Препараты все от давления: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Micardis

Торговые наименования: Канада

ACH-Telmisartan; ACT Telmisartan [DSC]; APO-Telmisartan; Auro-Telmisartan; JAMP-Telmisartan; Micardis; MINT-Telmisartan; MYLAN-Telmisartan [DSC]; PMS-Telmisartan; RAN-Telmisartan; SANDOZ Telmisartan; TEVA-Telmisartan; VAN-Telmisartan [DSC]

Предупреждение

• Не принимать беременным. Использование препарата во время беременности может вызвать врожденные пороки или внутриутробную смерть ребенка. Если вы забеременеете или планируете забеременеть в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь со своим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения повышенного кровяного давления.
• Применяется для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта и летального исхода у некоторых людей.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у Вас аллергия на телмисартан или какой-либо иной компонент данного препарата.
• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у Вас обезвоживание или электролитные нарушения.
• Если Вы принимаете или недавно принимали какой-либо из данных лекарственных препаратов: беназеприл, каптоприл, эналаприл, фозиноприл, лизиноприл, моэксиприл, периндоприл, хинаприл, рамиприл или трандолаприл.
• Если вы принимаете препарат, в состав которого входит алискирен, при наличии сахарного диабета или заболеваний почек.
• Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
• Проверяйте уровень кровяного давления согласно указаниям.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Если вы на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли, проконсультируйтесь с врачом.
• Если Вы используете заменитель соли, содержащий калий, калийсберегающее мочегонное средство или калиевую добавку, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы принимаете данный препарат и у вас имеется повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов, отпускаемых без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
• Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
• Способность данного препарата снижать кровяное давление может быть менее выраженной у пациентов негроидной расы. В некоторых случаях может потребоваться одновременный прием другого препарата в дополнение к данному препарату. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• Головокружение или обморок.
• Отек рук или ног.
• В редких случаях применение данного лекарственного препарата сопровождалось появлением очень тяжелой реакции под названием «ангионевротический отек». Иногда эти случаи были смертельно опасными. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появились такие симптомы, как отек кистей рук, лица, губ, век, языка или горла, затрудненное дыхание или глотание либо нехарактерная хрипота голоса.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Заложенный нос.
• Раздражение придаточных пазух носа.
• Боли в спине.
• Диарея.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Некоторые торговые марки этого препарата представлены в блистерной упаковке. Если данный препарат представлен в блистерной упаковке, таблетку из упаковки следует вынимать непосредственно перед применением. Отогните фольгу, покрывающую блистер. Не выдавливайте таблетку через фольгу. Это может привести к нарушению целостности таблетки.
• Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.
• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Испытана таблетка от гипертонии 4 в 1

Ученые из Сиднейского университета изобрели комбинированное лекарство для снижения артериального давления, которое состоит из четырех известных препаратов от гипертонии в низких дозах и действует эффективнее, чем каждый из препаратов поодиночке. Результаты клинического испытания комбинированного лекарства опубликованы в журнале The Lancet и были представлены на конференции Европейского общества кардиологов ESC Congress 2021.

Высокое кровяное давление вызывает инфаркты и инсульты. При этом его обнаруживают у большинства людей после 50 лет. Хотя не многие из них измеряют свое давление ежедневно, правильно и знают, новый золотой стандарт нормального давления.

Ведущий автор нового исследования Клара Чоу (Clara Chow) из Сиднейского университета считает, что контроль за гипертонией нигде в мире не идеален, а в Африке, гипертония находится под контролем менее чем у каждого десятого.

«Мировая статистика показывает, что за последние 30 лет количество случаев гипертонии удвоилось, и гипертония стала основной причиной смертей от сердечного приступа и инсульта», – говорит Чоу.

В итоге к врачу люди часто обращаются уже с очень высокими показателями давления. Медики в таких случаях назначают одно или два лекарства в высоких дозах, от которых страдают печень и почки. Если эти лекарства не снижают давление, экспериментируют со следующими. Но часто такие пациенты, испытывая побочные действия лекарства – боли из-за высоких доз препарата, вообще прекращают прием лекарств и, следовательно, живут с постоянным риском инфаркта или инсульта.

«Мы хотели выяснить поможет ли людям, у которых наблюдаются сильные побочные эффекты от лечения, переход на лекарство в виде комбинации сверхнизких доз [препаратов]», – поясняет профессор Чоу.

Чтобы уменьшить токсичное воздействие сильных препаратов на организм и эффективно снизить артериальное давление, австралийские ученые в одной таблетке объединили четыре известных препарата – ирбесартан в дозе 37,5 мг, амлодипин в дозе 1,25 мг, индапамид в дозе 0,625 мг и бисопролол в дозе 2,5 мг. Обычно эти лекарства назначают в минимальных дозах 75 мг, 5 мг, 1,5 мг и 2,5 мг соответственно.

Комбинированный препарат испытали на двух группах взрослых жителей Австралии общей численностью 591 человек. Первая группа получала новую таблетку 4 в 1. Вторая группа – контрольная – принимала всего одно лекарство от гипертонии, которое обычно назначают врачи.

В результате через 12 недель испытаний артериальное давление снизилось у 80% пациентов из первой группы и у 60% пациентов из контрольной группы.

Через 12 месяцев снижение артериального давления в первой группе пациентов оказалось еще стабильнее, чем в контрольной группе пациентов со стандартным подходом к лечению гипертонии. При этом никаких различий в побочных эффектах не наблюдалось.

«Это было первое исследование, которое показало, что преимущества сохраняются в долгосрочной перспективе без какого-либо снижения с течением времени, – подчеркивает Чоу. – Несмотря на то, что в контрольной группе на протяжении всего периода наблюдения [пациенты] использовали гораздо больше дополнительных лекарств от артериального давления, они так и не догнали [по эффективности] группу с препаратом 4 в 1».

Однако создать эффективный препарат мало. Нужно еще сделать его доступным по цене для большинства нуждающихся в нем пациентов, отмечают ученые. Только в этом случае лекарство окажет серьезное влияние на глобальное здоровье жителей планеты.

«Когда мы находим такое эффективное, простое и безопасное лечение, мы должны сделать все возможное, чтобы доставить его тем, кому оно принесет наибольшую пользу», – говорит Чоу.

Ранее мы писали о пятиминутной дыхательной гимнастике, которая снизит давление без таблеток, и упражнениях, которые помогут снизить кровяное давление не хуже лекарств. А еще мы рассказывали, что «верхнее» и «нижнее» давление одинаково влияют на риск инфаркта и инсульта.

Больше интересных новостей науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Нормализация артериального давления

Гипертония – это драма в двух
действиях — в первом героев нет,
а во втором все герои умерли

Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно сосудистой системы, сопровождающееся повышением артериального давления. Для миллионов людей это пожизненная проблема, постоянный прием лекарств, растущие дозы зачастую бесполезных препаратов и большой риск инфаркта или инсульта. 

Парадокс! Несмотря на то, что артериальная гипертензия – одна из самых частых причин смертности и медики всего мира уже давно бьют тревогу, отношение к ней все еще неоправданно легкомысленное и многие люди считают проблемы с давлением несерьезным заболеванием.

У этого парадокса есть объяснение:

Низкая выявляемость

Гипертония хитра и коварна. Недаром ее называют «молчаливой убийцей». Долгое время она может протекать бессимптомно и почти треть больных даже не догадывается о своей болезни. Человека беспокоят эпизодические головные боли, раздражительность, головокружения. Отдохнув, он на время перестает ощущать и эти слабые симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. А потом боль, «Скорая помощь», и неутешительный диагноз. При этом ситуация уже запущена…

Причины артериальной гипертензии

Первопричиной высокого артериального давления может быть вовсе не проблема с сердцем, как это принято считать, и не вредные привычки или наследственность. К этому может привести воспалительное заболевание, нарушение гормонального баланса, болезнь внутренних органов. Незнание первопричин приводит к неадекватному лечению, зачастую сводящемуся к назначению и постоянному приему не самых эффективных лекарств.

Последствия артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия грозит не только инфарктом или инсультом. Прочно пустив корни, она медленно но верно разрушает весь организм, в первую очередь поражая самые важные органы, такие как печень, почки, легкие. Это бомба, которая обязательно рванет… рано или поздно.

Самое важное в лечении артериальной гипертензии – это своевременное обращение к доктору. Еще более важное – к хорошему доктору!

В «Красноярском Загорье» вы можете пройти полное обследование в рамках специально разработанной нами программы «Нормализации артериального давления» под руководством опытного кардиолога, кандидата медицинских наук Макушкина Александра Константиновича. Это комплексная диагностическая программа, цель которой – поставить точный диагноз, выявить причины повышенного давления, назначить индивидуальное лечение и предотвратить возможные последствия.

Программа создана на основе «JNC-7» (Joint National Committee) – т.е. действующих рекомендаций Объединенного Национального Комитета «Национального Института Сердца, Легких и Крови» по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертонии.

Это значит:

— Программа направлена на комплексную профилактику всех факторов риска и на достижение целевого уровня артериального давления.
— При назначении терапии мы руководствуемся только современными международными рекомендациями, основанными на принципах доказательной медицины.
— Схема лечения выбирается так, чтобы проводимая терапия была не только эффективной, но и максимально доступной и удобной для каждого пациента.
— Назначая лекарственные препараты, мы ориентируемся на результаты клинических исследований, проводимых с каждым конкретным препаратом, трезво оценивая все его преимущества и возможные недостатки.

Вы в зоне риска, если у вас периодически или регулярно бывают:

— головные боли
— головокружения
— потливость
— покраснение лица
— ощущение пульсации в голове
— тревога
— ухудшение памяти
— снижение работоспособности
— мушки перед глазами
— отёки век и одутловатость лица по утрам

Прохождение программы гарантирует вам:

— Снижение артериального давления до целевого уровня
— Снижение медикаментозной зависимости
— Уменьшение угрозы инфаркта и инсульта
— Повышение работоспособности, уровня физической активности
— Нормализацию сна
— Улучшение качества жизни.

Не откладывайте лечение артериальной гипертензии на завтра!
Завтра может быть уже поздно!

Лекарственные препараты, не совместимые с едой — Новости

Антибиотики (биомицин, тетрациклин и т.д.) являются одними из наиболее «конфликтных» препаратов. Из меню нужно исключить молоко, а также молочную продукцию, так как они почти полностью нейтрализуют оказываемое антибиотиками действие. Необходимо отказаться и от алкоголя. Кушайте побольше фруктов, овощей и зелени. Временно откажитесь от кислой пищи – фруктов, газировок, соков, сухого вина и любых блюд, для приготовления которых используют уксус.

Антидепрессанты (эти препараты содержат в своем составе ингибиторы моноаминоксидазы), поэтому с ними лучше не сочетать выдержанные сыры, сыры с плесенью, квашеную капусту, соевый соус, говяжью и куриную печень, вяленую рыбу и мясо, йогурты, инжир, изюм и сметану. Все перечисленные продукты содержат тирамин, который при сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы способен резко повышать артериальное давление.
На заметку: принимая антидепрессанты, нужно категорически отказаться от алкоголя, особенно красного вина.

Антикоагулянты (разжижают кровь) нельзя совмещать с клюквенным соком, морсом и самой клюквой. Такое сочетание может вызвать внутреннее кровотечение.

Аспирин. Принимая его, кушайте блюда с небольшим содержанием белков, жиров и углеводов, иначе эффект от лекарства может уменьшиться вдвое. Откажитесь от цитрусовых соков, так как вместе с аспирином они провоцируют сильное раздражение слизистой желудка.
На заметку: никогда не запивайте аспирин молоком (есть мнение, что такой способ предохраняет слизистую желудка), так как оно полностью нейтрализует лекарство, и препарат попросту не работает.

Болеутоляющие препараты (пирамидон, амидопирин и другие) не рекомендуется сочетать с копченостями, так как они сводят на нет все полезное действие.

Гормональные препараты. Они оказывают воздействие на вещественный обмен, поэтому для предотвращения осложнений надо кушать творог и прочие молочные продукты, а также курагу, рыбу, изюм, ягоды и тыкву (эти продукты содержат много белков, солей калия и витаминов).

Железосодержащие лекарственные препараты. Принимая их, откажитесь от кофе, чая, мучного и сладкого, молочных продуктов и орехов. Все эти продукты затрудняют усвоение железа в организме.

Клофелин (снижает артериальное давление) нельзя сочетать с алкоголем. Алкогольные напитки нейтрализуют оказываемый препаратом эффект, что может вызвать резкий скачок давления.
На заметку: приняв клофелин вместе с алкоголем, можно потерять сознание (этим эффектом пользуются некоторые мошенники, о которых вы наверняка знаете из криминальных хроник и кинофильмов).

Мочегонные препараты. Они способствуют выведению калия из организма. Для восполнения его запасов нужно есть зеленый горошек, щавель, шпинат, курагу, свеклу, репчатый лук, картофель, яблоки и морковь.
На заметку: мочегонные средства не следует сочетать с лакрицей – корнем солодки (экстракт солодки содержат отхаркивающие микстуры, «аптечные» леденцы, а отвар корня применяют в качестве слабительного и мочегонного средства). Содержащиеся в корне солодки вещества блокируют в организме инактивацию глюкокортикоидов и минералкортикоидов. Также, сочетаясь с мочегонными средствами, корень солодки вызывает усиленное выведение жидкости (может стать причиной обезвоживания) и калия (могут разрушаться мышцы).

Противоревматоидные препараты. Эти средства весьма агрессивно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта. Придерживайтесь строгой диеты при приеме таких препаратов: откажитесь от сырых овощей и фруктов, жареных блюд и грибов.

Статины (снижают уровень холестерина в крови) не рекомендуется сочетать с грейпфрутами, помело и различными гибридными цитрусовыми. Вещества, которые содержат грейпфруты и скрещенные с ними цитрусовые фрукты, блокируют фермент печени, который разрушает статины. В результате этого в организме может возрасти концентрация статинов, что вызовет нарушения в работе печени и приведет к разрушению мышц.

Сульфаниламиды (сульфадиметоксин, бисептол, сульфадимезин) – это противомикробные и антибактериальные препараты, которые не следует пить одновременно с употреблением печени, почек, клюквы, зелени, жирной пищи, сахара и других сладостей. Старайтесь пить побольше жидкости, в особенности щелочной минеральной воды. При приеме таких препаратов, в организме подавляется мочевыведение, что может вызвать закупорку мочевых путей и почечных канальцев нерастворимыми кристаллами, особенно в кислой среде мочи. В связи с этим постарайтесь снабдить организм большим количеством воды, нежели обычно. Жиры и сахар уменьшают эффективность сульфаниламидных препаратов, так как вызывают задержку пищеварения.

Амлодипин: лекарство для лечения высокого кровяного давления

Принимайте амлодипин в точном соответствии с указаниями врача и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Амлодипин обычно принимают один раз в день. Вы можете принимать амлодипин в любое время дня, но старайтесь, чтобы это было примерно в одно и то же время каждый день.

Сколько принимать

Амлодипин выпускается в таблетках по 5 и 10 мг.

В зависимости от того, почему вы принимаете амлодипин, обычная начальная доза составляет 5 мг один раз в день.

Если начальная доза не работает достаточно хорошо (ваше артериальное давление недостаточно снижается или ваша стенокардия не контролируется), вам может потребоваться увеличить дозу до 10 мг.

Чтобы выбрать правильную дозу для вас в долгосрочной перспективе, ваш врач проверит ваше кровяное давление, чтобы убедиться, что оно не слишком высокое или слишком низкое. Они также спросят, не возникает ли у вас побочных эффектов от лекарства.

Для детей дозы могут быть ниже.

Как принимать

Амлодипин можно принимать независимо от приема пищи.

Глотать таблетки амлодипина целиком, запивая водой. Если проще, можно растворить таблетки в стакане воды, но если вы это сделаете, выпейте все сразу.

Не ешьте и не пейте много грейпфрута или грейпфрутового сока, пока вы принимаете это лекарство. Грейпфрут может увеличить концентрацию амлодипина в организме и усугубить побочные эффекты.

Если вы принимаете амлодипин в жидком виде, вам понадобится пластиковый шприц или ложка, которые помогут вам отмерить правильную дозу.Если у вас его нет, попросите его у фармацевта.

Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества лекарства.

Не смешивайте жидкость с едой или другими напитками перед приемом.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу амлодипина, примите ее, как только вспомните тот день, а затем продолжайте в обычном режиме.

Если вы забыли принять дозу в течение всего дня, пропустите пропущенную дозу и продолжайте в обычном режиме на следующий день.

Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы случайно приняли слишком много амлодипина, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшую больницу.

Передозировка амлодипина может вызвать головокружение и сонливость.

Количество амлодипина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Список лекарств / лекарств, используемых для получения пользы от таблеток для измерения артериального давления для вашего здоровья (Таблетки от гипертонии

Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого «Польза таблеток для измерения артериального давления для вашего здоровья». Нажмите на препарат, чтобы получить дополнительную информацию, в том числе торговые марки, доза, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цена на него.

Общие и торговые наименования препаратов для лечения артериального давления

ацетазоламид

Ацетазоламид назначают для лечения избыточного накопления жидкости из-за застойной сердечной недостаточности.

Торговые наименования:

Подробнее …

Амлодипин

Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, назначается при высоком кровяном давлении и боли в груди.

Торговые наименования:

Подробнее …

Дилтиазем

Дилтиазем — блокатор кальциевых каналов, назначается при высоком кровяном давлении и стенокардии (боли в груди).

Торговые наименования:

Подробнее …

Этакриновая кислота

Этакриновая кислота — это петлевой диуретик, назначаемый при задержке жидкости, вызванной сердечными заболеваниями, печенью и тяжелыми заболеваниями почек.

Ирбесартан

Ирбесартан — блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА), назначаемый при высоком кровяном давлении отдельно или в сочетании с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Подробнее …

Небиволол

Небиволол — это бета-адреноблокатор, который назначают при гипертонии отдельно или в сочетании с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Подробнее …

Ольмесартан

Препарат олмесартан — антагонист рецепторов ангиотензина II, назначаемый при повышенном артериальном давлении.

Торговые наименования:

Подробнее …

спиронолактон

Спиронолактон — это калийсберегающий диуретик, который назначают при гиперальдостеронизме, низком уровне калия и отеках (задержке жидкости), вызванных различными состояниями.

Торговые наименования:

Подробнее …

Высокое кровяное давление и сахарный диабет: все ли гипотензивные препараты одинаковы? | Гипертония | JAMA Internal Medicine

Цель Проанализировать имеющиеся данные для оценки преимуществ антигипертензивной терапии у пациентов с гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Методы Поиск в MEDLINE англоязычных статей, опубликованных до июня 1999 г., проводился с использованием терминов сахарный диабет , гипертония или кровяное давление и терапия . Также были проанализированы соответствующие статьи, процитированные в указанных отчетах. Включены только проспективные рандомизированные исследования продолжительностью более 12 месяцев, в которых оценивалось влияние медикаментозного лечения на заболеваемость и смертность у пациентов с диабетом и гипертонией.Мы оценили риск, связанный с сочетанием сахарного диабета и гипертонии, а также влияние лечения на заболеваемость и смертность.

Результаты Сосуществование сахарного диабета удвоило риск сердечно-сосудистых событий, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности у пациентов с артериальной гипертензией (приблизительный относительный риск 1,73–2,77 для сердечно-сосудистых событий, 2,25–3,66 для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и 1,73–2,18 для общей смертности). Интенсивный контроль артериального давления до уровней ниже 130/85 мм рт. Ст. Был полезен у пациентов с диабетом и гипертонией.Все 4 класса препаратов — диуретики, β-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты кальция — были эффективны в снижении сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетом и гипертонией. У пожилых пациентов с диабетом и изолированной систолической гипертензией антагонисты кальция снижали частоту сердечных конечных точек на 63%, инсульта на 73% и общую смертность на 55%. Более чем у 60% пациентов с диабетом и гипертонией для контроля артериального давления требовалась комбинированная терапия.

Выводы Интенсивный контроль артериального давления снизил сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность у пациентов с диабетом независимо от того, использовались ли в качестве терапии первой линии диуретики в низких дозах, β-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антагонисты кальция.Для контроля артериального давления часто требуется комбинация более чем одного препарата, которая может быть более эффективной, чем монотерапия.

СОВМЕСТНОСТЬ сахарного диабета и гипертонии у одного пациента разрушительна для сердечно-сосудистой системы. ^{1 -3} Риск инсульта или любого сердечно-сосудистого события почти удваивается, если у пациента с гипертонической болезнью сахарный диабет. ^{3 , 4} Снижение артериального давления (АД) заметно снижает частоту сердечно-сосудистых событий и почечной недостаточности у этих пациентов. ^{5 -8} Однако неясно, все ли антигипертензивные средства одинаково эффективны в этом отношении. В 1994 г. рабочая группа ⁹ Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению предложила избегать использования β-блокаторов у пациентов с диабетом и гипертонией, поскольку β-блокаторы могут оказывать неблагоприятное воздействие на артериальный кровоток и маскировать симптомы гипогликемии. Напротив, поскольку ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) предотвращают ухудшение функции почек при диабетической нефропатии, ^{10 -12} этот класс препаратов был рекомендован в качестве терапии выбора для пациентов с диабетической нефропатией.Впоследствии эта рекомендация была распространена на всех пациентов с гипертонической болезнью и диабетом. Недавно 2 исследования показали, что ингибиторы АПФ превосходят антагонисты кальция в предотвращении сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетической гипертензией, ^{13 , 14} поддерживая использование ингибиторов АПФ в качестве антигипертензивного препарата выбора у пациентов с диабетической гипертензией. Однако недавние результаты исследования систолической гипертензии в Европе (Syst-Eur) ¹⁵ и перспективного исследования диабета Великобритании (UKPDS) ¹⁶ показали, что антагонисты кальция и β-блокаторы также уменьшают сердечно-сосудистые события у пациентов с диабетической гипертензией.Эта недавняя информация подняла вопрос, действительно ли ингибиторы АПФ превосходят другие антигипертензивные средства у пациентов с диабетом.

Мы проанализировали имеющиеся данные, чтобы оценить эффективность различных гипотензивных средств у пациентов с диабетом и гипертонией.

Мы провели поиск в базе данных MEDLINE статей на английском языке, опубликованных до июня 1999 г .; мы использовали термины сахарный диабет , гипертония или кровяное давление и лечение или терапия .Также были проанализированы соответствующие статьи, процитированные в указанных отчетах.

Мы включили только проспективные рандомизированные исследования продолжительностью более 12 месяцев, в которых сравнивали эффекты активного лечения с плацебо или двух активных курсов лечения с плацебо, а также оценивали влияние медикаментозного лечения на заболеваемость и смертность у пациентов с диабетом и гипертонией. Для каждого испытания мы получили следующие данные: исходные характеристики пациентов, период наблюдения, снижение АД, процент пациентов, продолжающих получать монотерапию, а также заболеваемость и смертность.Для классификации исходов использовались следующие категории: ишемическая болезнь сердца, включали фатальный и нефатальный инфаркт миокарда и внезапную сердечную смерть; цереброваскулярных событий включали фатальный и нефатальный инсульт и преходящие ишемические атаки; и сердечно-сосудистая смертность. включали ишемическую болезнь сердца и цереброваскулярную смертность. В некоторых исследованиях информация не могла быть полностью оценена или не сообщалась.

Мы также попытались оценить риск, связанный с сочетанием сахарного диабета и гипертонии.Целевые уровни АД были также определены для пациентов с сахарным диабетом.

Риск гипертонии и сахарного диабета

Результаты, полученные в группах плацебо в проспективных исследованиях с участием пожилых людей, показали, что риск инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин удваивается у пациентов с диабетом и гипертонией по сравнению с пациентами без диабета (Таблица 1). ^{15 , 17 -19} В исследовании оптимального лечения гипертонии (HOT) у 501 пациента с гипертоническим диабетом в возрасте от 50 до 80 лет, которым было назначено целевое диастолическое АД 90 мм рт. по частоте инсультов по сравнению с 5763 пациентами без диабета (Таблица 1). ²⁰ Точно так же Tuomilehto et al. ²¹ показали, что диабет значительно увеличивает риск смерти от инсульта, особенно у женщин. В исследовании Framingham сочетание диабета и гипертонии увеличивало риск снижения когнитивных функций. ²² Aromaa et al. ⁴ наблюдали в течение 6 лет группу из 139 диабетиков и 8725 недиабетических финских мужчин в возрасте от 40 до 64 лет, изначально не страдающих ишемической болезнью сердца. Скорректированный по возрасту риск смерти составил 1,93 у пациентов с гипертонической болезнью, не страдающих диабетом, и 2,99 у пациентов с гипертоническим диабетом по сравнению с пациентами с нормальным АД, не страдающими диабетом, а для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями он составил 2,62 и 4,69 соответственно. Повышенное АД считается основным фактором риска прогрессирования диабетической нефропатии. ^{6 , 23} Риск ретинопатии, гипертрофии левого желудочка, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности также удваивается у гипертоников при наличии диабета. ^{24 -29}

Целевые уровни АД у пациентов с диабетом

Руководство

рекомендовало снижение АД до уровня менее 130/85 мм рт. Ст. У пациентов с диабетом. ^{9 , 30} Эта рекомендация в основном основана на данных испытаний влияния снижения АД на функцию почек у пациентов с диабетом с почечной недостаточностью или без нее. ^{6 -8,31 -33} Однако только недавно стало очевидно, что снижение АД до этих и даже более низких уровней действительно значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. В исследовании HOT ²⁰ было доказано, что у пациентов с гипертонией и диабетом снижение АД до самого низкого целевого уровня (диастолическое АД, ≤80 мм рт. Ст.) Приводило к снижению основных сердечно-сосудистых событий на 51% по сравнению с целевой группой 90 мм рт. Ст. Или меньше.Сравнение частоты событий у диабетических и недиабетических пациентов с АГ в группах с целевым диастолическим АД 80 мм рт. Ст. Или менее и 90 мм рт. (Таблица 2), хотя различия в АД были значительно меньше ожидаемых. Эти результаты подтверждаются недавними результатами UKPDS 38. ⁵ Последнее исследование показало, что жесткий контроль АД у пациентов с гипертонией и диабетом 2 типа (в среднем 144/82 мм рт. Ст. В группе строгого контроля по сравнению с 154/87 мм рт. Hg в группе с менее строгим контролем) было связано со снижением на 37% конечных точек микрососудов и на 44% риска инсульта.

Проспективные исследования среди пациентов с сахарным диабетом и гипертонической болезнью

Мы нашли 8 исследований, в которых сообщалось об исходах у пациентов с диабетом и гипертонией (таблица 3). В трех исследованиях сравнивали эффекты двух активных методов лечения у пациентов с диабетической гипертензией ^{13 , 14,34} и в одном исследовании сообщалось об эффектах интенсивного снижения АД у пациентов с диабетической гипертензией. ²⁰ В четырех дополнительных проспективных рандомизированных двойных слепых исследованиях сравнивали влияние активного лечения плацебо на заболеваемость и смертность у пациентов с сахарным диабетом. ^{5 , 15 -19} Систолическая гипертензия в программе для пожилых людей сравнили диуретик (хлорталидон) с плацебо, ¹⁷ Syst-Eur и систолическая гипертензия в Китае (Syst-China) сравнили дигидропиридиновый антагонист кальция (нитрендипин) с плацебо, ^{15 , 18 , 19} и UKPDS ^{5 , 16} сравнивали жесткий контроль АД с каптоприлом или атенололом по сравнению с менее жестким контролем АД.

В 2 исследованиях, в которых антагонисты кальция сравнивали с ингибиторами АПФ, у пациентов, получавших терапию антагонистами кальция, наблюдалась значительно более высокая частота сердечно-сосудистых событий (таблица 4). Анализ подгрупп пациентов с диабетом в рамках проекта профилактики каптоприла показал, что пациенты, получавшие терапию на основе каптоприла, имели меньше первичных конечных точек и меньше летальных и нефатальных ишемических атак миокарда, чем пациенты, получавшие традиционное лечение. ³⁴ В исследовании HOT снижение АД до целевого диастолического уровня 80 мм рт. Ст. Или менее с помощью терапии на основе антагонистов кальция снизило сердечно-сосудистые события на 51%. ²⁰

Во всех 4 проспективных рандомизированных двойных слепых исследованиях, в которых сравнивали эффекты активного лечения с плацебо, антигипертензивная терапия снижала сердечные конечные точки, инсульт и общую смертность (Таблица 5). Достоверность сравнения результатов исследования сомнительна, поскольку исследования различались по критериям включения, начальному АД, возрасту и времени наблюдения.Тем не менее, похоже, что все 4 препарата эффективно снижали сердечно-сосудистые события и смертность. Профиль побочных эффектов всех препаратов был сопоставим (таблица 6).

Сосуществование гипертонии и диабета почти вдвое увеличивает риск сердечно-сосудистых событий. ^{15 , 17 , 20 , 21} Данные программы выявления гипертонии и последующего наблюдения показали, что 5-летняя смертность среди гипертоников с признаками диабета была в 1,5–1,8 раза выше, чем среди пациентов без диабета. ³⁵ Интенсивное снижение АД у пациентов с диабетом и гипертонией связано со значительным снижением риска сердечно-сосудистых событий и общей смертности. ^{5 , 20} У этих пациентов интенсивный контроль АД более полезен, чем жесткий контроль глюкозы. ^{5 , 36} Таким образом, даже препараты, частично нарушающие контроль глюкозы, могут снизить сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, если они эффективно снижают АД. Ингибиторы АПФ считались препаратами выбора при диабете-гипертонии, поскольку они оказывают благоприятное воздействие на функцию почек сверх того, что просто связано с контролем АД. ^{10 , 12 , 37 -39}

Ингибитор АПФ лизиноприл также замедляет прогрессирование почечной недостаточности у пациентов с нормотензивным инсулинозависимым диабетом, даже если у них нет альбуминурии. ¹² В метаанализе 100 исследований, предоставляющих данные о почечной функции, протеинурии или обоих до и после лечения антигипертензивным средством, Kasiske et al. ⁴⁰ показали, что ингибиторы АПФ снижают протеинурию независимо от изменений АД, лечения продолжительность и тип диабета или стадия нефропатии.Действительно, 2 недавно опубликованных исследования показали, что ингибиторы АПФ превосходят антагонисты кальция в снижении сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетом и гипертонией. ^{13 , 14} Однако оба исследования имеют некоторые недостатки, делающие выводы сомнительными. В исследовании «Соответствующий контроль артериального давления при диабете» ¹⁴ значительно большему количеству пациентов, получавших эналаприл малеат, требовалась дополнительная терапия диуретиками и β-блокаторами, чем пациентам, получавшим антагонист кальция.Более того, значительно больше пациентов в группе эналаприла прекратили исследование из-за неконтролируемого АД. Рандомизированное исследование ¹³ по сравнению с фозиноприлом и амлодипином было небольшим, неконтролируемым, открытым и подверглось широкой критике. ⁴¹

В отличие от этих исследований, результаты исследования HOT ²⁰ показали, что у пациентов с диабетом и гипертонией снижение АД с помощью терапии на основе антагонистов кальция снижает риск сердечно-сосудистых событий.Это исследование не сравнивало результаты терапии на основе антагонистов кальция с результатами плацебо или другого лечения, но показало, что антигипертензивная терапия на основе антагонистов кальция была эффективной у пациентов с сахарным диабетом. Проект профилактики каптоприла был разработан, чтобы показать превосходство каптоприла над традиционной терапией β-адреноблокаторами и диуретиками у пациентов с диабетом и гипертонией. ³⁴ Однако результаты для группы, назначенной для традиционной терапии, не анализировались отдельно для β-адреноблокаторов и диуретиков, и известно, что, по крайней мере, у пожилых пациентов с артериальной гипертензией диуретики превосходят β-адреноблокаторы. ⁴² Кроме того, пациенты, получавшие каптоприл, получали диуретики, если их АД не достигало целевого значения. Таким образом, из проекта профилактики каптоприла нельзя сделать однозначный вывод о том, что ингибиторы АПФ превосходят β-адреноблокаторы или диуретики у пациентов с диабетом и гипертонией. Недавно было обнаружено, что ингибиторы АПФ и антагонисты кальция столь же эффективны, как и традиционная терапия, в снижении заболеваемости и смертности у пациентов с диабетом, ⁴³ , но результаты не анализировались отдельно для β-блокаторов и диуретиков.

Результаты 4 крупных проспективных исследований показали, что диуретики, ингибиторы АПФ, β-блокаторы и антагонисты кальция эффективно снижают заболеваемость и смертность у пациентов с сахарным диабетом. ^{5 , 15 -19} Проспективные исследования не были однородными, поскольку исходное АД, возраст и время наблюдения в разных исследованиях различались. UKPDS набирал относительно молодых пациентов с гипертонией и диабетом 2 типа и наблюдал за ними в течение 8 лет, в то время как другие исследования набирали пожилых пациентов с изолированной систолической гипертензией и наблюдали за ними в течение более короткого периода.Поэтому статистическое сравнение исследований было сочтено нецелесообразным, но похоже, что у пожилых пациентов с диабетом и изолированной систолической гипертензией лечение на основе антагонистов кальция дает хорошую защиту от сердечно-сосудистых событий. Однако следует подчеркнуть, что любое снижение количества событий зависит от абсолютного риска для популяции пациентов в начале исследования. Следовательно, пациенты пожилого возраста с самым высоким систолическим и пульсовым давлением, такие как пациенты с систолической гипертензией в программе для пожилых людей, Syst-Eur и Syst-China, будут иметь самый высокий абсолютный риск и, как следствие, получат наибольшую пользу от гипотензивной терапии.Следует отметить, что менее 40% пациентов с сахарным диабетом, получавших лечение диуретиком, ингибитором АПФ и β-блокатором, продолжали получать монотерапию на протяжении всего исследования, ^{16 , 17} , тогда как более 55% пациентов получали антагонисты кальция. сделал так. ^{15 , 18 , 19}

Для достижения АД менее 130/85 мм рт. Ст. Более 60% пациентов потребуется комбинированная терапия. В исследовании HOT 76% пациентов, которым было назначено наименьшее целевое диастолическое АД 80 мм рт. Ст. Или меньше, требовалась комбинированная терапия. ²⁰ В UKPDS: ^{5 , 16} 62% из тех, кому был назначен интенсивный контроль АД, нуждались в комбинированной терапии при аналогичном уровне АД. Комбинированная терапия также может быть более полезной, чем монотерапия, в плане снижения риска сердечно-сосудистых событий. В рандомизированном исследовании сердечно-сосудистых событий фозиноприла и амлодипина ¹³ у тех, кто получал комбинацию амлодипина и фозиноприла, было меньше сердечно-сосудистых событий, чем у тех, кто получал любой из препаратов по отдельности.Аналогичным образом, Бакрис и др. ^{44 , 45} документально подтвердили, что при сопоставимых уровнях АД комбинация ингибитора АПФ (лизиноприла или трандолаприла) и гидрохлорида верапамила была более эффективной, чем любое лекарство по отдельности, в ослаблении как альбуминурии, так и скорости снижение скорости клубочковой фильтрации. Антагонист кальция, снижающий частоту сердечных сокращений, может быть предпочтительнее дигидропиридина у пациентов с нефропатией. Использование комбинации ингибитора АПФ и антагониста кальция настоятельно рекомендуется для максимальной защиты почек у пациентов с диабетом, гипертонией и нефропатией. ^{46 , 47}

Мы пришли к выводу, что у пациентов с диабетом и гипертонией интенсивный контроль АД до уровней ниже 130/85 мм рт. Ст. Снижает риск сердечно-сосудистых событий. Все 4 класса препаратов — диуретики, β-блокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция — были эффективны в снижении заболеваемости и смертности. Большинству пациентов с диабетом и гипертонией потребуется комбинированная терапия для достижения целевого АД.

Принята к публикации 17 марта 2000 г.

Автор, ответственный за переписку: Franz H. Messerli, MD, Ochsner Clinic, 1514 Jefferson Hwy, New Orleans, LA 70121 (электронная почта: [email protected]).

1.Фэган TCSowers J Сахарный диабет 2 типа: больший риск сердечно-сосудистых заболеваний и большая польза от терапии. Arch Intern Med. 1999; 1591033-1034Google ScholarCrossref 2.Grossman EMesserli FH Диабетическая и гипертоническая болезнь сердца. Ann Intern Med. 1996; 125304-310Google ScholarCrossref 4.Aromaa А.Реунанен APyorala K Гипертония и смертность финских мужчин с диабетом и недиабетом. J Hypertens Suppl. 1984; 2S205- S207Google Scholar5.UK Prospective Diabetes Study Group, Жесткий контроль артериального давления и риск макрососудистых и микрососудистых осложнений при диабете 2 типа: UKPDS 38. BMJ. 1998; 317703-713Google ScholarCrossref 6.Parving HHAndersen ARSmidt UMSvendsen PA Раннее агрессивное антигипертензивное лечение снижает скорость снижения функции почек при диабетической нефропатии. Ланцет. 1983; 11175-1179Google ScholarCrossref 7.Parving HHSmidt УМ Гипотензивная терапия снижает утечку альбумина из микрососудов у пациентов с инсулинозависимым диабетом и нефропатией. Diabet Med. 1986; 3312-315Google ScholarCrossref 8.Bakris GL Гипертония у пациентов с диабетом: обзор интервенционных исследований по сохранению функции почек. Am J Hypertens. 1993; 6 (Suppl 4) 140S- 147SGoogle Scholar 9. Национальная образовательная программа по высокому кровяному давлению, Отчет рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению о гипертонии при диабете. Гипертония. 1994; 23145-160Google ScholarCrossref 10.Viberti GMogensen CEGroop LCPauls JF Влияние каптоприла на прогрессирование клинической протеинурии у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом и микроальбуминурией: Европейская группа исследования микроальбуминурии. JAMA. 1994; 271275-279Google ScholarCrossref 11.Fogari RZoppi APasotti C и другие. Сравнительное влияние рамиприла и нитрендипина на альбуминурию у пациентов с артериальной гипертензией, инсулиннезависимым сахарным диабетом и нарушением функции почек. J Hum Hypertens. 1995; 9131-135Google Scholar 12. Исследовательская группа EUCLID, Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование лизиноприла у пациентов с нормальным давлением, инсулинозависимым диабетом и нормоальбуминурией или микроальбуминурией. Ланцет. 1997; 3491787-1792Google ScholarCrossref 13.Tatti Пахор MByington RP и другие. Итоговые результаты рандомизированного исследования сердечно-сосудистых событий (FACET) по сравнению с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией и NIDDM. Уход за диабетом. 1998; 21597-603Google ScholarCrossref 14. Эстасио РоДжефферс BWHiatt WRBiggerstaff SLGifford NSchrier RW Влияние низолдипина по сравнению с эналаприлом на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с инсулинозависимым диабетом и гипертонией. N Engl J Med. 1998; 338645-652Google ScholarCrossref 15.Tuomilehto JRastenyte DBirkenhager WH и другие. Эффекты блокады кальциевых каналов у пожилых пациентов с диабетом и систолической гипертензией: систолическая гипертензия в европейских исследованиях. N Engl J Med. 1999; 340677-684Google ScholarCrossref 16. Проспективная группа исследования диабета Великобритании, Эффективность атенолола и каптоприла в снижении риска макрососудистых и микрососудистых осложнений при диабете 2 типа: UKPDS 39. BMJ. 1998; 317713-720Google ScholarCrossref 17.Curb JDPressel SLCutler JA и другие. Влияние антигипертензивной терапии на основе диуретиков на риск сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых пациентов с диабетом и изолированной систолической гипертензией: систолическая гипертензия в группе совместных исследований программы для пожилых людей. JAMA. 1996; 2761886-1892 [опубликованное исправление появляется в JAMA . 1997; 277: 1356] .Google ScholarCrossref 18.Wang JGStaessen JAGong LLiu LSystolic Hypertension in China (Syst-China) Collaborative Group, Китайское исследование изолированной систолической гипертензии у пожилых людей. Arch Intern Med. 2000; 160211–220Google ScholarCrossref 19.Liu LWang JGGong LLiu GStaessen JA Сравнение активного лечения и плацебо у пожилых китайских пациентов с изолированной систолической гипертензией: систолическая гипертензия в Китае (Syst-China) Collaborative Group. J Hypertens. 1998; 16 ((12, пт 1)) 1823–1829 гг., Google ScholarCrossref 20.Hansson Л.Занчетти ACarruthers SG и другие. Исследовательская группа HOT, Эффекты интенсивного снижения артериального давления и низких доз аспирина у пациентов с артериальной гипертензией: основные результаты рандомизированного исследования оптимального лечения гипертонии (HOT). Ланцет. 1998; 3511755-1762Google ScholarCrossref 21.Tuomilehto JRastenyte DJousilahti PSarti CVartiainen E Сахарный диабет как фактор риска смерти от инсульта: проспективное исследование финского населения среднего возраста. Инсульт. 1996; 27210-215Google ScholarCrossref 22. Элиас PKElias МФД’Агостино РБ и другие. NIDDM и артериальное давление как факторы риска плохой когнитивной деятельности: исследование Framingham. Уход за диабетом. 1997; 201388–1395Google ScholarCrossref 23.Aurell MBjorck S Детерминанты прогрессирующего заболевания почек при сахарном диабете. Kidney Int Suppl. 1992; 36S38- S42Google Scholar24.Knowler WCBennett PHBallintine EJ Повышенная частота ретинопатии у диабетиков с повышенным артериальным давлением: шестилетнее последующее исследование у индейцев пима. N Engl J Med. 1980; 302645-650Google ScholarCrossref 25. Agardh ETorffvit OAgardh CD Предполагаемые факторы риска, связанные с ретинопатией у пациентов с диабетом, диагностированным в возрасте 30 лет или старше. Diabet Med. 1989; 6724-727Google ScholarCrossref 26. Chahal Пинглсби DVSleightholm MKohner Э.М. Артериальное давление и прогрессирование легкой формы диабетической ретинопатии. Гипертония. 1985; 7 ((6, пт 2)) II79- II83Google ScholarCrossref 27.Cignarelli MDe Cicco MLDamato А и другие. Высокое систолическое артериальное давление увеличивает распространенность и тяжесть ретинопатии у пациентов с NIDDM. Уход за диабетом. 1992; 151002-1008Google ScholarCrossref 28.DeStefano FFord ESNewman J и другие. Факторы риска смертности от ишемической болезни сердца среди лиц с диабетом. Ann Epidemiol. 1993; 327-34Google ScholarCrossref 29.Grossman Эшемеш JShamiss AThaler MCarroll Дж. Розенталь T Масса левого желудочка при диабете-гипертонии. Arch Intern Med. 1992; 1521001-1004Google ScholarCrossref 30. Недоступно, Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Arch Intern Med. 1997; 1572413-2446 [опубликованное исправление опубликовано в Arch Intern Med. 1998; 158: 573] .Google ScholarCrossref 31.Ruilope Л.М.Гарсия-Роблес R Насколько необходимо снизить артериальное давление у пациентов с диабетом и гипертонией? J Hypertens Suppl. 1997; 15S63- S65Google ScholarCrossref 32.Parving HHAndersen ARSmidt UMHommel EMathiesen ERSvendsen PA Влияние гипотензивной терапии на функцию почек при диабетической нефропатии. Br Med J (Clin Res Ed). 1987; 2941443–1447Google ScholarCrossref 33.Parving HH Влияние гипертонии и антигипертензивной терапии на течение и прогноз диабетической нефропатии. J Hypertens Suppl. 1990; 8S187- S191Google Scholar 34.Hansson LLindholm LHNiskanen L и другие. Влияние ингибирования ангиотензинпревращающего фермента по сравнению с традиционной терапией на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность при гипертонии: рандомизированное исследование проекта профилактики каптоприла (CAPPP). Ланцет. 1999; 353611-616Google ScholarCrossref 35. Langford HGStamler JWassertheil-Smoller SPrineas RJ Смертность от всех причин в программе выявления гипертонии и последующего наблюдения: результаты для всей когорты и для лиц с менее тяжелой артериальной гипертензией, с другими признаками, связанными с риском смерти, и без них. Prog Cardiovasc Dis. 1986; 29 (3, приложение 1) 29-54Google ScholarCrossref 36. Группа перспективного исследования диабета Великобритании (UKPDS), Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови с помощью сульфонилмочевины или инсулина по сравнению с традиционным лечением и риск осложнений у пациентов с диабетом 2 типа (UKPDS). 33). Ланцет. 1998; 352837-853Google ScholarCrossref 37.Maki DDMa JZLouis ТАКасске BL Долгосрочные эффекты гипотензивных средств на протеинурию и функцию почек. Arch Intern Med. 1995; 1551073-1080Google ScholarCrossref 38.Ravid MLang RRachmani Р.Лишнер M Долгосрочный ренопротекторный эффект ингибирования ангиотензинпревращающего фермента при инсулиннезависимом сахарном диабете: исследование с 7-летним периодом наблюдения. Arch Intern Med. 1996; 156286-289Google ScholarCrossref 39. Льюис EJHunsicker LGBain RPRohde RDCollaborative Study Group, Эффект ингибирования ангиотензинпревращающего фермента на диабетическую нефропатию. N Engl J Med. 1993; 3291456–1462 [опубликованная поправка появилась в N Engl J Med . 1993; 330: 152] .Google ScholarCrossref 40.Kasiske BLKalil RSMa JZLiao MKeane WF Влияние антигипертензивной терапии на почки у пациентов с диабетом: мета-регрессионный анализ. Ann Intern Med. 1993; 118129-138Google ScholarCrossref 41.Birkenhäger WHStaessen JA Лечение больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией. Curr Hypertens Rep. 1999; 3225-231Google ScholarCrossref 42.Messerli FHGrossman EGoldbourt U Эффективны ли β-адреноблокаторы в качестве терапии первой линии гипертонии у пожилых людей? систематический обзор. JAMA. 1998; 2791903-1907Google ScholarCrossref 43.Hansson LLindholm LHEkbom Т и другие. Рандомизированное исследование старых и новых антигипертензивных препаратов у пожилых пациентов: сердечно-сосудистая смертность и заболеваемость — шведское исследование у пожилых пациентов с артериальной гипертензией — 2 исследование. Ланцет. 1999; 3541751-1756Google ScholarCrossref 44.Bakris GLBarnhill BWSadler R Лечение артериальной гипертензии у людей с диабетом: важность терапевтического выбора. Kidney Int. 1992; 41912-919Google ScholarCrossref 45.Bakris GLWeir MRDeQuattro VMcMahon FG Эффекты комбинации ингибитор АПФ / антагонист кальция на протеинурию при диабетической нефропатии. Kidney Int. 1998; 541283-1289Google ScholarCrossref 46.Бакрис GLWilliams B Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты кальция по отдельности или в комбинации: отличается ли прогрессирование диабетической почечной недостаточности? J Hypertens Suppl. 1995; 13S95-S101Google ScholarCrossref 47.Epstein M Преимущества ингибиторов АПФ и антагонистов кальция в замедлении прогрессирования почечной недостаточности: основное внимание уделяется комбинированной антигипертензивной терапии с фиксированными дозами. Ren Fail. 1996; 18813-832Google ScholarCrossref

Стоимость отказа от приема лекарства

Когда Dr.Розенбаум сказала своему парикмахеру, что изучает, почему некоторые люди с сердечными заболеваниями не принимают лекарства, на что он ответил: «Лекарства напоминают людям, что они больны. Кто хочет заболеть? » Он сказал, что его бабушка отказывается принимать лекарства, прописанные ей от сердечного приступа, но «она будет принимать витамины, потому что знает, что именно это помогает ей оставаться здоровой», поэтому он говорит ей, что таблетки, которые он дает ей каждую ночь, — это витамины.

Другие пациенты сопротивляются лекарствам, потому что считают их «химическими веществами» или «неестественными».Один человек сказал доктору Розенбауму, что перед сердечным приступом он перешел со статинов, прописанных врачом, на рыбий жир, который, в отличие от статинов, снижает уровень холестерина и стабилизирует бляшки на артериях.

«В обществе есть толчок к тому, чтобы все было естественно», — сказала она в интервью. «Упор на диету и упражнения убеждает некоторых людей в том, что им не нужно принимать лекарства».

Доктор Бендер сказал: «Люди часто делают тест, прекращая прием лекарств на несколько недель, и если они не чувствуют изменений, они не принимают их.Это особенно характерно для лекарств, которые лечат «тихие» состояния, такие как болезни сердца и высокое кровяное давление. Хотя последствия игнорирования лекарств могут проявиться не сразу, они могут нанести серьезный долгосрочный вред ».

Некоторые пациенты проводят анализ затрат и выгод, сказал он. «Статины дешевы, и есть большие данные, показывающие огромную отдачу, но если люди не считают свои артерии серьезной проблемой, они не думают, что стоит принимать лекарство, и не будут продолжать его принимать. Или, если они слышат, как другие говорят о побочных эффектах, это снижает их решение принять их.

Стоимость — еще один важный фактор сдерживания. «Когда доплата за лекарство достигает 50 долларов и более, приверженность лечению действительно снижается, — сказал доктор Бендер. Или, когда лекарство очень дорогое, например, биопрепараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, которые стоят 4000 долларов в месяц, пациенты с меньшей вероятностью будут их принимать или они принимают меньше предписанной дозировки, что делает их менее эффективными.

Доктор Уильям Шранк, главный медицинский директор Плана здравоохранения Питтсбургского университета, сказал, что, когда Aetna предлагала бесплатные лекарства пациентам, пережившим сердечный приступ, приверженность лечению улучшилась на 6 процентов, а число сердечных приступов и инсультов было на 11 процентов меньше по сравнению с с пациентами, которые платили за свои лекарства и имели показатель приверженности чуть выше 50 процентов.

Общие суффиксы лекарств | Обзор медсестер [видео]

Добро пожаловать в это видео о суффиксах наркотиков! Запоминать тысячи наименований лекарств и их назначение — непростая задача, поэтому я надеюсь, что это видео поможет вам в изучении фармакологии.

Сначала мы рассмотрим некоторые лекарства от кровяного давления.

Суффиксы ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ оканчиваются на — апрель , такие как каптоприл и лизиноприл. Ингибиторы АПФ снижают артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов, что снижает нагрузку на сердце.Бета-блокаторы заканчиваются на -lol , такие как атенолол, пропранолол и лабеталол.

Суффиксы бета-блокаторов

Бета-блокаторы снижают артериальное давление за счет замедления частоты сердечных сокращений и снижения сократимости миокарда. Их назначают при гипертонии, ХСН и хронической сердечной недостаточности.

Суффиксы блокаторов кальциевых каналов

Лекарства, оканчивающиеся на -дипин , являются блокаторами кальциевых каналов, такими как амлодипин и нифедипин. Блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды, тем самым увеличивая приток крови и кислорода к сердцу, снижая нагрузку на сердце и снижая кровяное давление.

Суффиксы ARB

Антагонисты / блокаторы рецепторов ангиотензина-II (ARB) заканчиваются -сартаном, такие как лозартан и валсартан. БРА подавляют сужение кровеносных сосудов, помогая кровеносным сосудам расслабляться, что снижает кровяное давление.

Суффиксы диуретиков

Диуретики часто используются вместе с лекарствами от кровяного давления.

Калийсберегающие диуретики

Лекарственные препараты, оканчивающиеся и -актон — это калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон (также известный как альдактон).Эти диуретики увеличивают вывод жидкости почками, сохраняя при этом калий в организме (считается слабым мочегонным средством).

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики оканчиваются на -тиозид и используются в основном для лечения высокого кровяного давления и отеков, но при этом теряется калий. Обычно используется гидрохлоротиазид или HCTZ.

Суффиксы лекарств от гипотонии

Давайте рассмотрим другую группу лекарств, которые вызывают гипотонию или низкое кровяное давление как побочный эффект, но для других целей.Лекарства, используемые для лечения эректильной дисфункции, заканчиваются на -afil и включают силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис). Эти препараты вызывают прямое расширение коронарных сосудов, поэтому мужчинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует соблюдать особые меры предосторожности.

Давайте рассмотрим еще несколько сердечно-сосудистых препаратов.

Суффиксы статинов

Статины / антилипидемические препараты заканчиваются, как вы уже догадались, -статином , включая аторвастатин (Липитор) и симвастатин (Зокор).Это антихолестериновые препараты, снижающие уровень холестерина ЛПНП и сердечно-сосудистые заболевания.

Суффиксы тромболитических препаратов

Тромболитические препараты заканчиваются на -ace , такие как стрептокиназа или альтеплаза, также известная как tPA (тканевый активатор плазминогена). Это препараты, разрушающие сгустки крови, которые используются для разрушения нежелательных тромбов, вызывающих сердечные приступы и инсульт, . Чем раньше будет проведено лечение, тем быстрее восстановится кровоток в этой области.

Суффиксы антикоагулянтов

Если лекарство заканчивается -арином , скорее всего, это антикоагулянт, такой как гепарин или варфарин.Антикоагулянты препятствуют свертыванию крови или продлевают время свертывания.

Суффиксы антибиотиков

А теперь давайте взглянем на некоторые антибиотики.

Существует тетрациклин , которые имеют легкое окончание -циклин , например тетрациклин или доксициклин. Эти антимикробные препараты широкого спектра действия используются для лечения и профилактики бактериальных инфекций. Аминогликозиды — еще один антибиотик, оканчивающийся на -мицин , такой как неомицин и тобрамицин. Фторхинолоны представляют собой антибиотики широкого спектра действия, оканчивающиеся на -флоксацин , такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин.

Суффиксы противовирусных препаратов

В то время как антибиотики лечат бактериальные инфекции, противовирусные препараты лечат вирусную инфекцию. Если окончание — -вир , скорее всего, это противовирусное средство, такое как ацикловир. Давайте сосредоточимся на некоторых лекарствах, которые лечат кишечные расстройства.

Суффиксы противорвотных препаратов

Лекарства, оканчивающиеся на -азин , такие как прометазин, являются противорвотными средствами, используемыми для лечения тошноты и рвоты.

Суффиксы противоязвенных препаратов

Ингибиторы протонной помпы заканчиваются на -празол , такие как лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек). Это противоязвенные препараты, снижающие выработку кислоты в желудке.

Другой противоязвенный препарат — антагонисты рецептора h3 или блокаторы h3, которые блокируют действие гистамина в желудке, уменьшая выработку желудочной кислоты. Эти препараты обычно оканчиваются на -тидин , например циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид) и ранитидин (Зантак).

Суффиксы распространенных респираторных препаратов

Мы включили несколько распространенных респираторных препаратов.

Бронходилататоры

Бронходилататоры расширяют бронхи и бронхиолы, уменьшая сопротивление дыхательных путей и увеличивая приток воздуха к легким. Эти лекарства назначаются при астме и ХОБЛ и включают препараты, оканчивающиеся на -терол и -филлин , такие как альбутерол, левальбутерол, теофиллин и аминофиллин.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты назначаются для лечения симптомов аллергии, таких как чихание, насморк, зуд или крапивница, и включают препараты, оканчивающиеся на -ин , такие как дифенгидрамин, лоратадин и бромфенирамин.

Суффиксы лекарств от депрессии и тревожности

Лекарства, используемые для лечения депрессии и тревоги, включают следующие:

Лекарства, оканчивающиеся на -pam или -lam , скорее всего, являются бензодиазепином , которые используются для лечения тревожности. , а длительное использование может привести к физической зависимости. Бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан).

Некоторые трициклические антидепрессанты заканчиваются на -триптилин , например амитриптилин и нортриптилин.Эти препараты используются для лечения депрессии, биполярного расстройства, беспокойства, ОК и других расстройств настроения.

СИОЗС (селективные ингибиторы захвата серотонина) блокируют или задерживают реабсорбцию серотонина и используются для лечения серьезных депрессивных расстройств и тревожных расстройств. Вы обнаружите, что они заканчиваются на -pram или -ine , такие как флуоксетин (прозак), сертралин (золофт), циталопрам (Celexa) и эсциталопрам (Lexapro).

Поскольку я приближаюсь к концу списка, некоторые из них не попадают в предыдущие категории.

Суффиксы местных анестетиков

Лекарства, оканчивающиеся на -каин , являются местными анестетиками, такими как лидокаин и ксилокаин.

Местные анестетики предотвращают передачу нервных импульсов или боли, не вызывая потери сознания.

Суффиксы кортикостероидов

Кортикостероиды — это противовоспалительные препараты, которые используются для контроля многих различных симптомов, но не для лечения основного заболевания. Большинство кортикостероидов оканчиваются на -зон или -он , включая дексаметазон, преднизон, метилпреднизолон и триамцинолон.

Пероральные гипогликемические средства снижают уровень сахара в крови у пациентов с диабетом и включают препараты, оканчивающиеся на -ид , такие как глибурид и глипизид.

Спасибо за просмотр этого видео о суффиксах наркотиков!

Понимание лекарств и их действия (для подростков)

Иногда кажется, что лекарств больше, чем болезней, и их бывает трудно удержать в чистоте. Некоторые из них можно купить без рецепта в аптеках или других магазинах.Другие требуют рецепта врача. Некоторые доступны только в больницах.

Что такое лекарства?

Лекарства — это химические вещества или соединения, используемые для лечения, остановки или предотвращения болезней; облегчить симптомы; или помощь в диагностике болезней. Достижения в области медицины позволили врачам вылечить многие болезни и спасти жизни.

В наши дни лекарства поступают из самых разных источников. Многие из них были разработаны из веществ, встречающихся в природе, и даже сегодня многие извлекаются из растений.

Некоторые лекарства производятся в лабораториях путем смешивания нескольких химикатов. Другие, такие как пенициллин, являются побочными продуктами таких организмов, как грибок. А некоторые из них даже созданы биологически, путем внедрения в бактерии генов, которые заставляют их производить желаемое вещество.

Когда мы думаем о лекарствах, мы часто думаем о таблетках. Но лекарства можно доставить разными способами, например:

• проглоченные жидкости
• капель в уши или глаза
• кремы, гели или мази, которые втираются в кожу
• ингаляторы (например, назальные спреи или ингаляторы от астмы)
• пластырей, прилипших к коже (так называемые трансдермальные пластыри)
• таблеток, которые кладутся под язык (называемые сублингвальными лекарствами; лекарство всасывается в кровеносные сосуды и попадает в кровоток)
• инъекционных (уколов) или внутривенных (вводимых в вену) лекарств

Ни одно лекарство не может продаваться, если оно не было предварительно одобрено U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Производители лекарств проводят испытания всех новых лекарств и отправляют результаты в FDA.

FDA разрешает использование новых лекарств только в том случае, если они работают и достаточно безопасны. Когда преимущества лекарства перевешивают известные риски, FDA обычно одобряет продажу лекарства. FDA может отозвать лекарство с рынка в любое время, если позже будет обнаружено, что оно вызывает вредные побочные эффекты.

стр.1

Различные виды лекарств

Лекарства действуют по-разному.Некоторые из них могут вылечить болезнь, убив или остановив распространение вторгшихся микробов, таких как бактерии и вирусы. Другие используются для лечения рака, убивая клетки по мере их деления или предотвращая их размножение. Некоторые лекарства заменяют недостающие вещества или корректируют низкий уровень естественных химических веществ в организме, таких как некоторые гормоны или витамины. Лекарства могут даже воздействовать на части нервной системы, которые контролируют процессы в организме.

Почти все принимали антибиотики. Этот вид лекарства борется с бактериальными инфекциями.Ваш врач может назначить антибиотик при таких заболеваниях, как ангина или ушная инфекция. Антибиотики работают, либо убивая бактерии, либо останавливая их размножение, чтобы иммунная система организма могла бороться с инфекцией.

Иногда часть тела не может вырабатывать достаточное количество химического вещества. Это тоже может вызвать у вас тошноту. Например, у человека с инсулинозависимым диабетом поджелудочная железа не может производить достаточно

инсулин (гормон, регулирующий уровень глюкозы в организме). У некоторых людей низкая выработка гормона щитовидной железы, который помогает контролировать использование энергии организмом.В каждом случае врачи могут назначить лекарства для замены недостающего гормона.

Некоторые лекарства лечат симптомы, но не могут вылечить болезнь, которая вызывает симптомы. (Симптом — это все, что вы чувствуете во время болезни, например кашель или тошноту.) Таким образом, прием леденцов может успокоить боль в горле, но не убьет эти неприятные стрептококковые бактерии.

Некоторые лекарства снимают боль. Если вы потянете мышцу, врач может посоветовать вам принять ибупрофен или парацетамол. Эти болеутоляющие или анальгетики не избавят вас от источника боли — ваши мышцы все равно будут растягиваться.Они блокируют пути, по которым сигналы боли передаются от поврежденной или раздраженной части тела к мозгу (другими словами, они влияют на то, как мозг считывает сигнал боли), чтобы вы не болели так сильно, пока ваше тело восстанавливается. .

По мере взросления у людей иногда развиваются хронические или долгосрочные заболевания. Лекарства могут помочь контролировать такие вещи, как высокое кровяное давление (гипертония) или высокий уровень холестерина. Эти препараты не излечивают основную проблему, но могут помочь предотвратить некоторые из их разрушительных эффектов со временем.

Среди наиболее важных лекарств — иммунизация (или вакцины). Они предотвращают заболевание, в первую очередь, путем иммунизации или защиты организма от некоторых инфекционных заболеваний. Вакцины обычно содержат небольшое количество агента, напоминающего конкретный микроб или микробы, которые были модифицированы или убиты. Когда кого-то вакцинируют, это заставляет иммунную систему организма «помнить» о микробе, чтобы он мог бороться с инфекцией, вызванной этим микробом в будущем.

Большинство прививок, которые предотвращают заражение такими болезнями, как корь, коклюш и ветряная оспа, делаются в виде инъекций.Никто не думает, что снимки — это весело. Но болезни, которые они предотвращают, могут быть очень серьезными и вызывать симптомы, которые длятся намного дольше, чем временный дискомфорт от укола. Чтобы облегчить жизнь, теперь вы можете пройти вакцинацию во многих аптеках.

Хотя на некоторые лекарства требуется рецепт, некоторые из них можно купить в магазинах. Вы можете купить многие лекарства от боли, жара, кашля или аллергии без рецепта. Но то, что лекарство продается без рецепта (OTC), не означает, что оно не имеет побочных эффектов.Принимайте безрецептурные лекарства с той же осторожностью, что и прописанные врачом.

стр. 2

Прием лекарств

Независимо от того, какое лекарство прописывает врач, всегда важно соблюдать меры предосторожности и соблюдать некоторые основные правила:

• Если вы почувствовали себя хуже после приема лекарства, немедленно сообщите об этом врачу.
• Еще раз проверьте, что у вас правильное лекарство. Если вы получили один и тот же рецепт более одного раза, убедитесь, что он такой же формы, размера и цвета, что и в прошлый раз.Если нет, обязательно спросите об этом фармацевта.
• Прочтите этикетку и следуйте инструкциям. Спрашивайте, если у вас есть вопросы.
• Принимайте лекарства точно в соответствии с предписаниями. Если в инструкции указано принимать по одной таблетке четыре раза в день, не принимайте две таблетки два раза в день. Это не одно и то же.
• Спросите, может ли лекарство повлиять на повседневные задачи, такие как вождение автомобиля или концентрация внимания в школе.
• Не принимайте больше лекарства, чем рекомендуется. Это не поможет вам быстрее вылечиться или почувствовать себя лучше.На самом деле передозировка лекарства может вызвать болезнь.
• Всегда следуйте инструкциям врача или фармацевта. Например, он может посоветовать вам принимать лекарство с едой, чтобы уменьшить расстройство желудка, которое оно может вызвать, или вместо этого принимать лекарство натощак, чтобы не мешать всасыванию лекарства в ваш организм.
• Никогда не передавайте рецептурные лекарства кому-либо еще, даже если у этого человека то же самое, что и у вас. Сегодняшние лекарства очень сложны, и их дозировки, как правило, точно назначаются в соответствии с потребностями каждого человека.Недостаточная или передозировка могут быть вредными. Кроме того, чужой организм может по-разному отреагировать на одно и то же лекарство (например, если у человека аллергия на один из компонентов лекарства).
• Если вы уже принимаете лекарство, но также хотите принять что-то, что можно купить без рецепта, обратитесь к фармацевту. Между лекарствами могло быть плохое взаимодействие.
• Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства или какие-либо травяные добавки, чтобы он или она могли проверить взаимодействие между лекарствами.
• Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность. Некоторые лекарства могут быть вредными для ребенка. Также сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью, так как некоторые лекарства могут вызвать проблемы с кормлением.
• Помните, что употребление алкоголя может резко усугубить побочные эффекты многих лекарств.
• Даже если вы заболели тем, что, по вашему мнению, является тем же самым старым, не решайте самостоятельно, что вы знаете, что не так, и принимайте остатки лекарства.Прием этого лекарства от другого заболевания может не сработать — и даже нанести вред. Сначала поговорите со своим врачом.
• Принимайте антибиотики в течение всего предписанного времени, даже если вы почувствуете себя лучше, чтобы все микробы были уничтожены и инфекция не выздоровела.
• По возможности храните лекарства в оригинальной маркированной упаковке.
• Не принимайте лекарства с истекшим сроком годности, особенно лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Лекарства не следует хранить в вашей ванной, так как тепло и влажность могут повлиять на эффективность препарата.Большинство лекарств следует хранить при комнатной температуре и вдали от солнечных лучей. Некоторые нужно хранить в холодильнике. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
• Убедитесь, что все лекарства хранятся в безопасности и вне досягаемости младших братьев или сестер и домашних животных.
• Если у вас есть аллергия, сообщите об этом своему врачу и фармацевту, прежде чем они начнут принимать новое лекарство.
• Если после приема лекарства у вас появилась сыпь, начался зуд, рвота или затрудненное дыхание, немедленно сообщите об этом родителям.Проблемы с дыханием, крапивница или внезапно развивающийся отек языка, губ, лица или других частей тела могут быть признаками тяжелой аллергической реакции — немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Иногда прием лекарств может вызывать затруднения. Но лекарства являются наиболее эффективным средством лечения многих болезней. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о действии лекарства или о том, как его следует принимать, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

лекарств | Фонд «Сердце и инсульт»

Как действуют лекарства от инсульта

Есть несколько видов лекарств, которые врачи могут назначать или прописывать пациенту с инсультом: tPA, средство для разрушения тромбов; разжижители крови; и препараты, снижающие высокое кровяное давление и холестерин.

tPA (тканевый активатор плазминогена)

Тромболитические препараты, такие как tPA, часто называют разрушителями тромбов. tPA — это сокращение от тканевого активатора плазминогена, и его можно назначать только пациентам, перенесшим инсульт, вызванный сгустком крови (ишемический инсульт). Он может остановить инсульт, разрушив сгусток крови. Его необходимо ввести как можно скорее и в течение 4½ часов после появления симптомов инсульта. * Прием tPA может снизить тяжесть инсульта и обратить вспять некоторые эффекты, помогая вам быстрее выздороветь.

В некоторых случаях tPA нельзя использовать, и требуются другие методы лечения.

* В 1999 г. Министерство здравоохранения Канады одобрило тромбодифицирующий препарат tPA для использования в течение 3 часов с момента появления симптомов инсульта. С того времени появилось много данных, свидетельствующих о том, что tPA может быть эффективным в течение 4½ часов с момента появления симптомов. В результате Фонд сердца и инсульта выпустил обновленные Рекомендации по передовой практике по лечению инсульта в Канаде, в которых указано это более длительное возможное время лечения.Лечащие врачи должны будут определить, когда можно вводить tPA и уместно ли это.

Разжижители крови

Есть два вида разжижителей крови: антиагреганты и антикоагулянты.

Антиагрегантные препараты
Когда ваша кожа порезана, тромбоциты связываются вместе, образуя сгусток крови, который останавливает кровотечение. Точно так же, когда кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты вызывают образование тромбов в сосуде. Однако сгусток, расположенный в артерии, которая уже подверглась стрессу, может привести к инсульту.Антитромбоцитарные препараты помогают предотвратить слипание тромбоцитов и, следовательно, предотвратить образование тромбов. Наиболее часто используемым антиагрегантным препаратом является АСК (ацетилсалициловая кислота, аспирин). Ваш врач может сказать вам, следует ли вам принимать АСК и сколько вам нужно принимать, чтобы снизить риск инсульта. Некоторые люди не могут принимать АСК из-за проблем с кровотечением, аллергии или других заболеваний. Вы всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем регулярно принимать АСК, чтобы предотвратить инсульт. Другие антиагреганты включают клопидогрель, дипиридамол и тиклопидин.

Если вы принимаете разжижитель крови, вы рискуете получить более сильное кровотечение, чем обычно, в случае травмы. Обязательно сообщите врачу и стоматологу, что вы принимаете разбавитель крови.

Подробнее об антиагрегантных препаратах (ацетилсалициловая кислота (АСК), клопидогрель, тиклопидин)

Антикоагулянты
Антикоагулянты — это препараты, разжижающие кровь, которые предотвращают образование новых тромбов и препятствуют увеличению размеров существующих тромбов. Они работают, вмешиваясь в определенные части крови, необходимые для образования сгустков.Их обычно назначают людям с нерегулярным сердцебиением (мерцательной аритмией), из-за которого тромбы могут перемещаться от сердца к мозгу. Они обычно используются у людей, перенесших инсульт, чтобы предотвратить повторение инсульта. К антикоагулянтным препаратам относятся:

• Гепарин — вводится иглой в больнице и часто используется после инсульта для предотвращения свертывания крови. Его можно принимать только в течение нескольких дней.
• Варфарин — таблетки, которые можно принимать в течение более длительного периода времени.Его необходимо принимать в течение нескольких дней, прежде чем он подействует. (Пока вы принимаете варфарин, вы должны знать, что некоторые продукты могут влиять на его усвоение — грейпфрут и грейпфрутовый сок — и эффективность — крестоцветные овощи, такие как брокколи и цветная капуста.) Посетите Health Canada, чтобы узнать больше о влиянии грейпфрута и его Сок от некоторых лекарств.

Как правило, антикоагулянты не назначают людям с высоким кровяным давлением, недавно перенесшими черепно-мозговую травму, склонными к падению или злоупотреблению алкоголем.Если вам прописали антикоагулянт, внимательно следуйте указаниям врача. Возможно, вам придется периодически сдавать кровь на анализ, чтобы узнать, сколько времени требуется для ее свертывания. Старайтесь избегать травм, потому что антикоагулянт может вызвать усиление кровотечения, если вы порежетесь или у вас появятся синяки. Сообщите всем поставщикам медицинских услуг, включая стоматолога, что вы принимаете антикоагулянты.

Узнайте больше об антикоагулянтах.

Лекарства, снижающие артериальное давление

Эти препараты, известные как гипотензивные, лечат высокое кровяное давление.Существует множество различных препаратов для снижения артериального давления. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лекарство или комбинацию лекарств, которые лучше всего подходят для вас. Некоторые гипотензивные средства включают:

Лекарства, снижающие уровень холестерина

Ваш врач может попросить вас изменить свой рацион, сбросить вес или стать более активным, чтобы снизить уровень холестерина. Ваш врач также может прописать вам лекарства. К лекарствам, понижающим уровень холестерина, относятся:

Как принимать лекарства

Некоторые лекарства от инсульта лечат инсульт, а некоторые помогают предотвратить его.Все они работают по-разному. Некоторые из них могут помочь снизить кровяное давление, снизить уровень холестерина в крови или помочь организму избавиться от лишней жидкости, которая затрудняет перекачивание крови сердцу. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы точно узнать, как и когда принимать лекарства. Вот несколько общих советов, которые помогут вам правильно принимать лекарства:

Принимайте согласно предписаниям
Всегда принимайте лекарства согласно предписаниям. Никогда не прекращайте прием или не меняйте их, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или фармацевтом.

Знайте, что вы принимаете
Убедитесь, что вы знаете названия и дозировку лекарств, которые вы принимаете, а также немного о том, как они действуют. Составьте список лекарств, которые вы будете носить с собой в сумочке или бумажнике. Перед операцией, в том числе стоматологической, сообщите своему врачу или стоматологу, какие лекарства вы принимаете. Перед хирургической или стоматологической процедурой может потребоваться назначение антибиотика.

Придерживайтесь распорядка дня
Если вы принимаете лекарства в одно и то же время каждый день, например во время обеда и ужина, вам будет легче вспомнить, когда и если вы принимали таблетки.Также может быть полезно использовать коробку для таблеток (например, Dosett) с указанием дней недели или попросить фармацевта упаковать ваши лекарства в блистерные упаковки.

Избегайте смешивания рецептурных лекарств с лекарствами, отпускаемыми без рецепта
Если вы принимаете лекарства, не принимайте какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или лечебные травы без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Некоторые лекарства, такие как антациды от расстройства желудка, заменители соли, антигистаминные препараты от аллергии и нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли или головных болей (например, ибупрофен), могут ухудшить определенные сердечные заболевания.Избегайте потенциально опасных взаимодействий с лекарствами, сообщая своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные или натуральные продукты для здоровья, такие как витамины и минералы, лечебные травы, гомеопатические лекарства, традиционные лекарства, китайские лекарства, пробиотики и другие продукты, такие как амино кислоты и незаменимые жирные кислоты.

Поговорите со своим фармацевтом
Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, вы забыли принять дозу, столкнулись с потенциальным взаимодействием с лекарствами или вам нужно пополнить запасы, поговорите со своим фармацевтом.Также помните, что ваш врач находится всего на расстоянии одного телефонного звонка.

Сообщите о побочных эффектах
Если лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, сообщите о них своему врачу или фармацевту. Иногда ваш врач может помочь вам устранить побочные эффекты, просто изменив дозу, предложив вам принять лекарство в другое время или используя другое лекарство.

Изменения образа жизни
Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием соли и жиров, особенно насыщенных и трансжиров, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, физическая активность и снижение стресса также важны для снижения риска инсульта и сердечных заболеваний .Поговорите со своим лечащим врачом о том, как вы можете добиться этих изменений в образе жизни.

Как платить за лекарства

Когда вы находитесь в больнице, ваш провинциальный план медицинского страхования оплачивает все ваши лекарства. Однако, когда вы вернетесь домой, вам придется заплатить за них индивидуально или через провинциальный или частный план приема лекарств. Если вам нужна финансовая помощь для оплаты лекарств, вы можете обсудить свою ситуацию с отделом кадров вашего рабочего места, представителем профсоюза, социальным работником, представителем провинциальной или частной программы медицинского страхования или фармацевтом.

Посетите свое министерство здравоохранения, чтобы узнать больше о программах льготных лекарств в вашей провинции или территории. Посетите Канадскую ассоциацию страхования жизни и здоровья, чтобы узнать больше о частном дополнительном медицинском страховании, которое может покрывать некоторые из ваших рецептурных лекарств или медицинские расходы.

Связанная информация

Health Canada предоставляет медицинскую информацию, чтобы помочь канадцам поддерживать и улучшать свое здоровье.