При инфаркте: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА.,
ФАРМАКОТЕРАПИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА: ВКЛАД ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ | Солодун
1. Healthcare in Russia. Statistical Yearbook. Moscow: Rosstat; 2013. Russian (Здравоохранение в России. Статистический сборник. Москва: Росстат; 2013).
2. Fox KA, Dabbous OH, Goldberg RJ, et al. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective multinational observational study (GRACE). BMJ 2006; 333: 1091.
3. Antman EM., Hand М, Armstrong PW. Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 210-47.
4. Sychev DA, Ramenskaja GV, Ignat’ev IV, et al. Clinical pharmacogenetics. M.: GjeotarMedia; 2007. Russian (Сычев Д.А., Раменская Г.В., Игнатьев И.В., и др. Клиническая фармакогенетика. М.: Гэотар-Медиа; 2007).
5. Trenk D, Hochholzer W, Fromm M.F, et al. Cytochrome P4502C19681G >A polymorphism and high on-clopidogrel platelet reactivity associated with adverse 1-year clinical outcome of elective percutaneous coronary intervention with drug-eluting or bare-metal stents. J. Am Coll Cardiol. 2008; 51: 1925-34.
6. Sibbing D, Stegherr J, Latz W, et al. Cytochrome P4502C19 loss-of-function polymorphism and stent thrombosis following percutaneous coronary intervention. Eur Heart J 2009; 30 (8): 916-22.
7. Petrov VI, Smuseva ON, Solovkina JuV, et al. SLCO1B1 gene polymorphism and statinassociated myopathy in Russian patients. Russ J Cardiol 2014; 10 (114): 69-72. Russian (Петров В. И., Смусева О.Н., Соловкина Ю.В., и др. Полиморфизм гена SLCO1B1 и статин-ассоциированная миопатия у российских пациентов. Российский кардиологический журнал 2014; 10 (114): 69-72).
8. Pasanen MK, Fredrikson H, Neuvonen PJ, et al. Different effects of SLCO1B1 polymorphism on the pharmacokinetics of atorvastatin and rosuvastatin. Clin Pharmacol Ther. 2007; 82(6): 726-33.
9. Semenov AV, Sichev DA, Kukes VG. Effect of genes SLCO1B1 and MDR1 polymorphism on atorvastatin pharmacokinetics and pharmacodynamics in patients with primary hypercholesterolemia: results of pilot pharmacogenetics study. Racional’naja Farmakoterapija v Kardiologii 2008; 2: 47-50. Russian (Семенов А.В., Сычев Д.А., Кукес В.Г. Влияние полиморфизма генов SLCО1B1 и MDR1 на фармакокинетику и фармакодинамику аторвастатина у пациентов с первичной гиперхолестеринемией. Результаты пилотного фармакогенетического исследования. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2008; 2: 47-50).
10. Zagorodnikova KA, Nastas MA, Topanova AA, et al. Participation of genetic polymorphisms OATR1V1521T> C and BCRP 421S> A in the individual efficacy and safety of statins. Сlinical Hospital 2013; 1(04): 63. Russian (Загородникова К.А., Настас М.А., Топанова А.А., и др. Участие генетических полиморфизмов ОАТР1В1521Т>С и BCRP 421С>A в индивидуальной эффективности и безопасности статинов. Клиническая больница 2013; 1(04): 63).
11. Hofman MK, Princen HM, Zwinderman AH, et al. Genetic variation in the rate-limiting enzyme in cholesterol catabolism (cholesterol 7alpha-hydroxylase) influences the progression of atherosclerosis and risk of new clinical events. Clin. Sci. (Lond) 2005; 108 (6): 539-45.
12. Link E, Parish S, et al. Search Collaborative Group. SLCO1B1 variants and statin-induced myopathy — a genomewide study. N. Engl. J. Med. 2008; 359(8): 789-99.
13. Vil’ms EA, Dolgih TI, Turchaninov DV. The prevalence of polymorphisms of genes associated with socially significant multifactorial diseases in the population of Omsk. Medicinskij al’manah 2012; 3 (22): 169-72. Russian (Вильмс Е.А., Долгих Т. И., Турчанинов Д.В. Распространенность полиморфизмов генов, ассоциированных с социально-значимыми мультифакториальными заболеваниями, у населения Омска. Медицинский альманах 2012; 3 (22): 169-72).
14. Babak OJa, Kravchenko NA, Vinogradova SV. Pharmacogenetics of statins: a modern view on the problem. Ukraїns’kij kardіologіchnij zhurnal 2008; 5: 8-20. Ukrainian (Бабак О.Я., Кравченко Н.А., Виноградова С.В. Фармакогенетика статинов: современный взгляд на проблему. Український кардіологічний журнал 2008; 5: 8-20).
15. Solodun MV, Jakushin SS. Aspects of lipid-lowering therapy with atorvastatin in patients with myocardial infarction from the perspective of personalized medicine. Racional’naja farmakoterapija v kardiologii 2015; 11 (1): 31-5. Russian (Солодун М.В., Якушин С.С. Особенности гиполипидемической терапии аторвастатином и инфаркте миокарда с позиций персонализированной медицины. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015; 11 (1): 31-5).
16. Brandt JT, Close SL, Iturria SJ, et al. Common polymorphisms of CYP2C19 and CYP2C9 affect the pharmacokinetic and pharmacodynamic response to clopidogrel but not prasugrel. J. Thromb. Haemost. 2007; 5: 2429-36.
17. Sibbing D, Stegherr, Latz W, et al. Cytochrome P4502C19 loss-of function polymorphism and stent thrombosis following percutaneous coronary intervention. Eur. Heart J. 2009; 30: 916-22.
18. Mega JL, Close SL, Wiviott SD. Cytochrome P450 polymorphisms and response to clopidogrel. N. Engl. J. Med. 2009; 360: 354-62.
19. Liu Y, Liu N, Li W, et al. Relationship of CYP2C19*2 and CYP2C19*3 gene polymorphism with clopidogrel response variability and recurrent cardiovascular events in Chinese patients undergoing percutaneous coronary intervention. Pharmacology. 2013; 91 (3-4): 165-72.
20. Mega JL, Simon T, Collet JP, et al. Reduced-function CYP2C19 genotype and risk of adverse clinical outcomes among patients treated with clopidogrel predominantly for PCI: a meta-analysis. JAMA 2010; 304: 1821-30.
21. Holmes MV, Perel, Shah T, et al. CYP2C19 genotype, clopidogrel metabolism, platelet function, and cardiovascular events: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2011; 306: 2704-14.
22. Wallentin L, James S, Storey RF, et al. For the PLATO investigators. Effect of CYP2C19 and ABCB1 single nucleotide polymorphisms on outcomes of treatment with ticagrelor versus clopidogrel for acute coronary syndromes: a genetic substudy of the PLATO trial. Lancet 2010; 376: 1320-8.
23. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presentingwith ST-segment elevation. Eur. Heart J. 2012; 33: 2569-619.
24. Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. ACCF /AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention. JACC 2011; 58 (24): 44-122.
25. Sychev DA. Pharmacogenetic testing: clinical interpretation of the results. Recommendations for medical practitioners . Moscow; 2011. р. 25-6. Russian (Сычев Д.А. Фармакогенетическое тестирование: клиническая интерпретация результатов. Рекомендации для практикующих врачей. Москва; 2011. с. 25-6).
26. Scott SA, Sangkuhl K, Stein CM, et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium guidelines for CYP2C19 genotype andclopidogrel therapy: 2013 update. Clin Pharmacol Ther. 2013; 94(3): 317-23.
27. Ruda MJa, Averkov OV, Golicyn SP, et al. Diagnostics and treatment of acute myocardial infarction with ST-segment elevation electrocardiogram. Clinical guidelines. Moscow; 2013. Russian (Руда М.Я., Аверков О.В., Голицын С.П., и др. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. Москва; 2013).
28. Mirzaev KB, Sychev DA, Karkishhenko VN, et al. The frequency of polymorphic markers CYP2C19*2, CYP2C19*3, CYP2C19*17 among Russian populations and comparing the prevalence of CYP2C19*2 in patients with coronary artery disease who are receiving therapy with clopidogrel and healthy volunteers. Biomedicina 2013; 1: 117–28. Russian (Мирзаев K. Б., Сычев Д.А., Каркищенко В.Н., и др. Частота полиморфных маркеров CYP2C19*2, CYP2C19*3, CYP2C19*17 среди русской популяции и сравнение распространенности CYP2C19*2 у пациентов с ишемической болезнью сердца, получающих терапию клопидогрелем, и здоровых добровольцев. Биомедицина 2013; 1: 117-28).
29. Solodun MV, Aksent’ev SB, Nikiforov AA. The first results of evaluation gene CYP2C19 polymorphism’s prognostic significance in patients with myocardial infarction. Nauka molodyh 2013; 3: 43-7. Russian (Солодун М.В., Аксентьев С. Б., Никифоров А.А. Первые результаты оценки прогностической значимости полиморфизма гена CYP2C19 у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Наука молодых 2013; 3: 43-7).
30. Inozemceva AA, Usol’ceva EN. The role of SNPs lipid disorders in predicting the development and evaluation of the severity of myocardial infarction. Kompleksnye problemy serdechno-sosudistyh zabolevanij 2015; 1: 51-60. Russian (Иноземцева А.А., Усольцева Е. Н. Роль однонуклеотидных полиморфизмов липидных нарушений в прогнозировании развития и оценке тяжести течения инфаркта миокарда. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний 2015; 1: 51-60).
31. Sajgitov RT, Glezer MG, Semencov DP, et al. ID angiotensin converting enzyme gene polymorphism in patients with acute coronary syndrome. Cardiovascular Therapy and Prevention 2006; 5 (8): 34-41. Russian (Сайгитов Р.Т., Глезер М.Г., Семенцов Д.П., и др. ID полиморфизм гена ангиотензин-превращающего фермента у больных с острым коронарным синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5 (8): 34-41).
32. Malygina NA, Kostomarova IV, Melent’ev IA, et al. Малыгина Н.А., Костомарова И. В., Мелентьев И. А., и др. Molecular genetic markers for the prognosis of coronary heart disease in older patients. Russ J Cardiol 2009; 4: 68-72. Russian (Молекулярно-генетические маркеры для прогноза течения ишемической болезни сердца у больных старших возрастных групп. Российский кардиологический журнал 2009; 4: 68-72).
33. Boeva OI. Clinical and genetic model of a two-year prognosis in patients after an episode of acute ischemic heart disease. Vestnik novyh medicinskih tehnologij 2008; 15 (2): 68-70. Russian (Боева О. И. Клинико-генетическая модель двухлетнего прогноза у больных, перенесших эпизод обострения ишемической болезни сердца. Вестник новых медицинских технологий 2008; 15 (2): 68-70).
34. Boeva OI, Shheglova EV. Features predict adverse outcome in patients who underwent acute coronary syndrome. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza 2007; 3: 19-23. Russian (Боева О. И., Щеглова Е.В. Возможности прогнозирования неблагоприятного исхода у больных, перенёсших острый коронарный синдром. Медицинский вестник Северного Кавказа 2007; 3: 19-23).
35. Goncharova LN, Sergutova NP, Kuzovenkova ON, et al. Central hemodynamics and gene polymorphism of renin-angiotensin system in hypertensive patients in the Republic of Mordovia. Medicinskij vestnik Bashkortostana 2011; 2 (6): 357-61. Russian (Гончарова Л.Н., Сергутова Н.П., Кузовенкова О.Н., и др. Показатели центральной гемодинамики и полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы у больных артериальной гипертонией в республике Мордовия. Медицинский вестник Башкортостана 2011; 2 (6): 357-61).
36. Melent’ev I A, Vershinin AA, Kolesnikova E A, et al. The clinical course of coronary heart disease, postinfarction remodeling, psychological status and period of hospitalization in patients with different genotypes of angiotensin converting enzyme gene. Russ J Cardiol 2006; 3: 6-16. Russian (Мелентьев И.А., Вершинин А.А., Колесникова Е.А., и др. Клиническое течение ишемической болезни сердца, постинфарктное ремоделирование, психологический статус и сроки госпитализации у больных с различными генотипами гена ангиотензин-превращающего фермента. Российский кардиологический журнал 2006; 3: 6-16).
37. Kuznetsova T, Staessen JA, Wang JG, et al. Antihypertensive treatment modulates the association between the D/I ACE gene polymorphism and left ventricular hypertrophy: a metaanalysis. J. Hum. Hypertens 2000; 14 (7): 447-54.
38. Hasanov NR. Genetic aspects of hypertension and antihypertensive therapy approaches. Avtoreferat dissertacii na soiskanie uchenoj stepeni doktora medicinskih nauk. Kazan’ 2011. Russian (Хасанов Н.Р. Генетические аспекты гипертонической болезни и подходов к антигипертензивной терапии. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Казань 2011).
39. Arnett DK, Davis BR, Ford CE, et al. Pharmacogenetic association of the angiotensin-converting enzyme insertion/deletion polymorphism on blood pressure and cardiovascular risk in relation to antihypertensive treatment: the Genetics of Hypertension-Associated Treatment (GenHAT) study. Circulation 2005; 111(25): 3374-83.
40. Schastlivceva EO. Genetic aspects of individualization of therapy beta-blockers. Kremlevskaja medicina 2010; 3: 79-83. Russian (Счастливцева Е.О. Генетические аспекты индивидуализации терапии бета-адреноблокаторами. Кремлевская медицина 2010; 3: 79-83).
41. Rudyk JuS. Heart failure and pharmacogenetics: in focus — beta-blockers. Ukraїns’kij terapevtichnij zhurnal 2010; 1: 49-59. Russian (Рудык Ю.С. Сердечная недостаточность и фармакогенетика: в фокусе — бета-адреноблокаторы. Український терапевтичний журнал 2010; 1: 49-59).
42. Terra SG, Pauly DF, Lee CR et al. Вeta–Adrenergic receptor polymorphisms and responses during titration of metoprolol controlled release/extended release in heart failure. Clin. Pharmacol.Ther. 2005; 77 (3): 127-37.
43. Minushkina LO, Zatejshhikova AA, Zatejshhikov DA, et al. Genetic aspects of individual sensitivity to betaxolol in patients with arterial hypertension. Kardiologija 2008; 3: 20-6. Russian (Минушкина Л.О., Затейщикова А. А., Затейщиков Д.А. и др. Генетические аспекты индивидуальной чувствительности к бетаксололу у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2008; 3: 20-6).
44. Cresci S, Dorn GW, Jones PG, et al. Adrenergic-pathway gene variants influence betablocker-related outcomes after acute coronary syndrome in a race-specific manner. J Am Coll Cardiol. 2012; 60(10): 898-907.
45. Jaillon P, Simon T. Genetic polymorphism of beta-adrenergic receptors and mortality in ischemic heart disease. Therapie. 2007; 62 (1): 1-7.
Сдать анализы при инфаркте миокарда в медицинской лаборатории Оптимум в Сочи (Адлер)
Получить результаты анализов
- Главная
- Медицинский справочник
- Анализы при инфаркте
Подробнее о враче
Диагностика инфаркта миокарда в первую очередь основывается на результатах анализов. Необходимые исследования проводятся не все сразу, а разделяются на первоочередные и отсроченные.
При подозрении на инфаркт миокардаврач кардиолог назначает следующие исследования:
- анализы крови общий и биохимический;
- ЭКГ. Проведение электрокардиограммы дает много информации для оценки состояния больного. При этом получаются такие данные — подтверждение или опровержение диагноза инфаркт миокарда, а при подтверждении можно оценить размеры некротического очага, его локализацию, стадию процесса и наличие осложнений.
- УЗИ сердца;
- рентген грудной клетки — позволяет исключить из предполагаемых диагнозов легочную патологию и подтвердить недостаточность левого желудочка;
- коронароангиография — проводится при сомнительных, нечетких симптомах или отсутствии выраженных данных на ЭКГ, однозначно дает ответ о проходимости коронарной артерии;
- эхокардиография. Метод также позволяет увидеть наличие или отсутствие инфаркта, оценить степень поражения и жизнеспособность миокарда, точную локализацию очага, состояние желудочков, получить сведения о ранее перенесенных кризисах и составить прогноз протекания заболевания.
- сцинтиграфия — высокоточный способ подтверждения диагноза, оценки масштаба поражения сердечной мышцы и эффективности проводимого лечения. Визуальный способ в режиме томографии дает возможность увидеть рабочие функции миокарда.
Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз и эозинофилию (увеличение содержания лейкоцитов и резкое уменьшение количества эозинофилов). Концентрация лейкоцитов возрастает за счет резкого прироста молодых клеток-нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Наблюдается повышенное содержание холестерина. СОЭ возрастает в течение 1-2 суток от начала инфаркта и держится на таком уровне до 4 недель.
Биохимический анализ основан на определении уровня ферментов, попадающих в кровь из некротического очага, так называемых маркеров некроза миокарда. Ферменты поступают в кровоток последовательно, их количество возрастает в разные временные промежутки после закупорки сосуда:
- миоглобин — повышен в первые часы, но быстро выводится почками;
- креатинфосфокиназа — спустя 4-8 часов;
- аспартатаминотрансфераза — от 4 до 12 часов;
- лактатдегидрогеназа — через сутки;
- тропонины — через 3 часа.
Активность этих ферментов сохраняется на протяжении нескольких суток и затем приходит в норму. КФК активна в течение 3-4 суток, ЛДГ 6-8 суток, АСТ 1-4 суток, тропонины — более 2-х суток. Установлена зависимость уровня повышения ферментов от размеров пораженного участка миокарда. Особенно это касается тропонинов, специфичных белков миокарда, — чем выше их концентрация, тем хуже состояние больного и прогноз.
Анализ на количественное содержание С-реактивного белка (С-РБ) подтверждает развитие в организме острого воспалительного процесса.
Проведение этих анализов в установленные периоды дает практически 100% гарантию правильной диагностики инфаркта миокарда.
Сердечный приступ | Мемориал Германа
Что такое сердечный приступ?
Сердечный приступ (также называемый инфарктом миокарда) требует неотложной медицинской помощи. Сердечный приступ возникает, когда артерия, поставляющая кровь к сердцу, блокируется. Без кровотока сердечная мышца испытывает кислородное голодание, а ткани теряют кислород и умирают. Повреждение тем больше, чем дольше артерия остается заблокированной.
Сердечный приступ в сравнении со стенокардией
Приступ стенокардии не является сердечным приступом. При стенокардии сердце не получает достаточного количества кислорода в течение короткого времени. Боль или дискомфорт — в груди, руках, плечах, спине, шее или челюсти — часто проходят после отдыха или приема нитроглицерина. Стенокардия обычно не вызывает стойкого повреждения сердца.
Сердечный приступ и внезапная остановка сердца
Сердечный приступ может вызвать внезапную остановку сердца. В результате прекращения притока крови к сердечной мышце сердце может перейти в ненормальный ритм или полностью перестать биться. Когда сердце перестает биться, нарушается приток крови к мозгу и другим жизненно важным органам. Без немедленной сердечно-легочной реанимации и неотложной медицинской помощи остановка сердца может привести к летальному исходу.
Причины и факторы риска сердечного приступа
Причины сердечного приступа
Ишемическая болезнь сердца является основной причиной сердечных приступов.
Большинство сердечных приступов вызывается тромбом, блокирующим одну из коронарных артерий. Тромб чаще всего образуется в коронарной артерии, которая стала узкой из-за скопления бляшек на стенках артерии. Налет может треснуть и спровоцировать образование тромба. Другие распространенные причины сердечного приступа включают:
- Утолщение стенок артерий, питающих сердечную мышцу (коронарных артерий)
- Сужение коронарных артерий
- Спазм коронарных артерий
Факторы риска сердечного приступа
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития сердечного приступа, в том числе:
- Мужской пол
- Увеличенный возраст
- Ожирение
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Малоподвижный образ жизни
- Высокий уровень триглицеридов в крови
- Диабет
- Стресс
- Члены семьи с болезнью сердца
Симптомы сердечного приступа
Симптомы сердечного приступа Могут включать:
- Сжимающая, тяжелая боль в груди, особенно при:
- Упражнение или напряжение
- Эмоциональный стресс
- Холодная погода
- Большой обед
- Боль в левом плече, левой руке или челюсти
- Одышка
- Потливость, липкая кожа
- Тошнота
- Слабость
- Потеря сознания
- Беспокойство, особенно ощущение обреченности или паники без видимой причины; не может долго сидеть на месте
Симптомы сердечного приступа у женщин
Симптомы сердечного приступа у женщин могут отличаться или быть менее заметными, чем у мужчин.
В дополнение к вышеперечисленным симптомам женщины также могут испытывать:- Боль в животе или изжога
- Боль в спине и плечах
- Путаница
- Влажность
- Необычная усталость
- Легкомысленность или головокружение
Сердечный приступ против инсульта с доктором Авенданьо
Диагностика сердечного приступа
Анализы на сердечный приступ могут включать:
- Анализы крови — для поиска определенных химических веществ, обнаруженных в крови в течение нескольких часов или дней после сердечного приступа
- Анализы мочи — для поиска определенных элементов, обнаруженных в моче в течение нескольких часов или дней после сердечного приступа
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — записывает частоту и ритм сердечных сокращений. Повреждение сердца может привести к слишком быстрому, слишком медленному или очень неравномерному сокращению
- Эхокардиограмма — использует высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для исследования размера, формы, функции и движения сердца
- Стресс-тест — регистрирует сердцебиение при повышенном физическом напряжении, обычно проводится через несколько дней или недель после сердечного приступа
- Ядерное сканирование – использует радиоактивный материал, чтобы показать области сердечной мышцы, где кровоток ограничен или отсутствует
- Электронно-лучевая компьютерная томография (EBCT) — тип рентгеновского исследования, при котором компьютер используется для получения подробных изображений сердца, коронарных артерий и других окружающих структур
- Коронарная ангиография — использует краситель и рентгеновские лучи для выявления сужения или закупорки коронарных артерий
Лечение сердечного приступа
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает дискомфорт в груди, особенно с одним или несколькими другими симптомами, немедленно позвоните по номеру 911.
С момента образования тромба и появления у пациента первых симптомов сердечного приступа начинается гонка со временем.
С каждой минутой сердечная мышца прогрессивно повреждается и состояние больного ухудшается. Хотя повреждение нельзя обратить вспять, его можно уменьшить за счет быстрого восстановления кровотока.
Поскольку каждая минута имеет значение, специалисты по сердечно-сосудистым заболеваниям в «Мемориал Херманн» контролируют каждый аспект лечебного процесса — от прибытия пациента (дверь) до начала лечения (баллон). Благодаря этому процессу в больницах Memorial Hermann время до лечения намного превышает средний показатель по стране.
Акцент на повышении качества привел к многочисленным достижениям в лечении сердечного приступа, в том числе:
- Среднее время до первой электрокардиограммы 6,2 минуты, что соответствует национальной цели 10 минут или менее
- Разработка и внедрение передачи ЭКГ с поля
- Многоуровневое экстренное реагирование для отправки более высококвалифицированных парамедиков, а не скорой помощи, для реагирования на неотложные состояния сердца, такие как остановка сердца
- Внедрение фельдшерского отряда для реагирования на интенсивные районы метро
От двери до баллона
Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация разработали национальные рекомендации, требующие, чтобы время от двери до баллона составляло менее 90 минут для больниц, которые предлагают прямую ангиопластику.
Что такое «от двери до воздушного шара»?
Одним из наиболее эффективных методов лечения сердечного приступа является ангиопластика, процедура, во время которой надувается небольшой баллон, чтобы открыть закупоренные артерии. Время от поступления пациента в отделение неотложной помощи до введения баллона для ангиопластики имеет решающее значение. Чем меньше время «от двери до баллона», тем лучше исход для пациента.
Истории наших пациентов
- История Трейси: внезапный сердечный приступ
- История Анджелины: пережившая сердечный приступ
- История рассвета: переживший сердечный приступ
Центры лечения боли в груди Memorial Hermann
Больницы Memorial Hermann имеют аккредитацию центров лечения боли в груди, назначенную Обществом центров лечения боли в груди.
Что такое аккредитованный центр лечения боли в груди?
Аккредитованные центры лечения боли в груди проходят строгий процесс оценки SCPC на основании их способности быстро и эффективно оценивать, диагностировать и лечить пациентов, а также статистических данных о клинических исходах и сравнений по всей стране. В настоящее время существует менее 400 аккредитованных центров лечения боли в груди, что составляет лишь 10% больниц США.
Сокращение времени до лечения пациентов с сердечным приступом
Работая в партнерстве с неотложной медицинской помощью, врачами скорой помощи, кардиологами и медсестрами интенсивной терапии, Центр боли в груди стремится сократить время от первых сердечных симптомов пациента до начала лечения.
Результаты лечения пациентов
Было обнаружено, что аккредитованные центры по лечению боли в груди снижают уровень смертности пациентов, страдающих от боли в груди, благодаря особому, основанному на протоколе и систематическому подходу, который позволяет врачам:
- Более быстрое лечение пациентов на критических ранних стадиях сердечного приступа, когда лечение наиболее эффективно
- Лучше контролировать пациентов, когда неясно, есть ли у них коронарное событие, что гарантирует, что пациентов не отправят домой слишком рано или не госпитализируют без необходимости
Свяжитесь с нами
Если у вас есть вопросы, касающиеся Мемориального института сердца и сосудов имени Германа, наших кардиологов или лечебных учреждений, воспользуйтесь формой обратной связи ниже или позвоните по телефону (713) 222-2273 для получения дополнительной информации.
Спасибо
Вам!
Благодарим за обращение в Мемориальный институт сердца и сосудов имени Германа. Мы получили ваш запрос, и член команды свяжется с вами в ближайшее время.
Если вам нужна более срочная помощь, позвоните нам по телефону (713) 222-2273.
Если вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Здоровый образ жизни
Здоровое сердце начинается со здоровых привычек. Создайте баланс и позаботьтесь о здоровье своего сердца сегодня.
Питание
Питайтесь разумно с советами и рецептами здорового питания. Научитесь сокращать количество сахара, правильно питаться и многое другое.
Фитнес
Двигайтесь с этим руководством по фитнесу для здоровья сердца! Узнайте, как физические упражнения улучшают здоровье вашего сердца.
Экспертное лечение сердечного приступа | Институт сердца и сосудов Сангера
Когда случается сердечный приступ, каждая минута на счету. В гонке со временем Atrium Health более чем на 15 минут быстрее, чем в среднем по стране, лечит сердечные приступы и давно установила мировой стандарт качества.
Каждый год около 610 000 американцев переносят первый сердечный приступ. Еще у 325 000 человек будет повторный приступ. В этих опасных для жизни чрезвычайных ситуациях жизненно важно знать, что быстрый и передовой опыт находится у вас на заднем дворе.
Сеть Atrium Health по борьбе с болью в груди занимается быстрым оказанием помощи пациентам с болью в груди или подозрением на сердечный приступ. Наше лечение поддерживается Институтом сердца и сосудов Сангера, признанным U.S. News & World Report высокоэффективной больницей для лечения сердечного приступа — наивысший рейтинг, присвоенный этому заболеванию.
Свяжитесь с нами
Чтобы узнать больше о наших услугах и поставщиках, позвоните нам по телефону 877-999-7484.
Если у вас или у вашего близкого появились симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните по номеру 911.
Что вызывает сердечный приступ?
Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части сердца резко блокируется. У людей с ишемической болезнью сердца накопление жирового вещества (холестерина), называемого бляшкой, в стенках артерий приводит к развитию атеросклероза, ригидности и сужению артерий. Когда часть бляшки разрывается, внутри артерии образуется сгусток крови, резко прекращающий приток крови к этой части сердца. Затем эта область сердца быстро начинает умирать. Если не лечить немедленно, это опасно для жизни.
Факторы риска сердечного приступа
К основным факторам риска сердечного приступа относятся:
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Высокий уровень холестерина ЛПНП
- Курение
- Диабет
- Ожирение
- Малоподвижный образ жизни
- Семейный анамнез болезни сердца
В то время как средний возраст для сердечного приступа составляет около 64 лет для мужчин и 70 лет для женщин, мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет подвергаются повышенному риску.
Симптомы сердечного приступа
Наиболее распространенными симптомами сердечного приступа являются:
- Внезапная боль или дискомфорт в груди
- Боль в руках, плечах, шее, челюсти или верхней части живота
- Одышка
Не все сердечные приступы возникают внезапно или с выраженными симптомами. Иногда симптомы развиваются медленно в течение нескольких часов или приходят и уходят. Многие женщины имеют более тонкие симптомы, такие как дискомфорт в желудке, шее или спине. Расстройство желудка также может быть симптомом сердечного приступа.
Быстрое лечение сердечных приступов с помощью нашей сети по борьбе с болью в груди
Для тех, кто перенес сердечный приступ, на счету каждая секунда. Те, кто поступает в больницу Atrium Health, получают самую квалифицированную помощь в кратчайшие сроки, что повышает их шансы на выживание и полное выздоровление. «Время от двери до воздушного шара» (D2B) Института сердца и сосудов Сэнгера здоровья Atrium Health — скорость, необходимая для открытия закупоренной артерии, — является одной из самых быстрых в стране, в среднем 52 минуты, продолжая тенденцию к тому, чтобы иметь лучшее время D2B в течение более чем 20 лет.