Препараты для стабилизации давления: рейтинг топ-15 по версии КП

Названы 6 способов снизить давление без лекарств — Российская газета

Известно, что гипертония повышает риск болезней сердца, инфарктов, инсультов, диабета и других недугов. Снижают давление различные лекарственные препараты, но помочь в этом могут также и другие способы. О них рассказывает сайт Medicaldaily.com.

1. Важно контролировать свой вес. Избавление от лишних килограммов и регулярные физические упражнения очень благотворно сказываются на давлении. По данным медиков из Клиники Майо, повышение давления коррелирует с весом и потеря всего 4,5 кг может помочь в снижении показателей давления.

2. Необходимо следить за уровнем потребления соли. Это один из главных факторов, сказывающихся на давлении. Как считают специалисты, полезно добавлять в рацион больше продуктов с калием, поскольку калий способен уменьшать влияние соли на кровяное давление.

3. Сокращайте потребление продуктов с кофеином, например, кофе, или же вовсе от них откажитесь. По данным американских медиков, возможно, что только у людей, которые не часто пьют кофе, кофеин сильно действует на давление. Чтобы проверить, как кофеин влияет конкретно на ваш организм, медики рекомендуют измерять свое давление в течение 30 минут после употребления напитков с кофеином.

4. Учитесь справляться со стрессом. Это важно, поскольку такие состояния опасны тем, что подталкивают людей к курению, употреблению алкоголя и, в целом, к нездоровому образу жизни. Кроме того, стресс сам по себе может повышать давление. Есть разные способы, помогающие уменьшить стресс. Например, можно выпить травяной успокаивающий чай, позаниматься спортом, послушать музыку или заняться чем-то, что приносит радость. Можно просто спокойно посидеть 15-20 минут и глубоко подышать.

5. Медитация — еще один способ справиться со стрессом, а значит, и стабилизировать давление. Кроме того, как показали исследования, она снижает риск сердечных приступов и инсульта почти на 50% у людей с заболеваниями сердца. Медитативная практика также способствует улучшению сна.

6. Высыпайтесь. Если люди отводят на сон пять и меньше часов в сутки, это приводит к повышению кровяного давления или ухудшению показателей при уже высоком давлении. По данным ученых из клиники Майо, со временем нехватка сна может нарушать способность организма регулировать стрессовые гормоны, что грозит развитием гипертонии.

Доктор Мясников: вы неправильно снижаете давление! Популярные препараты могут навредить

Мясников рассказал, как нельзя снижать давление при гипертонии

Известный врач Александр Мясников рассказал, как нельзя снижать давление. Распространенные препараты «под язык» могут привести к опасному состоянию.

В России примерно 40 процентов взрослого населения страдает повышенным давлением. Снизить давление помогают таблетки. Но их прием бывает опасен.

Лечить надо системно

Как говорит врач, гипертонию вылечить нельзя, ее можно только обуздать постоянным приемом специальных препаратов. Действуют они мягче тех таблеток «под язык», которыми пользуются, как «скорой помощью». Он и сам гипертоник и много лет принимает препараты для стабилизации давления.

Но многие люди игнорируют такое лечение. Когда подскакивает давление, стараются снизить его известными препаратами. Стоит напомнить, что гипертонический криз возникает у тех, кто не контролирует давление.

Препараты от давления, как и любые лекарства, действуют на печень. Но  эта опасность в разы ниже, чем риск инсульта или инфаркта.

Особенности снижения давления у пожилых

Пожилым нельзя снижать давление быстро, резко. У пожилых людей есть особенности. Верхнее давление высокое, а нижнее нормальное или даже пониженное. Меняется давление при положении лежа и сидя. Особенно, если это диабетик. У них лежа может быть 200/120, а если принять позу сидя и чуть наклониться вперед, то уже 140/80. Сосудорасширяющие препараты таким людям лучше не давать.

При резком снижении давления может ухудшиться кровоснабжение жизненно важных органов. Может проявиться шоковая почка, отказать печень.

Еще одна особенность у пожилых – это «качели», давление то поднимается, то падает. Поэтому прием препаратов для резкого понижения давления (каптоприл, например), могут быть опасны.

Не исключено, что снижение давления вечером приведет к скачку давления утром. Потому что наш организм привыкает к постоянно повышенному давлению, поэтому стабилизацию уже воспринимает  как нечто ненормальное. Включается специальный механизм для повышения давления. 

Ошибочно считать, что с возрастом слегка высокое давление – это нормально. Наоборот, опасность возрастает, потому что сосуды хрупкие. Допустимо до 130/80. Вот почему нужно принимать системные препараты, чтобы держать гипертонию в узде.

А если системные таблетки не действуют?

Раньше увеличивали дозу препарата. Не помогло, снова увеличивали. Не помогает, добавляли второй препарат. Тоже не помогает, третий препарат.

Однако, со временем стало понятно, что результат от повышения дозы незначителен, а нагрузка на организм в виде «побочки» от повышенных доз значительный. Поэтому, если не действует препарат, сразу добавляют другой. «Побочки» меньше, а результат лучше. Большинство гипертоников принимают два или три препарата.

препараты для стабилизации давления у пожилых

препараты для стабилизации давления у пожилых

Ключевые слова: народный лечение высокого давления, где купить препараты для стабилизации давления у пожилых, высокое давление масла.

определите давление воды, задачи гипертония, корвалол капли для чего и давление понижает, какой врач лечит гипертонию, повышенное давление гипертензия

какой врач лечит гипертонию Кроме того, данные препараты от давления для пожилых людей положительно влияют на состояние нервной системы и активизируют работу мозга. Какие бы вы ни выбрали препараты от давления нового поколения для пожилых, они обязательно будут обладать теми или иными побочными свойствами, которые.

Распространенные таблетки для нормализации давления, перечень лекарств. Препараты для снижения давления. Лекарственных средств для лечения гипертонии гораздо больше. В основном их рекомендуют пожилым пациентам. При атеросклерозе, стенокардии и артериальной гипертензии блокаторы. Например, выписывая лекарственные препараты для стабилизации давления, надо следить, чтобы их. Данные препараты наиболее эффективны для лечения гипертонии у пожилых мужчин, которые уже страдают от доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Такие лекарства обеспечивают. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые сегодня. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это следует только после выставления точного. Препараты для снижения давления у пожилых людей. Они не только способствуют стабилизации АД. Дополнительно могут назначаться препараты для снижения давления у пожилых людей других лекарственных групп: нитраты, миотропные спазмолитики, симпатолитики. Высокое давление беспокоит множество людей, к счастью, от него есть большое количество специальных препаратов, которые помогают стабилизировать состояние человека. Терапия гипертензии для пожилых включает таблетки от повышенного давления. Препараты при гипертонии в преклонном возрасте назначает врач. Есть разные лекарства от давления, которые должны знать возрастные гипертоники. Препараты для снижения давления у пожилых людей: их виды и группы. В аптечке каждого гипертоника должно быть, как минимум, два препарата для снижения давления: быстрого действия и пролонгированного. Какое лекарство от давления лучше для пожилых людей? Существует несколько групп препаратов. Для стабилизации давления что подойдет лучше всего: диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ или сартаны? Наиболее распространенные лекарства для лечения высокого кровяного давления у пожилых людей следующие. Мы рассмотрели 5 рекомендуемых групп препаратов для лечения высокого давления у возрастных пациентов.

Для снижения давления у пожилых людей часто используются препараты и группы диуретиков. Используется для стабилизации и поддержания артериального давления на приемлемом – в зависимости от возрастной группы – уровне. Каптоприл. Часто используется при высоком давлении у пожилых людей. Выделяют таблетки, нормализующие давление, для разового и ежедневного применения. Сильнодействующие препараты для нормализации давления, как правило, имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов. 8 лучших таблеток от давления. И тут возникает вопрос: каким таблеткам отдать предпочтение? Многие препараты обладают побочными эффектами, не все средства успешно перенесет ваш организм. Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним). Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением? повышенное давление гипертензия повышенное давление у беременных ночная гипертония причины и лечение

тонометры гипертония низкое систолическое давление лечение озноб при повышенном давлении народный лечение высокого давления высокое давление масла определите давление воды задачи гипертония корвалол капли для чего и давление понижает

Тоносил – сертифицированное средство, соответствующее стандартам качества Евразийского экономического союза. С декларацией соответствия может ознакомиться любой пользователь интернета, она находится в свободном доступе. Также есть лицензии на реализацию продукта в качестве лекарство от гипертонии. Долго пила таблетки, которые быстро сбивают давление. После такого лечения появлялось головокружение, шум в ушах, разбитость. Знакомая посоветовала купить капли Тоносил. После пройденного курса лечения прошло более 3 месяцев и за это время приступы гипертонии меня не беспокоили. Планирую закрепить результат еще одним курсом лечения. Я перепробовал кучу лекарств от давления, но оно как скакало, так и скачет.

Крайнее, что я пил, был комплекс Тоносил. И что вы думаете? Снова никакого результата. Видимо, это очередной развод и придется искать дальше. Хотя вряд ли что-то поможет. Основные препараты: глазные капли для снятия высокого глазного давления Тимолол, Бетоптик, Арутимол. Побочные действия со стороны других органов возникают редко, т. капли для глаз от глазного давления мало всасываются в системный кровоток. Возможны: тошнота, головокружение. Нормы для глазного давления здорового человека. Норма для глазного давление – показатели от 10 до 23 мм.рт.ст. Капли для снятия глазного давления. Существует много вариантов того, как снизить повышенное внутриглазное давление. Самый удобный – это использовать капли. Глазное давление – распространенная проблема, с которой сталкиваются практически всё взрослое население. Помимо взрослых, под категорию риска попадает молодое поколение, которое предпочитает активный отдых на природе – компьютерным играм и смартфонам. В данной статье. Капли от глазного давления не назначаются при аллергии на компоненты препарата и при закупорке угла передней камеры глаза. Капли для снятия давления восстанавливают обменные процессы в тканях глаза. Рассмотренные в обзоре капли от глазного давления способствуют снижению уровня внутриглазной жидкости, улучшают кровоснабжение зрительного нерва и предотвращают потерю зрения. Содержание. Классификация. Глазные капли от повышенного внутриглазного давления должны применяться строго. Препарат закапать в уголок глаза, затем закрыть веко и слегка придавить. Алексей Викторович, офтальмолог: От глаукомы и глазного давления назначаю Ксалатан и его более дешевые аналоги. Подбираются капли для снятия глазного давления в зависимости от цели лечения и раздражающего фактора. Для снятия симптомов и оказания лечебного воздействия на систему синтеза и вывода внутриглазной жидкости обычно назначают глазные капли для снижения внутриглазного давления при. Капли от глазного давления снижают его, влияя на выработку влаги в камерах глаза, уменьшая ее количество либо усиливая. Список глазных капель от глазного давления. Какие фармакологические средства используются в практике? Есть три главных механизма действия препаратов, снижающих. Капли для снятия внутриглазного давления делятся на несколько видов. Глазные капли от глаукомы и глазного давления. Каждые капли от давления в глазах имеют особенности применения и могут назначаться исключительно офтальмологом.

препараты для стабилизации давления у пожилых

Из-за натурального состава Тоносил практически не имеет противопоказаний. Единственная причина, по которой можно отказаться от приема препарата – индивидуальная непереносимость входящих в него компонентов. Однако все составляющие гипоаллергенны, поэтому вероятность проявления аллергической реакции сведена к минимуму. Развод!!! Работают на лоха! сегодня получила заказ. 40 капсул за 27300 тенге. Лежит сертификат качества на ООО ГудПрайс и этот сертификат просрочен.Изготовитель данной хрени другое ООО Интексика. Позвонила в кулцентр они мне ничем помочь не могут, с притензиями обращайтесь на почту. Гипертен от давления – отзывы, цена препарата. Растворимые таблетки Гипертен все чаще рекомендуются врачами, как относительно безопасный аналог синтетических препаратов и фармакологических комплексов от гипертонии. Судя по отзывам специалистов и покупателей, натуральное средство. ГИПЕРТЕНС от гипертонии — Развод! Не лекарство и не БАД. Люди страдающие повышенным давлением, будьте осторожны, если Вам предлагают купить капли от гипертонии — ГИПЕРТЕНС — Это не лекарство и не бад! Доказательства в статье. Друзья будьте осторожны,. Для лечения лучше всего подходит Гипертен – лекарство от артериального давления, слова врачей и покупателей о котором исключительно положительные. Гипертен – средство, которое позволит забыть о гипертонии. Гипертен — это инновационный препарат от высокого артериального давления. Он позволяет организму самостоятельно бороться с патологией и не засоряет его токсинами. Такое лекарство можно смело принимать на протяжении нескольких терапий (с перерывами между курсами). Продукт не вызывает. Гипертен – растворимые таблетки от гипертонии созданы на основе натуральных компонентов. Они приводят артериальное давление в норму, не причиняя при этом вред организму. Своевременное лечение гарантирует достаточно быстрое получение положительных результатов. Согласно статистике, представленной. Гипертен – инструкция по применению к препарату от давления. Состав, как принимать лекарство для чистки сосудов. Препарат от высокого давления Гипертен можно приобрести только через официальный сайт производителя. Таким образом, продавец сдерживает адекватную цену и контролирует. Гипертен – уникальный препарат, в составе которого исключительно натуральные компоненты, мягко воздействующие на организм и не имеющие побочных эффектов. На сегодняшний день средство не имеет аналогов. Гипертен – медицинский препарат группы нутрицевтиков, позволяет понизить давление до нормальных значений, соответствующих возрасту пациента за 1 курс. При регулярном употреблении лекарства в течение месяца у больных улучшается самочувствие, исчезают признаки гипертензии. Владислав Лебедев. Гипертен помогает избавиться от гипертензии за 30 дней. Препарат позволяет стабилизировать давление, очищает сосудистые стенки от бляшек и тромбов. Лекарство препятствует возникновению таких осложнений, как тромбоз, инфаркт или инсульт. В отдельных случаях препарат можно приобрести. Кардинальное отличие лекарства Гипертен заключается в его полностью натуральном составе. Вы можете купить препарат от гипертонии Гипертен с доставкой по всей России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Челябинск, Омск, Самара, Ростов-на-Дону. Гипертен препарат от давления. Гипертен отрицательные отзывы в основном не получает в силу эффективности средства. Современный препарат от давления действует постепенно, применяется в составе комплексно-профилактического лечения заболевании сердечнососудистой системы. Препарат Гипертен от давления показан при наличии следующих симптомов. Лекарство поступает в продажу в виде шипучих таблеток. В описании указаны следующие лечебные свойства препарата от гипертонии Как действует препарат Гипертен? В ассортименте аптек Кемерово немало лекарств, помогающих купировать симптомы и отодвинуть. В рецептуре лекарства Гипертен он упорядочивает показатели давления, а также питает сердце и сосуды. Оставив в аптеках Кемерово немалые суммы, вы наконец найдете. Гипертен – лекарственный препарат для внутреннего применения, который очищает стенки сосудов от тромбов, бляшек и солевых отложений. Препарат необходимо применять для того, чтобы избавиться от развития гипертонии и других подобных заболеваний, таких как, инфаркт, инсульт и другим. препараты для стабилизации давления у пожилых. повышенное давление у беременных. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Виагра понижает или повышает давление? Рассмотрим особенности приема Виагры, если у мужчины имеются не только проблемы интимного характера, но и дополнительные патологии, как болезни сердца или повышенное. Однако давление при работе Виагры может повышаться. Виагра обладает довольно мощным действием. Она, прежде всего, повышает нагрузку на печень и сердце. Под ее влиянием и при естественном сексуальном. Виагра понижает или повышает давление? Как Виагра влияет на давление? Перед началом приема стоит выяснить, совместим ли препарат Виагра с гипертонией. Лекарство способно вызывать повышенное давление, поэтому его. Аналоги Виагры, разрешенные при повышенном давлении. Одним из распространённых средств для борьбы с эректильной дисфункцией, имеющим всемирную популярность, является Виагра. Прежде чем решиться. Влияние Виагры на давление, какие противопоказания у препарата, основные предосторожности при приеме. Влияние Виагры на давление. Виагра 100 мг. Характеристики. Состав: Силденафил 100 мг. Время действия: до 5 часов. Виагра давление повышает или понижает: назначение и действие препарата, побочные эффекты, противопоказания, влияние на давление, применение. Виагра — эффективное лекарство, оказывающее борьбу с эректильной. Повышенное кровяное давление может сопровождаться болезнями сердца или хроническими болезнями легких, которые способны развиться без. Виагра при повышенном давлении. Преодолеть проблемы с эректильной. Виагра при гипертонии: понижает или повышает давление, можно ли принимать, сочетание с лекарствами, безопасные аналоги, влияние на сердце. Могут ли. Вероятно, давление после Виагры повысилось не под влиянием силденафила,. Виагра обладает довольно мощным действием. Она, прежде всего, повышает нагрузку на печень и сердце. Под ее влиянием и при. Виагра при гипертонии: повышает или понижает давление, можно ли принимать? Современная медицина предлагает эффективный метод лечения сексуальных расстройств с помощью препаратов, содержащих силденафил.

Гипертония

Согласно данным мировой статистики, примерно 30–40% всего населения планеты (более миллиарда человек) страдает повышением уровня артериального давления. В нашей стране этому недугу подвержены 70% граждан. 

Оптимальное давление для человека – 120/80 мм рт.ст. Пограничной зоной является артериальное давление, 130–139/85–89 мм рт.ст., при котором стоит обратиться к врачу. Диагнозу «артериальная гипертония» соответствует значение – 140/90 мм рт. ст. и выше. 

При гипертонии сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, что приводит к его быстрому «изнашиванию». 

Постоянные скачки давления приводят к повреждению внутренних стенок сосудов, в них откладывается холестерин, растут атеросклеротические бляшки. На бляшке может формироваться тромб, вызывая острую закупорку сосуда с развитием различных патологических состояний, например, инсульта. На ранних стадиях гипертония характеризуется слабовыраженными симптомами, такими, как головокружение после физических нагрузок, временные приступы головной боли, слабость, повышенная потливость, спад работоспособности, мелькание «мушек» перед глазами, потеря аппетита, носовые кровотечения, бессонница, ощущение тревожности. Важно не игнорировать эти признаки и своевременно обратиться к специалисту.

Важно помнить, что гипертоническая болезнь неизлечима, артериальное давление возможно только стабилизировать. Этот процесс занимает, как правило, около трех месяцев.

Лекарственная терапия проводится пожизненно.

Меры профилактики:

• снижение употребления соли (не больше 1 ст. ложки в день), соленых продуктов (сыр, колбаса, сосиски, консервы и др.), маргарина. Лучше всего солить еду уже в приготовленном виде
• увеличение употребления овощей, фруктов, злаков, нежирных сортов мяса (индейка и проч.), рыбы, растительных масел (оливковое, льняное и проч.), зелени. Сливочное масло следует употреблять в ограниченном количестве
• занятия физическими нагрузками, не связанными с поднятием тяжестей (прогулки, плавание, велосипед и пр.) по 30–40 минут 5–6 раз в неделю
• отказ от курения, снижение или отказ от употребления алкоголя
• прием лекарственных препаратов ежедневно в одно и то же время. В случае возникновения побочных явлений – незамедлительно обращаться к врачу.

Как и любое другое заболевание, артериальная гипертония — повод относиться к своему организму с особенным вниманием и заботой, а также строго соблюдать предписания врача.

Это позволит жить долгой и полноценной жизнью.

Будьте здоровы!

Препараты для нормализации артериального давления (гипотензивные средства)

Препараты для нормализации артериального давления (гипотензивные средства)

В настоящее время в арсенале врачей существует более 2000 препаратов, снижающих артериальное давление. Они разделены на группы по механизму действия и подбираются исходя из уровня артериального давления, суточного его ритма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и пола пациента.

НИКОГДА НЕ ПРИНИМАЙТЕ ЛЕКАРСТВА, НАЗНАЧЕННЫЕ СОСЕДУ ИЛИ ЗНАКОМОМУ!

Помните, что современные препараты малотоксичны, при соблюдении рекомендованных доз и кратности приема выводятся в течение суток. Поэтому, если после стабилизации артериального давления вы бросите пить лекарства, то они исчезнут из организма, и давление вновь возрастет. А это крайне опасно! Может развиться инфаркт или инсульт!

Часто врач назначает несколько лекарственных препаратов из разных фармакологических групп. Это делается не для того, чтобы навредить пациенту, а как раз наоборот! Вспомните физическое явление резонанса. Также различные по точке приложения своего действия препараты лучше снижают давление в меньших дозах. Значит, меньшее воздействие – больший эффект!

Для правильного подбора препаратов требуется время. Врач наблюдает первичную реакцию организма на них и может изменить схему лечения или дозу лекарств. Крайне важно ваше сотрудничество с доктором. Ведите дневник артериального давления (о нем мы рассказали в предыдущем разделе), не стесняйтесь задавать вопросы. Когда врач видит осознанное участие пациента в лечении, он и информации донесет больше, и будет уверен в адекватности реакции на нее. Более того, грамотный пациент позаботится не только о себе, он измерит давление своим родным и в случае проблем вовремя приведет их к врачу.

Уточните у врача, что делать, если вы случайно пропустили прием препарата. Он расскажет, какое лекарство необходимо принять сразу, а от приема какого следует отказаться, чтобы не произошло резкого падения артериального давления.

Дополнительно к основному набору лекарственных препаратов в вашей домашней аптечке должны находиться средства экстренной помощи и схема их приема, если давление резко повысилось, несмотря на базовую терапию.

У каждого медикамента зачастую есть два названия, что может иногда ввести в заблуждение. Более заметное название на коробке – это торговое название (например, конкор, арифон, козаар). Названия одного и того же препарата могут различаться, если лекарство выпускают разные компании. Название, написанное мелкими буквами, – химическое название (например, бисоболол, индапамид, лозартан), которое дает представление о классе препарата. Иногда в аптеке вам могут предложить препарат, имеющий иное торговое название, но содержащее назначенное действующее вещество. Лучше уточнить у вашего лечащего доктора адекватность такой замены. Иногда она возможна и даже экономически выгодна, но, к сожалению, бывает, что препарат-аналог не действует, что дезориентирует врача.

Кратко остановимся на основных фармацевтических группах лекарственных препаратов, снижающих давление.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Эти препараты предотвращают превращения гормона ангиотензина I в гормон ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает сильное сосудосуживающее действие, вызывая быстрое и длительное повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ расширяют кровеносные сосуды, таким образом, снижают давление.

Ингибиторы АПФ безопасны, поскольку действуют постепенно, но в сочетании с мочегонными средствами (диуретиками) при приеме первой дозы препарата могут вызвать довольно резкое снижение артериального давления, поэтому в этот период вас должен наблюдать врач.

Возможным побочным эффектом этих препаратов является сухой раздражающий кашель; он наблюдается у 3 % пациентов. Этот кашель не представляет собой опасности и может вас сильно не беспокоить, хотя близкие могут жаловаться, что кашель будит их по ночам. Проинформируйте обязательно об этом побочном эффекте врача, и он заменит препарат на аналог из другой лекарственной группы.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II. По действию эти препараты сходны с ингибиторами АПФ, но они блокируют рецепторы ангиотензина II, а не предотвращают его образование. Поэтому оказывают более специфическое воздействие на артериальное давление и не вызывают беспокоящих пациента побочных эффектов, например кашля.

Диуретики. Эти лекарства помогают почкам выводить соль и воду, объем циркулирующей крови в организме снижается, что также способствует снижению давления.

Эта группа лекарств была введена в употребление в 50-х годах ХХ века и до сих пор остается основным средством лечения артериальной гипертензии, особенно у пожилых людей. Иногда их называют «мочегонными» средствами, так как они увеличивают выработку мочи. Однако они также расслабляют сосуды средних размеров – артериолы, и именно поэтому артериальное давление снижается.

Диуретики разделяются на несколько подгрупп. Существуют петлевые, тиазидные, тиазидоподобные, калийсберегающие диуретики. Для стабилизации артериального давления и постоянного приема, как правило, назначают тиазидные и тиазидоподобные препараты. Подбирают минимальную эффективную дозу, что дает возможность снизить риск побочных эффектов. Петлевые диуретики используются в скоропомощных целях и при крайне тяжелой артериальной гипертензии с очень высокими цифрами давления. Остальные группы диуретиков используются в качестве дополнения к назначенной терапии.

Диуретики хорошо комбинируются со всеми основными группами гипотензивных препаратов, более того, эти комбинации снижают риск побочных эффектов. В частности, при использовании их с ингибиторами АПФ компенсируется потеря такого важного элемента, как калий.

Бета-блокаторы. Эти препараты блокируют действие норадреналина, который вместе с другим химическим веществом – адреналином – готовит организм к действию в экстремальной ситуации – так называемая реакция «борись или беги». Эти мощные химические вещества расширяют одни сосуды и сужают другие, контролируя приток крови к таким важным органам, как сердце. Они заставляют сердце работать быстрее, оно начинает более интенсивно выталкивать кровь, в результате чего давление поднимается. Бета-блокаторы ограничивают эти действия и снижают скорость работы сердца, уменьшая силу его сокращений, и в результате давление снижается.

Кроме того, они блокируют выработку ренина в почках, снижая, таким образом, уровень гормона ангиотензина, который также сужает сосуды. Однако они сужают дыхательные пути легких, поэтому больным бронхиальной астмой эти препараты назначают с крайней осторожностью в очень редких случаях и так называемого селективного (избирательного) действия.

Эта группа лекарств очень эффективна, практически не вызывает побочных эффектов, предназначена для длительного применения. Следует иметь в виду, что при приеме бета-блокаторов изменяется реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, поэтому уточните у доктора допустимый для вас уровень физической активности и методы контроля при ее выполнении.

Они также могут вызвать чувство холода в руках и ступнях, так как снижают приток крови от сердца. Проинформируйте врача об этом.

Некоторые препараты, например пропранолол, попадают в мозг и могут вызвать яркие сновидения и нарушение сна. С появлением более современных лекарственных средств, которые принимаются в меньших дозах и не проходят гематоэнцефалический барьер, т. е. не попадают в мозг, эта проблема почти исчезла.

Антагонисты кальция. Эти препараты блокируют действие кальция в гладкомышечных клетках стенок артериол (мелких сосудов). Считается, что сокращение гладких мышц, которое в некоторой степени вызывается кальцием, сужает эти кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления. При прекращении действия кальция сосуды открываются и давление снижается.

Проблема состоит в том, что открываются все артериолы: в том числе и те, которые находятся в мозге (из-за чего возникают головные боли), и те, которые находятся на лице (из-за чего появляется покраснение кожи), и те, которые находятся в ногах (из-за чего происходит отек лодыжек). К счастью, современные препараты длительного действия имеют меньше подобных побочных эффектов. В настоящее время обычно назначают пролонгированную форму нифедипина (хотя его высокие дозы вызывают ряд побочных эффектов, в том числе отек лодыжек). Амлодипин и лацидипин имеют менее выраженные побочные эффекты.

Другие антагонисты кальция – группы верапамила – чаще используются при лечении нарушений ритма сердца.

Кроме того, есть еще антагонисты кальция группы дилтиазема, относительно нейтрально действующие на ритм сердца и хорошо комбинирующиеся с другими гипотензивными средствами.

Альфа-блокаторы. Эти препараты предотвращают воздействие адреналина на мышцы, из которых состоят стенки кровеносных сосудов. Под действием адреналина происходит сужение сосудов и повышение артериального давления. При блокировке рецепторов адреналина кровеносные сосуды расслабляются и давление снижается. Однако в результате действия препаратов может возникнуть головокружение, особенно если вы резко встанете, но другие побочные эффекты появляются довольно редко.

Блокаторы альфа-рецепторов оказывают воздействие не только на артериальное давление. В частности, они расслабляют мочевой пузырь, что очень помогает мужчинам с увеличенной простатой, которые испытывают трудности при мочеиспускании. У женщин же альфа-блокаторы могут вызвать недержание мочи или снижение контроля над мочевым пузырем.

Медикаменты центрального действия. Данные препараты воздействуют на часть мозга, отвечающую за поддержание артериального давления. В прошлом препараты этой группы спасли не одну жизнь. Однако они имели массу побочных эффектов, действовали резко и кратковременно, часто вызывали апатию, слабость и даже депрессию, особенно при применении больших доз. Поэтому на фоне новых средств утратили свою актуальность. Относительно недавно фармакологи создали современные препараты центрального действия, с меньшими побочными эффектами, которые постепенно вводятся в клиническую практику.

Комбинированная терапия. Как говорит статистика, более 50 % пациентов для контролирования артериальной гипертензии необходимо принимать более одного препарата, но обычно максимально такие больные принимают 4 таблетки в день, а иногда и больше. Некоторые комбинации препаратов более эффективны, чем другие. Хотя и существует много исключений, но бета-блокаторы и ингибиторы АПФ обычно даются с тиазидными диуретиками или антагонистами кальция. Подбирая рациональные сочетания, врач снижает вероятность побочных эффектов и улучшает контроль над артериальным давлением.

Для удобства приема созданы таблетки, содержащие несколько действующих компонентов. Но, как правило, врач рекомендует переходить на них после подбора базовой лекарственной терапии.

Надеюсь, теперь вы понимаете, какое это сложное и ответственное дело – подбор гипотензивных лекарств.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НЕ ТОЛЬКО НЕ ПОМОЧЬ, НО И УСУГУБИТЬ СИТУАЦИЮ. ПОДБОР ПРЕПАРАТОВ – ЭТО ДЕЛО ОЧЕНЬ СЛОЖНОЕ, И ПОД СИЛУ ОНО ТОЛЬКО ПРОФЕССИОНАЛАМ.

Поговорим о лечебно-профилактических свойствах различных металлических браслетов, а точнее о том, где же кончается правда и начинается вымысел, о вреде и пользе этих популярных изделий.

В 80–90-е годы прошлого века наша страна ощутила на себе бум лечения браслетами из различных сплавов: это и медные, и циркониевые, и даже магнитные (последние, кстати, строго говоря, не относятся к металлам). Многие носили, да и сейчас носят такие браслеты, и большинство из них верит, что это оказывает положительный эффект на состояние их здоровья.

Так в чем же кроется секрет популярности этих браслетов? По заверениям производителей, медные браслеты восполняют недостаток меди в организме, нормализуют давление, оказывают ярко выраженное антисептическое воздействие.

Мы провели испытания на добровольцах и начали с медных браслетов.

Через 2 недели концентрация меди в крови увеличилась на целую единицу. Но давление, несмотря на рекламные обещания, не изменилось.

Так что же получается, что лечебные свойства меди – это обман?

Научно доказано лишь то, что медь обладает определенным антисептическим действием, а также может положительно воздействовать на соединительные ткани, например, суставов. Но, во-первых, это воздействие местное, а не в целом на организм, а во-вторых, для того чтобы получить сколько-нибудь значимый эффект, необходимо обеспечить значительную поверхность соприкосновения кожи с медью. Браслет нам в этом не поможет. Лучше обратиться к более эффективным и современным способам лечения. Таким, например, как электрофорез содержащим медь препаратом, и другим достижениям медицины.

Однако медь – тяжелый металл. Возможна даже интоксикация: органы-мишени – печень и центральная нервная система. Регулярное использование в быту медной посуды может стать причиной серьезных заболеваний. Поэтому вряд ли есть смысл в ношении медных браслетов.

Продавцы циркониевых браслетов также обещают снижение повышенного артериального давления.

Однако объективно это не так. Дело в том, что цирконий – биологически инертный металл и поэтому никоим образом во взаимодействие с организмом человека не вступает. В России есть Чепецкий механический завод в Глазове, где изготавливают циркониевые трубки. Обследовали рабочих – цирконий в анализах крови повышен, но это никак не влияет на объективные показатели.

ДАВЛЕНИЕ ЦИРКОНИЕВЫЕ БРАСЛЕТЫ НЕ СНИЖАЮТ!

Магнитные браслеты – стоит ли их носить?

Для оценки их действия мы взяли у добровольцев расширенный анализ крови, сделали иммунограмму и коагулограмму (проверку крови на свертываемость). Через 2 недели ношения испытуемыми магнитных браслетов анализы повторили. Каковы результаты?

У двоих результаты анализов до и после эксперимента практически не изменились, однако у одного немного понизилась свертываемость крови по сравнению с исходными показателями. И это не удивительно: в подвижных электропроводящих средах (кровь, плазма, лимфа) в постоянном магнитном поле возникает разность потенциалов и индуцируются токи, величина которых максимальна в поле, перпендикулярном потоку жидкостей. Влияние на систему гемостаза в неповрежденных сосудах неоднозначно: слабые магнитные поля снижают свертываемость крови, тогда как сильные увеличивают ее на протяжении 5–7 суток от момента воздействия.

Кроме того, наряду с влиянием на свертываемость крови, возникающим в постоянном магнитном поле, токи смещения повышают проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к активации транспорта веществ, усилению метаболизма в тканях и восстановлению их электролитного баланса.

Вывод: магнитный браслет может оказывать определенное воздействие на организм человека, но значимые результаты (лечебный эффект) можно ожидать при проведении специальных лечебных процедур, в частности магнитотерапии.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Восемь препаратов в таблетках от пониженного давления

Таблетки для повышения давления назначают при гипотонии – патологическом состоянии, которое сопровождается снижением артериального давления (сокращенно АД) ниже 100/60 мм рт.ст.

Хроническая гипотония развивается при вегето-сосудистой дистонии, нарушении работы сосудодвигательного центра, анемии, болезнях сердца, эндокринных заболеваниях. Острая гипотония возникает при шоке, острой недостаточности функции сердца.

Гипотония сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой, быстрой утомляемостью, мельканием мушек перед глазами, бледностью кожных покровов, одышкой, плохой переносимостью физических нагрузок. Для улучшения общего состояния и сохранения жизненно важных функций назначают прием лекарственных препаратов, которые способствуют повышению АД.

Более подробно о причинах и лечении низкого давления в целом, о характеристике данной патологии – вы можете прочитать в статье по ссылке: http://okardio.com/davlenie/nizkoe/108.html.

1. Дофамин

Аналоги препарата: априкал, допамин, дофан, ревиван.

Дофамин возбуждает дофаминергические рецепторы в сосудах периферической кровеносной сети, что приводит к их сужению и повышению АД. Лекарственное вещество уменьшает сопротивление почечных сосудов и увеличивает почечную фильтрацию.

Дофамин применяют при острой сердечной недостаточности и различных видах шока (токсическом, травматическом, кардиогенном, гиповолемическом).

2. Фетанол

Аналоги препарата: циркулан, этилэфрин, прессотон, этифиллин. Фентанол относится к фармакологической группе альфа-адреномиметиков. Повышает АД посредством возбуждения альфа-рецепторов мелких артерий (артериол), что приводит к сужению просвета сосудов и повышению АД. Назначается для лечения острой сосудистой недостаточности и шока, нормализации АД при хронической артериальной гипотензии.

В инъекциях применяют препарат мезатон, который имеет аналогичный механизм действия, но более сильный и кратковременный эффект, назначают для купирования острых состояний.

3. Гептамил

Гептамил обладает выраженным кардиотоническим действием – увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток. Препарат тонизирует периферические кровеносные сосуды, способствует возвращению депонированной крови в кровеносное русло. В таблетированной форме лекарственное вещество назначают при хронической гипотонии и астеническом синдроме.

4. Мидодрин

Аналоги препарата: мидрамин, альфамин, гутрон. Фармакологическое действие мидодрина аналогично адреналиноподобным симпатомиметикам, таким как фетанол и мезатон. Препарат возбуждает альфа-адренорецепторы артериол и вызывает их сужение, при этом не активируют бета-рецепторы сердца и бронхов, что исключает возникновение побочных эффектов (тахикардию, бронхоспазм, удушье).

Мидодрин назначают при вегетативных расстройствах с пониженным АД, ортостатических состояниях (снижение АД при перемене тела), вторичной гипотонии (на фоне медикаментозного лечения, инфекций, травм) и гипотонии неясной причин.

5. Ранторин, пантокрин

Это лекарственные средства натурального происхождения. Ранторин представляет собой вытяжку из рогов северного оленя, пантокрин – пятнистого оленя (марала). Препараты повышают АД за счет стимуляции работы симпатической нервной системы и активации функции сердца. Гипертензивный эффект сочетается с повышением адаптации организма: работоспособности, устойчивости к стрессу, физической нагрузке, простудным заболеваниям.

Ранторин и пантокрин применяют при артериальной гипотонии, неврозах, астении после тяжелых заболеваний, переутомлении, повышенных умственных и физических нагрузках.

6. Симптол

Симптол вызывает сужение периферических кровеносных сосудов, активирует работу сердечно-сосудистой системы путем увеличения частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови, улучшает кровоток по коронарным сосудам и предупреждает гипоксию миокарда.

Препарат повышает АД до нормальных показателей и обладает длительным фармакологическим эффектом. Симптол назначают при астенических состояниях, снижении тонуса сердечной мышцы, гипотонической болезни, склонности к гипотонии у пожилых и беременных женщин.

7. Экдистен

Натуральный стероид, полученный из корня растения левзеи сафлоровидной. Обладает свойствами синтетических анаболиков без нежелательных побочных эффектов на организм. Усиливает синтез белка, стимулирует работу центральной нервной системы, повышает работоспособность и устойчивость к физическим нагрузкам, нормализует АД. Экдистен применяют при артериальной гипотонии, депрессии, астении, во время подготовки к спортивным соревнованиям.

8. Цитрамон

В состав препарата входит парацетамол и аспирин, вызывающий жаропонижающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект и кофеин, оказывающий гипертензивное действие. Цитрамон применяют при головных болях, которые вызваны понижением АД. По сравнению с другими препаратами для лечения гипотонии, лекарственное средство обладает самым слабым воздействием на давление.

По материалам сайта: http://okardio.com

Партнерский материал. 18+ Необходима консультация врача

В областной стоматологической поликлинике пациентам предлагают проверить давление перед приемом врача

В холле 2-го этажа Тамбовской областной клинической стоматологической поликлиники установлен автоматический прибор для измерения артериального давления, который выводит данные на печать на чеке. Всем пациентам рекомендуется перед приёмом врача измерить давление и только затем идти на приём к врачу. В случае высокого давления пациенту рекомендуется перенести свой визит к стоматологу на другое удобное время.

Медработники подчеркивают, что проблема артериальной гипертензии является сегодня одной из наиболее актуальных. Большое число людей страдает повышением артериального давления. Инфаркт, инсульт, слепота, почечная недостаточность — все это грозные осложнения гипертонии, результат неправильного лечения или его отсутствия вообще. Есть только один способ избежать опасных осложнений — поддержание постоянного нормального уровня артериального давления с помощью современных качественных препаратов.

Большинство людей живут с повышенным давлением, не чувствуя никаких симптомов, не прибегают к контролю своего давления, не обращаются к врачу. Подавляющее большинство людей полагает, что нужды в лечении нет, если высокое давление не мешает им жить. А между тем такое состояние является очень опасным.

Показатели артериального давления не являются постоянной и неизменной величиной. Даже в течение дня могут наблюдаться плавные или резкие его скачки. Если же у человека выявлена гипертоническая болезнь, то у него скачки значений при измерении давления выражаются гораздо сильнее. Артериальное давление зависит от многих факторов. Во время сна или отдыха давление понижается. При физических нагрузках, стрессах, переживаниях – оно наоборот повышается. Для стабилизации давления достаточно просто отдохнуть и успокоиться. Нормой для артериального давления считаются показатели 120/80 мм рт. Ст. (максимально допустимое значение 140/90)

Зачастую, у многих пациентов перед посещением врача стоматолога происходит повышение артериального давления это связано с рядом факторов: страх от предстоящего медицинского вмешательства, ожидание боли. Высокое давление на стоматологическом приёме может вызвать ряд осложнений, как во время медицинского вмешательства, так и после. Большинство анестетиков, применяемых при лечении зубов, повышают давление, следовательно, могут спровоцировать развитие гипертонического криза, инсульта, инфаркта. Удаление зубов у пациентов с повышенным артериальным давлением сопровождается развитием луночкового кровотечения.

Специалисты областной стоматологической поликлиники советуют при гипертонической болезни заранее планировать лечение и приходить на прием к стоматологу утром, когда артериальное давление ниже, приняв гипотензивный препарат. Кроме того, люди, перенесшие инфаркт или инсульт, в обязательном порядке должны сообщить об этом стоматологу перед какими-либо манипуляциями.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

лекарств от высокого кровяного давления

Гипертония имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, и вы не можете определить, есть ли у вас высокое кровяное давление, по тому, как вы себя чувствуете, поэтому попросите своего врача периодически измерять ваше кровяное давление.

Español

Почти каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, также называемое гипертонией.Высокое кровяное давление опасно, поскольку увеличивает риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, смерти.

«Высокое кровяное давление часто называют« тихим убийцей », потому что оно обычно не имеет симптомов, пока не причинит вред организму», — говорит Дуглас Трокмортон, доктор медицины, заместитель директора Центра оценки и исследований лекарственных средств FDA. Многие исследования показали, что снижение артериального давления с помощью лекарств уменьшает этот ущерб.

Пожизненное состояние

Кровь переносится от сердца ко всем частям тела по сосудам, называемым артериями.Артериальное давление — это сила, с помощью которой кровь продвигается вперед через тело к стенкам артерий. Чем выше артериальное давление, тем выше риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, почечной недостаточности и смерти.

Артериальное давление состоит из двух чисел:

• «Верхнее» число — это систолическое артериальное давление — давление, при котором сердце откачивает кровь. По данным Национального института здоровья (NIH), это число должно быть меньше 120, чтобы быть в пределах нормы.
• «Нижнее» число — это диастолическое кровяное давление — давление, при котором сердце наполняется кровью, готовясь снова начать качать кровь. Согласно NIH, это число должно быть меньше 80, чтобы быть в пределах нормы.

Когда-то считалось, что важно только диастолическое давление («нижнее» число), но это неправда. Само по себе повышенное систолическое давление, особенно часто встречающееся у пожилых людей, так же опасно, как повышение как систолического, так и диастолического давления.

Артериальное давление повышено по двум основным причинам:

• слишком большой объем крови
• слишком узкие кровеносные сосуды.

В большинстве случаев причина высокого кровяного давления неизвестна. Как только оно развивается, высокое кровяное давление обычно сохраняется на всю оставшуюся жизнь человека. Но это излечимо.

Некоторые люди могут снизить артериальное давление, похудев, ограничив потребление соли и занимаясь спортом, но для большинства людей этих шагов недостаточно.Большинству людей нужны лекарства для контроля артериального давления, и, вероятно, они будут нуждаться в них всю жизнь.

Виды лекарств

FDA одобрило множество лекарств для лечения высокого кровяного давления, в том числе

• Мочегонные средства, или «водные таблетки», которые помогают почкам вымывать лишнюю воду и соль из вашего тела и уменьшают объем крови
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) снижают артериальное давление за счет расслабления кровеносных сосудов
• Бета-блокаторы, которые также заставляют сердце биться с меньшей силой
• Препараты, непосредственно расслабляющие кровеносные сосуды. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (БКК) и другие прямые расширители (релаксаторы) кровеносных сосудов
• Альфа-блокаторы, уменьшающие нервные импульсы, сужающие кровеносные сосуды
• Ингибиторы нервной системы, контролирующие нервные импульсы от головного мозга для расслабления кровеносных сосудов

Многим людям с высоким кровяным давлением может потребоваться более одного лекарства, чтобы достичь желаемого кровяного давления. Ваш лечащий врач может сказать вам, следует ли вам принимать лекарства, и если да, то какие лекарства могут вам подойти.

Советы для потребителей

Контроль артериального давления — задача всей жизни. Артериальное давление — это только один из ряда факторов, повышающих риск сердечного приступа, инсульта и смерти. Другими факторами риска являются высокий уровень холестерина и диабет. Изменения образа жизни, такие как потеря веса, здоровое питание и физическая активность, могут повлиять на все три фактора риска, но многим людям также потребуются лекарства.

Принимайте лекарства и следите за своим кровяным давлением. Регулярно принимайте прописанные вам лекарства и не прекращайте их прием, кроме как по совету врача.Гипертония имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, и вы не можете определить, есть ли у вас высокое кровяное давление, по тому, как вы себя чувствуете, поэтому попросите своего врача периодически измерять ваше кровяное давление. Вы также можете купить домашний тонометр, доступный во многих аптеках, для более частого измерения артериального давления. Ваш лечащий врач или фармацевт могут помочь вам выбрать подходящее устройство. Во многих аптеках также есть приборы для измерения артериального давления, которые можно использовать в магазине.

Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, которые у вас есть.Некоторые побочные эффекты могут исчезнуть со временем, других можно избежать, изменив дозировку или переключившись на другое лекарство.

к началу

| LHSC

ВАЗОПРЕССОРЫ
ИНОТРОПЫ
ПОДДЕРЖКА КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

Наиболее частые причины госпитализации в отделение интенсивной терапии — это получение поддержки при низком артериальном давлении или затрудненном дыхании.

Пациентам может потребоваться помощь для коррекции низкого кровяного давления. Низкое кровяное давление называется «гипотония» («гипо» означает снижение; «напряжение» относится к давлению). Когда артериальное давление слишком низкое, приток крови к органам и тканям уменьшается. Поскольку кислород переносится к тканям в кровотоке, снижение кровотока может вызвать повреждение органов тела из-за низкого уровня кислорода. Травма из-за низкого содержания кислорода называется ишемией . Шок — это термин, который используется для описания пациента, ткани которого лишены кислорода.Артериальное давление часто бывает низким во время шока.

Артериальное давление может стать слишком низким по многим причинам. Низкий объем крови (так называемая гиповолемия , ), аномальные сердечные ритмы (называемые аритмиями , ) и повреждение сердечной мышцы являются частыми причинами низкого кровяного давления. Системные заболевания, такие как инфекции, аллергические реакции (анафилаксия), определенные типы заболеваний легких и травмы головного мозга, также могут вызывать проблемы с артериальным давлением. Лечение низкого кровяного давления зависит от основной причины.

Нам часто нужны лекарства для повышения кровяного давления. Эти лекарства работают, заставляя мышечный слой кровеносного сосуда сокращаться, заставляя кровеносный сосуд сужаться и сужаться. Это сокращение кровеносного сосуда с последующим уменьшением диаметра кровеносного сосуда называется « Сужение сосудов ». Сужение сосудов повышает кровяное давление.

Лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов, считаются препаратами для жизнеобеспечения. Эти препараты очень сильнодействующие.Очень небольшие изменения дозы препарата могут повлиять на артериальное давление. Эти препараты вводятся внутривенно в виде медленной контролируемой инфузии, которая регулируется инфузионным насосом . Пациент должен находиться под очень тщательным наблюдением, и, как правило, у него есть центральная линия и артериальная для обеспечения непрерывного мониторинга давления.

Мы часто используем один или несколько из следующих 4 препаратов, когда хотим вызвать сужение сосудов и скорректировать низкое кровяное давление.Эти препараты часто называют « вазоконстрикторами, », « вазопрессорами, » или «, прессорами, ».

Три из этих препаратов на самом деле вырабатываются нашим организмом во время реакции на стресс, когда активирована наша симпатическая нервная система (СНС). Социальная сеть — это наша реакция «Сражайся или беги», и она отвечает за восстановление нашего кровяного давления во время стресса. Допамин , эпинефрин (часто называемый адреналином) и норэпинефрин — важные гормоны и нейротрансмиттеры, вырабатываемые нашим организмом.Когда артериальное давление пациента остается низким, нам может потребоваться дополнительное количество одного или нескольких из этих агентов. Адреналин — это другое название адреналина, а Левофед — название лекарства для норадреналина.

Неозинефрин — четвертый препарат, который мы можем использовать, когда хотим поднять кровяное давление. Он похож на норадреналин. Другое название неосинефрина — фенилэфрин . Неосинефрин содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды и добавляется для сужения кровеносных сосудов в носу.Это также один из ингредиентов, который может использоваться для незаконного производства амфетаминов. Амфетамины — это препараты, которые обладают «адреналиновым» или стимулирующим действием.

Другая группа препаратов, используемых для лечения низкого кровяного давления, — это группа препаратов, называемых инотропами . Инотроп — это препарат, увеличивающий силу сокращения сердца во время сцеживания. Инотроп используется, когда количество крови, перекачиваемой сердцем, слишком мало (что может быть причиной низкого кровяного давления).Количество крови, перекачиваемое сердцем, измеряется как объем крови в минуту и ​​называется « Сердечный выброс ».

Инотропы, которые используются во время критических состояний, также вводятся внутривенно. Внутривенное введение позволяет нам быстро прекратить прием препаратов и поддерживать очень жесткий контроль над дозой. Дофамин и адреналин (адреналин) являются вазопрессорами И инотропами. Два других препарата, которые можно использовать, когда мы хотим, чтобы пациент получал инотроп, — это добутамин и милринон .

Добутамин и милринон отличаются от препаратов первой группы, потому что на самом деле они являются инотропами И вазодилататорами . Сосудорасширяющее средство — это лекарство, которое оказывает действие, противоположное сосудосуживающему. Сосудорасширяющее средство расслабляет кровеносные сосуды и увеличивает их диаметр. Сосудорасширяющие средства могут снизить кровяное давление. Лекарства, обладающие сильным сосудорасширяющим действием, используются для снижения слишком высокого артериального давления.

Такие препараты, как добутамин и милринон, обладают очень легким сосудорасширяющим действием, поэтому они не используются для лечения высокого кровяного давления.Их комбинированный эффект усиливает работу сердца (инотроп), производя легкое расслабление кровеносных сосудов.

Расслабление или расширение кровеносных сосудов снижает сопротивление кровеносных сосудов и облегчает кровоток. Сопротивление кровеносного сосуда называется системным сосудистым сопротивлением . Обычно его называют «SVR» или «SVRI» . Лекарства, снижающие УВО, облегчают перекачивание крови сердцем.Эти препараты действительно могут помочь увеличить количество крови, которое сердце способно откачивать из сердца (или сердечный выброс , ). Они также могут уменьшить нагрузку на сердце во время сцеживания. Такие препараты, как добутамин и милринон, могут быть очень полезны во время критического заболевания, когда сердце не может перекачивать достаточно крови.

К сожалению, все эти сильнодействующие лекарства могут привести к другим проблемам. Пациенты могут не переносить легкое расширение сосудов, вызываемое добутамином или милриноном.Такие препараты, как адреналин и дофамин, могут вызвать слишком учащенное сердцебиение, а некоторые из этих препаратов могут вызвать слишком сильную работу сердца. Мы также опасаемся, что эти препараты могут уменьшить приток крови к другим органам тела, таким как кишечник, почки или кожа.

Мы очень внимательно наблюдаем за пациентами, когда они принимают вазопрессоры или инотропы, и используем эти препараты только в случае крайней необходимости. Нам часто приходится использовать комбинацию более чем одного из этих препаратов, чтобы получить наилучшие результаты и уменьшить количество осложнений.

Хотя большинство проблем с артериальным давлением, которые лечатся в отделении интенсивной терапии, являются результатом слишком низкого давления, у пациентов также может быть опасно высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление называется гипертонией («гипертония» повышается; «напряжение» относится к давлению).

Гипертония или высокое кровяное давление лечат с помощью лекарств, расслабляющих мышцы кровеносных сосудов и обладающих мощным сосудорасширяющим эффектом. Во время критического состояния эти препараты также вводятся в виде непрерывных внутривенных инфузий и вводятся инфузионным насосом .Примеры сильнодействующих вазодилататоров, которые используются для снижения артериального давления: нитропуссид (также называемый ниприд ), лабеталол и гидралазин .

Нитроглицерин — еще один тип вазодилататора, который можно вводить внутривенно. Он используется для легкого расширения сосудов или для расслабления артерий сердечной мышцы. Легкое расширение сосудов может снизить системное сопротивление сосудов и помочь сердцу работать более эффективно. Расслабление коронарных артерий может помочь увеличить приток крови к сердечной мышце.

Когда пациент начинает выздоравливать, некоторым пациентам может потребоваться начать прием пероральных препаратов для расслабления кровеносных сосудов или контроля частоты сердечных сокращений. Это часто встречается у пациентов, поступивших с сердечными заболеваниями. Другие пациенты могут выздороветь без длительного приема лекарств.

Лекарства от повышенного давления

До разработки лекарств от гипертонии (высокого кровяного давления) в 1950-х годах лечение тяжелого высокого кровяного давления было немногочисленным и неэффективным.Самая тяжелая форма гипертонии, злокачественная гипертензия, привела к смерти 9 из 10 больных в течение 12 месяцев. Ежегодная смертность в Великобритании от гипертонической болезни приближалась к 500 на миллион населения. Постельный режим, снижение веса с помощью диеты с низким содержанием жиров, ограничение потребления соли, отказ от курения и использование седативных средств для снижения стресса были рекомендованы, но радикальное лечение по удалению надпочечников (которое потребовало пожизненной заместительной терапии с гормон кортизон) часто был единственным вариантом.

Препараты, блокирующие ганглии
Препараты, блокирующие бета,
Ингибиторы Ace
Ссылки

Препараты, блокирующие ганглиоз

Разработка эффективных лекарств от гипертонии стала большим шагом вперед. Первый класс препаратов, блокаторы ганглиев, возник непосредственно в результате изучения нервной системы в экспериментах на животных. Во время испытаний на животных было показано, что активация определенных нервов сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. После многих экспериментов было показано, что этот эффект вызывают химические посланники нервов.Таким образом, лекарства, которые действуют как имитаторы или блокаторы этих химических посредников, будут изменять нервную активность. Препараты, блокирующие ганглии, представляют собой соединения, которые могут блокировать эти нервные соединения, где они сконцентрированы, на опухолях, называемых ганглиями.

Первое лекарство, гексаметоний, было открыто Уильямом Патоном и Займисом в 1948 году при разработке миорелаксантов с использованием анестезированных кошек и кроликов. Хотя он был эффективным в снижении артериального давления (и его побочных эффектов, таких как сильная головная боль и увеличение сердца), он имел нежелательные побочные эффекты из-за его воздействия на множество различных нервных рефлексов.После того, как ANCHOR было показано, что они эффективны и относительно безопасны для различных животных, включая собак, кошек, крыс и мышей, последовали более эффективные блокаторы ганглиев.

Бета-адреноблокаторы

Разработка бета-блокирующих препаратов с использованием экспериментов на животных в 1960-х годах была первоначально направлена ​​на лечение стенокардии и сердечных аритмий. В 1964 году было замечено, что пронеталол, первый бета-блокатор, используемый для лечения пациентов со стенокардией, также снижает артериальное давление. ANCHOR Пронеталол был позже отменен, поскольку было показано, что он вызывает опухоли у мышей, но также было показано, что бета-блокатор пропранолол оказывает отрицательное воздействие на организм эффективен для снижения артериального давления.Это открытие было подтверждено тестами на крысах, которые естественно страдают от высокого кровяного давления. ЯНКОР Конечно, если бы пропранолол был протестирован на этих крысах до того, как он попал в клинику, его антигипертензивные свойства были бы обнаружены раньше.

Ингибиторы туз

Третьим классом препаратов для лечения гипертонии были ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Они предотвращают образование в крови естественного вещества ангиотензина II, которое повышает кровяное давление.Было обнаружено, что ингибитор АПФ из яда змей, называемый потенцирующим фактором брадикнина (BPF), снижает кровяное давление у крыс. Когда в конечном итоге его удалось очистить, было также показано, что BPF снижает артериальное давление у пациентов. Различные синтетические препараты были испытаны на крысах, в результате чего в 1977 году был введен каптоприл. Позднее было показано, что каптоприл является эффективным средством лечения застойной сердечной недостаточности.

Дальнейшие методы лечения гипертонии могут быть результатом базовых экспериментов на животных, которые приведут к лучшему пониманию роли оксида азота, газа, выделяемого многими тканями организма.

Теперь мы знаем, что лечение менее тяжелых случаев повышенного артериального давления может снизить риск инсульта, ишемической болезни сердца и болезней почек. Антигипертензивные препараты снизили смертность от гипертонической болезни с 500 до примерно 50 на миллион населения Великобритании.

---

1. Paton W & Zaimis E (1948) Природа 162 , 810
2. Dollery C (1987) Br Сердце J 58 , 179
3. Причард Б. (1982) Br J Clin Pharmac 13 , 51
4. Гарви Х и Рам Н (1975) L Pharm Exper Ther 194 , 220
5. Vane J (1992) в экспериментах на животных и будущем медицинских исследований, Эд Боттинг Дж., Portland Press, Лондон

---

• Животных: Кошка, Собака, Мышь, Крыса
• Стран: Великобритания
• Направления исследований: Мозг и нервная система, Наркотики и токсины

---

Последний раз редактировалось: 29 апреля 2015 15:48

Когда ожидать результатов от нового лекарства

У каждого может быть свое расписание.Заранее узнайте, чего вам следует ожидать, а затем отслеживайте свои симптомы.

Изображение: © Digital Vision / Getty Images

Когда ваш врач прописывает новое лекарство, вы можете ожидать, что сразу почувствуете его эффект. Но для некоторых лекарств может потребоваться время. «Это зависит от того, как быстро ваше тело усваивает лекарство, как ваше тело распределяет его и как ваше тело расщепляет или метаболизирует его», — говорит Лаура Карр, фармацевт из Массачусетской больницы общего профиля, расположенной в Гарварде.

Давая время

Некоторые лекарства начинают действовать с первого дня. К ним относятся препараты для лечения высокого кровяного давления, такие как бета-блокатор метопролол (Toprol, Lopressor), который замедляет работу сердца и снижает силу его сокращений; или блокаторы h3, такие как фамотидин (Pepcid) и ранитидин (Zantac), которые лечат изжогу, блокируя выработку кислоты клетками желудка, секретирующими кислоту.

Некоторые лекарства начинают действовать дольше. Например, может пройти от двух до четырех недель до того, как подействует статиновый препарат, снижающий уровень холестерина, такой как аторвастатин (липитор).Он блокирует фермент, необходимый печени для выработки холестерина. Поскольку в крови циркулирует меньше холестерина, организм вынужден лучше использовать и расщеплять оставшийся холестерин. Но чтобы этот эффект сработал, нужно время.

И могут пройти месяцы, прежде чем вы почувствуете полное действие некоторых лекарств, таких как лекарства для лечения депрессии, такие как сертралин (Золофт). «Антидепрессанты, которые были доступны до сих пор, работают над усилением активности химических посредников между нервными клетками.Этот прямой эффект проявляется немедленно, но улучшение настроения, похоже, зависит от последующего воздействия на мозговые цепи, которые модулируют настроение. Эти изменения требуют больше времени для развития », — говорит доктор Майкл Крейг Миллер, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы.

«Как фармацевт, я всегда советую пациентам, начинающим принимать новые антидепрессанты, обязательно подождать полные 12 недель, прежде чем решить, помогает ли это их симптомам», — говорит Карр.

Мониторинг прогресса

Вы можете следить за своими собственными симптомами, чтобы узнать, улучшает ли вам самочувствие препарат.«Это может относиться к лекарствам, которые снижают кровяное давление или уровень сахара в крови или лечат депрессию», — говорит Карр. Полезно отслеживать, когда вы принимали лекарства, и любые изменения в симптомах, которые вы испытываете.

Иногда ваш врач может захотеть контролировать эффективность лекарства с помощью анализов крови. Это может быть так, если вы принимаете статины. Ваш уровень холестерина в крови будет периодически проверяться, чтобы убедиться, что препарат и доза достигают желаемого эффекта.

Если вы начали прием нового лекарства и чувствуете, что у вас появились новые симптомы или симптомы ухудшаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Принесите эти вопросы на следующий прием к врачу Как действует лекарство? Почему вы его прописываете? Как мне это взять? Сколько времени нужно на работу? Как мы будем следить за моим прогрессом? Каковы общие побочные эффекты и какие побочные эффекты требуют от меня связаться с вами?

Когда кажется, что лекарство не работает

Если вас беспокоит, что новое лекарство не работает, вам всегда следует поговорить со своим врачом или фармацевтом.

Но что бы вы ни делали, не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. «Некоторые лекарства нужно отменять медленно, с течением времени, чтобы предотвратить побочные эффекты или ухудшение симптомов», — говорит Карр. Например, внезапное прекращение приема антидепрессанта или лекарства для лечения изжоги может спровоцировать симптомы.

План получше: поговорите со своим врачом о поиске более эффективного лекарства. «Для обычных состояний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет или депрессия, ваш врач может использовать множество различных лекарств для лечения вашего состояния», — говорит Карр.«Просто имейте в виду, что может потребоваться время, чтобы найти тот, который вам подходит».

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Ведение пациента с трудно контролируемой гипертензией

1. Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Arch Intern Med . 1997; 157: 2413–46 ….

2. Греко Б.А., Breyer JA. Естественное течение стеноза почечной артерии: кого следует обследовать при подозрении на ишемическую нефропатию? Семин Нефрол . 1996; 16: 2–11.

3.Пикеринг Т.Г., Манн С.Дж. Реноваскулярная гипертензия: медицинское обследование и консервативное лечение. В: Laragh JH, Brenner BM, ред. Артериальная гипертензия: патофизиология, диагностика и лечение. 2-е изд. Нью-Йорк: Рэйвен, 1995: 2039–2054.

4. Ясли WM, Gifford RW. Феохромоцитома: клинический обзор. В: Laragh JH, Brenner BM, ред. Артериальная гипертензия: патофизиология, диагностика и лечение. 2-е изд. Нью-Йорк: Рэйвен, 1995: 2225–44.

5. Bravo EL. Первичный альдостеронизм. Вопросы диагностики и ведения. Endocrinol Metab Clin North Am . 1994; 23: 271–83.

6. Пятый отчет Объединенного национального комитета по обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Arch Intern Med . 1993. 153: 154–83.

7. Setaro JF, Черный HR. Рефрактерная гипертензия. N Engl J Med . 1992; 327: 543–7.

8. Sica DA. Комбинированные гипотензивные препараты с фиксированной дозой. У них есть роль в рациональной терапии? Наркотики .1994; 48: 16–24.

9. Матерсон Б.Дж., Реда DJ, Cushman WC, Хендерсон WG. Результаты комбинированной гипотензивной терапии при неэффективности каждого из компонентов. Совместная исследовательская группа по антигипертензивным средствам Департамента по делам ветеранов. Дж Хум Гипертенс . 1995; 9: 791–6.

10. Модан М, Альмог С, Fuchs Z, Четрит А, Луски А, Халкин Х. Ожирение, непереносимость глюкозы, гиперинсулинемия и реакция на гипотензивные препараты. Гипертония . 1991; 17: 565–73.

11. Пудди И.Б., Бейлин Л.Ж., Вандонген Р. Регулярное употребление алкоголя повышает кровяное давление у пациентов с гипертонической болезнью. Рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 1987. 1 (8534): 647–51.

12. Strollo PJ Jr, Роджерс РМ. Обструктивное апноэ во сне. N Engl J Med . 1996. 334: 99–104.

13. Хла КМ, Молодой туберкулез, Бидвелл Т, Палта М, Скатруд Ж.Б., Демпси Дж.Апноэ во сне и гипертония. Популяционное исследование. Энн Интерн Мед. . 1994; 120: 382–8.

14. Fletcher EC. Связь между системной гипертензией и обструктивным апноэ во сне: факты и теория. Am J Med . 1995. 98: 118–28.

15. Барабан CV, Гарретт Б.Н., Каплан НМ. Умеренное ограничение натрия и различные диуретики при лечении гипертонии. Arch Intern Med . 1981; 141: 1015–9.

16. Отчет рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по гипертонии и хронической почечной недостаточности. Arch Intern Med . 1991; 151: 1280–7.

17. Сакетт DL, Хейнс РБ, Гибсон ЭС, Хакетт BC, Тейлор Д.В., Робертс Р.С., и другие. Рандомизированное клиническое испытание стратегий улучшения режима приема лекарств при первичной артериальной гипертензии. Ланцет . 1975. 1 (7918): 1205–7.

18.Управление соблюдением пациентом режима лечения гипертонии. Отчет рабочей группы NHLBI. Гипертония . 1982; 4: 415–23.

19. Миллер Н.Х., Холм М, Коттке Т, Окене И.С. Многоуровневая проблема соответствия: рекомендации для призыва к действию. Заявление для специалистов в области здравоохранения. Специальный отчет AHA. Тираж . 1997; 95: 1085–90.

20. Пикеринг Т.Г. Клинические применения амбулаторного мониторинга артериального давления: синдром белого халата. Клин Инвест Мед . 1991; 14: 212–7.

21. Пикеринг Т.Г., Джеймс Г.Д., Бодди С, Харшфилд GA, Пустой S, Laragh JH. Насколько распространена гипертония белого халата? JAMA . 1988. 259: 225–8.

22. Лерман К.Э., Броди Д.С., Хуэй Т, Лазаро С, Смит Д.Г., Блюм MJ. Реакция гипертонии белого халата: распространенность и предикторы. J Gen Intern Med . 1989; 4: 226–31.

23. Вебер М.А., Neutel JM, Смит Д.Х., Graettinger WF. Диагностика легкой гипертонии путем амбулаторного мониторирования артериального давления. Тираж . 1994; 90: 2291–8.

24. Глен СК, Эллиотт Х.Л., Курцио JL, Лис К.Р., Reid JL. Гипертония белого халата как причина сердечно-сосудистой дисфункции. Ланцет . 1996; 348: 654–7.

25. Аппель Л.Дж., Стасон В.Б. Амбулаторный мониторинг артериального давления и самостоятельное измерение артериального давления в диагностике и лечении гипертонии. Энн Интерн Мед. . 1993; 118: 867–82.

26. Taguchi JT, Сувангул П. «Стволовые» плечевые артерии. Причина псевдогипертонии ». JAMA . 1974; 228: 733.

27. Wright JC, Луни SW. Распространенность положительного маневра Ослера у 3387 человек, прошедших скрининг на систолическую гипертензию в программе для пожилых людей (SHEP). Дж Хум Гипертенс . 1997; 11: 285–9.

28. Messerli FH, Вентура Х.о., Амодео К.Маневр Ослера и псевдогипертония. N Engl J Med . 1985; 312: 1548–51.

29. Zuschke CA, Петтиджон Ф.С. Псевдогипертония. Саут Мед Дж. . 1995; 88: 1185–90.

30. Анзал М, Палмер А.Дж., Старр Дж, Bulpitt CJ. Распространенность псевдогипертонии у пожилых людей. Дж Хум Гипертенс . 1996; 10: 409–11.

Обычные препараты от гипертонии могут повышать кровяное давление у некоторых пациентов — ScienceDaily

Alb Обычно назначаемые препараты, используемые для снижения кровяного давления, на самом деле могут иметь противоположный эффект — повышение кровяного давления у статистически значимого процента пациентов.Новое исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна при Университете Иешивы, предполагает, что врачи могут избежать этой проблемы и выбрать препараты, наиболее подходящие для своих пациентов, путем измерения уровня фермента ренина в крови с помощью анализа крови, который становится все более широко распространенным. имеется в наличии.

Исследование опубликовано в онлайн-издании American Journal of Hypertension .

«Наши результаты показывают, что врачи должны использовать уровни ренина для прогнозирования наиболее подходящего первого препарата для лечения пациентов с гипертонией», — говорит ведущий автор Майкл Олдерман, M. D., профессор эпидемиологии, здоровья населения и медицины Эйнштейна. «Это повысит вероятность достижения контроля артериального давления и уменьшит потребность пациентов в приеме дополнительных гипотензивных препаратов».

В исследовании участвовали 945 пациентов, которые были зачислены в программу антигипертензивного лечения на рабочем месте в Нью-Йорке с 1981 по 1998 год. У всех было систолическое артериальное давление (САД) не менее 140 мм рт. САД, верхнее число в показателе артериального давления, представляет собой величину силы, которую кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов при сокращении сердца.До включения в исследование ни один из пациентов не получал лечения от высокого кровяного давления.

Пациентам давали один антигипертензивный препарат: диуретик или блокатор кальциевых каналов (так называемые препараты V, снижающие объем крови), бета-блокатор или ингибитор АПФ (препараты R, снижающие уровень ренин, фермент, выделяемый почками, который играет ключевую роль в поддержании артериального давления).

Активность ренина в плазме (PRA) и САД измеряли при включении в исследование, а САД измеряли снова через один-три месяца лечения.Уровень ренина предсказывал тех пациентов, у которых с наибольшей вероятностью будет благоприятный ответ на препараты R или V. Кроме того, как для препаратов R, так и для V, рениновый тест позволил выявить тех пациентов, у которых наиболее вероятно возник «прессорный ответ» — клинически значимое повышение САД на 10 мм рт.

В целом у 7,7% пациентов наблюдалась прессорная реакция. Самый высокий процент прессорных ответов — 16 процентов — наблюдался у пациентов с низким уровнем ренина, которым давали бета-блокатор или ингибитор АПФ (препараты R).

«Каждый врач знает, что реакция на антигипертензивную терапию по-разному, и что у некоторых пациентов будет повышение артериального давления», — говорит доктор Олдерман, бывший президент Американского общества гипертонии. «Последнее явление обычно объясняется тем, что пациенты не принимают лекарства, или случайным событием. Но эти данные показывают, что это не случайное событие — это связано с несоответствием между статусом ренина у пациентов и лекарством. Мы думаем имеет смысл использовать ренин для прогнозирования наиболее подходящего лечения.«

Доктор Олдерман говорит, что две группы пациентов могут получить особую пользу от измерения уровня ренина: пациенты, которым впервые назначаются гипотензивные препараты, и пациенты, которые принимают несколько гипотензивных препаратов, когда один или два могут также подействовать. «С тестированием на ренин вы сможете чаще контролировать артериальное давление с меньшими затратами на терапию», — добавляет он.

Тест

PRA уже давно используется для определения основной причины гипертонии пациента (т.е. будь то из-за сужения кровеносных сосудов или слишком большого объема крови, или и того, и другого), что может помочь в выборе терапии. «Проблема заключалась в том, что этот тест был дорогим и трудным для точного выполнения», — говорит д-р Олдерман. «Однако методология измерения PRA совершенствуется, и тест становится все более доступным».

В сопроводительной редакционной статье Моррис Дж. Браун, доктор медицинских наук, профессор клинической фармакологии Медицинской школы Кембриджского университета в Англии, написал: «Роль измерения ренина может заключаться в выявлении крайностей и достижении рационального лечения в них. не контролируется стандартной комбинированной [лекарственной терапией].Многие гормоны измеряются по гораздо меньшим причинам и доказательствам, чем ренин плазмы, самый «старый» из всех; наконец-то пришло его место в рутинном ведении гипертонии ».

История Источник:

Материалы предоставлены Медицинским колледжем Альберта Эйнштейна . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Лекарства от высокого кровяного давления влияют на депрессию, биполярное расстройство

Лекарства от высокого кровяного давления могут влиять не только на кровяное давление, но и на расстройства настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, говорится в новом исследовании, опубликованном в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension .

Поделиться на Pinterest По словам исследователей, врачи должны подумать, не оказывает ли лечение высокого кровяного давления негативное влияние на психическое здоровье их пациентов.

Исследование провели Институт сердечно-сосудистых и медицинских наук и Институт здоровья и благополучия Университета Глазго в Соединенном Королевстве.

Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания являются основными причинами глобального бремени болезней. Считается, что между депрессией и сердечными заболеваниями существует двунаправленная связь из-за функциональных изменений, лежащих в основе обоих состояний.

Биполярное расстройство связано с повышенным риском сердечно-сосудистой смертности и высокого кровяного давления, тогда как большое депрессивное расстройство связано с повышенным риском повышенного кровяного давления.

В то время как появляется все больше свидетельств того, что пути, на которые нацелены лекарства от высокого кровяного давления, могут играть роль в развитии расстройств настроения — предполагая последствия при назначении этих лекарств пациентам с гипертонией, у которых может быть основное расстройство настроения, — результаты связи между два были безрезультатными.

«Психическое здоровье недооценивается в клинической практике гипертонии, и возможное влияние гипотензивных препаратов на психическое здоровье — это область, о которой врачи должны знать и учитывать, если лечение высокого кровяного давления оказывает негативное влияние на состояние их пациента. психическое здоровье », — говорит автор исследования доктор Сандош Падманабхан, доктор философии, профессор Института сердечно-сосудистых и медицинских наук.

Исследователи из Университета Глазго стремились определить, влияют ли препараты от высокого кровяного давления на расстройство настроения, проанализировав пациентов, принимающих различные классы гипотензивных препаратов, из больничной базы данных, включая 525 046 пациентов с последующим наблюдением в течение 5 лет.

Из базы данных 144 066 человек соответствовали критериям включения в исследование в возрасте от 40 до 80 лет.

Участники были разделены на четыре группы в зависимости от назначенного им единственного препарата от высокого кровяного давления: антагонисты ангиотензина, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики. В исследование также была включена контрольная группа из 111 936 человек, которые не принимали ни один из этих четырех классов гипотензивных препаратов в течение периода исследования.

В течение 5-летнего периода наблюдения исследователи задокументировали госпитализацию по поводу расстройств настроения, таких как депрессия или биполярное расстройство.Команда начала обследование после того, как пациенты принимали гипотензивные препараты в течение 90 дней.

Исследователи отметили 299 госпитализаций среди участников, в основном из-за большой депрессии в среднем через 2,3 года после начала приема лекарств.

Сравнивая четыре наиболее распространенных класса гипотензивных препаратов, исследователи обнаружили, что два препарата были связаны с повышенным риском расстройств настроения, а одно лекарство снижало риск расстройств настроения.

Др.Падманабхан и его коллеги определили, что люди, которым прописаны бета-блокаторы и антагонисты кальция, имели вдвое больший риск госпитализации с расстройствами настроения по сравнению с пациентами, принимающими антагонисты ангиотензина.

Напротив, пациенты, которым назначены антагонисты ангиотензина, имели самый низкий риск госпитализации с расстройствами настроения по сравнению с пациентами, принимавшими другие препараты артериального давления, и пациентами из контрольной группы, не получавшими антигипертензивной терапии.

Было обнаружено, что пациенты из группы, получавшей тиазидные диуретики, и из контрольной группы имели одинаковый риск расстройств настроения.

Команда также обнаружила, что наличие сопутствующих заболеваний значительно увеличивает риск расстройств настроения в течение 5-летнего периода наблюдения.

Несколько взаимодействующих биологических систем могут вносить вклад в общие механизмы, которые увеличивают риск расстройств настроения и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как повышенная активность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), нейровоспаление, окислительный стресс и дисфункция эндотелия.