Появились красные пятна на ногах и на руках фото: Красные пятна на ладонях — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

причины и лечение в Санкт-Петербурге

Автор статьи: Скосарева Марина Юрьевна

Главный врач клиники. Врач-дерматовенеролог, косметолог, физиотерапевт, трихолог, специалист по организации здравоохранения и общественного здоровья

Профиль в соц.сети: Instagram

Время на прочтение: 12 мин

Дата публикации: 11.05.22

 

 

Эффективные процедуры для лечения экземы

 

Криотерапия

Процедура NeoGen

Плазмотерапия

Одним из достаточно распространенных кожных заболеваний является экзема. Она представляет собой воспаление, сопровождающееся покраснением, зудом и появлением мельчайших пузырьков с жидкостью. Именно последним и объясняется название заболевания: подобные пузырьки напоминают закипание воды, с греческого eczeo означает «вскипать».

По статистике, экземой страдает до 2% населения земного шара. А в практике врачей-дерматологов такая патология встречается практически в 40% среди всех кожных заболеваний. Чаще всего пациенты обращаются с проблемой появления очагов воспаления на руках, ногах, теле и голове. Высыпания проходят несколько стадий развития, со временем из простого покраснения перерастая в мокнущие эрозии и сильное шелушение. На фоне такой патологии нередко развиваются вторичные гнойные инфекции. При отсутствии лечения на коже остаются заметные косметические дефекты, которые не проходят со временем.

Давайте разбираться, почему возникает экзема, как заподозрить ее развитие и каким образом происходит лечение такой патологии.

Причины заболевания

До сих пор врачи не могут однозначно ответить на вопрос о причинах развития экземы у взрослых и детей. Большинство специалистов сходятся во мнении, что болезнь развивается в результате комплексного воздействия эндогенных факторов (например, генетической предрасположенности) и экзогенных факторов (профессиональных и т.

д.). Проще говоря, к числу внешних факторов чаще всего относят различные аллергены, которые воздействуют на организм постоянно или в течение длительного времени. К внутренним, эндогенным – генетическую предрасположенность. Доказано, что при наличии в семье человека с экземой риск заболевания у родственников существенно возрастает. При заболевании одного из родителей (преимущественно матери) риск появления экземы у ребенка составляет приблизительно 40%, при заболеваниях обоих родителей – почти 60%

Наиболее часто встречающиеся факторы, провоцирующие экзему:

• хроническая аллергия;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• психоэмоциональные триггеры.

Также дополнительно выделяют факторы, которые могут ослабить иммунитет организма и тем самым спровоцировать развитие экземы. Это:

• хронические воспалительные процессы;
• вторичные иммунодефициты;
• болезни пищеварительной системы;
• очаги хронической инфекции в организме.

В числе возможных причин экземы называют психосоматику: речь о постоянных стрессах, различных расстройствах вегетативной системы, тревоге и депрессии. У пациентов часто обнаруживают функциональные изменения в деятельности центральной нервной системы, преобладание активности безусловных рефлексов над активностью условных, а также нарушение равновесия между деятельностью симпатического и парасимпатических отделов вегетативной нервной системы.

Виды экземы

Специалисты выделяют следующие разновидности патологии:

• Истинная, или идиопатическая. У пациента наблюдаются симметрические очаги воспаления и пигментация, появляются симптомы на открытых участках кожи. Со временем развиваются эрозии, на которых скапливается экссудат. По мере заживления возникает шелушение кожи.
• Микробная. Такая форма патологии развивается на фоне травматических повреждений, грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Под кожей зачастую скапливается инфильтрат. Несоблюдение правил личной гигиены провоцирует ускоренное распространение очагов поражения по всему телу.
• Себорейная. Для такой патологии характерно поражение участков кожи на волосистой части головы. Пораженные участки имеют типичное покраснение, шелушатся и зудят. В ряде случаев течение болезни осложняется отечностью и мокнущими трещинами.
• Профессиональная. Возникает из-за постоянного контакта пациента с различными аллергенами: пылью, химическими веществами, чистящими средствами и т. д. Очень часто возникают мелкие везикулы на различных участках тела.
• Мокнущая. В начале такого заболевания на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, также наблюдается отечность и образование подкожного экссудата. Далее начинается корковая стадия и отшелушивание. Главная особенность – наличие сыпи на всех этапах заболевания.
• Дисгидротическая. Такая патология поражает потовые железы стоп и кистей, характеризуется образованием серозных пузырьков и сезонным обострением. Как правило, имеются выраженные везикулы с плотной оболочкой. Наблюдается сильный зуд и шелушение.
• Аллергическая. Возникает как следствие гиперчувствительности организма к внешним и внутренним раздражителям. Сопровождается высыпаниями, зудом и сухостью кожи. На месте вскрывающихся пузырьков образуются большие корочки, иногда процесс сопровождается жжением.

Стадии заболевания

Если говорить об особенностях течения болезни, то обычно выделяют три стадии ее развития:

• Острая. Характеризуется появлением везикул на отечной коже, точечными эрозиями с мокнутием, серозными корочками и т. д. Высыпания носят множественных характер.
• Подострая. Эта стадия характеризуется эритемой, покраснением и чешуйками.
• Хроническая. Для нее свойственна инфильтрация и усиление «кожного рисунка», появление пигментации.

Симптомы экземы

В зависимости от причины заболевания и локализации воспаления симптоматика может существенно различаться. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие проявления кожной экземы:

• На эритематозной стадии – появляются красные воспалительные пятна, которые постепенно сливаются между собой.
• На папулезной стадии – образуются ярко-красные узелки с четкими границами.
• На везикулярной стадии – появляются пузырьки с прозрачным содержимым.
• На стадии мокнутия – пузырьки вскрываются, образуются точечные эрозии с выделением экссудата.
• На корковой стадии – обнаруживаются серовато-серые корки, под которыми происходит заживление кожи.
• На стадии шелушения – происходит устранение корочек и чешуек с поверхности кожи.

Симптомы заболевания уходят с устранением провоцирующих факторов. Однако заживший участок кожи имеет неравномерную окраску и плотную текстуру.

Какие еще симптомы могут говорить о развитии экземы:

• Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы. Развивается при себорейной экземе. На начальной стадии проявляется единичными желтоватыми узелками, которые быстро разрастаются.
  В дальнейшем образуется чешуйчатый слой по границе волос.
• Округлые высыпания на руках. Появляются практически в 80% случаях развития экземы. На начальной стадии имеют округлую форму, но со временем утрачивают ее.
• Высыпания с четкими краями. Чаще всего обнаруживаются на ногах. Их можно заметить с варикозно-расширенными венами, высыпания имеют округлую форму и выраженные границы.
• Симметричные высыпания на теле. Располагаются на всем теле, часто шелушатся. На начальных стадиях выглядят типично – представляют собой пузырьки с жидкостью, в дальнейшем появляются участки уплотненной кожи с сильным шелушением.
• Мозолевидные высыпания на ладонях. Такие образования, особенно в нетипичных для мозолей местах, также указывают на экзему. Образуются пузырьки, но из-за плотной кожи они могут не вскрываться.
• Пузырьки в подмышечной области с волоском в центре. Высыпания с волоском в центре являются признаком сикоза – поражения волосяных фолликулов. Как правило, такие высыпания сопровождаются зудом и покраснением.
• Бугорки на лице и руках. Такие образования не имеют мокнутия и корочек, часто появляются именно на лице.
• Зудящие покраснения на руках и ногах. Указывают на истинную или микробную экзему. Сопровождаются множественными везикулами.
• Нагноение вокруг ранок. При развитии микробной патологии появляются гнойные корки и гиперемия кожи.

По своим признакам экзема часто схожа с атопическим дерматитом. Однако стоит понимать, что у патологий есть и существенные различия. Дерматит, как правило, возникает в детском возрасте, в то время как экзема обнаруживается у взрослых и даже пожилых пациентов. Еще одно отличие – первая патология чаще всего локализуется на локтевых и коленных сгибах, шее и лице, в то время как экзема может находиться на любых участках, но чаще – на кистях и голенях. Дерматит возникает внезапно и нередко также исчезает. Экзема появляется регулярно и часто является мгновенным результатом воздействия определенного аллергена.

Диагностика экземы

Диагноз ставится на основании осмотра и опроса пациента. В ряде случаев могут назначаться дополнительные исследования, позволяющие дифференцировать экзему от других кожных заболеваний. При истинной экземе клиническая картина заболевания типична. В остальных случаях симптомы могут быть похожи на атопический дерматит, токсидермию и аллергический контактный дерматит.

Процесс диагностики может включать:

• общий анализ крови;
• соскоб тканей для исследования под микроскопом;
• аллергопробы для выявления источника аллергии;
• гистологическое исследование тканей.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза и определения имеющейся разновидности патологии.

Особенности лечения

Ключевой задачей лечения экземы является выявление и минимизация провоцирующих факторов. Кроме этого, назначается системная или местная терапия, а также различные физиотерапевтические процедуры:

• Системная терапия. Ее основу составляет прием антигистаминных препаратов, которые позволяют предотвратить острую аллергическую реакцию. Также используются седативные средства, глюкокортикостероиды и ряд гормональных препаратов.
• Местная терапия. Может включать в себя использование ретиноловой мази, противовоспалительных и антисептических средств. Терапия подбирается с учетом выявленной формы экземы и причин ее возникновения. Например, может потребоваться лечение вируса или грибковой инфекции.
• Физиотерапия. Как правило, включает озонотерапию, магнитотерапию и лазеротерапию. В сложных случаях возможно лечение очагов экземы при помощи криотерапии. Нередко назначаются лечебные и грязевые ванны, воздействие ультрафиолета и т. д.

Профилактические меры

Важную роль в предотвращении развития новых обострений играет диета и образ жизни. Диета должна исключать любые продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Как правило, это:

• красные ягоды;
• цитрусовые;
• рыба и морепродукты;
• шоколад;
• молочные продукты.

Также пациентам рекомендован отказ от алкоголя и курения.

Важное значение имеет и личная гигиена. При развитии экземы стоп, ног, рук и лица рекомендован отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи можно применять кремы на водной основе.

И самое важное – спровоцировать экзему может неправильное лечение кожных заболеваний. А значит, не стоит заниматься самолечением. При появлении любых высыпаний и покраснений не откладывайте визит к дерматологу, ведь это может стать залогом быстрого и успешного выздоровления.

Если вы столкнулись с симптомами экземы и не знаете, как избавиться от такого недуга, то дерматологи нашей клиники KallistoMed готовы помочь в этом деле. Будем ждать вас на приеме – записывайтесь при помощи сайта или по указанным телефонам!

Источники информации

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой. – М.: 2013.
2. Олисова О.Ю., Белоусова Т.А., Каиль-Горячкина М.В. Стратегия и тактика лечения больных синфекционно-воспалительными заболеваниями кожи.  Дерматология. – 2017; №1. – с.42–47.

17 наиболее распространенных видов детской сыпи (с иллюстрациями)

 

На теле вашего ребенка появляются маленькие красные прыщики? Есть много возможных причин детской сыпи, поэтому может быть трудно понять, что их вызывает.

Скорее всего, это что-то совершенно безобидное, которое само пройдет в течение нескольких дней. Но все же важно следить за любыми высыпаниями, которые появляются у вашего малыша.

Наша медицинская команда расскажет вам о 17 наиболее распространенных типах детской сыпи, чтобы помочь вам идентифицировать эти прыщики и успокоиться.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1. ДЕВАДНЫЕ АКНЕЙ
• 2. Крышка Cradle
• 3. Erythema Toxation NeoNatorum (ETN)
• 4. Атопическая экзема
• 5. Hives
• 6. Diaper
• 7. Hives
• 6. Diaper Rashema
• 7. Hives
• 6. Diaper
• 7. Hives
• 6. Diaper
• 7. Hives
• 6. Diaper
• 7. Hives
• .
• 8. Impetigo
• 9. Fifth Disease
• 10. Hand, Foot, and Mouth Disease
• 11. Measles
• 12. Miliaria
• 13. Scabies
• 14. Ringworm
• 15. Meningitis
• 16 , Ветряная оспа
• 17. Контагиозный моллюск
• Когда следует беспокоиться о сыпи
• Принять необдуманное решение

---

1. Акне у младенцев

Эта сыпь не должна беспокоить. Большинство младенцев испытали это. Обычно он проявляется в течение первых двух недель жизни ребенка и может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев ⁽¹⁾ .

Причины

Врачи до сих пор не совсем уверены, почему у некоторых детей появляются прыщи. Но это может быть вызвано материнскими гормонами, воздействию которых ваш ребенок подвергается в утробе матери.

Симптомы

Угревая сыпь у младенцев проявляется крошечными красными или белыми прыщиками на щеках, носу, лбу и подбородке ребенка. По сути, они выглядят как крошечные подростки, переживающие период полового созревания.

Лечение

Лучший способ избавиться от детских прыщей — содержать кожу ребенка в чистоте. Аккуратно протрите область мягкими материалами, такими как ватные шарики или мягкие мочалки.

Увлажнение кожи имеет важное значение, поэтому попробуйте мягкий детский лосьон или детское масло. Но не используйте слишком много, так как это может заблокировать поры и усугубить прыщи. Большинство детских прыщей проходят сами по себе.

Вашему ребенку может потребоваться лечение акне средней и тяжелой степени, чтобы предотвратить образование рубцов. Никогда не покупайте безрецептурные кремы от прыщей, предназначенные для подростков или взрослых. Они небезопасны для новорожденных. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы найти подходящее лечение детских прыщей.

Если акне не проходит само по себе или ухудшается, несмотря на лечение, немедленно обратитесь к врачу. У вашего ребенка может быть проблема гормонального дисбаланса или другие причины сыпи, которые требуют медицинского осмотра.

2. Крышка колыбели

Крышка колыбели легко распознается и часто встречается у новорожденных. Это приводит к появлению жирных желтых или коричневых чешуек на макушке ребенка. В некоторых случаях он смещается на лицо или шею.

Обычно развивается в течение первых двух-трех месяцев. Колпачок колыбели не заразен ⁽²⁾ .

Причины

Никто не может быть на 100 % уверен в том, что является причиной колыбели. Однако это связано с двумя общими факторами:

• Грибок: Некоторые младенцы реагируют на Malassezia, грибок, естественным образом присутствующий на коже.
• Высокий уровень кожного сала в пораженной области: Кожное сало представляет собой маслянистое вещество, состоящее из жира, кератина и остатков клеток.

Симптомы

Колпачок-колыбель не вызовет лихорадку или дискомфорт у вашего ребенка. Однако это может привести к образованию крупных хлопьев. По мере того, как чешуя отпадает, вы можете заметить несколько прядей волос.

Кожа вокруг чешуи может стать красной, а в тяжелых случаях вы можете почувствовать запах. Я нахожу его похожим на аромат немытых волос.

Лечение

Молочница часто проходит сама по себе в течение нескольких недель, хотя вы можете помочь избавиться от нее быстрее. Лечение колыбели относительно простое:

• Вымойте волосы ребенка: Используя мягкий шампунь, намыльте голову ребенка и оставьте шампунь на минуту. Затем расчешите волосы мягкой щеткой перед ополаскиванием.
• Нанесите детское масло: Детское масло или кокосовое масло ослабят чешуйки. Расчешите волосы ребенка мягкой щеткой, чтобы удалить выбившиеся чешуйки.
• Замачивание на ночь: Нанесите вазелин, оливковое масло, кокосовое масло или растительное масло и оставьте на ночь. На следующее утро вымойте волосы ребенка мягким шампунем и ополосните.
• Стероидный крем и противогрибковый шампунь: В более тяжелых случаях ваш врач может прописать слабодействующие стероиды и противогрибковый крем для облегчения колыбели.

Доступны специальные шампуни для колыбели. Они быстро размягчают чешуйки, благодаря чему их легко удалить. Шампунь также предотвращает образование новых чешуек.

Ни в коем случае не взвешивайте весы, хотя я знаю, что это может быть очень заманчиво. Удаление их с кожи головы таким образом может привести к инфекции.

3. Токсическая эритема новорожденных (ETN)

ETN — широко распространенная сыпь, появляющаяся в первые несколько дней жизни новорожденного. Чаще всего встречается у доношенных детей.

ETN выглядит как пятнистые красные бугорки, которые иногда могут выглядеть бледными и приподнятыми из-за скопления жидкости. Если жидкость выглядит как гной, это может указывать на инфекцию. Но в большинстве случаев это всего лишь телесная жидкость ⁽³⁾ .

Причины

Причина ETN неизвестна, но считается, что она связана с развитием иммунной системы.

Симптомы

Симптомы ETN включают красную сыпь с бугорками, которые иногда выглядят белыми или желтыми. Это не должно вызывать дискомфорта или лихорадки.

Эта сыпь чаще всего появляется на груди, шее и лице ребенка. Он может развиваться где угодно, кроме ладоней и подошв.

Лечение

Лечение не требуется. Однако, если он становится более серьезным, вам следует обратиться к врачу за советом.

4. Атопическая экзема

Экзема может быть очень неприятной, так как пораженный участок краснеет, зудит и даже трескается.

Это может быть длительное хроническое заболевание, требующее интенсивного лечения. Однако со временем она часто проясняется, когда ваш малыш растет ⁽⁴⁾ .

Причины

Атопическая экзема может передаваться от родителей. Если вы страдаете от него или страдали ранее, у вашего новорожденного также может развиться это заболевание.

Если ваш ребенок родился с повышенным риском, держите его подальше от определенных триггеров, таких как эти:

• Мыло и моющие средства: Не используйте ароматизированные моющие средства или мыло. Убедитесь, что все остатки мыла смыты с ребенка после купания.
• Аллергены: Это может быть холодная, сухая погода или влажная среда. Даже пылевые клещи, мех, пыльца, плесень, жара, пот и некоторые продукты могут вызвать аллергию.
• Некоторые ткани: Известно, что шерсть и синтетические материалы вызывают экзему.

Симптомы

Пораженный участок становится красным, сухим, зудящим, потрескавшимся и воспаленным. Это может привести к кровоточивости кожи и воспалению, а также могут возникнуть вторичные инфекции.

Пораженные участки кожи могут стать темнее или светлее после исчезновения экземы, хотя это временно.

Лечение

Увлажнение кожи — лучший способ избежать сыпи. Увлажняющие средства, стероиды или кремы от экземы могут облегчить это состояние. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу кремов или мазей, которые помогут облегчить симптомы.

В некоторых случаях может потребоваться перевязка пораженного участка. Однако повреждение кожи может привести к еще большему развитию экземы.

Возможно, вы захотите надеть на ребенка варежки. Новорожденные недостаточно скоординированы, чтобы царапаться, но они могут нанести некоторые случайные повреждения. У меня было несколько отличных слипов со встроенными откидными варежками, и я обнаружил, что они работают намного лучше, чем свободные варежки, которые быстро спадают.

5. Крапивница

У людей всех возрастов может развиться крапивница. Сыпь представляет собой красные приподнятые пятна или ярко-красные пятна.

Сыпь может появиться на любом участке тела. Они часто сильно зудят и иногда сопровождаются ощущением покалывания или жжения ⁽⁵⁾ .

Причины

Крапивница возникает из-за контакта тела с триггером. Это могут быть аллергены, такие как определенные продукты, пыльца, латекс, лекарства или укусы насекомых. Инфекции также могут вызывать крапивницу.

Триггер заставляет организм выделять гистамин. Они переносят лейкоциты в пораженный участок, что устраняет повреждение и устраняет нарушителя (триггер). Гистамин вызывает отек, покраснение и зуд.

Симптомы

Сыпь будет состоять из опухших красных пятен разного размера. Они будут четко очерченными, с бледным центром и красным вокруг него (похожи на укусы комаров, но обычно крупнее).

Крапивница может легко распространяться по коже в различных областях. Они могут длиться несколько часов, дней или, в редких случаях, недель.

Лечение

Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, являются лучшим средством для лечения крапивницы. Тем не менее, вы никогда не должны давать ребенку какие-либо лекарства без предварительной консультации с педиатром.

Если вашего ребенка не беспокоит сыпь и ее размер не вызывает беспокойства, не волнуйтесь. Это должно ослабнуть и исчезнуть в течение дня или двух.

Вы всегда можете попробовать разные способы снятия раздражения. Смочите мочалку в воде, близкой к температуре ванны, и осторожно приложите ее к пораженному участку.

6. Сыпь от подгузников

С опрелостью почти все родители сталкиваются в какой-то момент жизни своего ребенка. Сыпь может быть легкой, с несколькими красными пятнами в одной области. Более серьезные высыпания будут красными и болезненными ⁽⁶⁾ .

Причины

Основной причиной опрелостей является длительное воздействие мочи или кала. Вот некоторые другие возможные причины:

• Одноразовые подгузники: Иногда они могут содержать химические вещества или ароматизаторы, которые могут вызывать реакцию.
• Грибковая или дрожжевая инфекция: Бактерии размножаются в теплой и влажной среде, поэтому они часто вызывают сыпь в складках в области подгузника.
• Еда: Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его стул изменится. Известно, что кислые продукты вызывают опрелости у некоторых детей.
• Антибиотики: Повышают вероятность дрожжевой инфекции.

Симптомы

Область под подгузником будет красной, немного опухшей и теплой на ощупь. Сыпь может распространяться на бедра, живот и спину ребенка.

Некоторых детей это беспокоит и вызывает дискомфорт во время смены подгузника. Дети старшего возраста могут сдерживать себя, потому что им больно мочиться.

Лечение и профилактика

С опрелостями бывает трудно справиться. Но не волнуйтесь, есть много эффективных способов лечения и профилактики:

• Следите за тем, чтобы область была сухой и чистой: Чаще меняйте ребенку подгузник. Аккуратно промокните область насухо — никогда не трите!
• Применение мази или крема: Мази или кремы от опрелостей обработают пораженный участок и создадут защитный барьер на коже.
• Ослабьте подгузник: Хороший совет — использовать подгузник большего размера, так как это обеспечивает больший поток воздуха. Вы даже можете оставить своего ребенка без подгузника, но убедитесь, что окружающая среда водонепроницаема, особенно если у вас мальчик!

Тканевые подгузники — отличный вариант, не наносящий вред окружающей среде. Им нужно больше работы, так как вам нужно их мыть. Но они исключают все возможные химические вещества и острые края на одноразовых подгузниках.

Мой малыш любит тканевые подгузники, так как они мягче одноразовых. Просто не забывайте стирать их в моющем средстве без отдушек и никогда не используйте смягчители ткани или сушильные листы.

7. Милии

Милиумы часто встречаются у новорожденных. Он выглядит как крошечные белые пятна, которые обычно образуются вокруг носа ребенка ⁽⁷⁾ .

Причины

Милия совершенно безвредна. Это результат того, что поры ребенка забиты омертвевшими клетками кожи.

Симптомы

Маленькие белые бугорки появляются на лице ребенка, а иногда даже на конечностях или верхней части туловища. Они также могут появиться на небе рта ребенка или на его деснах, выглядя как прорезывающиеся маленькие зубы. Пятна не должны чесаться или болеть.

Лечение

Пятна обычно исчезают сами по себе в течение первых четырех недель после рождения. Никогда не пытайтесь сжать их.

8. Импетиго

Импетиго – это высококонтагиозная инфекция, вызывающая волдыри и язвы. Им могут заболеть младенцы и взрослые, хотя чаще всего это встречается у маленьких детей в возрасте от 2 до 6 лет. Для новорожденных это может быть опасно.

Язвы и волдыри быстро растут, а затем лопаются, оставляя золотистые, покрытые коркой пятна. Они могут расти и распространяться на другие части тела. Пятна также могут быть зудящими и болезненными ⁽⁸⁾ .

Причины

Сыпь возникает, когда бактерии попадают на кожу — это может быть через порез или язву. Если кто-то с импетиго вступает в контакт с вашим ребенком, существует высокий риск его передачи.

Симптомы

Импетиго обычно начинается в виде скопления красных волдырей. Они будут расти, лопаться, сочиться, а затем распространяться. Сыпь зудит, что увеличивает распространение.

Кожа в пораженной области краснеет, также могут увеличиваться лимфатические узлы.

Лечение

Легкие случаи импетиго не требуют особого лечения. Поддерживая область в чистоте, она должна очищаться сама.

Педиатр может прописать антибиотики, чтобы помочь организму вашего ребенка бороться с бактериями. В зависимости от возраста ребенка его можно давать перорально или в виде крема.

Подстригайте ногти вашего ребенка и держите их в чистоте, чтобы предотвратить распространение бактерий. Аккуратно промывайте струпья два раза в день теплой водой с мылом. Вытрите полотенцем, которое используется только для вашего ребенка.

9. Пятая болезнь

Пятая болезнь, также известная как синдром пощечины или парвовирус B19, получила свое уникальное название благодаря внешнему виду. Есть предположения, как это выглядит?

Начинается в виде небольших красных пятен на щеках ребенка. Это чаще всего встречается у дошкольников, но дети также могут заразиться вирусом, а беременные матери могут передать его своим детям.

Это очень заразно, но не вредно. После выздоровления у большинства людей вырабатывается иммунитет к вирусу ⁽⁹⁾ .

Причины

Причина пятой болезни та же, что и у большинства других вирусов. Если ваш ребенок находится в контакте с другим носителем вируса, он подвергается риску.

Симптомы

Помимо красных щек, вы можете заметить несколько других симптомов:

• Лихорадка до появления сыпи.
• Заложенность или насморк.
• Боль в горле.
• Расстройство желудка.
• Головная боль.
• Усталость.
• Анемия (отсутствие эритроцитов).

Сыпь может быть зудящей и начинаться на лице, но также может появляться на руках, ногах и ягодицах.

Лечение

Пятую болезнь следует лечить так же, как и любую другую простуду. Вашему ребенку потребуется отдых и много жидкости. Однако при появлении сыпи всегда следует обращаться к педиатру. Хотя это безвредно, лучше исключить другие заболевания. В редких случаях, когда анемия становится тяжелой, могут потребоваться дополнительные медицинские вмешательства, такие как переливание крови.

10. Болезнь рук, ящура и рта

Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) является еще одним широко распространенным вирусным заболеванием, наиболее часто встречающимся у детей в возрасте до 5 лет.

У ребенка начнут появляться язвы вокруг и внутри рта. Вы можете найти их на языке, задней части рта или внутри щек ⁽¹⁰⁾ .

Причины

HFMD вызывается инфекцией, обычно вызываемой вирусом Коксаки, и она очень заразна. Он будет распространяться через чихание, кашель, стул и жидкость из язв и волдырей.

Как и любая другая вирусная инфекция, дети часто передают ее друг другу.

Симптомы

Есть несколько симптомов, которые вы можете заметить до появления сыпи. К ним относятся следующие:

• Лихорадка.
• Потеря аппетита.
• Боль в горле.
• Усталость.

После начала лихорадки, обычно в течение нескольких дней, на руках, ногах или во рту появляются первые язвы или волдыри.

Это может быть очень болезненно. Старшие дети наверняка будут жаловаться, а младшие дети и младенцы будут казаться очень раздраженными (потому что они не могут жаловаться).

Иногда сыпь появляется и на ягодицах.

Лечение

В легких случаях требуется только наблюдение. Не забывайте часто проверять температуру вашего ребенка. Они должны много пить и есть, чтобы дать организму силы. Однако более тяжелые случаи требуют посещения врача и госпитализации.

Ваш ребенок может быть несчастен, поэтому утешьте его как можно больше. Угостите их холодными напитками или мороженым, это может облегчить дискомфорт. Никогда не давайте соленой, острой или кислой пищи.

11. Корь

 

Корь — еще одна вирусная инфекция, похожая на пятую болезнь. Он начинается с небольших красных шишек с белыми точками внутри щек, за которыми следует лихорадка.

Сыпь быстро появляется и распространяется с лица вниз по спине и туловищу, переходя на руки и ноги.

Сначала сыпь будет выглядеть как красные пятна, но вскоре она превратится в зудящие приподнятые бугорки. Корь чаще всего встречается у непривитых детей ⁽¹¹⁾ .

Причины

Корь очень заразна и вызывается вирусом, называемым парамиксовирусом. Когда человек-носитель вируса чихает или кашляет, вирус распространяется. Капли, содержащие вирус, остаются активными до двух часов вне организма.

Соединенные Штаты считались свободными от кори в 2000 году. Но она появляется снова, главным образом потому, что некоторые родители предпочитают не вакцинировать своих детей ⁽¹²⁾ .

Симптомы

По мере появления первых шишек вы также можете заметить следующие симптомы:

• Красный нос и насморк.
• Низкий уровень энергии.
• Потеря аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Диарея.
• Увеличение лимфатических узлов.

Лечение

Крайне важно немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь.

После подтверждения крайне важно держать ребенка подальше от других, чтобы предотвратить распространение болезни.

Некоторые исследования показали, что витамин А и противовирусный агент рибавирин могут играть роль в процессе выздоровления ⁽¹³⁾ .

Убедитесь, что вашему малышу удобно, насколько это возможно, и внимательно следите за признаками лихорадки. Корь может привести к повышению температуры до 105 градусов по Фаренгейту, что опасно.

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок еще не был вакцинирован и подвергся воздействию вируса. Они могут сделать инъекцию иммуноглобулина, которая может предотвратить или облегчить симптомы.

Вакцина MMR обычно назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет.

12. Милиария

Милиария, также называемая потницей, потницей или потницей, обычно возникает, если ваш ребенок чрезмерно потеет. Обычно это происходит в жарких и влажных условиях ⁽¹⁴⁾ .

Причины

Если вы живете в жарком климате, ваш ребенок может сильно потеть. Потовые железы могут блокироваться, что приводит к сыпи. Это также может произойти, если ваш ребенок одет слишком тепло или находится в слишком жаркой комнате, например, в комнате с камином, который горит весь день.

Симптомы

Сыпь выглядит как крошечные красные бугорки или волдыри, так как пот задерживается под кожей. В пораженной области будет отсутствовать пот, и ваш ребенок будет испытывать покалывание.

Лечение

Милиария не требует лечения, поскольку обычно проходит сама по себе, как только ребенок остынет. Помогает перемещение ребенка в более прохладное место. Если для исчезновения сыпи требуется немного больше времени, педиатр может порекомендовать крем или мазь.

13. Чесотка

Чесотка – кожное заражение. Заразиться могут люди всех возрастов. У ребенка с чесоткой появляются маленькие красные пятна по всему телу ⁽¹⁵⁾ .

Причины

Чесотка вызывается крошечными паразитическими клещами, проникающими в кожу. (Фу!) Чаще всего он попадает к вашему ребенку с помощью друзей или других членов семьи.

Симптомы

На сыпи появляются небольшие бугорки, которые могут образовывать линию. Будет сильный зуд, который усиливается ночью с потенциальными язвами и корками. Чесотка обычно возникает на кистях и предплечьях, но может развиться на любом участке кожи ребенка.

Лечение

Необходимо обратиться к врачу и получить лечение, которое убьет клещей. Однако недостаточно лечить только вашего ребенка; крайне важно лечить всех, кто также может быть инфицирован. Некоторые люди предпочитают лечить весь дом.

14. Стригущий лишай

Стригущий лишай — распространенная грибковая инфекция. Вызывает уникальную красную сыпь в виде кольца. Стригущий лишай может развиться в любом месте на теле.

У младенцев чаще всего наблюдается на волосистой части головы, стопах и в паховой области ⁽¹⁶⁾ .

Причины

Стригущий лишай на самом деле вызывается грибками, а не червями! Он распространяется, когда люди вступают в контакт с другими инфицированными — людьми или животными. Грибки могут также присутствовать на простынях, полотенцах и даже расческах.

Симптомы

Сыпь будет иметь круглые пятна красного или серебристого цвета. Она может быть сухой, чешуйчатой, зудящей и опухшей. Вы также можете заметить волдыри или выпадение волос, если сыпь появляется на коже головы.

Лечение

Эффективным методом является противогрибковый крем, гель или спрей. Важно завершить весь курс лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

15. Менингит

Менингит — это тяжелое заболевание, поражающее защитные оболочки, окружающие спинной и головной мозг.

Хотя менингитом может заболеть любой человек, чаще всего им болеют младенцы и дети. Инфекцию следует лечить немедленно. Это может перерасти в опасное для жизни заражение крови, называемое септицемией, которое может привести к необратимому повреждению мозга и нервов.

Имеются вакцины для защиты от некоторых форм менингита ⁽¹⁷⁾ .

Причины

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать менингит. Наиболее распространенной причиной являются вирусные инфекции, включая следующие:

• Энтеровирусы.
• Грипп.
• Вирусы простого герпеса.
• Вирус ветряной оспы.
• Корь и эпидемический паротит.
• Гемофильная инфекция типа b (Hib).
• Стрептококк группы В.
• Кишечная палочка.
• Streptococcus pneumoniae .
• Листерия моноцитогенная .
• Нейссерийный менингит .

Симптомы

Первым признаком является пятнистая сыпь с большим количеством мелких красных точек, собранных в одной области. Один из способов узнать, является ли это менингитной сыпью, — прижать к ней стакан. Если сыпь не проходит, это может быть менингит.

Вот некоторые другие симптомы менингита:

• Лихорадка 100,4 градусов по Фаренгейту или выше.
• Недостаток энергии или сильная сонливость.
• Учащенное дыхание.
• Холодные руки и ноги.
• Бледная кожа.
• Неподвижность шеи и тела.
• Отек родничка (мягкого места на голове ребенка).
• Сонливость или отсутствие реакции.
• Судороги.
• Отказ от еды.
• Не хочет, чтобы тебя поднимали.
• Необычный пронзительный крик.
• Дрожь.

Лечение

Если есть какие-либо признаки менингита, необходимо немедленно доставить ребенка в больницу. Это неотложная медицинская помощь.

Для лечения обезвоживания можно давать антибиотики и жидкости. В некоторых случаях требуются стероидные препараты для уменьшения отека вокруг головного мозга.

Лечение в больнице может занять от нескольких дней до нескольких недель. Вашему ребенку также может понадобиться последующий уход, когда он вернется домой.

16. Ветряная оспа

Ветряная оспа — это сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы (VZV). Сначала у ребенка могут проявиться симптомы гриппа, а затем появится сыпь в виде красных зудящих пятен на теле.

Младенцы особенно восприимчивы к ветряной оспе, потому что им нельзя делать прививки до годовалого возраста. К счастью, заболеваемость ветряной оспой снизилась на 90% с 1995 года с введением вакцины против ветряной оспы. Поскольку распространенность ветряной оспы резко снизилась среди населения в целом, стало меньше носителей, которые могут передать болезнь младенцам, явление, называемое «коллективным иммунитетом» 9.0058 (18) .

Причины

Заражение ВВО происходит путем передачи вируса, как и при кори. Когда человек кашляет или чихает, воздушные капли, содержащие вирус, могут передаваться невакцинированным детям, что приводит к ветряной оспе. Передача также может происходить при физическом контакте с теми, у кого есть сыпь от ветряной оспы. Вертикальная передача также может произойти, когда инфицированная беременная мать передает вирус непосредственно плоду.

Симптомы

Гриппоподобные симптомы могут возникать у младенцев, инфицированных ветряной оспой, за несколько дней до появления сыпи. Гриппоподобные симптомы включают:

• Лихорадка.
• Кашель.
• Плохая подача.
• Суетливость.
• Усталость.
• Сонливость.

Сыпь начинается на туловище и голове, затем в течение нескольких дней распространяется на конечности. Сыпь начинается с зудящих красных бугорков, которые позже превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. Волдыри лопаются, превращаясь в открытые язвы, которые покрываются струпьями и заживают. Весь этот процесс может длиться от пяти дней до двух недель.

Лечение

Вы должны немедленно сообщить своему педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция ветряной оспы, даже если симптомы легкие. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из следующих симптомов:

• Высокая температура.
• Сыпь на веках или вокруг глаз.
• Жесткая шея.
• Рвота.
• Сильный кашель.
• Затрудненное дыхание.
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Сыпь, которая стала теплой и опухшей.

Лечение ветряной оспы обычно поддерживающее. Однако в более тяжелых случаях ветрянки или если ребенок рождается с ветряной оспой (врожденной ветряной оспой) из-за инфицированной матери, врач может назначить противовирусный препарат под названием ацикловир.
Чтобы предотвратить заражение ветряной оспой невакцинированного ребенка, избегайте контакта с кем-либо, кто инфицирован ветряной оспой.

17. Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – еще одна вирусная инфекция, вызывающая сыпь у детей. Сыпь состоит из мелких розовых бугорков с углублением в центре. Контагиозный моллюск может появиться на любом участке тела ребенка, но чаще всего он встречается на голове, шее, туловище и подмышках.

Причины

Сыпь вызывается инфекцией вирусом контагиозного моллюска (MCV). Младенцы могут получить сыпь от контагиозного моллюска несколькими способами, например, при прямом контакте кожа к коже с больным контагиозным моллюском или при контакте с предметами, такими как игрушки или полотенца, на которых есть MCV.

В большинстве случаев единственным симптомом инфекции MCV является сыпь. Сыпь выглядит как розовые куполообразные бугорки телесного цвета с углублениями в центре. Они могут появиться на любом участке тела, кроме ладоней, подошв ног и очень редко на слизистой оболочке полости рта. Бугорки могут возникать изолированно или группами.

Лечение

Лечение не является обязательным, особенно у иммунокомпетентных младенцев и детей, поскольку сыпь, вызванная MCV, обычно проходит сама по себе в течение 18 месяцев. Некоторые врачи могут использовать различные методы, такие как замораживание бугорков (криотерапия), удаление острыми инструментами (кюретаж) или применение химических веществ или кремов для удаления бородавок. Однако многие врачи предпочитают не использовать эти методы, поскольку они могут вызвать ожоги и рубцевание кожи.

Поскольку контагиозный моллюск может распространяться из одной части тела в другую при контакте, целесообразно прикрывать участки сыпи небольшими водонепроницаемыми повязками. Смотрители также должны часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение MCV.

Когда нужно беспокоиться о сыпи

У младенцев чувствительная кожа, поэтому даже самая незначительная вещь может вызвать реакцию.

Большинство высыпаний безвредны и проходят или исчезают в течение нескольких дней. Всегда обращайтесь к педиатру, если сыпь выглядит подозрительно или сопровождается лихорадкой.

Сыпь иногда может быть вызвана аллергической реакцией. При этом возникает риск анафилактического шока.

Вот некоторые из симптомов тяжелой аллергической реакции:

• Затрудненное дыхание.
• Ребенку трудно сосать или глотать.
• Ребенок вялый.
• Рвота.
• Учащение пульса.
• Любой отек лица, вокруг рта или горла ⁽¹⁹⁾ .

---

Примите опрометчивое решение

Всегда заботьтесь о драгоценной коже вашего ребенка. Не купайте ребенка слишком часто с мылом. Вместо этого выберите мягкое чистящее средство без запаха и увлажняющее средство. Завершите ванну массажем с лосьоном или маслом — тогда вы сможете хорошенько рассмотреть кожу вашего ребенка и заметить что-то необычное.

Большинство высыпаний, появляющихся у новорожденных, безвредны. ETN, детские прыщи и тепловая сыпь являются наиболее распространенными.

Знание того, на что обращать внимание, должно облегчить ваш разум или дать вам знать, когда нужно действовать. Если вы когда-либо не уверены в сыпи и ее причинах, не стесняйтесь обращаться к педиатру вашего ребенка.

Обратная связь: была ли эта статья полезной?

Спасибо за отзыв!

Спасибо за отзыв!

Что тебе понравилось?

Что пошло не так?

Зудящая сыпь на руках и ногах

Вибхути Ансар, доктор медицины, и Джон Бухольтц, доктор медицинских наук, Региональный медицинский центр Колумбуса, Колумбус, Джорджия

Семейный врач. 2009;79(10):901-902

Раскрытие автора: Нечего раскрывать.

56-летняя женщина обратилась с сыпью на руках и ногах (рис. 1 и 2) , которая сохранялась в течение одной недели. Недавно пациент работал во дворе в шортах и ​​футболке. На следующий день после работы во дворе она почувствовала сильную жару и зуд в области предплечья. У нее появились поражения разного размера на руках и ногах. Самое большое поражение имело линейные полосы и появилось на ее правом бедре. В некоторых поражениях были пузырьки, которые лопнули и покрылись коркой. Периодическое применение местных антигистаминных препаратов и гидрокортизонового крема оказалось неэффективным.

Вопрос

На основании анамнеза пациента и физического осмотра какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

А. Аллергический контактный дерматит.

Б. Атопический дерматит.

C. Химический ожог.

D. Дисгидротическая экзема.

E. Невротические раздражения.

Обсуждение

Ответ: Аллергический контактный дерматит. Контактный дерматит, связанный с растениями, чаще всего возникает в результате воздействия ядовитого плюща, ядовитого дуба или ядовитого сумаха. ¹ Ранее эти растения относились к роду Rhus , отсюда и термин rhus dermatitis . Они были реклассифицированы в род Toxicodendron . Растения этого рода содержат химическое вещество урушиол, к которому может быть чувствительно до 70 процентов населения. ²

Клиническая картина контактного дерматита зависит от чувствительности пациента и степени воздействия аллергена. Зудящая сыпь обычно эритематозная с линейными папулезными поражениями. Развиваются папулы и везикулы, которые могут увеличиваться в буллы и бляшки. Толщина кожи на ладонях предотвращает высыпания, но обычно поражаются другие области конечностей. Воздействие растений или мероприятия на свежем воздухе в анамнезе могут свидетельствовать о контактном дерматите. Поражения обычно появляются в течение 12-48 часов после воздействия у ранее сенсибилизированного человека. Топические стероиды эффективны при лечении ранних или ограниченных поражений. Для облегчения зуда можно использовать антигистаминные препараты и прохладные компрессы с раствором Бурова. Если сыпь сильная, могут потребоваться пероральные стероиды. Врачам следует рассмотреть вопрос о более длительном снижении дозы пероральных стероидов, потому что симптомы часто требуют более продолжительного лечения, чем обеспечивают короткие курсы, назначаемые пакетами или упаковками. Пациентка в этой презентации использовала безрецептурные местные препараты, которые были неэффективны из-за пораженного участка кожи и короткой продолжительности ее самолечения.

Пациенты с атопическим дерматитом часто имеют личную или семейную историю астмы или аллергического ринита. Сыпь характеризуется зудом и ксерозом и состоит из красных, приподнятых, чешуйчатых, часто сочащихся или экскориированных бляшек на сгибательных поверхностях тела. ³ Лечение состоит из антигистаминных препаратов и стероидов.

Химические ожоги вызывают покраснение, раздражение или жжение сразу после контакта с веществом. Могут развиться боль и онемение, а также волдыри или гангрена. Лечение состоит из промывания раны и местного применения антибиотиков. ⁴

Дисгидротическая экзема также широко известна как помфоликс. Состояние может быть острым, рецидивирующим или хроническим. Зуд или жжение рук, ног или того и другого возникает за несколько часов до высыпания везикул. ⁵ Везикулы первоначально появляются на боковых сторонах пальцев, затем на ладонях, подошвах и подошвенных поверхностях кистей и стоп. Высыпания часто бывают двусторонними и симметричными. Лечение аналогично лечению аллергического контактного дерматита, состоящее из раствора Бурова и местных или пероральных стероидов.

Невротические экскориации представляют собой самоповреждения кожи в результате повторяющихся расчесов. Поражения обычно представляют собой чистые линейные эрозии со струпом и рубцами. Они часто похожи по размеру и форме и появляются на открытых участках тела, таких как разгибательные поверхности конечностей, лицо и верхняя часть спины. ⁶ Лечение включает консультирование и прием психотропных препаратов.

3

39

Редакторы AFP приветствуют участие в фотовикторине.

Состояние	Характеристики
Аллергический контактный дерматит	Зудящая, асимметричная, линейная сыпь на открытых участках кожи с образованием пузырьков
Атопический дерматит	Кожный зуд; красные, приподнятые, чешуйчатые, часто сочащиеся или экскориированные бляшки на сгибательных поверхностях
Химический ожог	Зудящая, красная, жгучая сыпь с образованием пузырей сразу после контакта с веществом
Дисгидротическая экзема	Зудящая, двусторонняя, симметричная сыпь с везикулярным развитием на ладонях, подошвах и подошвенных поверхностях кистей и стоп
Невротические экскориации	Линейная сыпь с струпьями и рубцами на открытых участках тела