При инсульте признаки: Признаки инсульта: первые симптомы и предвестники

Содержание

ГБУЗ ТО «КБСМП» Тверь. — Первые признаки инсульта и действия при возникновении первых признаков ОНМК

Первые признаки инсульта и действия при возникновении первых признаков ОНМК

 

Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (омертвение мозговых клеток, также называется инфарктом головного мозга).

 

 

Признаками геморрагического инсульта являются:

 

  • Острая головная боль, помрачение сознания или обморок.
  • Внезапная рвота, слюнотечение.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Паралич половины тела, искажение мимики.

 

К признакам ишемического инсульта относятся:

 

  • Головокружение.
  • Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
  • Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
  • Снижение остроты зрения.
  • Перекошенность лица.
  • Судороги.

 

В обоих случаях инсульт развивается в считанные минуты. Признаки геморрагического инсульта более яркие. Как правило, больной не может отвечать на вопросы. При ишемическом инсульте больной сначала ощущает легкое недомогание, и здесь необходимо провести несколько простых тестов: попросить улыбнуться, поднять руки, прочесть строчку мелким шрифтом. Если у больного один угол рта остается опущенным, ему сложно двигать конечностями, начались проблемы со зрением, необходимо вызвать скорую помощь. Ишемический инсульт более распространен, на него приходится около 85% случаев.

 

 

Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому ни в коем случае нельзя медлить, а необходимо сразу же вызывать карету «Скорой помощи».

 

Пока Вы ожидаете приезда скорой, есть несколько простых правил, которые существенно могут помочь больному с инсультом:

 

Обязательно необходимо убедиться, что больной может дышать. Если же Вы обнаружили нарушение дыхания – необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного на бок и очистив полости рта.

Важно, если есть такая возможность, измерить уровень артериального давления и глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить по приезду врачам.

Если больной потерял сознание и оказался на полу, Вы можете его переместить в более удобное положение. Распространенное мнение, что больного с инсультом нельзя передвигать – это миф!

Особо важно понять, когда произошел инсульт. Особенно, если пациента уже обнаружили с признаками инсульта. Попробуйте понять, когда последний раз больного видели без проявлений инсульта.

Не стоит сразу же начинать снижать артериальное давление у больного. Повышенное давление в первые часы инсульта – это необходимая норма, обусловленная адаптацией головного мозга.

Ни в коем случае не стоит поить либо кормить больного. Это может только усугубить его состояние.

 

Нормальные цифры артериального давления

 

Нормы давления по возрасту определяются следующим показателями:

 

Возраст (лет)

Мужчины

Женщины

20

123/76

116/72

До 30

126/79

120/75

30 – 40

129/81

127/80

40 – 50

135/83

137/84

50 – 60

142/85

144/85

Старше 70

142/80

159/85

 

 

 

Признаки инсульта | Прима Медика

Признаки инсульта

Клиническая тяжесть инсульта, или

острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

, может быть различной, и зависит от нескольких причин:
  • В сосуде какого калибра (размера) произошло нарушение кровообращения?
  • В сосуде какой локализации в пределах головного мозга произошло нарушение кровообращения?
  • Как долго пациент страдал цереброваскулярными нарушениями прежде, чем произошло нарушение кровообращения?
  • Каков характер нарушения кровообращения: Спазм? Тромбоз? Кровоизлияние? Отрыв и перемещение тромба из другого сосуда?

Клинические признаки, определение которых не требует специальной медицинской подготовки, и должны быть хорошо известны:

  • Нарушение сознания (оглушенность или полная потеря)
  • Изменение ритма, глубины и частоты дыхания, а в тяжелых случаях — остановка дыхания;
  • Резкое снижение давления, учащенное сердцебиение, возможна остановка сердечной деятельности
  • Непроизвольные мочеиспускание и/или опорожнение кишечника
  • Внезапно возникшая асимметрия лица (односторонняя сглаженность кожных складок на лбу, в области носа, опущение угла рта)
  • Невнятная речь
  • Нарушения зрения
  • Непонимание обращенной речи
  • Частичный или полный паралич конечностей
  • Судороги

Если у кого бы то ни было из окружающих Вас людей имеется один или несколько из перечисленных симптомов, надо немедленно вызвать скорую помощь, а при остановке дыхания и/или сердцебиения — немедленно оказать первую помощь.

Нарушения речевых функций встречаются более чем у трети пациентов с инсультом.

Самым тяжелым видом нарушения речи является отсутствие, как способности говорить, так и понимания обращений окружающих (сенсомоторная или тотальная афазия). Возможно, что у пациента нарушается лишь произвольная собственная речь при сохранении понимания (моторная афазия), или наоборот нарушение только понимания речи окружающих (сенсорная афазия).

Забывание слов, характеризующих отдельные предметы, явления, действия (амнестическая афазия) также является одним из видов речевых нарушений. Как правило, афазия сочетается с нарушением письма (аграфия) и чтения (алексия).

Более легкой формой речевых нарушений следует считать нарушение правильного произношения (артикуляции) звуков при сохранности внутренней речи, понимания речи окружающих, чтения и письма (дизартрия).

Возникновение в остром периоде инсульта тотальной афазии и отсутствие значимого улучшения речевой продукции в последующие 3-4 месяца рассматриваются специалистами как неблагоприятный прогностический признак в плане восстановления речи.

Среди других нарушений высшей нервной деятельности следует выделить:
  • снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания (когнитивные нарушения)
  • эмоционально-волевые расстройства
  • нарушение выполнения сложных двигательных актов при отсутствии парезов, нарушений чувствительности и координации движений
  • нарушение способности к счету (акалькулия)
  • пространственная дезориентация и др.

Какие из указанных нарушений возникнут у конкретного пациента зависит в значительной степени от локализации очага поражения мозга.

Если очаг повреждения находится в лобной области мозга, весьма вероятно появление таких изменений личности, как отсутствие интереса к жизни (апатия), в том числе и побуждений к деятельности, снижение волевых функций (абулия), интеллекта и критики.

Указанный комплекс симптомов специалисты называют апатико-абулическим синдромом. К сожалению, развитие этого синдрома рассматривается как неблагоприятный прогностический признак в отношении восстановления самообслуживания. Многие пациенты остаются полностью беспомощными в повседневной жизни.

При обширных поражениях правого полушария мозга у пациентов на фоне снижения психической и двигательной активности наблюдается недооценка имеющихся двигательных расстройств, а потому они не особо стремятся к их устранению. Нередко они становятся эмоционально раскрепощенными, утрачивающими чувства меры и такта. Все это затрудняет их социальную адаптацию.

Кому в первую очередь угрожает инсульт?

  • тем людям, ближайшие родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями и нарушениями кровообращения в сосудах головного мозга и сердца;
  • пациентам с ожирением и/или нарушениями липидного баланса в биохимическом анализе крови;
  • страдающим любыми формами повышенного давления, причем повышение АД до 160/90 мм рт.ст. в 4 раза увеличивает вероятность инсульта даже при отсутствии других факторов риска;
  • заболевания сердца, среди которых в первую очередь: мерцательная аритмия, сердечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца и др.;
  • транзиторные ишемические атаки (преходящие нарушения мозгового кровообращения), пережитые в течение последнего года, резко увеличивают вероятность развития ОМК;
  • сахарный диабет, особенно при небрежном отношении к лечению;
  • бессимптомное сужение сонных артерий атеросклеротической бляшкой, выявленное при помощи специального исследования;
  • локальная недостаточность кровоснабжения ткани головного мозга, часто проявляющаяся хроническими головными болями;
  • курение, отрицательное действие которого практически сводится к нулю через 2-3 года при избавлении от этой пагубной привычки;
  • прием оральных контрацептивов женщинами, имеющими неблагоприятную наследственность в отношении сосудистой патологии и тромбозов, риск возрастает многократно при сопутствующем курении, гипертонии или ожирении;
  • стрессовый прессинг и нервно-психическое напряжение в течение длительного времени;
  • недостаточная физическая активность;
  • пожилой и старческий возраст;

Группа риска инсульта

Что делать, если Вы в группе риска?

ПОМНИТЕ! Подавляющее большинство случаев нарушения мозгового кровообращения можно предотвратить. Они происходят из-за нашего халатного отношения к своему здоровью. Пренебрегая элементарными правилами сохранения и восстановления здоровья, мы не задумываемся о том, что в один краткий миг болезнь может перевернуть не только нашу собственную жизнь, но и жизнь близких.

Необходимо регулярно контактировать со своим лечащим врачом, ежегодно проходить исследования и скорректировать свои индивидуальные факторы риска при помощи изменения образа жизни и превентивных лечебных мероприятий.

Так диагностические исследования являются дорогостоящими, то начать обследование разумно с рутинного набора тестов, в которые в первую очередь входят: контрольАД; ЭКГ и ЭхоКГ; определение уровня глюкозы с нагрузкой и липидного спектра в крови; доплерографического исследования сосудов брахиоцефальной и вертебральной области, транскраниальной доплерографии. На основании полученных результатов лечащий врач сделает вывод, нужно ли проводить более сложные исследования.

Предупреждение инсульта:

  • Методичное и последовательное избавление от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, избыточного питания и малоподвижного образа жизни;
  • Незамедлительное лечение заболевания, возглавляющего пирамиду факторов риска: гипертонии, диабета, нарушений липидного обмена, ведущих к формированию и нарастанию атеросклероза;
  • Тщательный динамический контроль за состоянием здоровья, регулярные посещения врача. Контроль АД, глюкозы, холестерина.

Если инсульт все-таки произошел?

Диагностика инсульта

Диагностика мозгового инсульта, как такового, в большинстве случаев не вызывает серьезных затруднений в тех случаях, когда удается быть свидетелем его возникновения.

Гораздо сложнее, когда в комнате, на улице или в другом месте обнаруживается пациент без сознания. В этих случаях диагностика причины потери сознания и нарушения жизненно важных функций нередко вызывает серьезные затруднения и требует специальных навыков, а потому должна проводиться врачом, предпочтительно, неврологом.

Важнейшим этапом диагностического процесса является проведение инструментальных (в первую очередь) и лабораторных методов исследования. Они в большинстве случаев позволяют не только уточнить локализацию и объем повреждения мозга, но и выявить причину развития заболевания. Среди инструментальных методов ключевую роль отводят томографии мозга

Компьютерная томография мозга

Позволяет провести диагностику локализации, объема и типа поражения структур мозга. Наиболее информативна при свежем (до двух недель) геморрагическом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии. Поэтому ее проведение весьма важно в плане выбора тактики дальнейшего лечения пациента. Субарахноидальное кровоизлияние нередко является основанием для экстренной нейрохирургической помощи.

При ишемическом инсульте рентгеновская компьютерная томография может и не обнаруживать изменения структур мозга. Диагностическая значимость метода повышается при использовании методов контрастирования.

Магнитно-резонансная томография

Как и предыдущий метод позволяет провести окончательную диагностику локализации, объема и типа поражения структур мозга.

Показанием для проведения служит инсульт более двух недель, поражения ствола мозга и мозжечка любой давности, малые очаги ишемического или геморрагического повреждения мозга, которые не могут быть выявлены методом рентгеновской компьютерной томографии.

Контрастное рентгенологическое исследование магистральных сосудов (артериография) головы или ангиография на стороне поражения мозга

Показания к проведению МРТ головного мозга определяет врач невролог или нейрохирург при письменном согласии пациента или его родственников (в случае, если пациент не может принимать решения).

Метод позволяет обнаружить тромбоз или тромбоэмболию мозговой артерии (очень важно, поскольку при длительности заболевания до 3 часов возможно проведение лекарственного растворения тромба, что позволит устранить причину болезни и приведет к исчезновению ее проявлений!).

Кроме того, этим методом удается определить расположение (локализацию) и размеры аневризмы сосуда, разрыв которого мог стать причиной субарахноидального кровоизлияния или геморрагического инсульта. В этом случае расширяются возможности планового лечения пациента.

Спиномозговая, или люмбальная пункция (получение спиномозговой жидкости, или ликвора)

Показания к проведению определяет врач невролог или нейрохирург при письменном согласии пациента или его родственников (в случае, если пациент не может принимать решения).

Метод позволяет выявить проникновение крови в желудочковую систему мозга, как проявление геморрагического инсульта с прорывом крови в желудочки либо кровоизлияния непосредственно в их просвет.

Метод позволяет также прогнозировать осложненное течение инсульта (риск дислокации мозга), исключать воспалительный процесс, реже опухоли как причину острой мозговой катастрофы. Кроме того, люмбальная пункция может использоваться в качестве лечебной манипуляции, направленной на снижение давления ликвора и удаление из него крови (санация).

Ультразвуковое доплеровское исследование крупных артериальных сосудов головы

Если просто ультразвуковое исследование позволяет обнаружить утолщение стенки и/или атеросклеротическую бляшку в магистральной артерии, приносящей кровь в мозг, то дополнительное использование доплеровской приставки способно оценить степень нарушения кровотока.

Названные морфологические изменения стенки артерии и обусловленное ими снижение кровотока по ней не только указывают на ишемическую природу инсульта, но и случат дополнительным фактором риска его повторного развития.

Электрокардиограмма

Метод позволяет оценить сердечную деятельность, выявить факторы риска инсульта (см. выше), подтвердив или опровергнув ишемическую природу заболевания.

Ультразвуковое исследование сердца

Метод позволяет выявить поражение клапанов сердца, расширение его полостей, снижение сократительной способности сердечной мышцы (миокарда), фибрилляцию предсердий, как верифицированных факторов риска ишемического инсульта.

Рентгенография органов грудной клетки

Позволяет диагностировать воспаление легочной ткани (пневмонию), причинами которой при инсульте могут быть попадание содержимого желудка в дыхательные пути (аспирация), либо внутрибольничная инфекция на фоне ослабления защитных сил организма и длительного пребывания пациента в лежачем положении.

В более позднем периоде рентгенография плечевого сустава на стороне пареза может обнаружить выход головки плечевой кости из суставной сумки (диагностика синдром болевого плеча).

Кроме методов инструментальной диагностике определенное значение в оценке состояния пациента с острым инсультом имеют и лабораторные, в том числе биохимические методы исследования. Они позволяют отслеживать (мониторировать) основные функции организма пациента, в некоторой степени контролировать характер течения инсульта, своевременно диагностировать осложнения.

Лабораторные методы диагностики инсульта

Клинический анализ крови, а при подозрении на возможность геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния обязательно исследовать и тромбоциты крови (клетки, обеспечивающие свертывание крови с образованием кровяного сгустка).

Среди возможных изменений в клиническом анализе крови — повышение содержание эритроцитов (красных кровяных телец), или эритроцитоз, гематокрита (показателя, характеризующего соотношение клеточной и жидкостной составляющей крови). Эти изменения указывают на сгущение крови, что может иметь место при обезвоживании организма больного (ситуации, когда после развития инсульта он длительное время находился без посторонней помощи).

Возможно и снижение численности эритроцитов (анемия), как проявление сопутствующей соматической патологии, которая сама по себе может стать причиной острого ишемического инсульта. Повышение численности белых кровяных телец (лейкоцитов), или лейкоцитоз с повышением содержания незрелых лейкоцитов чаще встречается при геморрагическом инсульте, равно как и повышение СОЭ.

Оценка системы свертывания крови проводиться на основании данных о содержании тромбоцитов в периферической крови, а также по показателям коагулограммы (протромбиновый индекс, фибриноген и др.). Чаще при инсультах свертываемость крови повышена (гиперкоагуляция).

Реабилитация после инсульта

  • Нарушение мозгового кровобращения является очень сложным поражением нервной системы. Факторами, способствующие хорошему восстановлению после перенсенного инсульта, являются:
  • Своевременная госпитализация
  • Раннее начало реабилитационных процедур

При лечении последствий инсульта кроме физической терапии в большинстве случаев нужна медикаментозная терапия. Основные задачи которой это улучшение мозгового кровообращения, снабжение мозга кислородом, положительное влияние на обменные процессы мозга, регуляция сложных движений, улучшение передачи ипульсов для регуляции мышечного тонуса.

Назначить и контролировать медикаментозную терапию может квалифицированный специалист после качественной диагностики поражения нервной системы и состояния всего организма в целом.

Реабилитационные мероприятия после инсульта

  • Раннее начало реабилитационных мероприятий. Обычно после инсульта, если нет тяжелых осложнений со стороны жизненно важных органов, активизация пациента и реабилитационные мероприятия должны начинаться на 5-7 день заболевания. Занятия с логопедом могут быть начаты, как только позволит состояние сознания пациента. Занятия по восстановлению двигательных функций наиболее эффективны, если начаты в течение первого месяца после перенесенной атаки, период наиболее активного их восстановления — 6 месяцев.
  • Комбинированный и комплексный подход к реабилитации. Наиболее эффективны реабилитационные мероприятия, проводимые в комплексе, когда один метод или занятия со специалистом, дополняют эффективность другого. Наиболее легко подобный подход достижим в специальных реабилитационных санаториях. Но и в обычных условиях можно обеспечить эффективные восстановительные мероприятия. Необходимо также учитывать исключительную важность социальной реабилитации пациента, не позволять ему погружаться в болезнь, всячески старается расширить круг его интересов и общения.

Наиболее эффективные методы физической реабилитации:

  • лечебная физкультура, кинезиотерапия;
  • массаж;
  • бальнеотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия;

Методы психо-социальной реабилитации:

  • занятия с логопедом;
  • логопедический массаж;
  • индивидуальная и групповая психотерапия;

Профилактика повторных инсультов и медикаментозное лечение:

  • оценка индивидуальных факторов риска и их медикаментозная коррекция;
  • коррекция поведенческих факторов риска;
  • длительная терапия антиагрегантами для профилактики повторного инсульта;
  • регулярный контроль состояния здоровья;
  • посиндромная лекарственная терапия остаточных явлений ОМК;
  • адекватные своевременные и полные реабилитационные мероприятия, направленные на полную активизацию пациента и возвращение его к активной жизни.

симптом, проявляющийся во время ходьбы

Инсульт возникает, когда нарушается кровоснабжение мозга, что препятствует поступлению к органу кислорода и питательных веществ. Это состояние является одним из опаснейших для человека. Если вовремя не распознать инсульт и не обратиться в больницу, последствия могут быть смертельными.

Признаки инсульта чаще всего включают в себя: проблемы с речью и пониманием того, что говорят другие; паралич или онемение лица, руки или ноги; внезапная потеря или нечеткость зрения, сильная головная боль. Помимо этих симптомов, есть еще один, который проявляется во время ходьбы.

Симптом инсульта при ходьбе

Ранним признаком опасного заболевания может быть внезапная потеря равновесия при ходьбе. Человек может неожиданно споткнуться, потерять координацию. При этом также возможно внезапное головокружение, сообщает клиника Майо.

По словам Джен Анестад, куратора физиотерапии в Центре неотложной реабилитации больницы Святого Франциска, при большинстве инсультов поражаются волокна, связанные с движением. «Когда вы ставите ногу на пол, вы можете это почувствовать. Если вы не чувствуете, где находится ваша ступня в пространстве, это тревожный симптом», – цитирует Анестад Express.

Кроме того, проблемы с балансом могут быть признаком транзиторной ишемической атаки (ТИА), известной как мини-инсульт. По данным CDC, в случае ТИА симптомы исчезнут через несколько минут, поскольку кровоток в мозг блокируется только на короткое время. Однако это не означает, что можно игнорировать этот симптом. CDC заявляет, что ТИА, вероятно, является предупреждающим признаком будущего инсульта и все равно требует медицинской помощи.

Что делать при подозрении на инсульт?

  1. Лицо. Попросите человека улыбнуться. При инсульте одна сторона лица обвисает.
  2. Руки. Попросите человека поднять обе руки. Если одна рука опускается или не может подняться, стоит бить тревогу.
  3. Речь. Попросите человека повторить простую фразу. При невнятной или странной речи можно судить об инсульте.
  4. Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных признаков, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Ранее врач рассказал о неочевидном симптоме инсульта. Особую осторожность при его возникновении нужно проявлять людям, находящимся в зоне риска. К ним относятся пожилые, диабетики и гипертоники.

советов по здоровью | 5 признаков инсульта

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге заблокирован или разорван. Это третья по значимости причина смерти в Соединенных Штатах и ​​ведущая причина серьезной длительной инвалидности у взрослых. Почти 800000 человек в США ежегодно страдают инсультом.

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно — независимо от расы, пола или даже возраста — но каждый год у женщин случается инсульт чаще, чем у мужчин, а у афроамериканцев риск первого инсульта почти в два раза выше, чем у жителей европеоидной расы.Примерно две трети людей, перенесших инсульт, — люди старше 65 лет.

Если у вас есть один или несколько из следующих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 или в службу экстренной медицинской помощи, чтобы за вами могли выслать скорую помощь:

  • Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела.
  • Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
  • Внезапное нарушение зрения в один или оба глаза.
  • Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
  • Внезапная сильная головная боль без известной причины.

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт

Закон F.A.S.T. ! Неотложное лечение препаратом, разрушающим тромбы, называемым t-PA, может помочь уменьшить или даже устранить проблемы, связанные с инсультом, но его необходимо назначить в течение трех часов после появления симптомов. Распознать симптомы легко, если вспомнить, что надо думать F.A.S.T.

F = лицо

Попросите человека улыбнуться . Одна сторона лица обвисает?

A = Оружие

Попросите человека поднять обе руки .Одна рука опускается вниз?

S = речь

Попросите человека повторить простую фразу . Их речь звучит невнятно или странно?

T = время

Отметьте точное время, когда вы заметили симптомы инсульта. Позвоните в службу 911 и сообщите время, когда, по вашему мнению, начался инсульт.

Исследования показывают, что люди с инсультом, которые прибывают в больницу на машине скорой помощи, получают более быстрое лечение, чем те, кто прибывает самостоятельно.

Физиотерапевты — эксперты в области движения, которые работают с пережившими инсульт, чтобы помочь им восстановить как можно больше функций и силы.Они улучшают качество жизни благодаря практическому уходу, обучению пациентов и предписанному движению. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

Узнайте больше о роли физиотерапевта в лечении пациентов, перенесших инсульт. И посетите наш центр здоровья при инсульте, чтобы получить дополнительные ресурсы.

Типы, причины и симптомы инсульта у детей

Каковы признаки и симптомы инсульта?

Признаки и симптомы инсульта у детей включают:

  • Затруднения при разговоре
  • Боль или скованность в шее
  • Онемение или покалывание
  • Начало летаргии или затруднения при ходьбе
  • Захват
  • Внезапный обвал
  • Внезапная потеря сознания
  • Внезапная потеря подвижности или слабость лица, руки или ноги
  • Внезапное начало сильной головной боли
  • Рвота

Какие типы инсультов у детей наиболее распространены?

Инсульт — это необратимая травма головного мозга, вызванная кровотечением (геморрагический инсульт) или недостатком кислорода (ишемический инсульт).Инсульт может случиться в любой момент жизни человека. Инсульт в детстве, в том числе в период новорожденности, сегодня получает все большее признание. Общие типы детских инсультов включают:

  • Перинатальный (новорожденный) инсульт — Инсульт у новорожденных является обычным явлением и часто остается незамеченным и недиагностированным.
  • Геморрагический инсульт — Этот инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге или рядом с ним разрывается, вызывая кровотечение в головном мозге.
  • Ишемический инсульт — Ишемический инсульт возникает, когда приток крови к мозгу снижается, обычно из-за сгустка, называемого тромбом, в одном из кровеносных сосудов головного мозга.У детей, особенно новорожденных, бывает два типа ишемического инсульта: синовенозный тромбоз и артериальный ишемический инсульт.
  • Инсульт с синовенозным тромбозом — Этот инсульт возникает, когда в одной из вен головного мозга имеется сгусток.
  • Артериальный ишемический инсульт — Этот инсульт возникает, когда в артерии головного мозга имеется тромб.
  • Церебральный венозный тромбоз (CVT) — CVT — это инсульт, который возникает в результате тромбоза (сгустка крови) в синусах твердой мозговой оболочки, отводящих кровь от головного мозга.

Каковы причины инсультов у детей?

Трудно определить причины многих случаев инсульта. В некоторых случаях цереброваскулярные аномалии — состояния, которые характеризуются деформированием кровеносных сосудов — могут вызывать симптомы инсульта у ребенка.

Основные причины:

  • Генетические причины: серповидноклеточные клетки, нарушения свертывания крови и другие нарушения
  • Причины, связанные с окружающей средой: отравление угарным газом, инфекция, лекарства, травмы, васкулит и расслоение.
  • Врожденные причины: артериовенозная мальформация, аневризма, синдром Моямойи и другие цереброваскулярные аномалии.

Узнайте, как Институт по уходу за мозгом детской больницы лечит детей и младенцев, перенесших инсульт.

Узнайте больше о детской неврологии.

признаков или симптомов инсульта | MemorialCare

Если вам нужна неотложная медицинская помощь, звоните 9-1-1.

Инсульт — неотложная медицинская помощь

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 9-1-1 и отметьте время, когда симптомы впервые проявились.Не садитесь за руль и не ждите, пока вас отвезет друг или член семьи. Немедленно попросите скорую помощь доставить вас в больницу, которая является центром приема инсультов.

Обратитесь к врачу за советами по управлению текущим состоянием здоровья, чтобы снизить риск инсульта. Позаботьтесь о своем здоровье, чтобы не только снизить риск, но и распознать признаки инсульта

Назначьте центры приема инсультов

Предупреждающие знаки или симптомы инсульта

Признаки или симптомы инсульта, наблюдаемые как у мужчин, так и у женщин, могут включать внезапные:

  • Онемение или слабость лица, рук или ног, особенно с одной стороны тела.
  • Путаница, проблемы с речью или пониманием.
  • Проблемы со зрением одним или обоими глазами.
  • Проблемы при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации.

* Признаки / симптомы получены из Национальной ассоциации инсульта.

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, B.E. F.A.S.T:

B — ВЕСЫ

Нет ли внезапной потери равновесия или координации?

E — ГЛАЗА

Есть ли внезапные изменения зрения?

F — ЛИЦО

Опускается ли одна сторона лица, когда человек улыбается?

А — ARM

или слабость в ногах: Смещается ли одна рука / нога вниз при поднятии?

S — РЕЧЬ

Не понимаете речь? Речь невнятная или странная?

Т — ВРЕМЯ

Если вы заметили какой-либо из этих знаков, немедленно звоните 9-1-1.

Каждая минута на счету для пациентов, перенесших инсульт, и знание того, как Б.Е. БЫСТРО. могут привести пациентов к лечению инсульта, в котором они отчаянно нуждаются. Лекарства, которые могут спасти жизнь, могут быть введены в течение трех часов после появления внезапных симптомов, чтобы обратить вспять инсульт.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 9-1-1 и отметьте время, когда симптомы впервые проявились.

признаков инсульта, не распознаваемых большинством женщин

Уровень знаний о признаках инсульта среди U.С. женщин, особенно латиноамериканцев, показал опрос.

Чуть больше половины участников (51%) определили внезапную одностороннюю слабость или онемение лица или конечности как предупреждающий знак об инсульте, но, по словам Хайди Мочари, остальные предупреждающие знаки отметили менее половины. -Гринбергер, доктор философии, магистр здравоохранения Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.

Среди них трудности с речью или пониманием речи (выявлено 44% в целом, но меньший процент у латиноамериканок по сравнению с белыми женщинами), внезапная сильная головная боль (23%), необъяснимое головокружение (20%) и внезапная потеря хотя бы некоторой части зрения ( 18%), — сообщила она на встрече Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике / питанию, физической активности и метаболизму в Сан-Франциско.

Однако подавляющее большинство женщин (84%) признали, что первое, что нужно сделать при появлении признаков инсульта, — это позвонить в службу 911.

Результаты, которые были одновременно опубликованы в Интернете в журнале Stroke: Journal of the American Heart Association , «предполагают, что усилия по улучшению распознавания предупреждающих признаков инсульта [имеют] потенциал для сокращения задержки лечения и потенциально улучшения результатов у женщин, «Мочари-Гринбергер сообщила MedPage Today .

Женщины особенно сильно пострадали от инсульта, который является четвертой по значимости причиной смерти в США в целом, но третьей по значимости причиной смерти среди женщин. И по сравнению с мужчинами, у женщин больше инсультов каждый год, что связано с более продолжительной продолжительностью жизни и повышенным риском инсульта в более старшем возрасте.

Чтобы выяснить, насколько женщины осведомлены о признаках инсульта, исследователи изучили данные опроса Американской кардиологической ассоциации об осведомленности о сердечно-сосудистых заболеваниях, проведенного в 2012 году.Текущий анализ включал национально репрезентативную выборку из 1205 женщин в возрасте 25 лет и старше; 54% были белыми, 17% — черными, 17% — латиноамериканскими и 12% были идентифицированы как другие.

Несмотря на то, что он варьировался в зависимости от признака инсульта, знания в целом были низкими, и 20% женщин не могли назвать ни одного признака.

«Способность распознавать предупреждающие признаки инсульта с самого начала связана с более быстрым доступом к неотложной помощи, что может привести к снижению заболеваемости и смертности, связанных с инсультом», — написали исследователи в своей статье.«Устранение пробелов в знаниях женщин о признаках, предупреждающих об инсульте, может стать ключевым первым шагом на пути к улучшению результатов и сокращению неравенства».

Кампании по повышению осведомленности в области общественного здравоохранения могут помочь, сказал Мочари-Гринбергер, указав на усилия AHA / Американской ассоциации инсульта по улучшению распознавания признаков инсульта, сосредоточенные вокруг аббревиатуры FAST, что означает опущение лица, слабость руки, затруднение речи и время. позвонить 911.

По словам Илеаны Пинья, доктора медицины, магистра здравоохранения из Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, снижение осведомленности среди латиноамериканских женщин может быть решено путем изменения терминологии. сложно перевести на испанский.

«Назвать это« мозговой атакой »может быть одним из способов справиться с этим», — сказала она.

«Я думаю, что очень важно провести такое сравнение [с сердечным приступом] для публики», — сказала она. «Точно так же, как мы так беспокоимся о боли в груди и доставке пациентов … быстро в отделение неотложной помощи, чтобы они не потеряли сердечную мышцу, это очень похоже. Если вы узнаете признаки этого мозгового приступа, получите пациент рано сберегает мозговую ткань «.

От Американской кардиологической ассоциации:

Раскрытие информации

Исследование было частично поддержано Национальными институтами здравоохранения.

Авторы не раскрывают никаких взаимосвязей с отраслью.

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Признаки и симптомы инсульта — Св. Луки

Каждый должен знать симптомы инсульта

Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение для выживания и восстановления после инсульта.Знание признаков и симптомов — это первый шаг к тому, чтобы сразу же получить помощь. За каждую минуту, когда инсульт остается без лечения, а приток крови к мозгу продолжает блокироваться, вы или ваш любимый человек теряете около 1,9 миллиона нейронов, что серьезно влияет на вашу речь, движения, память и многое другое.

Признаки инсульта являются внезапными и могут включать:
  • Онемение, покалывание или слабость в лице, руке или ноге, часто только на одной стороне тела
  • Лицо или веко опущены набок
  • Непонимание или проблемы с пониманием
  • Проблемы с разговором
  • Проблемы со зрением одним или обоими глазами, внезапное изменение зрения
  • Головокружение или нарушение равновесия, координации или ходьбы
  • Внезапная сильная головная боль без установленной причины
  • Тошнота или рвота
  • Захват

БЫТЬ БЫСТРОМ в случае инсульта!

Чтобы помочь вам запомнить эти признаки и симптомы, используйте B.E. F.A.S.T. протестируйте и действуйте немедленно, если вы подозреваете инсульт.

Баланс : Испытывает ли человек внезапную потерю равновесия? Они наклоняются в сторону или шатаются при ходьбе?

Глаза : Человек потерял зрение на один или оба глаза? Есть ли у них двоение в глазах, которое не проходит после того, как они моргают?

Лицо : попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

Руки : попросите человека поднять обе руки.Одна рука опускается вниз?

Выступление : Попросите человека повторить простое предложение. Их речь звучит невнятно или странно?

Время : Если вы заметили какой-либо из этих признаков у себя или других, пора звонить в службу 911!

Если у ВАС появятся какие-либо признаки или симптомы инсульта, не езжайте в больницу самостоятельно. Позвоните 911!

Каждая секунда на счету

Контрольные признаки высокого риска инсульта могут появиться на десять лет раньше

2 июля 2021

Контрольные признаки предрасположенности человека к инсульту могут появиться за 10 лет до события, предполагает исследование, опубликованное в Интернете в журнале Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.

Результаты показывают, что

пациентов с инсультом испытали гораздо более резкое снижение когнитивных способностей и рутинного повседневного функционирования, начиная примерно за десять лет до их первого инсульта, чем у людей, не перенесших инсульта.

Женщины, носители гена APOE, связанного с болезнью Альцгеймера, и женщины с меньшей академической квалификацией, по-видимому, подвергаются наибольшему риску.

Ухудшение когнитивных способностей и неспособность выполнять рутинные действия, связанные с независимой повседневной жизнью, которые являются обычным явлением после инсульта, объясняются нарастанием физиологических изменений.Но неясно, когда на самом деле начнутся эти изменения.

Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи неоднократно использовали различные аккредитованные тесты для оценки когнитивных способностей, таких как память, беглость речи, время реакции и ловкость рук, 14 712 участников Роттердамского исследования в период с 1990 по 2016 год.

Тесты включали мини-экзамен на психическое состояние, широко используемый для оценки проблем с памятью и степени деменции; задание Струпа, которое проверяет скорость мыслительной обработки; тест Purdue Pegboard, оценивающий ловкость рук.

Они также оценили способность участников к основным занятиям независимой повседневной жизни, таким как мытье, еда и одевание (BADL), и более сложным действиям, таким как управление финансами (IADL).

Затем были проверены медицинские карты

участников, чтобы следить за их здоровьем до 2018 года. Каждого человека, перенесшего инсульт в течение периода мониторинга, сравнивали с тремя участниками, у которых этого не было, в зависимости от возраста и пола.

Затем исследователи построили график изменений познания и повседневного функционирования у обеих групп участников, включая 10 лет до и 10 лет после инсульта.

В течение среднего периода наблюдения, составляющего 12,5 лет, у 1662 участников впервые случился инсульт. Средний возраст, в котором это произошло, составлял 80 лет.

Анализ результатов тестов выявил явные различия в когнитивных способностях и повседневном функционировании между теми, кто перенес инсульт, и теми, кто этого не сделал, за 10 лет до этого события.

Клинически значимые различия были замечены в результатах краткого экзамена на психическое состояние (около 6,5 лет назад), но они начали отличаться примерно за 8 лет до этого; Задача Струпа (почти 6 лет назад), но которая начала отличаться примерно за 10 лет до этого; и тест Purdue Pegboard (почти 4 года назад), но который начал отличаться примерно за 9 лет до этого.

И баллы по всем когнитивным тестам продолжали падать быстрее спустя годы после события у тех, кто перенес инсульт, чем у тех, у кого этого не было.

Различия в базовых и расширенных показателях суточного функционирования возникли на 2 и 3 года раньше, соответственно, и они также продолжали сокращаться более быстрыми темпами у тех, кто перенес инсульт в последующие годы.

Более половины (1000; 60%) перенесших инсульт составили женщины; и носители гена APOE, а также лица с меньшей академической квалификацией — оба косвенных показателя так называемого «когнитивного резерва» — с большей вероятностью пострадали от более резкого снижения когнитивных навыков и повседневного функционирования.

Это исследование, основанное на наблюдении, и поэтому не может установить причину. И исследователи признают определенные ограничения, в том числе невозможность стратифицировать траектории по типу инсульта и отсутствие данных о тяжести инсульта.

Тем не менее, они предполагают, что их результаты указывают на то, что у людей с высоким риском инсульта могут быть контрольные признаки на много лет вперед.

«Наши результаты показали, что будущие пациенты с инсультом начинают отклоняться от контроля без инсульта за 10 лет до острого события, предполагая, что люди с когнитивным и функциональным снижением подвержены более высокому риску инсульта и являются возможными кандидатами на профилактические испытания», они пишут.

«Ускоренное снижение познавательной способности и повседневного функционирования перед инсультом предполагает, что люди с будущим инсультом страдают от накопления внутримозговых повреждений за годы до острого события, такого как болезнь мелких сосудов головного мозга, нейродегенерация и воспаление», — объясняют они.

Источник:

Ссылка на журнал:

Heshmatollah, A., et al. (2021) Долгосрочные траектории снижения познавательной способности и повседневного функционирования до и после инсульта. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . doi.org/10.1136/jnnp-2021-326043.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *