Препараты при паркинсоне: Лекарства от болезни Паркинсона купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Препараты при паркинсоне: Лекарства от болезни Паркинсона купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Содержание

Фармацевтический рынок | Remedium.ru

Карта портала

СМИ — Новости
Пресс-Релизы
Фармацевтам
Врачам

Акушерство и гинекология
Аллергология
Гастроэнтерология
Гепатология
Дерматология
Диетология
Инфекционные заболевания
Исследования и разработки
Кардиология
Неврология
Онкология
Оториноларингология
Педиатрия
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Стоматология
Терапия
Травматология
Урология
Хирургия
Эндокринология

Специалистам здравоохранения
Фармацевтический рынок
Промышленность

Фармацевтическая промышленность
Медтехника +
Правовая хроника

Аналитика
Законодательство

Документы для аптечных учреждений
Документы о здравоохранении
Разные документы

Медицинские издания

Журналы
Книги

Мероприятия

О компании
О проекте
Реклама
Контакты
Поиск
Еnglish

Логин:
Пароль:
	Запомнить меня

Регистрация
Забыли свой пароль?

Подписка Онлайн

Книги Журналы
Новости

11 ноября 2022
Фармацевтический кластер для разработки лекарств создают в Пермском крае
Заключено соглашение о создании в регионе Центра кластерного развития фармотрасли «Парма».
Подробнее

11 ноября 2022
За полгода в стране закрылись более тысячи аптек

11 ноября 2022
Фонд «Семьи СМА» скептически относится к разработке аналога препарата Золгенсма

/state/detail.php%3fid%3d67835
Врачам

10 ноября 2022
Пришеечный кариес — симптомы и лечение
Кариес зубов представляет собой опосредованное биопленками многофакторное динамическое…
Подробнее

9 ноября 2022
Ингаляции маннитола для детей с муковисцидозом: эффективность и безопасность

7 ноября 2022

Многогранные свойства эрдостеина и его место в лечении заболеваний респираторного тракта

Фармацевтам

24 октября 2022
Открытие конкурентов рядом с аптечной организацией
Совсем рядом с нашей аптекой, стенка в стенку, открылись конкуренты. Это законно?
Подробнее

30 августа 2022
Отпуск сразу большого количества упаковок ОТС-препарата

9 августа 2022
Душно в торговом зале аптеки – улучшение условий труда в такой ситуации

Искать

Раздел не найден.
Раздел не найден.

Минздрав сообщил о перерегистрации цен на лекарства от болезни Паркинсона — РБК
adv.rbc.ru
adv. rbc.ru
adv.rbc.ru
Скрыть баннеры
Ваше местоположение ?
ДаВыбрать другое
Рубрики

Курс евро на 12 ноября
EUR ЦБ: 61,54 (+0,54) Инвестиции, 16:05
Курс доллара на 12 ноября
USD ЦБ: 60,22 (-1,03) Инвестиции, 16:05
Бывшего главу ФСКН Виктора Черкесова похоронили в Санкт-Петербурге Общество, 17:05
Гол Месси признали лучшим на групповом этапе Лиги чемпионов Спорт, 17:03
Симферопольский суд отправил в колонию участника украинского нацбата Политика, 17:02
adv.

rbc.ru
adv.rbc.ru
Освобожденный пленный британский наемник решил стать на Украине военкором Политика, 17:00
Как снизить вероятность новых «криптопузырей». Биржи нашли способ Крипто, 16:57
В Женеве начались переговоры России и ООН по зерновой сделке Политика, 16:49
Канадский пианист поблагодарил Щербакову за использование его музыки Спорт, 16:47
Объясняем, что значат новости
Вечерняя рассылка РБК
Подписаться
Топ-6 направлений медтуризма в России Партнерский проект, 16:47

Telegram объявил о старте продаж никнеймов на платформе Fragment Технологии и медиа, 16:45
$21 трлн: сколько стоит углеродная нейтральность в Китае РБК и Сбер, 16:39
Что построили в Катаре к ЧМ по футболу: новый город и 7 стадионов Недвижимость, 16:39
Дилеры Toyota привезли из Китая новую Camry Авто, 16:33
СК не подтвердил данные об отравлении газом студентов колледжа в Москве Общество, 16:29

Рогозин возглавил группу советников в зоне спецоперации на Украине Политика, 16:29
adv. rbc.ru
adv.rbc.ru
adv.rbc.ru
Вклад «Стабильный»
Ваш доход
0 ₽
Ставка
0%
Подробнее
БАНК ВТБ (ПАО). Реклама. 0+
В России возник дефицит из-за нецелесообразности поставок этих лекарств: установленная государством цена не покрывает расходов на производство. Цены перерегистрируют на два российских и один индийский препарат
Фото: Кирилл Кухмарь / ТАСС
Минздрав России и Федеральная антимонопольная служба занимаются перерегистрацией цен на дефицитные препараты, необходимые людям с болезнью Паркинсона, сообщили РБК в Минздраве.
«Коммерсантъ» 11 апреля написал, что в стране не хватает противопаркинсонического средства леводопа, которое входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). По данным издания, израильская компания Teva прекратила поставлять в Россию лекарство «Леводопа / Бенсеразит-Тева», а ранее с рынка ушел еще один препарат — «Мадопар» от Hoffmann — La Roche. После этого на рынке остались отечественные дженерики: «Бензиэль» (от «Канонфарма») и «Леводопа + Бенсеразид» («Изварино Фарма»), но они тоже пропали из аптек.

Компании указали на экономическую нецелесообразность поставок из-за низкой цены, которую установило на леводопу государство как на лекарство из списка жизненно необходимых. Для изменения цены фармкомпании должны подать заявление с обоснованием в Минздрав. Цену могут пересмотреть с учетом инфляции или возникновения дефицита. Минздрав для регистрации оценивает стоимость препарата в 12 европейских странах и в стране-производителе. В случае недостатка препарата на рынке цену с марта 2022 года пересматривают «с учетом курса национальной валюты страны-производителя за один календарный месяц, предшествующий месяцу подачи заявления (раньше — за 30 месяцев)».
adv.rbc.ru
adv.rbc.ru
«В настоящее время в Минздрав России поступили документы на перерегистрацию цены на лекарственные препараты «Бензиэль», «Леводопа + Бенсеразид» и «Синдопа» (производят в Индии), которые рассматриваются в соответствии с процедурами. Производители лекарственных препаратов «Леводопа / Бенсеразид-Тева», «Наком» (Словения) и «Сталево» (Финляндия) не обращались в Минздрав России насчет перерегистрации предельной отпускной цены с 2020 года», — сообщили в Минздраве.
Как сообщили в ведомстве, от Hoffmann — La Roche тоже не поступало заявление о перерегистрации цены препарата «Мадопар». «Последний раз цена на него была перерегистрирована на основе данных экономического анализа ФАС в мае 2021 года», — отметили в Минздраве.
Сейчас, по данным Росздравнадзора, в гражданском обороте в России находятся более 888 тыс. упаковок препаратов «Леводопа + Бенсеразид», «Леводопа + Карбидопа», «Леводопа + Энтакапон + Карбидопа», а средний годовой объем ввода в гражданский оборот этих препаратов составляет около 1,3 млн упаковок. Минздрав «прорабатывает вопрос увеличения объемов производства и поставок препаратов для лечения болезни Паркинсона и держит ситуацию на контроле», утверждают в ведомстве.
Магазин исследований Аналитика по теме «Лекарства»
Вклад «Стабильный»
Ваш доход
0 ₽
Ставка
0%
Подробнее
БАНК ВТБ (ПАО). Реклама. 0+
Типы распространенных медикаментозных методов лечения
Авторы редакционной статьи WebMD
Распространенные лекарства от болезни Паркинсона
Рекомендации по лечению болезни Паркинсона
Оставайтесь в безопасности с вашими лекарствами
В методах лечения болезни Паркинсона произошло много замечательных изменений последние годы. Ученые разработали новые лекарства и лучше понимают, как использовать старые методы лечения. Это сильно изменило повседневную жизнь людей с этим заболеванием.
Большинство людей могут облегчить симптомы болезни Паркинсона с помощью лекарств. Но некоторым может потребоваться операция, если их лекарства перестанут работать достаточно хорошо.
Лекарства, которые вы принимаете в начале лечения, сильно влияют на то, как ваше состояние будет развиваться с течением времени. Поэтому важно работать с неврологом или другим специалистом по болезни Паркинсона, который поможет вам принять решение о лечении.
Общие препараты для лечения болезни Паркинсона
Леводопа и карбидопа ( Дуопа , Ритары , Синемет ) . Леводопа (также называемая L-допа) является наиболее часто назначаемым лекарством от болезни Паркинсона. Он также лучше всего справляется с симптомами заболевания, особенно с медленными движениями и жесткими частями тела.
Леводопа работает, когда клетки вашего мозга превращают ее в дофамин. Это химическое вещество, которое мозг использует для отправки сигналов, которые помогают вам двигаться. У людей с болезнью Паркинсона в мозгу недостаточно дофамина, чтобы контролировать свои движения.
Синемет представляет собой смесь леводопы и другого препарата под названием карбидопа. Карбидопа улучшает действие леводопы, поэтому вы можете принимать ее меньше. Это предотвращает многие распространенные побочные эффекты леводопы, такие как тошнота, рвота и нерегулярный сердечный ритм.
Синемет имеет наименьшее количество краткосрочных побочных эффектов по сравнению с другими препаратами для лечения болезни Паркинсона. Но это повышает ваши шансы на долгосрочные проблемы, такие как непроизвольные движения. Ингаляционная порошковая форма леводопы (INBRIJA) и истрадефиллин в таблетках (Nourianz) были одобрены для тех, у кого наблюдаются периоды выключения. Периоды выключения могут возникать, когда симптомы болезни Паркинсона возвращаются в периоды между запланированными дозами леводопы/карбидопы.
У людей, принимающих леводопу в течение 3–5 лет, в течение нескольких часов после приема лекарства могут появиться беспокойство, спутанность сознания или необычные движения. Изменение количества или времени приема дозы обычно предотвращает эти побочные эффекты.

Агонисты дофамина . Эти препараты действуют как дофамин в мозге. К ним относятся прамипексол (Mirapex), ротиготин (Neupro) и ропинирол (Requip).
Вы можете принимать один из этих препаратов отдельно или вместе с Синеметом. Некоторые врачи сначала назначают агонисты дофамина, а затем добавляют леводопа, если ваши симптомы все еще не контролируются.
Агонисты дофамина не имеют такого же риска долгосрочных проблем, как терапия леводопой. Поэтому они часто являются препаратами первого выбора для лечения болезни Паркинсона.
Однако эти препараты повышают вероятность некоторых краткосрочных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головокружение, предобморочное состояние, спутанность сознания и галлюцинации.
Амантадин ( Gocovri , Osmolex ER) может помочь людям с легкой формой болезни Паркинсона.
Он работает, повышая количество дофамина, которое могут использовать клетки вашего мозга, что помогает уменьшить симптомы болезни Паркинсона. Недавние исследования показали, что амантадин может помочь облегчить непроизвольные движения, которые могут возникнуть при терапии леводопой. Но это может вызвать побочные эффекты, такие как спутанность сознания и проблемы с памятью.
Антихолинергические средства , такие как бензтропин ( Когентин ) и тригексифенидил ( Артан ) . Эти препараты восстанавливают баланс между двумя химическими веществами мозга, дофамином и ацетилхолином. Это облегчает тремор и ригидность мышц у людей с болезнью Паркинсона. Но эти лекарства могут нанести вред памяти и мышлению, особенно у пожилых людей. Из-за этого врачи редко назначают их сегодня.
Ингибиторы Мао-В , например сафинамид (Xadago), селегилин ( элдеприл , зелапар ) и разагилин . Эти препараты блокируют химические вещества мозга, расщепляющие дофамин. Это помогает вашему мозгу иметь больше дофамина для работы.
Некоторые данные показывают, что селегилин может замедлять прогрессирование болезни Паркинсона, особенно на ранних стадиях. Общие побочные эффекты включают тошноту, головокружение или обмороки и боль в животе.
Исследования на животных показывают, что разагилин может также замедлять прогрессирование болезни Паркинсона. Побочные эффекты включают головную боль, боль в суставах, расстройство желудка и депрессию.
Сафинамид является дополнительным лекарственным средством, которое может быть назначено, когда у лиц, принимающих леводопу и карбидопу, наблюдается прорыв симптомов болезни Паркинсона, которые ранее находились под контролем. Исследования показывают, что добавление этого препарата помогает людям испытывать более длительные периоды времени с уменьшенными или отсутствующими симптомами. Наиболее распространенными побочными эффектами являются проблемы с засыпанием или сном, тошнота, падения и неконтролируемые непроизвольные движения.
Ингибиторы COMT , такие как энтакапон ( Комтан ), опикапон (Онгентис), и толкапон (Тасмар) . Когда вы принимаете леводопу, химическое вещество COMT в вашем организме делает часть препарата бесполезной. Препараты блокируют COMT, поэтому мозг может более эффективно использовать леводопа, что облегчает симптомы болезни Паркинсона.
Руководство по лекарствам для лечения болезни Паркинсона
Не существует наилучшего сочетания лекарств от болезни Паркинсона. Вам и вашему врачу придется попробовать несколько подходов к лечению, чтобы определить лучший для вас.
Но есть некоторые общие рекомендации по приему лекарств. Обязательно спросите своего врача или фармацевта о каких-либо конкретных советах для вашего лечения.
Не делите таблетки и не вынимайте капсулы, если это не предписано врачом.
Пейте от 6 до 10 стаканов воды в день.
Физическая активность может помочь вашему организму переваривать и усваивать лекарства.
Знайте названия ваших лекарств и то, как вы их принимаете. Знайте общие и торговые названия, ваши дозы и побочные эффекты, которые у вас могут быть. Всегда держите при себе список этих деталей.
Принимайте лекарства точно так, как их прописал врач.
Не прекращайте прием и не меняйте лекарства, если предварительно не поговорите со своим врачом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно нужно их принимать. Ваше состояние может ухудшиться, если вы внезапно прекратите прием лекарства.
Соблюдайте режим приема лекарств. Принимайте их в одно и то же время каждый день. Установите будильник, чтобы напомнить вам, если вам нужно.
Ведите календарь приема лекарств и записывайте каждый раз, когда принимаете дозу.
Если вы пропустите дозу в назначенное время, не паникуйте. Возьми, как только вспомнишь. Но если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема лекарств.
Не храните просроченные лекарства. Избавьтесь от них, следуя инструкциям на этикетке препарата или в информационном листке для пациентов. Или узнайте у своего фармацевта, как их утилизировать.
Храните лекарства в сухом месте, вдали от влаги (если только ваш врач или фармацевт не скажет вам, что лекарство необходимо хранить в холодильнике).
Не делитесь своими лекарствами с другими.
Возьмите с собой дополнительные лекарства, когда вы путешествуете, на случай, если вам нужно будет оставаться дома дольше, чем планировалось. И держите его в ручной клади, а не в зарегистрированном багаже.
Пополняйте свои рецептурные препараты до того, как они полностью закончатся. Позвоните в аптеку по крайней мере за 48 часов до того, как она закончится. Если вам трудно добраться до аптеки, у вас есть финансовые проблемы или другие проблемы, из-за которых вам трудно получить лекарства, сообщите об этом своему врачу. Вам может помочь социальный работник.
Будьте осторожны с лекарствами
Внимательно прочитайте все этикетки.
Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
Знайте все лекарства и продукты, на которые у вас аллергия.
Ознакомьтесь со всеми побочными эффектами, которые могут вызвать ваши лекарства. Большинство реакций произойдет, когда вы начнете что-то принимать, но это не всегда так. Некоторые реакции могут быть отсрочены или могут возникнуть, когда вы добавляете лекарство к своему лечению. Немедленно позвоните своему врачу обо всем необычном.
По возможности используйте одну аптеку. Старайтесь получать лекарства по всем рецептам в одном месте, чтобы фармацевт мог следить за лекарствами, которые могут взаимодействовать друг с другом.
Вы можете использовать онлайн-инструменты, чтобы узнать, не будут ли какие-либо из ваших лекарств работать вместе.
Вы имеете право и обязаны знать, какие лекарства прописывает ваш врач. Чем больше вы знаете о них и о том, как они работают, тем легче вам будет контролировать свои симптомы. Вы и ваш врач можете работать вместе над созданием и изменением плана лечения. Убедитесь, что вы понимаете и разделяете одни и те же цели лечения. Поговорите о том, что вам следует ожидать от лекарств, чтобы вы могли знать, работает ли ваш план лечения.
Руководство по болезни Паркинсона
Обзор
Симптомы и стадии
Диагностика и тесты
Лечение и симптомы
Жизнь и управление
и ресурсы
4
Диспетка -2 и лечение. Не существует специального теста для диагностики болезни Паркинсона. Врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы (невролог), поставит диагноз болезни Паркинсона на основании истории болезни, анализа ваших признаков и симптомов, а также результатов неврологического и физического осмотра.
Ваш врач может порекомендовать специальную однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ), которая называется сканированием транспортера дофамина (DAT). Хотя это может помочь подтвердить подозрение на болезнь Паркинсона, именно ваши симптомы и неврологическое обследование в конечном итоге определяют правильный диагноз. Большинству людей не требуется сканирование DAT .
Ваш поставщик медицинских услуг может назначить лабораторные анализы, такие как анализы крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.
Визуализирующие исследования, такие как МРТ , УЗИ головного мозга и ПЭТ , также могут использоваться для исключения других заболеваний. Визуальные тесты не особенно полезны для диагностики болезни Паркинсона.
В дополнение к вашему обследованию ваш поставщик медицинских услуг может дать вам карбидопу-леводопу (Rytary, Sinemet, другие), лекарство от болезни Паркинсона. Вам должны дать достаточную дозу, чтобы показать пользу, так как низкие дозы в течение дня или двух ненадежны. Значительное улучшение при приеме этого лекарства часто подтверждает ваш диагноз болезни Паркинсона.
Иногда для диагностики болезни Паркинсона требуется время. Медицинские работники могут порекомендовать регулярные последующие встречи с неврологами, обученными двигательным расстройствам, для оценки вашего состояния и симптомов с течением времени и диагностики болезни Паркинсона.
Уход в клинике Майо
Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Паркинсона. Начните здесь
Лечение
Болезнь Паркинсона неизлечима, но лекарства могут помочь контролировать симптомы, часто радикально. В некоторых более запущенных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Ваш лечащий врач может также порекомендовать изменить образ жизни, особенно постоянные аэробные упражнения. В некоторых случаях важна физиотерапия, направленная на баланс и растяжку. Речевой патолог может помочь улучшить проблемы с речью.
Лекарства
Лекарства могут помочь вам решить проблемы с ходьбой, движением и тремором. Эти лекарства увеличивают или заменяют дофамин.
Люди с болезнью Паркинсона имеют низкую концентрацию дофамина в мозгу. Однако дофамин нельзя вводить напрямую, так как он не может проникнуть в мозг.
После начала лечения болезни Паркинсона ваши симптомы могут значительно улучшиться. Однако со временем польза от наркотиков часто уменьшается или становится менее постоянной. Обычно вы все еще можете хорошо контролировать свои симптомы.
Лекарства, которые может прописать ваш лечащий врач, включают:
Карбидопа-леводопа. (Rytary, Sinemet, Duopa, другие), леводопа, самое эффективное лекарство от болезни Паркинсона, представляет собой натуральное химическое вещество, которое проникает в ваш мозг и превращается в дофамин.
Леводопа
сочетается с карбидопой (Lodosyn), которая защищает леводопу от раннего превращения в дофамин вне вашего мозга. Это предотвращает или уменьшает побочные эффекты, такие как тошнота.
Побочные эффекты могут включать тошноту или головокружение, когда вы стоите (ортостатическая гипотензия).
По прошествии многих лет, по мере прогрессирования болезни, польза от леводопы может уменьшаться с тенденцией к возрастанию и ослаблению («ослабление»).
Кроме того, у вас могут возникнуть непроизвольные движения (дискинезия) после приема более высоких доз леводопы. Ваш поставщик медицинских услуг может уменьшить вашу дозу или изменить время ваших доз, чтобы контролировать эти эффекты.
Если ваш лечащий врач не сказал иначе, карбидопу-леводопу лучше всего принимать натощак, если у вас прогрессирующая болезнь Паркинсона.
Ингаляционная карбидопа-леводопа. Inbrija — это патентованное лекарственное средство, доставляющее карбидопу-леводопу в ингаляционной форме. Это может быть полезно при лечении симптомов, возникающих, когда пероральные лекарства внезапно перестают действовать в течение дня.
Настой карбидопы-леводопы. Duopa — это фирменный препарат, сочетающий в себе карбидопу и леводопу. Однако его вводят через зонд для кормления, который доставляет лекарство в форме геля непосредственно в тонкую кишку.
Duopa предназначен для пациентов с болезнью Паркинсона на более поздних стадиях, которые все еще реагируют на карбидопу-леводопу, но у которых есть много колебаний в их реакции. Поскольку Дуопа вводится постоянно, уровни этих двух препаратов в крови остаются постоянными.
Установка трубки требует небольшого хирургического вмешательства. Риски, связанные с использованием трубки, включают выпадение трубки или инфекции в месте инфузии.
Агонисты дофамина. В отличие от леводопы агонисты дофамина не превращаются в дофамин. Вместо этого они имитируют эффекты дофамина в вашем мозгу.
Агонисты дофамина не так эффективны в лечении симптомов, как леводопа. Тем не менее, они действуют дольше и могут использоваться с леводопой, чтобы сгладить периодически возникающий эффект леводопы.
Агонисты дофамина
включают прамипексол (Mirapex ER) и ротиготин (Neupro, в виде пластыря). Апоморфин (Апокин) представляет собой инъекционный агонист дофамина короткого действия, используемый для быстрого облегчения.
Некоторые побочные эффекты агонистов дофамина аналогичны побочным эффектам карбидопы-леводопы. Но они также могут включать галлюцинации, сонливость и компульсивное поведение, такое как гиперсексуальность, азартные игры и переедание. Если вы принимаете эти лекарства и ведете себя нехарактерным для вас образом, поговорите со своим лечащим врачом.
Ингибиторы МАО В. Эти препараты включают селегилин (Zelapar), разагилин (Azilect) и сафинамид (Xadago). Они помогают предотвратить расщепление дофамина в головном мозге путем ингибирования фермента моноаминоксидазы В (МАО В). Этот фермент метаболизирует дофамин в головном мозге. Селегилин, назначаемый с леводопой, может помочь предотвратить изнашивание.
Побочные эффекты ингибиторов МАО B могут включать головные боли, тошноту или бессонницу. При добавлении к карбидопе-леводопе эти препараты повышают риск галлюцинаций.
Эти лекарства не часто используются в сочетании с большинством антидепрессантов или некоторых наркотиков из-за потенциально серьезных, но редких реакций. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо дополнительные лекарства с ингибитором MAO B .
Ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ). Энтакапон (Comtan) и опикапон (Ongentys) являются основными препаратами этого класса. Это лекарство слегка продлевает эффект терапии леводопой, блокируя фермент, расщепляющий дофамин.
Побочные эффекты, в том числе повышенный риск непроизвольных движений (дискинезия), в основном являются результатом усиленного действия леводопы. Другие побочные эффекты включают диарею, тошноту или рвоту.
Tolcapone (Tasmar) — еще один ингибитор COMT , который редко назначают из-за риска серьезного повреждения печени и печеночной недостаточности.
Антихолинергические средства. Эти препараты использовались в течение многих лет для контроля тремора, связанного с болезнью Паркинсона. Доступны несколько антихолинергических препаратов, в том числе бензтропин (когентин) или тригексифенидил.
Однако их скромные преимущества часто нивелируются побочными эффектами, такими как нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, запор, сухость во рту и нарушение мочеиспускания.
Амантадин. Медицинские работники могут назначать амантадин (Гоковри) отдельно для краткосрочного облегчения симптомов легкой болезни Паркинсона на ранней стадии. Его также можно назначать вместе с карбидопой-леводопой на более поздних стадиях болезни Паркинсона для контроля непроизвольных движений (дискинезии), вызванных карбидопой-леводопой.
Побочные эффекты могут включать багровые пятна на коже, отек лодыжек или галлюцинации.
Антагонисты рецепторов аденозина (антагонисты рецепторов А2А). Эти препараты воздействуют на области мозга, которые регулируют реакцию на дофамин и способствуют высвобождению большего количества дофамина. Истрадефиллин (Нурианз) является одним из препаратов-антагонистов A2A.
Нуплазид (Пимавансерин). Этот препарат используется для лечения галлюцинаций и бреда, которые могут возникнуть при болезни Паркинсона. Эксперты не уверены, как это работает.
Хирургические процедуры
Глубокая стимуляция мозга
Глубокая стимуляция мозга включает имплантацию электрода глубоко в мозг. Количество стимуляции, подаваемой электродом, контролируется устройством, похожим на кардиостимулятор, которое помещается под кожу в грудной клетке. Провод, который проходит под кожей, соединяет устройство с электродом.
Глубокая стимуляция мозга. При глубокой стимуляции мозга (DBS) хирурги имплантируют электроды в определенную часть мозга. Электроды подключены к генератору, имплантированному в грудь рядом с ключицей, который посылает электрические импульсы в мозг и может уменьшить симптомы болезни Паркинсона.
Ваш лечащий врач может изменить ваши настройки, если это необходимо для лечения вашего заболевания. Хирургия сопряжена с рисками, включая инфекции, инсульты или кровоизлияние в мозг. Некоторые люди испытывают проблемы с системой DBS или имеют осложнения из-за стимуляции. Вашему врачу может потребоваться отрегулировать или заменить некоторые части системы.
Глубокая стимуляция мозга чаще всего предлагается людям с прогрессирующей болезнью Паркинсона, у которых наблюдается нестабильная реакция на лекарства (леводопа). DBS может стабилизировать колебания лекарств, уменьшить или остановить непроизвольные движения (дискинезия), уменьшить тремор, уменьшить ригидность и улучшить движения.
DBS эффективен для контроля изменения реакции на леводопу или для контроля дискинезии, которая не улучшается при корректировке лечения.
Однако DBS не помогает при проблемах, которые не реагируют на терапию леводопой, за исключением тремора. Тремор можно контролировать с помощью DBS , даже если тремор не очень чувствителен к леводопе.
Хотя DBS может оказывать устойчивое положительное влияние на симптомы болезни Паркинсона, он не предотвращает прогрессирование болезни Паркинсона.
Расширенные методы лечения
МРТ сфокусированное ультразвуковое исследование (MRgFUS) — это минимально инвазивный метод лечения, который помог некоторым людям с болезнью Паркинсона справиться с тремором. Ультразвук направляется с помощью МРТ в область мозга, где начинается тремор. Ультразвуковые волны имеют очень высокую температуру и обжигают области, вызывающие тремор.
Дополнительная информация
Лечение болезни Паркинсона в клинике Майо
Иглоукалывание
Глубокая стимуляция мозга
Массаж
Медитация
Записаться на прием в клинику Mayo 0 Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Вам необходимо тесно сотрудничать со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы найти план лечения болезни Паркинсона, который обеспечит максимальное облегчение симптомов с наименьшим количеством побочных эффектов. Некоторые лекарства могут ухудшить ваши симптомы, поэтому, пожалуйста, обсудите лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, со своим лечащим врачом.
Определенные изменения образа жизни также могут облегчить жизнь при болезни Паркинсона.
Здоровое питание
Несмотря на то, что ни один продукт или комбинация продуктов не помогают при болезни Паркинсона, некоторые продукты могут облегчить некоторые симптомы. Например, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и обильного питья может помочь предотвратить запоры, характерные для болезни Паркинсона.
Сбалансированная диета также содержит питательные вещества, такие как омега-3 жирные кислоты, которые могут быть полезны для людей с болезнью Паркинсона.
Упражнения
Упражнения могут увеличить мышечную силу, гибкость и равновесие. Упражнения также могут улучшить ваше самочувствие и уменьшить депрессию или тревогу.
Ваш лечащий врач может предложить вам поработать с физиотерапевтом, чтобы он выучил программу упражнений, которая вам подходит. Вы также можете попробовать такие упражнения, как ходьба, плавание, садоводство, танцы, водная аэробика или растяжка.
Болезнь Паркинсона может нарушать чувство равновесия, затрудняя ходьбу обычной походкой. Упражнения могут улучшить ваш баланс. Эти предложения также могут помочь:
Старайтесь не двигаться слишком быстро.
Старайтесь, чтобы пятка первой касалась пола при ходьбе.
Если вы заметили, что шаркаете ногами, остановитесь и проверьте свою осанку. Лучше всего стоять прямо.
Во время ходьбы смотрите перед собой, а не прямо вниз.
Как избежать падений
На более поздних стадиях болезни вы можете легче упасть. На самом деле, вас может вывести из равновесия даже небольшой толчок или толчок. Следующие рекомендации могут помочь:
Сделайте разворот вместо того, чтобы поворачивать тело через ноги.
Равномерно распределите вес между обеими ногами и не наклоняйтесь.
Не носите вещи во время ходьбы.
Не ходите назад.
Повседневная деятельность
Повседневная деятельность, такая как одевание, прием пищи, купание и письмо, может быть затруднена для людей с болезнью Паркинсона. Эрготерапевт может показать вам методы, облегчающие повседневную жизнь.
Если вам трудно говорить, вам может помочь логопед. Многие пациенты с болезнью Паркинсона имеют проблемы с речью, такие как медленный, слабый голос, проблемы с согласными, невнятная речь, низкий монотонный голос с малой экспрессией и неуместное молчание. С этими проблемами может помочь логопед.
Альтернативная медицина
Поддерживающая терапия может облегчить некоторые симптомы и осложнения болезни Паркинсона, такие как боль, усталость и депрессия. В сочетании с вашим лечением эти методы лечения могут улучшить качество вашей жизни:
Массаж. Массажная терапия может уменьшить мышечное напряжение и способствовать расслаблению. Эта терапия, однако, редко покрывается медицинской страховкой.
Тай-чи. Древняя форма китайских упражнений, тай-чи, в которой используются медленные, плавные движения, улучшающие гибкость, равновесие и мышечную силу. Тай-чи также может помочь предотвратить падения. Несколько форм тай-чи предназначены для людей любого возраста и физического состояния.
Исследование показало, что занятия тай-чи могут улучшить равновесие у людей с болезнью Паркинсона легкой и средней степени тяжести в большей степени, чем упражнения на растяжку и силовые тренировки.
Йога. В йоге мягкие растягивающие движения и позы могут повысить вашу гибкость и равновесие. Вы можете изменить большинство поз, чтобы они соответствовали вашим физическим возможностям.
Техника Александра. Этот метод, который фокусируется на осанке мышц, балансе и размышлениях о том, как вы используете мышцы, может уменьшить мышечное напряжение и боль.
Медитация. В медитации вы спокойно размышляете и сосредотачиваете свой ум на идее или образе. Медитация может уменьшить стресс и боль и улучшить ваше самочувствие.
Зоотерапия. Наличие собаки или кошки может улучшить вашу гибкость и подвижность, а также улучшить ваше эмоциональное здоровье.
Методы релаксации. Эти практики помогают снизить кровяное давление, уменьшить частоту сердечных сокращений и улучшить мышечный тонус.
Преодоление и поддержка
Жизнь с любым хроническим заболеванием может быть трудной, и нередко вы чувствуете злость, депрессию или разочарование. Болезнь Паркинсона может быть очень неприятной, так как ходьба, разговор и даже прием пищи становятся более трудными и требуют много времени.
Депрессия часто встречается у людей с болезнью Паркинсона. Но антидепрессанты могут облегчить симптомы депрессии, поэтому поговорите со своим врачом, если вы чувствуете постоянную грусть или безнадежность.
Хотя друзья и семья могут быть вашими лучшими союзниками, понимание людей, которые знают, через что вы проходите, может быть особенно полезным. Группы поддержки не для всех. Однако для многих людей с болезнью Паркинсона и членов их семей группа поддержки может стать хорошим источником практической информации о болезни Паркинсона.
Кроме того, в группах можно найти людей, которые находятся в похожей ситуации и могут поддержать вас.
Попытка сохранить некоторые из ваших обычных занятий может быть полезной. Вы стремитесь сделать как можно больше вещей, которые вы могли бы сделать до начала болезни Паркинсона. Сосредоточьтесь на настоящем и постарайтесь сохранять позитивный настрой.
Чтобы узнать о группах поддержки в вашем районе, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, социальным работником по болезни Паркинсона или местной медсестрой общественного здравоохранения. Или свяжитесь с Фондом Паркинсона или Американской ассоциацией болезни Паркинсона.
Вам и вашей семье также может быть полезно поговорить с поставщиком психиатрических услуг, например, с психологом или социальным работником, обученным работе с людьми с хроническими заболеваниями.
Подготовка к приему
Скорее всего, сначала вы обратитесь к своему лечащему врачу. Однако затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях нервной системы (неврологу).
Поскольку часто нужно обсудить многое, рекомендуется подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
Попросите члена семьи или друга пойти с вами, если можно. Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые нужно задать своему лечащему врачу.
Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому заранее подготовьте список вопросов, чтобы максимально использовать время, проведенное вместе. При болезни Паркинсона необходимо задать следующие основные вопросы:
Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
Существуют ли другие возможные причины?
Какие анализы мне нужны? Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
Как обычно протекает болезнь Паркинсона?
Понадобится ли мне в конечном итоге долгосрочный уход?
Какие процедуры доступны и какие вы мне порекомендуете?
Каких побочных эффектов можно ожидать от лечения?
Если лечение не работает или перестает работать, есть ли у меня дополнительные варианты?
У меня другие проблемы со здоровьем.