или справки может обернуться целым ворохом неприятных, хотя и вполне решаемых ситуаций. Впрочем, такие ситуации порой возникают и при идеальной подготовке к медкомиссии. Например, врач военкомата может выдать направление на дополнительное обследование по смежному заболеванию — ВСД. В таких случаях я сама еду в военный комиссариат и требую выдать направление ещё и по гипертонической болезни.

Прочитать о том, как мы работаем с ВСД, можно в публикации Жанны Марковой

Бывает так, что врачи выдают направление и по гипертонической болезни, и по другому заболеванию. Это чревато тем, что мой клиент может не успеть пройти диагностику, и решение о категории годности будет отложено до следующего года. Тогда я делаю всё, что в моих силах, чтобы ускорить процесс.

Порой решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней, и призывнику с 1 стадией гипертонии ставят категорию «Б» (с ней служат). Тогда я запрашиваю копию решения призывной комиссии и подаю заявление о вызове моего клиента на контрольное медицинское освидетельствование. И уже на КМО добиваюсь зачисления в запас.

Ситуации бывают самыми разными, но я уже сталкивалась с ними и знаю, как их решать.

А что если это не гипертония? Берут ли в армию с гипертензией?

Если я слышу от призывника жалобы на периодические «скачки» давления, то понимаю, что речь идёт, скорее всего, об артериальной гипертензии. Гипертензия — это не болезнь, а симптом. И сама по себе она —  совершенно неперспективное направление: по ней никогда не получить военный билет. 

Для меня гораздо важнее понять, с чем связано высокое давление — ведь само по себе оно не может подниматься. И я начинаю разбирать: какие ещё есть жалобы, какие диагнозы ставили, чем болели или болеют родители и т.д. И уже после такого разговора картина становится более ясной, и я понимаю, есть ли здесь зацепки для работы или я не способна помочь призывнику в освобождении от армии — он просто годен. И в его случае с повышенным давлением берут в армию.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии с гипертензией можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания, в том числе хронической болезни почек.

Михеева Екатерина

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Гипотония и армия

Как показывает моя практика, низкое давление не так перспективно с точки зрения освобождения от армии. И если бы меня спросили, берут ли в армию с пониженным давлением, я бы ответила: чаще всего — да, берут.

Как и гипертензия, гипотония от армии не освобождает. Но вместе с тем низкое давление может быть признаком различных заболеваний, по которым у меня есть практика освобождения от военной службы. К примеру, ВСД, анемии, гипотиреоза, хронической надпочечниковой недостаточности и других диагнозов. Поэтому мне важно разбирать каждую конкретную ситуацию в отдельности.

Освобождение от армии по давлению на практике

Я с особым вниманием отношусь к подготовке к призыву при гипертонической болезни. Очень важно тщательно проверить диагноз перед походом в военкомат, поэтому я организовываю комплексное обследование у нескольких врачей-специалистов. Во-первых, это позволяет исключить другие причины высокого артериального давления, а во-вторых, мы собираем заключения и другие документы и приобщаем их к личному делу.

Но даже при такой подготовке и полной доказательной базе я и мои коллеги встречаемся с нарушениями. Так, например, когда мы работали с Леонидом Ш., врач военкомата проигнорировал диагноз и отправил молодого человека на обследование по ВСД. Пришлось подавать жалобу.

Или другой пример: Александр А. Врач ВВК принял во внимание историю болезни призывника и отправил его на обследование для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь». Молодой человек прошел всех врачей, но в результате кардиолог выставил ему «артериальную гипертензию». То есть диагноз, с которым призывают в армию. И всё я смогла добиться отмены решения о призыве и оформления отсрочки. В непризывной период я усилила подготовку, а во время следующей призывной кампании добилась зачисления в запас.

Посмотреть отзывы о нашей работе можно здесь

Посмотрите видео про гипертонию

И узнайте, с каким давлением освобождают от армии, а с каким призывают в войска.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.

С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

• Top-10
• Болезни сосудов
• Давление

ВКонтакте Telegram Одноклассники Скопировать

причины, диагностика и лечение в ГДКБ

Причины потемнения в глазах

У каждого из нас время от времени темнеет в глазах. Этот симптом может сигнализировать о самых различных — как правило, не связанных напрямую со зрением, а развивающихся в сосудистой системе. Если потемнения регулярны, очень важно понять их природу и при необходимости вовремя устранить первопричину данного неприятного ощущения.  

Причину потемнений в глазах выяснить не так просто. Данное состояние могут вызывать различные факторы, например:

• Применение антидепрессантов, сосудорасширяющих средств и других медицинских препаратов
• Высокий уровень сахара в крови
• Вегетососудистая дистония (дисфункцией вегетативной нервной системы, при которой сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться, либо сужаться)

Наиболее распространенный из них — проблемы с давлением: гипотония.

При гипотонии у Пациента наблюдается, на постоянной основе, пониженное давление — то есть в среднем меньше, чем 100 на 60 миллиметров ртутного столба. Норма этих показателей индивидуальна и определяется возрастом, полом и общим состоянием здоровья.

При гипотонии Пациент испытывает частые головокружения, ощущение усталости, вялости и слабости, с трудом может сосредоточиться, страдает от головных болей и отдышки.

Когда стоит обратиться к врачу с жалобами на потемнение в глазах?

Частые потемнения в глазах сигнализируют о том, что в организме нарушены некоторые процессы. Выяснить истинную причину, подобрать правильное лечение или назначить поддерживающие препараты можно только после комплексного медицинского обследования.

В данном случае можно записаться на прием  к врачу-офтальмологу. С целью определения общего состояния сосудистой системы после чего советуем обратиться к невропатологу для измерения и оценки артериального давления, а также исследования состояния сосудов.

Вероятнее всего, невропатолог даст рекомендации по посещению кардиолога.

Лечение потемнения в глазах

Вылечить или полностью устранить это неприятное ощущение можно только комплексно. Успех лечения любого заболевания во многом зависит от своевременной диагностики, а также насколько грамотно и в каком объеме она была проведена.

Невролог и кардиолог помогут найти объяснение данного симптома и минимизировать неприятные ощущения от потемнений в глазах. Иногда решить эту проблему можно даже без применения лекарственных средств: изменив образ жизни, отказавшись от вредных привычек, скорректировав режим питания и сбалансировав физические нагрузки. В особо сложных случаях может понадобится полноценное лечение.

В Глазной клинике доктора Беликовой ведут прием врачи-офтальмологи, второй, первой и высшей категории, лазерные хирурги, а также кандидаты и доктора медицинских наук. Вы окажетесь в надежных руках.

Состояний с похожими симптомами: Гипертония | Дополнительная и альтернативная медицина

НАЗАД
ТО
ТОП

 

Форма электронной почты

Результаты по электронной почте

Имя:

Адрес электронной почты:

Имя получателя:

Адрес получателя:

Сообщение:

 

 

Подходит для печати

Закладки

• Все
• видео
• Картинки
• Тог

Основы

Повышение квалификации

• Утюг
• Сердечная недостаточность
• Омега-3 жирные кислоты
• Медицина разума и тела
• Азиатский женьшень
• американский женьшень
• Натуропатия
• Барбарис
• Бета-каротин
• стресс

скрыть

 

---

Может ли диабет вызывать высокое кровяное давление?

Двое из трех людей, живущих с диабетом, также сообщают о высоком кровяном давлении (гипертонии) или принимают лекарства для снижения кровяного давления.

Существует тесная связь между высоким кровяным давлением и диабетом. Мало того, что они имеют общие факторы риска и причины, но диабет может способствовать высокому кровяному давлению. В конце концов, резистентность к инсулину и высокий уровень глюкозы в крови могут привести к состояниям, вызывающим высокое кровяное давление.

Вместе эти состояния повышают риск сердечных заболеваний, инсульта и других осложнений. Тем не менее, с обоими можно справиться, изменив образ жизни и приняв лекарства.

Давайте начнем с более глубокого изучения связи между диабетом и высоким кровяным давлением. Что у них общего и как диабет увеличивает риск гипертонии?

Повреждение кровеносных сосудов

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он регулирует количество глюкозы в крови. Люди с диабетом либо не производят достаточного количества инсулина, либо их клетки плохо реагируют на инсулин. Люди с диабетом 1 типа ежедневно принимают инсулин, чтобы выжить. Люди с диабетом 2 типа также могут принимать инсулин для лечения своего состояния, но его можно контролировать с помощью других типов лекарств.

Резистентность к инсулину снижает способность организма использовать оксид азота, молекулу, которая заставляет внутренние мышцы кровеносных сосудов расслабляться и стимулировать кровоток. Когда естественный способ организма снижать кровяное давление с помощью оксида азота прерывается, кровеносные сосуды становятся менее эластичными и начинают ограничивать приток крови и кислорода. Со временем это повышает риск гипертонии.

Повреждение почек

Диабетическая нефропатия или заболевание почек у людей с диабетом является частым осложнением. Люди с диабетом 1 типа и люди с неконтролируемым высоким уровнем сахара в крови наиболее подвержены риску повреждения почек.

Почки содержат сотни тысяч крошечных нефронов, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и поддерживают надлежащий баланс жидкости. Со временем высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды в почках и нефронах, что приводит к повреждению почек.

Если почки не функционируют должным образом, в организме могут задерживаться соль и вода. Эти изменения способствуют повышению артериального давления.

Диабет и гипертония Причины и факторы риска

По данным одного исследования людей старше 18 лет, почти трое из четырех человек с диабетом также страдают гипертонией. Состояния в значительной степени коморбидны, потому что они имеют много общих причин и факторов риска.

Они включают в себя:

• Сидячий образа жизни

• Хроническое воспаление

• Устойчивость к инсулину

• Ожирение или на более низкий вес

  2
• . процессов, чем он может эффективно отфильтровывать

Симптомы высокого кровяного давления

Это миф, что люди с гипертонией обильно потеют, у них красное лицо, проблемы со сном или сохранением спокойствия.

Высокое кровяное давление, которое иногда называют «тихим убийцей», часто не имеет никаких симптомов. Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, — это измерить артериальное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Измерение кровяного давления — это простой и безболезненный медицинский тест. Медицинский работник наденет гибкую надувную манжету на плечо. Когда они надувают манжету, она стягивается. Затем по мере выпуска воздуха манжета ослабевает.

На манжете есть манометр, который измеряет артериальное давление. Некоторые поставщики медицинских услуг используют автоматические манжеты для измерения артериального давления, которые показывают цифровые показания, но принцип тот же.

Для обеспечения наиболее точных показаний не следует ничего есть и пить за 30 минут до теста. Вы также должны помочиться незадолго до теста, чтобы ваш мочевой пузырь был пуст.

Сядьте удобно, поставив обе ноги на землю. Рука с манжетой должна лежать на столе или стоять на уровне груди. Наденьте манжету на голую кожу и убедитесь, что она плотно прилегает, но не слишком туго.

Диапазон нормального артериального давления

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (выражается как «мм рт.ст.»). Показания артериального давления состоят из двух цифр. Первое число систолическое артериальное давление. Он измеряет давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется. Диастолическое давление – второе число. Он измеряет давление в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя, между ударами.

Систолическое число записывается поверх диастолического числа. Нормальный диапазон артериального давления для здорового человека составляет менее 120/80 мм рт. Читается как «120 больше 80». Согласно текущим рекомендациям Американского колледжа кардиологов, это стандарты точного измерения артериального давления (< означает Менее ):

• Нормальный : <120/<80 мм рт. мм рт. ст. или от 80 до 89 мм рт. ст.

• Гипертония 2 стадии : 140 или выше мм рт. ст. или 90 или выше мм рт.

рт.ст.

Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется измерять его чаще. Обязательно поговорите о том, как часто вы должны проходить тестирование со своим лечащим врачом.

Что такое нормальное кровяное давление для людей с диабетом?

Людям с диабетом следует тщательно контролировать артериальное давление.

«Обычно мы рекомендуем людям, живущим с диабетом, иметь более высокий уровень артериального давления, чем у обычных людей — в идеале менее 130/80», — отметил Роберт Габбай, доктор медицинских наук, FACP, главный научный и медицинский директор Американского Диабетическая ассоциация.

Осложнения диабета и высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление часто возникает у людей, страдающих как диабетом, так и ожирением. Вместе эти состояния подпадают под общее состояние, называемое метаболическим синдромом. Люди с метаболическим синдромом имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных заболеваний.

По словам доктора Габбая, «есть много опасных осложнений, когда у кого-то одновременно диабет и высокое кровяное давление. Сердечно-сосудистые заболевания [сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт] и заболевания почек — это лишь два осложнения, за которыми мы следим».

Сердечно-сосудистые заболевания

Термин сердечно-сосудистые заболевания относится к ряду состояний, поражающих систему кровообращения: сердце, кровеносные сосуды, кровь. Осложнения сопутствующего высокого кровяного давления и диабета могут привести к атеросклерозу (накоплению бляшек в артериях), инсульту, сердечной недостаточности и сердечному приступу.

Заболевания почек

Высокое кровяное давление может вызвать сужение кровеносных сосудов и уменьшить приток крови к почкам и к ним. Поврежденные почки не могут функционировать должным образом для фильтрации и удаления жидкости и отходов.

Избыток жидкости вызывает гипертонию, которая продолжает цикл повреждения почек. Почечная недостаточность возникает, если функция почек падает ниже 15%. В этот момент людям потребуется либо диализ, либо пересадка органов.

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ЗПА) возникает, когда сужаются периферические артерии, транспортирующие кровь от сердца к другим частям тела. Хотя он может поражать все конечности, в большинстве случаев он снижает приток крови к ногам и ступням (ЗПА нижних конечностей).

Заболевание вызвано атеросклерозом. Сахарный диабет 2 типа является одним из ведущих факторов риска ЗПА.

Нейропатия

Невропатия — еще один общий термин, обозначающий группу состояний, связанных с поражением периферической нервной системы. Если эти жизненно важные связи между мозгом и телом нарушены, сложные функции организма могут работать со сбоями или полностью прекращаться.

Человек может не чувствовать боли в конечностях и знать, что он ранен, или раны в них могут не заживать или быть подвержены инфекции. Симптомы варьируются в зависимости от типа пораженных нервов.

Практические советы по контролю или снижению высокого артериального давления

В соответствии с рекомендациями врача можно управлять артериальным давлением и снижать его с помощью некоторых изменений образа жизни, с помощью лекарств или без них. А переход к более здоровому образу жизни может снизить риск развития диабета 2 типа и множества других заболеваний.

Образ жизни для снижения высокого кровяного давления (который также помогает контролировать симптомы диабета):

• Правильное питание диета , богатая цельными зернами, фруктами и овощами и с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина.

• Уменьшите потребление натрия , читая этикетки на продуктах, употребляя меньше обработанных продуктов и готовя еду дома.

• Частые физические упражнения с целью 30 минут умеренной активности в день или не менее 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю.

• Ограничьте потребление алкоголя до менее чем одной порции в день для женщин или двух порций для мужчин (для тех, кто употребляет алкоголь — если вы не употребляете алкоголь, лучше не начинать).

• Управляйте стрессом с помощью йоги, медитации, глубокого дыхания, искусства или любых других занятий, которые приносят вам радость.

• Откажитесь от курения , поскольку было показано, что оно повышает кровяное давление.

• Поддержание здорового веса на основе рекомендаций для вашего возраста, роста и уровня активности.

Доктор Габбай отметил, что в дополнение к здоровому образу жизни многим людям «часто необходимы лекарства для эффективного контроля артериального давления».

Никогда не заменяйте контролируемое медицинское обслуживание изменением образа жизни. Любые симптомы или проблемы всегда следует обсуждать с вашим лечащим врачом. Спросите их перед началом режима упражнений.

Если у вас диабет, поговорите со своим лечащим врачом о риске высокого кровяного давления. Вам может потребоваться дополнительное наблюдение, лекарства или определенные изменения образа жизни, чтобы контролировать уровень артериального давления и предотвратить осложнения в более позднем возрасте.

Охиси М. Артериальная гипертензия при сахарном диабете: физиология и патология. Гипертензия Res . 2018 июнь;41(6):389-393. doi: 10.1038/s41440-018-0034-4. Epub 2018 Mar 19. PMID: 29556093.

Связь инсулинорезистентности и диабета: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/insulin-resistance.html

Ван Х., Ван А.С., Эйлор К. и др. Оксид азота непосредственно способствует переносу инсулина эндотелием сосудов. Диабет . 2013;62(12):4030-4042. doi:10.2337/db13-0627

Khangura DS, Waqar Salam M, Brietzke SA, et al. Гипертензия при диабете . ПабМед. Опубликовано в 2000 году. Диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания: клинические данные и сосудистые механизмы.