При инсульте какая диета: Энтеральное питание для пациентов, перенесших инсульт

Содержание

«Диета при инсульте» – Яндекс.Кью

Диета занимает при инсульте далеко не последнее место ведь именно из-за того, что мы едим, в наших кровеносных сосудах откладываются атеросклеротические бляшки (причина ишемического инсульта) и поднимается высокое артериальное давление (причина геморрагического инсульта).

Что такое инсульт, его виды и причины

Инсульт — это острое нарушение кровообращения головного мозга, то есть снабжения ткани мозга питательными веществами и кислородом. Без кислорода ткань мозга существовать не может, поэтому происходит ее отмирание (некроз), что отражается на состоянии тех структур, за которые отвечал пораженный участок мозга.

Инсульты бывают двух видов — ишемические и геморрагические. Причины их возникновения разные. Ишемический инсульт чаще всего возникает на фоне атеросклероза, когда кровеносные сосуды буквально «забиты» атеросклеротическими бляшками. Как правило, не обходит стороной это бедствие и артерии, которые несут кровь к головному мозгу. Когда просвет такого забитого бляшками кровеносного сосуда внезапно суживается (например, во время стресса), страдает участок головного мозга, к которому он доставляет кровь. Чем крупнее пострадавший кровеносный сосуд, тем обширнее ишемический инсульт.

Геморрагический инсульт чаще возникает на фоне высокого артериального давления: артерия просто разрывается и вытекающая из него кровь нарушает работу мозга. Геморрагический инсульт протекает тяжелее ишемического.

Общие принципы питания при инсульте

Как уже было сказано, ишемический и геморрагический инсульт имеют разное происхождение. Но разве не бывает повышенного артериального давления при атеросклерозе? Исходя из этого, можно вывести общие рекомендации по питанию при инсультах.

Каких-либо специальных диет при инсульте нет, но, тем не менее, питание в данном случае имеет большое значение. Питание в сочетании с умеренными физическими нагрузками и полноценным отдыхом способны полностью восстановить состояние больных при инсультах и предотвратить его рецидивы. Итак, каковы же рекомендации? Они очень простые: подойдут рекомендации Всемирной организации здравоохранения по рациональному питанию. В меню должно быть достаточно белков, жиров и углеводов. Основу рационального питания составляют овощи, каши, нежирное мясо и рыба, нежирные молочные продукты, морепродукты, растительные масла (но немного сливочного масла также необходимо).

Полезна жирная морская (но не речная) рыба (лососевые, тунец, сельдь, сардины), так как в ней в больших количествах содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые активно участвуют во всех биохимический реакциях, происходящих в нашем организме, так как содержат полезный холестерин. В результате активизации обменных процессов уменьшается количество вредного холестерина (именно из него состоят атеросклеротические бляшки). В морской рыбе также содержится фосфор, который улучшает обмен веществ в тканях головного мозга.

Полезны все овощи, но при заболеваниях головного мозга особенно показаны блюда из капусты, свеклы и шпината — они улучшают биохимические реакции, которые происходят в головном мозге. Эти овощи можно употреблять как в сыром, так и в приготовленном виде. Капуста хороша и в свежем виде как салат, и квашеная, и тушеная. Из свежей свеклы также можно приготовить салат, потерев ее на мелкую терку и приправив растительным маслом или нежирной сметаной. Но некоторые люди не переносят сырой свеклы, тогда ее нужно отваривать или тушить — полезные свойства от этого не уменьшатся.

Не менее полезны свежие фрукты и ягоды, но и здесь наш головной мозг имеет свои предпочтения. Самыми полезными для головного мозга ягодами считаются клюква и черника. Эти ягоды обладают очень активными антиоксидантными свойствами — они «сражаются» со свободными радикалами, очень вредными и очень активными молекулами без одного электрона. Они стремятся забрать этот электрон у других молекул, что приводит к разрушению клеток и различным заболеваниям, например, к атеросклерозу. Клюква и черника активно борются со свободными радикалами.

Из меню нужно исключить навсегда (просто приучить себя усилием воли, со временем это войдет в привычку) жирное мясо, жирную речную рыбу, жареные, острые, копченые и соленые блюда, консервированные продукты, сладости и сдобу.

Особое внимание в меню больного после инсульта должно быть уделено соли. Именно соль, попадая в жидкую часть крови, притягивает в кровеносные сосуды жидкость из окружающих тканей. В результате поднимается артериальное давление и стенки кровеносных сосудов, ослабленные различными сосудистыми заболеваниями, могут не выдержать и разорваться. Поэтому первое время после инсульта можно готовить все без соли, а потом только слегка подсаливать пищу.

Диета при инсульте имеет большое значение, но соблюдать ее нужно не некоторое время, а всю оставшуюся жизнь.

Галина Романенко

Материал предоставлен doctor.kz

Диета при инсульте — Неврология for you

Человеку, перенесшему инсульт, придется изменить свой режим питания. Если раньше его диета была далека от здоровой (а это нередко и приводит к инсульту), то изменения будут кардинальными. Отказ от жирного, острого и слишком соленого не всем дается легко.

Диета человека после инсульта похожа на диету человека, который хочет инсульта избежать. Первое, что нужно сделать, это убедиться, что другие связанные синсультом заболевания, такие как диабет и повышенное кровяное давление, находятся под контролем. Одних лекарств для этого недостаточно, и тут на помощь приходит правильное питание. После инсульта важно избегать очень сладкой, жирной, соленой и острой пищи, продуктов с высоким содержанием натрия. Это поможет сохранять нормальный уровень сахара в крови, а также удерживать холестерин на безопасном уровне, чтобы по возможности снизить риск нового инсульта.

Средиземноморская диета

О средиземноморской диете давно говорят, как о прекрасном средстве предотвратить заболевания сердца. С ее помощью можно также справиться с их последствиями. Благодаря такой диете человек в большом количестве получает здоровые жиры, в частности те, которые содержатся в рыбе и в оливковом масле; в ней минимум вредных насыщенных жиров и холестерина. Рыба, мясо птицы, фрукты и овощи — все это составляет основу средиземноморской диеты и очень полезно для людей, восстанавливающихся после инсульта.

Другие рекомендации

Фолиевая кислота, калий и клетчатка очень полезны для здоровья сердца, и врачи настоятельно рекомендуют включать богатые ими продукты в диету людей после инсульта. Это, например, апельсины, брокколи, спаржа и чечевица. Вообще, чем больше фруктов и цельнозерновых будет употреблять пациент, тем лучше. Совсем отказываться от мяса не стоит, однако оно должно было не жирное и не жареное.

А если нет аппетита?

У некоторых людей после инсульта меняется вкус (и вовсе не обязательно их тянет на здоровую пищу), другим не хочется вообще ничего, иногда даже думать о еде неприятно. Из-за этого пациент может сильно похудеть и даже столкнуться с последствиями недостатка питательных веществ в организме, что после инсульта особенно опасно. Отказываться от еды ни в коем случае нельзя. Чтобы приемы пищи были менее неприятными, нужно есть несколько в день маленькими порциями. Если вам тяжело глотать, делайте пюре, супы, пейте больше жидкостей. Не ешьте слишком холодную или горячую пищу. Не заставляйте себя глотать, если чувствуете, что совсем не можете есть. В таком случае лучше как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Еще несколько правил

После инсульта прием пищи может быть затруднен и будет занимать значительно больше времени, чем обычно. К этому должны быть готовы и сам пациент, и те, кто будет за ним ухаживать. Нужно давать больному витаминные добавки, особенно первое время после инсульта, когда он может употреблять пищу только в совсем небольших количествах.

Пациенту надо как можно подробнее объяснить, для чего потребовалось так изменить его диету. Если он будет знать, какую опасность представляет собой неправильное питание, ему будет проще смириться с ограничениями. Это не означает, что нужно запугивать его страшными последствиями отказа следовать указаниям врача. Нужно убеждать его, по возможности мягко, и пусть все выглядит так, будто он сам решил начать питаться правильно.

Общие принципы питания при инсульте

Полезны все овощи, но при заболеваниях головного мозга особенно показаны блюда из капусты, свеклы и шпината – они улучшают биохимические реакции, которые происходят в головном мозге. Эти овощи можно употреблять как в сыром, так и в приготовленном виде. Капуста хороша и в свежем виде как салат, и квашеная, и тушеная. Из свежей свеклы также можно приготовить салат, потерев ее на мелкую терку и приправив растительным маслом или нежирной сметаной. Но некоторые люди не переносят сырой свеклы, тогда ее нужно отваривать или тушить – полезные свойства от этого не уменьшатся.

Диета при инсульте имеет большое значение, но соблюдать ее нужно не некоторое время, а всю оставшуюся жизнь.

http://www.womenhealthnet.ru/diets/2451.html

Лечебное питание, как неотъемлемая составляющая терапии и реабилитации при инсульте

Церебральный инсульт – очень распространённое заболевание, количество пострадавших от него постоянно растёт, а последствия удара – весьма серьёзны, вплоть до инвалидности. Поэтому изучение этой болезни, способов её терапии и реабилитации больных очень актуально. Для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) современная медицина предлагает большой выбор терапевтических и хирургических методик лечения и восстановления. Важную роль среди них играет нутритивная поддержка (НП).

Реабилитация людей, перенесших инсульт, сложный процесс, и успех его зависит от множества факторов. Большое значение для эффективного восстановления имеет организация правильного питания. Как правило, пациенту рекомендуется специальная диета, которая зависит от степени поражения функций организма и общего состояния пациента.

Одно из самых распространённых и опасных последствий инсульта – нарушение процесса глотания. Дело в том, что пациент частично утрачивает контроль над своим организмом, его мышцы теряют тонус, пропадает координация движений. Из-за этого возникает риск, что пища или жидкость окажутся в дыхательных путях, вызвав тем самым воспаления органов дыхания или перекрыв попадание воздуха в лёгкие. Поэтому важно регулярно оценивать и корректировать расстройства глотания: это предотвратит появление и развитие аспирационной пневмонии и асфиксии. К тому же это поможет подобрать систему питания, которая обеспечит пациента необходимыми питательными веществами, а его водный баланс будет в норме.

Виды нутритивной терапии больных с инсультом:

сиппинг (от англ. sip – пить маленькими глотками): больной самостоятельно пьёт специализированное питание, которое может быть как дополнением к диетическому меню, так и единственным источником питательных веществ;
зондовое питание: лечебные продукты вводятся в организм больного с помощью назогастрального или назоинтестинального зонда. Но если больной должен быть на искусственном питании более 4-6 недель, то используется гастро- или энтеростома;

парентеральное питание: специальные лечебные продукты вводятся напрямую в кровь;
смешанное питание: комбинация энтерального и парентерального питания.

Способ нутритивной поддержки врач выбирает, основываясь на состоянии пациента и наличии или отсутствии у него дисфагии. И по мере того, как меняется самочувствие больного, способы питания тоже меняются. Так, в первые 24 часа нахождения в палате интенсивной терапии пациент проходит оценку функции глотания: если он попёрхивается или не в состоянии глотать, то ему назначают зондовое питание. Когда состояние больного стабилизируется, то можно перейти на энтеральное питание с продуктами разной консистенции (пюре, йогурт и др.).

Сегодня существует большой выбор лечебных смесей для нутритивной поддержки. Они отличаются по содержанию питательных веществ и консистенции, но обладают целым перечнем преимуществ:

быстро усваиваются;
обеспечивают иммуномодулирующий эффект;
содержат все необходимые организму витамины, минералы и микроэлементы;
их состав полностью сбалансирован;
без лактозы и глютена;
не раздражают ЖКТ;
обеспечивают дифференцированную алиментацию больных в зависимости от клинической ситуации;
удобная упаковка.

Для восстановления после инсульта больным требуется много энергии и белка. Поэтому во избежание нутритивной недостаточности нужно как можно раньше начинать нутритивную поддержку. Также важно правильно подобрать лечебные продукты: если больной будет получать энергии больше, чем тратит, это может вызвать негативные последствия и затруднит лечение.

Американская ассоциация парентерального и энтерального питания (ASPEN – American society for parenteral and enteral nutrition), особое внимание рекомендует обратить на лечебные смеси обогащённые белком. Необходимо при этом помнить, что для наибольшего положительного эффекта, белок должен быть биологически ценным (самый ценный белок – молочный) и легко усваиваться. Продукты такого типа поддержат белковый гомеостаз организма, что жизненно важно пациентам на всех этапах лечения и реабилитации.

#пронауку: почему растительная диета не спасает от инсульта :: Жизнь :: РБК Стиль

Автор РБК Стиль

09 сентября 2019

Согласно новому исследованию, организм вегетарианцев и веганов, а именно сердечно-сосудистая система, находится в лучшем состоянии, чем у мясоедов. При этом отказ от мяса чреват более высоким риском инсульта, а его употребление скорее приводит к инфаркту.

Противостояние вегетарианцев и мясоедов из продуктовых магазинов и кухонь переместилось в сферы бизнеса: рестораны один за другим вводят в меню «немясное мясо», стараясь для клиентов, отказавшихся от животного белка в пользу растительных заменителей. Над технологией получения мяса из растительных волокон работают целые исследовательские лаборатории. Тренд держится на энвайроментализме, заботе о здоровье и представлениях о питании человека будущего.

«Важно подчеркнуть, что мы рассмотрели два результата, — говорит эпидемиолог и соавтор исследования Тэмми Тонг. — Похоже, риск инсульта перевешивает низкие шансы заработать болезнь сосудов или сердца от употребления мяса».

Чтобы прийти к такому выводу, Тонг собрала данные о рационе, состоянии здоровья и возрасте 48 тыс. взрослых американцев, у которых не наблюдалось проблем с сердцем. Из них 24 400 человек употребляли в пищу мясо, 7500 предпочитали рыбу. Остальные были либо веганами, либо вегетарианцами. Исследователи наблюдали за добровольцами в течение 18 лет. К финалу эксперимента всех попросили заполнить анкету с вопросами о диете.

Спустя почти два десятилетия около 2800 участников заработали сердечные болезни и около 1100 перенесли инсульт. Приблизительно 96% добровольцев-мясоедов не отказались от своей пищевой привычки. 73% вегетарианцев и веганов не изменили своей диете. Проанализировав данные об образе жизни и демографические характеристики, ученые выявили 20-процентное повышение риска инсульта среди добровольцев, предпочитающих овощную диету. Среди вегетарианцев, которые употребляли в пищу рыбу, такой риск повысился всего на 13%. Поскольку, по словам Тонг, «инсульт более редкое явление, чем сердечные заболевания», их низкие показатели могут оказаться важными в изучении обеих диет.

Учитывая многолетние исследования, побуждавшие людей ограничивать потребление мясных продуктов и особенно красного мяса, новые результаты могут ввести в замешательство. Однако работа Тонг не первая, в которой обнаруживается связь между вегетарианской и веганской диетами и инсультами.

Предыдущие исследования показывали, что низкий уровень холестерина, столь благоприятный для сердца и сосудов, повышает риск инсульта. Дефицит питательных веществ у веганов — витаминов В12 и D, аминокислот и жирных кислот — также сказывается на кровоснабжении головного мозга.

Авторы исследования подчеркивают, что никто не должен резко менять диету, ознакомившись с результатами. К тому же эффект от разных типов питания незначителен: вегетарианские и веганские диеты связаны с 10 случаями сердечно-сосудистых заболеваний и тремя инсультами на 1 тыс. человек. Однозначные выводы в данном контексте неприемлемы, предупреждают авторы исследования, поскольку медицинские последствия веганства и мясоедства предстоит изучать еще не одно десятилетие.

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

https://ria.ru/20200207/1564365360.html

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта — РИА Новости, 07.02.2020

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых… РИА Новости, 07.02.2020

2020-02-07T08:00

2020-02-07T13:37

наука

диета

москва

здоровье

инфаркты

инсульт

кофеин

юрий беленков

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:220:3072:1948_1920x0_80_0_0_52cc3995dd24ec50e26acc7d504c455a.jpg

МОСКВА, 7 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. А низкобелковая пища, наоборот, благотворно сказывается на здоровье. Похожий эффект, по некоторым данным, производят шоколад и какао-бобы. РИА Новости разбирается, существует ли диета, способная предотвратить инфаркт.Бодрящий кофеинДлившееся шестнадцать лет исследование, в котором приняли участие свыше полумиллиона человек из десяти европейских стран, показало: люди, пьющие много кофе, как правило, реже умирают от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. По мнению немецких ученых это может быть связано с действием белка р27, на активность которого опосредованно влияет кофеин. Биологи из Университета имени Генриха Гейне, изучая митохондрии в основных типах клеток сердечной мышцы, заметили, что практически везде присутствует это вещество. Оно стимулирует миграцию эндотелиальных клеток, выстилающих стенки сосудов, а также защищает их от клеточной смерти. Кроме того, р27 способствует миграции клеток соединительной ткани — фибробластов. Они играют важную роль в заживлении ран, и чем выше их активность, тем быстрее сердце восстанавливается после инфаркта миокарда.Эксперименты на клеточных культурах и животных показали, что p27 проникает в митохондрии по сигнальным путям, опосредованным кофеином. Там белок усиливает процессы клеточного дыхания. В некоторых случаях он даже способен останавливать запрограммированную гибель клеток сердца из-за высоких нагрузок или ишемии. Правда, для этого человеку надо выпивать не меньше четырех чашек кофе в сутки. Ежедневную норму ученые подсчитали на стареющих мышах, которым давали воду с кофеином. Его концентрация составляла 30-50 микромоль на литр — именно столько попадает в сыворотку человеческой крови после четырех-пяти чашек кофе. Через десять дней эксперимента состояние животных улучшилось.Одним польза, другим вредСпециалисты предупреждают, что одно и то же количество кофеина может совершенно по-разному действовать на людей. Почти 90 процентов этого вещества, попадая в организм человека, разлагается цитохромом CYP1A2, чья активность (а следовательно, и скорость переработки кофеина) зависит от варианта гена, отвечающего за синтез цитохрома. У одних людей — носителей аллели С — даже две ежедневные чашки кофе могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда. А тем, кому от природы достался вариант АА, то же количество, наоборот, улучшит состояние сердечно-сосудистой системы.Кроме того, на работу гена CYP1A2, независимо от его варианта, может влиять курение. Показано, что печень любителей сигарет перерабатывает кофеин на 50 процентов быстрее, чем печень некурящих людей. А значит, для получения кофеинового эффекта им надо выпить намного больше кофе.»Развитие сердечно-сосудистых заболеваний зависит сразу от очень многих факторов — и от генетики, и от образа жизни, и от среды обитания. Продукты питания, бесспорно, играют роль, но никоим образом не лидирующую. Есть исследования, показывающие влияние кофе или зеленого чая на сердце. Но, во-первых, в разных сортах содержание кофеина различается. Во-вторых, благотворное действие этих напитков перечеркивается вредными привычками. Скажем, десять чашек зеленого чая, содержащего полезные флавоноиды, не перекроют вредности одной сигареты», — отметил в разговоре с РИА Новости академик Юрий Беленков, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета Сеченовского университета, директор клиники имени А. А. Остроумова.Цвет имеет значениеАмериканские ученые, проанализировавшие данные десятилетнего наблюдения за 11 тысячами добровольцев, пришли к выводу, что для защиты от инсульта и инфаркта стоит отказаться от мяса и молока или хотя бы частично заменить их овощами и фруктами. Согласно результатам их работы, любители низкобелковой пищи реже страдали кардиометаболическими заболеваниями. По мнению китайских специалистов, чтобы иметь здоровое сердце, надо не меньше трех раз в неделю пить зеленый чай. Они проанализировали данные о 100 тысячах человек, у которых на момент начала исследования, в 1998 году, не было диагностировано болезней сердца, инсульта или рака. Среднее время наблюдения за участниками составило 7,3 года. За это время в группе приверженцев зеленого чая отмечено на 20 процентов меньше случаев инфаркта и инсульта, чем среди тех, кто не употреблял этот напиток, а риск смертельных заболеваний сердца и вовсе снизился на 22 процента. Кроме того, у пожилых любителей чая ишемическая болезнь сердца и инсульт в среднем развивались на 1,4 года позже, чем у людей, редко его пьющих. Однако благоприятное влияние на здоровье оказывал только зеленый чай. Предпочитающие черный страдали от проблем с сердцем и сосудами так же часто, как те, кто его вообще не пил.Авторы работы предполагают, что эффективность чая связана с содержащимися в нем полифенолами. Эти вещества снижают кровяное давление, уровень липидов и липопротеинов в крови — показателей, повышение которых может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Шоколад как антиоксидантКакао и горький шоколад могут снизить риск развития болезней сердца и сосудов, считают американские исследователи. Они проанализировали результаты 19 клинических испытаний флаванолов — веществ, содержащихся в какао-бобах и, как считается, производящих антиоксидантный эффект на организм, нейтрализуя при этом активные формы кислорода, которые могут повредить ДНК. В этих испытаниях участвовал 1131 человек. Все добровольцы принимали флаванолы от двух недель до года. В течение этого времени они несколько раз сдавали кровь. Результаты анализов, полученные разными специалистами, оказались очень похожи. В частности, антиоксиданты, присутствующие в какао, благоприятно влияли на чувствительность тканей к инсулину и липидный профиль. Они повышали уровень так называемого хорошего холестерина и уменьшали количество инсулина натощак. Причем на эти эффекты не влияли форма принимаемых препаратов, пол, возраст и заболевания участников.»Гипотетически вещества, содержащиеся в зеленом чае или какао, полезны для сосудов. Но не более чем. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний намного важнее вовремя прийти к кардиологу. По современным критериям мужчина должен это сделать в 35 лет, а женщина — в период планирования беременности и где-нибудь после 47. На приеме у врача обязательно надо рассказать семейный анамнез, потому что многие сердечно-сосудистые заболевания передаются по наследству. Кардиолог посмотрит уровни холестерина и глюкозы, массу тела, физическую активность пациента и определит, как ему жить дальше. Надо ли начинать профилактически принимать препараты, модифицировать образ жизни, бросать курить, резко ограничить количество алкоголя и так далее. Это самая нудная, самая скучная методика, но она самая действенная», — подчеркнул профессор Беленков.

https://ria.ru/20200121/1563670489.html

https://ria.ru/20200203/1564201482.html

https://ria.ru/20191122/1561493747.html

https://ria.ru/20191215/1562405932.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_d23850afa1425e75fd13149f4d88b7b1.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

диета, москва, здоровье, инфаркты, инсульт, кофеин, юрий беленков

МОСКВА, 7 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. А низкобелковая пища, наоборот, благотворно сказывается на здоровье. Похожий эффект, по некоторым данным, производят шоколад и какао-бобы. РИА Новости разбирается, существует ли диета, способная предотвратить инфаркт.

Бодрящий кофеин

Длившееся шестнадцать лет исследование, в котором приняли участие свыше полумиллиона человек из десяти европейских стран, показало: люди, пьющие много кофе, как правило, реже умирают от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. По мнению немецких ученых это может быть связано с действием белка р27, на активность которого опосредованно влияет кофеин. Биологи из Университета имени Генриха Гейне, изучая митохондрии в основных типах клеток сердечной мышцы, заметили, что практически везде присутствует это вещество. Оно стимулирует миграцию эндотелиальных клеток, выстилающих стенки сосудов, а также защищает их от клеточной смерти. Кроме того, р27 способствует миграции клеток соединительной ткани — фибробластов. Они играют важную роль в заживлении ран, и чем выше их активность, тем быстрее сердце восстанавливается после инфаркта миокарда.

Эксперименты на клеточных культурах и животных показали, что p27 проникает в митохондрии по сигнальным путям, опосредованным кофеином. Там белок усиливает процессы клеточного дыхания. В некоторых случаях он даже способен останавливать запрограммированную гибель клеток сердца из-за высоких нагрузок или ишемии. Правда, для этого человеку надо выпивать не меньше четырех чашек кофе в сутки.

Ежедневную норму ученые подсчитали на стареющих мышах, которым давали воду с кофеином. Его концентрация составляла 30-50 микромоль на литр — именно столько попадает в сыворотку человеческой крови после четырех-пяти чашек кофе. Через десять дней эксперимента состояние животных улучшилось.

21 января 2020, 13:48НаукаУченые назвали новую причину инфарктов

Одним польза, другим вред

Специалисты предупреждают, что одно и то же количество кофеина может совершенно по-разному действовать на людей. Почти 90 процентов этого вещества, попадая в организм человека, разлагается цитохромом CYP1A2, чья активность (а следовательно, и скорость переработки кофеина) зависит от варианта гена, отвечающего за синтез цитохрома. У одних людей — носителей аллели С — даже две ежедневные чашки кофе могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда. А тем, кому от природы достался вариант АА, то же количество, наоборот, улучшит состояние сердечно-сосудистой системы.Кроме того, на работу гена CYP1A2, независимо от его варианта, может влиять курение. Показано, что печень любителей сигарет перерабатывает кофеин на 50 процентов быстрее, чем печень некурящих людей. А значит, для получения кофеинового эффекта им надо выпить намного больше кофе.

«Развитие сердечно-сосудистых заболеваний зависит сразу от очень многих факторов — и от генетики, и от образа жизни, и от среды обитания. Продукты питания, бесспорно, играют роль, но никоим образом не лидирующую. Есть исследования, показывающие влияние кофе или зеленого чая на сердце. Но, во-первых, в разных сортах содержание кофеина различается. Во-вторых, благотворное действие этих напитков перечеркивается вредными привычками. Скажем, десять чашек зеленого чая, содержащего полезные флавоноиды, не перекроют вредности одной сигареты», — отметил в разговоре с РИА Новости академик Юрий Беленков, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета Сеченовского университета, директор клиники имени А. А. Остроумова.

3 февраля 2020, 16:41НаукаУченые рассказали, как укрепить сердце и сосуды

Цвет имеет значение

Американские ученые, проанализировавшие данные десятилетнего наблюдения за 11 тысячами добровольцев, пришли к выводу, что для защиты от инсульта и инфаркта стоит отказаться от мяса и молока или хотя бы частично заменить их овощами и фруктами. Согласно результатам их работы, любители низкобелковой пищи реже страдали кардиометаболическими заболеваниями. По мнению китайских специалистов, чтобы иметь здоровое сердце, надо не меньше трех раз в неделю пить зеленый чай. Они проанализировали данные о 100 тысячах человек, у которых на момент начала исследования, в 1998 году, не было диагностировано болезней сердца, инсульта или рака. Среднее время наблюдения за участниками составило 7,3 года. За это время в группе приверженцев зеленого чая отмечено на 20 процентов меньше случаев инфаркта и инсульта, чем среди тех, кто не употреблял этот напиток, а риск смертельных заболеваний сердца и вовсе снизился на 22 процента.

Кроме того, у пожилых любителей чая ишемическая болезнь сердца и инсульт в среднем развивались на 1,4 года позже, чем у людей, редко его пьющих. Однако благоприятное влияние на здоровье оказывал только зеленый чай. Предпочитающие черный страдали от проблем с сердцем и сосудами так же часто, как те, кто его вообще не пил.

Авторы работы предполагают, что эффективность чая связана с содержащимися в нем полифенолами. Эти вещества снижают кровяное давление, уровень липидов и липопротеинов в крови — показателей, повышение которых может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

22 ноября 2019, 20:53

Кардиолог рассказал, как кофе и алкоголь влияют на сердце

Шоколад как антиоксидант

Какао и горький шоколад могут снизить риск развития болезней сердца и сосудов, считают американские исследователи. Они проанализировали результаты 19 клинических испытаний флаванолов — веществ, содержащихся в какао-бобах и, как считается, производящих антиоксидантный эффект на организм, нейтрализуя при этом активные формы кислорода, которые могут повредить ДНК.

В этих испытаниях участвовал 1131 человек. Все добровольцы принимали флаванолы от двух недель до года. В течение этого времени они несколько раз сдавали кровь. Результаты анализов, полученные разными специалистами, оказались очень похожи. В частности, антиоксиданты, присутствующие в какао, благоприятно влияли на чувствительность тканей к инсулину и липидный профиль. Они повышали уровень так называемого хорошего холестерина и уменьшали количество инсулина натощак. Причем на эти эффекты не влияли форма принимаемых препаратов, пол, возраст и заболевания участников.

«Гипотетически вещества, содержащиеся в зеленом чае или какао, полезны для сосудов. Но не более чем. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний намного важнее вовремя прийти к кардиологу. По современным критериям мужчина должен это сделать в 35 лет, а женщина — в период планирования беременности и где-нибудь после 47. На приеме у врача обязательно надо рассказать семейный анамнез, потому что многие сердечно-сосудистые заболевания передаются по наследству. Кардиолог посмотрит уровни холестерина и глюкозы, массу тела, физическую активность пациента и определит, как ему жить дальше. Надо ли начинать профилактически принимать препараты, модифицировать образ жизни, бросать курить, резко ограничить количество алкоголя и так далее. Это самая нудная, самая скучная методика, но она самая действенная», — подчеркнул профессор Беленков.

15 декабря 2019, 09:14

Кардиолог рассказал, как поддерживает здоровье сердца

Питание после инсульта в домашних условиях — что можно есть

Острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга врачи называют инсультом. Это состояние сопровождается высоким риском не только для здоровья, но и для жизни пациента. Последствия инсульта часто лишают больного возможности вести полноценную жизнь, ведь у него могут наблюдаются затруднения движений и расстройство координации, нарушения речи и памяти, замедление мыслительной деятельности и т.д. Все это связано с поражением клеток головного мозга и гибелью нейронов, вследствие непоступления к ним необходимых питательных веществ и кислорода с током кровью. Именно поэтому на этапе восстановления и реабилитации после инсульта очень важно обеспечить клеткам мозга полноценное питание и насытить организм витаминами и минералами.

Организовать правильное питание после инсульта – основная задача реабилитационного периода. Оптимальный вариант – работа со специалистом по лечебному питанию и лечащим врачом неврологом, которые разработают идеальный рацион для пациента с учетом особенностей его состояния. Однако, руководствуясь общими принципами, представленными в этой статье, а также рекомендациями специалистов, вполне возможно составить грамотный рацион питания после инсульта в домашних условиях.

Особенности составления идеального меню после инсульта

Составить рацион, который позволит быстро восстановить функциональную активность поврежденных клеток, можно самостоятельно. Руководствоваться при этом следует принципом подбора продуктов, оказывающих положительное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Основные цели диеты после инсульта – улучшение кровообращения, восстановление поврежденных сосудов, снижение уровня холестерина в крови и нормализация реологических свойств крови. Очень важно при этом нормализовать процессы пищеварения пациента и добиться снижения веса, если у больного есть проблемы с лишними килограммами.

Составляя меню, очень важно учитывать некоторые особенности диеты после столь тяжелого состояния:

калорийность – оптимальная суточная калорийность должна составлять 2400-2600 ккал;
жиры – следует полностью исключить потребление животных жиров, заменив их растительными, и ограничив 70 граммами в сутки;
углеводы – важно отказаться от простых углеводов, в пользу сложных, суточное количество которых должно лежать в диапазоне 350-400 грамм;
белки – поступление в организм белков растительного и животного происхождения может быть примерно равным, а в общем за день можно включить в рацион не более 90 грамм чистого белка;
вода – за день больной должен выпивать минимум 1,2 литра чистой воды, не считая другие напитки и первые блюда.

Чтобы диета соответствовала представленным выше параметрам, пациенту необходимо вести подробный учет всех употребляемых в пищу продуктов. Для этого желательно вести пищевой дневник и тщательно относиться к взвешиванию всех продуктов. Дополнительно можно воспользоваться многочисленными калькуляторами расчета рациона, которые представлены в интернете.

Важной особенностью составления диеты после инсульта является учет состояния больного. Нередко у пациента наблюдается нарушение естественной функции глотания, что требует использования зонда для введения пищи в организм. Зонд представляет собой специальную трубку, которая позволяет ввести пищу в желудочно-кишечный тракт, минуя ротовую полость и глотку.

У родственников может возникнуть закономерный вопрос – чем кормить после инсульта с зондом? В качестве основы питания используются специальные смеси в жидком состоянии. Например, загуститель Тикен Ап Клиа.

Если пациент может глотать самостоятельно, однако эта функция затруднена, основу рациона могут составлять овощи, фрукты и диетическое мясо, которые доводят до состояния пюре для упрощения глотания. Также важно довести пищу до оптимальной температуры, соответствующей температуре тела, что облегчает процесс глотания. В тех случаях, когда затруднено употребление жидкостей, допускается добавление в них специальных загустителей.

Что можно есть после инсульта?

Для достижения перечисленных целей питание после перенесенного инсульта должно содержать большое количество витаминов, минералов и микроэлементов. В рацион больного должно входить максимальное количество натуральных продуктов, не содержащих консервантов и других химических стабилизаторов. Основу рациона должны составлять следующие группы продуктов:

Фрукты и овощи

Употребление в пищу свежих фруктов и овощей очень полезно в период восстановления после инсульта. Это обосновано высоким содержанием в составе растительной пищи антиоксидантов, которые способствуют очищению и восстановлению сосудистой стенки. Также в свежих овощах содержится большое количество натуральной клетчатки, которая снижает содержание холестерина в крови пациента. Это очень важно в процессе профилактики повторного инсульта, поскольку закупорка сосудов холестериновыми бляшками становится одной из главных причин развития острого сосудистого кризиса. Также большинство овощей и фруктов содержат большое количество витаминов – В6, С, фолиевая кислота и т.д.

Если овощи и фрукты используются в качестве компонента блюда, их приготовление должно производиться путем варки, запекания или приготовления на пару. Основу рациона должны составлять следующие фрукты и овощи:

овощи – морковь, томаты, капуста, петрушка, свекла, тыква, картофель, цветная капуста, кабачки, салат, баклажаны, огурцы и т.д.;
фрукты – яблоки, сливы, авокадо, груши, манго, персики и т.д.;
ягоды – черника, малина, клубника, черешня, арбузы, смородина и т.д.

Врачи рекомендуют ограничить употребление винограда и сока из него. В то же время очень полезно включать в рацион сухофрукты и компоты из них.

Гарниры

Питание после инсульта может содержать хлеб из ржаной муки грубого помола. При этом не допускается употребление сдобы и продуктов, содержащих белую муку. Оптимальным вариантом гарнира в этот период станут крупы темного цвета – гречка, темный рис, пшеничная крупа и т.д. Макароны можно вводить в рацион с регулярностью не более двух раз в неделю. Выбирать следует только макаронные изделия, изготовленные из муки грубого помола.

Мясные продукты и рыба

После инсульта нельзя полностью отказываться от мяса, однако включать в рацион можно только мясные продукты с минимальным содержанием жира – телятина, говядина, курица, кролик, индейка. Готовить мясо следует на пару, путем отваривания или запекания без использования животных жиров. Редко допускается включение в рацион больного обрезной свинины без жира.

Рыба также может быть включена в рацион при условии низкой жирности. Готовить рыбу, так же как и мясо, следует с минимальным количеством жира и соли. Рыбу жирных сортов, такую как лосось, семга, сайда, горбуша, сельдь, также можно иногда употреблять в ограниченном количестве (не более 150 грамм в день). Такое отступление от правил возможно в силу высокого содержания в такой рыбе полезных омега-3 кислот. Очень полезны после инсульта разнообразные морепродукты – креветки, мидии, рапаны и т.д.

В связи с ограничением суточного потребления белка, важно, чтобы порция не превышала 80-100 грамм нежирного постного мяса или рыбы.

Первые блюда

Диетологи однозначно не рекомендуют включать в рацион супы, приготовленные на основе мясных, рыбных и грибных бульонов. Предпочтение следует отдавать вегетарианским супам с большим содержанием различных овощей. Для повышения энергетической ценности, в первые блюда можно добавлять различные крупы и картофель. Улучшить вкусовые качества можно путем использования безопасных пряностей и соусов, среди которых лавровый лист, кинза, петрушка и т.д.

Натуральные масла

В интернете можно найти массу рекомендаций относительно полного отказа от жиров при составлении диеты после инсульта. Эти советы нельзя считать правильными, поскольку жир способствует усвоению белков и является источником энергии для клеток, что очень важно после пережитого сосудистого кризиса. Предпочтение следует отдавать натуральным растительным маслам, которые не прошли процессы рафинирования и фильтрования. Лучше всего выбирать оливковое, льняное, соевое, тыквенное, кукурузное масло.

Сливочное масло можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю. При этом суточная его норма не должна превышать 5 грамм.

Молочные и кисломолочные продукты

Некоторые специалисты рекомендуют полностью отказаться от употребления молочных продуктов после инсульта. Такой подход не совсем правильный, поскольку обезжиренный кефир и творог, био-йогурты, ряженки и простокваши позволяют быстро нормализовать процессы пищеварения и мягко очистить кишечник. Допускается также приготовление каш пудингов и супов на молочной основе. В качестве соуса к некоторым блюдам может использоваться небольшое количество сметаны.

Запрещенные продукты после инсульта

Несмотря на то, что диета после острой сосудистой катастрофы не должна строго ограничивать пациента в питании, существует категория продуктов, употребление которых запрещено или ограничено. К группе полностью запрещенных продуктов относят:

соль – суточное содержание соли в рационе не должно превышать 5-7 грамм;
продукты из белой муки – сдоба, выпечка, блины, оладьи, макаронные изделия из муки первого сорта;
копчености – копченая рыба и мясо любых сортов;
субпродукты – печень, почки, желудки, мозги, ливер и т.д.;
жиры животного происхождения – сало, маргарин, сливочное масло, жирное мясо;
сладости – кондитерские изделия, шоколад, конфеты;
бульоны и супы – рыбные, мясные, грибные;
некоторые напитки – натуральный кофе и какао, крепкий чай, а также алкоголь;
консервы – рыбные, мясные и овощные консервы как промышленного, так и домашнего производства.

Очень важно после инсульта полностью отказаться от полуфабрикатов и фастфуда, а также от любых продуктов с длительным сроком хранения. Состав таких продуктов не может быть натуральным и содержит обычно большое количество консервантов, стабилизаторов и эмульгаторов, что негативно сказывается на состоянии больного.

Ограничивается также суточное употребление куриных яиц. После инсульта в день нельзя есть больше одного яйца, сваренного всмятку или приготовленного в виде запеченного омлета. Жареные и сваренные вкрутую яйца употреблять категорически нельзя.

Питье после инсульта

После острого нарушения мозгового кровообращения очень важно контролировать питьевой режим пациента. Суточная норма потребления чистой воды составляет от 1 до 1,5 литров. Недостаток жидкости приводит к нарушениям водно-солевого обмена в организме, а также к различным расстройствам пищеварения. Избыточное же потребление жидкости приводит к отечности, повышению артериального давления и повышению нагрузки на выделительную систему. Все это повышает риск повторного инсульта.
Прекрасным вариантом напитка при инсульте является настой шиповника, который богат антиоксидантами и витаминами. Также допускается употребление некрепкого черного и зеленого чая, а также компотов с минимальным содержанием сахара. Натуральные фруктовые и овощные соки могут вводиться в рацион в ограниченном количестве без сахара и добавок.

После перенесенного инсульта следует полностью отказаться от алкоголя. Даже минимальное употребление спиртосодержащих напитков приводит к изменению нормального состояния сосудистой стенки, что приводит к нарушению кровообращения и провоцирует инсульт.

Важные правила питания после инсульта

Существует несколько общих рекомендаций, соблюдение которых позволит предотвратить рецидивы нарушений мозгового кровообращения и существенно улучшит самочувствие пациента:

Дробное питание. Питание после инсульта должно быть дробным – 5-6 раз в день по 200-250 грамм на один прием пищи. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 3-4 часа. Это позволяет поддерживать оптимальные показатели концентрации глюкозы и холестерина в крови, не допуская их критического повышения.
Способ приготовления пищи. После инсульта придется отказаться от обжаривания пищи в пользу варки, запекания и технологии приготовления продуктов на пару. Это позволяет избежать использования жира и дает возможность максимально сохранить полезные свойства продуктов питания.
Соотношение белков, жиров и углеводов. Очень важно не просто подсчитывать калории, употребляемые в течение суток, но и строго соблюдать соотношение 1:0,5:4 (100 грамм белка, 50 грамм жира, 400 грамм углеводов).
Легкий ужин. Последний прием пищи должен состояться минимум на три часа до сна. При этом желательно, чтобы ужин был легким и не оказывал нагрузки на пищеварительную систему пациента.
Контроль веса. В связи с нарушением всех процессов метаболизма, после инсульта очень важно контролировать вес. С этой целью следует соблюдать рекомендации в отношении питания максимально строго, не нарушая режим даже в праздничные дни. Для поддержания оптимального веса правильное питание целесообразно дополнить умеренными физическими нагрузками.

Пример дневного рациона

Рассматривая примерный дневной рацион, можно предложить следующую схему правильного питания после инсульта:

Завтрак – овсяная или манная каша, приготовленная на молоке, некрепкий чай или настой шиповника без сахара;
Второй завтрак – творожный пудинг или запеканка без муки, с использованием овсяных отрубей и обезжиренного творога, стакан морковного сока;
Обед – овощной суп, отварная рыба с пшеничной кашей, салат из свеклы;
Полдник – фруктовый салат;
Ужин – отварная куриная грудка, капустный салат;
Второй ужин – стакан обезжиренного кефира.

Задаваясь вопросом, что можно кушать после инсульта, многие пациенты выбирают строгие ограничения и однообразную диету. Это приводит к срывам и нарушениям режима. Диетологи уверяют, что рацион пациента, перенесшего инсульт, может быть полноценными и разнообразным, а правильно приготовленная пища может иметь прекрасные вкусовые качества.

Диета при инсульте — Стационар Экстрамед

Диета при инсульте имеет две основные цели. Во-первых, это профилактика повторного инсульта, и во-вторых – более быстрая и полная реабилитация после инсульта и минимизация его последствий.

Для того чтобы снизить риск повторного инсульта, необходимо исключить или свести к минимуму факторы его возникновения. Главными такими факторами являются атеросклероз сосудов и гипертония. Основная причина атеросклероза – высокое содержание в крови «плохого» холестерина, или липопротеинов низкой плотности. Главным источником «плохого» холестерина являются животные жиры. Именно поэтому диета при инсульте предполагает по возможности полный отказ от продуктов, содержащих животные жиры. Таким образом, следует забыть о жирной, жареной мясной пище. Если употреблять мясо, то только постное, отварное или приготовленное на пару.
Например, при употреблении мяса курицы, диета при инсульте требует снимать кожу перед его приготовлением, так как именно в коже содержится большое количество вредного жира.

Существует мнение, что сливочное масло или свиное сало сами по себе не содержат большого количества «плохого» холестерина. Однако из этого вовсе не следует, что эти продукты можно употреблять без риска атеросклероза и, как следствие, инсульта. Дело в том, что холестерин бывает не только экзогенный (поступающий извне), но и эндогенный, вырабатываемый печенью. Животные жиры значительно усиливают выработку печенью холестерина, что приводит к повышению его уровня в крови.

С другой стороны, рыбий жир, напротив, помогает снизить уровень «плохого» холестерина. Поэтому жирную рыбу можно есть без опасения. Более того, диета при инсульте даже рекомендует употребление рыбы, особенно тех ее видов, которые наиболее богаты Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) – сельди, скумбрии, лосося.

Кроме того эти жирные кислоты служат и второй цели диеты после инсульта – более быстрому восстановлению нервной системы. Как показали научные исследования, рыбий жир способствует регенерации нервных тканей и улучшает прохождение нервных импульсов, стимулируя образование новых межнейронных связей. Последнее имеет огромное значение для успешной реабилитации после инсульта. Таким образом, жирная рыба является одним из лучших продуктов для диеты после инсульта.
Кроме того, после инсульта рекомендуются продукты из цельного зерна (хлеб, каши), овощи, фрукты, ягоды (особенно черника и боярышник), оливковое масло, бобовые, черный (горький) шоколад.

Диета для профилактики инсульта | Инсульт и сосудистая неврология

В порядке важности среди доступных вмешательств для предотвращения инсульта три наиболее важных, вероятно, включают диету, отказ от курения и контроль артериального давления.1 Гипертония и отказ от курения обсуждаются в других статьях этого выпуска журнала. Журнал. В этой статье я обсуждаю диету и профилактику инсульта.

Важность образа жизни

Образ жизни гораздо важнее, чем думает большинство врачей.В исследовании специалистов здравоохранения США и исследовании здоровья медсестер на неправильный образ жизни приходилось более половины инсультов2. Участники, которые достигли всех пяти вариантов здорового образа жизни — отказ от курения, умеренное потребление алкоголя, индекс массы тела <25, ежедневно упражнения в течение 30 минут и оценка здорового питания среди 40% лучших - снизили риск инсульта на 80% по сравнению с участниками, у которых его не было. В исследовании с участием шведских женщин все пять вариантов снижали риск инсульта на 60% .3 Среди шведских мужчин с гипертонией и дислипидемией все пять видов здорового поведения снижали коронарные события более чем на 80%.4

Вредные диетические тенденции

В США худший образ жизни — диета. Статистический отчет Американской кардиологической ассоциации за 2015 год показал, что только 0,1% американцев придерживаются здоровой диеты и только 8,3% придерживаются умеренно здоровой диеты5. В Китае потребление мяса и яиц заметно увеличилось в последние годы, в то время как потребление целых зерновых, овощей и фруктов снизилось.6 Это, вероятно, во многом объясняет повышение уровня холестерина натощак7 и одновременно с этим наблюдается ишемическая болезнь сердца6 8.Инсульт в Китае встречается гораздо чаще, чем инфаркт миокарда, и в прошлом большинство инсультов было вызвано гипертонией. Что произошло в Китае, так это то, что инфаркты миокарда заметно увеличились, при гораздо меньшем увеличении числа инсультов. С 2003 по 2013 год смертность от инсульта на 100000 городского населения увеличилась с 102,44 до 125,56 (рост на 26,6%), а смертность от коронарной болезни увеличилась с 16,46 на 100 000 городского населения до 51,46 на 100 000 (рост на 213%) 6 (рисунок 1). Несомненно, количество инсультов из-за болезни крупных артерий в Китае за это время увеличится пропорционально, в отличие от того, что наблюдалось в популяции канадских клиник по инсульту в период с 2002 по 2012 год.9

Рисунок 1

Тенденции смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Китае, 2003–2013 гг. (A) Увеличение смертности от инфаркта миокарда и (B) увеличение смертности от инсульта. Инфаркт миокарда увеличивался гораздо быстрее, чем инсульт, вероятно, в значительной степени из-за изменений в рационе питания в Китае с течением времени с увеличением благосостояния. Инсульт в Китае в основном вызван гипертонией, тогда как инфаркт миокарда более тесно связан с потреблением мяса и яичного желтка. (Воспроизведено с разрешения European Heart Journal , Weiwei et al. 6)

Тенденции в диетических рекомендациях

В прошлом для снижения сердечно-сосудистого риска рекомендовали диету с низким содержанием жиров; однако, как указали Уиллетт и Штампфер, 10 диета с низким содержанием жиров была по существу «взята из воздуха» комитетом, пытающимся представить себе диету, которая снизила бы уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) натощак. Последние рекомендации по питанию, как правило, рекомендуют режим питания, а не устанавливают пределы потребления определенных продуктов или питательных веществ.Все чаще в руководствах рекомендуется сократить потребление животных жиров и увеличить потребление фруктов и овощей — диета, в большей степени основанная на растениях. Диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH) 11 делают упор на фруктах, овощах и нежирных молочных продуктах с пониженным потреблением насыщенных жиров, общих жиров и холестерина; он включал цельнозерновые, птицу, рыбу и орехи и был уменьшен в красном мясе, сладостях и сахаросодержащих напитках. Это похоже на средиземноморскую диету, но есть важные отличия: средиземноморская диета также делает упор на цельнозерновые, фрукты и овощи, но с высоким содержанием полезных масел (оливковое и рапсовое), низким содержанием молочных продуктов и гораздо меньшим содержанием продуктов животного происхождения. плоть.В ретроспективной статье 12 Ансель Киз, руководитель исследования семи стран, описал это следующим образом: «В основе этой диеты , в основном, вегетарианская, , и она отличается от американской и североевропейской диеты тем, что в ней намного меньше мяса. и молочные продукты, а на десерт — фрукты ».

Доказательства средиземноморской диеты

Лучшим доказательством профилактики инсульта является средиземноморская диета Крита. В исследовании семи стран было обнаружено, что риск коронарных заболеваний на Крите был на 1/15 меньше, чем в Финляндии, и только 40% от этого в Японии.10 В ретроспективной статье Ансель Киз описал это как «в основном вегетарианскую диету… с предпочтением фруктов на десерт». Диета не является диетой с низким содержанием жиров; это диета с низким гликемическим индексом / высоким содержанием жиров, 40% калорий которой состоит из полезных жиров, таких как оливковое масло и масло канолы, и с высоким содержанием цельнозерновых, фруктов, овощей и бобовых (горох, чечевица, бобы, орехи и т. д.) (рисунок 2).

Рисунок 2

Средиземноморская диета. Средиземноморская диета — это диета с высоким содержанием жиров и низким гликемическим индексом, 40% калорий которой составляют жиры; однако жир — это в основном полезные масла, такие как оливковое и рапсовое.Среди мужчин, участвовавших в исследовании семи стран, коронарный риск на Крите составлял лишь 1/15 от этого показателя в Финляндии, где большую часть жира составляли насыщенные жиры (в сочетании с холестерином), и 40% от этого показателя в Японии, где диета представляет собой сложную диету. нежирная диета с предпочтением рыбы. (Воспроизведено из Willet and Stampfer.10)

Во вторичной профилактике, в исследовании Lyon Diet Heart Study 13 средиземноморская диета была примерно вдвое эффективнее, чем симвастатин в недавнем скандинавском исследовании выживаемости с симвастатином (4S).14 В оба исследования были включены пациенты, перенесшие инфаркт миокарда; в исследовании Lyon Diet Heart Study средиземноморская диета снизила количество коронарных событий и инсульта более чем на 70% за 4 года; в исследовании 4S симвастатин уменьшал количество повторных коронарных событий на 40% за 6 лет. Что касается первичной профилактики, то в исследовании «Испанская первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты» (PREDIMED) 15 низкожировая диета сравнивалась с двумя группами средиземноморской диеты: одна была обогащена оливковым маслом, а другая — смесью орехов.Обе версии средиземноморской диеты значительно снизили сердечно-сосудистые события; версия с гайками снизила ход поршня на 47% за 5 лет.

Проблемы с диетами с низким содержанием жиров

В последние годы много говорилось о том, что злодеями питания являются не холестерин и яичный желток, а сахар, и некоторые ошибочно обвиняли средиземноморскую диету в низкожировой диете, которая привела к заметное увеличение потребления углеводов с увеличением числа случаев диабета и ожирения16. Однако диета с низким содержанием жиров не стала результатом открытия средиземноморской диеты.Средиземноморская диета с ее высоким содержанием жира (40% калорий из жиров, в основном оливкового масла) 10 и упором на цельнозерновые продукты фактически является диетой с низким гликемическим индексом.

Результатом этого обсуждения стал широко распространенный и популярный, но совершенно ошибочный, переход к более широкому использованию низкоуглеводных (низкоуглеводных) диет с высоким потреблением холестерина и животных жиров. Это катастрофа, во многом из-за пропаганды пищевой промышленности.17 Как и сахарная промышленность18, мясная и яичная промышленность тратят сотни миллионов долларов на пропаганду, к сожалению, с большим успехом.19–21 Во вставке 1 приведены ссылки на информацию по этому вопросу.

Box 1

Ссылки на видео о пропаганде яичной промышленности

Израильское исследование диеты22 предоставило, пожалуй, лучшее доказательство того, что критская средиземноморская диета на самом деле лучше диеты с низким содержанием углеводов при диабете и инсулинорезистентности. Жители лечебного учреждения с избыточным весом, которые получали питание в кафетерии, были случайным образом распределены на диету с низким содержанием жиров, диету с низким содержанием углеводов или средиземноморскую диету. Приверженность к лечению составила 95% через 1 год и 86% через 2 года, что необычно хорошо для диетических исследований.Потеря веса была идентичной при использовании низкоуглеводной и средиземноморской диеты, и обе были значительно лучше, чем диета с низким содержанием жиров. Среди участников с диабетом, глюкоза натощак, уровень инсулина натощак и инсулинорезистентность были явно лучшими на средиземноморской диете22.

Пропаганда яичной промышленности и индустрии красного мяса

После разоблачения пропаганды сахарной промышленности, в ходе которой в архивах был обнаружен «дымящийся пистолет» 18, Nestle17 прокомментировала попытки пищевой промышленности в целом повлиять на общественные убеждения.Я рассказывал о яичной и мясной промышленности19.

Два столпа пропаганды яичной промышленности — отвлекающий маневр и полуправда. Красная сельдь — это неуместное сосредоточение внимания на влиянии диеты на липиды натощак. Диета — это не состояние голодания; речь идет о постпрандиальном состоянии.23 24 В течение ~ 4 часов после еды с высоким содержанием жиров и холестерина наблюдается выраженный окислительный стресс, эндотелиальная дисфункция и артериальное воспаление.25

полуправда — это слоган «яйца могут быть частью здорового питания для здоровых людей».Это основано на двух исследованиях в США, которые не выявили вреда от употребления яиц, за исключением участников, которые заболели диабетом, у которых одно яйцо в день «всего» удвоило риск коронарного заболевания26. 27 Однако, как обсуждалось выше, диета в США настолько плоха, что трудно показать вред от какого-либо компонента (рисунок 3). Однако в Греции, где средиземноморская диета является нормой, одно яйцо в день увеличивает риск коронарных заболеваний в пять раз среди людей с диабетом, и даже 10 г яйца в день (шестая часть большого яйца) повышают риск коронарных заболеваний на 54%.28 Употребление яиц также увеличивает риск диабета.29

Рисунок 3

Диета — это самая большая проблема риска в США. Оценки распространенности (нескорректированные) плохого, среднего и идеального сердечно-сосудистого здоровья для каждого из семи показателей сердечно-сосудистого здоровья в целях Американской кардиологической ассоциации на 2020 год, дети США в возрасте 12–19 лет, Национальное исследование здоровья и питания (NHANES) за 2011–2012 гг. . * Данные о здоровом питании отражают данные NHANES за 2009–2010 гг. (Воспроизведено с разрешения Wolters Kluwer, Mozaffarian et al. 5)

Руководство США 2016 г.

В 2016 г., когда были опубликованы новые рекомендации по питанию в США, заголовки трубили: «Можно снова есть холестерин; так говорится в новом руководстве ». Но это было неправдой. В первом абзаце пресс-релиза говорится, что недостаточно данных, чтобы рекомендовать конкретный предел потребления холестерина, как и в прошлом (300 мг / день для здоровых людей или 200 мг / день для тех, кто подвержен риску сосудистых заболеваний) 30. Однако во втором абзаце сказано: «Однако потребление холестерина должно быть как можно ниже в рамках рекомендуемой схемы питания» (которая напоминает средиземноморскую диету).Абзацы следовало поменять местами. По-прежнему есть веские причины рекомендовать потребление холестерина ниже 200 мг / день (менее одного большого яичного желтка), и это делают другие рекомендации.31

Мало кто понимает, что «люди, подверженные риску сосудистых заболеваний», по сути, означает всех, кто стремится достичь здоровой старости.32 20-летний мужчина может подумать, что он может безнаказанно есть яйца и курить, потому что его инсульт или инфаркт миокарда через 45 лет. Но зачем ему начинать раньше? 33

Эффекты кишечного микробиома

Хотя диетический холестерин не сильно увеличивает уровень липидов натощак, он явно увеличивает коронарную смертность.34 35 Тем не менее, растет признание важности кишечного микробиома.36 Хотя содержание холестерина практически одинаково для любого вида мяса животных, в красном мясе больше насыщенных жиров и в ~ 4 раза больше карнитина, чем в курице или рыбе. . Карнитин из красного мяса37 и фосфатидилхолин из яичного желтка37 превращаются кишечными бактериями в триметиламин, который, в свою очередь, окисляется в печени до н-оксида триметиламина (ТМАО) (рис. 4). ТМАО вызывает атеросклероз на животных моделях 37, а у пациентов, перенесших коронарную ангиограмму, уровни в плазме крови находятся в верхнем квартиле уровней ТМАО после того, как тестовая доза из двух сваренных вкрутую яиц предсказывала 2.5-кратное увеличение 3-летнего риска инсульта, инфаркта миокарда или смерти от сосудов38. В 12 унциях Hardee’s Monster Thickburger39 содержится 265 мг холестерина и 320 мг карнитина. Желток 65 г яйца содержит 237 мг холестерина и 250 мг карнитина, поэтому два яичных желтка хуже, чем бургер на 12 унций. Пациентам с риском инсульта следует избегать употребления красного мяса и яичного желтка.

Рисунок 4

Н-оксид триметиламина (ТМАО) вырабатывается кишечными бактериями из фосфатидилхолина. Карнитин (в основном из красного мяса) и фосфатидилхолин (в основном из яичного желтка) превращаются кишечными бактериями в триметиламин, который, в свою очередь, окисляется печенью до ТМАО.ТМАО вызывает атеросклероз на животных моделях и значительно увеличивает риск инсульта, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности, особенно у людей с почечной недостаточностью. Он также ускоряет снижение функции почек. (Запрошено разрешение на воспроизведение из Wang et al. 58) FMO, флавин-содержащая монооксигеназа.

Помимо ТМАО, кишечными бактериями из аминокислот вырабатываются другие токсичные метаболиты, включая пара-крезилсульфат, гиппуровую кислоту, индоксилсульфат, пара-крезилглюкуронид, фенилацетилглютамин и фенилсульфат.Эти токсичные метаболиты кишечного микробиома выводятся почками, поэтому их можно назвать «уремическими токсинами кишечного происхождения» (GDUT). Их уровень в крови очень высок у пациентов с почечной недостаточностью. К другим уремическим токсинам, которые имеют высокие уровни в плазме при почечной недостаточности, относятся тиоцианат, асимметричный диметиларгинин и гомоцистеин. Гомоцистеин составляет лишь ~ 20% влияния почечной недостаточности на бляшку сонной артерии40; мы предположили, 40 что GDUT может составлять большую часть очень высокого риска, связанного с почечной недостаточностью.41 Функция почек линейно снижается с возрастом, и к 80 годам средняя расчетная скорость клубочковой фильтрации у пациентов, посещающих клинику по профилактике инсульта, составляет менее 60 мл / мин / 1,73 м. ²,40. уровни ГДУТ (представлены к публикации). Это означает, что людям с почечной недостаточностью, в том числе большинству пожилых людей, следует избегать употребления красного мяса и яичного желтка.

Кофе и чай

Роль регулярного употребления чая или кофе на риск сердечно-сосудистых заболеваний не проверялась в рандомизированных контролируемых исследованиях.Есть умеренно убедительные доказательства того, что потребление кофе и чая снижает риск инфаркта миокарда, но мало упоминаний об инсульте в этой литературе. Кажется вероятным, что уменьшение инфаркта миокарда будет связано со снижением риска инсульта.

Потребление кофе вызывает споры на протяжении многих лет. Ранний отчет Фрамингемского исследования показал, что чай, но не кофе, снижает риск инфаркта миокарда42. Как для чая, так и для кофе необходимо учитывать два вопроса: влияние кофеина и действие антиоксидантов.Некоторые доказательства того, что кофеин в кофе может быть вредным, были получены из исследования, в котором медленные метаболизаторы кофеина (из-за варианта генотипа CYP1A2), по-видимому, увеличивали риск инфаркта миокарда.43 Недавний метаанализ показывает, что употребление 3– 5 чашек кофе в день снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.44 Так как кофе без кофеина и обычный кофе, по-видимому, имеют одинаковую пользу в отношении снижения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 45, 46, вероятно, преимущества кофе связаны с биофлавоноидами.

И зеленый чай, и другие виды чая снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Зеленый чай снижает кровяное давление и уровень холестерина ЛПНП, 47 и улучшает функцию эндотелия.48 Однако между зеленым и черным чаем есть различия. Отчет из Роттердамского исследования49 показал, что потребление биофлавоноидов кверцетина, кемпферола и мирицетина может объяснить снижение инфаркта миокарда, наблюдаемое при употреблении черного чая. С другой стороны, сердечно-сосудистые свойства зеленого чая связаны с катехинами.50

Полезно и чай, и кофе. Неизвестно, будет ли полезнее употребление чая и кофе. Поскольку потребление этих напитков является личным предпочтением с учетом культурных различий в разных странах, маловероятно, чтобы врачи прописали тот или иной напиток.

Потребление алкоголя

Потребление алкоголя — палка о двух концах. Умеренное употребление алкоголя (<9 стандартных порций в неделю для женщин или 14 для мужчин) 51, по-видимому, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с отсутствием алкоголя 52, тогда как чрезмерное потребление увеличивает риск, особенно для инсульта, и особенно для внутримозгового кровоизлияния.В недавнем крупном популяционном исследовании (n = 114 859, наблюдение в течение 6 лет) 52: «Пьянство (превышение указаний) увеличивало риск возникновения неожиданной коронарной смерти (1,21, 95% доверительный интервал от 1,08 до 1,35), сердечно-сосудистые заболевания. недостаточность (1,22, 1,08 до 1,37), остановка сердца (1,50, 1,26 до 1,77), транзиторная ишемическая атака (1,11, 1,02 до 1,37), ишемический инсульт (1,33, 1,09 до 1,63), внутримозговое кровоизлияние (1,37, 1,16 до 1,62), и заболевание периферических артерий (1,35; 1,23 до 1,48), но более низкий риск инфаркта миокарда (0.88, от 0,79 до 1,00) или стабильной стенокардии (0,93, от 0,86 до 1,00) ». Двумя вероятными механизмами являются то, что чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск фибрилляции предсердий, а также повысить кровяное давление 51 у одних людей в большей степени, чем у других. Умеренное употребление алкоголя не увеличивает риск фибрилляции предсердий53.

Пищевой натрий

Основной диетической проблемой в Китае является потребление натрия. Взаимосвязь потребления натрия и гипертонии в Китае была рассмотрена в 2014 году.54 Большая часть натрия (~ 75%) в рационе поступает из соевого соуса и добавленных приправ.Основной причиной инсульта в Китае является артериальная гипертензия, а гипертония плохо контролируется55, отчасти из-за стоимости лекарств56. Ограничение потребления натрия может улучшить контроль артериального давления, особенно у пациентов с повышенным артериальным давлением, 11 в без финансовых затрат. Пациентам следует рекомендовать использовать легкий соевый соус в ограниченных количествах и активизировать другие подходы к ароматизации пищи, такие как лимонный сок, уксус, имбирь, специи, травы и острый перец. Опять же, такие изменения будут представлять собой культурные изменения, которые будет сложно реализовать.

Итак, какая диета будет рекомендована пациентам с риском инсульта?

Пациентам с риском инсульта следует ограничить потребление мяса животных, избегая красного мяса и яичного желтка. Они должны иметь большое количество полезных масел, таких как оливковое и рапсовое, цельнозерновые, овощи, фрукты и бобовые. Яичный белок является хорошим источником белка, поэтому омлеты, фриттаты и бутерброды с яичным салатом, приготовленные с яичным белком или заменителями яичного белка, являются хорошей заменой мясной трапезе.Во вставке 2 резюмируются мои рекомендации, как помочь пациентам научиться делать здоровую диету приятной. Буклет с рецептами, который я даю своим пациентам, можно загрузить с http://www.imaging.robarts.ca/SPARC/.

Вставка 2

Диетические рекомендации для пациентов с риском инсульта

№ Яичные желтки: используйте яичные белки, взбиватели для яиц, яичные творения или аналогичные заменители.
Мясо любого животного: порция размером с ладонь или меньше, ~ каждые другие дня (или половину этого количества в день).
Редко красное мясо, в основном рыба и курица.
Высокое потребление оливкового масла и масла канолы.
Только цельнозерновые.
Высокое потребление овощей, фруктов и бобовых.
Избегайте жареных во фритюре продуктов и гидрогенизированных масел (трансжиров).
Избегайте сахара и рафинированного зерна и ограничьте потребление картофеля.

Чтобы добиться этого, пациенты должны думать о своем безмясном дне не как о дне наказания, а как о дне урока кулинарии для гурманов: «Развлекайтесь, узнавая, как сделать здоровое питание вкусным».57 год

Мера, которую следует рассмотреть в Китае, — это перевод населения на цельнозерновой рис вместо шлифованного риса. Без сомнения, это было бы чрезвычайно сложно, но это снизило бы риск диабета, инсульта и инфаркта миокарда.

Заключение

Диета — важная часть профилактики инсульта. Снижение потребления натрия, отказ от яичных желтков, ограничение потребления мяса животных (особенно красного мяса) и увеличение потребления цельного зерна, фруктов, овощей и чечевицы внесут важный вклад в обращение вспять тенденции к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний в Китае.

Есть риск инсульта? Диета может помочь

По данным Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, инсульт или «атака мозга» является третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, убивая около 137 000 человек каждый год и оставляя многих серьезно инвалидами. Хотя частота инсультов, к счастью, снизилась, печальная реальность такова, что в этом году произойдет почти 800 000 инсультов.

Инсульт может случиться с кем угодно, в любом возрасте и в любое время. Восемьдесят семь процентов инсультов представляют собой ишемические инсульты, которые возникают, когда артерии блокируются сгустками или частями зубного налета, что приводит к гибели клеток мозга.Геморрагические инсульты, которые случаются при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге, составляют только 13% инсультов, но они вызывают 30% случаев смерти от инсульта.

Диабет и инсульт
Когда дело доходит до диабета, мы часто говорим о связи между диабетом и сердечными заболеваниями, а также о повышенном риске сердечного приступа. Но вы должны знать, что инсульт чаще встречается у людей с диабетом, чем у людей без этого заболевания; двое из трех больных диабетом умирают от инсульта или болезни сердца.Факторы риска инсульта включают:

• Наличие высокого кровяного давления
• Курение
• Уровень холестерина и жира в крови вне целевого диапазона
• Наличие в анамнезе инсульта или мини-инсультов, называемых транзиторными ишемическими атаками (ТИА)
• Наличие в семейном анамнезе инсульта или ТИА

Снизьте свой риск
Сохранение «цифр» вашего диабета (A1C, уровень глюкозы в крови, артериальное давление, липиды) в диапазоне может помочь вам снизить риск инсульта. Если вам прописали лекарство, примите его.Также помогут контролировать свой вес, оставаться физически активным и правильно питаться. К счастью, шаги, которые вы предпринимаете для предотвращения инсульта, могут помочь вам предотвратить сердечные заболевания и, возможно, другие проблемы со здоровьем.

Продукты, которые могут помочь
Помимо приема лекарств, поддержания активности и выполнения всех других дел, которые, как вы знаете, вы должны делать, вы можете рассмотреть некоторые из следующих вещей, которые могут помочь вам еще больше снизить риск инсульта:

Масло оливковое. Скорее всего, вы готовите на оливковом масле и поливаете им салат. Если так, продолжайте в том же духе, потому что исследование, в котором участвовали взрослые в возрасте 65 лет и старше, показало, что у тех, кто регулярно использовал оливковое масло в своем рационе, риск инсульта на 41% ниже, чем у тех, кто никогда не использовал оливковое масло.

Кофе. Вы женщина? Вам нравится кофе? Если вы ответили «да» на оба вопроса, возможно, вы уже снижаете риск инсульта. В исследовании 35000 женщин в возрасте от 49 до 83 лет, женщины, которые пили более одной чашки кофе каждый день, снижали риск инсульта до 25% по сравнению с женщинами, которые пили меньше кофе.Кофе, кажется, обладает и другими преимуществами для здоровья. Но по этой причине еще слишком рано рекомендовать пить кофе. И мы до сих пор не знаем, применимы ли те же выводы к мужчинам.

Омега-3 жирные кислоты. Омега-3 жирные кислоты — это незаменимые жирные кислоты (жиры, которые необходимы для хорошего здоровья, но не производятся организмом), которые содержатся в различных продуктах питания, включая жирную рыбу (лосось, скумбрия, тунец, сельдь), растительные масла (канола, соя), льняное семя и орехи. Омега-3 важны по ряду причин, но с точки зрения профилактики инсульта они могут помочь предотвратить образование тромбов и снизить уровень холестерина ЛПНП («плохой»), что, в свою очередь, означает, что в артериях образуется меньше бляшек. стены.Старайтесь есть как минимум два раза в неделю рыбные блюда и часто добавляйте в свой рацион орехи, масло канолы и, возможно, немного молотого льняного семени (подходит для каш).

Фрукты и овощи. Здесь нет ничего удивительного. Возможно, вы слышали о диете DASH, которая помогает людям снизить кровяное давление. Но это еще не все. Диета DASH, которая фокусируется на большом количестве фруктов и овощей, бобовых, цельнозерновых, нежирных белковых продуктов и полезных жиров, помогла женщинам, участвовавшим в исследовании здоровья медсестер, снизить риск инсульта на 18% по сравнению с женщинами, которые ели больше типичная «американская» диета.Это имеет смысл, поскольку снижение артериального давления и холестерина снижает риск сердечного приступа и инсульта.

Средиземноморская диета. Аналогичным образом, исследователи обнаружили, что люди, соблюдающие средиземноморскую диету (также богатую фруктами, овощами, бобовыми, орехами и полезными маслами и с довольно низким содержанием красного мяса и натрия), имеют меньше инсультов и большую продолжительность жизни ( наряду с меньшим количеством сердечных заболеваний, рака, болезни Альцгеймера и Паркинсона).

Что еще можно сделать, чтобы снизить вероятность инсульта? Скорее всего, вы уже делаете это или, по крайней мере, знаете о них:

• Сократите употребление соли и продуктов с высоким содержанием натрия.
• Ешьте меньше насыщенных жиров, содержащихся в цельномолочных молочных продуктах, красном мясе и фаст-фудах.
• Будьте более активными, стремясь заниматься физическими упражнениями большую часть дней в неделю.
• Избегайте алкоголя. Согласно некоторым исследованиям, употребление более двух алкогольных напитков в день повышает риск инсульта на 50%.
• Не курите.
• Знайте свои числа. Спрашивайте свой результат кровяного давления каждый раз, когда его проверяют, и следите за своим холестерином, триглицеридами и A1C.

Овощи с высоким содержанием клетчатки и сыр, снижающий риск инсульта

Новое исследование, в котором приняли участие более 418 329 европейцев, за которыми наблюдали в среднем 12 человек.За 7 лет выяснилось, как их диета связана с риском двух типов инсульта.
Исследователи обнаружили, что фрукты, овощи, клетчатка и молочные продукты связаны с более низким риском ишемического инсульта, более распространенного типа инсульта, вызываемого сгустком крови, препятствующим притоку крови в мозг.
Они также обнаружили, что чем больше яиц люди съели, тем больше они были подвержены геморрагическому инсульту или когда кровотечение в головном мозге повреждает близлежащие клетки.
Исследование согласуется с текущими рекомендациями по увеличению потребления фруктов и овощей, а также с прошлыми исследованиями, показывающими, что разные факторы способствуют возникновению различных типов инсульта.
Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Идет загрузка.

Еще раз было доказано, что употребление фруктов и овощей приносит свои плоды.

В исследовании, опубликованном в понедельник в European Heart Journal, исследователи обнаружили, что это связано с более низким риском ишемического инсульта, наиболее распространенного типа инсульта, который вызван сгустком крови, препятствующим попаданию крови в мозг.

В частности, добавление каждых 10 граммов клетчатки в день снижает риск ишемического инсульта на 23%. Клетчатка содержится во фруктах и овощах, а также из других источников, таких как орехи, злаки и бобовые. В чашке приготовленной овсянки около 4 граммов; яблоко ближе к 4,5 граммам.

Исследование также показало, что в меньшей степени молочные продукты, включая молоко, сыр и йогурт, были связаны с более низким риском ишемического инсульта.

«Наиболее важным выводом является то, что более высокое потребление пищевых волокон, фруктов и овощей было тесно связано с более низким риском ишемического инсульта, что соответствует текущим европейским рекомендациям», — автор исследования д-р.Тэмми Тонг, эпидемиолог по питанию из Оксфордского университета в Великобритании, сообщила в пресс-релизе.

«Следует рекомендовать широкой общественности увеличить потребление клетчатки и фруктов и овощей, если они еще не соблюдают эти правила», — сказала она.

iStock

Исследование показало, что геморрагический инсульт был связан с другим типом диеты.

Когда исследователи изучили диету людей и их вероятность перенести геморрагический инсульт или менее распространенный тип, при котором кровотечение в головном мозге повреждает близлежащие клетки, они обнаружили разные соединения.

Фрукты, овощи, клетчатка и молочные продукты, похоже, не влияли на их риск, в отличие от яиц. На каждые дополнительные 20 граммов яиц, съедаемых в день — это примерно треть большого яйца — риск геморрагического инсульта повышается на 25%.

Однако в среднем участники исследования съедали менее 20 граммов яиц в день, поэтому эту связь следует рассматривать с осторожностью. Кроме того, поскольку исследование показало только связь, а не причинно-следственную связь между диетой и риском инсульта любого рода, возможно, играют роль другие факторы, такие как социально-экономический статус или привычки, такие как курение.

Предыдущие исследования неоднозначны, когда дело доходит до лучшего типа диеты для предотвращения инсульта, второй по значимости причины смерти во всем мире.

Сентябрьское исследование почти 50 000 взрослых в Великобритании, за которыми наблюдали в течение 18 лет, показало, что веганы и вегетарианцы имеют более высокий риск инсульта, и особенно геморрагического инсульта, чем мясоеды, возможно, потому что холестерин в диете с продуктами животного происхождения каким-то образом защищает мозг, хотя и способствует более высокому риску сердечного приступа.

Однако веганы и вегетарианцы, которые ели рыбу, по-видимому, получили наибольшую пользу, поскольку у них был низкий риск сердечного приступа и инсульта.

Больше, чем конкретный состав диеты, — это то, как эта диета способствует известным факторам риска инсульта, включая высокое кровяное давление, диабет , сердечное заболевание , курение сигарет и фибрилляция предсердий.Гипертония также является большим фактором риска: одно исследование показало, что 54% людей, перенесших инсульт, также имели гипертония . Старение и семейный анамнез также увеличивают ваш риск.

Средиземноморская диета может снизить риск инсульта у женщин — ScienceDaily

Одна из самых масштабных и длительных попыток оценить потенциальную пользу средиземноморской диеты для снижения риска инсульта показала, что эта диета может быть особенно защитной в женщины старше 40 лет, независимо от менопаузального статуса или заместительной гормональной терапии, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke .

Исследователи из университетов Восточной Англии, Абердина и Кембриджа совместно использовали ключевые компоненты традиционной средиземноморской диеты, включая высокое потребление рыбы, фруктов и орехов, овощей, зерновых продуктов и картофеля, а также более низкое потребление мяса и молочных продуктов.

участников исследования (23 232 взрослых, от 40 до 77 человек) были из исследования EPIC-Norfolk, подразделения многоцентрового европейского проспективного исследования рака, проведенного в Соединенном Королевстве Норфолк.В течение 17-летнего периода исследователи изучили диеты участников и сравнили риск инсульта в четырех группах с самым высоким и самым низким рейтингом в зависимости от того, насколько строго они придерживаются средиземноморской диеты.

У участников, которые наиболее строго следовали средиземноморской диете, снижение частоты инсульта составило:

17 процентов у всех взрослых;
22 процента у женщин; и
6 процентов у мужчин (что, по мнению исследователей, могло произойти случайно).

«Непонятно, почему мы обнаружили различия между женщинами и мужчинами, но возможно, что компоненты диеты могут влиять на мужчин иначе, чем на женщин», — сказала Айлса А.Уэлч, доктор философии, ведущий автор исследования и профессор эпидемиологии питания Университета Восточной Англии, Соединенное Королевство. «Мы также знаем, что разные подтипы инсульта могут различаться в зависимости от пола. Наше исследование было слишком маленьким, чтобы проверить это, но обе возможности заслуживают дальнейшего изучения в будущем».

Также было отмечено снижение общего риска инсульта на 13% у участников, которые уже имели высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний во всех четырех группах оценок средиземноморской диеты.Однако это было вызвано в основном ассоциациями женщин, которые продемонстрировали снижение риска инсульта на 20 процентов. Оказалось, что это преимущество распространяется на людей из группы низкого риска, хотя нельзя полностью исключить возможность случайного обнаружения.

«Наши результаты предоставляют клиницистам и общественности информацию о потенциальной пользе средиземноморской диеты для профилактики инсульта, независимо от сердечно-сосудистого риска», — сказал профессор Пьо Мьинт, доктор медицины, соавтор исследования и бывшая Британская ассоциация инсультных врачей. Член исполнительного комитета Абердинского университета, Шотландия.

«Здоровая и сбалансированная диета важна как для молодых, так и для пожилых людей», — сказала профессор Айлса Уэлч.

Исследователи использовали семидневные диетические дневники, которые, по их словам, ранее не велись в такой большой популяции. Семидневные дневники более точны, чем вопросники о частоте приема пищи, и участники записывают все, что они едят и пьют в течение недели.

«Американская кардиологическая ассоциация рекомендует диету, полезную для сердца и мозга, которая включает в себя разнообразные фрукты и овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, рыбу, птицу, бобы, растительные масла, не относящиеся к тропическим растениям, а также орехи и ограничения. насыщенные жиры, трансжиры, натрий, красное мясо, сладости и сахаросодержащие напитки; такой режим питания снижает факторы риска и риск сердечных заболеваний и инсульта », — сказал Эдуардо Санчес, M.D., MPH, главный врач Американской кардиологической ассоциации по профилактике и руководитель Центров оценки и показателей здоровья Ассоциации, который не участвовал в этом исследовании. «Это исследование предоставляет больше доказательств, подтверждающих рекомендацию AHA», — сказал Санчес.

Употребление морепродуктов для предотвращения инсульта

Внесение небольших изменений в свой рацион может существенно снизить риск инсульта. Регулярное употребление морепродуктов связано с уменьшением частоты инсультов. Итак, если вы планируете начать есть рыбу или уже любите ее, вот несколько важных фактов о морепродуктах и вашем здоровье.

Малорни / Getty Images

Полезные виды морепродуктов

У людей, регулярно потребляющих морепродукты, вероятность инсульта значительно ниже, чем у людей, которые едят очень мало морепродуктов или совсем не едят морепродукты.

Рыбу, отличную от моллюсков, называют рыбой, потому что у нее есть плавники. Распространенное заблуждение заключается в том, что рыба полезна для здоровья, а моллюски — это просто лакомство. Удивительно, но оказалось, что и рыба, и моллюски являются очень эффективными способами предотвращения серьезных заболеваний, таких как инсульт.

Исследователи определили некоторые разные характеристики между различными категориями морепродуктов. И оказывается, что жирная рыба, нежирная рыба и моллюски, включая креветки и устрицы, связаны со снижением риска инсульта, сердечного приступа и рака.

Почему морепродукты полезны?

В морепродуктах есть ряд питательных компонентов, которые в сочетании дают организму преимущество в борьбе с болезнями.

В морепродуктах мало натрия и много калия, комбинация, которая помогает поддерживать оптимальное кровяное давление.Высокое кровяное давление способствует инсульту и сердечным заболеваниям. Йод, минерал, необходимый для здоровой функции щитовидной железы, естественным образом присутствует в морепродуктах. Селен, еще один минерал, содержащийся в морепродуктах, является антиоксидантом, борющимся с болезнями. Морепродукты также являются хорошим источником белка, который является важным компонентом большинства функций вашего организма. Витамины B12, D, A и E также богаты морепродуктами.

Здоровые жиры

Морепродукты богаты определенными типами жиров, которые часто называют «полезными жирами».«Эти жиры помогают защитить мозг и нервы, а также предотвращают накопление вредных жиров и холестерина в кровеносных сосудах. Эти полезные жиры описаны как полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью (ПНЖК) из-за их химического состава.

Многие из ПНЖК в морепродуктах представляют собой омега-3 жирные кислоты, включая альфа-линоленовую кислоту (ALA), эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA).

Как вы понимаете, в морепродуктах содержится множество питательных веществ, и каждое из них играет исключительно важную роль в поддержании вашего благополучия.

Эффекты консервации и подготовки

Существует ряд различных методов приготовления и консервирования морепродуктов, и оказывается, что свежие, замороженные, консервированные и даже сырые морепродукты во многом полезны для здоровья. Несмотря на различные методы приготовления и хранения, во всех этих формах морепродуктов много полезных жиров и других питательных веществ. Консервы из морепродуктов — это самый экономичный способ получить от морепродуктов пользу для здоровья.

Жареная рыба

Однако жареная рыба связана с повышенным риском инсульта и сердечных заболеваний.Фактически, жареная рыба, которая является основным продуктом диеты «гребного пояса», считается одной из основных причин инсульта. Это в первую очередь потому, что жареная рыба, которую обычно готовят с густой панировкой и относительно небольшим количеством рыбы, также богата вредными транс- и насыщенными жирами.

Сушеная рыба

Данных о пользе сушеных или копченых морепродуктов очень мало. Эти методы включают обезвоживание и очень высокое содержание соли, и неясно, сохраняет ли рыба, приготовленная таким образом, достаточное количество жиров для получения какой-либо пользы для здоровья.

Вредны ли морепродукты?

Были некоторые предупреждения о проблемах со здоровьем, которые могут быть вызваны употреблением морепродуктов. Эти предупреждения делятся на три основные категории.

Сырая рыба

Люди, которые едят не полностью приготовленные морепродукты, рискуют заболеть инфекцией. Частично приготовленные морепродукты или морепродукты, которые не были приготовлены должным образом, могут содержать живые организмы, которые могли бы не вызвать у вас заболевания, если бы рыба была полностью приготовлена.

Эти инфекции обычно называются паразитами, что означает (будьте готовы к тому, что их выбрасывают) они похожи на маленьких червячков, которые вторгаются в организм.Хотя это звучит ужасно, и болезнь, несомненно, ужасна, существуют безопасные и эффективные лекарства даже от этих жутких инфекций. Тем не менее, важно соблюдать санитарные меры и тщательно готовить морепродукты.

Паразиты характерны не только для морепродуктов, и вы можете сильно заболеть, если будете есть говядину, свинину, курицу или любое мясо, которое не полностью приготовлено. Разница в том, что у вас гораздо больше шансов намеренно съесть сырую рыбу, чем любого другого вида сырого мяса, потому что суши, которые часто намеренно готовят из сырой рыбы, очень популярны.

В целом, если суши готовятся из высококачественной рыбы в чистой и незагрязненной среде знающим и внимательным суши-поваром, маловероятно, что это заразит вас. Число заражений от суши очень мало по сравнению с объемом потребления суши в Соединенных Штатах и во всем мире.

Даже при относительно низком риске любой медицинский работник сказал бы вам, что нет абсолютно никакой гарантии, что сырые морепродукты полностью безопасны и не содержат инфекционных микроорганизмов.

Меркурий в рыбе

Было много новостей о химической токсичности (отравлении) в результате употребления в пищу рыбы. Как правило, химические вещества могут загрязнять морепродукты, которые могли быть получены из испорченной или загрязненной окружающей среды.

Обычно опасения по поводу токсинов морепродуктов вызывают повышенные уровни ртути, которые были обнаружены в некоторых типах морепродуктов.

Разница между химическими токсинами и инфекциями заключается в том, что инфекции могут немедленно сделать вас несчастным и больным, в то время как токсины накапливаются тихо, вызывая медленное накопление повреждений.Текущие предупреждения и рекомендации позволяют потреблять от двух до трех порций рыбы с низким содержанием ртути в неделю.

Воздействие ртути вызывает беспокойство, поэтому рекомендуется ограничить потребление крупных хищных рыб, таких как тунец, рыба-меч и акула, поскольку в этих рыбах самая высокая концентрация токсина ртути. Это особенно верно для беременных, кормящих грудью или тех, кто может забеременеть, согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Агентства по охране окружающей среды.

Испорченная рыба

Как и при любом пищевом отравлении, если рыба портится, вы можете сильно заболеть. В общем, болезни, которые вы можете получить от испорченных морепродуктов, могут сделать вас хуже, чем болезни, связанные с сырой рыбой.

Можно ли просто принимать таблетки рыбьего жира?

Добавки с рыбьим жиром стали популярными после того, как было обнаружено, что масло в морепродуктах ценно для вашего здоровья. Морепродукты богаты рядом жирных кислот омега-3.Эти масла выполняют ряд важных функций, помимо предотвращения инсультов и сердечных заболеваний. Жиры, которые естественным образом присутствуют в рыбе, также играют роль в развитии мозга младенцев и связаны с более высоким IQ.

Тем не менее, если вы хотите получить пользу от рыбьего жира, исследования показывают, что дополнительные таблетки рыбьего жира сами по себе не могут дать тех же преимуществ, что и употребление морепродуктов. В морепродуктах есть некоторые пищевые компоненты, которые не могут быть полностью воспроизведены в форме добавок или таблеток.

Как выбрать добавку рыбьего жира

Если вы решите принимать добавку с рыбьим жиром, очень важно приобретать высококачественную добавку от известного бренда. Жирные кислоты омега-3 в рыбе очень хрупкие и склонны к окислению при неправильном обращении, что приводит к образованию вредных свободных радикалов. Таким образом, добавки с рыбьим жиром, которые не производились с особой тщательностью, могут принести больше вреда, чем пользы.

Проверьте этикетку на наличие проверочного знака «USP», который обозначает Фармакопею США.Этот знак указывает на то, что продукт был изготовлен в соответствии с надлежащей производственной практикой и содержит ингредиенты, указанные на этикетке.

Тем не менее, высококачественные добавки с рыбьим жиром не вызывают вредных эффектов и могут иметь небольшую пользу. Так что, если вы не переносите рыбу, но действительно хотите ощутить пользу для здоровья от морепродуктов, вы можете получить небольшое преимущество, используя добавки.

Слово от Verywell

Морепродукты, в том числе свежевыловленная рыба, моллюски и рыбные консервы, тесно связаны с пользой для здоровья, а также с некоторыми рисками.В целом, преимущества регулярного употребления морепродуктов перевешивают недостатки.

Морепродукты — это кухня, вызывающая сильные чувства у людей всех возрастов. Некоторые просто не едят рыбу, в то время как большинство людей едят только несколько видов морепродуктов, но не другие. А для многих гурманов морепродукты и моллюски — это изысканные деликатесы.

Если вам не нравятся все виды морепродуктов, вы все равно можете ощутить пользу от рыбы, употребляя в пищу те виды, которые вам нравятся.

Что есть и чего избегать — Новый картофель

От доктора Майка Доу, психотерапевта и автора книги Healing the Broken Brain .

Я был вдохновлен написать Исцеление сломанного мозга вместе с моим братом Дэвидом, пережившим инсульт, потому что эта информация сейчас нужна как никогда. Информация, включенная в книгу, представляет собой более специализированный подход к здоровью мозга и профилактике, который я обсуждал в моем бестселлере NY Times, The Brain Fog Fix .Недавнее исследование, проведенное в 2016 году, развеяло представление о том, что инсульт — это то, что вам нужно активно предотвращать только в возрасте 60 или 70 лет. Это исследование показало, что количество инсультов удваивается у молодых американцев в возрасте от 30 до 40 лет; инсульты случаются не только с пожилыми людьми. Вам следует выбирать образ жизни и диету в , вам от 20 до 30, , чтобы активно предотвратить инсульт. Тот факт, что так много БОЛЬШЕ молодых людей страдает инсультом, также означает, что они связаны с нашим повседневным выбором образа жизни .Пояс инсульта в США — на юго-востоке США — удвоил частоту инсультов в остальной части страны, и это в основном из-за высокого кровяного давления, диабета и курения. Прочтите ниже мои советы по предотвращению инсульта!

В The Brain Fog Fix я рекомендую «модифицированную» Средиземноморскую диету . Для общего здоровья мозга эта модифицированная средиземноморская диета может помочь предотвратить инсульт как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Он «модифицирован», потому что в нем очень мало переработанных углеводов , включая муку и сахар; он с высоким содержанием бобов, овощей, цельных фруктов, суперпродуктов с омега-3, , таких как дикий лосось, и полезных жиров, таких как оливковое масло; и в нем мало насыщенных жиров, которые вы найдете в американской пицце пепперони и сыре.Большинство американцев думают о пасте и пицце, когда думают об Италии, но пицца пепперони, спагетти и фрикадельки, которые едят американцы, не имеют места в этой диете.

Исследование, опубликованное в журнале The New England Journal of Medicine , показало, что 30 процентов инсультов, сердечных приступов и случаев смерти от сердечных заболеваний можно предотвратить, соблюдая средиземноморскую диету. Другой, который был только что опубликован, обнаружил, что он может даже лечить депрессию . Диетические изменения в исследовании включали ежедневное употребление оливкового масла и / или орехов первого отжима, рыбу три или более раз в неделю, фасоль три или более раз в неделю, белое мясо вместо красного, как минимум три порции фруктов в день, и две ежедневные порции овощей.Средиземноморская диета может помочь вашему мозгу стать больше !

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди, соблюдающие средиземноморскую диету, имели больший мозг: лобная, теменная и затылочная доли были толще. Было обнаружено, что из продуктов средиземноморской диеты рыба и бобы особенно связаны с более толстыми структурами мозга. В этом же исследовании у субъектов, которые потребляли большое количество углеводов () и сахара (), мозг был меньше, так как те же доли были тоньше.Ищите чистую рыбу. У меня есть список суперпродуктов с омега-3 в The Brain Fog Fix . Важно знать, какую рыбу вам нужно покупать в дикой природе. Лосось находится в этом списке. Но другие, такие как выращиваемые на фермах разновидности арктического голца и радужной форели, содержат много омега-3 и мало токсинов, таких как ртуть. Еще один совет: когда вы едите рыбу, сочетайте ее с несладким зеленым или черным чаем (горячим или со льдом) или черным кофе. Это может помешать вашему организму усвоить около половины ртути, если вы не знаете, богата ли рыба, которую вы едите, токсинами.

Повышение уровня сахара в крови из-за слишком большого количества переработанных углеводов и слишком большого количества газированных напитков, хлеба, макарон, муки, сахара и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы может повлиять на способность мозга перестраиваться. Что касается профилактики инсульта, это также приводит к увеличению веса и повышению артериального давления, что повышает риск инсульта. Продукты животного происхождения, выращенные на заводских фермах, содержат высокий уровень омега-6, который вызывает воспалений в теле и головном мозге. Вам нужны углеводы, но большинство людей во всем мире едят слишком много переработанных углеводов.

Высокое кровяное давление является основным фактором риска, поэтому придерживайтесь здоровой диеты и уменьшите потребление соли, занимайтесь спортом или будьте физически активными , а для многих людей с высоким кровяным давлением поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам это делать. подумайте о лекарствах. Мы все больше и больше осознаем, насколько важно поддерживать оптимальный контроль артериального давления — не просто так, не выше нормы, а оптимально.

По мере того, как вы уменьшаете содержание натрия, вы можете добавлять свежие травы и специи, которые фантастически полезны для мозга. Куркума и черный перец — мои фавориты. Добавьте свежую веточку розмарина. Добавьте его в помидоры черри и используйте оливковое масло первого холодного отжима вместо покупных соусов, в которых слишком много натрия. Если вы едите азиатскую кухню, то вместо «соляной бомбы» соевого соуса вы можете сделать «горячую бомбу» с васаби или свежим перцем. Если вы едите соевый соус, ищите варианты с пониженным содержанием натрия. Не макайте суши в соевый соус; достаточно всего нескольких капель. Свежий имбирь — еще один отличный заменитель соусов терияки с высоким содержанием натрия.Соль также содержится во многих покупных хлебах. Используйте спирализатор , чтобы превратить кабачки в пасту или заменитель хлеба. В метро разложите хлеб. Пропустите соусы с высоким содержанием натрия и попросите оливковое масло, черный перец и уксус. Бальзамический уксус — один из моих любимых. Сильный вкус фактически имитирует заправки с высоким содержанием натрия без добавления натрия в ваш рацион.

Овощи и цельные фрукты также являются важной частью модифицированной средиземноморской диеты. Было доказано, что употребление не менее пяти порций в день значительно снижает риск инсульта.В книге The Brain Fog Fix, я рекомендую колоссальные семь порций овощей и целых фруктов в день, поскольку именно столько порций едят самые здоровые и счастливые люди во всем мире. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста, могут быть особенно полезны для снижения риска инсульта, но вам также следует поговорить со своим врачом, если вы принимаете кумадин, разжижающий кровь, поскольку витамин К в этих овощах может помешать этому. медикамент.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо диетические ограничения для любых лекарств, которые вы принимаете.

Витамины группы B прекрасны для здоровья мозга. Это верно для настроения, энергии и профилактики инсульта. Это особенно верно для витамина B9, который более известен как фолиевая кислота . Он играет настолько большую роль в регулировании настроения, что теперь доступен в качестве рецепта для лечения депрессии. Фолиевая кислота также помогает поддерживать здоровую функцию надпочечников. Вместо таблеток вы можете исправить фолиевую кислоту, употребляя в пищу самые разные овощи и бобы.Возможно, вы знакомы с фолиевой кислотой, синтетической формой фолиевой кислоты, содержащейся в обогащенных продуктах, таких как злаков и других злаков . Но большинство американцев едят слишком много углеводов, которые, как вы знаете, могут истощить мозг из-за скачков сахара в крови. Естественный фолат, содержащийся в овощах, более эффективен и полезен для вас, чем фолиевая кислота, добавляемая в злаки и другие углеводы.

Таким образом, лучшее решение — получать больше фолиевой кислоты из двух источников, которые почти каждый может съесть: зеленые овощи и бобы.Вот краткое изложение простых изменений в вашем рационе, которые я рекомендую внести:

лучших белковых продуктов для здоровья мозга — это морепродукты и бобы. Ешьте их регулярно. Когда вы едите морепродукты, отдавайте предпочтение сортам из списка выше. В них много омега-3 ДГК и мало токсинов, таких как ртуть.
Ешьте на мяса меньше в целом. Когда вы все же едите мясо, отдавайте предпочтение курице-гриль, а не красному мясу. Когда вы едите продукты животного происхождения, отдавайте предпочтение органическим, пастбищным или пастбищным сортам, а не традиционным.Это верно для молочных продуктов и яиц. Эти типы продуктов животного происхождения содержат больше противовоспалительных омега-3 и меньше провоспалительных омега-6 по сравнению с обычными видами мяса, молочных продуктов и яиц.
Оливковое масло — лучшее масло для общего здоровья мозга. Используйте оливковое масло первого холодного отжима для заправок и салатов. Однако оливковое масло первого отжима нестабильно при высоких температурах, поэтому для приготовления используйте легкое или простое оливковое масло. Уменьшите или исключите промышленные растительные масла (например, кукурузное и соевое масло), которые содержатся в большинстве обработанных пищевых продуктов.
Ешьте больше орехов . Отдавайте предпочтение любым орехам арахису, поскольку арахис не является настоящим древесным орехом, как грецкие орехи, миндаль, кешью и фисташки. Выбирайте простые орехи, а не орехи, приготовленные в масле, поскольку масла, как правило, содержат много провоспалительных омега-6.
Уменьшите количество или исключите муку, сахар и искусственные подсластители. Если вам нужен подсластитель, выберите стевию. Отдавайте предпочтение здоровым зернам, таким как киноа , ячмень, проросшие зерна и коричневый рис. Получайте углеводы из цельных фруктов и бобов.Уменьшите потребление углеводов, заменив пасту цветной капустой или брокколи. Приготовьте рис из цветной капусты или купите замороженные сорта. Используйте овощечистку для изготовления лапши из кабачков или используйте спагетти-тыкву вместо лапши. Когда вы едите бутерброд, закажите его завернутым в салат вместо хлеба, съешьте только один кусок хлеба или, если вы едите где-нибудь, где подают бутерброды на больших булочках, попросите, чтобы ваш хлеб разделили. Если вы едите пиццу , отдавайте предпочтение тонкой корочке, а не более толстой, чтобы снизить содержание углеводов.
Старайтесь есть пять-семь целых фруктов и овощей в день.

Большинство продуктов в типичной американской диете! Обработанные углеводы , сахар, животноводческие продукты животноводства, которые содержат больше провоспалительных омега-6 и меньше противовоспалительных омега-3.

И еще стресс! Враждебность, стресс и депрессия увеличивают ваш риск . Психическое заболевание поддается лечению, поэтому обратитесь за лечением. Бонус: продукты, которые предотвращают инсульт, также помогают улучшить настроение.Если вы обнаружите, что стресс разрушает вашу жизнь, постарайтесь найти способы облегчить его. Практикуйте медитацию любящей доброты, чтобы избавиться от враждебности, которую вы, возможно, несете. Представьте себе человека, которого легко полюбить, например, вашего питомца или вторую половинку. Представьте себе любовь и доброту, исходящие из вашего сердца. Затем представьте себе человека, с которым у вас возникли разногласия. Пошлите им такое же количество любящей доброты. Наконец, посмотрите на себя и пошлите себе эти той же энергии .

Для быстрого снятия напряжения обязательно используйте несколько инструментов.Мне нравится диафрагмальное дыхание, потому что им очень просто пользоваться. Положите одну руку на грудь, а другую — на живот. Когда вы находитесь в состоянии стресса, реакция «бей или беги» будет пытаться дышать в вашу грудь. Верните его в живот. Дышите и старайтесь держать руку на груди неподвижно и двигайте рукой только по животу. Затем сделайте выдохи вдвое длиннее вдохов. Вдохните на счет до 3; выдохните на счет 6.

Сидячая болезнь — новое курение .Избежать этого любой ценой. Американские поездки стали длиннее. Это означает больше времени в поездах или машинах. Меньше движения, больше хода. Если у вас сегодня нет времени потренироваться в течение часа, найдите небольших способов передвинуть . Организуйте конференц-связь, находясь в офисе. Найдите самое дальнее от входа место для парковки в продуктовом магазине.

Хорошая новость заключается в том, что простых занятий для хорошего самочувствия могут значительно снизить риск инсульта. Упражнения — самое важное.Но и другие увлекательные занятия, в которых вы общаетесь, также могут помочь. Когда вы чувствуете стресс, играя с детьми в настольную игру или вкусно поужинав, вы также поднимаете настроение и поднимаете энергию. Это облегчает достижение целей в области питания или физических упражнений, которые могут казаться недостижимыми. Кроме того, используйте действительно простые стратегии, которые я рекомендую для выживших после инсульта, чтобы предотвратить инсульт: устанавливает УМНУЮ цель . Если вы недостаточно тренируетесь или едите недостаточно рыбы, бобов или овощей, не проявляйте строгость к себе.Установите конкретную, измеримую, достижимую, актуальную и своевременную цель. Вместо: «Мне нужно перестать есть так много нездоровой пищи и вернуться в спортзал…» Скажите: «На этой неделе я собираюсь тренироваться по 45 минут 3 раза на этой неделе и съесть 3 порции. рыбы ». Следите за своим прогрессом, и этот повседневный образ жизни станет вам проще простого.

Ознакомьтесь с этим справочником по самым полезным жирам и , почему вы должны есть их ежедневно !

New Potato и материалы из него не предназначены для лечения, диагностики, лечения или предотвращения каких-либо болезней или недомоганий.
Весь контент The New Potato (даже если он предоставлен медицинским работником) предназначен только для образовательных и разговорных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или поставщику медицинских услуг, прежде чем начинать какую-либо новую диету, режим упражнений или оздоровительный режим.

Переход на растительную диету может снизить вероятность инсульта | Новости здоровья

Роберт Прейдт, HealthDay Reporter

(HealthDay)

ПЯТНИЦА, 12 марта 2021 г. (Новости HealthDay) — Здоровая диета на основе растений может снизить риск инсульта до 10%. говорят исследователи.

Этот тип диеты включает большее количество продуктов, таких как овощи, цельнозерновые и бобовые, и меньшее количество менее полезных для здоровья продуктов, таких как очищенные зерна или добавленный сахар.

«Многие исследования уже показывают, что диета, богатая фруктами и овощами, может снизить риск всех видов заболеваний, от болезней сердца до диабета», — сказал автор исследования доктор Мегу Баден из Гарварда Т. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне.

«Мы хотели выяснить, существует ли связь между таким здоровым питанием и риском инсульта», — сказал Баден.

Результаты были опубликованы в Интернете 10 марта в журнале Neurology .

Исследователи обследовали почти 210 000 человек, у которых изначально не было болезней сердца или рака. За участниками наблюдали более 25 лет, и они заполняли анкеты питания каждые два-четыре года.

Исследователи разделили участников на пять групп в зависимости от количества съеденной ими растительной пищи, не исключая при этом всю животную пищу.

В среднем люди с наиболее здоровой диетой на растительной основе получали 12 порций здоровой растительной пищи, такой как листовая зелень, фрукты, цельнозерновые, бобы и растительные масла, в то время как те, кто придерживался низкокачественной диеты, в среднем составляли 7 порций.5 порций в день.

В течение периода наблюдения около 6240 участников перенесли инсульт, в том числе 3015 человек — ишемический инсульт (вызванный блокировкой кровотока в головной мозг) и 853 — геморрагический (кровоточащий) инсульт. У остальных перенесших инсульт не был известен тип инсульта.

По сравнению с людьми с наименьшим потреблением здоровой растительной пищи, у людей с наибольшим потреблением общий риск инсульта был на 10% ниже, а риск ишемического инсульта — примерно на 8%.Разницы в риске геморрагического инсульта не было.

Исследователи также не обнаружили связи между вегетарианской диетой и риском инсульта. Но это может быть связано с тем, что вегетарианская диета не обязательно означает высококачественную диету, сказал Баден в выпуске новостей журнала.

«Вегетарианская диета с высоким содержанием менее полезных для здоровья продуктов растительного происхождения, таких как очищенные зерна, добавленные сахара и жиры, является одним из примеров того, как различается качество некоторых так называемых« здоровых »диет. Наши выводы важны для общественного здравоохранения «Последствия для будущей политики в области питания для снижения риска инсульта должны учитывать качество пищи», — пояснил Баден.